logo

INDICATIES:
- atrofie van de oogzenuw van verschillende oorsprong;
- degeneratieve retinale letsels;
- asthenopie,
- accommodatie spasmen;
- bijziendheid (bijziendheid),
- verziendheid (verziendheid),
- amblyopie (lui oog);
- presbyopie;
- scheelzien;
- ptosis;
- als een profylaxe van visusstoornissen bij personen die werken in de hoedanigheid van visuele stress, evenals in schoolkinderen van de eerste jaren van de studie.

Efficiëntie:
Volgens verschillende auteurs wordt in 26-98% van de gevallen een positief resultaat van het eerste beloop van elektrische stimulatie waargenomen, afhankelijk van de mate van beschadiging van visuele functies en blijft deze bestaan ​​gedurende perioden variërend van zes maanden tot twee jaar. Samenvattend van de literatuurgegevens is het mogelijk om een ​​aantal pathologieën te identificeren waarin elektrostimulatie het meest effectief is met een enkele behandeling:
in gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw na traumatisch hersenletsel, glaucomateuze etiologie en toxische laesies van de oogzenuw - een positief effect bij 75%;
amblyopie (lui oog) van de kindertijd - 60-81%;
met aangeboren gedeeltelijke en postneuritische atrofie van de oogzenuw - 79%.

Opgemerkt moet worden dat de beoordeling van de effectiviteit van de behandeling in procent moeilijk te vergelijken en niet voldoende informatief is, omdat de auteurs verschillende criteria hanteren voor het verbeteren van visuele functies. In sommige gevallen, wanneer de gezichtsscherpte na de eerste behandelingskuur onveranderd blijft, worden de gezichtsveldjes groter en / of elektrofysiologische indicatoren verbeterd, wat in de meeste werken als een positief resultaat van stimulatie wordt beschouwd.

Toename gezichtsscherpte na elektostimulyatsii afhankelijk van de initiële gezichtsscherpte: de initiële gezichtsscherpte honderdsten Vizus stijging na de eerste kuur, typisch enkele honderdste (0,01-0,02); als de gezichtsscherpte 0,1 of hoger is, dan zal de toename ook in de tiende zijn (0,1 - 0,3). Tegelijkertijd vertonen sommige patiënten (ongeveer 1% van de gevallen) een aanzienlijke abrupte toename van de gezichtsscherpte na een enkele toepassing van elektrische stimulatie.

Met aanvankelijk slecht zicht met oogzenuwatrofie - vingers tellen en lager - is de toename van de gezichtsscherpte onbeduidend (0,001-0,005) en is:
het eerste traject van elektrische stimulatie geeft een positief resultaat in slechts 28,4% van de gevallen;
de tweede cursus is al effectief op 34,7%;
de derde - in 40,2%, de vierde - in 41,9%;
de vijfde is 72,2%.

Vijf of meer cursussen elektrostimulatie kan visuele mogelijkheden van de patiënten onderworpen aan een niveau van (honderdsten of tienden van Sivtseva tabel) in 50,4% van de gevallen, dat wil zeggen te verbeteren. E. Vrijwel half blinde mensen een kans om de oriëntatie en self-service te verwerven.

De dynamiek van visuele functies na herhaalde cursussen is golfachtig. Vóór elke volgende behandelingskuur (na zes maanden) is er een lichte daling in het bereikte effect, maar niet tot het startniveau. De criteria voor het beperken van het gebruik van elektrische stimulatie dergelijke kenmerken zijn: de stopzetting van de oscillaties ernst voor en na en tussen de gangen, evenals de voortdurende schommelingen in het licht van de scherpte in hetzelfde bereik.

INTRODUCTIE.

De inrichting en werkwijze maken kennis met het werk van de MRI GB Helmholtz, takken IRTC "oog microchirurgie" Eye Research Institute of Medical Sciences, Afdeling Oogheelkunde Medical University, Burdenko ziekenhuis en bijna alle grote oogheelkundige klinieken van Rusland (totaal bolee150 steden) Aesom en instructies voor het gebruik van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie goedgekeurd (protocol N9 vanaf 11.10.99.) Het apparaat werkt in privéklinieken van de VS, Mexico, Brazilië, China, India en de voormalige landen van de socialistische gemeenschap. Al meer dan 10 jaar wordt het gebruikt in het Centrum voor Correctie van Visie (Syktyvkar).

http://zrenie.ds11.ru/page45743/

Elektrostimulatie voor oogbehandeling

Fysiotherapie omvat het gebruik van fysieke factoren zoals elektrische stroom, magnetische golven, licht, warmte, echografie, laser om het menselijk lichaam te beïnvloeden en hem te helpen de ziekte te bestrijden. In dit geval kunnen artsen de minimale belasting van het lichaam beperken, terwijl ze een fatsoenlijk resultaat krijgen.

In de oogheelkunde wordt elektrostimulatie van de oogzenuw van een kind vaak gebruikt om de conditie van het oog te verbeteren. Het is gebaseerd op het effect van gepulseerde elektrische stroom op spieren en zenuwen, wat ook een positief effect heeft op het netvlies en de lokale bloedvaten. Aldus heeft de procedure een complex effect, dat de gezondheid van patiënten gunstig beïnvloedt. De methode maakt het mogelijk om de transmissie van zenuwimpulsen naar de visuele cortex te verhogen met hun verdere aanpassing, distributie en verwerking.

Wat gebeurt er onder invloed van stroom?

Tijdens elektrische stimulatie van de oogzenuw, werkt een reeks impulsen op de weefsels van de baan, die de ritmische samentrekking van spieren en de excitatie van zenuwvezels stimuleren. Bij regelmatige herhaling van de procedure is de neuromusculaire transmissie verbeterd. Hierdoor reageren spieren nauwkeuriger en sneller op impulsen die uit de hersenen komen. De belangrijkste impact is gericht op de ciliaire spieren, die betrokken zijn bij de focusseerprocessen van het gezichtsvermogen en die de scherpte verzekeren.

Hiermee kunt u het vriendelijke werk van de spieren en oogbewegingen herstellen, wat belangrijk is bij de behandeling van scheelzien. Ook beïnvloedt het gebruik van elektrische stroom de bloedvaten gunstig, normaliseert het hun toon en verwijdert het de spasmen. Het verbetert de bloedtoevoer naar het netvlies en het werk van het orgel van het gezichtsvermogen. Bovendien draagt ​​het bij aan een betere circulatie van kamerwater en normalisatie van intraoculaire druk, wat belangrijk is bij de behandeling van glaucoom.

Het verhoogt de feedback retinale activiteit en visuele cortex van het centrale zenuwstelsel, verhoogt het aantal actieve zenuwvezels betrokken bij deze uitwisseling, waardoor de hersenen veel verwerkingstijd signalen voeren. Oftalmologen houden hier altijd rekening mee bij het voorschrijven van een procedure. Er is ook een optimalisatie van het werk van het sensorische deel van het oog, namelijk de staven en kegeltjes, die specifieke fotoreceptoren van het netvlies zijn.

In de hersenschors, die verantwoordelijk is voor de verwerking van de visuele signalen, neemt het aantal actieve cellen toe, wat bijdraagt ​​aan actievere gegevensverwerking, nieuwe excitatiekernen verschijnen. Het gebruik van elektrische stroom heeft een gunstig effect op het cellulaire metabolisme, waardoor regeneratieprocessen worden geactiveerd, wat leidt tot een verbetering van de membraanfunctie, eiwitsynthese en collageen.

Zo is er een reorganisatie van de bestaande verbanden tussen de visuele cortex en de middelste gezichtscentra en rechtstreeks met de ogen, wat de efficiëntie van het hele systeem verhoogt.

Er is een theorie volgens welke een effect optreedt op bepaalde actieve punten, die de activering van reflexbogen stimuleert die de centra van gezichtsregulatie beïnvloeden. In dit geval lijkt de werking van elektrische stimulatie van de oogspier op acupunctuur.

Indicaties voor de benoeming van de procedure zijn:

  • Verziendheid.
  • Scheelzien.
  • Verdunnen van het visuele deel van het netvlies.
  • Atrofische processen in de oogzenuwen.
  • Ptosis eeuw.
  • Amblyopie.
  • Asthenopie.
  • Bijziendheid.
  • Presbyopie.

Een belangrijk voordeel van de procedure is de veiligheid - deze kan worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen. Als het nodig is om bijziendheid te voorkomen, kan de behandeling meerdere keren per jaar, met bepaalde tussenpozen worden herhaald.

Procedure Procedure

Electrostimulatie van ogen voor kinderen is een vrij eenvoudige en veilige procedure, maar de eerste sessies moeten worden uitgevoerd in het ziekenhuis, onder toezicht van gekwalificeerd medisch personeel. Voor de behandeling wordt een instrument gebruikt dat een elektrische stroom genereert met de vereiste eigenschappen. Electrostimulatie van ogen vereist een verplicht vooronderzoek, waarbij de noodzakelijke parameters voor de daaropvolgende procedure worden bepaald.

Vervolgens plaatst de medische staf de patiënt in een speciale stoel en hecht een van de elektroden aan zijn arm, terwijl de andere wordt gevraagd een gesloten oog op de buitenrand van het ooglid aan te brengen. Schakel daarna het apparaat in en begin met de procedure. Het is noodzakelijk dat de patiënt zich in een rustige, ontspannen toestand bevindt, dus voordat fysiotherapie wordt aanbevolen, kan een persoon worden aanbevolen om een ​​klein aantal oefeningen voor de ogen uit te voeren. De beste optie - regelmatige fysiotherapie, thuis uitgevoerd.

Als de behandeling aan het kind wordt voorgeschreven, moet je heel voorzichtig en voorzichtig zijn, omdat hij bang kan zijn. Daarom is het noodzakelijk om het verloop van de procedure in detail uit te leggen en ervoor te zorgen dat hij correct begrijpt wat er moet gebeuren en niet bang is. Veel hangt af van de leeftijd van het kind, dus het is wenselijk dat zijn ouders aanwezig zijn bij de eerste sessies, die als een aanvullende sedatieve factor zullen dienen.

De procedure duurt 10-20 minuten, afhankelijk van de ingestelde parameters, en veroorzaakt geen pijn of andere onaangename gevoelens. Het is ook absoluut veilig en veroorzaakt geen bijwerkingen. Een cursus duurt meestal 7-10 dagen, maar indien nodig kunnen langere behandelingsregimes worden gebruikt.

Electrostimulatie van de ogen bij kinderen geeft de volgende resultaten:

  • Verbetering van het perifere zicht door stimulatie van de visuele zone van het netvlies.
  • Stabilisatie van de intraoculaire vloeistofdruk (door activering van de bloedcirculatie in het bekken van orbitale bloedvaten).
  • Normalisatie van de tonus van de spieren die de bewegingen van de oogbol regelen.
  • Uitbreiding van de accommodatie reserve.
  • Verhoog de gezichtsscherpte en helderheid.

Contra-indicaties voor elektropulsbehandeling

Alvorens een fysiotherapeutische behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om op tijd de voorwaarden te identificeren die kunnen dienen als contra-indicatie voor het beoogde gebruik. Transcutane elektrische stimulatie van de oogzenuw in ieder geval kan niet worden uitgevoerd bij patiënten met epilepsie of een voorgeschiedenis van soortgelijke gebeurtenissen van onbekende aard, omdat de procedure een aanval kunnen veroorzaken en verergeren toestand van de patiënt. Overdraagbare beroertes of intraoculaire hematomen zijn ook contra-indicaties.

Ze schrijven geen stimulatie voor aan zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, patiënten met maligne neoplasmata, infectieuze processen van het oog, vooral in de actieve fase. Het wordt ook niet aanbevolen om oog-elektrostimulatie thuis uit te voeren zonder de toestemming van de behandelende arts.

conclusie

Elektrische stimulatie in de oogheelkundige praktijk wordt vaak gebruikt. Met deze methode kun je direct aan vele onderdelen van de regulering van het werk van het kijken werken, zodat het bij veel ziekten wordt gebruikt. Een zeer effectieve combinatie van fysiotherapie met medicinale of chirurgische behandeling.

Er is bewijs voor de mogelijkheid van elektrostimulatie voor profylactische doeleinden. Omdat de techniek redelijk veilig is en niet gepaard gaat met invasieve interventie, wordt deze vaak gebruikt om kinderen te helpen die andere procedures of manipulaties moeilijk kunnen verdragen.

http://phisioterapia.ru/vidy/elektrostimulyatsiya/dlya-glaz-u-detej/

Electrostimulatie van de oogzenuw

Ziekte ontwikkelingsmechanisme

In zijn structuur is de oogzenuw vergelijkbaar met een telefoondraad aangesloten op het netvlies van het oog met één uiteinde en aan de visuele analysator van de hersenen met het andere uiteinde. Het laatste decoderen van de gehele video-informatie vindt namelijk plaats in de visuele analysator.

De oogzenuw, dit soort "draad", ongeveer twee millimeter in diameter, bestaat uit meer dan een miljoen transmissievezels en is bedekt met een omhulsel, als een soort isolatie. Bovendien is elk van de vezels verantwoordelijk voor een specifieke sectie van het uitgezonden beeld.

In het geval van afsterven van een deel van de vezels of als ze om een ​​andere reden stoppen met werken, vallen de overeenkomstige fragmenten uit het zicht en vormen zo de zogenaamde "blinde zones". Om vervolgens alle omringende objecten te zien, moet men, op zoek naar de juiste hoek, de weergave vertalen.

Heel veel ongemak ongemak geassocieerd met ziekten van de oogzenuw:

  • veel patiënten klagen over pijn die optreedt wanneer ze hun ogen bewegen,
  • let op een sterke afname van het gezichtsveld.

Soms is er een verandering in de kleurperceptie.

De basis van de procedure is het vaststellen van informatie via de zenuwen en het stimuleren van spiercontracties. Meer specifiek, dankzij een speciale elektrostimulator, worden impulsen gecreëerd die informatie door het visuele orgel verzenden.

Het apparaat heeft een aantal parameters die de functionaliteit van het volledige beeldsysteem meten. Met behulp van elektrische stimulatie wordt het herstel van niet goed functionerende verbindingen bereikt, wat de ogen en de hersenen leert om alles wat op de juiste manier in zicht is waar te nemen.

De oorzaken van deze ziekte

Optische neuropathie is geen afzonderlijke ziekte, maar een mogelijk resultaat van veel pathologieën.

Het veroorzaakt de volgende groepen redenen:

  • Glaucoma (een ziekte van het visuele systeem, vergezeld van verhoogde intraoculaire druk en atrofie van de oogzenuw)
  • Retinale pigmentdystrofie
  • Ischemie (gebrek aan bloedtoevoer naar de oogzenuw)
  • Neuritis (ontsteking in de oogzenuw)
  • Actie van toxines (alcohol, nicotine, methanol, zware metalen)
  • Bijziendheid (hoog)
  • Tumoren van de zenuw of omliggende weefsels
  • Traumatisch hersenletsel
  • hersenvliesontsteking
  • Erfelijke redenen.

Atrofie van de oogzenuw: een vorm van pathologie

Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte en de tijd van doorverwijzing naar een oogarts, kan atrofie van de oogzenuw ten tijde van het begin van de behandeling zijn:

  • Erfelijk of niet-erfelijk (verworven)
  • Gedeeltelijk of volledig (gebrek aan visie)
  • Primair of secundair
  • Oplopend (schade aan cellen van het netvlies) en aflopend (schade aan de vezels van de oogzenuw)
  • Unilateraal of bilateraal (d.w.z. met een laesie in één of beide ogen)
  • Intramuraal of progressief (vastgesteld tijdens dynamische waarneming door een oogarts).

Atrofie van de oogzenuw kan leiden tot:

  • Oogziekten (vaatziekten van het netvlies en de oogzenuw, retinale pigmentdystrofie, neuritis, enz.).
  • glaucoom;
  • Vaatziekten, waardoor de voeding van zenuwvezels wordt verstoord - atherosclerose, hypertensie, vasculaire spasmen.
  • Toxische effecten (meestal - alcoholvervangers (methylalcohol), nicotine, drugs, kinine).
  • Hersenaandoeningen (bijvoorbeeld ontsteking van de hersenen en hersenvliezen (meningitis, arachnoiditis, hersenabcessen, multiple sclerose), schedeltrauma, tumoren) die de oogzenuw aantasten.
  • Infectieuze en virale ziekten, waaronder influenza, acute luchtweginfecties.

De oorzaak van deze ziekte zijn ontsteking, compressie, zwelling, intoxicatie, weefselschade of degeneratie van zenuwvezels of bloedvaten. Al deze pathologieën worden veroorzaakt door ziekte.

  • hersenziekten;
  • ziekten van het cardiovasculaire en zenuwstelsel;
  • vergiftiging;
  • beriberi;
  • infectieziekten;
  • overvloedig bloeden - ernstige bloedingen van grote bloedvaten;
  • meningitis.

In de loop van de ontwikkeling van de ziekte worden de zenuwvezels geleidelijk vernietigd. Tegelijkertijd worden ze vervangen door glioznuyu en bindweefsel. Vervolgens worden de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de oogzenuw geblokkeerd. Bij mensen neemt de gezichtsscherpte af en wordt de optische zenuwschijf bleek.

De volgende oorzaken leiden tot atrofie van de optische zenuw:

  • glaucoom;
  • Overige oogziekten - retinale pigmentdystrofie, vaatziekten van het netvlies, neuritis, vaataandoeningen van de oogzenuw, enz.;
  • Het effect op het lichaam van toxines - alcoholsurrogaten (bijvoorbeeld methylalcohol), kinine, medicijnen of nicotine;
  • Ziekte van cerebrale vaten, omdat er een storing is in de zenuwvezels - vasculaire spasmen, hypertensie, atherosclerose;
  • Virale en infectieziekten, zoals acute luchtweginfecties, griep, enz.;
  • Dergelijke ontstekingsziekten van de hersenen en hersenvliezen beïnvloeden de oogzenuw, zoals arachnoiditis, meningitis, multiple sclerose, hersenabcessen, tumoren en hoofdletsel.

Etiologie van de ziekte

De oorzaken van optische atrofie zijn gebaseerd op de verwoestende effecten van een aantal ziekten, verwondingen en toxische vergiftiging. In de eerste plaats zijn in de etiologie ziekten van het centrale zenuwstelsel (inclusief als gevolg van traumatisch hersenletsel).

Bijna een kwart van alle gevallen van de ziekte is te wijten aan vaatziekten en algemene intoxicatie. Derde van de belangrijkste oorzaken zijn ziekten die verband houden met de oogbal, en vervolgens erfelijke ziekten en abnormale ontwikkeling van de schedel.

Atherosclerose en hypertensie zijn de meest prominente ziekten van de vasculaire aard, die leiden tot schade aan het netvlies en zenuwvaten, verminderde hemodynamiek, de vorming van een abnormale bloedcirculatie van een acuut of chronisch type.

De oorzaak van de ziekte is vaak toxische vergiftiging, met name tabaks-, alcohol- en drugsintoxicatie, het vergiftigingseffect van methylalcohol, kinine, chlorofos, sulfonaminen en andere toxische stoffen.

De progressieve vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door de pathologie van de oogbol: retinale pigmentdystrofie, neuritis, uveïtis, glaucoom, contusie, hersenziekten (meningitis, arachnoiditis, sclerose, abcessen), infectieuze laesies (griep, ARD).

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen is meestal een aangeboren type van zowel erfelijke aard en veroorzaakt door de ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap of schade aan de schedel tijdens de bevalling.

Pathologie bij kinderen kan optreden als gevolg van onjuiste ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder. Soms manifesteert atrofie zich al in de kindertijd als gevolg van bedwelming en ontstekingsreacties. Het is belangrijk om de pathologie onmiddellijk na de geboorte te bepalen, waarvoor de Apgar-score wordt gebruikt.

Classificatie en symptomen

Afhankelijk van de aard van de oorsprong van de ziekte, kan atrofie aangeboren of verworven zijn. Het aangeboren type wordt veroorzaakt door ziekten met een genetische erfelijkheid (de ziekte van Leber komt het meest voor).

Deze variëteit is ontwikkeld door een autosomaal dominant, autosomaal recessief of mitochondriaal mechanisme. Verworven pathologie wordt bepaald door de invloed van interne en externe factoren en manifesteert zich na de geboorte.

De belangrijkste soorten verworven ziekte zijn primaire en secundaire atrofie, evenals glaucomateuze vorm. De primaire weergave is gebaseerd op de compressie van perifere neuronen in de oogzenuw.

Het wordt gekenmerkt door helderheid en bleekheid van de schijf, vernauwing van de vaten in het netvlies en de vorming van uitgravingen. Het secundaire type manifesteert zich als gevolg van stagnerende en ontstekingsprocessen, in tegenstelling tot het primaire type zijn de grenzen van de schijf wazig.

Afhankelijk van de ernst van de laesie, wordt volledige en gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw onderscheiden. Bij de volledige versie worden alle vezels aangetast, wat kan leiden tot onherstelbare blindheid. In het geval van gedeeltelijke (initiële) atrofie, wordt een deel van de vezels vernietigd en de rest blijft functioneren en kan met tijdige behandeling worden bespaard.

Bovendien kan de ziekte eenzijdig of bilateraal zijn (dat wil zeggen, beide ogen bedekken).

Het ontwikkelingsproces wordt gekenmerkt door twee vormen van de ziekte: volledig en progressief.

In de voltooide vorm was de vernietiging beperkt tot een duidelijk afgebakende zone en stopte in de ontwikkeling ervan.

De progressieve variëteit is vooral gevaarlijk omdat het destructieve proces geleidelijk meer en meer nieuwe vezels afdekt, en bijdraagt ​​aan de overgang van het gedeeltelijke type ziekte naar de volledige vorm.

Atrofie van de oogzenuw is volledig of gedeeltelijk. In volledige vorm is de zenuwfunctie volledig verloren en ontwikkelt zich blindheid in een persoon. Het symptoom van deze vorm is grijs, bleek, verdund, platte schijven van de optische zenuwen, die worden gevonden in de fundus. Bovendien is er een vernauwing van de vaten in de onderkant van het oog.

Met gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw zijn stoornissen van de visuele functie minder ernstig. Het wordt gekenmerkt door verminderde kleurperceptie, vernauwing van de gezichtsveld in verschillende mate, verminderde gezichtsscherpte, die niet kan worden gecorrigeerd met behulp van lenzen, bril en chirurgie. Het destructieve proces beïnvloedt slechts een deel van de zenuw en pauzeert dan.

Er is een primaire en secundaire vorm van de ziekte.

In de primaire vorm worden de visuele functies van de ogen snel verminderd. Deze atrofie wordt gekenmerkt door concentrische versmalling van de visuele velden, vooral op groene en rode tinten van kleur, een constante afname van het gezichtsvermogen in beide ogen.

Symptomen van atrofie van de oogzenuw in de secundaire vorm - dilatatie van bloedvaten, wazige schijfgrenzen, uitpuilen van het centrale deel.

Met de erfelijke aard van de ziekte neemt de gezichtsscherpte van de patiënt geleidelijk af, hij voelt pijn bij het bewegen van zijn ogen.

Tegen de achtergrond van overvloedige bloedingen (gastro-intestinaal of baarmoeder) is het symptoom van atrofie het verlies van de onderste helft van het gezichtsveld en de plotselinge versmalling van de netvaten.

De procedure bij kinderen uitvoeren

Magnetostimulatie van het orgel van het gezichtsvermogen wordt vaak toegewezen aan kinderen met bijziendheid, amblyopie, scheelzien en andere pathologieën. De kenmerken van deze procedure bij kinderen zijn: magnetische straling met verminderd vermogen, het uitvoeren van korte cursussen.

In de praktische oogheelkunde van kinderen heeft het gebruik van deze methode een bijzonder uitgesproken positief effect. Dit komt door de hoge aanpassingsvermogens van het lichaam van kinderen, evenals door een snellere en krachtigere reactie op magnetische stimulatie, die tot uiting komt in verbeterde genezing en gezichtsscherpte.

Bij afwezigheid van erfelijke aanleg is het erg moeilijk om deze ziekte bij jonge kinderen te diagnosticeren. Dit komt door de verborgen loop van de ziekte, het ontbreken van karakteristieke tekens. Meestal wordt atrofie bij kinderen gedetecteerd door een oogarts tijdens een routineonderzoek op de leeftijd van twee maanden.

Het vermogen om de blik van de baby te fixeren, karakteriseert de gezichtsscherpte. Bovendien wordt zijn gezichtsveld bepaald door de mogelijkheid om de blik op objecten die bewegen te houden. Daarnaast onderzoekt de arts de reactie van de hersenen van de baby op visuele stimuli.

Behandeling bij kinderen begint met de benoeming van vaatverwijders. Gebruik zo nodig noötropische medicijnen om de metabole processen van de hersenen te verbeteren. Effectief bij pediatrische therapie van deze ziekte is het gebruik van hardwarebehandelingsmethoden, zoals licht, laser, magnetische, elektrische effecten.

Direct voorafgaand aan de procedure is het uitermate belangrijk om de persoon correct te diagnosticeren en daarnaast de fysiotherapie-methoden te kiezen. Vervolgens moet je het kind voorbereiden, en ook psychologisch.

Ongeacht de intensiteit van de ziekte, wordt het positieve effect van elektrostimulatie van de ogen bij kinderen snel gevoeld. De kwaliteit van de therapie zal echter vooral ook afhangen van de juistheid van de uitvoering van het individuele plan en bovendien van de regelmatigheid van het bezoek van het kind aan de fysiotherapie-ruimte. Over het algemeen helpt een dergelijke hardware-behandeling van kinderen in de regel om de volgende resultaten te bereiken:

  • Toename van de gezichtsscherpte van kinderen.
  • Verhoog de algehele gezondheid van de ogen samen met verminderde vermoeidheid.
  • Verbetering van de kwaliteit van de bloedtoevoer en, bovendien, de bloedcirculatie in de weefsels van het optische orgaan.
  • Blokkering van de verdere ontwikkeling van oogziekten bij een kind.

Oogaandoeningen bij kinderen vereisen dus dringend veel aandacht en de implementatie van alle instructies voorgeschreven door de kinderarts en de oogarts. Het is tenslotte belangrijk voor moeders en vaders om te onthouden dat de gebreken die op jonge leeftijd zijn ontstaan, de gezondheid van een kind al in de volwassen periode van zijn leven ernstig kunnen beïnvloeden.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van atrofie manifesteren zich in de vorm van verschillende stoornissen van de visuele functie. De mate van hun manifestatie hangt af van de mate van beschadiging en progressie van de ziekte. Complete atrofie leidt tot aanzienlijke beperkingen tot volledig verlies van gezichtsvermogen.

De voortschrijdende vorm komt aanvankelijk tot uitdrukking in kleine afwijkingen met een geleidelijke toename van de ernst van de symptomen. Het belangrijkste teken van atrofie is het blancheren van zijn schijf. De gedeeltelijke vorm van de ziekte kan de volgende tekenen van verminderde visuele functie veroorzaken: een vernauwing van het gezichtsveld en verlies van lateraal zicht, abnormale kleurperceptie en het verdwijnen van bepaalde tinten, het verschijnen van donkere vlekken, vliegen en sluier in de ogen, het uiterlijk van een tunneleffect (gevoel van kijken door een buis).

Het vermoeden van atrofie van de oogzenuw is zelfs voor de meest waakzame patiënt niet gemakkelijk. De symptomen zijn: verminderde gezichtsscherpte (niet gecorrigeerd door het gebruik van een bril en contactlenzen), vernauwing van de gezichtsveld (verdwijning van de laterale visie), kleurstoornis, hoofdpijn. Wanneer atrofie van de oogzenuw wordt gekenmerkt door het onvermogen om het zicht te verbeteren met een bril of lenzen.

De belangrijkste tekenen van atrofie van de oogzenuw zijn veranderingen in de grens van de gezichtsveld en de toestand van de oogzenuwkop (bleekheid, veranderingen in vorm en helderheid, oedeem).

Diagnose van de ziekte

Bij het optreden van de eerste tekenen van atrofie is het noodzakelijk om de oogarts te raadplegen. Om de ziekte te diagnosticeren, voert de arts de volgende onderzoeken uit: de studie van de fundus via de leerling, die met behulp van specifieke geneesmiddelen wordt uitgebreid;

gezichtsscherpte controle; het uitvoeren van sferische perimetrie (visuele veldbeoordeling); kleurwaarneming controle; computerperimetrie om het getroffen gebied te identificeren; videopalmografie; craniografie (röntgenfoto van het Turkse zadel in de schedel); berekende en magnetische resonantie beeldvorming; indien nodig - laserdoppler-echografie.

De aanwezigheid van zones van blancheren van de schijf wijst op atrofie van de zenuw: met duidelijke grenzen - de primaire vorm, met vage contouren - het secundaire type. Significante atrofie wordt aangegeven door een significante toename van de elektrische gevoeligheidsdrempel (tot 300 μA met een snelheid van ongeveer 50 μA).

Als een atrofie van de oogzenuw wordt vermoed, is een gericht oftalmologisch onderzoek noodzakelijk. Bovendien moet u mogelijk een neuroloog of een neurochirurg raadplegen.

Onderzoek door een oogarts omvat:

  • onderzoek van de fundus door de leerling, geavanceerde speciale druppels;
  • onderzoek van gezichtsscherpte;
  • definiëren van de grenzen van het gezichtsveld (sferimetrie);
  • evaluatie van kleurenperceptie;
  • computerperimetrie Deze methode identificeert welk deel van de zenuw heeft geleden;
  • videopalmografie. Hiermee kunt u de aard van schade aan de oogzenuw beoordelen;
  • craniografie (röntgenfoto van de schedel) met een verplicht waarnemingsbeeld van het Turkse zadelgebied;
  • computertomografie en magnetische kernresonantie van de hersenen verduidelijken de oorzaak van oogzenuwziekte;
  • in sommige gevallen - laserdoppler-echografie.

Tot dusverre zijn er geen methoden die het mogelijk maken snel en voor eens en voor altijd van deze ziekte af te komen. De taak van de arts is om zoveel mogelijk zenuwvezels te revitaliseren. Voor dit doel wordt directe stimulatie van de oogzenuw gebruikt - alternerende magnetische velden, elektrische stroom en laser. Hoe vroeger de diagnose wordt gesteld, hoe beter de resultaten van de behandeling zullen zijn.

Magnetostimulatie - een effect op de oogzenuw door een wisselend magnetisch veld, dat de bloedtoevoer naar de weefsels verbetert, activeert de metabolische processen erin en versnelt de genezing. En als de ziekte niet actief is, zijn 10-15 sessies voldoende om het gezichtsvermogen te verbeteren.

Bij elektrostimulatie worden elektrische impulsen van bepaalde parameters gebruikt. De elektrode met behulp van een speciale naald wordt in de oogbol in de oogzenuw gestoken, de andere in de huid. Elektrostimulatiesessies worden gedurende twee weken uitgevoerd.

Deze methoden worden gecombineerd met traditionele therapie - vaatverwijders, tonic-preparaten, groep B-vitamines, bloedtransfusies of bloedvervangende vloeistoffen. U kunt een beroep doen op een operatie. Het doel is om de aflevering van medicijnen direct in het zenuwweefsel te organiseren.

Volgens de materialen van het tijdschrift "Family Doctor" (N6) juni 2000

De patiënt, met vermoedelijke atrofie van de oogzenuw, wordt gestuurd voor een volledig oftalmologisch onderzoek en consultaties met een neuroloog en een neurochirurg zijn noodzakelijk.

Oftalmologisch onderzoek omvat:

  • Controle van de gezichtsscherpte;
  • Door de leerling, geavanceerde speciale druppels, inspecteer de fundus;
  • Sphereperimetry wordt uitgevoerd - het definiëren van de grenzen van het gezichtsveld;
  • Kleurperceptie wordt beoordeeld;
  • Computerperimetrie wordt uitgevoerd, met behulp waarvan het aangetaste gedeelte van de zenuw wordt gedetecteerd;
  • Videoophalmografie wordt uitgevoerd, die wordt gebruikt om de aard van zenuwbeschadiging te beoordelen;
  • Een röntgenfoto van de schedel (craniografie) is gemaakt, waarbij een gebied van het Turkse zadel is geselecteerd met een waarnemingsbeeld;
  • Specificeer de oorzaak van de ziekte van de oogzenuw met behulp van magnetische kernresonantie van de hersenen en computertomografie;
  • In sommige gevallen wordt doppler-laser uitgevoerd.

Het is vermeldenswaard dat de resultaten van de behandeling afhangen van hoe correct en tijdig de diagnose werd gesteld.

Behandeling van atrofie van de oogzenuw

Volledig vernietigde zenuwvezels kunnen niet worden hersteld.

In dit opzicht is het noodzakelijk om de ziekte zo vroeg mogelijk te behandelen, totdat de vernietiging een fase heeft bereikt waarna er geen hele vezels overblijven. Effectieve behandeling omvat medicamenteuze therapie, fysiotherapie en speciale oftalmologische procedures, chirurgische methoden.

Behandeling drugs. Symptomatische en systemische therapie zorgt voor een uitgebreide behandeling en de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

  1. Voor vasculaire dilatatie: amylnitriet, complamine, stugeron, nicotinezuur.
  2. Voor de normalisatie van metabole processen: immunostimulantia, enzymen, aminozuren.
  3. Voor het normaliseren van de bloedtoevoer: trental, no-shpa, aminophylline, papaverine.
  4. Anticoagulantia: tiklid, heparine.
  5. Om het pathologische proces te stoppen: preductaal.
  6. Ontstekingsremmers: hormonen.
  7. Normalisatie van het centrale zenuwstelsel: Nootropil, Emoxipin, Cavinton.
  8. Osmotherapie: ATP, natriumchloride-oplossing (10%) met glucose, ascorutine.
  9. Weefselpreparaten: producten op basis van aloë, PhiBS.

Conservatieve therapie. Conservatieve therapie van oogzenuwatrofie zorgt voor het verplichte gebruik van fysiotherapie. Elektrische, magnetische en laserstimulaties van de oogzenuw, ultrasone therapie, zuurstoftherapie en acupunctuur worden veel gebruikt.

Magnetostimulatie biedt blootstelling aan zenuwvezels met een wisselend magnetisch veld, dat de bloedtoevoer naar weefsels en metabolische processen normaliseert, stopt atrofie. Voor de behandeling zijn 12-13 sessies voldoende.

Elektrische stimulatie is gebaseerd op de levering van elektrische pulsen van een bepaalde grootte. Eén elektrode op de naald wordt ingebracht, omzeild de oogbol, in het gebied van de oogzenuw en de andere op de huid. Electrostimulatie natuurlijk - 13-15 dagen.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in ernstige gevallen van de ziekte en omvat maatregelen voor de resectie van laesies die compressie veroorzaken; temporale slagaderblokkade; implantatie van speciale biologische componenten en stimulerende middelen.

Met deze hardwarebehandeling worden laagspannings-impulsstromen gebruikt, met verschillende pulsvormen. Ze wekken de nodige cellen en vezels van het netvlies en de oogzenuw op, waardoor ze gedwongen worden te werken.

Tegelijkertijd wordt in de hersenschors, in het gedeelte dat verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen, een lokaal gebied gevormd met verhoogde prikkelbaarheid, waardoor er een constante feedback is die helpt om het functioneren van het netvlies te bepalen en dienovereenkomstig de visie van de patiënt te verbeteren.

De percutane methode van elektrostimulatie van de oogzenuw is de meest effectieve en meest voorkomende vanwege zijn eenvoud en toegankelijkheid, naast het geven van geen bijwerkingen en complicaties.

Het effect van de procedure is om de gezichtsscherpte te verbeteren, de intraoculaire druk te stabiliseren, de tonus van de oogspieren te verhogen en nog veel meer. Ondanks de toegankelijkheid ervan is elektrische stimulatie van het oog gecontra-indiceerd voor kankerpatiënten, patiënten met verhoogde intracraniale druk, post-infarct en post-stroke, evenals tijdens zwangerschap en niet-gecompenseerd glaucoom.

Een uitgebreide procedure, gekoppeld aan de introductie van vitamines en vasculaire preparaten in het lichaam van de patiënt, geeft een positief effect wanneer het systematisch gedurende 10 dagen wordt uitgevoerd, 2-4 keer per jaar.


Bij de behandeling van oogzenuwatrofie worden verschillende methoden gebruikt: medicatie, apparatuur en chirurgie.

In de regel vereist een geïntegreerde aanpak. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te elimineren en de dood van de optische vezels zoveel mogelijk te vertragen.

Apparaatbehandeling van oogzenuwatrofie helpt in combinatie met voorgeschreven medicatie, vitamines, goede voeding.

De belangrijkste methoden voor hardware-behandeling:

  • Magnetostimulatie is het effect op de oogzenuw door een wisselend magnetisch veld. De procedure verbetert de bloedcirculatie, draagt ​​bij tot de verzadiging van zenuwweefsel met zuurstof, activeert metabole processen.
  • Elektrostimulatie - levering aan het oog van elektrische impulsen via de elektrode. Het werkingsprincipe is vergelijkbaar met magnetische stimulatie.
  • Laserstimulatie is een contactloze procedure, stimulatie van de zenuw door het oogweefsel met behulp van een speciale emitter.
  • Ultrasound-therapie - blootstelling aan het probleemgebied via echografie. De techniek stimuleert de bloedcirculatie en metabolische processen van de oogzenuw, verhoogt de doorlaatbaarheid van de hematoftalmische barrière en de sorptie-eigenschappen van oogweefsels. Het heeft echter beperkingen, niet geschikt voor alle gevallen van atrofie.
  • Geneesmiddelelektroforese is het effect op het oogweefsel van een lage stroomsterkte met lage sterkte in combinatie met medicijnen. De procedure is ook bedoeld om de bloedcirculatie en metabolische processen te verbeteren.
  • Zuurstoftherapie - oxygenatie van de weefsels van de oogzenuw om het metabolisme te verhogen.

Om de oorzaken van atrofie van de optische zenuw en de selectie van de optimale behandeling vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​volledig diagnostisch onderzoek te ondergaan bij de oogkliniek van Dr. Belikova. De ervaring leert dat goed gekozen medicijnen en sessies van hardwarebehandeling de patiënt helpen om zijn gezichtsvermogen te behouden en, indien mogelijk, te verbeteren zonder chirurgische interventie om de oorzaken van de ziekte te elimineren.

"Sluit uw ogen niet" voor het ongemak van de gezichtsorganen - neem onmiddellijk contact op met een oogarts! Een tijdig bezoek aan de arts en regelmatig (eenmaal per jaar, als er geen andere aanbevelingen zijn van uw behandelende arts) preventieve onderzoeken - de garantie voor de gezondheid van uw ogen.

Specialisten van CIM hebben speciale programma's voor de behandeling van ogen bij kinderen en volwassenen ontwikkeld en met succes toegepast. Procedures worden uitgevoerd op de modernste apparatuur (inclusief de Spekl M, VizotronicM en Monobinoscope) apparaten die combinaties van medicijnen gebruiken en kunnen worden toegediend aan volwassenen en jonge patiënten.

Na het uitvoeren van de noodzakelijke diagnostische onderzoeken, wordt elke patiënt een individueel schema voor hardwarebehandeling geselecteerd, dat vervolgens wordt aangepast in overeenstemming met de huidige resultaten. De procedures worden uitgevoerd onder toezicht van hooggekwalificeerde specialisten, veroorzaken geen ongemak en vereisen geen beperkingen op de gebruikelijke manier van leven.

De kosten van hardware-behandeling van de ogen bij volwassenen en kinderen worden bepaald door de methode die wordt gebruikt in de therapie, het aantal procedures, enz. en wordt in de regel bepaald door de behandelend oogarts, op basis van de leeftijd van de patiënt, kenmerken van de ziekte, enz. Bekijk prijzen voor hardwarestimulatie van de retina in de CIM op verschillende apparaten, klik hier.

De vraag naar de mogelijkheid van chirurgische behandeling moet worden overwogen bij verschillende vormen van compressie van MN.

De belangrijkste reden voor de operatie is de noodzaak om de compressie van EF met botfragmenten van de wanden van het optische kanaal, het anterieure schuine proces of de baanwanden te elimineren, vooral in gevallen met een progressieve en vertraagde visuele beperking.

De gecontroleerde observaties met zodanige aard van samendrukking volgens de literatuur weinig, en ondanks het feit dat het herstel van de SA comprimeren botfragmenten bij sommige patiënten gepaard met herstel gezien veel vaker tegelijkertijd betekende een onomkeerbaar ongeneeslijke ZN schade.

Volgens geschikte indicaties worden andere chirurgische ingrepen nog zeldzamer uitgevoerd: drainage van het hematoom van het MN-omhulsel, subperiostaal en retrobulbair hematoom van de baan, fenestratie van de omhulsels van de MN.

Aangezien de samendrukking van ZN vaak lijdt zijn intrakanalikulyarnaya gedeelte, en waarbij de belangrijke secundaire pathogen schade zijn oedeem en ischemie, decompressie ZN als de meest voorkomende chirurgische ingreep in het visuele kanaal, zelfs zonder de aanwezigheid van X-stralen (inclusief CT) tekenen vernauwing van het lumen.

De verspreiding van oedeem naar het intra-canaliculaire deel van MN kan feitelijk de ontwikkeling veroorzaken van een "tunnel" -syndroom met een toename van de weefseldruk in het kanaal en een afname van weefselperfusie, waardoor posttraumatische ischemie wordt verergerd.

Dit kan leiden tot beperkte mogelijkheden voor herstel van het gezichtsvermogen vanwege de betrokkenheid van aanvankelijk morfologisch geconserveerde visuele vezels in het pathologische proces. Theoretisch zou de opening van het optische kanaal, die ruimte vrijmaakt, waar de gezwollen zenuw kan verzakken, in deze gevallen nuttig zijn.

Duur van de operatie en prognose

Corticosteroïden, mannitol, vasoactieve geneesmiddelen werden gebruikt voor conservatieve therapie in geval van MN en chiasma-schade.

Het gebruik van corticosteroïden voor de behandeling van hersen- en ruggenmergletsel was gebaseerd op hun werkzaamheid voor de behandeling van oedeem in een hersentumor, evenals in experimentele modellen van hersentrauma.

Een analyse van het gebruik van corticosteroïden in TBI, uitgevoerd in een aantal studies, toonde de afwezigheid van hun effect in het verminderen van intracraniale hypertensie en het verbeteren van de uitkomsten bij patiënten met ernstige TBI. Momenteel worden corticosteroïden niet aanbevolen voor gebruik in deze gevallen volgens het internationale protocol voor de behandeling van patiënten met ernstige TBI.

Een Amerikaans onderzoek (NASC1S 1), waarin het gebruik van placebo-controles niet was inbegrepen, liet ook niet het positieve effect zien van het gebruik van hoge doses methylprednisolon bij acute dwarslaesie.

Er is alle reden om aan te nemen dat MN-schade een echt urgente aandoening is. Het is bekend dat bij patiënten met een acuut ruggenmergletsel de behandeling met megedelen van methylprednisolon moet worden gestart binnen 8 uur na het tijdstip van de verwonding om een ​​klinisch significant effect te verkrijgen.

Het lijkt redelijk dat het tijdsinterval ook een belangrijk moment is voor de mogelijkheid van succesvolle behandeling van veel gevallen van MN-schade, en het kan vergelijkbaar zijn (8 uur) of enigszins verschillen in de ene of andere richting.

Wat de timing van de operatie betreft, moet worden benadrukt dat onder chirurgen altijd de mening heerste dat het noodzakelijk is om decompressiechirurgie uit te voeren in de vroege periode na een verwonding. Sommige chirurgen adviseren chirurgische ingrepen zo vroeg mogelijk, in de eerste uren en dagen na het letsel, vooral in gevallen van onmiddellijk volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Ondanks de opvatting van sommige auteurs dat na 48 uur na het moment van de verwonding, de slaagkansen van de operatie aanzienlijk zijn verminderd, L.Levin et al., Hebben de afhankelijkheid van de behandelingsresultaten over de timing van de operatie niet binnen 6 dagen na het moment van de verwonding onthuld.

De gevaarlijkste complicaties van ZK-decompressie zijn geassocieerd met a.carotis interna-schade. Axarotis interna bevindt zich anatomisch dicht bij MN en heeft mogelijk in 4% van de gevallen geen botbedekking in de mediale wand van de hoofdsinus (83).

Tijdens extracraniële decompressie ZN mogelijke directe schade aan de ader als gevolg van onvoldoende visuele controle van een elektrische boor of ander chirurgisch instrument. Bovendien kan a.carotis interna worden beschadigd door scherpe randen van het bot die tijdens de operatie worden verplaatst, wat typerend is voor een verbrijzelde fractuur van het hoofdbot.

Breuk van de slagader leidt tot onmiddellijk overvloedig bloeden, waardoor het uiterst moeilijk is om structuren in de chirurgische wond te visualiseren. Break a.carotis interna - deze moeilijke complicatie met een hoog sterftecijfer in verband met het onvermogen om het bloeden en intracerebrale vasculaire complicaties van hypoperfusie en directe extravasculaire bundel verspreidt hematoom stoppen.

De acties van de chirurg aan deze complicatie - Onmiddellijk tamponade basic sinus, isolatie en ligatie a.carotis interna nek en mogelijke tamponade in endovasculaire geperforeerd deel a.carotis interna in de aanwezigheid van een ziekenhuis dringende neuroradiologisch brigade.

Andere potentiële complicaties omvatten schade aan de MN zelf, ofwel directe thermische (van warmte die wordt gegenereerd tijdens de werking van een hogesnelheidsboor) of wordt veroorzaakt door ischemie als gevolg van verminderde bloedtoevoer in de pial of orbitale slagaders.

1. Ernstige algemene toestand van de patiënt

2. Ernstige schade aan de oogbol

3. "Front" -schade

4. Carotis-caverneuze anastomose. De aanwezigheid van niet-progressieve symptomen van chiasma schade is geen indicatie voor een operatie.

Om een ​​uniforme aanpak te ontwikkelen voor het beheer van patiënten met verwondingen van MN enkele jaren geleden, werd het International Optic Nerve Trauma Study (IONTS) International Committee opgericht als onderdeel van het nationale programma in de Verenigde Staten.

Onder haar auspiciën werden uitgevoerd gecontroleerde prospectieve klinische niet-gerandomiseerde studie naar de resultaten van de behandeling van indirecte schade ZN corticosteroïd met de resultaten van de zenuw decompressie in het visuele kanaal te vergelijken in de tijd binnen 7 dagen na de datum van letsel.

De verkregen resultaten en literatuurgegevens stelden onderzoekers niet toe om het bewijsmateriaal onder de goedkeuring van corticosteroïdtherapie of operatieve decompressie van MN te brengen als een standaard voor het behandelen van traumatisch MN-letsel.

Momenteel moet de kwestie van het kiezen van een wachtende, conservatieve, chirurgische of gecombineerde tactiek in elk afzonderlijk geval afzonderlijk worden besloten.

Gecombineerd gebruik van corticosteroïden en decompressie van de oogzenuw

Niet alle patiënten van de oogarts kunnen de kwaliteit van het gezichtsvermogen verbeteren met behulp van een laag vermogen elektrische stroom, en de beperkingen gelden voor de volgende diagnoses:

  • epilepsie;
  • perioden van lactatie en zwangerschap;
  • kwaadaardige tumors van het lichaam;
  • oogziekten van besmettelijke aard;
  • acuut ontstekingsproces van het optische systeem;
  • risico op hersenbloeding.

In dergelijke klinische beelden selecteert de arts een andere, zachtere methode die een zacht maar stabiel resultaat oplevert, bijvoorbeeld lasercorrectie, infraroodzichtcorrectie en vacuümmassage voor de snelste correctie van het gezichtsvermogen.

Als aan de patiënt elektrische stimulatie voor oogcorrectie wordt voorgeschreven, wordt de prijs van het probleem afzonderlijk besproken. De uiteindelijke kosten zijn afhankelijk van de diagnose, symptomen, kenmerken van het aangetaste organisme, de leeftijd van de patiënt en financiële mogelijkheden.

Ogen na de procedure vereisen rust en maximale ontspanning, dus het is belangrijk om visuele belasting te vermijden, elementaire oefeningen uit te voeren om de spieren te versterken en, natuurlijk, positief te denken.

De impact van pulserende elektrische stroom op de motorische spieren van het oog en de spieren van het ooglid leidt tot een geleidelijke verbetering van de neuromusculaire transmissie. Dit helpt de normalisatie van de spiertonus te bereiken, verbetert hun functioneren: vriendelijke oogbewegingen (tijdens strabismus), ooglidverheffing (tijdens ptosis), enz.

Het effect van elektrische stimulatie op de sensorische apparatuur van het orgel van het zicht (retina, oogzenuw) helpt het aantal functionele verbindingen met de hersenen te vergroten en een grote omgekeerde afferentie te creëren (verbinding).

De indicaties voor het uitvoeren van oogstimulatie zijn: dystrofische veranderingen in de retina en / of de oogzenuw, amblyopie, bijziendheid, pathologieën van de oogspieren (parese, verlamming).

http://euromedkarelia.ru/glaza/elektrostimulyatsiya-zritelnogo-nerva/

Wat is elektrostimulatie van de oogzenuw?

Visie is een van de belangrijkste middelen om de omringende wereld in al zijn aantrekkelijkheid waar te nemen. Met behulp van visie schatten we de grootte en vorm van objecten, onderscheiden kleuren, bepalen de afstand, het verlichtingsniveau en nog veel meer. Visie geeft ons de mogelijkheid om de ware schoonheid van onze geliefden te zien, om de bloeiende tuin en het mooie gezicht van uw kind te bewonderen. Vermindering van de ernst en nog meer blindheid wordt als een tragedie ervaren, omdat een persoon een aanzienlijk deel van de informatiebronnen verliest. Een moderne, maar al lang gevestigde en beproefde methode - elektrostimulatie van de oogzenuw - helpt bij het omgaan met problemen met het gezichtsvermogen en verbetert deze zelfs aanzienlijk voor mensen die de hoop op een normaal leven verloren hebben.

Principes van elektrostimulatie-effecten

Het brein neemt informatie over de wereld waar met behulp van het oog en de componenten ervan. De bron van gegevens over de wereld is licht, dat op het netvlies van het oog valt en informatie over objecten, ruimte en kleuren ernaar verzendt. Beelden op het netvlies worden getransformeerd in gecodeerde impulsen, een soort geheimschrift, alleen te begrijpen voor speciale receptoren in het zenuwweefsel van de hersenen. Ze worden via de oogzenuw naar het gebied van de hersenschors gestuurd, dat verantwoordelijk is voor visuele waarneming. Hier worden de gegevens ontcijferd en krijgen de hersenen volwaardige informatie over wat de persoon om hem heen zag. Het is mogelijk om de grootte van objecten en de afstand tot hen te schatten, het spel van licht en schaduw, de helderheid en diepte van kleuren, de verzadiging van licht en nog veel meer.

Met een vermindering van het gezichtsvermogen gaat het functioneren van het hele systeem verloren. Bij ziekten of verwondingen van de visuele organen doen zich problemen voor:

  • Onduidelijke beeld op het netvlies (bijziendheid, verziendheid, accommodatie spasmen).
  • Overbelasting van de gezichtsorganen met te veel belasting.
  • Schade aan het netvlies en de oogzenuw geassocieerd met een ziekte of verwonding.

Als er dergelijke schendingen zijn, "mislukt" het hele systeem - het netvlies ziet een vaag, vervaagd en misvormd beeld, verzendt het dan al in een vervormde vorm, de impulsen zijn ook onjuist en de hersenen krijgen een defect beeld. Hoe langer deze situatie duurt, hoe groter het systeem van transmissie en perceptie van informatie. Elektrostimulatie van de oogzenuw is bedoeld om deze aandoeningen te corrigeren.

Wat maakt het mogelijk om elektrostimulatie te ontvangen?

Deze techniek omvat het gebruik van een speciaal apparaat - een elektrostimulator. Hiermee kunt u kwalitatief impulsen maken en simuleren die visuele informatie overbrengen. Het is in staat om impulsen aan te passen in acht verschillende parameters, waarbij de functionaliteit van het gehele visuele systeem met hun hulp wordt gemeten. Elektrostimulatie van de oogzenuw helpt om verbroken verbindingen te herstellen, om de ogen en de hersenen opnieuw te trainen om de wereld eromheen te zien. Het proces begint met het trainen en regenereren van de kleinste impulsen die nog kunnen worden hersteld. Dientengevolge worden de visuele functies op een natuurlijke manier hersteld in de mate waarin de gezondheidstoestand van de patiënt mogelijk is.

Elektrische stimulatie in verschillende mate is effectief voor bijziendheid, inclusief progressieve spasmen van accommodatie, amblyopie, hypermetropie, astigmatisme en vele andere laesies van het visuele systeem.

http://spina-info.ru/elektrostimulyaciya-zritelnogo-nerva/

Electrostimulatie van het oog

Elektrostimulatie van het oog is een effectieve fysiotherapeutische procedure gericht op het herstellen van het gezichtsvermogen met behulp van elektrische effecten op zenuw- en spierweefsel. Dit is een moderne techniek die geen ongemak veroorzaakt tijdens het passeren van de therapeutische en profylactische loop. In de medische praktijk is elektrische stimulering al bijna 30 jaar met succes toegepast.

Gezien het feit dat menselijke ogen goed reageren op lichtstraling, nemen specialisten actief hun toevlucht tot een dergelijke fysiotherapeutische methode om de normale werking van het visuele systeem te hervatten.

Met behulp van de stroom wordt de overdracht van impulsen langs de zenuwuiteinden naar de gespierde geleidelijk gestabiliseerd. Aan het einde van de behandeling met behulp van elektrostimulatie, wordt een afname in de tonus van de spieren van het oog en een verbetering van de gezondheid waargenomen bij patiënten.

Hoe werkt de methode?

Electro en fotostimulatie

Onder druk op de oogspieren begint de transmissie van zenuw- en spierimpulsen te verbeteren. Dit maakt het mogelijk om een ​​normale staat van spierspanning te bereiken. De impact op de oogzenuw en retina verhoogt het aantal structurele verbindingen in de hersenen en zorgt voor een krachtige en duurzame omgekeerde impact. Er is een vermindering van het aantal neuronen dat zich in een "bevroren" positie bevindt op verschillende lagen van het visuele systeem. Zenuwuiteinden worden wakker, een focus van opwinding wordt gecreëerd in de occipitale cortex.

Onder invloed van een lichte elektrische stroom begint het metabolisme beter te werken, wat leidt tot de hervatting van het proces van herstel van de cellen van het visuele systeem.

Elektrische stimulatie versnelt het metabolisme, activeert neuronen, waardoor informatieoverdracht van de gezichtsorganen naar de hersenen beter wordt

Ook in de cellen worden de bindingen tussen collageen en eiwit geactiveerd, het celmetabolisme verbetert, waardoor het transport van elementen erdoor versneld wordt, hun voeding wordt gestabiliseerd. Tegelijkertijd begint de introductie van lokale en systemische circulatie, wat ook een positief effect heeft op de voeding van de oogweefsels.

Ten eerste beïnvloedt het effect van elektrische stimulering het functioneren van de ciliaire spier, die verantwoordelijk is voor het focusseren van het beeld op het netvlies, evenals voor de algemene conditie van de staven en kegels. Veranderingen worden waargenomen in het functioneren van de neuronen van het systeem van visuele organen. Op het niveau van de binnenbekleding van het oog betreft dit het ontwaken van functioneel depressieve componenten, de hervatting van de uitwisseling van voedingsstoffen. Op het niveau van zenuwuiteinden neemt de doorlaatbaarheid van zenuwweefsel toe.

Hoe werkt elektrostimulatie

Elektrostimulatie negeert geen subcorticale centra. Bestudering van de opvattingen van de meeste experts, kunnen we praten over het gebrek aan afhankelijkheid tussen het resultaat van stimulatie, de aard van de ziekte van de visuele organen en de directe afhankelijkheid van de resultaten op de oorspronkelijke staat van visie. Deze meningen suggereren dat er bij verschillende soorten stoornissen van de visuele organen een "universeel" plan bestaat om het werk van de visuele afdelingen en de algemene elementen van de progressie van ziekten van de gezichtsorganen te verbeteren, waarvan de invloed afhangt van het eerste resultaat van stimulatie.

Onder de mogelijke mechanismen van elektrostimulatie kan een reorganisatie van het functioneren van de visuele organen worden geïdentificeerd, die gericht is op het verbeteren van de effectiviteit van de onderlinge verbinding van neuronen en het vestigen van een toestand die inherent is aan de oftalmologische standaard.

Elektrische stimulatie versnelt het metabolisme, activeert neuronen, waardoor informatieoverdracht van de gezichtsorganen naar de hersenen beter wordt

Een andere theorie is reflexotherapie. De essentie ligt in de impact op het visuele systeem door de biologisch actieve punten die worden gebruikt in acupunctuur. Tijdens experimentele elektrostimulatie van actieve punten in een modus die niet bijdraagt ​​aan het verschijnen van fosfeen, werd een kans gevonden om de werking van de visuele organen bij patiënten met retinale pathologie te verbeteren.

Bovendien is de kans dat het gezichtsvermogen wordt beïnvloed door de somatische positie te normaliseren als gevolg van activering van de iris, waar volgens vertegenwoordigers van iridologie een projectie van menselijke organen is, niet ontkracht.

Indicaties voor de procedure

Als er bewijs is, kan elektrostimulatie worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen. In het geval van mogelijke oogziekten is het resultaat van de stimulatie niet hetzelfde en hangt het van 2 hoofdfactoren af: de leeftijdscategorie van de patiënt en de duur van de pathologie.

Let op! Kinderen tot acht jaar krijgen elektrostimulatie op voorwaarde dat het kind psychologisch klaar is voor behandeling (het probleem wordt individueel met de ouders besproken).

Elektrostimulatie moet worden uitgevoerd met kleine kinderen met uiterste voorzichtigheid en alleen met toestemming van de ouders.

Ziekten waarbij de effectiviteit van de implementatie van elektrische stimulatie wordt bevestigd:

  • bijziendheid;
  • misleidende bijziendheid - falen van de oogspieren, wat leidt tot een onnauwkeurige visie op dingen die zich op verschillende afstanden van de ogen bevinden;
  • onvoldoende voeding van optische vezels;
  • asthenopie - oogvermoeidheid of ongemak dat snel optreedt als gevolg van het werk van de organen van het visuele systeem;
  • presbyopie (verouderingsdiagnose). Veranderingen in de oogbreking, die optreden als een persoon veroudert, kan worden waargenomen door de leeftijd van 45. Ze manifesteren zich in de vorm van moeilijkheden terwijl ze naar kleine objecten in de buurt kijken, terwijl ze de tekst van kleine letters lezen;
  • amblyopie - verminderd zicht, niet onderhevig aan verandering met behulp van lenzen en glazen;
  • preventieve maatregelen voor mensen die regelmatig bezig zijn met werk dat vermoeidheid van de ogen vereist;
  • regelmatige vermoeidheid van de ogen tijdens langdurig werken op de computer. Het kan worden waargenomen bij 55-80% van de mensen die veel tijd op een pc doorbrengen. Er is een afname van de nauwkeurigheid van het gezichtsvermogen, het verschijnen van "mist" in de ogen, een verzwakking van het vermogen om dingen op verschillende afstanden te zien, een splitsing van voorwerpen, pijn bij het bewegen van de pupillen, brandende en droge ogen, loensende ogen bij helder licht, het verschijnen van valse bijziendheid;
  • degeneratieve schade aan het netvlies;

Perifere chorioretinale retinale dystrofie (PCRD)

  • scheelzien;
  • weglaten van de oogleden;
  • Retinitis pigmentosa is een erfelijke ziekte van het netvlies. Het manifesteert zich door een niet-uniforme afgifte van pigment op de retinale omtrek, een afname van het veld en de nauwkeurigheid van het gezichtsvermogen, een vermindering van het gezichtsvermogen in de schemering;
  • aangeboren ziekte van de elementen van het visuele systeem;
  • staar.

Er zijn veel indicaties voor het ES-oog.

Contra

Elektrostimulatie is misschien niet voor iedereen. Het heeft contra-indicaties die de specialist moet bepalen op het moment van de enquête. In de regel hebben we het over specifieke ziekten of aandoeningen:

  • zwangerschap en borstvoedingsperiode;
  • epilepsie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • risico op bloedingen in de hersenen;
  • ontstekings- en / of infectieziekten die het oog of het hele organisme aantasten.

Zwangerschap is een van de belangrijkste contra-indicaties voor een dergelijke procedure.

Als een van de bovenstaande zaken wordt onthuld, zal de oogarts een andere behandelingskuur voorschrijven. Ook kunnen contra-indicaties tijdelijk of regelmatig zijn.

De effectiviteit van de procedure:

Elektrische stimulatie verbetert het gezichtsvermogen

Hoe wordt oogstimulatie voorgeschreven?

Om indicaties voor therapie te identificeren, moet u zich aanmelden voor een bezoek aan een arts.

Elektrische stimulatie wordt toegewezen op basis van de resultaten van medisch onderzoek en bij afwezigheid van contra-indicaties, die de procedure heeft. In de regel wordt pre-echobiometrie uitgevoerd.

Hoe is elektrische stimulatie?

Tijdens de procedure wordt een speciaal apparaat gebruikt - een oftalmologische elektrostimulator voor een microprocessor.

Let op! Om individuele kenmerken te identificeren die tijdens de procedure van elektrische stimulatie bij een bepaalde patiënt in overweging moeten worden genomen, is het noodzakelijk om van tevoren een inspectie te ondergaan.

Wanneer de kenmerken van elke patiënt waarmee de pacemaker te maken heeft worden bepaald, moet een van zijn sensoren aan de arm van de patiënt worden bevestigd en de andere aan het ooglid.

Het hele proces van stimulatie duurt niet meer dan 15 minuten. De patiënt voelt geen pijn en ongemak, hij kan alleen een flikkerend licht waarnemen. De procedure moet elke dag worden uitgevoerd, voor elk oog afzonderlijk. Meestal gebruiken artsen de Fosfen en Fosfen-M elektrostimulatoren.

Elektrische stimulatoren "Fosfen" en "Fosfen M"

Normale behandelingsduur

Het verloop van de elektrische stimulatie duurt 1 tot 2 weken. Deze periode is te wijten aan de noodzaak om een ​​zekere traagheid in de hersenen te vormen - stabiel, in staat om de vitale activiteit te behouden van de zenuwcellen die betrokken zijn bij de richting, transmissie en perceptie van impulsen die door het orgel van het gezichtsvermogen worden uitgezonden zonder de hulp van een stimulant. Zelfs zonder de juiste zorg in het visuele systeem van de patiënt, wordt een "stabiliteitsreserve" gevormd voor ongeveer 6 maanden. De implementatie van reguliere procedures voor elektrische stimulatie draagt ​​niet alleen bij tot het aanvullen van de reserve, maar verbetert ook aanzienlijk de resultaten die tijdens de eerste cursus zijn verkregen.

De behandelingsduur duurt gewoonlijk één tot twee weken.

Effectiviteit van elektrostimulatie

Gezien de waarnemingen van verschillende oogartsen, kan worden opgemerkt dat positieve veranderingen na de eerste stimulatiecyclus worden gevonden bij 30-95% van de patiënten, en rekening houdend met de complexiteit van de ziekte van de visuele organen, kunnen ze 6-24 maanden aanhouden.

Er zijn een aantal aandoeningen waarbij ES nodig is voor een eenmalige behandeling:

  • onvolledige atrofie van het visuele systeem na beschadiging van de craniale deling als gevolg van toxische laesies van het visuele kanaal. In 70% van de gevallen wordt een positief resultaat bereikt;
  • amblyopie bij kinderen. Het gewenste effect wordt bereikt in 65-80% van de gevallen;
  • aangeboren gedeeltelijke en postneuritische atrofie. Resultaat bij 80% van de patiënten.

De resultaten van de procedure kunnen variëren, afhankelijk van de initiële toestand van het orgel van het gezichtsvermogen.

Verbetering van de nauwkeurigheid van het gezichtsvermogen na stimulatie beïnvloedt de primaire toestand van het gezichtsvermogen. Indien aanvankelijk de gezichtsscherpte 0,1 is, wordt een toename van 0,1-0,2 waargenomen. In zeer zeldzame gevallen (1% van de patiënten) is er na één enkele ingreep een merkbare verbetering van het gezichtsvermogen waar te nemen.

Belangrijke primaire staat van visie

Met aanvankelijk slechte visuele prestaties, is de toename van de visuele nauwkeurigheid bijna onmerkbaar - 0.001-0.004. Met dergelijke indicatoren:

  • de eerste stimulatie geeft slechts in 30% van de gevallen een positief effect;
  • de tweede cursus ES is effectief in 37%;
  • de derde is effectief bij 45% van de patiënten;
  • de vierde heeft een positief resultaat bij 48% van de patiënten;
  • de vijfde geeft goede resultaten in 75% van de gevallen.

De dynamiek van de kwaliteit van de functies van het visuele systeem na verschillende behandelingscursussen heeft een golfachtig karakter.

Een effectiever resultaat kan zijn na meerdere ES-kuren

De onderstaande tabel bespreekt de uitkomsten van het behandelen van verschillende oogpathologieën met elektrostimulatie.

http://linzopedia.ru/elektrostimulyaciya-glaz.html
Up