logo

Uitgestrekte leerlingen in een kind waarschuwen en alarmeren de ouders terecht. Waarom gebeurt dit, is alles in orde met de baby - de prioritaire vragen die ouders stellen.

Wat is het?

In de professionele taal van gezondheidswerkers wordt pupilverwijding mydriasis genoemd. Dit fenomeen wordt niet als een ziekte beschouwd, maar vergrote leerlingen kunnen als een symptoom worden beschouwd. Het aangeven van een dergelijk symptoom kan een absolute norm zijn of een bestaande pathologie. Het vermogen van de pupil om uit te zetten en samen te trekken door het werk van de oogspieren en dezelfde zenuw. Iedereen weet dat fel licht een spasme veroorzaakt en de pupil reflexief vernauwt. Gebrek aan licht, schemering, schemering, integendeel, dragen bij tot de uitbreiding van de pupil - op deze manier het oog "past zich aan" de menselijke omgeving, creëert de beste voorwaarden voor meer lichtstralen om het netvlies te raken.

De pupil is in wezen een toegangspoort voor lichtstralen, en hoe breed deze "poorten" geopend zullen worden, hangt af van de reactie van het zenuwstelsel, of beter gezegd, de vezels van het derde paar hersenzenuwen. Als de pupillen van een kind verwijden als reactie op een afname van het licht, is er niets abnormaals of pijnlijks aan. Zo geconcipieerde aard. Ouders beginnen meestal het alarm te geven als de pupillen van de baby de hele tijd verwijdend zijn, ongeacht de lichtomstandigheden waarin het kind zich bevindt. Zelfs een dergelijk fenomeen kan vrij normale verklaringen vinden die niets met ziekten te maken hebben.

Niet altijd is mydriase pathologisch en behoeft behandeling.

redenen

De basis van de uitzetting van de pupil is altijd de reactie van de oogzenuwzenuw op een bepaald irriterend middel - uitwendig of inwendig. Fysiologische, natuurlijke oorzaken veroorzaken meestal bilaterale uniforme mydriasis, dat wil zeggen beide pupillen worden op dezelfde manier verwijd. Het is mogelijk om een ​​dergelijk fysiologisch proces te onderscheiden van een ziekte of een ziektetoestand door de reactie van de ogen van een kind op licht. Als de pupillen niet reageren op het felle licht door vernauwing, is het zeer waarschijnlijk dat dit een pathologie is. De belangrijkste oorzaken van mydriasis moeten worden overwogen.

fysiologische

De toegenomen diameter van de pupillen bij de pasgeborene en de baby mag bij de ouders geen angst veroorzaken, omdat de visuele functie nog steeds wordt gevormd in de baby. Na de geboorte ziet baby de wereld als wazige plekken met verschillende intensiteit. Een pasgeboren en een maand oude baby heeft een belangrijke taak - om zich te concentreren op het onderwerp, en hij probeert deze vaardigheid zo snel mogelijk onder de knie te krijgen, omdat hij al geïnteresseerd is in wat er rondom gebeurt, hij leert kleuren te herkennen en waar te nemen.

De gezichtsorganen van de baby staan ​​onder enorme druk, de uitbreiding van de pupil wordt in dit geval beschouwd als een normale reactie van het autonome zenuwstelsel op prikkels van buitenaf en op de interne processen van vorming die in een snel tempo verlopen. Als de baby mydriasis tot 3 maanden duurt, dan is er niets pathologisch in dit fenomeen.

Verlengde leerlingen van oudere kinderen kunnen te maken hebben met het feit dat de ouders in de kinderkamer zorgvuldig een gedempt schemerig licht creëerden dat niet in de ogen "sloeg". Als het kind tezelfdertijd een beetje buiten in de frisse lucht wandelt, vaak in omstandigheden met weinig licht, laadt het organen van het gezichtsvermogen door cartoons te bekijken, aan de computer te spelen, dan is er niets verrassends dat mydriasis bijna permanent begint te worden. De ogen passen zich eenvoudig aan de externe omstandigheden van het menselijk bestaan ​​aan.

Het is opmerkelijk dat het veranderen van de levensstijl van een dergelijk kind, frequente wandelingen, actieve sporten, het verminderen van de hoeveelheid tijd doorgebracht op de tv en computerscherm, de pupildiameter van het kind normaal maakt, maar niet onmiddellijk, maar geleidelijk.

Op dezelfde manier als de 'gewoonte' van constante expansie van de leerling werd ontwikkeld.

Hormonen kunnen de pupilgrootte beïnvloeden. Bijvoorbeeld, in een staat van ernstige stress, angst, vreugde, toegenomen angst, begint een kind in het lichaam verschillende hormonen te produceren, en reageert de leerling onmiddellijk op veranderingen in de hormonale achtergrond door expansie. Dus beginnen ouders vaak opgezette pupillen op te merken bij kinderen op 3-jarige leeftijd, op 7-8. In het eerste geval is stress waarschijnlijk geassocieerd met het begin van de kleuterschoolopkomst en in de tweede met de belastingen en spanningen die gepaard gaan met het begin van het onderwijs en de toename van de emotionele belasting.

De pupillen van een kind dat ervaart vanwege conflicten in het gezin, meningsverschillen met leeftijdsgenoten die zich lange tijd in een staat van zorgen maken en opwinding hebben gevoeld, bijvoorbeeld door aanstaande examens of belangrijke wedstrijden, kunnen voortdurend worden verlengd.

De aandachtige houding van volwassenen ten aanzien van de problemen van kinderen en adolescenten zal op tijd helpen om stressfactoren te vinden en te elimineren.

pathologisch

Pupilaire dilatatie gaat gepaard met veel pathologische aandoeningen. Dus, door de reactie van de leerling, kunnen artsen oordelen over het begin van een shocktoestand in het geval van ernstige pijn of als gevolg van groot bloedverlies. Mensen in coma hebben altijd verwijde pupillen. Minder ernstige aandoeningen, die ook gepaard gaan met mydriasis, zijn als volgt.

  • Bepaalde medicijnen, evenals drugs en alcohol;
  • Infectieuze ziekten geassocieerd met intoxicatie;
  • Ontstekingsprocessen in de membranen van de hersenen (meningitis, encefalitis en andere);
  • Traumatisch hersenletsel;
  • vergiftiging;
  • Problemen met het metabolisme (bij diabetes mellitus en een aantal andere chronische pathologieën);
  • Oogletsel;
  • Visuele ziekten (glaucoom);
  • Vegetatieve dystonie;
  • epilepsie;
  • Hoge intracraniale druk, hydrocephalus;
  • Tumorprocessen, hersenvorming.

De meest voorkomende oorzaken moeten meer in detail worden beschreven.

Shock stelt

Shock kan niet alleen optreden als gevolg van ernstige pijn die een kind zou kunnen ervaren op het moment van een blessure, maar ook als gevolg van een ernstige allergische reactie, overdosis medicijnen, aanzienlijk bloedverlies. In al deze omstandigheden wordt de uitbreiding van de pupil veroorzaakt door twee "noodhormonen" - adrenaline en cortisol. Ze beginnen in grote hoeveelheden te worden geproduceerd om het lichaam in een noodsituatie te vertalen naar een "economische modus". De bloedvaten vernauwen zich, de bloedstroom vertraagt, alle systemen werken in een langzame, zachte modus onder de omstandigheden van "energiebesparing".

De verwijde pupillen worden normaal nadat de noodzakelijke medische hulp aan het kind is gegeven en de hormonale achtergrond begint te stabiliseren.

Traumatisch hersenletsel

Hersenschudding, evenals kneuzingen en hematomen gaan meestal gepaard met mydriasis, en het is asymmetrisch, ongelijk - de ene pupil is groter dan de andere, de rechter en linker pupillen reageren anders op de test met licht. Dit wordt mogelijk als gevolg van trauma (compressie, paralytische toestand) van de schedelzenuwen, een centrum in de hersenen dat de activiteit van de oogzenuwzenuw reguleert. Pupilaire dilatatie is een belangrijk diagnostisch teken van hoofd- en hersenletsel. Bijkomende symptomen kunnen verschillen: van het optreden van misselijkheid en hoofdpijn tot een krampachtige toestand, verlies van bewustzijn. Het kind heeft noodzakelijkerwijs gekwalificeerde medische zorg nodig.

Epilepsie en verhoogde intracraniale druk

Een epileptische aanval, zoals intracraniële hypertensie, veroorzaakt storingen in het functioneren van het derde paar hersenzenuwen. De diameter van de pupil is daarom simpelweg niet langer gereguleerd. Mydriasis begeleidt een aanval in het geval van epilepsie, vaak een metgezel van een gegeneraliseerde krampachtige toestand. Bij verhoogde druk in de schedel wordt de druk op de schedelzenuwen langer en systematisch uitgevoerd, dus de geëxpandeerde pupildiameter kan een voldoende lang symptoom voor het kind zijn.

Vergiften en toxines

Het gevaarlijkste gif dat verlamming van niet alleen de oogspieren en zenuwen, maar ook de spieren van het ademhalingssysteem kan veroorzaken, is Botox. Hij kan in het lichaam komen van een kind met ingeblikt vlees of vis van slechte kwaliteit, met worstproducten. Veel chemische giffen die een kind per abuis kan nemen, het huishoudelijk aanbod van huishoudchemicaliën hebben bereikt dat onbeheerd is achtergelaten, veroorzaken ook pupilverwijding, en dit is slechts een van de vergiftigingsverschijnselen. Alcohol en drugs hebben een matig effect op de schedelzenuwen - marihuana, cocaïne, synthetische mengsels. Onder invloed van deze stoffen stoppen de hersenen met het reguleren van de processen van remming en excitatie van het zenuwstelsel, wat resulteert in tijdelijke mydriasis.

Bijzondere aandacht van ouders vereist vaak verwijde pupillen bij adolescenten. Als de mydriatische toestand gepaard gaat met ontoereikendheid, vreemd gedrag, ongewone reacties op gewone dingen, is het een reden om na te denken over de vraag of het kind drugs gebruikt.

geneesmiddelen

Om de uitbreiding van de leerlingen bij een kind te veroorzaken, kunnen medicijnen zoals barbituraten, antispasmodica, soms hormonale geneesmiddelen worden toegediend. Bijvoorbeeld Prednisolon, dat kan worden aanbevolen voor de behandeling van een ernstige allergische reactie en andere kwalen, maakt het lichaam vatbaarder voor adrenaline, wat op zijn beurt de pupillen verwijdt. Vergiftiging met deze medicijnen manifesteert zich niet alleen door pathologisch uitgezette pupillen zonder reactie op licht, maar ook door andere symptomen - verwarring, verlies van bewustzijn, convulsies, bloeddrukdaling en overgeven. Je kunt niet wachten, je moet noodhulp bieden en een ambulance bellen.

Aanbevelingen van Dr. Komarovsky

In de meeste gevallen hebben ouders de neiging om het probleem van verwijde pupillen enigszins te overdrijven, meent de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky. Maar het is op deze manier beter dan de symptomen van pathologische aandoeningen te missen en te negeren. Je moet niet proberen de oorzaak te vinden van constant verwijde of asymmetrisch vergrote pupillen bij een kind. Het is het beste om onderzocht te worden. Het moet beginnen met een bezoek aan een oogarts en een neuroloog.

Vaak, voor het bevestigen van die of andere vermoedens die de dokter heeft, schrijven ze een MRI van de hersenen of een elektro-encefalogram voor, evenals een algemene en biochemische bloedtest, waarmee de concentratie van bepaalde hormonen kan worden bepaald. Als de arts volgens de resultaten van de enquête zegt dat er geen pathologieën zijn gevonden, moeten ouders dit feit accepteren. Uiteindelijk kan de grootte van de leerlingen in een kind een individuele verschijningsvorm zijn. Maar deze gedachte moet ouders te binnen schieten als het kind al door specialisten is onderzocht.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Opgeloste leerlingen bij een kind


Vergrote leerlingen in een kind worden het resultaat van verschillende beïnvloedende factoren. De pupil verandert immers vaak overdag van grootte. Zijn mobiliteit is een normale toestand van het menselijk oog en kan niet over gevaar spreken. De redenen zijn bijvoorbeeld weinig licht of bewolkt weer buiten. In dergelijke gevallen worden de grote pupillen in het kind de natuurlijke reacties van het waarnemingsorgaan. Dit helpt om dingen beter te zien, dat wil zeggen dat het oog zich aanpast aan de omliggende omstandigheden.

Er zijn echter situaties waarin dit effect de hele dag aanwezig is. Oorzaken kunnen verband houden met pathologieën van inwendige organen, verwondingen. Het is noodzakelijk om de kwestie meer in detail te begrijpen en alle oorzaken van de uitbreiding van de leerlingen in overweging te nemen, evenals de betekenis van dit effect voor de gezondheid.

Hoe wordt de pupildiameter gereguleerd

Zoals je weet, zien katten heel goed in het donker. Als je in een slecht daglicht kijkt in de ogen van een dier, valt op dat het pictogram is uitgevouwen. Sterke uitbreiding stelt u in staat om een ​​kleine hoeveelheid licht vast te leggen en omringende objecten te onderscheiden. Hetzelfde effect wordt waargenomen bij mensen. Het oog raakt gewoon gewend aan de nieuwe omgeving en probeert het normaal te zien.

Dienovereenkomstig, wanneer de richting van helder licht, veranderende verlichting, reageert het en de pupil versmalt. Over het algemeen zijn oogartsen van mening dat de normale toestand van de pupil juist zijn versmalling is. En de uitbreiding is een reactie op veranderingen in licht.

Wat zijn de redenen voor de uitbreiding van leerlingen in een kind?

De basis van de aangegeven toestand kan worden verdeeld in twee grote groepen. Ze moeten in meer detail worden beschreven:

Fysiologische oorzaken

Geassocieerd met een gebrek aan licht. Als het waarnemingsorgaan went aan de nieuwe zichtbaarheidseisen en past zich daaraan aan. Een aantal andere factoren kan worden toegeschreven aan het aantal fysiologische oorzaken. Bijvoorbeeld, in de periode van een stressvolle situatie, sterke angst, opwinding, fysiologische uitbreiding optreedt.

Pathologische oorzaken

Het verschilt van het fysiologische doordat het niet met de tijd meegaat. Immers, in geval van vergiftiging of angst, zal de leerling terugkeren naar zijn normale toestand zodra de invloed van externe factoren ophoudt. Een persoon zal bijvoorbeeld kalmeren of giftige stoffen worden uit het lichaam verwijderd.

En om pathologische redenen is het noodzakelijk om medicatie en behandeling te nemen. In het algemeen is een vergrote leerling in dergelijke omstandigheden een indicator van gezondheidsproblemen. Het wordt het resultaat van een verwonding of ziekte.
Terug naar de inhoudsopgave

Pre-eclampsie van zwangere vrouwen

Dit is een interne vergiftiging. Het komt voor in de staat van zwangerschap. In feite is het toxicose, dat vaak tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd. In dit geval is de ziekte een gevaarlijke aandoening die zich geleidelijk ontwikkelt. In de meest ernstige fase wordt het pre-eclampsie genoemd.

Tijdens deze periode bereikt toxicose het limietniveau. Dit wordt gecombineerd met de aanwezigheid in de urinesecretie van eiwitten, gewichtstoename. Zo'n toestand bedreigt de vrouw en de foetus. Naast bovenstaande redenen is er ook een uitbreiding van de leerlingen. Maar het moet noodzakelijkerwijs bestaan ​​op de achtergrond van een toename in lichaamsgewicht, drukvallen en andere tekenen die hierboven zijn opgesomd.

Verschillende chronische encefalopathieën

Dientengevolge is er een storing in de hersenen, die altijd wordt uitgedrukt in de schending van het gedrag, de functie van perceptie van de omringende realiteit, motorische vermogens.

Tegelijkertijd is chronische encefalopathie vaak aangeboren. Het kind krijgt deze diagnose vanwege vergiftiging in de baarmoeder. In de regel is dit te wijten aan het gebruik van drugs tijdens de periode van zwangerschap, vergiftiging en andere sterke negatieve effecten. Daarom wordt de baby geboren met encefalopathie. Uiterlijk manifesteert deze toestand zich in vergrote leerlingen.

schizofrenie

Dit concept heeft geen exacte bewoording. Het kan niet duidelijk worden gecategoriseerd omdat het geassocieerd is met grove mentale stoornissen.

Dit kan een associatie zijn met een ander wezen, andere manie, obsessies. Over het algemeen kan de patiënt zijn oordelen en acties niet goed behandelen.

Deze aandoening kan alleen op een relatief ongevaarlijk niveau worden gehandhaafd met behulp van intensieve behandeling in gespecialiseerde klinieken. Tegen de achtergrond van schizofrenie is er in de meeste gevallen een uitbreiding van de leerlingen.

Hersentumor

Het ziektebeeld en verloop van de pathologie lijkt sterk op de tekenen van encefalopathie. Inderdaad, wanneer een tumor optreedt, de dood van hersencellen.

En het resultaat is een toename van de druk in het oog. Omdat de haarvaatjes direct verbonden zijn met de hersenen. Daarom beïnvloedt de druk in de schedel de toestand van de intraoculaire druk. En de manifestatie hiervan zullen uitvergrote leerlingen zijn.

hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie is de overmatige vorming van hormonen door de schildklier. Het komt tot uiting in veranderingen in de samenstelling van het bloed, een algemene verstoring van het lichaam en leidt tot een toename van de pupillen. Deze functie wordt echter niet in alle gevallen genoteerd. Het gevaar schuilt in het vooruitzicht van onvruchtbaarheid. Als u de ontwikkeling van hyperthyreoïdie niet stopt, zal de ziekte leiden tot de onmogelijkheid van conceptie. Een van zijn manifestaties zijn verwijde pupillen.

Als beide pupillen verwijd zijn en er geen reactie op het licht is

Dit betekent een ernstig effect hebben op het lichaam en op het oog in het bijzonder. Het is immers de reactie op verlichting is een natuurlijke oorzaak van toegenomen leerlingen. Als het afwezig is, betekent het ziekte of vergiftiging. De belangrijkste redenen moeten worden aangegeven:

  • Grote schrik, woede en andere emotionele toestanden;
  • vergiftiging;
  • Injury.

Al deze factoren kunnen leiden tot een verlies van de reactie van de pupil op fel licht.

Ontsteking van de hersenen (encefalitis) of de membranen ervan (meningitis)

Deze omstandigheden zijn gevaarlijk omdat er een ontsteking is. Tijdens dit proces worden hersencellen beschadigd, waardoor het orgel niet meer normaal functioneert.

In feite is er een dood van een bepaald deel van de hersenen dat door de ziekte wordt bedekt, en het is in staat zich te ontwikkelen en neemt steeds meer gebieden in beslag.
Dit proces, moeilijk en gevaarlijk voor het menselijk leven, gaat gepaard met verwijde pupillen. Maar het gebeurt altijd op de achtergrond van gedragsstoornissen, ernstige hoofdpijn.

botulisme

Deze pathologie is besmettelijk. Wanneer besmet met ziekteverwekkers, is het lichaam ernstig vergiftigd. In de regel komt de infectie het lichaam binnen met voedsel dat wordt geconsumeerd door vloeistoffen. In dit opzicht ontwikkelt de ziekte zich. Het is vrij snel en duurt slechts een paar dagen.

Botulisme manifesteert zich door het gevoel van droogheid van de mondholte, tachycardie. Een verplicht symptoom zullen grote leerlingen zijn in combinatie met een verlies van reactie op het gerichte heldere licht.

Hersenenoedeem

Deze toestand ontwikkelt zich geleidelijk. In de regel heeft het een infectieus of traumatisch karakter. Ongeacht de oorzaak, cerebraal oedeem is de laatste fase van de ontwikkeling van een aantal ziekten. Er is een formatie van sterke druk. Als gevolg hiervan heeft het invloed op de oogbol. Als gevolg hiervan stijgt de druk in het oog, wat resulteert in een toename van de diameter van de pupillen.

Shock stelt

Ze worden vaak opgemerkt bij ongelukken, na verwondingen en soortgelijke kritisch gevaarlijke situaties. Schoktoestanden gaan altijd gepaard met nerveuze spanning, adrenaline-afgifte in het bloed. De spanning is zo groot dat de realiteit niet meer wordt waargenomen. Een persoon is verloren in de tijd, herkent geliefden misschien niet, beantwoordt onopzettelijk eenvoudige vragen.

Als de leerling op licht reageert, is er geen schok. Als er geen reactie is, worden kalmerende geneesmiddelen gebruikt die via een injectie worden toegediend.

Traumatisch hersenletsel

Vaak leiden ze tot shock. Vooral als het gepaard gaat met hevige pijn. Dan breidt de pupil uit de effecten van pijnschok zich uit en blijft lange tijd in deze vorm, niet reagerend op licht.

Verhoogde intraoculaire druk kan ook worden opgemerkt. Het gaat gepaard met een toename van de leerling. Dit gebeurt in geval van verwonding van het orgel van perceptie of schok aan het hoofd.

Epilepsie en verhoogde intracraniale druk

Pathologie bereikt levendige uitdrukkingen in de vorm van aanvallen. In het algemeen is het verloop van de ziekte geassocieerd met de aanwezigheid van hoge intracraniale druk. Vandaar breidt de pupil zich uit. Immers, van binnenuit is het een sterke impact. Daarom zal de pupil niet reageren op licht, maar blijven vergroten.

Vergiften en toxines

Giftige stoffen komen in de bloedsomloop en worden afgegeven aan alle organen, inclusief het oog. Dit leidt tot een toename van de pupil. En het blijft uitgebreid met een verloren reactie op licht, totdat het toxische effect van toxines of gif is geëlimineerd.

Acute alcoholische of nicotine-intoxicatie

In deze gevallen is het ontwikkelingsmechanisme hetzelfde als bij inname van vergif. Alcohol-bevattende producten, nicotine, zijn immers dezelfde gifstoffen. Daarom neemt het lichaam ze net zo goed waar als elk ander gif. Dienovereenkomstig zal er een verlies van reactionaire reactie op licht zijn. Het gaat voorbij na de eliminatie van de werking van alcohol, nicotine.

Uitbreiden van leerlingen tijdens het nemen van medicijnen

Het toxische effect van medicijnen veroorzaakt het effect van een brede pupil die niet reageert op licht. Het lichaam neemt drugs zoals alcohol, nicotine, gifstoffen. In ieder geval vergiftigt het zijn toxines.

geneesmiddelen

Bij het uitvoeren van een fundusonderzoek wordt atropine, dat de pupil verwijdt, bij de patiënt ingebracht. Het effect blijft enkele uren aanhouden. Maar dan wordt de pupil normaal. Analogen van atropine zijn druppels mezatron, irifrin. Ze leiden ook enige tijd naar deze staat.

Eén leerling uitgebreid

Dit symptoom geeft hoge druk aan. Dit is mogelijk als het overeenkomstige oog is gewond. Daarom ontwikkelt de staat van hoge druk zich alleen daarbinnen.

Dit komt door overmatige afscheiding van intraoculaire vloeistof, die van binnenuit druk op het oog begint te krijgen. Dit komt tot uiting in de grote leerling. Een vergelijkbare aandoening in enkele jaren leidt tot glaucoom. De ziekte komt tot uiting in de vernietiging van cellen van de oogzenuw. Er is een geleidelijke versmalling van de visuele velden. De laatste fase is blindheid.
Terug naar de inhoudsopgave

Eenzijdige mydriasis met een normale reactie op licht

Dit is slechts een bewijs van glaucoom. In normale omstandigheden is de ene leerling groter dan de andere. Maar als u een felle lichtbron naar de leerling stuurt, neemt deze af. Het kan zelfs hetzelfde worden als de tweede leerling. Maar wanneer u de lichtbron verwijdert, zal de pupil opnieuw toenemen. Dit komt door de interne druk. Vanwege hem kan de appel van zijn oog eenvoudig niet normaal zijn.

Een vergelijkbare reactie suggereert glaucoom en de noodzaak om de intraoculaire druk te meten.

Eenzijdige mydriasis zonder reactie op licht

Deze aandoening wordt meestal geassocieerd met blootstelling aan atropine of de analogen ervan. Als er echter een ooginfectie optreedt, reageert de pupil mogelijk ook niet op licht. Maar de infectie moet precies in het opgegeven oog komen. De ogen zijn immers met elkaar verbonden. En als processen die gemeenschappelijk zijn voor het hele organisme optreden, zal mydriasis worden waargenomen op beide gezichtsorganen.

Diagnose met verwijde pupillen

Het is noodzakelijk om de ware reden te onthullen met behulp van de hoofdprocedures:

  • Het is noodzakelijk de intraoculaire druk te meten;
  • Het is belangrijk om een ​​bloed- en urinetest af te leggen om de toxines in het lichaam te bepalen;
  • MRI van de hersenen is vereist om de intracraniale druk te meten.

Wat te doen bij het uitzetten van leerlingen bij een kind?

Het is noodzakelijk om het kind te onderzoeken. Als hij bang is, opgewonden, dan hebben we het over fysiologische processen. Als u het gedrag schendt, moet u een arts raadplegen en bloedonderzoek, urine en een maagspoeling nemen. Misschien heeft het kind dit of dat giftige middel gebruikt.
Als de toestand aanhoudt, klaagt het kind niet over pijn, de druk in het oog moet worden gemeten.

Aanbevelingen van Dr. Komarovsky

Ziekten zoals tumoren, aandoeningen van de schildklier worden gedetecteerd tijdens een uitgebreid onderzoek. Daarom, als de aandoening niet binnen enkele uren voorbijgaat, moet u een arts raadplegen en aandringen op een volledig onderzoek.

Een bloedtest, urine geeft antwoorden over de toestand van de schildklier. Het is belangrijk om de bloeddruk te meten, de druk in het oog.

Hoe de pupil uit te breiden

Zoals hierboven vermeld, is een toename een normale reactie van het lichaam op slechte verlichting. Daarom is het mogelijk om expansie te bereiken door in een onverlichte ruimte te gaan.
Van de speciale middelen die de pupil uitzetten, moet je wijzen op druppels atropine, mezatron, irrifrin.

conclusie

Er zijn dus veel redenen om de pupil te vergroten. En alleen een volledige diagnose, het monitoren van de toestand van het kind, biedt de mogelijkheid om de exacte oorzaak vast te stellen. In de meeste gevallen niets om je zorgen over te maken. En voor pijnlijke aandoeningen zal de arts de behandeling voorschrijven.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Het kind heeft pupillen verwijd: oorzaken, symptomen en behandeling

De kwetsbaarheid van het lichaam van het kind voor verschillende omgevingsfactoren is moeilijk te overschatten. Het proces van de uiteindelijke vorming van zijn lichaam veronderstelt een lage mate van veiligheid tegen invloeden van buitenaf. Het is nogal moeilijk om te weten te komen over eventuele problemen, vooral in de vroege stadia van het begin van de ziekte.

Meestal wordt het alarmsignaal gegeven aan de ogen van de baby. Als dit signaal op tijd wordt opgevangen, kunnen vreselijke gevolgen worden vermeden. Daarom moeten eventuele storingen in het visuele apparaat van het kind zo snel mogelijk worden opgespoord en bestudeerd.

De meest voorkomende van deze problemen is het probleem van verwijde pupillen bij een kind. Vaak blijft dit probleem onopgemerkt, omdat de gezonde pupil van het menselijk oog, afhankelijk van de intensiteit van de verlichting, overdag van grootte kan veranderen.

Hoe wordt de pupildiameter gereguleerd?

De belangrijkste regulator van de diameter van de pupil in het menselijk lichaam is het vegetatieve zenuwstelsel en al zijn elementen.

Dit systeem geeft commando's aan een van de interne organen van een persoon en werkt in verschillende richtingen tegelijk:

  1. Sympathische blootstelling. Het beïnvloedt uitsluitend het mechanisme voor het vergroten van de diameter van de menselijke pupil. Stimulatie van deze functie maakt het mogelijk om de pupil van het oog uit te breiden tot de maximaal mogelijke grootte. Automatisch geactiveerd wanneer een persoon negatieve emoties ervaart: angst, onzekerheid en pijn. Het werkt ook wanneer een persoon sympathie voelt voor een andere persoon en naar het voorwerp van zijn aanbidding kijkt;
  2. Parasympathisch effect, zoals de naam suggereert, is het tegenovergestelde van de sympathische functie van het autonome zenuwstelsel. Zij is verantwoordelijk voor het verminderen van de diameter van de pupil tot een puntgrootte. Vooral haar werk is merkbaar bij het gebruik van bepaalde medicijnen die het hele zenuwstelsel van het lichaam beïnvloeden.

Zoals hierboven vermeld, treedt in principe verandering van de diameter van de pupil van het oog op als gevolg van het veranderen van de intensiteit van de verlichting.

Vanuit fysiologisch oogpunt wordt de controle over de processen van het veranderen van de diameter van de pupil uitgevoerd:

  • hypothalamus elementen;
  • craniale zenuwen;
  • sommige delen van de hersenschors;
  • de spieren die verantwoordelijk zijn voor de mechanica van het veranderen van de diameter van de pupil.

Dat is de reden waarom schade aan een van deze twee "delen" van het menselijk lichaam in de meeste gevallen zich manifesteert juist door de onvoldoende verwijding van de pupil van het oog.

Classificatie van mydriasis

Mydriasis is een wetenschappelijke term voor leerlingen met verwijde pupillen. Tegelijkertijd kan pupilverwijding worden veroorzaakt door zowel pathologieën als door gewone natuurlijke oorzaken, het zal nog steeds mydriasis zijn.

Dit fenomeen heeft verschillende belangrijke ondersoorten:

  • Paralytic type mydriasis. Het is een gevolg van de inoperabiliteit van de zenuw, die een oculomotorische functie heeft. Hierdoor kan het mechanisme van de vernauwing van de pupil niet werken en is de pupil altijd in een uitgezette staat. Er zijn verschillende redenen waarom iets met de oogzenuw kan gebeuren. De meest voorkomende hiervan zijn ziekten zoals hydrocephalus, epilepsie, syfilis en tuberculose. Pathologie kan ook worden veroorzaakt door gewone meningitis;
  • Mediasis spastisch type. Een fenomeen met een niet-permanent effect. Dit is een spierspasme dat verantwoordelijk is voor het vergroten van de diameter van de pupil in de juiste situaties. Het is van korte duur en duidt op problemen in het werk van het cervicale sympathische zenuwstelsel. Het is vaak het resultaat van het gebruik van geneesmiddelen die epinefrine of norepinephrine bevatten. Vaak treedt dit symptoom op als een gevolg van een nier-, hart- of longaandoening. In de meeste gevallen is eenzijdig;
  • Medriaz-drugstype. Het komt voor als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. In de meeste gevallen zijn dit druppels voor de ogen, waarvan het effect kan leiden tot verlamming van de sluitspier van de pupil of tot een spasme dat verantwoordelijk is voor de uitzetting van de pupil van de spier. Een dergelijk effect is vaak voorspelbaar en artsen moeten de fundus met maximale efficiëntie bestuderen. In de meeste gevallen is het medicijn dat tot dergelijke gevolgen leidt een van de vele geneesmiddelen: Atropine, Platyfillin, Midriacil of Scopolamine;
  • Medriaz traumatisch type. Komt voor als gevolg van mechanische effecten op het oog. Het kan verschijnen als gevolg van een oogletsel of als gevolg van een operatie voor oogchirurgie;
  • Het willekeurige type van Medryaz. Het is een gevolg van de bewuste invloed van de mens. Komt alleen in het geval dat een persoon onafhankelijk wenste dat zijn oog altijd werd uitgestrekt en voor dit effect op de overeenkomstige zenuwen.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Fysiologische oorzaken van pupilverwijding bij een kind

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van pupilverwijding bij een kind die niet geassocieerd zijn met een van de bestaande ziekten:

  1. Dit komt vaak voor bij kinderen in de leeftijd van 1 tot 3 maanden, van wie de lichaamsformatie bijzonder actief is. Bij kinderen tot 2 weken oud dwalen de ogen voortdurend af, en de grootte van de pupillen is niet afhankelijk van enige reden. Dit kan doorgaan tot het kind 3 maanden oud is, en tot die tijd wordt dit fenomeen als absoluut normaal beschouwd, dus ouders hoeven zich geen zorgen te maken;
  2. Vaak zijn de anomalieën van de leerlingen geassocieerd met onstabiele of slechte verlichting in de kamer waar het kind het grootste deel van zijn leven doorbrengt. Het kan ook het gevolg zijn van zeldzame wandelingen in de frisse lucht en het constante lange verblijf voor het beeldscherm en de pc. Een redelijke maatregel in dit geval is de aanpassing van de modus van het kind en het verminderen van zijn tijdverdrijf voor de monitor;
  3. Sterke emotionele uitbarstingen kunnen ook disfunctie van de pupillen veroorzaken. En het kunnen zowel negatieve als positieve emoties zijn. Terwijl ze deze emoties ervaren, worden de pupillen in de ogen van het kind verwijdend gemaakt, dus als hij bijvoorbeeld constante stress ervaart, kan het systeem van de pupillen van zijn ogen worden beschadigd. In dit geval is het echt nodig om de mogelijkheid om stressvolle situaties te creëren in het leven van het kind, zo veel mogelijk te beperken. Anders kan dit alles zelfs leiden tot een progressieve neurose.

U moet begrijpen dat bovenstaande redenen zelden tot echt ernstige gevolgen leiden. Ze zijn ook geen symptomen van enige ziekte en kunnen zo snel mogelijk volledig worden uitgesloten als passende maatregelen worden genomen.

Niettemin, zelfs in dit geval, moet u het advies van een arts niet verwaarlozen. Het kan helpen echte gezondheidsproblemen te identificeren als de fysiologische oorzaken van verwijde pupillen eenvoudigweg worden gecombineerd met andere ziekten.

Als beide pupillen verwijd zijn

De waarschijnlijke oorzaak van verwijde pupillen kan aanvankelijk worden bepaald door de gebruikelijke reactie op licht. Dat is de reden waarom, vaak in het ziekenhuis, als een ziekte wordt vermoed, de arts de reactie van de patiënt op het licht controleert, zelfs als de mogelijke ziekte de ogen niet raakt.

Er zijn twee opties voor het ontwikkelen van evenementen:

  • de eerste optie is wanneer de reactie van de verwijde pupillen op licht hun bijna onmiddellijke versmalling is;
  • De tweede optie is wanneer er eenvoudigweg geen reactie op fel licht is: de pupillen smelten niet of breiden niet meer uit, ze blijven in dezelfde staat wanneer ze worden verlicht met een bepaalde helderheid.

De volgende gegevens zijn alleen relevant als de anomalie wordt waargenomen in het werk van beide leerlingen. Ten eerste moeten we het hebben over de eerste optie en over de ziekten waarover deze situatie kan praten.

Hersenen contusie

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat een lichte kneuzing van de hersenschors, die gepaard gaat met een maximum - een kortdurend bewustzijnsverlies, niet zal leiden tot een langetermijnreactie van de leerlingen.

Dilated pupils zijn een teken van ernstige schade aan het weefsel van het menselijk brein, die gepaard gaan met meerdere en uitgesproken symptomen:

  • langdurig bewustzijnsverlies;
  • verlies van inzicht in de realiteit van wat er gebeurt en de adequaatheid van acties;
  • verstoringen in het slikproces;
  • storing van het motorapparaat en functioneren van de ledematen;
  • vreemde oncontroleerbare bewegingen van de oogbollen.

Verschillende chronische encefalopathieën

Encefalopathie is een van de ziekten van het menselijk brein die niet worden geassocieerd met ontstekingsprocessen en tumoren in de hersenen.

De oorzaken van dergelijke ziekten kunnen vele processen zijn:

  • chronisch alcoholisme;
  • aanzienlijke schade aan elk van de hemisferen van het hoofd (bijvoorbeeld in boksers na een duel);
  • diabetes van elke ernst;
  • het gevolg van een voorgeschiedenis van meningitis of encefalitis;
  • lang actief roken (ten minste 1 pakje sigaretten binnen 24 uur);
  • hypertensieve ziekten;
  • atherosclerose van de bloedvaten geassocieerd met het menselijk brein;
  • verslaving aan enige mate van afhankelijkheid;
  • problemen met stabiele verhoogde intracraniale druk;
  • vegetatieve vasculaire dystonie.

In het geval van kinderen zijn dergelijke veranderingen buitengewoon merkbaar, dus ouders moeten meer aandacht besteden aan het kind als hij vergelijkbare symptomen vertoont en deze aan een arts verlaagt.

schizofrenie

Bij schizofrenie zullen verwijdde leerlingen noodzakelijkerwijs worden geassocieerd met een hele reeks andere symptomen:

  • frequente staten van delier;
  • frequente hallucinaties;
  • desoriëntatie in de omringende ruimte;
  • apathie in relatie tot wat er rondom gebeurt;
  • frequente psychose;
  • isolatie van de omringende samenleving, sociopathie.

Deze symptomen, samen met verwijde pupillen, kunnen een teken zijn van drugsverslaving, maar in het geval van schizofrenie zijn ze meer uitgesproken en meer systematisch.

Sociopathie bij schizofrenen is bijvoorbeeld een constant fenomeen dat hen gedurende hun leven achtervolgt, terwijl de sociopathie van drugsafhankelijke mensen variabel is en afhankelijk is van stemmingswisselingen en doses van het medicijn dat wordt ingenomen.

Hersentumor

Alles gebeurt in de volgende volgorde:

  • symptoom van verwijde pupillen;
  • symptoom van verlies van 50% van de visuele velden voor elk oog;
  • symptoom van verlies van begrip van de basisprincipes van de structuur van zinnen en woorden;
  • symptoom van het verlies van het vermogen om soortgelijke dingen te herkennen, foto's en woorden te associëren.

Een progressieve tumor wordt in de loop van de tijd steeds duidelijker. Constante hoofdpijn, problemen met eten en aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen niet over het hoofd worden gezien.

Het is echter erg belangrijk om de tumor vroegtijdig te identificeren, dus zelfs kleine symptomen moeten met dubbele aandacht worden bekeken, omdat in dit geval de behandeling van deze tumor veel meer kansen heeft op een positief resultaat.

Acute alcoholische of nicotine-intoxicatie

Als de oorzaak van onnatuurlijk verwijde pupillen een overdosis alcohol of nicotine is, zullen de tekenen hiervan vergelijkbaar zijn met de symptomen van de bovengenoemde ziekten:

  • verlies van aandacht en kortetermijngeheugen vervalt;
  • ontoereikend gedrag;
  • storing van het spraakapparaat.

Een kenmerkend symptoom is de doordringende geur uit de mond van de patiënt, die moeilijk te verwarren is met iets anders dan alcohol of nicotine.

Deze voorwaarde is niet kritisch, omdat in tegenstelling tot het geval van chronische encefalopathie, de pupillen weer normaal worden zodra het lichaam de resten van de vervalproducten van alcohol en nicotine uit het bloed verwijdert.

hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier waarin het niet normaal kan functioneren en het produceert een veel grotere hoeveelheid hormonen dan het lichaam nodig heeft. Storingen in de schildklier kunnen gepaard gaan met storingen in de hypofyse en hypothalamus.

Naast verwijde pupillen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • versnelde puls;
  • ongecontroleerd gewichtsverlies;
  • abnormaal verhoogde eetlust;
  • aanhoudende buikpijn;
  • trillende spieren van het hele lichaam;
  • rusteloze staat;

Bij volwassenen neemt het libido (bij mannen) ook af of veranderen de periodes van de menstruatiecyclus (bij vrouwen).

Als beide pupillen verwijd zijn en er geen reactie op het licht is

Wat situaties betreft waarin de leerlingen geen absoluut lichtreactie vertonen, is de lijst van mogelijke ziektes in deze gevallen zelfs nog indrukwekkender en ernstiger.

Ontsteking van de hersenen (encefalitis) of de membranen ervan (meningitis)

Deze ziekten lijken veel op elkaar, dus ze kunnen ook samen worden beschouwd.

Bijkomende tekenen van deze pathologieën zijn:

  • stabiele lichaamstemperatuur boven normaal;
  • ernstige onderbroken hoofdpijn;
  • gebrek aan kin tot aan je borst;
  • problemen met het proces van eten, misselijkheid en kokhalzen;
  • hallucinaties en inadequate perceptie van de realiteit.

In het geval van meningitis wordt ook pijn in de onderrug waargenomen en een symptoom van encefalitis is een verlaagd ooglid en een hoek van de mond, een verschuiving van de tong van zijn centrale as.

Inname van narcotische, toxische of psychotrope geneesmiddelen

Als het niet bekend is of iemand drugs of andere krachtige geneesmiddelen gebruikt, kan de volgende reeks symptomen helpen om dit te bepalen als deze pupillen worden gecombineerd met verwijde pupillen, ongeacht de helderheid van de verlichting:

  • Verandering van gedrag, stemmingswisselingen;
  • Tekenen van onbalans, nerveus inadequaat gedrag;
  • "Ontbrekende" ogen of rood wit van de ogen. De ogen reageren helemaal niet op licht;
  • Grote dorst, ongeacht de hoeveelheid vocht die je drinkt;
  • Droge huid op de lippen;
  • Slaapproblemen, gebrek aan slaap;
  • Bij het nemen van alcohol of tabak uit de mond komt de geur van deze stoffen niet naar voren.

Meestal worden tieners en jonge mannen door drugs getroffen. De symptomen van dit probleem zijn echter duidelijk en aandachtige ouders zullen ze zeker opmerken.

Elk type medicijn heeft zijn eigen unieke symptomen:

  1. Hennep beïnvloedt eerst de ogen en de lippen. Ze worden rood en ontstoken, en het is gewoon dat een persoon cannabis gebruikt die zijn plotselinge brutale eetlust zal vertellen;
  2. Morfine zal zichzelf manifesteren als het vernauwen van de leerlingen van een persoon gedurende een lange tijd;
  3. Psychostimulantia in combinatie met verwijde pupillen zullen leiden tot iemands plotselinge hyperactiviteit. Hij kan zelfs geen minuut op één plek zitten;
  4. Hallucinogenen zullen leiden tot apathie en ontoereikend gedrag van een persoon die iets niet-bestaand zal aanraken of met zichzelf wil praten;
  5. Inhalatie van lijm of acetondampen veroorzaakt hoofdpijn en ernstige agressie van de kant van de persoon.

botulisme

Botulisme is een infectie, het eerste teken van de impact hiervan is alleen de verwijde pupillen. Deze ziekte wordt geassocieerd met uitgesproken pijn en andere symptomen. Botulinumtoxine beïnvloedt de toestand van de darmen en het menselijke zenuwstelsel.

symptomen:

  • Zwakke ontlasting (een teken van botulisme alleen in combinatie met een paar andere symptomen);
  • Door de verwijde pupillen verspreidt zich alles voor mijn ogen, het is onmogelijk om me op het beeld te concentreren, de tekst is bijna niet te lezen;
  • Gezwollen buik- en darmproblemen, gevolgd door constant braken als gevolg van deze problemen;
  • Problemen met slikken. In bijzonder moeilijke scenario's stopt de slikfunctie helemaal met werken;
  • Zwaar ademen. Het zou eerder naar het ziekenhuis moeten gaan, want uiteindelijk kan een persoon met tijd gewoonweg niet ademen op welke manier dan ook.

Hersenenoedeem

De oorzaken van hersenoedeem zijn talrijk: vergiftiging van het zenuwstelsel vóór de beroerte. Gebrek aan respons op licht is een van de tekenen van mogelijk oedeem in een ernstige klinische situatie.

Bijkomende symptomen zijn extreem uitgesproken, dus in de meeste gevallen stelt hersenoedeem met verwijde pupillen en deze symptomen u in staat om hersenoedeem zo snel mogelijk te diagnosticeren. In een coma-toestand reageert de pupil van een persoon op geen enkele manier op licht.

Verhalen van onze lezers!
"Ik had altijd slecht zicht, zelfs van mijn jeugd waren er problemen met oogdruk en hoge vermoeidheid. Mijn ogen worden vaak waterig, ik maak me zorgen over sterke verbranding, soms droogheid, irritatie en conjunctivitis.

De man bracht deze druppels naar het monster. Ik vind vooral dat de remedie natuurlijk is, zonder chemie. Sindsdien ben ik het ongemak vergeten! Dankzij dit medicijn, adviseer ik! "

Wat betekent de uitbreiding van één leerling?

Dit fenomeen wordt anisocorie genoemd en wordt alleen overwogen als het verschil in de grootte van de pupil 0,4 tot 1 mm in diameter is. Het kan gepaard gaan met een duidelijke misvorming van een van de leerlingen.

De aanwezigheid van anisocoria wordt gecontroleerd door gewone actie: het is noodzakelijk om de blik op een object te richten.

Kijk dan naar de reactie van de pupillen, waarvan er een zal versmallen en uitzetten, en de andere zal de grootte niet veranderen.

Maar zelfs in gevallen van misvormingen van de leerling wordt dit fenomeen bijna altijd veroorzaakt door normale oorzaken en vormt het geen bedreiging voor de gezondheid van de mens.

Echter, samen met 90% van de gebruikelijke gevallen, zijn er 10% van de ongewone gevallen, wanneer anisocorie, samen met andere symptomen, een duidelijk teken is van een ernstig defect in het werk van het menselijk lichaam.

Op de normale oorsprong van anisocoria zal aangeven:

  • gebrek aan ernstige begeleidende symptomen;
  • hoge zichtbaarheid van anomalie in het donker;
  • verwijde pupildruppels corrigeren ogenblikkelijk de situatie;
  • Het oog reageert adequaat op de intensiteit van de verlichting.

Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als een kind verkouden is. Tegen de achtergrond van verkoudheid is de lymfeklier ontstoken en is er een anomalie van leerlingen van verschillende grootte. Dit fenomeen is volkomen normaal en verdwijnt nadat het kind volledig is genezen van de griep.

Meer alarmerende gevallen zijn onderverdeeld in 2 types, zoals in de bovenstaande opties: met een normale reactie op veranderingen in verlichting; en met de afwezigheid van enige reactie op dezelfde veranderingen.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat deze pathologie vrijwel altijd alleen bij kinderen voorkomt, en het wordt zelden gezien bij volwassenen, daarom moeten ouders die deze anomalie bij hun kind hebben opgemerkt, zich zo snel mogelijk bij hem aanmelden om een ​​oogarts te raadplegen.

Eenzijdige mydriasis met een normale reactie op licht

In het geval dat de pupillen, waartussen een significant verschil in diameter normaal reageert op veranderingen in de intensiteit van de verlichting, kan dit duiden op de volgende ziekten:

  • Volledige verlamming van de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbewegingen. Het oog kijkt slechts in één richting. Het tweede oog werkt prima. Strabismus verschijnt, waardoor het onmogelijk is om je op iets te concentreren, de objecten worden gesplitst;
  • Aneurisma of schade aan de slagader die zich in de onmiddellijke nabijheid van de oogzenuwzenuw bevindt. De symptomen komen overeen met die voor het geval van verlamming van deze zenuw;
  • Migraine. Gemanifesteerd aan dezelfde kant als de anomalie van een van de leerlingen. Er zijn ook pijn aan de andere kant, wat een teken kan zijn van niet alleen migraine, maar ook clusterhoofdziekte;
  • Ciliaire ganglionitis. Het wordt gemanifesteerd door ernstige brandende pijn in het oog met abnormale pupilgrootte. Geeft op alle pijnlijke kant van het hoofd, veroorzaakt het verschijnen van snot en constante ontlading van tranen. Het oog is erg rood, maar het gebeurt allemaal met aanvallen. Een arts moet zo snel mogelijk worden geraadpleegd om complicaties te voorkomen;
  • Iridocyclitis. Iris ontstoken en wordt ongezonde groenachtige kleur, vergelijkbaar met roest. Het oog wordt rood en wordt sterk scheurend;
  • Glaucoom. Begeleid door cyclische hoofdpijn, kunnen kleurcirkels van tijd tot tijd voor de ogen worden waargenomen. Soms worden beide ogen tegelijk getroffen.

Eenzijdige mydriasis bij afwezigheid van reactie op licht

In het geval dat het oog niet op licht reageert, kan de lijst van ziekten met een groot verschil in de diameter van de pupillen als volgt zijn:

  • Adie-Holmes-syndroom. Vergezeld door lage helderheid en mist in de ogen. Beïnvloedt de beperkende spier van de menselijke pupil;
  • Mechanisch letsel aan het oog. Vooral waar als de oogbal gewond is. We moeten zo snel mogelijk een arts bezoeken, omdat het gebrek aan respons op licht een teken is van zeer ernstige schade;
  • Bene Dilitatism is een relatief nieuwe ziekte, vanwege het effect van infectie op de pupil. Helder licht wordt niet overgedragen, de pupil wordt geleidelijk en zeer langzaam verhoogd. Het gezichtsvermogen verslechtert, kleine vlekken verschijnen voor de ogen;
  • Ontsteking in de lymfeklieren of de vorming van tumoren op hen. Beïnvloedt de cervicale regio van het menselijk brein;
  • Epilepsie. De ziekte zelf manifesteert zich door aanvallen van vervaging van het hele lichaam. Op deze momenten is er een verschil tussen de grootte van de pupillen, maar tijdens de afwezigheid van aanvallen kan dit verschil verdwijnen;
  • Verschillende tumoren. Veroorzaak mydriasis alleen wanneer hun lokalisatie wordt bepaald door de iris en effecten op de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbewegingen.

Nogmaals, het is in elk geval uiterst belangrijk om andere symptomen goed te bekijken om de ernst van de situatie te begrijpen en om tijdig een arts te raadplegen.

Hoe de pupil uit te breiden?

Om de pupil op verschillende manieren uit te breiden. Ze zijn onderverdeeld in 2 soorten: drugs- en niet-medicamenteuze opties. De eerste worden eenvoudig bereikt, maar hebben een kort effect. Deze laatste zijn betrouwbaarder, maar vereisen contante kosten en raadplegen een arts.

Niet-medicamenteuze methoden om de leerling uit te breiden:

  • Doe het licht uit en zorg voor 10 minuten volledige duisternis in het huis;
  • Geef je over aan de gedachten van de persoon van wie je houdt;
  • Probeer angst te ervaren;
  • Span de buik aan en houd zijn spieren een aantal minuten gespannen (het mechanisme van deze afhankelijkheid van de buikspieren op de breedte van de pupillen van de ogen is niet bekend, dus het resultaat is niet gegarandeerd);
  • Richten op een object in de verte of proberen het beeld zo onscherp te stellen dat alles voor mijn ogen vervaagde.

Het volgende kan worden gebruikt om de leerling uit te breiden:

  • "Tropikamid";
  • "Pentoxifylline";
  • "Phenylephrine";
  • "Midriatsil";
  • Supplementen met 5-HTP (in de meeste gevallen onschadelijk voor het lichaam, maar voordat het wordt ingenomen, is nog steeds een raadpleging van de arts waard).
http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/rasshirennye-zrachki.html

Vergrote leerlingen bij een kind: oorzaken

De pupil is een van de belangrijke delen van het oog en zorgt ervoor dat de lichtstralen het netvlies van het oog raken. Het is een gat in de iris, dat kan krimpen en uitzetten, afhankelijk van de omgevingsomstandigheden en factoren. Bij weinig licht wordt de pupil vergroot om de gezichtsscherpte te verbeteren en bij intens licht wordt deze smaller om het oogweefsel tegen schade te beschermen. Bovendien kunnen de psycho-emotionele toestand, oogaandoeningen, ziekten van inwendige organen en andere factoren de grootte van de pupillen beïnvloeden - deze aandoening wordt mydriasis genoemd en komt vrij veel voor bij kinderen. Wat zijn de redenen waarom een ​​kind verwijde pupillen kan hebben en wat moeten ouders doen in deze situatie?

Vergrote leerlingen bij een kind: oorzaken

Oorzaken van pupilverwijding bij kinderen

De basis van de reactie van het veranderen van de grootte van de pupillen is de irritatie van de oogzenuw door externe of interne factoren. De redenen voor het optreden van mydriasis bij kinderen zijn onderverdeeld in fysiologische en pathologische - in het eerste geval vereist de toestand van het kind geen medische tussenkomst, en in de tweede situatie moeten ouders zo snel mogelijk een arts raadplegen.

De pupil is in wezen een toegangspoort voor de lichtstralen, en hoe wijd deze "poorten" zullen worden geopend, hangt af van de reactie van het zenuwstelsel.

Fysiologische oorzaken

In de kindertijd reageren de ogen gevoeliger op licht, daarom wordt pupilverwijding vaker waargenomen in de kindertijd dan bij volwassenen. De ontwikkeling van mydriasis kan worden beïnvloed door omgevingsfactoren, de emotionele en mentale toestand van het kind en andere factoren.

De ogen van het kind zijn gevoeliger voor licht

  1. Mydriasis bij pasgeborenen. Tijdens de eerste drie maanden na de geboorte hebben baby's geen ogen die scherpstellen, waardoor de ogen voortdurend ronddwalen, soms "naar binnen" kijken en de pupillen aanzienlijk verwijdend zijn. Soortgelijke verschijnselen kunnen worden waargenomen tot de leeftijd van zes maanden, waarna de toestand van de ogen weer normaal moet worden.
  2. Psycho-emotionele toestand. Kinderen worden gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen, emotionele opstijgingen, sterke angsten en andere sterke emoties die de afgifte van hormonen in het bloed veroorzaken en als gevolg daarvan pupilverwijding.
  3. Ongunstige omstandigheden, geen dagelijks regime. Als een kind constant tijd doorbrengt in een kamer met onvoldoende verlichting, computerspelletjes speelt of tv kijkt, kunnen zijn leerlingen worden uitgebreid - en past het visuele systeem zich aan de omstandigheden aan.

Kan een kind in het donker tv kijken?

Let op: in de fysiologische mydriasis bij een kind zijn beide leerlingen symmetrisch uitgezet en in het pathologische hebben ze vaak een andere grootte.

Pathologische oorzaken

De pathologische oorzaken van mydriasis zijn veel meer dan fysiologisch, en de meest voorkomende daarvan zijn:

  • infectieziekten, gepaard gaand met koorts en bedwelming van het lichaam;

Child Meningitis

  • hersenletsel (symptomen treden onmiddellijk of binnen enkele uren op);
  • voedselvergiftiging, toxische stoffen, ernstige allergische reacties en aandoeningen gerelateerd aan intolerantie voor bepaalde stoffen (bijvoorbeeld glutenintolerantie);
  • stoornissen van meta- bolische processen die kenmerkend zijn voor endocrine stoornissen, diabetes mellitus, schildklierdisfunctie;
  • overdosis drugs;
  • oogweefselschade en oftalmische pathologie;
  • geestesziekte;
  • ziekten geassocieerd met schade aan het cardiovasculaire systeem of het centrale zenuwstelsel, inclusief epilepsie, neoplasmata in de hersenen, aorta-aneurysma, hydrocephalus, verhoogde intracraniale druk.

Epilepsie bij een kind

Uitbreiding van de pupillen, veroorzaakt door pathologische oorzaken, gaat meestal gepaard met bijkomende symptomen: koorts, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verslechtering van het gezichtsvermogen, etc. In sommige gevallen (bijvoorbeeld met een matige hersenschudding) kan mydriasis het enige symptoom zijn, maar In elk geval moeten ouders zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Uitbreiden van leerlingen tijdens het nemen van medicijnen

Als de verwijde pupillen constant worden geobserveerd in een tiener, moet je de mogelijkheid van drugsgebruik overwegen. Naast het gebruik van mydriasis heeft het nemen van een van de geneesmiddelen een aantal kenmerkende symptomen en tekenen die ouders bewust moeten zijn.

Vergroting van de pupil van medicijnen

Table. Tekenen van drugsgebruik.

Huishoudelijke chemicaliën (lijmmengsels, aceton, benzine)

Naast de bovengenoemde remedies, kan mydriasis worden waargenomen na het nemen van hasj, amfetamine, LSD, Preventin, natriumhydroxybutyraat, cocaïne, ecstasy.

Ter referentie: het gebruik van opium, barbituraten, rookmengsels ("mengelingen") veroorzaakt meestal geen verwijding, maar vernauwing van de pupillen.

Tekenen van drugsgebruik door opiaten

Uitbreiding van een leerling

Anisocoria is een uitbreiding van een enkele pupil, wat meestal wordt gezegd in gevallen waarin de diameter van de pupillen onderling niet minder dan 0,4 mm is. In sommige gevallen gaat dit fenomeen gepaard met fixatie (gebrek aan mobiliteit) of vervorming van de pupil. Soms is anisocorie een anatomisch kenmerk van het organisme - voor de meeste mensen is de grootte van de ene leerling anders dan de andere, maar niet iedereen kan deze functie met het blote oog zien.

Pathologische uitbreiding van één leerling ontwikkelt zich om dezelfde redenen als mydriasis - bij infectieziekten, vooral als ze gepaard gaan met een ontsteking van de lymfeklieren enerzijds, oogaandoeningen, migraine, mechanische letsels, epilepsie, etc. In 90% van de gevallen bedreigt anisocorie de gezondheid niet of het leven van een kind, maar er zijn situaties waarin dit verschijnsel dringende medische zorg vereist, dus ouders moeten een arts raadplegen.

Asymmetrie van de pupilgrootte van de ogen

Wat te doen bij het uitzetten van leerlingen bij een kind?

Als de verwijding van de pupillen niet gepaard gaat met alarmerende symptomen, wordt het aanbevolen om de toestand van het kind te observeren en om de zogenaamde fotoreactie van de pupillen te controleren - stuur voorzichtig een zaklampstraal of een andere lichtbron naar de ogen van het kind. Normaal gesproken moeten de leerlingen na deze test samentrekken, maar soms reageert een van hen of beiden niet op veranderingen in de verlichting.

Mydriasis, vergezeld van een normale reactie op licht, spreekt meestal van oftalmologische ziekten, hersenletsel, endocriene stoornissen en ontstekingsprocessen. Het ontbreken van fotoreactie wordt het vaakst waargenomen bij het gebruik van verdovende middelen en aandoeningen die gepaard gaan met schade aan het CZS - epilepsie, encefalitis, botulisme, zwelling van de hersenen, enz. In elk geval kan een deskundige alleen een nauwkeurige diagnose stellen, dus ouders moeten zo snel mogelijk contact opnemen met een oogarts.

Waarschuwing: Als de uitbreiding van één of beide leerlingen gepaard gaat met ernstig overgeven, hoofdpijn, bewustzijnsverlies, bleke huid, bloed in de ogen en andere storende symptomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Braken bij een kind

Diagnose met verwijde pupillen

Om de oorzaak van mydriasis te bepalen, met name in afwezigheid van aanvullende symptomen, moet de patiënt een uitgebreide diagnose ondergaan, waaronder laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

Klachten en anamnese

  1. Geschiedenis verzamelen. Tijdens het eerste onderzoek moeten ouders onthouden hoe lang het kind mydriasis had, voorafgaand aan dit fenomeen (trauma, medicatie, emotionele stress, etc.), om te praten over de begeleidende symptomen of hun afwezigheid.
  2. Neurologisch onderzoek. Een neuroloog beoordeelt de grootte en vorm van de pupillen, hun reactie op licht, en onthult ook tekenen die duiden op schade aan het zenuwstelsel - dubbelzien, verminderd bewustzijn, ademhalingsveranderingen, spierparese.
  3. Bloedonderzoek. Bij bloedtesten voor ziekten die gepaard gaan met mydriasis, kunnen manifestaties van pathologische processen worden waargenomen - een toename van de ESR, een toename van het aantal witte bloedcellen, een afname van de hemoglobineconcentratie.
  4. Oftalmologisch onderzoek. Tijdens een oftalmologisch onderzoek identificeert een specialist schendingen van de integriteit van oogweefsel, veranderingen in de intraoculaire druk, verminderde gezichtsscherpte en andere symptomen die wijzen op oftalmologische stoornissen.
  5. CT en MRI. Uitgevoerd met vermoedelijke pathologie van het zenuwstelsel, tumoren en ontstekingsprocessen in de hersenen of het ruggenmerg.

Hoe de oorzaak van mydriasis te bepalen

Bovendien moet het kind mogelijk een neurochirurg, een endocrinoloog, een psychiater en andere beperkte specialisten raadplegen.

Behandeling van verwijde pupillen

Therapie voor mydriasis is primair gericht op het elimineren van de oorzaken van dit fenomeen, waarna de toestand van de pupillen weer normaal wordt. In het geval van infectieuze, endocriene en oftalmologische ziekten, kan de behandeling worden uitgevoerd door conservatieve methoden, en neoplasmata in de hersenen en andere ernstige pathologieën vereisen chirurgische interventie. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die de spieren beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking en uitzetting van de pupil - "Atropine", "Tropicamide", "Cyclopentole".

Belangrijk: Geneesmiddelen die worden gebruikt om de pupillen te verwijden of te vernauwen, hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, zodat ze alleen kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts.

Toepassing van oogdruppels

Als er tijdens diagnostische maatregelen geen ernstige schendingen plaatsvonden, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de emotionele toestand en de levensomstandigheden van het kind. Uitbreiding van leerlingen wordt vaak waargenomen bij kinderen die gemakkelijk prikkelbaar zijn, die problemen hebben in het gezin of in een team, dus je moet proberen de oorzaak van de angst op te sporen en het probleem proberen op te lossen. Normale verlichting moet worden georganiseerd in de kinderkamer en, indien nodig, moet de situatie worden veranderd (gordijnen, behang, meubels) naar een lichtere. Daarnaast moeten ouders ervoor zorgen dat het kind voldoet aan het dagelijkse regime, voldoende slaapt, goed eet en zo weinig mogelijk tijd besteedt aan de computer.

Kinderkamerverlichting

Adolescenten die verdovende middelen gebruiken, hebben speciale aandacht nodig - zulke feiten kunnen niet worden genegeerd, ook al zijn ze episodisch van aard. In dit geval bevelen deskundigen aan kalm te handelen, in elk geval zonder fysiek of emotioneel geweld te gebruiken. Ouders moeten met een tiener praten, achterhalen waarom hij drugs gebruikt en, indien nodig, contact opnemen met een narcoloog en een psychotherapeut.

Komarovsky over de uitbreiding van leerlingen

Gerenommeerde kinderarts Yevgeny Komarovsky gelooft dat ouders de neiging hebben de verschijnselen die verband houden met de gezondheid van kinderen te overdrijven, dus je moet niet in paniek raken als de pupillen verwijd zijn. Als dit niet gepaard gaat met alarmerende symptomen, is de beste optie observatietactieken, goede voeding en een gezonde levensstijl. In gevallen waar eenvoudige activiteiten niet het gewenste effect geven en mydriasis nog lang aanhoudt, moet u een oogarts en een neuroloog raadplegen. Op zichzelf raadt Dr. Komarovsky categorisch niet aan om drugs te gebruiken om de pupillen te verwijden of te vernauwen, omdat ze kunnen leiden tot een verslechtering van de conditie van het kind.

Besteed speciale aandacht aan de gezondheid van het kind.

Mydriasis is een veel voorkomend fenomeen dat vaak voorkomt in de kindertijd, en in de meeste gevallen geen gevaar voor de gezondheid of het leven van een kind met zich meebrengt. Tegelijkertijd kan pupilverwijding een symptoom zijn van een aantal ziekten, dus je moet het niet negeren - alleen een ervaren specialist kan de aanwezigheid van pathologieën uitsluiten of bevestigen.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
Up