Wat kan Collargol vervangen door dacryocystitis

Bovendien kan het medicijn worden gebruikt voor adenoïden, rhinitis, purulente infectie van wonden, lymfangitis, sommige seksueel overdraagbare aandoeningen (zachte chancre), blaasontsteking.

Contra

Volgens de instructies zijn er geen contra-indicaties voor het nemen van Collargol. Bij overgevoeligheid en intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel, een allergische reactie op albumine of zilververbindingen, wordt het gebruik van oogdruppels echter niet getoond.

Bijwerkingen

Bij topicale toediening veroorzaakt het geneesmiddel geen bijwerkingen. Bovendien is het niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen. Voordat een kind ermee wordt behandeld, is het raadzaam om de behandelend arts te raadplegen en zijn instructies in de toekomst te volgen. U moet ook afzien van het gebruik ervan in grote doses vanwege het vermogen van zilver om in het lichaam te blijven hangen en onomkeerbare effecten te veroorzaken.

Er zijn geen exacte gegevens over het gebruik van Collargol tijdens zwangerschap en borstvoeding, daarom is het voor gebruik noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

overdosis

Het niet naleven van de juiste dosering, evenals het gebruik van onjuist (het binnen innemen van het medicijn) kan leiden tot ophoping van zilver in het lichaam. Zo leidt 1g zilver in het lichaam al tot de ontwikkeling van argyrosis, die wordt gekenmerkt door een onomkeerbare verandering in de huidskleur (zilver of blauwachtig) en het oog.

Als Collargol echter volgens de instructies wordt gebruikt, mag geen overdosis worden waargenomen.

Interactie met andere drugs

Collargol wordt niet in de bloedbaan opgenomen en reageert daarom niet met systemische geneesmiddelen. Bij topisch gebruik zijn de druppels niet compatibel met natriumchloride, hexamethyleentetramine, novocaïne, jodiden en alkaloïden. Ook niet getoond is het gebruik van het medicijn samen met geneesmiddelen die ethylalcohol, elektrolyten en adrenomimetica bevatten.

Speciale instructies en voorzorgsmaatregelen

Het medicijn moet alleen lokaal worden gebruikt volgens de instructies. Het is onaanvaardbaar om de tool naar binnen te brengen. Als er tekenen van een allergische reactie verschijnen, stop dan met het innemen van de medicatie en neem contact op met een oogarts.

Koop Collargol kan niet overal. Vanwege de korte houdbaarheid van kant-en-klare druppels (één maand) worden ze vaak op recept in speciale apotheken bereid. Visueel lijken deze oogdruppels op jodium, maar zijn ze dikker in consistentie. Volgens beoordelingen op de portal Proglaza.ru, vertonen de druppels een vrij hoog resultaat bij de behandeling van verschillende ziekten. Patiënten merken ook enkele nadelen van het medicijn op: "Collargol" wordt verkocht in een fles zonder dispenser, dus je moet een pipet voor ze kopen. Wanneer het in het oog wordt gedruppeld, wordt het geel, maar na 5 minuten verdwijnt de geelheid.

De belangrijkste analoog van het geneesmiddel in samenstelling en werking is Protargol. Het belangrijkste verschil tussen Collargol en Protargol is dat de eerste colloïdale zilverdeeltjes bevat, terwijl de tweede deels geoxideerd is, wat de effectiviteit ervan aanzienlijk vermindert. Zo heeft Collargol een sterker bacteriedodend en antiseptisch effect.

Bovendien bevat Protargol minder zilver, wat de kwaliteit van het werk enigszins vermindert, maar dit medicijn zal veiliger zijn wanneer het aan kinderen wordt voorgeschreven.

Prijs Collargol varieert van 110 tot 150 p.

Collargol wordt gebruikt voor ziekten:

Dacryocystitis is 5-7% van de totale pathologie van de traanorganen, gediagnosticeerd in de oogheelkunde. Bij vrouwen ontwikkelt de traanzak 6-8 keer vaker dan bij mannen, wat gepaard gaat met een smallere anatomische kanaalstructuur. Dacryocystitis treft vooral mensen van 30-60 jaar; In een afzonderlijke klinische vorm wordt dacryocystitis van pasgeborenen toegewezen. Het gevaar van dacryocystitis, vooral bij kinderen, is een grote kans op ontwikkeling van purulent-septische complicaties van het subcutane weefsel van de oogleden, wangen, neus, zachte weefsels van de oogkas, hersenen (etterende encefalitis, meningitis, abces van de hersenen).

Gewoonlijk wast een geheim geproduceerd door de traanklieren (traanvloeistof) de oogbal en stroomt naar de binnenhoek van het oog, waar er zogenaamde traanpunten zijn die naar de traankanalen leiden. Via hen komt de scheur eerst in de traanzak terecht en stroomt dan door het nasolacrimale kanaal in de neusholte. Wanneer dacryocystitis als gevolg van obstructie van het nasolacrimale kanaal het scheurproces verstoort, wat leidt tot de ophoping van tranen in de traanzak - een cilindrische holte in het bovenste deel van het nasolacrimal kanaal. Congestie van tranen en infectie van de traan SAC leidt tot de ontwikkeling van ontsteking daarin - dacryocystitis.

Volgens klinische vormen worden chronische, acute dacryocystitis (abces of cellulitis van de traanzak) en dacryocystitis van pasgeborenen onderscheiden. Afhankelijk van de etiologie kan dacryocystitis viraal, bacterieel, chlamydiaal, parasitair en posttraumatisch zijn.

Oorzaken van Dacryocystitis

De basis van de pathogenese van dacryocystitis van welke vorm dan ook is obstructie van het nasolacrimal kanaal. In het geval van neonatale dacryocystitis kan dit te wijten zijn aan een aangeboren afwijking van het traankanaal (echte atresie van het nasolacrimal kanaal), een gelatineuze prop die niet absorbeerde op het moment van geboorte, of een dicht epitheliaal membraan in het distale nasale kanaal.

Bij volwassenen kan stenose of obliteratie van het nasolacrimal kanaal resulterend in dacryocyanitis het gevolg zijn van zwelling van omringende weefsels bij acute respiratoire virale infecties. chronische rhinitis. sinusitis. poliepen van de neusholte, adenoïden. botbreuken in de neus en de baan, beschadiging van de traanpunten en tubuli als gevolg van verwonding van de oogleden en andere oorzaken.

Congestie van de traanvloeistof leidt tot het verlies van zijn antibacteriële activiteit, die gepaard gaat met reproductie van pathogene micro-organismen in de traanzak (meestal stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, virussen, minder vaak - tuberkelbacillen, chlamydia en andere specifieke flora). De wanden van de traanzak worden geleidelijk uitgerekt en een acuut of traag ontstekingsproces, dacryocystitis, ontwikkelt zich daarin. Het geheim van de traanzak verliest zijn abacterialiteit en transparantie en verandert in een mucopurulent.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van dacryocystitis zijn diabetes. verminderde immuniteit, beroepsrisico's, plotselinge veranderingen in temperatuur.

De klinische manifestaties van dacryocystitis zijn vrij specifiek. Bij chronische dacryocystitis worden aanhoudend scheuren en zwellen waargenomen in de projectie van de traanzak. Drukken op het gebied van zwelling leidt tot het vrijkomen van mucopurulente of etterende afscheiding uit de traanpunten. Er is hyperemie van de traankarband, ooglidbindvlies en lunate-vouw. De langdurige loop van chronische dacryocystitis leidt tot ectasie (rek) van de traanzak - in dit geval wordt de huid boven de ectasische holte van de zak dunner en wordt blauwachtig. Bij chronische dacryocystitis is er een grote kans op infectie van andere oogmembranen met de ontwikkeling van blefaritis. conjunctivitis. keratitis of etterende ulcera van het hoornvlies, gevolgd door de vorming van een kabouter.

Acute dacryocystitis treedt op bij levendiger klinische symptomen: een sterke roodheid van de huid en pijnlijke zwelling in het gebied van de ontstoken traankuip, zwelling van de oogleden, vernauwing of volledige sluiting van de palpebrale spleet. Hyperemie en oedeem kunnen zich uitbreiden naar de achterkant van de neus, oogleden, wang. Qua uiterlijk lijken huidveranderingen op erysipelas van het gezicht, echter, met dacryocystitis is er geen scherpe afbakening van de focus van ontsteking. Bij acute dacryocystitis zijn er schokkende pijnen in het gebied van de baan, koude rillingen, koorts, hoofdpijn en andere tekenen van intoxicatie.

Na een paar dagen wordt een dichte infiltratie van de traanzak zacht, ontstaat een fluctuatie, de huid erboven wordt geel, wat wijst op de vorming van een abces dat spontaan open kan breken. Later kan op deze plaats een uitwendige (in de huid van het gezicht) of interne (in de neusholte) fistel worden gevormd, waaruit periodiek een traan of pus wordt afgegeven. Met de verspreiding van pus op de omringende vezel ontwikkelt cellulitis van de baan. Acute dacryocystitis heeft vaak een terugkerende aard van de stroom nodig.

Bij pasgeborenen gaat dacryocystitis gepaard met zwelling over de traanzak; het indrukken van dit gebied veroorzaakt de afvoer van slijm of pus van de traanklappen. Dacryocystitis van pasgeborenen kan gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van phlegmon.

Diagnose van Dacryocystitis

Erkenning van dacryocystitis wordt gemaakt op basis van een typisch ziektebeeld, kenmerkende klachten, gegevens van uitwendig onderzoek en palpatoir onderzoek van de regio van de traan-SAC. Bij onderzoek van een patiënt met dacryocystitis worden scheuren en zwelling in het gasgebied gedetecteerd; palpatie van het ontstoken gebied wordt bepaald door de pijn en de afvoer van purulente secretie van de traankale punten.

De studie van de doorgankelijkheid van het traankanaal met dacryocystitis wordt uitgevoerd met behulp van een kleurtestvest (tubulus). Om dit te doen, wordt een tampon in de juiste neuspassage ingebracht, en een oplossing van een collargol wordt in het oog gedruppeld. Wanneer de traanpassages 2 minuten passeren, moeten er sporen van de kleurstof op het staafje verschijnen. In het geval van een langere tamponkleettijd (5-10 min.), Is het mogelijk om te twijfelen aan de doorgankelijkheid van het traansysteem; als de kraag niet opvallen binnen 10 minuten. De test van West wordt als negatief beschouwd, wat duidt op obstructie van de traankanalen.

Om het niveau en de omvang van de laesie te verduidelijken, wordt diagnostisch sonderen van de traankanalen uitgevoerd. Het uitvoeren van een passieve traan test met dacryocystitis bevestigt de obstructie van het traankanaal: in dit geval, wanneer het traan-nasale kanaal probeert te worden doorgespoeld, passeert er geen vloeistof in de neus, maar stroomt deze uit door de traanopening.

In het complex van oftalmologische diagnose van dacryocystitis wordt een fluoresceïne-instillatietest gebruikt. oogbiomicroscopie. Contrastradiografie van de traankanalen (dacryocystografie) met de iodolipol-oplossing is noodzakelijk voor een goed begrip van de architectonische eigenschappen van de traankanalen, de lokalisatie van de strictuurzone of obliteratie. Om microbiële pathogenen van dacryocystitis te identificeren, wordt de afvoer van scheurpunten onderzocht door bacteriologische kweek.

Om de diagnose te verduidelijken, moet een patiënt met dacryocystitis worden onderzocht door een otolaryngoloog met een rhinoscopie; volgens indicaties, consultaties van de tandarts of maxillofaciale chirurg, wordt traumatoloog aangewezen. een neuroloog. neurochirurg. Differentiële diagnose van dacryocystitis wordt uitgevoerd met canaliculitis. conjunctivitis, erysipelas.

Behandeling met Dacryocystitis

Acute dacryocystitis wordt permanent behandeld. Voordat de infiltratie wordt verzacht, wordt systemische vitaminetherapie toegediend, wordt UHF-therapie voorgeschreven en wordt droge hitte toegediend aan de traanzak. Wanneer een fluctuatie optreedt, wordt een abces geopend. Verdere drainage en wassen van de wond met antiseptica (p-rom van furatsilina, dioksidina, waterstofperoxide) worden uitgevoerd. Antibacteriële druppels (chlooramfenicol, gentamicine, sulfacetamide, miramistine, enz.) Worden in de conjunctivale zak gedruppeld, antimicrobiële zalven (erytromycine, tetracycline, ofloxacine, enz.) Worden geplaatst. Tegelijkertijd wordt dacryocystitis gevolgd door systemische antibacteriële therapie met breedspectrumgeneesmiddelen (cefalosporinen, aminoglycosiden, penicillines). Na het stoppen van het acute proces in de "koude" periode, wordt dacryocystorhinostomie uitgevoerd.

Behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen wordt in fasen uitgevoerd en omvat het uitvoeren van een neerwaartse massage van de traanzak (gedurende 2-3 weken), het wassen van het traans-nasale kanaal (gedurende 1-2 weken), het uitvoeren van retrograde detectie van het traankanaal (2-3 weken)., klinken van de nasolacrimale kanalen door de traanpuncturen (2-3 weken). Met de ineffectiviteit van de behandeling wanneer het kind de leeftijd van 2-3 jaar bereikt, wordt endonasale dacryocystorhinostomie uitgevoerd.

De belangrijkste behandelingsmethode voor chronische dacryocystitis is chirurgie - dacryocystorhinostomie, die de vorming van een anastomose tussen de neusholte en de traanzak inhoudt voor effectieve drainage van de traanvocht. Minimaal invasieve methoden voor de behandeling van dacryocystitis - endoscopische en laser-dacryocystorhinostomie worden veel gebruikt in chirurgische oogheelkunde. In sommige gevallen kan geprobeerd worden de nasolacrimale duct doorgankelijkheid in dacryocystitis te herstellen met behulp van bougienage of ballon-dacryocystroplastie - inbrengen van een sonde met een ballon in de duct-holte, die, wanneer opgeblazen, het interne lumen van het kanaal uitzet.

Om de vorming van etterende hoornvlieszweren te voorkomen, mogen patiënten met dacryocystitis geen contactlenzen gebruiken, oogverbanden aanbrengen of oogheelkundige manipulaties uitvoeren die verband houden met het aanraken van het hoornvlies (tonometrie, echografie van het oog, gonioscopie, enz.).

Prognose en preventie van dacryocystitis

Gewoonlijk is de prognose voor ongecompliceerde dacryocystitis gunstig. Het resultaat van een corneazweer kan een doorn zijn. wat niet alleen leidt tot een cosmetisch defect, maar ook tot een aanhoudende vermindering van het gezichtsvermogen; wanneer perforatie van de zweer optreedt, ontwikkelen zich endoftalmitis en subatrofie van het oog.

Het beloop van dacryocystitis kan gecompliceerd zijn door orbitaal phlegmon, orbital vein thrombophlebitis, caverneuze sinus trombose, ontsteking van de hersenvliezen en hersenweefsel, sepsis. In dit geval de kans op invaliditeit en overlijden van de patiënt.

Preventie van dacryocystitis vereist een adequate en tijdige behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen, waarbij letsels aan de ogen en gezichtskelet worden vermeden.

dacryocystitis

Er is zelfs een aparte term voor dacryocystitis van de pasgeborene in de oogheelkunde. Dit gebeurt vanwege de onderontwikkeling van de traankanalen bij kinderen, wat bijdraagt ​​aan het gemakkelijk optreden van obstructie. Vaak wordt de infectie meerdere keren herhaald, maar uiteindelijk vernietigt dit probleem zichzelf als het kind groeit. Bij volwassenen kan dacryocystitis zich ontwikkelen als een complicatie van beschadiging of ontsteking van de neusholtes, na verkoudheid. In de meeste gevallen is de reden echter onbekend.

Symptomen van Dacryocystitis

Dacryocystitis komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd, van 30 tot 60 jaar oud, en neonatale dacryocystitis wordt ook gevonden. Pasgeboren dacryocitol treedt meestal op vanwege het behoud van de kiemfilm die het onderste deel van het traans-nasale kanaal bedekt. Bij vrouwen komt dacryocystitis 7-8 keer vaker voor dan bij mannen, vanwege de smallere anatomische structuur van de grachten. Normaal gesproken wordt de traanvloeistof niet alleen bij huilen, maar constant uitgescheiden. Bij ontstekingsziekten is de uitstroom van tranen in de neusholte moeilijk of volledig onmogelijk. Daarom is aanhoudend scheuren kenmerkend voor de symptomen van dacryocystitis, of, als patiënten klagen, "een traan staat".

In de binnenhoek van het oog, in het gebied van de traanzak, worden roodheid en zwelling waargenomen. Als u erop drukt, kan dit onaangename (maar in de regel niet scherp pijnlijke) gewaarwordingen veroorzaken. Tegelijkertijd is vrijgave van de traanopeningen van modderige inhoud (pus) mogelijk. Acute dacryocystitis kan gepaard gaan met pijn in de traanzak. In de meeste gevallen heeft dacryocystitis echter geen pijnlijke symptomen, daarom stelt de patiënt het bezoek aan de arts uit. Wat absoluut onaanvaardbaar is, aangezien na verloop van tijd omringende weefsels betrokken zijn bij ontstekingen. Dit kan leiden tot infectie van het oog en de hersenen, omdat veneus bloed uit dit gebied de schedelholte kan binnendringen. Het is duidelijk dat dergelijke complicaties buitengewoon moeilijk te genezen zijn, dus het is noodzakelijk om ze te voorkomen, op tijd om een ​​arts te raadplegen, bij de eerste verdenking van dacryocystitis.

dacryocystitis

De oorzaken van dacryocystitis kunnen worden onderverdeeld in aangeboren en verworven.

Congenitaal zijn onder andere:

Congenitale beschadigde doorgankelijkheid van de traankanalen.

Persistentie van het foetale membraan.

Congenitale plooien van het slijmvlies van de traan SAC.

De belangrijkste oorzaken van verworven dacryocystitis:

Vreemde lichamen die vastzitten in het tear-nasale kanaal (stof, wimpers en andere).

symptomen

De klinische symptomen van dacryocystitis zijn zeer specifiek. De belangrijkste symptomen van dacryocystitis zijn: overvloedige onwillekeurige tranenvloed. purulente of mucopurulente afscheiding uit het aangetaste oog, zwelling van de traanzak met afvoer van de traanpunten met druk van de slijmvliezen of etterende vloeistof.

De verspreiding van ontsteking over de grenzen van de traanzak bedreigt de ontwikkeling van cellulitis, die wordt gekenmerkt door een scherpe zwelling en merkbare pijn in het gebied van de binnenhoek van het oog.

Tekenen van een chronisch beloop van dacryocystitis (behalve de belangrijkste) zijn: hyperemie van het traanvlees, conjunctiva van de oogleden en de halvemaanvormige vouw; ectasie van de traanzak (de huid boven de traanzak wordt dunner en blauwer).

Tekenen van acute dacryocystitis zijn helderder: rood worden van de huid over de traanzak, pijn, vernauwing of volledige sluiting van de palpebrale spleet. Acute dacryocystitis kan gepaard gaan met symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, koude rillingen, koorts. Een teken van de ontwikkeling van een abces is vergeling en verzachting van het weefsel boven de traanzak. Een abces kan zich spontaan openen en een uitwendige of inwendige fistel vormen.

De verspreiding van ontstekingen over de grenzen van de traanzak bedreigt de ontwikkeling van cellulitis, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: ernstig oedeem en voelbare gevoeligheid in het gebied van de binnenhoek van het oog.

Andere complicaties van dacryocystitis zijn:

Blefaritis: ontsteking van de ciliaire rand van de oogleden aan beide zijden, vergezeld van zwelling van de oogleden, roodheid, jeuk, gevoeligheid voor licht, verlies van wimpers.

Conjunctivitis: ontsteking van het slijmvlies van de ogen - bindvlies. Vergezeld door zwelling van de oogleden, roodheid van het oog, verhoogd scheuren, branden en jeuk.

Het chronische beloop van dacryocystitis kan ook leiden tot de ontwikkeling van etterende cornea-ulcera (keratitis), die vervolgens een doorn vormen.

Dacryocystitis bij pasgeborenen

In de oogheelkunde is het gebruikelijk om dacryocystitis van pasgeborenen te isoleren als een afzonderlijke vorm van deze ziekte, waarvan de oorzaak ligt in de pathologie van intra-uteriene ontwikkeling. Tijdens de zwangerschapsperiode van de moeder is het lumen van het traan- en nasale kanaal van de baby gevuld met slijmachtige gelatineuze massa's en wordt de uitgang afgesloten door een membraan. Tegen de tijd van geboorte, in de meeste baby's, ondergaat het membraan een omgekeerde ontwikkeling of wordt het afgebroken door de eerste inhalatie van een pasgeborene.

Volgens statistieken wordt deze film bij 1-7% van de kinderen bewaard en voor sommigen blijft deze film aan beide kanten volledig het kanaal blokkeren. In de regel wordt dacryocystitis van pasgeborenen gemanifesteerd door slechte purulente afscheiding in de conjunctivale zak. Vervolgens wordt op de leeftijd van 2-3 maanden een traanstatus gedetecteerd, evenals tranenvloed. Als het proces wordt verergerd, kan in de eerste levensmaand of iets later een phlegmon van de traanzak ontstaan. Het wordt gekenmerkt door gemarkeerd oedeem in de traanzak en aan de binnenrand van het onderste ooglid. kan gepaard gaan met hoge koorts, leukocytose, verhoogde ESR. De cellulitis wordt naar buiten of naar binnen geopend, terwijl het purulente proces zich in de baan en verder in de schedelholte verspreidt. Deze toestand is vaak gevaarlijk voor het leven van de baby.

Het gevaar van dacryocystitis ligt in het feit dat het bestaande reservoir van pus, dat fungeert als een traanzak, een constante bedreiging vormt voor het hoornvlies, omdat er zich op elk moment etterende ulcera met een ernstige uitkomst kunnen ontwikkelen. Lees meer over dacryocystitis over pasgeborenen >>>

Dacryocystitis bij volwassenen

Scheurvloeistof wordt normaal gesproken continu geproduceerd. Traanvocht voorkomt dat de oogbal uitdroogt en is noodzakelijk voor de hydratatie. Traanvocht heeft een beschermende functie: het creëert een dunne laag op het oogoppervlak, die het beschermt tegen mechanische schade en antiseptische eigenschappen heeft. Tranen produceren traanklieren, die zich bevinden in de conjunctiva van de oogbol en onder het bovenste ooglid. Tranen hopen zich op aan het binnenste deel van het oog en lopen via de traankanalen naar de neusholte.

Het begin van de ziekte bij volwassenen is in de regel een complicatie van de pathologie van de traanorganen en is chronisch.

Purulente dacryocystitis bij volwassenen kan optreden als gevolg van oedeem van het traankanaal als gevolg van acute respiratoire virale infecties, chronische rhinitis, neuspoliepen, nasale fracturen, adenoïden, schade aan de traankanalen en andere oorzaken.

Stagnatie van de traanvloeistof leidt tot het verlies van de antibacteriële eigenschappen ervan, wat bijdraagt ​​tot de vermenigvuldiging van pathogenen (stafylokokken, pneumokokken, enz.) In de traanzak. Het geheim van de traanzak met dacryocystitis is niet meer transparant en wordt etterig.

Manifestaties in dit geval kunnen worden gevarieerd: van uitgesproken naar latent (asymptomatisch). Lees meer over dacryocystitis bij volwassenen >>>

Dacryocystitis van de pasgeborene, evenals bij kinderen en bij volwassenen, oorzaken en symptomen, behandeling

Wat is dacryocystitis?

Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak. Deze tas bevindt zich in de buurt van de binnenhoek van het oog in de zogenaamde traanfossa. Het traanvocht stroomt door het traankanaal in de neusholte. In geval van overtreding van de uitstroom van traanvocht uit de traanzak accumuleren zich daarin pathogene bacteriën, die ontstekingen veroorzaken.

Dacryocystitis kan zich ontwikkelen bij zowel volwassenen als kinderen (inclusief pasgeborenen).

Er zijn acute en chronische vormen van dacryocystitis.

Tekenen van dacryocystitis zijn:

Dacryocystitis bij volwassenen (chronische dacryocystitis)

Dacryocystitis bij volwassenen komt voor in de chronische vorm van de ziekte. Het kan zich ontwikkelen op elke leeftijd, jong of volwassen. Bij vrouwen komt dacryocystitis 7 keer vaker voor dan bij mannen.

De oorzaak van dacryocystitis bij volwassenen is meestal infectie. pathogenen kunnen virussen zijn. en bacteriën en parasieten. ie bij volwassenen kan dacryocystitis zich ontwikkelen na verkoudheid. Maar in veel gevallen kan de oorzaak van dacryocystitis niet worden vastgesteld.

Er zijn verschillende klinische vormen van dacryocystitis:

Met de ontwikkeling van dacryocystitis bij volwassenen vindt geleidelijk vernietiging (fusie) van het traan-nasale kanaal plaats. De traanvormige toestand als gevolg van verstoring van de uitstroom van traanvloeistof, leidt tot de reproductie van pathogene microben (meestal pneumokokken en stafylokokken), omdat traanvloeistof heeft geen nadelig effect op microben. Besmettelijk-ontstekingsproces ontwikkelt zich.

De chronische vorm van dacryocystitis manifesteert zich door zwelling van de traanzak en chronische scheuring of ettering. Vaak is er ook een gelijktijdige manifestatie van conjunctivitis (ontsteking van het slijmvlies van de oogleden) en blefaritis (ontsteking van de randen van de oogleden).

Wanneer op het gebied van de traanzak (aan de binnenhoek van het oog) wordt gedrukt, stroomt er een etterende of mucopurulante vloeistof uit de traanpunten. Oogleden opgezwollen. Neustest of test Vesta met een collargol of fluorescin-negatief (wattenstaafje in de neusholte is niet geverfd). Tijdens het diagnostisch wassen komt er geen vloeistof in de neusholte. In het geval van gedeeltelijke doorgankelijkheid van het nasale kanaal, kan de mucopurulante inhoud van de traanzak worden uitgescheiden in de neusholte.

Bij een lange loop van chronische dacryocystitis kan de traanzak uitstrekken tot de grootte van een kers en zelfs ter grootte van een walnoot. Het slijmvlies van de uitgerekte zak kan atrofiëren, stoppen met afscheiden van pus en slijm. In dit geval hoopt zich een enigszins visceuze, transparante vloeistof op in de holte van de zak - de waterzucht van de traanzak ontwikkelt zich. Indien onbehandeld, kan dacryocystitis leiden tot complicaties (hoornvliesontsteking, ulceratie ervan en daaropvolgende visuele beperkingen, inclusief blindheid).

De acute vorm van dacryocystitis bij volwassenen is meestal een complicatie van chronische dacryocystitis. Het manifesteert zich in de vorm van cellulitis of abces (abces) weefsel, dat de traanzak omgeeft. Zeer zelden komt de acute vorm van dacryocystitis voornamelijk voor. In deze gevallen gaat de ontsteking van de vezel van het neusslijmvlies of de neusbijholten.

De klinische manifestaties van de acute vorm van dacryocystitis zijn heldere roodheid van de huid en een uitgesproken pijnlijke zwelling van de corresponderende kant van de neus en wang. Oogleden opgezwollen. De ooggleuf is aanzienlijk versmald of volledig gesloten.

Het resulterende abces kan spontaan openen. Als gevolg hiervan kan het proces volledig stoppen en kan een fistel met een langdurige ontlasting van pus achterblijven.

Dacryocystitis bij volwassenen vereist verplicht overleg met een oogarts en de daaropvolgende behandeling. Zelfgenezing van dacryocystitis bij volwassenen gebeurt niet.

Dacryocystitis bij kinderen

In de kindertijd komen dacryocystitis vrij vaak voor. Ze vormen volgens statistieken 7-14% van alle oogziekten bij kinderen.

Er zijn primaire dacryocystitis (bij pasgeborenen) en secundaire dacryocystitis (bij kinderen ouder dan 1 jaar). Deze scheiding van dacryocystitis is te wijten aan het feit dat ze verschillen in de oorzaken van hun ontwikkeling en in de behandelprincipes.

Op leeftijd wordt dacryocystitis verdeeld in dacryocystitis van premature zuigelingen, zuigelingen, kinderen van de kleuterschool en de leerplichtige leeftijd.

Pasgeboren Dacryocystitis (Primaire Dacryocystitis)

Onderontwikkeling of anomalieën van de ontwikkeling van het traankanaal, wanneer het lacrimale-neuskanaal gedeeltelijk of volledig afwezig is, leidt tot dacryocitol van de pasgeborene. In sommige gevallen kan schade aan de traankanalen optreden wanneer de verloskundige forceps worden aangebracht tijdens de bevalling.

Dacryocystitis van pasgeborenen wordt ook aangeboren dacryocystitis genoemd. Het komt voor bij 5-7% van de pasgeboren baby's en reageert meestal goed op de behandeling. De ziekte manifesteert zich in de eerste levensweken en soms zelfs in het ziekenhuis.

In de prenatale periode van foetale ontwikkeling wordt een speciale gelatineplug of film gevormd in het onderste deel van het traan-nasale kanaal, waardoor wordt voorkomen dat het vruchtwater de longen binnendringt (het kanaal is verbonden met de neusholte). Bij de eerste kreet van een pasgeboren baby breekt deze film door en het traanneuskanaal opent zich in tranen. Soms breekt de film iets later, tijdens de eerste 2 weken van het leven.

Als de film niet doorbreekt, wordt het traanneuskanaal onbegaanbaar voor tranen. Als de ogen van de baby de hele tijd nat zijn, kan dit duiden op een obstructie van de traankanalen (gedeeltelijk of volledig). Pasgeborenen huilen zonder tranen.

Als er tranen zijn verschenen (in een of beide ogen), dan is dit mogelijk de eerste manifestatie van dacryocystitis. Tranen stagneren, lopen door het onderste ooglid. In stilstaande tranen broeden bacteriën goed. Ontsteking van het kanaal en vervolgens de traanzak ontwikkelt zich.

Veel minder vaak ontwikkelt zich dacryocystitis van pasgeborenen als gevolg van abnormale neusstructuren of traanbuisjes. Dacryocystitis van pasgeborenen als gevolg van infecties is ook zeldzaam.

Manifestaties van dacryocystitis bij pasgeborenen zijn slijmvliesontsteking of mucopurulatieve afscheiding in de conjunctivale holte, zwakke roodheid van het bindvlies en tranenvloed - het belangrijkste symptoom van de ziekte. Na een nacht slapen, kan "verzuring" van het oog, vooral één, ook een symptoom zijn van dacryocystitis.

Soms worden deze manifestaties beschouwd als conjunctivitis. Maar met conjunctivitis worden beide ogen aangetast en met dacryocystitis is de laesie in de regel eenzijdig. Het is eenvoudig om dacryocystitis te onderscheiden van conjunctivitis: wanneer op het gebied van de traanzak van het traanknooppunt wordt gedrukt, met dacryocystitis, wordt een mucopurulant vocht afgescheiden. Het zal helpen bij de diagnose van dacryocystitis en West's test (zie de sectie "Diagnose van Dacryocystitis"), diagnostische tranenvloed van de tranen.

Start de behandeling niet zelf, raadpleeg een oogarts voor advies. In het geval van neonatale dacryocystitis is het erg belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten. Dit is een garantie voor genezing. De kans op herstel zal aanzienlijk worden verminderd bij een vertraagde behandeling of een onjuiste behandeling. Dit kan leiden tot de overgang van de ziekte naar een chronische vorm of tot ernstige complicaties (traanzakschimmel en de vorming van een traanzakfistel of naar de orbitale phlegmon).

Secundaire dacryocystitis

De ontwikkeling van secundaire dacryocystitis kan de volgende redenen hebben:

De klinische manifestaties van secundaire dacryocystitis zijn dezelfde als bij chronische dacryocystitis bij volwassenen. Bij kinderen is er een constante scheuring, er kan mucopurulente afscheiding uit de ogen zijn. Uit de traankpunten bij het drukken op het gebied van de traan SAC verschijnt purulente of mucopurulente inhoud. Aan de binnenhoek van het oog is er een roodheid van de conjunctiva en de lunate-vouw, uitgesproken als tranenstatus.

Ontsteking van de tranen kan stafylokokken, gonokokken veroorzaken. E. coli en andere pathogenen. Om de veroorzaker te bepalen, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd.

Neustest is negatief; tijdens het diagnostisch wassen vloeit de vloeistof in de neusholte ook niet. Wanneer de diagnostische sonderingsprobe passeert tot aan het bot van het traan-nasale kanaal.

Bij een langdurig beloop van secundaire dacryocystitis kan ectasie (stretching) van de traanzakholte optreden; tegelijkertijd verschijnt er een uitpuiling in de binnenste ooghoek.

diagnostiek

De diagnose van dacryocystitis is gebaseerd op de klachten van de patiënt of ouders van het kind en de inspectiegegevens.

Wanneer extern onderzoek van de patiënt scheurde, zwelling in de binnenste hoek van het oog. Met zorgvuldige palpatie, worden pijn en purulente of mucopurulente ontladingen van de traanpunten onthuld.

Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

behandeling

De verdeling van dacryocystitis in primaire en secundaire is zeer gerechtvaardigd, sinds het richt de oogarts op de juiste keuze van tactiek en behandelmethode.

Als het bij congenitale dacryocystitis het vaakst nodig is om een ​​behandeling uit te voeren die gericht is op het elimineren van de embryonale film in de mond van het lacrimale kanaal (massage, wassen en voelen van het kanaal), dan worden bij secundaire dacryocystitis complexe chirurgische ingrepen uitgevoerd om de tranen te herstellen.

Massage en traanvocht, evenals het gebruik van medicijnen zijn conservatieve behandelmethoden, en sensing, bougienage en operaties zijn chirurgische methoden.

Conservatieve behandeling

Medicamenteuze behandeling

Medische behandeling voor dacryocystitis wordt gelijktijdig met chirurgische behandelingsmethoden (voor en na de interventie) uitgevoerd. Medicamenteuze behandeling wordt gebruikt om acute infectieuze en inflammatoire verschijnselen te verlichten en te voorkomen.

Een verscheidenheid aan ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt gebruikt voor medicamenteuze behandeling: van paracetamol en antibiotica tot hormonale geneesmiddelen.

Voor acute manifestaties van dacryocystitis wordt algemene en lokale antibioticatherapie gebruikt. Antibiotica worden voorgeschreven afhankelijk van de gevoeligheid van de geïsoleerde bacteriën. Selecteer voor lokale behandeling oogdruppels of zalven die antibiotica bevatten. Tobrex, Vigamoks worden veel gebruikt, voor kinderen vanaf 1 jaar oud - Oftakviks. Antibiotica Levomitsetin worden gebruikt. Gentamicine. Ciprofloxacine is gecontraïndiceerd voor pasgeborenen.

Het is ongewenst bij kinderen om het gebruik van Albucid te gebruiken. ten eerste veroorzaakt het een opvallend brandend gevoel tijdens instillatie, en ten tweede wordt het gekenmerkt door kristallisatie en compactering van de embryonale film.

Als er meerdere medicijnen worden voorgeschreven, moet het interval tussen instillaties minstens 15 minuten bedragen.

Massage van de traanzak

Zodra ouders de manifestaties van dacryocystitis opmerken, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen, omdat u zonder een arts deze ziekte niet aankunt. Een kinderarts en een KNO-arts zijn ook gepland.

Het uitstellen van de behandeling naar de dokter kan niet, omdat na 2-3 maanden zal de gelatineachtige film veranderen in cellulair weefsel en een conservatieve behandeling zal onmogelijk zijn. Toegegeven, sommige artsen erkennen de mogelijkheid van een conservatieve behandeling tot de leeftijd van zes maanden.

De traanzakmassage speelt een belangrijke rol bij de behandeling van dacryocystitis. Maar als er de minste tekenen van ontsteking zijn, kan de massage niet worden uitgevoerd vanwege het gevaar van pus die het omliggende traanzakweefsel binnendringt en de ontwikkeling van cellulitis.

De arts moet duidelijk laten zien hoe de massage moet worden gedaan. Voordat de procedure wordt gestart, moet de moeder haar handen grondig wassen en reinigen met een speciale antiseptische oplossing of steriele handschoenen dragen.

Voor de massage voorzichtig de inhoud van de traanzak uitknijpen, de ogen van de etter reinigen door te wassen met een oplossing van furatsiline. En pas daarna kunt u een massage starten. Het is het beste om vlak voor het voeden te masseren. De procedure wordt minstens 5 keer per dag uitgevoerd (in de eerste 2 weken tot 10 keer per dag).

De massage wordt uitgevoerd met de wijsvinger: druk 5 keer voorzichtig op het gebied van de traanzak, beweeg van boven naar beneden, terwijl je probeert de gelachtige film te doorbreken met behulp van scherpe schokken.

Als de massage correct is uitgevoerd, wordt er pus van het kanaal losgelaten. Pus kan worden verwijderd met een watje gedrenkt in versgemaakte bouillon van medicinale kruiden (kamille, calendula, thee, enz.) Of in een oplossing van furatsiline bij kamertemperatuur.

Purulente afscheiding kan ook worden verwijderd door de ogen te spoelen, met behulp van een pipet om te spoelen. Na het verwijderen van de pus wordt de remedie gespoeld met warm gekookt water. Na de massage moeten antibacteriële oogdruppels die door een arts zijn voorgeschreven in het oog worden geplaatst.

Tijdens een conservatieve behandeling moet je de dokter 2 keer per week bezoeken.

Na 2 weken zal de oogarts de effectiviteit van de procedures evalueren en, indien nodig, de behandeling corrigeren. Massage is alleen effectief in de eerste maanden van het leven van een baby. Volgens de statistieken, een volledige genezing van dacryocystitis bij zuigelingen jonger dan drie maanden - 60%; op de leeftijd van 3-6 maanden - slechts 10%; van 6 tot 12 maanden - niet hoger dan 2%. Als de tranen niet hersteld zijn, zal de arts andere behandelmethoden selecteren. Een speciaal opgeleide arts kan overgaan tot het wassen van de traankanalen met steriele zoutoplossing met toevoeging van een antibioticum. Voor het wassen wordt een anestheticum in het oog gedruppeld - 0,25% oplossing van dikain.

Chirurgische behandelingen

Het traanvocht laten klinken

Adviezen van artsen over de timing van de waarneming van de traankanalen zijn verschillend. Voorstanders van conservatieve behandelmethoden zijn van mening dat de detectie niet eerder dan 4-6 maanden moet worden uitgevoerd als het effect van de massage afwezig is. Maar er zijn ook voorstanders van vroeg gebruik van sensing - bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling binnen 1-2 weken.

Als tijdens de eerste 2-3 maanden van het leven van de baby de massage niet het gewenste effect heeft gehad, kan de oogarts een sonde van de traankanalen voorschrijven. Deze procedure wordt uitgevoerd op een polikliniek pediatrische oogarts. Onder lokale anesthesie wordt een sonde ingebracht door het traanpunt in het lacrimale kanaal. Met de harde sonde kunt u de bewaarde film doorbreken en het kanaal uitbreiden om de normale stroom tranen te verzekeren.

Bij het voelen voelt het kind geen pijn, de procedure wordt binnen enkele minuten uitgevoerd. Hoe kleiner de leeftijd van de baby, hoe minder hij ongemak ondervindt van het voelen. In 30% van de gevallen is het nodig om na een paar dagen opnieuw te onderzoeken. Het is mogelijk om tranen te herstellen door middel van detectie in 90% van de gevallen en hoger. Om na het sonderen ontstekingen te voorkomen, krijgt het kind antibacteriële druppels in het oog.

Bougienage van het traankanaal

Bougienage is een vrij veel voorkomende behandeling die meer goedaardig is dan een operatie. Het bestaat uit de introductie van een speciale sonde in de tubuli - een bougie die het obstakel fysiek verwijdert en uit elkaar beweegt, de vernauwde wanden van het nasolacrimal kanaal uitzetten.

Bougie wordt ingevoerd via de traanopening. De procedure is niet pijnlijk, maar er kunnen onplezierige gevoelens zijn tijdens de uitvoering ervan. Soms gebruikt intraveneuze pijnverlichting. De procedure wordt binnen enkele minuten uitgevoerd. Soms zijn er meerdere bougainings nodig met tussenpozen van meerdere dagen.

In sommige gevallen wordt bougienage uitgevoerd met de introductie van synthetische elastische draden of holle buizen.

Chirurgische behandeling

De behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt, de vorm van de dacryocystitis en de oorzaak. Chirurgische behandeling van dacryocystitis is geïndiceerd:

In het geval van primaire dacryocystitis (bij pasgeborenen) wordt een minder traumatische operatie gebruikt - laser-dacryocystorhinostomie.

Chirurgische behandeling van secundaire dacryocystitis bij kinderen en chronische dacryocystitis bij volwassenen wordt alleen via een operatie uitgevoerd. Bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 jaar wordt een operatie van dacryocystorhinostomie uitgevoerd - er wordt een kunstmatig tear-nasaal kanaal gecreëerd dat de oogholte verbindt met de neusholte. Verwijdering van de traanzak bij volwassenen met dacryocystitis wordt in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd.

Voorafgaand aan een operatie wordt aangeraden om tweemaal per dag op de regio van de traanzak te drukken; om de purulente afscheiding te verwijderen, was de ogen grondig met stromend water en installeer anti-inflammatoire antibacteriële druppels (20% oplossing van sulfacyl-natrium, 0,25% oplossing van chlooramfenicol, 0,5% oplossing van gentamicine, 0,25% oplossing van zinksulfaat met boorzuur) 2-3 keer per dag.

Er zijn twee soorten operatieve toegang: extern en endonasaal (via de neus). Het voordeel van endonasale toegang is minder invasiviteit van de operatie en de afwezigheid van een litteken in het gezicht na de operatie. Het doel van de operatie is om een ​​brede mond te creëren tussen de neusholte en de traanzak.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie in een zittende positie. Als een resultaat van een chirurgische behandeling met endonasale toegang, wordt in 98% van de gevallen een volledige genezing voor chronische dacryocystitis bereikt.

Bij neonatale dacryocystitis wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling. Vóór de operatie wordt voldoende antibioticatherapie uitgevoerd om infectieuze complicaties te voorkomen. Besmettelijke complicaties vormen een risico op een hersenabces. omdat met veneus bloed kan een infectie van het traankuskanaal de hersenen binnendringen en de ontwikkeling van etterende ontsteking van de hersenen of de vorming van een abces van de hersenen veroorzaken. Tijdens de operatie, onder algemene anesthesie, wordt de normale communicatie tussen de neusholte en de conjunctivale holte hersteld.

Bij dacryocystitis, waarvan de oorzaak een aangeboren afwijking of een kromming van het neustussenschot was, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd op de leeftijd van 5-6 jaar oud.

Behandeling van folk remedies

Veel volwassen patiënten en moeders van zieke kinderen beginnen dacryocystitis zelfstandig te behandelen, met folkremedies. Soms vertraagt ​​een dergelijke behandeling de tijd onnodig, wat leidt tot een langdurig verloop van de ziekte of de ontwikkeling van complicaties.

Het wassen van de ogen met kruiden en het gebruik van oogdruppels kan de manifestaties van de ziekte slechts een tijdje verminderen of elimineren, maar heeft geen invloed op de oorzaak van de dacryocystitis. Na een tijdje verschijnen de symptomen van de ziekte weer.

Folk remedies en methoden voor de behandeling van dacryocystitis kunnen worden toegepast, maar deze te coördineren met een oogarts:

Russische genezers raadden zo'n samenzwering tegen oogziekten aan (je moet om een ​​jonge maand vragen): "De maand is jong, je hebt een gouden hoorn. Jij om te schijnen, voor mijn gezondheid. Jij donkere nachten, en ik heb heldere ogen. "

Spontane genezing

De meeste moeders zijn bang door de sensing van de traan-nasale kanalen, als een van de methoden voor de behandeling van dacryocystitis. Maar niet elke dacryocystitis vereist meetkanalen. Bij 80% van de kinderen met dacryocystitis breekt de embryonale gelatinefilm zichzelf na 2-3 weken van het leven van het kind, d.w.z. zelfgenezing komt. Massage van het traan-nasale kanaal zal alleen maar helpen en de opening van de film versnellen.

Bij het detecteren van dacryocystitis bij een pasgeborene, stellen oogartsen in de eerste plaats verwachtingsvolle tactieken voor. Hoewel de meningen over de wachttijd bij de oogartsen anders zijn: sommige bieden een wachttijd tot 3 maanden, en sommige tot 6 maanden oud. Tegen die tijd kan zelfgenezing van congenitale dacryocystitis optreden - naarmate het scheurende neuscanaal geleidelijk ouder wordt, kan de gelatineuze film worden afgebroken, waardoor de opening van het kanaal wordt geblokkeerd. Andere oogartsen beschouwen het vroege klinken van het traankanaal als succesvol - na 2 weken massage, als het effect niet wordt bereikt.

Bij het wachten op tactieken is het noodzakelijk om de ooghygiëne te respecteren: begraaf de door de oogarts aanbevolen druppels in de ogen en spoel de ogen af ​​met warme, vers gezette thee. Een voorwaarde is een massage.

Over zelfgenezing zal de afwezigheid van manifestaties van dacryocystitis duiden. Maar in dit geval is opnieuw raadplegen van een oogarts noodzakelijk.

Behandeling beoordelingen

In de beschikbare beoordelingen wordt een goed effect van de massage opgemerkt als de behandeling wordt uitgevoerd in de eerste 2 maanden van het leven van het kind (en zelfs beter in de eerste weken). Veel moeders merken het effect op van het klinken van het traanvoertuig, wat wijst op het negatieve punt van de procedure - stress is groter voor de moeder dan voor het kind.

Vooral ontevredenheid met moeders veroorzaakt de noodzaak om opnieuw te klinken. Als zich geen dacryocystitis ontwikkelt in het eerste kind in het gezin, zijn de moeders al ervaren in zijn behandeling en worden massages en andere doktersaanbevelingen grondiger uitgevoerd. Een dergelijke behandeling leidt tot succes.

Komarovsky over dacryocystitis

Met dacryocystitis van pasgeborenen E. Komarovsky, massage is een effectieve maatregel. Volgens Dr. Komarovsky mogen baby's geen medicijnen krijgen die antibiotica bevatten zonder speciale behoefte.

Dr. Komarovsky raadt dringend aan op zoek te gaan naar een andere arts als een arts die een druppel met een antibioticum voorschrijft, wordt voorgeschreven aan het kind. Druppels bij een dacryocystitis, volgens Komarovsky, zijn een hulpmiddel.

Massage is van primair belang voor dacryocystitis bij pasgeborenen. Op de website van een populaire arts kun je een videoclip vinden waarin Komarovsky laat zien hoe je goed kunt masseren.

Raadpleeg voor gebruik eerst een specialist.

Auteur: Pashkov M.K. Inhoud coördinator.

Behandeling van neonatale dacryocystitis

Tegenwoordig weet bijna elke moeder wat dacryocystitis is bij pasgeborenen, hoewel volgens de statistieken slechts 5% van de baby's aan deze aandoening lijdt. Het is een feit dat veel dacryocystitis zeer bang zijn (of beter gezegd, hoe deze ziekte te behandelen), dus leren ze van tevoren wat een zweer is, of het kan worden voorkomen en hoe het moet worden behandeld. Anderen weten niets van dacryocystitis, en "etterende ogen" worden langdurig en zonder succes behandeld totdat duidelijk wordt dat de oorzaak van het "oog op een natte plaats" precies deze ziekte is.

Neonatale dacryocystitis is dus een infectieziekte die gepaard gaat met obstructie van de traankanalen. We weten allemaal dat zelfs scheuren in kleine ogen uiterst noodzakelijk is, en het vloeit natuurlijk door speciale "gaten" in de ooghoeken door de traanneus canaliculi. In de baarmoeder zijn deze tubuli van de kleine man bedekt met een speciale gelatineachtige film, die tijdens de bevalling moet doorbreken met de eerste ademhaling en kreet van de pasgeborene. Als dit om een ​​of andere reden niet is gebeurd, zullen er spoedig geen tranen meer over zijn, zal het in kleine ogen beginnen te stagneren (waardoor ze zullen afscheuren) en zal het een uitstekend medium worden voor een verscheidenheid aan virussen en bacillen. Vandaar een ontsteking van het kijkgaatje en etterende afscheiding en vastzittende oogleden in de ochtend. Het is duidelijk dat in dit geval de baby noodhulp nodig heeft, dat wil zeggen, de behandeling van dacryocystitis.

Oogdruppels met dacryocystitis

Meestal beginnen ouders die "verzuurde" ogen hebben zichzelf te behandelen met bouillons, theeën en zelfs medicinale druppels. Wat een zonde om te verbergen, en veel artsen met duidelijke symptomen van dacryocystitis schrijven medicijnen voor (Albucidum, Vitobact, Furacilin-oplossing en zelfs lokale antibiotica Torbex en Vigamoks). Mama's laten alles vertrouwelijk vallen in de ogen van wat de dokter heeft voorgeschreven, en na een paar dagen lijkt het erop dat de pijnlijke plek zich terugtrekt, maar het lijkt alleen. Binnenkort zal de ziekte zich met nieuwe kracht en nieuwe complicaties verklaren, omdat dacryocystitis niet wordt behandeld met oogdruppels. Dit is eerder niet het eerste dat nodig is voor de behandeling van dacryocystitis.

Door de oorzaken van deze ziekte te onthouden, wordt het heel duidelijk dat je eerst moet doorbreken zonder gelatinebuis in de traankanalen te breken. Het is echter belangrijk om deze verkeersopstopping te identificeren. Dit gebeurt met behulp van eenvoudige voorbeelden met Collargol. Deze bruine druppels worden begraven in de ogen van de pasgeborene en er worden wattenstaafjes in de neus geplaatst. Als na 10 minuten het oog niet was verwijderd van Collargol en het katoen in de tuit schoon was, dan zijn de kanalen verstopt en hebben we het over dacryocystitis bij pasgeborenen.

Dan moet een ervaren arts de ontlading uit de ogen onderzoeken en als er pathogene micro-organismen in worden aangetroffen, dan is het noodzakelijk om de ogen met medicijnen te behandelen. Voordat echter antibacteriële oogdruppels aan een pasgeborene worden voorgeschreven, is het ook noodzakelijk om de gevoeligheid voor het geneesmiddel te bepalen. Bij de purulente ontlading kunnen stafylokokken, streptokokken en zelfs chlamydia met E. coli voorkomen, die moeten worden "verwijderd" met behulp van antibacteriële middelen (bijvoorbeeld Vitobact).

Een enkele druppel kan echter geen dacryocystitis aan, tenzij een speciale massage op de ogen wordt uitgevoerd.

Massage - de meest effectieve behandeling voor dacryocystitis

Het is niet moeilijk om een ​​massage van de traanzak uit te voeren (deze bevindt zich aan de binnenrand van de ogen), maar het succes van de behandeling van pasgeboren dacryocystitis hangt ervan af. Hoe een dergelijke massage goed uit te voeren - zal de arts of verpleegkundige vertellen en tonen. Het is noodzakelijk om massage tot 10 keer per dag uit te voeren en hoe meer pus er vrijkomt tijdens de procedure, des te effectiever de behandeling is. Het gebied van de traanzak moet worden gemasseerd met schokkerige bewegingen met de top van een vinger. Je belangrijkste taak - om door de kurk te breken, en voor deze lichte slagen is niet genoeg. Wees volhardend, maar overdrijf het niet.

Bij massage is het ook belangrijk om etterende afscheiding op de juiste manier te verwijderen. Voor de massage worden de ogen gewassen met thee of kamille-afkooksel en vervolgens met Furacilin-oplossing. Gebruik voor elk oog een apart steriel wattenstaafje en veeg het oog van de tempel naar de neus, en niet omgekeerd. Na de massage bevelen veel artsen aan om Levomecitine of andere voorgeschreven medicijnen in te nemen.

Onthoud ook dat hoe jonger het kind en hoe moeilijker de massage, hoe effectiever de behandeling van dacryocystitis.

Het traanvocht laten klinken

Maar soms faalt geen massage of oogdruppels met dacryocystitis, en dan kan de arts een sonde voorschrijven. Vrijwel alle ouders zijn bang voor deze procedure. Er zit niets moeilijks in. Onder lokale anesthesie (als het kind niet ouder is dan 5 maanden) in een medische instelling, zal de oogarts de kurk breken met speciale sondes. Na sonderen worden de lacrimale kanalen gewassen met antiseptische oplossingen en getest met Collargol. Het duurt slechts 5-10 minuten om het traankanaal te horen, maar tijdens deze periode kan het huilen van kruimels het zenuwstelsel van liefhebbende ouders doen beven.

Artsen die de traankanalen laten klinken, worden aanbevolen voor kinderen van 2-3 maanden oud, omdat ze de procedure gemakkelijker kunnen verdragen. Oudere kinderen zullen de kanalen moeten doorspoelen onder algemene anesthesie en niet tegelijkertijd, omdat de kurk de neiging heeft om te "verouderen", dat wil zeggen, het wordt een bindweefsel en het is veel moeilijker om het door te breken.

Om pasgeboren dacryocystitis te behandelen of niet te behandelen?

Er wordt aangenomen dat tegen de eerste maand van het leven van een pasgeborene, de gelatineachtige plug op zichzelf is opgelost, het is alleen nodig om het enigszins te helpen door de traanzakken te masseren. Sommige artsen zijn van mening dat dacryocystitis helemaal niet kan worden behandeld, vooral niet met behulp van chirurgische ingrepen (sensing). Hoe ouder het kind hoe moeilijker het is om de kurk te breken (zoals hierboven vermeld), dus het is zeer riskant om te hopen op zelfgenezing. Dus adviseren ze je om je niet te ontspannen, en maximaal 6 maanden om er alles aan te doen om het voor eens en voor altijd te vergeten.

Dus hoe jonge ouders te zijn? Ten eerste, niet zelfmedicatie en zelfdiagnose. Laat uw kind altijd zien aan ervaren professionals, luister naar hun aanbevelingen en volg zorgvuldig alle instructies op. Ten tweede, geen paniek onder geen enkele omstandigheid, aangezien dacryocystitis geen zin is en het vrij realistisch en vrij eenvoudig is om hem te genezen. De belangrijkste tijd om alles goed te identificeren en alles goed te doen.