Snelle overgang op de pagina
Wat is astigmatisme?
Omdat het een complex optisch systeem is, heeft het oog de mogelijkheid om lichtstralen te breken en het beeld op het netvlies te focussen. Dit proces wordt breking genoemd.
Bijziendheid, hypermetropie en astigmatisme zijn manifestaties van ametropie - incommensurate breking, wanneer de gebroken stralen niet worden verzameld op het netvlies, maar daarbuiten, wat leidt tot een gebrek aan helderheid van het beeld.
Astigmatisme is een complexe vorm van ametropie geassocieerd met een verandering in de bolvormige vorm van het hoornvlies en wordt gekenmerkt door het feit dat er in één oog verschillende soorten breking kunnen zijn.
Als we het beeld van een normaal hoornvlies in een vlak presenteren, dan is het een bal, waarbij alle stralen gelijk zijn. Bij astigmatisme wordt de vorm van het hoornvlies vergelijkbaar met een ellips, dus de stralen hebben verschillende lengten (zie figuur 1).
Meestal worden de kortste en de langste radii, die de hoofdmeridianen worden genoemd, onderscheiden: een korte meridiaan zorgt voor een grotere kromming van het hoornvlies en een sterke breking van stralen, een lange - vice versa.
Soms wordt een verandering in breking waargenomen in slechts één meridiaan en de tweede zorgt voor een normale breking. Deze meridianen staan loodrecht op elkaar en hebben in de meeste gevallen een horizontale en verticale richting.
De ware reden voor de verandering in de vorm van het hoornvlies is nog niet bekend, suggererend genetische veranderingen, evenals een schending van de mechanische interactie tussen het hoornvlies, de oogleden en de oogspieren. Er wordt gesuggereerd dat het hoornvlies in dichtheid wordt verminderd als gevolg van slechte voeding.
Astigmatisme fotoschema
Astigmatisme wordt ook het vaakst waargenomen bij mensen met een Mongoloïde ooggleuf. Dit is waarschijnlijk te wijten aan de structurele kenmerken van het genetische apparaat.
De mate van astigmatisme wordt bepaald door het verschil in dioptrieën tussen de brekingsindex in de veranderde en normale meridianen en voor meridianen met variërende sterkte in de sterkste meridianen en in de zwakste. Er zijn 3 graden astigmatisme:
gemengd oogastigmatisme
Astigmatisme is geclassificeerd volgens het type correct en incorrect. Elk van hen is verdeeld in speciale gevallen.
Correct astigmatisme
De reden voor dit type astigmatisme ligt vaak in de aangeboren verandering van het hoornvlies, dat ondanks de verandering in vorm de gelijkmatigheid en geometrische "correctheid" behoudt, vandaar de naam. Een zeldzamere reden is een verandering in de vorm van de lens.
Tijdens het leven kan de mate van astigmatisme door het hoornvlies variëren, terwijl lensastigmatisme vaker stabiel is. Dit type astigmatisme verdwijnt niet vanzelf, dus het is belangrijk om het op tijd te identificeren en te corrigeren.
Correct astigmatisme is onderverdeeld:
1) Per soort breking:
2) Volgens de locatie van een sterke meridiaan:
Normaal gesproken heeft bijna elk oog een kleine mate van correct direct astigmatisme van 0,5 D. Dit is een fysiologisch astigmatisme dat gewoonlijk geen correctie behoeft en geen ongemak veroorzaakt.
Verkeerd astigmatisme
Meestal verworven of geïnduceerd. Door ziekten, verwondingen of operaties wordt het oppervlak van het hoornvlies bedekt met littekens en groeven en wordt het onregelmatig van vorm.
Visuele beperking verergert de toegenomen verstrooiing van lichtstralen wanneer deze door het veranderde hoornvlies gaat. Dit astigmatisme is moeilijk te corrigeren, met uitzondering van postoperatief astigmatisme, dat met de tijd verdwijnt.
De beeldkwaliteit in astigmatisme is enigszins vergelijkbaar met het beeld van een 3D-film, als je naar het scherm kijkt zonder speciale bril: er is geen focus, de lijnen kunnen dubbel zijn, gebogen en wazig zijn.
Dus met astigmatisme - een persoon zonder bril ziet het altijd slecht, en het beeld blijft wazig, ongeacht de vertaling van de blik, die deze toestand onderscheidt van bijziendheid of verziendheid.
Dit gebeurt omdat met deze pathologie de stralen verschillende graden van refractie ondergaan en een wazige plek vormen, uitgerekt langs de optische as van het oog. Dus, in tegenstelling tot eenvoudige bijziendheid, met astigmatisme met bijziendheid ziet een persoon niet in de verte vanwege bijziendheid, en dichtbij, omdat het beeld wazig is vanwege het ontbreken van een punt focus.
Een soortgelijk beeld wordt waargenomen met hypermetropisch astigmatisme: hypermetropie verhindert dat iemand in de buurt komt en distantieert alles op afstand vanwege astigmatisme. Soms zijn sommige delen van het beeld duidelijk te zien als de stralen van hen door de meridianen gaan, die langs de kromming bijna normaal zijn.
Naast de schending van de kwaliteit van het gezichtsvermogen, kunnen astigmatisme veel voorkomende symptomen worden waargenomen:
Vooral levendig de symptomen verschijnen na een lange belasting van de ogen bij het werken aan de computer, lezen. Het is vaak mogelijk om astigmatisme te vermoeden door het feit dat iemand het object in kwestie dicht bij zijn ogen begint te brengen, wat gepaard gaat met snelle vermoeidheid (asthenopie), wat op geen enkele manier wordt uitgelegd, en de reden daarvoor kan lang onbegrijpelijk blijven.
Er wordt verondersteld dat veranderingen in het hoornvlies worden geassocieerd met slechte erfelijkheid en aangeboren aandoeningen van het oog. Vroegtijdige detectie van astigmatisme, hoewel noodzakelijk, is echter moeilijk omdat jonge kinderen een significante kromming van het hoornvlies hebben vanwege het feit dat het oog zich in het proces van vorming en groei bevindt.
Om astigmatisme bij een kind niet te missen, maar ook om overdiagnose te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de oogarts te onderzoeken en de veranderingen te volgen, vooral in de aanwezigheid van gevallen van pathologisch astigmatisme in het gezin.
Vermeend astigmatisme bij een jong kind kan te wijten zijn aan het feit dat hij vaak het meubilair raakt tijdens het verplaatsen en het speelgoed niet nauwkeurig op een specifieke plaats kan plaatsen.
De late oplossing van het probleem van astigmatisme draagt bij aan de opkomst en progressie van bijziendheid, scheelzien, amblyopie, evenals aan een onbevredigende kwaliteit van leven.
1. Conservatieve gezichtsvermogencorrectie voor astigmatisme met behulp van een bril of contactlenzen.
Bij eenvoudig astigmatisme is het voldoende om alleen cilinders te gebruiken die zo zijn ingesteld dat de inactieve as van de lens samenvalt met de normale meridiaan en de optisch sterke as met de astigmatische meridiaan.
Breng in gemengde of complexe vorm eerst een selectie cilindrische glazen aan om een enkel focuspunt te vormen en verplaats dit punt vervolgens met de juiste bolvormige lens op het netvlies. Met een schuine opstelling van de meridianen, wordt de cilindrische lens in de gewenste hoek geplaatst.
Het gebruik van lenzen voor astigmatisme is nu comfortabeler geworden, dankzij het verschijnen van zachte torische lenzen. Voorheen was correctie alleen mogelijk met harde lenzen, die minder comfortabel waren en een slecht effect hadden op het hoornvlies.
Het vinden van de juiste optiek en het wennen eraan, kan enige tijd duren. Aan het begin van het dragen kan ongemak, duizeligheid, hoofdpijn veroorzaken. Elk geval van astigmatisme is individueel en vereist de gecombineerde inspanningen van de patiënt en de oogarts.
In tegenstelling tot bijziendheid, ontwikkelt het astigmatisme zich niet, dus de juiste en vroege selectie van brillen of contactlenzen kan de visuele scherpte voor een heel leven volledig herstellen. Alleen een kleine leeftijdscorrectie is nodig.
2. Chirurgische behandeling van astigmatisme - lasercorrectie
De operatie bestaat uit het verdampen van overtollig weefsel in de middelste lagen van het hoornvlies met behulp van een laser, terwijl de bovenste laag wordt verwijderd en vervolgens terugkeert naar zijn oorspronkelijke plaats.
Met het oog op het goede genezingsvermogen zijn de hoornvliezen niet genaaid en herstelt deze onafhankelijk van elkaar. Herstel van het gezichtsvermogen gebeurt binnen de eerste uren na de operatie en keert binnen een week volledig terug naar normaal.
3. Aanvullende effecten kunnen worden uitgedrukt in het gebruik van gymnastiek voor de ogen, voeding, voedingscursussen, massage van het nekgebied, herstellende procedures zoals zwemmen, een contrastdouche, luchtionisatie.
Interessant is de passieve methode van uitlijning van de vorm van het hoornvlies - orthokeratologie. Met deze methode worden speciale harde contactlenzen gedragen voor het slapengaan, waardoor de vorm van het hoornvlies geleidelijk verandert.
Het nadeel van de methode is dat deze constant moet worden gebruikt, anders krijgt het hoornvlies snel dezelfde pathologische vorm. Overbelasting van de ogen met werk zal ook het effect verminderen.
http://zdrav-lab.com/astigmatizm-stadii-simptomy-korrektsiya/Ogen - organen die gevoelig zijn voor de negatieve effecten van externe en interne factoren die een afname in gezichtsscherpte en andere problemen veroorzaken.
Een voorbeeld van deze aandoening is astigmatisme - een ziekte die een juiste, uitgebreide behandeling vereist.
Samen met bijziendheid en verziendheid beïnvloedt de ziekte de breking van het licht en een verandering in de focus van het oog, wat kan leiden tot blindheid.
De lens (achter de pupil) en het hoornvlies (het convexe deel) zijn verantwoordelijk voor de helderheid van iemands zicht. Om een hoogwaardig beeld te verkrijgen, wat we acuut zien, is het noodzakelijk dat de lichtstraal precies in het midden van het netvlies valt, wat wordt vergemakkelijkt door de juiste bolvorm van de lens en het hoornvlies. Elke afwijking leidt in dit geval tot visuele beperkingen - een dubbel, wazig of wazig beeld.
Foto 1. Schematisch beeld van de scherpstelling van de stralen op het netvlies van het oog tijdens astigmatisme. Vanwege de focus op verschillende punten is het beeld wazig.
Bij astigmatisme worden de structuren van het oog vervormd, waardoor de bundel dubbel wordt gefocusseerd op het netvlies en het licht verkeerd wordt gebroken, waardoor objecten onscherp worden.
Het is belangrijk! Artsen maken onderscheid tussen hoornvlies- en lenstypen van de ziekte. Het eerste type beïnvloedt de kenmerken van het zicht meer, omdat het hoornvlies een hoge brekingskracht heeft.
De ziekte heeft vaak geen specifieke symptomen. Bij veel patiënten is er sprake van een lichte visuele beperking, die niet veel ongemak veroorzaakt.
De ziekte kan worden geïdentificeerd door indirecte tekens, waaronder:
Bij kinderen de meest voorkomende congenitale vorm van astigmatisme. Onafhankelijk diagnosticeren van de ziekte bij een kind is moeilijk. Bij aanwezigheid van predisponerende factoren (erfelijkheid) moet het gedrag van de baby zorgvuldig worden bekeken: hij vermijdt alle games waarbij oogcontact op de lange termijn of vermoeidheid van de ogen noodzakelijk is.
Waarschuwing! Astigmatisme veroorzaakt geen roodheid, tranen of veranderingen in het uiterlijk van het oog - in dit geval hebben we het over conjunctivitis, glaucoom en andere oftalmologische pathologieën.
Er zijn drie gradaties van astigmatisme, die elk worden gekenmerkt door bepaalde indicatoren van het gezichtsvermogen.
Een zwakke graad van de ziekte is gebruikelijk bij patiënten met astigmatisme. De ziekte kan zowel erfelijk als verworven zijn.
In het tweede geval verschijnt de ziekte na een operatie aan de ogen of mechanische schade aan het hoornvlies. Overtredingen bereiken 3 dioptrieën en minder. Pathologie kan het beste worden gecorrigeerd door lasertherapie, het dragen van een bril of contactlenzen.
Het komt minder vaak voor dan het bovenstaande formulier. Overtredingen variëren van 3 tot 6 dioptrieën. De tweede graad van pathologie is niet vatbaar voor aanpassing door conservatieve methoden. Om van de ziekte af te komen is alleen mogelijk met behulp van een laser of een chirurgische ingreep.
In dit geval bereikt de wanorde van het gezichtsvermogen meer dan 6 dioptrieën. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn verwondingen of andere fysieke effecten op het hoornvlies.
De derde graad van de ziekte is het moeilijkst om conventionele therapeutische technieken te corrigeren.
Voor de behandeling worden gasdoorlatende lenzen gebruikt in combinatie met laserweefselcorrectie en chirurgische interventie.
Hypermetropie of verziendheid is de pathologie van de breking van lichtstralen in de structuren van het oog, waarbij beeldvorming plaatsvindt achter het netvlies. Een hoge mate van hypermetropie bij astigmatisme suggereert dat twee focale lijnen zijn gelokaliseerd achter het netvlies van het oog. De belangrijkste oorzaak van het defect is een sterke kromming van het hoornvlies en de lens. Dergelijke schade kan aangeboren of verworven zijn.
Help. Vanwege leeftijdgerelateerde veranderingen in oogweefsel wordt hypermetropie bij bijna elke persoon ouder dan 50 jaar vastgesteld.
Ernstig manifesteert zich door de volgende symptomen:
Foto 2. Scherpstellen van de stralen op het netvlies van het oog met hypermetropie (verziendheid). Focus wordt gevormd achter het netvlies.
De ziekte wordt vaak waargenomen na een infectie, verwonding of schade aan de structuren van het oog door blootstelling aan hoge temperaturen. Astigmatisme met hypermetropie wordt sterk gecorrigeerd door speciale brillen, lenzen en operaties. Chirurgische therapie omvat verschillende soorten operaties, waarbij coagulatie en laser keratomileusis het meest worden gebruikt.
Als er contra-indicaties zijn voor de beschreven therapeutische methoden, wordt kunstmatige lensvervanging of installatie van een intraoculair lensimplantaat gebruikt.
Het is belangrijk! Astigmatisme hypermetropie bij kinderen is een veel voorkomende oorzaak van scheelzien.
De mate van astigmatisme is een overtreding van de breking van het licht van twee meridianen loodrecht op elkaar.
Om de mate van astigmatisme te bepalen, moet men de exacte coördinaten kennen van de afwijkingen en het verschil tussen de sterke (hoge breking van het licht) en de zwakke (lage breking) meridiaan. Het meten van afwijkingen vindt plaats in dioptrieën.
Astigmatisme van meer dan 6 dioptrieën wordt gedefinieerd als een ziekte van hoge graad.
Het wordt gekenmerkt door een sterke vervorming van het gezichtsvermogen, objecten kunnen verlengen, delen en vervagen.
Met deze indicatoren heeft de patiënt een sterke onscherpte, lage gezichtsscherpte en bijziendheid.
Astigmatisme tot 3 dioptrieën passeert zonder speciale visuele veranderingen. Afwijkingen van de norm kunnen alleen door een oogarts tijdens het onderzoek worden vastgesteld.
Bekijk een interessante video, die vertelt over de kenmerken van astigmatisme, de typen en graden.
De meest effectieve therapie omvat het gebruik van laserzichtcorrectie. Dit type behandeling is het minst gevaarlijk voor de patiënt. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, duurt slechts 15 minuten en veroorzaakt geen ongemak voor patiënten.
Met de vroege diagnose van schendingen van de chirurgische ingreep kan worden vermeden met behulp van de volgende therapiemethoden:
Gymnastic eye-oefeningen helpen de bloedcirculatie in de weefsels van de gezichtsorganen te activeren, waardoor hun normale metabolisme en oxygenatie worden gegarandeerd. Verminder de onplezierige uitingen van lensastigmatisme of glazen aanzienlijk, waardoor de toestand van de ogen verbetert.
http://linza.guru/astigmatizm/stepeni/Velen hebben gehoord van dergelijke visuele beperkingen zoals verziendheid en bijziendheid, maar weinigen weten over astigmatisme. Dit visie-effect is ook van toepassing op ametropie, omstandigheden waarin de brekingskracht van het oog verandert en een vervorming van de achtergrondfocus optreedt. Van alle soorten van dergelijke schendingen komt het in 10% van de gevallen voor. Als u oculair astigmatisme niet behandelt, kan dit leiden tot scheelzien en een scherpe daling van het gezichtsvermogen.
Astigmatisme wordt geassocieerd met een schending van de vorm van de lens of onregelmatige kromming van het hoornvlies. Hierdoor hebben ze verschillende brekingskrachten in verschillende meridianen, waardoor een persoon het vermogen verliest om objecten duidelijk te zien. In de meeste gevallen is astigmatisme een erfelijke oogziekte bij mensen en wordt geassocieerd met ongelijke druk van de oogleden, spieren en botten van de baan op de oogvoering. Daarom, als er familieleden in de familie zijn die aan deze ziekte lijden, is het noodzakelijk om het kind zo snel mogelijk aan de oogarts te laten zien.
De oorzaken van in vivo verworven astigmatisme zijn cicatrische veranderingen van het hoornvlies, die kunnen resulteren uit verwonding, oogchirurgie, keratoconus, keratitis, corneale opaciteit. Bij de meeste mensen is astigmatisme in geringe mate aanwezig - tot 0,5 dioptrie, dit wordt niet beschouwd als een verstoring van de functies van het oog totdat het zicht vervormd is.
Symptomen van astigmatisme zijn niet specifiek. In de vroege stadia kan het een lichte onscherpte van het gezichtsvermogen vertonen en wordt het vaak verward met oogvermoeidheid. Tekenen die alertheid moeten veroorzaken zijn verlies van helderheid van zicht, oneffenheden en vervormingen van zichtbare objecten, verbranding, pijn en roodheid in de ogen, ghosting tijdens langdurig visueel werk. Een persoon kan ook last hebben van frequente hoofdpijnen, die, astigmatisme, een pulserend karakter hebben. In de regel manifesteert de ziekte zich voor het eerst bij het begin van leeractiviteiten. Het kind verwart soortgelijke brieven, verandert van plaats tijdens het lezen, klaagt over het gevoel van "zand" in zijn ogen. Hij kan naar objecten kijken door zijn hoofd te draaien of te kantelen, zijn ogen turen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan deze symptomen van astigmatisme bij jonge kinderen, die hun visuele problemen nog niet kunnen beschrijven.
Zonder correctie kan voortschrijdend astigmatisme aanhoudende hoofdpijn en pijn in de ogen veroorzaken, wat een scherpe daling van de gezichtsscherpte, amblyopie, scheelzien veroorzaakt. Er zijn de volgende methoden voor oftalmologische correctie van astigmatisme.
Een bril dragen. Deze correctiemethode is de meest voorkomende. Punten voor astigmatisme worden individueel geselecteerd met een combinatie van bolvormige en cilindrische lenzen. Als de ziekte echter een hoge graad heeft, kan een dergelijk optisch hulpmiddel duizeligheid en visueel ongemak veroorzaken. In dit geval wordt het gebruik van contactlenzen aanbevolen.
Contact visie correctie. Tot op heden worden speciale torische lenzen gebruikt om astigmatisme te bestrijden. Ze zijn handig in gebruik omdat ze een enkel optisch systeem vormen met het oog en geen optische vervorming veroorzaken. Glazen en lenzen kunnen echter alleen visuele gebreken verdelen, terwijl astigmatisme niet volledig wordt geëlimineerd.
Chirurgische interventie. Als het onmogelijk is om astigmatisme te corrigeren met optische middelen en als er een ander brekingsvermogen is in de meridianen, kan keratotomie worden getoond. Tijdens deze procedure worden verschillende radiale sneden aangebracht op het hoornvlies met een scalpel (zoals de spaken in een wiel), die zijn ontworpen om de sterke meridiaan langs de periferie te verzwakken.
Lasercorrectie. Momenteel is LASIK de meest gebruikte techniek. Het is geïndiceerd voor astigmatisme tot ± 3-4 D. Deze procedure wordt poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie. Om astigmatisme te corrigeren, scheidt de chirurg eerst de bovenste dunne laag van het hoornvlies (niet meer dan 130-150 micron in dikte) en vervolgens laserpent een deel van het hoornvlies tot een precieze diepte. Na het voltooien van alle manipulaties wordt de gescheiden laag teruggezet naar zijn plaats. De LASIK-techniek vereist geen steken, omdat het epitheel op deze plaats op zichzelf wordt hersteld. Al na 1-2 uur na het einde van de procedure kan de patiënt een verbetering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen constateren en vindt volledige revalidatie binnen een week plaats.
Preventie van astigmatisme bestaat uit aandacht voor de gezondheid van de ogen en tijdige detectie van de eerste symptomen van astigmatisme. Om een duidelijke visie te behouden, is het belangrijk om de belasting rationeel te verdelen, af te wisselen met een speciale gymnastiek. Oefeningen voor de ogen zullen helpen bij het verlichten van spanning en vermoeidheid. Voorkom letsel aan het hoornvlies en behandel ontstekingsziekten van het oog onmiddellijk. Om aangeboren astigmatisme te detecteren, moeten preventieve onderzoeken worden uitgevoerd volgens het door de kinderarts vastgestelde plan. Als een kind de diagnose van een dergelijke ziekte heeft gekregen, moet het worden geregistreerd bij een oogarts. Om secundaire complicaties van astigmatisme te voorkomen, is het noodzakelijk om de tijdige optische correctie uit te voeren.
Belangrijkste aandachtsgebieden: oogastigmatisme, correctie van astigmatisme
http://www.horosheezrenie.ru/narushenie-zreniya-astigmatizmIn een gezonde oogbal hebben het hoornvlies en de lens gladde bolvormige vormen. Wanneer de natuurlijke vorm van deze elementen wordt verstoord, ontwikkelt zich astigmatisme - een pathologie van het gezichtsvermogen die vervorming en vervaging van het beeld veroorzaakt.
Astigmatisme is een visusstoornis waarbij de vorm van de lens, het hoornvlies of de oogbol wordt vervormd, waardoor de helderheid vermindert. Dit komt door het feit dat wanneer de normale structuur van de ogen verandert, het beeld van objecten verkeerd is gefocust. Met astigmatisme begint een persoon objecten vervormd of wazig te zien.
Het optische systeem van het oog omvat het hoornvlies en de lens. Dit zijn twee lenzen die verantwoordelijk zijn voor de breking van lichtstralen en hun positie op het netvlies. Afhankelijk van de oorzaak wordt het hoornvlies, de lens en het algemene astigmatisme onderscheiden.
Hoge gezichtsscherpte wordt verschaft door de macula, het centrale gebied van het netvlies. Het hoornvlies en de lens moeten de lichtstralen zo richten dat ze in het maculaire gebied vallen.
Voor een hoge gezichtsscherpte is een bolvormige vorm van het hoornvlies vereist. Door een dergelijk oppervlak te passeren, worden de lichtstralen met dezelfde kracht gebroken en vallen in een strikt gedefinieerd punt. De vervorming van de vorm van het hoornvlies leidt ertoe dat de stralen chaotisch worden gebroken.
Het woord 'astigmatisme' wordt uit het Grieks vertaald als 'zinloos'. Dit komt door een onjuiste focus van lichtstralen op verschillende punten in de aanwezigheid van pathologieën van het hoornvlies of de lens. Deze punten liggen voor en na het netvlies, maar specifiek valt het er niet op. In de macula is er geen duidelijk beeld, maar een wazige vlek, waarvan de informatie wordt doorgegeven aan de hersenen.
Bij astigmatisme als gevolg van een verandering in de vorm van het hoornvlies, wordt het licht in verschillende secties gebroken met verschillende sterktes. Het beeld kan niet scherpstellen op het netvlies, dus de persoon lijkt wazig.
In het menselijk oog zijn er twee hoofdmeridianen die loodrecht op elkaar staan - sterk en zwak. Bij astigmatisme vallen de lichtstralen van verschillende meridianen op verschillende punten die niet op het netvlies zijn gericht. In dit gebied valt alleen de cirkel van lichtverstrooiing.
In de oogheelkunde zijn er vijf hoofdtypen astigmatisme. Om de classificatie te begrijpen, moet je onthouden dat een persoon in staat is om een normaal zicht te hebben (emmetropia), een vertekend beeld van objecten op afstand (bijziendheid) en in de buurt daarvan (verziendheid).
Astigmatisme kan een onafhankelijke pathologie zijn, maar meestal wordt het gecombineerd met een van de refractiestoornissen. Gezichtsgebrek, dat gecompliceerd is door bijziendheid, wordt bijziend astigmatisme genoemd, en in de aanwezigheid van hypermetropie - hypermetropisch.
Typen astigmatisme:
Gebruik de Tabo-schaal om het type astigmatisme te bepalen. Het helpt om de as van astigmatisme te onthullen - zijn belangrijkste meridianen. De Tabo-schaal wordt gemeten in graden tegen de klok in van 0 tot 180. Het type pathologie zal afhangen van het interval waarin zijn assen liggen.
Typen astigmatisme:
Een aanvullende classificatie van astigmatisme is de opdeling in graden. Het impliceert de kracht waarmee lichtstralen worden gebroken in de hoofdmeridianen van het zieke oog.
Hoe hoger de mate van gedetecteerd astigmatisme, hoe meer pathologische veranderingen in het optische systeem kunnen worden gedetecteerd. De ernst van de visuele beperking en de complexiteit van de correctie hangen af van de mate.
Meestal is de oorzaak van de vervorming van de vorm van het hoornvlies en de lens een erfelijke factor, hoewel de pathologie kan worden verworven. In een gezin waar ten minste één ouder astigmatisme heeft, is de kans op het ontwikkelen van een ziekte voor het kind bijna 100%. Astigmatisme wordt meestal gecombineerd met refractieve pathologieën (bijziendheid en verziendheid).
Oorzaken van verworven astigmatisme:
Congenitaal astigmatisme kan onmiddellijk na de geboorte van de baby optreden. De aanwezigheid van symptomen wijst echter niet altijd op de pathologische aard van het verschijnsel. Het is een feit dat alle pasgeborenen enige mate van astigmatisme hebben vanwege de eigenaardigheden van de ontwikkeling van het visuele systeem.
Bij kinderen wordt astigmatisme niet altijd veroorzaakt door fysiologische defecten. Soms heeft de pathologie geen invloed op de visuele functie en hoeft deze niet te worden behandeld.
In de beginfase van ontwikkeling is de pathologie nauwelijks merkbaar. Alleen lichte oogvermoeidheid wordt opgemerkt. Het vervagen van de afbeelding wordt ook toegeschreven aan overspanning.
Uitgesproken astigmatisme veroorzaakt pijn, droogheid en verbranding in de ogen, verhoogde vermoeidheid en frequente overbelasting, wazig zien. Volwassenen merken op dat de contouren van objecten vervaagde contouren worden, de vormen van objecten worden vervormd. In toenemende mate is er roodheid van de ogen en drogen. Bij het lezen of werken op een computer wordt dubbel zien opgemerkt, hoofdpijn neemt toe.
Asthenopia, een oogvermoeidheidssyndroom, sluit vaak aan bij astigmatisme. In dit geval klagen patiënten over ongemak, het effect van zand in de ogen, roodheid.
Sommige patiënten met astigmatisme ontwikkelen intolerantiepunten, wat hun frequente vervanging vereist. Er zijn andere tekenen van pathologie, maar ze vestigen zelden de aandacht op zichzelf.
De vroege fase van astigmatisme kan wazig zien, vervormingen van objecten, vaagheid. Soms ervaren patiënten dubbelzien, pijn en een branderig gevoel in de ogen (vooral bij een sterke visuele belasting). Wanneer astigmatisme moeilijk is om visueel de afstand tussen objecten te bepalen.
Astigmatisme is ook gevoelig voor licht. Het is onaangenaam voor de patiënt om naar de bronnen van helder licht te kijken, onmiddellijk is er ongemak, pijn en een gevoel van druk.
Een bijkomend teken van astigmatisme kan een schending van de schemering zijn. Met een afname van de gezichtsscherpte in het donker, moet u een arts raadplegen. Het eerste teken van pathologie wordt ook ongemak tijdens het rijden.
Met astigmatisme begint het kind te turen wanneer het naar objecten kijkt. Het is ook mogelijk om de aanwezigheid van pathologie door indirecte tekenen te vermoeden. Bij kinderen zijn dit problemen met de academische prestaties en prikkelbaarheid. Visusproblemen kunnen de mentale en mentale vermogens van een kind beïnvloeden.
Kinderen met astigmatisme verwarren vergelijkbare cijfers, letters en symbolen die ten onrechte woorden kunnen lezen. Er zijn klachten over vervorming en wazig zien. Soms ontwikkelen patiënten met een sterk astigmatisme hoofdpijn en ongemak in het voorhoofd.
Alleen een gekwalificeerde arts kan de aanwezigheid van pathologie bepalen en de nodige oogheelkundige tests uitvoeren. De arts beslist welke correctiemethoden geschikt zijn voor de specifieke patiënt en beoordeelt de haalbaarheid van een therapeutische behandeling. Astigmatisme wordt vaak voorgeschreven voor de ogen.
De belangrijkste methode voor correctie van astigmatisme is een chirurgische behandeling. In sommige gevallen is lasercorrectie ook effectief. Optische systemen (lenzen en contactlenzen) helpen alleen om het gezichtsvermogen te corrigeren, maar hebben geen invloed op de oorzaak van de pathologie.
Astigmatisme kan alleen worden gedetecteerd na het passeren van standaard oftalmologische onderzoeken. Tijdige diagnose van astigmatisme is fundamenteel in de behandeling van pathologie.
De belangrijkste methoden voor onderzoek naar astigmatisme:
Met tijdige, juiste en volledige correctie van astigmatisme is het mogelijk om het gezichtsvermogen volledig te herstellen, de scherpte te vergroten en ongemak te elimineren. De moderne geneeskunde biedt patiënten conservatieve en chirurgische methoden voor het verwijderen van astigmatisme bij volwassenen en kinderen.
Dit type astigmatisme behandeling impliceert het dragen van therapeutische optische systemen. Glazen en contactlenzen worden beschouwd als de meest voorkomende en veilige manier om het astigmatisme van kinderen te corrigeren.
Om deze pathologie te elimineren, wordt aan patiënten een bril met cilindrische lenzen (positief of negatief, afhankelijk van het type ziekte) voorgeschreven. Ondanks het feit dat een bril een eenvoudige en goedkope manier is om het gezichtsvermogen te corrigeren, zijn ze in ernstige vormen van de ziekte niet effectief.
Het dragen van een bril of lenzen geeft de patiënt wat ongemak. Brillen laten je niet toe om te sporten en lenzen hebben constante zorg nodig. Optische lenzenvloeistofsystemen beperken het laterale zicht ernstig, de velg is constant in zicht. Het stereoscopische effect (perceptie van het volume van objecten), dat vooral belangrijk is bij het besturen van een voertuig, is ook verstoord.
Een kleine mate van astigmatisme kan worden gecorrigeerd met behulp van contactlenzen. Eerder alleen harde lenzen gebruikt, zeer oncomfortabel en aan te passen. Tegenwoordig kan astigmatisme echter worden gecorrigeerd met torische of sferische lenzen. Ze veroorzaken geen ernstig ongemak en vergroten effectief de gezichtsscherpte.
Moderne oogheelkunde biedt ook orthokeratolische lenzen aan patiënten. Ze zijn gemaakt van gasdoorlatend plastic en zijn ontworpen om 's nachts te worden gedragen. Binnen acht uur na het slapen, normaliseren deze lenzen de kromming van het hoornvlies, die de volgende dag aanhoudt.
Moderne oftalmologie maakt steeds meer gebruik van excimerlasercorrectie voor de behandeling van astigmatisme. De procedure duurt 10-15 minuten op poliklinische basis. De patiënt is onder plaatselijke anesthesie en de arts scheidt de bovenste laag van het hoornvlies met behulp van een microkeratoom. Dit geeft toegang tot de diepe lagen van het hoornvlies. Vervolgens verdampt de arts bepaalde delen van het hoornvlies met een laser en retourneert de afgesneden flap en fixeert deze met collageen.
Lasercorrectie vereist geen hechtingen: het epitheel van de afgesneden flap kan vanzelf herstellen. Rehabilitatie na zo'n ingreep vergt een minimum aan tijd en na 1-2 uur keert de patiënt terug naar huis. Het effect na lasercorrectie is onmiddellijk, maar het volledige herstel van het gezichtsvermogen treedt pas na een paar weken op.
Deze methode voor het behandelen van astigmatisme bestaat uit overlappende boog micronotches aan de periferie van het hoornvlies om de breking langs de sterke as te verzwakken. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd; de werking van elk oog duurt maximaal 10 minuten. Na astigmatomie gedurende enkele uren is er een vlek van droog zicht.
In de regel wordt de procedure voorgeschreven als bijziendheid gepaard gaat met astigmatisme of als de pathologie gemengd is. Indicaties voor chirurgie zijn een hoge mate van pathologie, contra-indicaties voor lasercorrectie, de fijne structuur van het hoornvlies en de noodzaak om de lens te vervangen.
Astigmatomie is veilig voor kinderen, maar een operatie is alleen voorgeschreven in geval van intolerantie voor brancardcorrectie. Deze behandeling helpt amblyopie te voorkomen.
Deze operatie is het meest effectief met een hoge mate van astigmatisme. Wanneer een patiënt een dun hoornvlies heeft en het risico van zijn vervorming toeneemt, kunnen zij een brekingsvervanging van de lens aanbevelen. Tijdens de operatie wordt de lens verwijderd en in plaats daarvan een kunstmatige lens geïnstalleerd, die de storingen veroorzaakt door astigmatisme effectief zal corrigeren.
Vervanging van de lens door een intraoculaire lens wordt gezien als de veiligste en beste manier om astigmatisme en brekingspathologieën tot 5-6 dioptrieën te genezen. Het vervangen van de lens helpt ook om staar te elimineren. De best herkende multifocale torische intraoculaire lenzen, die op alle afstanden gezichtsscherpte bieden.
Phakic-lenzen worden ook gebruikt om astigmatisme te corrigeren. Ze worden voor de iris of erachter geïmplanteerd, zodat de lens langs de pathologie-as naar de lens is gericht.
Phakic-lenzen worden zelden gebruikt, omdat andere correctiemethoden vaker voorkomen. Het is ook ongemakkelijk dat bij de ontwikkeling van cataract de operatie moet worden herhaald: verwijder eerst de lens en vervang de lens.
Conservatieve behandeling van zichtpathologieën moet dieetcorrectie omvatten. Wanneer astigmatisme nodig is om het dieet in evenwicht te brengen, voeg dan vitaminen, mineralen en antioxidanten toe. In het geval van pathologieën van mening zijn roken en alcoholmisbruik gecontra-indiceerd.
Handige producten voor astigmatisme:
Schadelijke producten met astigmatisme:
Het dieet is ook belangrijk. Er wordt aangenomen dat 80% van de dagelijkse voeding 's ochtends en tijdens de lunch moet worden gegeten, en 20% tijdens het avondeten.
Mensen met astigmatisme worden geadviseerd om veel te drinken en bij het ontbijt en het diner een glas vers sap te drinken. Voor dressing moeten salades olijfolie, lijnzaadolie of zonnebloemolie gebruiken. Mayonaise en sauzen zijn uitgesloten.
Om astigmatisme te verbeteren en de belasting van de ogen te verminderen, moet u dagelijkse oefeningen uitvoeren.
Een reeks oefeningen voor de behandeling van astigmatisme:
Bij de behandeling van astigmatisme kan traditionele geneeskunde alleen als een hulpmaatregel worden beschouwd.
Folkmedicijnen voor astigmatisme:
Late of onjuiste behandeling van astigmatisme is beladen met een sterke achteruitgang van de gezichtsscherpte. Ook kan de patiënt amblyopie (luie oogsyndroom) of zelfs scheelzien ontwikkelen.
Astigmatisme van kinderen kan blindheid in een of beide ogen veroorzaken. Dit gebeurt in gevallen waarin het netvlies niet langer het beeld waarneemt. Blindheid kan afwisselend zijn of slechts één oog beïnvloeden.
Astigmatisme veroorzaakt in eerste instantie niets anders dan ongemak: na verloop van tijd zal pathologie leiden tot een afname van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van ongunstige omstandigheden. De operatie met astigmatisme kost niet veel tijd en zorgt al jaren voor een goed resultaat.
http://beregizrenie.ru/astigmatizm/astigmatizm/Om de ziekte en de oorzaken ervan te begrijpen, is het noodzakelijk de structuur van het oog te begrijpen, die uit drie componenten bestaat: het optische systeem (lens en hoornvlies), het netvlies en de oogzenuw. Het optische systeem bevindt zich in het voorste deel - het breekt penetrerende stralen, waardoor een beeld wordt gevormd op het netvlies. Het netvlies, dat zich aan de achterkant van het oog bevindt, is een laag cellen die kleur en licht omzet in elektrische signalen. De optische zenuw werkt als een soort "kabel" die deze signalen naar de hersenen verzendt vanaf het netvlies.
Astigmatisme ontwikkelt zich meestal als er een probleem is met de lens of het hoornvlies. Om goed te kunnen functioneren, moet het hoornvlies een halfronde vorm hebben die perfect in alle richtingen is gebogen. Visuele scherpte met astigmatisme verslechtert als gevolg van het feit dat het hoornvlies onregelmatigheden op het oppervlak heeft of meer in de ene richting is gebogen dan in het andere. Wanneer het licht op het hoornvlies van onregelmatige vorm is, kan het niet goed focussen op één punt op het netvlies. Dit vermindert de scherpte van het menselijke zicht aanzienlijk, maakt het vertroebeld. Deze overtreding leidt er ook vaak toe dat een persoon de omringende objecten vervormd ziet. Tegelijkertijd wordt op alle afstanden een afname in scherpte en waarneming waargenomen, ongeacht de afstand of afstand van het object.
Experts identificeren drie hoofdtypes van astigmatisme:
Afhankelijk van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt en de scherpte van perifeer zicht heeft geschonden, wordt astigmatisme opgedeeld in aangeboren en verworven. Mensen met aangeboren astigmatisme ontvingen een onregelmatige vorm van het hoornvlies van hun ouders. Opgemerkt moet worden dat mensen met een ideaal hoornvlies bijna niet bestaat, elke persoon heeft de minimale graad van deze ziekte. Als de index niet groter is dan 0,5 dioptrie, wordt het effect van astigmatisme op het gezichtsvermogen absoluut niet uitgedrukt (functioneel of fysiologisch astigmatisme). Wanneer het 0,75 dioptrieën en hoger bereikt, heeft pathologie een ernstig effect op het gezichtsvermogen, vooral bij kinderen - het wordt aanbevolen om astigmatische glazen zo vroeg mogelijk te gebruiken voor correctie. Anders, de ontwikkeling van het zogenaamde "luie oog" - amblyopie, die een lange behandeling en controle vereist.
De oorzaken van de ontwikkeling van het opgelopen astigmatisme zijn pathologische effecten op het hoornvlies dat een persoon tijdens zijn leven ontvangt, bijvoorbeeld:
Aldus wordt elke overtreding van de normale structuur en integriteit van het hoornvlies gekenmerkt door een verandering in zijn optische eigenschappen en een verslechterde scherpte van het menselijke zicht.
Symptomen en de mate van ontwikkeling van astigmatisme variëren in ernst. Sommige patiënten merken helemaal geen veranderingen in het gezichtsvermogen: wanneer de symptomen geen ongemak veroorzaken, is behandeling misschien niet nodig. In de loop van de tijd verandert de omvang van de ziekte vaak, wat de ernst van de symptomen niet nadelig zou beïnvloeden - het vermogen om naar de details te kijken en de objecten te zien.
De belangrijkste manifestaties van astigmatisme:
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de bovengenoemde verschijnselen bij kinderen, die hun visuele problemen vaak niet nauwkeurig kunnen verklaren, en regelmatig de gezichtsscherpte kunnen meten om te voorkomen dat de ziekte in een complexere vorm terechtkomt en op tijd corrigerende maatregelen neemt.
Opgemerkt moet worden dat astigmatisme meestal niet gepaard gaat met roodheid of tranen in de ogen. Het mag ook niet leiden tot blackouts, halo's en andere veranderingen in het uiterlijk van het oogmembraan. Dergelijke symptomen duiden voornamelijk op andere problemen: glaucoom, cataract, conjunctivitis, diabetische retinopathie.
Overleg door een oogarts voor de daaropvolgende correctie van corneale astigmatisme omvat uitgebreide maatregelen om de toestand van de visuele functie te beoordelen, onderzoek van alle oculaire structuren, refractieanalyse, indirecte visualisatie van onderzoeksmethoden.
Visometrie (controle van gezichtsscherpte) wordt uitgevoerd met of zonder correctie. In het laatste geval plaatst de arts een testframe op de ogen van de patiënt: een oog sluiten met een ondoorzichtig scherm en cilindrische lenzen plaatsen met een ander brekend vermogen voor het andere. Het doel van deze procedure is maximale scherpte te bereiken.
De mate van breking wordt bepaald met behulp van een schaduwtest (skiascopy) met cilindrische en sferische lenzen. De meest volledige informatie over de schending van de breking biedt refractometrie, die wordt uitgevoerd op de uitgezette pupil.
Om een effectieve correctie van astigmatisme uit te voeren, is het ook belangrijk om de waarschijnlijke oorzaken van de ontwikkeling van de pathologie (inflammatoir of degeneratief proces van cornea-schade) te achterhalen. Voor dit doel worden biomicroscopie en oog-oftalmoscopie uitgevoerd.
Om keratoconus te identificeren, wordt de aanwezigheid en mate van corneale astigmatisme, computergestuurde keratotopografie, uitgevoerd - een niet-invasieve methode voor het verkrijgen van een topografische kaart van het frontale hoornvliesoppervlak.
De beste niet-chirurgische methode voor het behandelen van astigmatisme is de selectie en het dragen van een bril met een speciale bril of contactlenzen (zachte, torische of traditionele harde lenzen). Lenzen met een back torisch oppervlak bieden een correctie tot 6.0D, van de voorkant tot 4.5D. Nachtelijke harde lenzen verdelen hoornvliesepitheelcellen en veranderen van vorm (orthokeratologie). Ze worden alleen 's nachts gebruikt.
Ooglaseren met laser voor astigmatisme is de meest effectieve en populaire methode voor oogcorrectie. Een speciaal apparaat past de vorm van het hoornvlies aan de gewenste parameters aan. Wanneer dit gebeurt, wordt een dunne laag van de bovenste hoornvlieslagen gescheiden door het verwijderen van het ongewenste deel met een laser. De rest van de stof op zijn plaats gestapeld. De operatie verandert de vorm van het hoornvlies en geeft het oog weer de mogelijkheid om het beeld duidelijk op het netvlies te focussen. Wijzigingsparameters zijn altijd individueel.
Laserchirurgische behandeling van astigmatisme wordt noodzakelijkerwijs voorafgegaan door een volledig diagnostisch onderzoek van het visuele systeem met de identificatie van mogelijke contra-indicaties (de aanwezigheid van ontsteking, traumatische littekens op de oogbol, diabetes, enz.).
Het is erg belangrijk dat de gezichtsscherpte bij kinderen binnen de fysiologische norm blijft, omdat dit het kind in staat stelt de wereld rond zich te bestuderen en zich actief te ontwikkelen. Er zijn echter een aantal redenen die de ontwikkeling van de oogfunctie beïnvloeden.
Waarom moet ik minstens eenmaal per jaar mijn gezichtsvermogen controleren?
Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts hoe uw zicht in de afgelopen periode is veranderd en wijst indien nodig de juiste correctie toe.
Het gezegde "Spiegel - de ogen van de ziel" is iedereen bekend. Maar weinigen weten dat informatie wordt weergegeven in de ogen van een persoon over de toestand van zijn lichaam.
http://www.lensmaster.ru/articles/zrenie-pri-astigmatizme.html