Materiaal voorbereid onder begeleiding van
Een van de eerste methoden voor oogcorrectie, wijdverspreid vanwege hoge nauwkeurigheid en veiligheid. De operatie vindt plaats op het oppervlak van het hoornvlies zonder de vorming van een corneale flap. Na het einde van de revalidatieperiode worden beperkingen op actieve sporten, zoals hockey, boksen, enz. Opgeheven. Met kleine gradaties van bijziendheid, bijziendheid, zijn er geen sporen van laserblootstelling, wat een voordeel is in dergelijke beroepen die oogchirurgie niet begunstigen, bijvoorbeeld een militaire piloot.
PRK (PRK, fotorefractieve keratectomie) is de eerste methode van laserzichtcorrectie, die sinds 1986 wordt gebruikt en die wijdverspreid is in Rusland en in het buitenland. De PRK-lasercorrectie is een oppervlakkig effect op het hoornvlies, uitgevoerd zonder flapvorming en beïnvloedt het hoornvliesweefsel niet dieper dan 100-200 micron. Vóór de uitvinding van de LASIK-techniek was de PRK-methode de enige optie voor excimer-laserzichtcorrectie.
Vanwege de hoge nauwkeurigheid en veiligheid is de werking van Super PRK wijdverspreid geworden en is het mogelijk geworden om na correctie een hoge gezichtsscherpte te verkrijgen bij patiënten. Super PRK-methode corrigeert:
Het belangrijkste verschil tussen laserzichtcorrectie met de Super PRK-methode en de LASIK-techniek is de afwezigheid van een cornea-flapvormingsfase. De resterende fasen van de Super PRK-bewerking zijn vergelijkbaar met LASIK.
In combinatie met de Super PRK-techniek kunnen individuele high-tech Super PRK lasercorrectieschema's en gepersonaliseerde PRK worden uitgevoerd (in speciale gevallen, bijvoorbeeld na verwondingen).
Verdovende druppels druppelen op het hoornvliesoppervlak.
Visie is gecentreerd met een lichtpunt.
De bovenste laag van het hoornvliesepitheel wordt verwijderd.
Ablatie (verdamping) van het hoornvliesstroma vindt plaats met een excimeerlaser.
Een contactlens wordt op het hoornvlies van het oog geplaatst.
Zoals elke behandelmethode heeft Super PRK-technologie zijn voor- en nadelen.
Het voordeel van laserzichtcorrectie volgens de PRK-techniek is de afwezigheid van een stadium van cornoflapvorming. De bovenste dunne laag van het hoornvlies - het epitheel wordt verwijderd door mechanische, chemische of laser-methode.
Bovendien kan deze correctiemethode, zoals PRK, worden gebruikt met een dun hoornvlies en soms met de beginstadia van keratoconus in combinatie met een aanvullende behandelmethode - collageenverknoping.
Waarom wordt deze prachtige methode van laserzichtcorrectie niet zo vaak gebruikt door moderne oogchirurgen?
Dat is de reden waarom de populariteit van Super PRK aanzienlijk is afgenomen na de ontwikkeling en beheersing van de LASIK-lasercorrectietechniek aan het eind van de jaren negentig, omdat LASIK sneller herstel van visuele functies biedt en minder postoperatief ongemak heeft.
In de oogkliniek van Dr. Belikova wordt de Super PRK-methode echter niet vergeten. Lasercorrectie volgens de methode van Super PRK wordt in de kliniek gebruikt volgens individuele indicaties.
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/frk/Photorefractieve keratectomie is de eerste technologie voor het corrigeren van het gezichtsvermogen met een laser. De uitvinding en de implementatie ervan vond plaats in de jaren 80 van de vorige eeuw. Sinds die tijd heeft de oorspronkelijke methodologie veranderingen en verbeteringen ondergaan, maar in sommige gevallen is PRK nog steeds de enige beschikbare methode voor laserzichtcorrectie.
Het hoornvlies is een transparante lens die de voorzijde van het oog bedekt en die voornamelijk een beschermende functie heeft. De dikte in het midden is 0,5-0,6 mm en aan de randen bedraagt deze 1-1,2 mm. De diameter varieert binnen 1 cm, met een verschil in horizontale en verticale afmeting van ongeveer 0,56 mm.
De belangrijkste substantie van het hoornvlies (stroma) bestaat uit transparante verbindingsvezels en wordt aan beide zijden begrensd door twee schalen. Buiten wordt het achtereenvolgens bedekt met een boogmembraam en epitheel, van binnenuit - het membraan van Descemet en het endotheel.
Omdat het hoornvlies de vorm van een lens heeft, is een van zijn functies lichtbreking en de essentie van laserzichtcorrectie is gebaseerd op deze eigenschap. Door de dikte en de kromming van het hoornvlies te veranderen met een laser, bereiken chirurgen veranderingen in de lichtrefracterende eigenschappen van een natuurlijke lens in de ene of andere richting. Dus correctie is mogelijk:
Omdat het stroma de meest volumineuze laag van het hoornvlies is, heeft corrigerende actie er meer invloed op. Om dit te bereiken, is het echter noodzakelijk om de twee oppervlaktelagen (het epitheel en de schelp van de boogschutter) te overwinnen en het zijn de manieren om de binnenste laag van het hoornvlies te bereiken die de oorspronkelijke en verbeterde PRK-methoden onderscheiden:
Elk van de technieken heeft bepaalde voor- en nadelen en de uiteindelijke beslissing over de voorkeursmethode voor blootstelling wordt genomen door de brekingschirurg. Hij kan in elk afzonderlijk geval rekening houden met alle nuances van de diagnose en de fysiologische structuur van het oog en deze relateren aan de mogelijkheden van de kliniek.
Het uitvoeren van de PRK omvat 3 hoofdfasen: voorbereidend, de feitelijke werking en de aanpassingsperiode. De patiënt moet zoveel mogelijk informatie van de brekingschirurg over elk van hen ontvangen om de timing van de procedure, de voordelen van de aanbevolen methode en de mate van risico op mogelijke complicaties te presenteren.
De voorbereidingsperiode omvat de volgende activiteiten:
Als u vóór de operatie medicatie gebruikt of zich onwel voelt, moet u de chirurg hiervan op de hoogte stellen, want eventuele afwijkingen in de gezondheid kunnen het resultaat van lasercorrectie beïnvloeden.
Op de dag van de operatie is het verboden om cosmetica of parfums te gebruiken. Het wordt aanbevolen om verwijderbare schoenen mee te nemen en in kleding de voorkeur te geven aan vormen met een sluiting aan de voorzijde of open kraag. Je moet ook een identiteitsbewijs en een zonnebril bij je hebben.
De werking van de PRK wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:
Het dragen van een tijdelijke lens beschermt het bediende oog tegen mogelijke externe invloeden en vermindert ook mogelijk ongemak tijdens de postoperatieve periode. Indien nodig wordt de correctie in beide ogen van de bewerking afwisselend uitgevoerd, eerst op de ene en later op de andere.
De bewerking duurt gemiddeld niet langer dan 10 minuten., waarna de patiënt gedurende 3-4 dagen ongemak kan ervaren: pijn, fotofobie, tranen, gevoel van zand in de ogen. Het is tijdens deze paar dagen dat de belangrijkste restauratie van oogweefsel optreedt. De sterkte van het ongemak hangt af van de PRK-methode gekozen door de chirurg en de individuele pijndrempel van de patiënt. Op dit moment wordt instillatie van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven.
Het is verplicht om te worden onderzocht door een specialist op de volgende dag na de operatie en later - op aanbeveling van een arts. Indien nodig wordt een ziekteverlof afgegeven voor maximaal 4 weken.
Het volledige herstelproces van het hoornvlies kan tot 6 maanden duren. In dit geval is de kans op volledig herstel van het gezichtsvermogen groot (tot 80% van de gevallen). In sommige gevallen wordt het gezichtsvermogen hersteld tot 0,5, wat ook een zeer goed resultaat is, omdat het u in staat stelt om zonder bril en contactlenzen in het dagelijks leven te doen.
De lijst met mogelijke complicaties omvat:
Om het risico op complicaties te elimineren, volgt u alle aanbevelingen van de arts en probeert u gedurende de voorbereidingsperiode bij een consultatie met verschillende specialisten te komen om een juiste mening te vormen over de meest geschikte methode voor u.
De meest cruciale periode is de eerste 3-4 dagen na de operatie, wanneer het hoornvliesepitheel is hersteld en het meest kwetsbaar is voor externe invloeden. Het wordt aanbevolen om op dit moment een zonnebril te dragen, de aanwezigheid op straat te beperken en (zoals voorgeschreven door een arts) tijdelijke contactlenzen te dragen.
Het is noodzakelijk de situaties uit te sluiten of te beperken die schade aan het epitheel veroorzaken:
Sommige preventieve maatregelen moeten worden nageleefd:
Het herstel van het gezichtsvermogen vindt geleidelijk plaats, dus u moet niet wachten op een wonder onmiddellijk na de operatie. In het beste geval kan het zicht de pre-operatieve periode bereiken met een bril of lenzen.
Als we de methoden van PRK en Lasik vergelijken, is de eerste methode om de operatie uit te voeren, volgens de beoordelingen, veel pijnlijker in de eerste paar dagen. Het voordeel hiervan is echter dat het toepasbaar is in vrijwel elke dikte en vorm van het hoornvlies, terwijl de Lasik-methode een niet te dunne schaal vereist, omdat alleen de tijdelijke verwijdering ervan vereist is. En dit is niet haalbaar met een dikte onder de vereiste parameters.
Er zijn voldoende beoordelingen in het netwerk met zowel positieve als negatieve beoordelingen van de effectiviteit van laserzichtcorrectie. Probeer om de waarheid vast te stellen een afspraak te maken met de experts, niet met de verkopers. En om de juistheid van de aanbevolen methode te garanderen, moet u het advies inwinnen van niet één specialist, maar meerdere. Dit zal de nauwkeurigheid van de diagnose verhogen.
Wat te doen als de ogen van een kind etteren, vertel dit artikel.
Photorefractieve keratectomie is een methode voor laserzichtcorrectie die het hoornvlies van het oog verandert. Hierdoor kunnen positieve veranderingen in de gezichtsscherpte worden bereikt met bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme.
De werking van PRK heeft verschillende onmiskenbare voordelen: een hoog percentage van de genezing, de "geen-mes" -techniek van de operatie, minimale complicaties, de mogelijkheid van een polikliniek postoperatieve periode.
Tegenwoordig zijn verschillende PRK-methoden een van de meest geavanceerde technologieën en kunt u een oogcorrectie uitvoeren in een breed scala aan gezichtsdeviaties in de meest uiteenlopende leeftijdscategorieën.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/na-glaza-frk.htmlPhotorefractieve keratectomie (PRK) is de eerste laserzichtcorrectietechnologie.
Uitgevonden en geïntroduceerd in de jaren 80 van de twintigste eeuw, en sindsdien vele malen veranderd en verbeterd.
PRK blijft een van de beste manieren voor laserzichtcorrectie (LKZ).
Het hoornvlies is een transparante lens die de voorkant van het orgel van het zicht bedekt en heeft bij voorkeur een beschermende functie. De dikte is ongeveer 0,5-0,6 mm in het midden en aan de randen kan deze 1-1,2 mm bereiken. De diameter is ongeveer 1 cm met een horizontaal en verticaal verschil van ongeveer 0,56 mm.
Foto 1. Gedetailleerd schema van fotorefractieve keratectomie. De operatie bestaat uit vier fasen.
Het hoofdbestanddeel van het hoornvlies, het stroma, bevat transparante verbindingsvezels en wordt aan beide zijden begrensd door twee schalen. Vanaf de buitenrand is het bedekt met een boogschelpenhuis met epitheel, van binnen - Descemet's schelp samen met het endotheel.
Omdat het hoornvlies de vorm van een lens heeft, is een van zijn functies lichtbrekend. Deze eigenschap verklaart de betekenis van laserzichtcorrectie. Door de kromming en de dikte van het hoornvlies te veranderen door middel van een laser, bereikt de arts veranderingen in de lichtbrekingseigenschappen van de lens in de vereiste richting.
Help. Met behulp van PRK kan correctie van bijziendheid, verziendheid, astigmatisme worden uitgevoerd.
Omdat het stroma de meest uitgebreide laag van het hoornvlies is, wordt de correctieve invloed er hoofdzakelijk op gericht.
Maar om erbij te komen, moet je eerst de oppervlaktelagen overwinnen. Daarom zijn er verschillende soorten PRK, die verschillen afhankelijk van de methoden om de binnenste laag te bereiken:
Foto 2. Schema van PRK met behulp van de Lasek-methode. De bewerking bevat zes fasen die van elkaar verschillen.
Magek - aanpassing van de vorige methoden. Het verschil is dat na de hoofdtrap van refractie Mitomycine C wordt aangebracht op het stroma van het hoornvlies, het werkt gedurende 30-60 seconden, waarna de operatie wordt voltooid volgens een vooraf bepaald programma. De essentie van het gebruik van dit medicijn is dat het het risico van vertroebeling van het hoornvlies na de interventie vermindert. Gewoonlijk wordt deze methode getoond bij ernstige bijziendheid.
Het is belangrijk! Elke techniek heeft voors en tegens, en welk type te kiezen in een bepaald geval, de refractieve chirurg beslist. Het houdt rekening met de specifieke kenmerken van de diagnose en de anatomische structuur van het oog en relateert ze aan de mogelijkheden van een medische instelling.
De bewerking kan in de volgende gevallen worden weergegeven:
Contra-indicaties voor de operatie:
Waarschuwing! Vóór correctie moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn.
Een complete lijst met contra-indicaties is veel groter en in beide gevallen wordt de beslissing genomen door een arts.
Lasercorrectie wordt niet gebruikt bij kinderen. De oogbol is nog niet gevormd, dus de operatie kan gevaarlijk zijn. Voor de behandeling van visusstoornissen wordt contactcorrectie (bril) gebruikt en worden passende medicijnen voorgeschreven.
De werking van de PRK bestaat uit drie hoofdfasen: voorbereiding, de operatie zelf en de aanpassingsperiode. Een refractieve chirurg geeft de patiënt maximale informatie over elk van hen.
De voorbereidende periode voor de operatie omvat de volgende maatregelen:
Als een persoon bepaalde medicijnen neemt of zich onwel voelt voor de operatie, brengt hij de arts hiervan op de hoogte, omdat eventuele afwijkingen van invloed zijn op de resultaten van de procedure.
Op de dag van de operatie kan PRK geen cosmetica of parfums gebruiken. Neem afneembare schoenen mee en kies kleding met gespen aan de voorkant of open kraag. Zonnebrillen en een identiteitsbewijs zijn ook vereist.
De bewerking wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:
Als u een tijdelijke lens draagt, kunt u het geopereerde oog beschermen tegen de negatieve invloed van buitenaf en het ongemak tijdens de revalidatieperiode minimaliseren.
Help. Als correctie nodig is in twee ogen, dan gebeurt dit afwisselend: eerst op de ene en vervolgens op de andere.
De operatie duurt vaak niet langer dan 10 minuten. Daarna kan de patiënt 3-4 dagen een zeker ongemak ervaren: pijn, angst voor licht, tranen, zand in de ogen.
Het is in deze tijd dat het oogweefsel in grotere mate wordt hersteld. Het niveau van ongemak wordt in dit geval bepaald door de gekozen PRK-methode en de individuele pijndrempel.
Op dit moment worden ontstekingsremmende druppels en pijnstillers voorgeschreven.
De volgende dag na de operatie is een medisch onderzoek vereist. Latere onderzoeken worden uitgevoerd op de aanbeveling. Indien nodig wordt een ziekteverlof tot maximaal vier weken gegeven.
Volledig herstel van het hoornvlies kan tot zes maanden duren. De kans op volledig herstel van het gezichtsvermogen is vrij hoog (tot 80%). In sommige situaties herstelt het tot 0,5, en dit wordt ook als een zeer goed resultaat beschouwd, omdat het het mogelijk maakt om zonder bril en lenzen te gaan.
Mogelijke complicaties zijn onder andere:
Om mogelijke complicaties te voorkomen, is het belangrijk dat u zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts.
De meest significante periode is de eerste 3-4 dagen na de operatie, wanneer het corneale epitheel wordt hersteld en het zo kwetsbaar mogelijk wordt. Op dit moment is het dragen van een zonnebril en (indien voorgeschreven door een arts) het gebruik van contactlenzen aangegeven.
Foto 3. Speciale zonnebrillen, die worden gebruikt na een operatie aan de ogen.
Beperkende factoren die schade aan het epitheel veroorzaken:
En adviseerde ook bepaalde preventieve maatregelen:
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het visioen geleidelijk wordt hersteld, dus verwacht onmiddellijk wonderen dat het geen zin heeft. Naleving van alle aanbevelingen van de arts zal het herstelproces versnellen en complicaties voorkomen.
Bekijk een video waarin een oogarts de verschillen tussen Lasik- en PRK-technieken beschrijft.
De techniek wordt als effectief beschouwd. Het geeft een geweldige kans om het gezichtsvermogen volledig te herstellen en geen bril of lenzen te gebruiken.
De werking van de PRK heeft zijn voordelen:
Moderne technologieën hebben PRK tot een effectieve en veilige manier van correctie voor laserzicht gemaakt, waardoor brillen en lenzen niet meer nodig zijn. Maar de techniek heeft voor- en nadelen, daarom wordt in elke specifieke situatie de kwestie van de operatie individueel beslist.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/metod-frk/Photorefractieve keratectomie is de eerste oogchirurgie die wordt gestart met een excimeerlaser.
In de geschiedenis van de geneeskunde gebruikten de Duitse artsen Theo Seuler en Wollenzak, en vervolgens de Amerikaanse chirurg Marguerit MacDonald, deze vision-restauratietechniek voor het eerst in 1985.
Voorafgaand aan dat, radiale keratectomy werd veel gebruikt in de geneeskunde, de oprichter wordt beschouwd als Professor Svyatoslav Fyodorov. Met behulp van deze methode veranderden chirurgen met een scalpel de kromming van het hoornvlies, waardoor insnijdingen op het oppervlak op de juiste plaatsen werden aangebracht.
Met PRK is het principe van correctie van visuele afwijkingen hetzelfde, maar het effect van oogcorrectie wordt bereikt zonder contact.
De PRK-techniek wordt gebruikt voor correctie:
1. Gebruik oogdruppels voor pijnverlichting.
2. Installeer de uitbreiding.
3. De blik fixeren door te focussen op een bepaald lichtgevend voorwerp of door gebruik te maken van een vacuümring (zoals aangegeven).
4. Mechanische verwijdering uit het oog (uit de zone van geplande chirurgie) van een dunne epitheellaag.
5. Veranderen van de configuratie van het hoornvlies door een laserstraal.
6. De ogen wassen met een aseptische oplossing.
7. Installeer een kunstmatige beschermlens.
Het risico op bijwerkingen van PRK is aanzienlijk minder dan bij interferentie met een scalpel. Het oppervlakkig epitheel en het boogmembraam worden echter beschadigd door de fotorefractiemethode, dus het dragen van fixerende lenzen is al enige tijd noodzakelijk en patiënten ervaren ongemak en pijn gedurende de eerste 2-3 dagen na de operatie.
Het onbetwiste voordeel van deze interventie is het herstel van visuele functies.
In een poging om de cellulaire structuur van het oog te behouden, hebben oftalmologen een minder traumatische methode ontwikkeld - transepithele fotorefractieve keratectomie. Met haar wordt toegang tot het hoornvlies verschaft door koude laserablatie, d.w.z. het corneale epitheliale profiel wordt verwijderd door dezelfde laser, maar zonder mechanische interventie.
Hiermee kunt u de oppervlaktelagen van het oog na een operatie binnen enkele dagen herstellen en de pijn bij patiënten verminderen. Bovendien blijft de sterkte van het hoornvlies en de natuurlijke celstructuur behouden.
Alle methoden voor zichtcorrectie met behulp van lasertechnologie zijn gebaseerd op het principe van het retourneren van de optimale optische eigenschappen aan het hoornvlies van het oog, maar er zijn bepaalde verschillen tussen beide:
1. Laserzichtcorrectiemethode van PRK - een manier om de oppervlaktelaag van het hoornvlies te veranderen.
2. Laser intrastromale keratomileusis (LASIK) is een techniek voor het corrigeren van het brekingsvermogen van de ogen, die in fasen wordt uitgevoerd:
Deze methode was ontworpen om erosieve veranderingen in het epitheel na PRK te verminderen, omdat LASIK vrijwel alle epitheelcellen en het boogmembraam vasthoudt. Deze operatie vermindert dus de ernst van acute pijn bij patiënten (ze vinden plaats binnen een uur na de operatie).
Er zijn geen speciale beperkingen na correctie voor laserzicht.
Patiënten worden geadviseerd om verwondingen en onderkoeling, fysieke overbelasting, stoffige of rokerige ruimtes te vermijden, geen 5-7 dagen te douchen, geen sprays en cosmetica te gebruiken.
Dit alles is noodzakelijk om irritatie van de slijmvliezen van de ogen of infectie van de gevoelige huid na de operatie te voorkomen.
Zichtherstel na PRK verloopt geleidelijk:
Als preventieve maatregelen kunnen artsen hun patiënten aanbevelen tijdens de revalidatieperiode:
Svetlana M, student:
De dokter vertelde me over de voorzorgsmaatregelen en welke medicijnen in mijn ogen druppelden. Vier dagen later verwijderden ze de beschermende lens en controleerden hun gezichtsvermogen, enigszins verbeterd. De pijnen stoorden me meer 's nachts, en overdag waren mijn ogen merkbaar bewaterd.
Ik voelde het effect van de operatie twee maanden later, ik kan de kleine lettertjes op de tablet en de telefoon perfect zien.
Marina S, leraar:
En toen stelde een collega plotseling de vraag: "Waarom doe ik geen lasercorrectie?". Ik dacht en besloot. Ze onderging een test en kreeg LASIK voorgeschreven, maar direct op de operatietafel bleek dat mijn hoornvlies te dun was en de PRK was gemaakt.
Toen dropen er drie soorten medicijnen, was er scheuren, het gevoel van "zand in de ogen". Vision werd met 65% hersteld, ik zou er graag een willen, maar de arts legt uit dat ik sommige functies in de structuur van de ogen niet toelaat. Maar in het algemeen - ik heb er geen spijt van.
Konstantin M, atleet:
Tijdens de operatie voelde ik niets, de moeilijkheden begonnen later. Het ongemak in de ogen duurde ongeveer een maand, geïrriteerd door het felle licht, kon niet naar de sneeuw kijken, neonreclame 's nachts.
Geleidelijk ging alles weg, zijn visie werd volledig hersteld, hij keerde terug naar training, alles is geweldig!
http://glazaizrenie.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya/lazernaya-korrektsiya-zreniya-metodom-frk-otzyvy-opisanie-sut-metoda/Photorefractieve keratectomie (PRK) is een van de belangrijkste methoden voor laserzichtcorrectie. De techniek is uitgevonden en geïmplementeerd in de jaren 80 en wordt nog steeds gebruikt.
Het hoornvlies van het oog heeft de vorm van een lens. De belangrijkste van zijn functies is lichte breking. Met behulp van een laser kunt u de dikte en kromming van het hoornvlies wijzigen, waardoor de eigenschappen worden aangepast.
Stroma is het meest volumineus. Tijdens de oogcorrectie heeft de impact vooral invloed op haar. Om dit te bereiken, moet je door het epithelium van het membraan van de Bowman gaan. Het bereiken van de gewenste diepte door laserbelichting is niet eenvoudig genoeg. Daarom verschillen alle typen PRK in de variant van het overwinnen van de eerste lagen van het hoornvlies:
Op de dag van de operatie moet u weigeren cosmetica te gebruiken, inclusief crèmes.
Een gevaarlijke pathologie, waarvan de ontwikkeling verband houdt met hormonale verstoringen in het lichaam, is de behandeling van endocriene oftalmopathie.
Photorefractieve keratectomie duurt niet meer dan 10 minuten. De operatie zelf heeft verschillende hoofdfasen:
Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van een specialist te volgen, zowel in de pre-operatieve periode als daarna.
Kan endophthalmitis leiden tot een volledig verlies van het gezichtsvermogen en hoe het te behandelen, lees dan het artikel.
Antibacteriële therapie zonder het gebruik van een systemisch medicijn! - Lees hier de instructies van Oftocipro-oogzalf.
PRK heeft een aantal voor- en nadelen in vergelijking met andere methoden voor oogcorrectie. De voordelen van fotorefractieve keratectomie zijn:
Maar naast deze positieve aspecten zijn er ook nadelen:
PRK is geen tamelijk technisch complexe operatie, maar er is niettemin een grondig onderzoek nodig vóór en een strikte observatie erna.
Na de operatie moeten bepaalde regels volgen. In eerste instantie moet je een zonnebril dragen om de druk op je ogen te verminderen. Ook kunt u het zwembad, bad, strand, etc. niet bezoeken Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet u de arts hiervan vooraf op de hoogte brengen, omdat sommige middelen in de postoperatieve periode verboden zijn. Deze omvatten hormonale en vitaminecomplexen.
Als de patiënt contactlenzen draagt, moeten deze vóór gebruik gedurende enige tijd stoppen met gebruiken.
Ontsteking die het weefsel aantast tussen de sclera en de conjunctiva is episcleritis van de ogen.
Antiglaucoomcombinatiegeneesmiddel - Azarg-oogdruppels.
indicaties:
Photorefractieve keratectomie heeft contra-indicaties waarin de operatie niet effectief zal zijn of ongewenste gevolgen kunnen optreden. Deze omvatten:
Wanneer het raadzaam is Azidromycine-gebaseerde azidrop oogdruppels aan te wijzen, volg dan de link.
De prijs voor fotorefractieve keratectomie hangt af van de regio, de populariteit van de kliniek, de kwalificaties van de arts, enz., Maar het is relatief goedkoper in vergelijking met andere methoden voor oogcorrectie. De gemiddelde prijs voor PRK is ongeveer 20.000 roebel.
Als u na PRK ongewenste gevoelens ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Effectief antiglaucomagedos - Azopt-oogdruppels.
Patiëntenbeoordelingen zijn in de meeste gevallen positief, alleen eenheden hebben complicaties. Laten we voorbeelden van enkele daarvan noemen.
Na de operatie wordt het zicht geleidelijk hersteld: binnen 2 weken, in zeldzame gevallen - tot 3 maanden.
Infectieuze ontsteking van het hoornvlies van de oogbol veroorzaakt door dezelfde micro-organismen is keratitis acantamic.
Hoe effectief antiviraal, immunomodulerend en antioxidant oogdruppels Actipol van het artikel leren.
Onwaarneembare en comfortabele middelen voor het corrigeren van het gezichtsvermogen - contactlenzen Akuvyu astigmatisme.
Photorefractieve keratectomie verbetert het gezichtsvermogen, maar veel hangt af van de patiënt. Het is erg belangrijk om het aanbevolen postoperatieve regime te volgen. Het is ook de moeite waard om een verantwoordelijke benadering te kiezen voor de kliniekkeuze voor de operatie.
http://prozrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/frk-operatsiya-na-glaza.htmlVisuscorrectie wordt uitgevoerd met behulp van moderne lasermethoden.
In operatieve oftalmologie is deze richting relatief nieuw, maar in korte tijd werd de techniek vol vertrouwen de leider onder degenen die werden gebruikt.
Dankzij lasermethoden is het mogelijk om het gezichtsvermogen snel te herstellen.
Er zijn verschillende manieren om laservisie te corrigeren:
PRK - de eerste methode van zichtcorrectie, met behulp van een laser, wordt nu zelden gebruikt; LASEK - geavanceerde PRK-technologie; LASIK is een moderne lasercorrectietechnologie die het meest wordt gebruikt.
De essentie van de procedure is het effect van een laserstraal op het oppervlak van het hoornvlies. Als gevolg hiervan wordt de beschermende laag (epitheel) verwijderd en duurt het enige tijd om deze (afzonderlijk) te herstellen.
Voordelen van PRK:
Lage prijs; Kan worden gebruikt met een kleine dikte van de hoornvlieslaag.
Onder de nadelen van de methode:
Pijn tijdens en na de ingreep; Verhoogde tranen; Ongemak van het licht.
De bijwerkingen duren drie dagen en normaal begint de persoon 7 dagen na de procedure te zien.
Volledig herstel van normaal zicht is mogelijk niet eerder dan vier maanden. De behandelingsmethode van PRK wordt niet in twee ogen tegelijk toegepast. De operatie vindt plaats op één en na 1-2 weken op het tweede oog.
Meer moderne modificatie van PRK. De essentie van de operatie is de mechanische verwijdering van het epitheel van de hoornlaag na blootstelling aan een laserstraal. Hierna wordt de oogcorrectie uitgevoerd en keert het epitheel terug naar zijn oorspronkelijke plaats om de bescherming van het hoornvlies te waarborgen. Na voltooiing van de operatie wordt een speciale contactlens op het oog geplaatst.
Vier dagen later wordt de lens verwijderd. Gedurende deze tijd herstelt het epitheel zich volledig. Onaangename pijnlijke gevoelens kunnen binnen 24 uur na de operatie aanwezig zijn. Kan ook worden waargenomen: een onaangename reactie op licht en tranen. Verbetering van het gezichtsvermogen vindt plaats een dag na laserchirurgie en het volledige herstel vindt binnen een maand plaats.
Voordelen van Lasek:
De diepe lagen van het hoornvlies zijn niet beschadigd; De structuur is behouden; Visuele achteruitgang wordt gemakkelijk geëlimineerd.
Contra-indicaties voor het gebruik van Lasek:
Verdunde hoornvlies; Retinale degeneratie; Gestabiliseerde keratoconus.
Algemene contra-indicaties voor alle lasertechnieken:
Scherpzinnige progressieve bijziendheid bij de patiënt; Verschillende ontstekingsziekten van het oog; Ziektes van het netvlies, inclusief het loslaten ervan; Glaucoom (verhoogde intraoculaire druk);
De bewerking wordt alleen uitgevoerd voor personen ouder dan 18 jaar!
Cataract (vertroebeling van de lens); Verschillende corneale pathologieën; Patiënt leeftijd tot 18 jaar; Verschillende somatische aandoeningen - diabetes, schildklieraandoeningen, mentale en neurologische aandoeningen, zwangerschap en borstvoeding, huidziekten.
De meest populaire operatie voor laserzichtcorrectie. Meer details over het gedrag en de soorten LASIK zijn te vinden in een apart artikel.
Al bijna een halve eeuw wordt medische technologie op het gebied van oftalmologie actief ontwikkeld. Dit leidde tot de opkomst van methoden voor laserzichtcorrectie van de PRK.
Laserzichtcorrectie is een chirurgische ingreep die gericht is op het elimineren van refractieafwijkingen, dat wil zeggen bijziendheid, hypermetropie en astigmatisme.
De afkorting PRK staat voor fotorefractieve keratectomie, uit het Engels PRK - Photorefractieve keratectomie. Deze techniek is gebaseerd op de werking van fotochemische ablatie. Met andere woorden, met de hulp van een excimeerlaser, wordt een deel van het hoornvlies verdampt, waardoor het brekingsvermogen verandert, en de lichtstraal verandert zijn focus op het oppervlak van het netvlies, zoals het hoort bij normaal zicht.
Photorefractieve keratectomie omvat verwijdering van het epitheel om toegang tot het stroma te vergemakkelijken. Met behulp van een excimeerlaser wordt een deel van het Bowman-membraan en het bovenste deel van het stroma verdampt. Na enige tijd regenereert de epitheliale laag. De celvrije laag collageen tussen het stroma en epithelium, dat een membraan van Bowman is, wordt echter niet hersteld. Of dit een grote rol speelt voor het gezichtsvermogen is niet bekend, omdat de functie van het membraan op dit moment niet duidelijk is. Desalniettemin zijn sommige oogartsen van mening dat het verwijderen ervan met een hoge mate van bijziendheid, verziendheid of astigmatisme leidt tot de ontwikkeling van complicaties tijdens de periode van postoperatieve revalidatie.
Materiaal: Wat te kiezen: PRK of Lasik?
Photorefractieve keratectomie is geïndiceerd voor oogcorrectie voor de volgende refractieafwijkingen:
Astigmatisme van -0,5 tot -3,0 dioptrieën; Bijziendheid of bijziendheid, van -1,0 tot -6,0 dioptrieën; Verziendheid of vooruitziende blik, tot +3.0 dioptrieën.
Lees ook: Algemene indicaties en contra-indicaties voor bewerkingen voor laserzichtcorrectie.
Bij het kiezen van PRK-methoden moet worden opgemerkt dat dit het meest effectief is bij bijziendheid. In het geval van astigmatisme en hypermetropie wordt het succes van de operatie echter verminderd als gevolg van mogelijke regressie en corneale opaciteit.
Ondanks de overduidelijke voordelen van laserzichtcorrectie, heeft de PRK-methode een aantal contra-indicaties waarbij de operatie niet effectief is of nadelige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van de patiënt:
Netvliesloslating of vorige toestand; Chronische geschiedenis van uevit; glaucoom; Tumorlaesie van het visuele apparaat; Verminderde gevoeligheid van het hoornvlies; Droge ogen syndroom; Retinopathie bij diabetes mellitus; Ectopie of verplaatsing van de pupil; Ernstige allergische reacties in de geschiedenis; Ziekten van de auto-immune aard, collagenose; Somatische pathologie in gedecompenseerde fase; Ernstige ziekten van de psycho-emotionele sfeer.
Het is ongepast om de PRK-operatie uit te voeren in het geval van oogstaar vanwege het feit dat na het verwijderen van de lens de zichtcorrectie effectiever is met behulp van een kunstlens.
Onderwerpsmateriaal: Andere soorten laserzichtcorrectie
Gezichtscorrectie met behulp van fotorefractieve keratectomie bestaat uit 2 fasen. Verwijder eerst het hoornvliesepitheel en een deel van Bowmans membraan om de toegang tot het stroma te openen. De tweede fase bestaat uit het uitvoeren van fotochemische ablatie van het stroma, waarin het oppervlak van het stroma verdampt.
Het effect op het epitheel kan worden uitgevoerd volgens een licht aangepaste technologie, afhankelijk van welke er verschillende soorten fotorefractieve keratectomie zijn: Trans-PRK, M-PRK, Lasik, Epi-Lasik en modificatie van MAGEK met mitomycine-C.
De verscheidenheid aan soorten PRK wordt verklaard door de wens om de meest optimale methode voor oogcorrectie te verkrijgen. Het verkort de herstelperiode, vermindert het risico op complicaties en regressie.
Na het corrigeren van het gezichtsvermogen met een laser, onderzoekt een oogarts de ogen met een speciaal apparaat dat een oftalmoscoop wordt genoemd. Vanwege het feit dat tijdens de operatie het hoornvliesepitheel en het boogmembraam beschadigd waren, kan het ongemak verstoren. Daarom, om hun manifestaties te verminderen met behulp van zachte contactlenzen.
Symptomen zoals pijn en pijn in de ogen, tranenvloed en fotofobie worden waargenomen van drie tot vijf dagen. Gedurende deze tijd is de hoornvlieslaag volledig hersteld. Om bijwerkingen in de postoperatieve periode te verminderen, moet u minder in de zon liggen en een zonnebril gebruiken die het risico op corneale opaciteit vermindert.
Restauratie van het gezichtsvermogen volledig nadat de PRK ongeveer een maand duurt. Tijdens deze periode moet de toestand van de patiënt door de arts worden gecontroleerd. Het is ook noodzakelijk om oogdruppels te gebruiken om het beste resultaat van PRK te bereiken.
http://medic-tut.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya-metodom-frk/