logo

Fabrikant: Rompharm Prijsklasse: Economie

instructie

Algemene informatie

Ciprofloxacine is een breedspectrum-fluoroquinolon-antibioticum voor uitwendig gebruik. Actief tegen bacteriële microflora, resistent tegen aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillines, tetracyclines en andere antibiotica.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Oogdruppels Ciprofloxacine 0,3% is een heldere oplossing van gelige of geelachtig-groene kleuren.

Werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine hydrochloride - 3 mg; Extra componenten: dinatrium-EDTA-zout, lokaas, mannitol, watervrij of trihydraat, natriumacetaat, azijnzuur, benzalkoniumchloride, water.

Verpakking: glazen fles 5 ml met doseerpunt.

Farmacologische werking

Ciprofloxacine oogdruppels is een antimicrobiële bereiding van bactericide werking van de groep van fluorchinolonen. In staat om DNA-synthese te vernietigen, bacterieel DNA-gyrase te remmen, evenals de groei en verdeling van bacteriën. Veroorzaakt uitgesproken morfologische veranderingen van micro-organismen (op het niveau van celwanden en membranen), leidend tot hun dood.

Het bacteriedodende effect van Ciprofloxacine strekt zich uit tot gramnegatieve microflora, die zich in de periode van rust en deling bevindt, en op gram-positieve microflora - alleen in de periode van deling.

Tijdens het gebruik van het geneesmiddel wordt de ontwikkeling van parallelle resistentie tegen andere antibiotica die niet tot de groep gyraseremmers behoren niet waargenomen, waardoor deze zeer effectief is tegen bacteriële microflora die resistent is tegen aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillines, tetracyclines en andere antibiotica.

Resistentie van gevoelige pathogenen voor de werking van Ciprofloxacine ontwikkelt zich uiterst langzaam, omdat na de toepassing ervan bijna geen persisterende microflora overblijft, en ook vanwege het ontbreken van enzymen die het inactiveren.

getuigenis

• infectieuze letsels van het oog (ook van traumatische aard);

• acute of subacute conjunctivitis;

• preventie van infectieuze complicaties bij oogheelkundige chirurgie (pre- en postoperatief).

http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160

Ciprofloxacine Drops - voor ooginfecties, otitis media en antritis

Miljoenen micro-organismen verblijven rond en in ons. Onder hen zijn nuttige en schadelijke bacteriën, die de ontwikkeling van ziekten provoceren. De ogen, net als andere organen, zijn onderhevig aan hun negatieve impact. Microben veroorzaken ontsteking, ettering, wazig zien. Ciprofloxacine Drops (Ciprofloxacine) is een antibioticum voor uitwendig gebruik. In onze beoordeling houden we rekening met hun basiseigenschappen en de wijze van toepassing.

Samenstelling en werkingsprincipe

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is ciprofloxacinehydrochloride. Als aanvullende stoffen worden gebruikt:

  • dinatriumzout;
  • lonkt;
  • watervrij natriumacetaat;
  • azijnzuur;
  • gezuiverd water.

Oogdruppels Ciprofloxacine - een medicijn met antibacteriële eigenschappen, zit in de fluoroquinolongroep. De werkzame stof penetreert in de bacteriën en voorkomt verdere voortplanting. Dit leidt tot de onderdrukking van de bron van infectie en ontsteking.

Indicaties voor gebruik

De gebruiksaanwijzing bevat de nodige informatie over het medicijn. Je kunt het hier zien en downloaden →

Indicaties voor benoeming Ciprofloxacine:

  • conjunctivitis met matig tot acuut;
  • infecties veroorzaakt door verwondingen of binnendringen van vreemde voorwerpen;
  • hoornvliesulcera met een bacteriële aard;
  • blefaritis;
  • gelijktijdige progressie van conjunctivitis en blefaritis, ongeacht de ernst;
  • meybomit ("gerst");
  • keratitis;
  • preventieve maatregelen voor en na voltooiing van operaties.

Fabrikant, vrijgaveformulieren, prijzen

De fabrikant van het medicijn is het Russische bedrijf Kurgan Sintez.

Ciprofloxacine is beschikbaar in verschillende vormen:

  • Druppels worden verkocht in flessen met een spuitmond in de vorm van een druppelaar. Het volume flessen - 3 of 5 ml. Middel betekent een transparante vloeistof met een geelachtige of geelgroene tint. Is te koop in dozen van een karton met de applicatie-instructies erin. De gemiddelde prijs van een fles van 5 ml - 20 roebel. De naam van oogdruppels De productie van Kurgan bevatte de toevoeging "Akos" - Ciprofloxacin-Akos.
  • De tabletten hebben een ronde biconvexe vorm, witte kleur, soms met een lichte grijze tint. De gemiddelde kosten van een pakket van 10 tabletten van 500 mg zijn 210 roebel.

Tabletten worden op een lege maag ingenomen.

  • Zalf 0,3% is verkrijgbaar in metalen buizen van 3 en 5 g. De gemiddelde prijs voor 5 g is 76 roebel.
  • Oplossing voor infusie is een heldere vloeistof met een groenachtige of geelachtige tint. Het wordt verkocht in donkere glazen verpakkingen van 100 ml per kartonnen doos. De gemiddelde kosten zijn 30 roebel.

U kunt alle vormen van het medicijn in een apotheek kopen zonder recept.

De vastgestelde regels voor opslag worden ook aangegeven in de instructies.

Bewaar het geneesmiddel waar kinderen het niet kunnen krijgen. Houdbaarheid - 3 jaar. Na opening kan het gereedschap niet langer dan een maand worden gebruikt.

Dosering en toediening

De dosering van het medicijn hangt af van de diagnose of de ernst van de pathologie:

  • In aanwezigheid van lichte of matig ernstige infecties wordt het middel elke 4 uur met 1-2 druppels ingeademd.
  • Voor de behandeling van infectieziekten bedraagt ​​de dosering 2 druppels per uur en wordt deze gehandhaafd tot de toestand van de patiënt verbetert.
  • In het geval van een hoornvlieszweer met een bacteriële aard, wordt op de eerste dag 1 druppel medicatie om de 15 minuten gedruppeld gedurende 6 uur. In de toekomst - elke 30 minuten een druppel. De volgende dag - druppel voor druppel elk uur.

Toepassing in KNO-arts

Ciprofloxacine wordt gebruikt als oordruppels. De gehoorgang wordt zorgvuldig schoongemaakt. Betekent, noodzakelijkerwijs kamertemperatuur, is begraven in de oren met 4 druppels, maar niet vaker 4 keer per dag.

In individuele gevallen wordt een wattenstaafje met aangebrachte medicinale samenstelling in de gehoorgang geplaatst en daar tot de volgende procedure achtergelaten. De behandeling duurt maximaal 10 dagen, maar kan op recept worden verlengd.

De arts kan Ciprofloxacine-Akos voorschrijven voor otitis.

Ciprofloxacine-Akos is ook effectief voor antritis, zoals blijkt uit feedback van consumenten. De werking van het medicijn is gericht op de vernietiging van bacteriële microflora en verlicht van de ziekte in 5 tot 10 dagen.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van druppels door vrouwen die een baby dragen of borstvoeding geven, is mogelijk als de voordelen voor de jonge moeder groter zijn dan het waarschijnlijke risico voor de baby.

Contra

Druppels kunnen niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • overgevoeligheid voor de afzonderlijke componenten van het geneesmiddel;
  • virale keratitis.

Geschikte ciprofloxacine voor kinderen en volwassenen. Het is toegestaan ​​om druppels te gebruiken voor een kind van wie de leeftijd meer dan 1 jaar is.

Bijwerkingen

Met betrekking tot de zintuigen:

  • tintelend gevoel;
  • branderig gevoel;
  • pijnlijke sensaties;
  • wallen van de oogleden;
  • blozen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • waterige ogen;
  • keratitis;
  • specifieke smaak in de mond;
  • gevoel van aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de ogen.

Onder andere bijwerkingen zijn misselijkheid, allergieën.

Interactie met andere drugs

Ciprofloxacine-chemische eigenschappen die niet compatibel zijn met alkalische oplossingen.

Speciale instructies

  • Het medicijn met verhoogde voorzichtigheid wordt voorgeschreven aan patiënten met convulsiesyndroom, stoornissen in de bloedsomloop, atherosclerose van de hersenvaten.
  • Experts informeren patiënten over de toename van conjunctivale hyperemie bij langdurig gebruik van het medicijn. Als dit gebeurt, wordt de toepassing van de druppels onderbroken. De patiënt dient verdere therapie te raadplegen met een arts.
  • Het dragen van contactlenzen met een zacht oppervlak tijdens de behandeling is verboden. Harde lenzen worden verwijderd voor indruppeling van het medicijn en na 20 minuten worden ze weer aangezet.
  • Vanwege de afname van de helderheid van het gezichtsvermogen, is het gebruik van Ciprofloxacine onaanvaardbaar tijdens het besturen van een auto, waarbij gewerkt wordt met complexe mechanismen die een constante visuele waarneming vereisen.

beoordelingen

Irina, oogarts, Oefa:

"Oogaandoeningen zijn tegenwoordig wijdverspreid, waargenomen bij veel patiënten die bij mij aankomen bij de receptie. De meesten trekken zich tot het laatst toe en negeren de alarmerende symptomen. Ciprofloxacine is een geneesmiddel van hoge kwaliteit dat helpt bij het wegnemen van infectieziekten, het onderdrukt ontstekingsprocessen. Bij het observeren van contra-indicaties en tijdige behandeling, is het zeer effectief. "

"Ik heb constant last van gerst, conjunctivitis en andere infecties. Farmaceutica zijn duur, maar Ciprofloxacine is een aangename uitzondering op deze regel. De fles is handig in gebruik. Druppels hielpen bij het genezen van conjunctivitis in slechts 3 dagen. Om te herstellen, volstaat het om driemaal daags 1 druppel af te druipen. Oogdruppels zijn geschikt voor de behandeling van otitis, maar gelukkig hoefde ik het effect hiervan niet te controleren.

Ik heb Ciprofloxacine gekocht in een apotheek bij het huis voor 36 roebel, een doktersrecept is niet verplicht. "

"Onlangs ving mijn drie jaar oude kind een infectie, die gepaard ging met een sterke zwelling van de nasopharynx. Hij kon normaal niet ademen, alleen door zijn mond, 's nachts begon hij te stikken. De arts heeft ons Ciprofloxacine-Akos-oogdruppels voorgeschreven voor instillatie in de neus. Vroeger gebruikten we Quicks voor het wassen en daarna voorschrijven van druppels. Toepassing 3 keer per dag, 1 druppel bracht de baby binnen 5 dagen naar herstel. "

analogen

Als alternatief kunnen patiënten met ciprofloxacine andere middelen gebruiken met een vergelijkbaar effect:

  • Floksal (Ofloksatsin) - antimicrobiële druppels met een breed scala aan effecten. Het werkzame bestanddeel is Ofloxacil. De gemiddelde prijs voor 3 mg is 270 roebel.

Analoog Ciprofloxacine - Floksal.

  • Tsiprolet - druppels, waarvan de actie gericht is op het bestrijden van ooginfecties. Actief bestanddeel - ciprofloxacine. Een flesje van 5 ml kost ongeveer 64 roebel.
  • Dexamethason - oogdruppels met de werkzame stof dexamethason, 0,1%. De gemiddelde prijs voor 5 mg is 59 roebel.
  • Levomitsetine - druppels die geschikt zijn voor de behandeling van blefaritis, conjunctivitis, keratitis. Actief bestanddeel - chlooramfenicol. Gemiddeld kost een flesje van 10 ml 11 roebel.

Probeer niet met Ciprofloxacine en de bijbehorende analogen alleen behandeld te worden. Gebruikersfeedback suggereert dat oneigenlijk gebruik van het medicijn en het niet-naleven van contra-indicaties schadelijk zijn voor de gezondheid.

conclusie

Ciprofloxacine is een veelzijdig middel met een breed werkingsspectrum. In de geneeskunde wordt het gebruikt voor de behandeling van ooginfecties, otitis media en sinusitis. De basis van het medicijn is een antibioticum, dus zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Neem bij de eerste symptomen van de ziekte contact op met uw arts, omdat elke vertraging de toestand van het lichaam negatief zal beïnvloeden.

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.html

Drops ciprofloxacine gebruiksaanwijzing prijsvergelijkingen analogen prijs

Antibacteriële druppels worden veel gebruikt in de moderne oogheelkunde als een middel voor de behandeling van bacteriële ontsteking van de ogen.

Ze bevatten verschillende antibiotica in combinatie met ontstekingsremmende ingrediënten of op zichzelf.

Ciprofloxacine oogdruppels zijn al lang bekend in de farmaceutische markt en hebben een groot aantal beoordelingen over hun effectiviteit.

In dit artikel zullen we alle nuances met betrekking tot het gebruik van dit medicijn bekijken.

Algemene informatie

Ter informatie! Ciprofloxacine is een fluoroquinolon-antibioticum met een breed werkingsspectrum.

Het is actief tegen bacteriële micro-organismen die resistent zijn tegen aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillines, tetracyclines en andere antibacteriële middelen.

Druppels hebben dezelfde naam. In hun samenstelling bevatten antibiotica Ciprofloxacine 3 mg.

Natriumacetaattrihydraat, mannitol, dinatriumedetaatdihydraat, benzalkoniumchloride, ijsazijn en gezuiverd water worden als hulpcomponenten gebruikt.

Vormlossing - plastic druppelflesje met een volume van 5 ml.

Farmacologische werking

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het vermogen van een antibioticum om een ​​bacterie binnen te dringen en de mogelijkheid van zijn ontwikkeling op DNA-niveau te beïnvloeden.

Het vermelden waard! Onder invloed van Ciprofloxacine stopt de vorming van nieuwe bacteriën, wat uiteindelijk leidt tot genezing van de ziekte.

Het medicijn heeft een bacteriedodend effect op gram-negatieve organismen in de periode van rust en deling, en op gram-positieve micro-organismen - alleen in de periode van deling.

Het voordeel van dit medicijn is dat verslaving zich er langzaam aan ontwikkelt.

Dit komt door het feit dat er na de werking van Ciprofloxacine vrijwel geen actieve micro-organismen overblijven - anderzijds hebben de bacteriecellen geen enzymen die het kunnen inactiveren.

Instructies voor gebruik

Volgens de instructies voor gebruik, ongeacht de oorzaak van de ziekte, wordt Ciprofloxacine toegediend als infuus in de onderste conjunctivale zak:

  • in geval van een lichte en matige ernst van de ontsteking wordt het medicijn om de vier uur één à twee druppels in het aangetaste oog gedruppeld;
  • bij ernstige infecties worden er elk uur twee druppels ingeplant.
    Wanneer de ernst van de symptomen afneemt, wordt de dosis verlaagd en de frequentie van instillatie verminderd;
  • Bij een bacteriële hoornvlieszweer wordt één druppel van het medicijn om de vijftien minuten gedruppeld gedurende de eerste zes uur.
    Na één druppel om de vijftien minuten in de wakkere uren.
    Op de tweede dag wordt één druppel elk uur gedropt. De derde druppel voor druppel om de vier uur.

Welke ziekten zijn geschikt voor de behandeling?

Houd in gedachten! De belangrijkste indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:

  • keratitis;
  • acute en subacute conjunctivitis;
  • blefaroconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • keratoconjunctivitis;
  • gerst;
  • bacteriële hoornvlieszweer;
  • chronische dacryocystitis;
  • preventie van infectieuze complicaties voor en na chirurgie in de oogheelkunde;
  • infectieus oogletsel ten gevolge van letsel of contact met vreemde voorwerpen.

Ook wordt dit medicijn gebruikt in otolaryngologie met:

  • otitis externa;
  • complicaties in de postoperatieve periode als gevolg van chirurgische interventie op de gehoororganen.

Interactie met andere drugs

Let op! Geneesmiddelinteractie Ciprofloxacine met andere geneesmiddelen is niet geïnstalleerd.

Ciprofloxacine is niet compatibel met alkalische oplossingen.

Sommige studies hebben een verhoging van het creatininegehalte in het bloedplasma van patiënten aangetoond, waarbij een drippreparaat in combinatie met Ciprofloxacine-tabletformuleringen werd voorgeschreven.

Gebruik tijdens zwangerschap

In het geval, zoals met veel andere geneesmiddelen, kan alleen een arts de rationaliteit van het gebruik van dit medicijn beoordelen.

Gebruik tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als het mogelijke voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Kunnen kinderen gebruiken?

Ciprofloxacine oogdruppels zijn verboden voor gebruik bij kinderen jonger dan één jaar.

Bijwerkingen

Moet weten! Bij gebruik van deze oogdruppels kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • roodheid van de conjunctiva van het oog;
  • gevoel van jeuk en verbranding;
  • vreemd lichaamsgevoel in de ogen;
  • fotofobie;
  • verhoogde scheuring of droogte;
  • onaangename smaak in de mond na aanbrengen;
  • troebelheid van het hoornvlies.

In sommige gevallen kunnen misselijkheid, braken, allergische reacties en superinfectie optreden.

Contra-indicaties om te gebruiken

Het gebruik van oogdruppels Ciprofloxacine wordt in de volgende gevallen niet aanbevolen:

  1. met overgevoeligheid voor het medicijn;
  2. virale keratitis;
  3. kinderleeftijd tot een jaar.

Functies vrijgave van apotheken

Deze medicijnen worden op recept verstrekt.

Voorwaarden en houdbaarheid van het geneesmiddel

Ciprofloxacine moet op een droge en donkere plaats worden bewaard bij temperaturen niet boven 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Moet weten! Een open fles is niet langer dan een maand gewond. De houdbaarheid van het medicijn is drie jaar.

analogen

Als om de een of andere reden het gebruik van Ciprofloxacine niet acceptabel is of als het gewoon niet in de apotheek ligt, kunt u soortgelijke antibacteriële middelen gebruiken.

Tsipromed, Tsiprolet - zijn qua samenstelling vergelijkbaar, verschillen alleen in prijsbeleid en land van vervaardiging.

Tobrex - bevat Tobramycin in samenstelling. Antibiotische aminoglycoside-groep.

Het heeft een breed werkingsspectrum en een bewezen effectiviteit.

Floxal - bevat Ofloxacine. Verwijst naar dezelfde groep antibiotica, dus de indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar.

Vitabact - heeft antimicrobiële werking, bevat Pikloksidin.

Het heeft geen leeftijdsgrens en veroorzaakt minder bijwerkingen.

Normaks - als onderdeel van Norfloxacin. Ook een antibioticum van de fluoroquinolongroep.

Indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar. Het kan ook worden gebruikt voor otische ontstekingen.

Fucitalmic - actieve ingrediënt Fuzidovy acid. Verwijst naar antibiotica van polycyclische structuur uit de groep van fuzidine.

Het is belangrijk! Het heeft geen leeftijdsgrens. Onbetekenende hoeveelheid ongewenste effecten.

Levomycetin - op basis van chlooramfenicol. Breed spectrum antibioticum.

Mag vier weken na de geboorte worden gebruikt. Het heeft veel contra-indicaties.

Gemiddelde prijs in Rusland

De kosten van het medicijn beginnen vanaf 25 roebel. Het kan enigszins variëren, afhankelijk van de categorie van apotheken.

Aanvullende aanbevelingen

Met het gelijktijdig gebruik van verschillende soorten oogdruppels of zalven, is het noodzakelijk om een ​​pauze van tien minuten te nemen voordat u elke toedieningsvorm gebruikt.

Wanneer Ciprofloxacine wordt gebruikt, is het beter om het gebruik van contactlenzen tijdelijk te staken.

Het dragen van harde contactlenzen is toegestaan. Vóór het aanbrengen moeten de druppels echter gedurende 15-20 minuten worden verwijderd.

Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die een antibioticum uit de groep van aminoglycosiden bevatten, neemt de activiteit van Ciprofloxacine toe.

Raadpleeg een oogarts voordat u antibiotische oogdruppels gebruikt.

Het is belangrijk! Als als gevolg van het gebruik van oogdruppels de roodheid van de ogen niet vermindert en in sommige gevallen zelfs toeneemt, moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestopt.

Ciprofloxacine moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij personen met vasculaire pathologie, convulsiesyndroom en verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.

Dit medicijn is niet bedoeld voor intra-oculaire injectie.

Naleving van deze aanbevelingen helpt het risico op onaangename gevolgen tijdens de behandelingsperiode te verminderen.

Beoordelingen van oogdruppels Ciprofloxacine

In het voorjaar van sterke pijn en al het andere begon sterke conjunctivitis. De arts heeft Ciprofloxacine druppels geadviseerd.

De apotheek verkocht zonder recept, kost een cent - 35 roebel. Druppelde drie keer per dag een druppel. Het effect werd meteen opgemerkt - de ogen stopten met huilen.

De rest vond plaats in drie dagen na opname, maar ik nam nog een paar dagen voor het geval dat. Geweldig medicijn, maar haar voor dat soort geld.

Geen bijwerkingen opgemerkt. Is dat de mond een beetje bitter was na instillatie.

Ik gebruikte dit medicijn op advies van mijn kennissen toen gerst voor mijn ogen opdook. Verrast door de lage prijs, dacht ik dat de onzin compleet is. Maar nee, het was bijna meteen jeuken.

Gerst is binnen drie dagen volledig verdwenen. Gebruikt volgens de instructies - elke vier uur, twee druppels.

Ik merkte geen bijwerkingen. Geweldige tool.

Handige video

Deze video presenteert het recept voor oogdruppels om het gezichtsvermogen te herstellen:

Antibacteriële druppels daalt snel en effectief bij het omgaan met een verscheidenheid aan ziekten.

Ciprofloxacine is een uitstekende vertegenwoordiger van deze groep geneesmiddelen die zich lange tijd bewezen heeft in de oogheelkunde.

Men moet echter niet vergeten dat alleen een specialist in staat is om het juiste medicijn te kiezen dat de ziekte in elke specifieke situatie aankan.

Antibacterieel geneesmiddel van de fluoroquinolongroep voor topisch gebruik in oogheelkunde en KNO-praktijken

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Ogen en oren vallen 0,3% in de vorm van een heldere, kleurloze of enigszins gelige oplossing.

Hulpstoffen: natriumacetaat-trihydraat, mannitol, dinatriumedetaat-dihydraat, benzalkoniumchloride, ijsazijn, gezuiverd water.

5 ml - druppelflesje van polymeer (1) - kartonnen verpakkingen.

Een breed-spectrum antibacterieel medicijn van een groep van fluorochinolonen voor topisch gebruik in oftalmologie en KNO-oefeningen. Remt bacterieel DNA gyrase (topoisomerase II en IV, verantwoordelijk voor de werkwijze van het chromosomale DNA supercoiling omgeving van nucleaire RNA die nodig zijn voor het lezen van de genetische informatie) geeft DNA-synthese, groei en deling van bacteriën. Veroorzaakt uitgesproken morfologische veranderingen (inclusief celwanden en membranen) en de snelle dood van een bacteriële cel.

Bactericide effect op gramnegatieve organismen in een rustperiode en delen (omdat niet alleen invloed DNA gyrase, maar veroorzaakt ook lysis van de celwand) voor gram-positieve micro-organismen - alleen tijdens scheiding.

Lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme wordt verklaard door de afwezigheid van DNA-gyrase daarin. Terwijl die ciprofloxacine treedt evenwijdig weerstandslagen met ander aktibiotikam niet tot de groep gyraseremmers, waardoor het zeer effectief tegen bacteriën die resistent zijn, zoals aminoglycosiden, penicillinen, cefalosporinen, tetracyclinen, en vele andere antibiotica maakt.

Actief tegen gram-negatieve aërobe bacteriën: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp, Yersinia spp, Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.....; Gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); sommige intracellulaire pathogenen: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae..

Matig gevoelig voor ciprofloxacine (voor hun suppressie zijn hoge concentraties vereist) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (intracellulair gelokaliseerd).

Voor ciprofloxacine resistente Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. De meeste methicilline-resistente stafylokokken zijn ook resistent tegen ciprofloxacine.

Niet effectief tegen Treponema pallidum.

Resistentie ontwikkelt zich uiterst langzaam: aan de ene kant, na de werking van ciprofloxacine, zijn er vrijwel geen persistente micro-organismen over, aan de andere - bacteriecellen hebben geen enzymen die het inactiveren.

Cmax in plasma bij gebruik van oogdruppels - minder dan 5 ng / ml. De gemiddelde concentratie is minder dan 2,5 ng / ml.

- acute en subacute conjunctivitis;

- bacteriële corneazweer;

- Besmettelijk oogletsel na verwondingen of binnendringen van vreemde voorwerpen;

- pre-operatieve en postoperatieve profylaxe van infectieuze complicaties bij oogchirurgie.

- behandeling van postoperatieve infectieuze complicaties.

- kinderleeftijd tot 1 jaar (voor oogdruppels);

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

In geval van een infectie met milde tot matige ernst, wordt ciprofloxacine om de 4 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak van het aangedane oog gedruppeld, met een ernstige infectie van 2 druppels per uur Na verbetering van de aandoening zijn de dosis en frequentie van instillaties verminderd.

In het geval van een bacteriële hoornvlieszweer, wordt het medicijn 6 uur lang elke 15 minuten bijgezet met 1 druppel en vervolgens tijdens de nachtelijke uren elke 30 minuten. Op de 2e dag wordt 1 druppel / uur begraven tijdens de waaktijd. Breng van de derde tot de veertiende dag elke 4 uur een druppel in de wakkere uren aan.

Voor gebruik van het medicijn moet zorgvuldig worden gereinigd uitwendige gehoorgang. De oplossing moet bij gebruik op kamertemperatuur (of lichaamstemperatuur) zijn om vestibulaire stimulatie te voorkomen. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag of vaker, afhankelijk van de behoefte, in de uitwendige gehoorgang van 3-4 druppels gedruppeld. Na instillatie moet de patiënt gedurende 5-10 minuten aan de andere kant van het oor van de patiënt liggen.

In geïsoleerde gevallen kan na lokale reiniging een wattenstaafje bevochtigd met een oplossing van ciprofloxacine in het oor in de uitwendige gehoorgang worden ingebracht. De tampon kan zich in de gehoorgang bevinden tot de volgende procedure.

De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 5-10 dagen. In sommige gevallen kan de behandeling worden verlengd als de lokale flora gevoelig is.

Aan de kant van de zintuigen: jeuk, branderigheid, milde pijn en hyperemie van de conjunctiva of in de buurt van de gehoorgang en het trommelvlies; zelden, ooglidoedeem, fotofobie, tranenvloed, gevoel van vreemd lichaam in de ogen, onaangename smaak in de mond onmiddellijk na instillatie, verminderde gezichtsscherpte, het verschijnen van een wit kristallijn neerslag bij patiënten met zweertjes aan de cornea, keratitis, keratopathie, het verschijnen van hoornvlekken of infiltratie van het hoornvlies.

Overig: misselijkheid, allergische reacties, de ontwikkeling van superinfectie.

Gegevens over overdosis Ciprofloxacine bij gebruik in de vorm van oogdruppels zijn niet beschikbaar.

Met het occasionele gebruik van het medicijn binnen de overdosis zijn de symptomen onwaarschijnlijk, omdat de inhoud van het geneesmiddel in één flesje druppels is extreem klein (15 mg), met een maximale dagelijkse dosis voor een volwassene van 1 g (500 mg voor kinderen).

In geval van per ongeluk gebruik van het medicijn in, moet u uw arts raadplegen.

De interactie van Ciprofloxacine-druppels met andere geneesmiddelen bij gelijktijdig gebruik is niet vastgesteld.

Er zijn aanwijzingen dat het systemische gebruik van bepaalde chinolonen leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie van theofylline, het metabolisme van cafeïne beïnvloedt en het effect van orale anticoagulantia (inclusief warfarine en derivaten daarvan) verbetert.

Een tijdelijke toename in serumcreatinine werd gemeld bij patiënten die cyclosporine kregen toegediend samen met systemisch gebruik van ciprofloxacine.

Ciprofloxacine is niet compatibel met alkalische oplossingen.

De oplossing in de vorm van oogdruppels is niet bedoeld voor intra-oculaire injecties.

Wanneer andere oogheelkundige geneesmiddelen worden gebruikt, moet het interval tussen de toediening minstens 5 minuten bedragen.

Het gebruik van het geneesmiddel moet worden gestaakt als tekenen van overgevoeligheid optreden.

De patiënt moet worden geïnformeerd dat als na het toedienen van druppels de conjunctivale hyperemie nog lang aanhoudt of toeneemt, het noodzakelijk is om te stoppen met het gebruik van het medicijn en een arts te raadplegen.

Tijdens de periode van medicamenteuze behandeling wordt afgeraden om zachte contactlenzen te dragen. Wanneer u harde contactlenzen gebruikt, verwijder deze dan vóór indruppelen en installeer 15-20 minuten na instillatie van het medicijn opnieuw.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) is alleen mogelijk in het geval dat het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind.

Gebruik in de kindertijd

Gecontra-indiceerd: kinderen tot 1 jaar (voor oogdruppels).

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

Na opening van de fles moet het geneesmiddel niet langer dan 4 weken worden bewaard.

Beschrijving van het geneesmiddel Tsiprobladsacin is gebaseerd op officieel goedgekeurde gebruiksaanwijzingen en goedgekeurd door de fabrikant.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Ciprofloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel met een breed spectrum aan bacteriedodende werking van de groep van fluorchinolonen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

  • omhulde tabletten / filmomhulde tabletten (het uiterlijk van de tabletten en de verpakkingsvorm hangen af ​​van de fabrikant en de dosis van de werkzame stof);
  • oplossing voor infusie: heldere, kleurloze of lichtgekleurde vloeistof (flessen van 100 ml, het aantal flessen in de verpakking is afhankelijk van de fabrikant);
  • concentraat voor oplossing voor infusie: heldere, kleurloze of enigszins groenachtig gele vloeistof zonder mechanische onzuiverheden (elk 10 ml in flessen, 5 flessen in een kartonnen doos);
  • 0,3% oogdruppels: heldere vloeistof, geelachtig-groenig of lichtgeel (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml of 10 ml in injectieflacons of polyethyleen druppelaarbuisjes met een klep / schroefhals gemaakt van polyethyleen, 1 fles, op 1 of 5 buizen droppers in een kartonnen verpakking);
  • oog- en oordruppels 0.3%: heldere, kleurloze of enigszins gelige vloeistof (elk 5 ml in plastic druppelflessen, in een kartonnen verpakking van 1 fles).

Samenstelling van 1 omhulde / filmomhulde tablet:

  • actieve ingrediënt: ciprofloxacine - 250, 500 of 750 mg;
  • hulpcomponenten: zetmeel 1500 of maïszetmeel, lactose (melksuiker), magnesiumstearaat, crospovidon, MCC (microkristallijne cellulose), talk;
  • shell: de inhoud en het aantal componenten zijn afhankelijk van de fabrikant.

De samenstelling van 1 ml oplossing voor infusie:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 2 mg (2,33 mg);
  • hulpcomponenten: melkzuur, natriumchloride, 1 M natriumhydroxideoplossing, ethyleendiaminetetra-azijnzuur dinatriumzout, water voor injectie.

De samenstelling van 1 ml concentraat voor het bereiden van een oplossing voor infusie:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als hydrochloride) - 100 mg (111 mg);
  • Hulpcomponenten: dinatriumedetaat-dihydraat, melkzuur, zoutzuur, natriumhydroxide, water voor injectie.

De samenstelling van 1 ml oogdruppels 0,3%:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 3 mg;
  • Hulpcomponenten: mannitol, dinatriumedetaat, natriumacetaat, benzalkoniumchloride, azijnzuur, water voor injectie.

Samenstelling 1 ml oog- en oordruppels 0,3%:

  • werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine (als monohydraat hydrochloride) - 3 mg;
  • Hulpcomponenten: mannitol, natriumacetaattrihydraat, dinatriumedetaatdihydraat, benzalkoniumchloride, ijsazijn, gezuiverd water.

farmacodynamiek

Ciprofloxacine is een antimicrobieel middel met breed spectrum. Dit chinolonderivaat remt bacterieel DNA-gyrase (topoisomerasen II en IV, die verantwoordelijk zijn voor de supercoiling van chromosomaal DNA rond de RNA-kernen, die zorgt voor het aflezen van de noodzakelijke genetische informatie), in strijd is met de productie van DNA, de groei en reproductie van bacteriën remt, leidt tot uitgesproken veranderingen in de morfologische aard (in inclusief celmembranen en wanden) en de onmiddellijke dood van bacteriële cellen.

De stof heeft een bacteriedodende werking tegen gramnegatieve micro-organismen tijdens de periode van deling en rust (omdat het niet alleen DNA-gyrase beïnvloedt, maar ook lysis van celwanden veroorzaakt). De gram-positieve micro-organismen ciprofloxacine treden alleen op tijdens de divisieperiode.

Lage toxiciteit voor de cellen van het micro-organisme is te wijten aan de afwezigheid van DNA-gyrase daarin. Tijdens de behandeling met ciprofloxacine is parallelle resistentie tegen andere antibiotica die niet tot de groep van DNA-gyraseremmers behoren niet ontwikkeld. Dit verhoogt de effectiviteit van het geneesmiddel tegen bacteriën die resistent zijn tegen tetracyclines, aminoglycosiden, cefalosporinen, penicillinen.

Overgevoeligheid voor ciprofloxacine verschilt:

  • Gram-negatieve aërobe bacteriën: Enterobacteriën (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), enkele intracellulaire pathogenen (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • Gram-positieve aerobe bacteriën: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacine is actief tegen Bacillus anthracis. De meeste stafylokokken, die worden gekenmerkt door resistentie tegen methicilline, vertonen een vergelijkbare resistentie tegen ciprofloxacine. De gevoeligheid van Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (gelokaliseerd intracellulair) is matig: hoge concentraties van het geneesmiddel zijn nodig om de activiteit van deze micro-organismen te onderdrukken.

Het geneesmiddel werkt niet op Nocardia asteroïden, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Het is ook niet effectief tegen Treponema pallidum.

Resistentie ontwikkelt zich vrij traag, omdat ciprofloxacine de persistente micro-organismen bijna volledig vernietigt, en bacteriële cellen geen enzymen missen die het inactiveren.

farmacokinetiek

Bij toediening van pillen wordt ciprofloxacine vrijwel volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal (voornamelijk in het jejunum en de twaalfvingerige darm). Voedselinname remt de absorptie, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid en maximale concentratie. De biologische beschikbaarheid is 50-85% en het verdelingsvolume is 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacine bindt zich ongeveer 20-40% aan plasmaproteïnen. Het maximale niveau van een stof in het lichaam, indien oraal in te nemen, wordt bereikt in ongeveer 60-90 minuten. De maximale concentratie is gerelateerd aan de grootte van de dosis die wordt ingenomen door de lineaire afhankelijkheid en is in doses van respectievelijk 1000, 750, 500 en 250 mg, 5.4, 4.3, 2.4 en 1.2 μg / ml. 12 uur na inname van 750, 500 en 250 mg neemt het plasma-ciprofloxacinegehalte af tot respectievelijk 0,4, 0,2 en 0,1 μg / ml.

De stof is goed verdeeld in de weefsels van het lichaam (met uitzondering van weefsels verrijkt met vetten, bijvoorbeeld zenuwweefsel). Het gehalte ervan in de weefsels is 2-12 maal hoger dan in het bloedplasma. Therapeutische concentraties in de huid, speeksel, peritoneale vloeistof, amandelen, kraakbeen en gewrichtsvocht, bot en spierweefsel, darmen, lever, galblaas, galblaas, nieren en urinewegen, buik- en bekkenorganen (baarmoeder, eierstokken en eileiders buizen, endometria), prostaatweefsel, zaadvocht, bronchiale afscheidingen, longweefsel.

Ciprofloxacine dringt in kleine concentraties door in het hersenvocht, waar het gehalte in afwezigheid van een ontstekingsproces in de hersenvliezen 6-10% is van dat in bloedserum, en met bestaande inflammatoire foci - 14-37%.

Ciprofloxacine doordringt ook goed de lymfe, pleura, oftalmische vloeistof, peritoneum en via de placenta. De concentratie in bloedneutrofielen is 2-7 maal hoger dan in serum. De verbinding wordt in de lever met ongeveer 15-30% gemetaboliseerd, waarbij inactieve metabolieten worden gevormd (formylcyprofloxacine, diethylcyrofloxacine, oxo-cyprofloxacine, sulfocyrofloxacine).

De halfwaardetijd van ciprofloxacine is ongeveer 4 uur, met chronisch nierfalen, oplopend tot 12 uur. Het wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden door canaliculaire secretie en canaliculaire filtratie in onveranderde vorm (40-50%) en als metabolieten (15%), de rest wordt via het maagdarmkanaal uitgescheiden. Een kleine hoeveelheid ciprofloxacine wordt uitgescheiden in de moedermelk. De renale klaring is 3-5 ml / min / kg en de totale klaring is 8-10 ml / min / kg.

Bij chronisch nierfalen (CC meer dan 20 ml / min) neemt de mate van uitscheiding van ciprofloxacine via de nieren af, maar deze accumuleert niet in het lichaam als gevolg van een compenserende toename van het metabolisme van deze stof en de uitscheiding ervan door het maagdarmkanaal.

Bij intraveneuze toediening van het geneesmiddel in een dosis van 200 mg wordt de maximale concentratie ciprofloxacine, die 2,1 μg / ml is, na 60 minuten bereikt. Na intraveneuze toediening van ciprofloxacine gehalte in urine gedurende de eerste 2 uur na infusie bijna 100 keer hoger dan in bloedplasma, die aanzienlijk hoger is dan de minimale remmende concentraties voor de meerderheid van infectieziekten van de urinewegen.

Bij topicale toepassing dringt ciprofloxacine goed door in het oogweefsel: de voorste oogkamer en het hoornvlies, vooral wanneer de epitheliale kap van het hoornvlies is beschadigd. Met zijn nederlaag wordt de stof erin gecumuleerd in concentraties die de meeste pathogenen van corneale infecties kunnen vernietigen.

Na een enkele instillatie wordt het gehalte aan ciprofloxacine in het vocht in de voorste oogkamer na 10 minuten bepaald en is 100 μg / ml. De maximale concentratie van de verbinding in het vocht van de voorste kamer wordt na 1 uur bereikt en is gelijk aan 190 μg / ml. Na 2 uur begint de concentratie van ciprofloxacine te verminderen, maar het antibacteriële effect ervan in de hoornvliesweefsels is verlengd en duurt 6 uur, in vocht van de voorste kamer - tot 4 uur.

Na instillatie kan systemische absorptie van ciprofloxacine worden waargenomen. Bij gebruik in de vorm van oogdruppels 4 keer per dag gedurende 7 dagen in beide ogen, bedraagt ​​de gemiddelde concentratie van een stof in het bloedplasma niet meer dan 2-2,5 ng / ml en de maximale concentratie minder dan 5 ng / ml.

Indicaties voor gebruik

Systemisch gebruik (tabletten, oplossing voor infusie, concentraat voor het bereiden van een oplossing voor infusie)

Bij volwassen patiënten wordt Ciprofloxacine gebruikt voor de behandeling en preventie van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • bronchitis (chronisch in de acute en acute fase), bronchiëctasie, pneumonie, cystische fibrose en andere luchtweginfecties;
  • frontale sinusitis, sinusitis, faryngitis, otitis media, sinusitis, amandelontsteking, mastoïditis en andere infecties van de KNO-organen;
  • pyelonephritis, cystitis en andere infecties van de nieren en urinewegen;
  • adnexitis, gonorroe, prostatitis, chlamydia en andere infecties van de bekkenorganen en geslachtsorganen;
  • bacteriële laesies van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal), galwegen, intraperitoneale abcessen en andere infecties van de buikorganen;
  • ulceratieve infecties, brandwonden, abcessen, wonden, phlegmon en andere infecties van de huid en weke delen;
  • septische artritis, osteomyelitis en andere infecties van botten en gewrichten;
  • operaties (om infectie te voorkomen);
  • pulmonaire anthrax (voor profylaxe en therapie);
  • infecties op de achtergrond van immunodeficiëntie die ontstaat door therapie met immunosuppressiva of met neutropenie.

Kinderen van 5 tot 17 jaar Ciprofloxacin systemisch toegediend aan de longen in cystic fibrosis behandeling van complicaties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), en voor de preventie en behandeling van inhalatieantrax (Bacillus anthracis).

Een infuusoplossing en een concentraat voor het bereiden van een infusieoplossing worden ook gebruikt voor ooginfecties en ernstige algemene infectie van het lichaam - sepsis.

Tabletten worden voorgeschreven voor KDF (selectieve decontaminatie van de darmen) bij patiënten met verminderde immuniteit.

Actueel gebruik (oogdruppels, oogdruppels en oordruppels)

Ciprofloxacine-druppels worden gebruikt om de volgende infectieuze ontstekingen te behandelen en te voorkomen die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ciprofloxacine:

  • Oogheelkunde (oogdruppels, oogdruppels en oor): blefaritis, subacute en acute conjunctivitis, blefaroconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit (gerst), chronische dacryocystitis, bacteriële hoornvlieszweer, bacteriële oogletsel als gevolg van trauma of vreemde lichamen, perioperatieve infectieprofylaxe in oogheelkundige chirurgie;
  • otorhinolaryngologie (oog- en oordruppels): otitis externa, therapie van infectieuze complicaties in de postoperatieve periode.

Systeem applicatie

  • gezamenlijke receptie met tizanidine;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • kindertijd en adolescentie tot 18 jaar, tenzij de therapie en profylaxe van inhalatie-anthrax (Bacillus anthracis), evenals de behandeling van complicaties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) bij kinderen met cystic fibrosis long op de leeftijd van 5 tot 17 jaar;
  • lactase-deficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie (voor tabletten);
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor Ciprofloxacine, andere fluorchinolonen en hulpstoffen van het geneesmiddel.

Relatief: Ciprofloxacin systematisch voorzichtig gebruikt worden bij patiënten met ernstige cerebrale arteriosclerose, beroerte, een psychische aandoening, epilepsie, nier- / leverfalen, op oudere leeftijd, wanneer er data in de geschiedenis van pees letsels tijdens de behandeling met fluoroquinolonen. Oplossing voor infusie (optioneel) wordt voorzichtig verhoogd risico van verlenging van het interval QT / ontwikkelen van type aritmie pirouette in t. H. In hartfalen, bradycardie, myocardiaal infarct, syndroom van aangeboren lange QT-interval en elektrolytverstoringen (hypokaliëmie, hypomagnesiëmie).

Lokale applicatie

Absolute contra-indicaties voor lokaal gebruik van ciprofloxacine:

  • oftalmomycose en virale oogschade;
  • zwangerschap en borstvoedingsperiode (voor ooginstillaties);
  • leeftijd tot 1 jaar (voor ooginstillaties);
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor componenten.

Het gebruik van het medicijn in otolaryngologie (oog- en oordruppels) tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding is alleen toegestaan ​​als het potentiële voordeel van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor de foetus of het kind rechtvaardigt.

Gebruiksaanwijzing Ciprofloxacine: methode en dosering

Na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte en de normalisering van de lichaamstemperatuur, blijft de behandeling met Ciprofloxacine nog minstens 3 dagen aanhouden.

Gecoate / film-gecoate tabletten

Ciprofloxacine-tabletten worden na een maaltijd oraal ingenomen, worden in hun geheel doorgeslikt en met een kleine hoeveelheid vloeistof weggespoeld. Tabletten op een lege maag innemen versnelt de opname van de werkzame stof.

Aanbevolen dosering: 250 mg 2-3 maal daags, met ernstige infecties - 500-750 mg 2 maal daags (1 keer per 12 uur).

Dosering afhankelijk van de ziekte / aandoening:

  • urineweginfecties: tweemaal daags voor 250-500 mg in een loop van 7 tot 10 dagen;
  • chronische prostatitis: tweemaal per dag, 500 mg natuurlijk gedurende 28 dagen;
  • ongecompliceerde gonorroe: eenmaal 250-500 mg;
  • gonokokkeninfectie in combinatie met chlamydia en mycoplasmose: tweemaal daags (1 keer per 12 uur) in een kuur van 750 mg met 7 tot 10 dagen;
  • chancroid: tweemaal per dag, 500 mg gedurende meerdere dagen;
  • meningokokken vervoer in de nasopharynx: 500-750 mg eenmaal;
  • chronisch vervoer van salmonella: tweemaal daags 500 mg (indien nodig verhoogd tot 750 mg) in een loop van maximaal 28 dagen;
  • ernstige infecties (recidiverende cystic fibrosis, abdominale infecties, botten en gewrichten) veroorzaakt door Pseudomonas of stafylokokken, acute pneumonie veroorzaakt door Streptococcus, chlamydia infecties van het urogenitale kanaal: tweemaal per dag (1x per 12 uur) in een dosis van 750 mg (behandelingskuur osteomyelitis kan maximaal 60 dagen duren);
  • gastro-intestinale infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus: tweemaal daags (1 keer per 12 uur) in een dosis van 750 mg in een loop van 7 tot 28 dagen;
  • complicaties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa bij kinderen van 5-17 jaar met cystische fibrose van de longen: tweemaal daags bij 20 mg / kg (de maximale dagelijkse dosis is 1500 mg) in een loop van 10 tot 14 dagen;
  • pulmonale anthrax (behandeling en preventie): tweemaal daags voor kinderen van 15 mg / kg, voor volwassenen - bij 500 mg (maximale doses: eenmalige - 500 mg, dagelijks - 1000 mg), behandeling - tot 60 dagen, begin met inname van het medicijn volgt onmiddellijk na infectie (verondersteld of bevestigd).

De maximale dagelijkse dosis Ciprofloxacine voor nierfalen:

  • creatinineklaring (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 of serumcreatinineconcentratie 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Patiënten die hemo- of peritoneale dialyse ondergaan, dienen tabletten in te nemen na een dialysesessie.

Patiënten op oudere leeftijd hebben een dosisverlaging van 30% nodig.

Oplossing voor infusies, een concentraat voor de bereiding van een oplossing voor infusies

Het medicijn wordt intraveneus toegediend, langzaam, in een grote ader, dit vermindert het risico op complicaties op de injectieplaats. Met de introductie van 200 mg ciprofloxacine-infusie duurt het 30 minuten, 400 mg - 60 minuten.

Concentraat voor oplossing voor infusie moet worden verdund voor gebruik om een ​​minimumvolume 50 ml in de volgende infusievloeistoffen: 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer's oplossing, 5% of 10% dextrose, 10% fructose-oplossing, 5% dextrose met 0225 -0,45% natriumchloride-oplossing.

De oplossing voor infusie wordt afzonderlijk of met compatibele oplossingen voor infusie toegediend: 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer- en Ringer-lactaatoplossing, 5% of 10% dextrose-oplossing, 10% fructose-oplossing, 5% dextrose-oplossing van 0,225-0,45 % oplossing van natriumchloride. De na het mengen verkregen oplossing moet zo snel mogelijk worden gebruikt om de steriliteit te behouden.

Met niet-bevestigde compatibiliteit met een andere oplossing / geneesmiddelstof, wordt de Ciprofloxacine-infusieoplossing afzonderlijk toegediend. Zichtbare tekenen van incompatibiliteit - neerslag, troebelheid of verkleuring van de vloeistof. Waterstofindex (pH) van de oplossing infusie Ciprofloxacine - 3,5-4,6, dus het is niet geschikt voor alle oplossingen / stoffen die fysisch of chemisch instabiel zodanige pH waarden (de heparine-oplossing, penicillinen), met name middelen die de pH veranderen in de alkalische kant. Vanwege de opslag van de oplossing bij lage temperaturen is de vorming van een precipitaat dat oplosbaar is bij kamertemperatuur mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om de oplossing voor infusie in de koelkast op te slaan en te bevriezen, omdat alleen een schone en heldere oplossing geschikt is voor gebruik.

Het aanbevolen doseringsschema van Ciprofloxacine voor volwassen patiënten:

  • luchtweginfecties: afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de infectie, 2 of 3 keer per dag, 400 mg elk;
  • infecties van het urogenitale systeem: acuut, ongecompliceerd - 2 maal per dag, van 200 tot 400 mg, gecompliceerd - 2 of 3 keer per dag, 400 mg;
  • adnexitis, chronische bacteriële prostatitis, orchitis, epididymitis: 400 mg 2 of 3 keer per dag;
  • diarree: 2 maal per dag, 400 mg;
  • andere infecties die worden vermeld in de rubriek "Indicaties voor gebruik": 2 maal per dag, 400 mg;
  • . Ernstige levensbedreigende infecties, vooral veroorzaakt door Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, waaronder longontsteking veroorzaakt door Streptococcus spp, peritonitis, bot- en gewrichtsinfecties, bloedvergiftiging, terugkerende infecties bij cystische fibrose:... 3 keer per dag met 400 mg ;
  • pulmonale (inhalatie) vorm van anthrax: 2 maal per dag, 400 mg, 60 dagen (voor therapie en preventie).

Correctie van de dosis ciprofloxacine bij oudere patiënten wordt uitgevoerd in een neerwaartse richting afhankelijk van de ernst van de ziekte en de CC-indicator.

Voor behandeling bij kinderen van 5-17 jaar met complicaties veroorzaakt door de pyocyaninestok met cystische fibrose van de longen, wordt een dosis van 10 mg / kg (maximale dagelijkse dosis van 1200 mg) 3 maal daags aanbevolen in een kuur van 10-14 dagen. Voor de behandeling en preventie van pulmonale anthrax worden 2 infusies van 10 mg / kg ciprofloxacine per dag aanbevolen (maximaal eenmalige 400 mg, dagelijks 800 mg), een kuur van 60 dagen.

De maximale dagelijkse dosis ciprofloxacine voor nierfalen:

  • creatinineklaring (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 of serumcreatinineconcentratie 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Voor patiënten die hemodialyse ondergaan, wordt ciprofloxacine onmiddellijk na de sessie toegediend.

Gemiddelde duur van de therapie:

  • acute ongecompliceerde gonorroe - 1 dag;
  • infecties van de nieren, urinewegen en de buik; tot 7 dagen;
  • osteomyelitis - niet meer dan 60 dagen;
  • streptokokkeninfecties (vanwege het gevaar van late complicaties) - ten minste 10 dagen;
  • infecties op de achtergrond van immunodeficiëntie die ontstaat door therapie met immunosuppressiva - gedurende de gehele periode van neutropenie;
  • de resterende infecties zijn 7-14 dagen.

Oogdruppels, oogdruppels en oordruppels

In oogheelkundige praktijk worden Ciprofloxacine-druppels (oog, oog en oor) in de conjunctivale zak gedruppeld.

De wijze van instillatie, afhankelijk van het type infectie en de ernst van het ontstekingsproces:

  • acute bacteriële conjunctivitis, blefaritis (eenvoudig, schilferig en ulcererend), meybomites: 1-2 druppels 4-8 keer per dag in een kuur van 5-14 dagen;
  • keratitis: 1 druppel van 6 keer per dag in een kuur van 14-28 dagen;
  • bacteriële hoornvlieszweer: 1e dag - 1 druppel elke 15 minuten gedurende de eerste 6 uur van de behandeling, daarna 1 uur elke 30 minuten tijdens de nacht; 2e dag - in de nachtelijke uren, 1 druppel per uur; Dagen 3-14 - in de nachtelijke uren, 1 druppel om de 4 uur. Als de epithelisatie na 14 dagen behandeling niet is opgetreden, mag de behandeling nog 7 dagen worden voortgezet;
  • acute dacryocystitis: 1 druppel 6-12 keer per dag met een kuur van niet meer dan 14 dagen;
  • oogletsel, inclusief vreemde voorwerpen (preventie van infectieuze complicaties): 1 druppel 4-8 keer per dag, een kuur van 7-14 dagen;
  • pre-operatieve voorbereiding: 1 druppel 4 maal per dag gedurende 2 dagen vóór de operatie, 1 druppel 5 maal met een interval van 10 minuten onmiddellijk voor de operatie;
  • postoperatieve periode (preventie van infectieuze complicaties): 1 druppel 4-6 maal per dag gedurende de gehele periode, gewoonlijk van 5 tot 30 dagen.

Bij otorhinolaryngologie wordt het medicijn (oog- en oordruppels) in het uitwendige gehoorkanaal gedruppeld, nadat het vooraf zorgvuldig is gereinigd.

Aanbevolen doseringsschema: 2-4 keer per dag (of vaker, indien nodig), 3-4 druppels. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 5-10 dagen, behalve wanneer de lokale flora gevoelig is, dan is de uitbreiding van de cursus toegestaan.

Voor de procedure wordt het aanbevolen om de oplossing op kamertemperatuur of lichaamstemperatuur te brengen om vestibulaire stimulatie te voorkomen. De patiënt moet op de tegenovergestelde kant van het oor van de patiënt liggen en 5-10 minuten na instillatie in deze positie blijven.

Soms is het na lokale reiniging van de uitwendige gehoorgang toegestaan ​​om een ​​wattenstaafje dat bevochtigd is met Ciprofloxacine-oplossing in het oor te brengen en het daar te houden tot de volgende instillatie.

Systeem applicatie

  • spijsverteringsstelsel: misselijkheid / braken, diarree, winderigheid, buikpijn, eetlust achteruitgang en daling van de voedselinname, geelzucht (vooral bij patiënten met een leverziekte), hepatitis, gepatonekroz;
  • zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, migraine, angst, vermoeidheid, tremor, zware dromen (nachtmerries), slapeloosheid, perifere paralgeziya, hyperhidrosis, trombose van de cerebrale arteriën, verhoogde intracraniale druk, flauwvallen, depressie, verwardheid, hallucinaties en andere symptomen psychotische reacties, zich af en toe ontwikkelende tot toestanden waarin de patiënt in staat is zichzelf te schaden;
  • de zintuigen: verminderde reukzin en smaak, verminderd zicht (verandering in kleurperceptie, diplopie), geluid en oorsuizingen, gehoorverlies, tot het verlies;
  • cardiovasculair systeem: hartritmestoornissen, tachycardie, verlaging van de bloeddruk; voor oplossing bovendien - vasodilatatie, goedaardige intracraniale hypertensie, cardiovasculaire collaps;
  • hematopoëtisch systeem: anemie, leukopenie, trombocytopenie, granulocytopenie, leukocytose, hemolytische anemie, trombocytose, beenmergdepressopoëse depressie, pancytopenie;
  • laboratoriumbevindingen: verhoogde leverenzymen, hyperglycemie, hypoglycemie, hypoprothrombinemie, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie;
  • urinewegen: kristalurie, hematurie, glomerulonefritis, urineretentie, dysurie, polyurie, albuminurie, urethrale bloeding, interstitiële nefritis, verminderde nierstikstoffunctie;
  • musculoskeletaal systeem: artritis, artralgie, tendovaginitis, spierpijn, peesrupturen;
  • overgevoeligheidsreacties: kortademigheid, netelroos, jeuk, overgevoeligheid, angioneurotisch oedeem, blisters (gepaard met bloeden), kleine knobbeltjes (vorming van korsten), petechiae (petechiale bloedingen in de huid), geneesmiddelenkoorts, zwelling van het gezicht / strottenhoofd, eosinofilie, vasculitis, nodulaire erytheem, multiforme exudatief erytheem (inclusief syndroom van Stevens-Johnson), Lyellsyndroom (toxische epidermale necrolyse);
  • andere reacties: superinfectie (waaronder candidiasis), asthenie, blozen van het gezicht;
  • lokale reacties (voor oplossing): zwelling, gevoeligheid en flebitis op de injectieplaats.

In geval van verergering van het bovenstaande of manifestatie van andere bijwerkingen die niet in de instructies zijn vermeld, dient u een arts te raadplegen.

Lokale applicatie

  • overgevoeligheidsreacties: verbranding en jeuk, roodheid en lichte zachtheid van het bindvlies (bij toediening in de ogen) of in de buurt van het buitenoor en trommelvlies (bij inbrenging in het oor), de ontwikkeling van superinfectie;
  • andere reacties (indien geïnhaleerd in de ogen): misselijkheid, onaangename smaak in de mond onmiddellijk na indruppeling, fotofobie, ooglidoedeem, scheuren, gevoel van vreemd lichaam in het oog, verminderde gezichtsscherpte, wit kristallijn neerslag (gevormd bij patiënten met een zweer van de cornea), keratopathie, keratitis, corneale kleuring / infiltratie van het hoornvlies.

Symptomen van een overdosis Ciprofloxacine indien oraal of intraveneus toegediend zijn misselijkheid, braken, mentale agitatie, bewolking.

Het specifieke antidotum is onbekend. Bij het innemen van het medicijn wordt aanbevolen om maagspoeling te doen. U moet ook de toestand van de patiënt nauwlettend in de gaten houden, indien nodig, toevlucht nemen tot noodmaatregelen en zorgen voor de stroom van grote hoeveelheden vocht in het lichaam. Slechts een kleine hoeveelheid (minder dan 10%) van Ciprofloxacine wordt uitgescheiden via hemo- of peritoneale dialyse.

Gevallen van overdosering met Ciprofloxacine bij topicale toepassing worden niet geregistreerd. In geval van accidentele inname van het medicijn binnenin, is het optreden van symptomen van overdosering onwaarschijnlijk, omdat het gehalte aan ciprofloxacine in druppels van 1 fles te verwaarlozen is en slechts 15 mg is met een maximale dagelijkse dosis voor volwassen patiënten van 1000 mg, voor kinderen - 500 mg. Als het geneesmiddel per ongeluk wordt ingeslikt, moet u een arts raadplegen.

Systeem applicatie

Voor de behandeling van een vermoedelijke / vastgestelde longontsteking veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae pneumococcus, is Ciprofloxacine niet het favoriete medicijn.

Het overschrijden van de aanbevolen dagelijkse doses is onaanvaardbaar, om de ontwikkeling van kristalurie te vermijden, is het ook vereist om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof te consumeren en een zure urinereactie te handhaven.

In het geval van langdurige ernstige diarree tijdens de behandeling of daarna, moet de aanwezigheid van pseudomembraneuze colitis worden uitgesloten, in welk geval het geneesmiddel onmiddellijk moet worden stopgezet en een passende behandeling moet worden uitgevoerd.

Pijn die optreedt in de pezen, of de eerste tekenen van tendovaginitis vereisen onmiddellijke stopzetting van de behandeling, er is enig bewijs van ontsteking en zelfs peesrupturen tijdens het gebruik van fluoroquinolonen.

Tijdens de behandeling met Ciprofloxacine wordt aangeraden intensieve kunstmatige ultraviolette bestraling en direct zonlicht en tijdens de lichtgevoeligheidsreactie (branderige huiduitslag) te vermijden - om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

Bij langdurige therapie is regelmatige controle van het volledige bloedbeeld en de nier- / leverfunctie vereist.

Ciprofloxacine bevat natriumchloride in oplossing en concentraat, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten die de natriuminname beperken (voor hart- en nierfalen, nefrotisch syndroom).

Bij de behandeling van, in verband met de mogelijkheid van de ontwikkeling van ongewenste effecten van het zenuwstelsel, zoals duizeligheid, convulsies, slaperigheid, is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen en complexe mechanismen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten.

Lokale applicatie

Oogdruppels en oordruppels (oogdruppels) zijn niet bedoeld voor intra-oculaire injecties.

Bij gelijktijdig gebruik van Ciprofloxacine-druppels met andere oogheelkundige preparaten, moet het interval tussen de injecties minstens 5 minuten bedragen.

Als er symptomen van overgevoeligheid verschijnen, moet het gebruik van de druppels worden gestopt.

In het geval van een langdurige of toenemende periode als gevolg van conjunctivale hyperemietherapie vanwege Ciprofloxacine, moet het gebruik van druppels worden gestopt en moet een arts worden geraadpleegd.

Het gebruik van zachte contactlenzen in combinatie met het gebruik van Ciprofloxacine-druppels wordt niet aanbevolen. Wanneer u harde contactlenzen draagt, moeten deze worden verwijderd vóór indruppeling en 15-20 minuten na instillatie opnieuw worden ingebracht.

Vanwege de mogelijke vervaging van visuele waarneming als gevolg van medicatie-instillatie, wordt het aangeraden om te beginnen te werken met complexe mechanismen en aandrijfmiddelen 15 minuten na de procedure.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Volgens de instructies is Ciprofloxacine gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat het door de placentabarrière en in de moedermelk gaat. Studies hebben bevestigd dat het medicijn de ontwikkeling van arthropathie kan veroorzaken.

Vanwege de hoge farmacologische activiteit van Ciprofloxacine en het risico op nadelige effecten van geneesmiddelinteracties, wordt de beslissing over mogelijk gezamenlijk gebruik met andere geneesmiddelen / geneesmiddelen genomen door de behandelende arts.

Analoga van Ciprofloxacine in de vorm van tabletten: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, enz.

Analogons van de oplossing voor infusen en concentraat voor de bereiding van oplossingen voor infusies Ciprofloxacine: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, enz.

Analoga van oog / oog en oordruppels Ciprofloxacine: Betaciprol, kopie, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacine-AKOS.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C, oplossing voor infusie, concentraat en druppels - niet invriezen. Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van tabletten - van 2 tot 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant), oplossing en concentraat - 2 jaar, oog / oog en oordruppels - 3 jaar.

Oogdruppels en oordruppels na opening van de fles mogen niet langer dan 28 dagen worden bewaard, oogdruppels niet meer dan 14 dagen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Ciprofloxacine in elke vorm van afgifte is op recept verkrijgbaar.

Ciprofloxacine-beoordelingen

Beoordelingen van Ciprofloxacine in de vorm van tabletten zijn nogal dubbelzinnig. Sommige patiënten met enthousiasme vertellen over de effectiviteit ervan, anderen hebben tijdens de behandeling geen veranderingen in hun toestand opgemerkt. Bijna alle patiënten noteerden de aanwezigheid van bijwerkingen, uitgedrukt in verschillende mate.

Volgens degenen die druppels hebben gebruikt voor lokaal gebruik, hebben ze geen gebreken, slagen ze erin en zijn ze snel bestand tegen infectieziekten.

Volgens deskundigen zijn de voordelen van Ciprofloxacine verhoogde bactericide activiteit, goede verdraagbaarheid, een breed scala aan antibacteriële werking (het geneesmiddel werkt op gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, mycobacteriën, chlamydia, mycoplasma). De stof kan ook de cellen en weefsels van het lichaam binnendringen en zich daar in concentraties dichtbij die in serum accumuleren of deze overschrijden.

Ciprofloxacine kan worden gebruikt voor ernstige infectieziekten (in het ziekenhuis) als een empirische antibioticatherapie. De effectiviteit is bewezen in de behandeling van ziekenhuisinfecties en door de gemeenschap verworven infecties van vrijwel elke lokalisatie (infecties van de huid, botten, UTI, tonsillitis, enz.). Het medicijn heeft een lange halfwaardetijd en wordt gekenmerkt door een post-antibioticumeffect: een inname van slechts 2 keer per dag is voldoende.

De prijs van ciprofloxacine in apotheken

De prijs van Ciprofloxacine tabletten is afhankelijk van de dosering en bedraagt ​​ongeveer 12-20 roebel (dosering 250 mg, 10 tabletten zijn inbegrepen in de verpakking) of 33-40 roebel (dosering van 500 mg, 10 tabletten zijn inbegrepen in het pakket). De oplossing voor infusie kost 24-30 roebel (100 ml voor 1 fles). 0,3% oogdruppels kosten ongeveer 38-42 roebel (10 ml per fles). Oogdruppels en oor 0,3% kunnen worden gekocht voor ongeveer 22-28 roebel (per 10 ml fles).

farmacologie

Antimicrobieel middel van breed-spectrum fluorochinolongroep. Heeft een bactericide effect. Onderdrukt DNA-gyrase en remt de synthese van bacterieel DNA.

Zeer actief tegen de meeste gram-negatieve bacteriën: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Actief tegen Staphylococcus spp. (inclusief stammen die produceren en geen penicillinase produceren, methicilline-resistente stammen), enkele stammen van Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacine is actief tegen bètalactamase producerende bacteriën.

Voor ciprofloxacine-resistente Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Het effect op Treponema pallidum is niet goed begrepen.

farmacokinetiek

Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De biologische beschikbaarheid na orale toediening is 70%. Voedselinname beïnvloedt licht de absorptie van ciprofloxacine. Plasma-eiwitbinding is 20-40%. Gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Dringt door in de hersenvocht: de concentratie van ciprofloxacine met niet-inflammatoire hersenmembranen bereikt 10%, met ontstoken tot 37%. Hoge concentraties worden bereikt in de gal. Uitscheiden in urine en gal.

http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/
Up