logo

Adenovirale conjunctivitis treedt op als gevolg van de inname van een volwassen adenovirus van verschillende typen. Ondanks het feit dat deze ziekte op het eerste gezicht vrij onschuldig lijkt, maar in feite niet.

Adenovirussen van de volgende serotypen worden de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie: 3, 4, 7, 10 en 11. In het algemeen gaat conjunctivale ontsteking vooraf aan elke laesie van de bovenste luchtwegen.

Als u conjunctivitis gedurende een lange tijd niet behandelt, wordt de lens troebel vanwege het ontstekingsproces. Na verloop van tijd kan zich een doorn vormen, die leidt tot totale blindheid.

Hoe vindt de infectie plaats?

Infectie met adenovirale conjunctivitis treedt op door druppeltjes in de lucht bij hoesten en niezen, minder vaak met direct contact van de ziekteverwekker op het slijmvlies van de ogen.

De ziekte begint met uitgesproken nasofaryngitis en een toename van de lichaamstemperatuur. Op de tweede golf van koorts verschijnen symptomen van conjunctivitis eerst aan één oog en na 1-3 dagen aan de andere. Er verschijnt een karige transparante slijmafscheiding. Het bindvlies van de oogleden en overgangsvouwen is hyperemisch, oedemateus, met meer of minder folliculaire reactie en met de vorming van gemakkelijk verwijderbare films op de conjunctiva van de oogleden (meestal bij kinderen). Regionale lymfeklieren nemen toe. De gevoeligheid van het hoornvlies wordt verminderd.

Hoe lang duurt adenovirale conjunctivitis? De verschijnselen van keratitis verdwijnen meestal volledig bij herstel, dat binnen 2-4 weken optreedt.

classificatie

Afhankelijk van wat de symptomen zijn, onderscheidt u de volgende vormen van adenovirale conjunctivitis:

  1. Filmy - verschilt in de vorming van grijs-witte films in het gebied van de oogschelp, ze kunnen eenvoudig worden verwijderd met behulp van wattenstaafjes. Als de film te strak is voor het bindvlies, kan er bloedverlies optreden als het wordt verwijderd. Op de plaats van mucosale misvorming zijn littekens of kleine zeehonden zichtbaar, maar deze lossen snel op na volledig herstel. Een ernstige vorm van de ziekte gaat gepaard met koorts, hoge koorts.
  2. Folliculair - dit type ontsteking van de conjunctiva wordt herkend door de talrijke vesiculaire uitslag op het losgemaakte oogslijmvlies. In grootte kunnen ze verschillen: groot en erg klein. Visueel zijn dit doorzichtige gelatineuze capsules. Vooral veel follikels bedekken een overgangsvouw. De folliculaire vorm lijkt sterk op trachoom in de beginfase van ontwikkeling. Maar fouten bij de diagnose zijn zeer zeldzaam, omdat het niet wordt gekenmerkt door manifestaties van nasofaryngitis en febriele aandoeningen. Bovendien bevinden tracheale uitbarstingen zich op de conjunctiva van het bovenste ooglid van het oog.
  3. Catarrale - ontsteking en roodheid zijn onbeduidende, karige afscheiding. De ziekte is gemakkelijk, duurt ongeveer 7 dagen, er zijn geen complicaties.

Het is belangrijk dat wanneer de eerste tekenen van pathologie verschijnen, onmiddellijk een arts raadpleegt om de diagnose te stellen, te bevestigen of te weerleggen.

Symptomen van adenovirale conjunctivitis

In het geval van adenovirale conjunctivitis kunnen de symptomen variëren afhankelijk van de ondersoort van conjunctivitis en gerelateerde ziekten (zie foto). Soms tekenen dat een persoon een soortgelijk virus heeft opgepakt zich niet, soms begint een persoon drager te worden van het virus.

Het begin van adenovirale conjunctivitis is acuut. In de regel wordt eerst één oogbeschadiging toegebracht en binnen 1-3 dagen wordt de ziekte overgedragen aan een ander oogorgel.

In dit geval worden de volgende externe tekens waargenomen:

  • zwelling en hyperemie van de conjunctiva;
  • de patiënt voelt een brandend gevoel in de ogen;
  • exsudaat van slijm ademt uit de ogen;
  • uiterlijk van mucosale specifieke films. Dit symptoom komt vaker voor bij kinderen;
  • follikels van verschillende grootte worden gevormd op het slijmvlies;
  • ernstige hoofdpijn;
  • de patiënt klaagt over het gevoel van een vreemd lichaam in het oog.

Symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte:

  1. Virale conjunctivitis wordt gekenmerkt door een loopneus, keelpijn, een lichte stijging van de temperatuur tot 37,5 graden. Ook verschijnen de bovengenoemde symptomen van roodheid en ontsteking van de ogen.
  2. Adenovirale keratoconjunctivitis heeft ernstigere symptomen. Alle bovengenoemde symptomen worden vergezeld door de vorming van een film over het bindvlies, wazig zicht, een toename en zachtheid van de lymfeklieren nabij de oren.

Heel vaak wordt de beschouwde aandoening faryngoconjunctivale koorts genoemd. In dit geval is er naast oogbeschadiging sprake van faryngitis, gepaard gaand met een stijging van de temperatuur. Later verschijnen wallen en roodheid van de oogleden. Uit de ogen begint duidelijk slijm te blijven.

Hoe ziet adenovirale conjunctivitis eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij volwassenen aan het oog.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een oogarts met typische symptomen. Het is belangrijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met andere soorten conjunctivitis (allergisch en bacterieel), omdat elk geval zijn eigen specifieke kenmerken van de behandeling heeft.

  • Van laboratoriummethoden ter bevestiging van de adenovirale aard van de ziekte kan worden geschraapt uit de conjunctiva, gevolgd door PCR. Deze analyse is echter complex en duur en heeft daarom geen breed klinisch gebruik.
  • Een bloedtest voor het gehalte aan antilichamen tegen adenovirus, genomen in dynamica, zal een toename van deze indicator met meer dan 4 keer laten zien.

Bij aanhoudende conjunctivitis met etterende afscheiding worden een uitstrijkje op de flora en gevoeligheid voor antibiotica getoond, waardoor de voorgeschreven therapie kan worden gecorrigeerd.

Behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen

Wanneer adenovirale conjunctivitis wordt gedetecteerd, wordt poliklinische behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale middelen. Lokaal voorgeschreven instillatie van interferon en deoxyribonuclease in druppels 6-8 keer per dag in de eerste week van de ziekte en 2-3 keer per dag tijdens de tweede week. Volwassenen gebruiken ook een zalf voor de oogleden als antivirale therapie (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).

Voor de preventie van de toetreding van een secundaire infectie, is het raadzaam om antibacteriële oogdruppels en zalven te gebruiken. Tot volledig klinisch herstel bij adenovirale conjunctivitis is antihistaminicummedicatie geïndiceerd. Om de ontwikkeling van xeroftalmie te voorkomen, worden kunstmatige traansubstituten gebruikt (bijvoorbeeld carbomeer).

Medicamenteuze therapie

Meestal wordt de behandeling van adenovirale conjunctivitis uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

  • Tebrofen. Antiviraal medicijn. Verkrijgbaar in de vorm van druppels of oogzalf.
  • Floksal. De basis van het medicijn is een antimicrobieel ofloxacine.
  • Sulfacetamide. Breedspectrum oog-antimicrobiële druppels.
  • Interferon. Immunomodulerend antiviraal middel.
  • Tobrex. Antimicrobiële druppels. Kan worden gebruikt vanaf de eerste dagen van het leven van een kind.
  • Poludan. Geneesmiddel, stimulering van de productie van interferon.
  • Florenal. Ontworpen om het virus te neutraliseren. Vooral effectief tegen Herpessimplex.
  • Vitabakt. Het medicijn met aseptische eigenschappen. Kan worden gebruikt bij zuigelingen.

De behandeling wordt uitgevoerd onder streng medisch toezicht. Onjuist gekozen middelen kunnen de situatie alleen maar erger maken.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van het probleem en de eerste verschijning ervan te voorkomen, moeten preventieve maatregelen worden genomen die vergelijkbaar zijn met die voor influenza, ARVI en soortgelijke negatieve ziekten. Het is noodzakelijk om schone handen te houden, natte ruimtes te reinigen en regelmatig te luchten.

Om problemen te voorkomen, moet u ook geen toevlucht nemen tot zelfbehandeling, vooral als de ziekte een tamelijk ernstige en merkbare fase is ingegaan. Raadpleeg uw arts, die u zal helpen om een ​​uitgebreide behandeling correct toe te wijzen, zodat u zo snel mogelijk van het probleem af kunt komen.

Complicaties en prognose

Een late of inadequate behandeling van adenovirale conjunctivitis kan leiden tot de ontwikkeling van vrij ernstige complicaties, namelijk:

  • de ontwikkeling van chronische recidiverende conjunctivitis;
  • keratoconjunctivitis (verspreiding van ontsteking op het hoornvlies);
  • de toetreding van een secundaire (bacteriële) infectie;
  • de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom;
  • iridocyclitis (schade aan de iris en corpus ciliare van het oog).

De prognose is gunstig: meestal eindigt de ziekte met volledig klinisch herstel na 2-4 weken. Met de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom is langdurig gebruik van traansubstituten vereist.

http://medsimptom.org/adenovirusnyj-konyunktivit/

Symptomen en behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen

Heb belangrijke lezers! Het onderwerp van ons artikel is de behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen. Menselijke ogen worden niet voor niets als een van de belangrijkste organen in zijn leven beschouwd. Zonder hen zal hij de situatie in de omringende wereld niet kunnen inschatten en zijn acties kunnen plannen. Daarom is het noodzakelijk om hun gezondheid te behouden en ze onmiddellijk te behandelen in geval van ziekten.

Adenovirale conjunctivitis kan verschillende complicaties veroorzaken. Door de ziekte ontstaat het droge ogen syndroom, de vorming van traanvocht wordt verstoord, het hoornvlies wordt troebel. Dit alles leidt tot een verslechtering van het gezichtsvermogen. "Behandeling met Adenovirale conjunctivitis bij volwassenen" - dit artikel beschrijft adenovirale conjunctivitis, de symptomen en behandeling ervan.

Weinig over de ziekte

Dus wat is adenovirale conjunctivitis en hoe behandel je het? In antwoord op deze vraag merken we op dat adenovirale infecties ziekten van ARVI zijn. Ze worden gegenereerd door bacteriën en worden gekenmerkt door de ontwikkeling van rhinopharyngitis, conjunctivitis, dyspeptisch syndroom, laryngotrachebronchitis. Virussen van dit type infecteren de membranen van het ademhalingskanaal, bindvlies, lymfoïde weefsels.

Met adenovirale conjunctivitis wordt bedoeld een infectie die het resultaat is van de activiteit van virussen van het gespecificeerde type en gepaard gaat met ontsteking van het aangetaste bindvlies, het slijmvlies van de luchtwegen en een toename in lichaamstemperatuur.

Deze infectie wordt als zeer besmettelijk beschouwd, omdat er een ernstig risico op infectie is bij contact met de patiënt. Maar, nog actiever, wordt het gedistribueerd door druppeltjes in de lucht. Daarom, heren lezers, probeer een nauwe communicatie met de besmette persoon te vermijden of volg strikt de hygiënevoorschriften.

Oorzaken van conjunctivitis

Heren lezers, weet u hoe u het risico op conjunctivitis kunt verminderen? Om het risico te verkleinen, moet u de oorzaken weten en meestal zijn dit de volgende. De belangrijkste reden wordt beschouwd als dichtbij de bron van infectie, bijvoorbeeld bij een zieke persoon. Het risico neemt toe met hypothermie, niet-naleving van de regels voor ooghygiëne, verschillende traumatische effecten op de ogen, zwemmen in vuil water.

Vermijd verkoudheid en de kans op de ziekte is aanzienlijk verminderd.

Hoe te begrijpen dat u conjunctivitis heeft

Adenovirale conjunctivitis wordt door de arts bepaald op basis van symptomen en met behulp van speciale diagnostische hulpmiddelen. Volgens de symptomen worden catarrale, folliculaire en membraneuze vormen van de ziekte onderscheiden.

Over het algemeen manifesteert het zich binnen 5-8 dagen na infectie. In het begin van de ziekte is er soms koorts, tekenen van rhinitis, faryngitis, pijn in het hoofd, dyspepsie, lymfadenitis onder de kaak.

Later worden de oogleden rood en opgezwollen, zijn er weinig ontladingen, fotofobie, branden en jeuk zijn mogelijk, hyperemie wordt uitgedrukt, het gevoel een niet-inwonend lichaam te hebben.

Als de ziekte een catarrale vorm heeft, zijn de tekenen van de ziekte gering en verloopt deze gemakkelijk. Meestal is er een lichte roodheid van het slijmvlies van het oog met matige secreties. De ziekte passeert binnen een week.

Wanneer de folliculaire vorm van de oogschelp wordt bedekt met huiduitslag in de vorm van luchtbellen. Ze zijn er in verschillende maten en bevinden zich in de hoeken of bedekken ze volledig.

Een filmachtige vorm leidt tot de vorming van dunne grijsachtig witte films op de ogen. Ze kunnen eenvoudig worden verwijderd met wattenstaafjes, maar soms komen er dikke overlappingen voor, dus in verband met het bindvlies dat ze moeilijk te verwijderen zijn. Als gevolg van de filmvorm van de ziekte, is het slijmvlies vaak littekens. Wanneer het koorts ontwikkelt met een lichaamstemperatuur van 38-39 graden. Het kan tot 10 dagen duren, maar niet minder dan 3 dagen.

Een volwassen patiënt genezen

Nu, lezer, u weet hoe u kunt vaststellen dat u dit probleem met uw ogen hebt. Wat te doen als er symptomen zijn genoemd? Natuurlijk moet u een arts raadplegen, zodat hij een juiste diagnose kan stellen en een behandeling kan voorschrijven. Hier hebben we het alleen over de algemene benadering om de patiënt van de ziekte te bevrijden.

Bij de behandeling van volwassenen gaan specialisten ervan uit dat er geen speciale medicijnen voor adenovirussen zijn. Daarom, beste lezers, wees erop voorbereid dat je verschillende medicijnen van verschillende typen zult worden voorgeschreven.

Oogartsen schrijven medicijnen voor met een breed antiviraal effect. Vaak worden middelen voorgeschreven, het gehalte aan interferonen (stoffen die het lichaam beschermen tegen virussen) of stimuleert het hun creatie. Ze worden ook vaak aangeduid met deze term. Er is een medicijn met deze naam.

In een poging om interactie met andere infecties te vermijden, worden antibacteriële oog- en zalfdips voorgeschreven aan volwassenen. Het wordt aanbevolen om antihistaminica te nemen.

Scheurvervangers worden veel gebruikt in de oogheelkunde. Ze voorkomen de toename van de droogte van het oog en het optreden van de gevolgen ervan. Geef bijvoorbeeld recepten voor de overname van Oftagelya of Vidisika.

In het algemeen suggereren de standaarden voor de behandeling van adenovirale conjunctivitis dat het noodzakelijk is middelen te gebruiken tegen de bacteriën en virussen, oogzalven.

De meest effectieve middelen tegen adenovirussen zijn:

  • Sulfacetamide. Deze druppels zijn actief tegen verschillende microben;
  • Poludan. Stimuleert de productie van interferon bij de behandeling van conjunctivitis en keratitis;
  • Antimicrobiële druppels Floksad of Tobreks;
  • Florenal. Het stopt op kwalitatieve wijze de werking van virussen van de Herpessimplex-familie;
  • Tebrofen. Antivirale geneesmiddelen;
  • Verschillende interferonen.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van volwassenen met verschillende vormen van de ziekte zijn eigen kenmerken heeft. In de milde vorm is het meestal voorgeschreven druppels, deoxyribonuclease (0,5%), natriumsulfide. Ze worden 4 of 5 keer per dag gedruppeld. Interferon kan ook 6-8 keer per dag in dezelfde hoeveelheid druppels worden voorgeschreven. Wanneer de verbetering optreedt, beginnen ze 2 keer per dag te druppelen. Voor het tegengaan van door virussen voorgeschreven zalf.

Als, God verhoede, de lezer, zult u getroffen worden door een ernstige vorm van de ziekte, dan een diepe behandeling uitvoeren, breed-spectrum antibiotica voorschrijven:

  • Pirogenal. Het moet druppel voor druppel 5-6 keer per dag worden gedruppeld. Dan 2-3 keer;
  • Levomycetin (0,3%). In doses vergelijkbaar met die van Pyrogenal;
  • Gamma-globuline lijkt op Levomycetin en Pyrogenal;
  • Tetracycline zalf (1%). Het is noodzakelijk om 2-3 keer per dag uit te smeren.

Tactivine-injecties worden ook 6 keer gegeven tijdens de behandeling. Bovendien wordt de gamma-globuline-schaal van het oog om de 2-3 dagen ingespoten. Alles wat je nodig hebt om 4-5 intramusculaire injecties te doen.

conclusie

Beste lezers, nu begrijpt u dat adenovirale conjunctivitis een zeer ernstige ziekte is die het gezichtsvermogen kan schaden. Om dit te voorkomen, probeer uit de buurt te blijven van bronnen van infectie of vuil, houd u aan de hygiëne.

Als deze symptomen optreden, neem dan onmiddellijk contact op met een optometrist, omdat de behandeling van een ernstige vorm van de ziekte erg moeilijk zal zijn, omdat er een geïntegreerde aanpak voor nodig is.

De auteur van dit artikel neemt afscheid van u en vraagt ​​u zich te abonneren op mailinginformatie over updates van de site. Als lezers dit artikel of ander materiaal van de site leuk vonden, kunnen ze het op sociale netwerken verspreiden onder vrienden of een reactie achterlaten. Reacties zijn welkom, omdat ze de bron kwalitatief beter maken en de communicatie met de lezer productiever is.

Tot ziens, lezer!
Tot ziens op de site.

http://glazmedic.ru/adenovirusnyiy-konyunktivit-lechenie-u-vzroslyih/

Adenovirale conjunctivitis: symptomen en behandeling bij volwassenen en kinderen

Adenovirale conjunctivitis is een acute infectieziekte die het slijmvlies van de ogen aantast als gevolg van een adenovirusinfectie. De ziekte treedt op met conjunctivale ontsteking en gelijktijdige beschadiging van de bovenste luchtwegen. Adenovirale conjunctivitis van het oog is zeer besmettelijk en verspreidt zich snel op plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen.

Symptomen van adenovirale conjunctivitis

De eerste symptomen verschijnen 5-8 dagen na infectie. De gezondheid van de patiënt wordt geleidelijk slechter. Verschijnen zwakte, ongemak in de ogen, verminderde prestaties.

Ongeveer een dag later treden karakteristieke klinische manifestaties op:

  • verstopte neus, loopneus;
  • hoofdpijn;
  • vergrote submandibulaire lymfeklieren;
  • lokale manifestaties die de slijmvliezen van het oog beïnvloeden (ooglid zwelling en roodheid, jeuk en branden in het oog, vreemd lichaamsgevoel);
  • slijm of mucopurulente afscheiding uit de ogen.

Acute adenovirale conjunctivitis wordt gekenmerkt door catarrale veranderingen in de luchtwegen in combinatie met lymfadenopathie en ernstige ontsteking van de oogmucosa. De lichaamstemperatuur kan toenemen, vooral bij etterende afscheiding uit de ogen.

Soorten ziekte

Deskundigen identificeren drie hoofdvormen van adenovirale conjunctivitis:

Catarrhale conjunctivitis is het gemakkelijkst. Het gaat gepaard met een lichte roodheid van het slijmvlies, transparante afscheiding uit de ogen. De folliculaire vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van vesiculaire erupties in het bindvlies. De patiënt heeft tekenen van nasofaryngitis, ernstige koorts. Vanwege de actieve reproductie van adenovirussen verschijnen tekenen van intoxicatiesyndroom (pijn in het lichaam, hoofdpijn, zwakte).

De filmachtige vorm van adenovirale conjunctivitis is vrij zeldzaam. Het gaat gepaard met de vorming van grijze films in de oogmucosa. Na verwijdering van vliezige formaties kunnen bloedingen optreden. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met hoge koorts, die vaak tot 7 dagen of langer duurt.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van conjunctivitis is adenovirusinfectie. De ziekte wordt overgedragen via lucht- of contactroutes. Hoeveel dagen is een persoon besmet met adenovirus conjunctivitis? De incubatieperiode is 3-10 dagen. Het virus komt op het slijmvlies van het oog tijdens niezen of hoesten van patiënten met nabijgelegen gezonde mensen. Het is ook mogelijk om een ​​besmettelijke ziekteverwekker via vuile handen over te brengen.

Predisponerende factoren voor adenovirale conjunctivitis-infectie:

  1. oogbeschadiging;
  2. niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
  3. de gewoonte om je gezicht aan te raken en je ogen de hele dag met je handen te wrijven;
  4. onjuist gebruik van contactlenzen;
  5. ontwikkeling van respiratoire virale ziekten (ARI, influenza);
  6. vermindering van lokale en algemene immuniteit;
  7. zwemmen in openbare zwembaden in de aanwezigheid van verwondingen aan het slijmvlies van het oog.

Het risico op het ontwikkelen van een adenovirale infectie van het oog neemt dramatisch toe met een afname van de immuniteit. Potentieel gevaarlijke infectieuze pathogenen bevinden zich constant op de huid van handen en gezicht, kunnen het slijmvlies binnendringen, al dan niet ontstekingsprocessen veroorzaken. Met een afname van lokale en algemene immuniteit, kan het lichaam met dezelfde activiteit geen virussen en bacteriën bestrijden. Recidiverende conjunctivitis is een reden om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om het werk van het immuunsysteem, endocriene klieren, te controleren, waarvan de disfunctie het immuunsysteem enorm kan verzwakken.

complicaties

Het gebrek aan behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen en kinderen leidt tot bacteriële complicaties. Ook op de achtergrond van de ziekte komt vaak het droge-ogen-syndroom voor. Chronisch ontstekingsproces kan de ontwikkeling van otitis media, tonsillitis, toxische allergische vormen van conjunctivitis veroorzaken.

Om het risico op complicaties te verminderen, is het noodzakelijk om:

  • start de behandeling bij het begin van de eerste symptomen van het ontstekingsproces en virale infectie;
  • bijzondere aandacht schenken aan hygiënische procedures die de verspreiding van infecties naar nabijgelegen gezonde weefsels helpen voorkomen;
  • Neem contact op met een oogarts als er letsels en tekenen van conjunctivale ontsteking optreden.

Om de verspreiding van infecties te voorkomen, moeten alle patiënten tijdelijk worden geïsoleerd van gezonde mensen. Het is belangrijk om regelmatig nat te reinigen van het terrein en naar kantoren en woonkamers, vooral in het winterseizoen, wanneer virale ziekten vaak voorkomen en de immuniteit wordt verminderd.

U kunt besmet raken in het kantoor van een oogarts, als de medische staf onvoldoende aandacht besteedt aan het desinfecteren en steriliseren van de gebruikte instrumenten. Kwartsbehandeling wordt regelmatig uitgevoerd in medische instellingen, die virussen en potentieel gevaarlijke micro-organismen vernietigen.

Tip! Adenovirussen kunnen op het slijmvlies komen tijdens het zwemmen in vervuilde waterlichamen en openbare zwembaden. Bezoek dergelijke plaatsen met de nodige voorzichtigheid als u vatbaar bent voor ernstige conjunctivitis en virale ziekten.

diagnostiek

Als er tekenen van adenovirale conjunctivitis verschijnen, raadpleeg dan een oogarts. De arts onderzoekt, onderzoekt de klachten van de patiënt en schrijft het nodige onderzoek voor. Het is belangrijk om het specifieke infectieuze agens nauwkeurig te identificeren. Dit is de enige manier om te begrijpen hoe adenovirale conjunctivitis met hoge efficiëntie moet worden behandeld. De oogarts schrijft serologische en virologische diagnostische methoden voor. Met behulp van PCR kan adenovirus-DNA worden gedetecteerd in conjunctivale scraping.

behandeling

De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. Om precies te zeggen hoeveel adenovirale conjunctivitis wordt behandeld, is moeilijk. Lokale medicijnen worden gedurende 2 weken voorgeschreven. Oftalmologen schrijven voor interferon instillatie, het gebruik van druppels met ontstekingsremmende en jeukwerende eigenschappen. Om het infectieproces te onderdrukken, worden antivirale middelen voorgeschreven, die verkrijgbaar zijn in tabletten en in de vorm van zalven.

Antibacteriële middelen worden gebruikt om het risico van het hechten van een secundaire infectie te vergroten. Maar zelf-voorschrijvende antibiotica is verboden. Allereerst is het noodzakelijk om het type ziekteverwekker te bepalen, om een ​​juiste diagnose te stellen en pas daarna om met de medicamenteuze behandeling te beginnen. Antivirale zalven worden dagelijks voor altijd gelegd. Het is beter om dit 's nachts te doen, zodat de maximale hoeveelheid van het medicijn in de conjunctiva valt en een helende werking heeft.

Om van de jeuk en de lokale ontstekingsreactie af te komen, worden antihistaminica voorgeschreven. De voorkeur gaat uit naar de nieuwste generatie geneesmiddelen die geen slaperigheid en andere bijwerkingen veroorzaken.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van adenovirale conjunctivitis is de tijdige isolatie van geïnfecteerde mensen. In het koude seizoen, wanneer ARVI vaak voorkomt, is het noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne, om contact met deeltjes van vuil, stof en vreemde voorwerpen te vermijden. Probeer je handen zo vaak mogelijk te wassen met water en zeep, zodat je de infectie niet per ongeluk naar de conjunctiva brengt. Om frequente recidieven van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen het immuunsysteem enkele maanden vóór de verspreiding van virusziekten te versterken.

Preventieve maatregelen kunnen elementen van verharding, het gebruik van kruidenremedies met adaptogene eigenschappen en immunostimulerende werking omvatten. De cursus wordt aanbevolen om multivitamine-complexen te drinken, en in de zomer en herfst om meer verse groenten en groen te gebruiken.

Adenovirale conjunctivitis bij kinderen

Virale ontsteking van het bindvlies vindt gewoonlijk plaats op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, herpes simplex, mazelen, adenovirale infectie. Adenovirussen komen vaker met vuile handen op het slijmvlies terecht, waarmee kinderen overdag hun ogen wrijven. De verspreiding van een besmettelijke ziekte wordt bevorderd door hechte contacten met het gezin in voorschoolse en schoolcollectieven. Gedurende de gehele incubatieperiode blijft het geïnfecteerde kind communiceren met leeftijdsgenoten, wat voorwaarden stelt voor infectie van de mensen om hem heen.

Jonge kinderen die niet kunnen vertellen over hun klachten in het beginstadium van de ziekte beginnen hun ogen actief met hun vuisten te wrijven, wat wijst op het optreden van ernstige jeuk en angst. De lichaamstemperatuur blijft meestal binnen het normale bereik, maar bij gecombineerde infecties kan deze aanzienlijk stijgen.

De virale aard van de ziekte wordt gemakkelijk geïdentificeerd door overvloedige afscheiding uit de conjunctivale zak. Het slijm is erg rood en gezwollen, de ooggleuven zijn versmald. Behandeling van adenovirale conjunctivitis bij kinderen wordt uitgevoerd door een pediatrische oogarts of kinderarts. Het is verboden om huismiddeltjes te gebruiken, opwarmen en samenpersen, die alleen gunstige omstandigheden creëren voor verdere reproductie van pathogenen en het ontstekingsproces verbeteren.

Deskundigen schrijven antivirale zalven voor, volgens indicaties - antibacteriële middelen. Oogdouche wordt dagelijks uitgevoerd met een oplossing van furatsilina of kamille-infusie. De verwerking wordt uitgevoerd als de opeenhoping van etterende inhoud, in de richting van de buitenste ooghoek naar de binnenkant.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/adenovirusnyj-konyunktivit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/

Adenovirale conjunctivitis

Adenovirale conjunctivitis is een ziekte veroorzaakt door adenovirussen die optreden met schade aan het bindvlies in beide ogen. Gelijktijdig, symptomen van nasofaryngitis, een toename van de lichaamstemperatuur.

Acute adenovirale conjunctivitis wordt altijd gekenmerkt door de manifestatie van lokale symptomen zoals hyperemie van het slijmvlies, stekend gevoel, verbranding, een gevoel van zand in de ogen, aanhoudend scheuren en de vorming van een pathologische ontlading.

Adenovirale conjunctivitis komt veel vaker voor bij pediatrische patiënten, omdat kinderen vaak niet in staat zijn om hand- en ooghygiëne goed te handhaven. Wanneer de therapie niet wordt gestart, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende ongewenste complicaties en de gevolgen ervan vaak aanzienlijk toe. Behandeling van de pathologie van adenovirale conjunctivitis moet vaak complex zijn en antivirale middelen en lokale antibacteriële geneesmiddelen omvatten.

Oorzaken van adenovirale conjunctivitis

Acute adenovirale conjunctivitis is een zeer besmettelijke ziekte en kan zelfs uitbraken van epidemieën veroorzaken. Meestal worden dergelijke gevallen geregistreerd in kindergroepen en met het begin van de lente, maar ook in de herfstperiode.

Adenovirale conjunctivitis bij volwassenen, zoals, in principe, en bij kinderen ontstaat als gevolg van de introductie in het lichaam van een infectieus agens dat tot de familie van adenovirussen behoort. Een kenmerk van dit pathogeen is dat het een molecuul van deoxyribonucleïnezuur of DNA bevat. Dit feit onderscheidt het aanzienlijk van andere vertegenwoordigers van verschillende ziekten die behoren tot de groep van luchtweginfecties. In diameter overschrijdt het adenovirus de 90 nanometer niet, heeft het een bolvorm. Uit zijn fysieke eigenschappen moet worden opgemerkt dat het virus een goede weerstand heeft in de externe omgeving: verwarming tot 50 ° C en de effecten van geneesmiddelen zoals fenol en chloramine zijn schadelijk voor het lichaam. Het moet worden opgemerkt dat het een hoog vermogen heeft om te repliceren in de weefsels van dieren en mensen. Bij penetratie in het menselijk lichaam, heeft adenovirus een schadelijk effect op cellen met de ontwikkeling van hun vernietiging, vacuolisatie, hypertrofie van de nucleolus van cellen, chromatine afbraak. In de loop van het onderzoek werd vastgesteld dat er meer dan 40 serotypen van dit infectieuze agens bestaan, maar tijdens sporadische episodes van adenovirale conjunctivitis, prevaleren de serotypen 4, 6, evenals 7 en 10 het vaakst. Bij uitbraken typen zoals 3, 11 en 7a.

Infectie met deze pathologie vindt plaats door transmissie via de lucht of contact, wat haalbaar is bij praten, hoesten, niezen. Adenovirale conjunctivitis bij kinderen wordt meestal overgedragen door contact via besmette handen terwijl ze het gezicht, de ogen aanraken.

Er zijn een aantal factoren die tot de ontwikkeling van deze ziekte hebben geleid, waaronder direct contact met een patiënt met adenovirale conjunctivitis, hygiëne, hypothermie, onjuist dragen en verzorgen van brillen en contactlenzen, oogblessures, diverse chirurgische ingrepen aan de gezichtsorganen.

De volgende 3 vormen van adenovirale conjunctivitis worden onderscheiden: vliezig, catarrhal en folliculair. Opgemerkt moet worden dat de membraanvorm vaker wordt geregistreerd bij de kindpopulatie en de andere twee vormen in alle leeftijdsgroepen.

Na de overgedragen adenovirusinfectie heeft een persoon volgens de vastgestelde gegevens een sterke immuunrespons tegen alleen het serotype van het virus waarmee het is geïnfecteerd.

Symptomen en tekenen van adenovirale conjunctivitis

De tijd vanaf het moment van infectie met adenovirus tot de manifestatie van de allereerste kliniek is gemiddeld ongeveer 5 tot 7 dagen, maar soms kan de incubatietijd veel korter zijn, tot 3 dagen.

Adenovirus conjunctivitis bij volwassenen is meestal veel gemakkelijker dan bij een kind, maar de symptomen van de ziekte zijn identiek.

De ziekte begint als een verkoudheid en gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur met de ontwikkeling van symptomen van faryngitis, verstopte neus of rhinitis. De bijbehorende klachten van de patiënt omvatten bijvoorbeeld: hoofdpijn, stoornissen van de stoel met reliëf. Palpatie van het submandibulaire gebied onthult een toename van alle groepen lymfeklieren die zich daar bevinden. Over een dag of 2-3 dagen wordt een kenmerkend teken van de ziekte van adenovirale conjunctivitis onthuld, dat zich manifesteert in manifestaties van de nederlaag van één oog, maar na een tijdje wordt het andere oog aangetast. Meestal is de tijd tussen de betrokkenheid van beide ogen in het proces gelijk aan de duur van 2-3 dagen. Nauwkeurig onderzoek onthult wallen in de oogleden, de ontwikkeling van roodheid, de aanwezigheid van een helder afscheidend slijmachtig karakter, maar het kan vaak het karakter aannemen van etterende afscheiding. Patiënten klagen gewoonlijk over tranenvloed, evenals pijn in de ogen bij fel licht, een gevoel van een vreemd lichaam in het oog, jeuk, branden en ikterichnost sclera in het gebied van beide ogen.

Het is gebruikelijk om de volgende vormen van adenovirale conjunctivitis te onderscheiden:

- De vliezige vorm van conjunctivitis van adenovirale etiologie wordt voornamelijk geregistreerd bij kinderen in de kindertijd en wordt gekenmerkt door de vorming van typische dunne films die het slijmvlies van het oog bedekken. Ze kunnen pijnloos en gemakkelijk worden verwijderd met een wattenstaafje. Wanneer bekeken, zijn ze wit met een grijzige tint, maar in zeldzame gevallen zijn ze in staat om het karakter te verwerven van fibrineuze films met een dichte consistentie, die in staat zijn om te solderen naar de conjunctiva van het oog en dienovereenkomstig moeilijk te verwijderen zonder het slijmvlies te beschadigen. In de regel kunnen littekens na deze vorm van adenovirale conjunctivitis worden overgedragen, maar dit is zeldzaam. Meestal waargenomen de vorming van kleine bloedingen, die geleidelijk verdwijnen. Opgemerkt moet worden dat deze vorm van de ziekte altijd vrij lang en hard is, met een stijging van hoge temperatuur en ontwikkelde symptomen van intoxicatie.

- De catarrale vorm wordt gekenmerkt door een lichte roodheid van het slijmvlies van het oog met de afgifte van een kleine hoeveelheid secretie. Bij dit type adenovirale conjunctivitis gaat de ziekte zelden gepaard met de ontwikkeling van complicaties en duurt in de regel niet langer dan 7-8 dagen.

- In de folliculaire vorm worden een groot aantal blaasjes of follikels onthuld in het gebied van het slijmvlies van de ogen, doorschijnend, met mogelijke lokalisatie ook op de oogleden, op de overgangsvouw. Het slijmvlies van het oog in deze vorm is los, icterisch.

Tot de meest frequent geregistreerde complicaties behoren de aanhechting van secundaire microflora in de vorm van bacteriële agentia, de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom, schade aan de ogen met de vorming van keratitis, evenals betrokkenheid bij het pathologische infectieuze proces van een dicht gelegen gehoororgel met het optreden van otitis, of affectie van de oropharynx die tonsillitis diagnosticeert.

Complicaties van adenovirale conjunctivitis worden relatief weinig gediagnosticeerd en zijn voornamelijk geassocieerd met een vertraagde behandeling.

Gemiddeld wordt adenovirale conjunctivitis bij kinderen, evenals bij volwassenen, gekenmerkt door een duur van 14 dagen, dat wil zeggen 2 weken met een tijdige diagnose en de aanstelling van een geschikte etiopathogenetische behandeling.

Diagnose van adenovirale conjunctivitis

Acute adenovirale conjunctivitis kan worden blootgesteld wanneer onderzocht door de behandelend arts, bij voorkeur door een oogarts als een voorlopige diagnose, als de volgende symptomen van de laesie aanwezig zijn: het onmiddellijke klinische beeld van conjunctivitis met mucosale hyperemie, ooglidoedeem, de aanwezigheid van een andere afscheiding uit de ogen; diagnose van faryngitis met de ontwikkeling van rhinitis, evenals de detectie van vergrote lymfeklieren in de nek en aangrenzende gebieden. De aanname van een infectie met adenovirus ontstaat omdat de tekenen van oogbeschadiging in deze pathologie erg vergelijkbaar zijn voor vergelijkbare laesies, maar alleen voor een allergische en bacteriële etiologie.

Er zijn de volgende soorten laboratoriumtests die kunnen worden uitgevoerd om de diagnose van adenovirale conjunctivitis te bevestigen, namelijk:

- Immunofluorescentiemethode voor diagnose, die behoort tot de methoden voor vroege detectie van de aanwezigheid van virale antigenen in uitstrijkjes die worden afgenomen van het conjunctivale slijmvlies;

- Van de gebruikelijke serologische reacties worden RSC of complementbindende reactie en ELISA of ELISA gebruikt, die het mogelijk maken om antilichaamtiter in het bloed te detecteren voor adenovirussen. In de regel is voor de meeste infecties en voor adenovirale conjunctivitis, in het bijzonder, deze indicator informatief wanneer een toename van 4 keer of meer wordt bereikt. Deze techniek is echter niet van toepassing op urgent, maar ook snel uitvoerbaar en biologisch materiaal moet tweemaal worden genomen, dat wil zeggen aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte en na herstel;

- Bij gebruik van de PCR-methode of polymerasekettingreactie is het mogelijk om het DNA-molecuul te identificeren dat behoort tot het adenovirus, als het aanwezig is in conjunctivale schraping. Deze techniek kan alleen in speciale laboratoria worden uitgevoerd en verwijst naar duur onderzoek;

- Het is ook mogelijk om bacteriologisch onderzoek uit te voeren dat geen verband houdt met de methoden voor snelle diagnose, maar waarmee u de groei van adenovirus op een speciaal voedingsmedium kunt krijgen om de identificatie ervan uit te voeren. Een uitstrijkje wordt meestal genomen uit de conjunctiva van het aangedane oog. Bovendien is het met deze pathologie mogelijk om de mogelijke groei van bijkomende pathologische microflora te bepalen, met daaropvolgende aanpassing van de behandeling.

Het is altijd de moeite waard te onthouden dat de kliniek van adenovirale conjunctivitis in veel opzichten vergelijkbaar is met bacterieschade aan de ogen, en als deze niet op de juiste manier wordt behandeld, kunnen zich ernstige en tamelijk ernstige complicaties van adenovirale conjunctivitis ontwikkelen. Vaak is het proces in dergelijke gevallen in staat om met zijn laesie naar het hoornvlies te gaan, wat zelfs een visuele beperking kan veroorzaken. Een heel belangrijk punt is daarom niet om een ​​onafhankelijke selectie van geneesmiddelen en behandeling uit te voeren en een specialist in te schakelen voor de juiste diagnose en het voorschrijven van de benodigde medicijnen.

Differentiële diagnose van adenovirale conjunctivitis moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd met ziekten zoals acuut glaucoom, keratitis, iritis, episcleritis. Het is even belangrijk om de aanwezigheid van precies adenovirale conjunctivitis vast te stellen vanwege de aanwezigheid van een dergelijke kliniek met oogletsels van een bacteriële aard, herpetische, chlamydiale etiologie, evenals een schimmelziekte.

Behandeling van adenovirale conjunctivitis

Adenovirale conjunctivitis bij volwassenen, evenals bij de diagnose ervan bij kinderen, wordt behandeld met het gebruik van geneesmiddelen, zowel lokaal als algemeen. Vaak is het, met een langdurig en langdurig herstelproces, evenals als er een vermoeden bestaat van de toetreding van de secundaire bacteriële flora, samen met antivirale middelen, noodzakelijk om lokale antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven.

Meestal in de praktijk van een arts in de behandeling van deze pathologie voorgeschreven druppels als Interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact en vele anderen. Op de eerste dag van de ziekte wordt vrij frequent gebruik van deze geneesmiddelen aanbevolen, tot 8 keer per dag, maar wanneer de toestand verbetert, wordt het aantal instillaties verminderd tot 3-4.

Gelijktijdig met het gebruik van lokale preparaten van antivirale werking, wordt aangeraden om binnen antihistaminica te gebruiken, en ook om zogenoemde kunstmatige oogbevochtigers aan te stellen, bijvoorbeeld Oftagel of Vidisik. Wanneer u besluit om lokaal toe te voegen aan de hoofdbehandeling van antibacteriële geneesmiddelen, kunt u kiezen tussen druppels of zalven.

Aangezien deze infectie verwijst naar het type virus en tijdens de ontwikkeling ervan niet alleen schade aan het oogapparaat, maar ook de manifestatie van symptomen van rhinitis en faryngitis wordt waargenomen, is het toedienen van immunomodulerende geneesmiddelen met systemische werking, die een algemeen versterkend effect hebben, evenals antiviraal, en kan beschermend werken. lichaamskrachten om de ziekteverwekker te bevechten.

Naast de benoeming van een etiologische behandeling, is een zeer belangrijk punt in de behandeling van adenovirale conjunctivitis het voldoen aan de volgende voorwaarden:

- Indien mogelijk moet een ziek kind (of een volwassene) zich in een aparte ruimte bevinden, die ten minste 2 keer per dag goed geventileerd moet worden, ook wanneer een verhoogde reactie op het licht zich voordoet, zorgen voor verduistering met gordijnen;

- Een vereiste voor de preventie van infectie van andere familieleden is de verstrekking van een patiënt met adenovirale conjunctivitis met een afzonderlijke handdoek, kussen, zeep en schalen;

- Het is erg belangrijk voor alle verzorgers van patiënten met deze pathologie om altijd handen te wassen voor contact met en erna, om infectie van een bacteriële aard te voorkomen, en ook om de mogelijke verspreiding van adenovirus voor gezonde familieleden te voorkomen;

- Het is noodzakelijk om de patiënt zijn individuele pipet te geven voor instillatie in de ogen, zakdoek, wattenstaafjes, wattenschijfjes voor verwerking en het spoelen van de ogen. Alle items die kunnen worden gekookt, moeten worden verwerkt.

In geval van detectie, vooral in een kinderteam, een patiënt met adenovirale conjunctivitis, is het noodzakelijk om het te isoleren, dan de kamer nat te maken en grondig te ventileren. Een belangrijke stap in het voorkomen van de ziekte is altijd persoonlijke hygiëne. Alle instrumenten die werden gebruikt tijdens het onderzoek van de patiënt in het kantoor van een oogarts moeten worden gesteriliseerd en grondig worden gedesinfecteerd. Aangezien de veroorzaker van de ziekte niet alleen in de lucht, maar ook in het aquatisch milieu kan bestaan, is het noodzakelijk om de chlorering van water in de poelen nauwlettend te volgen.

De behandeling van adenovirale conjunctivitis duurt gemiddeld, zelfs met de benoeming van een bekwame behandeling gedurende ongeveer 10-12 dagen. Herhaling van deze ziekte kan optreden, maar zeer zelden. De prognose van de pathologie van adenovirale conjunctivitis is over het algemeen gunstig.

Adenovirale conjunctivitis - welke dokter zal helpen? Bij de geringste verdenking van de ontwikkeling van deze ziekte dient u onmiddellijk contact op te nemen met een dergelijke arts als oogarts.

http://vlanamed.com/adenovirusnyj-konyunktivit/

Adenovirale conjunctivitis bij volwassenen - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Als een patiënt een ontsteking van het conjunctiva veroorzaakt door adenovirus heeft, wordt de diagnose adenovirale conjunctivitis gesteld. Volwassenen vormen ongeveer een kwart van alle patiënten met deze ziekte, dus de infectie wordt voornamelijk als pediatrisch beschouwd. Op volwassen leeftijd worden mensen vaak ziek vanwege verzwakte immuniteit.

redenen

Transmissie van adenovirus vindt plaats door druppeltjes in de lucht bij het niezen of hoesten van een geïnfecteerd persoon, of door het aanraken van de persoonlijke voorwerpen van de patiënt, d.w.z. met behulp van de contact-huishoudelijke methode.

Infectie treedt in dit geval op wanneer het virus direct het slijmvlies raakt. Infectie wordt veroorzaakt door adenovirussen van het 3e, 4e, 7e, 10e of 11e type. Ze zijn zeer resistent tegen externe factoren - ze sterven alleen bij temperaturen boven de 50 graden. Kan ze en chloorbehandeling doden. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van dergelijke conjunctivitis bij volwassenen:

  • onderkoeling;
  • oogblessure;
  • hygiënische overtredingen;
  • onjuist dragen en verzorgen van een bril of lenzen;
  • chirurgische ingrepen aan de gezichtsorganen;
  • zwemmen in vervuilde vijvers of zwembaden;
  • stressvolle situaties.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de aard van het verloop van adenovirale conjunctivitis is acuut en chronisch. De eerste veroorzaakt uitgesproken symptomen van conjunctivale ontsteking bij een persoon en passeert met een adequate behandeling in ongeveer 2 weken. Chronische conjunctivitis ontwikkelt zich als de therapie verkeerd is gekozen. Vervolgens 2-3 keer per jaar, exacerbaties van de infectie optreden.

Een ander classificatiecriterium is het type ziektebeeld. Gegeven deze factor, worden deze vormen van conjunctivitis onderscheiden:

  • Bluetongue. Roodheid en ontsteking van de ogen zijn niet significant, net als de ontlading. De vorm wordt als de gemakkelijkste beschouwd, duurt slechts 7 dagen en geeft geen complicaties.
  • Folliculaire. Een kenmerkend teken - talrijke blaasjesuitslag op het slijmvlies van het oog.
  • Filmy. Het is gediagnosticeerd bij 25% van de patiënten met deze infectie. Filmachtige conjunctivitis veroorzaakt de vorming van een witachtige film op het oog.

symptomen

De karakteristieke symptomen van conjunctivitis kunnen variëren, afhankelijk van het type. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer branden in de ogen, blefarospasme en ooglidoedeem. Van de algemene symptomen van intoxicatie heeft de patiënt dyspeptische stoornissen en hoofdpijn.

Aan het begin van de ontwikkeling van de infectie wordt slechts één oog aangetast, het gaat na 1-3 dagen naar de tweede. Symptomen van de belangrijkste soorten adenovirale conjunctivitis:

  • grijsachtig witte films in het gebied van de oogschelp;
  • bloeden bij het verwijderen van de film;
  • hoge temperatuur - tot 40-41 graden;
  • koorts.
  • blaasjes op het slijmvlies van het oog, met doorschijnende inhoud;
  • losse, icterische slijmachtige ogen (icterisch);
  • lichte roodheid van de oogmucosa;
  • een kleine hoeveelheid geheim markeren;
  • fotofobie;
  • tranenvloed.

diagnostiek

De diagnose van een vermoedelijke adenovirale conjunctivitis wordt gedaan door een oogarts. In het eerste stadium ontdekt de arts de geschiedenis van de patiënt om mogelijk contact met een patiënt met adenovirus te identificeren. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is ontsteking van het bindvlies in combinatie met een regionale vergroting van de lymfeklieren en catarrale veranderingen in de bovenste luchtwegen.

De volgende onderzoeken helpen de diagnose te bevestigen:

  • polymerasekettingreactie (PCR);
  • immunofluorescentiemethode;
  • complementaire fixatiereactie (RAC);
  • bacteriologisch onderzoek van conjunctivale uitstrijkjes;
  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Vroege diagnose wordt uitgevoerd door immunofluorescentie methode. Deze analyse onthult specifieke virale antigenen in materiaal afkomstig van het slijmvlies van het oog. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met de volgende ziekten:

  • Trachoom. In tegenstelling tot conjunctivitis zijn er met deze pathologie geen manifestaties van nasofaryngitis en koorts. Met trachoom bevindt de uitslag zich op de conjunctiva van het bovenste ooglid en in adenovirus - op de overgangsvouw en in de ooghoeken.
  • Difterie oog. Bij deze ziekte wordt, in tegenstelling tot conjunctivitis, geen ontsteking van de lymfeklieren en bovenste luchtwegen waargenomen.

Behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen

De prognose van de ziekte is gunstig - de meeste volwassenen herstellen binnen 2-4 weken. Bij tijdig gebruik van geneesmiddelen verbetert de toestand van de patiënt na 4-7 dagen. De milde vorm van de ziekte kan worden genezen, zelfs door eenvoudige hygiëne.

http://vrachmedik.ru/2863-adenovirusnyj-konyunktivit-u-vzroslyh.html

Correcte behandeling van adenovirale conjunctivitis bij volwassenen en kinderen

Adenovirale conjunctivitis is een infectieziekte die van persoon op persoon wordt overgedragen. De ziekte begint met één oog, er zijn roodheid, ongemak, pijn, overvloedig scheuren, zwelling. Na 1-2 dagen wordt het tweede oog beïnvloed. Misschien de opkomst van ernstige hoofdpijn. Om de verspreiding van de infectie te voorkomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Wat is adenovirale conjunctivitis

Adenovirale conjunctivitis is een acute ooginfectie met een oog. De ziekte kan gepaard gaan met koorts, nasofaryngitis, kenmerkende symptomen (jeuk, zwelling, toegenomen scheuring, afscheiding uit het aangedane oog).

Het diagnosticeren van deze vorm van conjunctivitis is mogelijk door bacteriologisch onderzoek en PCR-scraping. Therapie voor adenovirale conjunctivitis omvat antivirale en antibacteriële geneesmiddelen. Recidieven van adenovirale conjunctivitis zijn zeldzaam.

Oorzaken van ziekte

Adenovirale conjunctivitis is een zeer besmettelijke infectie, dat wil zeggen, de ziekte is infectieus. Uitbraken van de ziekte worden waargenomen in de herfst-lente periode (voornamelijk in kindergroepen).

Deze vorm van conjunctivitis wordt veroorzaakt door verschillende soorten adenovirus. Ondanks het feit dat veel oogbeschadiging door virussen een eenvoudige ziekte lijkt, zonder tijdige behandeling, kan dit tot ernstige complicaties leiden.

Tijdens een uitbraak van de ziekte worden serotype 3, 7a en 11 adenovirussen conjunctivitis pathogenen. Sporadische gevallen worden voornamelijk veroorzaakt door adenovirus type 4, 6, 7 en 10. Adenovirussen komen het lichaam binnen door druppeltjes in de lucht of door contact. Op het slijmvlies van het oog valt de infectie op hoestende, niesende en vuile handen.

  • contact met een besmette persoon;
  • SARS;
  • mechanische schade aan het oog;
  • onderkoeling;
  • niet-naleving van de hygiënevoorschriften;
  • zwemmen in een vervuild zwembad of vijver;
  • ontoereikende zorg voor contactlenzen;
  • cornea-operatie;
  • stress.

Symptomen van oogschade door adenovirussen

Contact met de patiënt, hypothermie, respiratoire aandoeningen, oogletsel en operaties kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Vanaf het moment van infectie tot de eerste symptomen duurt het 5-7 dagen.

De eerste symptomen van adenovirale conjunctivitis zijn koorts, hoofdpijn, tekenen van faryngitis en rhinitis, dyspepsie. Soms ontwikkelt zich submandibulaire lymfadenitis. Later zijn er tekenen van conjunctivitis. Ten eerste beïnvloedt de ziekte het ene oog en gaat geleidelijk over naar het andere.

Lokale symptomen van adenovirale conjunctivitis:

  • zwelling;
  • roodheid (in alle delen van de conjunctiva);
  • ongemak;
  • schaarse afscheiding (slijm of mucopurulent);
  • jeuk en branden;
  • waterige ogen;
  • fotofobie;
  • blefarospasme.

Vormen van adenovirale conjunctivitis

De catarrale vorm van conjunctivitis lijkt zwak. Er is een lichte lokale ontsteking met weinig uitgesproken roodheid en een matige hoeveelheid afscheiding. Om de vorm van de kinkhoest te genezen is gemakkelijk, in de regel verdwijnt de ziekte in een week. Corneale complicaties worden meestal niet waargenomen.

De folliculaire vorm gaat gepaard met vesiculaire uitslag op het slijmvlies van het oog. Follikels zijn klein en groot, gestipt, doorschijnend. In milde gevallen is de uitslag gelokaliseerd in de ooghoeken, maar meestal bedekt deze het hele slijmvlies. Het bindvlies wordt losgemaakt en geïnfiltreerd.

Ondanks het feit dat folliculaire uitbarstingen lijken op de eerste fase van trachoom, stellen dokters zelden de verkeerde diagnose. Dit komt door het feit dat met trachoom geen symptomen van nasofaryngitis en koorts zijn en de uitslag wordt verzameld op de conjunctiva van het bovenste ooglid.

Een filmachtige vorm van adenovirale conjunctivitis wordt waargenomen bij 25% van de patiënten. Een dunne grijsachtig witte film wordt gevormd op het slijmvlies. In lichte vorm wordt de film verwijderd met een wattenstaafje, maar in ernstige gevallen wordt een dichte overlay gevormd die aan het bindvlies wordt gesoldeerd. Na het verwijderen van de film kan het slijmvlies zelfs bloeden.

Bij vliezige conjunctivitis stijgt de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C en duurt 3-10 dagen. Vanwege de gelijkenis van symptomen kan oogbeschadiging worden verward met difterie. Soms met membranous adenoviral conjunctivitis, subconjunctival hemorrhages en infiltraten voorkomen. Deze verschijnselen verdwijnen volledig na de behandeling, soms wordt littekenvorming van de slijmvliezen opgemerkt als een complicatie. Bacteriële of toxische-allergische conjunctivitis, droge ogen syndroom, keratitis, otitis, tonsillitis en adenoïditis zijn ook mogelijk.

Diagnose van conjunctivitis

Vaak wordt adenovirale conjunctivitis gediagnosticeerd bij jonge kinderen en volwassenen van middelbare leeftijd. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan 1-3 weken duren. Infectie komt in de ogen met vuile handen, huishoudelijke artikelen, druppeltjes in de lucht. De laatste transmissieweg wordt zelden waargenomen, maar het gevaar kan niet worden uitgesloten.

Wanneer een patiënt met symptomen van adenovirale conjunctivitis wordt behandeld, moet de oogarts bepalen of er contact is met patiënten. Onderzoek toont conjunctivitis symptomen, catarrale veranderingen van de bovenste luchtwegen en lymfadenitis.

Voor een nauwkeurige diagnose schrijft de arts serologische, virologische en cytologische tests voor. In een vroeg stadium kan adenovirale conjunctivitis worden gedetecteerd door immunofluorescentie. Hiermee kunt u specifieke virale antigenen in het uitstrijkje vinden.

Cytologisch onderzoek van een uitstrijkje in adenovirale conjunctivitis onthult epitheeldestructie, chromatine-desintegratie, vacuolisatie, nucleolushypertrofie en vorming van een nucleaire envelop. Een cytogram bevat cellen van een overwegend mononucleair type.

De polymeer kettingreactie is meer informatief, het detecteert adenovirus DNA bij conjunctivaal schrapen. De complementbindingsreactie en enzymimmunoassay detecteren antilichamen in het serum. Bij adenovirale conjunctivitis nemen de antilichaamtiters vier of meer malen toe.

Behandelmethoden

Behandeling van adenovirale conjunctivitis moet complex zijn, omdat het niet alleen het slijmvlies van het oog betreft, maar ook de KNO-organen. Adenovirale conjunctivitis wordt ambulant behandeld, de patiënt krijgt antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.

Het wordt aanbevolen om druppels interferon en deoxyribonuclease te gebruiken: 6-8 keer per dag in de eerste week en 2-3 keer in de tweede. Een effectieve antivirale zalf (tebrofen, bonafton, adimal, florenal, rhyodoxol) is effectief.

Voor de preventie van secundaire infecties worden antibacteriële druppels en zalven voorgeschreven. Antihistaminica worden ingenomen tot volledig herstel. Ter voorkoming van xerophthalmia wordt aanbevolen kunstmatige traanvervangende middelen te gebruiken.

Wat wordt voorgeschreven aan kinderen met conjunctivitis:

  1. Antihistaminica. Draag bij aan de verwijdering van oedeem uit het slijmvlies. Kinderen worden Zyrtec, Fenistil, Zodak voorgeschreven. In ernstige gevallen is het toegestaan ​​om Suprastin te gebruiken.
  2. Antivirale. Worstelen met conjunctivitis pathogenen. Kleine patiënten mogen antivirale druppels gebruiken Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. In de eerste dagen moet je tot 8 keer begraven, waardoor de dosering als herstel vermindert. Antivirale druppels voorgeschreven voor 8-10 dagen.
  3. Immunomodulerende. Ze helpen het immuunsysteem te versterken.
  4. Antibacteriële geneesmiddelen. Kinderen kunnen universele druppels Albucid toewijzen.
  5. Preparaten voor de behandeling van ademhalingsorganen. Om herhaling van de ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk om tegelijkertijd het ademhalingssysteem te behandelen. Kinderen krijgen vaatvernauwende middelen (Nazol-Bebi) voorgeschreven. Na de vasoconstrictieve voorbereiding wordt de neus gewassen en worden antibacteriële druppels (Albucidum, Isofra, Dioxine, Polydex) toegediend.

In het geval van ernstige schade aan kinderen voorgeschreven antivirale zalf. Eerst wordt het slijmvlies behandeld met de gemoedstoestand van kamille, thee of furatsilina, en legt dan de zalf langs de randen van het onderste ooglid. Tebrofen zalf, Florenal, Bonafton kan worden gebruikt. Soms schrijven artsen smeersels voor met antibiotica (erytromycine, tetracycline). De zalf gebruikt 10-20 dagen.

Veiligheidsmaatregelen

Binnen 14 dagen na infectie is de patiënt drager van een infectie, dus moet u voorzorgsmaatregelen nemen. Als de ziekte ernstig is, kan de persoon nog langer gevaarlijk voor anderen zijn.

Opdat een patiënt met adenovirus conjunctivitis gemakkelijker met de ziekte zou omgaan en geen naaste verwanten in gevaar zou brengen, moeten bepaalde regels worden gevolgd. De patiënt wordt in een aparte ruimte geplaatst, omdat adenovirussen gemakkelijk van persoon op persoon kunnen worden overgedragen. Het is noodzakelijk om nauwe contacten met familieleden en vooral met kinderen te minimaliseren. De ruimte moet worden geventileerd en de ramen moeten donker worden om het gevoelige oogslijmvlies niet te irriteren.

Toiletartikelen, hygiëneproducten, beddengoed en tafelgerei moeten geïndividualiseerd zijn. Een persoon die voor een patiënt zorgt, moet zijn handen grondig wassen voor en na elke manipulatie. Dit beschermt niet alleen familieleden tegen adenovirussen, maar ook de patiënt zelf tegen bijkomende infecties.

Alle geneesmiddelen en instrumenten voor gebruik mogen slechts door één patiënt worden gebruikt. Alle doekjes en wattenstaafjes kunnen maar één keer worden gebruikt. Zakdoeken en pipetten moeten worden gesteriliseerd. Familieleden kunnen de immuniteit verder verbeteren.

Prognose en preventie

Met een tijdige behandeling van adenovirale conjunctivitis is de prognose gunstig. Volledig klinisch herstel vindt plaats binnen 2-4 weken. Adenovirale conjunctivitis is gevaarlijk met ernstige complicaties, dus de eerste symptomen moeten door een arts worden gezien.

Vroegtijdige behandeling met antibacteriële geneesmiddelen kan de symptomen binnen 4-7 dagen wegnemen. Milde vormen van conjunctivitis kunnen worden genezen, zelfs zonder medicatie, volgens de regels van persoonlijke hygiëne. Een behandeling voor ernstig oogletsel kan maanden duren.

Om oogbeschadiging te voorkomen, moet u uw immuunsysteem versterken en op alle mogelijke manieren vitaminen nemen. Zelfs bij gezonde mensen is het aanbevolen om immunomodulerende medicijnen te nemen tijdens het griepseizoen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan persoonlijke hygiëne en reiniging, en om het pand regelmatig thuis en op het werk te ventileren. Handen moeten worden gewassen na elke uitgang naar de straat, contact met dieren en mensen.

Met de ontwikkeling van KNO-ziekten is het noodzakelijk om tot het einde te worden behandeld. Roodheid van de ogen is een reden om het slijm te wassen met een zwakke oplossing van kamille, mangaan of furatsilina. Als de roodheid niet verdwijnt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Omdat uitbraken van adenovirale conjunctivitis niet ongewoon zijn in groepen, is het noodzakelijk om de geïnfecteerde onmiddellijk te isoleren. Het wordt aanbevolen om in ruimtes luchtige en vochtige reiniging uit te voeren.

Complicaties van adenovirale conjunctivitis

Als u kenmerkende symptomen ervaart, dient u een arts te raadplegen. Adenovirale conjunctivitis wordt behandeld door een oogarts (optometrist). Het is onmogelijk om de behandeling van de ziekte uit te stellen, omdat het in een chronische vorm kan veranderen, bacteriële conjunctivitis zal verschijnen. Complicaties ontstaan ​​wanneer virussen andere structuren van de oogbol infecteren.

Meestal heeft ontsteking invloed op het hoornvlies. Er zijn puntige troebelheid, verminderde gezichtsscherpte. Afhankelijk van de ernst van adenovirale conjunctivitis en de staat van immuniteit, kunnen deze complicaties zich binnen 1-12 maanden ontwikkelen. Zonder behandeling blijven de opaciteiten van het hoornvlies de rest van hun leven, en in de toekomst kan er een doorn zijn. Onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen is mogelijk.

Adenovirale conjunctivitis vereist aandacht. Schade aan de ogen kan snel en gemakkelijk worden behandeld, maar als u de aanbevelingen van de arts negeert, kunnen zich ernstige complicaties voordoen. Daarom kunt u zelfmedicatie niet krijgen als zich symptomen van conjunctivitis voordoen.

http://beregizrenie.ru/konyuktivit/adenovirusnyj-konyunktivit/
Up