Oogdruppels zijn een van de meest voorkomende en populaire medische medicijnen. Ze worden met succes gebruikt voor verschillende oogproblemen: droge ogen syndroom, verschillende ziekten en complicaties. Farmaceutica produceert ook speciale soorten druppels bedoeld om artsen te helpen bij het uitvoeren van verschillende soorten medische manipulaties met de ogen (diagnostiek, operaties, verschillende onderzoeken).
Onder de enorme lijst van deze geneesmiddelen op een aparte plaats zijn Tropicamide oogdruppels. Dit medicijn kan de pupil uitbreiden, wat de oogartsen helpt bij het onderzoeken van de fundus van de patiënt. Tropicamide is ook met succes toegepast bij de behandeling van een aantal ontstekingsziekten. Maar helaas heeft zo'n tool zijn toepassing gevonden bij drugsverslaafden. Wat zijn deze gevaarlijke oogdruppels?
In de apotheek is dit medicijn alleen in de vorm van druppels te vinden. Het is een kleurloze vloeistof die in een handige plastic container is geplaatst die is uitgerust met een dispenser voor gebruiksgemak. Consumenten krijgen twee soorten tropicamidedosering aangeboden:
Het belangrijkste actieve ingrediënt van druppeltjes is tropicamide. Dit is een mydriatische, krachtige blokkering van m-cholinerge receptoren.
Naast de 'hoofdspeler' bevat Tropicamide de volgende stoffen (hulpcomponenten):
Deze tool verwijst naar een aantal M-holinoblokatorov. Dat wil zeggen, dit medicijn kan receptoren in de spieren en bloedvaten van weefsels en organen blokkeren. Na gebruik van de druppels ontspant de oogspier en expandeert de pupil tot de maximale waarde. Tegelijkertijd is de pupil van de pupil geblokkeerd en niet langer in staat om te reageren op veranderingen in de intensiteit van de lichtstraal.
Het maximale effect wordt bereikt na 15-20 minuten na het vallen. En na 1-2 uur passen. Maar om volledig terug te keren naar zijn gebruikelijke staat, heeft de leerling nog steeds ongeveer 5-6 uur nodig. Artsen wijzen op de gelijkenis van de werking van Tropicamide met Atropine (tussen haakjes, de laatste heeft een sterker effect op de reactie van de pupillen).
Men moet niet vergeten dat Tropicamide, ondanks het natuurlijke milde effect, het risico op een sterke toename van de intraoculaire druk veroorzaakt.
Tropicamide is een multifunctionele en universele remedie. Gebruik het in een uitgebreide praktijk voor een aantal procedures.
Diagnose en chirurgie:
Bij de behandeling en het gebruik van Tropicamide moet uiterst voorzichtig zijn. Ondanks de milde effecten kan dit medicijn met andere middelen reageren. In het bijzonder:
In Tropicamide zijn er een aantal gevallen waarin ze niet kunnen worden gebruikt. Dit zijn de volgende punten:
Oftalmologen met speciale zorg schrijven het medicijn voor aan zwangere vrouwen en aan borstvoeding. Voordat u het product gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen en de door de arts voorgeschreven dosis niet overschrijden. Overdosering kan tot onaangename gevolgen leiden.
Maar zelfs bij zorgvuldige uitvoering van alle voorschriften kan het gebruik van Tropicamide ongewenste gevolgen hebben. Bijwerkingen van dit medicijn kunnen zowel lokaal als systemisch van aard zijn. Dit zijn de volgende reacties:
Systemisch type (ontwikkelen met de penetratie van middelen in de bloedbaan):
Sinds oktober 2015 zijn Tropicamide-oogdruppels opgenomen in het register als een middel om specifiek te worden verantwoord. Dus wat is Tropicamide is niet zo eenvoudig met deze druppels. Waarom is een schijnbaar onschuldig medicijn op het eerste gezicht niet langer verkrijgbaar bij een apotheek zonder recept?
Aanvankelijk gebruikten drugsverslaafden deze betaalbare remedie om de visuele sporen van drugsgebruik te verbergen die de leerlingen (meestal opioïde drugs) hadden versmald. Maar na verloop van tijd zagen ze een ander effect van oogdruppels.
Bij het gebruik van dit medicijn voelden mensen die in een medicijnintoxicatie waren, het effect van het medicijn meerdere malen sterker. Dat wil zeggen, Tropicamide versterkte het effect van narcotische stoffen.
Naast het versterken van het medicijneffect, zouden verslaafden ook aanzienlijk kunnen besparen op de financiële kant. Het gebruik van oogdruppels maakte het immers mogelijk om de dosis geneesmiddelen die nodig is om het gewenste effect te bereiken, aanzienlijk te verminderen. Maar samen met de toename van de intoxicatie kregen drugsverslaafden een significante toename in de effecten van het nemen van medicijnen.
Af en toe was de drugsafbraak die daarna kwam zo pijnlijk dat de verslaafden, die niet in staat waren om het te weerstaan, zelfmoordpogingen deden. Bovendien veroorzaakte het gebruik van Tropicamide (in zuivere vorm, zonder buitenlandse drugs) het effect van hallucinogene geneesmiddelen bij de mens. Toegegeven, de resulterende buzz duurde niet lang en drugsverslaafden haalden het medicijn letterlijk van de apotheek.
Wat gebeurt er als drugsverslaafden Tropicamide gebruiken om het effect van andere medicijnen te vergroten? Of probeert u de effecten van drugsgebruik te verbergen? Wanneer een combinatie van een narcotische drug en deze oogdruppels optreedt, zijn de gevolgen erg triest:
Gezien de gevolgen van het gebruik van Tropicamide, verwijzen narcologen naar een van de meest onaangename verschijnselen van een overdosis van het medicijn bij een persoon met een narcotische depressie. In dit geval is er een hoog risico op het ontwikkelen van coma en ernstige ademhalingsdepressie, tot pulmonale convulsies en het stoppen van de ademhalingsfunctie.
Inventieve liefhebbers van pokayfovat ontdekten een andere niet-standaard manier om oogdruppels te gebruiken. Ze begraven Tropicamide in de neus, wat voor effect heeft het? Voor hen komen verschillende en nogal trieste gevolgen. Apotheek Drug Oorzaken:
Het staat vast dat dit medicijn zeer verslavend is. En als u bedenkt hoe verslaafden Tropicamide en intraveneus gebruiken, wordt de afhankelijkheid gevormd na een week van regelmatig gebruik. Bovendien is het verlangen naar dit medicijn bijna onmogelijk te overwinnen.
De wens om Tropicamide in te nemen komt voor in de verslaafde tegen de achtergrond van het blokkeren van het kritieke deel van het bewustzijn. In dit geval komt een persoon in een staat van extreme psycho-emotionele opwinding.
Degenen die verslaafd zijn aan druppeltjes kunnen injecteren, pschikat dit hulpmiddel in de neus en ogen, volledig negeren van de strikt aangewezen dosis. De gevolgen van deze afhankelijkheid beïnvloeden het uiterlijk. Passie voor Tropicamide leidt tot:
Wereldwijde schade aan het centrale zenuwstelsel kan iemand ertoe brengen een coma te ontwikkelen. Een van de meest voorkomende doodsoorzaken voor een drugsverslaafde die Tropicamide gebruikt, is het stoppen van het werk van het hart en het ademhalingssysteem.
Bij langdurig gebruik van Tropicamide als medicijn in de klassieke versie of als in combinatie met andere soorten medicijnen, chronische vergiftiging van het lichaam veroorzaken. Intoxicatie kan worden bepaald door de volgende criteria:
Al meer dan 10 jaar is dit effectieve en zeer noodzakelijke medicijn voor oogartsen alleen te koop met toestemming van een arts en een recept. Artsen raden ten zeerste aan om in geen geval de voorgeschreven dosis druppels te overschrijden en deze strikt volgens de instructies te gebruiken. Vergeet niet het effect dat een teveel van de ontvangst van een remedie kan veroorzaken, dat van een assistent kan veranderen in een dodelijke vijand.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.htmlTropicamide is een cholinerge medicijn dat wordt gebruikt bij verschillende oogziekten. Naast het medicijn voor de verwijdering van het droge-ogen-syndroom, worden druppels veel gebruikt in de oogheelkunde vanwege hun eigenschap dat ze de pupil verwijden. Door het niet toe te staan dat het in het licht taps toeloopt, zoals een leerling zou hebben gedaan onder normale omstandigheden, laat het medicijn een specialist toe om de fundus te controleren en de druk te meten.
Door de M-cholinerge receptoren van de sluitspier van de iris van het oog en de ciliaire (ciliaire) spier van het oog te blokkeren, breidt het de diameter van de pupil 5-10 minuten na een enkele injectie uit. Veroorzaakt ook een schending van de functie van accommodatie en de daaropvolgende spasmen.
Na een paar uur keert de pupil terug naar zijn normale toestand, de eerdere gezichtsscherpte wordt hersteld en fotofobie wordt geëlimineerd.
Medicijndruppels zijn beschikbaar in 0,5% en 1% oplossing ("Tropicamide-Farmak"), een plastic druppelflesje van 10 ml in een kartonnen doos met instructies voor het ontvangen van binnen.
De vloeistof heeft geen kleur noch karakteristieke geur. Laat oogdruppels van apotheken is recept.
De samenstelling van de oplossing omvat het actieve werkzame bestanddeel, dezelfde naam voor de druppels zelf - Tropicamide. De concentratie van de werkzame stof is ongeveer 1% per 1 ml vloeistof.
Bijwerkingen: natriumchloride, zoutzuur, dinatriumedetaat en gedestilleerd water.
Het recept voor tropicamide kan bij de arts worden verkregen als hij het nodig acht om dit medicijn te gebruiken. Druppels worden voorgeschreven voor gebruik als een oogziekte, evenals als preventie, of om een diagnose van elke pathologie te stellen. Bijvoorbeeld:
Om de diameter van de pupil te vergroten, wordt één druppel van de 1% -oplossing in de conjunctivale zak gedruppeld. Herhaald gebruik van het medicijn is toegestaan met een pauze van 5 minuten.
Na 10 minuten na de instillatieprocedure wordt de noodzakelijke diagnose uitgevoerd wanneer de pupil tot de maximale grootte expandeert.
Om accommodatie-spasmen te activeren (voor preventieve en diagnostische acties), wordt één druppel van de 1% -oplossing 6 keer per dag in de conjunctivale zak gedruppeld met een opening van 8-10 minuten. Na 30-50 minuten wordt de breking gemeten.
Voor patiënten jonger dan zes jaar is slechts een oplossing van 0,5% gedruppeld.
Na alle procedures wordt aangeraden om voorzichtig op het scheurkanaal te drukken. Hierdoor kunnen de druppels niet snel in de bloedbaan worden opgenomen, wat de ontwikkeling van een systemisch anticholinergisch effect zal voorkomen.
Contra-indicaties omvatten:
Met het juiste gebruik van druppels ten behoeve van een overdosis wordt niet onthuld.
Bij interactie met anticholinergica en antihistaminica (blokkers), sedativa, dibenzothiazines, monoamineoxidaseblokkers (MAO), kinidine, procaïnamide en ook antipsychotica is het mogelijk om de effecten van beide geneesmiddelen wederzijds te verhogen.
Bij interactie met noradrenalines is een toename van spasmen in de accommodatie mogelijk en, indien gebruikt in combinatie met parasympathicomimetische geneesmiddelen, is verzwakking van spasmen in de accommodatie mogelijk.
Bij gedetecteerd gesloten hoekglaucoom is een verhoogde oogdruk mogelijk bij interactie en delen met dergelijke componenten en stoffen als: nitraten, nitrieten, alkaliserende geneesmiddelen, glucocorticosteroïden en Disopyramide.
Tropicamide kan worden gebruikt bij de behandeling van oogziekten bij kinderen, bij de diagnose en preventie. Het enige aspect is dat tot een kind 6 jaar oud is, het beter is om een 0,5% Tropicamide-oplossing in een kind te gebruiken, omdat de concentratie van de werkzame stof erin veel lager is. Het is ook noodzakelijk om de oplossing nat te verdunnen. oplossing in gelijke delen (1: 1).
De instillatieprocedure kan het beste worden uitgevoerd voor het slapen gaan. De duur van de therapie is van 2 weken tot een maand.
Voor baby's is Tropicamide met de nodige voorzichtigheid van toepassing: het medicijn kan bepaalde stoornissen ontwikkelen in het werk van het centrale zenuwstelsel.
Toepassing tijdens de zwangerschap wordt pas uitgevoerd na de conclusie van de noodzaak voor deze behandelingsspecialist. Wees voorzichtig tijdens het geven van borstvoeding.
Bewaar op een donkere, koele plaats. Buiten het bereik van kinderen houden. De houdbaarheid is 36 maanden vanaf de productiedatum en de verpakking, de houdbaarheid van een open fles is 28 dagen.
Wat kan tropicamide vervangen? Analogen van het medicijn in Rusland:
In Rusland is het medicijn verkrijgbaar in de apotheek van de stad vanaf 150 roebel per fles. Tropicamide zonder recept wordt niet vrijgegeven. Dit komt door de wijdverspreide populariteit van druppels bij drugsverslaafden.
De beoordelingen zijn overwegend positief: patiënten die de remedies hebben geprobeerd, merken op dat het vermoeide-oogsyndroom na het aanbrengen van de intraoculaire druk ook weer normaal is geworden.
Als het gezichtsvermogen verslechtert, kan de persoon de wereld om hem heen niet volledig voelen. Om dit probleem op te lossen, moet u hulp inroepen bij een optometrist en een gedetailleerd onderzoek ondergaan.
Ter voorbereiding op het consult worden speciale medicijnen voorgeschreven, waarmee de arts de fundus en de oogbol beter kan onderzoeken. Deze geneesmiddelen zijn Tropicamide-oogdruppels. De instructies voor het gebruik van oogdruppels hebben alle noodzakelijke informatie die nuttig zal zijn voor mensen die lijden aan oogziekten.
Tropicamide oogdruppels worden altijd topicaal aangebracht, door instillatie. Dit medicijn werkt op het principe van blokkade van M-cholinerge receptoren - receptoren van het corpus ciliare en de iris.
Vanwege de verlamming van accommodatie en de verwijde pupil helpt een dergelijke blokkering om een goede diagnose te stellen en omhthalmologische operaties. Accommodatie verlamming is het verlies van het vermogen om goed objecten te zien die dichter bij het verste punt van helder zicht liggen, als gevolg van verlamming van de ciliaire spier.
Tropicamide-druppels zijn verkrijgbaar in plastic druppelflessen. Oogdruppels met een concentratie van de basisstof van 0,5 of 1% zijn een heldere oplossing die geen kleur heeft. In een kartonnen doos zitten een of twee druppelflesjes en in de doos zit een gebruiksaanwijzing.
De belangrijkste samenstelling van het medicijn:
Tropicamide begint binnen vijf of tien minuten na instillatie te werken. Het effect van het medicijn hangt af van de concentratie. De verlengde leerling gaat één tot twee uur onder invloed van de medicatie door, terwijl de verlamming van de accommodatie maximaal een half uur duurt.
Het uiteindelijke effect van oogdruppels zal niet eerder dan drie uur worden voltooid en het volledige herstel van het lichaam zal slechts zes uur na instillatie zijn voltooid.
Tropicamide wordt actief geabsorbeerd in de bloedbaan, waardoor het risico op bijwerkingen groot is. Daarom, om overmatige absorptie van het medicijn te verminderen en de systemische effecten van Tropicamide te voorkomen, kunt u de traankanalen van het oog tijdens het instillatieproces van de medicatie niet sterk duwen.
Volgens de instructies worden tropicamide oogdruppels altijd voorgeschreven vóór dergelijke medische onderzoeken:
Soms schrijven artsen medicijnen voor die vergelijkbaar zijn met tropicamide, het is bijvoorbeeld beter om Tauphon te gebruiken om staar te behandelen en de gevolgen van verwonding te elimineren.
Maar er zijn medische gevallen waarin het ten strengste verboden is om Tropicamide en de verschillende analogen ervan te gebruiken:
Volgens de beschrijving van de instructie worden oogdruppels van tropicamide plaatselijk aangebracht door instillatie in de onderste conjunctivale oogzak.
Om accommodatieverlamming te veroorzaken, is het noodzakelijk om één druppel van een 1% -oplossing minstens zes keer te druppelen met een interval van ongeveer vijf of tien minuten. In niet meer dan dertig of vijftig minuten kun je onderzoek doen.
Om de pupil te verwijden, moet één druppel worden gedruppeld, als de concentratie van het medicijn groter is en twee druppels van het medicijn met een lagere concentratie. U kunt slechts tien minuten na instillatie overgaan tot een medisch onderzoek.
Voor kinderen onder de zes jaar wordt slechts 0,5% oplossing gebruikt. Bij de behandeling van premature baby's wordt Tropicamide noodzakelijkerwijs verdund met een isotone natriumchlorideoplossing in een verhouding van 1: 1.
Een overdosis van het medicijn kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:
Als tropicamide oogdruppels niet geschikt zijn voor de patiënt, kunnen analogen hem met succes vervangen. We vermelden enkele geneesmiddelen die analogen van tropicamide zijn:
In geen geval mag de patiënt het recept van de arts veranderen op basis van zijn / haar eigen zelfbehandeling, kan dit nadelige gevolgen hebben.
Bij gebruik van het medicijn tropicamide of tropicamide kan analoog geen contactlenzen dragen. Je kunt ze slechts een half uur na de procedures dragen. Volgens de instructies is het, vanwege het feit dat dit medicijn van invloed is op psychomotorische functies, onmogelijk om voertuigen te besturen wanneer ze twee uur worden gebruikt.
Vóór gebruik was je handen grondig met zeep, draai de dop van de fles helemaal om de druppelaar door te prikken. Raak de druppelaar niet met uw handen aan om een infectie te voorkomen.
Tijdens de indruppelingsprocedure moet u proberen niet in contact te komen met het slijmvlies van het oog. Voor indruppeling moet je je hoofd naar achteren gooien en proberen het onderste ooglid te trekken. In deze tas moet je een druppel medicatie laten vallen, dan moet je je ogen goed sluiten en op de traankanalen drukken.
Deze methode helpt de opname van medicijnen door het lichaam te verminderen. Na de procedure moet de overtollige vloeistof worden afgeveegd met een steriele doek. Dropper wassen of afnemen is niet nodig. Verder kunt u eenvoudig het deksel goed sluiten.
Als Tropicamide intraveneus wordt gebruikt voor niet-medisch gebruik, kunnen vaak hallucinaties, psychomotorische zenuwachtige agitatie, bewustzijnsverlies en epileptische aanvallen voorkomen.
Tropicamide wordt intraveneus gebruikt, veroorzaakt de ontwikkeling van hartaandoeningen, draagt bij tot verstoringen van de hersenactiviteit, het verschijnen van pijn in het spierweefsel, het weefsel wordt geëxfolieerd uit de botten, krankzinnigheid en geheugenverlies treedt op.
Volgens de instructies wordt aanbevolen het geneesmiddel op kamertemperatuur te bewaren op een plaats die is beschermd tegen direct zonlicht. De injectieflacon moet goed worden gesloten. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen te houden.
Vóór gebruik worden oogdruppels gedurende drie jaar na vervaardiging bewaard. Na opening wordt het geneesmiddel niet langer dan een maand bewaard. Druppels voor de ogen van tropicamide in apotheekketens zijn alleen verkrijgbaar met een recept van een medische professional.
http://glaz.guru/lechenie/preparaty/glaznye-kapli-tropikamid-sostav-i-svoystva-analogi-preparata.htmlVision. Oog apparaat
www.eye-focus.ru
O. V. Proskurina,
Dr. med. Wetenschappen, Art. wetenschappelijk. et al. FSI SRI GB
voor hen. G. L. Helmholtz van Rosmedtechnology
(Moscow)
Bij kinderen en jongeren wordt de studie van breking gehinderd door de invloed van de gebruikelijke toon van accommodatie. Een driedaagse atropinisatie wordt beschouwd als een traditionele techniek om medicijncycloplegie te bereiken. Er zijn echter bekende redenen die het gebruik ervan beperken. Voor de studie van refractie bij kinderen worden cyclopentolaat 1% en tropicamide 0,5-1,0% in toenemende mate gebruikt om de negatieve effecten van atropinisatie te vermijden. Wat zijn de brekingslimieten van het gebruik van deze medicijnen voor de studie van breking, evaluatie van de dynamiek en de benoeming van een bril?
De studie van statische refractie bij kinderen en jongeren wordt gehinderd door een significant effect van de gebruikelijke toon van accommodatie op de waarde ervan. Het gebruik van automatische refractometrie maakt het mogelijk om dit effect tot op zekere hoogte te vermijden, omdat tijdens het onderzoek een zekere relaxatie van accommodatie wordt bereikt door het testmerkteken naar het hypermetropische gebied te verschuiven.
Echter, zoals aangetoond door onze eerdere studies, blijft de accommodatietoon in vivo in de evaluatie van refractie met behulp van autorefractometrie hoog en is deze invers gerelateerd aan breking (een algemene tendens wordt onthuld om de accommodatietoon te verhogen naarmate de breking zwakker wordt) en de leeftijd (hoe jonger het kind, hoe sterker gebruikelijke accommodatie toon) [1] *. Tegelijkertijd blijft de frequentie van een foutloze voorspelling van correctie, toegekend op basis van gegevens uit auto-refractometrie onder natuurlijke omstandigheden, laag: 53,4% in onderzoeken naar primaire breking en 70,7% in herhaalde onderzoeken [2]. Het gebruik van moderne methoden voor het beoordelen van breking sluit dus niet de noodzaak uit van onderzoek in cycloplegische omstandigheden.
Atropine wordt beschouwd als het meest effectieve cycloplegische middel, een driedaagse (zeven keer) atropinisatie wordt erkend als een soort "gouden standaard" in oogheelkunde en optometrie [3, 4], hoewel er voorstellen waren om zelfs een tien dagen durende atropinisatie te gebruiken [5, 6]. Er zijn echter dwingende redenen om het gebruik van een driedaagse atropinisatie te beperken:
• de mogelijkheid van de ontwikkeling van psychosomatische reacties en allergieën [7];
• de mogelijkheid van de ontwikkeling van persistente parese (verlamming) van accommodatie (in onze praktijk constateerden we gevallen van aanhoudende accommodatieverlamming die nog enkele jaren aanhoudt);
• de mogelijkheid om persistente mydriasis te ontwikkelen, die ook meerdere jaren kan worden aangehouden;
• moeilijkheden bij het lezen en schrijven die bij de meeste kinderen en adolescenten gedurende 2-3 weken na de laatste indruppeling van atropine aanhouden; de noodzaak om te wachten op de resultaten van het onderzoek en herhaalde bezoeken aan de arts;
• onenigheid van ouders over atropinisatie [8];
• onmogelijkheid om de juistheid van atropinisatie te controleren, omdat de procedure gewoonlijk thuis wordt uitgevoerd;
• beperkte beschikbaarheid van atropine.
In de loop der jaren hebben onderzoekers andere manieren geboden om cycloplegie te bereiken:
• viervoudige instillaties van atropine, die volgens de auteurs hetzelfde cycloplegische effect geven als de driedaagse atropinisatie [7];
• een enkele instillatie van atropine van 0,5-1,0% met inspectie na 90 minuten, waardoor een snelle beoordeling van de breking mogelijk is met minder uitgesproken toxische effecten dan de traditionele driedaagse atropinisatie [9].
Het werd ook aanbevolen om gomatropine 1% [10], gomatropine 3% [11], gomatropine 5% [12], scopolamine 0,25% [13] te gebruiken. Vervolgens werd scopolamine 0,25% stopgezet vanwege de hoge toxiciteit ervan, en vervolgens werden oogdruppels met gomatropine ook stopgezet. Ze werden vervangen door andere, effectievere en minder toxische geneesmiddelen die diepe, maar kortdurende cycloplegie veroorzaken. Deze laatste omvatten buitenlandse oogdruppels cyclopentolaat, tropicamide en hun combinatie met andere geneesmiddelen. Enige tijd geleden was het medicijn cycloborine in ons land bekend, dat echter niet veel werd gebruikt [14].
Cyclopentolaat wordt geproduceerd in de vorm van een 1% -oplossing. Cyclopentolaat wordt beschouwd als oorzaak van diepe cycloplegie: afhankelijk van de testmethode blijft de resterende accommodatie na gebruik binnen 0,23-2,50 dioptrieën [15-17]. Een objectieve meting van overblijvende accommodatie na een enkele instillatie van 1% cyclopentolaat toonde aan dat de relaxatie van de accommodatie langzamer verloopt bij patiënten met een donkere iris [18], de maximale cycloplegie wordt na 30-40 minuten bereikt. Bij mensen met heldere irissen treedt de maximale relaxatie na 10 minuten op. Ongeacht de kleur van de iris komt de bewaartijd van mydriasis echter niet overeen met de tijd van cycloplegie [19]. Volgens andere gegevens is de tijd van maximale cycloplegie voor cyclopentolaat 60 minuten [20], en de diepte van het cycloplegische effect is niet afhankelijk van de kleur van de iris, maar van de mate van ametropie [21].
Aangezien onmiddellijk na indruppeling cyclopentolaat een sterk brandend gevoel in het oog veroorzaakt, dat het gebruik ervan kan beperken en de cycloplegische efficiëntie kan verlagen, werd voorgesteld lokale verdovingsmiddelen vooraf in te pluggen, in het bijzonder proxymethacinehydrochloride 0,5% [22], of om cyclopentolaat als een spray te gebruiken in plaats van gewone druppels [23]. Sommige clinici hebben het gebruik van cyclopentolaat voor het bestuderen van refractie bij kinderen vermeden, uit angst voor systemische reacties van het lichaam als reactie op lokale toediening van druppels, wat tot uiting komt in hersenstoornissen, visuele en tactiele hallucinaties, slaperigheid, ataxie, tachycardie en andere stoornissen [24-27]. Tropicamide is algemeen bekend als cyclopentolaat, gebruikt in de vorm van een 0,5% en 1,0% oplossing. Het belangrijkste nadeel van tropicamide is onvoldoende cycloplegiediepte. De overblijvende accommodatie kan 6,25 dioptrieën bereiken bij kinderen onder de 9 jaar en 3,65 dioptrieën bij adolescenten van 10-14 jaar oud [28]. Een enkele indruppeling van tropicamide vermindert de amplitude van accommodatie met slechts 28-40%, waardoor het moeilijk is om breking te schatten [18]. Na dubbele instillatie van tropicamide is 1% resterende accommodatie gewoonlijk minder dan 2,0 dioptrie, de maximale cycloplegie wordt bereikt na 20-35 minuten [29, 20]. In vergelijking met atropine is tropicamide niet effectief als een cycloplegisch middel bij kinderen met convergente strabismus [30]. Het bleek dat de kleur van de iris geen invloed heeft op de cycloplegische efficiëntie van tropicamide [31]. Na het uitvoeren van 15.000 instillaties van tropicamide, concludeerde Yolton dat topische toediening van dit medicijn geen algemene lichaamsreacties veroorzaakt [32]. Een vergelijking van de twee geneesmiddelen toonde aan dat cyclopentolaat sterker is dan tropicamide in de diepte van het cycloplegische effect. Na indruppeling van cyclopentolaat is de verschuiving naar hypermetropie significant groter dan bij instillaties van tropicamide [20], en is residuele accommodatie groter bij gebruik van tropicamide dan cyclopentolaat [33].
In 1987 werd in Canada het fenyltropgeneesmiddel vrijgegeven, een combinatie van fenylefrine 5% en 0,8% tropicamide. De makers van het medicijn zijn voortgekomen uit het feit dat geneesmiddelen met sympathicomimetische werking, waaronder fenylefrine, in combinatie met cycloplegica een versterkend effect kunnen hebben. Het werd bewezen dat de fenylthrope 20 minuten na de instillatie een diepere cycloplegie veroorzaakte dan 1% tropicamide. Residuele accommodatie was voor beide geneesmiddelen ten minste 38% [31].
Gebaseerd op sympathomimetica van fenylefrine, is het geneesmiddel irifrine 2,5% gebruikt bij de complexe behandeling van progressieve bijziendheid en asthenopie [34]. Irifrin 10% wordt hoofdzakelijk gebruikt voor de uitbreiding van de pupil. Eerder waren er voorstellen om fenylefrine 10% te gebruiken in combinatie met cyclopentolaat 1% en tropicamide 0,5% om een cycloplegisch effect te bereiken in de buurt van door atropine geïnduceerde [35].
Het wijdverspreide gebruik van mydriatic in oftalmologie en optometrie doet de vraag naar pupilvernauwing na de studie rijzen. Om dit te doen, kunnen antagonist alfa-adrenerge receptor thymoxine HCI en parasympathomimetische pilocarpine 1 of 2% worden gebruikt. Er zijn echter aanwijzingen dat het gebruik van deze geneesmiddelen na tropicamide pseudomyopie bij jongeren kan veroorzaken [36]. Zo wordt de studie van refractie bij kinderen na het gebruik van cycloplegische zachte-effect-middelen op vrij grote schaal gebruikt, omdat het u in staat stelt om de negatieve bijwerkingen van atropinisatie te vermijden en de procedure snel en efficiënt uit te voeren.
De studie werd uitgevoerd om de diepte van de cycloplegische werking van cyclopentolaat en tropicamide te bepalen in vergelijking met atropine en om de methode van sparende cycloplegie bij primaire en herhaalde reflux te bepalen.
races bij kinderen.
Om de diepte van de cycloplegische werking van cyclopentolaat en tropicamide in vergelijking met atropine te bepalen en om de brekingslimieten van het mogelijke gebruik van deze geneesmiddelen te bepalen, onderzochten we refractie bij 116 kinderen en jongeren (231 ogen) van 3 tot 18 jaar oud. Bij 59 kinderen (118 ogen) werd de refractie in vivo onderzocht na indruppeling van 1% cyclopentolaat (Cyclomed, Promed Exports, India) en na een driedaagse atropinisatie. Bij 57 kinderen (113 ogen) werd de refractie onder natuurlijke omstandigheden bestudeerd na indruppeling van tropicamide 1% (Mydriacyl, Alcon-Couvreur, België) en na een driedaagse atropinisatie. Kortwerkende cycloplegische remedies werden tweemaal met een interval van 15 minuten ingeplant, het onderzoek werd 40-60 minuten na de eerste instillatie van de druppels uitgevoerd. Atropinisatie werd uitgevoerd volgens de standaardprocedure. Breking werd gemeten in de ochtend, op de vierde dag na het begin van de atropinisatie door de methoden van automatische refractometrie, bar-skiascopie en subjectief.
Bij het analyseren van de resultaten hebben we rekening gehouden met de grootte van het sferische equivalent van breking, de magnitude van astigmatisme en de richting van de as van de min-cilinder, evenals de frequentie van de correcte voorspelling van correctie. De diepte van de cycloplegische werking van cyclopentolaat en tropicamide werd geschat door de breking te vergelijken die werd gedetecteerd onder de omstandigheden van atropine cycloplegie en breking als gevolg van cycloplegie geïnduceerd door kortwerkende cycloplegische middelen. Het verschil werd als positief beschouwd (resterende verblijftoon) en had een negatieve waarde als na het uitvoeren van een driedaagse atropinisatie een zwakkere breking werd gedetecteerd dan na het gebruik van cycloplegische kortetermijnmiddelen (brekingstoename in de richting van hypermetropie) en omgekeerd.
De frequentie van een nauwkeurige voorspelling van de correctie werd geschat door het samenvallen of discrepantie van de oriëntatiecorrectie, onmiddellijk gekozen na de instillaties van kortwerkende cycloplegische hulpmiddelen, en de uiteindelijke correctie, toegekend drie weken na het refractieonderzoek onder omstandigheden van een driedaagse atropine cycloplegie. De correctieprognose werd als onmiskenbaar beschouwd als de gegevens voor de geschatte en uiteindelijke correctie voor het bolvormige equivalent van breking samenvielen of verschilden met niet meer dan 0,25 dioptrie. In andere gevallen werd ervan uitgegaan dat de gegevens van de geschatte en laatste correcties niet overeenkomen (een fout in de correctie).
Om de cycloplegische werking van cyclopentolaat in vergelijking met atropine te bepalen, werden drie brekingsgroepen gevormd. De eerste groep omvatte 57 ogen met hypermetropie en hypermetropisch astigmatisme, de tweede groep - 27 ogen met bijziendheid en bijziend astigmatisme, de derde groep - 34 ogen met gemengd astigmatisme. De vorming van deze groepen hield rekening met de breking die werd onthuld na een driedaagse atropinisatie.
Automatische refractometrie. Vergelijking van de gegevens toonde aan dat de resterende tonus van accommodatie na toepassing van cyclopentolaat vergeleken met atropine niet afhing van het sferische equivalent van breking (p> 0,6) en gemiddeld -0,32 ± 0,06. Het verschil in bepaling van de waarde van astigmatisme (zonder rekening te houden met het teken) na toepassing van cyclopentolaat vergeleken met atropine bedroeg een gemiddelde van 0,20 ± 0,02 dptr, het verschil in de richting van de as - een gemiddelde van 3,39 ± 0,36 ° (tabel 1).
Barcode skiascopy. De resterende tonus van accommodatie na het gebruik van cyclopentolaat vergeleken met atropine was niet afhankelijk van het sferische equivalent van breking (p> 0,5) en was gemiddeld -0,15 ± 0,05.
Subjectieve studie van breking. De resterende tonus van accommodatie na het gebruik van cyclopentolaat vergeleken met atropine was niet afhankelijk van het bolvormige equivalent van breking (p> 0,5) en was gemiddeld 0,38 ± 0,09 (figuur 1).
Om het effect van de vorige optische correctie op de resterende tonus accommodatie te bepalen nadat cyclopentolaat was gebruikt in vergelijking met atropine, werden in elke groep twee subgroepen geïdentificeerd: kinderen die eerder een bril droegen, en kinderen die niet eerder een bril hadden gedragen. Vergelijking van de residuele tonus van accommodatie in deze twee subgroepen toonde aan dat eerder gebruik van brillingscorrectie de grootte van de resterende toon van accommodatie in een van de brekingsgroepen (p> 0,2) niet had beïnvloed.
De benaderde correctie geselecteerd na cyclopentolaat werd toegepast in 85,6 ± 3,2% van de gevallen viel samen met de uiteindelijke correctie toegewezen na atropinisatie (foutloze voorspelling van correctie), en deze waarde verschilde niet significant in verschillende brekingsgroepen. In de groep kinderen die nog niet eerder een bril hadden gedragen, was de frequentie van een nauwkeurige voorspelling van de correctie 84,4 ± 4,4% (figuur 2), in de groep kinderen die eerder een bril droeg, was deze 86,5 ± 4,7% (figuur 2). 3). De afhankelijkheid van de cycloplegische werking van cyclopentolaat op de kleur van de iris en de grootte van mydriasis geïnduceerd door cyclopentolaat. Om de cycloplegische werking van cyclopentolaat in vergelijking met atropine bij kinderen met verschillende kleuren van de iris te beoordelen, hebben we de mate van irispigmentatie op een schaal met drie indicatoren gerangschikt: indicator 1 gemarkeerd kinderen met lichte irissen; indicator 2 - kinderen met licht gepigmenteerde irissen; indicator 3 - kinderen met sterk gepigmenteerde irissen.
De afhankelijkheid van de resterende tonus van accommodatie na het gebruik van cyclopentolaat vergeleken met atropine op de mate van pigmentatie van de iris werd niet gedetecteerd (p> 0,4).
Om de afhankelijkheid van de cycloplegische werking van cyclopentolaat te bepalen in vergelijking met atropine op de magnitude van mydriase geïnduceerd door cyclopentolaat, werd bij alle kinderen na tweevoudige instillaties van cyclopentolaat de pupilbreedte gemeten met behulp van een speciale liniaal. De afhankelijkheid van de resterende tonus van accommodatie na het gebruik van cyclopentolaat vergeleken met atropine op de grootte van mydriasis geïnduceerd door cyclopentolaat werd niet gedetecteerd (p> 0,2).
De meerderheid van de kinderen (93,20 ± 3,27%) onmiddellijk na instillatie van cyclopentolaat had een sterk branderig gevoel in het oog, vaak gepaard gaand met scheuren, in 50,84 ± 6,51% van de gevallen bleven het conjunctiva-oedeem en hyperemie 10 jaar bestaan. -60 minuten na de laatste instillatie van de druppels. Allergische reactie werd waargenomen in 2 gevallen (3,39 ± 2,36%), in één geval werd de algemene reactie van het lichaam geregistreerd - een korte temperatuurstijging in de avond (het is niet duidelijk of dit te wijten was aan de medicijninstillatie, hoe we dit ook beschrijven). Mydriasis hield meer dan één dag aan bij alleen oudere kinderen - 4 gevallen (6,78 ± 3,27%), de maximale tijd voor mydriasis was 3 dagen. De voor- en nadelen van cyclopentolaat zijn weergegeven in de tabel. 2.
Om de cycloplegische werking van tropicamide te bepalen in vergelijking met atropine, werden drie brekingsgroepen gevormd. De eerste groep omvatte 65 ogen met hypermetropie en hypermetropisch astigmatisme, de tweede groep - 21 ogen met bijziendheid en bijziend astigmatisme, de derde groep - 27 ogen met gemengd astigmatisme. Bij het vormen van groepen werd rekening gehouden met de breking na een driedaagse atropinisatie.
Automatische refractometrie. Vergelijking van de resultaten toonde aan dat de residuele tonus van accommodatie na de toediening van tropicamide in vergelijking met atropine een gemiddelde van -0,67 ± 0,08 dioptrieën bedroeg. Het verschil tussen de resultaten van het gebruik van geneesmiddelen bij het bepalen van de omvang van het sferische equivalent van refractie was significant bij hypermetropie (p 0,50). Het verschil in het bepalen van de waarde van astigmatisme (zonder rekening te houden met het teken) na toepassing van tropicamide vergeleken met atropine bedroeg gemiddeld 0,32 ± 0,03 dptr, het verschil in de richting van de as gemiddeld 3,47 ± 0,36 ° (tabel 3).
Barcode skiascopy. De resterende tonus van accommodatie na de toediening van tropicamide in vergelijking met atropine was gemiddeld -0,64 ± 0,09 dioptrieën. Het verschil tussen de resultaten van het gebruik van geneesmiddelen bij het bepalen van de omvang van het sferische equivalent van refractie was significant bij hypermetropie (p 0,50).
Subjectieve studie van breking. De resterende tonus accommodatie na het toedienen van tropicamide in vergelijking met atropine was gemiddeld -0,68 ± 0,10 dioptrieën. Het verschil tussen de resultaten van het gebruik van geneesmiddelen bij het bepalen van de grootte van het sferische equivalent van de breking was significant bij hypermetropie (p 0.60) (figuur 4).
Om het effect van de vorige optische correctie op de resterende tonus accommodatie na toepassing van tropicamide vergeleken met atropine te beoordelen, werden in elk van de brekingsgroepen twee subgroepen geïdentificeerd: kinderen die eerder een bril droegen, en kinderen die niet eerder een bril hadden gedragen. Vergelijking van de residuele tonus van accommodatie in deze subgroepen toonde aan dat eerdere slijtage van de bril van invloed was op de grootte van de resterende tonus van accommodatie in hypermetropie (p 0,27) en gemengd astigmatisme (p> 0,10).
De geschatte correctie gekozen na de toepassing van tropicamide in 68,1 ± 4,4% van de gevallen viel samen met de uiteindelijke correctie toegewezen na atropinisatie (een nauwkeurige voorspelling van de correctie). De frequentie van niet-foute voorspelling van correctie bijziendheid was 81,0 ± 8,8%, met gemengd astigmatisme - 81,5 ± 7,6%, met hyperopie - 58,5 ± 7,1% Correctie had geen invloed op de frequentie van foutloos correctieprognose (p> 0.9), met hypermetropie bleek dit effect ook onbetrouwbaar (p> 0.1). Met gemengd astigmatisme in de groep kinderen die eerder een bril droeg, was de frequentie van een nauwkeurige voorspelling van de correctie significant hoger dan in de groep kinderen die nog geen bril hadden gebruikt (p 0.1).
Om de afhankelijkheid van de cycloplegische werking van tropicamide te bepalen in vergelijking met atropine op de magnitude van tropicamide-geïnduceerde mydriasis, werd na dubbele tropicamide-instillaties de pupilbreedte gemeten bij alle kinderen met behulp van een speciale liniaal.
De afhankelijkheid van de resterende tonus van accommodatie na toepassing van tropicamide in vergelijking met atropine op de magnitude van tropicamide-geïnduceerde mydriasis werd niet gedetecteerd (p> 0,2).
De meeste kinderen (77,20 ± 5,56%) onmiddellijk na instillatie van tropicamide hadden een sterk brandend gevoel in het oog, dat gedurende 1-2 minuten werd gevoeld en vaak gepaard ging met scheuren. In 14.04 ± 4.60% van de gevallen na instillatie van tropicamide, werden oedeem en conjunctivale hyperemie waargenomen binnen 10-60 minuten na de laatste instillatie van druppels. Lokale allergische reactie werd waargenomen in 5,26 ± 2,96% van de gevallen, algemene reacties werden niet waargenomen. In alle gevallen bleef mydriasis nog geen dag zitten. De voor- en nadelen van tropicamide staan in de tabel. 4.
Bij de studie van refractie en de benoeming van een bril, moeten kinderen dus de voorkeur krijgen voor cycloplegische middelen voor kortdurende actie - sparende cycloplegie. Het eerste medicijn is cyclopetolaat, dat in de diepte van cycloplegische actie atropine benadert. Tropicamide is significant zwakker dan atropine.
Ongeacht de methode die wordt gebruikt om de refractie te beoordelen, kan cyclopentolaat worden gebruikt in primaire en herhaalde brekingsstudies bij kinderen met ametropie, tropicamide in primaire onderzoeken bij kinderen met bijziendheid en in herhaalde onderzoeken bij kinderen met bijziendheid en gemengd astigmatisme. Atropine moet worden gebruikt in deskundige en twijfelgevallen.
http://www.detskoezrenie.ru/spetsialistam/article_spec/proskurina-o-v-ispolzovanie-raznyh-tsikloplegicheskih-sredstv-dlya-issledovaniya-refraktsii/In de instructies voor oogdruppels Tropicamide wordt aangegeven dat het verwijst naar die soorten geneesmiddelen met een hoge werkzaamheid. Diagnostiek van de fundus van het oog, verwijdering van ontstekingsprocessen en behandeling is onmogelijk zonder het gebruik van oogdruppels. Het medicijn wordt uitsluitend op recept vrijgegeven en vereist een grondige naleving van de aanbevelingen voor gebruik.
Tropicamide is een oftalmisch geneesmiddel dat wordt gebruikt om de fundus en lens te onderzoeken. Afhankelijk van het type ziekte, vertoont het een hoge efficiëntie bij het minimaliseren van ontstekingsprocessen.
In de uitvoering gepresenteerd in de vorm van een glazen fles met een capaciteit van 5 ml. De werkzame stof is tropicamide, 5 mg bevat 0,5% van de stof, 10 mg - 1%.
De eerste werking van de werkzame stof begint binnen 10 minuten na instillatie van het oog.
Als u het laat vallen met een oplossing van 0,5%, wordt de mydriasis van de pupil genoteerd binnen 50-60 minuten, indien 1% binnen 2 uur. Natuurlijke pupilgroottes worden binnen 6 uur hersteld.
Accommodatie verlamming treedt op na herhaalde instillatie van het medicijn na 15 minuten en blijft een half uur aanhouden. Volledig herstel van de pupilactiviteit wordt na 3 uur genoteerd.
Als we tropicamide vergelijken met atropine, heeft het een kortere blootstellingsduur, wat erg belangrijk is voor de patiënt.
Bovendien heeft het een zachter effect en is het niet irriterend voor de ogen. Het gebruik van het geneesmiddel kan echter de oogdruk nadelig beïnvloeden.
Het medicijn wordt snel geabsorbeerd in de bloedbaan, wat een aantal ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken. Daarom wordt het niet aanbevolen om het zonder recept te gebruiken.
Tropicamide wordt aanbevolen voor gebruik voor de volgende doeleinden:
Overdosering kan uitdroging van de bovenste laag van de opperhuid en het optreden van hartkloppingen veroorzaken. Ook zeldzaam zijn gevallen van re-subductie van de algemene toestand en de aanwezigheid van toevallen. Wanneer dit symptoom verschijnt, wordt het aanbevolen om hulp te zoeken bij een specialist.
Als een noodmaatregel om de symptomen van een overdosis te verlichten, wordt het beschouwd als het tijdig wassen van het maag-darmkanaal, het gebruik van actieve kool. Bij de ontwikkeling van een convulsieve toestand wordt diazepam aanbevolen.
Tropicamide is categorisch gecontra-indiceerd bij:
Bij het voorschrijven van een tropicamide door een arts, moet de patiënt hem op de hoogte brengen van de aanwezigheid van de bovengenoemde ziekte.
Het behandelingsregime met tropicamide wordt voorgeschreven door de behandelende arts, afhankelijk van de ziekte of de uiteindelijke doelen.
De gebruiksfrequentie van het medicijn is 6 druppels per dag. In sommige gevallen is herhaald gebruik van het medicijn na 15 minuten toegestaan.
Tropicamide wordt begraven met een dispenser in de conjunctivale zak. Er mag geen contact zijn met de pipet of dispenser met het slijmvlies van het oog. Anders kan het geïnfecteerd zijn met microben.
Als het medicijn wordt gebruikt door een patiënt die contactlenzen draagt, moet u weten dat deze niet minder dan een half uur na het aanbrengen kunnen worden gedragen.
Om te voorkomen dat mogelijke bijwerkingen worden aanbevolen na instillatie van de ooglichtdruk op de binnenste ooghoeken.
Na het gebruik van oogdruppels, zou u moeten weigeren om een motorvoertuig te besturen en werkzaamheden in verband met vermoeidheid van de ogen uit te voeren.
Zorgvuldig! Nadat u de fles hebt geopend, is het raadzaam deze datum te onthouden, aangezien de opslagtijd vanaf dit punt 30 dagen is.
De aangegeven symptomen duiden erop dat de patiënt de regels voor het gebruik van tropicamide heeft overtreden of dat het medicijn niet geschikt voor hem is. Wanneer ze verschijnen, moet dringend een beroep worden gedaan op een specialist voor hulp.
Bij gebruik in combinatie met andere geneesmiddelen kan tropicamide het effect versterken als de samenstelling kinidine of procaïnamide bevat
Het is noodzakelijk om de instructies voor het medicijn zorgvuldig te lezen.
Slechts 0,5% tropicamide wordt aanbevolen voor de behandeling van kinderen. Om het risico op bijwerkingen van het geneesmiddel te minimaliseren, moet het worden verdund met zoutoplossing in hoeveelheden van 1: 1, wat resulteert in een oplossing van 0,25%. Het vereiste aantal druppels is 1-2.
Om ontstekingen te verlichten, wordt aanbevolen om de behandeling 's avonds vóór het slapen gaan uit te voeren. Zo'n benadering kalmeert de baby en laat hem rustig slapen. De duur van de behandeling is 2-4 weken.
Deze symptomen verdwijnen na het voltooien van de werking van de werkzame stof zonder het gebruik van aanvullende behandelingsmethoden.
Tropicamide wordt aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van kinderen van verschillende leeftijden. Het wordt aanbevolen om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken bij pasgeborenen en baby's, omdat het een CZS-stoornis kan veroorzaken.
Meer recent was het medicijn beschikbaar voor verkoop en verkocht zonder recept. Maar onlangs is het aantal gevallen van misbruik toegenomen, wat heeft geleid tot het verschijnen van negatieve veranderingen in het centrale zenuwstelsel.
Het resultaat was strengere eisen voor de omzet van tropicamide uit de staat. Nu wordt het medicijn alleen verkocht op voorschrift van de behandelende arts.
Wanneer u een voorgeschreven medicijn koopt, moet u erop letten dat het geneesmiddel in overeenstemming is met de houdbaarheid en de mate van strakheid van het pakket, wat de effectiviteit en efficiëntie van de behandeling garandeert.
Als het gekochte pakket er vies of verfrommeld uitziet, is het raadzaam om de aankoop te staken en de voorkeur te geven aan een kwaliteitsmedicijn.
Volgens de Orde van het Ministerie van Gezondheid in 2013 werd tropicamide ingedeeld in de categorie geneesmiddelen die onderwerp zijn van kwantitatieve boekhouding en alleen op recept verkrijgbaar zijn.
In dit opzicht wordt het medicijn vrijgegeven volgens de receptvorm nr. 148-1 / y-88, die een specifieke reeks en nummer hebben. Na ontvangst van het voorgeschreven medicijn wordt het formulier nog 3 jaar gearchiveerd.
Dergelijk bedrijfsbeheer houdt verband met de inwerkingtreding van de Orde van het Ministerie van Volksgezondheid, waardoor het tropicamide wordt toegeschreven aan verdovende middelen en giftige geneesmiddelen.
Oogdruppels worden alleen in oogheelkunde gebruikt. Het mag niet worden gebruikt als een intraveneus geneesmiddel of een nasale injectie. Dergelijke acties kunnen mentale stoornissen veroorzaken en het hele zenuwstelsel als geheel.
De dosering en het behandelingsregime worden individueel door de arts voorgeschreven.
Bij indruppeling van het medicijn is het noodzakelijk om de oogkanalen een beetje in te drukken en te masseren. Het is dus mogelijk om het absorptieproces van de werkzame stof te vertragen en het optreden van bijwerkingen te voorkomen.
Tropicamide + fenylefrine is bedoeld voor diagnostische doeleinden, die zorgen voor een kwalitatief onderzoek van de fundus en de bepaling van de breking.
Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel is glaucoom en verhoogde intraoculaire druk.
Men moet heel voorzichtig zijn met het gebruik van het medicijn door patiënten die overgevoelig zijn voor allergische reacties of die een persoonlijke intolerantie hebben voor de werkzame stof van tropicamide.
Dit geldt ook voor kleine kinderen en vrouwen die een kind dragen.
Hoe het medicijn en de dosering te gebruiken:
Het gebruik van deze druppels kan een aantal bijwerkingen veroorzaken. Daarom hebben patiënten bij het uitvoeren van diagnostische onderzoeken een hoge mate van waakzaamheid nodig om hun gezondheid te behandelen.
Bij combinatie van tropicamide 0,5% en fenylefrine 2,5%, wordt maximale mydriasis opgemerkt en het risico op bijwerkingen wordt geminimaliseerd. Conclusies over de haalbaarheid van het gebruik van dit medicijn maken de behandelende arts. Onafhankelijke experimenten kunnen heel jammer eindigen.
Zoals met elk medicijn, heeft tropicamide ook analogen die tropicamide als een actief ingrediënt bevatten.
In de regel hebben ze een soortgelijk effect als tropicamide en verschillen ze alleen in chemische verbindingen.
De meest populaire analogen van tropicamide oogdruppels zijn:
Van de huishoudelijke geneesmiddelen die voor elke gebruiker beschikbaar zijn, zijn de meest populaire en populaire analogen van tropicamide oogdruppels cyclomed en cycloptic.
Het medicijn, met een actieve stof tropicamide, wordt geproduceerd in glazen flessen met een concentratie van 0,5 en 1% in een volume van 15 ml, wat verschilt van het hoofdgeneesmiddel.
Uitgerust met een speciale dispenser die helpt bij het regelen van het aantal ingedruppelde druppels. Het belangrijkste doel van mydriacial is vergelijkbaar met tropicamide, alleen het effect ervan is iets zwakker.
Daarom, als het niet mogelijk was om het gewenste effect te bereiken bij het dilateren van de pupil met mydriacyl, gebruiken artsen tropicamide.
Het gespecificeerde medicijn en zijn zwakkere werking maken het mogelijk om het te gebruiken voor de behandeling van kleine kinderen.
Wordt gebruikt om mydriasis van hoge kwaliteit van de leerling te verkrijgen. De eerste uitbreiding vindt plaats binnen 45 minuten als gevolg van één indruppeling en duurt nog een paar uur.
Het volledige herstel van de breedte van de pupil wordt over een dag of twee waargenomen, wat ongemak bij de patiënt veroorzaakt. Het heeft een krampstillend effect en heeft een aantal bijwerkingen. Voor de diagnose van fundus aanbevolen driemaal instillatie van 1-2 druppels.
Het medicijn heeft een vrij goedkope prijs. Daarom gebruiken sommige verslaafde tieners het voor andere doeleinden, waarbij ze het in de neus begraven, waardoor hun woorden hoog oplopen.
Alle analogen van tropicamide moeten strikt worden voorgeschreven door de artsenregeling, omdat ze ook een aantal bijwerkingen hebben. Onafhankelijk ongecontroleerd gebruik van het medicijn is verboden.
Tropicamide is een effectieve oogdruppel, die wordt gebruikt voor onderzoeksdoeleinden, als een medische voorbereiding voor een complexe behandeling, tijdens de revalidatieperiode en voor het voorbereiden van patiënten op een operatie.
Recept, zoals toegeschreven aan de groep drugs tegen narcotische actie.
De aanwezigheid van contra-indicaties en bijwerkingen vereist een waakzame houding ten opzichte van hun gezondheid. Onafhankelijk ongecontroleerd gebruik van tropicamide oogdruppels is verboden.
Tropicamide is beschikbaar in de vorm van 0,5% en 1% druppels voor indruppeling in de ogen. Het medicijn is verkrijgbaar in plastic flessen, aan het eind voorzien van een ingebouwde pipetpipet, waardoor het handig is om de gewenste dosis medicatie te berekenen. De fles heeft een inhoud van 10 ml, is ingesloten in een kartonnen doos, een instructie met een gedetailleerde beschrijving van de kenmerken van de druppels is aan het preparaat gehecht.
1 ml van het geneesmiddel bevat 5 mg (0,5% oplossing) of 10 mg (1%) van de actieve werkzame stof - Tropicamide. Natriumchloride, dinatriumedetaat, gezuiverd water, zoutzuur werken als hulpcomponenten.
Het gebruik van Tropicamide-druppels tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Het medicijn Tropiamid wordt niet aanbevolen om te worden ingebracht in de ogen van vrouwen die borstvoeding geven. Gebruik zonodig het medicijn en lactatie moet worden onderbroken om de baby niet te schaden.
Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in grote doses bij een patiënt, worden systemische tekenen van overdosering toegevoegd aan de hierboven beschreven bijwerkingen, die klinisch als volgt manifesteren:
In het geval van dergelijke klinische symptomen dient de behandeling met het geneesmiddel te worden gestopt en een oogarts te raadplegen voor advies.
Bij gelijktijdige toediening van het geneesmiddel Tropicamide met tricyclische antidepressiva, kinidine, amantadine en antihistaminica neemt het risico op bijwerkingen van geneesmiddelen toe. Hiermee moet rekening worden gehouden en probeer deze groepen geneesmiddelen niet tegelijkertijd voor te schrijven.
Patiënten die contactlenzen dragen, moeten er rekening mee houden dat benzalkoniumchloride, een stof die op het lensmateriaal wordt afgezet en de functie ervan kan verstoren, deel uitmaakt van het Tropicamide-preparaat. Voordat de medicatie in de ogen wordt geïnjecteerd, moeten de lenzen worden verwijderd en niet eerder dan 15 minuten na de procedure worden teruggeplaatst.
Tijdens de behandeling met het medicijn moeten patiënten het besturen van een auto vermijden en complexe technieken besturen die een hoge concentratie van aandacht vereisen.
Om te voorkomen dat infecties van het oog tijdens instillatie van het medicijn de spuitmondpipet niet raken. Na elke instillatie moet de fles medicijn strak worden gedraaid en in de koelkast worden bewaard. Vóór de ingreep moet een flesje met druppels lichtjes worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur in de handen.
http://medglaza.ru/aptechka/kapli/tropikamid-instruktsiya.html