Ouders van een baby merken soms met ontzetting dat een kruimel de ogen soms tot een neus reduceert. Het komt ook voor dat het ene oog er recht uitziet, het andere oog - aan de zijkant. In dit geval ziet de rest van de tijd er gezond uit, de symptomen van scheelzien komen slechts af en toe voor. Waarom is de baby "scheef" wanneer de scheelheid bij pasgeborenen voorbijgaat en in welke gevallen moet de moeder het alarm afgaan?
De volgende factoren verergeren de situatie:
Strambisme als gevolg van fysiologische oorzaken komt voor bij pasgeborenen in 90% van de gevallen. Men gaat ervan uit dat de oogspieren na verloop van tijd soepel zullen werken en dat de baby binnenkort een laatste verrekijker zal vormen. Tegelijkertijd is het belangrijk om de symptomen van echte pathologie niet te missen, die zo snel mogelijk moet worden gecorrigeerd. Wanneer kruist de pasgeborene strabismus en wat zijn de kenmerken van fysiologisch scheelzien?
Hoe zorg je ervoor dat de blik van het kind naar de neus convergeert en naar de zijkant divergeert, is een standaardvariant? Een eenduidig antwoord op deze vraag is alleen mogelijk voor een specialist - een oogarts. Tegelijkertijd zijn er enkele tekenen die erop kunnen wijzen dat de squint van de baby fysiologisch is:
Volgens deskundigen kan periodieke scheelzien bij pasgeborenen en baby's gedurende 3 maanden aanhouden, waarna de kinderen stoppen met maaien. In sommige bronnen raden pediatrische oogartsen aan te wachten op de baby van zes maanden oud, en pas dan begint het alarm af te slaan. Soms is dit proces vertraagd en verdwijnen de symptomen niet binnen een jaar. Zulke kinderen hebben voortdurend toezicht op een kinderarts nodig.
Van groot belang zijn de individuele kenmerken van de ontwikkeling van het kind. In sommige gevallen vindt de squint plaats tijdens de eerste maand van het leven van het kind, in andere gevallen duurt het langer. Tegelijkertijd moeten manifestaties van asynchrone beweging van de oogbollen geleidelijk verdwijnen naarmate de spieren sterker worden en het zenuwstelsel van de baby ouder wordt. Als de situatie verergert en ouders steeds vaker merken dat de rechter- en linkerogen samenkomen op de neusbrug, is het beter om een arts te raadplegen zonder te wachten op de leeftijd van zes maanden.
Ouders moeten letten op de volgende symptomen:
Verworven scheelzien kan voorkomen in de kindertijd of in de vroege kinderjaren, op de leeftijd van 2 maanden tot 4 jaar. Gedurende deze periode wordt uiteindelijk een binoculair zicht gevormd en rijpt de neuromusculaire transmissie van impulsen. De ontwikkeling van pathologie kan aan dergelijke factoren bijdragen:
Als de arts een voorlopige diagnose van "squint" maakt, kan het, om dit te verduidelijken, een aantal onderzoeken vereisen. Eerst verzamelt de oogarts anamnese, waarbij hij erachter komt wanneer de ouders de eerste symptomen bemerkten, of het kind oogletsel, infectieziekten van de hersenen had, andere factoren die de ontwikkeling van de pathologie teweegbrengen. De arts beoordeelt de positie van het hoofd van de patiënt, de symmetrie van het gezicht en de oogbollen.
Als er verschijnselen van paralytische strabismus worden vastgesteld, zal de arts u voor raadpleging doorverwijzen naar een neuroloog, evenals naar aanvullend onderzoek. Electroneurografie en elektromyografie (analyse van de transmissie van impulsen langs neuromusculaire vezels), opgewekte potentialen (elektrische respons van de hersenen op externe stimuli en cognitieve taken) worden getoond. In de regel worden deze testen niet bij pasgeborenen uitgevoerd, vaker worden dergelijke diagnostiek gegeven aan kinderen vanaf 1 jaar oud.
Het belangrijkste verschil tussen pathologie en fysiologisch schisma is de asymmetrische positie van de pupillen met de iris op het moment dat het kind recht vooruit kijkt. Tegelijkertijd zijn er nog andere karakteristieke kenmerken van deze ziekte:
Een belangrijk element bij de preventie van scheelzien is de tijdige detectie van de eerste symptomen van de ziekte. In dit verband wordt aanbevolen om regelmatig (eens in de zes maanden) een oogarts te bezoeken, die tijdens het onderzoek van het kind de mogelijke pathologie kan bepalen. Tegelijkertijd is het raadzaam om het eerste onderzoek van een oogarts op de leeftijd van 3 maanden in te plannen, de volgende - in zes maanden. Andere maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen te voorkomen:
In de maatschappij zijn er twee gevestigde standpunten over scheelzien: het eerste houdt in dat het helemaal niet wordt behandeld, en het tweede - dat vanzelf overgaat zonder de medewerking van een arts. En dat, en een andere mening is fundamenteel verkeerd - hoe eerder de ouders zich wenden tot een specialist, hoe sneller en met meer succes de baby zal herstellen van deze kwaal. Scheelzien bij een pasgeboren baby is niet alleen een cosmetisch defect. Het beïnvloedt de mentale en mentale ontwikkeling.
Wanneer komt strabismus voor bij pasgeborenen? Wat te doen en met welke arts contact op te nemen als de ogen van het kind begonnen te maaien? Is het mogelijk om de ziekte volledig te genezen?
Scheelzien, of strabismus, is een aandoening in het werk van de oogspieren, waarbij het kind niet in staat is om zich met twee ogen op het onderwerp te concentreren. Normaal bewegen beide ogen, links en rechts, symmetrisch. Wanneer de centrale as van de strabismus wordt verplaatst, kijken de pupillen in verschillende richtingen. In dit geval kunnen de hersenen de door verschillende ogen geziene beelden niet in één combineren.
Bij pasgeborenen komt strabisme vaak voor - 2 van de 100 kinderen hebben er last van, elke ouder kan de pathologie zelf identificeren - de scheel is zichtbaar voor het blote oog. Sommige kinderen die aan deze ziekte lijden, zijn al geboren met een of twee scheve ogen.
Scheelzien bij pasgeborenen kan in de baarmoeder of bij de geboorte worden gevormd en doet zich om de volgende redenen voor:
Tijdens het leven wordt squint om de volgende redenen gevormd:
Tegen de tijd dat dit gebeurt, wordt strabisme opgedeeld in aangeboren (komt zelden voor) en wordt het verworven (gevormd door 1-3 levensjaren van het kind). Ook strabismus gebeurt:
Leerlingen kunnen in verschillende richtingen uiteenlopen:
Bovendien is de pathologie waar en denkbeeldig. De pasgeboren baby kan eenvoudigweg zijn ogen niet focussen, terwijl hij het visuele beeld als geheel waarneemt - dit is een denkbeeldig scheelzien. Bij echte scheelzien wordt het beeld verdubbeld of vervormd.
Symptomen inherent aan scheelzien:
Sommige van deze tekens zijn constant aanwezig. Anderen verschijnen in ernstige stresssituaties, vermoeidheid of ziekte.
In de regel is er geen probleem met de diagnose, omdat het defect behoorlijk opvalt. Strabisme wordt gediagnosticeerd op basis van een visuele beoordeling door een oogarts, die zal identificeren waarom de baby één of beide schuine ogen heeft:
De behandeling hangt af van de oorzaak van scheelzien en de mate van schade aan het visuele orgaan. Indien nodig zal een kinderneuroloog verbonden zijn met de therapie. Als de pathologie ernstig is, wordt deze in een ziekenhuis behandeld. In andere gevallen wordt poliklinische en thuisbehandeling geboden.
Behandeling van scheelzien moet onmiddellijk beginnen, omdat de ontwikkeling van de ziekte het gezichtsvermogen significant beïnvloedt. Welke therapieën passen bij het specifieke kind, alleen de arts beslist.
Behandelmethoden gebruikt om scheelzien te corrigeren:
De prognose is gunstig als de behandeling op tijd wordt gestart en alle instructies van de specialist zijn vervuld: de kinderen stoppen met maaien met een of beide ogen. In de meeste gevallen kan de visuele functie worden hersteld, het belangrijkste is niet om de ziekte te starten.
Het visuele systeem van het kind na de geboorte en tot 3-4 jaar is onstabiel, omdat het zich in het stadium van vorming bevindt. De gebruikelijke dingen op het eerste gezicht kunnen zijn pathologieën uitlokken, bijvoorbeeld tv kijken, spelletjes spelen op een mobiele telefoon of een speeltje dat te laag in de wieg staat. Daarom moet op deze leeftijd speciale aandacht worden besteed aan de preventie van scheelzien.
Alle baby's tot 2-3 maanden kunnen nog steeds niet focussen op het onderwerp, dus een kleine afwijking op deze leeftijd is geen slechte zaak en is een variant van de norm. Door 3-6 maanden gaat dit fenomeen voorbij.
Echte strabismus ontwikkelt zich in 2-3 jaar, wanneer de samenwerking van de ogen tot stand is gebracht. Het kan worden gediagnosticeerd door een onjuiste kanteling van het hoofd van het kind en zijn dwalende blik. In sommige gevallen kan daarentegen de neus van het kruis van het oog onafhankelijk passeren, zelfs als deze verschijnt bij kinderen ouder dan 2 jaar.
Opdat een pasgeborene en een ouder kind geen scheelzien hebben, moet u:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlScheelzien bij pasgeborenen komt vrij veel voor. Het mechanisme dat de beweging van de oogbollen op deze leeftijd in een kind regelt, is nog steeds onvolmaakt. De ogen kunnen rollen, samenkomen op de neusbrug of divergeren, de artsen noemen deze aandoening fysiologisch scheelzien. Na verloop van tijd, wanneer de spieren sterker worden en volledig gevormd zijn, verdwijnt het meestal. Hieronder zullen we u vertellen wanneer de nieuwe ogen de ogen kruisen en of dit altijd vanzelf gebeurt.
Al op jonge leeftijd hebben alle baby's een vooruitziende blik. Ze zien duidelijk objecten in de verte, maar alles wat er in de buurt is, wordt vaag gezien. Dit voorkomt dat ze hun ogen focussen, zodat de oogspieren niet kunnen bewegen.
Als de ogen naar de zijkanten worden verspreid of, omgekeerd, bij elkaar komen, wordt dit scheelzien bij pasgeborenen divergerend of convergerend genoemd. Naarmate hij ouder wordt, leert het kind voorwerpen te volgen, observeert het de bewegingen van de moeder in de kamer, wat hem omringt tijdens de wandeling en de oogspieren sterker.
Een andere reden voor het fysiologische scheelzien is de speciale structuur van de schedel van het kind. Direct na de geboorte zijn de botten van het hoofd nog steeds mobiel en niet sterk genoeg. De gezichtsbeenderen zijn schuin geplaatst, wat de locatie van de oogbollen beïnvloedt. Wanneer komt strabismus voor bij pasgeborenen? Tegen 4 maanden wordt dit fenomeen bijna onmerkbaar, en met een half jaar zijn de oogbollen volledig met elkaar gesynchroniseerd. Tot op deze leeftijd is de schedel meestal afgeplat en nemen de ogen een normale positie in.
Als na 6 maanden de ogen van het kind nog steeds maaien, kunnen we praten over de pathologie van de gezichtsorganen. Om ervan af te komen, moeten ouders het kind laten zien aan een oogarts, de oorzaken vaststellen en de nodige maatregelen nemen, anders kan dit probleem bij hem in de volwassenheid terechtkomen. Vastgesteld is dat dergelijke afwijkingen kunnen optreden in de volgende gevallen:
Alleen een arts kan de echte scheelzien bij pasgeborenen onderscheiden van onwaar. Als binnen zes maanden de ogen van de baby de normale positie niet accepteerden, zou dit aan de specialist moeten worden getoond. Naast voor de hand liggende strabismus, moet je goed opletten of het kind zijn hoofd kantelt om iets te overwegen. De baby kan op verschillende voorwerpen in huis stuiten, omdat de scheel een ruimtelijk zicht schendt en het kind de afstand tot het voorwerp niet nauwkeurig kan bepalen.
Tot 4 maanden kunnen kinderogen in onenigheid optreden of samenkomen op de brug van de neus, als het kind probeert naar een voorwerp in de buurt van hem te kijken. Soms lijkt het erop dat de ogen van de pasgeborene turen, als het kind een brede neusbrug heeft. Na vier maanden oud moeten de ogen zich meestal goed concentreren.
Zelfs als de arts uw bezorgdheid over scheelzien bij een baby heeft bevestigd, is meestal in de eerste fase alles beperkt tot het naleven van hygiënische en preventieve maatregelen. Het visuele systeem op jonge leeftijd is nog steeds onstabiel en niet volledig gevormd, dus serieuze methoden voor kinderen jonger dan twee jaar kunnen niet worden toegepast.
Het kind is nog te klein om speciale oefeningen voor de ogen te doen, hij begrijpt eenvoudigweg niet wat er van hem wordt verlangd. Ondertussen is de versterking van de oogspieren ook te wijten aan speciale gymnastiek. Na twee jaar oud kan het behandelingsregime het volgende omvatten:
Het oog maaien vereist een verplichte behandeling, omdat de informatie in de hersenen vervormd is. Na verloop van tijd is de visie volledig verzwakt en is het bijna onmogelijk om de scherpte te herstellen. Daarom, zelfs als de arts een operatie aanbiedt, hoeft u niet bang te zijn. Om het gebrek zo snel mogelijk op te lossen - de directe verantwoordelijkheid van ouders die handelen in het belang van het kind.
Kinderkamer is beter om te plakken met licht behang. Genoeg daglicht moet erin doordringen, maar men mag kunstlicht niet vergeten, dan zal de belasting van de gezichtsorganen correct en gelijkmatig zijn.
Het speelgoed dat de ouders boven het bed van de baby hangen, moet een andere vorm en grootte hebben om het scherpstellen van de ogen te trainen. Dit kan het beste gebeuren op een afstand van ongeveer 30 centimeter van de ogen van de baby. Voorkeur kleuren van rammelaars - blauw, geel, groen.
Als u een gemeenschappelijke ruimte heeft met uw kind, plaatst u de tv en de computer op een zodanige manier dat het kind het scherm niet ziet. In de kindertijd is dergelijke straling zeer schadelijk voor de ogen. Profylactische bezoeken aan een oogarts, die worden toegewezen aan alle jonge kinderen, mogen niet worden gemist. Zelfs als u geen problemen opmerkt, is het beter dat het onderzoek wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts die de scheelziende blik bij een pasgeborene op tijd kan volgen.
De taak van mam is om tijdig voor de gezondheid van haar kind te zorgen. Nu weet je waarom je ogen maait bij een pasgeborene, wanneer het zou overgaan en wat er moet gebeuren als de pathologie overblijft.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlHet lichaam van een pasgeboren baby is niet volledig gevormd. De volledige ontwikkeling van alle organen en systemen vindt plaats tijdens de eerste vijf jaar van het leven van een baby. Het is de onderontwikkeling van de oogspieren die meestal verantwoordelijk zijn voor strabismus bij pasgeborenen, wat angst bij de ouders veroorzaakt. In veel zeldzamere gevallen is squint te wijten aan pathologische processen die onderzoek en behandeling van het kind vereisen.
Een pasgeborene wordt absoluut hulpeloos geboren - dit geldt ook voor zijn visie. De ogen van een pasgeboren kind hebben enkele eigenaardigheden:
Dit verklaart de schijnbare scheelheid bij zuigelingen, die soms direct na de geboorte merkbaar is.
Bekijk de video over de kenmerken van de pasgeborene:
Het meest voorkomende type strabismus (strabismus) bij zuigelingen is fysiologisch. Dit wordt verklaard door de kenmerken van de ogen van pasgeboren baby's. Onderontwikkeling en zwakte van de oogspieren leidt ertoe dat de pasgeborene of zijn ogen naar de neus maaien, of ze divergeren naar de slapen. Meestal komt deze vorm van scheelzien bij premature baby's voor.
De volgende veel voorkomende vorm van scheelzien is denkbeeldig. Het wordt geassocieerd met de kenmerken van het lichaam:
Zelden waargenomen aangeboren vorm van de ziekte. De oorzaak van congenitale scheelzien bij kinderen is erfelijkheid. Als de ouders zo'n defect hebben, is de kans groot dat de baby ook strabismus krijgt. Het is onmogelijk om dit te bepalen in de eerste drie maanden van het leven, omdat deze periode gepaard gaat met fysiologisch schisma van de pasgeborene.
Nog minder vaak treedt een dergelijke visuele beperking op tegen de achtergrond van een ziekte. De belangrijkste oorzaken van de pathologische toestand van pasgeborenen zijn:
Congenitaal en pathologisch scheelzien wordt waar genoemd. Er zijn twee vormen:
Zo'n strabismus wordt vriendelijk genoemd, omdat beide oogbollen hun locatie veranderen. Als de afwijking eenzijdig is, zeggen ze over paralytisch scheelzien.
Ouders kunnen een aantal signalen detecteren die deze pathologie kunnen vermoeden:
Bij het vinden van dergelijke symptomen bij een zeer jong kind, raken ouders in paniek. Men moet niet vergeten dat binoculair zicht en stabiele fixatie van de blik van beide ogen worden gevormd door vier maanden oud. Pas na die tijd kunt u tekenen van scheelzien herkennen.
Als na zes maanden alle genoemde symptomen aanhouden, moet de pasgeborene worden getoond aan een oogarts. De arts zal u precies vertellen hoe scheelzien zich bij baby's manifesteert en zal het nodige onderzoek uitvoeren.
Waarom kinderen geboren worden met scheel, of het nodig is om het te behandelen en hoe het te doen - bepaalt de pediatrische oogarts. De fysiologische vorm gaat 4-6 maanden vanzelf over, er is geen behandeling voor nodig. Voor de behandeling van andere soorten met verschillende methoden. Wanneer het scheelzien voorbijgaat - een individuele vraag. Het hangt af van de kenmerken van het lichaam, de snelheid van ontwikkeling van de baby.
De bekende kinderarts Oleg Komarovsky beschouwt scheelzien bij pasgeborenen niet als een ernstige aandoening. Hij wijst erop dat bij het overweldigende aantal kinderen het strabisme verdwijnt na vier maanden. Als de symptomen blijven bestaan, tijdig door een oogarts worden onderzocht, kan een goede behandeling het probleem oplossen zonder enige gevolgen.
Naar zijn mening kan niet worden voorspeld hoe lang een scheel zal duren. De gemiddelde tijd voor herstel van het gezichtsvermogen, alle artsen geven aan binnen 3-6 maanden.
Bekijk de video met uitleg van de kinderarts:
De belangrijkste behandeling voor strabismus bij pasgeborenen en baby's is gymnastiek. Er zijn verschillende trainingsopties die worden geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind:
Oefeningen doen niet minder dan twee uur per dag, en verdelen ze in verschillende benaderingen.
De operatie wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties. Wanneer paralytische strabismus wordt gevonden bij een pasgeborene, is er geen effect van conservatieve therapie. De interventie zit in het plastic van de oogspieren - ze worden naar behoefte verkort of verlengd.
Na de operatie, antibacteriële en ontstekingsremmende druppels, worden er helende middelen bij de pasgeborene ingebracht. De operatie elimineert alleen een cosmetisch defect, maar herstelt het zicht niet. Daarom moet het kind een bril toewijzen.
Naast de oefeningen heeft een kind met een scheel oogcorrectie met een bril nodig. Ze worden voorgeschreven om te dragen vanaf 8-12 maanden. Punten worden voorgeschreven op basis van het type visuele beperking - astigmatisme, verziendheid of bijziendheid.
Pleoptika - deze methode wordt gebruikt om amblyopie te corrigeren. Zogenaamd lui-oogsyndroom wanneer strabismus zich aan één kant ontwikkelt. Een gezond gezichtsorgaan wordt gesloten met een strak verband. Het maaiende oog moet hard werken, waardoor de correctie plaatsvindt.
Voor een erfelijke vorm van strabismus bestaat profylaxe niet. Preventie van aangeboren scheelzien bij zuigelingen is:
Om het verworven strabisme niet te ontwikkelen, moeten ouders de volgende regels kennen:
Twijfel van pasgeborenen is een veel voorkomende aandoening die bij de meeste kinderen voorkomt nadat ze zes maanden hebben bereikt. In andere gevallen is het gemakkelijk te behandelen, afhankelijk van tijdige diagnose.
Deel het artikel op sociale netwerken met vrienden, laat opmerkingen en tips achter onder het artikel. Gezondheid voor jou en je kinderen.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyhTwijfel bij pasgeborenen, evenals de afwezigheid van een lange-termijn fixatie van de blik op het onderwerp, beangstigt bijna elke ouder. Laten we proberen de redenen voor het ontstaan van zo'n ongewoon kenmerk van de baby te begrijpen.
Om te begrijpen waarom scheelzien ontstaat bij een pasgeboren kind, moet eraan worden herinnerd dat de ontwikkeling van de functionele kenmerken van het orgel van het gezichtsvermogen alleen mogelijk wordt in het leven buiten deuterentijd, dat wil zeggen onmiddellijk na de geboorte.
Omdat het kind geboren is en de eerste poging heeft gedaan om deze wereld te zien, staat het voor het probleem van een lage gezichtsscherpte.
Het is gebaseerd op verschillende factoren: de kleine omvang van alle structuren van het oog; zwak brekend vermogen; gebrek aan ervaring met het gebruik van het gebied van centrale visie; moeilijkheden bij de vorming en analyse van het visuele beeld.
Een duidelijke factor die het strabismus mogelijk maakt om zich volledig te manifesteren, is het gebrek aan vermogen van baby's om het uit elk oog verkregen beeld te combineren tot één beeld van de werkelijkheid die plaatsvindt.
Bijgevolg kan de baby de zogenaamde binoculaire visie niet vormen, waardoor de wereld rond kan worden beoordeeld in een volumetrische versie. Daarom wordt aangenomen dat wanneer strabismus bij pasgeborenen volledig overgaat, dit het uiterlijk van het mechanisme van binoculaire fixatie van het object aangeeft.
Gezien alle functionele en anatomische kenmerken van de ogen van baby's, kunnen we gerust stellen dat de orthophorie (de zogenaamde "correcte" positie van de ogen, waarin de visuele assen parallel zijn) tijdelijk niet beschikbaar is voor hen.
Scheelzien bij zuigelingen en pasgeborenen, niet veroorzaakt door een organische oorzaak, zal 2-3 maanden oud worden, wanneer het oog actief begint te functioneren.
Er zijn een aantal factoren die de aanleg van een echte scheel in een kind predisponeren:
Als er bij uw familieleden kortzichtige, vooruitziende of astigmatische personen zijn, moet u extra voorzichtig zijn om de gezichtsscherpte van de baby te observeren en daarom bang te zijn voor scheelzien.
Echte scheelzien bij een kind ontstaat meestal door gebreken in de structuur of het werk van het orgel van het gezichtsvermogen.
De oogarts kan een speciale behandeling kiezen, die geleidelijk tot een minimum kan worden beperkt of zelfs kan worden geëlimineerd door strabismus met behulp van brancercorrecties, speciale gymnastiek- en hardwaretechnieken. Chirurgische behandeling wordt gebruikt in ernstige gevallen bij kinderen ouder dan 2 jaar.
http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-novorozhdennyhBij zuigelingen zijn de ogen vaak vrij schattig gemaaid. En niets verschrikkelijks hierin - op het eerste gezicht. Niet alleen dat - het raakt de ouders. Het duurt echter enkele maanden, het kind groeit en zijn ogen blijven maaien, wat de volwassenen alleen maar kan waarschuwen. Met verdenking van strabismus wenden ouders zich vaker tot oogartsen. Dit is de meest populaire reden voor een ongepland bezoek aan een kinderarts. Je zult leren over de oorzaken en behandeling van scheelzien bij kinderen door dit artikel te lezen.
De ziekte, die in de volksmond wordt aangeduid als strabismus, in de geneeskunde heeft nogal ingewikkelde namen - strabismus of heterotropie. Dit is een pathologie van de gezichtsorganen, waarin de visuele assen niet naar het betreffende onderwerp kunnen worden gericht. Ogen met verschillend gerangschikte hoornvliezen kunnen niet op hetzelfde ruimtelijke punt worden gefocusseerd.
Heel vaak wordt scheelzien gevonden in pasgeborenen en kinderen in de eerste zes maanden van het leven. In de meeste gevallen is een dergelijk schisma echter fysiologisch van aard en gaat het binnen enkele maanden vanzelf over. Vaak wordt de ziekte eerst gedetecteerd op de leeftijd van 2,5-3 jaar, aangezien op dit moment het werk van visuele analyzers actief wordt gevormd bij kinderen.
Normaal gesproken moeten de visuele assen parallel zijn. Beide ogen zouden op één punt moeten kijken. Met strabismus wordt een onregelmatig beeld gevormd en het brein van het kind wordt geleidelijk "gewend" om het beeld van slechts één oog waar te nemen, waarvan de as niet gebogen is. Als u het kind niet tijdig medische zorg verleent, begint het tweede oog de gezichtsscherpte te verliezen.
Vaak gaat scheelzien gepaard met oogziekten. Vaker gebeurt het als een bijkomende diagnose met hyperopie of astigmatisme. Minder vaak - met bijziendheid.
Strabisme is niet alleen een uitwendig defect, een cosmetisch defect, een ziekte beïnvloedt het werk van alle gezichtsorganen en het visuele centrum.
Bij pasgeborenen (vooral premature) kinderen, wordt squint veroorzaakt door zwakte van de oogspieren en de oogzenuw. Soms is zo'n defect bijna onmerkbaar en valt het soms direct in het oog. Met de actieve groei van alle delen van de visuele analysers verdwijnt fysiologisch scheelzien. Dit gebeurt meestal dichterbij zes maanden of iets later.
Dit betekent niet dat de ouders van een zes maanden oude baby die zijn ogen maait, alarm moeten slaan en naar de artsen moeten rennen. Natuurlijk is het de moeite waard om naar de dokter te gaan, maar alleen om er zeker van te zijn dat het kind geen andere pathologie van het gezichtsvermogen heeft. Als de baby het goed ziet, blijft de scheel als fysiologisch worden beschouwd tot hij het jaar bereikt.
Strabisme, dat na een jaar tot op zekere hoogte aanhoudt, wordt niet als de norm beschouwd en hoort bij pathologische stoornissen. De oorzaken van pathologisch scheelzien kunnen veel zijn:
Er zijn geen universele redenen om het optreden van pathologie bij een bepaald kind te verklaren. Meestal is het een complex, een combinatie van verschillende factoren - zowel erfelijk als individueel.
Dat is de reden waarom het voorkomen van scheelzien bij elk bepaald kind individueel door de arts wordt overwogen. De behandeling van deze ziekte is ook puur individueel.
Tekenen van scheelzien kunnen zichtbaar zijn voor het blote oog en kunnen verborgen zijn. Maaien kan één oog of beide. Ogen kunnen samenvallen met de neus of "zweven". Bij kinderen met een brede neus kunnen ouders het scheelzien verdenken, maar in feite is er mogelijk geen pathologie, alleen de anatomische kenmerken van de structuur van het gezicht van het kind zullen zo'n illusie creëren. Naarmate het groeit (tijdens het eerste levensjaar) verdwijnt dit fenomeen.
Symptomen van scheelzien zien er meestal als volgt uit:
Kinderen ouder dan een jaar kunnen klachten hebben van hoofdpijn, frequente vermoeidheid. Vision in strabizme staat niet toe om het beeld helder te zien, het kan wazig of dubbel zijn.
Kinderen met scheelzien hebben vaak een verhoogde gevoeligheid voor licht.
Squint kan aangeboren en verworven zijn. Artsen praten over aangeboren pathologie wanneer duidelijke tekenen van ziekte direct zichtbaar zijn na de geboorte van de kruimels (of optreden tijdens de eerste zes maanden).
Meestal ontwikkelt de pathologie zich horizontaal. Als je mentaal een rechte lijn trekt tussen de pupillen door de neus, wordt het duidelijk het mechanisme voor het optreden van een dergelijke schending van de visuele functie. Als de ogen van het kind de neiging hebben om elkaar in deze rechte lijn te verzorgen, spreekt het van convergerende scheel. Als ze in een rechte lijn in verschillende richtingen neigen, dan is dit een afwijkende scheel.
Minder vaak ontwikkelt de pathologie zich verticaal. In dit geval kunnen één of beide gezichtsorganen naar boven of naar beneden afwijken. Een dergelijke verticale "opwaartse" beweging wordt hypertropie en neerwaartse hypotropie genoemd.
Als slechts één oog afwijkt van de normale visuele as, spreken ze van een monoculaire stoornis. Hiermee wordt de visie van het loensende oog in de meeste gevallen verminderd, en soms stopt het oog over het algemeen met deelname aan het proces van kijken en herkennen van visuele beelden. Het brein "leest" informatie van slechts één gezond oog, en het tweede "schakelt het uit" als onnodig.
Een dergelijke pathologie is vrij moeilijk te behandelen en het is niet altijd mogelijk om de functies terug te brengen naar het aangedane oog. Het is echter bijna altijd mogelijk om het oog zelf naar zijn normale positie terug te brengen, waardoor een cosmetisch defect wordt geëlimineerd.
Een alternerende strabismus is een diagnose die wordt gesteld als beide ogen worden gemaaid, maar niet tegelijkertijd, maar op hun beurt. Het rechter of het linker orgel van het zicht kan de as zowel horizontaal als verticaal veranderen, maar de hoek en de grootte van de afwijking van de lijn is altijd ongeveer hetzelfde. Zo'n toestand is gemakkelijker te behandelen, omdat beide ogen deelnemen aan het proces van waarnemen van beelden van de omringende wereld, zij het afwisselend, wat betekent dat hun functies niet verloren gaan.
Afhankelijk van de redenen die de vorming van strabismus hebben veroorzaakt, zijn er twee hoofdtypes van scheelzien: paralytisch en vriendelijk. Wanneer verlamd, zoals de naam impliceert, verlamming van één of meerdere spieren optreedt, die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van de ogen. Immobiliteit kan het gevolg zijn van schendingen van de hersenen, zenuwactiviteit.
Vaak scheelzien is de eenvoudigste en meest voorkomende vorm van pathologie, die meestal kenmerkend is voor de kindertijd. De oogbollen houden het volledige of bijna volledige bewegingsbereik vast, er zijn geen tekenen van verlamming en parese, beide ogen zien en zijn actief betrokken, het beeld van het kind is niet wazig en verdubbelt niet. Het oog maaien kan iets erger zien.
Vriendelijke scheelheid kan accommoderend en niet-accomodatief zijn, evenals gedeeltelijk. Accommodatie pathologie verschijnt meestal in de vroege kinderjaren - tot een jaar of 2-3 jaar. Meestal wordt het geassocieerd met hoge of significante bijziendheid, verziendheid en ook met astigmatisme. Het behandelen van zo'n "kinderlijke" oogaandoening is meestal vrij eenvoudig - het dragen van een bril, voorgeschreven door een arts, en sessies van hardwaretherapie.
Gedeeltelijke of niet-accommoderende visuele beperkingen treden ook op jonge leeftijd op. Bijziendheid, hypermetropie zal echter niet de belangrijkste en enige reden zijn voor de ontwikkeling van dit soort scheelzien. Chirurgische methoden worden vaak gekozen voor behandeling.
Scheelzien bij kinderen is permanent en vergankelijk. Niet-constante divergentie wordt vaak gevonden, bijvoorbeeld bij baby's, en het veroorzaakt geen grote bezorgdheid bij specialisten. Constante divergentie is bijna altijd de oorzaak van congenitale ontwikkelingsstoornissen van visuele analysatoren en vereist een serieuze behandeling.
Verborgen scheel is moeilijk te herkennen. Bij hem ziet het kind normaal, met twee ogen die perfect zijn gepositioneerd en nergens worden afgebogen. Maar het is noodzakelijk om één oog "uit te zetten" van de waarneming van visuele beelden (sluit het bijvoorbeeld met een hand), omdat het onmiddellijk horizontaal begint te "zweven" (naar rechts of links van de neusrug) of verticaal (op en neer). Om deze pathologie te bepalen, zijn speciale oogheelkundige technieken en apparaten vereist.
Denkbeeldige scheelzien ontstaat als gevolg van vrij normale kenmerken van oogontwikkeling bij een of ander kind. Als de optische as en de visuele lijn niet samenvallen en deze discrepantie wordt gemeten door een vrij grote hoek, kan er een lichte valse strabismus optreden. Hiermee wordt het zicht niet verstoord, ze zien beide ogen, het beeld is niet vervormd.
Het beweerde strabisme heeft helemaal geen correctie en behandeling nodig. Gevallen waarin een kind een beetje begint te maaien vanwege bepaalde structurele kenmerken van niet alleen het oog, maar ook van het gezicht, bijvoorbeeld vanwege de grootte van de banen, snijogen of de brede neusbrug, kan worden toegeschreven aan valse scheel.
Het is mogelijk om zo'n visueel defect in bijna alle gevallen te corrigeren, het belangrijkste is dat ouders tijdig contact opnemen met een oogarts, zonder een bezoek aan de arts uit te stellen. Als na zes maanden van een jaar de scheel in een baby niet is gepasseerd, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen.
Het is niet nodig om bang te zijn voor therapie, in de meeste gevallen is het mogelijk om zonder een operatie te doen. Chirurgische interventie wordt alleen voorgeschreven als alle andere methoden niet succesvol zijn.
De moderne geneeskunde biedt vele manieren om scheelzien te corrigeren. Dit omvat hardwarebehandeling en fysiotherapie en speciale gymnastiek om de oogorotorische spieren en de oogzenuw te versterken.
Het behandelschema wordt strikt individueel voorgeschreven - rekening houdend met alle omstandigheden en redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van scheelzien. Elk therapeutisch plan omvat echter de belangrijkste punten en stappen die moeten worden uitgevoerd om de correctie van een visueel orgaandefect het meest succesvol te maken:
De squint zelf in dit stadium gaat niet over, maar het zicht is meestal aanzienlijk verbeterd.
Op basis van een dergelijke reeks zal de arts individueel een programma voor de correctie selecteren.
Na 2-3 jaar behandeling volgens het voorgeschreven schema, zal de arts kunnen concluderen of het kind erin is geslaagd te genezen - of dat hij geopereerd is.
Meer informatie over enkele moderne methoden voor strabismusbehandeling vindt u hieronder.
De behandeling van apparaten begeleidt vrijwel alle stadia van de strabismusbehandeling, te beginnen bij de eerste, gericht op het verbeteren van het gezichtsvermogen, en eindigend met de laatste - de ontwikkeling van stereoscopisch zicht. Om het probleem op te lossen, is er een voldoende grote lijst met apparaten waarin het kind in de kliniek of thuis kan werken - als de ouders de mogelijkheid hebben om dergelijke apparatuur te kopen:
Behandeling van het apparaat kan in de kliniek en thuis worden uitgevoerd.
Typisch, een kind in de beginfase wordt 3-4 cursussen voorgeschreven, die elk ten minste 10 sessies bevatten. In latere stadia van de strabismebehandeling worden de duur en de haalbaarheid van hardwarebehandelingscursussen uitsluitend bepaald door de arts.
In verband met de opkomst van een groot aantal privéklinieken en oogheelkundige kantoren die betaalde hardware behandeling aanbieden - echter, ze onderzoeken het kind praktisch niet, er zijn veel negatieve beoordelingen verschenen over een dergelijke behandeling. Ouders beweren dat de procedures en training het kind niet hebben geholpen.
Dit bewijst eens te meer dat elke behandeling door de behandelende arts moet worden voorgeschreven. Als hij ziet dat de omvang en de aard van de schade aan het oog zodanig is dat hardwarebehandeling niet genoeg is, zal hij beslist andere methoden voor het kind kiezen.
In sommige gevallen, met een lichte scheel niet-paralytische oorsprong, helpen speciale oefeningen bij het versterken van de oculomotorische spieren. Dit is een behandeling die geen hoge uitgaven vereist, maar de verplichte en strikte naleving van het principe van systematische training vereist.
Turnen met een kind kun je het beste overdag doen, bij daglicht. Oefeningen kunnen het best met een bril worden uitgevoerd. Gymnastiek zou dagelijks moeten zijn, het is wenselijk om een set oefeningen met het kind 2-4 keer per dag te herhalen. De duur van elke les is van 15 tot 20 minuten.
Het is onmogelijk om de essentie van gymnastiek uit te leggen aan de kleinste patiënten, en daarom is het aan te raden om eenvoudig met ze te spelen - bewegende ballen, heldere kubussen en andere objecten voor hen, die het ene of het andere oog verbinden.
Gebruik bij oudere kinderen occlusie of een ooglapje is alleen wenselijk als de squint monoculair is. Kinderen vanaf 3 jaar worden dagelijks uitgenodigd om te zoeken naar verschillen in afbeeldingen. Tegenwoordig zijn er op internet veel van dergelijke taken die ouders op een kleurenprinter kunnen afdrukken en hun kind kunnen aanbieden. Om te beginnen is het aanbevolen om eenvoudige foto's te maken met een klein aantal verschillen, maar geleidelijk aan zal de complexiteit van de puzzel toenemen.
Voor kinderen van de kleuterschool leeftijd met scheel is het elke dag nuttig om doolhofpuzzels op te lossen. Dit zijn tekeningen. Het kind wordt uitgenodigd om een potlood te pakken en het konijn naar de wortel, de hond naar het hokje of de piraat naar het schip te brengen. Dergelijke foto's kunnen ook van internet worden gedownload en afgedrukt.
Gymnastiek voor de ogen bij de behandeling van scheelzien is zeer nuttig in het stadium van de vorming van stereoscopisch zicht. Om dit te doen, kunt u kant-en-klare programma's gebruiken, samengesteld door professor Shvedov of een psychologiedokter, een onconventionele genezer Norbekov. Het is echter absoluut onmogelijk om zelf een techniek te kiezen. Verkeerd gekozen en gebruikte oefeningen kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.
Elke gymnastiek moet worden besproken met de arts.
Veel van de oefeningen die geschikt zijn voor een bepaald kind, een oogarts, zullen laten zien en leren wat ze moeten doen.
Het is noodzakelijk om toevlucht te nemen tot de hulp van chirurgen wanneer conservatieve behandeling niet met succes is bekroond, wanneer het nodig is om de normale positie van het oog te herstellen, minstens cosmetisch, evenals in het stadium van de behandeling, wanneer er behoefte is aan het versterken van de spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen.
Er zijn niet zo veel opties voor interventie bij scheelzien: door chirurgie versterken ze de zwakke en slecht vastzittende oogbolspier of ontspannen ze als het oog stabiel in de verkeerde positie wordt gefixeerd.
Tegenwoordig worden de meeste van deze bewerkingen uitgevoerd met behulp van lasersystemen. Dit is een bloedeloze en goedaardige methode waarmee je de volgende dag de ziekenhuiskamer kunt verlaten en naar huis kunt gaan in een vertrouwde en kindvriendelijke omgeving.
Kleine kinderen worden geopereerd onder algemene anesthesie.
Oudere jongens en meisjes - onder lokale anesthesie. De meest effectieve chirurgische ingreep wordt geacht te zijn op de leeftijd van 4-6 jaar, op deze leeftijd levert correctie met behulp van operatietechnieken de beste resultaten op.
Tijdens de revalidatieperiode is het kinderen verboden om te zwemmen (gedurende een maand). Bijna tegelijkertijd breidt het verbod op andere sporten. Na de operatie kunt u gedurende enkele weken niet met uw handen in uw ogen wrijven, uw gezicht met water wassen, waarvan de kwaliteit en de zuiverheid grote twijfels oproepen.
Terug naar het kinderteam (op de kleuterschool of op school) kan een kind na zo'n operatie slechts 2-3 weken na ontslag. Tijdens de halve maan moeten alle voorschriften en voorschriften zorgvuldig in acht worden genomen, inclusief dagelijkse instillatie van antibiotica of andere ontstekingsremmende oogproducten in de ogen.
Preventieve maatregelen die het kind tegen scheelzien beschermen, kunnen pas later worden uitgesteld. Ze zouden op dezelfde dag moeten beginnen wanneer het kind werd thuisgebracht uit het kraamkliniek. U moet het volgende doen: