Catacact phaco-emulsificatie - wat is het? De essentie van de methode en complicaties

Tegenwoordig wordt staar phaco-emulsificatie beschouwd als een van de beste manieren om staar te verwijderen, gevolgd door implantatie van een kunstlens. Dit is een betrouwbare en pijnloze methode om een ​​verloren gezichtsvermogen en daaropvolgende verbetering van de kwaliteit van leven terug te geven. Volgens deskundigen van de Wereldgezondheidsorganisatie biedt het de mogelijkheid van volledige rehabilitatie voor deze aandoening.

Indicaties voor een operatie

In 1973 had de arts meer dan een half duizend patiënten geholpen, wijzend op de scherpe afname van het aantal complicaties in vergelijking met conventionele chirurgie. Nu wordt niet alleen echografie gebruikt, maar ook een laser, evenals ultrafijne stralen vloeistof. Maar de methode heeft zijn basisidee tot op de dag van vandaag behouden.
Dankzij moderne ontwikkelingen kan deze methode niet alleen worden toegepast bij volwassen cataracten, maar ook bij andere stadia van de ziekte, zelfs als de zichtproblemen niet al te ver zijn gegaan. Gewoonlijk wordt een dergelijke operatie voltooid door het implanteren van een intraoculaire lens.

Catacatief phaco-emulsificatie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• vermindering van de gezichtsscherpte tot vijftig procent of meer;
• het verschijnen van een gevoel van waas en flitsen van de vliegen voor de ogen;
• reflecties en halo's van felle lichtbronnen;
• opaciteiten en vlekken op de lens.

Ultrasound chirurgie is niet traumatisch en vereist geen incisies. Ze zijn zo klein dat ze vanzelf sluiten. Bovendien worden de manipulaties uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het kan uit twee soorten bestaan: drop en subtenton (in de vorm van een injectie).

Meestal wordt de eerste methode gebruikt. Immers, met hem begint een persoon goed te zien in het eerste uur na de interventie. Na de verdovingsinjectie moet u enkele uren wachten tot uw zicht verbetert. Maar voor overgevoelige mensen is het nuttig, omdat je met druppelanesthesie de manipulaties kunt voelen, hoewel zonder pijn.

Voordelen van de techniek

Deze methode omvat de vernietiging van alleen de defecte lens, de andere weefsels en elementen van het oog worden niet beschadigd. Dit komt door de introductie van speciale medicijnen - visco-elastica.

• Deze viskeuze, maar elastische polymeren zijn in staat om de druk in het oog binnen het juiste bereik te houden.
• Moderne medicijnen verwijderen overtollige ultrasone effecten, ondersteunen mydriasis, voorkomen weefselischemie en ontwikkelen verklevingen na een operatie.

De lage invasiviteit van deze chirurgische ingreep is hoofdzakelijk afhankelijk van de miniaturen van de incisies (niet meer dan 3 mm) waardoor de vervormde lens wordt verwijderd.

• Door ze zo klein te maken, kan de transformatie van de weefsels van het lichaam van de patiënt in een emulsie met behulp van ultrasone golven plaatsvinden.
• Kleine incisies hoeven niet te worden genaaid, ze genezen alleen.
• De afwezigheid van hechtingen vermindert de benodigde tijd voor revalidatie aanzienlijk.

Maar de kleine omvang van de incisies belet niet dat verschillende intraoculaire lenzen tijdens de operatie worden geïmplanteerd. Moderne kunstlenzen zijn gemaakt van materialen met het effect van "geheugen". Nadat ze in de gecomprimeerde toestand in de capsule zijn geplaatst, strekken ze zich uit en nemen ze de vorm aan die de wetenschappers hebben bedacht en nemen ze de plaats in van de geëxtraheerde lens. Na voltooiing van dergelijke manipulaties worden visco-elastica uit het oog verwijderd en eindigt de operatie daar.

Kleine incisies genezen binnen vijf tot zeven dagen en storen de patiënt nauwelijks.

Gebruik in moderne klinieken de lasermethode van phacoemulsificatie.

• Het gaat om het gebruik van speciale laserstralen voor perfecte bloedeloze coupes, evenals voor de initiële fragmentatie van de kern van de defecte lens.
• Hiermee kunt u de impact van ultrasound aanzienlijk verminderen, waardoor het vervormende effect op het weefsel wordt verminderd en de tijd van de procedure wordt verkort.
• Dankzij deze moderne techniek, genaamd femtoseconde lasertracking, duurt de hele operatie 15-20 minuten.
• De revalidatieperiode hier wordt ook steeds korter.

Een persoon met een pijnlijk oog kan de wereld bijna onmiddellijk na de operatie zien. En hij gaat een uur na de procedure naar huis. Maar de patiënt krijgt bijna perfect zicht na ongeveer 10-14 dagen.

• Phaco-emulsificatie met de implantatie van een moderne lens zorgt voor een goede perceptie van ruimte, vorm, schakeringen van kleuren.
• In de zeer nabije toekomst, na de interventie, kunt u uw favoriete dingen doen: autorijden, lezen, sporten. Kleine beperkingen zijn alleen nodig in de eerste tien dagen.
• Gedurende deze periode is het ongewenst om scherpe bochten te maken, buiten te lopen in extreme kou of hitte, je ogen te wrijven of agressieve cosmetica te gebruiken, alcoholische dranken te gebruiken.

In het algemeen heeft de phaco-emulsificatie methode de volgende voordelen:

1. snelle en bloedeloze ambulante behandeling;
2. lokale anesthesie;
3. gebrek aan naden;
4. gelijktijdige verwijdering van een defecte lens en de vervanging ervan door een kunstmatige lens;
5. het vermogen om chirurgie uit te voeren in elk stadium van de ziekte;
6. snelle terugkeer van volledig zicht;
7. minimale revalidatieperiode.

Moderne implantaten kunnen tegelijkertijd andere oogaandoeningen corrigeren, bijvoorbeeld astigmatisme, evenals bijziendheid, hypermetropie. Bovendien is het, samen met de eliminatie van cataracten, echt mogelijk om een ​​operatie uit te voeren die een persoon verlicht tegen glaucoom.

Mogelijke complicaties

Deze omvatten:

• dystrofische verschijnselen in het epitheel en corneale endotheel;
• ernstige ontwrichting van de lens.

Complicaties kunnen ook optreden als de operatie onder moeilijke omstandigheden wordt uitgevoerd.

Moeilijke manipulatie kan:

1. vernauwing van de pupillen;
2. corneale troebeling;
3. uitgerekte lenscapsule;
4. overdreven dichte kern (bruin);
5. foci van littekenweefsel;
6. ooghypotonie na netvliesloslating;
7. ernstige bijziendheid;
8. significante vermindering van oogruimte (hypermetropie).

Sommige postoperatieve complicaties zijn tijdelijk. Ze gaan voorbij na een korte revalidatieperiode. Deze omvatten oogreacties op interventies en subjectieve klachten van patiënten.

• Voor sommigen is het moeilijk om het beeld van de wereld volledig te zien wanneer er plotseling donkere plekken zijn.

• Andere patiënten maken zich zorgen over de te sterke respons op lichtprikkels.
• Het kan ook jeuk veroorzaken in het geopereerde oog, zwakke pijn. Dit suggereert genezende micro-incisies.

Maar de ultrasone techniek onder ongunstige omstandigheden kan ernstige complicaties veroorzaken:

• Bij langere incneusjes van het hoornvlies zal de herstelperiode langer zijn.
• Door de scheuring van de achterste capsule kan het weefsel van de gefragmenteerde lens in het glaslek lekken en moet het later worden verwijderd.
• Een geïmplanteerde intraoculaire lens kan enigszins worden verplaatst of vervormd tijdens de installatie. Dit zal het optische vermogen van de gezichtsorganen veranderen.
• Misschien mechanische of ultrasone beschadiging van de iris.
• Als een infectie wordt vermoed, krijgt de patiënt een antibioticakuur voorgeschreven, zodat er geen endoftalmitis ontstaat - een ernstige purulente ontsteking van de oogholte, die blindheid of zelfs verlies van het oog bedreigt.
• Verhoogde intraoculaire druk is mogelijk onmiddellijk na de operatie. Als het niet slaagt, zal de arts bloeddrukverlagende middelen voorschrijven. Meestal hebben patiënten met glaucoom last van hoge druk.
• Netvliesloslating kan voorkomen bij mensen met een aangetast netvlies. Zijn voorloper wordt een golvend gordijn voor zijn ogen. Deze aandoening manifesteert zich enkele maanden na de operatieve procedure. Dit vereist een spoedoperatie.

• Impulsieve bloeding is ongelooflijk zeldzaam. De oorzaken hiervan kunnen een scherpe daling van de oogtint, atherosclerose van de vaatwanden of ischemische necrose zijn. In bijna alle gevallen kan het oog worden opgeslagen.

Er moet echter worden opgemerkt dat complicaties, zowel intraoperatief als postoperatief, met een dergelijke interventie uiterst zeldzaam zijn. De methode van ultrasone phacoemulsificatie maakt het mogelijk om de revalidatieperiode tot een week te verkorten, en een persoon kan de volgende dag weer aan het werk gaan.

De kosten van een dergelijke interventie beginnen bij ongeveer 20 duizend roebel voor één oog. Het wordt beïnvloed door de prijs van het geselecteerde intraoculaire lenzenmodel, de complexiteit van de voorgestelde chirurgische ingreep, de kwalificatie van de oogheelkundige chirurgie en de technische uitrusting van de kliniek.

http://ozrenii.ru/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Cataractchirurgie: phaco-emulsificatie met IOL-implantatie

De meest betrouwbare, effectieve, veilige en minst traumatische methode voor het behandelen van organen van het optische apparaat in geval van cataractziekte is faco-emulsieficatie van cataracten met implantatie van iol.

Catacact-faco-emulsificatie is het proces waarbij het kristallijne lichaam uit de oogbol wordt verwijderd en vervolgens wordt vervangen door een implanteerbare kunstmatige intraoculaire lens.

Operationele voordelen

Betrouwbaarheid en voordelen van chirurgie bij andere soorten chirurgie worden weergegeven door de volgende factoren:

1. Bijna alle soorten cataract worden verwijderd.
2. Dankzij de wetenschappelijke en technologische vooruitgang in de oogheelkundige praktijk is een groot aantal verschillende apparatuur verschenen, die helpt bij het genezen van patiënten.
3. De operatie is ambulant. Dit voordeel is ook te wijten aan wetenschappelijke en technische vooruitgang.
4. Er zijn ook nieuwe materialen gebruikt om implantaten te maken, die veel worden gebruikt bij oogheelkundige chirurgie. Hierdoor vindt de operatie in korte tijd plaats, meestal ongeveer een half uur, waarna de geopereerde patiënt onmiddellijk naar huis kan.
5. De operatie is pijnloos en vereist geen hechtingen. De lens van het oog heeft geen zenuwuiteinden en voelt daarom geen pijn.
6. De werking van cataract-faco-emulsificatie vindt meestal plaats tegen de achtergrond van lokale anesthesie. Bovendien is het verwijderen van de lens mogelijk met minimale incisies, waardoor het kan worden uitgevoerd zonder opeenvolgende stiksels.
7. Genezing vindt onafhankelijk plaats.
8. Snel herstel van de gezondheid van de gezichtsorganen. In de postoperatieve periode keert de visie van de patiënt terug naar een relatief korte tijdsperiode.
9. Maximale prestaties. Het voordeel wordt gekenmerkt door een correct geselecteerde kunstlens en hoge kwaliteit van de operatie door de chirurg met behulp van een phacoemulsifier. Het voldoen aan deze vereisten zorgt voor een maximale verbetering van de gezichtsscherpte.
10. Hoge mate van gezichtsscherpte in de ogen na de operatie. Een persoon krijgt weer een goed gezichtsvermogen door de vervanging van een natuurlijke, maar geïnfecteerde lens met een kunstmatige tegenhanger. De belangrijkste kenmerken van kunstmatige kristallichamen zijn uitstekende kleurweergave en contrasteigenschappen.
11. Het minimum aantal beperkingen voor de bewerking. Om ervoor te zorgen dat een persoon deze operatie niet kan uitvoeren, zijn er slechts enkele contra-indicerende factoren, waarvan de belangrijkste een vrij hoge leeftijd is. Er zijn geen beperkingen meer aan operaties.
12. Rehabilitatie op korte termijn. De postoperatieve revalidatieperiode eindigt binnen een week, maximaal tien dagen. Daarna kan een persoon rustig beginnen te werken, met inachtneming van slechts enkele beperkingen, uitgedrukt in het gebruik van oogdruppels.

Phaco-emulsificatie van cataract wordt beschouwd als een van de veiligste soorten chirurgische ingrepen.

Algemene fasen van de operatie

Laten we kijken naar het operatieproces:

• De basis van de operatie is het verwijderen van een bewolkte lens die is getroffen door een cataract en vervanging door een kunstmatige analoog. Om dit te doen, maakt de arts de maximale minimale incisie die niet groter is dan een paar millimeter.
• Verder wordt de lens gecompliceerd door pathologie verbrijzeld met behulp van ultrageluid of een laser zonder de integriteit van de capsule te verstoren, en dan worden alle deeltjes verwijderd of liever uit de oogbol gezogen.
• De volgende stap in het operationele proces is de introductie van een intraoculaire lens in ongevouwen vorm, waarbij een natuurlijke lens wordt nagebootst. Het ontvouwt zich onafhankelijk in het oog en biedt een kans om de gezondheid van de gezichtsorganen volledig te herstellen. Elke lens van kunstmatige materialen wordt alleen geselecteerd met een gedetailleerd individueel onderzoek van patiënten vóór de operatie.
• Vervolgens wordt er geen hechting uitgevoerd, omdat het vanzelf wordt geheeld vanwege de minimale incisie.

De revalidatieperiode is slechts een paar dagen. Een persoon herstelt het visuele apparaat volledig zonder verdere beperkingen.

Als we deze bewerking stap voor stap beschouwen, kunnen we verschillende fasen onderscheiden:

1. Fase 1 - Piercing en uitputting van de natuurlijke ondoorzichtig gemaakte lens;
2. Fase 2 - Implantatie van een flexibele kunstlens;
3. Fase 3 - Onafhankelijk gebruik van een intraoculaire lens in de oogholte, evenals het afdichten van de incisie zonder hechten.

De procedure voor cataractverwijdering vindt plaats in een speciaal daartoe aangewezen operatiekamer, onder steriele omstandigheden en duurt niet langer dan een half uur. Na verwijding van de pupillen als gevolg van indruppeling van geneesmiddelen in de ogen, wordt een plaatselijke verdoving toegepast op de geopereerde persoon. Als een patiënt beide ogen heeft aangetast door een ziekte, zal zijn zicht tussen de twee operaties niet in evenwicht zijn.

Deze methode voor herstel van het gezichtsvermogen wordt ook gebruikt in combinatie met andere chirurgische ingrepen, bijvoorbeeld voor het corrigeren van het gezichtsvermogen tijdens astigmatisme.

Intraoculaire lenzen

Zoals eerder vermeld, wordt bij het uitvoeren van phaco-emulsificatie elk type intraoculaire lens geïmplanteerd. Op dit moment zijn er een groot aantal van dergelijke lenzen die praktisch alle problemen met de organen van het visuele apparaat helpen oplossen. De belangrijkste zijn:

• monofocale;
• meegaand;
• multifocale;
• asferische;
• Toric.

Monofocale lens

Dit type lens wordt het meest gebruikt in een groot aantal bedrijfsprocessen. Het grote voordeel van de lens is dat, nadat de lens is geïmplanteerd, het zicht van de patiënt meerdere keren toeneemt, ontworpen om objecten op afstand te behandelen. Maar een minpuntje is ook beschikbaar. Het probleem is dat een persoon bij het oplossen van een probleem met de mogelijkheid om in de verte te kijken, een bril of contactlenzen moet dragen als extra correctie om voorwerpen met een nauwe afstand tussen de voorwerpen te onderzoeken. Bovendien zal de regelmatigheid eruit zien als astigmatische punten, waardoor het zichtbare beeld wordt vervormd.

Lens opnemen

Het wordt bij operaties gebruikt voor de wensen van een persoon die weigert een bril of contactlenzen te dragen bij het werken met dicht op elkaar geplaatste objecten (computer, boeken, enz.).
Als resultaat van de operatie heeft de patiënt een verbeterde gezichtsscherpte zowel op afstand als dichtbij. Dat wil zeggen, het accommodatievermogen dat kenmerkend is voor een jonge leeftijd wordt gesimuleerd. Dit is de beste optie voor mensen van wie de levensstijl wordt geassocieerd met grote hoeveelheden beeldend werk.

Multifocale lens

Met dit soort kunstmatige implantaten kan een persoon de objecten om hem heen vanaf elke afstand bekijken, van enkele millimeters tot een paar kilometer. Het werkingsprincipe van deze lenzen komt sterk overeen met dat van multifocale glazen of contactlenzen. Een multifocale intraoculaire lens is een goede optie voor het oplossen van ooggezondheidsproblemen, uitgedrukt als presbyopie.

Asferische lens

Een veel voorkomende optie die wordt gebruikt door chirurgen uit het buitenland. Beoordelingen van de geopereerde mensen laten zien dat hun visie en scherpte worden vergeleken met de visie van een adelaar of een valk. Dit komt tot uiting in een hoge kwaliteit van het gezichtsvermogen, evenals in een toename van de contrastgevoeligheid. Dit correctieve implanteerbare apparaat wordt aanbevolen voor personen van veertig jaar of ouder.

Torische lens

De beste optie om astigmatisme te corrigeren. De effectiviteit van de lenzen komt tot uitdrukking in de mogelijkheid om een ​​persoon van visuele pathologie te ontdoen, het bereiken van twaalf dioptrieën. De productie gebeurt strikt volgens de individuele kenmerken van de ogen, die later zullen worden geïmplementeerd. Het belangrijkste nadeel van torische lenzen is de relatief hoge kosten en is lang gefabriceerd, bij benadering, het kost ten minste twee maanden om lenzen te vervaardigen.

Tegenwoordig is een dergelijke chirurgische ingreep in twee soorten verdeeld, afhankelijk van de methode van invloed op de oorzaak van de pathologie:

Aan de rechterkant zie je een miniatuur die twee soorten phacoemulsificatie (ultrasoon en laser) vergelijkt. We raden aan om op de foto te klikken en deze te verkennen.

Ultrasone cataract phaco-emulsificatie

1. In het geval van ultrasone phacoemulsificatie van cataracten, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een diamantapparaat voor het snijden van het hoornvlies van het oog.
2. Vervolgens introduceert de arts visco-elastisch - een stof die de interne structuren die zich in de oogholte bevinden tijdens de operatie beschermt tegen de effecten van ultrasone golven.
3. Daarna introduceert de chirurg door de incisie van het hoornvlies een sonde die is ontworpen om de toestand van de aangetaste lens van de vaste fase in de emulsie te veranderen.
4. Vervolgens wordt een intraoculaire lens geïntroduceerd en na het einde van het hoofdgedeelte van het proces wordt het visco-elastische materiaal uitgewassen met een irrigatieoplossing.

Op dit moment zijn er verschillende soorten echografie gebruikt in de loop van de operatie. De meest effectieve en veiligste wordt beschouwd als torsie-echografie. Met dit type ultrasone golven neemt de tijd af en neemt de veiligheid van faco-emulsificatie toe in vergelijking met die van traditioneel gebruik.

Het voordeel van deze methode is dat de vernietiging van de aangetaste lens geleidelijk gebeurt, het gehele proces van de operatie vindt plaats met behulp van naaldbewegingen, die oscillerend van aard zijn. Tegelijkertijd is het gevoel bij het introduceren van een nieuwe lens relatief aangenaam.

Cataract Laser Phaco Emulgering

Deze methode van behandeling van gezichtsorganen door staar wordt beschouwd als de meest vooruitstrevende en hightech. Het wordt vaak gebruikt in de algemene oogheelkundige praktijk.

De operatie maakt gebruik van een femtoseconde laser, waarvan de bundel zich op verschillende diepten richt. Nauwkeurigheid is enkele microns. Bij blootstelling aan het oog wordt een laag microbelletjes gevormd die het weefsel exfoliëren. Aldus wordt het snijden vervangen door afschilfering van de cornea.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van de operatie met behulp van een laser van een echografie is de manier om toegang te krijgen tot de interne structuren van de ogen, de lens en bovendien het proces van het bepalen van het kristallijne lichaam. Ze komen voor zonder contact.

Het proces van de operatie zelf is anders:

1. Optische coherentietomografie wordt voorafgaand aan de operatie uitgevoerd om visuele parameters te verwijderen. Hiermee wordt een werkplan berekend en gecreëerd.
2. Tijdens het proces van de operatie, vormt het aanbrengen van een femose-laser de toegang tot de oogholte. Alle micro-processen worden door de camera opgenomen en in 3D weergegeven.
3. De laser stratificeert de lens en vernietigt deze in cirkels of in sectoren. Het resultaat is een gat met absoluut nauwkeurige centrering en gladde randen. In de toekomst wordt het gebruik van de laser beëindigd. Het proces van de operatie gaat verder onder het scenario van ultrasone phacoemulsificatie van cataracten.

Het belangrijkste voordeel van deze methode is het vermogen om te werken bij patiënten die de ultrasone methode niet mogen gebruiken.

Personen kunnen worden toegelaten om de operatie uit te voeren:

• Een vermindering van de gezichtsscherpte met 50% werd gedetecteerd;
• Er zijn glanzende halo's rond voorwerpen in zicht;
• Dubbele ogen;
• Af en toe "vliegen", "mist" en verschillende plekken verschijnen voor je ogen.

Complicaties na de operatie

Zoals bij elke operatie geassocieerd met het menselijke visuele apparaat, kunnen er enkele complicaties optreden na phaco-emulsificatie, hoewel ze in extreem extreme gevallen voorkomen.

Na een operatie werden waargenomen:

• Postoperatief veroorzaakt astigmatisme;
• Ontstekingsprocessen;
• Vertroebeling van de binnenwand van de lens;
• Hoornvliesoedeem;
• Cystoïde macula-oedeem;
• waterige ogen;
• roodheid;
• Lichte schommeling in gezichtsscherpte.

Meestal nemen dergelijke complicaties af en verdwijnen ze binnen een maand volledig. Als ze echter niet zijn gestopt in deze periode, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Deze complicaties vormen slechts 1% van het totale aantal geopereerde patiënten. Ook moet je bij het verwijderen van een cataract met deze methode letten op mensen die lijden aan uveïtis en diabetes. Om complicaties te corrigeren, is het nodig om een ​​bril of lenzen te dragen, die mogelijk een operatie uitvoeren om de breking te herstellen.

Contra

Het is verboden om een ​​operatie uit te voeren in het geval van:

• Oncologische ziekten;
• Psychische stoornissen;
• Degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• Bloedaandoeningen;
• De periode van zwangerschap en borstvoeding;
• Ziekten van de bloedsomloop, respiratoire, endocriene, zenuwstelsel.

Phaco-emulsificatie is de meest betrouwbare methode voor alle momenteel bestaande cataractverwijdering. In geval van een infectie met een pathologie van de gezichtsorganen, is dit de beste optie voor het revalideren van het gezichtsvermogen.

http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/fakoemulsifikaciya.html

Catacact phacoemulsificatie: de essentie van de operatie

Cataract is een wijdverspreide ziekte die vooral op oudere leeftijd de gezichtsorganen aantast. In de loop van deze ziekte is er een vertroebeling van de ooglens, die uiteindelijk tot blindheid kan leiden. Staar kan zich ontwikkelen als gevolg van oogletsel en diabetes. Deze voorwaarde vereist verplichte correctie. De meest populaire methode om de ziekte te elimineren is cataract phaco-emulsificatie.

Wat is cataract phaco-emulsificatie

Phaco-emulsificatie is het verwijderen van cataracten door microchirurgische interventie. Tijdens de operatie wordt de kern van de lens vernietigd met behulp van een speciaal ontworpen naald - phakononechnik, die oscillaties met hoge frequentie produceert. De voordelen van deze methode zijn onder meer:

• lage kans op complicaties (2 procent van de gevallen op honderd);
• een kleine hoofdincisie (2,2 mm);
• verkorte revalidatieperiode;
• lokale anesthesie;
• gebrek aan naden in de meeste gevallen;
• effectiviteit in elk stadium van de ontwikkeling van cataract.

Het onbetwiste voordeel van faco-emulsificatie is de afwezigheid van uitgesproken pijn bij de patiënt. In sommige gevallen klagen patiënten over het voelen van enige spanning of lichte druk in het oog.

Tijdens de interventie wordt de gebroken lens uit het oog verwijderd en op zijn plaats implanteert de chirurg een intraoculaire lens (IOL). In het dagelijks leven wordt de IOL ook een kunstmatige lens genoemd.

Typen en functies van IOL

De intraoculaire lens is gemaakt van plastic en bestaat uit een optisch onderdeel dat voldoet aan het hoofddoel van de kunstlens, maar ook aan de elementen voor de bevestiging in het oog.

Er zijn verschillende soorten intraoculaire lenzen, afhankelijk van de mate en specificiteit van de visuele beperking. De belangrijkste soorten IOL omvatten het volgende:

• Monofocal IOL. Dit type lens wordt als de eenvoudigste en meest voorkomende beschouwd. Met zo'n kunstlens kun je voorwerpen goed zien in de verte, wat typerend is voor presbyopie of ouderdom. Een plastic lens, in tegenstelling tot zijn eigen lens, heeft echter niet de mogelijkheid om te accommoderen, zodat patiënten bovendien een bril moeten dragen.

Opmerking: de ontwikkeling van Amerikaanse wetenschappers genaamd CRISTALENS IOL is een meegaande monofocale IOL. Het verandert zijn positie op een speciale manier in het oog, waardoor de patiënt vanaf elke afstand de scherpte krijgt. In Rusland is de lens van dit type niet getest.

• Multifocale IOL. Dit type lens is een unieke, innovatieve ontwikkeling. Met behulp van deze implantaten kan de patiënt zowel dichtbij als veraf even goed zien, in verband waarmee hij geen bril meer nodig heeft. Men moet er echter op voorbereid zijn dat het contrast van het gezichtsvermogen wordt verminderd, evenals het vermogen om te zien bij omstandigheden met weinig licht.
• Er is een ander type intraoculaire lens in de wereld - een asferische IOL. Het is ontworpen om bovendien het probleem van onvoldoende contrastgevoeligheid van het gezichtsvermogen op te lossen, waardoor de patiënt de lang vergeten sensaties met een jonge lens in het oog kan terugbrengen. In Rusland is dit type implantaat ook nog niet getest.

Indicaties voor een operatie

Onder de indicaties voor een operatie met IOL-implantatie moet het volgende worden benadrukt:

• leeftijdsgerelateerde cataracten, zowel volwassen als onvolgroeid;
• congenitale lenspathologie;
• vertroebeling van de lens veroorzaakt door ziekten van het netvlies;
• abnormale fusie van de lens en het anterior hyaloid membraan bij patiënten van overwegend jonge leeftijd;
• cataract dat is opgelopen als gevolg van verwonding of verbranding van het oog.

Contra-indicaties voor chirurgie

Onder de contra-indicaties voor cataract phaco-emulsificatie met IOL-implantatie zijn de volgende:

• smalle pupil, waarvan de diameter niet meer dan 6 mm bedraagt;
• bruin of nucleair cataract;
• vliezig cataract;
• diabetes mellitus;
• ondiep anterieure kamer syndroom;
• epitheliale of kaartachtige corneadystrofie;
• subluxatie van de lens bij een patiënt van 25 jaar;
• ooginfecties in de acute fase;
• verhoogde intraoculaire of intracraniale druk;
• ectopie van de lens: zijn luxe of subluxatie.

Het is belangrijk! De lijst met indicaties en contra-indicaties voor staaroperaties is voorwaardelijk. De exacte conclusie van de noodzaak en de mogelijkheid van microchirurgische ingrepen moet worden gedaan door een oogarts op basis van de klachten van de patiënt en de symptomen van de ziekte.

Verloop van de operatie

Ter voorbereiding op phaco-emulsificatie is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek door een arts te ondergaan. Een volledig en gedetailleerd onderzoek van de gezichtsorganen wordt aan de patiënt uitgevoerd, evenals een speciale A-scan, waarbij de parameters van de lens voor de komende vervanging worden bepaald. Bovendien selecteert een oogarts de oogdruppels die nodig zijn voor de operatie.

Direct wordt de operatie in verschillende fasen uitgevoerd:

1. Anesthesie. Er worden twee soorten anesthesie voorgesteld, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt: instillatie van anesthesiedruppels of injectie van een medicijn om extraoculaire spieren te immobiliseren. Een combinatie van beide opties is toegestaan.
2. Oog micronadres. Het wordt uitgevoerd door de chirurg om toegang te krijgen tot de bewolkte lens. Er is de mogelijkheid van kleine extra bezuinigingen indien nodig.
3. Visco-elastische introductie. De gespecificeerde substantie beschermt de structuur van het oog tegen hoogfrequente oscillaties van de naald - phakononechnik.
   Breken van de lens met echografie en de daaropvolgende verwijdering. Deze procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - phacoemulsifier.
4. IOL-implantatie in de capsulaire zak. Een intraoculaire lens wordt door de hoofdincisie in het oog ingebracht via een injector.

De operatie duurt minder dan een uur. In verband met de strakheid van de gemaakte micro-incisie is het hechten van het hoornvlies na phaco-emulsificatie in de meeste gevallen niet vereist, en op dezelfde dag wordt de patiënt naar huis geloosd. Er wordt een speciaal verband op de ogen aangebracht, dat alleen met toestemming van de arts mag worden verwijderd. Soms moet je hem 's nachts dragen.

Rehabilitatie en beperkingen

De herstelperiode na de overgedragen microchirurgische interventie is gemiddeld een maand. Tijdens deze periode moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• ondergaan een regelmatig onderzoek door een oogarts;
• was de gezichtsorganen met een speciaal voorgeschreven oplossing;
• neem antibiotica, die ook na een operatie kunnen worden afgegeven;
• vermijd zwemmen in open water om infectie van het interventiegebied te voorkomen;
• beperk het concept van gewichten;
• vermijd actieve fysieke inspanning;
• draag een buitenbril met een UV-filter;
• Rijd niet totdat u toestemming van een oogarts krijgt.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u last heeft van pijn, zwelling, bloedingen in het oog, tekenen van ontsteking en verschillende visuele stoornissen.

Wees niet bang als de visie direct na phaco-emulsificatie slechter lijkt dan voorheen. Het lichaam heeft tijd nodig om te herstellen. Na zo'n operatie zal het snel gebeuren en binnenkort zal de wereld stralen met nieuwe kleuren.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html

Cataract-faco-emulgatiebewerking

Wat is cataract phaco-emulsificatie (FEC, FACO)?

Zoals je weet, is een cataract een ziekte van de lens van het oog, wanneer het troebel begint te worden als gevolg van veroudering, hoewel er andere oorzaken van deze ziekte zijn.

Om het zicht te herstellen, moet de bewolkte lens worden verwijderd en een kunstmatige intraoculaire lens op zijn plaats worden vervangen.

Catacact phacoemulsificatie met IOL-implantatie

Tegenwoordig is chirurgische verwijdering van cataract door echografie faco-emulsificatie met IOL-implantatie een van de veiligste en meest effectieve operaties in de geneeskunde. Bijna 95% van de gevallen van cataract in Europa, de Verenigde Staten en Rusland worden volgens deze methode verwijderd.

Het principe van cataract phaco-emulsificatie bestaat uit 3 hoofdfasen:

1. Creëren van micro-incisies van het hoornvlies en toegang tot de lens

2. Transformatie van een troebele lens in een emulsie met behulp van echografie en de verwijdering ervan

3. Implantatie van een kunstlens op de plaats van een verwijderde lens

Voor een beter begrip van de techniek bieden we u een duidelijke video waarin alle stadia van de operatie worden beschreven.

Het wordt duidelijk dat alleen de geperfectioneerde technologie en dure high-tech apparatuur in handen van een ervaren chirurg zulke hoge resultaten oplevert. Het percentage succesvolle operaties voor dergelijke artsen bereikt 97-98%.

De belangrijkste voordelen van faco-emulsificatie voor de patiënt

Eerder was de klassieke operatie vrij moeilijk voor de patiënt en moest hij 2-3 weken in het ziekenhuis blijven. Een grote incisie werd gemaakt in de helft van het oog en een troebele lens werd volledig uit het oog verwijderd. Zes maanden lang werden er hechtingen opgelegd en constateerde de patiënt aanzienlijke beperkingen. Moderne chirurgie is veel comfortabeler en gemakkelijker voor de patiënt. Overtuig uzelf van de voordelen van FEC:

FEC-chirurgie wordt gemakkelijk getolereerd, zelfs door oudere mensen, uitgevoerd onder lokale anesthesie op poliklinische basis.

Moderne chirurgie is veel comfortabeler en gemakkelijker voor de patiënt. Overtuig uzelf van de voordelen van FEC:

• Poliklinische chirurgie - met de komst van nieuwe apparatuur en zachte kunstmatig kristallijne lenzen duurt FEC 15-20 minuten en wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, d.w.z. liggen in het ziekenhuis is niet nodig.
• Zonder pijn - de lens heeft geen zenuwuiteinden, dus het doet geen pijn. In de regel vindt de operatie plaats onder lokale anesthesie.
• Zonder naden - Met moderne technologieën kunt u de lens verwijderen door een lekke band van 2 mm! Deze operatie vereist geen steken, wat betekent dat ze niet hoeven te worden verwijderd, alles heelt vanzelf.
• Korte gebruikstijd - de bewerkingstijd is 15 - 20 minuten, wat zeer comfortabel is voor de patiënt.
• Snel herstel van het gezichtsvermogen - in de meeste gevallen, binnen enkele uren na de operatie, keert het gezichtsvermogen terug naar de patiënt.
• Het maximale resultaat - met een goed geselecteerde kunstlens en een professioneel uitgevoerde operatie heeft de patiënt de grootst mogelijke gezichtsscherpte voor hem
• Visiekwaliteit - moderne kunstlenzen onderscheiden zich door uitstekende kleurweergave en contrast
• Minimale beperkingen - in vergelijking met verouderde methoden, met phaco-emulsificatie, heeft de patiënt een minimum aantal beperkingen op belastingen en regime
• Snelle revalidatie - na 7-10 dagen kunt u gaan werken, er gelden beperkingen voor 1 maand tot het einde van de thuisbehandeling met druppels

Indicaties voor cataract faco-emulgatie

De belangrijkste indicaties voor cataractverwijdering door de FEC-methode zijn:

• Verminderde gezichtsscherpte tot 50% of meer
• De opkomst van gevoelens van mist en sluier
• Glans en halo's van felle lichtbronnen
• Andere symptomen van cataract.

De indicaties voor deze operatie kunnen elk type en elk stadium van cataract zijn. Een onvolgroeid stadium van cataract, waardoor de chirurg de operatie zo veilig mogelijk kan uitvoeren, is het best geschikt voor deze operatie.

Voor de patiënt betekent dit dat het niet langer nodig is om te wachten op de rijping van de cataract wanneer het oog volledig blind wordt, zoals voorheen. Het verwijderen van cataract in de vroege stadia van zijn volwassenheid minimaliseert het percentage complicaties, zowel tijdens de operatie als in de postoperatieve periode. Als u symptomen van cataract ervaart, dient u onmiddellijk een oogarts te raadplegen.

Hoe wordt Phaco-emulsificatie uitgevoerd?

De meeste FEC-operaties in Rusland worden uitgevoerd in privéklinieken op poliklinische basis. Het algoritme voor de patiënt is bijna overal hetzelfde:

• Een uur voor de operatie verblijft de patiënt in de kliniek en begint de voorbereiding voor de operatie.
• Geïnuimde druppels voor de uitbreiding van de pupil en druppels met verdoving
• De patiënt wordt op de operatietafel geplaatst en voorbereid door de anesthesist voor de operatie.
• De chirurg verwijdert de cataract en implanteert een kunstmatige lens in het oog.
• De bewerking is voltooid zonder steken.
• De patiënt wordt geëscorteerd naar de postoperatieve afdeling.
• Een uur na de operatie verlaat de patiënt het huis en voldoet aan alle voorschriften van de arts.
• De volgende dag blijft de patiënt in de kliniek voor onderzoek.

Kosten van cataract phacoemulsificatie

Laten we eerlijk zijn, er zijn te veel valkuilen en verschillen in de behandeling van deze aandoening in openbare en privéklinieken. We zullen u in detail vertellen waar u op moet letten en hoe u de operatie voor de beste prijs kunt uitvoeren, waar u kunt besparen en wat u niet doet. We raden u aan een afzonderlijk artikel over de kosten van een cataractoperatie te lezen, zodat u een weloverwogen keuze kunt maken en korting krijgt op de operatie.

Als we het hebben over de kosten van de operatie, hangt het van veel factoren af, of het nu gaat om het prijssegment van de kliniek, de ervaring van de chirurg en het geselecteerde model van een kunstlens. Prijzen beginnen op FEC van 25 duizend roebel per oog en kunnen oplopen tot 150 duizend.

Complicaties van cataract phaco-emulsificatie

Zoals u al heeft begrepen, is het succes van de operatie direct gerelateerd aan de ervaring van de chirurg. Als de chirurg een beginner is, is het percentage mogelijke complicaties, zelfs in standaardgevallen, veel hoger en bereikt het 10-15%, soms meer. Wat te zeggen over de moeilijke gevallen van cataract.

Gecompliceerde cataracten omvatten:

• Zwakke lensbanden
• De combinatie van cataracten met diabetes
• De combinatie van cataracten en glaucoom
• De combinatie van cataract en bijziendheid
• Veel andere algemene en oogziekten

De meest voorkomende complicaties van phaco-emulsificatie kunnen zijn:

• grove schade aan het hoornvlies door middel van echografie
• schade aan de ligamenten van de lens
• scheuring van de lenskapsel met verlies van het glaslichaam
• verplaatsing van kunstmatige lenzen
• andere complicaties

Het is vermeldenswaard dat elk van deze complicaties voor de patiënt ernstige problemen kan worden. De behandeling zal lang zijn en het resultaat kan verre van ideaal zijn. Laten we het erover eens zijn dat u een verantwoorde benadering moet kiezen voor de keuze van een oogkliniek en oogchirurg voor cataractbehandeling, zodat het resultaat aan uw verwachtingen en het bestede geld zal voldoen. Als u om uw oudere familieleden geeft, zal een goed uitgevoerde operatie veel gemakkelijker worden overgedragen en zullen ze zo snel mogelijk beter worden.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

Wat is cataract phacoemulsificatie en zal het terugkeren?

Facoemulsificatie van de cataract wordt beschouwd als een geavanceerde behandelingsmethode van de lens die wordt getroffen door cataract. Dit is een bewerking om een ​​bewolkte lens te vervangen door een IOL (intraoculaire lens).

Wat is FEK (cataract phaco-emulsificatie)?

De essentie van cataract-faco-emulsificatie gevolgd door implantatie van de IOL is de fragmentatie van de ondoorzichtige lens naar de toestand van een emulsie met behulp van een laser of ultrageluid, extractie door aspiratie, installatie van een kunstlens.

Catacomact-faco-emulsificatie is een pijnloze procedure waarvoor geen hechting vereist is. Gezichtsscherpte wordt in de regel onmiddellijk na FEC genormaliseerd. Moderne lensmaterialen garanderen een hoogwaardig contrast en kleurwaarneming van objecten.

Indicatie voor cataractverwijdering door de methode van faco-emulsificatie - elk type en stadium van cataract, wanneer de gezichtsscherpte met 50% of meer afnam, een sluier van ogen verscheen, schittering en flitsen van heldere lampen, verscheen de zon.

Als de cataract vrij recent wordt gediagnosticeerd (zie de beginfase), is het zicht alleen maar verslechterd en wil je niet wachten op de voortgang van de symptomen, dan kun je phacoemulsificatie van de cataract op elk gewenst moment naar wens uitvoeren. Het belangrijkste is om een ​​standaard aantal onderzoeken te verzamelen en geen contra-indicaties voor de operatie te hebben:

1. Infectieuze en chronische ziekten in de acute fase.
2. Oncologie van het visuele apparaat.
3. Aandoeningen van het bloedstollingssysteem.
4. Hart- en vaatziekten (ischemische hartziekte, hartinfarct, ritmestoornissen, arteriële hypertensie, hypertensieve crisis).
5. Afwijkingen van de structuur van het visuele orgel.

Voordat cataract phacoemulsificatie plaatsvindt, moet een aantal extra onderzoeken worden uitgevoerd: laboratoriumtests (OAK met leukocytenformule, OAM, bloed en urine voor glucose, coagulogram, bloed voor HIV, syfilis, hepatitis B, C), instrumenteel (fluorografie, ECG, tonometrie), raadplegingen van specialisten ( cardioloog, anesthesist, KNO-arts, tandarts, endocrinoloog, huisarts).

Algemene fasen van de operatie

6 uur voor de operatie moet de persoon weigeren te eten. De maag moet leeg zijn zodat braken niet op de operatietafel optreedt.

Stadia van de operatie:

• Voorbereidingsfase: man leggen, anesthesie, antiseptische behandeling van het chirurgische veld, instillatie van mydriatic voor de uitbreiding van de pupil.
• Het uitvoeren van een deel van het hoornvlies. Introductie van een laser- of ultrasone machine.
• De oogholte opvullen "Visco-elastisch"- stroperige substantie om weefsels tegen straling te beschermen.
• Capsulorexis - een cirkelvormige incisie van de voorste kamer van de bediende lens.
• Hydrodissection - het loslaten van de lenscapsule uit de inhoud van de waterstraal.
• Breken met laser of echografie. De kern van de lens is verpletterd, de cortex. De achterste capsule wordt vastgehouden om de IOL te behouden.
• Aspiratie van de vernietigde inhoud en wassen.
• De introductie van de IOL is opgevouwen. Een kunstlens neemt zelfstandig de juiste positie in het visuele orgaan in.
• Verwijdering van Visco-elastisch.
• Het geopereerde oog sluiten met een verband.

De duur van phaco-emulsificatie met IOL-implantatie is niet meer dan 15 minuten. Catacomact-faco-emulsificatie is een van de veiligste operaties in oogmicroscopie. Vereist geen ziekenhuisopname. De herstelperiode is minimaal.

De eigenaardigheid van de operatie is de afwezigheid van naden. De incisie is zo klein (minder dan 2 mm) dat deze zichzelf naar buiten kan slepen.

Soorten lenzen

Verschillende intraoculaire lenzen worden gebruikt voor de behandeling van cataracten door FEC-chirurgie met IOL-implantatie. De eigenaardigheid van de IOL is de aanwezigheid van een geel filter, zoals in een gezonde lens. Het beschermt de lens tegen het blauwe spectrum van ultraviolette stralen.

Wat zijn de soorten lenzen en in welke gevallen worden ze gebruikt?

• Asferische lens. Geschikt voor mensen ouder dan 40 jaar. Creëert een hoogwaardig zicht van het beeld gedurende dag en schemering, de contrastgevoeligheid neemt toe. Het beeld is op één punt gefocust.
• Lens opnemen. Zoveel mogelijk een gezonde kristallijne lens. Creëert een natuurlijke focus. Verbetert het zicht en sluit, en in de verte.
• Monofocale lens. Het heeft één truc - voor afstand. Gericht op het verbeteren van de gezichtsscherpte in de verte. Het vergt extra spectaculaire correctie om van dichtbij te zien.
• Multifocale lens. Het wordt gebruikt bij mensen ouder dan 40 jaar. De multifocale lens creëert verschillende foci, waardoor u duidelijk objecten op afstand kunt zien.
• Torische lens. Gebruikt in de aanwezigheid van gelijktijdig corneale astigmatisme, d.w.z. lost 2 problemen op: cataract en astigmatisme. Hiermee kunt u weigeren punten toe te wijzen voor correctie.

Intraoculaire lenzen worden individueel geselecteerd. Ze zijn gemaakt van hypoallergeen materiaal, biologisch compatibel met de weefsels van het oog. Levensduur is niet beperkt. Vervanging tijdens het leven is niet nodig.

IOL wordt niet gebruikt bij mensen met overgevoeligheid voor de componenten van het lensmateriaal, met een hoog risico op afstoting.

Meer in detail over soorten lenzen die de oogarts in video zal vertellen:

Laser faco-emulgering

Voor de werking van facco-emulgatie met laser cataract wordt een femtoseconde laser met ultrakorte pulsen gebruikt.

• Pre-optische coherente tomografie. Tegelijkertijd worden de parameters van het orgel van het zicht verwijderd, een exacte berekening gemaakt en een werkplan gemaakt.
• De laser vormt nauwkeurig geplaatste openingen met gladde randen.
• De oogholte vullen "visco-elastisch".
• De lens verpletteren met een laser. Komt voor per sector of circulaire.
• Aspiratie van de vernietigde deeltjes.
• IOL-installatie.
• De ogen sluiten met een verband.

Bij gelijktijdig glaucoom ontstaan ​​gaten in de iris, die de intraoculaire druk helpen verminderen. Deze operatie wordt laser iridectomie genoemd.

Meer duidelijk met de lasertechniek kun je uit de video kennis maken:

Ultrasone phacoemulsificatie

Er zijn verschillende apparaten voor het uitvoeren van cataract phaco-emulsificatie. De meest voorkomende - torsie.

• De incisie in het hoornvlies is gemaakt met een diamanten mes.
• Na het vullen van de oogholte met een Visco-elastisch, wordt een sonde ingebracht. Met behulp van oscillerende bewegingen van de ultrasone naald gaat de lens over in de emulsietoestand.
• Aspiratie van de inhoud, spoelen om alle gebroken deeltjes te verwijderen.
• Introductie IOL.
• Verwijdering van Visco-elastisch.
• De ogen sluiten met een aseptische doek.

Ultrasone phacoemulsificatie is het meest populaire type lensvervanging. Gebruikt in 95% van alle FEC-bewerkingen.

Contra-indicaties voor ultrageluid phacoemulsificatie: ouderen met een harde lens, secundaire cataract, nauwe-kamerhoekglaucoom, dystrofische veranderingen in de cornea.

Raadpleeg de video voor meer informatie over hoe een operatie wordt uitgevoerd met behulp van de ultrasone methode:

Op de foto, zie de vergelijking van laser- en ultrasone technologieën:

complicaties

Niemand is immuun voor complicaties na cataract-faco-emulsificatie. Een grondig onderzoek van het lichaam vóór de operatie, naleving van de aanbevelingen voor de postoperatieve periode en vroegtijdige zoektocht naar medische hulp in geval van nieuwe symptomen, zal het ontwikkelingsrisico verminderen. Wat kunnen complicaties zijn na FEC?

1. Besmettelijk. Optreden met de penetratie van infectie. Therapie bestaat uit het voorschrijven van antibacteriële, ontstekingsremmende medicijnen.
2. Secundair cataract - vertroebeling van de nieuwe lens. Behandeling met een posterior posterieure posterieure capsule.
3. Traumatische letsels van het hoornvlies, capsule, ligamenten van de lens. Behandeling voor ernstig letsel - microchirurgisch herstel, met minder belangrijke - regenererende, ontstekingsremmende druppels.
4. IOL-verplaatsing door onjuist ontvouwen van de lens. Gewoonlijk is de bias gering en heeft dit geen invloed op de kwaliteit van het gezichtsvermogen.
5. Astigmatisme. Gecorrigeerd door selectie van punten.
6. Verhoogde IOP. Therapie met antiglacucoma druppels leidt tot een afname van de IOP in slechts 2-3 dagen.

FEC-chirurgie is gebruikelijk. Oftalmologen hebben ervaring met de implementatie ervan, dus complicaties na cataract phacoemulsificatie zijn zeldzaam. Het komt voor in minder dan 1% van de gevallen. Het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen, omdat de uitkomst van de postoperatieve periode afhankelijk is van de juiste behandeling van complicaties.

Zorg na de operatie

Facoemulsificatie van cataract wordt gekenmerkt door een korte herstelperiode. Al op de dag van de operatie kan een persoon naar huis gaan. Werk kan binnen 7-10 dagen beginnen.

Geef op de eerste dag na FEC de voorkeur aan lichte maaltijden. Elimineer alcohol, koffie. Het wordt aanbevolen om 1 maand in druppels te graven, waardoor de ontwikkeling van ontstekingen wordt voorkomen. Draag gedurende 2-3 weken een zonnebril om uw ogen te beschermen tegen ultraviolette straling.

Terwijl het oog niet is hersteld na cataract-phaco-emulsificatie, draag een beschermende bandage om het orgel van het zicht te beschermen tegen stof en vreemde voorwerpen.

Zorg ervoor dat u uw oogarts bezoekt. Postoperatief onderzoek zal helpen bij het identificeren van het begin van complicaties in de vroege stadia.

Lees meer over de postoperatieve periode, beperkingen en contra-indicaties - lees hier. Zie ook de video hieronder.

Catacact-faco-emulsificatie is een moderne methode voor staaroperaties. Het wordt snel uitgevoerd, het zicht wordt in 98% van de gevallen hersteld. Wees niet bang voor de operatie, het is low-impact en pijnloos.

Zorg voor je visie. Deel het artikel met vrienden in sociale netwerken. Deel uw ervaringen in de reacties. Wees gezond.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

Phaco-emulsificatie van cataracten, mogelijke complicaties

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.

Oftalmologische ziekte - cataract wordt gekenmerkt door volledige of gedeeltelijke vertroebeling van de lens of de oogcapsule. Deze pathologie leidt tot een vermindering van het gezichtsvermogen, en zonder de juiste behandeling en tot het volledige verlies ervan. In het beginstadium van de ziekte worden druppels die micro-elementen en vitaminen bevatten als therapie gebruikt. Deze behandeling helpt de ziekte te stoppen, maar lost deze niet op. Om van de anomalie af te komen, wordt ultrasone phacoemulsificatie van cataract uitgevoerd. Phaco-emulsificatie is de excisie van een cataract met een ultrasone sonde. De lens en de voorste capsule kunnen worden verwijderd. Deze methode is ontwikkeld door wetenschappers in de jaren zestig van de vorige eeuw, maar lange tijd niet gebruikt. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag - wat is cataract phaco-emulsificatie, de voordelen ervan ten opzichte van andere soorten therapie.

Catacact phacoemulsificatie

Op dit moment is cataract faco-emulsificatie met implantatie van iol of intraoculaire lens een prioriteitstype van gezichtsbehandelingstherapie.

Extracapsulaire extractie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

• Er wordt een incisie gemaakt met een lengte van minder dan 3 mm. Naaien is niet vereist.
• Met behulp van een speciale sonde voeren artsen het splijten en opzuigen van de bewolkte lens uit. Verpletteren kan worden uitgevoerd met behulp van een vloeistofstraal.
• Na cataract phaco-emulsificatie, wordt een kunstlens geïmplanteerd in de incisie met behulp van een spuitinjector.
• In de zone van verbinding van het hoornvlies met de sclera zijn er verschillende micro-incisies. Een canule, ingebracht via de hoofdincisie, wordt gebruikt om de lens te pletten met behulp van hoogfrequente effecten. Aspiratie van de onthechte massa's wordt uitgevoerd door vacuüm.
• De intraoculaire druk tijdens de phpresvulsificatie van een cataract wordt geregeld door het vloeistofuitwisselingssysteem, waardoor een speciaal steriel isotoon materiaal wordt geleverd. Het systeem werkt samen met de faco-emulgator.
• De methode van installatie van een IOL wordt bepaald door de kwalificaties van de oogarts, de anatomische kenmerken van de patiënt en een aantal andere parameters.

Implantatie van een intraoculaire lens wordt uitgevoerd door twee hoofdmethoden:

1. Met behulp van een injector met een lege cartridge, in de holte waarvan een gevouwen lens is. Spreid het automatisch uit nadat de punt is verwijderd.
2. Met behulp van een pincet wordt de IOL vastgehouden en de lens geplaatst.

De volledige cataract phaco-emulsificatie duurt vier tot tien minuten, de totale tijd is niet langer dan een half uur. Zelfsluitende insnijdingen waarvoor geen hechtingen vereist zijn, alleen een aseptisch verband is nodig. Na twee uur kan de patiënt naar huis gaan. Alleen in een moeilijke situatie of op verzoek van de patiënt kan in twee dagen worden opgenomen.

Het is belangrijk! Een kunstmatige lens voor elke patiënt wordt geselecteerd met behulp van een speciaal programma dat tegelijkertijd kan corrigeren voor hypermetropie, bijziendheid.

anesthesie

De lens heeft geen zenuwuiteinden, dus phacoemulsificatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie - speciale druppels met een "bevriezende" werking worden in het geopereerde oog gedruppeld. Opdat het ooglid en het oog zelf zonder beweging zouden blijven, werd er een injectie gemaakt. De werking van drugs treedt op in een half uur en eindigt gedurende de dag. Voor elke patiënt wordt een individuele selectie anesthesiemedicatie gemaakt. Deze kunnen zijn:

• proparacaine;
• Alkain;
• Tetracaïne.

Voordelen van therapie

Extracapsulaire cataractextractie gevolgd door de implantatie van een intraoculaire lens behoort tot de gouden standaard van catarrale chirurgie. Het belangrijkste voordeel van deze therapie is dat het niet nodig is om te wachten op de rijping van de cataract tot de vereiste parameters, het is mogelijk om de operatie uit te voeren in de vroege stadia van de ziekte. Andere onbetwistbare voordelen van phacoimulgatie zijn:

• Verwijdering van elke cataract.
• Het risico op complicaties is minimaal.
• Chirurgische ingreep duurt 15-20 minuten.
• De hele procedure verloopt zonder naden, de sneden zelf worden strakker.
• Er is geen noodzaak, met zeldzame uitzonderingen, bij stationaire waarneming.
• Verbetering van het gezichtsvermogen vindt plaats binnen enkele uren na de operatie. Binnen twee weken zijn alle visuele functies volledig hersteld.
• Er zijn geen leeftijdsbeperkingen.
• IOL is gemaakt van biocompatibel materiaal en wordt afzonderlijk geselecteerd.
• De minimale periode voor het revalideren van het gezichtsvermogen.
• De mate van verschijning van de pathologie van het ooggeïnduceerde astigmatisme, dat kan worden veroorzaakt door chirurgie, is verminderd.
• Allerlei IOL's kunnen worden geïmplanteerd - monofocaal, accommoderend, multifocaal, asferisch, torisch.

Wat zijn intraoculaire lenzen?

Een groot aantal IOL-modellen wordt gebruikt bij de chirurgische behandeling van cataracten. Met hun hulp kunnen veel oogpathologieën worden opgelost.

De accommoderende lens. Als de patiënt na een operatie geen bril wil gebruiken, dan is deze lens geïmplanteerd. Dit is geschikt voor mensen die lang visueel werken.

Multifocale lens wordt gebruikt om presbyopie te verbeteren.

Asferische IOL is geschikt voor mensen van meer dan veertig jaar. Ze verhogen de waakzaamheid, verbeteren de gevoeligheid van contrasten.

Monofocaal - verbetert het zicht in de verte, maar niet dichtbij.

Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Torische lens - corrigeert astigmatisme.

Postoperatieve periode

Na een cataract-excisieoperatie is een intramurale behandeling niet vereist en wordt de patiënt naar huis gestuurd. Een oogarts schrijft poliklinische therapie voor. Uit de oogdruppels worden de volgende voorgeschreven:

U moet ook eens per week naar de specialist komen voor een bezoek. Speciale beperkingen zijn niet voorgeschreven - u kunt tv kijken, een computer gebruiken, lezen en schrijven. Neem een ​​douche, lig in elke positie.

Kleine aanbevelingen, die de arts de eerste dagen na de operatie geeft, worden verminderd:

• Hijs geen gewichten;
• Overbelast de ogen niet;
• Laat de luchttemperatuur niet dalen;
• Alcohol uitsluiten voor een maand.

Het is belangrijk! Tijdens de postoperatieve periode kunnen patiënten klagen over donkere vlekken, jeuk, pijn en lichtovergevoeligheid die in de ogen verschenen. Visuele stoornissen kunnen optreden - zwelling rond de ogen, bloeding in het oog en onder de huid. Dit alles zal geleidelijk voorbijgaan.

Mogelijke complicaties en positieve momenten na de operatie

Complicaties na de operatie zijn zeldzaam, maar elke operatie is een risico. En het risico tijdens de operatie met behulp van een cataract phaco-emulgator is gemiddeld 5%:

• Infectie, in het bijzonder endoftalmitis;
• Netvliesloslating;
• bloeden;
• Verhoogde intraoculaire druk;
• Hoornvliesoedeem;
• Secundair cataract;

Het is belangrijk! Elk van de bovengenoemde complicaties wordt aanzienlijk verminderd als de patiënt voor en na de operatie aan het voorschrift van de arts voldoet.

Alle andere complicaties worden geassocieerd met anomalieën geassocieerd met cataracten:

• glaucoom;
• bijziendheid;
• Oogziekten komen vaak voor, besmettelijk;
• Diabetes mellitus;
• Het ciliaire ligament, waaraan de lens hangt, is verzwakt.

Het is belangrijk! Phaco-emulsificatie met lensimplantatie is geschikt voor patiënten die geen andere oogziekten hebben. In dit geval is het risico van de operatie bijna nul. In alle andere gevallen, mogelijke complicaties.

Positief resultaat

Acute visie keerde terug naar de meerderheid van de patiënten. Degenen die abnormale brekingen leden - bijziendheid, verziendheid, astigmatisme, zullen na de operatie de pathologie kwijtraken. Veel patiënten zullen een bril verwijderen, contactlenzen die de waarneming van kleur, ruimte verbeteren. En het belangrijkste is dat ze een normaal leven kunnen leiden - autorijden, sporten, lezen.

Het is belangrijk! Phacoimpulsification van cataracten met implantatie kan worden toegeschreven aan het werk van sieraden chirurgie en alle tekortkomingen die kunnen optreden tijdens de operatie en na het niets betekenen. Ze betalen de voordelen af ​​die patiënten van de procedure ontvangen.

In het geheim

• Ongelooflijk... Je kunt je ogen genezen zonder chirurgie!
• Deze keer.
• Zonder naar de dokters te gaan!
• Dit zijn er twee.
• Minder dan een maand!
• Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.html