logo

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.

Kindertorsint (strabismus of heterotropisme) is een pathologie die zonder speciale diagnostiek kan worden herkend. De ogen kunnen niet focussen op een bepaald object, omdat een of beide oogbollen asymmetrisch zijn ten opzichte van de centrale as. Als strabisme wordt beschouwd als een tijdelijk fenomeen bij pasgeborenen en snel voorbijgaat, is strabismus bij kinderen van 2-3 jaar oud een gevaarlijke verworven aandoening. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de belasting van het gezonde oog toe en neemt het risico op oftalmische complicaties toe. Daarom moet de behandeling van scheelzien bij kinderen onmiddellijk worden gestart, zodra ouders dit gebrek hebben vastgesteld.

Scheelzien bij zuigelingen: behandelen of wachten?

Het lichaam van de pasgeborene wordt geleidelijk gevormd en past zijn functies aan tijdens het eerste levensjaar. Voordat de ogen van de baby zich beginnen af ​​te stemmen om samen te werken, duurt het 5 weken. In de tussentijd ontwikkelt elke oogbal zich individueel, en onervaren ouders worden gehinderd door de ongerichtheid van het kind: een oog kan zich op het object concentreren, terwijl het andere zonder controle wordt achtergelaten.

Tegen 3 maanden kan de baby zijn blik stabiel op objecten richten, maar tot een half jaar zijn er nog steeds perioden van ongecontroleerde beweging van beide ogen. Voordat het juiste zicht uiteindelijk is gevormd, duurt het 10-12 maanden. Als tijdens deze periode het strabismus bij een kind sporadisch voorkomt en tot een minimum beperkt blijft, dan is er geen reden tot bezorgdheid. Maar deskundigen adviseren ouders vaak om speelgoed niet te laag te hangen over het kind dat in de wieg ligt, zodat tijdelijk babygeluid niet pathologisch wordt.

Risicogroep

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van pathologisch schisma vergroten en die meer aandacht vereisen voor het kind:

  • ernstige infecties;
  • foetale hypoxie.

Heel vaak ontwikkelt heterotropisme zich vervolgens bij premature baby's, vooral als er extra risicofactoren zijn:

  • verhoogde belasting van de ogen;
  • psychologisch trauma.

Het is onmogelijk om een ​​kind tegen scheelzien te verzekeren. Volgens de statistieken heeft elke 50ste kleine patiënt een bepaalde vorm van deze pathologie. In sommige gevallen is het mogelijk om het risico op ziekte te verminderen. Preventiemethoden zijn strikte controle van visuele belasting en behandeling van bestaande oogziekten.

Bezoek aan de optometrist

Het is erg belangrijk om het kind regelmatig te onderzoeken bij de oogarts, die onmiddellijk de aanwezigheid van heterotropisme, de redenen voor het optreden ervan, de ernst identificeert: van heterophorie (milde, "verborgen" vorm van de ziekte) tot gedecompenseerde scheelzien (het kind heeft helemaal geen controle over zijn ogen). Omdat pathologie verschillende vormen en prognoses heeft, zullen de programma's voor de behandeling van een individuele patiënt verschillen.

De arts krijgt de nodige informatie, waaronder over erfelijkheid en het verloop van de zwangerschap. Het beeld van de gezondheid van de patiënt, zijn hoofdpositie en gezichtssymmetrie zal worden geëvalueerd voor diagnose. Gezichtsvermogen wordt gecontroleerd met testlenzen. Vervolgens wordt de refractie gecontroleerd en de fundus wordt onderzocht, de hoek (graad) van scheelzien wordt gemeten. In sommige gevallen, voordat een kind wordt behandeld, schrijft de oogarts een aanvullend consult voor met een neuroloog en een geschikt onderzoek.

Behandelmethoden

Correctie van scheelzien bij kinderen moet strikt onder controle van een oogarts plaatsvinden, omdat alleen in dit geval een gunstig resultaat is gegarandeerd. Zelfmedicatie, verspild, kost kostbare tijd. Fix strabizm voor een paar weken (en zelfs maanden) zal niet werken, je moet afstemmen op lang werk, dat een manier van leven voor ouders en kinderen zal worden. Gewoonlijk duurt de behandeling van scheelzien tot 3 jaar.

Als een kind naast heterotropisme refractiestoornissen heeft, krijgt hij een bril voorgeschreven die constant moet worden gedragen. Deze methode kan zelfs worden toegepast op kinderen van een half jaar oud. Veilige plastic glazen zijn beschikbaar voor hen. Maar deze beslissing is niet genoeg. Na 3 weken dragen van een bril wordt een pleoptische behandeling voorgeschreven, gericht op het egaliseren van de functies van beide ogen en het verbeteren van de gezichtsscherpte. Om dit te doen, moet je het loensende oog activeren, een visuele belasting laten voelen. Dit wordt bereikt met behulp van methoden van occlusie en bestraffing. De keuze hangt af van de leeftijd van het kind.

Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Jongere patiënten (1-4 jaar) krijgen een strafmaat voorgeschreven - een bijzondere visuele beperking bij een gezond oog. Als de gezichtsscherpte lager is dan 0,4, wordt elke ochtend een oplossing van atropine ingebracht in een goed ziend oog van het kind en worden de glazen gefixeerd zodat de last op het loensende oog valt. Het proces zou 4-6 maanden moeten duren, waarna het zicht van het schele oog scherper zal worden en het mogelijk zal zijn om naar een nieuw type bestraffing over te gaan. Atropine-oplossing is ook begraven in het beste oog, maar de bril, integendeel, verandert hun doel. Sterk glas werkt nu voor een gezond oog en voor het maaien leggen ze een correctie aan. Na verloop van tijd worden de functies van beide ogen gelijkgetrokken, maar er is geen absolute garantie.

De directe occlusiemethode helpt bij het behandelen van scheelzien bij kinderen ouder dan 4 jaar. Het beste oog heeft geen werk, hecht het juiste glas volledig aan het lijmen of legt een speciale sticker op het kinderoog - een kinderoogje. Kinderen protesteren niet over deze patch, omdat deze een handige anatomische vorm heeft, lucht doorlaat en geen ongemak voor het kind veroorzaakt bij het ontluisteren. Stel de periode van occlusie in kan alleen de arts die de baby behandelt. Als de ouders in het proces ingrijpen en het pleister van het kind met de grillen verwijderen, dan heeft het geen zin meer in de behandeling. Als het effect van alle voorschriften van de oogarts gedurende 2 maanden niet verschijnt, wordt de occlusie geannuleerd en wordt een andere behandeling voorgeschreven.

Het volgende stadium - orthoptisch, gericht op het vermogen van de ogen om beelden samen te voegen. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat - synoptophore, waarmee het kind wordt getraind om de twee delen van het beeld visueel met behulp van oculairs te verbinden. Het behandelingsproces wordt voltooid door de diplomatieke methode. Voordat het loensende oog het prisma plaatst, waardoor het onderwerp verdubbeld wordt, wordt het verwijderd. Als deze methoden niet hielpen om scheelzien te genezen, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen in de oogspieren - ze worden versterkt of verzwakt, zodat de ogen van het kind symmetrisch worden. In sommige gevallen wordt de bewerking uitgerekt in verschillende fasen.

In de paralytische vorm van scheelzien wordt de worteloorzaak voor het eerst geëlimineerd (infectieziekte, tumor en de gevolgen van verwondingen) en vervolgens worden alle stadia van de hoofdbehandeling uitgevoerd - van draagbrillen tot orthetische oefeningen. Als er geen resultaat is, wordt het kind naar de operatiekamer gestuurd.

Aanvullende maatregelen

Wanneer dit met de arts wordt overeengekomen, kunt u de vorm van behandeling van scheelzien diversifiëren, en speciale speciale optiekoefeningen aan hen toevoegen.

Tijdens het uitvoeren van ooggymnastiek mag het kind niet grillig zijn of zijn bril afzetten. Oefeningen duren gemiddeld 2 uur, die moet worden verdeeld in 4-5 sets. Wanneer het kind een gezond oog heeft, wordt voorgesteld om een ​​puzzel of een ontwerper samen te stellen met fijne details, de tekst te lezen, de gemengde granen te sorteren. Voordeel en oefeningen voor de oogspieren: een cirkelvormige beweging van de ogen, kijk naar rechts en links, op en neer, in verschillende hoeken van de kamer. De kracht van het effect hangt af van de regelmaat van de oefeningen.

Ouders moeten controle krijgen over de houding en fysieke activiteit van het kind. Wanneer scheelzien erg belangrijk is om met een gestrekte rug te zitten, voldoende licht te krijgen en het boek op een afstand van minstens 30 cm van het oog te houden. Sportactiviteiten zijn verboden, evenals te actieve balspellen. Het dieet van het kind moet worden verrijkt met vitamines en mineralen.

Deskundigen adviseren om de baby naar een gespecialiseerde kleuterschool te sturen, waar kinderen bij een vergelijkbare diagnose van psychisch ongemak afkomen en met plezier worden behandeld.

In het geheim

  • Ongelooflijk... Je kunt je ogen genezen zonder chirurgie!
  • Deze keer.
  • Zonder naar de dokters te gaan!
  • Dit zijn er twee.
  • Minder dan een maand!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

http://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-kosoglaziya-u-detej.html

Correctie van scheelzien bij kinderen. Behandelmethoden en oogoefeningen

In de eerste jaren van het leven van een kind kan hij een scheel worden. Ouders moeten op dit moment de gezondheid van de baby zorgvuldig overwegen. Sta niet toe dat uw kind betrokken raakt bij het tekenen of knutselen terwijl hij zich dicht bij het object bevindt.

Angst, hoofdletsel of shock kunnen ook scheelzien veroorzaken. Probeer je kind hiertegen te beschermen. Correctie van scheelzien bij kinderen vindt op verschillende manieren plaats. En vergeet niet dat alleen een arts een behandelingsmethode kan kiezen, afhankelijk van het verloop van de ziekte.

Er zijn verschillende oefeningen en gymnastiek voor het corrigeren van scheelzien bij kinderen. Als u op tijd begint met de behandeling, is het goed mogelijk om van deze aandoening af te komen en chirurgische ingrepen te vermijden.

Algemene informatie over kinderstoornis

Bij de geboorte weet het kind nog steeds niet hoe het met twee ogen moet kijken. Het vermogen om binoculair zicht te zien, wordt geleidelijk gevormd in een kind en duurt tot 4-6 jaar. Alle pasgeborenen hebben hypermetropie van ongeveer 3 dioptrieën. In dit geval valt de focus niet op het netvlies, maar bevindt zich erachter.

Naarmate het kind groter wordt, neemt ook de omvang van de oogbal toe en verplaatst het optische focus zich naar het netvlies. Sommige kinderen hebben om verschillende redenen een hypermetropie boven 3 dioptrieën. Om objecten duidelijk te kunnen zien, moeten ze hun ogen belasten.

Deze spanning is de belangrijkste voorwaarde voor het optreden van convergente scheel bij kinderen, dat wil zeggen wanneer een van de ogen naar de neus maait. Verrekijkerverbindingen in het visuele systeem van het kind rijpen geleidelijk en zijn daarom gemakkelijk te verbreken. Het voorkómen van het optreden van kindertorsint tegen de achtergrond van de vereisten kan een lichamelijk of geestelijk letsel op hoge temperatuur zijn.

De meest voorkomende strabismus bij kinderen treedt op op de leeftijd van 2-3 jaar. Convergerend strabismus komt vaker voor dan divergent. Bij squint in kinderen, vaker op het loensende oog, neemt de gezichtsscherpte geleidelijk af, d.w.z. amblyopie ontwikkelt zich.

Deze complicatie is te wijten aan het feit dat, om chaos te voorkomen, de transmissie van het beeld van een object naar de hersenen, dat wordt waargenomen door het loensende oog, wordt geblokkeerd door het visuele systeem. Dit leidt op zijn beurt tot een constante afwijking van het oog, waardoor het gezichtsvermogen afneemt. Er is dus een vicieuze cirkel gelanceerd.

Behandeling van scheelzien bij kinderen is in een complex ingebouwd. In het geval van verziendheid of bijziendheid, indien aangegeven, wordt een bril toegewezen aan het kind. Soms corrigeren glazen de kindertorsie volledig. Maar zelfs met deze stand van zaken is het dragen van een bril niet genoeg.

Wanneer strabismus bij kinderen conservatieve behandeling met behulp van hardwaremethoden wordt uitgevoerd. Ze zijn gericht op het genezen van amblyopie (indien aanwezig) en het herstellen van de "bruggen" tussen de ogen, dat wil zeggen dat het kind wordt geleerd om beelden van de rechter- en de linkeroog samen te voegen tot één enkel visueel beeld.

In de loop van de behandeling van kinderstoornis in een bepaald stadium, als er bewijs is, wordt chirurgisch ingegrepen op de spieren van het oog. De operatie is gericht op het herstellen van de juiste spierbalans tussen de spieren die de oogbollen bewegen en deze in de oogkas draaien.

Na de operatie is een conservatieve behandeling van scheelzien bij kinderen ook verplicht. Het is gericht op de volledige rehabilitatie van visuele functies.

Er is een verklaring dat met de leeftijd strabismus bij kinderen vanzelf kan overgaan. Als we het hebben over de periodieke afwijking van de ogen bij kinderen jonger dan 6 maanden, dan is dit een variant van de norm en met 7 maanden zullen de ogen van het kind echt precies opkomen.

Als het oog na 7 maanden blijft afwijken of er later een scheel oog is ontstaan, kan er geen onafhankelijke remedie zijn. Squint is een ziekte die behandeling vereist. Er zijn meer dan 15 soorten strabismus en elk van hen wordt anders behandeld. In sommige gevallen vereist revalidatie ongeveer 6 maanden, soms tot 3-4 jaar en meer.

Meestal zijn er twee vormen van strabismus.

De eerste vorm is vriendelijk strabismus. In dit geval maaien de ogen afwisselend en kan worden gezegd dat de scheel van beide ogen ongeveer hetzelfde is. Studies door artsen hebben aangetoond dat mensen met anomalieën in de vorm van ametropie en anisometropie met uitgesproken bijziendheid een grotere aanleg hebben voor de ziekte "strabismus".

Maar hier is nog iets interessants: convergente scheel zijn is inherent aan personen met hypermetropie en uiteenlopende scheelzien - zij die bijziendheid hebben. De belangrijkste oorzaak van vriendelijke scheelzien is ametropie, dat wil zeggen bijziendheid of verziendheid.

De redenen voor deze vorm van visueel defect: sterke verschillen in gezichtsscherpte van beide ogen; ziekten geassocieerd met een gezichtsvermogen en vroeg of laat leidend tot blindheid of tot een sterke vermindering van het gezichtsvermogen in een korte tijdsperiode; alle ziekten van het centrale zenuwstelsel, optische zenuwen en netvlies; aangeboren verschillen in de structuur van de oogbollen.

Tekenen van scheelzien in dit geval:

  • wanneer we naar een vast object kijken, wordt één oog gericht op de neus, de tempel of een ander oog;
  • het oog verliest zijn mobiliteit niet; er is geen gespleten foto voor de ogen;
  • er is geen binoculariteit;
  • in de regel ziet het loensende oog erger, enz.

De tweede vorm is paralytisch scheelzien. Het verschilt van de eerste omdat de ene oogbal stabiel is en de andere oogt. Bij paralytische strabismus kan het defecte oog niet naar de aangedane spier toe bewegen. In dit geval kunt u ook dubbel zien, een gebrek aan binoculair zicht, duizeligheid, enzovoort.

Er zijn onder andere ook dit soort strabismus, zoals:

  • convergent, gekenmerkt door oriëntatie op de neus en gecombineerd met lang ziendheid;
  • afwijkend wanneer het oog naar de tempel kijkt in combinatie met bijziendheid;
  • verticale squint - de oogbol is naar boven of naar beneden gericht;
  • gemengd, vouwen van de bovenstaande drie.

Onderscheid daarnaast squint:

  1. permanent en niet-permanent;
  2. verworven en aangeboren;
  3. multilateraal (monolateraal) scheelzien en alternerend (intermitterend) scheelzien.

Tekenen van ziekte

Een teken van elke vorm van heterotropisme is de asymmetrische positie van de pupil en iris ten opzichte van de palpebrale spleet.

Tekenen van paralytic strabismus:

  1. de afwezigheid of vermindering van mobiliteit van het loensende oog;
  2. duizeligheid, die overgaat na het sluiten van één oog;
  3. dubbel zien (typerend voor de scheelheid van een tiener);
  4. probleem met het beoordelen van de locatie van het onderwerp;
  5. wanneer je probeert een loensend oog op een object te richten, wijkt het gezonde oog af;
  6. kantelen van de kop bij het bekijken van een object;
  7. als de oogzenuw wordt aangetast, is er pupilverwijding, accommodatieverlamming en ooglidverzakking.

Tekenen van vriendelijke heterotropie:

  • alternatieve afwijking van de ogen naar de zijkant;
  • verminderde gezichtsscherpte.

Twijfel in de richting van de tempel kan gepaard gaan met bijziendheid, in de richting van de neus - hypermetropie.

Bij jonge kinderen moet de reden voor het zoeken naar medische aandacht scheel zijn, evenals het draaien of kantelen van het hoofd wanneer je naar een voorwerp probeert te kijken.

diagnostiek

Een gedetailleerd onderzoek van het kind houdt verband met een oogarts.

  1. Inspectie. In dit stadium zal de arts het tijdstip van optreden van de pathologie, het trauma en de ziekte van het kind verduidelijken, aandacht schenken aan de positie van het hoofd, de symmetrie van de ooggleuven en gezicht beoordelen.
  2. Visuele scherpte controleren met testlenzen.
  3. Controleer breking met behulp van computer refractometrie en skiascopy.
  4. Onderzoek van het voorste oog, transparant medium en fundus met behulp van biomicroscopie en oftalmoscopie.
  5. Test met het bedekken van de ogen.
  6. Meting van de hoek van heterotropisme, het accommodatievolume.

Als verlammende strabismus wordt vermoed, is een consultatie met een neuroloog gevolgd door neurologische onderzoeken (EEG, elektroneurografie, evoked potentials, elektromyografie) aangewezen.

De belangrijkste soorten behandeling van scheelzien bij kinderen

Ongeacht de oorzaken van scheelzien, worden in de beginfase van de ziekte op een van de drie conservatieve manieren behandeld:

  • Optische correctie (dragen gedurende een bepaalde periode van speciale brillen en minder vaak - contactlenzen).
  • Orthoptische en diplomatieke behandeling (gebruikmakend van het principe van het sluiten van één oog met een speciaal verband of een bril met een inzetstuk zodat het maaip oog begint te werken en zijn functies uitvoert).
  • Behandeling van apparaten (effectief gecombineerd met gymnastiekoefeningen en optische correctie).

Optische correctie

Als je een verziendheid of bijziendheid hebt, volgens de getuigenis, heeft het kind een bril nodig. Soms corrigeren ze het scheelzien helemaal. Het is echter niet genoeg om alleen een bril te dragen.

Het is erg belangrijk om het kind te leren om afbeeldingen van de rechter- en linkerogen in één afbeelding te combineren. Dit wordt bereikt door een complex van therapeutische maatregelen die meerdere keren per jaar door cursussen worden uitgevoerd. De behandeling is conservatief en vindt op een speelse manier plaats.

Daarnaast wordt de occlusie-methode gebruikt - het verband van een gezond oog gedurende een bepaalde tijd elke dag sluiten, zodat het kind leert meer op het zwakke oog te vertrouwen. Opgemerkt moet worden dat het succes van de strabismusbehandeling afhangt van de juiste individuele behandelingsmethoden.

hardware

Als gymnastiek en medische optica niet helpen en het te vroeg is om een ​​operatie te ondergaan, kan hardwarebehandeling van strabismus bij kinderen worden gebruikt om strabismus te behandelen, waardoor niet alleen het scheelzien wordt geëlimineerd, maar ook de gezichtsscherpte wordt verbeterd en de binoculariteit wordt hersteld.

Een van de meest gebruikelijke middelen in dit opzicht is synoptofhor, waarbij het apparaat twee flitsende beelden genereert die uiteindelijk samenvloeien in één. Dit draagt ​​bij tot de vorming van binoculair zicht tijdens de behandeling. Een andere populaire optie is automatische training van een computer met een computer, die in de praktijk een cartoon of een kinderprogramma bekijkt.

Tijdens het bekijken wordt een elektro-encefalogram van de hersenen van het kind genomen, dat de activiteit van het visuele systeem registreert.

Als dergelijke signalen stoppen, betekent dit dat het kind stopt met het volgen van de cartoon en niet focust op de personages en objecten (die de dokters proberen te bereiken) en de cartoon stopt.

Soms wordt gebruik gemaakt van lichtlasertherapie, waarbij de laser wordt geactiveerd op het netvlies, de bloedsomloop activeert en andere processen, bij normalisering van het zichtsysteem op de gebruikelijke manier. Ongeacht het type hardwarebehandeling, de cursussen duren niet meer dan tien dagen en kunnen worden herhaald met een frequentie van niet meer keer in een half jaar.

operationele

De laatste stap die deskundigen nemen is de operatieve behandeling van scheelzien bij kinderen, waarvan de essentie is om de aanhechtingsgebieden van bepaalde spieren van de oogbol te verplaatsen. Ondanks het feit dat veel ouders en de kinderen zelf bang zijn voor deze procedure, eindigt deze bijna altijd met succes, en de scheel wordt volledig en permanent geëlimineerd.

Een dergelijke operatie kan worden versterkt of verzwakt, en heeft in elk geval zijn eigen bijzonderheden: tijdens het intensiveren van de operatie wordt de oogspier (of spiergroep) ingekort door excisie of verwijdering van een segment, of door verplaatsing van het gebied voor bevestiging van spierweefsel.

Tijdens de operatie, die verzwakking van de spier vereist, wordt deze verhoogd door plastische methoden, wordt deze in bepaalde gebieden geëxciseerd of ook verschoven. Het is belangrijk! In ieder geval neemt de oogbal zijn normale positie aan, waaraan het werk van de chirurg eindigt. De verdere taak van oogartsen is om het binoculaire zicht te herstellen.

Complexe behandeling omvat vaak het gebruik van zowel conservatieve als, in de meeste gevallen, chirurgische voordelen. In dit geval hoeft de operatie niet als een alternatief voor een conservatieve behandeling te worden behandeld. Chirurgie is een van de stadia van de behandeling, waarvan de plaats en tijd afhankelijk zijn van het type strabismus en de diepte van de laesie van het visuele systeem.

Voor en na de chirurgische behandeling moeten conservatieve therapeutische maatregelen worden genomen om de gezichtsscherpte te verbeteren, om de verbinding tussen de ogen en de stereoscopische visuele omgevingsbeleving te herstellen - dit wordt bereikt met behulp van speciale oefeningen.

Pas technieken toe om de functionele toestand van de visuele cortex te verbeteren, om de visuele corticale cellen te laten werken in een normale modus en daardoor te zorgen voor een correcte en duidelijke visuele waarneming. Deze technieken zijn stimulerend. De lessen worden op speciale apparaten op een poliklinische basis gehouden, met cursussen van 2-3 weken verschillende keren per jaar.

Tijdens de behandeling in een bepaald stadium, in de aanwezigheid van een hoge gezichtsscherpte, wordt herstel van het vermogen om twee beelden van de linker- en rechterogen samen te voegen tot een enkel visueel beeld, in aanwezigheid van afwijking van het oog, chirurgische ingreep uitgevoerd op de spieren van het oog.

Om te beslissen over de timing van de operatie, is het belangrijk dat de patiënt voldoende gezichtsscherpte heeft. Hoe sneller je je ogen in een symmetrische positie plaatst met een direct zicht, hoe beter. Er zijn geen speciale leeftijdsgrenzen.

Bij aangeboren strabismus is het belangrijk om de chirurgische fase niet later dan 3 jaar te voltooien, indien verkregen, afhankelijk van de tijd die nodig is om een ​​goede gezichtsscherpte te bereiken in de conservatieve fase van de behandeling en om het potentiële vermogen om beelden van twee ogen samen te voegen tot één enkel beeld te herstellen.

De tactiek van chirurgische behandeling wordt ontwikkeld afhankelijk van het type scheelzien. Vanuit het oogpunt van chirurgie vormt de behandeling van een permanente vorm van scheelzien met een grote strabismus, wanneer het oog aanzienlijk wordt afgewezen, niet veel moeite. Het effect van dergelijke operaties ligt voor de hand voor de patiënt. En voor chirurgen met een bepaalde kwalificatie is niet moeilijk.

Het is moeilijk om met schuine ogen te werken met veranderlijke en kleine hoeken. Op dit moment zijn technologieën ontwikkeld voor het snijden zonder het gebruik van een snij-inrichting (schaar, scalpel, laserstralen). Weefsels worden niet ontleed, maar worden als het ware uit elkaar bewogen door een hoogfrequente stroom radiogolven, waardoor bloedvrije blootstelling van het chirurgische veld wordt verzekerd.

De techniek van operaties tijdens scheelzien is microchirurgisch, algemene anesthesie wordt toegepast met specifieke anesthesie, die het mogelijk maakt om de oogspieren volledig te ontspannen. Afhankelijk van het volume van de bewerking, duurt de duur tussen 20 minuten en anderhalf uur.

Het kind wordt op de tweede dag na de operatie naar huis gestuurd. Bij afwezigheid van een verticale component (wanneer het oog niet omhoog of omlaag wordt geschoven), worden in de regel een of twee operaties uitgevoerd op het ene en het tweede oog, afhankelijk van de grootte van de oogbol en het type scheelzien.

Hoe sneller de symmetrische positie van het oog wordt bereikt, des te gunstiger is het vooruitzicht op genezing. Op school moet een kind met een scheel worden zoveel mogelijk gerehabiliteerd.

Als je het probleem van het strabismuscomplex behandelt, komt de genezing in 97% van de gevallen voor. Dankzij een tijdige genezen ziekte, kan een kind normaal studeren, zich van psychische problemen ontdoen als gevolg van visuele gebreken en vervolgens deelnemen aan een favoriete activiteit.

Oefening complexen

Gymnastiek voor kinderen

Heterotropie is een ziekte waarbij een persoon niet beide ogen kan coördineren en zijn blik op één bepaald voorwerp kan richten. Als uw kind aan dit defect lijdt, is het nogal problematisch om er vanaf te komen, maar er is altijd een uitweg.

Er zijn verschillende technieken en oefeningen om scheelzien te corrigeren. In deze gymnastiek voor de ogen moet dagelijks worden uitgevoerd, anders zul je geen tastbaar resultaat zien. Besteed ongeveer 3 keer per dag ongeveer 20 minuten van je tijd aan oefeningen voor het gezichtsvermogen van je kind.

Als je besluit om het probleem vroeg genoeg op te lossen, hebben experts speciale squint-oefeningen ontwikkeld voor de jongste kinderen. Om dit te doen, heb je heldere rammelaars, een kleine gekleurde bal, blokjes met foto's en een ooglapje nodig.

Plaats uw baby op een bank of hoge stoel en doe een verband aan één oog. Neem een ​​rammelaar en drijf haar in verschillende richtingen in het gezicht van het kind op een afstand van 30 cm van de ogen. Oefening moet een minuut worden uitgevoerd, en dan de rammelaar vervangen door een kubus of bal. Dit wordt gedaan om de aandacht te trekken, omdat het snel verveelt om naar hetzelfde object te kijken voor de baby.

Na het opladen brengt u het speelgoed naar de neus van het kind, terwijl zijn ogen gericht moeten zijn op het voorwerp in uw handen en de ogen naar de neus komen.

Andere oefeningen zijn ook geschikt voor kinderen. Neem een ​​plastic plaatje en maak er verschillende gaten in van verschillende maten en vormen, en zorg ervoor dat de scherpe randen worden verscherpt zodat het kind niet snijdt.

Geef de ontvangen plaat in handen aan het kind en geef hem ook een veter. Leg uit dat het doel van de actie van de baby is om het snoer in elk van de gemaakte gaten te steken. Zo'n activiteit hindert kinderen niet lang, terwijl het binnen een paar maanden uitstekende resultaten oplevert.

De volgende oefeningen voor ogen voor scheelzien bij kinderen zijn geschikt voor kinderen vanaf 3 jaar.

Maak twee foto's met dezelfde afbeelding, waarbij er wat details ontbreken in een van de afbeeldingen. Het kind moet beide afbeeldingen zorgvuldig vergelijken en beantwoorden welke delen van de afbeelding ontbreken.

Een andere methode is als volgt. Neem een ​​schone lei en deel deze in 4 delen. Teken in elk segment van het blad verschillende soorten dieren, planten of geometrische vormen. Dit moet op zo'n manier gebeuren dat sommige afbeeldingen in verschillende delen van het vel worden herhaald.

Laat de foto's vervolgens aan het kind zien en stel een doel voor hem neer - om dubbele afbeeldingen te vinden.

Oefeningen voor kinderen

Je kunt thuis oefeningen doen. Gymnastiek voor de ogen moet worden gedaan met een bril, anders zal er geen positief effect zijn. Het kind moet zich goed voelen en niet wispelturig zijn.

De totale duur van de lessen - 2 uur per dag (verschillende benaderingen gedurende 20 minuten). Tijdens lessen kun je lotto, kubussen, kleurrijke ballen en andere voorwerpen gebruiken.

  • Om de gezichtsscherpte te vergroten: draai de tafellamp aan en bevestig de heldere kleine bal (tot een diameter van 1 cm) op een afstand van 5 cm ervan. Sluit het gezonde oog van het kind en plaats hem op een afstand van 40 cm van de lamp. De baby moet zijn blik gedurende 30 seconden op de bal houden. Nadat de baby heldere foto's heeft gemaakt, tot de vorming van een consistent beeld. Voor één benadering omvat de lamp drie keer. De loop van de behandeling is 1 maand.
  • Om de mobiliteit van de spieren te vergroten en een binoculair zicht te ontwikkelen: hang een lichte bal op een kleine stok en rijd deze heen en weer voor de ogen van uw kind, en sluit afwisselend uw ogen. Sluit de staaf naar het gezicht en kijk naar de reactie - je ogen moeten gelijkmatig tot de neus worden teruggebracht.
    de derde
  • Verdeel een vel papier op de cellen en teken er verschillende figuren in. Verschillende tekeningen moeten worden herhaald. De taak van het kind is om de terugkerende figuur te vinden en te doorkruisen.

Behandeling van folk remedies

Behandeling van strabismus folk remedies is alleen effectief in de beginfase van zijn ontwikkeling. Folkmedicijnen hebben in dit geval een speciaal doel, omdat de strabismus thuis kan worden genezen door de oogspieren te versterken.

  1. Bittere chocolade. Maar bij het kopen van dergelijke chocolade moet men er rekening mee houden dat het gehalte geraspte cacao daarin minimaal 60% moet zijn. Melk, poreus en chocolade met een vulling werken niet. Deze methode om scheelzien te behandelen is gecontraïndiceerd voor diabetici en mensen die allergisch zijn voor cacaobonen. Hoe te gebruiken: eet 4 standaardschijfjes chocolade een uur na het ontbijt en de lunch. Cursusduur - een maand. De methode is het meest effectief voor kinderen van 3-4 jaar die scheelzien hebben gevonden.
  2. Calamuswortel is een goede remedie voor scheelzien. 10 g calamuswortel verdund in een glas kokend water, vervolgens zeven en 1/4 kop driemaal daags 30 minuten voor de maaltijd innemen. Koolbladeren koken aan de kook. Drink 4 keer per dag, weggespoeld met koolbouillon.
  3. Afkooksel van wilde roos. 100 g fruit giet een liter kokend water. Het wordt aanbevolen om op laag vuur te koken en dan 5 uur op te staan ​​en een glas te gebruiken voor het eten. Je kunt een beetje honing toevoegen in de gefilterde bouillon. Dennennaalden helpen ook om de ziekte het hoofd te bieden. Het is noodzakelijk om 100 g dennenaalden in een halve liter kokend water te plaatsen en een tijdje in een waterbad te houden, en dan heel goed aan te dringen. Neem 1 eetlepel na de maaltijd. De exacte data van de cursus zijn niet gedefinieerd, maar langdurig gebruik van deze remedie wordt aanbevolen.
  4. Klaverinfusie. Er is 1 kop gekookt water en 6 g gehakte klaver nodig. Geef een goede brouwsel. Drink na de maaltijden twee keer per dag. Zwarte bessen infusie. Neem 5 g bessenblaadjes en brouw ze in een glas kokend water. Zeef en neem in plaats van thee.
  5. Wortelsap met bieten en komkommers. Drink een halve liter per dag. Alcoholinfusies helpen ook bij de bestrijding van scheelzien. Je kunt alcoholinfusie maken met Chinees citroengras. Hiervoor heeft u 100 g geplette vruchten citroengras en 500 ml wodka nodig. Dring tien dagen aan en schud elke dag. Gebruik een tinctuur van 20 druppels, vooraf gemengd met water, tweemaal daags voor de maaltijd.
  6. Phytocaps (druppels gemaakt van planten) zijn ook een manier om scheelzien thuis te voorkomen en te behandelen. Hier zijn slechts enkele hulpmiddelen: 10 g dillepoeder moet met een glas kokend water worden gegoten, laat het een beetje brouwen. Overdag moet je 2-3 keer in de ogen begraven. Meng het sap van verse appels, mag honing en uiensap in een verhouding van 3: 3: 1. Meng je ogen met het resulterende mengsel voor het slapen gaan gedurende 10 dagen. Na de pauze kan de cursus worden herhaald.

Wat is gevaarlijk strabismus?

Squint is niet alleen een cosmetisch defect. Normaal gesproken draaien onze ogen op een gecoördineerde manier en de hersenen krijgen van elk van hen een eigen beeld.

De visuele zones van de hersenschors hebben de mogelijkheid om deze twee enigszins verschillende "beelden" tot één te combineren, waardoor een persoon een driedimensionaal beeld van objecten ontvangt, de afstand tot elkaar bepaalt en de diepte onderscheidt.

Dit wordt een binoculair (stereoscopisch) zicht genoemd. Wanneer de scheel van twee afbeeldingen samenvoegt tot één volume, gebeurt dit niet: één van de ogen wijkt af van het gezamenlijke fixatiepunt, dus de hersenen krijgen twee heel verschillende afbeeldingen van elkaar en kunnen deze niet combineren tot één beeld.

De functie van binoculair zicht bij strabismus is verminderd.

Strabismus "coëxisteert" vaak met een andere gevaarlijke ziekte - amblyopie (het zogenaamde "luie oog"), gekenmerkt door een aanhoudende afname in gezichtsscherpte van één of beide ogen. Veranderingen komen voor in de visuele cortex en bij volwassenen zijn ze onomkeerbaar.

Dit creëert een "vicieuze cirkel": amblyopie wordt getriggerd door scheel en draagt ​​op zijn beurt bij aan nog meer abstractie van het oog vanuit de normale positie. Zonder behandeling voor scheelzien komt bij ongeveer 50% van de kinderen de ontwikkeling van amblyopie en een vermindering van het gezichtsvermogen voor.

het voorkomen

Aangezien strabismus vaker congenitaal is en niet wordt verworven, bestaan ​​er geen speciale preventieve maatregelen voor een dergelijke visuele beperking. Maar kinderen jonger dan zes jaar moeten zich aan bepaalde regels houden om geen squint te krijgen. Sommige regels gelden niet alleen voor kinderen, maar ook voor ouders.

Bijvoorbeeld, op de leeftijd van een jaar terwijl het kind in de wieg slaapt, is het niet nodig om het speelgoed te dicht bij zijn gezicht te hangen, omdat het kind de afstand tussen de ogen en de objecten nodig heeft om de focus goed te kunnen ontwikkelen.

Het is noodzakelijk om het kind van goede verlichting te voorzien, waarbij je je ogen niet te veel hoeft te belasten.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey

Hoe een strabismuscorrectie-operatie uit te voeren en hoe effectief het is

Een squintoperatie wordt door een arts aanbevolen als conservatieve behandelmethoden geen positief effect hebben. Tactiek van chirurgische interventie wordt individueel bepaald, gebaseerd op de mate van afwijking van de oogbal, de toestand van het spierstelsel. De effectiviteit van chirurgische ingrepen bedraagt ​​90%.

Indicaties voor

Oogchirurgie om hun afwijkingen te corrigeren is niet de primaire behandelingsmethode. Als zij door de dokter is aangesteld, moet u het niet uitstellen, omdat het onmogelijk is om het probleem op andere manieren op te lossen. Door onbehandeld scheelzien verdwijnt het gezichtsvermogen geleidelijk.

Het doel van chirurgie om scheelzien bij kinderen en volwassenen te corrigeren is om het cosmetische defect te elimineren en het binoculaire zicht te herstellen. Afhankelijk van of er een afwijking is van één of beide ogen, wordt unilaterale of bilaterale chirurgie uitgevoerd.

Een squint-operatie komt vaker voor bij kinderen in de leeftijd van 4-6 jaar. Kinderen met congenitale scheelzien, een grote deviatiehoek, bilaterale laesiechirurgie wordt getoond, ongeacht de leeftijd.

Twijfel bij volwassenen wordt gecorrigeerd door een operatieve methode waarbij rekening wordt gehouden met dezelfde indicaties, alsook op verzoek van de patiënt zelf.

Typen bewerkingen

Er zijn twee soorten operaties om strabismus te elimineren:

  • versterking - gericht op het versterken van de spieren die de oogbal niet in de juiste positie kunnen houden;
  • slopende - onderdrukking van de werking van een sterkere spier die de oogbol afwendt.

Een verzwakte operatie voor scheelzien wordt uitgevoerd door een spier weg te nemen of af te snijden. Om de spieren te versterken, houdt u zijn verkorting vast.

Voorbereidende fase

Alvorens een chirurgische behandeling voor strabismus te kiezen, voert de arts een uitgebreid onderzoek uit bij de patiënt:

  • algemene klinische tests;
  • beoordeling van de functionele toestand van het orgel van het gezichtsvermogen;
  • ECG;
  • zo nodig specialistische consultaties benoemen.

Speciale training is vereist. Als de operatie wordt uitgevoerd op een kind, moet de laatste maaltijd uiterlijk 12 uur vóór de interventie zijn. Deze aandoening is noodzakelijk voor algemene anesthesie.

Als een uitgesproken spasme van de oogspieren wordt gevonden, is het raadzaam om een ​​maand lang speciale oefeningen te doen. Ze laten de spieren ontspannen en nemen de meest natuurlijke positie in.

Hoe de operatie voor scheelzien

Chirurgische methode van behandeling van scheelzien wordt geselecteerd op basis van de kenmerken van de ziekte. Operaties om scheelzien te elimineren worden volgens de methode genoemd.

  1. Recessie. De oculomotorische spier wordt ontleed op de plaats van zijn bevestiging, gehecht aan de sclera. De spanning wordt verminderd, de oogbol neemt de juiste positie in.
  2. Miektomiya. Dissectie van de spier zonder daaropvolgende zomen.
  3. Spierresectie Wegens het verkorten van de spiervezel verplaatst de oogbol zich in zijn richting.

De chirurg gebruikt een laser of radiohead. Deze apparaten zijn het minst traumatisch, bieden een onmiddellijke stop van bloeden.

Bij een volwassene wordt een operatie gewoonlijk uitgevoerd met lokale anesthesie. Algemene anesthesie wordt aanbevolen voor strabismus chirurgie bij een kind. Een volwassene mag een paar uur na de operatie naar huis. Bij kinderen vindt de operatie plaats in het ziekenhuis, daarna worden ze gedurende 1-2 dagen onder observatie gelaten.

De operatie om ernstige scheelzien bij kinderen te corrigeren vindt plaats in twee fasen.

  1. Vermindering van de hoek van scheelzien moet zo snel mogelijk worden gedaan. Dit gebeurt na 12-14 maanden, wanneer het kind anesthesie kan ondergaan.
  2. De uiteindelijke correctie van scheelzien wordt uitgevoerd op de leeftijd van 4-5.

Tussen de stadia van chirurgische correctie wordt conservatieve behandeling uitgevoerd.

De operatie is gratis als u dit doet onder het OMS-beleid in de openbare kliniek. Als u naar een privéziekenhuis gaat, kost een operatie tussen de 15.000 en 30.000 roebel.

Bekijk bovendien de video van de echte operatie van chirurgische correctie van scheelzien:

Rehabilitatiefase

Direct na de ingreep is er zwelling en roodheid van de ogen, pijn is mogelijk. Deze aandoening duurt 3-5 dagen, daarna verdwijnen de symptomen. Volledig herstel van gezichtsfuncties duurt ongeveer 4 weken.

Na de operatie op squint, moet je revalidatieactiviteiten uitvoeren:

  • visuele gymnastiek;
  • instillatie van vitamine-oogdruppels;
  • het gebruik van antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals nodig pijnstillers;
  • gebruik een donkere bril of verbanden.

Eenmaal per week moet de oogarts worden getoond. Postoperatief herstel impliceert een beperking van fysieke activiteit. Patiënten tijdens de maand wordt geadviseerd niet te sporten, niet om naar het bad of de sauna te gaan. Het kind is vrijgesteld van lichamelijke opvoeding op school.

Oefeningen worden aanbevolen om het hele jaar door dagelijks te doen. Ze helpen de spieren te versterken, voorkomen herhaling van de ziekte. Als er sprake is van een verminderd gezichtsvermogen, is het kind gekozen voor correctieglazen of lenzen.

Mogelijke complicaties

Chirurgische interventie bij de meeste patiënten vindt plaats zonder nadelige effecten. Mogelijke complicaties:

  • trauma van de nervus vagus, die leidt tot verstoring van het hart, de longen, de slokdarm;
  • hypercorrectie - overmatige veranderingen in de lengte van de spier;
  • littekenvorming op spierweefsel;
  • schade aan de oogbol.

Terugval van de ziekte tijdens chirurgische behandeling wordt zelden waargenomen. Twijfel kan terugkeren als de patiënt geen revalidatieactiviteiten uitvoert, negeert bezoeken door een oogarts. Herhaalde bediening kan niet binnen zes maanden na de eerste worden uitgevoerd.

Een zeldzame vorm van schizofrenie is Duane-syndroom. Bij deze ziekte is er een aangeboren disfunctie van de oculomotorische zenuwen. Het oog kan zich niet naar de tempel wenden. Zelfs een operatie geeft geen positief effect. Het wordt alleen gebruikt om de ernst van de symptomen te verminderen.

beoordelingen

Patiënten die worden geconfronteerd met de noodzaak om te opereren, reageren positief op de resultaten.

"Mijn kind werd direct na de geboorte gediagnosticeerd met strabisme. De ernst van de ziekte was onbeduidend, dus de arts zei dat het mogelijk zou zijn om met 4-5 jaar te opereren. Squint na operatie verdween volledig. Een ander jaar waren we bezig met speciale gymnastiek, en nu zal niemand zeggen dat het kind een soort defect had. "

"Ik heb een uitgesproken squint sinds mijn kindertijd. Op dat moment werd geen chirurgische behandeling uitgevoerd, ik was voortdurend bezig met gymnastiek, oefeningen op de syntaptopoker. De verbetering was minimaal. Omdat ik al volwassen was, besloot ik toch een operatie te ondergaan. De arts zei meteen dat het defect helemaal niet goed zal werken. De operatie was voltooid, het oog maait nu behoorlijk wat - een beetje. "

Bij sommige patiënten kan strabismus alleen met een operatie worden gecorrigeerd. Chirurgische behandeling kan op twee manieren worden uitgevoerd. Het is het beste om het te doen in de kindertijd. Na de interventie wordt revalidatie uitgevoerd - speciale oefeningen, vitamine-oogdruppels.

Laat reacties achter, vertel over je ervaring. Deel informatie met vrienden op sociale netwerken.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/operaciya-na-kosoglazie

Twijfelcorrectie bij kinderen en volwassenen

Strabismus (scheelzien) is zowel een medisch als een esthetisch probleem. En als ze het hebben over een visuele beperking, dan is de persoon het vaakst klaar voor een lange, koppige behandeling. Als er een aanzienlijk cosmetisch defect is, dan wilt u de scheel snel en permanent fixeren. Hier zijn slechts enkele patiënten, artsen schrijven een lange correctionele behandeling voor, terwijl anderen een operatie aanbevelen.

Waarom zijn de methoden voor strabismuscorrectie zo verschillend: wie krijgt een operatie en wie heeft conservatieve therapie nodig? Is chirurgie effectief voor de correctie van scheelzien bij volwassenen en hoe redelijk is een vroege chirurgische behandeling bij kinderen?

Wanneer de bewerking wordt getoond

Sterk ogen loensen, naar de brug van de neus rollen of naar de tempel gaan, zijn bewegingen niet afstemmen op de gezondheid - een serieus probleem en constant psychisch ongemak. Communicatie met vreemden verwart, veroorzaakt spanning, wat het scheelzien vaak verergert, waardoor het nog meer opvalt. De operatie is de enige effectieve methode om de socialisatie en het welzijn van een persoon in de samenleving te verbeteren.

Bij volwassenen kan scheelzien worden waargenomen als gevolg van pathologie die niet genezen is in de kindertijd, of als een nieuw verworven ziekte.

Oorzaken van scheelzien bij volwassenen:

  • mechanisch letsel;
  • vermoeidheid van de ogen;
  • ernstige oogorgaansinfecties;
  • verschillende spierlaesies (parese, verlamming, spasmen);
  • oogheelkundige problemen gepaard met slecht gezichtsvermogen (glaucoom, astigmatisme, staar).

Ongeacht de oorzaak van volwassen scheelzien, chirurgie is de belangrijkste manier om een ​​zichtbaar defect te elimineren. Alleen de correctiemethoden verschillen, de prognose voor het herstel van visuele functies verandert. In elk geval kan en moet een onaangename cosmetische anomalie worden geëlimineerd.

Bij kinderen is de onvoorwaardelijke indicatie voor een operatie een aangeboren type scheelzien, als de hoek van de afwijking van de ogen erg groot is, of deze aanzienlijk stijgt. Paralytisch scheelzien, niet accommoderend strabisme, wanneer het niet mogelijk is om de motorische functie van de oogbol te herstellen, wordt ook chirurgisch gecorrigeerd.

Bij het voorschrijven van hardwarebehandeling en gymnastiek voor de ogen, in een situatie waarin er hoop is op de effectiviteit van conservatieve therapie, wordt de dynamiek maximaal 2 jaar gevolgd. Na zo'n periode en het ontbreken van een resultaat, is het de moeite waard serieus om chirurgie te beschouwen als een manier om een ​​scheel te corrigeren. Omdat verdere niet-chirurgische behandeling niet alleen nutteloos is, maar ook een toename in strabismus of verlies van gezichtsvermogen met een afwijkend oog kan veroorzaken.

Europese en Israëlische artsen zijn bereid om chirurgie te gebruiken om scheelzien te corrigeren bij volwassenen en bij zeer jonge patiënten. Tegelijkertijd geeft de meerderheid van de binnenlandse oogartsen de voorkeur aan een conservatieve behandeling op lange termijn en wanneer schizofrenie wordt vastgesteld bij kinderen jonger dan één jaar, kan de kinderarts een diagnose stellen - "ontgroeien".

Het is belangrijk! Scheelzien, merkbaar na 6 maanden oud, verdwijnt niet vanzelf. Pathologie is niet alleen vatbaar voor toename, maar kan ook de vorming van een binoculair, driedimensionaal zicht voorkomen, dat na de puberteit zeer moeilijk te herstellen zal zijn.

Typen strabismuscorrectiehandelingen

Bij scheelzien is het hoofddoel van de operatie om de zichtbare asymmetrie van de ogen weg te nemen. Afwijking veroorzaakt abnormale, asynchrone spiercontractie. In elk geval wordt een individueel operatieplan ontwikkeld, waarin bepaalde spieren die betrokken zijn bij de beweging van de oogbol worden versterkt of verzwakt.

Er zijn drie belangrijke soorten chirurgische effecten op de spieren van het oog:

  1. Recessie. Verzwakking, "verlenging" van een bepaalde spier.
  2. Resectie. Versterkt een spier, verkort deze.
  3. Omzetting. De plaats van bevestiging van de spier veranderen, "opnieuw maken" naar een nieuwe plaats.

Meestal worden gecombineerde operaties uitgevoerd met gelijktijdige recessie, resectie of nieten van verschillende spieren. Bij sterk scheelzien, wanneer de afwijkingshoek aanzienlijk is, kan een geleidelijke uitlijning nodig zijn, volledige symmetrie wordt bereikt door herhaalde bewerkingen op één of twee ogen.

Voor training is binoculaire waarneming verplichte hardware-behandeling in de postoperatieve periode. Correctie is ook voorzien voor chirurgische interventie, om het hersencentrum voor te bereiden op de perceptie van het veranderde beeld.

De belangrijkste stadia van chirurgische behandeling

Chirurgie is een van de stadia van de therapie, niet de behandeling zelf. Het elimineert de zichtbare afwijking en kan voorwaarden bieden voor het herstel van de normale functie van de visuele organen, maar garandeert dit niet. Moderne apparatuur, nieuwe werkmethoden maken ingrepen op één dag mogelijk zonder dat de patiënt in het ziekenhuis hoeft te blijven. Maar dit maakt de operatie minder verantwoordelijk en serieus.

Chirurgische correctie van scheelzien kan worden onderverdeeld in de volgende fasen:

  1. Pre-operatieve voorbereiding. Omvat alle correctiemethoden die zijn voorgeschreven door de oogarts, afhankelijk van het type aandoening. Apparatuur, spektakeltechnieken, gymnastiek kunnen worden voorgeschreven voor een periode van 6 tot 12 maanden vóór de benoeming van de operatie.
  2. Behandeling van geassocieerde ziekten: infecties, verziendheid, bijziendheid, amblyopie, andere oogaandoeningen.
  3. Voorbereiding enkele dagen voor de operatie: examen afleggen met daarvoor aangewezen specialisten, ECG, bloedtest.
  4. De operatie zelf. Het wordt uitgevoerd onder algemene (bij kinderen) of lokale (bij volwassenen) anesthesie, in één of twee ogen en duurt van 30 minuten tot enkele uren.
  5. De postoperatieve herstelperiode. De ernst en de duur ervan zijn afhankelijk van de morbiditeit van de procedure, het gebruikte instrument, de persoonlijke kenmerken van de patiënt.

Belangrijk om te weten! De gevolgen van strabismuscorrectiechirurgie: zwelling, pijn, littekens, een lange (ongeveer 14 dagen) postoperatieve periode, zijn kenmerkend voor het klassieke effect met een scalpel. Ze verschijnen praktisch niet op de moderne radiogolfmethode van de operatie. De kosten van een dergelijke procedure zijn hoog, maar de invasiviteit van de weefsels is veel minder, het risico op complicaties is aanzienlijk verminderd.

De actieve fase van herstel begint niet eerder dan een maand, volgens de resultaten van het onderzoek door de arts. Benoemde hardwareprocedures trainingsvisie, aanbevolen oefeningen voor thuisgebruik thuis.

Het corrigeren van de squint is alleen mogelijk door alle instellingen te observeren. Omdat de stadia van voorbereiding en postoperatieve therapie even belangrijk zijn als de vaardigheid van de chirurg, de nauwkeurigheid van zijn acties.

Mogelijke postoperatieve complicaties

Als er meerdere bewerkingen zijn, duurt het tussen elke volgende en vorige procedure ongeveer zes maanden. Gedurende deze tijd kan de arts de effectiviteit van de behandeling beoordelen, de geschikte conservatieve methoden selecteren om het volledige gezichtsvermogen te herstellen.

Als de eerste procedure slaagt, is het volgende misschien niet nodig. Maar in 10-15% van de gevallen vereist een sterk uitgesproken of verwaarloosd strabisme heroperatie.

Ondanks de hoge efficiëntie van moderne methoden voor oogchirurgie, worden er vandaag nog steeds complicaties gevonden in procedures die zijn ontworpen om scheelzien te corrigeren.

De meest voorkomende schendingen na de operatie:

  • pijnlijk dubbel zicht, met ernstig ongemak (verdwijnt na een paar dagen, wanneer de hersenen zich aanpassen aan veranderingen);
  • terugkerende strabismus - het oog keert terug naar zijn oorspronkelijke, "verkeerde" positie;
  • overmatige correctie - de afwijking van het oog in de tegenovergestelde richting van de oorspronkelijke pathologie.

De laatste twee complicaties kunnen operatief worden verwijderd. Maar de laatste jaren is voor een nauwkeurige correctie na de operatie en om herhaling te voorkomen een methode van aanpasbare naden ontwikkeld. Met deze methode worden de uiteinden van de chirurgische hechtingen naar buiten gebracht en krijgt de arts de mogelijkheid om de gewenste lengte van de spier opnieuw op te bouwen door de draad na de operatie los te trekken.

Het aantal herhaalde interventies wordt geminimaliseerd en de mogelijkheid van fijnafstemming van beide ogen ten opzichte van de gemeenschappelijke as neemt vele malen toe.

Kenmerken van chirurgische behandeling van scheelzien bij kinderen

Vanwege de eigenaardigheden van de vorming van een complex visueel apparaat en de verbindingen met de hersenen, kan elke blijvende beperking van de scherpstelling van de blik op kinderen na een leeftijd van 3 maanden de mogelijkheid van binoculair zicht in de toekomst nadelig beïnvloeden. Als er na verloop van tijd geen synchronisatie van de pulsen van twee ogen is en de hersenen niet leren hoe ze er één volumebeeld van kunnen toevoegen, dan is het bijna onmogelijk om deze functie bij een volwassene te herstellen.

Vroegtijdige diagnose en tijdige behandeling kunnen het beste resultaat geven van al het mogelijke: het zichtbare defect wordt geëlimineerd, binoculair zicht wordt normaal gevormd, de persoon kan zich de rest van zijn leven niet herinneren aan de vroegere pathologie. Voor een dergelijk resultaat vereist meer aandacht van ouders en kinderartsen.

Tijdig onderzoek door een oogarts kan onregelmatigheden in de leeftijd van maximaal één jaar aan het licht brengen. Dit geeft een groot tijdbereik voor de toepassing van verschillende technieken en het bieden van de nodige hulp aan het kind. Beoordelingen van patiënten die een operatie ondergaan in de kindertijd (tot 5 jaar) spreken van een significant percentage volledige genezing met behoud van alle functies gedurende het hele leven.

Naar de aandacht van de ouders! Een belangrijk effect van vroege correctie van scheelzien is het gebrek aan psychisch ongemak tijdens socialisatie in kindergroepen en scholen. Bijwerkingen van onbehandeld scheelzien zijn altijd veranderingen in het karakter, de strakheid, complexen die ontstaan ​​als gevolg van een uitwendig defect.

De beste tijd voor een operatie en daaropvolgend herstel is de leeftijd van 3 tot 5 jaar. Oefeningen en hardwaremethoden geven op dit moment een goede kans om sterke reflexen te vormen, om pathologie te elimineren voordat ze naar school gaan.

Bij verhoogde belastingen op de gezichtsorganen tijdens het onderwijsproces, volgens de ouders, geven herstelactiviteiten geen langdurig effect, verhogen het risico van terugval na een operatie.

De prijs van vroegtijdige behandeling kan te hoog zijn: een afwijkend oog verliest de mogelijkheid om na verloop van tijd deel te nemen aan het visuele proces, het kan zijn functionaliteit volledig verliezen. Als conservatieve therapie met lenzen, brillen, apparaten, oefeningen 1,5 jaar niet werkt, is chirurgische behandeling dringend nodig.

De keuze van de kliniek en de kosten van de operatie

Wie kan worden vertrouwd met een dergelijk waardevol apparaat als visie, vooral als de correctie voor een kind nodig is? En wat zijn de kosten van de behandeling?

Staatsklinieken voeren dergelijke operaties kosteloos uit op basis van het OMS-beleid. Gespecialiseerde centra hebben voldoende basis, gekwalificeerd personeel voor de behandeling van scheelzien op verschillende manieren. Sommige privécentra accepteren ook ziektekostenverzekeringen die een deel van de behandelingskosten kunnen dekken.

Bij de behandeling van kinderen omvat de prijs van privéklinieken niet het verblijf van de verzorger in het ziekenhuis. Deze service wordt volgens veel ouders meestal apart betaald.

De keuze van de plaats waar de behandeling zal worden uitgevoerd, is vaak gebaseerd op vertrouwen in de persoonlijkheid van de arts. Patiëntenrecensies, behandelresultaten, de aanwezigheid van hun eigen progressieve methoden zijn belangrijke factoren bij het kiezen.

De kosten van procedures zijn vaak geen fundamenteel criterium, maar de prijs van de behandeling kan in de verschillende klinieken vertienvoudigen. Het totale bedrag omvat niet alleen de bewerking. Het omvat de prijs van elk consult, diagnose, heroperaties, de postoperatieve periode van oogcorrectie.

De kosten van de operatie in betaalde oftalmologische centra beginnen bij 10-12 duizend roebels en zijn afhankelijk van de complexiteit van de pathologie. In de populairste betaalde klinieken stijgt de prijs tot 80-100 duizend. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kosten van de benoeming van elke arts, hardwarecorrectie, die extra worden betaald. Het totale bedrag voor alle behandelingen, in de voorbereidende fase, is onmogelijk te voorspellen.

Bij behandeling in het buitenland beginnen de prijzen voor chirurgische correctie van scheelzien vanaf 10 duizend euro en stijgen afhankelijk van het land en de populariteit van de kliniek. In de laatste decennia blijven Duitsland en Israël de meest gewilde en positieve verwijzingen voor behandeling in het buitenland.

Beoordelingen van patiënten die zijn behandeld in instellingen van verschillende eigendomsvormen, spreken van groot vertrouwen in particuliere huishoudelijke klinieken, opgericht door vooraanstaande chirurgen met moderne apparatuur. Individuele benadering van elke patiënt, de exacte ontwikkeling van een operatie en herstelstrategie, afhankelijk van hun persoonlijke kenmerken, geven dergelijke centra een voordeel ten opzichte van openbare klinieken.

Een aparte medische wetenschap die scheelzien bestudeert - strabismologie, is zich actief aan het ontwikkelen in Rusland. Met de komst van nieuwe methoden voor diagnose en chirurgie wordt het diagnoseproces steeds nauwkeuriger, behandelingsmethoden worden vriendelijker en effectiever. Er worden nieuwe technieken ontwikkeld, oude worden verbeterd. Hoewel verschillende richtingen de voorkeur geven aan verschillende methoden, maakt de algemene ontwikkeling van de wetenschap het mogelijk om elke patiënt te helpen en strabismus op elke leeftijd te corrigeren.

http://diagnos-med.ru/operatsiya-po-ispravleniyu-kosoglaziya-u-detej-i-vzroslyh/
Up