Een refankeratometer is een speciaal apparaat dat wordt gebruikt in de moderne geneeskunde. Het is vooral bedoeld voor het werk van oogartsen en optometristen. Wanneer u deze apparatuur in de kortst mogelijke tijd gebruikt, kunt u breking en schendingen vaststellen. In eenvoudige bewoordingen is een refankeratometer ontworpen om het gezichtsvermogen te testen. Dit is de snelste en meest betrouwbare methode die beschikbaar is voor onderzoek als zeer jonge kinderen en voor volwassenen. De procedure brengt geen ongemak met zich mee, er zijn verschillende soorten apparaten die de efficiëntie tijdens het gebruik garanderen. Deze methode van oogonderzoek is bedoeld om de juiste behandeling van het gezichtsvermogen vast te stellen, als het afwijkingen constateert. Een tijdig beroep op een oogarts garandeert een oplossing voor het probleem in een korte tijd.
Dit apparaat is aanwezig in het arsenaal van een oogarts, omdat het direct gerelateerd is aan oogonderzoek. Een refankeratometer is een klein, draagbaar apparaat dat helpt het brekingsniveau van het oog te bepalen. Oogrefractie is een indicator van de breuk van de stralen die door ons gezichtsvermogen worden waargenomen. Het lichtbrekende systeem van het menselijk oog heeft een complexe en vrij complexe inrichting. Het combineert de werking van de lens, het hoornvlies, het kamervocht en het glaslichaam.
Het proces is ongeveer hetzelfde: bij het naderen van het netvlies, doordringt de lichtstraal door vier brekingspunten (respectievelijk het achterste en het voorste hoornvlies en de lens). Normaal gesproken vertoont breking ongeveer 59, 92 dioptrieën. Dit is de zeer brekende kracht die het optische apparaat van het oog heeft. Voor de brekingsgegevens is het uitermate belangrijk om de lengte van de as van het oog correct te meten, wat de afstand van het hoornvlies tot de gele vlek aangeeft (gemiddeld is deze indicator ongeveer 25,3 millimeter). Refkeratometr helpt de oogarts om indicatoren te meten en te analyseren, aangezien de brekingskracht en de afstand van de as de breking beïnvloeden. Deze resultaten zijn in staat om de optische toestand van het oog en de plaatsing van de hoofdfocus ten opzichte van het netvlies van het oog te bepalen.
Deze apparaten zijn er in verschillende soorten, aangezien hun methoden en technologieën na verloop van tijd enigszins zijn verbeterd. Ondanks dit hangt het testresultaat af van de nauwkeurigheid van de volgende indicatoren, die hun uiterlijk bepalen:
Hoe nauwkeurig en met welke kracht het apparaat de bovenstaande kenmerken meet, bepaalt het uiterlijk van het apparaat zelf. Hoe nieuwer het apparaat, hoe nauwkeuriger de indicatoren waarmee de oogarts zich oriënteert. Het eenvoudigste apparaat dat door een optometrist wordt gebruikt, is een draagbare (handheld, draagbare) autorefrakeketometer. Het wordt gebruikt voor kleine kinderen, bedlegerige patiënten en mensen die niet zelfstandig kunnen bewegen, ook in het geval van het vertrek van de arts naar het huis. Het is de moeite waard om de minus van een dergelijke inrichting te noteren - dit is de kans op onnauwkeurigheid van indicatoren, omdat het hoofd van de patiënt niet gefixeerd is, de mobiliteit ervan is toegestaan, wat de meting schendt.
Het tweede type refankatometer is een stationair apparaat dat zich in de kliniek bevindt. Het is niet draagbaar, dus de oogarts kan het gesprek niet met hem opnemen. Deze eenheid heeft zijn voordelen ten opzichte van andere. Het eerste pluspunt is kracht. Dit apparaat is ontworpen voor nauwkeurigere metingen die de juiste behandeling voorschrijven. Het tweede voordeel is de mogelijkheid om het hoofd van de patiënt te fixeren en extra noodzakelijke parameters te controleren, wat niet het geval is met een draagbaar apparaat. Het nadeel is natuurlijk dat de arts de patiënt thuis niet kan controleren.
Refkeratometr toont de breking van het hoornvlies, de diameter en straal. Deze gegevens zijn nodig om de gezichtsscherpte van de patiënt te bepalen. Zo kan de arts zien of de persoon lijdt aan langziendheid of bijziendheid, hoe goed en duidelijk de patiënt ziet. Het apparaat werkt automatisch, in grotere mate hangt het testresultaat af van het type en de nieuwheid van het apparaat en de persoon zelf. De procedure is niet ingewikkeld, het duurt maar een paar minuten. De patiënt moet zijn kin op een speciale steun voor de monitor van de refankertometer plaatsen en niet gedurende een paar minuten bewegen. Ten eerste meet het apparaat de prestaties van één oog, en vervolgens het andere. Resultaten worden op de monitor weergegeven. Het is de moeite waard om te overwegen dat droge ogen de gegevens kunnen beïnvloeden - ze zullen minder nauwkeurig zijn.
Avtorafkeratometr is een van de meest gebruikelijke manieren om de kwaliteit van het gezichtsvermogen te controleren - het geeft de meest nauwkeurige indicatoren. Hoe nieuwer het apparaat, hoe beter het resultaat zal zijn. Bovendien is het de moeite waard eraan te denken dat de draagbare weergave niet zo effectief is als de stationaire, dus de gegevens kunnen verschillen.
Er moet worden benadrukt dat de indicatoren van de twee ogen vaak niet overeenkomen. Soms gebeurt het dat hyperopie kan worden gediagnosticeerd in een oog, en bijziendheid in de tweede. Deze toestand wordt gecontroleerd en behandeld met de juiste lenzen.
Het testresultaat zal laten zien hoe acuut het gezichtsvermogen van de patiënt is en of u een aanvullende behandeling moet nemen. In de geneeskunde zijn twee soorten afwijkingen de meest voorkomende: hypermetropie en bijziendheid. In dit geval begint de oogarts met het selecteren van lenzen voor de patiënt. Er zijn twee opties om het gezichtsvermogen te verbeteren: dit zijn lenzen of brillen met een optische bril. Correctie kan ook plaatsvinden door een operatie. De laatste optie is uiterst zeldzaam. Oftalmologen raden in eerste instantie aan om te proberen het zicht aan te passen met behulp van lenzen of een bril, zonder een ander type behandeling te gebruiken.
http://foodandhealth.ru/medodezhda-i-pribory/refkeratometr/Oftalmologen nemen hun toevlucht tot het controleren van de fundus van het oog met minder verwijdende druppels. Deze techniek wordt nu als verouderd beschouwd, omdat deze wordt vervangen door moderne computerapparatuur.
Moderne technologieën staan niet stil, toonaangevende medische specialisten hebben een wondermeetapparaat uitgevonden - een autorefractometer, die de visuele functies van de ogen van mensen diagnostiseert en het oog van de patiënt onderzoekt, de breking van het oog meet met behulp van een computermethode om de oorzaak van de aandoening te identificeren. Dit apparaat is ontworpen om de brekingsvermogen van het oog en de kromming van het hoornvlies te beoordelen. De procedure zelf wordt respectievelijk autorefractometrie genoemd.
Bijkomende functies zijn het meten van de oogafstand, de diameter van het hoornvlies, de diameter van de pupil, enz. Het bedieningsprincipe van het apparaat is gebaseerd op een elektronisch algoritme dat, met de hoogste graad van nauwkeurigheid en met minimale tijd, u in staat stelt breking en keratometrie in de automatische modus te meten. Deze indicatoren in oogheelkundige praktijk zijn cruciaal bij de selectie van brillen of lenzen, in onderzoeken voor het uitvoeren van cataract- en refractieve oogchirurgie.
Autorefractometrie is een computergebaseerde procedure voor nauwkeurig oogonderzoek waarbij het hoornvlies van het oog wordt onderzocht om ziekten zoals bijziendheid, verziendheid en astigmatisme te bepalen. Het mooie van deze procedure ligt in de snelheid en nauwkeurigheid van het resultaat. Het apparaat nauwkeurig en in een korte tijd bepaalt wat de breking van het oog is. Hiermee kunt u de procedure en volwassenen en kinderen ondergaan. Het ontcijferen van de gegevens wordt uitgevoerd door een oogarts of optometrist. Diafragma-refractometriedata is geen recept voor de patiënt en kan in geen geval onafhankelijk worden toegepast voor gebruik bij oogcorrectie.
Het onderzoek is volledig pijnloos en veilig. De enige complicatie is het uitvoeren van autorefractometrie bij zeer jonge kinderen vanwege het feit dat ze nog steeds niet begrijpen wat ze moeten doen en waar ze moeten kijken.
De autorefractometer wordt gebruikt voor het uitvoeren van oogrefractometrie (analyse van de optische eigenschappen van het menselijke orgel van het gezichtsvermogen om dergelijke pathologieën te bepalen zoals astigmatisme, bijziendheid, hypermetropie).
De autorefankatometer voert keratometrie van het oog uit (analyse van de kromming van het voorste hoornvliesfragment bij de selectie van optische lenzen, om de parameters van de lens onder het individuele oog te berekenen en ook om ziekten als keratoconus (uitstulping van het hoornvlies) te identificeren.
Tegenwoordig heeft de markt een groot aantal verschillende modellen die verschillen in functionele en ontwerpkenmerken. Als u een apparaat kiest, is het de moeite waard om de reikwijdte van het gebruik van het apparaat te bepalen, omdat er verschillende soorten automatische refractortometers zijn.
1. Handheld draagbare autorefankatometer, gebruikt bij het oftalmologisch onderzoek van jonge kinderen, sedentaire en bedlegerige patiënten, met on-site oftalmologische onderzoeken. Toegegeven, het winnen van transportmiddelen en bedieningsgemak, draagbare handheld-apparaten zijn inferieur aan stationair in snelheid en meetnauwkeurigheid.
2. Pediatric autorefkeratometer, die noodzakelijk is om te kopen voor de studie van oogpathologieën bij jonge kinderen. Diagnose van het gezichtsvermogen bij jonge kinderen levert wat problemen op. Een klein kind kan niet voldoen aan de eisen van de arts, draait zijn hoofd, zit niet stil op zijn plaats en kan zich niet lang concentreren.
3. Topograph, autorefractometer en keratometer in één apparaat - toporefankatometer.
De bekendste optie is draagbare apparaten die worden gebruikt om kleine patiënten met beperkte bewegingsmogelijkheden te onderzoeken.
Hoewel deze apparaten minder nauwkeurig en snel zijn in stationaire opties, dragen hun veelzijdigheid en bedieningsgemak bij tot hun veelvuldig gebruik in oogheelkundige toepassingen.
Afhankelijk van de beoogde diagnose worden de onderzoeksparameters ingesteld, alle meetresultaten worden op het scherm weergegeven, uitgeprint en opgeslagen voor verdere observatie. Bij het kiezen van deze apparatuur moet u aandacht besteden aan een aantal parameters voor het verkrijgen van waardevolle diagnostiek en voor het gemak van gebruikers, namelijk:
In de medische markt kan men gecombineerde modellen vinden met de mogelijkheden van pneumotonometrie, topokeratometrie, die een ooggeleide modus hebben en een functie van auto-geleiding in doorvallend licht (retro-belichting). De oogarts die op de knop drukt, schakelt naar deze modus en neemt waar: of de patiënt een waas heeft in het glaslichaam, het hoornvlies of de lens.
http://ophthalmology-med.ru/publications/27-all/52-avtorefraktometry-i-avtorefkeratometry-v-chem-raznitsa.htmlEen persoon krijgt de natuur met gezichtsscherpte of breking, zoals artsen het noemen. Als gevolg van erfelijke factoren, overbelastingen, kan de gezichtsscherpte met de leeftijd afnemen. De oogarts bij het onderzoeken van patiënten gebruikt vaak speciale apparatuur om de situatie nauwkeurig en snel te beoordelen. Koop een autorefankatometer is een taak die privékantoren en grote klinieken oplossen.
Op dit moment worden autoreferkeratometers in een enorm assortiment geproduceerd: artsen vinden het moeilijk om te kiezen, zonder een volledig inzicht te hebben in hun capaciteiten in verhouding tot de prijs.
Een eenvoudige regel werkt hier - het is belangrijk om te bepalen welk takenpakket de nieuwe apparatuur moet oplossen!
Voor algemene medische instellingen worden stationaire multifunctionele apparaten aanbevolen. De arts zal divers onderzoek en manipulatie kunnen uitvoeren.
Het apparaat van de Japanse fabrikant Crand GR-2100 is bijvoorbeeld uitgerust met een uitgebreide reeks functies, de interface is zelfs voor beginnende artsen duidelijk.
Een automatische refraketometer verzamelt en organiseert automatisch informatie, geeft deze weer op het scherm en de printer, waardoor de arts een volledig beeld krijgt van de toestand van de patiënt.
Aanvullende programma's zijn niet minder nuttig en handig, dit zijn:
Draagbare of handmatige autorefrakekemeters zijn onmisbaar voor veldwerk, onderzoek van kinderen, bedpatiënten, in situaties waarin het onmogelijk is om de positie van het hoofd te bepalen.
Bijvoorbeeld, de compacte "Japanse" Righton Retinomax 3 is een geweldige assistent voor het onderzoeken van kinderen vanaf drie jaar oud. Het weegt minder dan een kilo, duurt lang op een oplaadbare batterij, "onthoudt" de laatste meting wanneer de stroom wordt uitgeschakeld. De meetsnelheid is hoog - tot 0,07 s, het geheugen is ontworpen voor het opslaan van informatie over 50 patiënten. Bovendien heeft het apparaat een hoge nauwkeurigheid.
In het bedrijf "Techno-selectie" kunt u autorefkeratometra kopen, waarmee aan de veeleisende eisen van artsen wordt voldaan.
De catalogi van het bedrijf op de site technoselection.ru bevatten beschrijvingen van modellen van Duits, Koreaans, Japans, fabrikanten. Apparaten verschillen in prijs en functionaliteit.
De specialisten van het bedrijf helpen u bij het kiezen van medische apparatuur voor kantoren, klinieken, ziekenhuizen en meubilair voor medische instellingen.
Alle producten zijn gecertificeerd, beschikbaar tegen betaalbare prijzen, aangepast voor gebruik in klinieken in het land.
http://www.medsm.ru/avtorefkeratometry-osnovy-vybora.htmlIn de wereld van moderne uitvindingen en in het tijdperk van technologische vooruitgang, kunt u gemakkelijk uw gezichtsvermogen bederven. Maar om het te herstellen, zal het niet genoeg zijn om dagelijks alleen visuele gymnastiek uit te voeren en medicijnen toe te passen, om maar te zwijgen van ingrijpende maatregelen - een operatie. Met een beschadigde visie zijn lenzen en glazen al een frequente satelliet van een persoon geworden.
Als met een bril lange tijd alles duidelijk is, dan is de situatie bij lenzen veel gecompliceerder. Maar zelfs hier staan moderne technologieën niet stil. Daarom hebben toonaangevende medische specialisten een wondermeetapparaat uitgevonden: een autorefractometer. Dit apparaat voert een onderzoek uit naar de ogen van de patiënt, geeft hem het nodige advies over het elimineren van overtredingen.
De autorefractometer wordt gebruikt om de visuele functies van de ogen van mensen te diagnosticeren, om de oorzaak van de overtreding te identificeren:
Dit apparaat wordt gebruikt om de kromming van het voorste hoornvliesfragment te bepalen bij de selectie van lenzen (voor de meest nauwkeurige berekeningen van de parameters van een bepaald oog van de patiënt). Evenals autokeratorefrakometry gebruikt om ziekten zoals keratoconus te identificeren.
Het werk van de arts aanzienlijk vereenvoudigen, hem helpen zich te concentreren op de patiënt zelf en zijn advies over het corrigeren van de overtreding. In dit geval besteedt de arts niet langer tijd aan allerlei metingen en diagnoses, het apparaat voert deze functie uit, namelijk een autorefractometer.
Moderne visuele machines ontworpen om oogpathologieën te identificeren, zijn uitgerust met zeer gevoelige sensoren, onderscheiden zich door hun betrouwbaarheid en veelzijdigheid, en hebben ook aanvullende software waarmee u de autorefractometer met anderen kunt combineren tot een samenhangend geheel. In de geneeskunde zijn er vaak aanpassingen aan apparaten die zich onderscheiden door hun multitasking en uiterlijk.
De meest populaire apparaten zijn draagbaar, ze worden gebruikt om kinderen met een handicap te diagnosticeren. Helaas hebben dergelijke apparaten een lagere nauwkeurigheid en snelheid dan alleen stationaire apparaten. Het voordeel van dergelijke apparaten is hun veelzijdigheid en eenvoudige handeling, die bijdraagt aan het veelvuldig gebruik van een dergelijk hulpmiddel in de geneeskunde.
Afhankelijk van de diagnose stelt de patiënt de parameters van het onderzoek in op de autorefractometer. De resultaten van de studie worden weergegeven op de monitor, evenals afgedrukt en opgeslagen voor verdere therapie. Bij het kiezen van dergelijke apparatuur is het noodzakelijk om op de lijst van bepaalde parameters te tekenen om de juiste onderzoeksresultaten te verkrijgen en om het gebruik van de patiënt te vergemakkelijken:
In de markt van medische apparaten is het vaak mogelijk om gecombineerde modellen te ontmoeten met de volgende mogelijkheden:
De gecombineerde modellen hebben:
De oogarts drukt op een knop en schakelt over naar deze modus, en in de toekomst ziet hij alle bestaande visuele beperkingen bij de patiënt.
Een oogtest op een autorefractometer is snel en eenvoudig. De cliënt zit voor het apparaat en legt zijn hoofd op de haltes bedoeld voor het voorhoofd en de kin, en in geen geval kan men zijn hoofd bewegen. Vervolgens stopt de patiënt zijn blik op het doelwit in het apparaat.
In de toekomst verplaatst de oogarts de cursor naar het midden van de pupil van de cliënt en stelt de focus in. De meting wordt onafhankelijk uitgevoerd, dat wil zeggen, handmatig of automatisch, afhankelijk van de modus die de arts op de autorefractometer heeft geïnstalleerd. Hierna voert de arts metingen uit en berekent het de gemiddelde waarde van de resultaten, met vermelding van de oogafstand. Deze procedure wordt uitgevoerd met het tweede oog.
Meer moderne apparaten kunnen de reactie niet alleen op de ogen evalueren, maar ook de pupil en het hoornvlies die de diameter en radius aangeven. Dit zijn belangrijke metingen bij het bepalen van aberratie bij het kiezen van lenzen. Bij gebruik van deze methode kunnen meetfouten optreden, hoewel deze methode als de snelste en eenvoudigste wordt beschouwd. Moderne automatische refractometers hebben de oude tegenhangers vervangen, zodat u de meest accurate informatie kunt krijgen over de cliënt, zijn visuele beperking.
Het is ook noodzakelijk om periodieke oogonderzoeken voor preventie te ondergaan, die zullen helpen de pathologie van de visie in een vroeg stadium van ontwikkeling te bepalen en de nodige preventieve maatregelen te nemen.
De kosten van het apparaat zijn afhankelijk van de veelzijdigheid van het model en de nauwkeurigheid van de actie. De prijs van de autorefractometer varieert van 340 tot 800. 000 roebel, afhankelijk van het merk.
http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/avtorefraktometr-dlya-chego-prednaznachen-apparat-cena.htmlMomenteel is de procedure voor het controleren van het gezichtsvermogen op een autorefractometer beschikbaar voor iedereen die een compleet en objectief beeld wil krijgen van de gezondheid van zijn ogen om op tijd de nodige maatregelen te nemen. Lees verder.
Moderne autorefkeratometers vanwege hun unieke mogelijkheden en functies zijn betrouwbare assistenten geworden van oogartsen in de strijd tegen oogziekten en bij het voorkomen van oogpathologieën. Lees verder.
Met de spleetlamp worden unieke menselijke oogonderzoeken uitgevoerd, die in de vroege stadia helpen het probleem te identificeren om afwijkingen met behulp van behandeling snel te elimineren. Lees verder.
http://www.dixion.ru/news/useful/avtorefraktometr-i-avtorefkeratometr-v-chem-raznitsa/Menselijke ogen zijn een complex systeem dat bestaat uit een massa elementen, waarvan sommige transparantie hebben, zodat de lichtstralen waardoor een persoon ziet, kunnen doordringen tot het netvlies en een beeld vormen van wat een persoon erop ziet. Als er geen doorzichtigheid is in transparante structuren en lichtstralen het netvlies bereiken, ziet de persoon goed en duidelijk. Als er afwijkingen zijn, ziet het oog slecht. Maar om het orgel van visie te genezen, moet je de ware aard van het probleem begrijpen, en daarvoor moet je een reeks onderzoeken uitvoeren. Soms krijgt een persoon autorefractometrie toegewezen, waarbij het ontcijferen van de resultaten soms erg moeilijk is voor een ongeïnformeerd persoon.
Autorefractometrie - interpretatie van resultaten
Tijdens de diagnose van een aantal oftalmologische ziekten, moeten oogartsen de hoofdindex van het gezichtsvermogen, breking controleren en bepalen. Dit is het vermogen van het orgel van het zicht om de lichtstralen die nodig zijn voor het vormen van een beeld correct te breken. Alleen deze waarde wordt gemeten in dioptrieën - meeteenheden. Het belangrijkste voor een oogarts is de definitie van zogenaamde klinische refractie, het wordt berekend rekening houdend met het vermogen van beide ogen om zich te concentreren op objecten die zich in verschillende mate van afstand van een persoon bevinden.
Klinische oogbreking
De studie, die niet alleen snel toestaat, maar ook om nauwkeurig de waarden van de breking van menselijke ogen te bepalen, wordt autorefractometrie genoemd. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat met infraroodstralen op de gezichtsorganen inwerkt. Het apparaat legt een deel van de parameters direct vast tijdens de studie, een onderdeel berekent, op basis van de verkregen gegevens en een speciaal algoritme. Onderzoeksresultaten worden op papier uitgegeven. Ze omvatten de breking van de ogen, de afstand waarop de pupillen zich van elkaar bevinden, de vertex-afstand, de kromtestraal van het hoornvlies en andere indicatoren.
De oogarts bestudeert de verkregen gegevens en zal op basis daarvan gemakkelijk nagaan of een persoon astigmatisme, verziendheid en bijziendheid heeft. Hij zal in staat zijn de mate van ontwikkeling van pathologieën te bepalen.
De voordelen van autorefractometrie zijn onder andere:
R1 en R2 - resultaten van metingen in de maximale en minimale corneale meridianen
Tip! Deze geavanceerde technologie is een veel nauwkeurigere methode om een reeks oculaire pathologieën te bepalen dan een handmatige methode die retinoscopie wordt genoemd.
Maar de techniek heeft zijn nadelen, of beter gezegd, slechts één. De methode wordt mogelijk niet altijd gebruikt. Voor sommige patiënten die de gezichtsscherpte willen verduidelijken, past het bijvoorbeeld simpelweg niet. Het corrigeren van de tekortkoming is echter slechts een kwestie van tijd. Ook kan het soms nodig zijn om speciale druppels vooraf toe te dienen die de accommoderende spier ontspannen - de zogenaamde cycloplegie wordt uitgevoerd.
Er zijn verschillende soorten indicaties voor deze studie. Het kan in sommige gevallen worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen vanaf een bepaalde leeftijd:
Basisindicaties voor de procedure
Waarschuwing! Autorefractometrie moet regelmatig worden uitgevoerd voor mensen die het risico lopen de kwaliteit van het gezichtsvermogen te verminderen, evenals voor mensen die de ogen overbelasten of ouder zijn.
Maar autorefractometrie uitvoeren kan niet altijd. Dus, met een aantal oftalmologische ziekten die kunnen leiden tot een verslechtering van de transparantie van delen van het oog, is de methode verboden. Dergelijke ziekten omvatten cataract, vertroebeling van het hoornvlies. U kunt autorefractometrie en bloedingen in de oogbal niet uitvoeren.
In geval van cataract kan autorefractometrie niet worden uitgevoerd.
De techniek zal niet effectief zijn en wordt niet uitgevoerd als de patiënt om de een of andere reden niet in staat is zijn blik op één bepaald punt te fixeren en niet in staat is om gedurende een bepaalde tijd niet te knipperen. Meestal is dit van toepassing op mensen met psychische problemen of kinderen jonger dan 3 jaar.
Waarschuwing! Het is onwenselijk om autorefractometrie uit te voeren voor kleine kinderen vanwege een aantal eigenaardigheden van het menselijke zenuwstelsel op deze leeftijd.
De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een refractometer. Tijdens de diagnostiek moet hij met zijn hulp een tijd lang zijn blik richten op een bepaald label. Om het onderzoek voor kinderen gemakkelijker te maken, kan het label aan elke afbeelding worden toegevoegd - een bal, een kerstboom, enz. Hiermee kunt u uw ogen zoveel mogelijk op één punt richten.
Waarschuwing! Deze onderzoeken zullen niet nauwkeurig genoeg zijn als een persoon op een gegeven moment niet vast kan kijken.
Draagbare retractor keratometer Retinomax K-plus 3
Autorefractometrie wordt als volgt uitgevoerd: een persoon bevindt zich op een stoel voor een refractometer en kijkt naar een speciaal label. De arts voert een onderzoek van het ene en het tweede oog uit. Met dit apparaat kunt u vertrouwd raken met de automatisch verzamelde resultaten of met hem werken in de handmatige modus, waarmee u elk deel van het oog gedetailleerder kunt bestuderen.
In de ogen van de patiënt kan de arts voorlopig druppels druppelen die atropine bevatten - ze zullen de pupillen uitzetten. Maar soms, als het gebruik van druppels gecontra-indiceerd is, kan autorefractometrie ook in de normale toestand van de pupil worden uitgevoerd. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens kunnen echter sterk worden vervormd.
Kleine kinderen worden zelden deze studie uitgevoerd, omdat ze fysiologische hyperopie kunnen hebben, die met de tijd meegaat. Maar als autorefractometrie noodzakelijk is, dan is het beter om de kliniek ervoor te kiezen, waar de meest nieuwe apparatuur is. In dit geval wordt de studie van de ogen van de baby uitgevoerd vanaf een afstand van 1 m en het proces zelf maakt hem niet bang. Tijdens de procedure richt het apparaat zich op het kind en wordt zijn aandacht getrokken met behulp van geluid en afbeeldingen. Het onderzoek duurt slechts een paar seconden en terwijl het kind naar de foto kijkt, weet het apparaat alle gegevens te verzamelen, zodat het een conclusie kan trekken over de staat van het gezichtsvermogen.
Na het uitvoeren van de studie ontvangt de patiënt een papier in zijn handen waarin alle gegevens en indicatoren die door het apparaat zijn opgenomen beschikbaar zullen zijn. Voor de notatie wordt een bepaald type afkorting gebruikt, die alleen een oogarts in detail zal kunnen begrijpen. Maar de patiënt zelf zou een algemeen idee moeten hebben van wat de studie liet zien. Interpretatie van de hoofdnotatie van indicatoren wordt gegeven in de onderstaande tabel.
Een voorbeeld van de resultaten van autorefractometrie
Table. Interpretatie van indicatoren van autorefractometrie.
http://linzopedia.ru/avtorefraktometriya-rasshifrovka-rezultatov.htmlTien jaar geleden kon een patiënt die de optiekamer betrad, verbaasd zijn over een vraag van een medewerker: "Heb je een computervisie-test?", Wat meestal inhield dat er een autorefractometer in zat. Vandaag de dag, zonder een "computer" oogtest, is het werk van een oogarts of optometrist ondenkbaar. Een autorefractometer is geen nieuwsgierigheid, maar een integraal onderdeel van elke optische salon. Dus wat is het en waar is het voor?
De autorefractometer is een apparaat waarmee objectieve gegevens over de refractie van de patiënt kunnen worden verkregen. Dat wil zeggen, met behulp van autorefractometers wordt refractometrie van het oog uitgevoerd. Dit is een analyse van de optische eigenschappen van het menselijk oog om pathologieën zoals hyperopie, bijziendheid of astigmatisme te verduidelijken.
Autorefkeratometers worden gebruikt voor keratometrie, waaronder het analyseren van de kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies voor de tijdige detectie van oogziekten zoals keratoconus, en bij het selecteren en bepalen van het optische vermogen van contactlenzen: ze helpen het oog te evalueren voor een lenspassing en berekenen de lensparameters voor een specifiek oog.
De automatische refractometer vervangt handmatige refractometers en keratometers en stelt u in staat om snel en nauwkeurig maximale objectieve informatie over een patiënt te verkrijgen als resultaat van een enkele meting.
Er zijn twee hoofdgroepen van methoden voor het bepalen van breking: objectief en subjectief. Subjectieve methoden zijn gebaseerd op de analyse van de gevoelens van de patiënt en zijn geworteld in het verre verleden. Vóór de uitvinding van een set testlenzen, voorgesteld door de Duitse wetenschapper Fronmüller in 1843, werden kant-en-klare brillen verkocht aan zwerfhandelaren. Selectie van de nodige punten werd uitgevoerd door de kopers zelf. Ze kozen uit het dienblad van de koopman die waarin het handig was om in de verte te kijken of te lezen. Met de komst van proefwerving, begonnen handelaren met kant-en-klare brillen kopers te adviseren bij het selecteren van geschikte lenzen. De beslissing over de juistheid en volledigheid van de oogcorrectie werd genomen op basis van de subjectieve sensaties van de patiënt. Tegenwoordig worden voor het bestuderen van de subjectieve breking van het oog reeksen testbrillellenzen en -prisma's, testframes en, uiteraard, verschillende tabellen met optotypen gebruikt.
De exacte selectie van correctie met alleen subjectieve methoden kost echter veel tijd en is niet altijd mogelijk. Daarom zijn objectieve methoden voor de studie van refractie voorgesteld, waarbij de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt geen rol spelen. Deze methoden omvatten retinoscopie en autorefractometrie.
Retinoscopie, of skiascopy, is gebaseerd op de waarneming van de beweging van de schaduw in het gebied van de pupil met verschillende verlichtingsmethoden. Refractometrie analyseert een infrarode lichtstraal gereflecteerd van het netvlies, waarvan de focus afhangt van het type en de mate van breking. Tijdens autorefractometrie vindt data-acquisitie automatisch plaats met daaropvolgende wiskundige verwerking.
Men moet niet vergeten dat het beroep op objectieve methoden van onderzoek van breking slechts de eerste fase in de bepaling en selectie van brillen is, waarna het ook een "subjectieve" studie moet zijn. Alleen in uitzonderlijke gevallen, wanneer de laatste niet kan worden uitgevoerd, bijvoorbeeld bij het onderzoeken van baby's, jonge kinderen of andere patiënten die niet kunnen communiceren, kunnen de resultaten van een objectieve studie worden gebruikt voor het voorschrijven.
De oprichting van automatische refratometers heeft een lange geschiedenis en de instrumenten waren aanvankelijk mechanisch en werden verdeeld in refractometers en keratometers. De eerste mechanische refractometer werd in 1908 uitgevonden door De Zang. Dit apparaat is geëvolueerd naar Amerikaanse optische foroptors en het Rx-Master-apparaat. Op zijn beurt werd de Green Refractor refractometer van Bausch + Lomb gemaakt op basis van het instrument uitgevonden in 1931 door Hyunsiker. 1
De eerste autorefractometer voor het bepalen van objectieve breking werd gemaakt door de Amerikaanse oogarts Aran Safir (Aran Safir) met collega's, waarover hij in 1969 een rapport "Automatische objectieve breking" maakte tijdens de 74e jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology ( American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology) in Chicago.
Metingen met behulp van de eerste Ophthalmetron automatische refractometer in 1974
Om te werken aan de eerste automatische refractometers vereist voorafgaande training van oogartsen, zodat ze volledig gebruik konden maken van alle functies van het apparaat. De Ophthalmetron (Bausch + Lomb) -recordeautorefractometer gaf het antwoord in de vorm van een sinusoïdencurve, waarmee de onderzoeker handmatig de hoofdmeridianen van het astigmatische oog en de refractie daarin met behulp van een speciale liniaal bepaalde.
Het volgende apparaat, dat in de jaren zeventig wijdverspreid was, was de Koherent Radiation Dioptron automatische refractometer, die was uitgerust met een drukapparaat dat meetresultaten opleverde in de vorm van een recept voor een bril, die de breking van elk oog in een traditionele transcriptie (bol, cilinder en as) aangeeft en de afstand tussen de middelpunten van de lenzen. 2 De ontwikkelaars dachten duidelijk dat het apparaat een oogarts of een optometrist zou vervangen, en zo'n recept zou voldoende zijn om punten te bestellen.
De eerste generatie automatische refractometers, zoals de bovengenoemde Dioptron of 6600 Auto Refractot van Acuity Systems, hadden een hoge mate van nauwkeurigheid, maar ze hadden ongeveer 1 minuut nodig om ametropie te meten. De tweede generatie autorefractometers werd geïntroduceerd door Huphrey Instruments. In deze instrumenten werd de automatische bepaling van ametropie aangevuld met een subjectieve meting van de gezichtsscherpte met behulp van corrigerende lenzen. De derde generatie automatische refractoren verscheen in de jaren 1980 in Japan en onderscheidde zich door een snellere tijd voor het meten van ametropie - minder dan 1 s - als gevolg van een verandering in het optische principe van het instrument. Het snelle herkenningssysteem maakte een duidelijk beeld op het netvlies en berekende de brekingsstatus. De vierde generatie automatische refractometer werd gezamenlijk geïntroduceerd door Marco en Nidek in 1983. Naast het automatisch bepalen van de breking, evalueerde het computerprogramma de subjectieve breking met behulp van tests als vernevelen, rood-groene test en kruiscilindertest. Alle automatische refractometers hadden drie gemeenschappelijke "kenmerken": een infrarode (IR) stralingsbron voor het verlichten van het oog, een computer-opto-elektronisch systeem voor beeldanalyse en een vernevelingssysteem voor ontspanning van accommodatie. 3
De laatste instrumenten van de vijfde generatie omvatten autorefrakekerometers die breking meten met behulp van de analysemethode met golflettertypen, bijvoorbeeld HRK-7000, -7000А, -8000А van Huvitz, waarmee uiterst nauwkeurige gegevens over refractometrie en keratometrie kunnen worden verkregen. Ze zijn uitgerust met een speciale Hartmann-Shack-golffrontsensor, die stapsgewijs het golffront van het door het netvlies gereflecteerde licht analyseert.
1 Grosvenor T. Primaire zorgoptometrie. St. Louis (Miss.): Butterworth-Heinemann, Elsevier, P. 2007.
2 Rio Grande Herald (Rio Grande City, Tex.). Vol. 32, N 22, Ed. 1. Donderdag 21 maart 1974 (URL: http://texashistory.unt.edu/ark:/67531/metapth194451/m1/7/).
3 Weseman W., Rassow B. Geautomatiseerde infrarode refractors - een vergelijkende studie / W. Weseman // American Journal of Optometry Fysiologische optica. 1987. Vol. 64, N 8.P. 627-638.
Huvitz werd in 1998 in de Republiek Korea gesticht. Tot 2002 heette het Mirae Optics Co., Ltd. De huidige naam van het bedrijf weerspiegelt haar missie: het bedrijf werkt voor het welzijn van de persoon en creëert innovatieve medische apparatuur.
In 1999 bracht Huvitz zijn eerste autoreferkentermeter MRK-2000 uit, die door de FDA werd goedgekeurd. In 2001 creëerde het bedrijf de eerste automatische lensmeter CLM-3000. In 2003 presenteerde ze de MRK-3100P autofocusmeter, die al snel erg populair werd. Dit goedkope maar betrouwbare apparaat van de afgelopen tien jaar is het meest populair gebleven in Rusland. In 2004 kregen de producten van Huvitz de kwaliteitscertificaten ISO 9001: 2000, ISO 13485 en MDD.
Vandaag is er in Rusland geen enkele grote specialist op het gebied van optische handel die niet zou weten van de oogheelkundige apparatuur van dit Zuid-Koreaanse bedrijf. Artsen, optometristen en hoofdoptica hebben het gemak en de betrouwbaarheid van de Koreaanse technologie al lang gewaardeerd, wat vaak niet inferieur is aan hun Japanse tegenhangers wat betreft kwaliteit en ontwerp, terwijl ze voor hun geld veel goedkoper blijven.
Momenteel omvat het assortiment van Huvitz HRK-7000, -7000A, -8000A autorefkeratometers, die helpen om snel en nauwkeurig oogrefractometrie uit te voeren om pathologieën zoals verziendheid, bijziendheid of astigmatisme te detecteren, om oogziekten te identificeren zoals keratoconus, cataract en ook om de conditie van het oog te beoordelen met betrekking tot de mogelijkheid om de contactlenzen van een patiënt te selecteren en om de parameters van de lens voor een bepaald oog te berekenen.
Het voordeel van oogheelkundige apparatuur van Huvitz is het vermogen om al zijn diagnostische apparaten te combineren tot een enkel systeem - een autorefrakeketometer, diopter, elektronische foroptor, een projector van borden of een schermprojector kan worden bediend vanaf een enkele afstandsbediening. Dit bespaart de oogarts of optometrist van de dagelijkse routine en verandert de bril selectie procedure in een snel en gemakkelijk proces.
In Rusland is de officiële distributeur van merkapparatuur van Huvitz de Stormoff-groep van bedrijven.
De Stormoff-bedrijvengroep (Stormoff-bedrijvengroep, hierna Stormoff genoemd) werd opgericht in 1992 en is momenteel de grootste handels- en productieorganisatie in de Russische markt voor medische apparatuur. De afdeling oogheelkunde van Stormoff is een van de toonaangevende spelers in de snelgroeiende optische markt. Het "arsenaal" omvat het hele scala aan diagnostische apparatuur - van een oftalmoscoop en een autoreferkermeter tot een optische coherente tomograaf en elektrofysiologische diagnostische systemen. Hooggekwalificeerde specialisten van het bedrijf helpen klanten bij het maken en opnieuw uitrusten van de medische instelling, optische salon, optometriekabinet, reparatie van in gebruik zijnde apparatuur.
Het hoofdprincipe van het werk van Stormoff is gericht op het vormen en onderhouden van langetermijnrelaties met klanten. Als de koper minstens één keer een beroep doet op de diensten van dit bedrijf, dan proberen zijn specialisten zijn bedrijf in de toekomst te ondersteunen: ze bieden apparatuur aan voor verschillende medische gebieden onder de beste omstandigheden, zorgen ervoor dat de garantie en service na verkoop, evenals nieuwe aanpassingen van apparatuur, informatie verschaffen over internationale markt van medische apparatuur, implementeer verschillende financiële regelingen voor de aankoop van apparaten en nog veel meer. Het bedrijf besteedt veel aandacht aan de kwaliteit van de dienstverlening: het heeft servicecentra in Moskou en Sint-Petersburg, in Siberië en in de Oeral, waar een complete set reserveonderdelen voor reparatie van apparatuur is. Alle auto-refrake meters worden verkocht met een garantie van 12 maanden en na de eerste controle.
Huvitz-fabriek in Anyang, een voorstad van Seoul (Zuid-Korea)
Workshop voor de productie van avtorafkeratometrov
Optische Salon in Seoul
De meetprocedure op dit apparaat is uiterst eenvoudig en kost niet veel tijd. De patiënt zit voor het apparaat in de gewenste positie en legt zijn hoofd op de steunen voor de kin en het voorhoofd zodat het hoofd stilstaat. Vervolgens richt hij zijn ogen op de doelen in het apparaat (deze kunnen knipperen zoals gewoonlijk). De onderzoeker plaatst het doelwit in het midden van de pupil van de patiënt en brengt focus. Daarna kan de meting automatisch of handmatig worden uitgevoerd - afhankelijk van de ingestelde meetmodus. Vervolgens wordt een reeks metingen uitgevoerd, waarvan de resultaten worden gemiddeld. Vervolgens wordt dezelfde procedure herhaald voor het tweede oog en kunnen de resultaten van het onderzoek worden afgedrukt.
De meeste automatische refractometers en automatische refractortometers hebben tussentijdse meetresultaten op het scherm van het instrument. Het eindresultaat wordt gegeven in de vorm van een afdruk van de resultaten van al het uitgevoerde onderzoek, evenals het gemiddelde resultaat in de gebruikelijke vorm "bol - cilinder - as" met indicatie van de oogafstand. Tegelijkertijd is er op sommige apparaten in de afdruk een indicator van de betrouwbaarheid van het resultaat, die een numerieke uitdrukking kan hebben of met een asterisk kan worden gemarkeerd, terwijl bij andere de gemiddelde waarde niet meetelt, de onbetrouwbare resultaten niet worden meegerekend en in de derde alle indicatoren in aanmerking worden genomen
Moderne apparaten kunnen niet alleen de klinische refractie van het oog meten - ze kunnen ook worden gebruikt om de breking van het hoornvlies, de straal, de diameter ervan te evalueren. Deze gegevens zijn onmisbaar bij de selectie van contactlenzen, waardoor het type astigmatisme (hoornvlies, lens) wordt verduidelijkt.
Hoewel fouten mogelijk zijn bij het meten op een autorefractometer, is deze methode voor het bepalen van de objectieve breking nog steeds het gemakkelijkst en snel. De resultaten van dergelijke diagnostiek kunnen alleen door een professional worden geïnterpreteerd, maar ze dienen ondubbelzinnig als een referentiepunt voor toekomstig onderzoek, in het bijzonder voor het controleren van de gezichtsscherpte en het selecteren van de optimale manier van optische correctie - lenzenvloeistof of contactlenzen.
Aandoeningen zoals het droge ogen-syndroom en het oneffen oppervlak van het hoornvlies kunnen het moeilijk maken om gegevens te verkrijgen van een autorefankatometeronderzoek. Het uitvoeren van autorefractometrie is ook moeilijk met ondoorzichtige optische media van de ogen die interferentie veroorzaken met de passage van testbundels van licht naar het netvlies en terug. Dit kan te wijten zijn aan vertroebeling van de lens, het hoornvlies of het glaslichaam.
1 - de resultaten van refractometrie;
4 - optisch vermogen van een bolvormige lens, dptr, corresponderend met de breking van het oog in een van de twee hoofdmeridianen van het oog;
5 - de resultaten van het meten van de kromtestraal van het hoornvlies op het maximum en het minimum van zijn meridianen, uitgedrukt in millimeters;
6 - meetresultaten in de maximale en minimale corneale meridianen;
7 - oogafstand, mm;
8 - vertex-afstand, mm;
9 - weergave van cilinders (negatief);
10 - het optische vermogen van een cilindrische lens, waarvan de toevoeging aan een bolvormige lens met een optisch vermogen overeenkomstig een van de twee hoofdmeridianen van een bepaald oog, de breking van het oog in een andere hoofdmeridiaan weergeeft; meestal in de instellingen van autorefractometers zijn negatieve (minus) cilinders vooraf ingesteld;
11 - as van een cilindrische lens, hagel. (zie pos.10);
12 - de gemiddelde brekingsmeting in de twee hoofdmeridianen van het oog, uitgedrukt als een recept voor een bril;
13 - keratometrie resultaten;
14 - het gemiddelde van de verkregen metingen van de kromtestraal van het hoornvlies, mm en het brekingsvermogen, dptr, in de minimum- en maximummeridien;
15 - resultaten van de meting van de cornea-breking, dioptrieën, in de minimum- en maximummeridien.
De meeste automatische refratometers werken volgens het principe van het analyseren van de emissie van infrarood (IR) -licht. Het licht passeert twee keer door het oog: bij de ingang van het oog en bij de uitgang ervan. Elektronische sensoren registreren het beeld van deze straal. De straalparameters worden geanalyseerd met behulp van speciale computerprogramma's en het resultaat is de brekingswaarde. Verschillende instrumenten passen verschillende optische principes toe.
Standaard Auto Refrakemeter:
1 - spiegel; 2 - de eerste lens; 3 - spiegel met gaten; 4 - diafragma; 5 - LED; 6 - het meten van diafragma; 7 - prisma; 8 - CCD; 9 - cameralens
Berekening van refractieparameters (Sph, Cyl, Ax) standaard autorefractometer
De standaard auto-refraketometer voert metingen uit op zes punten van het midden van de pupil, analyseert vervolgens het infraroodlicht dat wordt weerkaatst door het netvlies en berekent parameters zoals de bol, de cilinder en de as van de cilinder, op basis van gegevens van twee hoofdmeridianen. Bij het gebruik van standaardinstrumenten wordt de meting van refractieafwijkingen van het oog gereduceerd tot het verkrijgen van informatie vanaf één punt en worden hoge-orde aberraties niet in rekening gebracht en zijn er geen gegevens over de volumetrische resolutie.
De nieuwste generatie automatische refractometers werken op basis van het golffront-analyseprincipe (wave-aberrometry). Met behulp van dergelijke apparaten kan men alle aberraties van het oog meten, opnemen, analyseren en weergeven, inclusief hoog-orde aberraties.
"Aberratie is elke hoekafwijking van een smalle parallelle lichtstraal vanaf het punt van ideale kruising met het netvlies in het midden van de foveola terwijl deze door het gehele optische systeem van het oog loopt."
Wavefront bij het passeren van een ideaal en imperfect optisch systeem:
ideaal (boven) en echt (onder) beeld van breking in de benadering van geometrische optica
Parameters zoals bol, cilinder en cilinderas worden traditioneel gebruikt om de refractie en selectie van correctie te beschrijven, en het meten van de brekingsfouten van het oog werd gereduceerd tot het verkrijgen van informatie van één punt. De ontwikkeling van de wetenschap maakte het mogelijk om de aberraties van hoge orden en hun distributie te bepalen, en moderne technologieën maakten het mogelijk om daarmee rekening te houden bij het selecteren van een correctie en het vormgeven van het ontwerp van brillenglazen.
Het menselijk oog heeft, net als elk "imperfect" optisch systeem, optische defecten - aberraties die de kwaliteit van het gezichtsvermogen verminderen en het beeld op het netvlies vervormen. Aberratie is elke hoekafwijking van een smalle parallelle lichtbundel vanaf het punt van ideale kruising met het netvlies in het midden van foveola terwijl deze door het gehele optische systeem van het oog passeert. 1
Vorm van het golffront, afhankelijk van het type ametropie:
1 - vlakgolffront; 2 - convergerend golffront; 3 - divergerend golffront
In technische optica wordt de kwaliteit van het optische systeem bepaald door de aberraties van een vlak of bolvormig front van een lichtgolf tijdens het passeren van dit systeem. In oculaire optica is het golffront een vorm van een optisch oppervlak dat alle aberraties van het oog omvat. Het golffront van elke persoon is net zo uniek als zijn vingerafdruk.
Het oog zonder aberraties heeft een vlak golffront en geeft het meest complete beeld van een puntbron op het netvlies. Maar in werkelijkheid vervormen optische defecten van de lichtrefracterende oppervlakken van het oog, zelfs met een hoge gezichtsscherpte, het verloop van de stralen en vormen ze het verkeerde golffront, met als gevolg dat het beeld op het netvlies groter en asymmetrisch is. De belangrijkste bron van sferische aberratie in het oog is de lens en ten tweede het hoornvlies. Hoe breder de pupil, dat wil zeggen het grootste deel van de lens die betrokken is bij de visuele handeling, hoe meer de sferische aberratie merkbaar is.
Zernike-polynomen
Een wiskundige methode voor het beschrijven van beelddefecten of aberraties van optische systemen in de vorm van een reeks polynomen werd voorgesteld door de Nederlandse natuurkundige Fritz Zernike (1888-1966). Een polynoom is een polynoom, een algebraïsche uitdrukking die de som of het verschil van verschillende monomialen weergeeft. De polynomen van de eerste en tweede, dat wil zeggen lagere orden, beschrijven de optische aberraties die gebruikelijk zijn voor oogartsen: defocussering (ametropie), astigmatisme. Een polynoom van de derde orde komt overeen met een coma - een sferische aberratie van schuine lichtstralen die onder een hoek ten opzichte van de optische as van het oog vallen. De aberraties van de vierde orde omvatten sferische aberratie, hetgeen voornamelijk te wijten is aan het feit dat de periferie van de lens de parallelle stralen die erop vallen, sterker doet vallen dan het midden.
De polychromatische aard van licht veroorzaakt het optreden van chromatische aberraties wanneer stralen van verschillende golflengten worden gefocusseerd op verschillende afstanden van het netvlies (kortegolf - dichterbij het hoornvlies dan de lange golf).
1 Bij het schrijven van dit gedeelte werd het materiaal van het artikel gebruikt: G. B. Egorova, N. V. Borodina, I.A. Bubnova: aardslijaties van de ogen, methoden voor het meten en corrigeren ervan (literatuuronderzoek) // BC [Site]. URL: http://rmj.ru/articles_4917.htm (toegangsdatum: 07.02.2014).
De eerste golffront-analysator werd in 1900 ontwikkeld door de Duitse astronoom Franz Johannes Hartmann in de vorm van een metalen scherm met gaten voor het scheiden en bestuderen van lichtstralen. In 1971 bewerkte Ronald Schack het Hartman-scherm met een systeem van elementaire lenzen. Het apparaat wordt de Hartman-Shack-sensor genoemd. 1
De eerste praktische toepassing van golffronttechnologie die wordt gevonden in de astronomie - bij het maken van lasers met adaptieve optica om te compenseren voor aberraties veroorzaakt door turbulente verschijnselen in de atmosfeer. Het idee om wavefront-technologie te gebruiken in de oogheelkunde is van dr. Joseph Bill en werd voor het eerst aangekondigd op het congres van de vereniging voor onderzoek in de oog- en oogheelkunde (ARVO) in de VS in 1982. In 1988-1994, aan de Universiteit van Heidelberg, werd onder leiding van dr. Bill de Wave-fronttechnologie met behulp van een Hartmann-Schack-aberrometer gebruikt om visuele aberraties te diagnosticeren door de lichtgolf te analyseren die wordt gereflecteerd door het netvlies wanneer licht van een puntbron deze raakt. Bij het berekenen van de afwijkingen van de verkregen gegevens van de ideale lichtgolf, werden de hoge precisieparameters van de brekingstopografie van het optische systeem gevormd.
In 1997 pasten Dr. Williams en Dr. Liang, die aan de Universiteit van Rochester (VS) werkten, wavefront-technologie toe om de hoge orde aberraties van het menselijk oog te corrigeren, eerst een spiegel met een gecontroleerd reflecterend oppervlak. In hetzelfde jaar werd een prototype wavefront-analyser geüpgraded en werden systemen voor refractieve chirurgie daarop gebaseerd in 1997-2000 vrijgegeven door Alcon (Ladarwave, Ladarvision), Bausch + Lomb (Zyoptic) en Visx (Wavescan, Star S3).
Hartmann - Steeksensor
Een reeks lenzendetectoren vangt het signaal op een bepaald aantal punten
1 Bij het schrijven van dit gedeelte is informatiemateriaal gebruikt: Wavefront-technologie kwam in de oogheelkunde uit de astronomie // Society of Ophthalmologists of Russia [Website]. URL: http://www.oor.ru/spc/?nopht_5 (toegangsdatum: 07.02.2014).
In de HRK-7000, -7000A en -8000A autorefractorameters van Huvitz wordt een unieke gemodificeerde Hartmann-Schack-sensor gebruikt - de golffrontsensor, die het mogelijk maakt om het hoornvlies van het oog te karakteriseren om complexe refractieafwijkingen te behandelen. Het meetprincipe is gebaseerd op multiwave interferometrie. De sensor bestaat uit een reeks lenzen, terwijl ze allemaal dezelfde brandpuntsafstand hebben. Elke lens in focus heeft een CCD-cel, die een fotonsensor is. De lokale hellingshoek voor elke dergelijke cel wordt bepaald uit de positie van het gefocusseerde punt op de sensor. Hoe meer van deze hoeken en sensoren, hoe nauwkeuriger de methode.
Meetzones:
a - op een standaard auto-refrake meter; b - op een autorefkeratometer met een golffrontsensor
Metingen op de HRK-7000 automatische refratometer worden uitgevoerd in een zone van 4 millimeter met daaropvolgende analyse van het gereflecteerde licht op 25 punten.
Schematisch diagram van de HRK-7000 automatische refratometer met golffrontanalysefunctie:
1 - LED; 2, 5 - een lens; 3 - een spiegel; 4 - optische bundelsplitser; 6 - microlens matrix
Schematisch diagram van de HRK-8000A automatische refratometer met golffrontanalysefunctie:
1 - LED; 2 - collimatie lens; 3 - diffusor; 4 - polarisatiespiegel; 5 - spiegel; 6 - keratometer spiegel; 7 - de wereld; 8 - een oog; 9 - keratometerspiegel; 10 - optische optometeltabel; 11 - een spiegel; 12 kleuren lens; 13 kleuren CCD; 14 - tafel; 15 - tafel-LED; 16 - de lens; 17 - keratometer CCD; 18 - bundelsplitser; 19 - hoge dioptrielens; 20 - polarisatiespiegel; 21 - microlens matrix; 22 - referentie CCD-matrix
Metingen op de HRK-8000A autorefkketometer worden uitgevoerd afhankelijk van de geselecteerde modus in de pupilzone met een diameter van 3,0 of 4,6 mm met de analyse van gereflecteerd licht op respectievelijk 49 en 81 punten.
Handtekeningen HRK-7000, -7000А, -8000А werken volgens het principe van golffrontanalyse en zijn uitgerust met een gemodificeerde Hartman-Shack-sensor. Hiermee kunt u de aberraties van het optische systeem van het oog analyseren en de optimale correctie kiezen.
De volgende meetmodi zijn beschikbaar:
? REF - refractometrie; Er is een speciale modus voor het meten van de gezichtsscherpte van patiënten met IOL of cataracten.
? K / R - continue gelijktijdige keratometrie en refractometrie: hiermee kunt u snel en nauwkeurig de meting van objectieve breking uitvoeren zonder het gebruik van cycloplegische middelen.
? KER-P - perifere keratometrie: het meet de straal van het hoornvlies en zijn brekingsvermogen niet alleen in het midden, maar ook op vijf perifere punten, waardoor je een keratotogram kunt bouwen en onregelmatig astigmatisme, keratoconus en andere afwijkingen aan het hoornvlies kunt identificeren.
? KER - centrale, nasale, temporale keratometrie (in de richtingen 12 uur en 6 uur): helpt bij het selecteren van contactlenzen en het evalueren van hun fit.
? Ret. ILLUM - retro-belichtingsonderzoek: hiermee kunt u het oog in doorvallend licht onderzoeken en de opaciteit in het hoornvlies, de lens en het glaslichaam diagnosticeren.
? Z-MAP - weergave van aberratiekaarten voor elk oog afzonderlijk op het scherm: een grafische weergave van een golffrontkaart en brekingsfouten helpt om de toestand van de ogen van de patiënt en de nauwkeurigheid van de tijdens de meting uitgevoerde evaluatie beter te begrijpen. Demonstratie van een aberrometrisch beeld van het oog en foto's van het anterieure segment helpt specialisten op het gebied van zichtcorrectie om de patiënt visueel en duidelijk uit te leggen welke problemen hij heeft en de meest optimale correctie aan te bevelen. U kunt hoornvlieslittekens, nieuw gevormde bloedvaten aantonen, informatie opslaan in de vorm van foto's en de dynamiek van veranderingen volgen.
? CLBS - meting van de basiskromming van het hoornvlies voor de selectie van contactlenzen.
Apparaten voeren uit:
Voor alle kenmerken van autorefractometers:
Alle apparaten kunnen functioneren als onderdeel van het Huvitz-brekingsdiagnosesysteem, dat bestaat uit een oogarts / optometristensite, een autorefankatometer, een karakterprojector, een digitale foroptor, een lensmeter met een enkele besturingseenheid en een pc waarop gegevens worden opgeslagen. Autorefractometers kunnen ook werken met een externe monitor - voor een meer visuele weergave van meetresultaten.
Onderscheidende kenmerken van HRK-7000A en HRK-8000A in vergelijking met HRK-7000
HRK-7000A heeft de functie van driedimensionaal automatisch richten naar het oog, gevolgd door een automatische "luchtschot", die snelheid, nauwkeurigheid van metingen en bedieningsgemak garandeert. Daarin is, in tegenstelling tot zijn voorganger, de elektrische aanpassing van de kinsteun aangebracht.
Het HRK-8000A-model maakt gebruik van een uniek algoritme voor een completere analyse van het golffront en, in tegenstelling tot de HRK-7000A autorefraketometer, berekent het ook hogere orde aberraties. Bij gebruik in de Zernike polynomiale weergavemodus berekent en toont het apparaat aberraties van het oog tot de vierde orde.
Kenmerken HRK-8000A:
Autorefractiemeters hebben een lange weg afgelegd in hun ontwikkeling, evoluerend van de eerste langzame en moeilijk te bedienen monsters tot multifunctionele precisie-instrumenten. Een briljant voorbeeld van deze slimme apparaten zijn de auto-refferatometers van Huvitz, die helpen om objectieve breking snel en nauwkeurig te bepalen, oogaandoeningen te diagnosticeren en het gemakkelijker maken om contactlenzen te selecteren en hun pasvorm te evalueren. Dankzij de aanwezigheid van de Hartman-Schack-sensor kunnen ze golffrontanalyse uitvoeren en aberraties van hoge orde detecteren voor een nauwkeuriger selectie van middelen voor oogcorrectie, en wat belangrijk is, deze complexe apparaten kosten het prijsniveau van standaard autorefractoratometers.
http://www.ochki.com/news/6507