logo

Loftalm - losraken van de oogleden, komt voor bij kinderen en volwassenen. Bij een kind is de slaap met open ogen vaak fysiologisch van aard en geen teken van pathologie. Als dit symptoom na verloop van tijd niet verdwijnt, is tussenkomst van een oogarts noodzakelijk.

Loftaal bij volwassenen - een helder cosmetisch defect, de oorzaak van ongemak, fysiek en psychisch lijden. Veroorzaakt een aantal ernstige complicaties, leidt tot verlies van gezichtsvermogen en invaliditeit. De ziekte volgens ICD-10 (internationale classificatie van ziekten) heeft de code NO2.2.

etiologie

Loftalm ontwikkelt als gevolg van:

De oorzaak van verlamming is de ziekte van Bell, neuritis van de aangezichtszenuw, andere neurologische aandoeningen, verwondingen en schade aan de zenuwstammen. Anomalieën van ontwikkeling treden op in de prenatale periode. Exophthalmos, uitsteeksel van de oogbol, een gevolg van thyreotoxicose. Littekens op het gezicht na brandwonden, letsels kunnen de sluiting van de oogleden verhinderen.

classificatie

Afhankelijk van de ernst van lagophthalmos is de ernst:

  • mild - de oogspleet is minimaal bedekt, met actieve inspanning kan de patiënt het oog sluiten:
  • medium graad - lagophthalmos uitgesproken, het oog sluit nooit;
  • Ernstige mate - complicaties ontwikkelen, het gezichtsvermogen vermindert, de patiënt ervaart aanzienlijk ongemak.

symptomatologie

Slaap met open ogen is een klinisch teken van de ziekte. Van de zijkant maakt het een pijnlijke indruk - een uitdrukking die niets in de leegte uitdrukt, de afwezigheid van een reactie op wat er rondom gebeurt. De slaper weet zelf eerst niet van de ziekte, maar na verloop van tijd ontwikkelt zich een ontsteking, het oog wordt rood, er scheurt en een brandend gevoel. De progressie van pathologie leidt tot verslechtering van het gezichtsvermogen, er is een "mist" voor de ogen, in het laatste stadium kan blindheid optreden.

complicaties

Gebrek aan sluiting van het ooglid stelt het oog bloot aan constante externe factoren, waardoor de pathologie het verloop van de onderliggende ziekte verergert.

  1. Conjunctivitis is een ontsteking van het slijmvlies van het oog, gemanifesteerd door roodheid, tranen en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam.
  2. Keratitis - ontsteking, troebeling, ulceratie en verlies van gevoeligheid van het hoornvlies.
  3. Squash - vertroebeling van het hoornvlies, een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen, tot volledige blindheid.
  4. Endoftalmitis - de vorming van een abces met de vernietiging van de interne structuren van het oog.

Bij afwezigheid van een adequate behandeling kan de ziekte resulteren in enucleatie - chirurgische verwijdering van de oogbol.

behandeling

In bijna alle oogziekten wordt de behandeling uitgevoerd door instillatie, indruppeling van het medicijn in de conjunctivale zak. De manipulatie wordt uitgevoerd door een medische professional met behulp van een oogdruppelaar of een fles met een speciaal apparaat. Het geneesmiddel mag niet op het hoornvlies vallen.

Om uitdroging en ontsteking van het bindvlies te voorkomen, worden kunstmatige traanpreparaten bijgeleverd. Het hulpmiddel bestaat uit polymeren, hydrateert het hoornvlies en simuleert een natuurlijke beschermende film. Goed compatibel met echte tranen. Elimineert droogheid, voorkomt ontstekingen.

Behandeling van lagophthalmus, belemmerd door infectie, is een serieus probleem. Breng antibacteriële medicijnen aan voor indruppeling in het oog, die antibiotica, antiseptica bevatten. In het drogisterijnetwerk een grote selectie medicijnen in deze groep:

  • "Tsiprolet" - bevat een breed-spectrum antibioticum (ciprofloxacine);
  • "Tobropt" - bevat een antimicrobieel middel uit de groep van aminoglycosiden;
  • "Okomistin" - antiseptisch, gebruikt voor de behandeling van infecties met een onbekende ziekteverwekker;
  • "Vitabact" - wordt veel gebruikt voor de behandeling van infecties van het oog.

Ontstekingsremmende oogdruppels worden gebruikt voor de behandeling en preventie van inflammatoire oftalmologische ziekten die het verloop van de ziekte bemoeilijken:

  • steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - "Dexamethason", "Hydrocortison-oogzalf";
  • niet-steroïde geneesmiddelen - Indocollir, Diclofenac.

Om het ooglid te corrigeren, om het de juiste positie te geven, worden pleisterverbanden gebruikt. Tijdens chirurgische behandeling worden neurolyseoperaties uitgevoerd - de zenuw wordt vrijgegeven van de littekens om de innervatie te herstellen. Blepharorrhaphy - nietoperatie om oogleden te sluiten.

het voorkomen

Het bestaat uit regelmatige (minstens één keer per jaar) medische onderzoeken met de verplichte raadpleging van een oogarts, de tijdige detectie en behandeling van de bijbehorende ziekten van de nasopharynx, oor. Het is noodzakelijk om de onderliggende ziekte, de oorzaken van onvolledige oogafsluiting, te behandelen: neuralgie, trigeminale verlamming, gezichtszenuwen, de ziekte van Bell.

Loftalm - ernstige oogziekte, de oorzaak van ernstig lichamelijk en geestelijk lijden, blindheid, ernstige invaliditeit. Naleving van medische aanbevelingen stelt u in staat om complicaties te voorkomen, om het zicht en de gezondheid van de patiënt te herstellen.

http://simptomer.ru/bolezni/zrenie/2928-lagoftalm

Als er een onvolledige verbinding van de oogleden is, betekent dit lagophthalmos.

Het oppervlak van de ogen wordt voortdurend bevochtigd met de hulp van een volledige en juiste sluiting van het ooglid en volledig knipperen.

Dit is de bescherming van het hoornvlies en het oog als geheel. Maar als het onmogelijk is om de oogleden volledig te sluiten, gaat deze bescherming verloren. Er is een schending van de integriteit van de traanfilm en pathologische veranderingen in het bindvlies en het hoornvlies.

Onvolledige sluiting van de oogleden wordt lagophthalmus genoemd. Met deze ziekte sluit de palpebrale spleet, zelfs tijdens de slaap, niet geheel of gedeeltelijk. Een andere naam voor deze kwaal is "haas-oog".

Concept van lagophthalmos

Deze oftalmologische aandoening wordt gekenmerkt door onvolledige sluiting van het oog als gevolg van het niet sluiten van de oogleden.

Wat veroorzaakt de ziekte

De oorzaken van de ziekte zijn:

  • gezichtszenuwverlamming,
  • aangeboren kortheid van de oogleden
  • ooglidomkeer (na verwondingen en operaties aan de ogen),

Vaak leiden tot lagophthalmos cicatricial processen op de huid van de oogleden en het gezicht.

Onvolledige sluiting van het oog wordt veroorzaakt door een sterke uitstulping van de oogbol (of exophthalmus). Deze toestand ontwikkelt zich als gevolg van orbitale processen, bijvoorbeeld wanneer een tumor achter het oog groeit. Het is ook mogelijk om de activiteit van de schildklier te schenden.

Besteed aandacht aan de instructies - hoe draag je contactlenzen? Tips voor het dragen en bewaren van lenzen.

In het nieuws (hier) hoe u de juiste contactlenzen kiest.

De reden voor het onvoldoende sluiten van de oogleden kan een toename van de oogbol zijn (met sterke bijziendheid of een schot in de roos).

Loftalm kan zich ontwikkelen als gevolg van het ophogen van het ooglid tot de conjunctiva van de oogbol (symblefarone). Er zijn gevallen van aangeboren oorsprong van dit fenomeen. Maar vaker is het een gevolg van letsel als gevolg van mechanische schade (voornamelijk brandwonden).

Andere redenen voor deze fusie kunnen zijn:

  • trachoom,
  • pemphigus (blaarvorming van het bindvlies en de huid van de oogleden),
  • beriberi A.

Factoren aantrekken

De aangezichtszenuw kan aangeboren of idiopathisch zijn (Bell's palsy).

Deze voorwaarde kan provoceren:

  • griep
  • onderkoeling,
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel (aorta-aneurysma, beroerte),
  • verwondingen aan het gezicht en de schedel,
  • ooraandoeningen
  • ontsteking van de speekselklier nabij het oor (ontsteking passeert de zenuw),
  • infectieziekten
  • meningitis.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

Branden en pijn in de ogen is mogelijk het eerste teken van Loftophilia.

Aan het begin van de ziekte kan verschijnen:

  • roodheid van de ogen (vooral na de slaap),
  • droge ogen
  • brandend gevoel in het oog en gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam,
  • fotofobie,
  • wazig of wazig zicht
  • ongemak of pijn in de ogen.

Gemakkelijk waargenomen symptomen van de ziekte:

  • merkbaar bredere palpebrale spleet in de laesie,
  • het weglaten van het onderste ooglid en de vertraging van de oogbal,
  • tranenvloed (zoals het onderste ooglid en het traanpunt zijn uitgezet).

Het resultaat is een uitdroging van het hoornvlies en het bindvlies, waardoor:

Soorten lagophthalmus en de diagnose

In termen van ernst kan de ziekte mild, matig of ernstig zijn. In zeer ernstige en verwaarloosde gevallen kan dit leiden tot verlies van het gezichtsvermogen en zelfs tot het verlies van het oog.

Er zijn mensen met niet volledig gesloten ogen, die geen pathologische oorzaken hebben. Dergelijke lagophthalmus wordt fysiologisch genoemd. Een persoon voelt zich niet ongemakkelijk en weet niet eens van zijn ziekte totdat zijn familieleden hem vertellen.

Deze ziekte is niet moeilijk te herkennen. Het is zichtbaar als een cosmetisch gebrek aan het gezicht. De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen. Het doel van differentiële diagnose is om ooglidomkering te controleren.

Het verduidelijken van de diagnose draagt ​​bij aan een volledig neurologisch onderzoek. Gebruik indien nodig instrumentele onderzoeksmethoden, met name ENM (electroneuromyography). Met behulp hiervan wordt de snelheid van passage van de puls langs de vezels van de aangezichtszenuw bepaald.

Therapeutische strategie

Therapie voor belangrijke ziekten

De oogarts schrijft een behandeling voor afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Het type behandeling wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van lagophthalmus. Als het een verlamming van het gelaat is, dan wordt de therapie uitgevoerd door een neuroloog met constante interactie met een oogarts.

Behandeling van ontstekingsziekten en beroerte geeft meestal een goed resultaat. Het is belangrijk om de oorzaken van exophthalmus te elimineren en om ooglidstoornissen te behandelen.

drugs

Aan het begin van de ziekte wordt lokale therapie uitgevoerd om het hoornvlies te bevochtigen.

Desinfecterende druppels worden in het oog gedruppeld:

Om scheuren te verminderen, wordt een tijdelijke aanspanning van het ooglid met een pleister uitgevoerd. Een van de moderne voorbereidingen om het hoornvlies te bevochtigen en te beschermen is "Hyphenosis".

De principes van de patiëntenzorg voor deze ziekte zijn gebaseerd op de bescherming van de ogen tegen ernstige uitdroging en infectie.

Operatieve interventie

Wanneer lagophthalmos ernstig wordt, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingreep. Het bestaat uit het kiezen van de volgende soorten operaties:

  • installatie in het bovenste ooglidimplantaat,
  • plastics van de palpebrale spleet,
  • ophanging van het onderste ooglid,
  • elimineren cicatricial pathologieën,
  • de introductie van siliconenfilament over de gehele lengte van het ooglid,
  • manipulaties aan de bovenste spier die betrokken zijn bij het optillen van het ooglid (van de interne commissuur naar de externe).

Lees verder - de prijs van pilocarpine. Beschrijving van het medicijn.

Het artikel (details) behandeling van ooglidoedeem.

Tijdens de herstelperiode is een cursus van sanatorium-resortbehandeling in een sanatorium met een medisch profiel wenselijk. Van groot belang bij de revalidatie van oefentherapie.

Preventieve maatregelen

Gebruik van folk remedies

Om uitdroging van het oog te voorkomen en infectie te voorkomen, moet het bedtijd worden ingenomen voordat het naar bed gaat:

  • antibiotische zalf
  • vaseline steriele olie,
  • duindoornolie.

In de nationale behandeling met duindoornolie.

Goed bewezen visolie, thiamine zalf 0,5%. Vitaminen B1 (B6) in de vorm van injecties (subcutaan), 1 ml per dag, zijn ook effectief. Standaardcursus van 10 tot 30 introducties.

Ziektepreventie

Algemene preventie van lagophthalmos omvat:

  • tijdige behandeling van oogziekten,
  • juiste therapie van neuritis van de gezichtszenuw,
  • preventie van oogletsel,
  • preventie van oogverbranding.

Het wordt ook aanbevolen om zachte contactlenzen te gebruiken als beschermende verbanden.

In de regel is de prognose van de behandeling gunstig. Bij acute neuritis van de aangezichtszenuw kan de lagophthalmus volledig overgaan. Bij een aanhoudende ziekte elimineert chirurgische behandeling gewoonlijk de ziekte, waardoor dystrofische keratitis wordt voorkomen.

http://moezrenie.com/bolezni/zabolevaniya-vek/nepolnoe-soedinenie-vek-lagoftalm.html

Loftoft: wat is het en hoe wordt het behandeld

Lagophthalmos ontwikkelt zich, bezoekt onmiddellijk een oogarts. Verstoring van het sluitingsproces van het ooglid leidt tot de progressie van conjunctivitis, het verschijnen van uitdroging en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam. De visuele achteruitgang neemt toe en fotofobie ontwikkelt zich, de constante ontlading van tranen. Oogartsen behandelen de behandeling van de ziekte met voldoende praktische ervaring. In het beginstadium worden conservatieve therapeutische methoden gebruikt. Voor het uitvoeren van de ziekte is een chirurgische ingreep vereist.

Wat is lagophthalmos?

Vertaald uit het Grieks - het oog van een haas. De primaire oorzaak van lagophthalmus is de verlamming van sommige gezichtsspieren. Statistieken stellen dat stoornissen van de sluiting van het ooglid na parese of verlamming zich ontwikkelen bij 30 van de 1000 patiënten. 60% van de patiënten die om hulp vroegen beweren dat de onderliggende oorzaak neuritis van de gezichtszenuw is. Bepaling van de ernst, vorm en type behandeling. Dit gebeurt door oogklinieken die beschikken over de nodige apparatuur om de ziekte te bestrijden. Mannen en vrouwen zijn even vatbaar voor ziekten en de pathogenese wordt niet beïnvloed door seizoensinvloeden, klimatologische omstandigheden of geografische locatie. Loftalm zieke mensen van verschillende leeftijden. Vanwege de grote kans dat een persoon wordt overgeplaatst naar een handicap, heeft het probleem een ​​sociale status. De foto laat zien hoe de oculomotorische zenuwen en spieren functioneren.

Het proces van verstoring van de sluiting van het ooglid ontwikkelt zich met anomalieën van de anatomische structuur, blootstelling aan externe factoren of innervatie-stoornis. De etiologische factoren van lagophthalmos omvatten:

  1. Parese en verlamming van de gezichtszenuwen. De meest voorkomende oorzaken van ernstige ziekte, letsel of slecht uitgevoerde chirurgie. De innervatie van de circulaire oogspieren die verantwoordelijk is voor de beweeglijkheid van het ooglid, is verminderd.
  2. Problemen met de trigeminuszenuw. De redenen zijn hetzelfde. Bij overtreding van de normale werking van het V-paar zijn de functies van de motor gestoord, wat zich uit in pijn, temperatuur en tactiele gevoeligheid.
  3. Anomalieën in ontwikkeling. Patiënten met simblefaron hebben last van loftalny. In welke intergroeide palpebrale en orbitale conjunctivitis. Hierdoor kan het oog niet normaal sluiten. Therapeutische behandeling kan niet worden geëlimineerd. Chirurgische zorg is vereist.
  4. De ontwikkeling van exophthalmos. De oogbal wordt naar voren geschoven. Hierdoor zullen de oogleden niet kunnen sluiten, zelfs met normaal ontwikkelde gelaatsspieren.
  5. Cicatriciale inversies. Ectropion, vanwege de sterke verzakking van de onderste oogleden. Dat laat niet toe het oog strak te sluiten en een gat te laten.
  6. Terugtrekking van de bovenste oogleden. Loftalm ontwikkelt zich door de verschuiving van de huidplooien van de oogleden naar boven. Tegelijkertijd wordt de sclera blootgesteld.

Een ervaren oogarts is verantwoordelijk voor het bepalen van de omvang van de laesie en het type ziekte. De kwaliteit van de gekozen behandeling zorgt voor een snel herstel. Bij normaal functioneren van de zenuwuiteinden en het spierweefsel wordt de circulaire spier gemakkelijk verminderd, waardoor een strakke sluiting van de oogleden wordt verzekerd. Loftalm, is zelden een gevolg van de pathologie van het organisme. Patiënten die een ernstige ziekte, trauma of een complexe gezichtsbehandeling hebben ondergaan, komen veel vaker voor bij lagophthalmos. Wanneer de lagophthalmos kritische knipperamplitude afneemt. Dit heeft een negatief effect op de verdeling van traanvocht. Dergelijke veranderingen leiden tot uitdroging van de conjunctiva, het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het oog. Het onderste traanpunt is omgekeerd als gevolg van de verplaatsing van het onderste ooglid en een afname van turgor. Effectieve behandeling is mogelijk met een vroege vaststelling van de oorzaken. Gebruik speciale complexen met therapeutische effecten.

Oftalmologie classificeert lagophthalmos volgens de ernst en de mate van symptomen. Enkele levendige voorbeelden helpen om nauwkeuriger te begrijpen wat patiënten tegenkomen.

Zwakke foto

Visuele veranderingen zijn niet merkbaar, de patiënt voelt geen angst. De opening van de ogen is niet veel open. Het weglaten van het onderste ooglid is minimaal. Het mediale derde deel wordt gedefinieerd door een lichte afvlakking van de huid. Hoewel er geen grote moeilijkheden zijn bij het sluiten van je ogen. Circulatie van traanvocht in het normale bereik. Tijdens de diepe slaap verschijnt een kleine opening. Een effectieve behandeling zal het proces vertragen en de werkcapaciteit van de circulaire spieren herstellen. Het is niet nodig om toevlucht te nemen tot radicale middelen.

Gemiddelde lagophthalmos fotografie

De klinische manifestatie van lagophthalmus is veel meer uitgesproken. Scherpe afname van het opvouwen van de huid. De patiënt moet veel moeite doen om beide ogen strak te sluiten. We moeten de aandacht vestigen op knipperen en het orbitale deel van de circulaire spieren gebruiken. Er is uitdroging en verbranding in de conjunctiva door een gebrek aan traanvocht en slechte smering. Tijdens de slaap zijn de ogen volledig open, wat leidt tot stof en infecties. De behandeling moet worden uitgevoerd in een complex met gebruikmaking van het gehele beschikbare arsenaal.

Foto van een sterke lagophthalmos

De patiënt kan zijn ogen niet sluiten. De volledige afwezigheid van traanvocht leidt tot uitdroging van het bindvlies en het hoornvlies. Het resultaat is een ontsteking van de bekleding van het oog, wat leidt tot verlies van gezichtsvermogen. Therapeutische middelen, het is onmogelijk om de situatie te corrigeren. Vechten met lagophthalmus kan in dit stadium alleen chirurgische methoden zijn.

Om de ziekte geen groot probleem te laten worden en niet chronisch te worden, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar een specialist te gaan met de minste twijfel over de kwaliteit van het werk van de oogspieren. Zelfs een kleine opening bij het sluiten en knipperen vereist om een ​​arts te raadplegen. Ongebruikelijke droogheid, roodheid, verbranding, de schijnbare aanwezigheid van zand onder het ooglid geeft de ontwikkeling van de ziekte aan. Therapeutische middelen, het is gemakkelijk om de progressie van de ziekte in de eerste fase te vertragen. Dit voorkomt meer ernstige veranderingen in de weefsels van de spieren van het gezicht en zenuwuiteinden.

Zonder de juiste conclusies te trekken en kleine ongemakken te negeren, zal de volgende fase zich zeker ontwikkelen. De oogleden doen niet langer mee met knipperen, de hyperemie van het orbitale bindvlies neemt toe, omdat de oogspleet 's nachts open blijft. Vaak klagen patiënten over verminderd gezichtsvermogen en het voorkomen van een bewolkte sluier. Loftalm is gevaarlijk, omdat het leidt tot volledig verlies van gezichtsvermogen. Een goed gekozen behandeling op basis van moderne therapie, medicatie en chirurgische interventie zal het gebruikelijke werk van de ronde spieren van de ogen herstellen.

40% van de patiënten die lijden aan lagophthalmos wenden zich tot oogartsen vanwege de droogheid, irritatie van het hoornvlies en een scherpe verslechtering van het gezichtsvermogen wanneer de ziekte in een chronische fase is verstreken. Het verschijnen van catarrale conjunctivitis duidt het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte aan. Gebrek aan smering en bescherming van het oog veroorzaakt de vorming van talrijke zweren, een doorn ontwikkelt zich. Ernstige vormen leiden tot perforatie en volledig verlies van gezichtsvermogen.

De diagnose begint met een visuele inspectie van het oog. Het vaststellen van de graad van lagophthalmus is eenvoudig. We sluiten onze ogen. de aanwezigheid van een kloof tussen de leeftijden suggereert gezondheidsproblemen. Speciale technieken, moderne apparatuur, helpt bij het kiezen van de middelen om de ziekte te bestrijden. Verschillende soorten oogonderzoeken zijn vereist.

Biomicroscopy. Identificeert de symptomen en de omvang van corneale en conjunctivale schade. Visueel identificerend het begin van besmettelijke ontsteking, is het noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk te starten om de overgang naar de acute fase te voorkomen.

Visometry. Gezichtsscherpte met beschikbare middelen wordt gemeten. Progressieve ziekte gaat gepaard met ernstige disfunctie van visuele waarneming.

US. B-modus. Het wordt aanbevolen voor patiënten met verdenking op pan- en endoftalmitis. Als voor vaste, ernstige inbreuken op de transparantie OCT vereist is.

Vroege diagnose zal helpen om lagophthalmos te overwinnen. Nadat het weglating van de hoeken van de lippen is opgemerkt, is het ontbreken van leeftijdsrimpels op het voorhoofd vereist om een ​​neuroloog te raadplegen in geval van verlamming of beroerte. Abnormale afwijkingen van de ooglidontwikkeling worden bij kinderen op jonge leeftijd gediagnosticeerd. Cicatriciale inversie of retractie is altijd het gevolg van een verwonding of complexe weefselontsteking. Indien nodig, dringende chirurgische interventie, wordt aan de patiënt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven dat ziekenhuisopname en klinische aandoeningen vereist.

Behandeling van volksremedies van Lagophthalmos

De geneeskunde weet niet hoe ze moet vechten, wat een honderd procent resultaat oplevert. Loftoftum wordt behandeld met een complex van maatregelen. Intensieve zorg. Gebruik van een breed scala aan geneesmiddelen. Operation. Droge ogen tijdens langdurig zitten op kantoor, werken op een computer of in dammen kunnen worden beheerd door folk remedies. Neem een ​​van de volgende kruiden, brouw, gebruik voor wassen en hydrateren.

  • Groene thee.
  • Apotheek kamille.
  • Rosemary.
  • Violet.
  • Mint.
  • Calendula.
  • Euphrasia.

Ga naar een fyto-apotheek en raadpleeg een arts. Hij zal je vertellen hoe je van droge ogen af ​​kunt komen. Zorg ervoor dat je een oogarts bezoekt, slaag voor het examen. Een kwaliteitsbehandeling zal niet uit het oog verliezen. Houd u aan de hygiëne en bezoek uw arts regelmatig.

http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/lagoftalm/lagoftalm-chto-eto-takoe-i-kak-prohodit-lechenie/

lagophthalmus

Loftalm - oftalmopathologie, waarbij het proces van het sluiten van de oogleden. Klinisch wordt de ziekte gemanifesteerd door conjunctivale hyperemie, vreemd lichaamssensatie, branderig gevoel, fotofobie, verminderde gezichtsscherpte, verhoogde droogheid en tranen. Voor de verklaring van de diagnose is visuele inspectie voldoende. Oogbiomicroscopie, visometrie, echografie en OCT worden uitgevoerd om de staat van de structuren van de oogbol te beoordelen. Conservatieve therapie omvat actuele toepassing van medicijnen en speciale kleefverbanden. Chirurgische behandeling wordt beperkt tot reconstructieve chirurgische ingrepen (neurolyse, autotransplantatie, reïnnervatie) of tarso en blefaroraphy.

lagophthalmus

Lophthalmos (uit het Grieks - Konijnenoog) - een veel voorkomende oftalmopathologie die vaak paralytisch is. Overtreding van de sluiting van het ooglid op de achtergrond van verlamming of parese vindt plaats met een frequentie van 30: 100.000 van de bevolking. Statistieken over de epidemiologie van andere vormen ontbreken. In 60% van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van neuritis van de gezichtszenuw van onbekende oorsprong. Bij mannen en vrouwen wordt de diagnose gesteld in een 1: 1-verhouding. Geografische en seizoenskenmerken van de verspreiding van pathologie zijn niet vastgesteld. Loftalm is van groot maatschappelijk belang vanwege het hoge risico op invaliditeit van de patiënt.

Oorzaken van Lagophthalmos

Een schending van het sluitingsproces van het ooglid is een gevolg van afwijkingen van de structuur, innervatieproblemen of de effecten van mechanische factoren. De belangrijkste etiologische factoren van de ontwikkeling van lagophthalmus:

  • Parese en verlamming van de gezichtszenuw. Ze leiden tot een schending van de innervatie van de circulaire spier van het oog, die normaal gesproken verantwoordelijk is voor de mobiliteit van de oogleden. Zijn het resultaat van een ernstige ziekte, verwonding of operatie.
  • Het verslaan van de trigeminuszenuw. V paar craniale zenuwen in structuur behoort tot de groep van gemengde, daarom, met zijn nederlaag beïnvloedt niet alleen de motorische functie, maar ook pijn, temperatuur en tactiele gevoeligheid. De oorzaken van ontwikkeling zijn hetzelfde als in het geval van een laesie van de aangezichtszenuw.
  • Anomalie van ontwikkeling. Loftalm als secundaire pathologie kan optreden bij patiënten met simblefaronom en coloboma. Met simblefarone voorkomt fusie van palpebrale en orbitale conjunctiva normale oogsluiting. Wanneer coloboma in de splitsingszone de conjunctiva niet bedekt.
  • Exophthalmus. Door de verplaatsing van de oogbal naar voren sluit de palpebrale kloof niet, zelfs niet met normale anatomische en fysiologische kenmerken van het orgel van het gezichtsvermogen.
  • Cicatricial inversie. Bij ectropion onvolledige sluiting van de palpebrale spleet als gevolg van verzakking van het onderste ooglid.
  • Terugtrekking van het bovenste ooglid. De ziekte gaat gepaard met een verschuiving van de huidplooi in de richting van de bovenrand van de baan, die zich manifesteert door de blootstelling van de sclera.

pathogenese

Normaal gesproken zorgt contractie van de circulaire spier voor een afsluiting van de ogen. In het geval van schending van de sensorische (trigeminale zenuw) of motorische (gezichts- en oculomotorische zenuwen) innervatie, wordt het proces van neuromusculaire transmissie van de impuls niet gerealiseerd, de afwezigheid van samentrekking van de circulaire spier wordt gemanifesteerd door lagophthalmos. De ooggleuf opent als gevolg van de groep antagonistische spieren - hefbomen, dus deze functie lijdt niet. Tegelijkertijd verergert antagonistische contractuur van de spier die het ooglid optilt, de klinische manifestaties van lagophthalmus. Minder vaak is afsluiting niet mogelijk vanwege de pathologie van de structuur. De afname van de amplitude van knipperbewegingen voorkomt de uniforme verdeling van traanvloeistof op het oppervlak van de conjunctiva, dus patiënten maken zich zorgen over een verhoogde droogheid. De ontwikkeling van xerophthalmia versterkt de inversie van het onderste traanpunt, vanwege de verplaatsing van het onderste ooglid en een afname van turgor.

classificatie

In de oogheelkunde wordt de klinische classificatie van pathologie volgens de ernst aangenomen:

  • Zwakke graad Het wordt gekenmerkt door een lichte vergroting van de palpebrale spleet en verlaging van de rand van het onderste ooglid. Gladheid van de huid wordt bepaald in de mediale derde. De patiënt kan zijn ogen bijna volledig sluiten. In de droom staat de ooggleuf op een kier.
  • Gemiddelde graad. Klinische manifestaties zijn meer uitgesproken dan in een zwakke mate, vergezeld van een afname van het opvouwen van de huid. De patiënt doet zijn best om de ogen te sluiten. Het proces van het sluiten van de palpebrale spleet vereist extra betrokkenheid van het orbitale gedeelte van de circulaire spier. Tijdens de slaap zijn de ogen open.
  • Sterke mate. Het oog is constant open. Er is een verhoogde droogte van het bindvlies en het hoornvlies, wat leidt tot inflammatoire en dystrofische laesies van het orgel van het gezichtsvermogen.

Symptomen van lagophthalmos

In de beginfase van de ziekte manifesteert zich door onvolledige sluiting van de palpebrale spleet met gelijktijdige droogte van de conjunctiva. Patiënten melden scheuren, branderig gevoel en roodheid van het bindvlies. De progressie van lagophthalmus leidt tot het feit dat het bovenste ooglid niet valt en niet deelneemt aan het knipperen. Hyperemie van de orbitale conjunctiva is het meest uitgesproken in de ochtendtijd, omdat de oogspleet open is tijdens de slaap. Patiënten klagen over wazig zicht. Verhoogde scheuring in lagophthalmos gaat gepaard met fotofobie. Wanneer een cornea-reflex verloren gaat, veroorzaakt irritatie van het hoornvlies geen sluiting van de ogen.

Het klinische verloop van de ziekte is afhankelijk van de etiologie. Circulaire verlamming veroorzaakt de ontwikkeling van ectropion. De verplaatsing van het traanpunt manifesteert zich door toegenomen tranenvloed, vroege verschijning van symptomen van blefaritis of trage conjunctivitis. Het optreden van lagophthalmos met de nederlaag van de trigeminuszenuw wordt gekenmerkt door een verminderde traanproductie. Schade aan het VII-paar hersenzenuwen veroorzaakt een gevoel van uitdroging en een vreemd lichaamsgevoel. Het langdurige bestaan ​​van verlamming versterkt de progressie van atrofische veranderingen, gemanifesteerd door een afname in turgor van de oogleden, hun verschuiving naar beneden of eversie.

Complicaties van lagophthalmos

In 30-40% van de gevallen wordt lagophthalmus gecompliceerd door xeroftalmie (droog hoornvlies en conjunctiva). De progressie van de ziekte leidt tot catarrale conjunctivitis en neurotrofische keratitis. Ulceratie van het hoornvlies veroorzaakt het optreden van leucoma, vergezeld van een afname van de gezichtsscherpte en het optreden van een cataract. In ernstige gevallen wordt corneale perforatie gedetecteerd. De ontwikkeling van endoftalmitis bij patiënten met lagophthalmus kan niet alleen leiden tot onomkeerbare visuele stoornissen, maar ook tot enucleatie.

Diagnose van lagophthalmos

Bevestig de diagnose door een extern onderzoek uit te voeren. De patiënt wordt gevraagd zijn ogen te sluiten (op de gebruikelijke manier en met extra inspanningen) om de graad van lagophthalmus vast te stellen. Speciaal oogheelkundig onderzoek is noodzakelijk voor vroege detectie van veranderingen van het orgel van het gezichtsvermogen en de keuze van verdere behandelingsmethoden. Het wordt uitgevoerd door een oogarts en omvat:

  • Biomicroscopie van het oog. De studie onthult symptomen van laesies van het hoornvlies en conjunctiva. Bij het visualiseren van tekenen van inflammatoire of infectieziekten, wordt chirurgische behandeling alleen uitgevoerd na hun compensatie.
  • Visometry. Het meten van de gezichtsscherpte is een verplichte diagnostische methode, omdat bij gemarkeerde lagophthalmus vaak visuele disfunctie wordt waargenomen.
  • Echografie in B-modus. De techniek wordt aanbevolen voor verdachte pan- en endoftalmitis. Wanneer tijdens een biomicroscopie een transparantieverstoring in het optische medium van het oog wordt onthuld, wordt in plaats van echografie optische coherentietomografie (OCT) uitgevoerd.

Om een ​​adequate behandelingsmethode te selecteren, wordt differentiële diagnose uitgevoerd tussen verschillende etiologische vormen van lagophthalmus. Met de paralytische aard van de bijbehorende symptomen zijn het gladstrijken van de plooien op het voorhoofd, het weglaten van een hoek van de mond. In dergelijke gevallen is aanvullend overleg met een neuroloog vereist. Afwijkingen van de structuur van de oogleden lijken geïsoleerd, meestal op jonge leeftijd gediagnosticeerd. Littekens of retracties worden voorafgegaan door traumatische of inflammatoire laesies. Ziekenhuiscomplextests bij lagophthalmos voorgeschreven aan de vooravond van chirurgische interventie.

Lagophthalmos-behandeling

Medicamenteuze therapie is gericht op het tijdig bevochtigen van het orbitale oppervlak van het orgel van het gezichtsvermogen. Het belangrijkste doel is om de ontwikkeling van xeroftalmie te voorkomen. Patiënten getoond instillatie:

  • Antiseptische medicijnen. Regelmatige herhaling van de procedure is noodzakelijk om infectieuze en inflammatoire complicaties te voorkomen.
  • Moisturizers. Dagelijks gebruik van medicijnen stelt u in staat complicaties te voorkomen, maakt het mogelijk om de belangrijkste symptomen in de vroege stadia van ontwikkeling te compenseren.
  • Kunstmatige kunsttranen. Deze groep geneesmiddelen wordt gebruikt bij de ontwikkeling van lagophthalmus op de achtergrond van de pathologie van de trigeminuszenuw, als gevolg van een verminderde traanproductie.
  • Ontstekingsremmende medicijnen. Preparaten worden alleen aanbevolen in het geval van de diagnose van infectie- of ontstekingsziekten (conjunctivitis, keratitis, blefaritis).

Conservatieve methoden voor het corrigeren van de positie van de oogleden worden beperkt tot het gebruik van adhesieve verbanden. De techniek is economisch en gemakkelijk te gebruiken, maar biedt geen langetermijneffect. Het doel van de operatie is om de volledige sluiting van de palpebrale spleet te herstellen. Kenmerken van chirurgische behandeling worden bepaald door etiologie. Voor gezichtsverlamming worden reconstructieve interventies gebruikt. Neurose stelt u in staat een zenuw uit het littekenweefsel te selecteren, waardoor deze wordt samengedrukt. Mogelijke autotransplantatie of reïnnervatie, waarbij het distale deel van de gezichtszenuw wordt gehecht aan het centrale deel van het accessoire of sublinguaal.

Correctie van de positie en vernauwing van de palpebrale spleet zorgt voor tarso en blepharorrhaphy. Het is minder traumatisch om in een gespannen toestand een speciale draad door het ooglid te houden. Bewezen effectiviteit van monolithische platina- of goudimplantaten. Als er contra-indicaties zijn voor implantatie, wordt levator recessie uitgevoerd. Als lagophthalmus gepaard gaat met paralytische inversie, wordt canthoplastie aanbevolen. Palliatieve behandeling wordt gereduceerd tot een injectie in het gebied van het bovenste ooglid van hyaluronzuur of botulinumtoxine vanwege het weglaten ervan.

Prognose en preventie

De prognose bij de volledige behandeling is gunstig, omdat tijdige chirurgische correctie de mogelijkheid biedt om de normale functie van de oogleden te herstellen. Bij afwezigheid van therapie kunnen ontstekings- en degeneratieve complicaties optreden in de vorm van panoftalmitis, perforatie van de cornea en de vorming van een doorn in de ogen. Specifieke profylaxe lagophthalmus bestaat niet. Niet-specifieke profylactische maatregelen omvatten de eliminatie van alle mogelijke etiologische factoren - tijdige behandeling van verschillende infectieuze en auto-immuunziekten, middenoorlaesies, enz. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, worden instillaties van moisturizers uitgevoerd.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/lagophthalmos

Loftalm: oorzaken, soorten en foto's van de ziekte, behandelingsmethoden en risicogroepen

Voor een persoon die leeft in een tijd dat het beeld een zeer belangrijke, zo niet te zeggen sleutelrol speelt in de kennis van de wereld, is daarom de correctie van verschillende soorten visuele beperkingen een essentiële taak in de moderne tijd. Een van deze anomalieën die een gezond wereldbeeld schaden, is lagophthalmos.

ICD-10-code: H02.2 Lagophthalmos

symptomen

Loftalm - zogenaamde malaise, waarbij een persoon niet in staat is om het oog volledig te sluiten. Laten we ons wenden tot de symptomen van de ziekte in kwestie:

  1. De ooggleuf blijft open in de patiënt, ongeacht hoe hij probeert deze te sluiten, zelfs tijdens de slaap.
  2. Het onderste ooglid valt merkbaar omlaag en blijft achter bij oogbewegingen.
  3. Oncontroleerbaar scheuren als gevolg van een omgekeerd scheurpunt.
  4. Dit zijn de belangrijkste manifestaties van de onderzochte malaise, die verder kan leiden tot uitdroging, vertroebeling van het hoornvlies, verstoring van de toevoer van voedingsstoffen en ulceratie, zelfs erosie.

oorzaken van

Wat draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte, met alle gevolgen van dien?

Dit zijn laesies van de aangezichtszenuw die de circulaire spier van het oog innerveren, of andere mechanische effecten die interfereren met de volledige sluiting van de oogleden, hun aangeboren onderontwikkeling, die niet toestaat de ogen volledig te sluiten.

Andere factoren die in deze toestand kunnen veranderen, kunnen zijn:

  • otitis media, evenals andere aandoeningen van het hoortoestel;
  • onderkoeling;
  • exophthalmus, een ontstekingsproces in de parotis speekselklier;
  • verwondingen aan het gezicht en de schedel;
  • overgedragen griep met complicaties;
  • verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Hoe wordt Lagophthalmos gediagnosticeerd?

Deze ziekte wordt vrij snel herkend en eenvoudig door het cosmetische effect. Patiënten klagen ook over overmatig onbeheersbaar scheuren en een gevoel van puin in het oog.

Maar externe factoren zijn vaak niet genoeg om een ​​volledig klinisch beeld samen te stellen, dus is de specialist verplicht om een ​​neurologisch onderzoek of instrumentele diagnostiek voor te schrijven, zoals ENM (elektroneuromyografie), om een ​​juiste diagnose te stellen.

Er moet ook worden opgemerkt dat er een soort lagophthalmus is, die de kwaliteit van het menselijk leven niet bederft en slechts een klein cosmetisch defect oplevert; in dit geval beseft de patiënt zelf niet dat hij leeft met de pathologie van dit type.

behandeling

Genezing van kwalen is afhankelijk van de oorsprong:

  • als de oorzaak van ontwikkeling neuritis of andere veranderingen in de gezichtszenuwen was, wordt de genezing gedaan door een neuroloog en een oogarts;
  • bij exophthalmus veroorzaakt door thyreotoxicose is een endocrinoloog betrokken bij het werk.

Wat de oorzaak ook was, wat leidde tot de ontwikkeling van deze disfunctie, therapie begint in hetzelfde stadium:

  1. Hydraterende, evenals desinfectie van de conjunctiva van het oog. Deze procedures worden uitgevoerd in verschillende productiedruppels ("Vizin", "Artificial Tear", gebruik zeker oplossingen van "Furaciline" en "Sulfacylnatrium").
  2. Om omkering en fixatie van de traanpunten en het onderste ooglid te voorkomen, wordt plakband gebruikt.
  3. Om te voorkomen dat micro-organismen op het oogweefsel terechtkomen, worden antibacteriële zalven gebruikt. Zee duindoorn olie is ook begraven, een verband en speciale lenzen worden toegepast.
  4. Op voorwaarde dat deze pathologische verandering voortgaat met corneale dystrofie, wordt een installatie van visolie of steriele vaseline-olie in het bindvlies gebracht, subcutane injecties worden gemaakt van vitamine B1 en B6.
  5. In de moeilijkste gevallen wordt een bewerking uitgevoerd waarvan de essentie wordt gereduceerd tot gedeeltelijke hechting van de visuele spleet. Er is ook veel vraag naar blepharoplastie-operaties, die kunnen worden uitgevoerd met of zonder implantaten en met de kunststoffen van de cirkelvormige spier van het oog.

vooruitzicht

De bestudeerde abnormaliteit reageert goed op correctie in bijna alle stadia van zijn loop, vooral met tijdige verwijzing naar een arts en het volgen van al zijn instructies. Als het werd geprovoceerd door depressieve innervatie, dan zal met de juiste therapie, kort na het bezoek aan een specialist, er geen spoor van hem zijn.

Bij andere indicaties (zoals hypoplasie van de oogleden) geeft conservatieve behandeling zonder interventie af en toe een positief resultaat.

Mogelijke complicaties

Bij het uitstellen van een bezoek aan een oogarts voor later, heeft de ziekte de macht om een ​​andere, veel gevaarlijkere vorm aan te nemen voor de kwaliteit van leven en de gezondheid van de mens.

Ze heeft bijvoorbeeld de macht om de aanzet te worden voor de verschijning van keratitis - ontsteking van het hoornvlies, wat haar vertroebeling kan veroorzaken en als gevolg daarvan tot blindheid kan leiden. We mogen de erosie van de sclera niet vergeten, die ook kan verschijnen naast het verwaarloosde geval van lagophthalmos.

het voorkomen

  • Tijdige preventie van ziekten van het visuele systeem en laesies van de aangezichtszenuw.
  • Voorkoming van letsel aan de orbitale regio van het gezicht.
  • Ooghygiëne.

Zoals uit het artikel kan worden afgeleid, zijn er veel omstandigheden in de wereld die zich kunnen ontwikkelen tot problemen met een van de belangrijkste receptoren voor het menselijk lichaam.

Onthoud altijd dat u het bezoek aan de arts niet lang kunt uitstellen. Ontneem jezelf niet het plezier en de vreugde om de wereld elke dag te zien en te bestuderen, vrienden. Let op uw gezondheid en profiteer ten volle van wat de natuur ons heeft gegeven.

http://glazam.info/lagoftalm/

Konijnenoog - oogleden niet volledig gesloten

Velen moesten het probleem onder ogen zien als iemands ogen niet volledig sluiten. Vergelijkbare mensen van buiten kijken beangstigend: tenslotte hebben ze zelfs 's nachts gaten in hun ogen. Lagophthalmos ("hazenoog") wordt geassocieerd met de onmogelijkheid om de oogleden volledig te sluiten. Naast een cosmetisch defect is deze ziekte ook gevaarlijk door de ontwikkeling van veel oogproblemen. Waarom kan deze ziekte verschijnen, hoe de aanpak te herkennen en is het mogelijk om deze te verslaan?

Wat is lagophthalmos

De diagnose "lagophthalmos" (uit het Grieks. Lagos - haas en oftalmos - ogen) is gediagnosticeerd met onvolledige sluiting van de oogleden van een of beide ogen.

In een gezond oog worden mechanismen van bescherming tegen milieuschade altijd bewaard. Het is de fysiologische hydratatie van het oog waardoor het alle belangrijke eigenschappen kan behouden. Om te knipperen en de ogen te hydrateren moeten de oogleden dicht bij elkaar komen. Zo niet, dan begint het orgel van visie uit te drogen, wat onaanvaardbaar is. Chronische oogdroogheid leidt tot veel problemen en het optreden van ziekten is 'pupil van het oog'.

Waarom is deze pathologie? Vaak kan het oog niet volledig sluiten vanwege een sterke uitstulping van de oogbol. Een dergelijk pathologisch proces kan optreden als gevolg van grote veranderingen in het lichaam. En niet noodzakelijkerwijs kan pathologie het oog zelf raken. Het gebeurt dat lagophthalmos pathologie van andere organen veroorzaken. Meestal kunnen ooglidsluitingen ontstaan ​​wanneer:

  • coloboma (aangeboren hypoplasie van de oogleden);
  • parese of verlamming van de gezichtszenuw;
  • De verlamming van Bell;
  • cicatriciale omkering van de oogleden (als gevolg van brandwonden of operaties);
  • trachoom;
  • uitsteeksel van de oogbol (exophthalmos) in de pathologie van de schildklier of orbitale pathologieën (oogboltumoren, enz.);
  • gevolgen van onsuccesvolle gezichtskunststoffen;
  • verwondingen van het gezicht of het middenoor;
  • de effecten van hersenletsel met een schedelbreuk;
  • ontsteking van de oorspeekselklieren;
  • hoge bijziendheid;
  • eeuwstap tot conjunctiva (simblefaron);
  • blaasjes op de oogleden en conjunctiva (pemphigus);
  • gebrek aan vitamine A.

Het gebeurt ook dat de niet-sluiting van de oogleden verschijnt bij mensen zonder aanwijsbare reden. Tegelijkertijd weet een persoon misschien niet van deze specifieke functie. De patiënt voelt geen ongemak met deze vorm van lagophthalmus. In dit geval, praten over de fysiologische lagophthalmos. Vaak wordt dit cosmetische defect gezien bij baby's die al bij de geboorte zijn.

symptomen

Als het onmogelijk is om de oogleden volledig te sluiten voor een persoon, verstoort dit de constructie van de traanfilm en zorgt het ervoor dat het oog constant het bindvlies en het hoornvlies droogt.

Meestal begint de ziekte met roodheid van de ogen na het slapen. In dit geval kan de patiënt dergelijke onplezierige symptomen in de ogenzone tegenkomen:

  • ongemak of pijn;
  • roodheid, droogheid, branderig gevoel;
  • wazig of verminderd zicht;
  • fotofobie;
  • gevoel van een vreemd voorwerp.

Uiterlijk valt het op dat de persoon in een persoon een opening heeft die veel groter is dan in de andere persoon. Wanneer u probeert het oog te sluiten, verdwijnt de opening nog steeds niet, zelfs niet tijdens de slaap. Tegelijkertijd is het onderste ooglid enigszins verlaagd en niet aangrenzend aan de oogbal.

Soms komt "hazenooglid" gelijktijdig voor in twee ogen. Deze angstaanjagende "gapende" wordt dan ook vergezeld door scheuren en verminderd zicht.

Bij een lange niet-uitgeharde lagophthalmus kunnen de volgende effecten optreden:

  • hoornvlieszweren;
  • trofische keratitis;
  • chronische conjunctivitis;
  • corneale opaciteiten (leukoma).

In ernstige gevallen kan lagophthalmus leiden tot ernstige achteruitgang of volledig verlies van gezichtsvermogen.

diagnostiek

Er is meestal geen probleem om een ​​haasgas te diagnosticeren. Zijn kliniek is zeer kenmerkend en veroorzaakt zelden diagnostische problemen. Deze diagnose wordt aangegeven door het typische uiterlijk van de patiënt en zijn klacht.

Patiënten met lagophthalmus merken meestal een gevoel van zand in het oog, tranenvloed. In dit geval moet de specialist instrumenteel neurologisch onderzoek uitvoeren. Dit is nodig om de oorzaken van pathologie te identificeren.

Naast de fysiologische lagophthalmus zijn er ook 3 graden van kwalen met verschillende anatomische manifestaties:

  • milde mate;
  • gemiddelde graad;
  • sterke graad.

Niet-geheelde lagophthalmus is een zeer gevaarlijk iets, omdat het bij een lange kuur de ogen van patiënten ernstig schaadt.

Bij deze ziekte komen erosie en zweren van het hoornvlies vaak voor en dan wordt het oog troebel.

Met de behandeling van deze oogpathologie mag niet worden uitgesteld.

Artsen moeten vaak onderscheiden van lagophthalmos van een andere oogpathologie - oog-ectropion (ooglid inversie).

behandeling

Behandeling van lagophthalmus is geassocieerd met de oorzaak en is altijd gericht op de eliminatie ervan. Verschillende oorzaken van deze ziekte vereisen fundamenteel verschillende methoden van therapeutische interventie.

Als de oorzaak van de ziekte geassocieerd is met zenuwneuritis, moet een neuropatholoog het optreden van lagophthalmus behandelen in een parallel consult met een oogarts. Bij de behandeling van deze pathologie worden maatregelen genomen om het bindvlies te desinfecteren, te bevochtigen en complicaties te voorkomen. Om dit te doen, gebruik meestal:

  • het gebruik van instillatie van oplossingen van furatsiline, sulfacylnatrium of "kunstmatige tranen";
  • het ooglid vastmaken met een pleister om scheuren te voorkomen;
  • beschermende vulling;
  • gebruik van antibacteriële zalven;
  • beschermende lenzen.

Voor dystrofische processen van het hoornvlies worden gebruikt:

  • aanbrengen van vitamine-zalven (0,5% thiamine), steriele visolie;
  • liggend in het oog van vaseline of duindoornolie (steriel);
  • subcutane injecties van vitamines van groep B (B1, B6) 1 ml per dag.

Heel vaak wordt een chirurgische behandeling van het haas-ogen syndroom voorgeschreven. Dit is nodig wanneer:

  • aangeboren onderontwikkeling van de oogleden;
  • cicatricial of eeuwigdurende achterblijvers.

Bij dergelijke complexe pathologieën wordt meestal gedeeltelijke blepharografie gesuggereerd (sluiting van de palpebrale spleet om dit te verminderen).

Het is een chirurgische behandeling die een van de meest effectieve therapeutische maatregelen voor lagophthalmos is.

De werkwijze voor het gebruik van lagophthalmos is als volgt:

  1. Een incisie wordt gemaakt boven de rand van het ooglid met 8 mm (om gespannen spieren te ontspannen), die blijft aan de buitenste en binnenste ooghoeken.
  2. Voorbereiding van de huidflap van een patiënt (graft), genomen van bepaalde delen van het lichaam (hoofdhuid, oorstukje, nek of schouder).
  3. Het geprepareerde huidgebied sluit het resulterende defect van de oogleden. Het transplantaat wordt gefixeerd met onderbroken hechtingen en een speciaal verband wordt 5-7 dagen aangebracht.

Een tijdige chirurgische behandeling kan het "bos" van ernstige oogproblemen met lagophthalmos voorkomen.

Ook worden in deze pathologie de volgende operationele technieken gebruikt:

  • gebruik van oogimplantaten;
  • chirurgische correctie van de innervatie van de ronde oogspieren.

Wanneer conservatieve therapie met lagophthalmus in remissie fysiotherapie, oefentherapie en spabehandeling toepassen.

vooruitzicht

Loftalm gaat vaak zonder spoor over met adequate en tijdige therapie. Bij chronische neurologische pathologieën kan de aandoening echter niet tot het einde doordringen (beroerte, chronische neuritis van de gezichtszenuw). Met de acute loop van dit proces en adequate tijdige therapie, is het herstel vaak 100% (acute neuritis van de gezichtszenuw). Doe het tegelijkertijd vaak zonder een operatie.

het voorkomen

Het is belangrijk om de lancering van de ziekte te voorkomen. Anders moet de patiënt beslissen over een operatie of geconfronteerd worden met het probleem van permanent ongemak in de ogen, gevolgd door processen die jammerlijk zijn voor het zien.

De basis voor het voorkomen van de ziekte zijn maatregelen die verband houden met:

  1. tijdige behandeling van oftalmologische pathologieën;
  2. oogverbranding voorkomen;
  3. oogletsel vermijden;
  4. juiste behandeling van neurologische pathologieën (neuritis van de aangezichtszenuw, beroerte);
  5. gebruik zachte contactlenzen als beschermende coatings voor de ogen.

Loftalm is niet de ziekte waarin je het lange tijd kunt bekijken. Chirurgische behandeling met het verschijnen van de eerste typische symptomen van de ziekte kan de patiënt volledig genezen en de ontwikkeling van dystrofische keratitis voorkomen. Zorg voor jezelf en je orgel van visie!

http://beregizrenie.ru/bolezni-vek/lagoftalm/

Wat is lagophthalmos, hoe de behandeling en diagnose uit te voeren

Loftalm is een oftalmologische aandoening waarbij de oogleden niet dicht bij elkaar liggen. De belangrijkste symptomen zijn conjunctivale hyperemie, het gevoel van vreemde deeltjes in het oog.

Wat is lagophthalmos

De arts diagnosticeert lagophthalmus in geval van onvolledige sluiting van de oogleden op één of twee ogen tegelijk. Periodiek knipperen wordt als een beschermende functie beschouwd. Onder bepaalde omstandigheden laat het knipperen van de ogen het niet toe dat schadelijke deeltjes uit de omgeving in de oogmucosa dringen.

Bij overtreding droogt het beschermende mechanisme van het slijmvlies uit. U kunt de symptomen niet negeren en de behandeling verwaarlozen. Anders leidt chronische droogheid tot slechtziendheid.

Ziekte classificatie

Loftalm verschillen in graden. Overweeg de classificatie van de ziekte:

  1. Met een zwakke graad van lagophthalmus, breidt de palpebrale spleet zich uit, maar slechts in geringe mate. Dit verlaagt de rand van het onderste ooglid. De man sluit zijn ogen helemaal. Maar in de droom opent de oogsnede.
  2. De gemiddelde mate wordt gekenmerkt door een afname van het vouwen van de huid. Voor de volledige sluiting van de oogleden vereist een inspanning. Wanneer een persoon slaapt, openen zijn ogen zich onwillekeurig.
  3. Met een sterke graad van lagophthalmos sluiten de oogleden helemaal niet. Conjunctiva, hoornvlies opdrogen. Al snel ontwikkelt zich het ontstekingsproces, dystrofische stoornissen van het orgel van het zicht verschijnen.

Na oogheelkundige chirurgie bestaat er een risico op paralytische lagophthalmus. Daarom is bij de diagnose van gezichtsverlamming een speciale behandeling vereist.

Oorzaken van ziekte

Een sterke uitstulping van de oogbal zorgt er vaak voor dat een persoon een milde lagophthalmus heeft. Pathologische veranderingen in het lichaam leiden tot deze toestand. Overweeg andere factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  • congenitale anomalieën;
  • de aanwezigheid van trachoom, de verlamming van Bell;
  • wonden, gezicht verwondingen;
  • postoperatieve schade aan de aangezichtszenuw;
  • de overgedragen brandwonden, operaties waarbij een cicatriciale inversie van een eeuw wordt gevormd;
  • onsuccesvolle plastische chirurgie;
  • gebrek aan vitamine A in het lichaam;
  • trauma, hersenschudding, schedelbreuk;
  • fusie van de eeuw met bindvlies;
  • de vorming van luchtbellen op het oppervlak van de oogleden, bindvlies;
  • exophthalmus in geval van storing van de schildklier;
  • de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het oor, speekselklieren;
  • laatste graad bijziendheid.

Soms zijn knipperproblemen niet gerelateerd aan een specifieke oorzaak. De man is niet op de hoogte van de ontwikkeling van lagophthalmos. In dit geval is het ongemak afwezig. In dit geval wordt lagophthalmus als fysiologisch beschouwd. Bij pasgeborenen is dit defect onmiddellijk zichtbaar.

symptomen

De symptomen van de ziekte zijn onder meer:

  • open oogsplit, ogen sluiten niet met moeite;
  • terugkerende tranenvloed, ontstaan ​​uit een omgekeerd scheurpunt;
  • het weglaten van het onderste ooglid;
  • droogheid, vertroebeling van het hoornvliesoppervlak, stofwisselingsstoornissen in dit deel van het oog;
  • erosie treedt op wanneer onbehandeld.

Hoe is de diagnose

Loftalm is gemakkelijk te bepalen, omdat het belangrijkste symptoom, niet-sluiting van de oogleden, extern zichtbaar is. Vaak klagen mensen met lagophthalmos over buitensporige tranen. In het oog is er stof, zand. Er is een verlangen om je oogleden te krabben.

Soms zijn uiterlijke tekens niet genoeg om een ​​klinisch beeld van lagophthalmos samen te stellen. Daarom schrijft de oogarts een neurologisch onderzoek of een diagnose voor aan de hand van elektroneuromografie.

Specialistische oogkliniek in de volgende video zal vertellen over de nuances van de ziekte:

Hoe is de behandeling?

De behandeling met Lagophthalmus wordt individueel voor elke persoon voorgeschreven. De behandeling houdt rekening met de factoren van het uiterlijk van de ziekte:

  1. Hersteltherapie wordt gecontroleerd door een neuroloog als de ziekte is ontstaan ​​door neuritis, veranderingen in de gezichtszenuwen na de operatie.
  2. Als bij een persoon de diagnose exophthalmus met thyreotoxicose is gesteld, wordt de behandeling, naast de oogarts, ook uitgevoerd door een endocrinoloog.

Behandeling van lagoftalmos omvat:

  1. Periodieke hydratatie, conjunctivale oppervlaktebehandeling. Procedures worden uitgevoerd met behulp van Vizin en Artificial Tear Drops. Soms schrijft een oogarts het gebruik van een oplossing van "natriumsulfacil" voor.
  2. Voorkom dat ziekteverwekkende micro-organismen in het oog komen. Voor deze aangewezen antibacteriële zalf. Deze omvatten erythromycine, tetracycline zalf. Als een folk remedie voor lagophthalmos gebruikte duindoornolie behandeling. Het onderdompelen met olie legt 10 minuten aan op de ogen voor desinfectie.
  3. De traan punctum fixeren met het onderste ooglid. De procedure voorkomt ooglidomkering. In dit geval heeft u een medische hechtpleister nodig.
  4. Surgery. Een persoon met lagophthalmos ondergaat een operatie waarbij de optische openingen gedeeltelijk worden gehecht. Vaak is blepharoplastie, plastic circulaire spier. In dit geval gebruikt de chirurg het implantaat.
  5. Het betreden van de installatie in conjunctiva van visolie, behandelde vaseline olie, als een persoon hoornvliesdystrofie ontwikkelde in lagophthalmos. Soms wordt een vitaminecomplex subcutaan geïnjecteerd.

Preventie en prognose

Preventieve maatregelen voorkomen lagophthalmos. Deze omvatten:

  • tijdige behandeling van oftalmologische ziekten;
  • observatie van een neuroloog wanneer neuritis van de gezichtszenuw wordt gedetecteerd;
  • jaarlijks onderzoek door een oogarts;
  • vermijd verwondingen, wonden, oogverbrandingen.

Als een beschermend verband zal de arts het gebruik van zachte contactlenzen aanbevelen. Gewoonlijk is de prognose bij een goede behandeling gunstig. Met de diagnose van acute neuritis van de gezichtszenuw lagophthalmos met de juiste therapie volledig voorbij. Met een sterke graad van lagophthalmus, wordt de behandeling uitgevoerd door chirurgische interventie.

Tijdige medische therapie minimaliseert het risico op dystrofische veranderingen in het oog. Maar met het chronische beloop van neurologische aandoeningen, gaat lagophthalmos niet over tot het einde. Een acute vorm van neurologische aandoeningen met de juiste behandeling garandeert honderd procent herstel.

Loftalm - een ziekte waarbij een persoon ongemakkelijke sensaties voelt. Bij de eerste tekenen van pathologie, wordt het aanbevolen om te worden onderzocht door een oogarts.

Ben je deze ziekte tegengekomen? Vertel je verhaal in de comments. Deel dit artikel met vrienden op sociale netwerken. Wees gezond.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/lagoftalm
Up