Als u na overleg met een oogspecialist een bril hebt gekregen, heeft de arts hoogstwaarschijnlijk vastgesteld dat uw ogen een brekingsfout vertonen. Er zijn vier soorten brekingsstoornissen:
Het is ook mogelijk dat er tegelijkertijd bijziendheid en vooruitziendheid zijn.
Iemand kan zien, doordat de transparante structuren van het oog op een speciale manier licht breken, waardoor hij zich moet concentreren op de zone van het helderste zicht - de centrale uitsparing van het netvlies. Hier is de transformatie van lichtstimulatie in de zenuwimpulsen die langs de oogzenuw naar de hersenen worden gestuurd. En al de hersenen, die deze informatie hebben ontvangen, synthetiseren een enkel driedimensionaal beeld.
De belangrijkste kenmerken van het oog die invloed hebben op breking zijn de brekingskracht en de lengte van de as, die het focuspunt van de lichtstralen bepalen.
Een goed werkend brekingsysteem stelt u in staat objecten op afstand en op korte afstand duidelijk te zien, waardoor het brekingsvermogen van de lens (het aanpassingsproces) toeneemt. Verstoring van breking impliceert een verschuiving in focus. De locatie van de verschoven focus is wat bijziendheid onderscheidt van verziendheid.
Bijziend oog heeft een meer langwerpige vorm dan met emmetropie. Het netvlies bevindt zich dus achter het snijpunt van de lichtstralen en de focus, respectievelijk. In deze positie is een helder zicht alleen mogelijk van dichtbij. Alles dat niet scherp is, wordt op de achtergrond als een waas gezien. Oorzaken van bijziendheid: een toename van de as van de oogbal (kan te wijten zijn aan genetica, het gevolg zijn van keratoconus, letsel of sclerose van de lens), een toename van de brekingskracht van het oog (het gebeurt vrij zelden).
Bovendien gebeurt er een aandoening met de naam van valse bijziendheid. Het oog heeft geen aangeboren of verworven pathologieën die de focus beïnvloeden. Het zicht wordt slechter als gevolg van de overbelasting van de spieren die verantwoordelijk zijn voor breking. Dit gebeurt vaak na langdurig werk van het oog met kleine voorwerpen van dichtbij, te lezen vanaf een papieren drager of een beeldscherm. Symptomen van bijziendheid in dit geval (wazig beeld van de achtergrond) verdwijnen na het rusten van de ogen. Het verschil is dat valse bijziendheid geen correctieve optiek vereist (het is onmogelijk om er "-" of "+" tekens aan toe te wijzen) en wordt vaak geëlimineerd door speciale gymnastische oogoefeningen of vingermassage.
De ernst van echte bijziendheid kan zwak zijn (tot -3 D), matig (tot -6 D) en hoog (groter dan -6 D). U kunt het repareren met speciale biconcave lenzen, waarvan de aanduiding een minteken heeft.
Het verschil tussen verziendheid en bijziendheid ligt in het feit dat het hypermetropische oog een beeldfocus creëert achter het netvlies in de omstandigheden van rustaccommodatie. Bovendien, als een accommodatie spanning optreedt, kan de focus worden ingesteld op het netvlies. Met verziendheid kan men niet een analogie trekken met bijziendheid en stellen dat een persoon ver in de verte ziet en slecht in de buurt is. In feite is het zicht op enige afstand wazig, maar zolang er een reserve van accommodatie is, kan de visie duidelijker worden. Constante spanning van de ciliaire en oculomotorische spieren veroorzaakt snelle visuele vermoeidheid en hoofdpijn bij een persoon. De ernst van de overtreding kan ook in drie graden worden verdeeld. Bij een zwakke is de brekingsindex tot +2 D (dioptrie), met een gemiddelde tot +5 D, met een hoge> +5 D. Voor de correctie van verziendheid worden brillen of contactlenzen met een biconvexe vorm met de aanduiding "plus" geselecteerd.
Een dergelijke overtreding doet zich voor wanneer de oogbal een kortere anterior-posterior as heeft in vergelijking met emmetropia (trauma, proliferatie van bindweefsel, kleutertijd) of het verlies van het vermogen van de lens om de kromming te veranderen. In de regel komt accommodatieverstoring met de leeftijd, wanneer de ciliairspier zijn vermogen om te samentrekken verliest en bijna altijd in een ontspannen toestand verkeert. Leeftijd verziendheid wordt presbyopie genoemd. In tegenstelling tot conventionele hypermetropie, kunnen mensen met een dergelijke brekingsverandering goed in de verte kijken.
Metingen op een refractometer stellen u in staat om nauwkeurig het type breking voor elke meridiaan van het oog te bepalen. Dit is erg belangrijk, omdat in hetzelfde visuele orgaan, als gevolg van een schending van de vorm van het hoornvlies, de lens of de oogbal, er astigmatisme en bijziendheid of verziendheid samen kunnen zijn. En als speciale cilindrische lenzen nodig zijn om astigmatisme te corrigeren, zijn sferische lenzen nodig voor verziendheid en bijziendheid. Bij het combineren van pathologieën worden speciale lenzen-cilindrische lenzen gebruikt, waarbij de ene correctiezone in een andere verandert en een compensatie voor beide refractiestoornissen biedt.
Het komt ook voor dat bij één persoon één oog kortzichtig is, de ander vooruitziend. Deze pathologie wordt anisometropie genoemd. Er zijn ook andere combinaties mogelijk:
Een klein verschil in het optische vermogen van de ogen heeft weinig effect op het gezichtsvermogen, aangezien de mechanismen voor het onderdrukken van onduidelijk zicht worden geactiveerd. Maar als dit verschil 6 dioptrieën bereikt, verslechtert het zicht aanzienlijk, omdat verschillende graden van breking binoculair zicht onmogelijk maken.
Correctie met behulp van lenzen laat zich goed zien tot een bepaald verschil, wanneer de optische krachten van de ogen niet meer dan 2 dioptrieën verschillen. Vervolgens worden de lenzen geselecteerd onder het "beste" oog of gebruiken ze contactlenzen op een van de ogen om de optische kracht van beide organen "uit te lijnen", en de algemene correctie wordt vervolgens uitgevoerd door een extra selectie brillen.
Met verschillende brekingen kunt u, naast het gebruikelijke, de zogeheten verstelbare bril gebruiken.
Het mechanisme is gebaseerd op twee lenzen, strak tegen elkaar gedrukt. Hun brekingsvermogen kan worden veranderd door ten opzichte van elkaar te verschuiven door elektrische pulsen, door de druk van een speciale vloeistof tussen de ruiten te regelen. Met een adaptieve bril kunt u twee paar lenzen besparen en geen twee kopen met een combinatie van bijziendheid en hypermetropie.
Soms kun je van vrienden horen dat na verloop van tijd hun punten met een "mint" moesten worden gewijzigd in "plus". Kan bijziendheid in een verziendheid terechtkomen?
We weten zeker dat met de leeftijd de meeste mensen fysiologisch hyperopie krijgen. De lens wordt stijver en de ciliaire spieren verzwakken. Deze factoren laten de lens niet toe om de kromming te veranderen als voorheen, de vorm ervan wordt platter, waardoor het niet mogelijk is om scherp te stellen op dichtbijgelegen objecten.
Preventie van bijziendheid en verziendheid is mogelijk als de overtreding niet wordt geassocieerd met organische pathologie van het oog.
De spieren die verantwoordelijk zijn voor het veranderen van de vorm van de lens kunnen worden getraind met behulp van oogoefeningen en speciale oftalmologische simulators. Het is ook belangrijk om de tijd van intensief visueel werk en rust af te wisselen, om de spieren niet te vermoeien en geen spasme van accommodatie te veroorzaken.
Als er een brekingsschending werd geconstateerd en een bril werd uitgeschreven, moeten deze onmiddellijk worden gestart. Wees niet bang dat de optica de ogen zal "verwennen", ze zullen lui worden en het zicht zal verslechteren. Integendeel, adequate correctie stelt u in staat uw ogen te beschermen tegen overspanning en de gezichtsscherpte op hetzelfde niveau te houden. Afhankelijk van uw persoonlijke voorkeur, kunt u een bril of zachte contactlenzen kiezen.
Het optische systeem van het oog is erg gevoelig voor de sterkte en kwaliteit van verlichting. Om niet te overbelast te raken, probeer in goed licht te werken. Vergeet niet om de ogen buiten te voeden (hydraterende druppels met dexpanthenol) en van binnen (complexen van oogvitamines - A, B, C).
De eliminatie van refractiefouten met behulp van lasercorrectie is erg populair en effectief tot nu toe. Het schema van de procedure, ongeacht de gebruikte methode, is ongeveer hetzelfde. Eerst wordt een flap van integumentaire weefsels gevormd en opzij geschoven, waarna het hoornvlies op de een of andere manier wordt gevormd. Om ervoor te zorgen dat de gebroken stralen van licht strikt op het netvlies worden gericht, wordt de flap op zijn plaats teruggezet en kan deze zich laten bezinken.
Het patroneren kan worden uitgevoerd door een excimerlaser (LASIK technologie, epi-lasik) en femtosecondelaser (Femto-LASIK) het mechanisch verwijderen van de bovenste laag van het hoornvlies (de methode van schrapen met fotorefractieve keratectomie) of een chemische ablatie of laser.
Lasercorrectietechnieken kunnen bijziendheid corrigeren en -15 D-hypermetropie bereiken binnen +4 D. Met hogere percentages van stoornissen (-25,0 D of +20,0 D), maar de persistentie van accommodatie kan worden bereikt door implantatie van intraoculaire lenzen. Ze corrigeren ook het verloop van de lichtstralen, maar niet buiten het oog, maar binnen in de voorkant van de natuurlijke lens.
Met het verdwijnen van het vermogen tot accommodatie, wat op hoge leeftijd gebeurt, is het gebruik van dergelijke lenzen irrationeel, dus nemen ze hun toevlucht tot het vervangen van de lens. Een kunstlens herstelt breking, maar om een close-up te kunnen zien, heb je een bril nodig.
Alleen een oogarts kan de correctiemethode bepalen die geschikt is voor elk specifiek geval. Daarom, als het zicht verslechtert, aarzel dan niet om een arts te raadplegen om de kans om de gezichtsscherpte te behouden niet te missen.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-blizorukost-dalnozorkostVoor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers de Eye-Plus met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...
Verziendheid, of met andere woorden, verziendheid, is een visuele beperking waarbij het beeld van het object niet is gericht op een afzonderlijk deel van het oog-netvlies, maar in het vlak erachter. Eenvoudig gezegd, een persoon die lijdt aan langziende ogen ziet ver weg, maar onderscheidt tegelijkertijd onduidelijke objecten.
Oftalmologen onderscheiden drie graden van deze ziekte:
Er zijn verschillende hoofdoorzaken van verziendheid:
Symptomen van hypermetropie kunnen vrij zwak manifesteren en het is erg moeilijk om een diagnose te stellen tijdens een routinematige zichttest. Bij kinderen kunnen de symptomen van mogelijke verziendheid zijn:
Materiaal: Verziendheid bij kinderen: wat moeten ouders doen?
Wanneer een kind deze of andere symptomen heeft, moet u onmiddellijk een afspraak maken met een optometrist. Als de tijd geen hypermetropie detecteert, verslechtert het zicht alleen met de leeftijd. Bij volwassenen kunnen de volgende symptomen wijzen op verziendheid:
In dit geval moet u ook een oogarts bezoeken. Hyperopie kan voortschrijden en na verloop van tijd leiden tot verhoogde intraoculaire druk en de ontwikkeling van glaucoom.
Naast de bovengenoemde symptomen kan hypermetropie zich tijdens het lezen manifesteren in overspanning en verhoogde vermoeidheid. Bij volwassenen die aan deze ziekte lijden, raken de ogen ontstoken en bij kinderen als gevolg van deze ziekte kan scheelzien zich ontwikkelen.
Deze diagnose is mogelijk met behulp van de volgende methoden.
Het effect van deze ziekte op het gezichtsvermogen hangt rechtstreeks af van de mate waarin de ziekte verloopt, de leeftijd van de persoon en de visuele belasting. Bij jonge mensen met een eerste en tweede graad van verziendheid, is er geen significante vermindering van de gezichtsscherpte, maar met verhoogde oogbelastingen, kunnen mist en asthenopie optreden. Bij het uitvoeren van een visometrieprocedure bij mensen die lijden aan een derde graad van verziendheid, is het veel gemakkelijker om een scherpe afname van de gezichtsscherpte te detecteren.
Deze methoden voor de diagnose van verziendheid worden veel vaker gebruikt. Voor een meer accurate beoordeling, gebruiken sommigen vóór het begin van de enquête speciale hulpmiddelen, zoals atropine. Met behulp van dergelijke middelen is het mogelijk om niet alleen de algemene, maar ook de latente graad van verziendheid vast te stellen. Bij het bepalen van overdraagbare optische correctie, wordt de methode van refractometrie gebruikt. Het is noodzakelijk om het gezichtsvermogen te verbeteren, vooral bij adolescente kinderen.
Om de oorzaken van pathologische verziendheid te identificeren, kunnen aanvullende diagnostische methoden worden gebruikt. Oftalmologen kunnen de beweging van de oogbollen evalueren en tests uitvoeren met het afwisselend sluiten van het oog.
Bij de behandeling van hyperopie is de belangrijkste taak om de optische kracht van het oog te veranderen. Er zijn chirurgische en conservatieve behandelingen. Juist geselecteerde glazen zullen zeker helpen bij het corrigeren van het gezichtsvermogen bij verziendheid.
U kunt ze gebruiken terwijl u aan het werk bent op de computer, terwijl u boeken en andere soortgelijke bezigheden leest, waarvan de ogen van dichtbij zijn gericht. Een alternatief voor een bril kan dienen als contactlenzen. Ze zijn erg handig in gebruik, vooral tijdens het sporten. Het is de moeite waard eraan te denken dat de lenzen gemaakt moeten zijn van organische materialen. Kinderen die lenzen dragen, zijn gecontra-indiceerd.
Er zijn hardwaremethoden voor de behandeling van verziendheid. Ze behoren tot de conservatieve behandelmethode. Deze methoden omvatten vacuümmassage, ultrageluidtherapie en elektrostimulatie. In sommige gevallen herstellen deze methoden het gezichtsvermogen aanzienlijk en worden chirurgische ingrepen voorkomen. Om de tint van de spieren van de ogen te behouden, is het ook nodig om speciale vitamines te nemen die luteïne en zink bevatten.
Als het niet lukt om hypermetropie te genezen met de hierboven genoemde methoden, kan een chirurgische ingreep met laserzichtcorrectie worden voorgeschreven. In de loop daarvan wordt de vorm van het hoornvlies veranderd, de laag oogweefsels wordt verwijderd met een straal, wat uiteindelijk leidt tot breking. Deze methode om hyperopie te behandelen is het meest effectief.
Preventie van het voorkomen van verziendheid kan dienen als goede voeding, frequente wandelingen in de frisse lucht en een actieve levensstijl. Het is ook noodzakelijk om vitaminen-mineralencomplexen te nemen die worden aanbevolen door een oogarts, wat het grootste voordeel oplevert. Bovendien moet de verlichting waarin een persoon leest of werkt, correct worden gekozen. Voor oogcomfort moet het niet te licht of donker zijn, dus u kunt het beste het licht van een kroonluchter en een bureaulamp tegelijkertijd gebruiken. Opgemerkt moet worden dat bij overmatige inspanning van de ogen het zicht verder kan verslechteren. Terwijl u achter de monitor werkt, is het noodzakelijk om speciale visuele gymnastiek en oogmassage te gebruiken (gesloten).
Het is ten strengste verboden om in rugligging en in transport te lezen, omdat de ogen met de constante beweging van het boek moeilijk aan te passen zijn aan de tekst. Ook belangrijk in de preventie van verziendheid heeft een diagnose in een vroeg stadium van de ziekte. Daarom moet een persoon minstens één keer per jaar een afspraak maken met een oogarts voor een oogonderzoek.
Kleurenblindheid wordt gekenmerkt als een visuele beperking, waardoor de ogen niet in staat zijn sommige of alle kleuren waar te nemen. Het meest voorkomende kleurenblind die geen enkele kleur kan zien, minder vaak degenen die geen twee of meer kleuren waarnemen. Maar er zijn ook patiënten die niet in staat zijn om alle kleuren volledig te onderscheiden. Als gevolg hiervan lijkt elke tint grijs voor hen. Dus, zegt Wikipedia - kleurenblindheid of kleurenblindheid is een erfelijk of verworven kenmerk van visie, wat zich uit in het onvermogen om een onderscheid te maken tussen rood en groen. Pathologie is genoemd naar de persoon die de ziekte voor het eerst beschreef in 1794. Tegelijkertijd onderscheidde John Dalton zelf geen kleuren.
Het netvlies heeft verschillende cellen, waaronder cellen die verantwoordelijk zijn voor het herkennen van kleurgolven. Deze cellen bevinden zich in het centrale deel van het orgel en worden kegels genoemd. Ze zijn van de volgende typen:
Elke cel heeft bepaalde pigmenten en als ze ontbreken, stopt de persoon met het herkennen van een bepaalde kleur. Als het pigment volledig afwezig is, betekent dit dat de patiënt volledige kleurenblindheid heeft, maar als slechts enkele pigmenten ontbreken, is de ziekte gedeeltelijk gevormd.
Kleurenblindheid is onderverdeeld in verschillende hoofdtypen en hun namen zijn afgeleid van de Griekse taal:
Allereerst ontstaat kleurenblindheid tegen de achtergrond van een erfelijke aanleg. Bovendien ontwikkelt het zich in de aanwezigheid van oftalmische afwijkingen en ziekten van het zenuwstelsel. Kleurenblindheid bij vrouwen komt veel minder vaak voor dan bij mannen. Dit komt door de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Dus, elke vrouw heeft een set genen bestaande uit 2 X-chromosomen. Maar bij mannen bestaan de genen uit het X-chromosoom en het Y-chromosoom. Als deze pathologie echter wordt gevonden in het juiste geslacht, duidt dit op schendingen in de genen. Dat wil zeggen, ze zijn defect. Maar dit gebeurt zeer zelden. De belangrijkste symptomen zijn onder meer het onvermogen om een of meer kleuren te onderscheiden.
Controleren op kleurenblindheid gebeurt op verschillende manieren:
Wist u dat zij voor het eerst in 1875 aandacht besteedden aan de problemen van kleurenblindheid in bepaalde beroepen? De eerste vereiste hiervoor was de ineenstorting van de hele trein in Zweden. Het was een opvallende zaak, waarvan het onderzoek diep was. Als gevolg hiervan bleek dat de bestuurder last heeft van kleurenblindheid en de rode kleur niet kan zien.
En wat doen stuurprogramma's die geen onderscheid maken tussen primaire kleuren? Het is immers heel moeilijk om zonder te navigeren. In feite overheersen in de wereld van vandaag een enorme hoeveelheid verschillende signalen, tekens, verkeerstekens, markeringen en andere dingen die op kleurwaarneming zijn gebaseerd. Kleurenblinden kunnen er geen onderscheid tussen maken. Dat is de reden waarom er in ons land bepaalde beperkingen zijn. Dus chauffeurs, zeelieden, piloten, scheikundigen en andere mensen van wie het beroep te maken heeft met kleurdiscriminatie mogen niet werken. De test voor kleurenblindheid bij bestuurders moet regelmatig worden uitgevoerd. Het is echter nog steeds mogelijk om gelijk te krijgen met deze ziekte. Maar een bestuurder met een dergelijke ziekte kan alleen zijn eigen transport regelen. Zoals voor andere landen, heeft elke staat zijn eigen regels en vereisten. In Europa is het bijvoorbeeld toegestaan om een licentie te krijgen voor chauffeurs met een onvermogen om onderscheid te maken tussen de standaardkleuren. In Turkije kun je niet autorijden.
Het maakt niet uit hoe ver moderne technologieën en behandelmethoden zijn verdwenen, helaas is kleurenblindheid van aangeboren etiologie onmogelijk te genezen! Maar de aangeschafte vorm kan enigszins worden verbeterd. Correctie van kleurperceptie wordt uitgevoerd met behulp van chirurgische interventie. Als de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie een ziekte was, dan schrijft de arts in eerste instantie de behandeling van de oorzaak voor. Cataract verwijdert bijvoorbeeld cataract enzovoort. Vandaag kunt u speciale lenzen kopen die de waarneming van bepaalde tinten kunnen regelen. Dergelijke lenzen zijn gecoat met een laag die de golflengte verandert.
Om te begrijpen hoe kleurenblindheid wordt bepaald, bekijkt u de afbeeldingen die de kleurenblindheidstest laten zien met behulp van de Ishihara-methode en andere tabellen:
http://lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/chto-takoe-blizorukost-i-dalnozorkost-vikipediya/Verziendheid is een visuele beperking waarbij het beeld van omringende objecten wordt gefocusseerd achter het netvlies en niet op het oppervlak, zoals in een gezond oog. Dientengevolge verliest een persoon het vermogen om objecten in de nabijheid van een persoon duidelijk te zien en probeert hij weg te gaan om ze te zien. De ziekte wordt ook gekenmerkt door snelle vermoeidheid en roodheid van de ogen, een branderig gevoel in hen, hoofdpijn.
In de geneeskunde wordt hypermetropie aangeduid als hypermetropie. Deze term komt van drie Griekse woorden: hyper (over), metron (maat) en ops (ogen). De prevalentie van pathologie onder de volwassen bevolking is extreem hoog - tot 35% van de jongens en meisjes hebben een bepaalde mate van verziendheid tegen de tijd dat ze volwassen zijn geworden. Na 40 jaar wordt deze aandoening gediagnosticeerd bij meer dan 50% van de mensen. Het moet worden begrepen dat hyperopia van kinderen fysiologisch van aard is en voorkomt bij 90% van de drie jaar oude kinderen. Niet alle visuele apparaten krijgen echter gezonde functionaliteit naarmate ze ouder worden, en op oudere leeftijd zijn de bronnen van het lichaam uitgeput en wordt het probleem van langziendheid zelfs nog acuter.
Inhoud van het artikel:
Elke medische encyclopedie zal u vertellen dat hypermetropie wordt gekenmerkt door onvoldoende refractie en een constante verblijfsdruk vereist. Het begrijpen van deze wetenschappelijke definities is niet eenvoudig, dus de meeste mensen zouden graag willen weten wat verziendheid in eenvoudige bewoordingen is. Vandaag zullen we proberen u de meest interessante dingen over deze ziekte te vertellen in toegankelijke taal: oorzaken en symptomen, verschillen met bijziendheid en andere visuele beperkingen, moderne methoden voor correctie en behandeling. Hier vindt u antwoorden op vele belangrijke vragen: hoe u verouderingsverziendheid op de leeftijd kunt voorkomen en wat u moet doen om de ziekte tijdig op te sporen en de ontwikkeling ervan te vertragen.
Hyperopropie is een kenmerk van de breking van het oog, dat wil zeggen dat in rust de beelden van objecten worden gefocusseerd in het vlak achter het netvlies en niet erop. Zolang een persoon jong is en zijn vooruitziende blik niet erg uitgesproken is, kan het visuele apparaat dit gebrek compenseren met behulp van de huisvestingsdruk. Maar met het ouder worden slijten de ogen en dit vermogen gaat verloren. Laten we nu deze concepten in eenvoudige bewoordingen in detail begrijpen.
Refractie is het brekingsproces van lichtstralen die door het optische systeem van het oog gaan. Wanneer de stralen zich richten op het netvlies, zetten de cellen de ontvangen informatie om in zenuwimpulsen. Die op hun beurt komen de hersenen binnen, waar het beeld verschijnt. Maar als de focus zich achter het oppervlak van het netvlies bevindt, zoals bij verziendheid, zijn dichtbij objecten niet duidelijk zichtbaar.
Breking wordt gemeten in dioptrieën en is afhankelijk van verschillende factoren:
De afstand tussen het hoornvlies en de lens en dan tussen de lens en het netvlies;
De kromtestraal van de anterieure en achterste oppervlakken van het hoornvlies en de lens.
Het belangrijkste criterium voor het beoordelen van de kwaliteit van het gezichtsvermogen bij mensen is de klinische breking van het oog, dat wil zeggen de positie van het snijpunt van de lichtstralen ten opzichte van het netvlies in rust in het visuele apparaat. Als de focus precies op het oppervlak van het netvlies ligt, zeggen ze ongeveer 100% zicht. Als hij dichterbij of verder gaat, zijn er overeenkomstige schendingen: bijziendheid en verziendheid.
Accommodatie (van het Latijnse woord "aanpassing") is het mechanisme dat we gebruiken om dit probleem aan te pakken. Met behulp van spanning en verzwakking van de ciliairspier en het ligament van het ligament, verandert de brekingskracht van de lens en past ons optische systeem zich aan aan de visuele waarneming van objecten op verschillende afstanden: te dichtbij voor ons of te ver weg. De persoon alsof hij een lens van het veldglas draait, probeert "scherpte" te brengen. Op deze manier kunt u de breking binnen maximaal vijf dioptrieën corrigeren! Maar de aanpassing van de spanning is een niet-eeuwige functie, met de leeftijd is deze verloren.
Met aangeboren verziendheid in mensen, is er altijd een behoefte om breking te vergroten. Hierdoor worden de ogen snel moe, vooral bij het lezen, werken op de computer en het aandachtig bestuderen van kleine voorwerpen in de buurt. Er is een rood wordend en branderig gevoel van de conjunctiva, en met een verhoogde benutting van het visuele apparaat ontwikkelen zich hoofdpijn. Verziendheid fungeert ook als een vruchtbaar gebied voor inflammatoire en degeneratieve-dystrofische oogpathologieën: keratitis, blefaritis, cataracten, glaucoom.
Er is een onjuiste mening dat verziendheid is wanneer iemand slecht ziet en ver weg goed is.
Deze verklaring is gedeeltelijk waar, maar alleen voor oudere mensen die geen aangeboren visueel defect hebben en gewoon last hebben van presbyopie ("seniel oog"). Ze hebben een lens in een ontspannen toestand en tegelijkertijd zien objecten die zich in de verte bevinden er echt vrij helder uit. Maar als we het hebben over mensen die de rest van hun leven langogen hebben en gedwongen zijn hun ogen lange tijd te spannen, dan zien ze niet goed beide dichtbij en ver weg als ze volwassen worden.
De meeste mensen met een visuele beperking zijn vooral geïnteresseerd in wat voor teken hyperopie is: "+" of "-"? Deze informatie is immers noodzakelijk voor de juiste selectie van brillen en lenzen. Zodat u niet alleen het antwoord op deze vraag hoeft te onthouden, laten we eerst begrijpen hoe het menselijk oog werkt. Dan zal het concept van positieve en negatieve waarden van dioptrieën zichzelf vormen.
Het optische systeem van het oog bestaat dus uit de volgende onderdelen:
Het hoornvlies is een convexe organische lens waardoor lichtstralen aanvankelijk in het oog dringen en breken;
De pupil is een natuurlijke analoog van het diafragma van de camera, het is een gat in de iris van het oog. Zich uitbreidt en vernauwt, past de pupil de dikte van de inkomende lichtstraal aan en snijdt de vervormende stralen af;
De lens is een andere organische lens, deze keer biconvex, gelegen achter de iris en verandert zijn brekingsvermogen afhankelijk van hoe ver het voorwerp in kwestie is verwijderd. Dit proces is vergelijkbaar met de autofocusfunctie en alle hierboven beschreven delen van het oog zijn in totaal hetzelfde als een cameralens;
Het netvlies is het meest complexe meerlaagse zenuwweefsel dat het achterste vaatmembraan van de oogbol bekleedt. Dit is het belangrijkste deel van het oog voor visie, het kan worden vergeleken met fotografische film. Het licht passeert twee lenzen, informatie wordt geprojecteerd op het netvlies in een omgekeerde vorm, omgezet in zenuwimpulsen en komt de hersenen binnen, waar het verandert in een beeld, terug "van top tot teen";
De macula is het centrale deel van het netvlies dat verantwoordelijk is voor de helderheid van het zicht en de heldere kleurperceptie van de omringende wereld. Het is op de macula dat de focus van gebroken lichtstralen normaal zou vallen;
De oogzenuw is de hoofdtransportsnelweg: informatie van het netvlies wordt doorgegeven aan de hersenen.
Een verminderd gezichtsvermogen kan worden veroorzaakt door verschillende oorzaken, zoals netvliesafwijkingen of dystrofie van de oogzenuw. Maar de meeste problemen ontstaan juist vanwege de schending van de brekingskenmerken van onze organische lenzen - het hoornvlies en de lens. Wanneer ze niet correct werken, verliest een persoon het vermogen om objecten op een bepaalde afstand duidelijk te zien. En wat deze objecten precies zullen zijn - dichtbij of ver weg gelegen - is afhankelijk van de mate van lichtbreking: onvoldoende (vereist "plus") of overbodig (vereist "minus").
Dus, terug naar de hoofdvraag: wat is verziendheid - "plus" of "minus"?
Bij hypermetropie heeft een persoon een bril nodig met het verzamelen van biconvexe lenzen, die sommige functies van de lens op zich nemen en de breking van lichtstralen verbeteren. Dergelijke producten zijn gemarkeerd met positieve dioptrische waarden (+2, +3, +4, etc.). Daarom is verziendheid een pre.
Video: leef geweldig! "Verziendheid":
Emmetropia - 100% gezond zicht - is een toestand van het optische systeem van het oog, waarin het brekingsproces van licht (breking) wordt voltooid door de stralen precies op het oppervlak van het netvlies in rust te focussen, dat wil zeggen zonder de adaptieve mogelijkheden van de kristallijnen lens (accommodatie) te gebruiken.
Bijziendheid (bijziendheid) is een visusstoornis waarbij, tegen de achtergrond van de rust, de focus verschuift naar het vlak dat zich voor het netvlies bevindt. De redenen hiervoor kunnen verschillende zijn: de oogbal vanaf de geboorte heeft een langere lengte; het wordt uitgerekt in de loop van de tijd onder invloed van hoge visuele belastingen of sclerale degeneratie. De brandpuntsafstand wordt verkleind als gevolg van de overmatige brekingskracht van het hoornvlies. In een dergelijke situatie wordt de persoon gedwongen de betreffende objecten naar de persoon te brengen of dichterbij te naderen. Alles wat erachter zit, ziet eruit als een waas als achtergrond van een portretfoto. Om een bijziend persoon een bril te helpen met diffunderende biconcave lenzen.
Hypermetropie - verziendheid is een visuele beperking, waarbij de gebroken stralen van het licht in rust in een vlak achter het netvlies van het oog worden gefocusseerd. Dit probleem doet zich ook om verschillende redenen voor: een persoon heeft te korte oogbollen (tijdens het opgroeien namen ze geen regelmatige bolvorm aan, er trad een verwonding op, de ziekte of een tumor leidde tot verkorting), de brekingskracht van het hoornvlies is zwak, de lens verloor zijn vermogen om de kromming te veranderen. Zolang er een reserve van accommodatie is, kan hypermetropie gedeeltelijk of volledig worden gecompenseerd. Maar dit vereist een constante spanning van de oculomotorische en ciliaire spieren, wat leidt tot versnelde slijtage van het visuele apparaat, hoofdpijn, een verhoogd risico op het ontwikkelen van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische oogpathologieën. Een vooruitziende persoon heeft een bril nodig met biconvexe lenzen.
Dus, de belangrijkste verschillen van bijziendheid van verziendheid:
Lokalisatie van de focus van de gebroken lichtstralen op het netvlies van het oog in rust: met bijziendheid - voor haar, met bijziendheid - achter haar;
De vorm van de oogbollen: het bijziend oog is langwerpig in het vlak van de posterioron, en het hypermetropische oog daarentegen is ingekort;
De afkerende kracht van het hoornvlies: bij mensen met bijziendheid - overdreven, bij langziende mensen - onvoldoende;
De impact van accommodatie: hypermetropie wordt gecompenseerd door dit adaptieve mechanisme van de kristallijne lens, maar bijziendheid is bovendien niet het gevolg van spasme van accommodatie (onvrijwillige samentrekking van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het scherpstellen van het zicht op dichtbij gelegen objecten), een persoon ontwikkelt 'valse bijziendheid', wat zonder behandeling kan uitlopen op waar bijziendheid;
De oorsprong van de pathologie: bijziendheid wordt meestal geërfd (tot 50% waarschijnlijkheid) of wordt het resultaat van genadeloze exploitatie van dichtbij zien, en verziendheid ontstaat het vaakst als gevolg van veroudering van het visuele apparaat en verlies van vermogen om te accommoderen;
De kwaliteit van het gezichtsvermogen: bijziendheid ziet een persoon goed van dichtbij, zonder zijn ogen te belasten, en ziet in de verte slecht, ongeacht hoe hard hij ze probeert te spannen. Met aangeboren hypermetropie is visualisatie op elke afstand wazig, maar zolang er een reserve van accommodatie is, kan een persoon "beter van dichtbij" kijken door de kromming van de lens te veranderen en de focus van de gebroken lichtstralen op het netvlies te dwingen. De uitzondering op deze regel is gemaakt door mensen met presbyopie, dat wil zeggen seniele, niet aangeboren verziendheid - ze zien het goed in de verte.
Soms gebeurt het dat een oog bijziend is in een persoon en de ander hypermetropisch, en in zo'n situatie kan men spreken van de aanwezigheid van beide visuele beperkingen. Maar er is een nog meer paradoxale diagnose: verziendheid en bijziendheid in beide ogen tegelijkertijd. Hoe is dit mogelijk en waarom gebeurt het? De reden voor de ontwikkeling van gemengde pathologie zijn presbyopie en astigmatisme.
Presbyopie is een leeftijdsafhankelijke afname van het accommodatievermogen van de lens als gevolg van het natuurlijke verouderingsproces. Zoals we hierboven vermeldden, is het door accommodatie dat mensen de manifestaties van hyperopie kunnen compenseren. En als bij mensen met emmetropie (normaal gezichtsvermogen) presbyopie zich na 40-45 jaar begint te ontwikkelen, dan komt het bij bijziend mensen later voor en bij vooruitziende mensen - veel eerder, op de leeftijd van 30-35 jaar, sinds de lens en het paar spieren en ligamenten tegen deze tijd slijten van constant gebruik. Fakosclerose, dehydratie, verdichting van de kern en de lenskapsel ontwikkelt zich, het verliest zijn elasticiteit. De geleidelijke dystrofie van de ciliaire spier die verantwoordelijk is voor het veranderen van de kromming van de lens draagt bij aan de verergering van de situatie.
Presbyopie manifesteert zich door een afname van de gezichtsscherpte nabij, de vaagheid van de contouren van objecten, het onvermogen om tekst geschreven in kleine lettertjes te lezen, oogvermoeidheid, de wens om weg te gaan van het object in kwestie of een helderder licht aan te zetten.
De eerste symptomen van presbyopie bij gezonde mensen komen na ongeveer 40 jaar voor, wanneer de drempel van helderheid van dichtbij zien op 30-33 cm van het gezicht ligt. En in de jaren 60-65 fuseert deze drempel met een duidelijk zicht in de verte, en dan kunnen we zeggen dat accommodatie tot nul is teruggevallen, de middelen zijn volledig uitgeput.
Bij mensen met bijziendheid kan presbyopie lange tijd onopgemerkt blijven en veroorzaakt het geen bijzonder ongemak. Zelfs bij bijziendheid -3-5 moet een persoon eenvoudig zijn bril verwijderen om een object in de buurt duidelijk te kunnen zien.
Het is een heel ander ding met een vooruitziende blik. Mensen die lijden aan deze visuele beperking, beginnen de manifestaties van presbyopie te voelen na 30-35 jaar. Ze hebben accommoderende asthenopie (vermoeidheid van het visuele apparaat), doffe pijnen in de oogbollen, wenkbrauwen en neusbrug, evenals hoofdpijn, tranen en fotofobie.
Bijziendheid draagt niet alleen bij aan het vroege optreden van presbyopie, maar versnelt ook aanzienlijk de ontwikkeling ervan. Tegelijkertijd ziet een persoon slecht zowel dichtbij als ver weg, dat wil zeggen, hij heeft bijziendheid en verziendheid tegelijkertijd.
Er is een andere, meer zeldzame oogziekte, waarbij bijziendheid en verziendheid met elkaar kunnen worden gecombineerd - astigmatisme. Lees er verder over.
Astigmatisme is een visuele beperking veroorzaakt door een onregelmatige vorm van het hoornvlies, de lens, de oogbol of een combinatie van deze defecten. Samen met bijziendheid en verziendheid verwijst astigmatisme naar ametropie, een pathologische verandering in de brekingsfunctie van de optische media van het oog met vervorming van de achtergrondfocus. In de structuur van oogaandoeningen neemt astigmatisme tot 10% van het totale aantal diagnoses op.
Vanwege de ongelijke kromming van het hoornvlies en / of de lens, convergeren de lichtstralen die in het oog doordringen niet op één punt, zoals het zou moeten zijn, maar hebben de vorm van een segment, ellips of figuur acht, en ze kunnen zowel op het netvlies als daarachter worden gefocusseerd, en voor haar. Een persoon die lijdt aan astigmatisme ziet omringende objecten vervormd, vaag of zelfs tweevoudig.
De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is een erfelijke factor - als een van de ouders astigmatisme heeft, zal in 50% van de gevallen dezelfde diagnose al op jonge leeftijd aan hun kind worden gesteld. Er is echter ook een verworven vorm van de ziekte, veroorzaakt door cicatriciale veranderingen, verwondingen en tumoren van de ogen, oftalmologische operaties, inflammatoire en dystrofische processen.
Volgens lokalisatie worden hoornvlies- en lensastigmatisme onderscheiden;
Volgens de breking van de hoofdmeridianen (loodrechte vlakken van de ogen) zijn er drie typen - recht (de brekende kracht van de verticale meridiaan heerst), omgekeerd (horizontaal) en astigmatisme met scheve assen;
Door de vorm van het juiste astigmatisme uit te zenden, waarin de meridianen loodrecht op elkaar staan en fout wanneer dat niet zo is. Op zijn beurt is het correcte astigmatisme verdeeld in eenvoudig (in een van de meridianen is refractie normaal), complex (met bijziendheid of verziendheid in beide meridianen) en gemengd (met verschillende breking in de meridianen);
Van oorsprong is een aangeboren en verworven vorm van de ziekte geïsoleerd en aangeboren astigmatisme tot 0,75 dioptrieën is fysiologisch en behoeft geen correctie, en de verworvenheid is altijd pathologisch;
Afhankelijk van de mate van licht (tot 3 dioptrieën), medium (3-6 dioptrieën) en zwaar astigmatisme (meer dan 6 dioptrieën). Het hangt af van het verschil in graden tussen de mate van breking van de sterkste en zwakste meridianen.
Er is dus een gemengd type ziekte, waarbij de breking in de meridianen anders is, dan kunnen we zeggen dat een persoon bijziendheid en verziendheid heeft op hetzelfde moment, en deze visuele beperking wordt verergerd door vervormingen veroorzaakt door astigmatisme.
Voor de behandeling van de ziekte met behulp van microchirurgie en lasercorrectie. Correct uitgesproken astigmatisme met een bril is erg moeilijk. Als bij astigmatisme van meer dan 1 dptr sprake is van een progressieve afname van gezichtsscherpte, asthenopie, verhoogde verziendheid of bijziendheid, is het dringend noodzakelijk om hulp te zoeken bij een oogarts.
Wanneer een kind wordt geboren, hebben de oogbollen niet dezelfde vorm als bij een volwassene - ze zijn korter in de richting van de voorstrooier. Fysiologische hypermetropie bij kinderen is een variant van de norm en gaat meestal zeven jaar zelfstandig voorbij. Maar als het zeer uitgesproken en genetisch bepaald was, zeggen ze ook aangeboren verziendheid, die zichzelf niet zal verdwijnen en vervolgens zal leiden tot ernstige zichtproblemen. Aangezien het menselijk oog opgroeit tot de leeftijd van 15-16, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als het kind klaagt dat het beeld niet duidelijk is. Dit geldt met name voor die gezinnen waar hypermetropie aanwezig is in een of beide ouders.
De lengte van de oogbol van een volwassene is 2,4 cm, en de baby is 1,8 cm. Helaas, bij 25% van de kinderen op 7-jarige leeftijd, groeien de ogen niet naar de fysiologische norm - een aangeboren bijziendheid van verschillende ernst wordt gediagnosticeerd.
Hypermetropie is zeer gevaarlijk voor de gezondheid van het visuele apparaat van het kind. Het veroorzaakt vaak ernstige complicaties: strobisme (scheelzien) en amblyopie.
Vriendelijke scheelheid komt voor bij baby's met een aangeboren verziendheid boven 3 dioptrieën vanwege het feit dat ze voortdurend naar de neus moeten kijken, in een poging om objecten met een nauwe afstand beter te kunnen zien. Bovendien, als het ene oog het goed ziet, en het andere niet, zal het gezonde zich goed kunnen focussen en beginnen met het overnemen van het volledige spectrum van visuele functies, en de patiënt zal beginnen te maaien.
Amblyopie ("saai" of "lui" oogsyndroom) wordt gekenmerkt door het niet deelnemen van een van de organen aan het gezichtsvermogen. De hersenen ontvangen verschillende informatie van de ogen: van de ene - helder en van de andere - wazig en kunnen ze niet combineren tot een gemeenschappelijke afbeelding, daarom schakelt het gewoon het defecte orgaan uit van de functionaliteit van het visuele apparaat van het kind. Na verloop van tijd zal het blinde oog nog slechter werken, omdat het niet zal trainen, de spieren die het ondersteunen zullen verzwakken. Deze pathologie wordt bij ongeveer 2% van de baby's gediagnosticeerd en moet tijdig worden behandeld met behulp van optische correctie, occlusie, bestraffing en methoden van visuele therapie.
Wat betreft verworven vooruitziendheid, het komt om de volgende redenen voor:
Ontstekings- en degeneratieve-dystrofische ziekten van het oog die het hoornvlies of de lens troffen en leidden tot verstoring van het brekingsysteem (keratitis, keratoconus, cataract, enz.);
Verkorting van de oogbollen veroorzaakt door trauma, verkeerd uitgevoerde oogchirurgie, compressie van het oog door een tumor die groeit in de oogkas;
Secundaire afakie, dat wil zeggen het verlies van de lens door zijn idiopathische absorptie, onmiddellijke cataractextractie of letsel aan het oog;
Natuurlijke veroudering van het visuele apparaat, en dientengevolge een afname van de elasticiteit van de lens, dystrofie van de ciliaire spier.
Leeftijd verziendheid (presbyopie) is de meest voorkomende vorm van deze ziekte en verdient uitvoerige overweging.
De lens is een organische, biconvexe lens die groeit en voortdurend wordt bijgewerkt. De diameter bij een pasgeboren baby is 6,5 mm en bij een volwassene 9 mm. Regeneratie van het lensweefsel wordt verzorgd door speciale cellen langs de randen. Ze zijn verdeeld en de transparante vezel snelt naar het midden. Er is een gebied met verhoogde dichtheid - de kern van de lens. Op de leeftijd van veertig wordt deze kern zo hard dat deze de elasticiteit van de lens schendt, waardoor het vermogen om te ontvangen wordt aangetast. En op ongeveer de leeftijd van 60, wordt de kern volledig sclerosed, ten slotte beroven wij onze ogen van het aanpassingsmechanisme.
De accommodatie wordt elke dag vanaf het moment van geboorte van een persoon met 0,001 dioptrie verminderd tot hij de leeftijd van zestig jaar bereikt.
De ciliaire (ciliaire) spier en de kaneelligament (ciliaire gordel) sturen de lens - ze veranderen de kromming afhankelijk van hoe ver het object in kwestie zich bevindt. Met spiercontractie en relaxatie van ligamenten is de lens afgerond en komt de focus dichterbij. In de tegenovergestelde situatie wordt deze vlakker en wordt de focus respectievelijk verwijderd. Het is de afronding van de lens die zorgt voor de accommodatie, die zo nodig is voor de zelfaanpassing van het gezichtsvermogen in hypermetropes. Dat wil zeggen, als het werk van de ciliaire spier en het zinn-ligament verminderd is, kan hyperopie niet langer worden gecompenseerd. Maar deze delen van het visuele apparaat verouderen en slijten als het hele menselijk lichaam. Na verloop van tijd verliezen ze hun tonus, ondergaan ze dystrofie en degeneratie, vervanging door bindweefsel. Daarom is presbyopie bijna onvermijdelijk.
Hyperopropie is het gevolg van een mismatch tussen de optische functie van het visuele apparaat en de lengte van de oogbol. Bovendien kunnen deze factoren - onvoldoende brekingsvermogen van het hoornvlies en / of lens en verkorting van de PZO (anteroposterieure as) van het oog - zowel individueel als in combinatie met elkaar voorkomen.
Fysiologische hypermetropie binnen + 2 + 4 dioptrieën is kenmerkend voor alle pasgeboren baby's - de PZO van hun oogbollen is 16-17 mm lang. Het is opmerkelijk dat als deze indicator in kleinere richting van de norm afwijkt, hypermetropie vaak wordt gecombineerd met andere aangeboren oculaire pathologieën (microfthalmus, lenticonus, aniridie), evenals foetale misvormingen (schisis, wolfmond).
Als een kind groeit en groeit, bereikt de oogbol PZO een grootte van 23-25 mm, en emmetropia komt ter vervanging van de fysiologische verziendheid - een gezond honderd procent zicht, dat gewoonlijk op 12 jaar is gesteld. Op de leeftijd van zeven jaar zou de lengte van de ooglengte dicht bij normaal moeten zijn. Als dit niet gebeurt, moet u professioneel advies inwinnen bij een oogarts. Aangezien kinderen op de leeftijd van 7 jaar naar school gaan, is het nuttig om de visie van het kind te controleren voor het begin van het eerste schooljaar, vooral als een van de ouders lijdt aan aangeboren hypermetropie.
Op 15- tot 16-jarige leeftijd voltooit het menselijke visuele apparaat zijn groei, en tegen die tijd heeft ongeveer 50% van de jongeren een zekere mate van vooruitziendheid, en bij de resterende 50% van de jonge mannen en vrouwen is de helft bijziend, de andere helft gezond.
Wat is de reden voor zo'n wijdverspreide verziendheid? Wetenschappers kunnen deze vraag nog steeds niet accuraat beantwoorden - oogappels beginnen zonder reden in de groei achter te blijven, en het is moeilijk om deze pathologie met iets anders dan genetische aanleg te verklaren. Afzonderlijk moet melding worden gemaakt van aangeboren afwijkingen of de volledige afwezigheid van het hoornvlies of de lens - deze misvormingen zijn uiterst zeldzaam en leiden bijna altijd tot blindheid.
In de meeste gevallen, mits de patiënt jong is en de mate van hypermetropie laag is, kan deze worden gecompenseerd met behulp van het accommodatiemechanisme. Daarom stijgt het meest acute probleem van verziendheid op volwassen leeftijd, na 40 jaar, wanneer de ogen geleidelijk aan slijten. En waarom en hoe dit gebeurt - kijk naar de video.
Allereerst is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen de natuurlijke fysiologische verziendheid bij kinderen, evenals aangeboren en verworven, waaronder "seniele visie", dat wil zeggen presbyopie.
Afhankelijk van de oorzaken en het mechanisme van ontwikkeling, onderscheiden artsen de volgende typen hypermetropie:
Axiaal of axiaal - geassocieerd met het verkorten van de PZO van de oogbol;
Brekingsindex - veroorzaakt door verzwakking van het brekingsvermogen van het hoornvlies en / of de lens.
Op basis van de mogelijkheden om de overtreding te compenseren, spreken ze van twee hoofdtypen hypermetropie:
Verborgen - geëlimineerd met behulp van accommodatie spanning, maar met de leeftijd verandert bijna altijd in een heldere;
Expliciet - kan niet worden geëlimineerd door onafhankelijke inspanningen van het visuele apparaat, vereist het dragen van een bril of contactlenzen.
Volgens de ernst van hypermetropie verdeeld in drie soorten:
Zwak - tot +2 dioptrieën;
Gemiddeld - tot +5 dioptrieën;
Hoog - meer dan +5 dioptrieën.
De ernst van de symptomen en de duur van hun manifestatie hangen af van de ernst van de ziekte:
Een lichte mate van hypermetropie op jonge leeftijd manifesteert zich niet, omdat de reserves van accommodatie voldoende zijn voor zelfcorrectie van het gezichtsvermogen. De eerste tekenen van een overtreding worden merkbaar na 40-45 jaar, wanneer de ogen niet langer bestand zijn tegen constante stress. Maar een ander scenario is nog waarschijnlijker: als een persoon intensief het visuele apparaat exploiteert, zonder iets te weten over het hebben van een milde verziendheid, zal de ziekte verergeren, naar het volgende stadium van ontwikkeling gaan en zich beginnen manifesteren op de leeftijd van 30-35 jaar;
De gemiddelde mate van hypermetropie wordt gekenmerkt door een vrij duidelijk zicht over de lange afstand, maar met een lange focus op de voorwerpen met een nauwe afstand zullen de ogen snel moe en waterig worden. Na enkele uren ononderbroken lezen, beginnen de letters te vertroebelen en met elkaar te versmelten. Deze toestand kan verergeren door pijnlijke pijnlijke gewaarwordingen in het voorhoofd, wenkbrauwen, neusbrug en de oogbollen zelf. Fotofobie komt vaak voor nadat iemand de dekking van de werkplek probeert te vergroten om beter te kunnen zien. In de regel hebben volwassenen met een gemiddelde mate van vooruitziendheid het gevoel "knipperend" te zijn en zich in hun ogen te wrijven na slechts 30-60 minuten actief werk van dichtbij zien;
Een hoge mate van hypermetropie wordt onderscheiden door het onvermogen om zowel dichtbij als veraf duidelijk te zien, evenals de ernst van het asthenopische syndroom - hoofdpijn, zeer snelle vermoeidheid van het gezichtsvermogen, een gevoel van "zand" in de ogen, en dit zorgt ervoor dat een persoon ze vaak wrijft, wat gepaard gaat met schade aan het hoornvlies, infectie en ontwikkeling van ontstekingsziekten: blefaritis, conjunctivitis, keratitis, gerst, chalazion. Bij oudere patiënten wordt verziendheid een van de oorzaken van glaucoom. Daarom is het in de aanwezigheid van de hierboven beschreven symptomen absoluut noodzakelijk om zo snel mogelijk een oogarts te raadplegen en een volledig onderzoek te ondergaan.
De eerste stap bij het identificeren van deze aandoening is een standaardcontrole van de gezichtsscherpte - visometrie. Het wordt uitgevoerd zonder enige correctie, of met het gebruik van proef-pluslenzen met verschillende dioptrische waarden, als het vermoeden van verziendheid al bestaat. De procedure van visometrie is heel eenvoudig en vertrouwd voor iedereen van jongs af aan: een persoon wordt op een bepaalde afstand van een grote poster geplaatst, die rijen letters toont - de grootste van boven en de kleinste onderaan. Afhankelijk van wat de laatste te onderscheiden serie zal zijn, wordt de mate en aard van een visuele beperking - bijziendheid of verziendheid - bepaald. Met astigmatisme is het beeld van de letters in elke rij vervormd en onduidelijk.
Als de resultaten van de visometrie een verziendheid onthulden, is de volgende stap de studie van oogbreking met behulp van skiascopie of computerrefractometrie. Om latente hypermetropie bij kinderen en jonge patiënten te detecteren en te bevestigen, wordt refractometrie uitgevoerd na instillatie van atropinesulfaat in het oog om op kunstmatige wijze cycloplegie (ciliaire spierverlamming) en mydriasis (pupildilatatie) te creëren.
In het kader van de diagnose van verziendheid en comorbiditeit kan de arts naar eigen inzicht aanvullende technieken gebruiken:
Echografie van de oogbollen;
Biomicroscopie met de lens van Goldman.
Als een persoon geen onaangename asthenopische symptomen en scherpte van beide ogen heeft - niet minder dan één, op voorwaarde dat er een stabiel binoculair zicht is, is er voor hem geen behandeling aangewezen, evenmin als de selectie van een bril of contactlenzen vereist. Maar dit betekent niet dat verborgen hypermetropie moet worden genegeerd. Reserve accommodatie uitgeput, dus je moet alles in het werk stellen om het op te slaan. Visie moet worden beschermd: om ogen te laten rusten na elke 2-3 uur werken op de computer, met kleine voorwerpen of documenten. Het is erg handig om speciale oefeningen voor de ogen uit te voeren en ontspannende oefeningen te gebruiken - bijvoorbeeld palmen. Het doet geen pijn aan de inname van vitamine-minerale complexen en biologisch actieve voedingsadditieven die ontworpen zijn om oogweefsels te voeden, hun regeneratieproces te behouden en de gezichtsscherpte te behouden. Maar bij deze gelegenheid is het noodzakelijk om apart met een specialist te overleggen.
Voor meer ernstige hypermetropie is behandeling vereist:
Conservatieve methoden - draagbril en contactlenzen.
Lenzen verschillen in de duur van het dragen. Bijvoorbeeld populaire daglenzen van Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (één dag Biotru). Ze zijn gemaakt van HyperGel (HyperGel), die vergelijkbaar is met de structuren van de ogen en tranen, bevat een grote hoeveelheid vocht - 78% en biedt comfort, zelfs na 16 uur continu gebruik. Dit is de beste optie voor droogheid of ongemak bij het dragen van andere lenzen. Het is niet nodig om voor deze lenzen te zorgen, er wordt elke dag een nieuw paar opgemaakt.
Er zijn ook geplande vervangende lenzen - silicone-hydrogel Bausch + Lomb ULTRA, met behulp van technologie MoistureSeal® (MoyceSil). Ze combineren een hoog vochtgehalte, goede zuurstofdoorlaatbaarheid en zachtheid. Hierdoor zijn de lenzen niet voelbaar tijdens het dragen, beschadigen de ogen niet. Deze lenzen moeten voorzichtig zijn met speciale oplossingen - bijvoorbeeld ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), die zachte lenzen bevochtigt en reinigt, virussen, bacteriën en schimmels vernietigt, wordt gebruikt om lenzen op te slaan. Voor gevoelige ogen, de optimale oplossing van ReNu MPS (Renu MPS) met een verminderde concentratie van actieve stoffen. Ondanks de zachtheid van de formule verwijdert de oplossing effectief diep- en oppervlaktecontaminanten. Een modernere universele oplossing is Biotrue (Biotru), dat naast het verwijderen van verontreinigingen, bacteriën en schimmels, 20 uur bevochtiging van de lenzen verschaft door de aanwezigheid van hyaluronan in het polymeer.
Lasercorrectie - LASIK (laser keratomyelosis), SUPER LASIK (hetzelfde, maar met behulp van een golffront-analysator), LASEK (laser epithelikekeratoectomy), PRK (fotorefractieve keratectomie), enz.;
Chirurgie - thermokeratocoagulatie, lensektomiya, hyperphakia, hyperartipakia, etc.
Met een vooruitziende blik boven +3 dptr voor kleuters worden brillen geselecteerd. Als er bij 6-7 jaar geen tekenen van amblyopie of scheelzien zijn, wordt de bril geannuleerd. Als dergelijke complicaties optreden, moet u een bril blijven dragen, die regelmatig moet worden vervangen als de ziekte voortschrijdt. Het is ook aanbevolen behandeling met een cursusbehandeling ("Rucheek", "Ambliokor", "Ambliotrener", "Synoptofor"), massage, fysiotherapie, oogoefeningen, het nemen van vitamines en voedingssupplementen om het gezichtsvermogen te behouden. Wat betreft volwassen patiënten, kunnen ze bij hoge graden van hypermetropie zogenaamde bifocale lenzen nodig hebben, waarmee bijziendheid en verziendheid tegelijkertijd kunnen worden gecorrigeerd.
Lasercorrectie is beschikbaar vanaf de leeftijd van 18 jaar en is relevant in geval van verslechtering van de gezichtsscherpte tot +6 dioptrieën. In het geval van meer uitgesproken afwijking van de norm, kunnen dergelijke procedures nutteloos zijn. Ondanks de verschillende namen (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK) wordt de essentie van al deze technieken gereduceerd tot de vorming van een optisch correct hoornvliesoppervlak met behulp van een punteffect door een laserstraal aan de buitenkant. Na deze procedure wordt het hoornvlies gecomprimeerd en verkrijgt het de benodigde brekingskracht.
De meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling van verziendheid worden keratomie genoemd (het creëren van radiale incisies langs de buitenrand van het hoornvlies) en thermokeratocoagulatie (waarbij de dunste roodgloeiende naald voor hetzelfde doel wordt gebruikt). Door keratoplastiek (donor-cornea-transplantatie) is implantatie van een fakische lens direct op de lens (hyperfakia) of de volledige verwijdering (lensectomie) met daaropvolgende vervanging door een kunstmatige analoog (hyperartipakia) ook mogelijk.
Video: 10 effectieve oefeningen om het gezichtsvermogen te verbeteren:
Om de ontwikkeling van leeftijdhorigheid te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen:
Zorg ervoor dat u pauzeert tijdens het langdurig gebruik van het dichtbijzijnde zicht. Om de paar uur moet je opstaan, opwarmen, de oogbollen masseren met voorzichtige cirkelvormige bewegingen, je ogen een paar minuten gesloten houden. Als je speciale oefeningen kent om je ogen te ontspannen, doe dat dan regelmatig - dit is de eenvoudigste en meest betrouwbare manier om verziendheid te voorkomen;
De werkplek moet goed verlicht zijn, maar niet overdreven. Van fel licht met hypermetropie wordt het zicht niet minder snel moe dan uit de duisternis;
Let op je dieet. Ogen - het meest complexe mechanisme dat voortdurend behoefte heeft aan voeding. Chronisch tekort aan bepaalde vitaminen, mineralen en aminozuren leidt tot versnelde slijtage van het visuele apparaat;
Geef slechte gewoonten op - roken, alcoholmisbruik;
Houd een actieve levensstijl, vermijd herhaaldelijke, monotone oogbelastingen.
Helaas is het voorkomen van verziendheid nutteloos als de anteroposterieure oogas van een persoon korter is dan 23,5 mm. De enige manier om de progressie van de ziekte in dit geval te vertragen, is een tijdige en correcte selectie van een bril of contactlenzen.
Het is wenselijk om het moment waarop de aangeboren hypermetropie niet wordt gecorrigeerd zo lang mogelijk uit te stellen, dat wil zeggen, het zal niet worden gecompenseerd door accommodatie. Dit zal niet alleen leiden tot verslechtering van zowel dichtbij als ver zicht, maar ook tot het optreden van ernstige complicaties, zoals glaucoom. Daarom moeten de hulpmiddelen van het adaptieve mechanisme van uw ogen zorgvuldig worden behandeld, alle aanbevelingen en voorschriften van de behandelende arts volgen en onmiddellijk hulp zoeken als nieuwe waarschuwingssignalen verschijnen of een scherpe daling van de gezichtsscherpte.
De prognose van leeftijd bijziendheid is ook teleurstellend - het zal snel erger worden zonder gebruik te maken van hoogwaardige optica en respect voor uw visuele apparatuur. Oudere mensen die niet goed in de buurt zijn, vormen meestal een uiterst negatieve gewoonte van wrijven in hun ogen, die voortdurend water geven en pijnlijk zijn, alsof er zand in is gestort. Immuunbescherming van het lichaam verzwakt ondertussen, en dit alles leidt samen tot de ontwikkeling van ontstekingsziekten - conjunctivitis, blefaritis, keratitis. Tegen hun achtergrond lijdt het hoornvlies, en hyperopie gaat zelfs nog meer vooruit. Daarom is het noodzakelijk om het risico op beschadiging van de ogen en infecties daarvan tot een minimum te beperken. Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk naar de arts gaan en een behandeling ondergaan. Zorg voor je ogen en wees gezond!
Auteur van het artikel: Marina Degtyarova, oogarts, oogarts
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_chto.php