Gecombineerde Duo (druppels) Beoordeling: 9
Combino-Duo is een antimicrobieel middel voor lokaal gebruik. Verkrijgbaar in de vorm van oog / oor druppels in flessen van 5 ml. De oplossing bevat 2 actieve ingrediënten tegelijk: ciprofloxacine en dexamethason in doseringen van respectievelijk 3 en 1 mg. Gecombineerde Duo is geïndiceerd voor toediening bij conjunctivitis, keratitis, blefaritis, acute otitis externa en acute otitis media.
Analoog goedkoper vanaf 54 roebel.
Sofradex is een ontstekingsremmend medicijn voor topische toediening. Verkocht in de vorm van oog- en oordruppels, die 3 werkzame stoffen tegelijk bevatten. Het is voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële infecties.
Combinatie oogdruppels is een geneesmiddel dat gelijktijdig twee effecten heeft die nodig zijn voor de behandeling van ooginfecties. De naam spreekt van de combinatie van verschillende werkzame stoffen. Druppels Kombinil en vergelijkbaar met hen in naam, maar met het voorvoegsel Duo zijn vergelijkbaar in samenstelling, maar verschillen kunnen fabrikanten verschillen. Door efficiëntie zijn identiek.
Het medicijn behoort tot de gecombineerde ontstekingsremmende middelen in het oog. Het heeft zowel antibacteriële als ontstekingsremmende effecten. De eerste wordt geleverd door ciprofloxacine - een antibioticum uit de groep van fluorchinolonen. Dit bacteriedodende middel dat de veroorzakers van infectieziekten volledig vernietigt.
Dexamethason is een hormonaal ontstekingsremmend en immunosuppressivum. Met dit medicijn kun je omgaan met de verschijnselen van allergie, overmatige lichaamsreactie op de ziekteverwekker, om de ernst van het ontstekingsproces te verminderen. Het gevaar van het gebruik ervan is dat het lichaam ook kwetsbaarder wordt voor niet-bacteriële infecties.
De samenstelling van het medicijn bestaat uit twee belangrijke actieve ingrediënten. Ciprofloxacine heeft een antibacterieel effect en bestrijdt infectieuze agentia. Het is actief tegen micro-organismen, normale intracellulaire parasieten en andere microben die in de darmen leven. Heeft invloed op het enzym dat betrokken is bij de vitale reacties van microbieel DNA. Ciprofloxacine is actief tegen fokken en slapende bacteriën, daarom is het zeer betrouwbaar.
Dexamethason is het tweede actieve ingrediënt. Dit is een synthetische analoog van de bijnierhormonen. Bij lokaal gebruik stopt het ontstekingsproces, vermindert de overmatige activiteit van het immuunsysteem, voorkomt de groei van littekenweefsel en versnelt het genezingsproces.
De samenstellingen van de druppels Combine Duo en analoog zijn identiek - beide geneesmiddelen bevatten een 1/3 verhouding van dexamethason en ciprofloxacine. Beide medicijnen worden in India vervaardigd, maar door verschillende fabrikanten, die hun verschillende namen vertegenwoordigen. In termen van effectiviteit, gebruiksgemak, de inhoud van excipiënten, zijn beide geneesmiddelen identiek.
Het hulpmiddel wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van acute bacteriële conjunctivitis en blefaritis, andere infecties van de voorste oogkamer, zoals keratitis en etterende cornea-ulcera, als ze acuut van aard zijn. Wordt ook gebruikt voor de preventie van oogziekten en aanhangsels veroorzaakt door verwondingen of onjuist uitgevoerde operaties.
Naast oogdruppels kan Kombinil ook worden gebruikt als een auditieve agent. Het ligt begraven in de oren tijdens infecties van de gehoorgang om de verspreiding van pathologie te voorkomen, evenals andere bacteriële ontstekingsziekten van het oor. De combinatie wordt gebruikt voor acute en externe otitis media. Hetzelfde geldt voor Combino Duo.
De beschrijving van het medicijn beveelt aan om het in elk oog met 1 druppel te plaatsen. Het interval tussen injecties is 4-6 uur, in de acute periode van de ziekte (twee dagen), kan het worden teruggebracht tot 2 uur. De duur van de behandeling is 5-14 dagen, afhankelijk van wat de arts heeft voorgeschreven.
Oordruppels worden in de gehoorgang ingebracht. De frequentie van toediening - twee keer per dag, 4 druppels in een pijnlijke oor. De behandelingsduur is 2 weken. Als er tijdens deze periode geen significante verlichting is, moet u het medicijn Combine stopzetten en het door een ander medicijn vervangen. Als het medicijn wordt gebruikt als een profylactische maatregel, moet u het 2-3 uur vóór de geplande ingreep injecteren en vervolgens de procedure na 30 minuten herhalen.
Net als andere oogdruppels veroorzaakt Combine plaatselijke irritatie - jeukende huid, vreemd lichaamsgevoel in het oog, verbranding, uitdroging en tranen. Als deze verschijnselen na het toedienen van het geneesmiddel 20 minuten of korter duren en vanzelf verdwijnen, is er geen reden tot ongerustheid - dit is een normale reactie op druppels. Als er sprake is van een aanhoudende afname van de gezichtsscherpte, zwelling van het gezicht, een brandend gevoel in het oog, moet het medicijn worden vervangen. Behandeling met druppels Combineren op de achtergrond van het dragen van contactlenzen verbetert hun irriterende effect en kan keratitis veroorzaken.
Gebruik als een auditieve agent kan ongemak in het oor veroorzaken, tijdelijk ongemak.
Contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen Combineer:
Het constante gebruik van Combine druppels in omstandigheden die niet voldoen aan de behandelingsregels is beladen met een afname van de gezichtsscherpte, aangetaste gezichtsvelden en het verschijnen van verschillende symptomen van netvliesloslating.
Gelijktijdig gebruik verbetert het effect van antibacteriële middelen van zowel antiseptische als bacteriedodende werking. Gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen die dexamethason bevatten, wordt niet aanbevolen. De activiteit van antibiotica oraal ingenomen, evenals toxiciteit voor de lever, neemt toe, maar deze verschijnselen zijn niet significant vanwege het feit dat Kombinil niet wordt geabsorbeerd.
Het hulpmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar. Onderzoek bevestigt de veiligheid ervan. Het werd niet uitgevoerd, daarom wordt het medicijn niet gebruikt in kindergeneeskunde en adolescente geneeskunde. Het gebruik ervan bij adolescenten is toegestaan als er indicaties zijn, in het bijzonder oogziekten die blindheid bedreigen.
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding. Om deze reden wordt Combine nooit voorgeschreven aan aanstaande moeders. Vrouwen die borstvoeding geven op het moment van behandeling moeten de borstvoeding stoppen en deze hervatten na het einde van de behandeling. Het medicijn wordt alleen voorgeschreven als het beoogde voordeel ervan aanzienlijk groter is dan de schade.
Gecombineerd opgeslagen op kamertemperatuur op zijn plaats. Waar hebben geen toegang tot kinderen en huisdieren. Bescherm de fles tegen direct zonlicht. De houdbaarheid van het geneesmiddel in de hele injectieflacon is 2 jaar, in de geopende - 1 maand. Het is onmogelijk om de fles te gebruiken nadat deze periode is verstreken - je moet hem weggooien en een nieuwe kopen als je hem nodig hebt.
Middelen die een combinatie van antibioticum en dexamethason bevatten, produceerden nogal wat. Onder de substituten kan Kombinil Sofradex worden genoemd (een combinatie van dexamethason en gramicidine), Dexon, Genodex en anderen. Niet allemaal zijn ze goedkoop en welke van de medicijnen kiezen ze, de arts beslist, afhankelijk van de kenmerken van de pathologie bij een bepaalde patiënt.
De prijs van het medicijn is 380 roebel. en meer. Gezien hoe effectief Combin is, is het niet teveel. Beoordelingen bevestigen de effectiviteit van systemisch gebruik.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoOntsteking van de ogen en oren geeft veel ongemak. Bovendien kunnen de ogen en oren nog meer lijden, omdat de ziekte verergert en een chronisch verloop heeft. Het is mogelijk om met de hulp van Combo Duo ontstekingen en pathogene letsels van ogen en oren aan te pakken, volgens de gebruiksaanwijzing.
Combineren is een geneesmiddel voor twee doelcombinaties. De werking van het medicijn is gericht op het elimineren van ontstekingen en het bestrijden van bacteriën.
Het medicijn behoort tot de groep van lokale glucocorticosteroïden. Dit zijn medicijnen die synthetisch zijn geproduceerd of zijn gemaakt van natuurlijke grondstoffen. Ze zijn analogen van endorfines - de hormonen van geluk. Deze groep behoort tot de subklasse van bijnierhormonen - namelijk glucocorticoïden.
Deze hormonen worden in grote hoeveelheden geproduceerd wanneer het lichaam gestresst is of door de ziekte wordt getroffen. Hormonen mobiliseren alle levenskrachten. Dankzij hormonen past het lichaam zich aan zijn nieuwe staat aan en gaat het om met stress, bloedverlies, infecties, verwondingen en andere negatieve externe invloeden. Geneesmiddelen van deze groep worden gebruikt tegen ontsteking, intoxicatie, met sterke shock. Geneesmiddelen hebben een immunosuppressief en desensibiliserend effect.
Ook werkt Kombinil tegen microben. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van oogziekten en voor complexe laesies van de nasale en auditieve passages als gevolg van rhinitis en verkoudheid.
Gecombineerd geproduceerd in de vorm van oor- en witte oogdruppels. Uiterlijk ziet het medicijn er uit als een heldere lichtoplossing (een lichte tint van een lichtgele kleur is mogelijk). Het medicijn wordt gebotteld in transparante of ondoordringbare flessen plastic. Volume - 5 milliliter. Het vat is verpakt in een kartonnen doos.
De samenstelling van het medicijn:
Ciprofloxacine is een antibacterieel, antimicrobieel element. Het gereedschap werkt op het DNA van het micro-organisme en remt de celenzymen. Onder invloed van een stof wordt de morfologische structuur van het celmembraan van pathogene organismen vernietigd en stopt de celgroei en -verdeling. Als gevolg hiervan sterft de bacterie.
Dexamethason is een kunstmatig verkregen glucocorticosteroïde. Het werkt als een immunosuppressivum.
Het effect van de stof:
De resterende componenten van de Combine zijn hulpapparatuur. Het verschil tussen Kombinil en Kombinilom-Duo alleen in de titel. De werkzame stoffen zijn in gelijke verhoudingen aanwezig, het aandeel en de lijst van hulpelementen zijn hetzelfde voor beide geneesmiddelen. De werkzaamheid en de wijze van gebruik van geneesmiddelen zijn identiek. Gecombineerd geproduceerd in India.
De werking van het medicijn is niet hetzelfde voor de ogen en oren. Wanneer het wordt ingebracht in de ogen, begint Kombinil bijna onmiddellijk te handelen en bereikt na maximaal een half uur een maximum. Om ervoor te zorgen dat Kombinil werkt nadat hij in de oorschelp is gegaan, moet je ongeveer 3 uur wachten. Dergelijke verschillen zijn te wijten aan het feit dat druppelpenetratie sneller optreedt in een vochtige omgeving.
Indicaties in de oogheelkunde voor gebruik van Kombinil - acute ontstekingspathologieën van het oog, traanvocht en bewegingsapparaat, veroorzaakt door infectie met schadelijke micro-organismen, evenals de preventie van deze ziekten. De lijst met ziekten waarvoor het medicijn effectief is:
De lijst van otorhinolaryngologische ziekten waarmee het medicijn zal helpen:
Combineer ook voorgeschreven als preventiemiddel. Het doel in dit geval is om te voorkomen dat de ziekte zich naar andere weefsels verspreidt.
De lijst met ziekten wanneer het gebruik van het geneesmiddel verboden is:
Het is verboden combinaties te gebruiken voor vrouwen die zich voorbereiden op moeders, tijdens het voortzetten van de borstvoeding, en vóór het bereiken van de meerderjarigheid.
De volgende informatie wordt gegeven in de gebruiksaanwijzing voor Combin: voor uitgebreide infectieuze laesies van het oog, traan en bewegingsapparaat, gecompliceerd door een acuut ontstekingsproces, moet u ten minste 1-2 druppels in de conjunctivale zak laten vallen. Het is noodzakelijk om tijdens de procedure het uiteinde van het oogoppervlak van de pipet niet aan te raken. De eerste twee dagen (met acute ontsteking), zijn de intervallen tussen de behandelingen 1-2 uur. Verdere pauzes - van 4 tot 6 uur. Duur van de therapeutische loop van oogziekten:
Als Kombinil langer dan 10 dagen wordt gebruikt, is controle over de intraoculaire druk verplicht, anders zijn complicaties mogelijk. Immuniteit is ook verminderd, wat leidt tot een terugval van de ziekte.
Waarschuwing! Steek je ogen niet in voordat je achter het stuur kruipt! Wazig zien is mogelijk!
Wanneer oorpathologieën buiten Kombinil moeten worden ingebracht, in de gehoorgang van het aangetaste oor. Dosering Combinatie - 4 druppels in een enkele dosis.
Vóór de ingreep dienen het oor en de gehoorgang grondig te worden gewassen en afgeveegd. Verwarm de fles in de handpalmen tot de temperatuur in de kamer.
Om ervoor te zorgen dat de Combine volledig in de gehoorgang kan doordringen, is het nodig om uw hoofd iets naar de zijkant te kantelen, tegen de tegenoverliggende schouder, zodat de oorschelp een positie dicht bij de horizontale positie inneemt. Je kunt gaan liggen. Na instillatie van de Combine moet u deze positie gedurende 2 minuten vasthouden. Deze tijd is voldoende om de Combine volledig in de gehoorgang te laten doordringen.
Gebruiksdruppels moeten twee keer per dag zijn. De loop van de behandeling is 1 week. Om de combinatie van toediening in de gebruikelijke dosering 2-3 uur vóór de operatie te voorkomen. Na een half uur wordt de procedure herhaald.
De volgende bijwerkingen van Combine zijn mogelijk van de kant van de visuele organen:
Het medicijn "Kombinil": 1 volledig analoog, het goedkoopst - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analogen in actie, de meest vergelijkbare - Gentazon (72-90ք)
Het voordeel van Cyberis is de veelzijdigheid, waardoor het in staat is om analogen voor alle medicijnen te selecteren. Kunstmatige intelligentie analyseert indicaties, contra-indicaties, componenten, farmacologische groepen, evenals informatie over het praktische gebruik van geneesmiddelen, en geeft de beste vervangingen weer met een zekere mate van overeenkomst in procenten.
Volledige analogen van geneesmiddelen zijn niet altijd beschikbaar en het gebruik ervan is niet altijd mogelijk vanwege de aanwezigheid van gevaarlijke geneesmiddelinteracties. Daarom is het noodzakelijk om alleen vergelijkbare medicijnen te gebruiken, soms zelfs uit verschillende farmacologische groepen.
In dit artikel kunt u vertrouwd raken met de instructies voor het gebruik van het medicijn Combine Duo. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit medicijn, evenals de meningen van specialisten in het gebruik van de Combine in hun praktijk. Een groot verzoek om actiever feedback te geven over een hormonale drug met een antibioticum: de medicatie heeft geholpen of niet geholpen om de ziekte kwijt te raken, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analogen van gecombineerd Duo in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van conjunctivitis, blefaritis, otitis media, keratitis bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling van het medicijn.
Combineer Duo - een medicijn met antibacteriële en ontstekingsremmende effecten voor lokaal gebruik in oogheelkunde en KNO-praktijken. Het therapeutische effect van het geneesmiddel Combin Duo is te wijten aan het antibacteriële effect van ciprofloxacine en het ontstekingsremmende effect van dexamethason.
Ciprofloxacine is een antibacterieel medicijn uit de groep van fluorchinolonen, heeft een breed werkingsspectrum, heeft een bactericide effect. Het medicijn remt het enzym DNA-gyrase van bacteriën, waardoor de DNA-replicatie en de synthese van bacteriële cellulaire eiwitten verminderd zijn. Ciprofloxacine werkt zowel bij het reproduceren van micro-organismen als bij die in rust. Actief tegen gram-negatieve micro-organismen: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-positief en indool-negatief), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Legionella), Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (Chlamydia); Gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptococcus), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Dexamethason is een synthetische glucocorticosteroïde (GCS), een hormoon. Bij topicale toepassing is de therapeutische activiteit van dexamethason het gevolg van anti-inflammatoire, anti-allergische en antiproliferatieve effecten. Het vermindert de permeabiliteit en proliferatie van capillairen, lokale exudatie, cellulaire infiltratie, fagocytische activiteit, collageenafzetting en fibroblastactiviteit, remt de vorming van littekenweefsel. Dexamethason vermindert dus de belangrijkste symptomen van ontsteking.
structuur
Ciprofloxacine (in de vorm van hydrochloride) + dexamethason + hulpstoffen.
farmacokinetiek
Bij gebruik in de oftalmologie dringt ciprofloxacine goed door in verschillende weefsels van het oog, met uitzondering van de lens. De grootste concentratie wordt waargenomen in het vocht in de voorste kamer. Waargenomen systemische reabsorptie. De concentratie van het geneesmiddel in het bloed ligt echter ruim onder de detectielimiet en heeft geen klinische betekenis. Dexamethason dringt na indruppeling in de conjunctivale zak goed door tot in het corneale epitheel en conjunctiva; terwijl therapeutische concentraties worden bereikt in de waterige humor; met ontsteking of schade aan het slijmvlies neemt de penetratiesnelheid toe.
Een deel van het preparaat als een hulpcomponent van hydroxypropyl-beta-cyclodextrine draagt bij tot de bewaring op lange termijn van de werkzame stof op het voorste oppervlak van het oog, waardoor de werkzaamheid en de duur van het geneesmiddel worden verhoogd.
getuigenis
Infectieuze en inflammatoire ziekten van het oog en de aanhangsels ervan:
Infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor:
Vormen van vrijgave
Oogdruppels en oor.
Instructies voor gebruik en wijze van gebruik
Bij infectieuze en inflammatoire ziekten van het oog en de aanhangsels ervan druppelde elke 4-6 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak. De eerste 24-48 uur instillatie kan elke 2 uur worden gedaan.
Het verloop van de behandeling van acute bacteriële conjunctivitis, blefaritis - van 5 tot 14 dagen, met keratitis - 2-4 weken, voor de preventie van ontstekingsziekten na chirurgische ingrepen met perforatie van de oogbol - van 5 dagen tot 1 maand.
Als het geneesmiddel langer dan 10 dagen wordt gebruikt, moet de intraoculaire druk van de patiënt worden gecontroleerd.
Bij infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor worden 4 druppels per dag gedurende 7 dagen in de uitwendige gehoorgang van het aangetaste oor gedruppeld. U moet de positie van het hoofd gedurende 60 seconden niet veranderen om het medicijn volledig in de gehoorgang te penetreren.
Bijwerkingen
Contra
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het geneesmiddel Duo combineren tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.
Gebruik bij kinderen
Gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Speciale instructies
Langdurig gebruik van oogdruppels kan leiden tot een toename van de intraoculaire druk, gevolgd door schade aan de oogzenuw, een afname van gezichtsscherpte en gezichtsveld, evenals de vorming van posterior subcapsular cataracts. Bij gebruik van het geneesmiddel Combine Duo is meer dan 10 dagen nodig om de intraoculaire druk te beheersen.
Bij acute etterige ooginfecties kunnen corticosteroïden de symptomen van de ziekte verergeren of maskeren.
Langdurig gebruik van het medicijn kan de immuunrespons verminderen en leiden tot de ontwikkeling van een secundaire infectie van het oog.
Patiënten die contactlenzen gebruiken, moeten ze verwijderen voordat ze het medicijn indruppelen en het pas na 20 minuten weer aanbrengen, omdat het conserveermiddel in het preparaat een nadelig effect kan hebben op het oogweefsel.
De fles moet na elk gebruik worden gesloten. Raak het oog niet aan met een pipetpunt.
Voordat u de oordruppels gebruikt, moet u de externe gehoorgang reorganiseren (de externe gehoorgang afspoelen en drogen).
Voor instillatie van het medicijn Duo in het uitwendige gehoorkanaal combineren, moet het tot lichaamstemperatuur worden verwarmd en gedurende 1-2 minuten in uw handen worden gehouden.
Het is noodzakelijk om aan de ene kant te liggen of de kop naar achteren te kantelen om het begraven te vergemakkelijken. Om een bepaald aantal druppels in de uitwendige gehoorgang te druppelen. Laat de druppels in de gehoorgang stromen, trek de oorlel naar beneden en naar achteren. Houd je hoofd ongeveer 2 minuten in de omgekeerde positie. Kan in de externe gehoorgang worden geplaatst.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Na het aanbrengen van de oogdruppels is het mogelijk de helderheid van de visuele waarneming te verminderen. Daarom wordt het na instillatie afgeraden om een auto te besturen en activiteiten te ondernemen die meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Geneesmiddelinteractie
Systemische absorptie in de lokale toepassing van Combin Duo is niet significant, dus de kans op geneesmiddelinteracties is extreem laag.
Geneesmiddelen die de activiteit van CYP 3A4-iso-enzym (barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine) induceren, kunnen het metabolisme van GCS verbeteren.
Geneesmiddelen die de activiteit van CYP 3A4 (ketoconazol, macroliden) remmen, kunnen mogelijk een verhoging van corticosteroïden in het plasma veroorzaken.
Dexamethason is een matige inductor van CYP3A4. Gecombineerd gebruik met geneesmiddelen gemetaboliseerd door CYP3A4 (erytromycine) kan hun klaring vergroten, waardoor hun plasmaconcentratie wordt verlaagd.
Wanneer ciprofloxacine wordt gecombineerd met andere antimicrobiële geneesmiddelen (bèta-lactam-antibiotica, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol), wordt meestal synergisme waargenomen; het kan met succes worden gebruikt in combinatie met azlocilline en ceftazidim bij infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met mezlocilline en andere bètalactamantibiotica - voor streptokokkeninfecties; met isoxazolylpenicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.
Analogons van het medicijn Combine
Structurele analogen van de werkzame stof:
Analogons van het therapeutisch effect (middelen voor de behandeling van blefaritis):
Bij afwezigheid van analogen van het geneesmiddel op de werkzame stof, kunt u op de onderstaande links klikken voor ziekten waarvan het betreffende geneesmiddel helpt en de beschikbare analogen voor de therapeutische effecten bekijken.
Het medicijn Combineren is een heldere of lichtgele medicinale oplossing bedoeld voor uitwendig gebruik tegen ziekten van de ogen en oren. Gebruikt in de oogheelkunde voor de behandeling van veel voorkomende infectieziekten, acute ontstekingsprocessen. Heeft ook een antimicrobieel en analgetisch effect. Kan voorgeschreven worden door otolaryngologen voor de behandeling van oorontstekingen en ontstekingen in de oorholte. De samenstelling van de druppels omvat ciprofloxacine en dexamethason.
Ciproflaksin is een antibacteriële component die de opkomst en verspreiding van micro-organismen beïnvloedt en hun oorspronkelijke structuur vernietigt. Effectief beïnvloedt zowel broedbacteriën en rustige bacteriën.
Het effect van dexamethason als gevolg van anti-allergisch en ontstekingsremmend effect elimineert perfect de belangrijkste symptomen van de ziekte.
De hoofdcomponenten dringen diep naar binnen en hebben een aanzienlijke invloed op de reproductie van bacteriën, hun eliminatie en verdere verwijdering van ontsteking en onplezierige sensaties. Ciprofloxacine is in staat om de bron van infectie te elimineren en dexamethason heeft pijnklachten weggenomen. Aanvullende stoffen helpen de duur van het effect te handhaven.
Het medicijn bestrijkt een vrij breed scala aan bacteriën en behandelt ziekten zoals:
Gebruikt voor de preventie van dergelijke ziekten, evenals voor genezing na oogletsel, chirurgische ingrepen. Helpt bij uitwendig oor en acute otitis media.
Het is belangrijk om te weten dat intraoculaire druk bij gebruik gedurende 10 dagen of langer onstabiel kan worden. Het wordt daarom aanbevolen om een controle te ondergaan bij een specialist, IOP te meten en te luisteren naar het advies van de behandelend arts.
Gebruik van het medicijn veroorzaakt soms:
Overdosering kan enkele bijwerkingen hebben:
Om de bovenstaande symptomen te voorkomen, kunt u uw ogen wassen met warm water en weigeren om het medicijn te gebruiken.
Als etterende afzettingen optreden, kunnen sommige componenten de symptomen van de ziekte maskeren of verergeren.
In de steden van Rusland werd de gemiddelde prijs vastgesteld op 350-400 roebel. In drogisterijen Combineer alleen verkocht op recept.
Er zijn veel goedkope vervangende medicijnen. Deze omvatten:
In feite zijn ze vergelijkbaar. Het belangrijkste voor het kopen van een analoog is om een specialist te raadplegen.
Vanwege de beperking van de verkoop van goederen beoordelingen op het nogal wat. Kortom, kopers zijn blij met Kombinil-druppels, maar verkiezen ze te vervangen door goedkopere tegenhangers. Het heeft een zeer nauwkeurige en snelle actie. Mensen reageren negatief op een aantal angstaanjagende bijwerkingen en zijn bang om dit medicijn te kopen. Maar het moet worden opgemerkt dat eventuele negatieve reacties direct verband houden met de kenmerken van het organisme. Raadpleeg daarom vóór gebruik uw arts.
analogen van COMBINIL-DUO, geneesmiddelen die lijken op de indicaties voor gebruik en hun farmacologische werking, evenals prijzen en beschikbaarheid van analogen in apotheken. Vergelijk voor de vergelijking met analogen de actieve ingrediënten van het medicijn, meestal bevat de prijs van duurdere geneesmiddelen het advertentiebudget en additieven die het effect van de hoofdstof verhogen.
Instructiehandleiding COMBINIL-DUO
We vragen u vriendelijk om niet zelf te beslissen over de vervanging van COMBINIL-DUO, alleen in de instructies en met toestemming van de arts.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Laatste prijs-update: 21/02/2019
Lijst van analogen: sorteren op prijs, waardering
Gecombineerd Duo (druppels) Beoordeling: 28
Tobropt (oogdruppels) → vervanger Beoordeling: 33 Omhoog
Analoog goedkoper vanaf 264 roebel.
Tobropt - oogdruppels van de Roemeense productie. De samenstelling van de oplossing bevat slechts één actief bestanddeel - tobramycine, maar ondanks de verschillen in samenstelling kan Tobropt ook worden voorgeschreven voor de behandeling van conjunctivitis, blefaritis, keratitis, blepharoconjunctivitis. Voor ooraandoeningen is dit medicijn niet van toepassing.
Uniflox (druppels) → vervanger Beoordeling: 35 Omhoog
Analoog goedkoper vanaf 243 roebel.
Uniflox is een goedkoper product op basis van ofloxacine in een concentratie van 0,3%, is ook verkrijgbaar in injectieflacons van 5 ml en kan worden voorgeschreven voor ziekten van de ogen en oren. In de oogheelkunde wordt het gebruikt voor conjunctivitis, blefaritis, dacryocystitis, bacteriële ulcera van het hoornvlies. In KNO wordt Uniflox voorgeschreven voor bacteriële externe en interne otitis (acuut en chronisch), evenals otitis met perforatie van het trommelvlies of de punctie.
Dex-gentamicine (druppels) → vervangende beoordeling: 20 op
Analoog goedkoper van 221 roebel.
Dex-gentamicine is een Duits geneesmiddel voor de behandeling van oogaandoeningen. Het verschilt van Combine-Duo qua samenstelling en in plaats van ciprofloxacine bevat het gentamicine, het tweede werkzame bestanddeel (dexamethason) is aanwezig in beide bereidingen. De belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van geneesmiddelen zijn conjunctivitis, keratitis, blefaritis, gerst.
Analoog goedkoper vanaf 54 roebel.
Sofradex is een Indiaas medicijn dat in één keer 3 actieve ingrediënten bevat: framycetinesulfaat (5 mg), gramicidine (50 μg), dexamethason (500 μg). Ondanks de verschillen in samenstelling, wordt Sofradex ook voorgeschreven voor de behandeling van ziekten van de ogen en oren: blefaritis, conjunctivitis, keratitis, otitis van het uitwendige oor. Er zijn verschillen tussen medicijnen voor contra-indicaties, dus zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt voordat u met de behandeling begint.
Combineer (druppels) → synoniem Beoordeling: 35 Top
Analoog goedkoper vanaf 24 roebel.
Fabrikant: Sentiss (Indnia)
Vormen van vrijgave:
De volgende zijn analoga van Kombinil-Duo, geneesmiddelen die lijken op de indicaties voor gebruik en hun farmacologische effecten, evenals prijzen en beschikbaarheid van analogen in apotheken. Vergelijk voor de vergelijking met analogen de actieve ingrediënten van het medicijn, meestal bevat de prijs van duurdere geneesmiddelen het advertentiebudget en additieven die het effect van de hoofdstof verhogen. Combino-Duo handleiding
We vragen u vriendelijk om niet zelf een beslissing te nemen over het vervangen van Kombinil-Duo, alleen in de instructies en met toestemming van de arts.
Het medicijn Tobreks wordt gebruikt voor de behandeling van:
• Ooginfecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- keratitis;
- keratoconjunctivitis;
- blefaritis;
- blefaroconjunctivitis;
• Preventie van infectieuze processen tijdens oogchirurgie.
Dit geneesmiddel van Indiase productie wordt actief gebruikt in oftalmologische en otorhinolaryngologische praktijken voor therapeutische doeleinden bij ontstekingsziekten van de ogen en oren van verschillende etiologieën. Druppels doen het goed om de activiteit te onderdrukken en het aantal pathogene micro-organismen te verhogen, omdat ze zijn gebaseerd op een synthetisch hormoon met een hoog ontstekingsremmend effect. Volgens beoordelingen werkt Combine Duo snel en met een minimaal aantal bijwerkingen.
In apotheken kan dit geneesmiddel worden gezien onder de namen "oordruppels" en "oogdruppels" - dit is een en dezelfde vorm, aangezien het voorvoegsel "Duo" bij de hoofdnaam de universaliteit van het medicijn voor oftalmologie en otolaryngologie aangeeft. De verpakking is een plastic flesje met een volume van 5 ml, bijgevoegde instructie. De oplossing zelf is helder, zonder kleur.
De samenstelling van de Combo Duo is in detail in de tabel te zien:
Actieve ingrediënten
Hulpcomponenten
Ciprofloxacine (3,0 mg per 1 ml)
Dexamethason (1,0 mg per 1 ml)
Het therapeutische effect van Combine Duo bestaat uit de basisvaardigheden van de actieve ingrediënten: ciprofloxacine heeft een antibacterieel effect dat is gericht tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve pathogenen, en dexamethason heeft hetzelfde uitgesproken ontstekingsremmende effect. Als je de farmacologische eigenschappen van elk van de stoffen bestudeert, kan de nadruk worden gelegd op de volgende nuances:
Combineren Duo wordt alleen gebruikt voor infectie- en ontstekingsziekten bij oogartsen en otolaryngologie, dus de lijst met problemen die het kan oplossen is kort. Het geneesmiddel kan worden gebruikt voor sommige oogziekten (waaronder de aanhangsels van het oog):
Het is niet uitgesloten dat het voorkómen van druppels Combine Duo met complicaties door chirurgische interventie bij operaties aan de oogbol en de gevolgen van letsel. In de KNO-praktijk werkt het medicijn goed met:
Het gebruik van het medicijn is altijd lokaal, door instillatie in de gehoorgang of conjunctivale zak. Als Combined Duo wordt gebruikt als oordruppels, is het noodzakelijk om de externe gehoorgang vooraf te reinigen door te wassen en drogen. De medicijnfles wordt verwarmd tot lichaamstemperatuur (een minuut rol tussen de handpalmen) en vervolgens worden 4 druppels in het zieke oor geïnjecteerd.
Om een therapeutisch effect te verkrijgen bij infecties van de ogen, wordt instillatie gedaan met tussenpozen van 2 uur (de eerste dag) of 4-6 uur, de dosering is 2 druppels Combine Duo onder het onderste ooglid. De cursus duurt:
Als de noodzaak zich voordoet voor langdurige behandeling (langer dan 10 dagen), omdat de actieve componenten zich ophopen in de weefsels, kan de intra-oculaire druk toenemen, dus het is wenselijk om dit moment te beheersen door regelmatige bezoeken aan de arts. Er wordt apart vermeld dat:
Zelfs rekening houdend met de lage mate van absorbeerbaarheid, worden corticosteroïden en antibiotica niet aanbevolen voor gebruik (vooral langdurige, zoals sommige oogaandoeningen vereisen) bij zwangere vrouwen en bij borstvoeding. Uit de antwoorden van vrouwen blijkt echter dat sommigen van hen in de vroege periode de primaire symptomen van ontsteking bij conjunctivitis en Combinil Duo, die otitis door druppels veroorzaakten, elimineerden, maar probeer de duur van de behandeling tot 2-3 dagen te verminderen.
Het gebruik van Kombinil-Duo-druppels is alleen lokaal van aard, de absorptie is minimaal, zelfs bij langdurige behandeling, daarom is er geen ernstig conflict met andere geneesmiddelen. De componenten van Combineren in combinatie met bepaalde stoffen kunnen echter zowel positieve als negatieve effecten hebben. De officiële instructie informeert over:
Artsen adviseren niet om Combine Duo als oogdruppels of oor te gebruiken als de patiënt jonger dan 18 jaar is. Individuele intolerantie voor een van de componenten maakt therapie ook onmogelijk. Een aparte categorie zijn ziekten waarmee het medicijn niet kan omgaan - Kombinil Duo is niet van toepassing als er:
Volgens degenen die Combine Duo in hun therapie hebben toegediend, werd hij goed verdragen, maar officiële instructies zeggen dat onder de invloed van dexamethason en ciprofloxacine, als de behandeling lang was:
Volgens beoordelingen van degenen die probeerden de behandeling uit te voeren met behulp van het geneesmiddel Combine Duo, in het geval van een geringe overmaat van dosering, zijn negatieve reacties zeldzaam. In de officiële verklaring wordt echter melding gemaakt van het risico van scheuren bij overdosering, het optreden van erytheem, punctaatkerstitis. Misschien het uiterlijk van een huidreactie in de vorm van oedeem van de bovenste en onderste oogleden, jeuk, roodheid. Het probleem wordt gedeeltelijk opgelost door de ogen te wassen, er is geen tegengif onder de medicijnen. Als u symptomen van overdosering ervaart, wordt Combine Duo uit het behandelingsregime verwijderd.
Vanwege zijn samenstelling wordt Combinil Duo pas vrijgegeven na het voorschrijven van een recept van de arts aan de apotheker. Opslag moet uit de buurt van zonlicht zijn, de maximaal toegestane luchttemperatuur is 25 graden, maar deze mag niet onder nul komen. De houdbaarheidsdatum van de druppels is 2 jaar vanaf de uitgiftedatum, maar de geopende fles kan niet langer dan een maand worden gebruikt.
Vanwege het korte termijn gebruik van de geopende fles, kan de prijs voor het medicijn onredelijk hoog lijken, dus patiënten zijn op zoek naar een vervanging voor dit medicijn. Artsen bieden dergelijke opties:
Koop dit medicijn in apotheken in Moskou voor 330-400 p. Als u online bestelt, is het mogelijk dat de kosten met 10-30 roebel worden verlaagd, maar de leveringsprijs wordt toegevoegd, zodat het totale bedrag in dezelfde prijsklasse valt. Een geschatte afbeelding ziet er als volgt uit:
http://zdravie4ever.ru/instrykciia-po-primeneniu-glaznyh-i-yshnyh-kapel-kombinil-dyo-sostav-pokazaniia-analogi-i-cena/Een medicijn met antibacteriële en ontstekingsremmende effecten voor lokaal gebruik in oogheelkunde en KNO-praktijken. Het therapeutische effect van het medicijn Combine ® -Duo is te wijten aan het antibacteriële effect van ciprofloxacine en het ontstekingsremmende effect van dexamethason.
Ciprofloxacine is een antibacterieel medicijn uit de groep van fluorchinolonen, heeft een breed werkingsspectrum, heeft een bactericide effect. Het medicijn remt het enzym DNA-gyrase van bacteriën, waardoor de DNA-replicatie en de synthese van bacteriële cellulaire eiwitten verminderd zijn. Ciprofloxacine werkt zowel bij het reproduceren van micro-organismen als bij die in rust. Actief tegen gram-negatieve micro-organismen: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Indool-positieve en indool-negatief), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Dexamethason is een synthetische GCS. Bij topicale toepassing is de therapeutische activiteit van dexamethason het gevolg van anti-inflammatoire, anti-allergische en antiproliferatieve effecten. Het vermindert de permeabiliteit en proliferatie van capillairen, lokale exudatie, cellulaire infiltratie, fagocytische activiteit, collageenafzetting en fibroblastactiviteit, remt de vorming van littekenweefsel. Dexamethason vermindert dus de belangrijkste symptomen van ontsteking.
Bij gebruik in de oftalmologie dringt ciprofloxacine goed door in verschillende weefsels van het oog, met uitzondering van de lens. Cmax treedt binnen 30 minuten op, de grootste concentratie wordt waargenomen in het vocht in de voorste kamer. Waargenomen systemische reabsorptie. De concentratie van het geneesmiddel in het bloed ligt echter ruim onder de detectielimiet en heeft geen klinische betekenis. Dexamethason dringt na indruppeling in de conjunctivale zak goed door tot in het corneale epitheel en conjunctiva; terwijl therapeutische concentraties worden bereikt in de waterige humor; met ontsteking of schade aan het slijmvlies neemt de penetratiesnelheid toe.
Bij gebruik in keel- en oorartsenpraktijken met de introductie van een vaste combinatie van ciprofloxacine en dexamethason in de gehoorgang Cmax voor ciprofloxacine is dit 1,55 ng / l en voor dexamethason 0,8 ng / l. T1/2 ciprofloxacine - 2,9 uur, dexamethason - 2,8 uur.
Een deel van het preparaat als een hulpcomponent van hydroxypropyl-beta-cyclodextrine draagt bij tot de bewaring op lange termijn van de werkzame stof op het voorste oppervlak van het oog, waardoor de werkzaamheid en de duur van het geneesmiddel worden verhoogd.
Infectieuze en inflammatoire ziekten van het oog en de aanhangsels ervan:
- acute en subacute conjunctivitis;
- blefaritis en andere ontstekingsziekten van de oogleden;
- preventie en behandeling van infectieuze complicaties na oogletsel en aanhangsels daarvan en tijdens operaties aan de oogbol.
Infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor:
- acute otitis media met shunt-trommelvlies;
- Acute otitis media met granulaties en otorrhea in de aanwezigheid van trommelvliesshunt.
Bij infectieuze en inflammatoire ziekten van het oog en de aanhangsels ervan druppelde elke 4-6 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak. De eerste 24-48 uur instillatie kan elke 2 uur worden gedaan.
Het verloop van de behandeling van acute bacteriële conjunctivitis, blefaritis - van 5 tot 14 dagen, met keratitis - 2-4 weken, voor de preventie van ontstekingsziekten na chirurgische ingrepen met perforatie van de oogbol - van 5 dagen tot 1 maand.
Als het geneesmiddel langer dan 10 dagen wordt gebruikt, moet de intraoculaire druk van de patiënt worden gecontroleerd.
Bij infectieuze en inflammatoire ziekten van het oor worden 4 druppels per dag gedurende 7 dagen in de uitwendige gehoorgang van het aangetaste oor gedruppeld. U moet de positie van het hoofd gedurende 60 seconden niet veranderen om het medicijn volledig in de gehoorgang te penetreren.
Op het gedeelte van het orgel van de visie: hornlike infiltraten, branderigheid, roodheid, jeuk ogen, conjunctivitis, keratitis, periocular oedeem, gevoel van vreemd lichaam in het oog, fotofobie, wazig zicht, droge ogen, ooglid oedeem, bindvlieshyperemie, glaucoom en schade aan de oogzenuw, verminderde visuele zicht en vernauwing van de gezichtsveld, cataractvorming, secundaire infectie (schimmel en bacterieel), dunner worden van het hoornvlies en / of perforatie van de oogbol.
Van het gehoororgaan: ongemak en pijn in het oor, jeuk in het oor, oorcongestie.
Andere: zwelling van het gezicht, vertraagde wondgenezing, smaakvervormingen, huiduitslag.
- Herpetische keratitis en andere virale laesies van het hoornvlies en conjunctiva;
- schimmelziekte;
- virale infecties van de gehoorgang;
- perforatie van het trommelvlies;
- leeftijd van kinderen tot 18 jaar;
- lactatieperiode (borstvoeding);
- Overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen of voor een van de hulpbestanddelen van het geneesmiddel.
Symptomen: lokaal - het optreden van puntkeratitis, erytheem, verhoogd scheuren, zwelling en jeuk van de oogleden. Gegevens over systemische manifestaties van overdosering zijn dat niet.
Behandeling: er is geen specifiek antidotum. U moet uw ogen wassen met water, de medicatie stoppen en een symptomatische behandeling voorschrijven.
Systemische absorptie bij lokaal gebruik is niet significant, dus de waarschijnlijkheid van geneesmiddelinteracties is uiterst klein.
Geneesmiddelen die de activiteit van CYP 3A4-iso-enzym (barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine) induceren, kunnen het metabolisme van GCS verbeteren.
Geneesmiddelen die de activiteit van CYP 3A4 (ketoconazol, macroliden) remmen, kunnen mogelijk een verhoging van corticosteroïden in het plasma veroorzaken.
Dexamethason is een matige inductor van CYP3A4. Gecombineerd gebruik met geneesmiddelen gemetaboliseerd door CYP3A4 (erytromycine) kan hun klaring vergroten, waardoor hun plasmaconcentratie wordt verlaagd.
Wanneer ciprofloxacine wordt gecombineerd met andere antimicrobiële geneesmiddelen (bèta-lactam-antibiotica, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol), wordt meestal synergisme waargenomen; het kan met succes worden gebruikt in combinatie met azlocilline en ceftazidim bij infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met mezlocilline en andere bètalactamantibiotica - voor streptokokkeninfecties; met isoxazolylpenicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.
Na het openen van de fles is de houdbaarheid 1 maand.
Langdurig gebruik van oogdruppels kan leiden tot een toename van de intraoculaire druk, gevolgd door schade aan de oogzenuw, een afname van gezichtsscherpte en gezichtsveld, evenals de vorming van posterior subcapsular cataracts. Bij gebruik van het geneesmiddel Combin® -Duo gedurende meer dan 10 dagen, is het noodzakelijk de intraoculaire druk te regelen.
Bij acute etterige ooginfecties kunnen corticosteroïden de symptomen van de ziekte verergeren of maskeren.
Langdurig gebruik van het medicijn kan de immuunrespons verminderen en leiden tot de ontwikkeling van een secundaire infectie van het oog.
Patiënten die contactlenzen gebruiken, moeten ze verwijderen voordat ze het medicijn indruppelen en het pas na 20 minuten opnieuw dragen, omdat het conserveermiddel in het preparaat een nadelig effect kan hebben op het oogweefsel.
De fles moet na elk gebruik worden gesloten. Raak het oog niet aan met een pipetpunt.
Voordat u de oordruppels gebruikt, moet u de externe gehoorgang reorganiseren (de externe gehoorgang afspoelen en drogen).
Voordat het medicijn in de gehoorgang terechtkomt, moet het worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur en gedurende 1-2 minuten in uw handen worden gehouden.
Het is noodzakelijk om aan de ene kant te liggen of de kop naar achteren te kantelen om het begraven te vergemakkelijken. Om een bepaald aantal druppels in de uitwendige gehoorgang te druppelen. Laat de druppels in de gehoorgang stromen, trek de oorlel naar beneden en naar achteren. Houd je hoofd ongeveer 2 minuten in de teruggegooide positie. Kan in de externe gehoorgang worden geplaatst.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Na het aanbrengen van de oogdruppels is het mogelijk de helderheid van de visuele waarneming te verminderen. Daarom wordt het na instillatie afgeraden om een auto te besturen en activiteiten te ondernemen die meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo