logo

De pupil is een gat in de iris (dunne kleur mobiel diafragma) van het oog. Licht passeert het in het oog.

Als je naar de menselijke leerling kijkt, kun je je thumbnail zien. Daarom wordt het in het Latijn pupilla genoemd, van het woord pop - "klein meisje".

Normaal gesproken is de diameter van het pupilgat 2 tot 8 mm. Per grootte onderscheiden mydriatische (brede), middeldiameter en miotic (smalle) pupillen. Bij vrouwen zijn ze meestal breder dan bij mannen.

Het menselijk lichaam kan de hoeveelheid licht die in de ogen komt regelen. In het donker verwijden de pupillen zich om meer licht waar te nemen en in het licht verkleinen ze.

Oftalmische spieren: dilator en sluitspier

De toename van de diameter van de pupilopening (mydriasis) is te wijten aan de spier die de pupil uitzet. In het Latijn: musculus dilatator pupillae. Het wordt ook dilatator genoemd.

Deze spier wordt gecontroleerd door het sympathische zenuwstelsel. Een persoon kan in sommige gevallen opzettelijk de diameter van de pupilopening vergroten.

Bestaat uit epitheelcellen, spilvormig met een ronde kern en fibrillen. Deze fibrillen passeren de cellulaire inhoud van de epitheelcel.

De tweede spier die verantwoordelijk is voor de diameter is de ronde spier, die de pupil (constrictor) of de pupilsluitspier smaller maakt. In het Latijn wordt het musculus sphincter pupillae genoemd. De sfincter wordt gereguleerd door het parasympathische (autonome) zenuwstelsel en wordt niet beheerst door menselijk bewustzijn. Het proces van het verminderen van de diameter van de pupilopening wordt miosis genoemd.

Deze spieren (de spier die de pupil smaller maakt en de spier die deze uitzet) bevinden zich in de iris (iris) op de pigmentlaag.

De diameter van het pupilgat in verschillende leeftijdsgroepen

Bij kinderen jonger dan 2 jaar en bij oudere mensen reageren hun ogen slecht op licht. De diameter van het pupilgat bij kinderen is niet groter dan 2 mm. Dit komt door de nog steeds ongevormde spierdilatator.

Tijdens het opgroeien neemt de diameter van het pupilgat toe. Verschijnt vermogen om meer uitgesproken en nauwkeurig te reageren op het verlichtingsniveau.

In de adolescentie bereikt de diameter van het pupilgat groottes tot 4 mm. De oogspieren reageren gemakkelijk op lichte prikkels. Na 60 jaar kan de diameter afnemen tot 1 mm.

De samentrekking en uitzetting van de pupil wordt niet alleen beïnvloed door de verandering in de hoeveelheid licht. Deze verschijnselen kunnen het gevolg zijn van veranderingen in de mentale of emotionele toestand van een persoon, evenals een teken van verschillende ziekten.

De redenen voor de toename / afname van de diameter van het pupilgat

psycho-emotionele

De redenen voor de uitbreiding van het pupilgat zijn:

  1. angst, paniek;
  2. seksuele opwinding;
  3. goed, goed humeur;
  4. interesse in het onderwerp.

Wetenschappelijke studies wijzen erop dat een toename van de diameter van het pupilgat bij mannen optreedt bij het bekijken van mooie vrouwen, en bij vrouwen bij het bekijken van foto's van kinderen.

Emotionele reacties zoals:

Visuele defecten:

  1. Eide-Holmes-syndroom (pupilotonie) - verlamming van de sluitspier: de pupil blijft verwijd;
  2. iridocyclitis;
  3. glaucoom;
  4. oogletsel.

Andere ziekten:

  1. ziekten van het zenuwstelsel (congenitale syfilis, tumoren, epilepsie);
  2. ziekten van de inwendige organen;
  3. botulisme;
  4. infecties bij kinderen;
  5. barbituratie vergiftiging;
  6. traumatisch hersenletsel;
  7. tumoren, vaataandoeningen van de hersenen;
  8. cervicale ziekte;
  9. laesies van de zenuwuiteinden in de baan, die pupilreacties regelen.

Actie van stoffen:

  1. medicijnen - mydriatica (atropine, adrenaline, fenylefrine, tropicamide, mydriacyl);
  2. drugs - miotica (carbachol, pilocarpine, acetylcholine);
  3. tsiklomed;
  4. alcohol of drugs;
  5. gomatropin;
  6. scopolamine.

Andere factoren:

  1. adem (uitzet bij inademing, vernauwt bij uitademen);
  2. fysieke activiteit (breidt uit);
  3. lichaamsrotatie (uitzetten);
  4. hard geluid (breidt uit);
  5. pijn (verbreedt).

Wat is accommodatie

De diameter van de pupilopening hangt ook af van de accommodatie.

Accommodatie - het vermogen van het oog om zichzelf te herconfigureren voor een duidelijkere en duidelijkere visuele perceptie van objecten op verschillende afstanden van het oog.

De ciliaire spier (musculus ciliaris) neemt deel aan het huisvestingsproces. Dit is een gepaarde spier, met samentrekking waarvan de pupil is versmald, de diepte van de voorste kamer afneemt. De lens schuift naar voren en naar beneden en de spanning van de Zinn-ligamenten neemt af. De kromtestraal van het voorste en achterste oppervlak van de lens is ook verminderd. Als gevolg hiervan verandert de brekingshoek.

Accommodatie varieert in de loop van iemands leven. Zelfs een vitaminetekort kan leiden tot een afname van het vermogen om te accommoderen.

De meest effectieve accommodatie voor kinderen. Na 40 jaar wordt een daling van de elasticiteit van de lens opgemerkt, de daling in de efficiëntie van accommodatie wordt merkbaar.

Fenomeen "Anizokoria"

Anisocoria is een symptoom dat wordt gekenmerkt door een verschillende diameter van de pupilgaten. Tegelijkertijd heeft een van hen een gewone reactie op licht, de tweede reageert helemaal niet op licht.

Als de vaste pupil versmald is, wordt deze aandoening miosis genoemd en uitgebreid - mydriasis. De reden voor anisocorie is een disbalans in het werk van de oogspieren.

Verschijnsel "Jumping Pupils"

Dit fenomeen van onmiddellijke dilatatie van de pupil in beide ogen afwisselend. Tegelijkertijd wordt anisocorie genoteerd. De verandering van de uitgebreide toestand naar de beperkte toestand kan binnen een uur of enkele dagen later plaatsvinden.

Dit fenomeen wordt onthuld op:

  • tabes dorsalis;
  • progressieve verlamming;
  • myelitis;
  • hysterie;
  • neurasthenie;
  • epilepsie;
  • ernstige ziekte.

Naast de binoculaire vorm van dit fenomeen is er een monoculaire vorm die slechts één oog beïnvloedt. De monoculaire vorm manifesteert zich als een gevolg van cyclische verlamming of spasmen van de oculomotorische zenuw.

http://glaz.guru/stroenie-glaza/diametr-zrachka-myshca-rasshiryayuschaya-zrachok-i-myshca-ego-suzhayuschaya.html

Uitgebreide leerling

De pupil is verantwoordelijk voor het aanpassen van de intensiteit van het licht dat het netvlies van het oog binnenkomt. Een vergelijkbaar effect wordt bereikt door de diameter van het gat in de iris te veranderen. De grootte hangt af van het verlichtingsniveau, in het donker neemt het toe tot acht millimeter, bij daglicht is de pupil veel kleiner - slechts twee millimeter. Maar in sommige gevallen is het gat in de iris stabiel in diameter en verandert het niet, afhankelijk van de helderheid van het licht. Uitgebreide pupil (mydriasis) is mogelijk het eerste teken van de ontwikkeling van destructieve processen in het lichaam.

Waarvan is de pupilgrootte afhankelijk?

Verschillende structuren zijn verantwoordelijk voor de werking van de opening in de iris, maar de 'opperbevelhebber' is het vegetatieve zenuwstelsel. Het is verantwoordelijk voor de functionaliteit van het hele menselijk lichaam, zorgt ervoor dat het adequaat reageert op eventuele veranderingen in de omgeving. Het systeem bestaat uit twee afdelingen:

  • Parasympathetic. Verklein de diameter van de pupil. De reactie treedt op als gevolg van blootstelling aan bepaalde medicijnen. De afdeling reageert ook op chemische stimuli en lichtstromen;
  • Sympathiek. Activeert de spieren die verantwoordelijk zijn voor het vergroten van de pupil. Een vergelijkbare reactie wordt waargenomen bij omstandigheden met weinig licht, met schrik of stress.

Als er geen afwijkingen zijn in het werk van het orgel van het gezichtsvermogen, wordt de grootte van het gat in de iris geregeld op het niveau van de reflexen. Bovendien vindt de verandering in diameter gedurende enkele seconden plaats, de intensiteit van de lichtstroom beïnvloedt de transformatiesnelheid.

Classificatie van mydriasis

Afhankelijk van de factoren die het optreden van de ziekte hebben veroorzaakt, worden de volgende soorten verwijde pupillen onderscheiden:

  • Paralytic. Ontwikkelt met schade aan de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de oogbol. Als gevolg hiervan zijn de zenuwuiteinden verlamd, immobilisatie optreedt. De spieren die de diameter van de pupil bepalen, zijn statisch, maar veranderen niet in grootte. Oorzaken van paralytische mydriasis liggen in meningitis, tuberculose of syfilis;
  • Spastische. Het wordt veroorzaakt door spierspasmen, verantwoordelijk voor de uitbreiding van de opening in de iris. Op dat moment verliest de spier zijn efficiëntie, maar het gebeurt voor een korte tijd en gaat voorbij zonder tussenkomst van buitenaf. Dit type laesie wordt waargenomen tijdens irritatie van het cervicale sympathische systeem of als gevolg van een grote concentratie adrenaline die de bloedsomloop binnenkomt. In zeldzame gevallen wordt de pathologie gediagnosticeerd in aanwezigheid van problemen met de nieren of de lever;
  • Medical. In sommige situaties is het opzettelijk dat oogartsen specifiek oogdruppels gebruiken om de pupil te verwijden om de toestand van de fundus te analyseren. In andere gevallen is het een secundaire manifestatie van het gebruik van bepaalde medicijnen;
  • Traumatisch. Het wordt gediagnosticeerd in geval van schade aan de iris of zenuwuiteinden, evenals na chirurgische interventie die de structuren van het orgel van het gezichtsvermogen beïnvloedt;
  • Arbitrair. Komt voort uit menselijke wilskracht.

Er wordt een ander type pathologie onderscheiden, dat wordt gekenmerkt door het feit dat de pupil zich in daglicht uitbreidt en in het tegenovergestelde 's nachts kleiner wordt. Deze anomalie wordt veroorzaakt door ernstige neurose of schade aan de hersenschors.

In welke gevallen is de uitbreiding van de leerling de norm?

Tijdelijke verandering in de grootte van het gat in de iris is een natuurlijk verschijnsel, gemanifesteerd onder invloed van externe stimuli. Het is noodzakelijk om ze te verwijderen, omdat de onaangename symptomen verdwijnen. De volgende factoren veroorzaken een toename van de diameter van de pupil bij gezonde mensen:

  • Lang verblijf in een verduisterde kamer;
  • Communiceren met een jongen / meisje voor wie u sympathie voelt;
  • Verheugd stemming;
  • Angst of vreugde.

Volgens psychologen verwijden positieve leerlingen zich vaker dan degenen die het leven in grijs zien.

De gevaarlijkste toestand

Het gevaar is dat wanneer het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel "vast komt te zitten" in een deel van de grote opening van de schedel, bloedvaten worden geperst. Als gevolg hiervan sterft dit deel af en als het erg groot of vitaal is, sterft de persoon.

Symptomen die aangeven dat een eventuele vertraging tot een catastrofe kan leiden, zijn:

  • Ernstige en langdurige hoofdpijn. In sommige gevallen kwellen ze de patiënt dag en nacht;
  • Apathisch en depressief. Een persoon wordt als een beer, die ze proberen te ontwaken tijdens de winterslaap. Hij wordt langzaam wakker, het bewustzijn keert geleidelijk terug, begrijpt de vragen niet die van hem worden gevraagd en kan er geen duidelijk antwoord op geven;
  • De kop is in een richting gekanteld, alle pogingen om zijn positie uit te lijnen eindigen in falen. Bij ernstige complicaties is er sprake van een falen van het ademhalingsritme;
  • De bewegingen van de armen en benen zijn beperkt, de gevoeligheidsdrempel is tot bijna nul gereduceerd. De patiënt neemt geen irriterende stoffen waar.

Als u een symptoom vindt, gaat u onmiddellijk naar de kliniek voor een volledig medisch onderzoek.
Terug naar de inhoudsopgave

Fysiologische oorzaken van verwijding van de pupil

Je moet niet meteen in paniek raken en een soortgelijke afwijking vinden. Omdat het niet altijd de ontwikkeling van destructieve processen in het lichaam signaleert. In sommige gevallen is dit een normale reactie op verschillende situaties:

  • Gebrek aan licht. Zelfs met verbeterde lichtniveaus, namen de leerlingen niet meteen hun oorspronkelijke staat aan. In de regel wordt de vergrote diameter gedurende twee minuten gehandhaafd. Het is niet nodig om het alarm te laten klinken, dit is een normaal fysiologisch proces;
  • Sterke emoties. Dit kunnen zowel positieve als negatieve effecten zijn. Angst, paniek, opwinding - dit alles veroorzaakt de afgifte van katelahamin in het bloed, wat het sympathische systeem beïnvloedt.

Mydriasis met behouden respons van beide leerlingen op licht

Als het gat in de iris in de loop van de tijd groter wordt, versmalt wanneer het licht raakt, kunnen we praten over de ontwikkeling (of aanwezigheid) van de volgende ziekten.

Pre-eclampsie van zwangere vrouwen

Het manifesteert zich het vaakst in het tweede trimester als gevolg van een verandering in het werk van het hormonale systeem van de vrouw. Niet iedereen draagt ​​dezelfde zwangerschap, sommigen merken niet eens hoe negen maanden verstrijken, voor anderen wordt het een echte test. Ze hebben sprongen in bloeddruk, zwelling, zichtproblemen.

Als pre-eclampsie in een ernstige fase komt, worden de pupillen constant verwijd. Dit is een gevaarlijk teken, omdat de ziekte eclampsie kan worden, wat een bedreiging vormt voor de gezondheid van de toekomstige moeder en haar baby. Pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • migraine;
  • Wazig bewustzijn;
  • Problemen met plassen;
  • Gebrek aan zuurstof

Elk van de tekens is een reden voor een spoedopname. Vervoer wordt alleen uitgevoerd op de ambulance-auto, omdat de vrouw kan stoppen met ademen op de weg of stuiptrekkingen kan maken.

Let vooral zorgvuldig op hun toestand en volg eventuele negatieve verschijnselen in het lichaam, het is noodzakelijk voor dergelijke categorieën zwangere vrouwen als:

  • Dragende tweelingen of drielingen;
  • Erfelijke aanleg;
  • Vrouwen hebben meer dan veertig jaar arbeid;
  • Tussen de clans zijn meer dan tien jaar verstreken;
  • Als een vrouw overgewicht heeft en een IT heeft van meer dan vijfendertig;
  • Het meisje wacht voor de eerste keer op de baby.

Hersenen contusie

De verwijde pupil is kenmerkend voor schade aan de weefsels van het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel.

Een blauwe plek vergezeld van mydriasis duidt op een ernstige verwonding. Het heeft ook de volgende kenmerken:

  • Verlies van bewustzijn voor de lange termijn;
  • Problemen met slikfunctie;
  • ontoereikendheid;
  • Ongecontroleerde bewegingen van de oogbollen in verschillende richtingen.

Chronische encefalopathie

Deze categorie omvat hersenziekten die niet gepaard gaan met de ontwikkeling van een tumor of ontstekingsprocessen. Ze verschijnen in de volgende gevallen:

  • Regelmatige consumptie van alcoholische dranken in grote hoeveelheden;
  • Verhoogd hemoglobinegehalte in het bloed;
  • Ontvangst van verboden stoffen;
  • hypertensie;
  • Meer dan één pakje tabak consumeren gedurende de dag;
  • Atherosclerose van het vasculaire systeem verantwoordelijk voor de voeding van de hersenen.

Patiënten met encefalopathie onderscheiden zich niet zozeer door verwijde pupillen als door persoonlijkheidsverandering. Ze lijden aan fouten in het geheugen, worden apathisch, ze zijn nergens in geïnteresseerd, vaak trekt ze overdag in slaap. Ook maakt de patiënt zich zorgen over tinnitus en ernstige hoofdpijn.

schizofrenie

Pathologie manifesteert zich op alle verschillende manieren, maar er zijn verschillende veel voorkomende symptomen:

  • Problemen met oriëntatie in de ruimte;
  • hallucinaties;
  • lethargie;
  • Terughoudendheid om met mensen te communiceren;
  • Psychose.

In sommige gevallen is de ziekte moeilijk te onderscheiden van de tekens die het gebruik van geneesmiddelen vergezellen, dus moet de arts worden onderzocht.

Hersentumor

Als er een tumor achter in het hoofd verschijnt of het pad dat informatie van het netvlies naar het brein leidt, perst, dan heeft de persoon grote pupillen en ziet hij eruit als "vliegen" voor zijn ogen.

Acute alcohol of nicotinevergiftiging

Met het misbruik van slechte gewoonten, wordt niet alleen een toename van leerlingen vastgesteld, maar ook problemen met geheugen, coördinatie en aandacht. Ook "slaan" komt met de verstaanbaarheid van spraak en de adequaatheid van gedrag.

Alcohol- of nicotinevergiftiging gaat gepaard met een karakteristieke barnsteen uit de mond. Leerlingen worden teruggebracht in hun oorspronkelijke staat, wanneer de vervalproducten van sigaretten of alcoholische dranken volledig uit het lichaam zullen komen.

hyperthyreoïdie

Er wordt waargenomen of de schildklier meer hormonen produceert dan verwacht. De belangrijkste symptomen:

  • Gewichtsverlies;
  • Verhoogde eetlust;
  • Terugkerende buikpijn;
  • Snelle pols;
  • Spiertrillingen;
  • Falen van de menstruatiecyclus.

Uitbreiding van beide leerlingen zonder respons op licht

Dit symptoom wordt gediagnosticeerd in aanwezigheid van de volgende pathologieën.
Terug naar de inhoudsopgave

Ontsteking van de hersenen (encefalitis) of de membranen ervan (meningitis)

Het is voor een niet-professional onmogelijk om ze van elkaar te onderscheiden, omdat hun symptomen bijna identiek zijn:

  • Hoge temperatuur;
  • migraine;
  • Misselijkheid en braken;
  • Het is onmogelijk om de kin tegen de borst aan te raken.

Inname van narcotische, toxische of psychotrope geneesmiddelen

Als de diameter van de pupillen niet constant wordt verhoogd, kan worden betoogd dat een persoon verboden stoffen gebruikt. Naast deze functie is er:

  • Onvoldoende gedrag;
  • Moeite met slapen;
  • Glazen pupillen en rode ogen;
  • Droge mond en behoefte aan vocht;
  • Gekloofde lippen;
  • Stemmingswisselingen;
  • Geen karakteristieke geur van alcohol of tabak.

Symptomen van pathologie hangen af ​​van het soort drugs dat wordt gebruikt:

  • Hennep veroorzaakt roodheid van de lippen en ogen. Een persoon spreekt snel en verward, zijn bewegingen zijn actief. Na verloop van tijd neemt de eetlust toe, de tiener is klaar om alles te consumeren dat hij in staat is om zijn maag te verteren;
  • Stoffen op basis van morfine veroorzaken vernauwing van de pupillen;
  • Door misbruik van psychostimulanten wordt de tiener erg actief, slaapt hij niet meerdere nachten achtereen;
  • Pupillaire dilatatie veroorzaakt hallucinogenen. Iemand die een soortgelijk medicijn heeft ingenomen, kan met zichzelf praten, de vragen van een onzichtbare gesprekspartner beantwoorden;
  • Mydriasis wordt waargenomen door inademing van schadelijke dampen van huishoudelijke chemicaliën.

botulisme

Pathologie begint met de intrede van botulinumtoxine in de darm. Vervolgens gaat hij op een "reis" naar het circulatiesysteem en vervolgens naar het centrale zenuwstelsel. De stof zit in gedroogde vis, conserven, worstjes.

De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Afbeelding splitsen, het is onmogelijk om de tekst te lezen, omdat alle letters wazig zijn. Dit komt door het feit dat de verwijde pupillen niet reageren op de lichtbron;
  • Opgeblazen gevoel en overgeven. Onaangename manifestaties veroorzaakt door verlamming van de darmspieren;
  • In sommige gevallen kan de patiënt niet doorslikken, omdat de spieren van de keelholte verlamd zijn;
  • Als de ziekte ernstig is, wordt het moeilijk voor de persoon om te ademen, zelfs tot een volledige stop van de ademhaling.

Als er na het nuttigen van gedroogde vis ten minste één negatief teken is, raadpleeg dan een arts als het symptoom niet binnen twee dagen verdwijnt.

Hersenenoedeem

Veel factoren veroorzaken afwijking:

  • beroerte;
  • Abces van de hersenen;
  • Een sterke afname of toename van het hemoglobinegehalte;
  • Chemische vergiftiging.

Eén leerling uitgebreid

Als het verschil in grootte tussen de gaten van de iris kleiner is dan één millimeter, is dit niet altijd een teken van afwijkingen in het werk van het lichaam. Meestal wordt een dergelijke anisocorie veroorzaakt door fysiologische redenen. De volgende tekens geven dit aan:

  • Gebrek aan reactie op licht;
  • Bij gebruik van druppels om de pupillen uit te zetten, wordt het verschil genivelleerd;
  • Afwijkingen in diameter worden het beste gezien bij omstandigheden met weinig licht;
  • Geen extra negatieve symptomen.

Eenzijdige mydriasis met een normale reactie op licht

Het vergroten van de grootte van de pupil terwijl de respons op de lichtbron behouden blijft, wordt in de volgende gevallen waargenomen:

  • Verlamming van de zenuw die verantwoordelijk is voor de beweging van het orgel van het gezichtsvermogen. Het vermogen om het oog te bewegen en vooruit te kijken is verloren, de schele ontwikkeling ontwikkelt zich;
  • Breuk van de slagader gelegen nabij de oculomotorische zenuwuiteinden. De symptomen zijn hetzelfde als bij verlamming;
  • Migraine. De uitbreiding wordt waargenomen vanaf de zijde waar de persoon clusterpijnen ervaart;
  • Ciliaire ganglionitis. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in een van de ogen, die zich uitstrekt tot het achterhoofdgedeelte en het slaapgedeelte, voorhoofd en nek. Herpes-uitslag kan op de huid rond de neus verschijnen. Tijdens de aanval is er een verhoogde ontlading van het oog;
  • Iridocyclitis. Ontstekingsprocessen in de iris en het corpus ciliare. De eerste wordt een roestige of groene tint, het patroon verspreidt zich. De scleras worden rood, het scheuren neemt toe, de diameter van de pupil verandert;
  • Glaucoom. De ziekte duurt lang en gaat gepaard met een versmalling van het gezichtsveld en het verschijnen van veelkleurige cirkels voor de ogen.

Eenzijdige mydriasis zonder reactie op licht

Als de leerling op geen enkele manier reageert op een verandering in het verlichtingsniveau, kan dit duiden op de ontwikkeling van een aantal kwalen:

  • Het verslaan van de oogbol. Symptomen zijn afhankelijk van wat voor soort structuur is gewond. Als de iris bijvoorbeeld is beschadigd, neemt de pupil toe in omvang (tot tien millimeter), valt de gezichtsscherpte weg, is er angst voor fel licht;
  • Ontsteking van de lymfeklieren. Ze bevinden zich in de nabijheid van de sympathieke cervicale zenuw, daarom worden ze steeds groter en irriteren ze constant, waardoor de pupillen verwijden;
  • Epilepsie. Tijdens een aanval verandert de opening in de iris in grootte;
  • Neoplasmata in de structuren van het orgel van het gezichtsvermogen. Mydriasis wordt in dit geval waargenomen wanneer gelokaliseerd in de iris of wanneer de oculomotorische zenuwen zijn beschadigd.

Adie-Holmes-syndroom

Deze ziekte gaat gepaard met verlamming van de oogspieren. Het oog reageert niet op veranderingen in de mate van licht en de pupil wordt groter. De belangrijkste symptomen van de pathologie:

  • Angst voor fel licht;
  • Beeldmisting;
  • Accommodatie slot;

Druppels voor verwijding en vernauwing van de pupillen

In sommige situaties is het nodig om de diameter van het gat in de iris met kracht te vergroten. Meestal is het noodzakelijk voor diagnostische onderzoeken. Geneesmiddelen die voor dit doel worden gebruikt, zijn zeer giftig, dus het wordt niet aanbevolen om ze thuis te gebruiken.

In het geval van accommodatie spasmen, mydriatics zijn bijgebracht in de ogen. Ze onderbreken het werk van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het veranderen van de diameter van de pupil, en hij is in "vrij zwemmen". Eerder werd alleen Atropine voor dit doel gebruikt, maar het heeft een groot aantal contra-indicaties en bijwerkingen. Daarom gebruiken artsen nu liever andere middelen:

Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt voor therapie, ze verlichten irritatie van de iris en verminderen het risico op de vorming van verklevingen.

Als de pupilvernauwing niet optreedt na het gebruik van midriatik, kunt u miotiek proberen. Ze worden ook voorgeschreven voor verhoogde activiteit van het sympathische systeem, in dit geval reageren de ogen scherp op eventuele stimuli.

Het grootste nadeel is dat de pupil na het ontvangen langzamer van diameter verandert als het van licht naar donker gaat, daarom duurt aanpassing in een slecht verlichte ruimte langer. Tot miotikam behoren:

Ze moeten ook worden opgehaald door een oogarts, zonder voorafgaand overleg mag u ze niet gebruiken.
Terug naar de inhoudsopgave

Vergrote leerlingen in een tiener: oorzaken

Al op jonge leeftijd reageert het visuele apparaat acuter op externe prikkels, inclusief de mate van licht. Daarom wordt hun uitgezette pupil zelfs 's middags waargenomen, nadat ze het gebouw vanaf de straat hebben betreden.

In sommige gevallen geeft een verandering in de grootte van het gat in de iris aan dat het kind de stress heeft ondergaan die is veroorzaakt door een ruzie met klasgenoten of met ouders. Verdachte afwijkingen in het lichaam kunnen alleen voorkomen als de pupillen voortdurend vergroot worden.

Waarom kunnen de pupillen van de pasgeborene verwijd worden?

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van mydriasis bij zuigelingen veroorzaken zijn identiek aan de andere categorieën van patiënten. Maar meestal veroorzaakt pathologie in de eerste dagen van het leven:

  • spanning;
  • Aandoeningen in het endocriene systeem;
  • Nierproblemen;
  • Craniaal trauma;
  • Oogorgelinfectie;
  • Vegetatieve dystonie.

Als de pupillen constant verwijd zijn

Het periodiek aanpassen van het gat in de iris is een normaal verschijnsel dat geen reden tot bezorgdheid hoeft te geven. Dit is een soort orgel van visie om zich aan te passen aan de externe omgeving. Maar als de anomalie constant wordt waargenomen, kan dit de ontwikkeling van destructieve processen in het lichaam aangeven:

  • Pathologie van de oogzenuw;
  • Ontstekingsprocessen die de hersenen beïnvloeden;
  • Emotionele stoornissen;
  • Hoofdletsel;
  • Schildklieraandoeningen;
  • Vergiftiging van het lichaam, wat leidt tot verlamming van de radiale en ronde spieren.

Om het risico op het ontwikkelen van de ziekte uit te sluiten, bezoekt u een oogarts die de oorzaak van de anomalie zal vaststellen en identificeren.

Wat te doen met de uitbreiding van de leerlingen? Met wie kun je contact opnemen?

Als de volgende symptomen worden waargenomen, bel dan onmiddellijk het ambulancepersoneel:

  • Ernstige hoofdpijn;
  • Misselijkheid en braken;
  • Onvoldoende gedrag;
  • Verlaging van de gevoeligheidsdrempel;
  • Verminderde coördinatie van bewegingen;
  • Hoofd draaien.

Als geen van de symptomen wordt waargenomen, maak dan op zijn beurt een afspraak met een neuropatholoog die de vraag kan beantwoorden: waarom zijn de pupillen verwijd? Probeer de dokter de komende dagen te bezoeken, na het vieren van de ontwikkeling van mydriasis. Analyseer de oude foto's, misschien was de pupilverwijding eerder, maar dat merkte je niet.

conclusie

Pupil dilatatie is niet altijd een symptoom van een oftalmologische aandoening. Vaak is een verandering in de diameter een normale reactie van het lichaam op externe stimuli. Maar als u de manifestatie van een afwijking in niet-standaardomstandigheden hebt opgemerkt, moet u een uitgebreid lichamelijk onderzoek ondergaan en mag u het bezoek aan de kliniek niet uitstellen om ernstige gevolgen te voorkomen. Pas goed op jezelf en je ogen!

Hoe een diagnose te stellen met de leerling die je uit de video leert

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennyj-zrachok/

De diameter van de pupil is normaal. Leerling: wat het is en welke functies het vervult

De pupil is een rond gat, dat zich in het midden van de iris van het orgel van het zicht bevindt. Voor het optische systeem van het oog speelt het een zeer grote rol, vanwege het feit dat het de grootte ervan kan veranderen in reactie op irriterende effecten.

De pupil is in essentie slechts een gat in de ogen. Voor het uitvoeren van zijn hoofdtaak, namelijk het reguleren van de lichtstroom in het netvlies, worden nabijgelegen spieren geactiveerd:

De sluitspier, gelegen aan de rand van de iris in een cirkel, is verantwoordelijk voor de vernauwing van de pupil.

Het bestaat uit geweven vezels, die in 3 dimensies zijn gerangschikt. De dikte van de sluitspier heeft gewoonlijk overal dezelfde grootte en kan van 0,07 tot 0,17 mm zijn, en de breedte van deze spier varieert gewoonlijk van 0,6 tot 1,2 mm.

De dilatator is verantwoordelijk voor het openen van het gat en is een systeem bestaande uit epitheelcellen, die elk de vorm hebben van een spindel met een kern, waarvan de doorsnede de vorm kan hebben van een ovaal of een cirkel. Deze spier is nauw verbonden met de iris en de pupil en wordt voorgesteld door twee lagen: anterieure en posterieure.

functies


De hoofdfunctie van de pupilopening is het reguleren van de hoeveelheid licht die er doorheen gaat in het glaslichaam en vervolgens in het netvlies. Om iemand een object te laten zien, moet licht op hem vallen. Dankzij het gereflecteerde licht krijgen we het beeld van het object waaruit het licht wordt gereflecteerd. En vanwege het feit dat de leerling het vermogen heeft om de grootte te veranderen, kan ons oog het licht waarnemen en tegelijkertijd, met verschillende gradaties van verlichting, de objecten om ons heen zien.

Het principe van het pupilgat is vergelijkbaar met het principe van het diafragma in de fotografietechniek. Bij overmatig licht krimpt het diafragma en wordt de intensiteit van de lichtstralen geminimaliseerd, waardoor een helder beeld kan worden verkregen. Wanneer er onvoldoende licht is, wordt het diafragma groter, waardoor de gelegenheid wordt geboden om de afbeelding opnieuw goed zichtbaar te maken. De pupil heeft dus een diafragmatische eigenschap, die wordt beïnvloed door de pupilreflex.

Mogelijke ziektes die het normale functioneren van de leerling verstoren

Door de reacties en de vorm van de pupilopening te veranderen, kunnen de volgende ziekten worden vastgesteld:

  • schade aan de spieren van de iris;
  • hersenletsel en tumoren;
  • cholecystitis;
  • appendicitis;
  • schildklier ziekte;
  • cardiopulmonale ziekten;
  • hyperthyreoïdie;
  • epilepsie.

Symptomen van de ziekte kunnen zijn als volgt:

  • de natuurlijke vorm van de pupilopening (anisocorie) verandert;
  • pupilgrootte verandert paroxysmaal gedurende enkele seconden (hippus);
  • leerlingen "springen" tijdens een normale reactie op licht;
  • amarotische leerling.

diagnostiek

Voor pathologieën van de pupilreflex worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. een onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen wordt uitgevoerd en er wordt bepaald of de leerlingen symmetrisch zijn.
  2. hun reactie op licht wordt geëvalueerd.
  3. hun reactie wordt geëvalueerd tijdens de spanning en ontspanning van andere spieren van het orgel van het gezichtsvermogen.
  4. pupillometrie - deze onderzoekmethode wordt voorgeschreven voor ernstige pathologische processen.

Tot slot moet worden opgemerkt dat de leerling een belangrijk onderdeel is van het orgel van het gezichtsvermogen, dat verantwoordelijk is voor het verkrijgen van een duidelijk beeld van objecten. Om oogziekten en ziekten in het menselijk lichaam te identificeren, onderzoeken veel artsen hem. Zorg voor je gezichtsvermogen en vergeet niet om profylactisch onderzoek door een oogarts te ondergaan om tijdig eventuele pathologische veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen te detecteren.

De pupil is een afgerond gat in het centrale deel van de appel. De rol van dit gat is erg groot, omdat door de grootte van de pupil te veranderen, de hoeveelheid licht die op de fotoreceptorlaag valt wordt geregeld.

Leerlingenstructuur

De structuur van de pupil is veel gecompliceerder dan alleen een gat in het midden. Om de optimale hoeveelheid licht op de iris te krijgen, nemen de omringende spieren deel aan het werk van de leerling: de sluitspier en de dilatator. De eerste muis bevindt zich rond het gat en is verantwoordelijk voor de versmalling. De structuur van de sluitspier bestaat uit vezels die zich bevinden in drie dimensies, die nauw met elkaar verweven zijn. De dikte van de sluitspier is vaak een constante waarde en kan variëren van 0,07 mm tot 0,17 mm. De gemiddelde breedte van deze spierlaag is 0.6-1.2 mm.

De dilatorfunctie is de uitzetting van de pupilopening. Deze spier bestaat uit epitheelcellen in de vorm van een spindel met een kern erin. In doorsnede kan deze spil ovaal of rond zijn. Als onderdeel van de dilator zijn er twee lagen (anterieure en posterieure), die nauw zijn verweven met de iris en de pupilopening.

Fysiologische rol van de leerling

De hoofdrol van het pupilgat is het reguleren van de hoeveelheid lichtstralen die door de pupil gaan en erop vallen. Om ervoor te zorgen dat de afbeelding duidelijk is, hebt u een bepaalde hoeveelheid licht nodig om objecten te verlichten. Door de reflectie van lichtstralen, ogen en vervolgens het menselijk brein ontvangt informatie over het object. Omdat de pupil in staat is om de grootte te veranderen, kan het oog beelden waarnemen in verschillende lichtomstandigheden.

Het principe van het pupilgat is vergelijkbaar met het werk van het diafragma in de camera. Als er een verhoogde mate van verlichting is, wordt het diafragma verkleind, waardoor de intensiteit van de bestraling van de film of matrix wordt verminderd. Het resultaat is een helder beeld. Als er onvoldoende verlichting is, zet het diafragma uit, waardoor het aantal doordringende lichtstralen toeneemt. Het draagt ​​ook bij aan een helder beeld. Op dezelfde manier neemt de pupil toe of af, afhankelijk van het verlichtingsniveau. Voor deze actie is de verantwoordelijke pupilreflex.

Video over de structuur van de pupil van het oog

Symptomen van pupilschade

Met het verslaan van de spieren, verwijden of vernauwen van de pupil, is er respectievelijk een gestage uitzetting of krimp, niet veranderend onder invloed van lichtstralen.

Als u problemen ondervindt met de pupilopening, treden de volgende symptomen op:

  • Amarotische pupil;
  • Anisocoria (verandering in de natuurlijke vorm van de pupilopening);
  • Hippus (verandering in de grootte van de pupilopening, die paroxysmaal optreedt);
  • leerlingen tijdens een normale reactie op een lichtbron.

Diagnostische methoden voor de nederlaag van de leerling

Als de pathologie van de pupillen wordt vermoed, wordt de patiënt onderzocht:

  • Inspectie en bepaling van de symmetrie van de leerlingen;
  • Studie van de reactie op de lichtbron;
  • Pupillometrie, die wordt uitgevoerd in gevallen van ernstige pathologie;
  • De studie van de reactie van de leerlingen met deelname van andere spieren van het orgel van het gezichtsvermogen.

Er moet nogmaals worden opgemerkt dat de pupilopening een belangrijke rol speelt bij de vorming van een helder visueel beeld als gevolg van de regeling van de hoeveelheid lichtstralen die de fotoreceptoren bereiken. Met de pathologie van de pupilopening, lijdt de visuele functie. Er is ook een verandering in de leerling met verschillende systemische pathologieën van het lichaam. Om de ziekte tijdig te detecteren, moet men de routinematige onderzoeken van de oogarts niet verwaarlozen.

Naarmate een persoon ouder wordt, wordt zijn lens groter en dikker en verliest hij zijn elasticiteit, gedeeltelijk als gevolg van de progressieve denaturatie van lenseiwitten. Het vermogen van de lens om van vorm te veranderen neemt af met de leeftijd, en de mate van accommodatie neemt met 45-50 jaar af tot 2 dioptrieën; tot 70 jaar - tot nul. Deze aandoening staat bekend als presbyopie.

Zodra een persoon de toestand van presbyopie bereikt, blijft elk van zijn ogen constant gefocust op een bepaalde afstand, die afhankelijk is van de fysieke kenmerken van de ogen van een bepaalde persoon. De ogen kunnen zich niet meer aanpassen aan het vastmaken van het object, dichtbij of veraf. Daarom moet de oude persoon een bifocale bril dragen, waarvan het bovenste gedeelte is gericht op objecten op afstand en de onderste, op korte afstanden (bijvoorbeeld om te lezen).

Leerling - pupildiameter

De hoofdfunctie van de iris is om de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt in het donker te vergroten en de hoeveelheid licht te verminderen.
De hoeveelheid licht die door de pupil in het oog komt, is evenredig met het oppervlak van de pupil of het kwadraat van zijn diameter. De pupildiameter van het menselijk oog kan variëren van ongeveer 1,5 mm tot 8 mm. Door de opening van de pupil te veranderen, kan de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt ongeveer 30 keer veranderen.

De scherptediepte van het optische systeem van het oog neemt toe met afnemende pupildiameter. De figuur toont twee ogen die in alles hetzelfde zijn, behalve de diameter van de pupillen. In het bovenste oog is de diameter van de pupil klein en in het onderste oog is de diameter van de pupil groter. Twee puntige lichtbronnen worden voor elk oog geplaatst; licht van elke bron passeert de opening van de pupil en concentreert zich op het netvlies.

Bijgevolg ziet het netvlies in beide ogen twee duidelijk gefocusseerde lichtpunten. Wanneer het netvlies vooruit of achteruit beweegt ten opzichte van de focuspositie, verandert de grootte van elk punt in het bovenste oog bijna niet, terwijl in het onderste oog elk punt groter wordt en een "zachte cirkel" wordt. Met andere woorden, de scherptediepte van het optische systeem van het bovenste oog is veel groter dan de onderste.

Als het optische systeem een ​​grote scherptediepte heeft, is het mogelijk om de retina aanzienlijk van het focale vlak te verschuiven of een significante verandering in lenskracht met weinig of geen verlies van beeldscherpte op het netvlies. Met een "ondiepe" focus leidt zelfs een kleine verplaatsing van het netvlies van het brandvlak tot overmatige vervaging van het beeld.

De grootste scherptediepte is mogelijk met een minimale pupildiameter. Dit komt door het feit dat met een heel klein gaatje bijna alle stralen door het midden van de lens gaan en de meeste centrale stralen, zoals eerder uitgelegd, altijd scherp zijn.

Als je even je ogen sluit en probeert in volledige duisternis te leven, zul je beginnen te begrijpen hoe belangrijk een persoon ziet. Hoe machteloze mensen worden die niet in staat zijn om te zien. En als de ogen een spiegel van de ziel zijn, dan is de pupil ons venster naar de wereld.

Oogstructuur

Het menselijk orgaan is een complex optisch systeem. Het belangrijkste doel is om het beeld via de oogzenuw naar de hersenen te sturen.

De oogbal, in de vorm van een bol, bevindt zich in de baan en heeft drie schalen: vezelig, vasculair en netvlies. Binnenin zijn waterig vocht, lens en glasvocht.

Het witte segment van de oogbol is bedekt met slijmvliezen (sclera). Het voorste transparante deel, het hoornvlies genoemd, is een optische lens met een groot brekend vermogen. Daaronder bevindt zich de iris die de functie van het diafragma vervult.

De lichtstroom die wordt weerkaatst door de oppervlakken van objecten valt eerst op het hoornvlies en komt, gebroken, in de lens door de pupil, die ook een biconvexe lens is en het optische systeem van het oog binnengaat.

Het volgende item op het pad van een menselijk-zichtbaar beeld is het netvlies. Het is een schil van cellen die gevoelig zijn voor licht: kegels en staven. Het netvlies bedekt het binnenoppervlak van het oog en zendt door de zenuwvezels via de oogzenuw informatie naar de hersenen. Het zit erin dat de uiteindelijke perceptie en het besef van wat er wordt gezien plaatsvindt.

Leerling functie

Er is een populair idioom in de mensen: "schat," maar weinig mensen weten tegenwoordig dat de leerling de oude leerling werd genoemd. Deze uitdrukking wordt lang geleden gebruikt en laat zo goed mogelijk zien hoe we onze ogen moeten behandelen - als de meest waardevolle en dierbare.

De menselijke pupil wordt gereguleerd door twee spieren: de sluitspier en de dilatator. Ze worden bestuurd door verschillende sympathische en parasympathische systemen.

De pupil is in wezen een gat waardoor licht binnenkomt. Het werkt als een regulator, taps toelopend in fel licht en uitzet wanneer het tekortschiet. Zo beschermt het de retina tegen brandwonden en verbetert het de gezichtsscherpte.

mydriasis

Wordt het als normaal beschouwd als een persoon een verwijde pupil heeft? Het hangt van een aantal factoren af. In de medische omgeving wordt dit fenomeen mydriasis genoemd.

Het blijkt dat leerlingen niet alleen op licht reageren. Hun expansie kan worden veroorzaakt door een opgewonden emotionele toestand: een sterke interesse (inclusief een seksuele aard), gewelddadige vreugde, ondraaglijke pijn of angst.

De hierboven genoemde factoren veroorzaken natuurlijke mydriasis, die de gezichtsscherpte en de gezondheid van het oog niet beïnvloedt. In de regel passeert deze staat van de leerling snel, als de emotionele achtergrond weer normaal wordt.

Het fenomeen mydriasis is kenmerkend voor een persoon die zich in een staat van alcohol of drugs bevindt. Bovendien wijzen verwijde pupillen vaak op een ernstige vergiftiging, zoals butylisme.

Pathologische mydriase kan vaak worden waargenomen bij patiënten met traumatisch hersenletsel. Constant praten over de aanwezigheid bij de mens van een aantal mogelijke ziektes:

  • glaucoom;
  • migraine;
  • verlamming;
  • encefalopathie;
  • schildklierdisfunctie;
  • Eddie-syndroom.

Veel mensen weten uit de films dat wanneer flauwvallen ambulance artsen eerst de ogen onderzoeken. De reactie van de leerlingen op licht, evenals hun grootte, kan de artsen veel vertellen. Een lichte toename duidt op een gering bewustzijnsverlies, terwijl "glas", bijna zwarte ogen een zeer ernstige toestand aangeven.

Een overdreven vernauwde pupil is het tegenovergestelde van mydriasis. Oftalmologen noemen het miosis. Een dergelijke afwijking heeft ook een aantal redenen: het kan een onschuldig visueel defect zijn, maar vaak is dit een gelegenheid om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Experts onderscheiden verschillende soorten miose:

  1. Functioneel, waarbij de contractie optreedt om natuurlijke redenen, zoals slecht licht, slaap, baby of ouderdom, hypermetropie, overwerk.
  2. Medische miose is het resultaat van het nemen van medicijnen die, naast de hoofdfunctie, een effect hebben op het werk van de oogspieren.
  3. Paralytic - wordt gekenmerkt door een volledig of gedeeltelijk gebrek aan motorisch vermogen van de dilatator.
  4. Mioz-irritatie - waargenomen met sphincter spasmen. Het wordt vaak aangetroffen in tumoren in de hersenen, meningitis, encefalitis, evenals bij mensen met multiple sclerose en epilepsie.
  5. Syfilitische miosis - kan in elk stadium van de ziekte voorkomen, hoewel het bij tijdige therapie zeer zelden voorkomt.

anisocorie

Volgens statistieken heeft elke vijfde persoon ter wereld leerlingen van verschillende groottes. Deze asymmetrie wordt anisocoria genoemd. In de meeste gevallen zijn de verschillen niet significant en alleen zichtbaar voor een oogarts, maar voor sommige is dit verschil zichtbaar voor het blote oog. De regeling van de diameter van de pupillen met deze functie vindt asynchroon plaats en in sommige gevallen verandert de grootte slechts aan één oog, terwijl de andere stationair blijft.

Anisocoria kan zowel erfelijk als verworven zijn. In het eerste geval wordt deze structuur van het oog veroorzaakt door genetica, in het tweede geval door trauma of een ziekte.

Leerlingen met verschillende diameters zijn te vinden bij mensen die aan dergelijke ziekten lijden:

  • schade aan de oogzenuw;
  • aneurysma;
  • hersenletsel;
  • zwelling;
  • neurologische ziekten.

policoro

Dubbele pupil - de zeldzaamste vorm van oogafwijking. Dit aangeboren effect, genaamd policoria, wordt gekenmerkt door twee of meer leerlingen in één iris.

Er zijn twee soorten van deze pathologie: false en true. De valse versie houdt in dat de pupil niet gelijkmatig wordt afgesloten door het membraan en het lijkt erop dat er verschillende gaten zijn. In dit geval is de reactie op licht slechts in één aanwezig.

Echte polycoria wordt geassocieerd met de pathologie van de ontwikkeling van de oogkom. De vorm van de pupillen is niet altijd rond, er zijn gaten in de vorm van een ovaal, druppeltjes. De reactie op licht, hoewel niet uitgesproken, zit in elk van hen.

Mensen met deze pathologie voelen veel ongemak, het defecte oog ziet veel erger dan normaal. Als het aantal leerlingen meer dan 3 is en ze vrij groot zijn (2 mm of meer), zal het kind dat jonger is dan een jaar waarschijnlijk een chirurgische ingreep ondergaan. Volwassenen worden voorgeschreven met het dragen van corrigerende contactlenzen.

Leeftijd functies

Veel jonge moeders merken vaak dat hun pupillen verwijd zijn. Is het daarom de moeite waard om paniek te zaaien? Geïsoleerde gevallen zijn niet gevaarlijk, ze kunnen worden veroorzaakt door slechte verlichting in de kamer en kenmerken van een gemakkelijk prikkelbare zenuwstelsel. Met een prachtig stuk speelgoed of bang voor de verschrikkelijke Barmaley, breidt het kind de pupillen reflexmatig uit, dat snel weer normaal wordt.

Als een dergelijke toestand constant wordt waargenomen, is dit een reden om alarm te slaan en onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit kan spreken over neurologische aandoeningen, en een extra consult met een specialist zal zeker geen kwaad.

De reactie van leerlingen op licht verandert met de leeftijd. Bij adolescenten wordt de grootst mogelijke expansie waargenomen, in tegenstelling tot ouderen, voor wie blijvend vernauwde leerlingen een variant van de norm zijn.

Met constante externe factoren en de volledige aanpassing van het lichaam aan hen, zijn de leerlingen nooit in rust. Hun grootte verandert voortdurend als gevolg van constante schommelingen van de iris van het oog.

Het effect van leeftijd op de pupilgrootte

Naarmate de leeftijd vordert, verandert de grootte van de leerlingen. Bij pasgeborenen is de pupilgrootte in rust 3 mm, maar overschrijdt zelden 5 mm, zelfs in omstandigheden met weinig licht. Dit is te wijten aan het feit dat bij kinderen de spieren die verantwoordelijk zijn voor de uitbreiding van de pupillen niet volledig gevormd zijn.

Bij 2-4 jaar oud worden de oogspieren sterker en de grootte van de pupillen neemt geleidelijk toe tot 4-5 mm en blijft zo tot 10-12 jaar. Verlaagt vervolgens en tot 45-55 jaar is gelijk aan 3-4 mm. Op hoge leeftijd is de afmeting van de pupillen teruggebracht tot 1-2 mm, wat wordt verklaard door het vertragen van fysiologische processen in het menselijk lichaam.

Lichamelijke conditie

De toestand van de pupillen wordt beïnvloed door de algemene toestand van het menselijk lichaam. Er zijn speciale medische behandelmethoden die de staat van bepaalde interne systemen en organen van een persoon kunnen bepalen aan de hand van de grootte en vorm van de pupillen.

Evenals de grootte van de leerlingen wordt beïnvloed door de emotionele toestand van de persoon. Leerlingen zijn verminderd met vermoeidheid, depressie, in een boze en nerveuze toestand. En integendeel, ze nemen toe in momenten van inspiratie en vreugde.

Externe factoren

De pupilgrootte wordt beïnvloed door de lichtniveaus. Bij weinig licht of in het donker verwijden de pupillen zich en bij daglicht of bij fel licht verkleinen ze. Het focussen van het oog heeft in grote mate invloed op de conditie van de ogen. Wanneer u zich concentreert op objecten in de verte, nemen de pupillen toe, terwijl die in de buurt ervan afnemen. Bovendien verandert de grootte van de pupillen tijdens het ademhalen: ze zetten uit tijdens het inademen en vernauwen zich bij de uitgang.

Andere factoren

De toestand van de leerlingen beïnvloedt het geslacht van de persoon. De gemiddelde diameter van de pupil van een vrouw is 0,3 mm hoger dan die van een man. Dit betekent dat vrouwenogen meer zonlicht krijgen dan mannen.

Mensen die roken, alcohol gebruiken of drugs gebruiken, hebben iets minder leerlingen dan mensen die een gezonde levensstijl hebben.

Een andere factor die van invloed is op de pupilgrootte, is een afname van de gezichtsscherpte. Bij bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en andere oogziekten bij een persoon beginnen deze of andere oogspieren slechter te werken, wat leidt tot een afname van de pupillen.

http://igens.ru/the-diameter-of-the-pupil-is-normal-pupil-what-is-it-and-what-functions-does-it-perform.html

Leerlingen verwijdden - oorzaken

Voor de regulatie van de grootte van de pupil voldoen aan de speciale spieren van de oogbol. Ze nemen signalen van zenuwuiteinden waar, afhankelijk van het aantal ontvangen lichtfotonen en vergroten of verkleinen de diameter van het gat in de iris. Hierdoor wordt de intensiteit van het licht dat op de zenuwuiteinden van het netvlies valt geregeld, hun uitputting vanwege het grote aantal fotonen is niet toegestaan. Bij een gezond persoon wordt de diameter van de pupillen op instinctief niveau geregeld, afhankelijk van het licht. In donkere omstandigheden neemt de diameter van de pupillen toe tot 8 mm, bij middelmatige verlichting neemt de pupil af tot een diameter van 4 mm, bij een heldere telling neemt de diameter af tot 2 mm.

Leerlingen verwijdden - oorzaken

Maar er zijn gevallen waarin patiënten voortdurend vergrote pupillen hebben (mydriasis), een of beide ogen kunnen deze aandoening hebben. Om het probleem beter te begrijpen, moet u de mechanismen voor het wijzigen van de diameter gedetailleerd begrijpen.

Leerlinggrootteaanpassingsschema

De regulatie van de diameter van de pupillen, rekening houdend met de verlichtingsparameters of afhankelijk van de mentale toestand, wordt uitgevoerd door het vegetatieve zenuwstelsel - een afdeling van het algemene zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor het functionele niveau van het menselijk lichaam en ervoor zorgt dat het adequaat reageert op veranderingen in de omgevingsomstandigheden. Het vegetatieve systeem is anatomisch verdeeld in parasympathisch en sympathiek, het werk van beide centra wordt gereguleerd door de hersenhelften.

Leerling van het oog: functies en pupilreflex

Table. Afdelingen van het vegetatieve systeem.

In een gezond lichaam vindt de regeling van de diameter van de pupillen reflexmatig plaats. In dit geval duurt een verandering in de diameter van de pupil enkele seconden, de contrastwaarde van de plotselinge verandering in verlichting of de overspanningskracht van het centrale systeem beïnvloedt de grootte. In gevallen waarin de diameter van de pupillen niet verandert of excessief toeneemt zonder aanwijsbare reden, is deze aandoening niet fysiologisch normaal en moet de specifieke diagnose van het uiterlijk worden verduidelijkt. De oorzaak van mydriasis - de nederlaag van het derde paar hersenzenuwen als gevolg van mechanische verwondingen, tumoren van verschillende aard, oedeem, enz.

In een gezond lichaam vindt de regeling van de diameter van de pupillen reflexmatig plaats

Soorten mydriasis

Rekening houdend met de redenen voor het verschijnen van de ziekte kwalificeren artsen verschillende soorten mydriasis.

    Paralytic. Verschijnt na een schending van de functionaliteit van de spierzenuw, kan volledige verlamming of gedeeltelijke immobiliteit worden vastgesteld. De pupil verandert de grootte niet, hij kan in een vergrote of verminderde toestand bevriezen. Dergelijke complicaties treden op na een ziekte van syfilis, tuberculose of meningitis. Gevallen van mydriasis komen voor na aanvallen van epilepsie of hydrocephalus.

Mydriasis is van verschillende typen.

Leerling verandert in coma, onder invloed van drugs en gifstoffen

Snelle leerlingvergrotingsmethoden

De hierboven beschreven redenen voor het verschijnen van mydriasis vormen geen directe bedreiging voor de menselijke gezondheid en gaan vaak zelf over. Als dit niet gebeurt, wordt het probleem voor een korte periode opgelost met medicijnen. Maar er zijn dergelijke omstandigheden die een dringend beroep op een medische instelling vereisen. De arts moet worden bezocht als mydriasis gepaard gaat met de volgende symptomen.

  1. Lange hoofdpijn. Ze kunnen constant of gepulseerd zijn, overdag of alleen 's nachts.
  2. Onderdrukking van het bewustzijn. De patiënt wordt apathisch. Tijdens het ontwaken keert het bewustzijn langzaam terug. De patiënt begrijpt niet alle vragen en kan ze niet beantwoorden, de spraak vertraagt, sommige woorden worden onduidelijk uitgesproken.
  3. Het hoofd leunt naar de zijkant, in een poging om het niet succesvol te maken. In ernstige gevallen is het ademhalingsritme verstoord, meestal vertraagt ​​het aanzienlijk.
  4. Beperkte beweging was beperkt, de gevoeligheidsdrempel voor mechanische pijnstimuli was significant verminderd of volledig afwezig.

Fysiologische oorzaken van verwijde pupillen

Pathologie heeft niet altijd een directe relatie met verschillende ziektes, vaak is het gewoon de natuurlijke reactie van het lichaam op verschillende levenssituaties.

Een van de meest voorkomende oorzaken van mydriasis is weinig licht. Zelfs na het verhogen van de hoeveelheid licht, veranderen de pupillen niet onmiddellijk de diameter, bij sommige mensen kan deze toestand angst veroorzaken. Maar wees niet bang, alles gebeurt in het kader van de normale fysiologische reactie van het lichaam. Er is geen verschil, een of twee ogen bevinden zich in een zone met weinig verlichting, fluctuaties van de diameter van de pupil treden gelijktijdig op in twee.

Onvoldoende licht op de werkplek

De tweede reden voor de uitbreiding van de leerlingen - sterke emoties. Het maakt niet uit welke kleur ze zijn. Mydriasis wordt waargenomen met zowel positieve als negatieve indrukken. Hetzelfde fenomeen wordt waargenomen bij degenen die bewondering overwegen over een lid van het andere geslacht in afwachting van de naderende fysieke nabijheid.

Sterke emoties - een mogelijke reden

Als tijdens mydriasis geen pijnlijke of onaangename gewaarwordingen optreden, zijn de ogen niet bang en doen geen water, dit betekent dat alles gebeurt binnen het kader van de fysiologische norm van de normale toestand.

pre-eclampsie

Dit is een aandoening waarbij mydriasis optreedt als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam van zwangere vrouwen. Niet alle hebben evenveel last van de moeilijke periode van de vorming van de foetus, een toename van de druk, verslechtering van het gezichtsvermogen, een afname van de urineproductie, tijdelijke bewustzijnsverwarring kan worden waargenomen. Als gevolg van een van de bovenstaande omstandigheden kunnen de pupillen in diameter toenemen. Als deze symptomen worden waargenomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulance te bellen en naar een medische instelling te gaan.

Diagnostische criteria voor de ernst van pre-eclampsie

Schizofrenie en mydriasis

Deze mentale ziekte gaat gepaard met angsten en psychoses, wanen en hallucinaties, apathie en desoriëntatie. In alle gevallen is het secundaire symptoom van schizofrenie verwijde pupillen.

Na het innemen van verdovende middelen is de toestand van het zenuwstelsel identiek aan schizofrenie. Onder invloed van stoffen heeft de verslaafde ook verschillende hallucinaties, zijn stemmingswisselingen van totale euforie tot onverdraaglijke aanvallen van onredelijke angst. Vergrote leerlingen zijn een van de vele signalen die artsen gebruiken bij het ontdekken van drugsintoxicatie.

Hersentumor

Mydriasis is een van de belangrijke tekenen van de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte. Aanvankelijk verwijden de pupillen zich en vervolgens verschijnen "vliegen" voor de ogen. In de loop van de tijd is er een vooruitgang van pathologische situaties, versmald gezichtsveld. Hoofdpijn en misselijkheid verschijnen in de laatste stadia van de ziekte. De specifieke symptomen hangen grotendeels af van welk specifiek deel van de hersenen het neoplasma verscheen en in welke richtingen het zich ontwikkelt.

hyperthyreoïdie

De productie van een overmatige hoeveelheid hormonen door de schildklier (hyperthyreoïdie) veroorzaakt niet alleen onnatuurlijke verwijding van de pupillen, maar ook uitsteeksel van de oogbollen. Tijdens de ziekte verliest de patiënt snel gewicht met een gelijktijdige toename van de eetlust, neemt zijn samentrekkingspercentage toe, kunnen maagpijn, spiertrillingen, onredelijke angst of angst optreden. Beide pupillen worden tegelijkertijd uitgezet, terwijl er geen fysiologische reactie is op veranderingen in het licht.

Meningitis en encefalitis

Zeer complexe hersenziekten, vaak dodelijk. Dilated pupils gaan gepaard met een sterke toename van de lichaamstemperatuur, ernstige hoofdpijn, hallucinaties, braken en misselijkheid. De patiënt wordt sedentair, verliest zijn eetlust, soms wordt de pijn gevoeld in het lendegebied. Tijdige behandeling verhoogt de kans op een gunstig resultaat aanzienlijk, elke vertraging zal noodzakelijkerwijs uiterst negatieve gevolgen hebben voor de gezondheid.

Hersenvliesontsteking herkennen

botulisme

Mydriasis is een van de symptomen van ernstige vergiftiging van het lichaam met afvalproducten van pathogene microben. Hun toxine wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste chemicaliën voor mensen, dubbels in de ogen, de pupillen zijn verwijd en reageren bijna niet op licht. Na verloop van tijd verlamming van de spierweefsels van het spijsverteringskanaal, complicatie van ademhaling en dood. De enige manier om de dood te voorkomen, is tijdige behandeling van gekwalificeerde medische hulp. Opgeloste leerlingen met spijsverteringsproblemen zijn een belangrijke reden voor verdenking van botulisme.

Botulisme is een ernstige, mogelijk dodelijke voedselvergiftiging.

Wat te doen als slechts één pupil verwijd is

Je moet weten dat voor 20% van de wereldbevolking, de verschillende diameters van de pupillen van de ogen als een fysiologisch normale toestand worden beschouwd, ze brengen geen ongemak en vereisen geen behandeling. Wanneer moet ik op eenzijdige uitbreiding letten?

  1. Pathologie is ontstaan ​​als gevolg van een ruptuur van een slagader van een spier of na een verlamming van een zenuw. De appel bleek, het is onmogelijk om het op zijn plaats te brengen en vooruit te kijken.
  2. Uitbreiding van één pupil vond plaats tegen de achtergrond van clusterpijn, de pupil werd verwijd aan dezelfde kant waarmee hoofdpijn werd gevoeld. Tegelijkertijd is mydriasis onstabiel en manifesteert het zich alleen wanneer pijnsyndromen voorkomen.
  3. In één oog verschijnt plotseling ernstige pijn, gewaarwordingen worden gegeven aan de tempel en het voorhoofd, ogen worden rood, er treedt meer traan vrij. De ziekte wordt de ciliaire ganglionitis genoemd en is onderhevig aan medische behandeling.

Leerlingen van verschillende groottes

In alle beschreven gevallen reageert de verwijde pupil op een verandering in verlichting, maar er zijn gevallen waarin een dergelijke reactie afwezig is.

Pathologie wordt waargenomen bij het syndroom van Adie-Holmes, mechanisch trauma van het oog, Bene Dilitatism-ziekte. Roerloze mydriasis begeleidt neoplastische ziekten van de lymfeklieren, met epilepsie, tumoren van verschillende typen.

De procedure van de patiënt hangt af van de oorzaak van mydriasis en gerelateerde verschijnselen. In het geval van ernstige aandoeningen of een dynamische verslechtering van de gezondheid, dient zo snel mogelijk een bezoek aan de arts te worden gedaan. In alle andere gevallen is contact met de kliniek alleen nodig voor periodieke geplande onderzoeken. We moeten niet vergeten dat er geen folk remedies zijn voor het behandelen van mydriasis. Het wordt niet aanbevolen om kostbare tijd te verliezen voor het ontvangen van verschillende infusies. Klinische mydriasis wordt alleen met medische methoden behandeld, vooral in het geval dat het een secundair symptoom is van meer ernstige ziekten.

http://linzopedia.ru/zrachki-rasshireny-prichiny.html
Up