logo

Hoe oogdruk te meten? - deze vraag is voor veel mensen relevant, omdat de afwijking van deze parameter van de norm kan leiden tot een schending van de visuele functie, tot het volledige verlies ervan.

Oogdruk (intraoculair, IOP) is de druk die het glaslichaam en de intraoculaire vloeistof uitoefenen op het hoornvlies en de sclera. Normaal gesproken is dit 10 - 21 mm Hg. Overwerk, alcoholmisbruik of dranken die cafeïne bevatten, sommige ziekten kunnen leiden tot verhoging (hypertensie van het oog) of afname (hypotensie van het oog). Oftalmische hypertensie wordt vaker waargenomen in de klinische praktijk. Langdurige IOP bedreigt de ontwikkeling van glaucoom, een ziekte die leidt tot atrofie van de oogzenuw en de belangrijkste oorzaak is van blindheid bij volwassenen.

Naarmate de leeftijd stijgt, heeft de oogdruk de neiging toe te nemen. Daarom wordt aanbevolen dat alle mensen van 40-45 jaar oud jaarlijks naar een oogarts gaan. In de kliniek zal de arts niet alleen de gezichtsscherpte bepalen, de fundus van het oog onderzoeken, maar ook de oogdruk meten.

In de klinische praktijk wordt de Maklakov-tonometer het meest gebruikt om de oogdruk te meten, omdat deze een resultaat geeft met minimale fouten.

Er zijn apparaten voor het meten van de oogdruk thuis. Het gebruik ervan wordt aanbevolen voor patiënten die lijden aan glaucoom of die een hoog risico hebben om deze ziekte te ontwikkelen. Dergelijke apparaten zijn vooral handig voor mensen die om een ​​objectieve reden het kantoor van een oogarts niet kunnen bezoeken, waar ze een onderzoek naar IOP zouden hebben uitgevoerd.

Methoden voor het meten van IOP

Meting van intraoculaire druk wordt tonometrie genoemd en wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een oftalmische tonometer. De volgende tonometriemethoden worden gebruikt:

  1. Vinger. De arts drukt voorzichtig met zijn vingertoppen op de oogbal door het ooglid en beoordeelt de sterkte van zijn weerstand tegen druk. Het resultaat kan niet nauwkeurig worden genoemd, het hangt in veel opzichten af ​​van de ervaring van een oogarts. Daarom wordt deze methode zeer zelden gebruikt om IOP te controleren, voornamelijk in de postoperatieve periode, wanneer een instrumentele blootstelling aan de ogen ongewenst is.
  2. Contactloos (pneumotonometrie). Deze methode voorziet niet in fysiek contact van het oogoppervlak en het apparaat dat de druk meet. Het is gebaseerd op de impact op het hoornvlies van de persluchtstroom en de bepaling van de vervormingsgraad van het hoornvlies als reactie op deze impact. Lokale anesthesie is niet vereist en de computer geeft het resultaat binnen enkele seconden. Non-contact methode wordt meestal uitgevoerd massascreening van de populatie (screening). Ook is het gebruik ervan gerechtvaardigd in de pediatrische praktijk.
  3. Pin. De methode wordt zo genoemd omdat tijdens het onderzoek het oppervlak van de tonometer in direct contact staat met het hoornvlies. Het hoornvliesmembraan is erg gevoelig voor irritatie en daarom wordt plaatselijke verdoving, om pijn te voorkomen, noodzakelijkerwijs uitgevoerd door een paar druppels anesthetische oplossing in de conjunctivale zak te brengen. De definitie van IOP via contactmethode biedt het meest nauwkeurige resultaat.

Contacttonometrie is onderverdeeld in verschillende ondersoorten:

  • afvlakkingskracht. Meting van IOP wordt uitgevoerd met behulp van een Maklakov of Goldman tonometer. De resultaten zijn geschikt voor peer review;
  • dynamische contour. Enigszins inferieur qua nauwkeurigheid van applanatietoonometrie. De procedure vereist een transpalpebrale tonometer;
  • IMPRESSION. De methode is gebaseerd op het gebruik van Icare of Shiots intraoculaire druk tonometer. IOP volgens deze methode wordt zeer snel en pijnloos gemeten.
Zie ook:

Algoritme voor het meten van IOP met de Maklakov-methode

In de klinische praktijk wordt de Maklakov-tonometer het meest gebruikt om de oogdruk te meten, omdat deze een resultaat geeft met minimale fouten. De procedure wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Zwabber bevochtigd met alcohol, veeg het oppervlak van de tonometer grondig af en droogde het vervolgens af met een steriele doek.
  2. Tweemaal met tussenpozen van drie minuten, ingebracht in de ogen van een 0,25% oplossing van dikain of een ander lokaal anestheticum.
  3. Een speciale verf wordt aangebracht op het tonometergebied met een dunne laag;
  4. De patiënt wordt op zijn rug op de bank gelegd.
  5. De arts verlengt de oogleden van het onderzochte oog en stelt het gebied van de tonometer in het midden van het hoornvlies.
  6. Onder invloed van de zwaartekracht wordt de cornea-sheath vlakker en de verf van het platform van de tonometer, op de plaats waar deze in contact komt met het hoornvlies, wordt gedeeltelijk weggespoeld door de traanvloeistof.
  7. Bij gewichten worden afdrukken van de overblijvende verf gemaakt op papier geïmpregneerd met een mengsel van Nikiforov (ethylalcohol en ether in gelijke verhoudingen) of alcohol.
  8. De grootte van de IOP wordt beoordeeld aan de hand van de diameter van de resulterende afdruk - hoe kleiner deze is, hoe hoger de intraoculaire druk.
  9. De afdrukdiameter wordt gemeten met een speciale liniaal, waarvan de delen millimeters kwik aanduiden.

Apparaat voor het meten van de oogdruk thuis

Met moderne technologieën kan iedereen thuis de oogdruk meten.

Voor thuisgebruik adviseren de meeste oogartsen een TVGD-02 tonometer. Dit apparaat meet de IOD via het ooglid, dus er is geen behoefte aan corneale anesthesie vóór de ingreep.

Het werkingsprincipe van dit tonometermodel is gebaseerd op de automatische berekening van oscillaties van het hoornvliesmembraan als reactie op blootstelling aan elektromagnetische pulsen door de oogleden.

Contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn:

  • ontstekingsziekten van het oog;
  • littekens of ooglidmisvorming;
  • sclerapathologieën;
  • conjunctivitis.

De TVGD-02-tonometer wordt geleverd in een compacte behuizing samen met een speciale controle-inrichting die nodig is om de nauwkeurigheid van de tijdens gebruik verkregen waarden te beoordelen.

Met het apparaat TVGD-02 kunt u snel en pijnloos het niveau van de IOP bij zowel volwassenen als kinderen achterhalen, maar het moet duidelijk zijn dat alle draagbare apparaten voor het meten van oogdruk in huis een bepaalde meetfout hebben. Daarom moeten patiënten nog steeds regelmatig een oogarts bezoeken, die de IOP op contactmethode zal meten met behulp van een Maklakov-tonometer.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18758-kak-izmerit-glaznoe-davlenie-u-vzroslyh-v-domashnih-uslovijah-i-v-klinike.php

Hoe oogdruk thuis te meten

Oogziekten zijn tegenwoordig vrij wijdverspreid. Glaucoom, atrofie van de oogzenuwen - vaak geregistreerde ziekten die een grondige diagnose vereisen voor een effectieve behandeling. U kunt zelf een vooronderzoek doen, met behulp van een apparaat om de oogdruk thuis te meten. Deze praktijk zal helpen om een ​​gevaarlijke ziekte tijdig te identificeren en te genezen.

Oog druk

Het meten van de oogdruk is een methode om de hoeveelheid vloeistof in een oogcapsule te bepalen. Het niveau kan worden beïnvloed door verschillende factoren, namelijk:

  • tijd van de dag;
  • leeftijd;
  • fysieke toestand van het lichaam;
  • klimaat;
  • de structuur van het oog zelf.

Bij het analyseren van indicatoren wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de mate van belasting van de ogen. Een lang verblijf voor een computerscherm verhoogt bijvoorbeeld de druk in de ogen, en het aantal oefeningen neemt af. Het is vooral de moeite waard om dergelijke diagnostiek te behandelen voor mensen ouder dan 40 jaar. Dit is precies de leeftijdscategorie van waaruit het nodig is om regelmatig het kantoor van een oogarts te bezoeken.

Na de leeftijd van veertig beginnen mensen wat ongemak in hun ogen te ervaren. Dit is een gevoel van droogte, scheuren van de oogbol. Vaak gaan deze symptomen gepaard met pijn. Over een mijlpaal van veertig jaar stappen, waarbij een persoon ouder wordt, beginnen mislukkingen in het werk van het cardiovasculaire en endocriene systeem. Dit wordt weergegeven op de staat van de oogbal die een tekort of teveel aan oogvloeistof ervaart.

Het is belangrijk dat de hoeveelheid oogvocht normaal is of op zijn minst in de buurt van normaal. Anders is het soms beladen met verlies van gezichtsvermogen. Daarom adviseren oogartsen regelmatig de toestand van de ogen te controleren en de oogdruk te meten. Een groot aantal apparaten voor dit doel is beschikbaar in apotheken in het publieke domein. Hiermee kunt u metingen uitvoeren, zelfs op een contactloze manier.

Typen, indicatoren van oogdruk

Menselijke intraoculaire druk bestaat uit drie typen:

Elke afwijking van de norm wordt als een pathologische aandoening beschouwd. Behandeling wordt aanbevolen in de laatste twee gevallen. Overmatige druk kan praten over het begin van glaucoom. De toestand is gevaarlijk, omdat het gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen veroorzaakt.

Een lage bloeddruk kan atrofie van de oogzenuw en de oogbal zelf veroorzaken.

Naast deze soorten druk, classificeren artsen nog drie andere typen.

  1. Transiënt is een kortstondige verandering in druk. Ze provoceren zijn overwerk, stress, hartziekte, nier, schildklier, ernstige ziekte en hypertensie.
  2. Labiel - zeldzame toename, snel en onafhankelijk genormaliseerd. Kan vergiftiging, medicatie, tumoren in de oogbol veroorzaken.
  3. Stabiel - constant verhoogde druk in de oogbol, veroorzaakt door alle bovengenoemde factoren.

Indicatoren die binnen 10-20 millimeter kwik liggen, worden als normaal beschouwd. Een kleine afwijking van 3-6 millimeter is toegestaan, wat ook als normaal wordt beschouwd. Alle indicatoren boven of onder de norm duiden op een duidelijke pathologie die onmiddellijke behandeling vereist.

Symptomen van oogdruk

In het beginstadium hebben oogziekten geen uitgesproken symptomen. Het enige dat aanleiding zou moeten geven tot bezorgdheid is oogvermoeidheid, zwaar gevoel. Maar de situatie wordt verergerd door het feit dat de meeste mensen geen aandacht schenken aan deze symptomen, en ze nemen voor gewone vermoeidheid. En de ziekte vordert in de tussentijd, complicerende toekomstige behandeling.

Na verloop van tijd zijn de symptomen meer uitgesproken en dit kunnen tekenen zijn:

  • vermoeidheid in de ogen van de ogen wordt niet alleen 's avonds, maar ook' s morgens gevoeld;
  • merkbare roodheid van eiwitten;
  • als de schemering valt, valt de gezichtsscherpte;
  • hoge bloeddruk wordt genoteerd;
  • zwaarte en druk in de oogbal;
  • vliegt voor de ogen;
  • pijn in de ogen.

Elk ongemak kan praten over de progressie van oogziekten. Alle bovenstaande symptomen worden nog verergerd als iemand voor een computerscherm werkt. Als de hoofdactiviteit verbonden is met een computer, dan is het noodzakelijk om vaker aandacht te besteden aan de oogaandoening.

Oudere mensen hebben meer kans op oogziekten. Daarom adviseren oogartsen vaker om de oogdruk thuis te controleren of om hulp van specialisten te zoeken.

Hoe de oogdruk te controleren

Tegenwoordig is het mogelijk om de ZvH te controleren, niet alleen in de kliniek, maar ook met een speciaal apparaat voor het meten van de oogdruk thuis. Er zijn verschillende soorten apparatuur voor het verwijderen van deze indicatoren:

  • draagbare bloeddrukmeter;
  • pneumotonometry;
  • Maklakov-apparaat;
  • indicator;
  • elektrotonograf.

Overweeg hoe u de oogdruk kunt meten. Bij de receptie kan een oogarts de druk bepalen door zachtjes op de oogbal te drukken. De patiënt laat de oogleden zakken en de arts met druk bepaalt de toestand van de sclera. Milde sclera's duiden op mogelijke hypertensie. Meer dicht - over de aanwezigheid van oogziekten. Als de patiënt in staat is om deze techniek onder de knie te krijgen, zal hij in staat zijn om de oogdruk zelf te regelen terwijl hij thuis is.

Als een dergelijke methode geen duidelijk beeld kan geven, is het wenselijk dat de patiënt een draagbare bloeddrukmeter aanschaft. Met zijn hulp worden indicatoren snel verwijderd, zonder ongemak te veroorzaken en zonder het gebruik van anesthetica, vaak gebruikt in klinieken bij het ondergaan van een soortgelijk onderzoek.

Non-contact tonometers zijn nog handiger. Indicatoren komen binnen enkele seconden. Het apparaat zelf vereist regelmatige sterilisatie. Contactapparaten moeten hier na elke procedure aan worden onderworpen.

Dergelijke manipulaties zullen helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren. Dit zorgt voor een snelle behandeling en een positief resultaat. In de latere stadia, wanneer de ziekte al vordert en symptomen vertoont, kunnen onomkeerbare processen al in de ogen voorkomen.

Preventieve maatregelen

Het meten van oogdruk is noodzakelijk, zelfs in het geval dat een persoon honderd procent zicht heeft en een volledig gebrek aan symptomen. Totale automatisering brengt grote schade toe aan de gehele bevolking van de planeet. Kinderen noch volwassenen hebben echte bescherming. Bijna iedereen brengt meerdere uren per dag door op de computer. Daarom moeten deze aanbevelingen de norm zijn voor elke persoon:

  • als het werk is verbonden met een computer, neem dan elk uur een pauze en voer eenvoudige oefeningen voor de ogen uit;
  • vermijd fysieke inspanning in de positie wanneer de kop op de bodem staat;
  • neem geen te warme baden, douches;
  • alcohol en koffie elimineren of hun consumptie minimaliseren;
  • stoppen met roken;
  • Houd uw ogen vrij van schade.

Het is ook nodig om het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A, E te diversifiëren. De diagnose door een oogarts moet minstens tweemaal per jaar plaatsvinden.

Behandeling van verhoogde oogdruk

Voor de behandeling van oogdruk is een zorgvuldige diagnose vereist. Voor normalisatie van de situatie worden oogdruppels hoofdzakelijk gebruikt.

Moderne farmacologie biedt verschillende soorten van dergelijke geneesmiddelen, afhankelijk van het principe van hun werking en de complexiteit van de ziekte.

  1. Druppels om de oogdruk bij glaucoom te verminderen.
  2. Druppels voor de lokalisatie van ontstekingsprocessen (conjunctivitis, blefaritis) - antibacteriële geneesmiddelen;
  3. Hydraterende oogdruppels na een lang verblijf op de computer.

Naast druppels wordt medicatie voorgeschreven met het gebruik van pillen, speciale oefeningen, vitaminepreparaten en Sidorenko-glazen. Naast de medische en fysiotherapeutische behandelingen stellen artsen voor om traditionele medicijnen te gebruiken.

Tips voor traditionele geneeskunde

Traditionele geneeskunde heeft in zijn arsenaal veel recepten die helpen om de druk in het oog te normaliseren en de gezichtsscherpte te verbeteren:

  1. Uitstekende resultaten geven behandeling met gemberwortel. Het is een plant die wordt gebruikt om vele ziekten te behandelen. Het zal een wervelkolom nodig hebben. Het wordt gewassen en samen met de huid op een fijne rasp ingewreven. Voeg aan het verkregen mengsel 200 gram honing en twee citroenen toe. Dit hulpmiddel wordt in de koelkast bewaard en op een lege maag ingenomen met 1-2 theelepels. Een dergelijke behandeling normaliseert het oog en de bloeddruk, verhoogt de immuniteit, verbetert de gezichtsscherpte.
  2. Bijna elk huis heeft aloë vera. Het duurt 5,6 bladeren van de plant, die ten minste drie jaar oud is. Ze moeten worden gewassen, gehakt, water worden gegoten (250 ml). Breng dit mengsel aan de kook en kook gedurende vijf minuten op laag vuur. Cool, stam. Spoel de ogen dagelijks met bouillon, minstens vijf keer per dag. De loop van de behandeling is 14 dagen. Neem dan een week pauze en herhaal.
  3. Een smakelijke en gezonde oogbehandeling kan worden uitgevoerd met behulp van tomatensap. Maar het sap, verkocht in moderne winkels, is niet geschikt voor dit doel. Het moet vers sap zijn, minstens een half uur geleden eruit geperst. In de zomer kan het zelfstandig worden geperst, in de winter kan het worden gekookt met tomatenpuree. Vier kopjes per dag gedurende twee weken is de eerste behandelingskuur. Neem dan een week pauze, waarna de cursus herhaald moet worden.

Het is net zo belangrijk om in de dagelijkse voeding voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines die belangrijk zijn voor de ogen op te nemen:

  • gemalen wortel met plantaardige olie;
  • gekookte of gebakken zeevis, schaal- en schelpdieren;
  • natuurlijk berkensap;
  • pompoen;
  • dille;
  • rowan;
  • hondenroos;
  • bessen;
  • druiven;
  • bosbessen.

Het is noodzakelijk om gerookte, zoute, gefrituurde producten te weigeren. Het verbruik van zout wordt geminimaliseerd of helemaal weggegooid. Werk aan de computer en neem elk uur een pauze. Tijdens de pauze kun je een speciale toeslag betalen. Hiervoor:

  • ogen worden teruggebracht tot de neus en herhalen de beweging vijf of zes keer;
  • teken de ogen van een denkbeeldige figuur acht;
  • knijp de ogen hard (4-5 keer) en ontspan vervolgens de spieren;
  • zonder hun hoofd te bewegen, kijken ze verschillende keren naar het plafond en vervolgens naar de vloer.

Dergelijke eenvoudige oefeningen normaliseren de oogdruk en voorkomen dat de ogen vroeg verouderen. Zorg voor je gezichtsvermogen!

http://1cardiolog.ru/gipertoniya/pribor-izmereniya-glaznogo-davleniya-v-domashnih-usloviyah.html

Instrument voor het meten van intraoculaire druk

Met het apparaat voor het meten van oculaire druk kunt u de huidige staat van de ogen controleren. Het verzorgen van iemands gezondheid vereist dat er verschillende medische apparaten in huis zijn, die het mogelijk maken om snel en nauwkeurig de kleinste verstoringen in het lichaam te bepalen.

Waarom heb je dit soort apparatuur nodig? Interne oogdruk kan een significant effect hebben op de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Bij sprongen en druppels neemt het vloeistofvolume in het oog toe of af.

De toename van intraoculaire parameters kan bijdragen aan de verslechtering van de kwaliteit van de perceptie van de wereld Wetenschappers nemen 10 tot 26 mm Hg voor de normale oogdruk. Art. Een dergelijk fenomeen kan het optreden van verschillende ziekten en pathologieën in mensen teweegbrengen.

Voor het meten van de intraoculaire druk kan een speciaal apparaat worden gebruikt, zodat zelfs thuis de actuele toestand in het oog op het moment kan worden bepaald. Met een dergelijke tonometer kunt u de visuele en functionele mogelijkheden van het oog diagnosticeren.

Het is vooral belangrijk om een ​​dergelijk apparaat te hebben voor mensen van wie de leeftijd 40 jaar of ouder is. Het is tijdens deze periode dat de toestand van de ogen een meting en constante monitoring vereist. Dit is de enige manier om het optreden en de ontwikkeling van verschillende pathologieën tijdig te detecteren.

Waarom een ​​apparaat nodig is

Volgens de medische classificatie is de intraoculaire druk verdeeld in normaal, laag en hoog. Bovendien worden deze aandoeningen door artsen als pathologisch beschouwd omdat er afwijkingen optreden.

Wanneer een toename van de intraoculaire druk van het fluïdum in de kamer van het oog wordt gedetecteerd, kan dit het belangrijkste teken zijn van de ontwikkeling van het zogenoemde hoeksluiting-glaucoom.

Als gevolg van dit proces vindt compressie en zelfs gedeeltelijke of volledige vernietiging van de oogzenuw plaats. Als dit niet op tijd wordt gestopt, kunt u uw zicht volledig verliezen. Volgens medische statistieken komt deze pathologie voor bij mensen van verschillend geslacht en leeftijd.

Meestal kunnen de volgende factoren de toename van de druk in het oog beïnvloeden:

  • verhoogde productie van vloeistof door het oog;
  • de aanwezigheid van aangeboren of genetische kenmerken van de structuur van het oog;
  • chronische hart- en vaatziekten.

Als bij een persoon de verlaagde intraoculaire druk wordt vastgesteld, bestaat het risico op oogafwijking, omdat de voeding van zijn weefsels verslechtert. U kunt een apparaat kopen voor het meten van de druk in bijna elke apotheek.

De volgende factoren kunnen de druk verlagen:

  • operationele interventie;
  • verschillende oogverwondingen;
  • pathologische veranderingen in de ontwikkeling van het oog.

Oftalmologen onderscheiden 3 hoofdtypen van veranderingen in oogdruk:

  1. Voorbijgaande verandering. Alle wijzigingen zijn tijdelijk en kunnen snel vanzelf verdwijnen.
  2. Labiele verandering. In dit geval zijn alle wijzigingen van periodieke aard en vindt herstel op zichzelf plaats.
  3. Stabiele verandering. De verandering vindt geleidelijk plaats, maar er is geen herstelproces. In dit geval is de pathologie progressief.

Alle soorten die in remissie eindigen, worden veroorzaakt door externe factoren, zoals vermoeidheid van de ogen of hypertensie. Er kunnen veranderingen optreden in alle oogpotten.

Bovendien wordt een toename van de intraoculaire druk waargenomen bij mensen die zich in een stressvolle situatie of nerveuze spanning bevinden, met nier- of leverfalen, met verschillende soorten vergiftiging, schildklieraandoeningen of de menopauze bij vrouwen.

Het is om deze reden dat de aanwezigheid van een apparaat zoals een draagbare oog-tonometer thuis zal helpen alle veranderingen onder controle te houden, daarbij de ontwikkeling van pathologische veranderingen vermijdend.

Thuismeting

Door een tonometer voor thuisgebruik aan te schaffen, kunt u ontdekken wat er op dit moment gebeurt met uw ogen en actie ondernemen.

De prijs van zo'n apparaat kan een belangrijke remmende factor zijn, maar als je nadenkt over wat voor soort problemen het zal helpen vermijden en hoeveel tijd het zal besparen, dan zal het voordeel voor de hand liggen. De kosten van een goed apparaat liggen in het bereik van 25.000 - 40000 roebel.

Het werkingsprincipe is heel eenvoudig: in een draagbaar apparaat ligt de nadruk op het voorhoofd. De man raakt zijn voorhoofd met hem aan en kijkt in de meter. Vervolgens voert één klik op de knop diagnostiek uit.

Een van de belangrijkste indicaties voor het meten van de huidige oogdruk zijn:

  • wazig zicht;
  • pijn in de slapen of direct op het oog;
  • veelvuldige roodheid van de ogen;
  • ongemak bij het spannen of focussen van de ogen.

Tegelijkertijd kunnen dergelijke symptomen tijdens kleine fluctuaties in de indicatoren helemaal niet worden opgemerkt. Om controle uit te oefenen, moet men de nodige meetapparatuur aanschaffen waarmee verschillende soorten veranderingen kunnen worden aangebracht en zelfs de kleinste afwijkingen van de norm.

De procedure is nogal onaangenaam, maar veroorzaakt geen pijnlijke gevoelens en heeft geen contra-indicaties.

http://o-glazah.ru/glaukoma/pribory-dlya-izmereniya-vnutriglaznogo-davleniya.html

Hoe oogdruk meten en wat is hiervoor nodig?

Om een ​​speciaal ongemak te veroorzaken - een toename, kan een afname van de intraoculaire druk (IOP) veel verschillende factoren zijn.

Door IOP verslechtert het zicht en dit kan leiden tot blindheid, als de vloeistofsnelheid in de capsule van het oog duidelijk wordt verhoogd of onderschat.

Oogdruk - wat is het?

Intraoculaire druk (IOP) is de compressie van de wanden van de voorste oogkamer met een speciale vloeistof van buiten of van binnen. Druk kan worden beschouwd als de hoeveelheid tonus of vloeistof die kan optreden tussen de schaal en de oogbal. Verhogen, verlagen van indicatoren betekent verminderde gezichtsscherpte.

  1. In de normale stroom en uitstroom van vocht in het oog tot 2 mm 3 in een stoot.
  2. Overtreding van de uitstroom leidt om een ​​of andere reden tot vochtophoping in het lichaam, verhoogde druk, verergerende problemen.
  3. De druk wordt waargenomen tijdens vervorming of beweging van de vloeistof. Verhoogde IOP-snelheden boven het transit, stabiele type worden vaker waargenomen bij patiënten.
  4. Aanhoudend lage tarieven komen minder vaak voor. Dit is hypotensie van het oog, lage druk. Het gevaar van pathologie is een scherpe daling van het gezichtsvermogen, de ontwikkeling van nachtblindheid. De risicogroep omvat diabetische patiënten die lijden aan hypotensie. Ook kan de oorzaak letsel, ooginfectie zijn.

Hoe oogdruk te meten?

Om de druk van het oog te meten, betekent het om de hoeveelheid vloeistof in de oogcapsule te identificeren.

De indicatoren zijn normaal - onstabiel en kunnen op verschillende tijdstippen van de dag lichtjes variëren, afhankelijk van het fysieke welzijn, de structuur van het oog, de mate van stress op het gezichtsvermogen van patiënten op het moment van meting.

In de omstandigheden van een oftalmologisch kantoor metingen om het niveau van vocht in de capsule van het oog te onthullen, kunt u instrumenten gebruiken.

De manometrische methode is soms van toepassing door een meetnaald in de voorste kamer van het hoornvlies te plaatsen.

De essentie van de metingen is de meting door het apparaat van de reactiekracht van het oog na toepassing.

De eenvoudigste manier is om voorzichtig met uw vinger op de oogbal te drukken, waarvoor de patiënt, nadat hij een comfortabele houding heeft aangenomen (zittend, liggend), gewoon uw oogleden laat zakken en uw ogen sluit.

Aldus bepalen oogartsen de toestand van de sclera. Als ze te zacht zijn, dan is dit een teken van hypertensie. Als het hard is - een symptoom van hypotensie.

Meet de druk bij benadering, de palpatiemethode kan als volgt zijn:

  • de patiënt kijkt naar beneden;
  • oogarts zachtjes drukt een vinger op het ooglid, in plaats van de oogbol.

Het is de Ophthalmotonus die een afname, een toename van de druk aangeeft:

  • In het geval van een afname is een overdreven zachte sclera van het oog hoogstwaarschijnlijk aanwezig.
  • Als er kleine impulsen van sclera verschijnen, is de kans groot dat de druk normaal is.
  • Als sterker en pulserend duwt, zelfs met een lichte druk op de sclera van het oog, dan wordt de druk verhoogd.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

De norm van oogdruk

De drukstandaard is individueel. Hoewel het niet verder mag gaan dan de referentiewaarden. Indicatoren kunnen afhankelijk zijn van leeftijd, meetmethode.

Normaal gesproken is de tonometerdruk 13-25 mm. Hg. Art. Afwijkingen naar boven en naar beneden gedurende de dag tot 3-6 mm / Hg / st.

Norm bij volwassenen

Norm bij kinderen

Kinderen worden aangeraden om IOP contactloos te meten, vooral als de wallen van het hoornvlies, de pupilverwijding, de zuurheid van de ogen, pijn bij het kijken naar de lichtstroom zijn verschenen.

De norm van oogdruk bij kinderen verschilt niet van volwassenen, maar de meetmethode kan een rol spelen.

Dit is een gemiddelde van 10-25 mm / Hg / st, maar variaties tot 3 mm / Hg / st, die 's ochtends stijgen en' s avonds afnemen, zijn toegestaan.

Het wordt aanbevolen om de druk te meten bij kinderen met een niet-contact tonometer of Maklakov methode.

Een afname of toename van de oogdruk leidt tot onaangename symptomen:

  • hoofdpijn;
  • zwaarte in de ogen;
  • vermoeidheid, lethargie met verdieping tegen de avond.

De norm bij mensen na 60 jaar

Indicatoren van de norm van druk bij ouderen - 24-26 mm / Hg / st. gemeten met een Maklakov-tonometer.

Het lichaam door de jaren heen en ouder wordende ogen - geen uitzondering. De cijfers zijn enigszins overschat, maar dit is de norm voor oudere mensen. Mensen ouder dan 60 jaar lopen risico. Bij een scherpe verslechtering van het gezichtsvermogen worden hyperopie, bijziendheid en glaucoom vaak gediagnosticeerd.

Tip! Patiënten wordt geadviseerd om minstens één keer per jaar een oogarts te bezoeken voor preventie.

Verhoogde oogdruk

Metingen van oogdruk worden gewoonlijk voorgeschreven door de behandelende arts om medische redenen als cirkels verschijnen en flikkeren voor ogen, verminderd zijzicht of functie van het visuele apparaat.

Bijkomende tekenen zijn pijn en pijn in de ogen met terugslag op het fronto-temporale deel. Dus bij oudere patiënten is het netvlies onderhevig aan transformatie, dus wordt de druk iets verhoogd tot 26 mm / Hg / st.

Als de indicatoren significant hoger zijn dan normaal, dan is dit een teken van glaucoom, cataract. Vrouwen zijn gevoeliger na 40 jaar in de menopauze, wanneer er sprake is van een verlaging van het oestrogeengehalte in het bloed.

redenen

De belangrijkste redenen voor de toename van de druk:

  • fysieke activiteit;
  • hyperthyreoïdie;
  • baseovoy ziekte;
  • vergiftiging met pesticiden;
  • obesitas;
  • endocriene verstoring;
  • hoek-afsluiting glaucoom;
  • diabetes mellitus;
  • traumatisch hersenletsel;
  • hartfalen
  • intracraniële hypertensie;
  • atherosclerose;
  • arteriële, vasculaire dystonie;
  • drugsgebruik, koffie, sterke thee;
  • ademhalingsritmestoornissen;
  • bedwelming van het lichaam;
  • retinale ontsteking.
  • erfelijke factor;
  • klimatologische omstandigheden.

Dit is een oftalmische hypertensie die snel moet worden behandeld, anders zijn de gevolgen ernstig: cardiovasculaire dystonie, staar, glaucoom.

De belangrijkste tekenen van oftalmische hypertensie:

  • zwelling van het oog;
  • vertroebeling van het hoornvlies van het glaslichaam;
  • lozing van waterige inhoud;
  • zwelling van de kop van de optische zenuw;
  • retinale degeneratie;
  • oog atrofie;
  • veneuze congestie;
  • verhoogde capillaire permeabiliteit binnen het oogmembraan;
  • dilatatie van intra-oculaire vaten;
  • hoofdpijn;
  • hangende ogen;
  • de eliminatie van een uitgesproken brilliance van de lens;
  • droog hoornvlies, beladen met het begin van volledige blindheid.

Factoren die de oogdruk beïnvloeden

De leeftijd van de patiënt, het fysieke welzijn, het klimaat, de structuur van het netvlies, het tijdstip van de dag en de mate van stress kunnen de druk beïnvloeden. Dit is een veel voorkomende gebeurtenis met een lang verblijf op de computermonitor.

Oogdruk neemt toe tijdens fysieke activiteit, wanneer de ogen droog zijn en uitzetten, worden problemen met de spijsvertering en het cardiovasculaire systeem waargenomen.

Visuele beperking bedreigt het verlies en alle fouten - verhoogde fundusdruk. Het gebeurt dat de patiënt in hoge bloeddruk verkeert als hij een bril draagt. In dit geval ziet het oude slecht. En als u overstapt op nieuwe, verbetert uw zicht aanzienlijk.

Symptomen bij verhoogde druk:

  • oog roodheid;
  • hoofdpijn;
  • wazig zicht;
  • verslechtering van de visuele functie;
  • ongemak met spanning;
  • overtreding van de uitstroom van vloeistof in het oog;
  • modificatie van de oogzenuw.

Glaucoom is vooral gevaarlijk wanneer de druk in de capsulaire vloeistof plotseling springt. Tegelijkertijd wordt een visuele beperking gevormd. Deze ziekte is ongeneeslijk. Het belangrijkste tegengif is om de progressie van de pathologie te voorkomen.

Verhalen van onze lezers!
"Ik had altijd slecht zicht, zelfs van mijn jeugd waren er problemen met oogdruk en hoge vermoeidheid. Mijn ogen worden vaak waterig, ik maak me zorgen over sterke verbranding, soms droogheid, irritatie en conjunctivitis.

De man bracht deze druppels naar het monster. Ik vind vooral dat de remedie natuurlijk is, zonder chemie. Sindsdien ben ik het ongemak vergeten! Dankzij dit medicijn, adviseer ik! "

Lage oogdruk

Lage druk, ooghypotonie wordt zelden waargenomen, maar is beladen met complicaties. Het grootste gevaar is de afwezigheid van symptomen. Patiënten komen laat in de hulp van artsen, wanneer hun gezichtsvermogen gedeeltelijk verloren is.

Bij het verminderen van de oogdruk gedurende meer dan 1 maand adviseren artsen dringend een diagnose te ondergaan. Een lage bloeddruk kan plotseling verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.

Symptomen van lage oogdruk

De belangrijkste symptomen zijn verminderde gezichtsscherpte, oogvermoeidheid. Indien niet behandeld, is blindheid voor patiënten gegarandeerd.

De normale druk in het glasvocht moet constant zijn - 18 mm / Hg / st. Als de druk laag is, overschrijden de indicatoren de markering van 12-15 mm / Hg / st niet.

Al het gevaar van hypotonie van het oog - door het ontbreken van druk in het glaslichaam, de mogelijkheid van vervorming. Met het verschijnen van deze toestand wordt de interne structuur van de ogen aangepast, de focus van het licht op het netvlies vermindert, de lichtstralen beginnen verkeerd te breken, de consistentie van de vorm van de oogbal wordt verstoord.

Als het niet wordt behandeld, zal de ziekte snel beginnen te vorderen. Kan resulteren in vervorming van de oogstructuren, volledig verlies van gezichtsvermogen.

De drukdaling wordt waargenomen in het geval van:

  • uitdroging;
  • ziekten van de nieren en de lever;
  • infectie van het oog;
  • conjunctivitis;
  • complicaties na operatie;
  • aanleg tegen netvliesloslating.

Lage oogdruk treedt op bij kinderen met een nogal plastic, niet definitief gevormde oogbol. Lezen in het donker, gebrek aan slaap, lang verblijf aan de computer kan leiden tot drukverlaging.

Bij vrouwen

Wanneer hypotensie optreedt bij vrouwen:

  • aftappen van het hoornvlies;
  • lethargie van de reactie van leerlingen op licht;
  • verminderd gezichtsveld;
  • het verschijnen van een wazig beeld in het midden, vervaging aan de zijkanten;
  • roodheid van de sclera van de ogen;
  • gevoel van knijpen;
  • vermoeidheid.

Als het niet wordt behandeld, leidt een voortdurend verminderde druk in het glaslichaam tot vervorming van de oogbal, complicaties:

  • netvliesatrofie,
  • vermindering van de visuele functie
  • vertroebeling van het glaslichaam
  • afname van de oogbol in volume,
  • zwelling van de oogzenuw.

Bij mannen

De reden voor het verlagen van de intraoculaire druk bij mannen kan zijn:

  • doordringend oogletsel;
  • iridocyclitis;
  • netvliesloslating;
  • kneuzing;
  • abdominale chirurgie;
  • uitdroging;
  • diabetische coma.

Symptomen bij mannen kunnen afwezig zijn totdat het zicht duidelijk verslechterd is en de intra-oculaire vaten niet uitzetten, de doorlaatbaarheid van de haarvaten in de oogschaal groter wordt en er geen veneuze congestie ontstaat.

Methoden en instrumenten voor het meten van de oogdruk

Artsen gebruiken de volgende methoden om de oogdruk te meten: contactloos, Maklakov-methode, indicator, elektrotonograaf, pneumotonometer, draagbare tonometer.

De volgende methoden zijn van toepassing:

  1. Palpatie en benadering van contactloze methode.
  2. Semi-automatische draagbare versies met werking op batterijen, eenvoudige bediening, geen schadelijke effecten op het lichaam

Draagbare bloeddrukmeter

Contactloze apparaten, gemakkelijk in gebruik. Gebruik geen pijnstillers en kan door kinderen worden gebruikt. Feature - het vermogen om hun eigen te gebruiken, zonder hulp.

Topmodellen:

  • Tono-pen-XL met een rekstrookje en een contactoppervlak van maximaal 1,5 ml in diameter als een gemakkelijk te gebruiken apparaat met afvlakking van het hoornvlies, waardoor de meest accurate resultaten zonder fouten worden verkregen. De prijs van het apparaat van 176 duizend roebel.
  • Reichert 7CR, contactloze tonometer met weergave van indicatoren op het display. Het principe van actie - een enkele lucht schoten op het hoornvlies, zonder pijn en ongemak. De kosten van het apparaat bedragen 650 duizend roebel.
  • ICare, een eenvoudige, pijnloze, contactloze methode voor het meten van oogdruk en kan thuis worden gebruikt. Voors - mechanische fixatie van de kin, geen noodzaak voor handmatige aanpassing van het apparaat. Drukonderzoek wordt uitgevoerd op 3 assen in de automatische modus. Gemak - in aanwezigheid van het display voor nauwkeurige informatie in een korte tijd, de installatie van apparatuur voor veilig gebruik op elk moment thuis. De prijs van het apparaat is van 250 duizend roebel.

Pneumatische drukmonitor

Contactloze instrumenten voor het meten van IOP door het afvoeren van gedoseerde perslucht in het hoornvlies.

De snelheid van deze stream is vast.

Aanwijzingen voor de impact van de jet geven snel een mate van vervorming, een mogelijke toename (verlaging) van de druk.

Met deze methode is het niet nodig om anesthetica te gebruiken. Dit is een pijnloze methode, vaak gebruikt door oogartsen bij het maken van metingen bij kinderen.

Pneumotonometer is een geautomatiseerde computer voor het controleren van de oogdruk, waarvoor de patiënt zijn hoofd op een standaard moet bevestigen, niet knippert en zijn blik op één punt richt.

Dus met een bepaalde snelheid zal de luchtstroom naar het oog worden gericht, wat zal helpen om de drukwaarden te berekenen. De procedure wordt snel uitgevoerd, leidt niet tot ongemak.

Maklakov-apparaat

Dit is de meest gebruikelijke methode voor het meten van IOP.

De procedure wordt uitgevoerd door een ooggewicht op te leggen aan de oogbol. Maar je moet pre-anesthesie indruppelen.

Er is dus waargenomen vlekken van de oogbol met een speciale pigmentkleurstof in dit gebied en een beoordeling van de druktoestand.

In het geval van een lichte afbuiging van de oogbol, wordt de druk verhoogd. Dit is een redelijk nauwkeurige en onschadelijke machine.

indicator

Dit is een van de nauwkeurige instrumenten voor het meten van indicatoren, het vloeistofpeil in de oogcup.

Contactloze, nauwkeurige, comfortabele tonometer. Zal niet leiden tot infectie van het netvlies.

Laten we toepassen in elke positie van een lichaam - zittend, liggend, staand. De indicator is mild, veroorzaakt geen ongemak.

Deskundigen adviseren om het merk van het apparaat te kopen - TVGD-01, waarmee u de druk kunt controleren en in alle gevallen kunt toepassen, zelfs met contra-indicaties voor uitvoeren in geval van corneastonometrie, allergie voor anesthetica bij patiënten.

Kleinhandelsprijstonometer van 31 duizend roebels.

Elektrotonograf

Dit is een contactloos apparaat met een druktest gedurende 4 minuten. Door de inrichting wordt de intraoculaire toon gefixeerd, de hoeveelheid vocht op de foutgrafiek berekend, de mate van uitkomst van de vloeistof gecontroleerd.

Hoe de oogdruk te verlagen?

Voordat u de oogdruk verlaagt, moet u een arts raadplegen en een grondige diagnose ondergaan:

  • Om de druk te verminderen, worden druppels, medicijnen, oogoefeningen, vitaminepreparaten, glazen, fysiotherapie en folk remedies voorgeschreven.
  • De oogarts zal eerst speciale druppels in het oog laten vallen (Atropine) om de pupillen uit te zetten, de mate van afname (toename) in druk te bepalen en een geschikte behandeling voor te schrijven.
  • Soms nemen deskundigen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen om het normale gezichtsvermogen te herstellen. Als er geen glaucoomoperatie wordt uitgevoerd, kan de ziekte verergeren en in de thermische fase komen.
  • Naast chirurgie is correctie van het gezichtsvermogen vereist om een ​​normale beweging van de uitstroom van vocht in het oog te verzekeren, waardoor de belasting op de functionele delen van het orgaan wordt verlicht.

druppels

Om de druk te verminderen door oogdruppels te gebruiken:

  • Ksalatan - om de uitstroom van vocht te verbeteren door eenmaal per dag indruppelen, 1 druppel;
  • Travatan - bij de behandeling van glaucoom ter verbetering van de circulatie van vocht in het oog, voorkomen van stagnatie;
  • Carbachol - een medicijn dat tot 4 keer per dag wordt gebruikt door instillatie in de ogen onder de oogleden voor 1 keer.

Deze druppels hebben contra-indicaties en bijwerkingen. Er kan tijdelijke pijn zijn na instillatie, een brandend gevoel.

tablets

Als de druk laag is, zijn medicijnen van toepassing:

  • vaatversterking, vermindering van de productie van traanvloeistof,
  • druk boosters,
  • antibiotica,
  • vitaminen.

Als de druk is verhoogd, pas dan toe:

  • pillen voor weefselenergie,
  • de mogelijke progressie van vernietiging elimineren,
  • oogweefsel reparatie,

Het belangrijkste is om de factoren te identificeren - provocateurs, die hebben geleid tot een vergelijkbare pathologische toestand. Als een wond aan het oog resulteerde in een afname van de druk, dan is een afdichting van de incisie vereist en moeten de gewonde randen worden aangepast aan het visuele orgaan.

Chirurgische interventie

Het is mogelijk om een ​​gelaagde hoornvliestransplantatie uit te voeren.

Als fistula heeft geleid tot een verlaging van de druk, dan kan men niet doen zonder laag-voor-laag transplantatie van het hoornvlies van het oog. Het is ook mogelijk om zuurstoftherapie uit te voeren.

Volksmanieren

Hulpmaatregelen om de druk te verminderen:

  1. Zorgen voor voldoende verlichting bij het werken op de computer, het lezen van boeken.
  2. Het aannemen van de positie van het lichaam in een droom, in het bijzonder - het hoofd, is iets hoger dan het lichaam.
  3. Wandelen.
  4. Beperking van vochtinname: koffie, sterke thee.
  5. Het uitvoeren van een lichte massage van de nek, ogen om de microcirculatie van oogvocht te verbeteren.
  6. Dosering van sportactiviteiten, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan badminton en tennis.

Thuis wordt aanbevolen om afkooksels, infusies van planten (slaapgras, brandnetel, wilde peer, trein, duizendknoop, weegbree, paardenstaart) te bereiden. Bij de behandeling van glaucoom kunt u een afkooksel van aloë maken, ogen tot 3 keer per dag spoelen. Voor het graven is de samenstelling van uiensap en honing (1x1) effectief.

Preventie van oogdruk

Preventie is als volgt:

  • Normalisatie van macht, vermindering van lichamelijke inspanning, opgeven van slechte gewoonten.
  • Sta geen overspanning toe wanneer u achter een computer zit. Het is belangrijk om vaker een pauze in te lassen, fysiek en mentaal werk te combineren, gymnastiek te doen om vermoeidheid van de ogen te verlichten, het visuele orgaan te voeden en de bloedstroom te waarborgen.

conclusie

De redenen voor de toename en afname van de druk in het oog zijn anders: gebrek aan slaap, stress, overbelasting, vermoeidheid, lang verblijf achter de computer. Overtreding van IOP kan chronisch worden. Als hypotensie constant aanwezig is, kan dit leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, vervorming van het oog.

Je kunt niet zomaar verhogen, de druk van onbekende drugs verlagen. Veel druppels, pillen hebben contra-indicaties, bijwerkingen. Het voorschrijven van medicijnen met oogdruk moet worden gedaan door de behandelende arts.

Het is belangrijk om de ware oorzaken van afwijkingen in de achteruitgang van het gezichtsvermogen te identificeren en het is altijd beter om in een vroeg stadium contact op te nemen met een oogarts.

http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/glaznoe-davlenie.html

Diagnose van intraoculaire druk thuis

Door de jaren heen verzwakt het lichaam. Overtredingen van de organen van het ene systeem kunnen in een ander systeem leiden tot pathologische veranderingen. Hart- en vaatziekten kunnen bijvoorbeeld vroeg of laat verschillende disfuncties van de oogzenuw, netvliesloslating en vernietiging van het glaslichaam veroorzaken. Om dit te voorkomen, houden veel mensen een apparaat bij voor het meten van de oogdruk thuis.

Hoe oogdruk thuis meten?

Hoe zelf de oogdruk meten? Om dit te doen, moet u een contactloze draagbare bloeddrukmeter kopen, waarmee u nauwkeurige gegevens kunt verkrijgen zonder pijnlijke interventie in de sclera van het oog, zoals eerder werd gedaan. Om een ​​meting correct uit te voeren, moet u de gebruiksaanwijzing aandachtig lezen en weten welke indicatoren de norm zijn en welke afwijkingen daarvan zijn.

Intraoculaire druk wordt bepaald door de mate van verandering in de hoeveelheid vloeistof in de oogholte. Normaal gesproken zou het moeten schommelen in het bereik van 10 - 26 mm Hg. waar 26 een indicator is die grenst aan pathologische veranderingen. Als de tonometer een aantal groter dan de bovengrens vertoonde, betekent dit dat de intraoculaire druk verhoogd is en het is waarschijnlijk dat tijdens het oftalmologische onderzoek de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling wordt gedetecteerd.

Als de index minder is dan 10 mm Hg. - Dit is ook een signaal van ernstige problemen. Een te lage druk kan bijvoorbeeld wijzen op een onvoldoende toevoer van bloed naar het weefsel van de oogbal, wat vroeg of laat leidt tot atrofie van de oogzenuw en volledig verlies van gezichtsvermogen.

Met ernstig verhoogde druk in het oog kan een zeer gevaarlijke ziekte ontstaan ​​- glaucoom, dat zelfs met behulp van een geavanceerde chirurgische methode moeilijk te genezen is. Met deze pathologie treedt gedeeltelijke of volledige klemming van de oogzenuw op, die uiteindelijk kan leiden tot vernietiging en blindheid.


Om de primaire symptomen van de ziekte tijdig te herkennen en te verhelpen, is het noodzakelijk een apparaat aan te schaffen dat de oogdruk thuis meet.

Hoe een thuistonometer te gebruiken?

Moderne modellen draagbare tonometers zijn erg handig en vereisen geen speciale kennis van de bediening. Het is voldoende om de instructies een keer te lezen. Hiermee kunt u gemakkelijk en snel de oogdruk thuis meten. Gewoonlijk is er in elk apparaat een nadruk, waarbij een persoon op zijn voorhoofd rust, en de tonometer, of beter, het scangedeelte, recht tegenover het oog ligt. Het enige wat u hoeft te doen, is op de knop drukken en de automatische diagnose begint. De procedure veroorzaakt meestal een onaangenaam gevoel in het gescande oog, maar is niettemin pijnloos en veilig.

Instrumenten en accessoires

In het ziekenhuis gebruiken artsen stationaire tonometers, die de meest nauwkeurige indicatoren van intraoculaire druk geven. Maar dergelijke apparaten zijn niet geschikt voor onafhankelijk gebruik, omdat de procedure niet alleen de patiënt, maar ook de onderzoeker vereist. Daarnaast zijn er apparaten van een bepaald type, die in grootte zijn bedoeld voor locatie in een medische faciliteit.

Op dit moment zijn er verschillende modellen van thuis draagbare tonometer, bewezen in de markt:

  • TVGD - 01 - tonometer, waarmee u snel en veilig in een paar seconden door het ooglid kunt meten. In dit geval is het niet nodig om anesthetica te gebruiken, omdat de diagnose verstrijkt zonder contact met het hoornvlies.
  • TVGD - 02 is een verbeterd model van TVGD - 01. Speciaal ontworpen voor de diagnose van glaucoom. Het wordt gebruikt door artsen die spoedeisende medische zorg verlenen, evenals medisch personeel in de kantoren van het medisch vooronderzoek. Onlangs toegestaan ​​voor thuisgebruik.
  • TGDts-01, en ook IGD - 02 - apparaten, eigenlijk zijnde analogen van elkaar. Kan bepalen dat de druk niet slechter is dan stationaire oftalmologische apparatuur. Beide tonometers wegen elk 89 gram en geven vrij nauwkeurige metingen in 3 seconden.
  • IGD - 03 - een tonometer, die relatief recent verscheen en de nieuwste ontwikkeling is, waarvan de prototypen eerdere modellen van apparaten waren. De belangrijkste verschillen zijn de gewijzigde functionaliteit en verbeterde weergave. Ook met behulp van IGD - 03 kan men de mate van intraoculaire druk bij kinderen controleren. Met de miniatuurgrootte van de tonometer kunt u deze zowel thuis als op andere plaatsen gebruiken.

Mensen die lijden aan arteriële hypertensie moeten de intraoculaire indicator zo vaak mogelijk controleren, omdat deze twee pathologieën onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn. Lang negeren van het probleem kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in de retina of vernietiging van de oogzenuw. Als er afwijkingen worden geconstateerd, moet u zich onmiddellijk aanmelden voor een onderzoek door een oogarts. Zelfmedicatie kan het probleem alleen maar verergeren.

Indicaties voor de diagnose thuis zijn de volgende symptomen:

  • wazig zicht;
  • gevoel van film op de ogen;
  • pijn bij het proberen te focussen;
  • oog roodheid;
  • tintelingen in de oogbal;
  • hevige pijn in tempels;
  • gevoel van tranen in de ogen.

Als er één of meerdere tekenen van verhoogde intraoculaire druk zijn, moet u alle in de loop van de tijd verkregen gegevens registreren en ze aan een specialist laten zien.

Om een ​​ziekte in de beginfase te detecteren, moet de arts de kans krijgen om het gezichtsvermogen te behouden op alle beschikbare manieren. Om dit te doen, is het noodzakelijk om thuis regelmatig metingen uit te voeren. Momenteel beschikbaar in de verkoop van een draagbare bloeddrukmeter, waarvan de prijs kan variëren, afhankelijk van het model en het merk van de fabrikant.

http://mirkardio.ru/spazm/diagnostika/pribor-izmereniya-glaznogo-davleniya-v-domashnih-usloviyah.html

Hoe oogdruk thuis meten bij kinderen en volwassenen?

De belangrijkste indicatie voor het meten van de oogdruk is de vroege diagnose van glaucoom. Dit is een ziekte waarbij atrofische processen zich ontwikkelen in het netvlies en de zenuwvezels van de gezichtsorganen, wat kan leiden tot blindheid. In de omstandigheden van gespecialiseerde klinieken, wordt de meting van intraoculaire druk uitgevoerd met behulp van stationaire apparaten van verschillende wijzigingen of "klassieke" instrumenten - een set van Maklakov, Shiotsu en anderen. Op dit moment zijn draagbare apparaten ontwikkeld die nu thuis kunnen worden gemeten.

Intraoculaire druk (IOP) is een van de belangrijkste parameters van het oog. Dankzij hem worden alle oogmembranen rechtgetrokken, de beweging van bloed door de bloedvaten geregeld, hun doorlaatbaarheid behouden en het netvlies in de juiste positie gefixeerd. De balans van IOP bestaat vanwege de productie en uitstroom van vloeistof. Het normale niveau bij gezonde mensen varieert van 11-21 mm. Hg. Art. Overtredingen van IOP leiden tot de ontwikkeling van ernstige ziekten, waaronder de meest voorkomende glaucoom, veroorzaakt door oftalmische hypertensie.

Distributie van intraoculaire druk. Een curve aan de rechterkant (meer dan 21 mm Hg) is typisch voor mensen die lijden aan oftalmische hypertensie

Verhoogde IOP manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd, maar in dit geval is er een geleidelijke ontwikkeling van glaucoom en een onomkeerbare verslechtering van visuele functies.

Door de toename van de druk begint de vernietiging van de optische zenuwvezels, wat leidt tot het verlies van perifere zichtgebieden. Het onzichtbaar gezichtsveld voor de patiënt versmalt van de randen naar het midden. Volgens medische statistieken verloor ongeveer 15% van de blinden hun zicht als gevolg van glaucoom. Daarom is het belangrijk om tijdig de diagnose van IOP-wijzigingen uit te voeren.

Profylactische meting van IOP stelt u in staat om de schending van de hydrodynamica van de oogbol in het preklinische stadium van glaucoom te bepalen. Bij de behandeling van deze ziekte is het ook noodzakelijk om periodiek toezicht uit te oefenen (minstens 1 keer in 2 maanden) om de effectiviteit van de medicamenteuze en chirurgische behandeling te evalueren. IOP-tests moeten worden uitgevoerd bij volwassenen ouder dan 40 jaar elke 3 jaar en ouder dan 50 jaar - elk jaar, inclusief onderzoek van de fundus van het oog.

Risico zijn patiënten met de volgende pathologieën:

  • veelvuldige hoofdpijn of oogpijn;
  • diabetes mellitus;
  • systemische collagenoses (reumatoïde artritis, reuma, systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, dermatomyositis en andere pathologieën);
  • hypertensie;
  • hormonaal falen tijdens de menopauze;
  • schildklier ziekte.

Met een familiegeschiedenis wordt het regelmatig controleren van IOP aanbevolen na 35 jaar.

Verhoogde oogdruk wordt vaak waargenomen bij patiënten die steroïde hormonen, M-anticholinergica, adrenomimetica gebruiken.

Verminderde IOP komt minder vaak voor. Dit gebeurt in de volgende gevallen:

  • vasculaire collaps met uitgebreid bloedverlies, shock;
  • ernstige uitdroging;
  • netvliesloslating;
  • oogblessures;
  • acidose;
  • aandoeningen van de lever en de nieren.

De directe methode voor het meten van IOP is alleen mogelijk door een dunne buis in te brengen die op de manometer is aangesloten, maar dit zal het oog beschadigen. Daarom worden indirecte methoden toegepast met een schatting van de relatieve waarde op twee belangrijke manieren:

  • indicatief (palpatorisch);
  • tonometrisch, met behulp van speciale apparaten en apparaten.

Palpatie is de gemakkelijkste methode. Het wordt gebruikt bij het onderzoek van jonge kinderen of bij afwezigheid van oogheelkundige instrumenten. De techniek van het houden ervan is als volgt:

  • de patiënt wordt gevraagd naar beneden te kijken;
  • onderzoek met drie vingers (naamloos, midden en pink) rust op het voorhoofd en beide wijsvingers leggen op het bovenste ooglid;
  • maak een oogpalpatie, druk er iets op;
  • bij hoge oogdruk is er meer kracht nodig om te knijpen, met een normale IOP voelt de onderzoeker met één vinger lichte schokken van de sclera, en drukt deze met een andere vinger in.

Tonometrische methoden zijn gebaseerd op het fixeren van de elastische vervorming van de oogbol bij het creëren van een mechanische impact daarop (contact of niet-contact - met een stroom lucht). Contact Ophthalmotonometers werken op twee manieren:

  • Impressie - de plunjer van het apparaat wordt in het hoornvlies van het apparaat geperst in de vorm van een pen met een diameter van 3 mm, de diepte van de inkeping wordt gemeten;
  • applanatie - een vlak wordt toegepast op het oog, resulterend in een afdruk, die vervolgens wordt gemeten.

Met de indruk van Ophthalmotonometrie heeft het vervormde gebied van het hoornvlies een holle vorm, met het applanatiegebied plat.

Op basis van deze twee methoden zijn verschillende soorten OTM's ontwikkeld:

  1. 1. Applanation: volgens Maklakov, volgens Goldman, volgens Perkins en Dreger, volgens Grolman en anderen.
  2. 2. Vertoning: volgens Gref, volgens Shiotsu en anderen.

Applanation oftalmotonometers verschillen op twee manieren van blootstelling:

  • de drukkracht is constant, de misvorming van het hoornvlies wordt gemeten (Tonometers van Maklakov en zijn analogen);
  • de massa van de tonometer verandert en de grootte van het gebied waarop het hoornvlies moet worden afgevlakt, varieert. Dit principe is inherent aan de Goldman-tonometer, de referentie en het meest gebruikelijk in Europese landen.

Nadelen van contactmethoden:

  • pijn, het gebruik van anesthetica;
  • de mogelijkheid van beschadiging van het hoornvlies tijdens het contact met de werkplek van de tonometer, de vorming van micro-erosie;
  • het risico van infectie in het oog als de asepsis niet wordt gevolgd, de verspreiding van pathogenen in de traanvloeistof (hepatitis, herpes, adenovirus, HIV) van de ene patiënt naar de andere;
  • de noodzaak om kleurstoffen, fluorescerende stoffen te gebruiken;
  • de duur van de procedure en de complexiteit ervan;
  • allergisch voor lokale anesthetica, kleurstoffen en fluorescerende stoffen.

Maklakov's tonometer (applanatiemethode) is tot nu toe een van de meest gebruikte in Rusland. De meettechniek is als volgt:

  1. 1. De patiënt wordt in een horizontale positie gelegd.
  2. 2. Begraaf elke drie minuten drie keer een oog met verdoving (0,25% Dicain-oplossing).
  3. 3. Het vlakglazen oppervlak van de gewichten-cilinders wordt afgeveegd met alcohol, vervolgens droog met een steriel wattenstaafje en geverfd met een dunne laag verf. Het kleuren wordt uitgevoerd door op de geïmpregneerde stempelplaat te klikken.
  4. 4. Er wordt een gewicht op het hoornvlies van het oog geplaatst, dat niet door het handvat wordt verplaatst. De contacttijd met het hoornvlies is 1-2 seconden. Als gevolg hiervan wordt een deel van de inkt gewist en wordt de resulterende afdruk overgebracht op papier dat bevochtigd is met alcohol.
  5. 5. Speciale transparante liniaal, die het mogelijk maakt om de oogdruk in mm te schatten. Hg. Art., Maak een meting van afdrukken op papier en evalueer IOP voor hen. De resulterende waarde overschat enigszins de waar.
  6. 6. Na de metingen wordt een 30% natriumsulfacyloplossing in het oog gedruppeld, de contactvlakken van de cilinders worden gereinigd met een alcoholdoekje en ondergedompeld in een desinfecterende oplossing van chloorhexidine.

IOP-meting volgens Maklakov

Halsband of Bismarck-bruin, gemengd met gedestilleerd water en glycerine, wordt als verf gebruikt. Bij jonge kinderen is de meting moeilijk, omdat het moeilijk is om te zorgen voor een stabiel en betrouwbaar contact van het instrument met het hoornvlies. Daarom wordt de IOP-procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Hulpmiddelen voor de procedure

Meting volgens de Goldman-techniek wordt uitgevoerd in een spleetlamp. De verandering in IOP wordt indirect beoordeeld - door hoeveel moeite moet worden gedaan om het hoornvlies in te drukken om het samen te drukken tot een diameter van 3,06 mm. Deze waarde wordt gekozen omdat deze een verhouding van de aangebrachte druk van 1 g en IOP van 10 mm oplevert. Hg. Art. Het apparaat zelf is een punt bevestigd aan een veer. De veerkracht wordt aangepast door de kalibreerschroef. Eerder werd het oppervlak van de traanfilm gekleurd met fluorescine.

Goldman-meting

Het aanraken van het oogoppervlak gebeurt met de punt van een gespleten prisma waardoor het hoornvlies wordt waargenomen. Een afdruk van twee halve cirkels wordt gemaakt op de traanfilm. De arts past het beeld in de spleetlamp aan, waarbij de randen van de halve cirkels worden gecombineerd, wat aangeeft dat de afdrukdiameter 3,06 mm heeft bereikt en vermenigvuldigt vervolgens de schroefschaalfactor met 10.

Deze methode is nauwkeuriger dan de Maklakov-methode, maar heeft ook nadelen - fouten die verband houden met verschillende hoornvliesdikten bij patiënten, evenals algemene tekortkomingen die inherent zijn aan alle contactmethoden. De dikte van het hoornvlies in de middelste zone wordt met name gewijzigd na de operaties (inclusief na lasercorrectie), bijziendheid, hypermetropie en astigmatisme. De meetfout kan een significante waarde bereiken - tot 12 mm. Hg. Art.

Shiottsa-techniek verwijst naar de indruk. De meting wordt als volgt uitgevoerd:

  • de patiënt wordt in een horizontale positie geplaatst;
  • een verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in het oog;
  • kalibreer het instrument door de zuiger op de tester in te stellen, de schaalwaarde wordt op nul gezet;
  • de arts opent de oogleden van de patiënt en vraagt ​​hem om recht vooruit te kijken;
  • een instrument is geïnstalleerd op het hoornvlies met een klein gewicht op de zuiger;
  • IOP heeft het effect dat tegenovergesteld is aan de zuiger, waardoor de pijl wordt afgebogen;
  • als de pijluitslag minder is dan 4 divisies, plaats dan een lading met grotere massa;
  • IOP wordt bepaald met behulp van kalibratietabellen.

Deze methode is vrij nauwkeurig, maar geeft fouten als gevolg van het niet-naleven van de sclera met bijziendheid.

Oftalmotonometers van het contactloze werkingsprincipe maken het hoornvlies van het oog vlakker met een straal samengeperste lucht. Het apparaat bestaat uit een kamer gevuld met gas en een sensor die in het oog wordt gebracht. Onder invloed van de luchtstroom reflecteren de optische en elektromagnetische eigenschappen van lichtgolven door de verandering van het hoornvlies, die door de sensor wordt geregistreerd. Deze methode kan worden toegepast met beschadigde cornea met littekens, met zijn zwelling of onregelmatigheden.

Meting van IOP met pneumatische (niet-contact) tonometer

De optische sensor registreert ook de hoeveelheid tijd die nodig is om het hoornvlies plat te maken. De duur van de blootstelling aan het oog is klein - ongeveer 3 milliseconden. De voordelen van deze methode zijn pijnloosheid en het ontbreken van direct contact met de tonometer. De meetnauwkeurigheid komt overeen met de tonometriemethode van Goldman.

Pneumatische tonometers hebben de volgende nadelen:

  • neiging tot overschatting van IOP;
  • moeilijkheden bij het uitvoeren van onderzoek bij patiënten met ooglidaandoeningen (ptosis, littekens en andere abnormaliteiten), centrale retinale degeneratie, posterieure capsulaire cataract, vervorming van het gezichtsgedeelte van de schedel;
  • vals positieve resultaten krijgen bij het knipperen van een patiënt;
  • duurheid en omvang van de uitrusting.

Ook ontwikkelde tonometers van het slagtype. Het principe van hun werk is gebaseerd op de onmiddellijke impact van de punt op het midden van het hoornvlies van het oog. De sensor registreert de afname in snelheid en contacttijd met het oog. Deze gegevens worden geconverteerd naar IOP-waarde. Aangezien de meting zeer snel wordt uitgevoerd, is anesthesie niet vereist. Deze methode kan voor kinderen worden gebruikt.

De bovenstaande methoden voor het meten van intraoculaire druk zijn voornamelijk toepasbaar in poliklinieken. Thuis kunt u 3 soorten oftalmometers gebruiken:

  • handmatige applanation-tonometers;
  • compact shock-tonometers;
  • transpalpebraalapparaat, meten door het gesloten ooglid.

Handmatige autonome applanatie- en schoktonometers zijn op batterijen, hebben een compact formaat en hun werkingsprincipe is vergelijkbaar met stationaire apparaten. Om IOD te meten door direct contact met het hoornvlies van het oog, worden de volgende apparaten gebruikt:

  • Accupen;
  • AVIA Tono-Pen Reichert;
  • Icare ONE;
  • Perkins (een analoog van de Goldman-techniek) en anderen.

Shock oftalmotonometer ICARE één

Transpalpaterale oftalmotonometers komen niet rechtstreeks in contact met het hoornvlies van het oog. Om ongewenste gevolgen te voorkomen, moet daarom bij het meten van IOP thuis de voorkeur worden gegeven aan deze apparaten. Het principe van hun gebruik is als volgt:

  • de patiënt neemt een horizontale positie in (of zit met zijn hoofd achterover geworpen);
  • de blik wordt vastgesteld op het niveau van 45 graden met behulp van de duim van de geabstraheerde hand (om de positie van de arm correct te bepalen, is het raadzaam om de assistent om hulp te vragen)
  • de plunjer van het apparaat is geïnstalleerd in een strikt verticale positie op het bovenste ooglid in het midden, op een afstand van 2-3 mm van de rand;
  • Er wordt een lichte druk op het apparaat uitgeoefend, waardoor de plunjer een fractie van een seconde in de sclera door het ooglid wordt gedrukt en de IOP wordt gemeten. De numerieke waarde wordt weergegeven op het digitale display van het apparaat.

Meting met een transpalpebral oftalmotonometer

Voordat de procedure wordt uitgevoerd en nadat de draagbare tonometer is gebruikt, moet het werkoppervlak worden gedesinfecteerd. Met deze apparaten kunt u de IOP bij zowel volwassenen als kinderen bepalen zonder anesthesie, omdat dit snel en niet pijnlijk is en met minimale werkvaardigheden. De pijnloze procedure maakt het mogelijk iatrogene oftalmische hypertensie (pseudo-hypertensie) uit te sluiten. De meetfout van dergelijke tonometers is niet groter dan +/- 2 mm. Hg. Art.

De volgende instrumentmerken worden gebruikt:

  • Diaton-01;
  • TGVD-01;
  • IGD-02 PRA diathera;
  • IGD-03 en anderen.

De voordelen van dergelijke tonometers zijn:

  • gebrek aan direct contact met het hoornvlies;
  • niet-vluchtigheid op het elektrische netwerk, het vermogen om onder alle omstandigheden te gebruiken tijdens het reizen;
  • redelijk nauwkeurige meetresultaten;
  • tijd besparen;
  • gebrek aan verbruiksgoederen;
  • de mogelijkheid om de oogdruk te controleren op contra-indicaties voor cornea-tonometrie of allergieën voor lokale anesthetica;
  • contactlenzen zijn niet nodig.

Bij het meten van IOP moeten enkele punten worden overwogen:

  • normale oogdruk - gemiddeld 15 - 22 mm. Hg. v.;
  • individuele fluctuaties van de norm zijn 7-8 mm. Hg. v.;
  • IOP-veranderingen vinden plaats onder invloed van endocriene (activiteit van de bijnierschors), mentale en andere aandoeningen;
  • bij gezonde mensen zijn de dagelijkse veranderingen in IOP binnen 2-5 mm. Hg. Art., Met glaucoom - meer;
  • tijdens een hartcyclus verandert de waarde met 1-2 mm. Hg. v.;
  • in de ochtenduren is de IOP hoger dan 's avonds, het maximum wordt waargenomen om 8-11 uur en het minimum is van 24 tot 2 uur' s nachts;
  • bij volwassenen boven de 40 neemt de druk met 1 mm toe. Hg. Art. voor elke volgende 10 jaar van het leven.

Dagelijkse drukschommelingen. De onderste curve - bij normale druk, de bovenste - met glaucoom

Kinderen hebben extra factoren:

  • bij geboorte is IOP gemiddeld 6-8 mm. Hg. v.;
  • op 12-jarige leeftijd treedt een toename in oogdruk op met een dynamiek van 1 mm. Hg. Art. voor elke 2 jaar.

De volgende factoren beïnvloeden ook het meetresultaat:

  • elastische eigenschappen van het hoornvlies, zijn zwelling, verdikking bij het dragen van contactlenzen;
  • de effecten van oogchirurgie;
  • zwangerschap;
  • fysieke activiteit;
  • menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • strakke kraag of stropdas;
  • adem inhouden;
  • overmatige druk op de oogleden.

In aanwezigheid van verhoogde oogdruk, het verschil tussen de IOP van één en het tweede oog, groter dan 3 mm. Hg. Art., U moet een arts raadplegen voor een vollediger diagnose en behandeling. Als glaucoom wordt vermoed, wordt een dagelijkse dynamische meting uitgevoerd (3 ochtendmetingen en 3 avondmetingen), zonder het gebruik van hypotensieve oogdruppels. Metingen kunnen met tussenpozen worden uitgevoerd binnen 7-10 dagen.

http://moy-oftalmolog.com/glaucoma/stages-glaucoma/izmerenie-davleniya.html
Up