BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.
Kindertorsint (strabismus of heterotropisme) is een pathologie die zonder speciale diagnostiek kan worden herkend. De ogen kunnen niet focussen op een bepaald object, omdat een of beide oogbollen asymmetrisch zijn ten opzichte van de centrale as. Als strabisme wordt beschouwd als een tijdelijk fenomeen bij pasgeborenen en snel voorbijgaat, is strabismus bij kinderen van 2-3 jaar oud een gevaarlijke verworven aandoening. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de belasting van het gezonde oog toe en neemt het risico op oftalmische complicaties toe. Daarom moet de behandeling van scheelzien bij kinderen onmiddellijk worden gestart, zodra ouders dit gebrek hebben vastgesteld.
Het lichaam van de pasgeborene wordt geleidelijk gevormd en past zijn functies aan tijdens het eerste levensjaar. Voordat de ogen van de baby zich beginnen af te stemmen om samen te werken, duurt het 5 weken. In de tussentijd ontwikkelt elke oogbal zich individueel, en onervaren ouders worden gehinderd door de ongerichtheid van het kind: een oog kan zich op het object concentreren, terwijl het andere zonder controle wordt achtergelaten.
Tegen 3 maanden kan de baby zijn blik stabiel op objecten richten, maar tot een half jaar zijn er nog steeds perioden van ongecontroleerde beweging van beide ogen. Voordat het juiste zicht uiteindelijk is gevormd, duurt het 10-12 maanden. Als tijdens deze periode het strabismus bij een kind sporadisch voorkomt en tot een minimum beperkt blijft, dan is er geen reden tot bezorgdheid. Maar deskundigen adviseren ouders vaak om speelgoed niet te laag te hangen over het kind dat in de wieg ligt, zodat tijdelijk babygeluid niet pathologisch wordt.
Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van pathologisch schisma vergroten en die meer aandacht vereisen voor het kind:
Heel vaak ontwikkelt heterotropisme zich vervolgens bij premature baby's, vooral als er extra risicofactoren zijn:
Het is onmogelijk om een kind tegen scheelzien te verzekeren. Volgens de statistieken heeft elke 50ste kleine patiënt een bepaalde vorm van deze pathologie. In sommige gevallen is het mogelijk om het risico op ziekte te verminderen. Preventiemethoden zijn strikte controle van visuele belasting en behandeling van bestaande oogziekten.
Het is erg belangrijk om het kind regelmatig te onderzoeken bij de oogarts, die onmiddellijk de aanwezigheid van heterotropisme, de redenen voor het optreden ervan, de ernst identificeert: van heterophorie (milde, "verborgen" vorm van de ziekte) tot gedecompenseerde scheelzien (het kind heeft helemaal geen controle over zijn ogen). Omdat pathologie verschillende vormen en prognoses heeft, zullen de programma's voor de behandeling van een individuele patiënt verschillen.
De arts krijgt de nodige informatie, waaronder over erfelijkheid en het verloop van de zwangerschap. Het beeld van de gezondheid van de patiënt, zijn hoofdpositie en gezichtssymmetrie zal worden geëvalueerd voor diagnose. Gezichtsvermogen wordt gecontroleerd met testlenzen. Vervolgens wordt de refractie gecontroleerd en de fundus wordt onderzocht, de hoek (graad) van scheelzien wordt gemeten. In sommige gevallen, voordat een kind wordt behandeld, schrijft de oogarts een aanvullend consult voor met een neuroloog en een geschikt onderzoek.
Correctie van scheelzien bij kinderen moet strikt onder controle van een oogarts plaatsvinden, omdat alleen in dit geval een gunstig resultaat is gegarandeerd. Zelfmedicatie, verspild, kost kostbare tijd. Fix strabizm voor een paar weken (en zelfs maanden) zal niet werken, je moet afstemmen op lang werk, dat een manier van leven voor ouders en kinderen zal worden. Gewoonlijk duurt de behandeling van scheelzien tot 3 jaar.
Als een kind naast heterotropisme refractiestoornissen heeft, krijgt hij een bril voorgeschreven die constant moet worden gedragen. Deze methode kan zelfs worden toegepast op kinderen van een half jaar oud. Veilige plastic glazen zijn beschikbaar voor hen. Maar deze beslissing is niet genoeg. Na 3 weken dragen van een bril wordt een pleoptische behandeling voorgeschreven, gericht op het egaliseren van de functies van beide ogen en het verbeteren van de gezichtsscherpte. Om dit te doen, moet je het loensende oog activeren, een visuele belasting laten voelen. Dit wordt bereikt met behulp van methoden van occlusie en bestraffing. De keuze hangt af van de leeftijd van het kind.
Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.
Jongere patiënten (1-4 jaar) krijgen een strafmaat voorgeschreven - een bijzondere visuele beperking bij een gezond oog. Als de gezichtsscherpte lager is dan 0,4, wordt elke ochtend een oplossing van atropine ingebracht in een goed ziend oog van het kind en worden de glazen gefixeerd zodat de last op het loensende oog valt. Het proces zou 4-6 maanden moeten duren, waarna het zicht van het schele oog scherper zal worden en het mogelijk zal zijn om naar een nieuw type bestraffing over te gaan. Atropine-oplossing is ook begraven in het beste oog, maar de bril, integendeel, verandert hun doel. Sterk glas werkt nu voor een gezond oog en voor het maaien leggen ze een correctie aan. Na verloop van tijd worden de functies van beide ogen gelijkgetrokken, maar er is geen absolute garantie.
De directe occlusiemethode helpt bij het behandelen van scheelzien bij kinderen ouder dan 4 jaar. Het beste oog heeft geen werk, hecht het juiste glas volledig aan het lijmen of legt een speciale sticker op het kinderoog - een kinderoogje. Kinderen protesteren niet over deze patch, omdat deze een handige anatomische vorm heeft, lucht doorlaat en geen ongemak voor het kind veroorzaakt bij het ontluisteren. Stel de periode van occlusie in kan alleen de arts die de baby behandelt. Als de ouders in het proces ingrijpen en het pleister van het kind met de grillen verwijderen, dan heeft het geen zin meer in de behandeling. Als het effect van alle voorschriften van de oogarts gedurende 2 maanden niet verschijnt, wordt de occlusie geannuleerd en wordt een andere behandeling voorgeschreven.
Het volgende stadium - orthoptisch, gericht op het vermogen van de ogen om beelden samen te voegen. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat - synoptophore, waarmee het kind wordt getraind om de twee delen van het beeld visueel met behulp van oculairs te verbinden. Het behandelingsproces wordt voltooid door de diplomatieke methode. Voordat het loensende oog het prisma plaatst, waardoor het onderwerp verdubbeld wordt, wordt het verwijderd. Als deze methoden niet hielpen om scheelzien te genezen, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen in de oogspieren - ze worden versterkt of verzwakt, zodat de ogen van het kind symmetrisch worden. In sommige gevallen wordt de bewerking uitgerekt in verschillende fasen.
In de paralytische vorm van scheelzien wordt de worteloorzaak voor het eerst geëlimineerd (infectieziekte, tumor en de gevolgen van verwondingen) en vervolgens worden alle stadia van de hoofdbehandeling uitgevoerd - van draagbrillen tot orthetische oefeningen. Als er geen resultaat is, wordt het kind naar de operatiekamer gestuurd.
Wanneer dit met de arts wordt overeengekomen, kunt u de vorm van behandeling van scheelzien diversifiëren, en speciale speciale optiekoefeningen aan hen toevoegen.
Tijdens het uitvoeren van ooggymnastiek mag het kind niet grillig zijn of zijn bril afzetten. Oefeningen duren gemiddeld 2 uur, die moet worden verdeeld in 4-5 sets. Wanneer het kind een gezond oog heeft, wordt voorgesteld om een puzzel of een ontwerper samen te stellen met fijne details, de tekst te lezen, de gemengde granen te sorteren. Voordeel en oefeningen voor de oogspieren: een cirkelvormige beweging van de ogen, kijk naar rechts en links, op en neer, in verschillende hoeken van de kamer. De kracht van het effect hangt af van de regelmaat van de oefeningen.
Ouders moeten controle krijgen over de houding en fysieke activiteit van het kind. Wanneer scheelzien erg belangrijk is om met een gestrekte rug te zitten, voldoende licht te krijgen en het boek op een afstand van minstens 30 cm van het oog te houden. Sportactiviteiten zijn verboden, evenals te actieve balspellen. Het dieet van het kind moet worden verrijkt met vitamines en mineralen.
Deskundigen adviseren om de baby naar een gespecialiseerde kleuterschool te sturen, waar kinderen bij een vergelijkbare diagnose van psychisch ongemak afkomen en met plezier worden behandeld.
Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-kosoglaziya-u-detej.htmlHet scheelzien of scheelzien is een verschuiving van de focus van een of beide ogen en een schending van dit verrekijkerbeeld. De ziekte kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Soms is het aangeboren, soms is het slechts een aanleg en strabismus is het gevolg van infectie of stress.
Er zijn verschillende methoden om een ziekte te behandelen - het dragen van een speciale bril, het 'tijdelijk' uitschakelen van een gezond oog en een operatie. De operatie met scheelzien wordt verminderd tot de correctie van de positie van het oog: zwakke spieren versterken, te lange vezels worden verlengd.
Chirurgische interventie is het meest effectief bij kinderen. Als het wordt verkregen, is de optimale leeftijd 4-6 jaar. Bij aangeboren vormen van scheelzien wordt de operatie iets vroeger uitgevoerd - in 2-3 jaar. Bij volwassenen kan het op elke leeftijd worden uitgevoerd zonder algemene contra-indicaties.
Twijfelcorrectie wordt aanbevolen in de volgende gevallen:
Er zijn verschillende fundamenteel verschillende soorten chirurgie die vaak gecombineerd worden in één operatie:
Het meest optimale is het volgende schema:
Details van het gedrag worden bepaald door de chirurg. Met een lichte maaihoek is correctie van twee ogen tegelijk mogelijk.
Opgemerkt moet worden dat de aanpak van westerse artsen enigszins anders is. Israëlische, Duitse experts benaderen de correctie radicaler, waardoor je ogen onmiddellijk en in één keer kunt corrigeren. Ook in het buitenland worden operaties om scheelzien te elimineren uitgevoerd op de leeftijd van maximaal een jaar. Dit stelt artsen in staat om verlies van gezichtsvermogen en de verschijning van amblyopie (een symptoom van een "lui" oog) te voorkomen.
Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie bij kinderen en onder lokale anesthesie bij volwassenen. Soms worden vóór de operatie en daarna hardware-oefeningen getoond (orthoptische oefeningen op de synoptofoor). Ze duren 1-2 weken en zijn ontworpen om het oog te 'leren' om correct te zien. Soms duurt de voorbereiding veel langer - tot zes maanden. Tijdens deze periode raadt de arts aan om op zijn beurt de rechter- en linkerogen te sluiten en te openen. Het is noodzakelijk voor de vorming van stabiele neurale verbindingen in de hersenen.
Na het begin van de anesthesie worden de ogen gefixeerd, de oogleden worden ingetrokken met speciale afstandshouders. Op kantoor zijn er minstens twee mensen - een arts en een verpleegster. Een steriel tafelzeil met een spleet voor het oog wordt aangebracht op het gezicht van de persoon. De arts snijdt de sclera, bindvlies en geeft toegang tot de spieren. Zus periodiek het oog en houdt het in de juiste positie.
De spier wordt door de incisie naar buiten getrokken. De verpleegster zwabbert periodiek het oog met een wattenstaafje zodat het bloed de werking niet verstoort. De arts voert de incisie of het hechten van de spier uit, neemt metingen en controleert de nauwkeurigheid van hun acties. Hierna worden steken aangebracht. In sommige gevallen wordt de bewerking uitgevoerd onder een microscoop.
Aan het einde van de operatie kan een verband worden aangebracht op het oog, dat de volgende dag wordt verwijderd. Al een tijdje staat de patiënt onder het infuus. Nadat de anesthesie is gestopt, kan hij de operatiekamer verlaten. In de regel is ziekenhuisopname niet vereist en keert de patiënt op de dag van de procedure naar huis terug.
Na het einde van de anesthesie kunnen de ogen pijn doen, en de bewegingen ervan zullen leiden tot meer ongemak. Het zal rood worden, mogelijk een tijdelijke lichte verslechtering van het gezichtsvermogen. Bij volwassenen verschijnt dubbel zicht soms.
Herstel duurt maximaal 4 weken. Bij kinderen gaat het sneller. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om periodiek een oogarts te bezoeken, voorgeschreven medicijnen te begraven, speciale gymnastiek te doen. De arts zal een aanbeveling doen voor het dragen van een bril. Gewoonlijk adviseert hij om een gezond oog te bedekken om de geopereerde persoon sneller te "activeren".
De meest ernstige consequentie van de operatie is accidentele schade aan de nervus vagus. Hij is verantwoordelijk voor het werk van de spieren van het hart, het spijsverteringskanaal en de longen. In zeldzame gevallen kan een schending van de innervatie tot de dood leiden.
De meest voorkomende complicatie is hypercorrectie - overmatige sluiting of verlenging van de spier. Het kan optreden als gevolg van een fout in de berekeningen, een fout van een chirurg of als gevolg van de groei van de patiënt en een natuurlijke toename in de ooggrootte. De optimale preventie van het begin van dit symptoom is het opleggen van verstelbare hechtingen, niet snijden, maar naaien van de plooien van de spieren. Dit maakt het eenvoudig om de situatie op een minimaal invasieve manier te corrigeren.
Soms worden na het verwijderen of knippen van een spier en het daaropvolgende naaien, grove littekens gevormd. Ze beroven het van elasticiteit, mobiliteit. Dit komt door het feit dat spierweefsel gedeeltelijk wordt vervangen door fibreus. Om dergelijke complicaties op dit moment te voorkomen, ontwikkelen specialisten actief nieuwe methoden voor toegang tot de spier, alternatieve methoden voor chirurgische behandeling om het gebied van het ingekorte gebied te verkleinen.
Defecten van de oogbol kunnen worden gevormd als gevolg van onzorgvuldige acties van de chirurg. Ze zijn meestal van cosmetische aard en hebben geen invloed op de gezichtsscherpte.
Terugval van de ziekte - hernieuwde ontwikkeling van scheelzien. Deze complicatie gebeurt vaak als de patiënt de aanbevelingen van de arts negeert, geen bril draagt of speciale oefeningen doet. In de kindertijd kan een terugval optreden met een sterke toename in vermoeidheid van de ogen, bijvoorbeeld wanneer een kind naar school gaat.
Bij contact met een openbare medische instelling wordt een operatie voor de correctie van scheelzien gratis uitgevoerd, zowel voor volwassenen als kinderen, als er een OMS-beleid bestaat. De behandeling wordt permanent uitgevoerd. Sommige privéklinieken werken ook met de polen van de verplichte ziekteverzekering.
Kinderen jonger dan 18 jaar, personen met een ernstige visuele beperking kunnen een begeleider nodig hebben. Zijn verblijf in het ziekenhuis is niet altijd voorzien of kan extra kosten met zich meebrengen.
De gemiddelde kosten van strabismusbehandeling in privéklinieken in Rusland bedragen 20.000 roebel. De prijs wordt beïnvloed door de gebruikte technologieën, de complexiteit van de operatie, de populariteit van de kliniek of een bepaalde chirurg.
Als de keuze valt op de correctie van strabismus in een Israëlische of Duitse kliniek, moet je je voorbereiden vanaf 7.000 euro. Bij gebruik van een intermediair bedrijf kan de prijs met 2-3 toenemen.
Veel patiënten, ouders van jonge patiënten, blijven ontevreden over het niveau van medische zorg in Rusland. Hun belangrijkste klachten zijn als volgt:
Veel ouders van wie kinderen op de voorschoolse leeftijd een operatie ondergingen in Rusland, spreken van tijdelijke verbetering. Het uitvoeren van oefeningen, te oordelen naar hun beoordelingen, geeft een goed effect, maar het is niet verlengd. Wanneer een kind naar school gaat, krijgt hij te maken met verhoogde inspanning van de ogen. Bovendien loopt de tijd om, ouders proberen meer aandacht te besteden aan leren, en niet aan het gezichtsvermogen. Ook schamen kinderen zich in het klaslokaal om een bril te dragen en ze uit te doen wanneer volwassenen ze niet onder controle hebben. Dit leidt tot verslechtering van het gezichtsvermogen, de terugkeer van scheelzien.
Tegenwoordig weten veel volwassenen al dat het in hun jeugd moeilijk was om hun gebreken te verwerken. Ze ervoeren de spot van klasgenoten, kinderen van buren. Sommigen ontwikkelden een gevoel van eigen inferioriteit, een gevoel van onzekerheid. Dit is soms de reden om na 18-20 jaar contact op te nemen met een specialist. Het is belangrijk! Echter, het oplossen van het probleem op volwassen leeftijd geeft een kleiner percentage van succesvolle operaties.
De operatie met strabismus kan cosmetisch defecten elimineren en in sommige gevallen het gezichtsvermogen verbeteren. Hoewel dit operatiegebied in Rusland zich nog steeds ontwikkelt, is het niet nodig om de operatie uit te stellen. Als er geen mogelijkheid is om voor behandeling in het buitenland te gaan, is het logisch om de diensten van huisdokters te gebruiken. Het is uitermate belangrijk na de operatie om te voldoen aan alle vereisten van een arts en een oogarts tijdig te bezoeken.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/ispravlenie-kosoglaziya/Een squintoperatie wordt door een arts aanbevolen als conservatieve behandelmethoden geen positief effect hebben. Tactiek van chirurgische interventie wordt individueel bepaald, gebaseerd op de mate van afwijking van de oogbal, de toestand van het spierstelsel. De effectiviteit van chirurgische ingrepen bedraagt 90%.
Oogchirurgie om hun afwijkingen te corrigeren is niet de primaire behandelingsmethode. Als zij door de dokter is aangesteld, moet u het niet uitstellen, omdat het onmogelijk is om het probleem op andere manieren op te lossen. Door onbehandeld scheelzien verdwijnt het gezichtsvermogen geleidelijk.
Het doel van chirurgie om scheelzien bij kinderen en volwassenen te corrigeren is om het cosmetische defect te elimineren en het binoculaire zicht te herstellen. Afhankelijk van of er een afwijking is van één of beide ogen, wordt unilaterale of bilaterale chirurgie uitgevoerd.
Een squint-operatie komt vaker voor bij kinderen in de leeftijd van 4-6 jaar. Kinderen met congenitale scheelzien, een grote deviatiehoek, bilaterale laesiechirurgie wordt getoond, ongeacht de leeftijd.
Twijfel bij volwassenen wordt gecorrigeerd door een operatieve methode waarbij rekening wordt gehouden met dezelfde indicaties, alsook op verzoek van de patiënt zelf.
Er zijn twee soorten operaties om strabismus te elimineren:
Een verzwakte operatie voor scheelzien wordt uitgevoerd door een spier weg te nemen of af te snijden. Om de spieren te versterken, houdt u zijn verkorting vast.
Alvorens een chirurgische behandeling voor strabismus te kiezen, voert de arts een uitgebreid onderzoek uit bij de patiënt:
Speciale training is vereist. Als de operatie wordt uitgevoerd op een kind, moet de laatste maaltijd uiterlijk 12 uur vóór de interventie zijn. Deze aandoening is noodzakelijk voor algemene anesthesie.
Als een uitgesproken spasme van de oogspieren wordt gevonden, is het raadzaam om een maand lang speciale oefeningen te doen. Ze laten de spieren ontspannen en nemen de meest natuurlijke positie in.
Chirurgische methode van behandeling van scheelzien wordt geselecteerd op basis van de kenmerken van de ziekte. Operaties om scheelzien te elimineren worden volgens de methode genoemd.
De chirurg gebruikt een laser of radiohead. Deze apparaten zijn het minst traumatisch, bieden een onmiddellijke stop van bloeden.
Bij een volwassene wordt een operatie gewoonlijk uitgevoerd met lokale anesthesie. Algemene anesthesie wordt aanbevolen voor strabismus chirurgie bij een kind. Een volwassene mag een paar uur na de operatie naar huis. Bij kinderen vindt de operatie plaats in het ziekenhuis, daarna worden ze gedurende 1-2 dagen onder observatie gelaten.
De operatie om ernstige scheelzien bij kinderen te corrigeren vindt plaats in twee fasen.
Tussen de stadia van chirurgische correctie wordt conservatieve behandeling uitgevoerd.
De operatie is gratis als u dit doet onder het OMS-beleid in de openbare kliniek. Als u naar een privéziekenhuis gaat, kost een operatie tussen de 15.000 en 30.000 roebel.
Bekijk bovendien de video van de echte operatie van chirurgische correctie van scheelzien:
Direct na de ingreep is er zwelling en roodheid van de ogen, pijn is mogelijk. Deze aandoening duurt 3-5 dagen, daarna verdwijnen de symptomen. Volledig herstel van gezichtsfuncties duurt ongeveer 4 weken.
Na de operatie op squint, moet je revalidatieactiviteiten uitvoeren:
Eenmaal per week moet de oogarts worden getoond. Postoperatief herstel impliceert een beperking van fysieke activiteit. Patiënten tijdens de maand wordt geadviseerd niet te sporten, niet om naar het bad of de sauna te gaan. Het kind is vrijgesteld van lichamelijke opvoeding op school.
Oefeningen worden aanbevolen om het hele jaar door dagelijks te doen. Ze helpen de spieren te versterken, voorkomen herhaling van de ziekte. Als er sprake is van een verminderd gezichtsvermogen, is het kind gekozen voor correctieglazen of lenzen.
Chirurgische interventie bij de meeste patiënten vindt plaats zonder nadelige effecten. Mogelijke complicaties:
Terugval van de ziekte tijdens chirurgische behandeling wordt zelden waargenomen. Twijfel kan terugkeren als de patiënt geen revalidatieactiviteiten uitvoert, negeert bezoeken door een oogarts. Herhaalde bediening kan niet binnen zes maanden na de eerste worden uitgevoerd.
Een zeldzame vorm van schizofrenie is Duane-syndroom. Bij deze ziekte is er een aangeboren disfunctie van de oculomotorische zenuwen. Het oog kan zich niet naar de tempel wenden. Zelfs een operatie geeft geen positief effect. Het wordt alleen gebruikt om de ernst van de symptomen te verminderen.
Patiënten die worden geconfronteerd met de noodzaak om te opereren, reageren positief op de resultaten.
"Mijn kind werd direct na de geboorte gediagnosticeerd met strabisme. De ernst van de ziekte was onbeduidend, dus de arts zei dat het mogelijk zou zijn om met 4-5 jaar te opereren. Squint na operatie verdween volledig. Een ander jaar waren we bezig met speciale gymnastiek, en nu zal niemand zeggen dat het kind een soort defect had. "
"Ik heb een uitgesproken squint sinds mijn kindertijd. Op dat moment werd geen chirurgische behandeling uitgevoerd, ik was voortdurend bezig met gymnastiek, oefeningen op de syntaptopoker. De verbetering was minimaal. Omdat ik al volwassen was, besloot ik toch een operatie te ondergaan. De arts zei meteen dat het defect helemaal niet goed zal werken. De operatie was voltooid, het oog maait nu behoorlijk wat - een beetje. "
Bij sommige patiënten kan strabismus alleen met een operatie worden gecorrigeerd. Chirurgische behandeling kan op twee manieren worden uitgevoerd. Het is het beste om het te doen in de kindertijd. Na de interventie wordt revalidatie uitgevoerd - speciale oefeningen, vitamine-oogdruppels.
Laat reacties achter, vertel over je ervaring. Deel informatie met vrienden op sociale netwerken.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/operaciya-na-kosoglazieStrabismus (scheelzien) is zowel een medisch als een esthetisch probleem. En als ze het hebben over een visuele beperking, dan is de persoon het vaakst klaar voor een lange, koppige behandeling. Als er een aanzienlijk cosmetisch defect is, dan wilt u de scheel snel en permanent fixeren. Hier zijn slechts enkele patiënten, artsen schrijven een lange correctionele behandeling voor, terwijl anderen een operatie aanbevelen.
Waarom zijn de methoden voor strabismuscorrectie zo verschillend: wie krijgt een operatie en wie heeft conservatieve therapie nodig? Is chirurgie effectief voor de correctie van scheelzien bij volwassenen en hoe redelijk is een vroege chirurgische behandeling bij kinderen?
Sterk ogen loensen, naar de brug van de neus rollen of naar de tempel gaan, zijn bewegingen niet afstemmen op de gezondheid - een serieus probleem en constant psychisch ongemak. Communicatie met vreemden verwart, veroorzaakt spanning, wat het scheelzien vaak verergert, waardoor het nog meer opvalt. De operatie is de enige effectieve methode om de socialisatie en het welzijn van een persoon in de samenleving te verbeteren.
Bij volwassenen kan scheelzien worden waargenomen als gevolg van pathologie die niet genezen is in de kindertijd, of als een nieuw verworven ziekte.
Oorzaken van scheelzien bij volwassenen:
Ongeacht de oorzaak van volwassen scheelzien, chirurgie is de belangrijkste manier om een zichtbaar defect te elimineren. Alleen de correctiemethoden verschillen, de prognose voor het herstel van visuele functies verandert. In elk geval kan en moet een onaangename cosmetische anomalie worden geëlimineerd.
Bij kinderen is de onvoorwaardelijke indicatie voor een operatie een aangeboren type scheelzien, als de hoek van de afwijking van de ogen erg groot is, of deze aanzienlijk stijgt. Paralytisch scheelzien, niet accommoderend strabisme, wanneer het niet mogelijk is om de motorische functie van de oogbol te herstellen, wordt ook chirurgisch gecorrigeerd.
Bij het voorschrijven van hardwarebehandeling en gymnastiek voor de ogen, in een situatie waarin er hoop is op de effectiviteit van conservatieve therapie, wordt de dynamiek maximaal 2 jaar gevolgd. Na zo'n periode en het ontbreken van een resultaat, is het de moeite waard serieus om chirurgie te beschouwen als een manier om een scheel te corrigeren. Omdat verdere niet-chirurgische behandeling niet alleen nutteloos is, maar ook een toename in strabismus of verlies van gezichtsvermogen met een afwijkend oog kan veroorzaken.
Europese en Israëlische artsen zijn bereid om chirurgie te gebruiken om scheelzien te corrigeren bij volwassenen en bij zeer jonge patiënten. Tegelijkertijd geeft de meerderheid van de binnenlandse oogartsen de voorkeur aan een conservatieve behandeling op lange termijn en wanneer schizofrenie wordt vastgesteld bij kinderen jonger dan één jaar, kan de kinderarts een diagnose stellen - "ontgroeien".
Het is belangrijk! Scheelzien, merkbaar na 6 maanden oud, verdwijnt niet vanzelf. Pathologie is niet alleen vatbaar voor toename, maar kan ook de vorming van een binoculair, driedimensionaal zicht voorkomen, dat na de puberteit zeer moeilijk te herstellen zal zijn.
Bij scheelzien is het hoofddoel van de operatie om de zichtbare asymmetrie van de ogen weg te nemen. Afwijking veroorzaakt abnormale, asynchrone spiercontractie. In elk geval wordt een individueel operatieplan ontwikkeld, waarin bepaalde spieren die betrokken zijn bij de beweging van de oogbol worden versterkt of verzwakt.
Er zijn drie belangrijke soorten chirurgische effecten op de spieren van het oog:
Meestal worden gecombineerde operaties uitgevoerd met gelijktijdige recessie, resectie of nieten van verschillende spieren. Bij sterk scheelzien, wanneer de afwijkingshoek aanzienlijk is, kan een geleidelijke uitlijning nodig zijn, volledige symmetrie wordt bereikt door herhaalde bewerkingen op één of twee ogen.
Voor training is binoculaire waarneming verplichte hardware-behandeling in de postoperatieve periode. Correctie is ook voorzien voor chirurgische interventie, om het hersencentrum voor te bereiden op de perceptie van het veranderde beeld.
Chirurgie is een van de stadia van de therapie, niet de behandeling zelf. Het elimineert de zichtbare afwijking en kan voorwaarden bieden voor het herstel van de normale functie van de visuele organen, maar garandeert dit niet. Moderne apparatuur, nieuwe werkmethoden maken ingrepen op één dag mogelijk zonder dat de patiënt in het ziekenhuis hoeft te blijven. Maar dit maakt de operatie minder verantwoordelijk en serieus.
Chirurgische correctie van scheelzien kan worden onderverdeeld in de volgende fasen:
Belangrijk om te weten! De gevolgen van strabismuscorrectiechirurgie: zwelling, pijn, littekens, een lange (ongeveer 14 dagen) postoperatieve periode, zijn kenmerkend voor het klassieke effect met een scalpel. Ze verschijnen praktisch niet op de moderne radiogolfmethode van de operatie. De kosten van een dergelijke procedure zijn hoog, maar de invasiviteit van de weefsels is veel minder, het risico op complicaties is aanzienlijk verminderd.
De actieve fase van herstel begint niet eerder dan een maand, volgens de resultaten van het onderzoek door de arts. Benoemde hardwareprocedures trainingsvisie, aanbevolen oefeningen voor thuisgebruik thuis.
Het corrigeren van de squint is alleen mogelijk door alle instellingen te observeren. Omdat de stadia van voorbereiding en postoperatieve therapie even belangrijk zijn als de vaardigheid van de chirurg, de nauwkeurigheid van zijn acties.
Als er meerdere bewerkingen zijn, duurt het tussen elke volgende en vorige procedure ongeveer zes maanden. Gedurende deze tijd kan de arts de effectiviteit van de behandeling beoordelen, de geschikte conservatieve methoden selecteren om het volledige gezichtsvermogen te herstellen.
Als de eerste procedure slaagt, is het volgende misschien niet nodig. Maar in 10-15% van de gevallen vereist een sterk uitgesproken of verwaarloosd strabisme heroperatie.
Ondanks de hoge efficiëntie van moderne methoden voor oogchirurgie, worden er vandaag nog steeds complicaties gevonden in procedures die zijn ontworpen om scheelzien te corrigeren.
De meest voorkomende schendingen na de operatie:
De laatste twee complicaties kunnen operatief worden verwijderd. Maar de laatste jaren is voor een nauwkeurige correctie na de operatie en om herhaling te voorkomen een methode van aanpasbare naden ontwikkeld. Met deze methode worden de uiteinden van de chirurgische hechtingen naar buiten gebracht en krijgt de arts de mogelijkheid om de gewenste lengte van de spier opnieuw op te bouwen door de draad na de operatie los te trekken.
Het aantal herhaalde interventies wordt geminimaliseerd en de mogelijkheid van fijnafstemming van beide ogen ten opzichte van de gemeenschappelijke as neemt vele malen toe.
Vanwege de eigenaardigheden van de vorming van een complex visueel apparaat en de verbindingen met de hersenen, kan elke blijvende beperking van de scherpstelling van de blik op kinderen na een leeftijd van 3 maanden de mogelijkheid van binoculair zicht in de toekomst nadelig beïnvloeden. Als er na verloop van tijd geen synchronisatie van de pulsen van twee ogen is en de hersenen niet leren hoe ze er één volumebeeld van kunnen toevoegen, dan is het bijna onmogelijk om deze functie bij een volwassene te herstellen.
Vroegtijdige diagnose en tijdige behandeling kunnen het beste resultaat geven van al het mogelijke: het zichtbare defect wordt geëlimineerd, binoculair zicht wordt normaal gevormd, de persoon kan zich de rest van zijn leven niet herinneren aan de vroegere pathologie. Voor een dergelijk resultaat vereist meer aandacht van ouders en kinderartsen.
Tijdig onderzoek door een oogarts kan onregelmatigheden in de leeftijd van maximaal één jaar aan het licht brengen. Dit geeft een groot tijdbereik voor de toepassing van verschillende technieken en het bieden van de nodige hulp aan het kind. Beoordelingen van patiënten die een operatie ondergaan in de kindertijd (tot 5 jaar) spreken van een significant percentage volledige genezing met behoud van alle functies gedurende het hele leven.
Naar de aandacht van de ouders! Een belangrijk effect van vroege correctie van scheelzien is het gebrek aan psychisch ongemak tijdens socialisatie in kindergroepen en scholen. Bijwerkingen van onbehandeld scheelzien zijn altijd veranderingen in het karakter, de strakheid, complexen die ontstaan als gevolg van een uitwendig defect.
De beste tijd voor een operatie en daaropvolgend herstel is de leeftijd van 3 tot 5 jaar. Oefeningen en hardwaremethoden geven op dit moment een goede kans om sterke reflexen te vormen, om pathologie te elimineren voordat ze naar school gaan.
Bij verhoogde belastingen op de gezichtsorganen tijdens het onderwijsproces, volgens de ouders, geven herstelactiviteiten geen langdurig effect, verhogen het risico van terugval na een operatie.
De prijs van vroegtijdige behandeling kan te hoog zijn: een afwijkend oog verliest de mogelijkheid om na verloop van tijd deel te nemen aan het visuele proces, het kan zijn functionaliteit volledig verliezen. Als conservatieve therapie met lenzen, brillen, apparaten, oefeningen 1,5 jaar niet werkt, is chirurgische behandeling dringend nodig.
Wie kan worden vertrouwd met een dergelijk waardevol apparaat als visie, vooral als de correctie voor een kind nodig is? En wat zijn de kosten van de behandeling?
Staatsklinieken voeren dergelijke operaties kosteloos uit op basis van het OMS-beleid. Gespecialiseerde centra hebben voldoende basis, gekwalificeerd personeel voor de behandeling van scheelzien op verschillende manieren. Sommige privécentra accepteren ook ziektekostenverzekeringen die een deel van de behandelingskosten kunnen dekken.
Bij de behandeling van kinderen omvat de prijs van privéklinieken niet het verblijf van de verzorger in het ziekenhuis. Deze service wordt volgens veel ouders meestal apart betaald.
De keuze van de plaats waar de behandeling zal worden uitgevoerd, is vaak gebaseerd op vertrouwen in de persoonlijkheid van de arts. Patiëntenrecensies, behandelresultaten, de aanwezigheid van hun eigen progressieve methoden zijn belangrijke factoren bij het kiezen.
De kosten van procedures zijn vaak geen fundamenteel criterium, maar de prijs van de behandeling kan in de verschillende klinieken vertienvoudigen. Het totale bedrag omvat niet alleen de bewerking. Het omvat de prijs van elk consult, diagnose, heroperaties, de postoperatieve periode van oogcorrectie.
De kosten van de operatie in betaalde oftalmologische centra beginnen bij 10-12 duizend roebels en zijn afhankelijk van de complexiteit van de pathologie. In de populairste betaalde klinieken stijgt de prijs tot 80-100 duizend. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kosten van de benoeming van elke arts, hardwarecorrectie, die extra worden betaald. Het totale bedrag voor alle behandelingen, in de voorbereidende fase, is onmogelijk te voorspellen.
Bij behandeling in het buitenland beginnen de prijzen voor chirurgische correctie van scheelzien vanaf 10 duizend euro en stijgen afhankelijk van het land en de populariteit van de kliniek. In de laatste decennia blijven Duitsland en Israël de meest gewilde en positieve verwijzingen voor behandeling in het buitenland.
Beoordelingen van patiënten die zijn behandeld in instellingen van verschillende eigendomsvormen, spreken van groot vertrouwen in particuliere huishoudelijke klinieken, opgericht door vooraanstaande chirurgen met moderne apparatuur. Individuele benadering van elke patiënt, de exacte ontwikkeling van een operatie en herstelstrategie, afhankelijk van hun persoonlijke kenmerken, geven dergelijke centra een voordeel ten opzichte van openbare klinieken.
Een aparte medische wetenschap die scheelzien bestudeert - strabismologie, is zich actief aan het ontwikkelen in Rusland. Met de komst van nieuwe methoden voor diagnose en chirurgie wordt het diagnoseproces steeds nauwkeuriger, behandelingsmethoden worden vriendelijker en effectiever. Er worden nieuwe technieken ontwikkeld, oude worden verbeterd. Hoewel verschillende richtingen de voorkeur geven aan verschillende methoden, maakt de algemene ontwikkeling van de wetenschap het mogelijk om elke patiënt te helpen en strabismus op elke leeftijd te corrigeren.
http://diagnos-med.ru/operatsiya-po-ispravleniyu-kosoglaziya-u-detej-i-vzroslyh/
Een strabismus-operatie is de snelste en meest effectieve manier om een probleem op te lossen. Soms rechtvaardigen conservatieve behandelmethoden zichzelf niet door de kostbare tijd van de patiënt weg te nemen. Het kost maanden, en soms zelfs jaren, om te falen in pogingen om zich te ontdoen van strabisme. Dan bieden artsen een 100%, hoewel minder spaarzaam organisme, een chirurgische methode om dit tekort te corrigeren.
Squint manifesteert zich net als voor de geboorte en wordt in de loop van het leven verworven. Congenitale factoren zijn onder meer:
Pasgeborenen worden ook gekenmerkt door verschijnselen als vals of denkbeeldig scheelzien, veroorzaakt door de ontwikkeling van de ogen en hun functionele zwakheid. Zolang de organen sterker worden, kunnen de pupillen afwijken van een recht pad, terwijl het zicht niet verslechtert. Dit is een volledig normaal fysiologisch proces en tegen zes maanden kijkt de baby absoluut synchroon naar de wereld.
In de meeste gevallen komt strabismus toch voor als een verworven ziekte. Het kan onder verschillende omstandigheden plaatsvinden:
De video beschrijft de oorzaken van de ziekte:
De arts komt alleen voor chirurgische interventie in geval van teleurstelling over de klassieke behandelmethoden. De lijst met effectieve manieren om met de ziekte om te gaan, is onder meer:
Zelfs als de diagnose veelbelovend laat zien dat complexe therapie een grotere kans op succes heeft, betekent dit niet dat het lichaam er adequaat op zal reageren. Individuele indicatoren, evenals de verantwoordelijkheid van de patiënt bij het naleven van de cursusvoorschriften, hebben grote invloed op de effectiviteit van de behandeling. Het gebrek aan resultaten dwingt ertoe om gebruik te maken van de operationele methode.
Daarom is de optimale leeftijd voor het bedienen van kinderogen de periode van 4 tot 6 jaar. Bovendien kan een sterke toename van de belasting van het gezichtsvermogen met de komst van de school in het leven van een kind tot een afname van de ernst leiden.
Voor een volwassene blijven de indicaties hetzelfde, alleen de tijd van behandeling door andere methoden is afhankelijk van de duur van de cursus. Het is echter onmogelijk om ze te generaliseren, omdat het behandelingsproces afhangt van de medische geschiedenis en de individuele toestand van het lichaam. Het is vermeldenswaard dat met paralytische strabism, in tegenstelling tot vriendelijk, het onmogelijk is om de mobiliteit van de oogbol te herstellen, en daarmee het volledige volume van het zicht, maar chirurgie zal de visuele gelijkmatigheid van het oog herstellen.
Tijdens de behandeling adviseert de arts de patiënt over de risico's en verwachtingen van elk proces. Dit is een belangrijke fase die zal helpen om de bereidheid van de patiënt om chirurgisch te opereren vanuit een psychologisch oogpunt te bepalen.
De fysieke voorbereiding van een persoon is als volgt:
Fundamenteel gezien verschilt de werking om scheelzien bij volwassenen te corrigeren niet in de behandeling van kinderen. Het enige verschil is het percentage gevallen waarin de behandeling in staat was 100% visie terug te keren. Bij kinderen is het merkbaar hoger, omdat mensen van middelbare leeftijd allereerst proberen het perfecte uiterlijk terug te krijgen, daarom verwaarlozen ze een deel van de therapie die de scherpte verbetert.
Er zijn drie regels waaraan oogheelkundigen zich wereldwijd houden:
Anders zijn de basisbeginselen van het uitvoeren afhankelijk van het type bewerking. Van beoefenaars op het moment geïsoleerd zoals:
Squint na operatie kan terugkeren als de voorschriften van de arts niet worden opgevolgd. Bij het herstel van het visuele apparaat kan men niet zonder speciale oefeningen en soms met apparaattherapie.
Versnelt het herstel en een uitgebalanceerd dieet. Vitaminen van groep B, evenals A, C en E, moeten aanwezig zijn in het dieet.Als medische behandeling, schrijven artsen druppels voor om ontstekingen te verlichten, evenals geneesmiddelen die infectie van een verzwakt organisme voorkomen.
Op dit moment is het aantal complicaties en negatieve effecten duidelijk afgenomen. Maar de medische praktijk kent zulke negatieve resultaten als:
Een oogarts onthult het onderwerp complicaties na een operatie met voorbeelden:
De grootste golf van discussies op het forum roept chirurgie op om squint bij kinderen te corrigeren. Moeders debatteren over de competentie van artsen en staf, en vergeten het belang van postoperatieve therapie. Als de kinderarts aandringt op het dragen van een bril en de baby een ongemakkelijk accessoire weigert, kunt u niet verder gaan met het kind.
Meestal markeert een persoon die een chirurgische correctie van scheelzien heeft ondergaan, ten eerste de korte tijd en hoge efficiëntie van een dergelijke behandeling. Na enkele jaren dragen van een bril, lijkt het onmogelijk dat de zaak met hen nu voor een lange tijd in de uiterste hoek van de tafel wordt vergeten. Natuurlijk word je de volgende dag niet wakker met een "arendsoog", integendeel - de patiënt voelt:
Maar al enkele dagen later, wanneer de orgels zich aanpassen aan de nieuwe staat, keert een heldere waarneming, helderheid en het vermogen om objecten binoculair terug te zien terug.
De kosten zijn afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, verwaarlozing van de processen, de leeftijd van de patiënt en de plaats van de procedure zelf. Buitenlandse klinieken bieden vaak meer moderne apparatuur, korte voorbereidings- en revalidatieperioden, evenals de mogelijkheid om baby's te laten werken. Daarom kostten hun diensten gemiddeld € 7.000.
Maar je zult veel goede specialisten op dit gebied onder Russische artsen vinden. Het is normaal dat de ziekenhuizen van grote steden en de hoofdstad kunnen bogen op geavanceerde apparatuur. Binnenlandse medische instellingen bieden gemiddeld hun diensten aan om strabisme te elimineren voor een prijs van 21.000 roebel of meer. tot 75.000 roebel. (in Moskou). Als de kliniek volgens de MLA werkt, is het mogelijk om hulp te krijgen bij het beleid. Voorkeurcategorieën en minderjarige kinderen kunnen rekenen op gratis behandeling in openbare ziekenhuizen.
Het strofe bederft niet alleen het uiterlijk, maar bemoeilijkt ook een gezonde uitstraling. Schending van de synchrone beweging van de oogbollen leidt ertoe dat het aangetaste orgaan vroeg of laat mobiliteit en visuele scherpte begint te verliezen.
Ogen kunnen divergeren naar de slapen of samenkomen bij de neus, maar ook naar boven of naar beneden afwijken. Zelfs als de pupil 10 ° wordt afgebogen, zal dit merkbaar zijn wanneer je recht kijkt of volledig fotografeert. De gevolgen van verwaarloosd scheelzien zijn:
Na het afwegen van alle voor- en nadelen, na bestudering van de vraag en na overleg met een specialist, is het veel gemakkelijker om te concluderen dat de operatie opportuun is. Het is ook de moeite waard om te overwegen of het cosmetische effect belangrijk voor u is of dat de kwaliteit van het gezichtsvermogen een prioriteit is. Als de tweede - wees niet lui om de oefeningen te doen, vergeet dan niet de bezoeken aan de behandelkamer en mis de geplande onderzoeken niet. Informeer bij uw oogarts naar de periode van eliminatie van resterende effecten, want de eerste maand na de operatie raden artsen niet aan om achter het stuur te gaan zitten of ogen te laden, en kinderen mogen niet lang op de monitor zitten en lezen.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-po-ispravleniyu-kosoglaziya/