Normaal gesproken heeft een pasgeborene een hypermetropische breking. Maar er zijn situaties waarin de pasgeborene bijziende herhaling ontwikkelt. Het is erg belangrijk om het uiterlijk van bijziendheid in een vroeg stadium te detecteren om progressie van de ziekte te voorkomen en het optreden van complicaties te voorkomen.
Er zijn 2 hoofdvormen van bijziendheid:
Congenitale bijziendheid wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een lange as van het oog, terwijl de stralen worden gefocusseerd voor het netvlies, het beeld is wazig. Soms worden in dergelijke gevallen veranderingen in het netvlies gedetecteerd.
Verworven bijziendheid is de vorming van kortzichtige breking van het oog in het proces van vitale activiteit. Wanneer dit gebeurt, treedt een verlenging van de anteroposteriorale omvang van het oog op, of een verbetering van het brekingsvermogen van het hoornvlies of de lens, en een combinatie van beide factoren kan ook voorkomen. Predisponerende factoren voor het verminderen van de gezichtsscherpte zijn:
De basis van de vorming van bijziendheid bij pasgeborenen en zuigelingen is de verlenging van de anteroposterior grootte van de oogbol. Dit kan om verschillende redenen gebeuren, namelijk:
Aangeboren bijziendheid wordt geërfd door een autosomaal dominante eigenschap, dat wil zeggen dat de aanwezigheid van aangeboren myopische refractie bij ten minste één van de ouders kan leiden tot de verschijning ervan bij baby's.
Alle premature baby's lopen het risico op de vorming van pasgeboren bijziendheid. Bovendien, hoe korter de draagtijd op het moment van de geboorte, hoe groter het risico op retinopathie van prematuriteit, wat de ontwikkeling van bijziende breking in het oog veroorzaakt.
Tip! Als tijdens een medisch onderzoek een bijziende breking wordt gevonden bij een kind van een jaar oud, dan is zo'n bijziendheid aangeboren.
Volledig genezen aangeboren bijziendheid kan niet, je kunt de progressie en het ontstaan van complicaties voorkomen. De volgende methoden worden gebruikt voor de behandeling:
De behandeling moet onmiddellijk na het stellen van de diagnose beginnen en een bril of contactcorrectie wordt voorgeschreven voor continu gebruik. Occlusie wordt op continue basis voorgeschreven. Apparaten als pleoptische, fysiotherapeutische behandeling en massage worden meestal voorgeschreven door kuren met pauzes van 3-4 maanden, afhankelijk van de resultaten van de behandeling. Heel vaak is een combinatie van deze methoden vereist.
Het is belangrijk! Aangeboren bijziendheid vereist constante monitoring, zodat kinderen met deze pathologie zich in de dispensary met een oogarts bevinden.
De prognose voor het gezichtsvermogen van een kind met aangeboren bijziendheid hangt af van de mate van bijziendheid, de ernst van pathologische veranderingen in het netvlies, evenals van de naleving van de aanbevelingen en voorschriften van de arts. Het constant dragen van een bril of contactlenzen, regelmatige doorgang van de pleoptische behandeling kan de progressie van de myopische refractie en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.
Preventie van babybijziendheid is erop gericht het voorkomen ervan te voorkomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de moeder te beschermen tijdens de zwangerschap, als er een dreigende vroeggeboorte is, dan is het noodzakelijk om een behandeling in het ziekenhuis te ondergaan.
Vrouwen die lijden aan bijziendheid, moeten het kind beter in de gaten houden, omdat kinderen een verhoogd risico hebben om de ziekte te ontwikkelen. In het geval dat er twijfels zijn over de visie van het kind, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
http://mirmam.pro/blizorukost-u-novorozhdennykh/Bijziendheid wordt een ziekte van de beschaving genoemd. Met de komst van computers en geavanceerde technologieën in ons leven, die de gezichtsorganen ernstig belasten, is bijziendheid veel jonger geworden, en oogartsen stellen deze diagnose al op jonge leeftijd aan een toenemend aantal kinderen. Waarom dit gebeurt en of het mogelijk is om bijziendheid bij een kind te genezen, zullen we in dit artikel vertellen.
Bijziendheid is een abnormale verandering in de visuele functie, waarbij het beeld dat het kind ziet niet rechtstreeks op het netvlies is gericht, zoals het normaal zou moeten zijn, maar ervoor. Visuele beelden bereiken het netvlies niet om een aantal redenen - de oogbal is te langwerpig, de lichtstralen worden intenser gebroken. Ongeacht de oorzaak, het kind ziet de wereld als enigszins vaag, omdat het beeld zelf niet op het netvlies zelf valt. In de verte ziet hij erger dan dichtbij.
Als het kind het onderwerp echter dichter bij de ogen brengt of negatieve optische lenzen gebruikt, begint het beeld zich direct op het netvlies te vormen en wordt het voorwerp duidelijk zichtbaar. Bijziendheid kan bij classificatie verschillend zijn, maar bijna altijd is het een ziekte, tot op zekere hoogte genetisch bepaald. De belangrijkste soorten oogziekten:
Ondanks de overvloed aan pathologietypen, worden in de oogheelkunde pathologische en fysiologische visuele stoornissen onderscheiden. Aldus beschouwen fysiologische soorten axiale en refractieve myopie en pathologische stoornis - alleen axiaal.
Fysiologische problemen worden veroorzaakt door de actieve groei van de oogbal, de vorming en verbetering van de visuele functie. Pathologische problemen zonder tijdige behandeling kunnen leiden tot invaliditeit van het kind.
Pediatrische myopie is in de meeste gevallen geneesbaar. Maar de tijd en moeite die hieraan moet worden besteed, is rechtevenredig met de omvang van de ziekte. In totaal zijn er drie graden van bijziendheid in de geneeskunde:
Eenzijdige bijziendheid komt minder vaak voor dan bilaterale bijziendheid wanneer brekingsproblemen van invloed zijn op beide ogen.
Bijna alle pasgeboren baby's hebben een kortere oogbol dan volwassenen en daarom is aangeboren verziendheid de fysiologische norm. Het oog van de baby groeit en artsen noemen deze hyperopie vaak een 'hyperopia-reserve'. Dit aandeel wordt uitgedrukt in specifieke numerieke waarden - van 3 tot 3,5 dioptrie. Deze voorraad is nuttig voor het kind in de periode van verbeterde groei van de oogbol. Deze groei vindt hoofdzakelijk plaats tot 3 jaar en de volledige vorming van de structuren van de visuele analyseapparaten wordt voltooid door ongeveer de jongere schoolleeftijd - op de leeftijd van 7-9 jaar.
De reserve van hypermetropie wordt geleidelijk verbruikt, naarmate de ogen groter worden en normaal houdt het kind op tegen het einde van de kleuterschool. Echter, als deze "voorraad", gegeven door de natuur, onvoldoende is voor een kind bij de geboorte en ongeveer 2,0-2,5 dioptrieën is, dan praten artsen over het mogelijke risico van bijziendheid, de zogenaamde dreiging van bijziendheid.
De ziekte kan overerven als moeder of vader of beide ouders last hebben van bijziendheid. Het is genetische aanleg die wordt beschouwd als de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van een afwijking. Het is niet nodig dat het kind bij de geboorte bijziendheid heeft, maar het is zeer waarschijnlijk dat het begint te voelen, zelfs op de peuterleeftijd.
Als er niets wordt gedaan, geef dan geen correctie en help het kind, bijziendheid zal vooruitgaan, wat op een dag verlies van gezichtsvermogen kan veroorzaken. Het moet duidelijk zijn dat de achteruitgang van het gezichtsvermogen niet alleen veroorzaakt wordt door genetische factoren, maar ook door externe factoren. Nadelige factoren beschouwd als overmatige belasting van de gezichtsorganen.
Deze belasting zorgt voor een lange tv-kijken, spelen op de computer, oneigenlijk landen aan de tafel tijdens creativiteit, evenals onvoldoende afstand van de ogen tot het object.
Bij te vroeg geboren baby's die vóór de vastgestelde verloskundige periode zijn geboren, is het risico op bijziendheid meerdere malen hoger, omdat het zicht van de baby geen tijd heeft om in utero te "rijpen". Als er een genetische aanleg is voor zwak zicht, is bijziendheid bijna onvermijdelijk. Aangeboren afwijkingen kunnen worden gecombineerd met zwakke sclerale vaardigheden en verhoogde intraoculaire druk. Zonder een genetische factor vordert een dergelijke ziekte zelden, maar het is onmogelijk om een dergelijke waarschijnlijkheid volledig uit te sluiten.
In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt bijziendheid zich tot de leerplichtige leeftijd, en het uiterlijk van afwijkingen in het gezichtsvermogen wordt niet alleen beïnvloed door erfelijkheid en nadelige externe factoren, maar ook door ondervoeding, rijk aan calcium, magnesium en zink.
Gelijktijdige ziekten kunnen ook de ontwikkeling van bijziendheid beïnvloeden. Zulke ziektes zijn diabetes, het syndroom van Down, frequente acute luchtweginfecties, scoliose, rachitis, ruggengraatletsels, tuberculose, roodvonk en mazelen, pyelonefritis en vele anderen.
Let op het feit dat het kind erger is geworden om te zien, ouders moeten zo snel mogelijk. De vroege correctie levert immers positieve resultaten op. Een kind zal geen klachten hebben, zelfs als zijn visuele functie is verslechterd, en het is bijna onmogelijk om een probleem in woorden voor kinderen te formuleren. Echter, mama en papa kunnen aandacht besteden aan sommige kenmerken van het gedrag van het kind, omdat wanneer de functie van de visuele analysator wordt aangetast, waardoor het leeuwendeel van ideeën over de wereld wordt gegeven, het gedrag drastisch verandert.
Het kind kan vaak klagen over hoofdpijn, vermoeidheid. Hij kan een ontwerper niet lang tekenen, beeldhouwen of assembleren, omdat hij moe is van de noodzaak om voortdurend zijn gezichtsvermogen te concentreren. Als het kind iets interessants voor zichzelf ziet, kan hij beginnen te turen. Dit is het belangrijkste teken van bijziendheid. Oudere kinderen, om hun taak gemakkelijker te maken, beginnen de buitenhoek van het oog te trekken met hun handen naar de zijkant of naar beneden.
Kinderen die slechter begonnen te worden leunen erg laag boven een boek of een album om te tekenen, in een poging de afbeelding of tekst dichterbij te brengen.
Een kind jonger dan een jaar is niet meer geïnteresseerd in stil speelgoed dat een meter of meer van hen is verwijderd. Omdat de kruimel ze niet normaal kan zien, en motivatie op deze leeftijd is niet genoeg. Elke verdenking van ouders is het waard om door een oogarts te worden gecontroleerd op een ongepland onderzoek.
In de eerste plaats worden de ogen van het kind onderzocht in het kraamkliniek. Een dergelijk onderzoek kan het feit vaststellen van grove aangeboren misvormingen van de gezichtsorganen, zoals congenitale cataracten of glaucoom. Maar het is niet mogelijk om een predispositie voor bijziendheid vast te stellen of juist het feit ervan bij dit eerste onderzoek.
Bijziendheid, als het niet wordt geassocieerd met aangeboren afwijkingen van de visuele analysator, wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling en daarom is het zo belangrijk om het kind te laten zien aan een optometrist in de toegewezen tijd. Geplande bezoeken moeten worden uitgevoerd in 1 maand, een half jaar en een jaar. Voortijdig worden toppen aanbevolen om een oogarts ook na 3 maanden te bezoeken.
Het is mogelijk om bijziendheid vanaf zes maanden te identificeren, omdat op dit moment de arts in staat zal zijn om het vermogen van de gezichtsorganen van de kinderen tot normale refractie beter te beoordelen.
De diagnose begint met een extern onderzoek. Zowel bij zuigelingen als oudere kinderen beoordeelt de arts de positie en dimensionale parameters van de oogbollen, hun vorm. Daarna stelt de arts het vermogen van de baby vast om een vast en bewegend object van dichtbij te volgen, de blik op een helder stuk speelgoed te richten, geleidelijk van de peuter af te bewegen en te beoordelen vanaf welke afstand de baby stopt met het waarnemen van het stuk speelgoed.
Gebruik voor kinderen vanaf anderhalf jaar de Orlova-tafel. Er zijn geen letters in die een kind van voorschoolse leeftijd nog niet kent, er zijn geen ingewikkelde afbeeldingen. Het bestaat uit bekende en eenvoudige symbolen - een olifant, een paard, een eend, een schrijfmachine, een vliegtuig, een schimmel, een sterretje.
In totaal zijn er 12 rijen in de tabel, in elke volgende van boven naar beneden neemt de grootte van de foto's af. Links in elke rij van de Latijnse "D" is de afstand van waaruit de baby normaliter foto's moet zien gemarkeerd en aan de rechterkant van de Latijnse "V" is de gezichtsscherpte aangegeven in willekeurige eenheden.
Normaal zicht wordt beschouwd als het kind vanaf een afstand van 5 meter in de tiende lijn vanaf de bovenkant ziet. Over myopie kan een afname van deze afstand zeggen. Hoe kleiner de afstand van de ogen van het kind tot het blad met de tafel waarop hij de foto's ziet, hoe meer uitgesproken en bijziend.
Je kunt ook je zicht controleren met de Orlova-tafel thuis, je hoeft het alleen maar op een A4-vel te printen en op ooghoogte te hangen in een ruimte met goede verlichting. Voordat u gaat testen of naar een oogarts gaat, moet u het kind deze tabel laten zien en vertellen hoe alle items erop worden genoemd, zodat het kind gemakkelijk met woorden kan bellen wat hij ziet.
Als het kind te klein is om zijn zicht te kunnen controleren met behulp van tafels, of bij het testen van enkele afwijkingen van de norm, zal de arts de kinderogen zeker onderzoeken met een oftalmoscoop.
Hij zal de staat van het hoornvlies en de voorste kamer van de oogbal zorgvuldig onderzoeken, evenals de lens, het glaslichaam, de fundus van het oog. Bepaalde visuele veranderingen in de anatomie van het oog zijn kenmerkend voor vele vormen van bijziendheid, en de arts zal ze opmerken.
Afzonderlijk, moet je zeggen over scheelzien. Bijziendheid gaat vaak gepaard met een dergelijke goed te onderscheiden pathologie, zoals uiteenlopende scheelzien. Een lichte strabismus kan een variant zijn van de fysiologische norm bij jonge kinderen, maar als de symptomen niet zijn verdwenen met een half jaar, moet het kind zeker worden onderzocht door een oogarts voor bijziendheid.
Skiascopy of schaduwtest wordt uitgevoerd met behulp van de hoofdtoog van de oogarts - de oftalmoscoop. De arts bevindt zich op een afstand van één meter van een kleine patiënt en het gebruik van het apparaat verlicht zijn pupil met een rode straal. Tijdens de bewegingen van de oftalmoscoop verschijnt een schaduw op de pupil die wordt verlicht met rood licht. Bij het sorteren van lenzen met verschillende optische eigenschappen, stelt de arts met grote nauwkeurigheid de aanwezigheid, aard en ernst van bijziendheid vast.
Echografie (echografie) stelt u in staat alle noodzakelijke metingen uit te voeren - de lengte van de oogbal, de grootte van de anteroposterior, evenals om vast te stellen of er retinale loslating is en andere complicerende pathologieën.
Behandeling voor bijziendheid moet zo snel mogelijk worden voorgeschreven, omdat de ziekte de neiging heeft om verder te gaan. Op zichzelf komt de visuele beperking niet door, de situatie moet onder controle van artsen en ouders zijn. Bijziendheid van een lichte milde graad is goed gecorrigeerd, zelfs met thuisbehandeling, wat slechts een reeks aanbevelingen is - massage, oogoefeningen en het dragen van een medische bril.
Complexere vormen en stadia van bijziendheid vereisen aanvullende therapie. De prognoses van de artsen zijn nogal optimistisch - zelfs ernstige vormen van bijziendheid kunnen worden gecorrigeerd, de oogdruppel kan worden gestopt en zelfs het normale vermogen van het kind om te zien kan worden hersteld. Toegegeven, dit wordt alleen mogelijk als de behandeling zo vroeg mogelijk is begonnen, totdat de structuur van het oog onomkeerbare veranderingen heeft ondergaan.
De keuze van een therapeutische maatregel is de taak van een arts, vooral omdat er iets is om uit te kiezen - vandaag zijn er verschillende manieren om bijziendheid te corrigeren.
Zelden stoppen artsen slechts op één manier, omdat de beste resultaten alleen worden getoond door een complexe behandeling. Het is mogelijk om het gezichtsvermogen te herstellen, om de overtreding te corrigeren bij het dragen van een bril en contactlenzen, met behulp van lasercorrectiemethoden. In sommige gevallen moeten artsen hun toevlucht nemen tot brekingslensvervanging en implantatie van fakische lenzen, chirurgische uitlijning van het oog-hoornvlies (keratotomiechirurgie) en vervanging van een deel van het aangetaste hoornvlies door een transplantatie (keratoplastiek). Ook effectieve behandeling op speciale simulatoren.
Apparaatbehandeling in sommige gevallen vermijdt chirurgische interventie. Het is gehuld in een aura van geruchten en verschillende meningen: van enthousiast tot sceptisch. Beoordelingen van dergelijke technieken zijn ook heel verschillend. De schade aan deze correctiemethode is echter door niemand officieel bewezen en zelfs oogartsen praten in toenemende mate over de voordelen.
De essentie van de hardwarebehandeling is om de eigen mogelijkheden van het lichaam te activeren en verloren zicht te herstellen door blootstelling aan de aangetaste delen van het oog.
Toesteltherapie veroorzaakt geen pijn bij kleine patiënten. Het is acceptabel vanuit een veiligheidsstandpunt. Dit is een complex van fysiotherapie, waarbij het kind met bijziendheid verschillende cursussen op speciale apparaten zal volgen. De impact zal anders zijn:
Het is duidelijk dat grove afwijkingen van de gezichtsorganen, ernstige ziekten, zoals cataract of glaucoom, niet worden behandeld door de hardwaremethode, omdat een verplichte chirurgische ingreep vereist is. Maar bijziendheid, hypermetropie en astigmatisme reageren op deze manier goed op correctie. Bovendien is de behandeling van bijziendheid het meest succesvol bij het gebruik van speciale apparaten.
Gebruik voor de therapie verschillende basistypen apparaten. Dit zijn maculostimulanten, vacuümoogmassageapparaten, de Kovalenko-lijn, het Sinoptofor-apparaat, instrumenten om te stimuleren met kleurenfotospots en een laser.
Talrijke overzichten van hardwarebehandeling hebben voornamelijk betrekking op de kosten van dergelijke procedures en de duur van het effect. Het feit dat sessies een plezier zijn, is niet goedkoop, herhalen alle ouders, en ook dat het blijvende effect van hardwarebehandeling alleen wordt bereikt met systematische herhalingen van behandelcursussen.
Na een of twee gangen kan het resulterende verbeteringseffect binnen een paar maanden verdwijnen.
Behandeling van bijziendheid met medicatie wordt voorgeschreven wanneer het kind zich in de postoperatieve periode bevindt na een operatie aan de ogen, en om valse of voorbijgaande bijziendheid te elimineren. Veelgebruikte oogdruppels "Tropicamide" of "Scopolamine". Deze medicijnen werken op de ciliaire spier, bijna verlammend. Hierdoor neemt de spasme van de accommodatie af, het oog ontspant zich.
Terwijl de behandeling aan de gang is, begint het kind nog meer te zien, lezen, schrijven, werken op de computer zal best moeilijk voor hem zijn. Maar de cursus duurt meestal ongeveer een week, niet meer.
Deze medicijnen hebben een ander onplezierig effect: ze verhogen de intraoculaire druk, wat ongewenst is voor kinderen met glaucoom. En omdat het onafhankelijke gebruik van dergelijke druppels onaanvaardbaar is, is de benoeming van de behandelende arts-oogarts vereist.
Om de voeding van de media in het oog te verbeteren, wordt het medicijn "Taufon" vaak voorgeschreven als onderdeel van een complexe behandeling. Ondanks het feit dat fabrikanten de minimumleeftijd voor gebruik specificeren - 18 jaar, zijn deze oogdruppels vrij wijdverspreid in de pediatrische praktijk. Bijna alle kinderen met bijziendheid, artsen schrijven calcium voor (meestal "calciumgluconaat"), betekent dat de microcirculatie in de weefsels ("Trental") verbetert, evenals vitamines, vooral de vitamines A, B 1, B 2, C, PP.
Punten voor bijziendheid helpen om breking te normaliseren. Maar ze schrijven ze alleen voor aan kinderen met zwakke en gematigde graden van de ziekte. In een hoog stadium van bijziendheid zijn brillen niet effectief. Glazen met bijziendheid worden aangegeven door een cijfer met een "-" - teken.
Selectie van punten betrokken bij de oogarts. Hij zal verschillende glazen bij het kind brengen totdat de baby de tiende regel van de testtafel op een afstand van 5 meter ziet. Afhankelijk van de ernst van de ziekte raadt de arts aan op een bepaald moment een bril te dragen. Als een kind een zwakke graad heeft, moet de bril alleen worden gedragen als het nodig is om objecten en objecten op afstand te beschouwen. De rest van de tijd is er geen bril gedragen. Als u deze regel negeert, wordt de bijziendheid alleen maar groter.
Bij een matige mate van bijziendheid wordt een bril voorgeschreven om te dragen tijdens het trainen, lezen, tekenen. Heel vaak raden artsen aan om, om het verlies van gezichtsvermogen niet te verergeren door het constante gebruik van medische brillen, bifocale glazen te dragen, waarvan het bovenste deel van de lenzen verschillende dioptrieën hoger is dan de onderste. Dus kijkt het kind omhoog en in de verte door "medicinale" dioptrieën en leest en tekent hij door lenzen met kleinere numerieke waarden.
Contactlenzen zijn comfortabeler dan een bril. Psychologisch gezien wordt hun dragen gemakkelijker door kinderen waargenomen dan door het dragen van een bril. Met behulp van lenzen corrigeert u niet alleen de milde en matige mate van visuele beperking, maar ook de hoge bijziendheid. De lenzen passen beter bij het hoornvlies, dit vermindert de mogelijke fouten in de breking van licht die optreden bij het dragen van een bril, wanneer de ogen van een kind zich van het lensglas kunnen verwijderen.
Vaak zijn ouders verbaasd over de vraag vanaf welke leeftijd ze lenzen kunnen dragen voor kinderen. Dit wordt meestal aanbevolen als het kind 8 jaar oud is. Zachtedagen of harde nachtlenzen moeten worden voorgeschreven door een arts. Het is het meest geschikt voor kinderen met een ouderdomsconditie voor wegwerpbare lenzen die geen zorgvuldige hygiënische behandeling behoeven voordat ze opnieuw worden gebruikt.
Bij het kiezen van herbruikbare lenzen moeten ouders voorbereid zijn op het feit dat ze zeer nauwlettend moeten worden verzorgd om de gezichtsorganen van de baby niet te infecteren.
Harde nachtlenzen worden overdag niet gedragen, ze worden alleen 's nachts gebruikt als het kind slaapt. Vanmorgen worden ze verwijderd. De mechanische druk op het hoornvlies, die de lenzen 's nachts toepassen, helpt het hoornvlies te "rechtzetten" en overdag ziet het kind bijna normaal of normaal. Nachtlenzen hebben veel contra-indicaties en artsen zijn nog steeds niet overeengekomen of dergelijke middelen nuttig zijn voor het lichaam van de kinderen.
Dit is een vrij veel gebruikte methode voor bijziendheid. Met zwakke en middelgrote stadia van de ziekte, maar ook in hoge mate met een gezichtsverlies tot 15 dioptrieën, geeft de procedure zichtbare positieve resultaten. Het moet echter goed begrepen worden dat de correctie de visie niet geneest, maar alleen de mogelijkheid biedt om het verlies te compenseren.
De procedure duurt slechts enkele minuten. Anesthesie wordt bereikt met het gebruik van oogdruppels. Tijdens de correctie zal een deel van het gebogen hoornvlies worden verwijderd, dit zal het uitlijnen van de laag mogelijk maken en leiden tot normale waarden van het optische vermogen van het oog om de stralen te breken. Na correctie is het verboden voor het kind om zijn ogen met zijn handen te wrijven, zijn gezicht te wassen met vuil water, zijn gezichtsvermogen te overbelasten en te oefenen.
Chirurgische behandeling van bijziendheid is geïndiceerd voor complexe en ernstige vormen van oculaire pathologie. Een belangrijke voorwaarde om ouders een operatie voor een kind aan te bieden, is de voortgang van de overtreding. Als een baby ongeveer 1 dioptrie per jaar verliest, is dit een onvoorwaardelijke indicatie voor een operatie.
De meest voorkomende interventie wordt beschouwd als de vervanging van de lens. Onder de lokale anesthesie wordt de beschadigde lens van het kind vervangen door een lens die in de lenscapsule is geïmplanteerd. Elke operatie die wordt uitgevoerd op de gezichtsorganen met bijziendheid, heeft maar één doel: de achterkant van het oog versterken om de achteruitgang van het gezichtsvermogen te stoppen. Met behulp van een gebogen naald wordt een speciale gel of verzacht kraakbeenweefsel geïnjecteerd in de achterkant van het oog om het voor de sclera onmogelijk te maken zich uit te strekken.
Scleroplastie kan de achteruitgang van de visuele functie bij ongeveer 70% van de geëxploiteerde kinderen stoppen. Ze krijgen een uitgebreidere behandeling te zien, inclusief het dragen van een bril, hardwarebehandeling (op verzoek van de ouders), medicijnen die de arts zal voorschrijven.
In veel vormen van bijziendheid raden artsen kinderen dagelijkse oogoefeningen aan. Het bevat oefeningen voor ronde en axiale bewegingen van de oogbollen, onderzoeken van nabije en verre objecten. Het meest interessant en effectief voor kinderen, waarin de visuele beperking wordt gecorrigeerd, is gymnastiek volgens de methode van professor Zhdanov.
http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/blizorukost/Vision. Oog apparaat
www.eye-focus.ru
Ongeveer 90% van de pasgeborenen lijdt aan verziendheid, wat wordt gekenmerkt als een "reserve voor verziendheid". Dit komt door het feit dat het oog van de baby aanzienlijk kleiner is dan het oog van een volwassene. De anteroposteriorale grootte van het oog van een pasgeborene is 17-18 millimeter, een kind van drie jaar oud heeft 23 millimeter en de persoon van een volwassene heeft 24 millimeter. De snelste groei van de oogbol wordt waargenomen vanaf de geboorte van een baby tot drie jaar. De vorming van de oogbol is 9-10 jaar voltooid.
De natuur gaf het menselijk oog een reserve van 3,5 dioptrie. Het wordt verbruikt terwijl het kind groeit en op een bepaalde leeftijd een normale breking verkrijgt.
In dit opzicht is hypermetropie de norm voor jonge kinderen. Echter, met de detectie van verziendheid van +2,5 dioptrieën en minder bij een pasgeborene, is de kans groot dat bijziendheid zich in de toekomst zal ontwikkelen. Deze marge, +2,5 dioptrieën, is niet genoeg voor de groei van de oogbol.
Bij normaal zicht wordt het beeld geprojecteerd op het netvlies. Als de oogbal is vergroot in de lengte (heeft de vorm van een kippenei), dan wordt het beeld geprojecteerd voor het netvlies en wordt het door een persoon als vaag gezien. Als het onderwerp de ogen nadert of negatieve optica wordt gebruikt, wordt het beeld rechtstreeks op het netvlies geprojecteerd en duidelijk waargenomen. Dit is de essentie van bijziendheid (bijziendheid).
Bijziendheid kan zijn:
Aangeboren bijziendheid manifesteert zich als een disproportion tussen de lengte van het oog en breking. De ziekte ontwikkelt zich niet in het geval dat de baby geen erfelijkheid en verhoogde rekbaarheid van de sclera heeft. Dit soort bijziendheid komt echter meestal tot uiting samen met een zwakke sclera en zijn hoge uitrekking. De ziekte vordert continu, wat leidt tot onomkeerbare veranderingen in het visuele systeem en ernstig verlies van gezichtsvermogen.
Aangeboren bijziendheid kan optreden als gevolg van:
Het eerste onderzoek door een oogarts wordt uitgevoerd in het kraamkliniek. Het kan geen bijziendheid onthullen.
Inspectie na 3 maanden meer gedetailleerd.
Een uitwendig onderzoek van het oog. De oogarts onderzoekt de grootte, vorm en positie van de oogbollen. Controleert of een kind een blik op een helder object opneemt.
Met het gebruik van de oftalmoscoop wordt onderzocht:
Als er een hoge mate van bijziendheid is, meer dan 6,0 dioptrie, dan kan in de fundus worden waargenomen:
Aangeboren bijziendheid gaat gepaard met veranderingen die kenmerkend zijn voor hoge graden. Dergelijke bijziendheid vordert snel. Dit kan tot visuele handicaps leiden. Daarom is een grondig onderzoek van het kind door een oogarts zo belangrijk.
Vervolgens voert de oogarts een skiascopy uit. Het proces is als volgt: het kind zit op een afstand van één meter voor de dokter. De oogarts verlicht de pupil met een spiegel van de oftalmoscoop - op dit moment wordt de pupil verlicht met rood licht. De arts schudt de oftalmoscoop - er verschijnt een schaduw op de achtergrond van de rode gloed van de pupil. De oogarts observeert de aard van de beweging van de schaduw en stelt het type breking in: bijziendheid, emmetropie, hypermetropie.
De mate van breking wordt vastgesteld door te worden gebruikt in plaats van de skincascope heerser, die bestaat uit negatieve lenzen (met bijziendheid). Eerst is de zwakste lens geïnstalleerd. De arts markeert de lens waarbij de schaduw niet meer beweegt. Verder worden speciale berekeningen uitgevoerd om de mate van bijziendheid vast te stellen. Als het kind minder dan een jaar oud is, dan 15 minuten voor de ingreep, wordt een speciale voorbereiding in de ogen geduwd, wat een meer accurate diagnose mogelijk maakt.
Bijziendheid onderscheidt zich door drie graden:
Volgende bezoek aan een oogarts op de leeftijd van één. De enquête is vergelijkbaar met de vorige.
Op de leeftijd van drie jaar is het al mogelijk om de gezichtsscherpte te bepalen met behulp van een speciale tafel.
Behandeling van bijziendheid is afhankelijk van de mate waarin het wordt gebruikt. De belangrijkste taak is om de progressie van de ziekte te stoppen of te vertragen en de juiste visie te krijgen. Genezing van bijziendheid bij kinderen is onmogelijk. Er is echter actie nodig om verdere visuele beperking te voorkomen.
De behandeling moet volledig worden uitgevoerd. Medische gymnastiek voor de ogen, fysiotherapie, medicijnen - dit alles helpt de ziekte te stoppen. Bij een hoge mate van progressieve bijziendheid is een operatie vereist.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/blizorukost-u-mladentsev/Bij normaal zicht wordt het beeld rechtstreeks op het netvlies geprojecteerd. Als de oogbal de vorm van een kippenei heeft (vergroot in lengte), wordt het beeld geprojecteerd voor het netvlies en vervaagt het daarom. Wanneer voorwerpen de ogen naderen of lenzen dragen, wordt het beeld op het netvlies geprojecteerd, waardoor de beeldhelderheid toeneemt. Dit is precies waar bijziendheid over gaat.
Bijziendheid is een pathologie van de ogen, waarbij een persoon niet duidelijk die objecten ziet die ver weg zijn gelegen. Meestal wordt bijziendheid bij kinderen gevonden in 8-10 jaar, en tegen de adolescentie neemt het toe. Statistieken tonen aan dat één op de drie adolescenten last heeft van bijziendheid. Vaak is er aangeboren bijziendheid bij kinderen van die ouders die een bril dragen. Genoeg voor een van de ouders om slecht zicht te hebben. Studies hebben aangetoond dat het erfelijkheid is - de meest voorkomende oorzaak van bijziendheid bij kinderen.
Onlangs zijn gevallen van oogbijziendheid bij kinderen frequent opgetreden. Bijziendheid kan stationair zijn (dat wil zeggen, het zicht verslechtert tot een bepaald niveau, dan stopt de ontwikkeling van de pathologie) of progressief. In het laatste geval is de ziekte een groot gevaar, omdat het zicht soms met meerdere dioptrieën per jaar verslechtert.
Er zijn drie graden van bijziendheid:
Er is valse bijziendheid bij kinderen - een aandoening die optreedt als gevolg van accommoderende spierspasmen als gevolg van langdurige inspanning. Dit gebeurt door te lang lezen, slechte hygiëne of slechte verlichting. Spier kan niet ontspannen in de tijd, dus wanneer u de blik naar een voorwerp ver weg vertaalt, wordt het beeld wazig. Het gevaar van valse bijziendheid is dat het de ontwikkeling van ware bijziendheid kan veroorzaken. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en aanbevelingen voor behandeling te krijgen.
De snelle progressie van bijziendheid bij kinderen kan leiden tot pathologische veranderingen in de fundus, wat het gezichtsvermogen aanzienlijk zal schaden of zelfs het verlies kan veroorzaken. Als er tekenen zijn van progressieve bijziendheid, is er elke zes maanden een echoscopie nodig om het beloop van de ziekte te evalueren.
Kleine kinderen kunnen niet altijd begrijpen dat hun gezichtsvermogen is verslechterd. Ouders moeten oplettend zijn en luisteren naar de klachten van het kind.
Tekenen die kunnen wijzen op een verminderd gezichtsvermogen kunnen zijn als volgt:
Om de diagnose nauwkeurig vast te stellen, moet u contact opnemen met een oogarts. Hij zal een diagnose stellen en praten over het behandelen van bijziendheid bij kinderen. Nadat de moeder bij de kinderoptometrist was gekomen met de baby, zou ze moeten vertellen hoe de zwangerschap en bevalling plaatsvonden, welke ziektes de kleine patiënt had. De arts zal vragen stellen over de eerste tekenen van een visuele beperking, waar de baby over klaagde en toen het begon.
Het eerste preventieve onderzoek door een oogarts wordt uitgevoerd op de leeftijd van drie maanden. De arts voert een uitwendig onderzoek uit en vestigt de aandacht op de vorm en grootte van de oogbollen, hun locatie, en controleert of de baby zijn ogen op helder speelgoed richt. De oftalmoscoop helpt het hoornvlies te onderzoeken en op te merken of er veranderingen zijn in de grootte en vorm. Vervolgens worden de lens en fundus onderzocht.
De volgende fase is de schaduwtest. In dit geval zit de arts op een afstand van een meter voor het kind en schijnt hij door de spiegel van de oftalmoscoop. Een rood licht raakt de pupil, en wanneer de oftalmoscoop wordt verplaatst, ziet de arts een schaduw tegen de achtergrond van een rode gloed. Wat de beweging van de schaduw is, is het type breking.
Om de mate van verlies van het gezichtsvermogen te bepalen, plaatst de arts een liniaal dicht bij de ogen, waarin de negatieve lenzen zich bevinden vanaf de zwakste. Zeker, bij een kind van 1 jaar oud kan bijziendheid alleen worden vastgesteld na het toedienen van druppels tropicamide.
Als bij kinderen jonger dan één jaar een verdenking van bijziendheid bestaat, raadt de arts u in de regel aan om later contact met hem op te nemen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen.
Bij diagnostiek wordt een echografie gebruikt om te bepalen of de lens is verschoven, of er veranderingen zichtbaar zijn en of het glasvocht is losgemaakt. Het type bijziendheid wordt bepaald en de anteroposteriorale grootte van het oog wordt gemeten.
Hoe bijziendheid bij kinderen wordt behandeld, hangt af van de verwaarlozing van de ziekte, de snelheid van de ontwikkeling en de aanwezigheid van complicaties. De hoofdtaak van therapie is het stoppen of vertragen van de ontwikkeling van bijziendheid, het voorkomen van complicaties en een correcte visie te voorkomen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan progressieve bijziendheid. Een kind krijgt meer kansen om zijn gezichtsvermogen te redden als hij op tijd actie onderneemt. De toegestane limiet van visuele beperking per jaar mag niet hoger zijn dan 0,5 dioptrie.
Behandeling van bijziendheid bij kinderen van schoolgaande leeftijd vindt uitvoerig plaats. De ideale optie is een combinatie van fysiotherapeutische behandeling, gymnastiek voor bijziendheid bij kinderen en medicatie. Met het ernstigste stadium van bijziendheid of de snelle progressie van de ziekte is chirurgische ingreep ook vereist.
Aanvankelijk neemt de dokter de kinderglazen op. Dit is geen behandeling, maar helpt alleen om de visie te corrigeren. Als een kind aangeboren bijziendheid heeft, moet je op een peuterleeftijd een bril pakken. Bij lichte of matige bijziendheid bij kinderen in de schoolgaande leeftijd, schrijft de oogarts de bril voor om in de verte te kijken. Je hoeft ze niet de hele tijd te dragen. Punten kunnen niet worden verwijderd als een kind een hoge graad of progressieve bijziendheid heeft. Voor oudere kinderen kunt u lenzen gebruiken.
Bij een lage mate van bijziendheid kan de optometrist het dragen van een "ontspannende" bril aanbevelen - lenzen worden er met een klein plusje in geplaatst. Dankzij dit kan accommodatie worden ontspannen.
Een goed effect wordt geleverd door de ciliairspier te trainen. Om dit te doen zijn op hun beurt vervangende lenzen met positieve en negatieve waarden.
Er is een methode voor de behandeling van bijziendheid bij kinderen.
Hij bedoelt het volgende:
Als ouders geïnteresseerd zijn in de vraag of het mogelijk is om bijziendheid bij een kind te genezen met behulp van hardwarebehandeling, dan moet worden erkend dat dit onmogelijk is. Behandeling van het apparaat heeft geen invloed op de mate van bijziendheid en heeft alleen effect bij een lichte verslechtering van het gezichtsvermogen - tot 2 dioptrieën.
Een optometrist schrijft vitaminen voor aan de ogen met bijziendheid bij kinderen in elk stadium van de ziekte. Met een zwakke graad moet je complexen nemen met de inhoud van luteïne. Om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en het verschijnen van complicaties te vermijden, worden calciumsupplementen, nicotinezuur en trentum voorgeschreven.
Als de ziekte te snel voortschrijdt of als complicaties optreden, schrijft de oogarts scleroplastie voor. De basis hiervoor is een bijziendheid van 4 dioptrieën, die vatbaar is voor correctie, een sterk progressieve bijziendheid, een snelle toename van de anteroposterieure grootte van het oog. De essentie van de operatie is niet alleen om de achterste pool van het oog te versterken om te stoppen met rekken van de sclera, maar ook om de bloedsomloop te verbeteren.
Laserchirurgie is algemeen bekend. Het is vooral goed in die gevallen waarin het noodzakelijk is om het optreden van tranen en netvliesloslating te voorkomen.
Het zwakke en middelste stadium van bijziendheid bij een kind geeft recht op een gespecialiseerde kleuterschool. Risico's voor kinderen moeten om de zes maanden worden onderzocht door een oogarts.
Methoden voor de preventie van bijziendheid bij kinderen en adolescenten zijn afhankelijk van de oorzaken van het optreden van pathologie.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
Om ervoor te zorgen dat de ouders niet weten wat ze moeten doen als het kind bijziendheid heeft, is het belangrijk om alle vermelde preventiemaatregelen na te leven. Als desondanks bijziendheid niet werd vermeden, en het kind werd gediagnosticeerd met een zwakke of matige graad van de ziekte, wanhoop niet - deze stadia van bijziendheid leiden niet tot complicaties. Een bril zal uw kind helpen om elk beeld met een goede helderheid te zien. Bij een hoge mate van bijziendheid blijft het gezichtsvermogen verminderd, zelfs bij lenscorrectie.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlBijziendheid (bijziendheid) bij kinderen kan op elk moment optreden. Maar in de regel gebeurt dit tijdens de periode van de school van het kind
Bijziendheid wordt ook bijziendheid genoemd. Soms is het aangeboren, het wordt vaak waargenomen bij pasgeboren kinderen. Als het gezin een persoon heeft die lijdt aan bijziendheid, zal het kind ook gevoelig zijn voor het optreden van deze ziekte.
Bijziendheid kan op elk moment optreden. Maar in de regel gebeurt dit tijdens de periode van de schooltijd van het kind. Op dit moment kunnen zelfs gezonde kinderen last hebben van zogenaamde valse bijziendheid. Als pseudomyopie niet correct reageert, kan het zich ontwikkelen tot een echte ziekte.
Child's bijziendheid is eenvoudig genoeg om te identificeren, als u let op het feit dat het kind de verre objecten niet ziet. Heel vaak weten kinderen niet eens van hun ziekte. Een tijdlang wisten ze niet dat ze de wereld niet in alle kleuren zagen.
Er zijn verschillende eerste tekenen die wijzen op de aanwezigheid van bijziendheid. Het kan worden vermoed wanneer het kind begint te scheel te kijken en dicht bij het televisiescherm komt.
Vaak verschijnen de symptomen van bijziendheid op school, als je moeite hebt met het lezen van de geschreven tekst op het bord. Bijziende kinderen lijden ook vaak aan hoofdpijn, algemene vermoeidheid en vermoeidheid van de ogen. Vooral deze kinderen spannen hun ogen als ze naar objecten kijken die zich op meer dan één meter afstand van hen bevinden.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de vorming van het visuele systeem van de kinderen tot acht jaar duurt. Gedurende deze periode is het erg belangrijk om problemen met breking te detecteren, die zich manifesteren als bijziendheid, astigmatisme of verziendheid.
Als er geen geschikte aanpassing met een bril is, kan het kind ziek worden met de zogenaamde amblyopie. Maar dankzij het constante onderzoek van de ogen van kleuters, worden de bestaande problemen meestal tijdig geïdentificeerd.
Tijdens routinematige onderzoeken, wanneer een visuele handicap bij een kind wordt gevonden, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om specifieke refractieafwijkingen te helpen identificeren.
Cycloplegie wordt gebruikt om meer accurate informatie te verkrijgen over een kinderziekte.
In feite is het een kunstmatig veroorzaakte accommodatie verlamming (waarbij de ciliaire spier ontspant). Dit effect wordt bereikt met behulp van sommige medicijnen, zoals een atropine-oplossing. De patiënt heeft deze oplossing een aantal dagen in het oog geduwd. Deze procedure wordt atropinisatie genoemd.
Voor kinderen van wie de ouders last hebben van bijziendheid, is het vooral belangrijk om regelmatig door een oogarts te worden gecontroleerd.
De belangrijkste reden voor het optreden van bijziendheid bij kinderen is een verandering in de normale vorm van het oog in de richting van verlenging ervan. Bijziendheid kan worden getriggerd door:
Meestal wordt bijziendheid gevonden bij kinderen van 7 tot 13 jaar. Het was op dit moment, als gevolg van scholing, de belasting van de ogen aanzienlijk toeneemt. Er zijn ook gevallen waarin deze ziekte bij baby's wordt vastgesteld.
Dit gebeurt bij aangeboren bijziendheid. Het meest vatbaar voor deze pathologie zijn premature baby's en kinderen van wie de familieleden last hebben van bijziendheid.
Speciale zorg wordt geboden aan deze baby's, ze worden regelmatig onderzocht door een oogarts. Klinische refractie wordt ook gecontroleerd met behulp van cycloplegie.
In de meeste gevallen is aangeboren bijziendheid stabiel. Maar de tijdige detectie en verdere correctie zijn absoluut noodzakelijk. Hierdoor kan de visuele analysator zich normaal ontwikkelen.
Als de ouders worden uitgesteld met de correctie in het eerste levensjaar van het kind, kan dit leiden tot scheelzien of amblyopie.
Bijziendheid (of bijziendheid) is de meest voorkomende oogziekte bij schoolkinderen. Slechts 3% van de eerste-klassers lijdt aan deze pathologie, maar tegen de tijd van de graduatiebel, stijgt dit cijfer tot 25%.
De snelle groei van deze ziekte tijdens de schoolperiode veroorzaakt een significante toename van oogbelasting tijdens de studie. Elke dag, voor schoolboeken en notebooks, besteden studenten vele uren. Als gevolg hiervan zijn beide kinderen vatbaar voor deze ziekte en worden aanvankelijk volledig gezonde kinderen bijziend.
Ook kunnen veel schoolkinderen een verraderlijke ziekte hebben die valse bijziendheid wordt genoemd.
Studenten moeten veel tijd besteden aan boeken en notitieboeken. Tegelijkertijd kijken hun ogen voortdurend naar objecten dichtbij hen. Ook overal zitten kinderen verkeerd en houden ze zich niet aan visuele hygiëne. Ze houden boeken van dichtbij bij zich, buigen laag bij het schrijven, lezen bij weinig licht, buigen hun rug.
Dientengevolge treedt visuele vermoeidheid op, en vervolgens accommodatie-spasmen. De spasmen worden gekenmerkt door een lange en stabiele toestand van de ciliaire spier, die gespannen blijft, zelfs wanneer ze wegkijken in de verte. Daarom wordt het beeld wazig. Zo'n spasme van accommodatie wordt vaak pseudomyopie of valse bijziendheid genoemd.
Om de druk op de ciliairspier te verminderen, worden de oogbollen geleidelijk verlengd. Met andere woorden, het visuele apparaat begint zich aan te passen aan het werk met objecten die zich op geringe afstand van elkaar bevinden. Als gevolg hiervan worden de ogen bijziend.
Valse bijziendheid voor kinderen is erg gevaarlijk, omdat als het wordt uitgevoerd, het echt kan worden en bijna niet meer reageert op de behandeling.
Het verwijderen van kramp in de accommodatie vereist medische tussenkomst. Het is ook noodzakelijk om de belasting van de ogen te minimaliseren en de juiste gymnastiek uit te voeren. Nu zijn er ook verschillende computerprogramma's en andere stimulaties ontworpen om vermoeidheid van de ogen te verlichten.
De belangrijkste factor bij de behandeling van kinderbijziendheid is een bril. Aan oudere kinderen kunnen contactlenzen worden voorgeschreven.
Wanneer een optometrist wordt bepaald met een optimale methode om gezichtsvermogen te behandelen, kan hij deze ook aanvullen met hardwarebehandeling of een van de therapeutische behandelingsmethoden toepassen.
De loop van de therapie moet voor elke patiënt afzonderlijk worden voorgeschreven. De volgende therapieën worden voornamelijk gebruikt:
Ook zal de patiënt worden geholpen door een massage van de wervelkolom, namelijk zijn cervicale wervelkolom. Dit zal de doorbloeding op het belangrijke gebied verbeteren.
Eximer-laser visuele correctie is nu heel populair. Maar deze methode kan alleen worden toegepast nadat de bijziendheid is gestabiliseerd en de patiënt 18 jaar is geworden.
Heel vaak gebeurt bijziendheid als gevolg van slechte erfelijkheid, dus het is onmogelijk om het voorkomen van deze ziekte volledig te voorkomen. Maar er moeten nog steeds verschillende preventieve maatregelen worden genomen om de kans op kinderbijziendheid te minimaliseren. Dit geldt met name in gezinnen waar mensen lijden aan bijziendheid, maar ook tijdens het onderwijs (wanneer de oogbelasting dramatisch toeneemt).
Het is noodzakelijk om een kind te leren boeken te lezen op een afstand van 30-40 cm van de ogen. Lees ook beter zitten, terwijl de rug plat moet zijn. Het is noodzakelijk om de tijd die het kind besteedt aan de computer te beperken. Zorg er ook voor dat de afstand van de ogen tot het scherm ongeveer 50 cm is.
Een ander goed ding is om een goed niveau van verlichting te volgen wanneer een kind aan het lezen is, aan een computer zit, tv kijkt, enz. Elk half uur van het werk van de ogen met dicht bij elkaar liggende voorwerpen moet je een pauze van 5 of 10 minuten nemen. Tot de preventie van bijziendheid behoren ook de algehele ontwikkeling en versterking van het lichaam, de aanwezigheid van fysieke activiteit, regelmatige wandelingen in de frisse lucht.
http://wheremed.com/blizorukost-miopiya-u-detej-do-goda-i-shkolnogo-vozrasta-prichiny-i-lechenie/2637