Ksalakom oogdruppels is een antiglaucoommodul die actief wordt gebruikt in de oogheelkunde. Na het aanbrengen, heb je een prachtige gelegenheid om de intraoculaire druk te verminderen.
Ksalak oogdruppels - antiglaucoompreparaat
Als u van plan bent om deze druppels in te nemen, onthoud dan dat voor gebruik de instructies moeten worden gelezen. De werking van dit medicijn begint na 8 uur.
Instructies voor gebruik Xalacom geeft informatie dat het belangrijkste actieve ingrediënt timolol en latanoprost is. Ook in de samenstelling van de druppels zijn andere extra componenten, waaronder:
Dit zijn de belangrijkste componenten in de compositie. In de toekomst zullen ze bijdragen aan de vermindering van intraoculaire druk.
Ksalkom oogdruppelinstructie bevat informatie dat de druppels de druk kunnen verminderen door het dubbele werkingsmechanisme. Latanoprost heeft invloed op de drukreductie door de uitstroom van kamerwater. Het heeft geen effect op intraoculaire vloeistof. Het maximale effect is 2 uur na het aanbrengen zichtbaar.
Timolol is in staat om bèta-receptoren te blokkeren. Deze stof kan gedeeltelijk in de bloedbaan worden opgenomen en pas na 6 uur uit het lichaam worden uitgescheiden. Na zijn actie zal de productie van intraoculaire vloeistof afnemen en door deze druk afnemen.
Instructies Xalacom geeft informatie dat het geneesmiddel moet worden gebruikt voor openhoekglaucoom en voor verhoogde intraoculaire druk. Tijdens het onderzoek kunt u ook informatie vinden dat het gebruik van het medicijn niet wordt aanbevolen als u de volgende problemen tegenkomt:
Als u deze problemen niet heeft, kunt u het medicijn innemen, maar raadpleeg eerst uw arts.
Xalac oogdruppels moeten worden aangegeven door een arts. Als hij dit niet heeft gedaan, kunt u in de instructies vinden dat het medicijn 1 druppel eenmaal per dag moet worden gebruikt. Als u de installatie hebt gemist, moet de instillatie in de gebruikelijke modus worden uitgevoerd. Verhoging van de dosis is verboden.
Deskundigen voerden daarna onderzoek uit, dat erin slaagde om erachter te komen dat het medicijn geen effect op uw lichaam heeft. Soortgelijke effecten kunnen alleen worden veroorzaakt door een aantal componenten die in de compositie zitten. Bij 20% van de mensen die deze druppels nemen, kan verhoogde pigmentatie van de iris worden waargenomen. Er is niets vreselijks aan en meestal verdwijnt het na het einde van de receptie. Xalacom kan ook het volgende veroorzaken:
Oogdruppels Fles Xalac
Deze problemen zijn vrij zeldzaam en kunnen in de meeste gevallen voorkomen als u de toepassing heeft geschonden.
Als u een overdosis tegenkomt, kan zich conjunctivale hyperemie of oogirritatie beginnen te ontwikkelen. Als u een overdosis timolol tegenkomt, die zich in de samenstelling bevindt, kan er zijn: een hartritmestoornis, een verlaging van de bloeddruk en ook bronchospasmen.
Op dit moment is er geen informatie over onderzoek. Als u van plan bent om druppels te gebruiken met andere bèta-blokkers, anti-aritmica, cholinomimeticum, hartglycosiden, dan kan er in dit geval een scherpe bloeddrukdaling optreden. Deze druppels moeten alleen aan de arts worden voorgeschreven, omdat hij de eigenschappen van uw lichaam zal bestuderen.
Dit is een voorgeschreven medicijn. In geval van hoofd-glaucoom moet het met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt. Als u contactlenzen gebruikt, moeten deze worden verwijderd. Je kunt lenzen slechts 15 minuten na het vallen dragen. Een open flacon moet op een donkere plaats worden bewaard en de opslagtemperatuur mag de 8 graden niet overschrijden.
De prijs van oogdruppels in Rusland vandaag is 800 roebel.
Als je dit medicijn niet in de apotheek hebt gevonden, zou je niet boos moeten zijn. Mono koopt de volgende analogen aan:
Voordat je ze gebruikt, moet je zeker een specialist raadplegen. We hopen dat deze informatie nuttig was.
analogen van KSALAKOM, geneesmiddelen die lijken op de indicaties voor gebruik en hun farmacologische werking, evenals prijzen en beschikbaarheid van analogen in apotheken. Vergelijk voor de vergelijking met analogen de actieve ingrediënten van het medicijn, meestal bevat de prijs van duurdere geneesmiddelen het advertentiebudget en additieven die het effect van de hoofdstof verhogen.
KSALAKOM-handleiding
We vragen u vriendelijk om niet zelf een besluit te nemen over het vervangen van KSALAKOM, alleen in de instructies en met toestemming van de arts.
Xalac - oogdruppels gebruikt als een therapeutisch middel voor glaucoom.
Na instillatie beïnvloeden de druppels de processen en mechanismen die de vorming van intraoculaire vloeistof beïnvloeden, waardoor de intraoculaire druk wordt verminderd.
Druppels behoren tot de categorie krachtige antiglaucoompreparaten en zijn in deze groep een soort 'leider' in snelheid.
Waarschuwing! Het instrument werkt binnen het eerste uur na instillatie en het therapeutische effect duurt ten minste zes uur.
Xalac zijn gecombineerde druppels die een dubbel effect hebben op de gezichtsorganen: ten eerste worden de symptomen die typisch zijn voor glaucoom onderdrukt (zelfs kleine verbeteringen in het gezichtsvermogen zijn mogelijk) en ten tweede verlaagt het geneesmiddel de intraoculaire druk actief.
Als basis van dit oftalmologische agens zijn twee actieve componenten betrokken: timolol en latanoprost.
Timolol valt in de categorie niet-selectieve bèta-adrenoreceptorblokkers.
De stof wordt slechts gedeeltelijk opgenomen in de algemene bloedbaan, omdat het een relatief lage sympathicomimetische activiteit heeft, maar tegelijkertijd beïnvloedt het de celmembranen van oogweefsels, waardoor hun toestand wordt gestabiliseerd.
De halfwaardetijd van het geneesmiddel via de nieren wordt waargenomen binnen de eerste zes uur na instillatie.
Deze tool werkt rechtstreeks op de mechanismen van productie van intraoculaire vloeistof.
Dit helpt de groei van de intraoculaire druk te stoppen en de prestaties te stabiliseren.
De tweede werkzame stof - latanoprost - is een FP-receptoragonist en verhoogt de uitstroom van intra-oculaire vloeistof aanzienlijk, maar heeft geen invloed op de secretiemechanismen.
Het grootste volume van deze stof wordt opgenomen door het hoornvlies en bereikt een maximale concentratie binnen twee uur na instillatie.
Help! Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor therapeutisch gebruik bij de behandeling van patiënten ouder dan 18 jaar.
Volgens de gebruiksaanwijzing wordt xalac eenmaal per dag met één druppel in elk oog gedruppeld. Overmatige doseringen kunnen bijwerkingen veroorzaken.
Als op een van de dagen van de behandeling de instillatie werd gemist, is de instillatie van twee druppels in één oog op de volgende dag onaanvaardbaar: de gang wordt voortgezet zoals gewoonlijk.
Dit is een smalwerkend medicijn dat zo veel wordt gebruikt om de intraoculaire druk te verminderen en uitsluitend voor openhoekglaucoom, ongeacht de ernst van het beloop en het stadium van ontwikkeling.
Het belangrijkste probleem in termen van compatibiliteit van xalacome met andere geneesmiddelen is het actieve bestanddeel timolol.
Mogelijke hartritmestoornissen en kritische verlaging van de bloeddruk, als druppels vallen tegelijkertijd met het gebruik van de volgende geneesmiddelen:
Let op! Het gebruik van druppels terwijl het wordt ingenomen met insuline is gevaarlijk voor mensen die vatbaar zijn voor spontane manifestaties van hypoglykemie, omdat deze ziekte zich heimelijk kan manifesteren met een combinatie van behandelingen met dergelijke geneesmiddelen.
Met monotherapie (wanneer xalac wordt gebruikt als het belangrijkste en enige medicijn), treedt pupilverwijding niet op, maar dit is niet kenmerkend voor dergelijke druppels, een gevolg kan worden waargenomen wanneer de druppels worden gecombineerd met adrenaline.
Tot op heden is de tool een oftalmologisch medicijn dat het maximale aantal mogelijke bijwerkingen heeft, waaronder:
Remember! Vanwege het aantal bijwerkingen wordt het medicijn alleen op recept vrijgegeven en moet de patiënt een grondig voorafgaand onderzoek ondergaan.
Voor mensen met de volgende contra-indicaties is instillatie van xalacom ten strengste verboden:
Ook zijn druppels gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.
Mensen met diabetes en diegenen die minstens één keer in hun leven met glycemie worden geconfronteerd, moeten voorzichtig zijn met het hulpmiddel.
Houd in gedachten! In xalacom zijn er, naast de actieve componenten van latanoprost en timolol (in een concentratie van respectievelijk 0,005% en 5%), nog andere hulpcomponenten:
In apotheekketens worden druppels verkocht in plastic flessen van 2,5 ml.
Opslag van de fles, die nog niet is geopend, is vierentwintig maanden geldig, als u meetelt vanaf de productiedatum die op de verpakking staat vermeld.
Een open fles kan maximaal 28 dagen na opening worden bewaard. De optimale bewaartemperatuur daalt - + 2- + 8 graden.
Moet weten! Xalacoma heeft niet veel analogen, maar ze hebben er allemaal één voordeel tegenover: een veel kleiner aantal bijwerkingen.
Onder deze medicijnen die momenteel te koop zijn, kan worden gevonden:
Xalac oogdruppels zijn geneesmiddelen van de beste kwaliteit en het is onmogelijk om ze te vinden voor minder dan 700 roebel per fles in Russische apotheken.
Dat zou je moeten weten! Het medicijn wordt alleen gebruikt voor de behandeling van verworven openhoekglaucoom.
Er zijn momenteel geen statistieken over de behandeling van neovasculaire en congenitale vormen van de ziekte.
Bij acute aanvallen van glaucoom van de vorm van de hoeksluiting wordt het middel ook niet voorgeschreven vanwege het feit dat in dergelijke situaties geen klinische proeven met het geneesmiddel zijn uitgevoerd.
In xalacom wordt benzalkoniumchloride gebruikt als conserveermiddel, wat een nadelig effect heeft op zachte contactoptica, dus dergelijke lenzen moeten vóór indruppeling worden verwijderd. Na 15 minuten kan de optica opnieuw worden gebruikt.
Binnen een paar minuten na indruppeling moet je in een ontspannen sfeer zitten of liggen.
Het is belangrijk! Gedurende deze tijd zullen het ongemak en de troebelheid voor de ogen, die kenmerkend zijn voor een dergelijk medicijn, voorbijgaan, waarna u kunt terugkeren naar uw gebruikelijke activiteiten.
"Ik kan zeggen, op basis van mijn eigen ervaring, dat Xalac de enige remedie is die me heeft geholpen om de intraoculaire druk te verlagen.
Maar hier eindigen alle voordelen van de druppels - het heeft te veel bijwerkingen, dus ik denk dat deze oplossing onredelijk duur is.
Op dit moment moet ik deze druppels gebruiken, maar ik kijk uit naar wanneer mijn uitgaven en constante bezuinigingen na het begraven eindigen - een operatie komt eraan, waarna ik geen xalac meer nodig heb ".
Konstantin Fedorovich, 52 jaar oud.
"Ik gebruik Xalacom al bijna een half jaar. Net als andere geneesmiddelen, verlaagt het snel de intraoculaire druk en de gelijkenis eindigt daar.
Na onderbrekingen in de loop van de behandeling met andere druppels, steeg het niveau van IOP opnieuw tot het eerste, en met deze remedie stabiliseerde het.
En hoewel de indicatoren nog lang niet normaal zijn, groeien ze niet naar kritische waarden, zoals eerder. "
Anna Sedova, Vologda.
Uit deze video leer je hoe Xalac oogdruppels werken:
Xalacom is een van de weinige geneesmiddelen die met verhoogde voorzichtigheid moet worden ingenomen.
U moet eerst door een oogarts worden onderzocht, maar zelfs zijn goedkeuring van dergelijke druppels in het geval van elke individuele patiënt garandeert niet dat de remedie geen bijwerkingen zal vertonen.
En als dit gebeurt, moet het medicijn onmiddellijk worden geannuleerd.
Oogdruppels in de vorm van een heldere, kleurloze oplossing.
Hulpstoffen: benzalkoniumchloride (als een 50% -oplossing) - 200 μg, watervrij natriumwaterstoffosfaat - 2,89 mg, natriumdiwaterstoffosfaatmonohydraat - 6,39 mg, natriumchloride - 4,1 mg, water d / en - maximaal 1 ml.
2,5 ml - druppelflappen van polyethyleen (1) - kartonnen verpakkingen met eerste opening.
Antiglaucoom-combinatiegeneesmiddel, dat bestaat uit twee actieve ingrediënten - latanoprost en timolol. Het mechanisme voor het verlagen van de IOP bij latanoprost en timolol is anders, wat zorgt voor een extra verlaging van de IOP vergeleken met het effect van het gebruik van elk van deze componenten als monotherapie.
Latanoprost, een analoog van prostaglandine F2α, is een selectieve agonist van de prostanoïde FP-receptor en vermindert de IOD door de uitstroom van kamerwater te vergroten, voornamelijk via de uveosclerale route en via het trabeculaire netwerk. Latanoprost heeft geen significant effect op de productie van kamerwater en de doorlaatbaarheid van de bloed-oogheelkundige barrière.
Tijdens kortdurende behandeling veroorzaakt latanoprost tijdens pseudophakia geen fluorescentie in het achterste segment van het oog. Bij gebruik in therapeutische doses heeft dit geen significant farmacologisch effect op de cardiovasculaire en respiratoire systemen.
Timolol is een niet-selectieve bèta-1- en bèta-2-adrenerge blokkering. Het heeft geen significante interne sympathicomimetische activiteit, heeft geen direct depressief effect op het myocardium, heeft geen membraanstabiliserende en lokale anesthetische activiteit.
De blokkade van β-adrenoreceptoren veroorzaakt een verlaging van de hartproductie bij gezonde mensen en patiënten met hartaandoeningen. Bij patiënten met ernstige verminderde myocardfunctie kunnen bètablokkers het stimulerende effect van het sympathische zenuwstelsel remmen, wat nodig is voor een adequate hartfunctie.
De blokkering van β-adrenoreceptoren in de bronchiën en bronchiolen leidt tot een toename van de luchtwegweerstand onder invloed van het parasympathische zenuwstelsel. Een dergelijk effect kan gevaarlijk zijn voor patiënten met bronchiale astma en andere bronchospastische ziekten.
Het gebruik van timololmaleaat in de vorm van oogdruppels veroorzaakt een afname van de verhoogde en normale IOD, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van glaucoom. Verhoogde IOP is een belangrijke risicofactor voor glaucomateus verlies van gezichtsveld. Hoe hoger de IOP, hoe groter de kans op glaucomateus verlies van gezichtsveld en schade aan de oogzenuw.
Het exacte mechanisme van IOP-reductie onder invloed van timolol-maleaat is niet geïnstalleerd. De resultaten van tonografie en fluorometrie suggereren dat het belangrijkste werkingsmechanisme geassocieerd kan zijn met een afname in de vorming van kamerwater. Sommige studies hebben echter ook een lichte toename van de uitstroom van kamerwater waargenomen. Bovendien is remming van verhoogde synthese van cyclisch AMP veroorzaakt door endogene P-adrenerge stimulering mogelijk. Er werd geen effect van timolol op de doorlaatbaarheid van de bloed-oogheelkundige barrière opgemerkt.
De werking van het medicijn Xsalac vindt plaats binnen het eerste uur na toediening, het maximale effect wordt waargenomen binnen 6-8 uur Bij herhaald gebruik blijft een adequate verlaging van de IOP 24 uur na toediening bestaan.
De farmacokinetische interactie tussen latanoprost en timololmaleaat is niet vastgesteld, hoewel 1-4 uur na de toediening van Xalacom de concentratie latanoprostzuur in waterige humor ongeveer 2 keer hoger was dan bij monotherapie.
Latanoprost, een prodrug, doordringt goed door het hoornvlies, terwijl het wordt gehydrolyseerd tot de biologisch actieve vorm (zuur). Cmax in kamerwater wordt bereikt 2 uur na lokale toediening. De systemische biologische beschikbaarheid van latanoprostzuur na lokale aanbrenging van oogdruppels is 45%.
Vd is 0,16 ± 0,02 l / kg. Zure latanoprost wordt bepaald in waterig vocht gedurende de eerste 4 uur en in plasma - alleen gedurende het eerste uur na plaatselijke toediening. Plasma-eiwitbinding is 87%.
Latanoprost ondergaat hydrolyse in het hoornvlies onder invloed van esterasen om een biologisch actief zuur te vormen. Zure latanoprost die de systemische circulatie binnenkomt, wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd door beta-oxidatie van vetzuren tot 1,2-dinor en 1,2,3,4-tetranor metabolieten.
Zure latanoprost wordt snel uitgescheiden uit het bloedplasma. T1 / 2 is 17 minuten. De plasmaklaring is 0,4 l / uur / kg. De systemische klaring is ongeveer 7 ml / min / kg. Metabolieten worden hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden: na topische toediening wordt ongeveer 88% van de dosis in de urine uitgescheiden.
Cmax van timololmaleaat in kamerwater wordt na 1 uur bereikt Een deel van de dosis ondergaat systemische absorptie en 10-20 minuten na topische toediening van het geneesmiddel, 1 daling in elk oog 1 tijd / dag (300 μg / dag) in plasma bereikt Cmax, wat 1 is ng / ml
Metabolisme en uitscheiding
Timololmaleaat wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de lever. T1 / 2 timololmaleaat uit plasma is ongeveer 6 uur. Metabolieten, evenals enkele onveranderde timololmaleaat, worden uitgescheiden door de nieren.
- om verhoogde intraoculaire druk te verminderen bij patiënten met openhoekglaucoom of verhoogde intraoculaire druk met onvoldoende effectiviteit van monotherapie met latanoprost of timolol.
- reactieve ziekten van de luchtwegen (inclusief bronchiaal astma of een indicatie van de aanwezigheid ervan in de geschiedenis);
- ernstige COPD;
- AV-blokkade II en III graad zonder controle van een kunstmatige pacemaker;
- klinisch ernstig hartfalen;
- kinderen- en tienerleeftijd tot 18 jaar (veiligheid en doelmatigheid van gebruik zijn niet vastgesteld);
- overgevoeligheid voor latanoprost, timolol of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.
Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid gebruikt bij inflammatoir, neovasculair, hoekdichtend glaucoom, openhoekglaucoom in combinatie met pseudophakia, pigmentair glaucoom (vanwege het gebrek aan voldoende ervaring met het geneesmiddel); afakie, pseudophakia met een ruptuur van de achterste lenskapsel; bij patiënten met bekende risicofactoren voor maculair oedeem (in het geval van behandeling met latanoprost worden gevallen van maculair oedeem, inclusief cystoïden, beschreven); herpetische keratitis in de geschiedenis; AV-blokkade I-graad (bètablokkers hebben een negatieve invloed op de tijd van de impuls in de hartspier); perifere circulatiestoornissen (bijvoorbeeld ernstig Raynaud-syndroom of de ziekte van Raynaud); bij patiënten met hoornvliesaandoeningen, omdat Het medicijn kan droge oogmucosa veroorzaken.
Het gebruik van Xalac bij patiënten met een actieve vorm van herpetische keratitis en terugkerende herpetische keratitis, vooral geassocieerd met het gebruik van prostaglandine F2α-analogen, moet worden vermeden.
Timolol moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met COPD en alleen in gevallen waarin het potentiële voordeel van het gebruik van het geneesmiddel voor een patiënt groter is dan het risico.
Volwassenen (inclusief oudere patiënten) - 1 druppel naar het aangedane oog (a) 1 keer / dag.
Zoals met het gebruik van oogdruppels, wordt het aanbevolen om, onmiddellijk na indruppeling van elke druppel, het mogelijke systemische effect van het geneesmiddel te verminderen, het onderste ooglid op de onderste ooghoek op het onderste ooglid gedurende 2 minuten in te drukken.
De frequentie van bijwerkingen wordt weergegeven volgens de volgende classificatie: zeer vaak ≥10%, vaak ≥1% en
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: instructies voor gebruik en beoordelingen
Latijnse naam: Xalacom
ATX-code: S01ED51
Werkzaam bestanddeel: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)
Fabrikant: Pfizer FIG. België N.V. (Pfizer MFG. Belgium N.V.) (België) (België)
Actualisatie van de beschrijving en foto: 27-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 610 roebel.
Xalac - een remedie tegen antiglaucoom.
Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van oogdruppels: een heldere, kleurloze vloeistof (2,5 ml in een polyethyleen druppelflesje, in een kartonnen doos met fles voor eerste opening, controle 1 flesje en gebruiksaanwijzing voor Xalacoma).
De samenstelling van 1 ml oogdruppels:
Xalac, is een antiglaucommedrug die een analoog van prostaglandine F bevat2α (latanoprost) en niet-selectieve β1- en β2-adrenerge blokkade (timolol). Deze actieve componenten hebben een ander mechanisme van invloed op verhoogde intraoculaire druk (IOP), wat leidt tot een meer uitgesproken afname van de laatstgenoemde vergeleken met het effect waargenomen bij het gebruik van elk van hen als monotherapie medicijn.
De werkzame stof is een selectieve agonist van de prostanoïde FP-receptor en helpt IOD te verminderen als gevolg van een verhoogde uitstroom van kamerwater, voornamelijk via de uveosclerale route en via het trabeculaire netwerk. Latanoprost heeft geen significante invloed op de productie van kamerwater en de mate van doorlaatbaarheid van de bloed-oogheelkundige barrière.
Tegen de achtergrond van een korte-termijnkuur met latanoprost bij patiënten met pseudophakia, werd geen fluorescentie-lekkage in het achterste segment van het oog waargenomen. Bij gebruik van het medicijn in therapeutische doses was er geen uitgesproken farmacologisch effect op de ademhalings- en cardiovasculaire systemen.
Omdat het een niet-cardioselectieve β-adrenerge blokkeerder is, waarvoor significante interne sympathicomimetische activiteit niet karakteristiek is, vertoont timolol geen direct depressief effect op het myocardium en heeft het ook geen lokaal anestheticum (membraanstabiliserend) effect. De blokkering van β-adrenoreceptoren veroorzaakt een verlaging van het hartminuutvolume bij gezonde mensen en bij patiënten met schade aan het hart. In aanwezigheid van ernstige myocarddisfunctie kunnen β-blokkers de stimulerende werking van het sympathische zenuwstelsel verstoren, wat nodig is voor een normale hartfunctie.
In de bronchiën en de bronchiolen veroorzaakt de blokkering van β-adrenoreceptoren een toename in de weerstand van de luchtwegen als gevolg van de invloed van het parasympathische zenuwstelsel. Dit effect kan een bedreiging vormen voor de gezondheid van patiënten met bronchiale astma en andere bronchospastische ziekten.
Het gebruik van timololmaleaat in de vorm van oogdruppels zorgt voor een afname van de verhoogde en normale IOD, zowel in aanwezigheid als in afwezigheid van glaucoom. Verhoogde IOP is een van de belangrijkste risicofactoren voor glaucomateus verlies van gezichtsveld. De waarschijnlijkheid van deze complicatie, evenals schade aan de oogzenuw neemt toe met toenemende vloeistofdruk in het oog.
Het exacte mechanisme voor het verlagen van de IOD als gevolg van blootstelling aan timololmaleaat werd niet gedetecteerd. Volgens de resultaten van tonografie en fluorofotometrie kan dit gepaard gaan met een afname van de productie van kamerwater. Maar bij het uitvoeren van individuele studies vond ook een lichte toename van de uitstroom van kamerwater. Bovendien is het mogelijk om de versterkte synthese van cyclisch adenosinemonofosfaat (AMP) te onderdrukken als gevolg van endogene P-adrenerge stimulering. Er werd geen effect van timolol gedetecteerd op de permeabiliteit van de hematoftalmische barrière.
Het initiële effect van het gecombineerde gebruik van timololmaleaat en latanoprost is al 1 uur na Xsalacom-instillatie waargenomen en het maximale therapeutische effect wordt gedurende 6-8 uur waargenomen. In het geval van herhaald gebruik van het geneesmiddel na de introductie, blijft een adequate IOP-reductie 24 uur bestaan.
De farmacokinetische interactie tussen timololmaleaat en latanoprost werd niet geregistreerd. Echter, na 1-4 uur na toediening van Xalacoma, in waterig vocht, werd een toename in het niveau van latanoprostzuur ongeveer 2 maal gedetecteerd in vergelijking met monotherapie.
De werkzame stof, die een prodrug is, penetreert actief door het hoornvlies, hydrolyseert in het proces tot de vorming van zuur - een biologisch actieve vorm. Maximale concentratie (Cmax) in waterige humor 2 uur na lokaal gebruik optreedt, is de systemische biologische beschikbaarheid van latanoprostzuur na instillatie 45%.
Verdelingsvolume van een stof (V.d) is gelijk aan 0,16 ± 0,02 l / kg. In waterige humor na topische toediening van Xalacoma, wordt latanoprostzuur gedetecteerd gedurende de eerste 4 uur en in plasma alleen gedurende het eerste uur. Met plasmaproteïnesubstantie is 87% gebonden.
De hydrolyse van latanoprost vindt plaats onder invloed van esterasen in het hoornvlies van het oog met de productie van zuur, dat in de systemische circulatie komt, voornamelijk wordt gemetaboliseerd door beta-oxidatie van vetzuren in de lever. Als gevolg hiervan worden 1,2-dinor en 1,2,3,4-tetranor metabolieten gevormd. De halfwaardetijd (T1/2) Latanoprostzuur uit plasma is 17 minuten, de plasmaklaring is 0,4 l / uur / kg. Metabolieten worden voornamelijk geëlimineerd door de nieren: ongeveer 88% van de dosis wordt uitgescheiden in de urine na lokaal gebruik.
Na de introductie van oogdruppels in waterige humor Cmax timololmaleaat wordt na 1 uur bereikt. Een deel van de gebruikte dosis wordt systemisch geabsorbeerd en Cmax stoffen in het plasma op het niveau van 1 ng / ml worden 10-20 minuten na de toediening van het medicijn 1 keer per dag genoteerd, 1 druppel in elk oog (0,3 mg).
Metabolische transformatie van timololmaleaat vindt intensief plaats in de lever, T1/2 is ongeveer 6 uur. Metabolieten en een kleine hoeveelheid onveranderde stoffen worden via de urine uitgescheiden.
Xalac wordt aanbevolen voor gebruik bij patiënten met openhoekglaucoom of verhoogde intraoculaire druk om de verhoogde vloeistofdruk in het oog te verminderen met onvoldoende effect van therapie met andere lokale geneesmiddelen die de IOD verminderen.
Relatief (moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt met Xsalac):
Het wordt aanbevolen om Xalacom niet te gebruiken in de aanwezigheid van een actieve vorm van herpetische keratitis en terugkerende herpetische keratitis, vooral als het wordt geassocieerd met de behandeling met prostaglandine F2α.
Voor patiënten met COPD wordt timolol alleen voorgeschreven wanneer het potentiële voordeel van het gebruik ervan voor een patiënt de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen overschrijdt.
Het wordt aanbevolen om eenmaal daags Xalac-oogdruppels bij volwassenen (inclusief ouderen) in te brengen, 1 druppel in één of beide ogen.
Om het risico van mogelijke systemische effecten onmiddellijk na de introductie van elke druppel te verminderen, dient u binnen 2 minuten op het onderste ooglid te drukken, gelegen op het onderste ooglid aan de binnenste ooghoek.
Als een dosis wordt overgeslagen, wordt de instillatie op de volgende dag op het gebruikelijke tijdstip uitgevoerd, waarbij 1 aanbevolen dosis wordt geïntroduceerd (zonder deze te verdubbelen).
Overtredingen gemarkeerd door Xalacom gebruik:
Hieronder staan de bijwerkingen geregistreerd bij gebruik van de actieve componenten van Xalacoma als monotherapie geneesmiddelen (met uitzondering van de hierboven genoemde aandoeningen).
Timolol (in de vorm van oogdruppels):
Zeer zelden, met aanzienlijke schade aan het hoornvlies, zijn gevallen van verkalking van het hoornvlies in verband met het gebruik van fosfaathoudende oogdruppels gemeld.
In geval van een overdosis Xalacoma, wordt symptomatische behandeling uitgevoerd.
Als het nodig is om meerdere oogdruppels tegelijk te gebruiken, moeten deze worden toegediend met tussenpozen van minimaal 5 minuten.
Ksalak-oogdruppels mogen niet vaker dan 1 keer per dag worden gebruikt, omdat frequenter gebruik het effect van IOP-reductie verzwakt.
Het medicijn bevat benzalkoniumchloride, dat contactlenzen kan absorberen. Er zijn meldingen dat deze component kan leiden tot punctaatkeratopathie en / of toxische ulceratieve keratopathie. Benzalkoniya chloride kan ook oogirritatie en verkleuring van zachte contactlenzen veroorzaken. Patiënten die Ksalak vaak of gedurende lange tijd gebruiken, in de aanwezigheid van droge oogmucosa of in geval van een aandoening die het hoornvlies beschadigt, vereisen zorgvuldige monitoring van de aandoening. Voor instillatie moeten contactlenzen worden verwijderd en vervolgens 15 minuten na de procedure worden geïnstalleerd.
Latanoprost kan een geleidelijke toename van de concentratie van bruin pigment in de iris veroorzaken. Verhoogde pigmentatie werd waargenomen in 16-20% van de gevallen bij alle patiënten die Xalac gedurende 1 jaar gebruikten (op basis van fotofixatie). De verandering in de kleur van de iris gaat gepaard met een toename van de hoeveelheid melanine in zijn stromale melanocyten en niet met een toename van het aantal melanocyten zelf. In de regel is dit effect niet significant en kan het niet altijd klinisch worden vastgesteld. De verandering in de kleur van de iris van een of beide ogen wordt opgemerkt bij de overgrote meerderheid van personen die een gemengde kleur van de iris hebben, die op bruin is gebaseerd. Latanoprost heeft geen effect op lentigo en naevi van de iris, er werd geen pigmentdepositie waargenomen in de voorste oogkamer of trabeculair netwerk.
Het niveau van IOP-reductie is niet afhankelijk van de mate van toename in de concentratie van bruin pigment in de iris. Als gevolg hiervan kan de therapie worden voortgezet, zelfs met verhoogde irispigmentatie, maar in dit geval moeten patiënten regelmatig worden gecontroleerd. Het gebruik van Xalakoma kan worden stopgezet afhankelijk van het klinische beeld.
Verhoogde pigmentatie wordt vooral opgemerkt tijdens het eerste jaar van de therapie, veel minder vaak de tweede of derde. Na 4 jaar behandeling werd deze reactie niet geregistreerd. De snelheid waarmee de kleur verandert, neemt af met de tijd en stabiliseert na 5 jaar. Na de voltooiing van de behandeling was er geen toename in bruine pigmentatie van de iris, maar een verandering in de kleur van de ogen kan onomkeerbaar zijn.
Bij patiënten die een oogheelkundig middel gebruiken om slechts één oog te behandelen, neemt het risico op het ontwikkelen van heterochromie toe.
Met het lokale gebruik van β-adrenerge blokkers kunnen dezelfde ongewenste reacties ontstaan tegen de achtergrond van hun systemisch gebruik.
Patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige hartaandoeningen vereisen constante bewaking van de aandoening voor het tijdig detecteren van symptomen van hartfalen.
Voorafgaand aan uitgebreide operaties, is het noodzakelijk om de haalbaarheid te evalueren van het uitfaseren van het gebruik van β-blokkers. Gevallen van het optreden van langdurige ernstige arteriële hypotensie tijdens anesthesie en problemen bij het herstellen en behouden van hartactiviteit worden beschreven. Tijdens de operatie kunnen dergelijke ongewenste reacties worden geëlimineerd door het gebruik van adequate doses adrenoreceptoragonisten.
Geneesmiddelen die beta-adrenoceptor blokkerende werking, kunnen het effect van systemische agonist epinefrine remmen, dus voor de operatie noodzakelijk de anesthesist de patiënt ontvangt timolol kennis.
Tijdens de behandeling met β-adrenoreceptorblokkers kan er sprake zijn van een toename van het hypoglycemische effect van orale hypoglycemische middelen en maskering van de verschijnselen en symptomen van hypoglycemie. Daarom moet Xalac met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus (met name labiel) of met spontane hypoglycemie, orale antidiabetica of insuline.
Therapie met β-adrenoreceptorblokkers kan de symptomen van hyperthyreoïdie maskeren, waardoor een plotselinge stopzetting van het gebruik de ziekte kan verergeren.
Bij gebruik van β-adrenerge blokkers bij patiënten met aanwijzingen voor atopie of ernstige anafylactische reacties op verschillende allergenen, kan de respons worden versterkt door herhaald contact met deze allergenen. In dit geval kan het effect van epinefrine (adrenaline), gebruikt in gebruikelijke doses voor de verlichting van anafylactische reacties, onvoldoende zijn.
Xalacoma-instillatie kan kort wazig zicht veroorzaken. Totdat deze overtreding is verholpen, mogen patiënten niet achter het stuur van een auto komen of andere gecompliceerde apparatuur bedienen.
Tijdens de zwangerschap zijn er geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd naar de veiligheid van Xalacom-therapie. Tijdens het epidemiologisch onderzoek naar de achtergrond van orale β-blokkers waren er geen gevallen van foetale misvormingen, maar er was een verhoogd risico op intra-uteriene groeivertraging. Symptomen en tekenen van blokkade van β-adrenoceptoren (waaronder een verlaging van de bloeddruk, bradycardie, verminderde ademhalingsfunctie, hypoglycemie) werden ook waargenomen bij pasgeborenen van wie de moeder tijdens de zwangerschap β-blokkers kreeg. Als een zwangere vrouw β-blokkers gebruikt, moet een pasgeborene in de eerste dagen van het leven de toestand nauwlettend in de gaten houden.
In het licht van het voorgaande is het gebruik van Xalacoma tijdens de zwangerschap alleen toegestaan in het geval dat het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder het mogelijke risico voor de foetus overschrijdt.
Latanoprost en zijn metabolieten kunnen in de moedermelk doordringen, timololmaleaat wordt ook in de moedermelk aangetroffen bij gebruik als oogdruppels. Als de benoeming van een oogmedicijn noodzakelijk is tijdens de borstvoeding, moet u stoppen met het geven van borstvoeding.
Het gebruik van Xalacoma bij patiënten jonger dan 18 jaar is gecontraïndiceerd vanwege het ontbreken van gegevens ter bevestiging van de werkzaamheid en veiligheid bij adolescenten en kinderen.
Ouderen hoeven de dosis Xalacom niet aan te passen.
Speciale studies naar de interactie van Xalacoma met andere medicinale stoffen / middelen zijn niet uitgevoerd.
Reacties interacties die kunnen worden waargenomen met de combinatie van Xalacoma of een van de actieve bestanddelen met andere medicinale stoffen / preparaten:
Analogons van Xalacom zijn: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax, etc.
Bewaar op een donkere plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van 2-8 ° C.
Houdbaarheid - 2 jaar.
Na opening moet de druppelfles met oogdruppels worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C gedurende niet meer dan 4 weken.
Prescription.
Volgens de paar beoordelingen verlaagt Xalacom de IOP effectief en snel, en laat het zijn prestaties niet groeien tot kritieke waarden en draagt het bij aan de verbetering van de gezichtsorganen bij glaucoom. Patiënten wijzen echter vaak op de ontwikkeling van een groot aantal bijwerkingen tijdens de behandeling. De nadelen van het medicijn omvatten ook een aanzienlijk aantal contra-indicaties en de hoge kosten ervan. In alle reacties wordt opgemerkt dat het gebruik van dit oogheelkundige middel alleen op voorschrift van de arts en onder zijn toezicht noodzakelijk is.
De prijs van Ksalak is ongeveer 640-720 roebel. per injectieflacon met 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpDeze pagina bevat een lijst van alle analogen van Xalac in samenstelling en indicaties. Een lijst met goedkope analogen, evenals prijzen in apotheken.
Bij het berekenen van de kosten van goedkope analogen, hield Xalac rekening met de minimumprijs die werd gevonden in de prijslijsten die door apotheken werden verstrekt.
Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.
De bovenstaande lijst van geneesmiddelanalogen, waarin Xalac-substituten zijn geïndiceerd, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en samenvallen volgens de indicaties voor gebruik
Om een goedkope analogie van een medicijn, een generiek of een synoniem te vinden, raden we in de eerste plaats aan om aandacht te schenken aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. De actieve ingrediënten van het medicijn zijn hetzelfde en zullen aangeven dat het medicijn synoniem is met een medicijn dat farmaceutisch equivalent is of een farmaceutisch alternatief. Vergeet echter niet de inactieve componenten van soortgelijke geneesmiddelen die de veiligheid en werkzaamheid kunnen beïnvloeden. Vergeet het advies van artsen niet, zelfbehandeling kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd een arts voordat u een geneesmiddel gebruikt.
Op de onderstaande sites kunt u prijzen voor Xalacom vinden en meer te weten komen over de beschikbaarheid in een nabijgelegen apotheek.
http://analogi.info/ksalakom