logo

Virale conjunctivitis is een acute ontstekingsziekte van de sclera en ooglidmucosa veroorzaakt door een virus. Het wordt gekenmerkt door een hoog niveau van besmettelijkheid, dus er kan zich een epidemie ontwikkelen. In veel gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling van een ontsteking herpesvirussen. Virale conjunctivitis van het oog bij kinderen in groepen voorschoolse en school educatieve instellingen verspreidt zich met een ongelooflijke snelheid, dus het wordt vrij vaak gevonden.

Virale conjunctivitis van het oog kan een complicatie zijn die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van verkoudheid. In dergelijke gevallen gaat het gepaard met klassieke manifestaties van verkoudheid: hoest, loopneus, koorts zijn aanwezig. De diagnose is gebaseerd op het algemene klinische beeld, maar we mogen niet vergeten dat er waarschijnlijk een combinatie van infecties is - wanneer een pathogeen aan een virus is gehecht. Behandeling zal niet alleen gericht zijn op het elimineren van symptomen en het verwijderen van ontsteking, maar ook op de eliminatie van de oorspronkelijke oorzaak van conjunctivitis - d.w.z. vechten tegen een specifiek virus. Wanneer virale conjunctivitis optreedt, kunnen volksremedies alleen als een aanvullende behandeling worden gebruikt.

Virale conjunctivitis

Virussen zijn de meest voorkomende reden voor het ontwikkelen van oculaire conjunctivitis bij volwassenen. Er zijn meer dan 150 virussen die de gezondheid van de mens negatief kunnen beïnvloeden.

Virale ontsteking van de conjunctiva komt het meest voor als gevolg van een zere keel, een ernstige verkoudheid. Heel vaak ontwikkelt het zich op de achtergrond van verminderde immuniteit. Bij jonge kinderen kan oogcontact met vuile handen de aanzet zijn voor het ontstaan ​​van de ziekte.

Zieke kinderen worden niet aanbevolen om naar school en voorschoolse instellingen te gaan. In gevallen van acute conjunctivitis in kleuterschoolinstellingen moeten kinderen die in contact komen met een zieke persoon, preventief in hun ogen een 30% -oplossing van albucide worden ingebracht voor maximaal 3 dagen.

Deze oftalmologische ziekte treft beide ogen, hoewel in het beginstadium de ontsteking zich slechts in één manifesteert.

Foto 1. Een kind kan een infectie krijgen met vuile handen.

Oorzaken van virale conjunctivitis

Virale conjunctivitis kan worden geactiveerd door de volgende typen:

  • herpes simplex-virus;
  • herpes zoster;
  • cytomegalovirus.
  • pokkenvirus;
  • het bofvirus;
  • molluscum contagiosum;
  • adenovirussen;
  • Enterovirus.

Vanwege het feit dat virale conjunctivitis over het algemeen een geneesbare ziekte is, hechten patiënten niet aan een voldoende hoog risico op deze ziekten - een voldoende grote besmettelijkheid (het vermogen om anderen te infecteren) en de frequente ontwikkeling van complicaties (bijvoorbeeld cornea-opacificatie - een transparante schil van het oog die kan veroorzaken tot blindheid).

Een luchtweginfectie dringt vaak door in het oog, gaat door de neusbijholten en veroorzaakt daardoor virale conjunctivitis van het oog.

Foto 2. Soms komt het virus via de sinussen in de ogen

Symptomen van virale conjunctivitis

Afhankelijk van welk virus het ontstekingsproces veroorzaakt, verschillen de symptomen ook. Er zijn echter een aantal veel voorkomende symptomen waaronder:

  • ernstig scheuren;
  • geïrriteerd slijmvlies;
  • beschadigde sclera, bloedingen optreden;
  • jeuk.

Foto 3. Roodheid van het slijmvlies van het oog - een teken van conjunctivitis

Herpetische conjunctivitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Ten eerste wordt één oog beïnvloed, maar latere manifestaties worden overgebracht naar de tweede. Pathologie wordt gekenmerkt door een lang, traag verloop. Een bijkomend symptoom is het optreden van herpetische blaasjes op het oppervlak van het ooglid.

Herpetische conjunctivitis kan van 2 vormen zijn: catarrhal en folliculair. In de catarrale vorm is de ziekte mild, de symptomen zijn praktisch niet uitgedrukt. Er zijn geen purulente ontladingen en de slijminhoud wordt met een klein volume uitgescheiden. Er is een lichte hyperemie. Wanneer echter een bacteriële infectie samenkomt, wordt de ontlading etterig.

De folliculaire vorm gaat gepaard met de vorming van bellen op het oppervlak van het bindvlies. De meest gevaarlijke en moeilijkste is de vesiculaire ulceratieve vorm, waarbij zweren verschijnen op de oogleden en het bindvlies.

Wanneer adenovirale conjunctivitis faryngitis wordt waargenomen, koorts die optreedt bij het begin van de ziekte. De patiënt maakt zich zorgen over hoofdpijn. Conjunctivitis ontstaat na deze tekenen, eerst op één en vervolgens op beide ogen. Er is zwelling van de oogleden, rode buitenmucosa. Van de conjunctiva afgescheiden transparant geheim.

Foto 4. Adenovirale conjunctivitis veroorzaakt hoofdpijn

Classificatie van adenovirale conjunctivitis:

  • Net als in de vorige vorm wordt de catarrale vorm gekenmerkt door onuitgesproken symptomatologie. Er is een lichte roodheid en een kleine hoeveelheid afscheiding. De duur van de ziekte is ongeveer een week.
  • De tweede variatie van adenovirale conjunctivitis is vliezig, die in een kwart van de gevallen wordt gediagnosticeerd. Het gaat gepaard met de vorming van een grijze film op het slijmvlies, die gemakkelijk kan worden verwijderd met een wattenstaafje. In complexere gevallen zijn de films stevig gehecht aan het oppervlak van de conjunctiva, en wanneer ze worden verwijderd uit de conjunctiva van het oog, begint het bloed te stromen. Met dergelijke symptomen wordt het aanbevolen om een ​​onderzoek naar difterie uit te voeren. Na het einde van de behandeling en het verdwijnen van de films zijn er geen sporen. In zeldzame gevallen kunnen kleine littekens voorkomen. Op het moment van ziekte kunnen zeehonden en kleine oogbloedingen in het bindvlies worden aangetroffen, maar na herstel verdwijnen ze ook.
  • Folliculaire vorm gaat gepaard met de vorming van luchtbellen.

Keratoconjunctivitis is epidermaal van aard. Het wordt gemakkelijk verspreid onder familieleden of collega's op kantoor. Het wordt een van de adenovirussen genoemd. Gedistribueerd door contact - door vuile handen. De kans op verspreiding door druppeltjes in de lucht is veel lager. De incubatietijd is ongeveer een week. Ten eerste zijn er veel voorkomende symptomen: zwakte, tranen, slaapstoornissen. De ontlading is slijmoplossend. Gevormd op bindvliesfilms kunnen gemakkelijk worden verwijderd.

Foto 5. Virus kan slapeloosheid veroorzaken

Bovendien kan er een toename van lymfeklieren zijn. Na een week nemen de symptomen af, maar na een paar dagen nemen de oogheelkundige symptomen af. Het virus beschadigt andere weefsels: er kan een gevoel van achteruitgang van het gezichtsvermogen zijn, dit is een teken van het begin van het ontstekingsproces dat het hoornvlies beïnvloedt.

De behandeling kan tot 2 maanden duren, maar alle schendingen, inclusief visuele beperking, verdwijnen na herstel. Een kenmerk van epidermale conjunctivitis is dat het immuun is.

Enterovirus conjunctivitis gaat gepaard met een aandoening van het maagdarmkanaal en ontsteking van de lymfeklieren.

Foto 6. Gezwollen lymfeklieren - een veel voorkomend symptoom van oogziekten

http://linza.guru/konyunktivit/vidi/virusniy-konyunktivit/

Conjunctivitis - symptomen en tekenen, oorzaken, behandeling

Conjunctivitis is een ontsteking van het slijmvlies van het oog, veroorzaakt door verschillende pathogene factoren. Over het algemeen is de juiste naam van de ziekte conjunctivitis, maar vaak is het alleen bekend bij artsen en verpleegkundigen. In het dagelijks leven wordt de term conjunctivitis vaak gebruikt om te verwijzen naar het ontstekingsproces op het slijmvlies van het oog. In de tekst van het artikel zullen we precies de verkeerde term gebruiken, die bekend is bij mensen die ver van de medische wetenschap verwijderd zijn.

classificatie

In het algemeen is de term "conjunctivitis" niet de naam van de ziekte, maar weerspiegelt alleen de lokalisatie van het ontstekingsproces - het slijmvlies van het oog. Om de volledige naam van de ziekte te krijgen, is het noodzakelijk om de aanduiding van de oorzakelijke factor toe te voegen aan de term "conjunctivitis" of de aard van het ontstekingsproces aan te geven, bijvoorbeeld "bacteriële conjunctivitis" of "chronische conjunctivitis", enz. De volledige naam van de ziekte, die de aanwijzing van de oorzaak van ontsteking of de aard ervan omvat, wordt door artsen in medische dossiers gebruikt. De aard en oorzaak van conjunctivale inflammatie moet altijd worden opgehelderd, omdat een juiste en effectieve behandeling ervan afhangt.

Momenteel zijn er een aantal classificaties van conjunctivitis, die elk een significante factor weerspiegelen met betrekking tot de oorzaak of de aard van ontsteking van het slijmvlies van het oog.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking van het slijmvlies van het oog, is conjunctivitis verdeeld in de volgende types:

  • Bacteriële conjunctivitis wordt veroorzaakt door verschillende pathogene of opportunistische bacteriën, zoals streptokokken, pneumokokken, stafylokokken, gonokokken, difterie-bacillus, pyocyanische staafjes, enz.;
  • Chlamydia conjunctivitis (trachoom) wordt veroorzaakt door chlamydia in de ogen;
  • Angulaire conjunctivitis (hoekig) wordt veroorzaakt door diplobacillus Morax - Axenfeld en wordt gekenmerkt door een chronisch beloop;
  • Virale conjunctivitis veroorzaakt door verschillende virussen, zoals adenovirussen, herpesvirussen, enz.;
  • Schimmel-conjunctivitis wordt veroorzaakt door verschillende pathogene schimmels en is een specifieke manifestatie van systemische infecties, zoals actinomycose, aspergillose, candidomycose, spiroshrichlose;
  • Allergische conjunctivitis ontwikkelt zich onder invloed van een allergeen of een factor die het slijmvlies van het oog irriteert (bijvoorbeeld stof, wol, vernissen, verf, enz.);
  • Dystrofische conjunctivitis ontwikkelt zich onder invloed van verschillende stoffen die schade toebrengen aan het slijmvlies van het oog (bijvoorbeeld reagentia, verven, industriële dampen en gassen, enz.).

Chlamydiale en hoekige (hoek) conjunctivitis zijn speciale gevallen van bacteriële conjunctivitis, maar op basis van bepaalde kenmerken van het klinische beloop en de klinische symptomen, worden ze onderscheiden in verschillende variëteiten.

Afhankelijk van het type ontstekingsproces op het slijmvlies van het oog, is conjunctivitis verdeeld in:

  • Acute conjunctivitis;
  • Chronische conjunctivitis.

Een specifiek geval van acute conjunctivitis is een epidemie, veroorzaakt door de Koch-Weeks-stick.

Afhankelijk van de aard van de ontsteking en de morfologische veranderingen in het slijmvlies van het oog, is conjunctivitis verdeeld in de volgende types:

  • Purulente conjunctivitis, die optreedt bij de vorming van pus;
  • Catarrale conjunctivitis, voortgaand zonder de vorming van pus, maar met overvloedige slijmafscheiding;
  • Papillaire conjunctivitis ontwikkelt zich op de achtergrond van een allergische reactie op oftalmische geneesmiddelen en is de vorming van kleine korrels en zeehonden op het slijmvlies van het oog in het gebied van het bovenste ooglid;
  • Folliculaire conjunctivitis ontwikkelt zich volgens het eerste type allergische reactie en is de vorming van follikels op het slijmvlies van het oog;
  • Hemorragische conjunctivitis wordt gekenmerkt door talrijke hemorragieën in de oogmucosa;
  • Membraneuze conjunctivitis ontwikkelt zich bij kinderen op de achtergrond van acute virale ademhalingsaandoeningen.

Ondanks het vrij grote aantal variëteiten van conjunctivitis, manifesteert elke vorm van de ziekte zich door een reeks typische symptomen, evenals een aantal specifieke symptomen.

redenen

Oorzaken van conjunctivitis zijn de volgende groepen factoren die ontsteking van het slijmvlies van het oog kunnen veroorzaken:

  1. Besmettelijke oorzaken:

    • Pathogene en voorwaardelijk pathogene bacteriën (stafylokokken, streptokokken, gonokokken, meningokokken, pyo-purulente bacil, enz.);
    • chlamydia;
    • Virussen (adenovirussen en herpesvirussen);
    • Pathogene schimmels (actinomycetes, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Allergische oorzaken (dragen van contactlenzen, atopische, medicinale of seizoensgebonden conjunctivitis);
  3. Andere oorzaken (beroepsrisico's, stof, gassen, enz.).

Al deze oorzaken van conjunctivitis veroorzaken alleen ziekte als ze erin slagen om op het slijmvlies van het oog te komen. In de regel vindt infectie plaats door vuile handen, waarmee een persoon wrijft of de ogen aanraakt, evenals door druppeltjes in de lucht in het geval van virussen, allergenen of beroepsrisico's. Bovendien kan een infectie met pathogene micro-organismen plaatsvinden op een oplopende weg van de bovenste luchtwegen (neus, mondholte, oor, keel, enz.).

Symptomen van verschillende soorten conjunctivitis

Bij elke vorm van conjunctivitis ontwikkelt een persoon bepaalde niet-specifieke symptomen, zoals:

  • Zwelling van de oogleden;
  • Zwelling van het slijmvlies van het oog;
  • Conjunctiva roodheid en oogleden;
  • fotofobie;
  • waterige ogen;
  • Pijn in de ogen;
  • Vreemd lichaamssensatie in het oog;
  • Ontlading van slijmachtig, etterig of mucopurulent karakter.

De bovenstaande symptomen ontwikkelen zich met elk type conjunctivitis en worden daarom niet-specifiek genoemd. Heel vaak worden symptomen van conjunctivitis gecombineerd met symptomen van catarre van de bovenste luchtwegen bij verschillende luchtweginfecties, evenals koorts, hoofdpijn en andere tekenen van intoxicatie (spierpijn, spierzwakte, vermoeidheid, enz.).

Behalve niet-specifieke symptomen, worden verschillende soorten conjunctivitis echter gekenmerkt door het verschijnen van specifieke tekens, die worden veroorzaakt door de eigenschappen van de factor die het ontstekingsproces veroorzaakt. Specifieke symptomen maken differentiatie van verschillende soorten conjunctivitis mogelijk op basis van het klinische beeld zonder speciale laboratoriumtests. Laten we in detail bekijken welke aspecifieke en specifieke symptomen verschillende soorten conjunctivitis vertonen.

Acute (epidemische) conjunctivitis

Acute conjunctivitis is bacterieel omdat het wordt veroorzaakt door een pathogene bacterie - Koch-Wicks-stick. Omdat acute epidemische conjunctivitis echter specifieke kenmerken heeft die voornamelijk samenhangen met de nederlaag van een groot aantal mensen en de snelle verspreiding in de populatie, wordt dit type bacteriële ontsteking van het slijmvlies van het oog geïsoleerd in een afzonderlijke vorm.

Koch Wicks acute conjunctivitis komt veel voor in de landen van Azië en de Kaukasus, het is vrijwel niet te vinden in meer noordelijke breedtegraden. Besmetting vindt plaats in de vorm van seizoensgebonden uitbraken van epidemieën, voornamelijk in de herfst- en zomerperioden van het jaar. Infectie met Koch-weken conjunctivitis vindt plaats via contact en luchtroutes. Dit betekent dat de veroorzaker van conjunctivitis wordt overgedragen van een zieke naar een gezonde persoon bij nauwe contacten met het huishouden, evenals door gewone huishoudelijke artikelen, vuile handen, borden, fruit, groenten, water, enz. Epidemische conjunctivitis is een besmettelijke ziekte.

Koch-weken conjunctivitis begint acuut en plotseling, na een korte incubatieperiode van 1 tot 2 dagen. In de regel worden beide ogen tegelijkertijd beïnvloed. Conjunctivitis begint met roodheid van het slijmvlies van de oogleden, dat snel het oppervlak van de oogbal en voorbijgaande plooien vangt. De meest ernstige roodheid en zwelling ontwikkelt zich in het gebied van het onderste ooglid, dat de vorm aanneemt van een roller. Binnen 1 tot 2 dagen verschijnt een slijmoplossende of purulente afscheiding in de ogen en worden bruinachtige dunne films gevormd die gemakkelijk worden afgekeurd en verwijderd zonder het oogslijmvlies te beschadigen. Bovendien zijn er in het slijmvlies van het oog talrijke bloedingen, die de vorm van punten hebben. Een persoon maakt zich zorgen over fotofobie, krampen of een vreemd lichaam in zijn ogen, tranen, zwelling van de oogleden en roodheid van het hele oppervlak van de oogbol.

Naast de epidemische conjunctivitis van Koch-Weeks, verwijst de term "acute conjunctivitis" vaak naar artsen voor elke acute ontsteking van het slijmvlies van het oog, ongeacht welke pathogeen of oorzaak het veroorzaakte. Acute conjunctivitis komt altijd plotseling voor en treedt meestal op consistente schade aan beide ogen.
Elke acute conjunctivitis met de juiste behandeling eindigt met herstel binnen 5 tot 20 dagen.

bacterie-

Het is altijd acuut en wordt veroorzaakt door contact met het slijmvlies van het oog door verschillende pathogene of voorwaardelijk pathogene bacteriën, zoals stafylokokken, streptokokken, pyocyanitis, gonokokken, pneumokokken, enz. Ongeacht welke microbe bacteriële conjunctivitis veroorzaakte, het ontstekingsproces begint plotseling met het verschijnen van een troebele, viskeuze, grijsachtig gele afscheiding op het oppervlak van het slijmvlies van het oog. Afneembaar leidt tot steken van de oogleden, vooral na een nacht slapen. Bovendien ontwikkelt een persoon droogheid van de slijmvliezen en de huid rondom de ogen. Er kunnen ook pijn en pijn in het oog zijn. In het geval van bacteriële conjunctivitis wordt in de regel slechts één oog aangetast, maar indien onbehandeld, kan het de tweede ontsteking grijpen. De meest voorkomende bacteriën zijn gonokokken, stafylokokken, pneumokokken, pseudo-purulente en difterie conjunctivitis. Overweeg de kenmerken van hun stroom.

Stafylokokken conjunctivitis wordt gekenmerkt door uitgesproken roodheid en zwelling van de oogleden, evenals overvloedige mucopurulente afscheiding, die voorkomt dat de ogen na de slaap worden geopend. Zwelling van de oogleden in combinatie met hun ernstige jeuk en verbranding. Er is een gevoel van fotofobie en een vreemd lichaam onder het ooglid. Meestal zijn beide ogen afwisselend betrokken bij het ontstekingsproces. Met tijdige behandeling met lokale antibiotica (zalven, druppels, enz.) Passeert conjunctivitis binnen 3 tot 5 dagen.

Gonococcen conjunctivitis (gonoblene) ontwikkelt zich meestal bij pasgeboren baby's als gevolg van een infectie bij het passeren van het geboortekanaal van een moeder die is besmet met gonorroe (gonorroe). Wanneer gonococcus conjunctivitis een snelle en zeer dichte zwelling van de oogleden en het slijmvlies van het oog ontwikkelt. Lijkt overvloedig mucopurulent afscheiding, die de karakteristieke vorm van "vlees slop." Wanneer de gesloten oogleden opengaan, valt de ontlading letterlijk uit. Naarmate het herstel vordert, neemt de hoeveelheid ontlading af, wordt deze dik en vormen zich films op het oppervlak van het slijmvlies van het oog, die gemakkelijk kunnen worden verwijderd zonder de onderliggende weefsels te beschadigen. Na 2 - 3 weken krijgt de ontlading opnieuw een vloeibare consistentie en een groenachtige kleur, volledig verdwenen aan het einde van de tweede maand van de ziekte. Samen met het verdwijnen van de lozingspassages en zwelling en roodheid van het bindvlies. Gonoblenreya vereist behandeling met lokale antibiotica tot volledig herstel.

Pneumococcal conjunctivitis komt voor bij kinderen. Ontsteking begint acuut, met een oog eerst beïnvloed, en dan is de tweede betrokken. Ten eerste is er overvloedige purulente afscheiding, gecombineerd met zwelling van de oogleden, dot bloedingen in het slijmvlies van het oog en fotofobie. Op het bindvlies worden films gevormd die gemakkelijk worden verwijderd en die de onderliggende weefsels niet beschadigen.

Pseudomonas conjunctivitis wordt gekenmerkt door overvloedige purulente afscheiding, uitgesproken roodheid van het slijmvlies van het oog, ooglidoedeem, snijden, fotofobie en tranen.
Diphtheritic conjunctivitis ontwikkelt tegen difterie. In het begin zwellen, rood worden en verdikken de oogleden. De huid is zo dicht dat de ogen niet kunnen worden geopend. Dan verschijnt een troebele ontlading, afgewisseld met bloed. Op het slijmvlies van de oogleden worden films van vuile grijze kleur gevormd, die niet worden verwijderd. Bij het met geweld verwijderen van films, vormen zich bloedende oppervlakken.

Bij ongeveer de 2e week van ziekte worden de films afgewezen, verdwijnt het oedeem en neemt de hoeveelheid kwijting toe. Na 2 weken is difterie conjunctivitis voltooid of wordt chronisch. Complicaties kunnen optreden na ontsteking, zoals bindvlies littekens, volvulus, etc.

Chlamydia

De ziekte begint met een plotselinge fotofobie, die gepaard gaat met snelle zwelling van de oogleden en roodheid van het slijmvlies van het oog. Er verschijnt een schrale mucopurulente afscheiding, die de oogleden 's ochtends bij elkaar houdt. Het meest uitgesproken ontstekingsproces is gelokaliseerd in het onderste ooglid. In eerste instantie wordt één oog aangetast, maar bij onvoldoende hygiëne verspreidt de ontsteking zich naar de tweede.

Vaak verschijnt chlamydiale conjunctivitis in de vorm van uitbraken tijdens massabezoeken aan de zwembaden. Daarom wordt chlamydiale conjunctivitis ook pool of bad genoemd.

virale

Conjunctivitis kan worden veroorzaakt door adenovirussen, herpesvirussen, atypisch trachoomvirus, mazelen, pokkenvirussen, enz. De meest voorkomende zijn herpetische en adenovirale conjunctivitis, die zeer infectieus zijn. Daarom moeten patiënten met virale conjunctivitis van anderen worden geïsoleerd tot volledig herstel.

Herpetische conjunctivitis wordt gekenmerkt door scherpe roodheid, infiltratie, follikelvorming op het slijmvlies van het oog. Vaak gevormde en dunne films die gemakkelijk kunnen worden verwijderd zonder het onderliggende weefsel te beschadigen. Ontsteking van de conjunctiva gaat gepaard met fotofobie, blefarospasme en tranenvloed.

Adenovirus conjunctivitis kan in drie vormen voorkomen:

  1. De catarrale vorm wordt gekenmerkt door een milde ontsteking. De roodheid van het oog is niet sterk en de ontlading is erg schaars;
  2. De vliezige vorm wordt gekenmerkt door de vorming van dunne films op het oppervlak van het slijmvlies van het oog. Films worden eenvoudig met een wattenstaafje verwijderd, maar soms stevig aan het onderliggende oppervlak bevestigd. In de dikte van de conjunctiva kunnen bloedingen en zeehonden worden gevormd, die na herstel volledig verdwijnen;
  3. De folliculaire vorm wordt gekenmerkt door de vorming van kleine blaasjes op het bindvlies.

Adenovirus conjunctivitis wordt vaak gecombineerd met keelpijn en verhoogde lichaamstemperatuur, waardoor de ziekte adenofaryngoconjunctivale koorts wordt genoemd.

allergisch

Allergische conjunctivitis, afhankelijk van de factor die hen provoceert, is onderverdeeld in de volgende klinische vormen:

  • Pollinous conjunctivitis, veroorzaakt door allergieën voor stuifmeel, bloeiende planten, enz.;
  • Lente keratoconjunctivitis;
  • Geneesmiddelenallergie voor oftalmische geneesmiddelen, gemanifesteerd in de vorm van conjunctivitis;
  • Chronische allergische conjunctivitis;
  • Allergische conjunctivitis geassocieerd met het dragen van contactlenzen.

De vaststelling van de klinische vorm van allergische conjunctivitis wordt uitgevoerd op basis van anamnese-gegevensanalyse. Kennis van de vorm van conjunctivitis is noodzakelijk om de optimale therapie te selecteren.

Symptomen van enige vorm van allergische conjunctivitis zijn ondraaglijke jeuk en branden op het slijmvlies en de huid van de oogleden, evenals fotofobie, tranende, duidelijke zwelling en roodheid van het oog.

chronisch

Dit soort ontstekingsproces in de conjunctiva van het oog duurt lang, en een persoon presenteert talrijke subjectieve klachten, waarvan de ernst niet correleert met de mate van objectieve veranderingen in het slijmvlies. Een persoon maakt zich zorgen over het gevoel van zwaarte van de oogleden, "zand" of "puin" in zijn ogen, pijn, snelle vermoeidheid bij het lezen, jeuk en warmtegevoel. Een objectief onderzoek van de arts stelt een lichte roodheid van de conjunctiva vast, de aanwezigheid van onregelmatigheden daarin als gevolg van de toename van de papillen. Decharge is erg mager.

Chronische conjunctivitis wordt veroorzaakt door fysieke of chemische factoren die het slijmvlies van het oog irriteren, zoals stof, gassen, rook, enz. Meestal treft chronische conjunctivitis mensen die werken in het malen, chemische, textiel, cement, baksteen en zagerijen en fabrieken. Bovendien kan chronische conjunctivitis zich ontwikkelen bij mensen tegen de achtergrond van ziekten van het spijsverteringsstelsel, nasopharynx en sinussen, evenals bloedarmoede, avitaminose, helmintische invasies, enz. Behandeling van chronische conjunctivitis is het elimineren van de oorzakelijke factor en het herstellen van de normale werking van het oog.

hoekig

Wordt ook hoek genoemd. De ziekte wordt veroorzaakt door Bacillus Morax - Axenfeld en komt meestal chronisch voor. Een persoon maakt zich zorgen over pijn en ernstige jeuk in de hoeken van het oog, verergerd door de avond. De huid in de hoeken van de ogen is rood, het kan scheuren lijken. Het slijmvlies van het oog is matig roodachtig. Loos schaars, kleverig, slijmerig karakter. Gedurende de nacht hoopt de ontlading zich op in de hoek van het oog en bevriest deze in de vorm van een kleine, dichte knobbel. Een goede behandeling stelt u in staat om hoekconjunctivitis volledig te elimineren, en het gebrek aan therapie leidt ertoe dat het ontstekingsproces nog jaren aanhoudt.

etterig

Het is altijd bacterieel. Bij dit type conjunctivitis in het aangedane oog heeft een persoon een overvloedige etterende afscheiding. Purulent is gonokokkovy, pseudomuscular, pneumococcal en staphylococcal conjunctivitis. Met de ontwikkeling van purulente conjunctivitis is het noodzakelijk om lokale antibiotica te gebruiken in de vorm van zalven, druppels, enz.

catarraal

Het kan viraal, allergisch of chronisch zijn, afhankelijk van de oorzakelijke factor die het ontstekingsproces in het slijmvlies van het oog veroorzaakte. In het geval van catarrale conjunctivitis ontwikkelt een persoon matige wallen en roodheid van de oogleden en het slijmvlies van het oog, en de ontlading kan slijmerig of slijmerig etterend zijn. Fotofobie is matig. Wanneer catarrale conjunctivitis in het slijmvlies van het oog geen bloedingen vertoont, worden tepels niet groter, worden follikels en films niet gevormd. Dit type conjunctivitis wordt meestal binnen 10 dagen opgelost zonder ernstige complicaties te veroorzaken.

papillair

Het is de klinische vorm van allergische conjunctivitis, en duurt daarom meestal lang. Wanneer papillaire conjunctivitis in het slijmvlies van het oog de bestaande tepels doet toenemen, vormen zich onregelmatigheden en ruwheid op het oppervlak. Een persoon maakt zich gewoonlijk zorgen over jeuk, brandend gevoel, pijn in het oog in het ooglidgebied en karig slijmerig puin. Meestal ontwikkelt papillaire conjunctivitis zich door het constant dragen van contactlenzen, het gebruik van oogprothesen of langdurig contact van het oogoppervlak met een vreemd voorwerp.

folliculaire

Het wordt gekenmerkt door het verschijnen op het slijmvlies van het oog van grijs-roze follikels en papillen, die infiltraten zijn. Zwelling van de oogleden en bindvlies tegelijkertijd is niet sterk, maar de roodheid is uitgesproken. Infiltraten in het slijmvlies van het oog veroorzaken ernstige scheuren en uitgesproken blepharospasme (sluiten van oogleden).

Afhankelijk van het type pathogeen kan folliculaire conjunctivitis viraal (adenoviraal) of bacterieel zijn (bijvoorbeeld stafylokokken). Folliculaire conjunctivitis vindt actief plaats gedurende 2 tot 3 weken, waarna de ontsteking geleidelijk afneemt en ook gedurende 1 tot 3 weken volledig verdwijnt. De totale duur van folliculaire conjunctivitis is 2 tot 3 maanden.

Conjunctivitis temperatuur

Conjunctivitis - foto

De foto toont catarco-conjunctivitis met matige roodheid en zwelling, evenals geringe afscheiding van slijm.


De foto toont purulente conjunctivitis met ernstige zwelling, sterke roodheid en etterende afscheiding.

Welke tests kan een arts voorschrijven voor conjunctivitis?

Bij conjunctivitis schrijven artsen zelden tests en tests voor, omdat een routineonderzoek en een interview over de aard van de afscheiding en de aanwezige symptomen meestal voldoende is om het type ziekte te bepalen en bijgevolg de noodzakelijke behandeling toe te wijzen. Immers, elk type conjunctivitis heeft zijn eigen tekens waardoor het met voldoende nauwkeurigheid kan worden onderscheiden van andere typen van de ziekte.

In sommige gevallen, wanneer het niet mogelijk is om het type conjunctivitis nauwkeurig te bepalen op basis van een onderzoek en onderzoek, of als het in een gewiste vorm verloopt, kan de oogarts de volgende onderzoeken voorschrijven:

  • Zaaiafscheiding uit het oog op de aerobe microflora en bepaling van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica;
  • Zaaiafscheiding uit het oog op de anaerobe microflora en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica;
  • Zaaiafscheiding uit het oog op gonococcus (N. gonorrhoeae) en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica;
  • Bepaling van de aanwezigheid van IgA-antilichamen tegen adenovirus in het bloed;
  • Bepaling van de aanwezigheid van IgE-antistoffen in het bloed.
Het zaaien van afscheiding uit het oog op de aerobe en anaerobe microflora, evenals op de gonococcus, wordt gebruikt bij het identificeren van bacteriële conjunctivitis, die moeilijk of helemaal niet behandelbaar is. Ook worden deze gewassen gebruikt voor chronische bacteriële conjunctivitis om te bepalen welk antibioticum in dit specifieke geval het meest effectief zal zijn. Bovendien wordt zaaien op gonococcus gebruikt bij bacteriële conjunctivitis bij kinderen om de diagnose van Gono-ziekte te bevestigen of te weerleggen.

Een assay voor de detectie van antilichamen tegen adenovirus in het bloed wordt gebruikt in gevallen van vermoede virale conjunctivitis.

Een assay voor het detecteren van IgE-antilichamen in het bloed wordt gebruikt om vermoedelijke allergische conjunctivitis te bevestigen.

Welke arts moet in contact komen met conjunctivitis?

Als er tekenen van conjunctivitis verschijnen, raadpleeg dan een oogarts (optometrist) of een pediatrische oogarts (inschrijven) als het een kind is. Als het om welke reden dan ook niet mogelijk is om een ​​afspraak te maken met een oogarts, moeten volwassenen contact opnemen met de therapeut (zich inschrijven) en de kinderen naar de kinderarts gaan (zich inschrijven).

Algemene principes voor de behandeling van alle soorten conjunctivitis

Ongeacht het type conjunctivitis bestaat de behandeling ervan uit de eliminatie van de oorzakelijke factor en het gebruik van geneesmiddelen die de symptomen van een ontstekingsziekte verlichten.

Symptomatische behandeling gericht op het elimineren van de manifestaties van ontstekingsziekte, is het gebruik van plaatselijke preparaten die direct in het oog worden geïnjecteerd.

Met de ontwikkeling van de eerste tekenen van conjunctivitis, is het eerst noodzakelijk om de pijn te stoppen door te injecteren in de oogzakdruppels die lokale anesthetica bevatten, zoals bijvoorbeeld Pyromecain, Trimecain of Lidocaine. Na het stoppen van de pijn, is het noodzakelijk om het toilet van de ciliaire rand van de oogleden en het oogmucosa vast te houden, waarbij het oppervlak wordt gewassen met antiseptische oplossingen, zoals kaliumpermanganaat, schitterend groen, Furaciline (verdunning 1: 1000), Dimexide, Hydrocyanaat.

Na verlichting van pijn en debridement van de conjunctiva worden geneesmiddelen die antibiotica, sulfonamiden, antivirale middelen of antihistaminica bevatten geïnjecteerd in het oog. In dit geval hangt de keuze van het geneesmiddel af van de oorzakelijke factor van ontsteking. Als er een bacteriële ontsteking is, gebruik dan medicijnen met antibiotica. sulfonamiden (bijvoorbeeld tetracyclinezalf, Albucidum, enz.).

Voor virale conjunctivitis worden topicale middelen gebruikt met antivirale ingrediënten (bijvoorbeeld Keretsid, Florenal, etc.).

Wanneer allergische conjunctivitis noodzakelijk is om antihistaminica te gebruiken, bijvoorbeeld druppels met difenhydramine, dibazol, enz.

Behandeling van conjunctivitis dient te worden uitgevoerd tot het volledig verdwijnen van klinische symptomen. In het proces van behandeling met conjunctivitis, is het ten strengste verboden om verbanden aan de ogen op te leggen, omdat dit gunstige voorwaarden creëert voor de reproductie van verschillende micro-organismen, wat tot complicaties of weging van het proces zal leiden.

Beginselen van thuisbehandeling

virale

Bij adenovirale conjunctivitis worden interferon-preparaten, zoals Interferon of Laferon, gebruikt om het virus te doden. Interferonen worden gebruikt in de vorm van instillaties van een vers bereide oplossing in het oog. In de eerste 2-3 dagen worden interferonen 6-8 keer per dag in de ogen geïnjecteerd en vervolgens 4-5 keer per dag totdat de symptomen volledig verdwijnen. Bovendien wordt een zalf met antivirale werking, zoals Tebrofen, Florenale of Bonafton, 2-4 keer per dag aangebracht. In geval van ernstige ontsteking van het oog, wordt het aanbevolen om Diclofenac 3-4 maal per dag in het oog te injecteren. Om het droge-ogen-syndroom te voorkomen, worden kunstmatige traanvervangende middelen gebruikt tijdens de volledige behandeling, bijvoorbeeld Oftagel, Sistain, Vidisik, etc.

Herpes-virus
Om het virus te vernietigen, worden ook interferon-oplossingen gebruikt, die worden bereid uit een gelyofiliseerd poeder onmiddellijk voorafgaand aan introductie in het oog. De eerste 2 - 3 dagen interferon-oplossingen worden 6 - 8 keer per dag toegediend, vervolgens 4 - 5 maal per dag tot het volledig verdwijnen van de symptomen. Diclofenac wordt in het oog geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen, pijn, jeuk en verbranding te verlichten. Voor de preventie van bacteriële complicaties in het geval van herpetische conjunctivitis, wordt 3-4 keer per dag Pikloksidin of zilvernitraatoplossing in de ogen geïnjecteerd.

bacterie-

Tijdens de volledige behandeling dient Diclofenac 2 tot 4 keer per dag in de ogen te worden geïnjecteerd om de ernst van het ontstekingsproces te verminderen. De ontlading moet worden verwijderd door het oog te wassen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld met Furacilin in een verdunning van 1: 1000 of 2% boorzuur. Breng zalven of druppels aan met antibiotica of sulfonamiden, zoals tetracycline, gentamicine, erytromycine, lomefloxacine, cyprofloxacine, ofloxacine, albucidine, enz. Om pathogene microbepathogenen te elimineren. 6 keer per dag, daarna 2 - 3 keer per dag tot het volledig verdwijnen van klinische symptomen. Tegelijkertijd met antibacteriële zalven en druppels kan Pikloksidin 3 keer per dag in de ogen worden gedruppeld.

Chlamydia

Aangezien chlamydia intracellulaire micro-organismen zijn, vereist de behandeling van een infectieus-inflammatoir proces dat door hen wordt veroorzaakt, het gebruik van systemische geneesmiddelen. Daarom is wanneer chlamydia conjunctivitis nodig is om Levofloxacine te gebruiken, 1 tablet per dag gedurende een week.

Tegelijkertijd is het nodig om 4-5 keer per dag in het lokale antibioticum voor het aangedane oog te spuiten, zoals erythromycinezalf of Lomefloxacine-druppels. Zalf en druppels moeten continu worden aangebracht vanaf 3 weken tot 3 maanden totdat de klinische symptomen volledig verdwijnen. Om de ontstekingsreactie te verminderen, wordt Diclofenac 2 maal per dag toegediend gedurende 1 tot 3 maanden. Als Diclofenac niet helpt om de ontsteking te stoppen, wordt het vervangen door Dexamethason, dat ook 2 maal per dag wordt toegediend. Voor de preventie van het droge ogen-syndroom is het noodzakelijk om dagelijkse preparaten van kunstmatige tranen te gebruiken, zoals Oksial, Oftagel, enz.

etterig

In geval van purulente conjunctivitis, spoel het oog met antiseptische oplossingen (2% boorzuur, Furaciline, kaliumpermanganaat, enz.) Om overvloedige afscheiding te verwijderen. Spoel de ogen als dat nodig is. Conjunctivitisbehandeling bestaat uit het 2 tot 3 keer per dag toedienen van Erytromycine, Tetracycline of Gentamicine zalf of Lomefloxacine aan het oog totdat de klinische symptomen volledig verdwijnen. In geval van ernstig oedeem wordt Diclofenac in het oog geïnjecteerd.

allergisch

Gebruik voor de behandeling van allergische conjunctivitis lokale antihistaminica (Spersallerg, Allergoftal) en middelen die mestceldegranulatie verminderen (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Deze medicijnen worden 2 keer per dag gedurende lange tijd in de ogen geïnjecteerd. Als de aangegeven remedies de conjunctivitis-symptomen niet volledig genezen, worden Diclofenac, Dexalox, Maxidex, etc. ontstekingsremmende druppels toegevoegd.Voor ernstige allergische conjunctivitis worden oogdruppels met corticosteroïden en antibiotica gebruikt, bijvoorbeeld Maxitrol, Tobradex, enz.

chronisch

Voor een succesvolle behandeling van chronische conjunctivitis moet de oorzaak van ontsteking worden geëlimineerd. Om het ontstekingsproces te verlichten, wordt een 0,25-0,5% oplossing van zinksulfaat met 1% resorcinoloplossing in de ogen gedruppeld. Daarnaast kunnen Protargol en Collargol-oplossingen 2 tot 3 keer per dag in de ogen worden geïnjecteerd. Bij het naar bed gaan, wordt een gele kwikzalf op de ogen aangebracht.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
Up