logo

Coloboom van de oogiris is een oftalmologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een bepaald deel van het hoornvliesmembraan in het gebied van de iris. Dit splitst het netvlies, de iris en de oogzenuw.

De vorm van de ziekte onderscheidt coloboma:

  • Eenzijdig - aan één oog;
  • Bilateraal - op twee ogen;
  • Vol - anomalie van alle lagen van de iris;
  • Onvolledig - schending van de structuur van beide lagen;
  • Typisch - gelokaliseerd in het onderste neusvierkant van de iris;
  • Atypisch - gelokaliseerd in andere delen van de oogbol.

Ook colobomen van de iris zijn verdeeld in drie typen, gebaseerd op de mate van prevalentie:

  • Geïsoleerd - beïnvloedt een deel van de oogbol, met andere pathologieën of verwondingen van het gezicht en ogen worden niet gecombineerd;
  • Gecombineerd - beïnvloedt verschillende afdelingen;
  • Indringend - geldt voor alle afdelingen en lagen van het oog.

Oorzaken van Coloboma-ogen

Deze anomalie is meestal aangeboren en ontwikkelt zich in de foetus in de baarmoeder.

Alleen in uitzonderlijke gevallen treedt het verkregen coloboom op.

Congenitale pathologie ontwikkelt zich als gevolg van de invloed van externe factoren op de foetus. Als gevolg van storingen in het lichaam van de moeder wordt het algoritme voor het verkleinen van de kiemopening in de oogbeker geschonden. Verstoringen in het maternale organisme, zoals het coloboom zelf, kunnen erfelijk zijn en op een autosomaal dominante en autosomaal recessieve manier worden overgedragen.

Verworven coloboom ontstaat als gevolg van oogletsel of necrose van sommige van zijn structuren. De oorzaak kan ook een mislukte operatie zijn.

Symptomen van coloboma iris

Symptomen zijn altijd hetzelfde: wazig zicht en pijn in het aangedane oog.

Met verworven pathologie trekt de pupil niet samen vanwege de nederlaag van de sluitspier. Dientengevolge lijdt de patiënt aan de zogenaamde verblinding - een toestand waarin het oog de hoeveelheid en de intensiteit van het ontvangen licht niet kan regelen.

Lichtstroom verblindt een persoon letterlijk. Bij patiënten met congenitale coloboi krimpt de getroffen leerling, maar neemt niet de normale maten. Het beïnvloedt ook de lichtperceptie en veroorzaakt ernstig ongemak.

De accommodatie is vaak gestoord - een persoon kan zich niet snel aanpassen aan veranderingen in de afstand tot de objecten in kwestie. Bijziendheid kan zich ontwikkelen. Een kenmerkend symptoom is een cosmetisch defect, dat zelfs bij de eerste aanblik duidelijk zichtbaar is.

Leerlingen worden ernstig misvormd en worden groter. Het defect lijkt op een gat in de vorm van een peer op de plaats van de pupil. Meestal bevindt het brede deel zich aan de bovenkant en de vernauwing is naar beneden gericht. In bijzonder moeilijke gevallen wordt de verplaatsing van de iris waargenomen.

Coloboma iris bij kinderen

Deze pathologie, gediagnosticeerd bij pasgeborenen, kan een symptoom zijn van andere, niet minder ernstige ziekten: Downsyndroom, basale encefalocele.

De kans op het ontwikkelen van deze ziekten bij kinderen is veel groter in de volgende omstandigheden:

  • Een vrouw tijdens de zwangerschap was geïnfecteerd met een cytomegalovirus-infectie. Tegelijkertijd werd de foetus geïnfecteerd;
  • In de vroege periode van de zwangerschap nam de zwangere vrouw drugs en alcohol;
  • Er is een zeldzame genetische mutatie die niet afhankelijk is van de gezondheid of levensstijl van een vrouw.

Diagnose van coloboom van de oogiris

De arts kan na het eerste visuele onderzoek een voorlopige diagnose stellen. Dit vereist echter aanvullende diagnostiek om de omvang van de laesie en de risico's voor het gezichtsvermogen van de patiënt te verduidelijken. Hij wordt naar de enquête gestuurd, die het volgende omvat:

  • Biomicroscopie is een methode die een spleetlamp vereist. De arts onderzoekt in het kleinste detail de voorste oogsectie en onthult laesies van de iris. De methode is vrij nauwkeurig, dus je kunt zelfs de microscopische afwijkingen vaststellen. Tegelijkertijd wordt de lensconfiguratie geëvalueerd.
  • Oftalmoscopie - controleer de toestand van de menselijke fundus
  • Perimetrie is een studie van het gezichtsveld met de definitie van blinde vlekken die eruit vallen. De techniek onthult de aanwezigheid van vee.
  • Histologische analyse is de identificatie van kwaadaardige veranderingen in de weefsels van de gladde spieren van het optische orgaan.

Behandeling van coloboom van de oogiris

Geneesmiddelbehandeling coloboma bestaat niet. Het geeft alleen toe aan operatieve behandeling. Als de ziekte niet uitgesproken is en de opening klein is, is een operatie niet vereist, maar zo'n patiënt heeft regelmatige observatie door een oogarts nodig.

De arts schrijft in dit geval het dragen van gaasglazen en contactlenzen voor, verduisterend over het hele oppervlak met een klein transparant midden.

De lenzen bootsen een gezond oog en een pupil van normaal formaat na om de hoeveelheid licht in de oogbal te verminderen. Dezelfde functie wordt uitgevoerd door gaasglazen.

Het is vooral belangrijk om deze apparaten buitenshuis te dragen, omdat de zon en overmatig ultraviolet zelfs gezonde ogen negatief beïnvloeden.

Als bij een pasgeborene een aangeboren coloboom wordt vastgesteld, is er ook geen operatie nodig. De oogarts moet de gezichtsscherpte, breking van de baby controleren en tijdens het eerste levensjaar van het kind een oftalmoscopie en biomicroscopie uitvoeren. Daarna wordt de behoefte aan cosmetische correctie of plastische correctiechirurgie bepaald. Deze manipulaties worden uitgevoerd op de peuter- en schoolleeftijd.

In de voorgestelde video kunt u zien hoe de werking van de iris plasty werkt:

Om het zichtbare cosmetische defect te verwijderen, moet u decoratieve contactlenzen dragen, die meestal worden gebruikt om de oogkleur te veranderen. Wanneer gecombineerd en penetrerend coloboma werkzaam is gebleken.

De chirurg maakt een incisie aan de rand van het ledemaat boven de columbus. Vervolgens brengt hij de randen van de iris voorzichtig dichter bij elkaar en verbindt ze met elkaar. Dus, de grootte van de pupil ligt dicht bij de natuurlijke, waardoor je kunt normaliseren en het menselijk zicht.

Patiënten bij wie myopie is ontstaan ​​door colobomen worden collageenplastics getoond. Tijdens de operatie wordt een sterk frame van een kunstmatige collageenachtige substantie gecreëerd. Dit is nodig om te voorkomen dat het hoornvlies groter wordt. Dienovereenkomstig verdwijnt het risico van coloboom samen met het hoornvlies.

Sommige patiënten krijgen een minder traumatische interventie voorgeschreven, waarbij tunnelincisies worden gemaakt. Maar de essentie van deze operatie bestaat ook uit de normalisering van de grootte van de leerling.

Prognose van de ziekte

Maatregelen ter voorkoming van coloboma-recidieven worden tegenwoordig niet door de geneeskunde ontwikkeld. Artsen hebben echter effectieve manieren om patiënten te helpen een hoge kwaliteit van leven te behouden.

Als u deze maatregelen volgt, zal de toestand van de patiënt niet verslechteren. Na de operatie moet u ook langdurige blootstelling aan de zon vermijden, lenzen dragen, een donkere bril of een mesh-bril.

Het is beter om te felle verlichting in de kamers achter te laten. Anders kan de gezichtsscherpte weer beginnen te verslechteren, wat geleidelijk zal leiden tot volledige blindheid.

Voor het zicht op kleine kinderen met congenitale coloboys is het heldere licht niet zo destructief, maar het is ook beter om het zo veel mogelijk te beperken voordat u een nauwkeurige diagnose stelt en het onderzoek beëindigt. Tegelijkertijd is het dragen van apparaten als gevolg van de leeftijd van de patiënt onmogelijk.

De coloboma van de iris van het oog leidt niet tot een ernstig gevaar voor het menselijk leven, zelfs in de meest recente en destructieve stadia. De visie die verloren is gegaan door deze ziekte kan echter niet meer worden hersteld.

Vind je het leuk? Deel op sociale netwerken!

http://vizhusuper.ru/koloboma-raduzhki-glaza/

Oorzaken en behandeling van colobomen van het oog

Vaak vormen pasgeboren ogen zelfs na de bevalling. In de eerste levensweken begint het kind te wennen aan de nieuwe omgeving, zijn organen worden uiteindelijk gevormd en bereiden zich voor op actieve groei. De vorming van het visuele systeem is een complex proces. Soms vindt ontwikkeling plaats met stoornissen als externe factoren, genetica en andere groeistoornissen de foetus hebben beïnvloed. Coloboma is een polietiologische aandoening: splitsing van het ooglid, iris, netvlies, vaatmembraan, oogzenuw. Kan een geïsoleerde of gecombineerde laesie zijn.

Wat is coloboma-ogen?

Coloboma is de afwezigheid van een weefselplaats in verschillende delen van het oogsysteem. Vaak is een dergelijke afwijking het gevolg van onjuiste intra-uteriene ontwikkeling van een persoon: na 3-4 weken treedt een defecte vorming van de spleet van de oogkom op.

Defecten kunnen in elk deel van het oog optreden: van de oogzenuw tot het ooglid. Meestal wordt de mutatie gecombineerd met microphthalmie (vermindering van de oogbal) en hoge intraoculaire druk.

De ziekte kan ook worden verworven, het wordt een traumatisch coloboom genoemd. Een dergelijk defect verschijnt het vaakst tijdens mechanische actie op de oogbal. Meer zelden, maar het gebeurt dat er een mutatie verschijnt na een operatie met oogweefsel (verwijdering van een tumor of een necrotische laesie).

Ook wordt één op de tienduizend baby's geboren met een aangeboren coloboom. Het wordt als een zeldzaam (wees) fenomeen beschouwd. De ziekte is niet gerelateerd aan geslacht en ras.

Kolobom-classificatie

Vaak worden bij één patiënt verschillende typen Kolob gediagnosticeerd. Defecten kunnen eenzijdig en bilateraal zijn.

Typen menselijke Kolob:

  1. Coloboma iris. Dit type bankschroef is de meest voorkomende. Het aangeboren coloboma van de iris is als een sleutelgat of een druppel. De functionaliteit van de pupil en de perceptie van licht blijven daarom, met een lichte laesie, niet verzwakken. Als de coloboma van de iris tijdens het leven is verkregen, leidt dit meestal tot disfunctie van de pupilsluitspier.
  2. Coloboma choroidea. Een aandoening waarbij een deel van de choroidea ontbreekt.
  3. Coloboma van het corpus ciliare. Pathologie, die wordt gekenmerkt door de verstoring van het werk van het accommoderende apparaat, wat leidt tot remming van de visuele functie.
  4. Coloboom van de lens, oogzenuw. Het zeldzaamste type pathologie. De conditie is slecht voor het gezichtsvermogen, gecombineerd met scheelzien.
  5. Coloboma eeuw. Vaker beïnvloedt de ziekte het onderste ooglid. Bij een sterk defect droogt de oogbal uit, wat geleidelijk leidt tot een zweer van het hoornvlies en andere abnormaliteiten.

Typen Kolob:

  1. Typisch, wanneer de mutatie het onderste deel van de iris en de weefsels van de neus beïnvloedde.
  2. Atypisch, wanneer er een andere lokalisatie van pathologie is.

Een compleet coloboom omvat de iris, het netvlies, de oogzenuw, de lens, de choroïde en andere elementen van het oog in het pathologische proces. Gedeeltelijk wordt gekenmerkt door kleinere defecten.

Oorzaken van mutatie

Verworven traumatische colobomen komen voor na ernstige schade aan oogweefsel.

Oorzaken van colibus bij pasgeborenen:

  1. Systemische misvormingen: basale encefalocele, epidermale naevus, downsyndroom, focale dysplasie van de huid, Edwardsyndroom, Patau-syndroom, Goldenhar-syndroom, ziekten geassocieerd met chromosomale trisomie.
  2. Impact op de foetus: alcoholmisbruik, het nemen van medicijnen (cocaïne is sterker dan andere teratogene effecten op het kind), foetale infectie met cytomegalovirus. Deze factoren vergroten ook de kans dat een baby wordt geboren met gezichtsvervormingen (gespleten lip, gespleten gehemelte, hypertelorisme, enz.).
  3. Genetische mutaties: overgeërfd of ontstaan ​​in het proces van de novo ontwikkeling van genmutaties. Voor de ontwikkeling van pathologie is slechts één kopie van het vervormde gen vereist, omdat het coloboma het vaakst wordt overgeërfd op een autosomaal dominante manier. Zelden koloboma verzonden door X-gebonden type. In dit geval wordt het gen geërfd als hemofilie en andere ziekten van het vrouwelijke chromosoom. Het principe is dit: een zieke vader, drager van een gen, draagt ​​de ziekte over aan een gezonde dochter, die het defect doorgeeft aan zijn zonen met een waarschijnlijkheid van 50%. Coloboma's zijn zo klein dat ze alleen zichtbaar zijn tijdens de inspectie. Soms weten ouders niet van de ziekte.
  4. Het coloboom van de eeuw kan een gevolg zijn van weefselnecrose en littekens met verwondingen.

Coloboma-symptomen

Meestal is het coloboma van de iris of het ooglid zichtbaar op het eerste gezicht. Andere soorten pathologie zijn niet zo voor de hand liggend. Vaak lijken ze op andere ziekten van het oogsysteem.

Specifieke coloboma-symptomen:

  1. Wanneer de misvorming van de iris ontbreekt, zijn andere symptomen vaak afwezig. De ongewone vorm van de pupil heeft geen invloed op de visie, als de pathologie niet significant is. Een grote mutatie met betrekking tot de sluitspier van de pupil kan leiden tot een sterke daling van het gezichtsvermogen bij fel verlopende omstandigheden en bij afwezigheid ervan.
  2. Het coloboom van het corpus ciliare gaat gepaard met een verminderde zichtaanpassing, langziendheid (het is gemakkelijker voor de patiënt om zich te concentreren op objecten die op een afstand zijn geplaatst dan de dichtstbijzijnde).
  3. Choroid colobomen interfereren met de voedingstoestand van de retina, scotomas (blinde, donkere vlekken op het gezichtsveld) worden gevormd. De grootte van de scotoma zal vergelijkbaar zijn met de grootte van het ontbrekende deel van het weefsel.
  4. Het coloboom van de lens is vergelijkbaar bij symptomen van astigmatisme. Dit komt door het feit dat de lens zijn bolvorm verliest. Wanneer het coloboom dat de splitsing van de lens veroorzaakte, gebroken is, is de lichtwaarneming anders.
  5. Defect van de oogzenuw veroorzaakt ook scotomen, scheelzien en verminderde aanpassing. Bij dit coloboom hangt de mate van remming van de visuele functie af van het volume van het defect.
  6. Het coloboma van de eeuw gaat gepaard met verwondingen aan het bindvlies door wimpers, erosies, conjunctivitis.

Veel patiënten merken een gespleten gezichtsvermogen op, duizeligheid. Wanneer bilaterale coloboma iris nystagmus ontwikkelt (onwillekeurige oscillatie van de ogen). De ziekte kan een symptoom zijn van de syndromen van Chardzj en Ekardi.

Het geïsoleerde colostrum van het netvlies is verborgen. Ernstige symptomen treden alleen op bij een secundaire complicatie (breuk of netvliesloslating). Een geïsoleerd defect kan het gezichtsvermogen niet beïnvloeden. In combinatie met microphthalmie of splitsing van de twee elementen van het oog is volledige blindheid mogelijk.

Diagnose van defecten

Het diagnosticeren van een mutatie is alleen mogelijk met een uitgebreid oftalmologisch onderzoek.

Diagnostische methoden voor colobomas:

  1. Inspectie.
  2. Histologische analyse onthult concentrische gladde spiervezels.
  3. Visometrie - de definitie van gezichtsscherpte. Wanneer coloboma-schepen bijziendheid diagnosticeren.
  4. Ophthalmoscopie. Toont de toename in diameter met coloby optische zenuw, er zijn heldere ronde depressies met duidelijke grenzen. Bij coloboma-vaten lijkt het een witte vlek met een geschulpte omtrek.
  5. Ultrasound biomicroscopie. Het vertoont hypoplasie van het ciliaire lichaam, de processen zijn kort en breed, de vezels zijn chaotisch, de structuur van het zinn-ligament is wazig. Wanneer coloboomkristal de splitsing in het onderste binnenste kwadrant bepaalt, de vervorming van de evenaar van de lens.
  6. Echografie in B-modus detecteert diepe defecten in de westpool van het oog.
  7. CT en MRI bepalen de hypoplasie van het intracraniale gebied van de oogzenuw, maculair oedeem, terwijl de pathologie op de schijf wordt verdiept.

Coloboma oogbehandeling

De enige behandeling voor coloboma's van het oogsysteem is een operatie. Het is niet mogelijk om de patiënt van het defect te bevrijden met een medicijn of met behulp van fysiotherapie.

Niet alle patiënten met coloboom hebben echter een chirurgische ingreep nodig. Als de afwijking gering is en de visie niet beïnvloedt, raden artsen niet aan zichzelf in gevaar te brengen. Chirurgie in de ogen - een groot gevaar. Chirurgie doet altijd pijn aan het oogsysteem, in sommige gevallen overheersen de voordelen de schade.

U kunt de mutatie verbergen met behulp van gekleurde contactlenzen. Soms ontwikkelt zich bij coloboom lichte fotofobie, die zich tot een zonnebril kan beperken.

Coloboma behandelingsmethoden:

  1. Peritomy met daaropvolgende stiksels van de randen van de iris. Het wordt aangetoond met een sterke afname van de gezichtsscherpte. Voor grote colobomen, de iris tijdens de operatie, worden de randen van het defect afgesneden en vervolgens opnieuw vastgedraaid en genaaid. Zo wordt een normale pupil gevormd. Evenzo elimineer je de coloboma-eeuw. De bediening is eenvoudig, maar u kunt de bescherming van de oogboleeuw volledig herstellen.
  2. Lasercoagulatie is alleen vereist voor die patiënten bij wie het subretinale neovasculaire membraan ontstaat tijdens vervorming van de oogzenuw.
  3. Collagenoplastie - de vorming van een raamwerk van collageen, dat de progressie van de ziekte zal remmen.
  4. Vitrectomie is nodig wanneer de visus onderdrukt wordt tot 0,3 dioptrieën in de macula netvliesloslating. Na de procedure wordt laser-retinale coagulatie aanbevolen.
  5. Endodrenidatie door het membraan is geïndiceerd voor het choroid coloboma. Het complex van behandeling omvat ook laserfotocoagulatie van het netvlies rondom.
  6. Blepharoplastie - eliminatie van de splitsing van het ooglid.
  7. De implantatie van een intraoculaire lens wordt aanbevolen wanneer de lens wordt vervormd. Moderne geneeskunde biedt patiënten kunstmatige lenzen, die vrijwel niet te onderscheiden zijn van natuurlijk. Sommige prestaties van de wetenschap kunnen zelfs worden aangepast, ze hebben allemaal goede brekingskwaliteiten.

Als coloboma optreedt als een symptoom van een andere oogziekte, is een complexe therapie vereist. Dezelfde techniek is nodig als het defect een negatief effect heeft op de visuele functie.

Met het droge-ogen-syndroom, dat het gevolg is van een sterk coloboma van de eeuw, schrijven artsen scheurtjes in druppels voor. Wanneer glaucoom een ​​manier is om de intraoculaire druk te verminderen. Wanneer het gezichtsvermogen verminderd is, moet u een bril of lenzen dragen met het juiste aantal dioptrieën. Wanneer netvliesloslating dringend fotocoagulatie rond het defect vereist.

Bij aanvullende therapie zijn multivitaminen inbegrepen. Aanbevolen kruiden die het oogsysteem versterken: kamille, bosbessen, ochanka, linden. Kruidenpreparaten met coloboma zijn niet effectief, maar volledig veilig.

Preventie van oogafwijkingen en prognose

Maatregelen die het kind tegen coloboma kunnen beschermen, moeten door de aanstaande moeder worden uitgevoerd. Ze moet teratogene stoffen vermijden. Ze veroorzaken niet alleen oogafwijkingen, maar hebben ook invloed op de ontwikkeling van de baby als geheel. Het is de moeite waard te weten dat geen enkele aanbeveling zal helpen om het kind voor 100% te redden van coloboma.

Met coloboma is de prognose in de meeste gevallen gunstig. Mutatie bedreigt de gezondheid en het leven van een persoon niet. Het enige gevaar is geassocieerd met defecten die de meeste patiënten met coloboma achtervolgen.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Wat is coloboma iris, en hoe het te behandelen

De iris of iris is een soort diafragma dat de ruimte tussen het hoornvlies en de lens verdeelt. Het wordt gevormd vanuit het voorste gebied van de choroidea van het orgel van het gezichtsvermogen. In het midden van de iris bevindt zich een gat dat de pupil wordt genoemd. Het is dankzij de iris dat de lichtstroom die door de pupil naar het netvlies gaat geregeld wordt. Maar wat zijn de redenen voor het feit dat er verschillende grootten van leerlingen zijn, kunt u van dit artikel leren.

Wat is het

Het coloboma van de iris werd al in 1821 beschreven door de wetenschapper Walter. Van de Griekse coloboma betekent een tekort, een ontbrekend deel. In deze interpretatie wordt de ziekte gedefinieerd als de afwezigheid van een deel van de iris. Anomalie is aangeboren. Anomale ontwikkeling van dit deel van de iris vindt zelfs in de baarmoeder van de foetus plaats op ongeveer 4 maanden, wanneer de embryonale opening abnormaal gesloten is.

Hieruit kunnen we concluderen dat de coloboma van het oog over het algemeen slechts een deel is van een reeks anomalieën in de ontwikkeling van het orgel van het gezichtsvermogen. Bovendien kan een dergelijk defect zich manifesteren als een aanval van de gehele oogzenuw, evenals een kleine hypoplasie van de iris, een kleine groef op de rand van de pupil (en dit is de reden waarom de ontsteking van de oogzenuw optreedt, helpt u de informatie door verwijzing te begrijpen) In feite is dit een vrij veel voorkomende defek, die voorkomt in één persoon vanaf 6 duizend.

Maar een coloboom kan ook een verworven karakter hebben dat van invloed is op verschillende weefsels van de oogbal - van de rand van het ooglid tot de oogzenuwkop. Zo'n defect kan een aantal verschillende afwijkingen in de structuur van weefsels veroorzaken. Een verandering in de vorm van de pupil wordt veroorzaakt door depressies in het marginale deel van het ooglid of de onderste helft van de iris. Vanwege de laatste factor kan de leerling een peervorm aannemen in plaats van een normale ronde.

Over de video - hoe de ziekte eruit ziet in een kind:

Een dergelijke afwijking leidt tot verschillende pathologieën van de fundus. Deze verandering in de iris leidt in de eerste plaats tot verblinding van de patiënt als gevolg van het binnendringen van overmatig licht op het netvlies. Soms kan het coloboom van de iris zich uitbreiden naar het vaatvlies en het corpus ciliare. Maar hoe is de behandeling van bloedingen van het glasvocht van het oog en welk medicijn het meest wordt gebruikt, dit wordt hier aangegeven.

Coloboma kan elk deel van het oog beïnvloeden en kan ook de visuele functie beïnvloeden. Een dergelijk defect wordt onderzocht en behandeld wanneer de eerste tekenen worden gedetecteerd.

Soorten pathologie

De coloboma van de iris is verdeeld in verschillende typen:

  • Aangeboren of verworven;

Bilateraal of eenzijdig;

  • Onvolledig, compleet;
  • Atypisch, typisch.
  • Al deze soorten hebben hun eigen manifestaties. Op basis van het bepalen van de kenmerken van de pathologie, is het mogelijk om het verloop van de behandeling te bepalen in overeenstemming met de kenmerken van het verloop van de ziekte.

    Typische colobomen manifesteren zich voornamelijk vanwege de persistentie van de sluitingslijn van de germinale kloof. Het coloboma van de iris is meestal geïsoleerd. Het schendt de aanpassing van de hoeveelheid licht op het netvlies. Maar in sommige gevallen is het mogelijk en de gecombineerde manifestatie van coloboma. De meest voorkomende manifestatie is de gedeeltelijke of volledige verspreiding van de pupilopening naar de uiterste rand van de iris. In dergelijke gevallen spreken ze van een peervormige pupil. Een dergelijk defect is ofwel het gevolg van een ontwikkelingsstoornis of is eenvoudigweg geërfd.

    Atypische coloboma kan zich vaak manifesteren in de vorm van een sleutelgat. Visueel ziet dit effect eruit als een extra gat in de iris. Elk van de gepresenteerde pathologieën kan met een chirurgische of profylactische methode worden gecorrigeerd.

    Verworven coloboma verschilt van aangeboren doordat het in elk gebied van de iris kan voorkomen, en niet alleen in het onderste derde deel. In dit geval ontwikkelt de verworven persoon zich onder invloed van externe factoren, bijvoorbeeld na een mislukte operatie of letsel. Als gevolg hiervan wordt dit defect meer als een complicatie of symptoom beschouwd. In de baarmoeder worden aangeboren afwijkingen verkregen. Het is ook de moeite waard om meer te weten over pijnstillers en oogdruppels.

    Symptomatisch beeld

    Symptomatologie manifesteert zich in een dergelijke pathologie vrij helder en typisch. Het manifesteert zich:

    • De vorm van de iris wijzigen (het effect van een sleutelgat of peer);
    • Verblindend, waarbij de visie van de patiënt als geheel wordt gehandhaafd;
    • Scotoom (sectoraal verlies van de foto). En hier is wat de oogmigraine atriale scotoma eruit ziet, hier te zien.
    • De psychologische component van het defect (complexen, psychologisch trauma, enzovoort);
    • Nystagmus (optioneel symptoom, maar vrij frequent). Je moet ook letten op hoe de horizontale nystagmus eruit ziet bij kinderen.
    • Met het verworven type pathologie ontwikkelt zich een randdefect, waarbij de pupil wordt verwijd en niet reageert op licht.

    In het algemeen onderscheidt coloboma zich juist door de visuele component en periodieke verblinding, aangezien de iris de hoeveelheid licht niet filtert en als gevolg daarvan er een negatieve invloed op het netvlies is. Verworven coloboom ontstaat door een blessure, een operatie, enzovoort. Wat onderscheidt van verworven congenitaal, dat wanneer verworven coloboma-defect zich kan ontwikkelen op elk deel van de iris, en niet alleen aan de onderkant.

    De symptomen kunnen verschillen van het klassieke beeld, als de pathologie verschillende delen van het oog omvat.

    Het coloboma van de iris gebeurt meestal geïsoleerd, maar er zijn uitzonderingen waarbij de pathologie andere delen van het oog beïnvloedt. Vaak gaat ze en als onderdeel van andere syndromen: Chardzh en Ekardi. In het eerste geval worden, naast colobomen, hartaandoeningen, ontwikkelings- en groeivertraging bij kinderen, genitale pathologie, nasale choanale atresie en oorpathologie gedetecteerd. Bij het syndroom van ekardi wordt een bilateraal coloboom van de choroïdale overgang en de oogzenuw gedetecteerd, evenals de hypoplasie van dezelfde zenuw, bilaterale manifestatie van microfitness en andere symptomen.

    behandeling

    De behandeling begint altijd met een diagnose. Een extern onderzoek, biomicroscopie met behulp van een spleetlamp, MRI om de pathologieën van bloedvaten, zenuwen en andere eenheden van het orgel van het gezichtsvermogen en de hersenen te bepalen. In dit geval is het belangrijk om het coloboom correct te diagnosticeren en de oorzaak van de pathologie te identificeren.

    Als de coloboom van de iris wordt gedetecteerd bij een kind, begint de behandeling onmiddellijk. Allereerst worden visuele vermogens, klinische refractie gecontroleerd, biomicroscopie en oftalmoscopie uitgevoerd. En deze procedures worden uitgevoerd in de eerste zes maanden van het leven van het kind. Vervolgens wordt het type behandeling bepaald.

    Het kan zijn:

    • Contact met cosmetische correctie. Maar wat zijn de bril voor oogcorrectie in het gat en waarvoor worden ze gebruikt, staat hier aangegeven.
    • Plastische chirurgie.

    In de video - zichtcorrectie:

    Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd op de peuterleeftijd of later. Maar als de laesies van de iris klein zijn, kan de arts zich beperken tot preventieve maatregelen, bijvoorbeeld voorschrijven van het dragen van contactlenzen of gaasglazen. Maar hoe is de correctie van astigmatisme met een bril en welke bril hiervoor het beste geschikt, dit wordt hier aangegeven.

    Als de functie van het gezichtsvermogen aanzienlijk wordt verminderd, is het nodig om een ​​operatie uit te voeren, waarbij een snede boven het ledemaatdefect wordt gemaakt en de randen van de iris aan elkaar worden gestikt. In het proces kunnen worden gebruikt en tunnel bezuinigingen, die minder traumatisch zijn voor het oog.

    In sommige gevallen, met behulp van collageen. Het helpt voorkomen dat het gebied van het defect toeneemt.

    Vergeet niet dat coloboma iris kan leiden tot een significante afname van de gezichtsscherpte. Er zijn geen preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van pathologie en daarom moet u bij de eerste tekenen van een dergelijk defect contact opnemen met een oogarts. Experts raden aan biofiniti-lenzen te gebruiken.

    Het is ook vermeldenswaard dat meerdere pogingen tot medicatie en traditionele geneeskunde vaak hebben geleid tot het feit dat de pathologie niet alleen grote manifestaties heeft gekregen, maar ook tot verlies van het gezichtsvermogen. Daarom is het niet nodig om te experimenteren, vooral bij kinderen, wiens lichaam nog steeds wordt gevormd. in het geval van kinderpraktijken kan met volledig vertrouwen worden gezegd dat de normale werking van de iris kan worden hersteld als de maatregelen tijdig zijn genomen.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Wat is het coloboma van de iris, hoe het te behandelen, is het gevaarlijk voor het gezichtsvermogen en de gezondheid

    De iris coloboma is een afwijking in de iris veroorzaakt door aangeboren of verworven oorzaken. Het wordt gevonden in zowel vrouwen als mannen.

    Wat is de coloboma van de iris?

    Een gezonde iris heeft een cirkelvorm met een gat erin - de pupil. Om verschillende redenen kan er een defect optreden waarin de vorm verandert. Vaak heeft het defect een peervorm of lijkt het op een sleutelgat.

    Coloboom kan alleen de iris beïnvloeden en kan andere structuren van het oog beïnvloeden (het netvlies of de choroïde, oogzenuw, oogleden).

    Defect levert in de regel alleen extern ongemak op en de functies van het zicht worden zwak weerspiegeld. Maar als coloboom een ​​van de manifestaties is van het aangeboren Chardz- of Ecardi-syndroom, dan zullen er andere veranderingen zijn (van andere organen).

    classificatie

    Coloboma is eenzijdig of bilateraal, afhankelijk van het aantal aangedane iris.

    Volgens het mechanisme van voorkomen van geïsoleerde vormen:

    • aangeboren (de meest voorkomende optie);
    • verworven (als gevolg van schade).
    • typisch (gelokaliseerd in het onderste gedeelte van de iris);
    • atypisch (elders).

    In termen van schade:

    • compleet (alle lagen van de iris zijn betrokken);
    • onvolledig (gedeeltelijk defect).

    Oorzaken en symptomen

    Bij het optreden van congenitale coloboom iris-schuldige veranderingen op genetisch niveau die optreden in het proces van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Deze veranderingen kunnen optreden als gevolg van infecties die door de moeder worden overgedragen tijdens de zwangerschap, door het nemen van toxische geneesmiddelen of medicijnen.

    De oorzaken van de verworven vorm zijn oogletsel, fouten tijdens operaties aan de ogen, afsterven van de irisgebieden.

    Symptomen zijn meestal afwezig. Een persoon klaagt over een cosmetisch defect dat in het oog springt bij communicatie met andere mensen, wat psychologische problemen kan veroorzaken, vooral bij kinderen.

    Soms merkt iemand dat hij het veranderde oog slechter ziet dan anderen. Als de coloboma van de iris bilateraal is, treedt nystagmus vaak op - onvrijwillige spiertrekkingen van de oogbollen.

    In de aangeboren vorm reageert de leerling op licht, omdat de sluitspieren worden bewaard en wanneer ze worden verworven, doen ze dat niet. Door de vergrote pupil komt meer licht in het oog, dus je moet de lichtstroom aanpassen met behulp van speciale optieken.

    diagnostiek

    De coloboma van de iris wordt gediagnosticeerd door een extern onderzoek van het visuele orgaan. Congenitale vorm wordt gediagnosticeerd bij de pasgeborene en verworven - na verwondingen en operaties.

    Voor een gedetailleerde studie uitgevoerd:

    • beoordeling van de reactie van leerlingen op licht om de functie van sfincters te bepalen;
    • oogonderzoek met een oftalmoscoop, spleetlamp;
    • visometrie voor beoordeling van gezichtsscherpte;
    • om te zoeken naar veranderingen in diepliggende structuren - echografie, CT, MRI.

    behandeling

    Mogelijke behandelingsopties voor iris coloboma:

    • optica voor ogen;
    • operatie om de anatomie te herstellen.

    Soorten chirurgische ingrepen:

    • peritomy met het stiksel van de randen van de iris;
    • kollagenoplastika.

    Als het defect wordt gediagnosticeerd in andere delen van het oog, worden operaties zoals lasercoagulatie, vitrectomie, endodrenarisatie, blepharoplastie en andere uitgevoerd. Het hangt af van de locatie en de omvang van schendingen.

    Zie ook de video van een echte plastische chirurgie aan de iris van het oog:

    Medicamenteuze behandeling, en nog populairder, zal geen enkel effect hebben.

    Om de lichtstralen die de ogen binnenkomen te beperken, is het raadzaam om donkergekleurde contactlenzen of gaasglazen te dragen.

    Complicaties en prognose

    Coloboma verloopt in de regel gunstig: veroorzaakt geen problemen voor het leven en voor invaliditeit. Soms met de progressie (toename van het gebied van het defect) kan het zicht aanzienlijk verslechteren tot blindheid.

    Complicaties zijn vaker met gecombineerde schade aan verschillende structuren van het oog. Vaak ontwikkelen netvliesloslating.

    Coloboma iris - een probleem waarvoor niet altijd een chirurgische behandeling nodig is. Als het defect het leven niet verstoort, het gezichtsvermogen niet wordt aangetast, er geen psychisch ongemak is, kun je je hele leven leven zonder je zorgen te maken over de gevolgen.

    Vertel eens, wat weet jij van coloboma iris? Deel het artikel met vrienden. Het allerbeste.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

    Coloboma ogen

    Een oogcoloboom is een pathologie die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van de structuren van de gezichtsorganen: een persoon heeft geen deel van de iris, het netvlies, de lens, de choroïde en andere elementen van het uitwendige deel van het visuele apparaat. Meer algemeen aangeboren coloboma, in de regel, parallel onthullen andere gebreken - hazenlip, splitsing van het harde gehemelte. In dit geval heeft de gezichtsscherpte van het defect geen invloed op zeldzame uitzonderingen.

    De ziekte kan worden verworven. In dit geval zijn de factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken verwondingen, chirurgische ingrepen, ernstige intoxicaties met ernstige schade aan de structuren van de gezichtsorganen. Op zichzelf vormt het coloboma van de iris van het oog of van zijn andere elementen geen bedreiging voor het menselijk leven. Het kan volledig studeren, werken, maar de kwaliteit van het leven is echter verslechterd - patiënten, vooral kinderen, lijden aan moreel ongemak en hun eigen 'inferioriteit'. Behandeling van de ziekte is alleen mogelijk door chirurgie. Is het zinvol om naar deze stap te gaan, bepaalt alleen de arts, individueel in elk geval.

    Beschrijving en variaties

    Het menselijke visuele apparaat is een complex systeem dat vele elementen en schakels omvat die nauw met elkaar verbonden zijn. De oogbal en het ooglid zijn het buitenste deel. Het oog bestaat uit verschillende membranen, laesies met een coloboom kunnen elk van hen of meerdere tegelijk beïnvloeden.

    Afhankelijk van welke van de onderdelen onvolledig is ontwikkeld, worden de volgende soorten pathologie gediagnosticeerd:

    • Coloboma eeuw. Het lijkt als een holle driehoekige of halfronde vorm op het oppervlak van het onderste of bovenste ooglid. De meest onschadelijke soort van pathologie, maar het meest onaangenaam voor kinderen: het defect is goed zichtbaar voor anderen, wordt vaak de oorzaak van vragen en spot van leeftijdgenoten, wat de ontwikkeling van complexen en een depressieve toestand bij een kind veroorzaakt. Bij een sterke splitsing van de oogleden bestaat het risico van uitdroging van het oogoppervlak, wat kan leiden tot ontsteking en ulceratie.
    • Het coloboma van de iris is gemakkelijk om deze vorm van de ziekte te diagnosticeren, omdat dit type pathologie zich visueel manifesteert: een donkere vlek van een traanvormige of spleetachtige vorm is duidelijk zichtbaar op het oppervlak van het oog. Wanneer een groot deel van de structuur wordt gesplitst, kan de iris volledig afwezig zijn en worden weergegeven als een bundel vezels. De functie van de sluitspier van de pupil is niet verstoord in de aangeboren vorm, omdat ook het zicht niet lijdt. Maar met de verworven vorm van de ziekte, blijft de sluitspier onbeweeglijk.
    • Colostoma van het netvlies - voor dit type ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van een spleetachtig defect van de iris. Als de gele vlek wordt aangetast, waar het grootste deel van de receptoren die verantwoordelijk zijn voor de waarneming van het licht zich bevindt, wordt de kwaliteit van het gezichtsvermogen ernstig aangetast.
    • Het coloboom van de lens beïnvloedt meestal de onderkant van de lens: er zitten inkepingen in, inkepingen, de vorm verandert. Dit komt door de gebrekkige ontwikkeling van het corpus ciliare. De spiervezels van dit element zijn verantwoordelijk voor de ondersteuning van de lens en de accommodatie. Als ze verzwakt of onderontwikkeld zijn, is de lens vervormd.
    • Choroid coloboma - wordt geassocieerd met laesies van de iris en het corpus ciliare; bij het onderzoeken van de fundus in het onderste deel van het oog, verschijnt een blauwachtige of witachtige vlek. Met deze vorm van de ziekte wordt de oogbal onvermijdelijk vervormd, waardoor deze gemakkelijk te detecteren is.
    • Coloboom van de oogzenuw. Meestal worden laesies van de oogzenuwkop gevonden samen met laesies van de lens. Deze vorm van vlekken tast het zicht van de patiënt ernstig aan, wat zich manifesteert door vervorming van de pupillen en scheelzien.

    In de meeste gevallen worden verschillende soorten aangeboren colobomen onmiddellijk gedetecteerd bij een baby - in dit geval zeggen ze dat het oog een volledig defect heeft. Als de laesie op slechts één structuur is gelokaliseerd, wordt dit een onvolledig defect genoemd. Bovendien is de pathologie unilateraal of bilateraal, typisch als deze zich dichter bij de neus aan de onderkant van het oog bevindt, of atypisch, als de lokalisatie anders is.

    Waarom het defect zich ontwikkelt

    Defect van de oogzenuw (dsn) wordt in de regel direct na de geboorte van het kind gedetecteerd, dat wil zeggen, het wordt veroorzaakt door een verminderde intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. De eerste beginselen van de gezichtsorganen verschijnen al in de embryo in de tweede week na de conceptie - dit zijn de zogenaamde blaren, waarvan later de ogen worden gevormd. Naarmate het embryo zich ontwikkelt, begint een van de wanden van de blaas naar binnen te steken en vormt een concave rudimentaire oogstructuur met een spleet.

    Vervolgens beginnen de randen van de opening te convergeren en rond de vijfde week van de zwangerschap zijn verbonden. Dit moment is erg belangrijk: als de randen van de spleet niet volledig sluiten, zullen na 2-3 maanden defecten van de iris en andere elementen van het orgel van het zicht worden gevonden.

    Factoren die een schending van het fusieproces van de visuele spleet veroorzaken, kunnen zijn:

    • verschillende infecties in de periode van de zwangerschap, penetrerend door de placenta naar de foetus;
    • serieuze medicijnen die de placentabarrière kunnen overwinnen;
    • alcoholgebruik tijdens zwangerschap en andere drugs.

    Onderontwikkeling van de oogzenuw wordt meestal gemarkeerd tegen de achtergrond van systemische misvormingen bij een kind. Downsyndroom, Edwards, Patau, basale encefalocele, focale huid hypoplasie, trisomie gaan vaak gepaard met een defect in de gezichtsorganen bij een kind.

    Verworven coloboma wordt een complicatie van oogletsels of een bijwerking van een chirurgische ingreep. Het is mogelijk om beide typen pathologie te onderscheiden door de typische manifestaties.

    Kenmerkende tekens en symptomen

    Als het coloboom zich op de iris van het oog bevindt, is het zichtbaar voor het blote oog. Alle andere vormen kunnen alleen worden gedetecteerd door zorgvuldig onderzoek van de oogstructuren. De diagnose wordt gecompliceerd door het feit dat de pathologie zich meestal ontwikkelt en asymptomatisch is. Coloboma-symptomen worden gemakkelijk verward met manifestaties van andere oogheelkundige ziekten.

    U kunt een aangeboren coloboma onderscheiden van een aangeboren door de volgende karakteristieke kenmerken:

    • in het geval van een congenitale pathologie die de iris beïnvloedt, is het coloboom naar beneden gericht, hetgeen wordt verklaard door de eigenaardigheden van de overgroei van de optische fissuur in de periode van intrauteriene foetale ontwikkeling;
    • een aangeboren coloboom kan krimpen als reactie op een lichtstimulus;
    • met een defect in de choroidea ontvangt het netvlies onvoldoende voedingsstoffen, wat leidt tot de vorming van een lichtpuntje op het netvlies - het scotoom. Dit manifesteert zich als het verlies van een bepaald gebied in het gezichtsveld. De grootte hangt af van de grootte van de scotoma.
    • met coloboma verandert het orgaan van vorm, wat astigmatisme symptomen kan manifesteren.

    Zoals hierboven vermeld, wordt de gezichtsscherpte meestal niet beïnvloed door het defect. Maar bij blootstelling aan een te felle flits van licht kan plotseling verblinding optreden, die na enige tijd vanzelf overgaat. Om een ​​onaangenaam symptoom te voorkomen, moet de patiënt donkere lenzen of een zonnebril gebruiken. Dit zal ook het cosmetische defect van het gezicht verbergen.

    Is het nodig om te behandelen

    Naast een cosmetica veroorzaakt coloboma in de meeste gevallen geen enkel optisch defect. Maar een onesthetische verschijning kan iemand zo sterk psychologisch comfort brengen dat een oplossing voor het probleem noodzakelijk is. Het heeft geen zin coloboma van welke oorsprong dan ook te behandelen met conservatieve methoden. Alleen chirurgische ingrepen van verschillende niveaus van complexiteit kunnen helpen: defect irisweefsel of extern ooglid worden aan elkaar gehecht.

    • Met uitgebreide coloboma wordt plastic van het externe orgel van het zicht getoond.
    • Met choroïde laesies is weefsel nieten niet mogelijk, omdat het niet mogelijk is om de lokalisatie van laesies nauwkeurig te detecteren. Toont transplantatievaten.
    • Als de lens heeft geleden, wordt deze verwijderd en wordt in plaats daarvan een speciale lens geïmplanteerd. Een kunstlens in zijn vermogen om licht te breken is niet inferieur aan het natuurlijke. De meeste moderne modellen zijn ook geschikt voor accommodatie.

    Defecten van de oogzenuw kunnen niet worden geëlimineerd, zelfs niet door chirurgische interventie, zolang er geen techniek is waarbij de ontbrekende zenuwvezels worden hersteld.

    Verdere afspraken worden gemaakt afhankelijk van de bijbehorende ziekten en aandoeningen:

    • Als coloboma wordt gecombineerd met andere oftalmologische pathologieën die gepaard gaan met visuele beperkingen, dan moeten ze ook worden behandeld.
    • In het geval van ooglidbeschadigingen worden vochtinbrengende, verzachtende, beschermende druppels voorgeschreven om de ontwikkeling van droge ogen syndroom en ontsteking te voorkomen.
    • In geval van glaucoom is het noodzakelijk om regelmatig topische preparaten te gebruiken om de intraoculaire druk te verminderen.
    • Wanneer netvliesloslating wordt uitgevoerd, wordt fotocoagulatie uitgevoerd op het gebied rond het netvlies.
    • Als er een verminderd zicht wordt gedetecteerd, selecteert de arts corrigerende contactlenzen of brillen.

    Bij elke diagnose zijn ondersteunende middelen en folkremedies niet overbodig: vitaminen-mineralencomplexen voor de ogen met luteïne en bosbessen-extract, afkooksels van geneeskrachtige planten die de gezichtsorganen versterken. Dit zijn bladeren en vruchten van bosbessen, kamille, linden, ogentroost. Het moet duidelijk zijn dat volksremedies op basis van medicinale kruiden helpen om de functies van de gezichtsorganen te behouden en gedeeltelijk de ontwikkeling van bepaalde pathologieën te voorkomen. Maar ze zijn niet in staat om de toestand en de gezichtsscherpte van de patiënt radicaal te veranderen.

    Alle operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, hebben een aantal contra-indicaties en kunnen leiden tot ongewenste bijwerkingen en complicaties. Daarom, als coloboma de gezichtsscherpte niet vermindert, proberen ze chirurgische interventie uit te sluiten. Cosmetisch defect wordt gecorrigeerd door optische apparaten - contactlenzen of glazen.

    Samenvatting: Coloboom van het oog is het ontbreken van een deel van de weefsels van een van de elementen van het oogblok of ooglid. Coloboma is een zeldzame, meestal aangeboren pathologie die geen directe bedreiging vormt voor de gezondheidstoestand en het leven van de patiënt, maar in de regel gepaard gaat met andere gezichtsproblemen bij de pasgeborene. Maar het kan ernstige morele ongemakken veroorzaken en de ontwikkeling van andere oftalmologische ziekten veroorzaken. Coloboma profylaxe wordt gecompliceerd door het feit dat het defect vaak wordt veroorzaakt door een genetische aanleg. Het is mogelijk om het risico te verminderen als de aanstaande moeder weigert alcohol, cocaïne en andere verdovende middelen te drinken tijdens de periode van vruchtbaarheid. Het is belangrijk om geen ernstige infectieziekten toe te staan ​​en giftige medicijnen te nemen. Als de pathologie wordt gevonden, wordt de behandeling alleen met uitgebreide laesies operatief uitgevoerd. in andere gevallen wordt het cosmetische defect gecorrigeerd met lenzen of een bril.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    Coloboma iris ogen

    Het menselijk lichaam is harmonieus en compleet, alles erin is met elkaar verbonden en wordt voor specifieke doeleinden verschaft, vervult zijn functies. Niemand is echter immuun voor het feit dat er in zijn lichaam enkele veranderingen plaatsvinden, soms in een negatieve richting. De gezichtsorganen die de iris hebben, en die kleuren geven aan de ogen, zijn erg kwetsbaar voor verschillende invloeden. Het is echter niet alleen nodig voor schoonheid, maar ook voor zicht. Een van de meest voorkomende anomalieën die van invloed kunnen zijn op hoe goed een persoon ziet, is het coloboma van de iris.

    Coloboma iris ogen

    Iris: de functies

    De iris van het oog is het deel van het orgel van visie waar iedereen aandacht aan besteedt bij de communicatie met een andere persoon. Zij is degene die verantwoordelijk is voor de kleur van de ogen van een persoon, omdat deze een bepaalde tint pigmentcellen bevat. In het gehele oogsysteem bevindt het zich direct tussen de voorste kamer en de lens en is het een element van de choroïde. De hoofdfunctie van de iris is om de stroom van lichtstralen te regelen, die het de retina mogelijk maken om een ​​persoon te laten zien. Zijn andere functie is om het netvlies zelf te beschermen tegen overmatige belichting. De kwaliteit van de visie zal dus grotendeels afhangen van hoe goed het werkt.

    De vorm van de iris is rond, met een glad gat in het midden - de pupil. De schaal bestaat uit twee spiergroepen, waarvan er één rond de pupil ligt en deze doet samentrekken (sfincter), terwijl de andere spieren (dialers) door de iris heen bestaan ​​en de leerling helpen uit te zetten. Spieren reageren op licht en dwingen de pupil om, afhankelijk van de hoeveelheid, toe te nemen of te versmallen. Hoe meer licht, hoe smaller de pupil.

    Vasculaire (midden) schil van het oog

    Wat is coloboma?

    Onder het mysterieuze woord "coloboma" wordt verstaan ​​een defect in elke oogschelp, waarin een deel van deze schaal ontbreekt. Typisch is een dergelijke overtreding aangeboren, maar er zijn ook verworven vormen.

    Oogopname vóór de operatie (pupilinfestatie, basale coloboom van de iris, troebele lens)

    Tip! De term "coloboma" verscheen aan het begin van de 19e eeuw, het werd geïntroduceerd in de geneeskunde en werd de eerste om de wetenschapper Walter te gebruiken. Vanuit het Grieks wordt de term vertaald als het ontbrekende element of het ontbrekende deel.

    De aangeboren vorm van coloboma wordt gevormd in het ongeboren kind tijdens zijn ontwikkeling in de baarmoeder. De ogen van het embryo beginnen zich al in de tweede week na de conceptie te ontwikkelen. Vervolgens vindt de vorming van de oogkom plaats, aan de onderkant waarvan aanvankelijk een kleine opening is, die met de tijd sluit. De iris ontwikkelt zich echter pas na 4-5 maanden zwangerschap. Als een persoon is voorbestemd om een ​​coloboom tegen te komen, dan begint het precies op dit moment te vormen en wordt geassocieerd met een schending van de processen van afsluiting van de embryonale kloof.

    Iris coloboma

    Op zichzelf is een coloboma ofwel een complex defect dat gepaard gaat met stoornissen tegelijk in het netvlies, de choroïde en de lens enz., Of het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van slechts een kleine inbreuk op de rand van de pupil.

    Tip! Congenitale coloboma wordt meestal genoteerd in één persoon op 6000. Dit is een vrij bekende vorm van oogafwijkingen.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Wat is coloboma iris en behandelingsmethoden

    Wat is coloboma? Dit is een oftalmologische aandoening waarbij een deel van de oogschelp ontbreekt. De meest voorkomende in de medische praktijk is de coloboma van de iris van het oog. In de regel is dit een aangeboren afwijking van de ontwikkeling in de baarmoeder, maar er zijn gevallen van verworven coloboom.

    redenen

    Oorzaken van coloboomontwikkeling zijn onderverdeeld in types, gebaseerd op het tijdstip van verschijnen:

    • aangeboren coloboma, wanneer intra-uteriene ontwikkelingsfactoren de beginselen van het visuele systeem beïnvloeden, waardoor de embryonale spleet in de oogbeker onjuist is gesloten;
    • verworven - het ontwikkelt zich als een gevolg van verwondingen aan de oogbol of met necrose (afsterven) van sommige structuren van het oog, er zijn ook gevallen van coloboma optreden als een gevolg van chirurgische interventie.

    De volgende klinische vormen van colobo verschillen ook:

    • bilateraal en unilateraal afhankelijk van of één of beide ogen beschadigd zijn;
    • volledig en onvolledig (in de eerste vorm wordt het defect genoteerd in alle lagen van de iris en in onvolledige vorm - alleen in afzonderlijke lagen).

    symptomen

    Manifestaties van de ziekte worden veroorzaakt door schade aan het deel van het oog waar de splitsing plaatsvond. Symptomen van het oog zijn als volgt:

    • in geval van verworven coloboom kan de pupil geen contract oplopen wegens het verslaan van een deel van de sluitspier;
    • verblinding is kenmerkend voor schade aan de iris, die niet moet worden verward met totale blindheid, omdat de patiënt het zicht onderhoudt tegen de achtergrond van een verstoord vermogen van de ogen om de hoeveelheid ontvangen licht te regelen;
    • bij congenitale ziekte is coloboma verminderd met de pupil, maar zonder de normale grootte aan te nemen;
    • cosmetisch defect, zichtbaar voor het blote oog;
    • schade aan het corpus ciller wordt gekenmerkt door verminderde accommodatie, wanneer de patiënt klaagt over problemen bij het identificeren van objecten dicht bij hen;
    • het choroid coloboma wordt vertegenwoordigd door de aanwezigheid van een beschadigd gebied waar geen choroïde is, wat de voeding van het netvlies belemmert;
    • schade aan de oogzenuw is vergelijkbaar in klinische manifestaties met laesies van het netvlies, omdat de scotoom zich op deze plaats ontwikkelt;
    • wanneer de lens is beschadigd, zijn er gebieden met verschillende brekingen in het ontbrekende gebied;
    • Het coloboma van de eeuw heeft geen nadelige invloed op de functie van het gezichtsvermogen, maar tegelijkertijd is er nog een ander probleem - een aanzienlijk zichtbaar defect van het oog.

    Coloboma bij kinderen

    Coloboma wordt vaak gediagnosticeerd bij baby's tijdens de eerste maanden van het leven, wanneer de moeder een verdacht gat in de iris van het kind opmerkt of gelooft dat de pupillen een ongewone vorm hebben. In dit geval wordt aanbevolen om een ​​oogarts te bezoeken, bij voorkeur een kind.

    De oorzaken van Kolobom bij kinderen zijn talrijk:

    • congenitaal syndroom van Down, Edwards;
    • basale encefalocele;
    • focale hypoplasie van de huid.

    De kans om kinderen te krijgen met de problemen bij de hand is veel groter voor die vrouwen die:

    • had een infectie met een cytomegalovirusinfectie, waarvan het resultaat een intra-uteriene infectie van het ongeboren kind is;
    • in de vroege stadia van de zwangerschap gebruikten ze drugs of namen ze alcohol.

    Er zijn verschillende gevallen van coloboomontwikkeling als een genetische mutatie.

    Colobomen zijn onderverdeeld in types, die worden bepaald door de locatie van de laesie:

    • Iris - pathologie wordt het vaakst gedetecteerd, het defect heeft de vorm van een peer en bevindt zich in het onderste gedeelte van de iris;
    • choroïdaal - defect van de choroidea van de oogbol;
    • oogzenuw, lens - zeldzame soorten laesies, gemanifesteerd door de afwezigheid van delen van deze organen of hun vervorming;
    • colostomie van het netvlies - er is geen deel van het orgel, waardoor de functie van het accommoderende gezichtsvermogen gestoord is;
    • oogleden - gemanifesteerde pathologie in de vorm van een driehoekige snee van het onderste ooglid.

    Volgens de prevalentie van colobomen zijn de ogen verdeeld in:

    • geïsoleerd, wanneer slechts een bepaalde afdeling wordt getroffen en niet wordt gecombineerd met andere pathologische letsels van het gezicht en ziekten;
    • gecombineerd, waarbij verschillende delen van het oog betrokken zijn;
    • doordringend wanneer alle eye-lining betrokken is bij het verstorende proces.

    diagnostiek

    Colobomen worden met succes gediagnosticeerd door visuele inspectie, omdat het karakteristieke defect duidelijk zichtbaar is. Het belangrijkste symptoom is een defect van de peervormige vorm in de iris van het orgel van het zicht, met het brede gedeelte naar boven en naar boven toe smal. Een dergelijke afwijking lijkt op een kijkgat.

    Er zijn methoden die helpen om deze diagnose betrouwbaar vast te stellen:

    • biomicroscopie - bij gebruik van een spleetlamp wordt het voorste deel van het oog in detail onderzocht en microscopische laesies van de iris gedetecteerd, en de lensconfiguratie wordt ook geëvalueerd;
    • oftalmoscopie - met behulp van deze methode wordt de oogfundus onderzocht, waarbij choroïdale laesies worden onthuld in de vorm van heldere gebieden van het netvlies zonder een netwerk van vaten, de grenzen van dergelijke gebieden zijn duidelijk en gemarkeerd langs de rand;
    • perimetrie is een overzicht van visuele velden, die het verlies van gezichtsvelden (runderen) bepaalt als gevolg van een verstoorde bloedtoevoer naar het netvlies;
    • Histologisch onderzoek - om pathologische veranderingen in de vezels van de gladde spieren van de gezichtsorganen te identificeren.

    Coloboma-behandeling

    Wanneer de laesie van de iris klein is en nog steeds praktisch niet manifesteert, is het mogelijk de ziekte niet te genezen: om de primaire symptomen te onderdrukken, is het noodzakelijk om het aantal en de helderheid van het licht dat door de vergrote pupil gaat te beperken.

    In dit geval is het aanbevolen om een ​​gaasbril en donkere contactlenzen te dragen, die een transparant midden hebben. Met een significante beperking van de visuele functie kan een operatie worden uitgevoerd. Tijdens chirurgische ingreep wordt een incisie gemaakt over de rand van het defect, en vervolgens worden de randen van de iris aan elkaar gestikt, waardoor het aan elkaar wordt vastgemaakt.

    Kollagenoplastika

    Deze methode wordt gebruikt om een ​​dergelijk defect met coloboma als bijziendheid te behandelen. De procedure is als volgt: van een collageenachtige substantie wordt een kunstmatig raamwerk gemaakt om een ​​toename van de oogbal te voorkomen.

    Coloboom van de vaatvlies- en oogzenuw heeft momenteel geen adequate behandeling, omdat de oogzenuw een zenuwweefsel is dat nog niet is vervangen door methoden en methoden. Het vaatvlies is ook niet onderworpen aan transplantatie, zoals weergegeven door kleine bloedvaten.

    ooglidcorrectie

    Een van de meest effectieve chirurgische methoden voor het elimineren van coloboma van de eeuw is blepharoplastie. Met dergelijke hulp wordt de patiënt vervangen door een intraoculaire kunstmatige lens, die zo hoogwaardig is dat hij geschikt is voor accommodatie.

    Bij de eerste symptomen van de ziekte en afwijkingen in het gezichtsvermogen, is het noodzakelijk om dringend een arts te bezoeken voor een diagnose, om de behandeling voor coloboma zo snel mogelijk te starten. Dit is de enige manier om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, die veel moeilijker te behandelen en duurder zijn.

    vooruitzicht

    Momenteel zijn er geen specifieke maatregelen om het ontstaan ​​van colobomen te voorkomen, maar er zijn effectieve methoden en manieren om patiënten te helpen bij een normaal leven. Als, met een lichte beschadiging van de gezichtsorganen, alle voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, zal de ziekte niet verder gaan. Anders zal het leiden tot volledige blindheid.

    http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html
    Up