Herpetische keratitis in oftalmologie is een ziekte waarbij het herpesvirus in de ogen komt en zich vermenigvuldigt. De ziekte in elke persoon ontwikkelt zich op verschillende manieren. Daarom is het onmogelijk om herpetische keratitis te starten.
Wanneer het herpesvirus in het oog komt, wordt het hoornvlies als eerste ontstoken. Vaak vindt de infectie plaats bij kinderen jonger dan vijf jaar. De ziekte komt voor bij volwassenen, maar is veel moeilijker te behandelen. Daarom is het voorkomen van complicaties niet uitgesloten.
Het binnendringen van het herpesvirus op het slijmvlies van de ogen is de belangrijkste oorzaak van het optreden van herpetische keratitis. Herpes kan 2 soorten zijn. In het eerste geval vindt de infectie plaats door druppeltjes in de lucht. Het tweede type ziekte wordt overgedragen via onbeschermde geslachtsgemeenschap, tijdens de bevalling van moeder op kind.
De meeste mensen worden beschouwd als dragers van het virus. Maar hij is bijna altijd in een toestand van slaap in het lichaam. Virusactiverende factoren:
Het eerste teken van de ontwikkeling van oculaire pathologie is irritatie, vertroebeling van het hoornvlies. De mens vermijdt licht. Het ontstekingsproces strekt zich uit tot in de sclera, het corpus ciliare, de iris. Voor herpetische keratitis wordt gekenmerkt door een symptoom als hoornvliesoedeem.
Herpetische keratitis wordt geclassificeerd op basis van de leeftijd van de persoon. Het primaire type verschijnt in het kind. Het lichaam van kinderen kan nog geen antilichamen produceren die resistent zijn tegen het virus.
Het secundaire type van de ziekte is verdeeld in types:
Soms veroorzaken deze soorten herpetische keratitis fragiliteit van het hoornvliesepitheel. Bij de mens is er sprake van een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen.
In het geval van herpetische keratitis onderzoekt een oogarts het oog om de locatie, grootte en diepte van het ontstekingsproces te bepalen. Na het aanstellen van laboratoriumtesten van het biomateriaal uit het oog. Uitgebreide diagnose omvat:
In de volgende video zal een oogarts vertellen hoe een ooginfectie kan worden vastgesteld:
Afhankelijk van de reden, wordt de classificatie van herpetische keratitis medicatie of chirurgische behandeling voorgeschreven. Om het virus te onderdrukken, schrijft de oogarts:
Stel samen met antivirale middelen geneesmiddelen voor die de gevoeligheid van cellen voor het virus verminderen. Medicijnen worden immunomodulatoren genoemd. Onder dergelijke populaire "Poludan", "Pyrogenal", "Interferon", "Polyacrylamide".
Wanneer medicijnen falen en complicaties ontstaan, wordt een operatie voorgeschreven. De belangrijkste indicaties voor de uitvoering ervan worden beschouwd als een snelle achteruitgang van het gezichtsvermogen, schade aan het centrale deel van het hoornvlies. Er zijn 2 soorten operaties voor herpetische keratitis:
Bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen worden anesthetica en een microscoop gebruikt.
Wanneer laat, onjuiste behandeling van herpetische keratitis, de infectie vordert, zich uitspreidt naar andere gebieden in het oog. Als een persoon wordt gediagnosticeerd met een oppervlakkige vorm van de ziekte, met de juiste medische behandeling zal er een gunstige prognose zijn.
Maar onoplettendheid voor de gezondheid bij de ontwikkeling van een diepe vorm van de ziekte leidt tot het verschijnen van complicaties in de vorm van:
De manieren van verzending zijn anders. Daarom is het beter om bij de eerste symptomen van een snel herstel direct contact op te nemen met een oogarts.
Preventieve maatregelen tegen het ontstaan en de progressie van herpetische keratitis omvatten:
Bekijk een review over hoe je van stress afkomt, zodat je je lichaam niet opnieuw provoceert:
Vaccinatie wordt beschouwd als de beste preventie tegen infectie. Om dit te doen, krijgt een persoon 5 injecties toegediend.
Herpetische keratitis is niet gevaarlijk voor een persoon als u op tijd een arts raadpleegt. Het belangrijkste is om de bijbehorende symptomen op te merken.
Heb je deze ziekte gehad? Vertel uw case geschiedenis. Deel het artikel op sociale netwerken met vrienden. Wees gezond.
Gedurende 15 jaar had ik frequente recidieven van herpetische keratitis (oculaire herpes, oftalmische herpes). Behandeling op poliklinische basis en in het ziekenhuis van de kliniek voor oogziekten hielp niet en de recidieven van keratitis gingen door. Niet geholpen en druipend in de ogen van aloë en honing. Toen vestigde ik de aandacht op de natuurlijke antivirale remedie, knoflook, die in de volksgeneeskunde wordt gebruikt om herpes op de lippen te behandelen. Directe introductie van knoflooksap in de ogen is onmogelijk vanwege de sterke verbranding en irritatie van de ogen. Experimenterend aan mezelf, vond ik dat knoflook veilig in de ogen kan komen via de huid van de oogleden van gesloten ogen door ze te bevochtigen met knoflooksap verdund met water. De introductie van medicijnen in een persoon via zijn huid (transdermale route), maar in relatie tot het oog is niet van toepassing. Fytoncides van knoflook door de huid van de oogleden komen in de ogen en voorkomen de reproductie van het herpesvirus. Er is geen brandend gevoel in de ogen en ze blijven kalm.
Dit recept toepassen op knoflooktint: er wordt een plakje knoflook over de eetkamer geplet
lepel; Sap en pap worden in een injectieflacon uit een vloeibaar geneesmiddel van 30 of 40 ml geplaatst en met een eetlepel gekookt, gekoeld water gegoten. Houdbaarheid is 3-4 dagen bij bewaring op kamertemperatuur en tot 10 dagen indien bewaard in de koelkast gedurende een lange tijd.
Na het maken van de tinctuur kan onmiddellijk worden toegepast; Infusie (extractie van knoflooksap uit pap) vindt plaats tijdens opslag.
Vinger om de open nek van de bubbel te sluiten, te schudden en wat er nog over was, bevochtig de gesloten oogleden van de oogleden. Wacht 1,5-2 minuten om de vloeistof in de huid op te nemen en herhaal de bevochtiging van de oogleden.
In één procedure worden enkele druppels tinctuur geconsumeerd, die een microscopische hoeveelheid knoflook bevatten, die geen gevaar voor de ogen vormt. Voor volledige veiligheid na het bevochtigen van de oogleden, is het genoeg om uw ogen gesloten te houden gedurende 1,5-2 minuten om de oogleden te laten drogen.
Met een microscopische hoeveelheid knoflook in een paar druppels tinctuur die in één procedure worden geconsumeerd, is er geen geur.
Om herhaling van keratitis DAGELIJKS minstens 3 keer per dag te voorkomen, bevochtig oogleden tinctuur van knoflook. Wanneer tekenen van het optreden van een recidief van de ziekte verschijnen, geef ik deze procedure door na 1 uur gedurende de dag en na 2 uur 's nachts. Op deze manier heb ik geleefd zonder herhaling van keratitis voor meer dan 18 jaar, met succes afstoten pogingen tot terugval. Tegelijkertijd houd ik me niet aan de beperkingen die artsen opleggen aan patiënten met recidiverende keratitis - niet om te veel te koelen, niet te oververhitten, niet naar het badhuis te gaan, niet om te zonnebaden, enz. - Ik leef een gezond leven.
Ik had het geluk dat de hoornvliesopaciteit na alle keratitis op de rand van de ogen buiten de gebieden van de pupillen optrad en het zicht niet beïnvloedde. Langdurig dagelijks gebruik van knoflook had geen effect op de oogleden en ogen; ik heb een normale ooglidhuid en normaal zicht. Er zijn berichten op internet van andere mensen die deze methode met succes gebruiken.
Herpetische treelike keratitis wordt dus genoemd vanwege zijn veroorzaker, het herpesvirus. Het verschilt van de meeste soorten doordat de gebruikelijke behandeling voor keratitis van bacteriële aard er niet effectief tegen is.
Gebrek aan tijdige behandeling kan gezichtsverlies veroorzaken. Daarom is het belangrijk om de specifieke symptomen van de ziekte te kennen om op tijd een arts te kunnen raadplegen voor de noodzakelijke behandeling.
Met het herpesvirus begint elke persoon contact te leggen sinds zijn jeugd. Sommige mensen zijn resistent tegen de manifestaties ervan en sommigen zijn er integendeel aan onderworpen. Heel vaak is de drager jarenlang niet op de hoogte van zijn infectie tot een plotselinge afname van de immuunstatus optreedt, wat leidt tot een dramatische vermenigvuldiging van het virus.
Want herpetische keratitis boom wordt gekenmerkt door cycliciteit - met zijn enkele manifestatie, kan het keer op keer voorkomen, met elke afname van immuniteit. Bij boomachtige keratitis is het anterieure hoornvliesepitheel beschadigd. Het is bedekt met kleine bubbels, die ineenstorten en kleine erosie vormen. Dit gaat gepaard met karakteristieke kenmerken:
Als gevolg hiervan verschijnt schade aan het hoornvlies, die lijkt op een boomtak in vorm. Voor deze symptoomboom keratitis en kreeg zijn naam.
Timing - vanaf 24:55.
Wanneer de ziekteverwekker doordringt in de diepere lagen van het hoornvlies, is het stroma beschadigd. Het leidt al tot betrokkenheid bij het proces van de choroidea. Herpetische boomachtige keratitis kan zich in de volgende vormen manifesteren:
Dergelijke keratitis heeft een bijzonder risico op mogelijke complicaties. In afwezigheid van een reactie van het immuunsysteem, evenals een gespecialiseerde behandeling, kan ulceratie uitgroeien tot de diepe lagen van het hoornvlies, vaak treedt perforatie op. Deze complicatie leidt soms tot onomkeerbare veranderingen, uiteindelijk kan de patiënt zijn oog verliezen.
Voor de diagnose wordt een oftalmologisch onderzoek uitgevoerd. Op basis van de resultaten wordt de diepte van de schade aan de keratitis van de boom en de schaal ervan geschat. Zorg ervoor dat u de betrokkenheid van het ontstekingsproces in andere weefsels beoordeelt. Laboratoriumdiagnostiek omvat PCR en ELISA om de virusstam nauwkeurig te bepalen en de geschikte behandeling te selecteren.
Therapie tegen herpetische keratitis omvat het gebruik van antivirale geneesmiddelen, zowel lokaal als oraal. Dit helpt het aangedane oog zo productief mogelijk te beïnvloeden. Bovendien kan, op basis van het klinische beeld, de behandeling het gebruik van antibiotica, NSAID's, antiseptica of steroïde geneesmiddelen omvatten.
Om meer te weten te komen over oogziekten of om een onbegrijpelijke term te verhelderen - gebruik de handige zoekfunctie op de site.
Lees meer over hoornvliesontsteking in het artikel over virale keratitis - een veelvoorkomend geval van ontsteking veroorzaakt door een virus.
http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.htmlHerpetische keratitis is een ziekte die ontsteking van het hoornvlies veroorzaakt. De veroorzaker van de ziekte is het herpes simplex-virus, dat de belangrijkste infectieuze oorzaak is van verlies van het gezichtsvermogen. Baby's kunnen worden geboren met antilichamen tegen een virale infectie vanwege de aanwezigheid van een pathogeen in het lichaam van de moeder. Maar na ongeveer een paar maanden verdwijnen ze.
Sommige mensen zijn drager van het herpes simplex-virus. Het virus veroorzaakt geen ziekten tot er een verzwakking van het immuunsysteem optreedt onder invloed van bepaalde oorzaken. Hypothermie, stressvolle situaties, endocriene stoornissen, verkoudheid, verwondingen, hormonale stoornissen en andere kunnen triggers zijn.
Meestal gebeurt het eerste contact met het virus in de vroege kindertijd, maar in de meeste gevallen vertaalt het zich niet in ziekte, terwijl virussen voor het leven in het lichaam blijven. Een kenmerk van de ziekte is het vermogen om terug te komen.
De ziekte komt meestal voor als een systemische laesie, wat betekent dat niet alleen de gezichtsorganen, maar ook de slijmvliezen, het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Het gevaar van het pathologische proces is geassocieerd met de ontwikkeling van gelijktijdige infecties en verminderd metabolisme van oogweefsel. Herpetische keratitis kan de ontwikkeling van secundair glaucoom en cataract veroorzaken. Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat deze ziekte is, hoe deze zich manifesteert en hoe hiermee om te gaan.
Tot op heden identificeren experts acht soorten herpes, vijf daarvan kunnen de gezichtsorganen aantasten:
Infectie treedt op in de kindertijd of adolescentie wanneer in contact met de patiënt. De bron van infectie kan iedereen zijn, van klasgenoten en eindigend met ouders. Na infectie kunnen de symptomen afwezig zijn, met luchtbellen in de mond. Sommige mensen krijgen stomatitis.
Verschillende vormen van keratitis kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Bij epitheliale of oppervlakkige keratitis lijkt pijn, roodheid en verbranding in de ogen. Patiënten zeggen dat ze het gevoel hebben dat er iets in de ogen is gevallen.
Bij stromale keratitis neemt de gevoeligheid van het hoornvlies af en neemt de intraoculaire druk toe. Er is ook een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, waterige bubbels verschijnen en de choroidea wordt aangetast.
Het primaire proces manifesteert zich door algemene malaise, koorts en laesies van de bovenste luchtwegen. Blefaroconjunctivitis, die gunstig en spontaan verloopt, kan zich ook ontwikkelen. Wanneer post-primaire ontsteking van de cornea ongemak in de ogen lijkt, neemt het scheuren toe, verslechtert het gezichtsvermogen.
Herpetische keratitis-specialisten zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen:
Herpes simplex-virus kan een ontsteking van de oppervlaktelaag van cellen veroorzaken of doordringen in de dikte van het hoornvlies. Het eerste type wordt gekenmerkt door het optreden van defecten op het oppervlak van het epitheel - zweren en erosies, evenals irritatie van zenuwuiteinden. Het manifesteert zich in de vorm van dergelijke klinische symptomen:
Oppervlakkige herpetische keratitis kan vesiculair en boomachtig zijn. Een diepte is onderverdeeld in metaperpetic, discoïde, diffuus en keratoiridotsiklit. Laten we meer in detail praten over de vorm van oppervlakkige en diepe keratitis.
Het belangrijkste symptoom van pathologie is het verschijnen van kleine bellen van grijs met een vloeistof. In de loop van de tijd barsten ze uit, en zweren vormen zich op hun plaats. Patiënten klagen over fotofobie en tranenvloed. Patiënten hebben een verminderde visuele kwaliteit en vertonen symptomen van trigeminusneuralgie. Waargenomen vertroebeling van het hoornvlies en verminderde gevoeligheid.
Boomkeratitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van een patroon op het hoornvlies in de vorm van een boom. Dit komt door het feit dat de zweren samenvloeien, waardoor scheuren ontstaan, in uiterlijk dat lijkt op takken. Waargenomen trigeminusneuralgie, vertroebeling van het hoornvlies en verminderde gezichtsscherpte. De iris en het corpus ciliare zijn betrokken bij het ontstekingsproces.
Deze vorm ontwikkelt zich in de meeste gevallen in de vorm van een boomachtige complicatie. Patiënten klagen over pijn in het oog, verminderd gezichtsvermogen, verhoogde gevoeligheid voor licht. In de dikte van het hoornvlies worden infiltraten gevormd, het wordt troebel en is bedekt met massieve erosies. Het pathologische proces wordt verergerd door retinaal oedeem en ontsteking van de choroïde.
In de diepe lagen van het centrale deel van het hoornvlies verschijnt een infiltraat, dat de vorm van een schijf heeft. Visuele scherpte drastisch verminderd. Er is pijn, zwelling van het hoornvlies, ontsteking, vertroebeling van het membraan, verhoogde intraoculaire druk.
In zijn verschijningsvormen lijkt diffuus sterk op discoidkeratitis. Het enige verschil is dat met deze vorm van infiltratie geen duidelijke grenzen kent.
Vergezeld door trigeminusneuralgie. Patiënten klagen over hevige pijn in de oogleden, het voorhoofd en de binnenhoek van het oog. De aandoening wordt verergerd door een ontsteking van de oogleden en sclera.
Oftalmologisch onderzoek maakt het mogelijk om de locatie, diepte en grootte van de inflammatoire focus te bepalen, evenals de betrokkenheid van andere structuren van het oog bij de ontstekingsreactie. Van grote diagnostische waarde zijn laboratoriumtests om de markers van herpesinfectie te bepalen.
De diagnose vereist de volgende technieken:
Behandeling van herpetische keratitis omvat het gebruik van conservatieve en chirurgische technieken. De patiënt wordt antivirale en immunomodulerende middelen voorgeschreven in de vorm van tabletten, oogdruppels en zalven. Ook kunnen, afhankelijk van de symptomen, antibiotica, antiseptica, ontstekingsremmende middelen, keratoprotectors en steroïden worden voorgeschreven. Corticosteroïden kunnen met toestemming van de arts worden gebruikt. Zelfmedicatie is beladen met de progressie van de ziekte en de verspreiding van de infectie diep in de ogen.
Wat de chirurgische interventie betreft, hangt zijn keuze samen met de ernst van het pathologische proces en de diepte van de laesie. In milde gevallen kan een kleine poliklinische procedure worden uitgevoerd, in meer ernstige gevallen kan een transplantatie van het hoornvlies nodig zijn.
Markeer moderne antivirale middelen die worden gebruikt voor herpetische keratitis:
Samen met antivirale therapie worden medicijnen voorgeschreven die de gevoeligheid van cellen voor virale infecties verminderen. Immunomodulators gaan deze taak aan:
Om het genezingsproces te versnellen, is het onmogelijk om te doen zonder medicijnen die het metabolisme in het visuele apparaat normaliseren:
Om het uiterlijk van de ziekte te voorkomen, kunnen eenvoudige aanbevelingen helpen:
Herpetische keratitis is dus een ernstige ziekte die vroegtijdige diagnose en behandeling vereist. De veroorzaker van de ziekte is een herpes-simplex-virus. Het ontstekingsproces veroorzaakt enorm ongemak, patiënten klagen over wazig zien, lichtgevoeligheid, zandgevoel en meer. Met tijdige behandeling kan de arts doen zonder operatie. Genees niet zelf, dus u kunt uzelf ernstig kwetsen.
http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratitHerpetische keratitis van het oog is een ontsteking van het hoornvlies, veroorzaakt door de inname van het herpesvirus. Dit type keratitis onderscheidt zich zowel door de hoogste frequentie als door de meest ernstige manifestaties.
Gewoonlijk vindt infectie met een pathogeen micro-organisme plaats in de kindertijd of adolescentie. Het virus wordt overgedragen via contact met de transporteur, en deze drager kan zowel familieleden als vertegenwoordigers van het kinderteam zijn. Infectie kan asymptomatisch van aard zijn, maar wordt vaak gemanifesteerd door een uitslag van herpetische blaasjes. Meestal zijn ze gelocaliseerd in het gebied van de lippen. Er is ook een groep patiënten bij wie de infectie gepaard gaat met de ontwikkeling van stomatitis.
Wat herpetische keratitis betreft, begint de ontwikkeling van deze pathologie in de regel na de eerste infectie met een virus. Er moet echter worden opgemerkt dat deze ziekte een lage frequentie heeft in vergelijking met andere aandoeningen, waarvan herpes de oorzaak is.
Tegenwoordig heeft de geneeskunde niet de middelen en methoden waarmee patiënten zich van het herpesvirus kunnen ontdoen. Het micro-organisme is ingebed in de zenuwcellen van de drager en blijft in het menselijk lichaam tot het einde van zijn levensduur. In de latente fase hecht het virus zich aan de ternaire zenuw, die - naast andere functies - de innervatie van de oogbollen verzorgt. Bovendien is de ternaire zenuw verantwoordelijk voor de gevoeligheid van het gezicht en de mond. De locatie onder de huid van het gezicht is te wijten aan de lokalisatie van de manifestaties van de ziekte die kenmerkend is voor herpes: rond de ogen en lippen. Ze staan immers het dichtst bij de gespecificeerde zenuw.
Er zijn een aantal factoren die een virus van een latente toestand naar een verhoogde activiteitsfase kunnen overbrengen. Wanneer een micro-organisme in het weefsel van de lippen of oogbollen terechtkomt, begint de snelle reproductie ervan, wat gepaard gaat met necrose van deze weefsels.
Het is belangrijk op te merken dat de ontwikkeling van herpetische keratitis niet alleen veroorzaakt kan worden door de overgang van het virus naar de actieve fase, maar ook veroorzaakt wordt door de immuunrespons van het organisme zelf. Het feit is dat na inbedding in de zenuwcellen, het virus onkwetsbaar wordt voor de cellen van het afweersysteem, dat de manifestatie van de ziekte onderdrukt en zelfs de weefsels vernietigt waarin het pathogene organisme is gelokaliseerd. In het bijzonder is de respons van immuunmechanismen bij keratitis zo krachtig dat de dood van hoornvliesweefsel in de eerste plaats het gevolg kan zijn van een dergelijke reactie en niet van activering van het virus.
Volgens een aantal experts kunnen triggers van een dergelijke activering verschillende effecten op het lichaam hebben. Gewoonlijk omvatten ze oververhitting tijdens langdurige blootstelling aan de zon, hypothermie, verschuivingen in immuunprocessen bij vrouwen tegen menstruatie, infectieuze acute respiratoire virale infecties en influenza. Er is echter geen duidelijke correlatie tussen deze factoren en herpetische keratitis door moderne onderzoekers.
De foto toont de ogen van een persoon met symptomen van herpetische keratitis.
Aan de andere kant was het in de loop van dergelijke studies mogelijk om te bevestigen dat een aantal van dergelijke chirurgische procedures zoals cataractverwijdering of lasercorrectie het risico op herpeskerstitis verhoogt. Op basis van de bevindingen ontwikkelden artsen aanbevelingen voor antivirale profylactische therapie. Een dergelijke behandelingskuur in de pre-operatieve periode is geïndiceerd voor patiënten die keratitis of andere soorten herpesinfectie hebben ondergaan.
Volgens de ICD-10-code heeft herpetische keratitis van de ogen een index van B00,5.
Treeline herpetische keratitis is het meest voorkomende type ziekte. Het wordt gekenmerkt door manifestaties zoals het optreden van acute pijn in de beginfase van de ziekte, lichtgevoeligheid van de ogen, het verschijnen van "vliegen" in het gezichtsveld. Naarmate er zich belletjes ontwikkelen op het oppervlak van het hoornvlies, merken patiënten een bliksemflits en het verschijnen van vlekken voor hun ogen. Geleidelijke loslating van het epitheel veroorzaakt ulceratie van het weefsel.
Metaherpetische keratitis. Ontwikkelt zich vaak als een fase van de ziekte, die verschijnt na boomachtige keratitis. De achtergrond voor dergelijke anamnese is in de regel de afwezigheid van behandeling of inadequate hormoontherapie. Een kenmerk van dit type ziekte is de afstoting van het hoornvlies, dat al was aangetast door zweren in de ontwikkeling van keratitis. Verdere exacerbatie van de ziekte gaat gepaard met een toename van het gebied van het hoornvlies waarin pathologische processen plaatsvinden. Zwelling van het hoornvlies en de consolidatie daarvan leidt tot een vermindering van de helderheid van het gezichtsvermogen, en een virale infectie versnelt alleen het verlies ervan.
Keratouveit. Bij deze ziekte merken patiënten tastbare tintelingen en plotselinge scherpe aanvallen van pijn in de ogen. Andere manifestaties van keratouveïtis omvatten toegenomen tranen en wazig zien. Daarnaast ontwikkelt zich de laesie van de iris van de oogbol en ontsteking van het netwerk van kleine oogschepen. Verdere ontwikkeling van de ziekte leidt tot de afgifte van pus uit de voorste kamer in combinatie met een sterke toename in intraoculaire druk. Deze factoren leiden ertoe dat patiënten last hebben van verpletterende hoofdpijn van verschillende lokalisatie (voorhoofd, neus, neus, slapen). Er is een uitbreiding van de pupillen, bij het onderzoeken van een lichtbron eromheen is een halo merkbaar, misselijkheidsaanvallen worden opgemerkt.
Discoïde keratitis. Een ophoping van oculaire vloeistof en geïnfecteerd bloed ontwikkelt zich in het hoornvlies, waardoor het centrale deel van het hoornvlies wordt beschadigd. Pijn in de oogbol wordt chronisch tegen de achtergrond van een toename van de dichtheid van het hoornvlies.
Als we ook rekening houden met de afname van de gevoeligheid, worden dergelijke manifestaties van de ziekte als wazig zien of de beperkingen ervan duidelijk.
Alle soorten herpetische keratitis zijn ernstig en hoeven niet alleen te worden behandeld. Je beschadigt alleen je ogen, wat tot ernstige gevolgen kan leiden. Het behandelen van deze ziekte zou alleen professionals moeten zijn en het zou in het hele complex moeten plaatsvinden.
Symptomen van herpetische keratitis in de beginfase zijn vergelijkbaar met tekenen van bacteriële infectie en combineren dergelijke verschijnselen:
Gewoonlijk heeft de laesie een asymmetrische aard, die één oogbal aantast. Op het hoornvlies zelf worden kleine blaasjes gevormd, afgewisseld met zweren in het getroffen gebied. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat, in tegenstelling tot bacteriële infecties, infecties met het herpes simplex-virus niet vatbaar zijn voor behandeling met antibiotica. Ook voor deze pathologie wordt gekenmerkt door een neiging tot progressie.
In de regel treden er in de beginfase van keratitis onbeduidende veranderingen op in de structuur van het hoornvlies. Remissie kan zelfs optreden zonder specifieke behandeling. Bij elke herhaling van de ziekte dringt het virus dieper door in het hoornvliesweefsel, wat gepaard gaat met de geleidelijke vernietiging van het oppervlak. Dientengevolge nemen dergelijke manifestaties van de ziekte als het optreden van zweren, een afname in de gevoeligheid van het hoornvlies en de vertroebeling daarvan toe.
Infectie met het herpes simplex-virus kan een trigger zijn om in het hoornvlies van bloedvaten te groeien, waardoor de visuele capaciteit en zelfs verlies van het gezichtsvermogen wordt verminderd.
De manifestaties die kenmerkend zijn voor herpetische keratitis:
Met de komst van de eerste tekenen van de ziekte moet een oogarts worden geraadpleegd. Met behulp van speciale apparaten zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en de intraoculaire druk meten. Een type onderzoek omvat ook het gebruik van fluorescentie. Het ligt in het feit dat de druppels die dit middel bevatten op het hoornvlies worden aangebracht, waarna het mogelijk is om de omvang en het gebied van de schade vast te stellen met behulp van speciale filters met een eng gerichte lichtstroom.
Aanvullende diagnostische methoden combineren cytologische en virologische studies. De behandelend arts kan dus een monster voorschrijven van het epitheliale weefsel van het hoornvlies, conjunctiva, evenals de studie van het traanvocht.
Niet-standaard gevallen van herpetische keratitis kunnen de organisatie van een provocerende allergische test vereisen. Als, in het geval van focale toediening van een antiherpetisch vaccin, sprake is van een toename van het pijnsyndroom en een verergering van de ontsteking, is de test positief.
Methoden van laboratoriumonderzoek combineren:
Een van de meest accurate manieren om herpetische keratitis te diagnosticeren, is de evaluatie van de polymerasekettingreactie (PCR), waarbij DNA wordt geamplificeerd, inclusief het DNA van pathogene herpetische organismen.
Een kenmerk van de behandeling van herpetische keratitis is dat dit pathogeen een groot aanpassingsvermogen heeft aan antivirale geneesmiddelen. Bovendien hebben de genoemde geneesmiddelen in de regel een breed scala van contra-indicaties, en therapie met hun verbinding heeft een aantal beperkingen. In het algemeen verdient de behandeling van herpetische keratitis de voorkeur in een ziekenhuis.
Een gebruikelijke behandelingsmethode is de benoeming van antivirale druppels en zalven. Interne toediening van middelen zoals Idoxuridine, Acyclovir, Valaciclovir is ook effectief. Het is mogelijk om het pijnsyndroom te stoppen door instillatie van lidocaïne in de ogen.
In de lijst van moderne geneesmiddelen die werkzaamheid in herpetische keratitis hebben aangetoond, is het vermelden waard Isoprinosine en Okoferon. Isoprinosine is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en onderscheidt zich niet alleen door antivirale middelen, maar ook door immunomodulerende effecten. De inname van medicijnen wordt binnen twee weken gemaakt. Kortom, dit medicijn geeft remissie door een duidelijke versterking van het immuunsysteem.
Een kenmerk van Okoferon is dat interferon, dat geen hoge weerstand heeft, in dit hulpmiddel het farmacologische effect tot twee weken verhoogt. En al op de tweede of derde dag van het gebruik van Okoferon neemt de pijn bij patiënten af, het scheuren wordt gestopt, fotofobie verdwijnt. Dit medicijn wordt gebruikt in de vorm van druppels, die in elk oog worden geïntroduceerd met 2 druppels met een interval van twee uur.
Omdat Okoferon bijdraagt tot de intensivering van fagocytose en de productie van antilichamen, gaat de receptie gepaard met een afname van het hoornvliesoedeem, resorptie van infiltratie en verbeterd zicht. Bovendien treedt verlichting van ontstekingen veel sneller op dan het gebruik van andere geneesmiddelen.
Een van de beproefde methoden voor de behandeling van herpetische keratitis is het vermelden waard elektroforese. Tijdens deze procedure wordt een tampon met een interferonoplossing op het hoornvlies geplaatst en het medicijn zelf wordt onder invloed van een constante elektrische stroom overgebracht op het aangetaste oppervlak. Eén elektroforesesessie duurt maximaal vijf minuten. Naarmate de aangetaste lagen van het hoornvlies worden vernietigd, verandert de sterkte van de stroom. De cycli van de procedure worden herhaald totdat het veranderde epitheel wordt vervangen door gezond weefsel. Elektroforese kan de conditie van patiënten met boomkeratitis in twee weken en met zweren aanzienlijk verbeteren - voor drie. Op de plaats van lokalisatie van het infiltraat kan lichte vertroebeling aanhouden, die vervolgens een zeer zwak effect heeft op de kwaliteit van het gezichtsvermogen bij individuen die elektroforese-therapie ondergaan.
Wat betreft de verschillende folk-methoden voor de behandeling van herpetische keratitis, die patiënten kunnen vinden op verschillende online fora en bronnen, raden deskundigen categorisch niet aan gebruik te maken van dergelijke methoden. Daar zijn twee redenen voor. Ten eerste is de veroorzaker van de ziekte zo "verraderlijk" dat het noodzakelijk is om de ziekten die daardoor veroorzaakt worden te behandelen met agressievere medicijnen dan lotions en afkooksels. En ten tweede kan zelfmedicatie niet alleen leiden tot een ernstige verergering van de ziekte, maar ook tot een volledig verlies van gezichtsvermogen.
Alle therapeutische maatregelen voor keratitis dienen alleen te worden genomen met de kennis en instructie van de oogarts. Daarnaast is het belangrijk om rekening te houden met de tijdsfactor. In gevallen waarbij het pathogeen resistent was tegen antivirale middelen, heeft zich een laesie van het centrale hoornvlies ontwikkeld en wordt snel verlies van zicht waargenomen, chirurgische ingreep is noodzakelijk. De operatie is meestal geïndiceerd voor die patiënten die gedurende een periode van twee maanden geen opmerkelijke verbetering in de loop van de behandeling hebben ervaren door conservatieve methoden.
Het meest voorkomende type interventie is het schrapen van het gemodificeerde epitheel met daaropvolgende toediening van antibiotica. In gevallen waar de genomen maatregelen onvoldoende zijn, kan end-to-end of gelaagde keratoplastiek effectief zijn. Deze operaties omvatten de volledige verwijdering van de aangetaste weefsels.
In de pre-operatieve periode krijgt de patiënt therapie voor ziekten die de resultaten van de interventie kunnen beïnvloeden. Vóór de operatie schrijft de behandelend arts druppels met antibiotica voor. Onmiddellijk voor de manipulatie zou moeten weigeren te eten. De interventie zelf kan worden uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie van de ogen of onder algemene anesthesie. In beide gevallen gaat de operatie niet gepaard met pijnlijke gevoelens. De keuze voor de eerste of tweede anesthesiemethode is hoofdzakelijk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de individuele tolerantie van bepaalde geneesmiddelen. Tijdens de operatie wordt een katheter ingebracht in de ader van de patiënt voor de gelijktijdige infusie van geneesmiddelen.
Door keratoplastiek wordt uitgevoerd met behulp van een microscoop. De chirurg scheidt het te verwijderen hoornvliesgebied met radiaal speciaal gereedschap. Vervolgens wordt in plaats van het afgescheiden weefsel het hoornvlies van de donor aangebracht, dat met de dunste draden aan het hoornvlies van de ontvanger wordt gehecht. In het laatste stadium wordt het resulterende oppervlak beoordeeld en wordt een injectie gemaakt om infectie te voorkomen.
Tijdens de revalidatieperiode is het belangrijk om de druk in de oogbol te regelen. In de regel zal een gaasverband nodig zijn voor maximaal een maand. Bovendien moet de patiënt categorisch vermijden externe druk uit te oefenen op het te opereren gebied en zelfs het oog aan te raken. Het herstelproces kan worden versneld door speciale zalven en druppels te gebruiken.
Van de mogelijke stoornissen die zich na de operatie kunnen ontwikkelen, moet worden gewezen op de kans op bloedingen, naadverschillen, infectie en de individuele kenmerken van het herstel van de patiënt na anesthesie. Er is ook een mogelijkheid voor het ontwikkelen van staar of loslaten van het donorhoornvlies. De laatste aandoening is de meest voorkomende complicatie. Zelfs als dit is gebeurd, zijn er geen specifieke redenen tot bezorgdheid: moderne methoden voor revalidatietherapie kunnen dergelijke gevolgen elimineren. In het algemeen vindt ongeveer 90% van de keratoplastie-operaties zonder complicaties plaats.
Behandeling van herpetische keratitis van het oog folk remedies wordt niet uitgevoerd. Om het therapeutische effect te versterken, worden folk remedies alleen gebruikt in combinatie met andere technieken. Maar traditionele geneeskunde moet strikt worden toegepast onder toezicht van een oogarts. Het belangrijkste is dat de diagnose correct is gesteld.
Bij deze ziekte kunt u sappen, zalven en afkooksels aanbrengen. Om de symptomen van keratitis te verminderen, pijn en angst voor licht te verlichten, kunt u duindoornolie toepassen. De olie wordt elke 3 uur in 2 druppels gedruppeld.
Als er een doorn is gevormd, kun je stinkende gouwe (vers sap) gebruiken. Knijp het sap uit en voeg propolis-extract toe (1: 3). Druppel 2 druppels. Als u bent begonnen om uw ogen te knijpen, is deze behandeling niet goed voor u.
Kalanchoë staat bekend om zijn helende eigenschappen en is een goede remedie voor de behandeling van keratitis. Verdun het sap en water (1: 1) met een tampon of een doek bevochtigd met een oplossing of breng het aan op de ogen van 5 tot 7 keer (gedurende 15 minuten).
Zeer effectief bij de behandeling van herpetisch keratitis afkooksel van weegbree. 1 eetlepel droge bladeren, vul met kokend water en laat 6 uur trekken. Zeef de bouillon en spoel de getroffen keratitis ogen.
Alle patiënten (zonder uitzondering) moeten bij de behandeling van herpetische keratitis een speciaal dieet volgen dat voedingsmiddelen met eiwitten, vitamines en sporenelementen in het menu bevat. Hoe kan ik vetten en koolhydraten eten.
Behandel herpetische keratitis (alle soorten) beter in het ziekenhuis. Soms kan een oogarts een thuisbehandeling toestaan. Dit kan echter alleen in de beginfase en onder toezicht van een arts zijn. Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen te volgen. Do not self-medicate.
Na het verloop van de behandeling moeten preventieve maatregelen worden genomen. Allereerst - hygiëne. Wanneer u lenzen draagt, moet u alles volgens de instructies doen. Oogbescherming moet worden nageleefd. Ze mogen geen stof en vuil krijgen. Geen andere infecties.
Een effectieve manier om herpes-keratitis te voorkomen is specifieke therapie in de vorm van een kuur van intraveneuze injecties van een polyvalent medicijn. Aanhoudende remissie wordt gevormd na vijf dergelijke injecties, die een barrière vormen voor de activering van verschillende soorten herpesvirus. Het nadeel van dit type preventie is de aanzienlijke prijs van de tool.
Het is mogelijk om het immuunsysteem en niet-medische manieren te versterken. De algemene aanbevelingen voor het weerstaan van terugval omvatten de volgende aanbevelingen:
Als aanvullende maatregelen zijn dergelijke folk remedies effectief als het wassen van de ogen met tinctuur van weegbree bladeren of lotions met afkooksels van andere medicinale kruiden. Daarnaast wordt periodieke toediening van antivirale medicatie aanbevolen. Acyclovir en Valaciclovir zijn het meest effectief. In het algemeen moeten alle maatregelen ter versterking van het immuunsysteem als heilzaam worden beschouwd, omdat de verzwakking van het afweersysteem bijdraagt tot de ontwikkeling en verergering van ontstekingen.
Ook met het oog op preventie moet contact met mensen met virale infecties en vooral herpes worden uitgesloten. Als u procedures uitvoert, moet u alles met septische tanks, alle medische instrumenten, baden, pipetten en apparaten verwerken om ze in hermetisch afgesloten containers te bewaren.
Oogbeschadiging (microtrauma) moet worden voorkomen. Tijdige detectie en behandeling van conjunctivitis, blefaritis, dacryocystitis, evenals immunodeficiëntie en andere ziekten. Ze kunnen het ontstaan en de ontwikkeling van herpetische keratitis veroorzaken.
Het is noodzakelijk om contactlenzen goed te gebruiken en op te slaan. Soms zijn het vuile lenzen die herpes-keratitis kunnen veroorzaken. Reinig elke avond stof en vuil met speciale oplossingen en containers. Was uw handen grondig voordat u uw lenzen aanraakt.
Herpes-therapie moet worden uitgevoerd om een infectie met herpes te voorkomen. Houd je immuunsysteem op orde en drink vitamines voor de ogen.
Als u strikt alle voorschriften van de arts volgt, kan de ziekte worden overwonnen. Het belangrijkste is om geduldig te zijn met de behandeling, omdat de behandeling lang zal duren.
Prognoses kunnen heel verschillend worden gegeven. Het hangt allemaal af van de oorzaak van herpes keratitis, van hoe complex het is en wat de complicaties zijn. Als keratitis snel en efficiënt wordt behandeld, kan de laesie worden geëlimineerd. Na de behandeling kan er nog steeds een lichte opaciteit van de cornea achterblijven. Bij diepe keratitis, met zweren, wordt het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd. Controleer het regelmatig met een oogarts, voer profylactische medicatie en andere behandelingen uit. Dan heb je de kans dat herpetische keratitis geen terugval zal vertonen. Laat je niet blootstellen aan stressvolle omstandigheden, onderbreek het niet.
Herpetische keratitis is een onaangename ziekte die kan worden verslagen als je voor je ogen zorgt, hygiënische regels en voeding volgt. Regelmatig laten zien aan de arts, onderzoeken en als de eerste symptomen verschijnen, onmiddellijk onmiddellijk naar de dokter. Pas goed op jezelf.
http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.htmlHerpetische keratitis is een ontsteking van het hoornvlies als gevolg van het herpesvirus. In de meeste gevallen treedt herpeskeratitis op bij kinderen tot ongeveer 5 jaar oud, omdat op deze leeftijd een virus voor het eerst wordt gedetecteerd in het lichaam van een baby. Volwassen patiënten lijden ook aan de penetratie van het virus en voor hen is het wegwerken van het probleem het moeilijkste, omdat het wordt geassocieerd met de aanwezigheid van andere ziekten en de moeilijkheid van de behandeling.
De oorzaken van de ontwikkeling van herpetische keratitis zijn de penetratie van het herpesvirus dat de ziekte veroorzaakt. In de wereld is 95 procent van de mensen drager van het virus, dat actief begint te worden wanneer gunstige omstandigheden optreden, geholpen door factoren zoals:
De ziekte is vaak een systemische laesie: slijmvliezen, ogen, centrale en perifere systemen.
Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door irritatie van het hoornvlies, wat zich uit in fotofobie en blefarospasme. In dergelijke gevallen ziet het hoornvlies er troebel uit, de schittering gaat verloren, dit geeft aan dat onregelmatigheden, zogenaamde zweren, binnenin zijn verschenen.
Het ontstekingsproces beweegt zich in dergelijke gevallen naar andere delen van het oog: de sclera, de iris, het corpus ciliare. Het belangrijkste symptoom van herpetische keratitis is cornea-oedeem en infiltratie van de weefsels. In het infiltraat zijn er vage grenzen, verschillende kleuren, vormen en afmetingen.
Herpetische keratitis manifesteert zichzelf als primaire herpes, wanneer het lichaam geen antilichamen tegen het virus heeft, en ook als post-primaire herpes, wanneer infectie al plaatsvindt, en de patiënt humorale en cellulaire immuniteiten heeft.
Laten we elk van deze soorten nader bekijken.
Ook in de oogheelkunde zijn er verschillende soorten van de ziekte in kwestie.
De diagnose van herpeskerstitis begint met een kenmerkend ziektebeeld, waarna de oogarts een reeks onderzoeken voorschrijft.
Voor de nauwkeurigheid van de diagnose worden de volgende onderzoeksmethoden gebruikt:
Om de mate van beschadiging van het hoornvlies te bepalen, wordt een speciale substantie, fluoresceïne, die in staat is om het hoornvlies van het oog te kleuren, ingebracht in het aangetaste oog. Laboratoriumtesten - DNA-testen zijn vrij nauwkeurig in de resultaten, maar duur en daarom niet vaak gebruikt.
Behandeling van herpes keratitis is een moeilijke taak, omdat het virus zich vrij gestaag aanpast aan alle antivirale medicinale vormen. Op dit moment zijn er binnen de oogheelkundige en buitenlandse oogheelkunde effectieve methoden om met keratitis herpes etymologie om te gaan. De taak wordt gecompliceerd door het feit dat bijna alle geneesmiddelen voor de behandeling van keratitis ernstige contra-indicaties of beperkingen voor gebruik hebben.
Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om een behandeling in het ziekenhuis uit te voeren. Methoden en behandelingsmethoden kunnen verschillen, maar moeten ook medicatie- en hardware-effecten omvatten, evenals operaties. Conservatieve behandeling omvat de volgende methoden.
Elektroforese. Met dit medische apparaat wordt een tampon geïmpregneerd met een interferonoplossing gedurende 5 minuten op het hoornvlies geplaatst. De procedure wordt herhaald tot de vorming van een nieuw epitheel. Patiënten na het uitvoeren van een elektroforese cursus merken op dat tekenen van geïrriteerd hoornvlies volledig verdwenen zijn.
Treelike keratitis kan op deze manier worden genezen in 10-13 dagen, ulceratief - in 14-17 dagen. Op de plaats van de ontwikkeling van infiltraat blijft enige troebelheid over, die de visuele functie van de patiënten niet beïnvloedt.
Het gebruik van medicijnen tegen herpetische keratitis. Verschillende antivirale middelen in de vorm van druppels of olie worden gebruikt als geneesmiddelen voor het wegnemen van virale keratitis. Voor intern gebruik, voorschrijven Acyclovir, Idoxuridine, Valaciclovir, enz. Om pijn te verminderen, kunt u lidocaïne in de gaten houden.
Het geneesmiddel Interferon wordt gebruikt om herpes keratitis te behandelen, maar het is vaak onstabiel, maar als onderdeel van het geneesmiddel kan Okoferon het effect tot 2 weken verlengen. Het medicijn stimuleert fagocytose en de vorming van antilichamen vernietigt het RNA-virus. Okoferon benoemt om de 2 uur 1 druppel in elk oog.
Opgemerkt wordt dat het ontstekingsproces veel sneller afloopt dan van het gebruik van andere geneesmiddelen, en de functie van het visuele systeem is volledig hersteld: de gezichtsscherpte neemt toe, de wallen nemen af, de infiltraten lossen op. Het medicijn wordt goed verdragen, het werkt snel en op de tweede dag voelt de patiënt een aanzienlijke verbetering in de gezondheid.
Het wordt ook aanbevolen om een effectief middel voor izoprinozin te gebruiken, dat een immunomodulerend en antiviraal effect heeft. Verkrijgbaar in tabletvorm en binnen twee weken ingenomen. Het medicijn herstelt en versterkt het immuunsysteem, zodat herpetische keratitis niet meer voorkomt.
Op internet zijn er technieken om epitheliale herpetische keratitis te behandelen met folkremedies. Het is ONMOGELIJK om een dergelijke behandeling toe te passen! De ziekte is viraal, dus moet worden behandeld met extreem sterke antivirale middelen en niet met lotions en afkooksels.
Zelfmedicatie met folkremedies leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt, verergering van de ziekte, tot volledige blindheid.
Als de conservatieve behandeling van virale keratitis niet het gewenste resultaat opleverde, en tegen de achtergrond van schade aan de centrale delen van het hoornvlies, daalt het gezichtsvermogen snel, wordt chirurgische interventie aan de patiënt geïndiceerd. Er zijn verschillende soorten van dergelijke effecten.
Als iemand ooit een herpetische keratitis heeft gehad, is er een kans dat hij weer ziek wordt. Het is belangrijk om veel aandacht te besteden aan preventieve maatregelen, waaronder vaccinatie een prioriteit is.
Het wordt uitgevoerd in het vroege najaar, vóór het begin van stabiele kou, omdat het virus het activeert tijdens het koude seizoen. Om het effect van vaccinatie te consolideren wordt aanbevolen door het gebruik van antivirale middelen Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina, etc.
http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.html