Het is belangrijk om het verschil te kennen tussen openhoekglaucoom en gesloten-hoekglaucoom, omdat dit de mogelijkheid van tijdige detectie van symptomen, vroege diagnose van de ziekte en dienovereenkomstig tijdige en adequate behandeling bepaalt. Aangezien glaucoom niet volledig kan worden genezen, zal een goede reactie de progressie van de ziekte helpen vertragen en onomkeerbare effecten vermijden, zoals volledig verlies van het gezichtsvermogen.
Er zijn bepaalde factoren, zowel interne als externe, die het risico op deze ziekte verhogen.
Glaucoom is een algemene naam voor verschillende oogaandoeningen, die worden gekenmerkt door hoge druk in de oogbal, geleidelijke vernietiging van de oogzenuw en, als gevolg daarvan, wazig zien, gezichtsvelddefecten, blindheid. Er zijn verschillende vormen van glaucoom:
Angledicht glaucoom wordt gekenmerkt door periodieke aanvallen van druk in de oogbol. Het komt vrij zelden voor, heeft uitgesproken symptomen en periodieke acute aanvallen. Open-hoek komt veel vaker voor dan andere soorten van deze ziekte - in ongeveer 70% van de gevallen. Het heeft een chronische aard, ontwikkelt zich geleidelijk, komt voor in beide ogen en is lange tijd asymptomatisch. Acuut komt voor in minder dan 10% van de gevallen en is de enige vorm van deze ziekte die volledig te behandelen is. Mixed combineert de pathogenese, etiologie en symptomen van verschillende vormen.
Betrouwbare oorzaken van glaucoom zijn onbekend. Er zijn significante verschillen tussen de factoren die de ontwikkeling van hoeksluiting en openhoekglaucoom veroorzaken. De laatste vorm van de ziekte is moeilijker te diagnosticeren omdat deze lang asymptomatisch is. Gesloten hoek daarentegen heeft een uitgesproken klinisch beeld, maar wordt vaak verward met andere ziekten.
Gesloten hoek en openhoekglaucoom hebben aanzienlijke verschillen. De belangrijkste kenmerken van de open hoek:
De belangrijkste kenmerken van een gesloten vorm:
Het belangrijkste verschil tussen openhoekglaucoom en gesloten-hoekglaucoom is de behoefte aan medische zorg. De open-hoekvorm kan lang thuis worden behandeld en wordt af en toe door een arts gezien en kan worden aangepast. De vorm van de hoeksluiting vereist een meer voorzichtige houding, omdat fysieke of emotionele overspanning, evenals de inname van grote hoeveelheden water, soms een acute aanval van glaucoom bij patiënten veroorzaken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en vereist onmiddellijke opname in een ziekenhuis, omdat door de ontijdige of onjuist verstrekte medische zorg een persoon in een paar dagen volledig en onherroepelijk blind kan worden.
http://etodavlenie.ru/glaznoe/zakrytougolnaya-i-otkrytougolnaya-glaukoma.htmlAngle-closure of acute-hoek en open-hoek glaucoom verschillen in etiologische kenmerken die hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte. De klinische symptomen van deze pathologieën zijn ook verschillend. Dit wordt verklaard door het feit dat het pathofysiologische mechanisme van hun ontwikkeling fundamenteel anders is. De diagnose en behandeling van beide soorten verhoogde intraoculaire druk (IOP) zijn vergelijkbaar. Maar voorspellingen zijn beter met een open hoek. Gesloten hoek ziekten kunnen eindigen in blindheid.
Het belangrijkste verschil tussen de gesloten en open-hoek vormen van pathologie ligt in hun anatomische uitgangspunten. Angledicht glaucoom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van volledige sluiting van delen van de sclerale sinus. Met een open hoek wordt de uitstroomblokkering uitgevoerd in de externe structuren van het kanaal van Schlemm. Er is een overtreding van de uitstroming van vloeistof uit de holte van het oog. De hoek-sluitingsziekte verschijnt ook wanneer de hoornvlieshoek wordt geblokkeerd. Maar het verschilt van open-hoek glaucoom door een kleinere voorkamer, door de lens naar voren te bewegen en door hem strak op de iris aan te brengen. De ziekte heeft een verschil in de factoren voorafgaand aan het voorkomen ervan.
Acute pathologie is relatief zeldzaam. Daarom, als er kenmerkende symptomen zijn, wordt bij de formulering van de diagnose de voorkeur gegeven aan een andere vorm.
De volgende factoren leiden tot het optreden van de ziekte:
Het uiterlijk van de ziekte zijn de volgende factoren:
Vergezeld door dergelijke tekens:
Met deze pathologie lijdt een persoon aan pijn in de ogen en op het gebied van het voorhoofd.
Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:
Onderscheidende kenmerken van de hoeksluiting en de openhoek worden in de tabel weergegeven:
http://vsedavlenie.ru/zabolevania/glk/zakrytougolnaya-i-otkrytougolnaya-glaukoma.htmlDe ziekte bij alle mensen ontwikkelt zich geleidelijk. Hoe snel de overgang van de ene fase naar de andere afhankelijk is van vele factoren.
In geval van glaucoom van de eerste graad, dat wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop, is er merkbare schade aan de oogzenuw. Ondanks de merkbare tekenen van de ontwikkeling van de ziekte, kunnen de symptomen ervan afwezig zijn.
Dat wil zeggen, een persoon kan absoluut perfect tegen de achtergrond van de veranderingen die al hebben plaatsgevonden zien. De eerste fase onderscheidt zich doordat het niet leidt tot verlies van gezichtsvermogen en het met de juiste aanpak mogelijk is om de progressie van de ziekte te stoppen.
Om dit te doen, schrijft de behandelende arts speciale druppels voor om de oogdruk te verminderen.
Glaucoom 2 graden wordt gekenmerkt door een significante vermindering van de visuele functie, die niet de beste manier van iemands leven, zijn prestaties beïnvloedt. Het is veel gemakkelijker om de ziekte in dit stadium te diagnosticeren dan wanneer het eerste of eerste type wordt waargenomen.
Afhankelijk van het type ziekte, zijn er verschillende behandelmethoden. De behandeling omvat in dit geval het gebruik van lasercorrectie of chirurgie.
De behandeling omvat het verminderen van de intraoculaire druk, het verbeteren van de bloedstroom in de interne zenuw en het normaliseren van het metabolisme.
Graad 3 glaucoom moet onmiddellijk worden behandeld, onmiddellijk na de detectie van de ziekte. Als dit niet gebeurt, zullen onomkeerbare veranderingen optreden die leiden tot totale blindheid.
Om dit te doen, voorschrijven conservatieve behandeling, chirurgie en naleving van de regels van voeding. Een dergelijke complexe therapie zal iemand niet helpen het gezichtsvermogen te herstellen, maar kan de progressie van de ziekte helpen stoppen en de intraoculaire druk herstellen.
Als tijdens de tweede en volgende stadia van de ziekte het zicht van een persoon kan worden gered, dan is dit met stadium 4 glaucoom onmogelijk. Dit komt door het feit dat in fase 4 het zicht volledig verdwijnt.
Er is een complete atrofie van de oogzenuw. Bovendien kan een persoon worden gestoord door aanvallen, gemanifesteerd in de vorm van oogpijn met zijn verspreiding naar het hoofdgebied.
Bij glaucoom met een verwaarloosde vorm is verwijdering van het oog aangewezen. De belangrijkste taak voor de behandeling is het verminderen en controleren van de intraoculaire druk.
Mensen met een dergelijke diagnose mogen niet hard werken, gewichten heffen, zich in een slecht verlichte ruimte bevinden. Je moet ook de situaties in verband met stress, emotionele overbelasting beperken.
Glaucoom manifesteert zich in twee vormen: open-hoek en gesloten-hoek. Angledicht glaucoom komt niet vaak voor, voornamelijk bij patiënten in de oudere leeftijdsgroep die aan langziendheid lijden.
De verschijnselen van openhoekglaucoom omvatten oogheelkundige hypertensie (intermitterende of constante toename van de druk), verlies van gezichtsveld (zonder dat een persoon enkele van de omringende objecten ziet).
Openhoekglaucoom is verdeeld in stadia (afhankelijk van de mate van ontwikkeling van klinische symptomen) en de mate van intraoculaire druk.
Stadium I (aanvankelijk) - er zijn geen veranderingen in perifeer zicht, maar er zijn kleine veranderingen in de centrale (paracentral scotomas, in de Bjerrum-zone, uitzetting van de dode hoek), uitgraving van de optische zenuwspeen die zijn rand niet bereikt.
Als het medium van het oog transparant is en de fundus van het oog zichtbaar is, dan is atrofie van de oogzenuw aanwezig.
A-normale IOP (tot 27 mmHg) B-gematigde IOP (28-32 mmHg) C-hoge IOP (meer dan 33 mmHg)
Los afzonderlijk glaucoom met normale intraoculaire druk uit. Tegelijkertijd zijn er kenmerkende fallouts van het gezichtsveld, een uitgraving met daaropvolgende atrofie van de optische papilla, maar IOP is normaal.
De belangrijkste diagnostische studie die moet worden uitgevoerd, is het meten van de intraoculaire druk. Dit kan op de volgende manieren worden gedaan:
Als preventie van openhoekglaucoom moeten deze onderzoeken worden uitgevoerd met elk gepland onderzoek van een oogarts. Ook moet de patiënt gonioscopie ondergaan - een onderzoek van de voorste kamer van de oogbol.
- visometrie (zelfs met tubulair zicht kan de gezichtsscherpte 100% zijn) - perimetrie, incl.
computer. Onthul de kleinste verandering in het gezichtsveld.
Normale prestatie: P0 = 10-19 mm Hg. Art. (echte intraoculaire druk) F = 1,1-4,0 mm3 / min (minuutvolume intraoculaire vloeistof) C = 0,14-0,56 mm3 / min / mmHg.
Art. (Uitstroomcoëfficiënt van lichtheid) KB = 30-100 (Becker-coëfficiënt = P0 / C) - oftalmoscopie (bepalen van de uitgraving van de oogzenuwkop) en inspectie met de lens van Goldman
Opgraving van de oogzenuwkop
Wat te doen met een aanval van glaucoom, die gepaard gaat met ernstige pijn, misselijkheid, braken? Een dringende noodzaak om medisch advies in te winnen. De specialist meet eerst de bloeddruk van de patiënt en verduidelijkt de laatste ontlasting en plassen.
Pilocarpine wordt naar de patiënt gedruppeld en Timolol wordt behandeld. Bovendien toegediend anesthetica.
Nadat de aanval is gestopt, wordt een operatie voorgeschreven.
In open-hoekglaucoom schrijven artsen bepaalde medicijnen voor. Anti-glaucoom oogdruppels zijn zeer effectief.
Ze zijn verdeeld in verschillende groepen:
Het effect van alle geneesmiddelen duurt gemiddeld ongeveer 24 uur. De intraoculaire druk begint 15 - 20 minuten na hun toepassing te dalen.
Als de medicamenteuze behandeling niet effectief is en open-hoekglaucoom blijft vorderen, is de enige manier om het gezichtsvermogen te behouden chirurgie.
Glaucoom kan niet worden genezen, je kunt alleen de progressie van de ziekte stoppen. Behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts.
1 Instill elke 12 uur. - miotica - pilocarpine 1% - wordt gebruikt bij glaucoom met gesloten hoek (de pupil wordt vernauwd, de iriswortel beweegt weg van de voorste kamerhoek, waardoor deze wordt geopend) - 1 druppel maximaal 3 keer per dag.
- koolzuuranhydraseremmers verminderen de productie van intraoculaire vloeistof (Azopt, Trusopt) - 1 druppel 2 keer per dag.
Eerst wordt één medicijn voorgeschreven (meestal zijn dit prostaglandinederivaten). Als er geen effect is, voeg dan andere druppels toe, bijvoorbeeld β-adrenoblockers. De behandeling wordt alleen door een arts opgepikt, sinds Sommige medicijnen zijn giftig en bevatten veel contra-indicaties.
Antihypertensieve druppels worden continu gebruikt om de ontwikkeling van glaucoom te vertragen.
2. Neuroprotectors zijn noodzakelijk omdat glaucoom beïnvloedt het zenuwweefsel.
Er zijn direct en indirect (verbeter de microcirculatie en werk indirect in op neuronen). De directe omvatten vitamine C, A, groep B, emoxipine, mexidol, histochroom, neuropeptiden (retinalamine, cortexine), indirect-theofylline, vinpocetine, pentoxifylline, noötropie, hypocholesterolemische geneesmiddelen.
De patiënt 1-2 keer per jaar ondergaat een behandeling met medicamenteuze behandeling in het ziekenhuis.
3. Fysiotherapiebehandeling omvat het gebruik van methoden zoals elektrische stimulatie van de oogzenuw, magnetische therapie, lasertherapie.
4. Als medicamenteuze therapie niet effectief is, is een chirurgische behandeling (laser of conventioneel) aangewezen.
De belangrijkste soorten laserbehandeling: laser iridectomie (vorm een gat in de iris), trabeculoplastie (verbetering van de doorlaatbaarheid van de trabecula).
Er zijn veel manieren om een microchirurgische behandeling uit te voeren. De meest gebruikte methode is syinstrabeculectomy, waarbij een nieuw pad van kamerwater wordt gevormd onder de conjunctiva, en van daaruit wordt de vloeistof in de omliggende weefsels gezogen.
Andere operaties zijn ook mogelijk - iridocycloretraction (verruiming van de voorste kamerhoek), sinusotomie (verbeterde uitstroom), cyclo-coagulatie (productie van waterige humor neemt af).
Folkmedicijnen zijn niet effectief. Patiënten spenderen alleen kostbare tijd aan hun behandeling, terwijl de ziekte vordert.
Wat niet met glaucoom kan worden gedaan, is door de behandeling te aarzelen of onbewezen en niet in overeenstemming met de behandelmethoden van de arts te gebruiken. Ondanks het feit dat volksremedies vaak worden gebruikt om een ziekte te behandelen, moet u een specialist raadplegen voordat u ze gebruikt.
Mensen met een diagnose van glaucoom moeten het dieet verrijken met vruchten die rijk zijn aan vitamine A (sinaasappelen, abrikozen, bananen, enz.), Groenten (wortels, aardappelen, bieten, kool). Ook in het dieet zijn onder meer magere vis, vlees, zuivelproducten, een kleine hoeveelheid brood.
Ingeblikte komkommer, geliefd bij velen, is een verboden product, samen met ander ingeblikt voedsel en marinades. Onder het verbod van koffie, sterke thee, gebak, snoep, pittige en zoute smaakmakers.
Overdag moet je oefeningen doen voor de ogen, de tijd die je op de computer doorbrengt, boek of tv beperken. Het is onmogelijk om gewichten op te heffen en ondraaglijk fysiek werk te verrichten. Met deze diagnose moet u absoluut een oogarts bezoeken om het verloop van de ziekte en mogelijke correctie te volgen.
http://glazdoktor.ru/otkrytougolnaya-glaukoma-stepe/Gesloten hoek en openhoekglaucoom zijn twee oftalmologische pathologieën die tot dezelfde groep behoren, maar verschillen in het mechanisme van opleiding en ontwikkeling, pathogenese, klinische symptomen, maar de behandeling kan vergelijkbaar zijn. Voor de diagnose worden dezelfde laboratorium- en instrumentele methoden gebruikt. Prognoses voor beide ziektes zijn ook verschillend.
De open-hoekvorm heeft betere resultaten. De gesloten hoek dreigt met amaurosis - volledige blindheid.
De gesloten-hoekvorm verschilt van de open-hoekvorm hoofdzakelijk door zijn pathogenese. De eerste treedt op als de overgroei van de sclerale sinus - de opening waardoor de oogholte communiceert. Door deze anatomische formatie vindt drainage van intra-oculaire vloeistoffen plaats. Wanneer het overgroeit, of niet open gaat vanaf het moment van geboorte, treedt er een toename van de druk op in de oogbal. In de open vorm van de ziekte bevindt het defect zich in de externe structuren van het Schlemm-kanaal. Gesloten-hoekglaucoom wordt gekenmerkt door een normale of een verlaagde voorste kamer, en de open-hoek daarentegen is te klein. Dit is belangrijk om te overwegen, omdat de pasvorm van de oogstructuren voor de iris anders is.
Etiopathogenetische factoren voor het verschijnen van ziekten zijn:
Overvloedig drank beïnvloedt een indicator van VGD van de persoon.
Bij beide aandoeningen worden vergelijkbare symptomen waargenomen:
In beide gevallen kan de persoon last hebben van cephalgia.
Maak je je zorgen over hevige pijn in de helft van het hoofd en de oogbal, heldere cirkels voor je ogen? Het is zeer waarschijnlijk dat u glaucoom met sluithoeken heeft.
Uit het artikel zul je leren wat het is wie deze ziekte heeft en om welke redenen.
En bedenk ook welke symptomen moeten signaleren en helpen de ziekte te identificeren voordat het al te laat is.
Glaucoom is een ziekte waarvan het hoofdsymptoom hoge druk in het oog is. Waar komt het vandaan? Het is gemaakt door vocht in de oogbal - waterig vocht. Vocht vormt een speciaal orgaan - het corpus ciliare. Dit is een dunne strook rond de regenboog, gekleurde schaal van het oog. Heldere vloeistof speelt een zeer belangrijke rol voor het gezichtsvermogen.
De belangrijkste optische delen van het oog - het hoornvlies, de lens, het glaslichaam - zijn transparant. Vanwege deze eigenschap kunnen we de wereld zo helder en helder zien als hij is. Daarom zijn er geen bloedvaten in het oog - ze zouden de transparantie schenden. Voeding van het hoornvlies en de lens wordt uitgevoerd met waterige humor.
Absoluut transparante vloeistof bevat zuurstof, aminozuren, sommige eiwitten en zouten. Met deze functie kan vocht de avasculaire delen van het oog voeden.
Zojuist gemaakt, komt vocht in de achterkant van het oog, achter de iris. Verder dringt via de pupil (afgeronde passage in de iris) vocht de voorste kamer van het oog binnen en wordt het al geabsorbeerd in het kleine netwerk van bloedvaten - trabeculae. Deze processen handhaven de normale druk in een gezonde oogbal.
REFERENTIE: De normale druk in het oog varieert tussen 19 - 24 mm Hg. Art. bij het meten met een tonometer.
Glaucoom - verhoogde intraoculaire druk - is verdeeld in twee fundamenteel verschillende typen:
Maar over welke hoek is het, omdat onze oogbol afgerond is? Het is een feit dat de iris en het hoornvlies twee hemisferen zijn, de ruimte waartussen de voorste oogkamer wordt genoemd. De plaats waar ze elkaar raken vormt de hoek van de camera aan de voorkant. Hier zijn de trabeculae, die een overmaat aan vocht achterlaat.
In het geval van het eerste type glaucoom op het pad van kamerwater, zijn er geen obstakels voor het trabeculaire netwerk. Hier ontstaat een probleem met afzuiging, de vloeistof blijft achter en hoopt zich op in de kamers van het oog, waardoor de druk toeneemt.
Hoekglaucoom werd vroeger een scherpe hoek of een smalle hoek genoemd. Zoals het nu uit de naam blijkt, wordt de hoek van de voorste kamer met deze vorm van glaucoom acuut, klein en uiteindelijk gesloten. Vocht zou graag vertrekken, maar kan niet in het trabeculaire netwerk komen. Sluit de hoek van de iris, die uitpuilt door de druk op haar vloeistof erachter. Dit is wat verschilt van openhoekglaucoom, de geslotenhoekversie.
Ouderen, vooral vrouwen, lijden het vaakst aan glaucoom met sluiterglazen. Dit feit wordt verklaard door de leeftijdsgebonden veranderingen van de lens. Door de jaren heen verliezen mensen het vermogen om van dichtbij duidelijk te zien, ze ontwikkelen een aandoening die artsen hyperopie noemen. De lens wordt groter, het volume neemt toe.
De lens nadert de rand van de iris, drukt er tegenaan en sluit de weg van vocht van de achterkant van de camera naar voren. Het waterige vocht drukt van achteren en steekt de iris naar buiten. Het bolle deel van de iris nadert het hoornvlies en sluit de hoek van de voorste kamer. Er zijn acute symptomen van glaucoom.
BELANGRIJK: De ontwikkeling van oftalmische hypertensie is ook mogelijk - de druk is hoog, maar er zijn geen veranderingen in de oogzenuw. Deze aandoening leidt niet tot blindheid.
Als zeldzamere varianten is de ontwikkeling van glaucoom mogelijk vanwege:
Het gevaar van glaucoom bij afwezigheid van duidelijke symptomen buiten de aanval. Het moment van een scherpe sprong in intraoculaire druk tot 55-75 mm Hg. Art. riep een acute aanval van hoeksluiting glaucoom. De manifestaties ervan:
Een speciaal en heel karakteristiek symptoom is het verschijnen van cirkels van regenboogkleur bij het kijken naar de lichtbron: rond een lamp, een lantaarn. De aanval gebeurt abrupt en stopt niet op zichzelf. Vanwege de gewiste tekens kan een persoon een beroerte of een infectie verdenken. Maar een onderzoek door een oftalmoloog bevestigt gemakkelijk de verergering van glaucoom.
BELANGRIJK: bij onderzoek detecteert de arts een nauwe kamer van het oog - dit onderzoek wordt gonioscopie genoemd. De studie van visuele velden wordt uitgevoerd na, wanneer de verergering voorbijgaat.
Buiten een acute aanval heeft glaucoom meestal geen symptomen. Een persoon verliest slechts geleidelijk zijn zicht. Vanwege het feit dat één oog meestal lijdt, compenseert de tweede het met succes voor een lange tijd. Verlies van het zicht treedt geleidelijk op, van de periferie tot het midden. In een van de laatste fasen ontwikkelt zich tunnelvisie - wanneer iemand slechts een smalle cirkel voor zich ziet.
Daarom is het belangrijk om je visie te onthouden, zelfs als niets je hindert! In Rusland is de meting van de intraoculaire druk opgenomen in het programma van jaarlijks medisch onderzoek voor alle mensen ouder dan 40 jaar. Bij het identificeren van verdacht veel cijfers wordt de persoon doorgestuurd naar een oogarts. Om de diagnose glaucoom te bevestigen, is een combinatie van meerdere tekens noodzakelijk:
Niet altijd gesloten hoekglaucoom wordt gevonden bij ouderen. In zeldzame gevallen is er een toename van de intraoculaire druk bij mensen jonger dan 40 jaar. In dit geval zijn de oorzaken chronische processen in het oog. Mogelijke soorten glaucoom:
Inflammatory - ontwikkelt na herhaalde infecties van het hoornvlies, iris. Na ontsteking vormen zich adhesies in het oog, waardoor de uitstroming van vocht wordt geblokkeerd. Er zijn ernstige vormen die niet met de operatie kunnen worden geëlimineerd. Het manifesteert zich door pijn in de ogen en roodheid.
Phacogenic - wegens zwakheid van de ligamenten, kan de lens in de voorste kamer van het oog vallen en de stroom van vloeistof blokkeren. Soortgelijke veranderingen vinden plaats in cataracten, wanneer een troebele lens opzwelt en de doorgang van vloeistof in de voorste kamer afsluit. Het kan voorkomen met pijnlijke gevoelens in het oog.
Vasculair - ontwikkelt zich bij patiënten met diabetes mellitus of na een bloedstolsel in de centrale ader van het netvlies. Het kan worden gecombineerd met bloedingen in de oogbol, in de voorste oogkamer. Het ontwikkelt zich langzaam, tegen de achtergrond van de onderliggende vaatziekte.
Traumatisch - na oogletsel zijn de anatomische structuren in het oog verstoord. De directe oorzaken van de uitstroomstoornis zijn verschillend, afhankelijk van de effecten van de verwonding. Ontwikkelt vaak enkele jaren na een blessure. Gedurende deze tijd maakt iemand zich zorgen over een verminderd zicht, pijn, roodheid.
BELANGRIJK: secundair glaucoom ontwikkelt zich geleidelijk, in de loop van maanden en jaren. Daarom moeten mensen na verwondingen en herinfecties van het oog regelmatig door een oogarts worden gecontroleerd.
De keuze voor de behandeling van glaucoom wordt bepaald door de vorm van de ziekte, het stadium en de individuele gevoeligheid voor het geneesmiddel. Voornamelijk gebruikte lokale middelen - druppels voor indruppeling in de conjunctivale zak, verminderen de intraoculaire druk.
Verslaving ontwikkelt zich geleidelijk tot oplossingen, dus elke 2-3 maanden wordt een medicijn veranderd. Gebruik geen twee geneesmiddelen die tot dezelfde groep behoren.
Het belangrijkste ding dat voor een persoon met bevestigd glaucoom moet worden herinnerd is de behoefte aan constante behandeling om een duidelijke visie te handhaven.
De video beschrijft kort en duidelijk de meest voorkomende vorm van chirurgische behandeling van glaucoom met gesloten hoeken:
Angledicht glaucoom is een gevaarlijke ziekte die vooral ouderen treft. Buiten treedt een acute aanval van symptomen bijna niet op, dus de toename van de intraoculaire druk verloopt onopgemerkt. Vroege detectie van glaucoom helpt om de gezichtsscherpte te behouden zonder chirurgie. Meet de intraoculaire druk op tijd!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kakaya-byvaet/zakrytougolnaya-glk.htmlDe pathogenese van openhoekglaucoom gaat gepaard met een verstoorde normale functie van het drainagesysteem van het oog, waardoor vloeistof uit het oog stroomt als gevolg van dystrofische en degeneratieve veranderingen. In het beginstadium van de ziekte zijn deze veranderingen minimaal: de trabeculaire platen worden dikker, de intratrabeculaire openingen smal en vooral het kanaal van Schlemm. Vervolgens wordt de trabecula bijna volledig herboren, verdwijnen de gaten erin, het kanaal van de Schlemm en een deel van de verzamelkanalen zijn overwoekerd. In de latere stadia van glaucoom zijn degeneratieve veranderingen in het drainagesysteem van het oog secundair en gaan gepaard met een effect op weefsel met verhoogde intraoculaire druk. Vergelijkbare veranderingen worden waargenomen in de ogen met secundair glaucoom.
Een belangrijke rol in de pathogenese van openhoekglaucoom wordt gespeeld door de functionele eenheid van het kanaal van Schlemm. De sclerale sinus (het kanaal van Schlemm) wordt van de voorste kamer gescheiden door het trabeculaire netwerk, dat kan worden beschouwd als een waterdoorlatend membraan. Met de leeftijd neemt de permeabiliteit van het membraan af, wat leidt tot een toename van het drukverschil aan beide zijden. Trabecula wordt verplaatst naar de buitenste wand van de sinus en vernauwt zijn lumen. Bij openhoekglaucoom is de verplaatsing van de trabeculae zo duidelijk dat in sommige gebieden het lumen van de sinus volledig is gesloten. Deze aandoening wordt extern of intrascleraal blok genoemd, in tegenstelling tot het interne blok, dat kenmerkend is voor glaucoom met gesloten hoek.
Als gevolg van de gedeeltelijke blokkade van het kanaal van de Schlemm neemt het gebied van het functionerende trabeculaire apparaat af, neemt de weerstand tegen uitstroom van vloeistof uit het oog toe en neemt de intraoculaire druk toe. Leeftijdgerelateerde vasculaire en metabole stoornissen, erfelijkheid, beroepsrisico's leiden tot het optreden van glaucoom.
Al deze veranderingen hangen in zekere mate af van nerveuze, endocriene en vaataandoeningen, daarom wordt primair glaucoom vaak gecombineerd met ziekten zoals atherosclerose, hypertensie, diabetes. De anatomische kenmerken van glaucomateuze ogen, de aard en mate van dystrofische veranderingen in het drainageapparaat worden bepaald door genetische factoren.
Clinic. In de meeste gevallen treedt openhoekglaucoom op en verloopt het onmerkbaar voor een patiënt die geen onaangename gewaarwordingen ervaart en een arts alleen ziet wanneer hij een significante achteruitgang van het gezichtsvermogen waarneemt. De ziekte is meestal asymptomatisch, maar de patiënt kan klagen over een gevoel van volheid, ongemak en een vreemd lichaam in het oog, periodieke vervaging van het zicht en de verschijning van regenboogcirkels bij het kijken naar het licht. Al deze symptomen komen periodiek voor, wanneer de intraoculaire druk bijzonder aanzienlijk stijgt.
Zeer slecht en veranderingen in het oog met openhoekglaucoom, gedetecteerd tijdens een objectief onderzoek. In de ogen met verhoogde intraoculaire druk breiden de voorste ciliaire slagaders op de plaats van perforatie van de sclera zich uit en krijgen een karakteristiek uiterlijk dat lijkt op een cobra (een symptoom van een cobra). Bij onderzoek kan men dystrofische veranderingen in het stroma van de iris en verslechtering van de integriteit van de pigmentgrens langs de rand van de pupil zien. Pigmenten, cholesterolkristallen en celafval worden afgezet in de trabeculaire zone.
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een toename van de intraoculaire druk. In de beginfase van de ziekte is de toename onstabiel en wordt deze alleen gedetecteerd bij herhaalde dagelijkse tonometrie, die wordt uitgevoerd voor een diagnose gedurende 5-7 dagen, waarbij de intraoculaire druk in de ochtend wordt gemeten, tot de patiënt uit bed is gekomen en 's avonds.
Glaucomateuze uitgraving van de oogzenuwkop en merkbare veranderingen in het gezichtsveld als gevolg van zijn atrofie verschijnen slechts enkele jaren na het begin van de ziekte en met onvoldoende effectieve behandeling kan dit leiden tot volledige blindheid.
Het meest informatief voor de vroege diagnose van glaucoom zijn gegevenscompressietests.
Monster M. B. Vurgafta: knijp in het oog met een sclero-compressor met een kracht van 50 g gedurende 3 minuten, en schat vervolgens de hoeveelheid verplaatste vloeistof (normaal ten minste 7 mm).
Monster A. I. Kolotkova: een oog wordt gedurende 3 minuten met een vinger door het ooglid gedrukt met een kracht van minder dan 70 g, daarna wordt de waterader gevuld met bloed of niet. Met verhoogde uitstroomweerstand is de waterader gevuld met bloed.
Angledichtglaucoom ontstaat wanneer de iris-hoornvlieshoek wordt geblokkeerd door de wortel van de iris als gevolg van het functionele blok van de pupil in het oog met anatomische aanleg (ondiepe voorkamer, voorste positie van de ooglens, dicht tegen de iris). De uitstroming van vloeistof vanuit de achterste oogkamer naar de voorste oogkamer in een dergelijk oog wordt afgebroken, vocht hoopt zich op in de achterste kamer en verdringt de iris in de voorkamer (irisbombardement), de cornea iriserende hoek versmalt, verklevingen verschijnen tussen de iriswortel en het hoornvlies (goniosinechia), en bepaalde ongunstige omstandigheden, zoals overwerk, grote vochtinname, werken met een lange kanteling, nerveuze spanning, hypertensieve crisis, na het slapen, wanneer de pupil uitzet, de iriswortel het iriserende hoornvlies volledig bedekt ny hoek. Artsen kunnen deze veranderingen zien met gonioscopie.
In de kliniek scheidt glaucoom met onderbrekende hoek subacute en acute aanvallen van glaucoom.
Subacuut glaucoom komt vaak voor na de slaap. De patiënt voelt pijn in het oog en hoofdpijn, mist voor zijn ogen, ziet regenboogcirkels rond de lichtbron (gloeilamp). De palpatie van het oog is dicht, de tonometrische druk stijgt tot 34-45 mm Hg. Art. Een subacute aanval is minder gevaarlijk dan een acute en is relatief gemakkelijk te elimineren na het gebruik van medicijnen of kan vanzelf verdwijnen.
Een acute aanval van glaucoom vindt plaats onder invloed van verschillende factoren: emotionele stress, lichamelijke inspanning, na het nemen van een grote hoeveelheid vocht, langdurig verblijf in het donker, met de pupil verwijd met medicatie of zonder duidelijke reden.
De patiënt voelt pijn in het oog en hoofd, wazig zicht, het uiterlijk van regenboogcirkels wanneer hij naar de lichtbron kijkt. Oogpijn en hoofdpijn kunnen ondraaglijk worden voor verlies van bewustzijn, kunnen gepaard gaan met misselijkheid en braken. Soms straalt de pijn uit naar het hart, de buikorganen. Pijn geassocieerd met de compressie van zenuwelementen in de wortel van de iris, de rest van de klachten - met de zwelling van de iris.
Bij onderzoek van het oog is een congestieve injectie van de oogbolvaten zichtbaar. De anterieure ciliaire slagaders en, in mindere mate, de aders, zijn in het bijzonder verwijdend, maar het kan ook een ooginjectie van het gemengde type zijn. Het hoornvlies is opgezwollen, de camera is klein, de pupil is verwijd. In de witte lens-opaciteit. Het beeld van de fundus is niet duidelijk zichtbaar. De oogzenuwkop is oedemateus, met vage contouren en er zijn vaak bloedingen op en rond. Tijdens een acute aanval stijgt de intraoculaire druk tot 60-80 mm Hg. Art., De uitstroom van vloeistof uit het oog stopt of is bijna volledig gesloten.
De omgekeerde ontwikkeling van de aanval gaat gepaard met parese van de secretoire functie van het corpus ciliare. De druk in het achterste deel van het oog neemt af en de iris beweegt geleidelijk weg van de hoek van de voorste kamer. Na elke aanval blijven er goniosinechia, soms posterieure synechia langs de rand van de pupil en focale atrofie van de iris, veroorzaakt door compressie van de bloedvaten.
Een acute aanval van glaucoom moet worden onderscheiden van acute iridocyclitis.
http://www.glazmed.ru/lib/public20/glazinf0091.shtmlHet is erg belangrijk om de verschillen te kennen tussen openhoek en gesloten-hoekglaucoom. Van deze kennis afhankelijk van de tijdige diagnose, de juistheid van de behandeling en vooral de tijdigheid van dergelijke.
Immers, de verwaarloosde vormen van glaucoom dreigen de blindheid te voltooien. Welke vorm van glaucoom dan ook niet is - het wordt niet behandeld, maar toch, als u op tijd reageert, kunt u het beloop van de ziekte stoppen en onomkeerbare gevolgen vermijden, terwijl u het gezichtsvermogen behoudt.
Dus wat is openhoek en gesloten hoekglaucoom? Wat is het verschil tussen hen? Hoe deze ziekte te behandelen, wat zijn de methoden voor diagnose en preventie? Meer over alles verderop in het artikel.
Glaucoom is een veel voorkomende naam voor verschillende oogziekten, die in de meeste gevallen drie gemeenschappelijke kenmerken hebben:
In de meeste gevallen is de oorzaak van glaucoom een toename van de intraoculaire druk. Als gevolg van schending van de uitstroming van kamervloeistof in de zogenaamde kamervormige ooghoeken ontstaat er een onbalans tussen zijn permanente productie in het ciliaire lichaam en uitstroming.
Vloeistof hoopt zich op in het oog, de druk stijgt. Deze verhoogde intraoculaire druk beschadigt voornamelijk de sensorische optische zenuwen. Het beschadigde zenuwweefsel is niet langer in staat om alle informatie aan de hersenen te geven en er treedt visueel veldverlies op.
Omdat er echter ook patiënten zijn met glaucoom die normale intraoculaire druk hebben, worden ook andere factoren genoemd die het optreden ervan veroorzaken. Een bepaalde rol kan hier bijvoorbeeld stoornissen in de bloedsomloop van de oogzenuwen en het netvlies spelen.
In dit geval moet ook aandacht worden besteed aan vaatziekten en een te hoge of lage bloeddruk.
Er zijn in de regel drie verschillende vormen van glaucoom:
In geïndustrialiseerde landen is glaucoom een van de meest voorkomende oorzaken van verlies van gezichtsvermogen. Volgens geschatte definities lijdt 1% van de bevolking aan glaucoom, of is er tenminste sprake van een reële kans op glaucoom.
De meest voorkomende vorm van glaucoom is primaire openhoekglaucoom. Meestal lijden ouderen aan deze ziekte. De incidentie van de ziekte in de groep van 70-80-jarigen is minstens acht keer hoger dan in de groep van 30-40-jarigen.
In het geval van openhoekglaucoom spelen de volgende risicofactoren een belangrijke rol:
De incidentie van glaucoom bij mannen en vrouwen op jongere leeftijd is hetzelfde. Acuut glaucoom kan in principe op elke leeftijd voorkomen, maar de frequentie van optreden ervan neemt met de leeftijd toe.
In dit geval komt het voor vrouwen op hoge leeftijd iets vaker voor dan bij mannen. Belangrijke risicofactoren zijn:
Primair congenitaal glaucoom komt af en toe voor en verschijnt onder normale omstandigheden in de eerste jaren van iemands leven. Tegelijkertijd is er een belangrijke predispositie, maar de exacte methode om deze ziekte te erven is nog niet precies bekend.
Er zijn 4 stadia van glaucoom. Het stadium van deze ziekte wordt bepaald door de mate van beschadiging van de oogzenuw. Deze laesie manifesteert zich in de versmalling van de visuele velden:
Primair glaucoom is een ziekte die niet door een andere ziekte wordt veroorzaakt, maar zich vanzelf ontwikkelt.
Secundair glaucoom is een pathologie waarbij het glaucomateuze proces wordt veroorzaakt door een eerdere ziekte, zoals: diabetes mellitus, oogletsel, een aandoening na acute iridocyclitis, post-trombotische oculopathie, enz.
Het gevaar van glaucoom bij afwezigheid van duidelijke symptomen buiten de aanval. Het moment van een scherpe sprong in intraoculaire druk tot 55-75 mm Hg. Art. riep een acute aanval van hoeksluiting glaucoom.
Een speciaal en heel karakteristiek symptoom is het verschijnen van cirkels van regenboogkleur bij het kijken naar de lichtbron: rond een lamp, een lantaarn. De aanval gebeurt abrupt en stopt niet op zichzelf. Vanwege de gewiste tekens kan een persoon een beroerte of een infectie verdenken. Maar een onderzoek door een oftalmoloog bevestigt gemakkelijk de verergering van glaucoom.
Buiten een acute aanval heeft glaucoom meestal geen symptomen. Een persoon verliest slechts geleidelijk zijn zicht. Vanwege het feit dat één oog meestal lijdt, compenseert de tweede het met succes voor een lange tijd.
Verlies van het zicht treedt geleidelijk op, van de periferie tot het midden. In een van de laatste fasen ontwikkelt zich tunnelvisie - wanneer iemand slechts een smalle cirkel voor zich ziet.
Daarom is het belangrijk om je visie te onthouden, zelfs als niets je hindert! In Rusland is de meting van de intraoculaire druk opgenomen in het programma van jaarlijks medisch onderzoek voor alle mensen ouder dan 40 jaar.
Bij het identificeren van verdacht veel cijfers wordt de persoon doorgestuurd naar een oogarts.
Om de diagnose glaucoom te bevestigen, is een combinatie van meerdere tekens noodzakelijk:
Bij open-kamer-glaucoom is de toegang tot het natuurlijke afvoersysteem open en in het tweede geval daarentegen neemt de druk toe.
Gesloten hoek en openhoekglaucoom hebben aanzienlijke verschillen. De belangrijkste kenmerken van de open hoek:
De belangrijkste kenmerken van een gesloten vorm:
De open-hoekvorm kan lang thuis worden behandeld en wordt af en toe door een arts gezien en kan worden aangepast.
De vorm van de hoeksluiting vereist een meer voorzichtige houding, omdat fysieke of emotionele overspanning, evenals de inname van grote hoeveelheden water, soms een acute aanval van glaucoom bij patiënten veroorzaken.
Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en vereist onmiddellijke opname in een ziekenhuis, omdat door de ontijdige of onjuist verstrekte medische zorg een persoon in een paar dagen volledig en onherroepelijk blind kan worden.
Patiënten met chronische glaucoom gedurende lange tijd merken geen veranderingen in het gezichtsvermogen. Vaak detecteren artsen glaucomateuze modificaties tijdens standaard oogonderzoeken.
Alle schade veroorzaakt door glaucoom is niet behandelbaar, daarom is preventie erg belangrijk voor deze ziekte. Na de leeftijd van 40 wordt aanbevolen om regelmatig oogonderzoeken te ondergaan.
In het geval van de aanwezigheid van glaucoom in een familiegeschiedenis of een andere risicofactor, wordt de leeftijdsgrens verlaagd. Aan het begin van de behandeling worden pogingen ondernomen om de progressie van glaucoom te stoppen en de resterende visuele functies te behouden.
Bij het maken van een medische geschiedenis concentreert de arts zich op de volgende risicofactoren:
De oogarts bepaalt de toestand van het zicht met behulp van de tabel Sivtsev. Als het zicht slechter is dan 06/06, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te vinden.
Een spleetlamponderzoek wordt gebruikt om het anterieure segment van het oog, namelijk de traanfilm, te evalueren. De diepte van de voorste kamer, de aanwezigheid van synechia, cataracten, neovascularisatie, veranderingen in de iris worden geschat.
Gonioscopie - Deze studie wordt uitgevoerd op een spleetlamp met een gonioscopische lens die rechtstreeks op het hoornvlies wordt aangebracht. Tijdens het onderzoek worden de breedte van de hoek, iris-wortelaanhechtingen, pigmentafzettingen en neovascularisatie van de hoek bepaald.
Gonioscopie is belangrijk voor de classificatie van glaucoom en het initiëren van de juiste behandeling.
Het onderzoek kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Deze omvatten:
Met behulp van de methode van palpatie wordt IOP in beide ogen vergeleken. De meetresultaten zijn echter alleen indicatief.
Het onderzoek maakt het mogelijk om een zeer lage of te hoge druk te detecteren, het is moeilijk om subtiele verschillen te schatten. Wanneer tonometrie-IOP instrumentaal wordt gemeten. Het principe van tonometers is gebaseerd op corneale deformiteit (applanation of impressie) door een bepaalde druk.
In een onderzoek naar glaucoom verwijst tonometrie naar de belangrijkste diagnostische methoden. Pachymetrie is een instrumentele meting van de dikte van het hoornvlies. De studie geeft informatie over de totale dikte van het hoornvlies en de dynamische processen.
Er is geen betrouwbaar effectieve remedie voor glaucoom, een dergelijke pathologie wordt als ongeneeslijk beschouwd, therapie is alleen gericht op het vertragen van de voortgang van de ziekte en het voorkomen van de ontwikkeling van organen die schadelijk zijn voor de gezondheid.
De basis van de behandeling zijn de volgende medicijnen:
Alle medicijnen zijn bedoeld voor lokaal gebruik, zijn beschikbaar in de vorm van druppels.
Tot voor kort wisten experts niet hoe ze glaucoom in een vergevorderd stadium van zijn ontwikkeling moesten behandelen. Moderne oogheelkunde biedt in dergelijke gevallen chirurgie.
De bewerking kan in dit geval op verschillende manieren worden uitgevoerd. Naast de geavanceerde fase van de ontwikkeling van de ziekte, zijn er aanwijzingen voor de uitvoering ervan:
Trabeculectomy omvat microchirurgische interventie op het gebied van het oog van de patiënt, die bestaat uit het uitsnijden van een bepaald deel van zijn drainagesysteem met de daaropvolgende vorming van het kanaal van Schlemm, waardoor de natuurlijke uitstroming van intraoculaire vloeistof plaatsvindt.
Deze interventie wordt hoofdzakelijk getoond in open-hoekglaucoom. In geval van onvoldoende kwalificatie van een specialist en een onvoldoende uitgevoerde procedure, is er een grote kans op de ontwikkeling van complicaties die herhaalde operaties vereisen.
Bij glaucoom met gesloten hoek wordt iridectomie uitgevoerd - de procedure voor excisie van het deel van de iris van het oog dat door de ziekte is aangetast. Het doel van de operatie is ook om de normale uitstroom van intraoculaire vloeistof te verzekeren, wat bijdraagt aan de normalisatie van de druk.
Als beide procedures onacceptabel zijn, kan cyclocryocoagulatie worden uitgevoerd om de productie van intraoculaire vloeistof te verminderen.
glaucoom chirurgie heeft onbetwistbare successen, echter, wordt het duidelijk dat het niet uitmaakt hoe groot de vooruitgang in de technologie van micromanipulation, hoe klein de grootte van het mes, maar zelfs het maximale potentieel van zijn mogelijkheden in verhouding met de taak van het corrigeren van de pathologie van microstructuren van de mooiste in de structuur van het filter zone ogen.
In dit opzicht roept dit onvermijdelijk de vraag op naar manieren om 'voetloze' microchirurgie van glaucoom te vinden. Een unieke mogelijkheid hiervoor is een laserstraal, waarmee het mogelijk is operaties uit te voeren op de schalen en in het oog zonder de holte te openen, d.w.z. zonder een gesneden muur.
Laserchirurgie voor glaucoom wordt uitgevoerd met behulp van een medische laser. De laserstraal kan worden gericht op een spot light spot, die de rol van een "laser-naald" of een "laser-mes" speelt.
Laserbehandeling van glaucoom is pijnloos, kort en wordt uitgevoerd op poliklinische basis, waarbij operaties aan de oogbol worden vermeden.
Behandeling van glaucoom met een laser, in tegenstelling tot chirurgie, vereist geen algemene anesthesie, het kan poliklinisch worden uitgevoerd met de minimale duur van postoperatieve emissie van het werk.
Aangezien de laserchirurgie voor glaucoom wordt uitgevoerd zonder het oog te openen, gaat het niet gepaard met de complicaties die kunnen optreden tijdens en na antiglaucomateuze microchirurgie.
Laserbehandeling van glaucoom heeft een zeer significant voordeel: herstel van uitstroom van intraoculaire vloeistof (VGZH) via natuurlijke kanalen.
Op dit moment zijn behandelingsmethoden voor laser-glaucoom wijdverspreid en meest effectief, met als belangrijkste werkgebied het trabeculaire netwerk van de voorste kamerhoek.
Een dergelijke laserbehandeling van glaucoom wordt tractie-laserchirurgie genoemd en bestaat uit het aanbrengen van lasercoagulanten in het gebied van de trabeculae, wat leidt tot de uitbreiding van de trabeculaire openingen en een toename van de uitstroom van intraoculaire vloeistof uit het oog.
Tegenwoordig hebben antiglaucomateuze laseroperaties van dit type bewezen uitstekend te zijn bij openhoekglaucoom. De meest gebruikte zijn:
Na laseroperaties wordt het enige tijd (tot 2 weken) aanbevolen om die antihypertensiva te blijven gebruiken die de patiënt vóór de interventie ontving.
Om de ernst van het reactieve syndroom en de postoperatieve ontstekingsreactie te verminderen, worden ontstekingsremmende geneesmiddelen lokaal toegediend (in de vorm van druppels). Na het verdwijnen van de symptomen van reactieve ontsteking nemen de doses antihypertensiva geleidelijk af of worden ze volledig geannuleerd.
In dit geval bestaat de laserbehandeling van glaucoom uit de thermische vernietiging van een deel van het corpus ciliare om de productie van kamerwater en intraoculaire druk te verminderen.
Indicaties voor deze methode van laserbehandeling:
Indicaties voor laser iridectomie zijn hetzelfde als voor chirurgische. Laser-iridectomie wordt gebruikt voor glaucoom met primaire en secundaire hoeksluiting, voor gemengd glaucoom.
Laser iridectomie is geïndiceerd als een aanvullende interventie na intraoculaire operaties met onvolledige excisie van de iris of sluiting van het coloboom met spikes en pigment.
Voor profylactische doeleinden kan laser-iridectomie worden uitgevoerd op het tweede oog met primair unilateraal sluiterglaucoom en als een voorbereidende stap voor trabeculoplastiek in de ogen met openhoekglaucoom en een smalle hoek van de voorste kamer.
Laser iridectomie is gecontra-indiceerd in geval van cornea-oedeem en opaciteit en in een ondiepe voorkamer.
Iridoplastie (gonioplastiek, iridoretractie) bestaat uit het aanbrengen van licht-laserstolsels aan de rand van de iris. Het rimpelen en intrekken van het stroma van de iris leidt tot een onmiddellijke uitzetting van de hoek van de voorste kamer.
Laser pupilloplastika wordt getoond in die gevallen van hoeksluiting glaucoom, wanneer iridectomie niet kan worden uitgevoerd. In de pupilzone van de iris in een van zijn sectoren, worden 20-30 coagulaten in verschillende rijen aangebracht.
De contractie van het stroma van de iris gaat gepaard met het omhoog trekken van de pupil in dezelfde richting en het loslaten van de hoek van de voorste kamer in de tegenovergestelde richting. Laserbehandeling van glaucoom, uitgevoerd op tijd en volgens indicaties, is een zeer effectieve methode voor glaucoomchirurgie.
Laserbehandeling van glaucoom is effectief in meer dan 90% van de gevallen met de beginstadium van openhoekglaucoom, met een ontwikkeld stadium van glaucoom, het positieve resultaat van behandeling daalt tot 83% en met de geavanceerde en terminale stadia is het respectievelijk slechts 52% en 34% van de gevallen.
Het verminderen van de effectiviteit van primaire openhoekglaucoom naarmate de ziekte voortschrijdt, vereist de implementatie van chirurgische behandeling, bovendien is laserchirurgie niet effectief bij jeugdig glaucoom en primair glaucoom bij jonge mensen.
Thuis kan zowel een door een arts voorgeschreven medische behandeling als een vroege ziektepreventie worden uitgevoerd.
Het is ook noodzakelijk om vanaf jonge leeftijd de ogen te bewaken, de belasting correct te verdelen, om tijdig een oogarts te raadplegen in het geval van traumatische letsels aan het oog of tijdens een ontstekingsproces.
Het is belangrijk om te onthouden dat mensen met een vooruitziende blik een verhoogd risico lopen en voortdurend oogdruppende druppels moeten gebruiken, vooral bij winderig, warm of koud weer.
Algemene regels voor profylaxe met aanleg voor gesloten-hoekglaucoom:
Gesloten-hoekglaucoom is een zeldzame, maar op zijn eigen manier gevaarlijke ziekte die speciale aandacht van de patiënt en specialisten vereist. De juiste oplossing is een correctie van de chirurgische visie met daaropvolgende revalidatie.
Glaucoom is dus een zeer ernstige oogziekte. De versie met hoeksluiting van deze pathologie kan acuut ontstaan, met perioden van exacerbatie en remissie, of gedurende lange tijd.
Glaucoomgrappen zijn slecht, dus luister naar je lichaam en wees alert op het ongemak en roodheid in de ogen.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-otkryitougolnaya-i-zakryitougolnaya