INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn
Handelsnaam: Irifrin ®
structuur
Elke ml van een 2,5% -oplossing van het medicijn bevat:
Werkzaam bestanddeel: Phenylephrine hydrochloride - 25 mg,
Hulpstoffen: dinatriumedetaat, natriummetabisulfiet, citroenzuur, natriumcitraat dihydraat, hypromellose, water voor injectie.
Beschrijving: heldere oplossing van kleurloze tot lichtgele kleur.
ATX-code: S01FB01
Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Fenylefrine is een sympathicomimeticum. Het heeft uitgesproken alfa-adrenerge activiteit.
Wanneer het lokaal in de oogheelkunde wordt aangebracht, veroorzaakt het verwijde pupillen, verbetert het de uitstroom van intraoculaire vloeistof en vernauwt het de vaten van het bindvlies.
Fenylefrine heeft een uitgesproken stimulerend effect op postsynaptische alfa-adrenerge receptoren en heeft een zeer zwak effect op bèta-adrenoreceptoren van het hart. Het medicijn heeft een vaatvernauwende werking, vergelijkbaar met de werking van norepinephrine (norepinephrine), terwijl het vrijwel geen chronotrope en inotrope effecten heeft op het hart. Het vasopressoreffect van fenylefrine is zwakker dan dat van norepinefrine, maar is langer. Veroorzaakt vasoconstrictie 30-90 seconden na installatie, duur 2-6 uur.
Na de installatie vermindert fenylefrine de dilatator van de pupil en de gladde spier van de arteriole van de conjunctiva, waardoor pupilverwijding ontstaat. Mydriasis treedt op binnen 10-60 minuten na een enkele indruppeling. Het gaat door na instillatie van een 2,5% -oplossing en duurt 2 uur. Mydriasis veroorzaakt door fenylefrine gaat niet gepaard met cycloplegie.
farmacokinetiek
Fenylefrine penetreert gemakkelijk in het weefsel van het oog, de piekconcentratie in plasma komt 10-20 minuten na topische toediening voor. Fenylefrine wordt door de nieren in onveranderde vorm uitgescheiden (
Indicaties voor gebruik
Contra
Met zorg
Bij patiënten met type 2 diabetes mellitus - een verhoogd risico op hoge bloeddruk. Bij oudere patiënten een verhoging van het risico op reactieve miosis. Overschrijding van de aanbevolen dosis van een 2,5% -oplossing bij patiënten met letsel, oogaandoeningen of aanhangsels, in de postoperatieve periode of met verminderde traanproductie kan leiden tot een toename van de absorptie van fenylefrine en de ontwikkeling van systemische bijwerkingen.
Vanwege het feit dat het conjunctivale hypoxie veroorzaakt - bij patiënten met sikkelcelanemie, bij het dragen van contactlenzen, na chirurgische ingrepen (verminderde genezing).
Met cerebrale atherosclerose, al lang bestaande bronchiale astma. Zwangerschap en borstvoeding Bij dieren in de late zwangerschap veroorzaakte fenylefrine een vertraging in de groei van de foetus en stimuleerde het vroege begin van de bevalling.
Het effect van Irifrin® bij zwangere vrouwen is niet goed begrepen, daarom is het noodzakelijk om het medicijn alleen in deze categorie patiënten te gebruiken als het verwachte voordeel voor de moeder het risico op mogelijke bijwerkingen voor de foetus overschrijdt. In het geval van de benoeming van het medicijn tijdens borstvoeding, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Dosering en toediening
Tijdens de oftalmoscopie worden enkele installaties van een 2,5% Irifrin ® -oplossing gebruikt. In de regel, om mydriasis te creëren, is het voldoende om 1 druppel van een 2,5% Irifrin ® -oplossing in de conjunctivale zak te injecteren.
De maximale mydriase wordt bereikt in 15-30 minuten en blijft op een voldoende niveau gedurende 1-3 uur. Als het nodig is om mydriasis lange tijd te handhaven, na 1 uur, is herhaalde installatie van Irifrin ® mogelijk.
Voor diagnostische procedures:
Bijwerkingen
lokaal
Conjunctivitis, keratitis, periorbitaal oedeem, oogpijn, verbranding tijdens installatie, scheuren, wazig zicht, irritatie, ongemak, verhoogde intraoculaire druk, blokkering van de hoek van de voorste oogkamer (met een versmalling), allergische reacties, reactieve hyperemie.
Fenylefrine kan de dag na het aanbrengen reactieve miosis veroorzaken. Herhaalde installaties van het medicijn kunnen op dit moment minder uitgesproken mydriasis produceren dan de dag ervoor. Dit effect komt vaker voor bij oudere patiënten.
Door een significante vermindering van de dilatator van de pupil onder invloed van fenylefrine, 30-45 minuten na installatie, kunnen pigmentdeeltjes van de pigmentfolie van de iris worden gevonden in het vocht van de voorste kamer. Opgehangen in kamervocht moet worden gedifferentieerd met manifestaties van anterieure uveïtis of met het binnendringen van bloedlichaampjes in vocht van de voorste oogkamer.
systeem
Contactdermatitis
Sinds het cardiovasculaire systeem:
Hartkloppingen, tachycardie, aritmie, verhoogde bloeddruk, ventriculaire aritmie, reflex bradycardie, occlusie van de kransslagaders, longembolie.
overdosis
Symptomen van een overdosis zijn rusteloosheid, nervositeit, duizeligheid, zweten, braken, snelle hartslag, zwakke of oppervlakkige ademhaling.
Als er een systemisch effect van fenylefrine optreedt, kunnen de bijwerkingen worden gestopt door alfa-adrenoblokkerende stoffen, bijvoorbeeld van 5 tot 10 mg intraveneus fentolamine. Indien nodig kan de injectie worden herhaald.
Interactie met andere drugs
Het mydriatische effect van fenylefrine wordt versterkt bij gebruik in combinatie met topische toediening van atropine. Vanwege de verhoogde werking van de vasopressor kan tachycardie ontstaan.
Het gebruik van Irifrin ® binnen 21 dagen na stopzetting van de inname door de patiënt van monoamineoxidaseremmers en tricyclische antidepressiva moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat in dit geval de mogelijkheid bestaat van een ongecontroleerde stijging van de bloeddruk.
De vasopressorwerking van adrenerge middelen kan ook worden versterkt wanneer gebruikt in combinatie met tricyclische antidepressiva, bètablokkers, reserpine, guanethidine, methyldopa en m-anticholinergica.
Irifrin ® kan de remming van cardiovasculaire activiteit tijdens anesthesie door inhalatie versterken als een gevolg van een verhoogde gevoeligheid van het myocardium voor sympathicomimetica en het begin van ventriculaire fibrillatie.
Gelijktijdig gebruik met andere sympathicomimetica kan de cardiovasculaire effecten van fenylefrine verhogen. Het gebruik van fenylefrine kan een verzwakking van gelijktijdig toegediende antihypertensieve therapie veroorzaken en leiden tot een verhoging van de bloeddruk, tachycardie. Pre-installatie van lokale anesthetica kan de systemische absorptie verhogen en mydriasis verlengen.
Formulier vrijgeven
Oogdruppels 2,5% (zonder conserveermiddel). Op 0,4 ml in wegwerpbuizen-druppelaars. Op 5 buizen droppers in een verpakking van het gelamineerde papier. Op 3 verpakkingen van het gelamineerde papier in een kartonnen doos, samen met de applicatie-instructie.
Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.
Opslagcondities
In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C.
Niet bevriezen.
Buiten het bereik van kinderen houden.
fabrikant
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Ashirwad Commercial Complex, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Claims-adres: Representation Promed Export Pvt. Ltd. in de Russische Federatie 111033, Moskou, Zolotorozhsky-schacht, 11, p.21
Beschrijving vanaf 20 juni 2014
Eén injectieflacon Irifrin 10% bevat fenylefrine hydrochloride - 100 mg en één injectieflacon Irifrin 2,5% bevat 25 mg.
Hulpstoffen: benzalkoniumchloride, dinatriumedetaat, natriumhydroxide, natriumwaterstoffosfaatdihydraat, watervrij natriumdiwaterstoffosfaat, natriummetabisulfiet, citroenzuur, natriumcitraatdihydraat, gezuiverd water.
Eén injectieflacon Irifrin BK (zonder conserveermiddel) 2,5% bevat fenylefrinehydrochloride - 25 mg.
Irifrin oogdruppels zijn een heldere, kleurloze of lichtgele oplossing. 5 ml van deze oplossing in een druppelfles of een fles getint glas, een dergelijke druppelfles of een fles getint glas in een kartonnen doos.
Irifrin BK wordt geproduceerd in 4 ml infuusbuizen, 5 van dergelijke buizen in een papieren zak, 3 van dergelijke zakken in een kartonnen doos.
Irifrin - druppels met alfa-adrenomimetic effect: vasoconstrictie, samentrekking van de gladde spieren.
farmacodynamiek
Fenylefrine is een adrenerge agonist met alfa-adrenerge activiteit. Wanneer het in normale doses wordt ingenomen, heeft het geen stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel.
Wanneer het lokaal in de oftalmologie wordt gebruikt, stimuleert het de uitstroom van intraoculaire vloeistof, vernauwt het de vaten van het bindvlies en veroorzaakt pupilverwijding (mydriasis).
Fenylefrine heeft een sterk stimulerend effect op alfa-adrenoreceptoren in postsynapsen, heeft een licht effect op de bèta-adrenoreceptoren van het hartgebied, het heeft vrijwel geen positieve inotrope en chronotrope effecten. Het medicijn heeft een vaatvernauwend (vasoconstrictor) effect, vergelijkbaar met de werking van norepinefrine, maar bij fenylefrine is het zwakker en langduriger.
Vasoconstrictie vindt plaats binnen 30-90 seconden na gebruik, de werkingsduur is 2-5 uur.
Na de introductie (instillatie) helpt fenylefrine de dilatator van de pupil te verminderen, waardoor mydriasis ontstaat. De pupilverwijding wordt bereikt binnen 20-60 minuten na instillatie; gaat door na instillatie van een 2,5% oplossing gedurende 2 uur, 10% oplossing - 3-5 uur.
farmacokinetiek
Fenylefrine penetreert vrijelijk in de weefsels van het orgel van het gezichtsvermogen. De maximale concentratie in het bloed vindt 10-20 minuten na lokale toediening plaats. Preliminaire instillatie van anesthetica verhoogt de opname in de systemische circulatie en verlengt mydriasis. Het geneesmiddel wordt in de oorspronkelijke vorm (minder dan 20%) en in de vorm van inerte metabolieten in de urine uitgescheiden.
De instructie op Irifrin schrijft het gebruik van druppels topisch voor.
Bij oftalmoscopie een eenmalig gebruik van een 2,5% -oplossing gebruikt. Voor het verschijnen van mydriasis is indruppeling van een enkele druppel Irifrin 2,5% in de conjunctivale zak voldoende. De expansie van de maximale kracht wordt bereikt in 20-30 minuten en duurt 1-3 uur. Indien nodig is verlenging van mydriasis mogelijk, waarvoor nog een instillatie in een uur wordt uitgevoerd.
Bij kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen met een zwakke verwijding van de pupil om diagnostische mydriase uit te lokken, is het gebruik van een 10% -oplossing zonder dosisaanpassing gerechtvaardigd.
Bij het uitvoeren van diagnostische gegevens kan een enkel gebruik van een 2,5% -oplossing worden gebruikt voor:
Een oplossing van 10% kan niet worden gebruikt voor het weken van tampons tijdens de operatie.
Irifrin BK wordt ook gebruikt:
Symptomen van overdosis: manifestatie van het systemische effect van fenylefrine.
Behandeling: Het gebruik van alfablokkerende middelen wordt aanbevolen, bijvoorbeeld 5-10 mg intraveneus fentolamine.
De pupilverwijding is versterkt wanneer fenylefrine en atropine samen worden gebruikt.
Het gebruik van een 2,5 of 10% oplossing van een geneesmiddel met MAO-remmers en binnen drie weken na hun annulering, moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat in dit geval een ongecontroleerde verhoging van de bloeddruk mogelijk is.
Het gebruik van Irifrin 10% in combinatie met bètablokkers kan acute arteriële hypertensie veroorzaken.
Gebruik samen met sympathicomimetica kan de cardiovasculaire effecten van fenylefrine versterken.
Het medicijn wordt strikt op recept vrijgegeven.
Buiten het bereik van kinderen houden. Bewaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C.
Aangezien de duur van de uitzetting van de pupil 1-3 uur kan bedragen, kan bij patiënten een gevoel van fotofobie optreden. Daarom is het voor het herstel van het gezichtsvermogen noodzakelijk de ogen te beschermen tegen fel zonlicht. Lezen en televisie kijken is verboden.
Misschien leidt de ontwikkeling van reactieve miosis, vaak waargenomen bij ouderen na het gebruik van fenylefrine en herhaald gebruik van het medicijn tot een verzwakking van de uitzetting van de pupil.
Aangezien het preparaat benzalkoniumchloride als conserveermiddel bevat, kan dit verkleuring van zachte contactlenzen veroorzaken. Voordat Irifrin wordt aangebracht, moet de patiënt de lenzen verwijderen en na instillatie 15 minuten wachten voordat ze opnieuw worden gebruikt.
Momenteel zijn de volgende Irifrin-oogdruppels de meest voorkomende:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenephrine 10%.
Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen.
Beoordelingen van Irifrin-oogdruppels zijn vrij positief. Meldingen van de ineffectiviteit van het medicijn komen vrijwel nooit voor. Bij gebruik van oogdruppels voor kinderen en volwassenen wijzen beoordelingen van Irifrin soms op een brandend gevoel in de ogen.
De prijs van oogdruppels Irifrin 2,5% in Rusland varieert van 333 tot 409 roebel, Irifrin BK kost 484-510 roebel.
In Oekraïne, Irifrin oogdruppels 2,5% kost 58-83 hryvnia, en de prijs van Irifrin BK zal gemiddeld 78 hryvnia.
http://medside.ru/irifrinIrifrin is een oogmedicijn bedoeld voor instillatie in de conjunctivale zak.
Het belangrijkste effect van dit geneesmiddel is vasoconstrictor en vermindering van de oogdruk. Indirect, helpt het medicijn om de uitstroom van overtollig vocht te reguleren en de zwelling van de weefsels van het visuele apparaat te verminderen.
Irifrin goed helpt bij het verlichten van spasme van accommodatie in geval van valse bijziendheid, evenals het wordt gebruikt bij het uitvoeren van onderzoeken van het oculaire achterste deel van het visuele apparaat (fundus van het oog, netvlies).
Het werkzame bestanddeel van druppeltjes is fenylefrine en werkt actief op adrenerge receptoren.
Bij lokale therapie vernauwt deze verbinding de bloedvaten, verlaagt de intraoculaire druk. Afhankelijk van de medische dosering heeft dit geen invloed op de functie van het zenuwstelsel en de hersenen.
De druppeloplossing van Irifrin is een heldere vloeistof, waarin 2,5% of 10% van de hoofdcomponent, fenylefrine, is gelokaliseerd.
Voor een langere opslag en bewaring van medicinale stoffen in het toegevoegde medicijn: hypromellose, dinatriumedetaat, water voor injectie, natriumcitraat, benzoalconiumchloride, enz.
Indicaties voor gebruik Irifrin:
Gemiddeld kost dit 500-600 roebel. Het hangt af van de fabrikant en de vorm van de release.
Tegenwoordig kun je in de apotheek twee soorten medicijnen kopen: Irifrin en Irifrin bk.
De verschillen van deze doseringsvormen is dat de tweede oplossing is gemaakt met behulp van een speciale technologie en geen conserveermiddelen bevat, dus het heeft een milder effect op de slijmvliezen. wanneer geïnstilleerd, branden en jeuk bijna onmerkbaar zijn.
De traditionele Irifrin-druppels na opening worden echter lange tijd (30 dagen) bewaard en de Irifrin-bk-oplossing in wegwerpbare druppelaars al een uur na opening is niet geschikt voor gebruik.
In overeenstemming met de productiemethode zijn de vormen van afgifte van de oogdruppels ook verschillend:
Dus deze oogdruppels, waarvan de prijs varieert van 517 tot 650 roebel, kunnen in twee versies worden gekocht.
Gewoonlijk vertellen oogartsen bij het voorschrijven ervan noodzakelijkerwijs over de medicinale eigenschappen, methoden van gebruik en vormen van het geneesmiddel en geven op het recept de exacte naam en dosering van het geneesmiddel aan.
Tatjana Ivanovna, 56 jaar, ging met pensioen:
Anna, 34 jaar oud, verkoper:
Andrei, Stepan's vader, 10 jaar oud:
Irifrin 2,5% infuus eenmaal vóór oftalmoscopie (oogonderzoek met een speciaal hulpmiddel). Indien nodig, gebruikte een sterkere verwijding van de pupil een 10% -oplossing.
Analogons die goedkoper zijn dan Irifrin dienen te worden gebruikt als patiënten deze druppels niet verdragen en na overleg met een arts.
Het is verboden om Irifrin samen met Atropine te gebruiken, ze versterken het effect van elkaar en kunnen een verhoging van de hartslag bij patiënten veroorzaken.
Bij hypertensie kan de behandeling met druppels niet worden gecombineerd met het gebruik van bètablokkers, omdat een dergelijke combinatie een stijging van de bloeddruk kan veroorzaken.
Met topische toediening en strikte implementatie van het behandelingsregime voorgeschreven door een optometrist, zijn de bijwerkingen van het medicijn uiterst zeldzaam en kunnen optreden:
Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid gebruikt bij kinderen, 10% oplossing is gecontra-indiceerd tot de leeftijd van 18 jaar.
Zwangere en zogende vrouwen worden voorgeschreven in gevallen van extreme noodzaak voor diagnostische procedures.
Een spaarzaam regime van Irifrin is noodzakelijk voor ouderen en verzwakte patiënten.
De houdbaarheid van de infuusoplossing is twee jaar, mits het wordt bewaard op een droge, donkere en koele plaats. Open druppels worden gedurende een maand gebruikt.
De temperatuur in de ruimte waar de open injectieflacon met Irifrin zich bevindt, mag niet hoger zijn dan 25 ° C.
In geen geval is het onmogelijk om het medicijn te bevriezen en het in ontdooide vorm te gebruiken, zijn geneeskrachtige eigenschappen verdwijnen en de verbindingen die toxisch zijn voor het lichaam verschijnen in de oplossing.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Oogdruppels 2,5% in de vorm van een transparante oplossing van kleurloze tot lichtgele kleur.
Hulpstoffen: benzalkoniumchloride, dinatriumedetaat, hypromellose, natriummetabisulfiet, citroenzuur, natriumcitraat dihydraat, water d / en.
5 ml - plastic druppelflesje (1) - kartonnen verpakkingen.
5 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een druppelaar - kartonnen dozen.
Oogdruppels 10% in de vorm van een heldere oplossing van kleurloos tot lichtgeel.
Hulpstoffen: benzalkoniumchloride, dinatriumedetaat, natriumhydroxide, natriumwaterstoffosfaat dihydraat, watervrij natriumdiwaterstoffosfaat, natriummetabisulfiet, citroenzuur, natriumcitraat dihydraat, water d / i.
5 ml - plastic druppelflesje (1) - kartonnen verpakkingen.
5 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een druppelaar - kartonnen dozen.
Sympathicomimetische. Het heeft een uitgesproken alfa-adrenerge activiteit en heeft bij gebruik in normale doses geen significant stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel.
Wanneer het lokaal in de oogheelkunde wordt aangebracht, veroorzaakt het verwijde pupillen, verbetert het de uitstroom van intraoculaire vloeistof en vernauwt het de vaten van het bindvlies.
Fenylefrine heeft een uitgesproken stimulerend effect op postsynaptische α-adrenerge receptoren en heeft een zeer zwak effect op myocard β-adrenoreceptoren. Het medicijn heeft een vaatvernauwende werking, vergelijkbaar met de werking van norepinephrine (norepinefrine), terwijl het vrijwel geen chronotroop en inotroop effect op het hart heeft. Het vasopressoreffect van fenylefrine is minder uitgesproken dan dat van norepinefrine, maar is langer. Veroorzaakt vasoconstrictie 30-90 seconden na instillatie, de duur van de actie is 2-6 uur.
Na instillatie reduceert fenylefrine de dilatator van de pupil en de gladde spieren van de arteriole van de conjunctiva, waardoor pupilverwijding ontstaat. Mydriasis treedt op binnen 10-60 minuten na een enkele indruppeling. Na instillatie van oogdruppels blijft 2,5% mydriasis 2 uur aanhouden, na indruppeling van oogdruppels 10% - 3-7 uur. fenylefrine heeft een licht effect op de ciliaire spier, mydriasis treedt op zonder cycloplegie.
- iridocyclitis (om het optreden van posterieure synechiae te voorkomen en de exsudatie van de iris te verminderen);
- voor de diagnostische uitbreiding van de pupil tijdens oftalmoscopie en andere diagnostische procedures die nodig zijn om de toestand van het achterste segment van het oog te controleren;
- het uitvoeren van een provocatieve test bij patiënten met een smalle hoek van de voorste oogkamer en een vermoeden van glaucoom met gesloten hoek;
- differentiële diagnose van oppervlakkige en diepe injectie van de oogbol;
- bij oogheelkundige chirurgie - met pre-operatieve voorbereiding op de uitbreiding van de pupil (oogdruppels 10%);
- voor de uitbreiding van de pupil bij het uitvoeren van laserinterventies op de fundus en in vitro-retinale chirurgie;
- behandeling van glauco-cyclische crises;
- behandeling van het "rode ogen" -syndroom (oogdruppels 2,5%) om hyperemie en irritatie van de oogmembranen te verminderen;
- hoeksluiting of nauwe kamerhoekglaucoom;
- Oudere patiënten met ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en de cerebrale circulatie;
- voor extra dilatatie van de pupil tijdens chirurgische ingrepen bij patiënten met verminderde integriteit van de oogbol, alsmede in overtreding van tranen;
- slagader aneurysma (oogdruppels 10%);
- aangeboren tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
- kinderleeftijd tot 12 jaar (oogdruppels 10%);
- prematuur (oogdruppels 2,5%);
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Bij oogheelkundig onderzoek toepassen oogdruppels 2,5% een keer in de vorm van instillations. In de regel is het voldoende om 1 druppel in de conjunctivale zak in te brengen om mydriasis te creëren. De maximale mydriasis wordt bereikt na 15-30 minuten en blijft op een voldoende niveau gedurende 1-3 uur.Als het nodig is om mydriasis gedurende lange tijd te handhaven, is herhaaldelijke indruppeling van Irifrin mogelijk na 1 uur.
Bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met onvoldoende dilatatie van de pupil, evenals bij patiënten met een stijve iris (duidelijke pigmentatie), kunnen 10% oogdruppels worden gebruikt voor de diagnostische verwijding van de pupil in dezelfde dosis.
Om spasmen van accommodatie te verlichten, worden volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar voorgeschreven 2,5% oogdruppels, dagelijks 1 druppel in het oog gedurende 4 weken.
In het geval van aanhoudende spasmen van accommodatie, kan 10% oogdruppels worden gebruikt bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud - 1 druppel in elk oog 's nachts dagelijks gedurende 2 weken.
Bij het uitvoeren van diagnostische procedures wordt een enkele instillatie van 2,5% oogdruppels gebruikt in de volgende gevallen:
- als provocatieve test bij patiënten met een smal profiel van de hoek van de voorste oogkamer en een vermoeden van glaucoom bij een sluitergordel - als het verschil tussen de intraoculaire drukwaarden vóór indruppeling van Irifrin en na pupilverwijding tussen 3 en 5 mm Hg ligt, wordt de provocatietest als positief beschouwd;
- voor differentiële diagnose van het type oogbolinjectie - als na 5 minuten na indruppeling een vernauwing van de oogbolvaten wordt opgemerkt, dan wordt de injectie als oppervlakkig ingedeeld, terwijl de ogen rood worden gehouden, onderzoek de patiënt zorgvuldig op iridocyclitis of scleritis, sinds dit duidt op de uitbreiding van dieper liggende schepen.
Bij iridocyclitis wordt Irifrin gebruikt in de vorm van 2,5% of 10% oogdruppels om de ontwikkeling en scheuring van reeds gevormde posterieure synechiae te voorkomen en exsudatie in de voorste oogkamer te verminderen. Hiertoe wordt in de conjunctivale zak van het pijnlijke oog (oog) 1 druppel 2-3 maal / dag ingeperst.
In het geval van glauco-cyclische crises, als gevolg van het vasoconstrictieve effect van fenylefrine, treedt een afname van de intraoculaire druk op, dit effect is meer uitgesproken bij gebruik van Irifrin in de vorm van oogdruppels van 10%. Voor de verlichting van glauco-cyclische crises wordt het medicijn 2-3 keer / dag bijgedruppeld.
Ter voorbereiding op chirurgische interventies, 30-60 minuten vóór de operatie om mydriasis te bereiken, wordt een enkele instillatie van Irifrin in de vorm van 10% oogdruppels uitgevoerd. Na het openen van de membranen van de oogbol is het opnieuw instilleren van het medicijn niet toegestaan.
Oogdruppels 10% worden niet gebruikt voor irrigatie, impregnatie van tampons tijdens chirurgische ingrepen en voor subconjunctivale toediening.
Aan de kant van het orgel van visie: conjunctivitis, periorbitaal oedeem; mogelijk brandend gevoel aan het begin van de applicatie, wazig zicht, irritatie, ongemak, scheuren, verhoogde intraoculaire druk.
De dag na het gebruik van het medicijn Irifrin reactieve miosis is mogelijk. Met herhaalde instillaties van het medicijn tijdens deze periode, kan mydriasis minder uitgesproken zijn dan de dag ervoor. Dit effect komt vaker voor bij oudere patiënten.
Als gevolg van een significante vermindering van de dilatator van de pupil onder invloed van fenylefrine, 30-45 minuten na instillatie, kunnen deeltjes pigment uit de irispigment-folder worden gedetecteerd in het vocht in de voorste kamer. Opgehangen in kamervocht moet worden gedifferentieerd met het uiterlijk van anterieure uveïtis of met het binnendringen van bloedlichaampjes in vocht in de voorkamer.
Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, tachycardie, aritmie (inclusief ventrikel), arteriële hypertensie, reflex bradycardie, occlusie van de kransslagaders, longembolie zijn mogelijk.
Dermatologische reacties: contactdermatitis.
Zelden wordt, bij gebruik van Irifrin in de vorm van 10% oftalmische druppeltjes, de ontwikkeling van ernstige cardiovasculaire aandoeningen, waaronder hartinfarct, vasculaire collaps en intracraniële bloeding waargenomen.
Symptomen: manifestaties van systemische werking van fenylefrine.
Behandeling: het gebruik van alfablokkers (bijvoorbeeld 5-10 mg fentolamine / in). Indien nodig kan de introductie worden herhaald.
Het mydriatische effect van fenylefrine wordt versterkt door het gebruik in combinatie met atropine. Vanwege de verhoogde werking van de vasopressor kan tachycardie ontstaan.
Bij gebruik van Irifrin op hetzelfde moment als MAO-remmers of gedurende 21 dagen na het stoppen van het gebruik, bestaat het risico van een ongecontroleerde stijging van de bloeddruk.
Het vasopressoreffect van adrenomimetische middelen kan ook worden versterkt wanneer het samen met tricyclische antidepressiva, propranolol, reserpine, guanethidine, methyldopa en m-cholinoblokkers wordt gebruikt.
Het gebruik van Irifrin in de vorm van 10% oogdruppels in combinatie met het systemische gebruik van bètablokkers kan leiden tot acute arteriële hypertensie.
Irifrin kan het remmende effect op de activiteit van het cardiovasculaire systeem versterken tijdens inhalatie-anesthesie.
Gebruik in combinatie met sympathicomimetica kan de cardiovasculaire effecten van fenylefrine versterken.
Voorzichtigheid is geboden als Irifrin wordt gebruikt bij patiënten met diabetes vanwege het risico op het ontwikkelen van een verhoging van de bloeddruk in verband met verminderde autonome regulatie, evenals bij oudere patiënten als gevolg van een verhoogd risico op reactieve miosis.
Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van Irifrin met MAO-remmers, alsook binnen 21 dagen na het stoppen van de toediening.
Overschrijding van de aanbevolen dosis bij gebruik van oogdruppels 2,5% bij patiënten met letsel, oogziekten of aanhangsels, in de postoperatieve periode of met verminderde traanproductie (anesthesie) kan leiden tot verhoogde absorptie van fenylefrine en de ontwikkeling van systemische bijwerkingen.
Vanwege het feit dat het geneesmiddel conjunctivale hypoxie veroorzaakt, moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met sikkelcelanemieën, terwijl ze contactlenzen dragen, na chirurgische ingrepen (verminderde genezing).
Het gebruik van het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij hepatische porfyrie.
Het medicijn is verkrijgbaar op recept.
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht bij temperaturen tot 25 ° C; niet bevriezen. Houdbaarheid - 2 jaar.
Na het openen van de fles is de houdbaarheid 1 maand.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/Irifrin-oogdruppels hebben mydriatische activiteit (verwijdt de pupillen), ze behoren tot de farmacologische groep van geneesmiddelen voor alfa-adrenomimetica voor lokaal gebruik. Het medicijn wordt gebruikt in de oogheelkunde voor de behandeling van een aantal pathologische processen van het oog.
Irifrin oogdruppels zijn een kleurloze transparante oplossing. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is fenylefrine hydrochloride. Het gehalte in 1 ml oplossing is 25 mg (2,5% oplossing) en 100 mg (10% oplossing). Ook opgenomen in de oogdruppels zijn hulpcomponenten, waaronder:
Irifrin oogdruppels zitten in een plastic druppelflesje van 5 ml. Kartonnen verpakkingen bevatten een druppelflesje en instructies voor het gebruik van het medicijn.
Het werkzame bestanddeel van oogdruppels Irifrin phenylephrine hydrochloride behoort tot de sympathicomimetica. Het heeft een stimulerend effect op het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel vanwege het effect op alfa-adrenoreceptoren. Wanneer het lokaal wordt toegepast, door de oplossing in de ogen te laten vallen, heeft het actieve ingrediënt verschillende effecten:
Met het systemische gebruik van fenylefrine heeft het hydrochloride een licht effect op de bèta-adrenoreceptoren van het hart, waardoor het een zwak inotorisch en chronotroop effect heeft. Ook heeft de werkzame stof een vasocrystrictieve werking (vernauwing van arteriële bloedvaten). Na indruppeling van Irifrin-oogdruppels treedt het effect gemiddeld op in 30-60 minuten.
Er zijn geen gegevens over de absorptie van de werkzame stof van Irifrin oogdruppels in hun lokale toepassing, de distributie, het metabolisme en de eliminatie uit het lichaam.
Het gebruik van Irifrin oogdruppels wordt in de oogheelkunde getoond voor de behandeling van een aantal oogaandoeningen, waaronder:
Ook worden Irifrin oogdruppels voorgeschreven om de pupil te verwijden voordat chirurgische procedures op het netvlies (inclusief laser) worden uitgevoerd, diagnostische procedures, om een provocatieve test uit te voeren bij patiënten met een smalle hoek van de voorste oogkamer en vermoedelijke ontwikkeling van hoekglaucoom.
Het gebruik van Irifrin oogdruppels is gecontra-indiceerd bij een aantal pathologische aandoeningen van het lichaam, waaronder:
Het geneesmiddel wordt niet gebruikt op de leeftijd van 12 jaar (voor een 10% -oplossing), evenals bij te vroeg geborenen (voor een 2,5% -oplossing). Voordat u Irifrin-oogdruppels gebruikt, is het belangrijk ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.
Irifrin oogdruppels worden lokaal (plaatselijk) aangebracht door indruppeling in het oog of door instillatie. Dosering en wijze van toediening hangt af van de indicaties voor het gebruik ervan:
Irifrin oogdruppels kunnen ook worden gebruikt voor irrigatie (irrigatie) van het slijmvlies van het oog en introductie in de conjunctivale zak.
Het gebruik van Irifrin-druppels kan leiden tot de ontwikkeling van een lokale negatieve reactie van het orgel van het gezichtsvermogen in de vorm van een gevoel van verbranding, irritatie, het verschijnen van wazig zien, periorbitaal weke delenoedeem, scheuren, verhoogde intraoculaire druk. De volgende dag na instillatie van het medicijn kan reactieve miose (vernauwing van de pupil) ontwikkelen. Bij elk volgend gebruik van Irifrin-oogdruppels kan de ernst van mydriasis verminderen, vooral bij ouderen. In de vloeistof van de voorste oogkamer soms het uiterlijk (meestal 30-45 minuten nadat de oplossing is bijgebracht) kunnen soms pigmentdeeltjes uit de iris verschijnen. Ze moeten worden onderscheiden van andere pathologische onzuiverheden (rode bloedcellen), die vallen tijdens de ontwikkeling van uveïtis (ontsteking van de iris).
Minder vaak voorkomende systemische veranderingen in het cardiovasculaire systeem - tachycardie (verhoogde hartslag), aritmie (hartritmestoornis), palpitaties (meer uitgesproken bij oudere patiënten), arteriële hypertensie (verhoogde bloeddruk), occlusie (verminderde doorgankelijkheid) van de coronaire (hart) bloedvaten, die kunnen leiden tot een hartinfarct (overlijden van een deel van de hartspier). Ook beschreven zijn geïsoleerde gevallen van cerebrale circulatie na gebruik van het medicijn. Op de huid na indruppeling van oogdruppels ontwikkelt Irifrin soms een allergische reactie in de vorm van uitslag en jeuk. De ontwikkeling van systemische en allergische bijwerkingen is de basis voor de afschaffing van het medicijn.
Voordat u Irifrin-oogdruppels gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Er zijn verschillende speciale indicaties die belangrijk zijn om op te letten, waaronder:
In het apotheeknetwerk zijn Irifrin-oogdruppels alleen op recept verkrijgbaar. Het wordt niet aanbevolen om ze onafhankelijk of op advies van derden te gebruiken.
In het geval van een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosis van het geneesmiddel kunnen systemische bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem optreden. Voor de behandeling van een overdosis worden geneesmiddelen van de farmacologische groep van alfablokkers gebruikt, in het bijzonder wordt 5-10 mg fentolamine intraveneus toegediend.
Volgens de werkzame stof en het klinisch en farmacologisch effect voor Irifrin-oogdruppels zijn de geneesmiddelen Mezaton, Vizofrin en Phenylephrine vergelijkbaar.
De houdbaarheid van Irifrin oogdruppels is 2 jaar vanaf de fabricagedatum. Na het openen van de fles kan het medicijn gedurende 1 maand worden aangebracht. Opslag moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden, op een donkere plaats bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C. De oplossing mag niet worden ingevroren.
De gemiddelde kosten van irifrin-oogdruppels in apotheken in Moskou zijn afhankelijk van de concentratie van de oplossing: