Epi-LASIK is een van de variëteiten van lasercorrectie van visie die LASIK veel gebruikt in de oogheelkunde. Met behoud van alle voordelen van basisbehandeling (hoog rendement, veiligheid en pijnloosheid, snelle rehabilitatie), maakt de methode correctie van bijziendheid, langziendheid en astigmatisme mogelijk, zelfs voor patiënten met een dun hoornvlies.
Een van de belangrijkste stadia van laserzichtcorrectie is de scheiding van de bovenste hoornvlieslaag en de vorming van een epitheelflap om toegang te verschaffen tot de middelste lagen van het hoornvlies. Tot voor kort konden alleen patiënten met een voldoende dik hoornvlies op een dergelijke behandeling rekenen. Sommige oogpathologieën (hogere orde aberraties, "droge ogen syndroom", dunne hoornvlies) waren contra-indicaties voor herstel van het laserzicht. Zulke patiënten moesten ofwel weigeren om de correctie helemaal te corrigeren of om te gaan voor een operatie met behulp van de PRK-methode (fotorefractieve keratectomie) of LASEK (laser subepitheliale keratectomie). Aanzienlijk ongemak tijdens de procedure en langdurige rehabilitatie werd voor veel mensen de reden om de behandeling te weigeren.
Op basis van de behoeften van dergelijke patiënten, werd een andere methode voor laserzichtcorrectie ontwikkeld: Epi-LASIK. Het combineert de voordelen van LASIK en de mogelijkheid van blootstelling zelfs aan de ogen met een probleem van het hoornvlies. Pijnloosheid, snel herstel van visuele functies en de veiligheid van deze techniek hebben het bereik van patiënten die kunnen vertrouwen op laserzichtcorrectie aanzienlijk uitgebreid.
Grenzen van toepassing van laserzichtcorrectie door de methode van EPI-LASIK:
Waarnemingen van patiënten na correctie met behulp van de Epi-LASIK-methode toonden werkzaamheid en veiligheid. Maximaal herstel van het gezichtsvermogen vindt 2-3 dagen na de procedure plaats. Het ongemak en de pijn van patiënten tijdens de behandeling en revalidatie worden gemiddeld subjectief beoordeeld op 1,34 punten op een 10-puntsschaal, waarbij "0" de absolute afwezigheid van pijn is, "10" de maximaal mogelijke pijn is.
Omdat het herstel na correctie grotendeels afhangt van de eerste fase van de procedure - het verwijderen van de hoornvliesplaat, speelt de techniek van de vorming hiervan een belangrijke positieve rol, waardoor alleen de meest oppervlakkige epitheliale lagen worden beïnvloed. Epi-LASIK biedt tijdens deze fase minimale weefselresistentie en vitaliteitsretentie in ongeveer 80% van de hoornvliescellen.
Langetermijnobservaties hebben aangetoond dat er tijdens duizenden laserzichtcorrecties met de Epi-LASIK-methode geen enkel geval van ernstige complicaties was, zoals dissectie van het stroma of perforatie van de flap in het midden van de optische zone. Er waren ook geen gevallen van significante opaciteit van de cornea na de operatie. Deze gegevens bevestigen de veiligheid en voorspelbaarheid van een dergelijk herstel van het gezichtsvermogen.
Volgens de statistieken leidde 97% van de operaties op laserzichtcorrectie met behulp van de Epi-LASIK-methode tot een uitstekend resultaat wat betreft de kwaliteit van de flap en stromaalbed. In alle gevallen werd het epitheel volledig hersteld. ongeveer 90% van de geopereerde patiënten stonden al 2-3 dagen na laserzichtcorrectie klaar om naar de werkplek terug te keren.
http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasikWerking Epi-LASIK verwijst naar interventies die met een laser worden uitgevoerd om refractieve fouten te corrigeren. Als gevolg van deze chirurgische manipulatie kan het gezichtsvermogen van de patiënt zeer snel en praktisch pijnloos worden teruggebracht naar de patiënt. Tegelijkertijd, in tegenstelling tot traditionele LASIK, kan deze techniek zelfs patiënten met een dun hoornvlies helpen.
Lasercorrectie van ametropie met behulp van de LASIK-techniek is de meest populaire methode om patiënten met astigmatisme, bijziendheid en verziendheid te behandelen. Dit is te wijten aan het feit dat de operatie weinig tijd kost en niet leidt tot ongemak of pijn in de postoperatieve periode. In dit geval is de vorming van de oppervlakkige corneale flap geassocieerd met een aantal mogelijke complicaties. In principe treden dergelijke problemen op bij patiënten van wie het hoornvlies niet dik genoeg is, ze kunnen ook ernstige hogere orde aberraties of droge ogen syndroom hebben. Dergelijke patiënten moesten de laserzichtcorrectie in de steek laten of LASIK vervangen door meer pijnlijke procedures met een lange herstelperiode (LASEK, PRK). De tekortkomingen van deze technieken (pijn van de operatie, een lange periode van revalidatie, het risico op vertroebeling van het hoornvlies) hebben echter geleid tot het feit dat LASEK en PRK tegenwoordig niet vaak worden gebruikt.
Dit alles leidde onderzoekers naar het idee van een nieuwe verbeterde methode van LASIK, die Epi-LASIK werd genoemd. Deze nieuwe methode van refractieve chirurgie behoudt alle voordelen van de populaire LASIK-techniek (in het bijzonder een korte revalidatieperiode en geen pijn tijdens chirurgie), terwijl Epi-LASIK verwijst naar technieken voor oppervlaktemodellering (evenals LASEK, PRK). Dit ontkent het risico op complicaties die optreden tijdens de vorming van een flap uit het hoornvlies. Epi-LASIK is vergelijkbaar met LASEK, maar het herstel ervan is veel sneller en de procedure zelf is comfortabeler voor patiënten.
Epi-LASIK is geschikt voor patiënten in de volgende categorieën:
Vóór de operatie wordt een lokale verdovingsoplossing in de ogen van de patiënt ingebracht. Na het begin van de werking van het verdovingsmiddel, wordt een speculum op het oog aangebracht, waardoor onvrijwillige oogbewegingen worden voorkomen.
De chirurg gebruikt epitheliaal keratoma om de oppervlaktelagen van het hoornvlies te scheiden tijdens Epi-LASIK. Tegelijkertijd bestaat de flap, in tegenstelling tot traditionele LASIK, alleen uit het epitheel, dat zich bevindt in de buitenste laag van het hoornvlies. De epitheliale flap wordt niet gevormd door een microkeratoom, dat een mes heeft, maar door een epikeratoom, dat de lagen van het hoornvlies binnen fysiologische limieten stratificeert en een epitheliale flap vormt.
Vervolgens komt het stadium van laserinterventie, namelijk het simuleren van de substantie van het hoornvlies met behulp van een speciale installatie.
Tijdens de Epi-LASIK-operatie hecht de chirurg niet. De epitheliale flap aan het einde van de operatie, brengt de chirurg voorzichtig op zijn plaats. Vervolgens wordt een beschermende contactlens bovenop aangebracht. Deze extra bescherming versnelt de regeneratie. Meestal wordt de lens 3-5 dagen na de operatie verwijderd. Correctie van het tweede oog kan onmiddellijk of een week na de interventie worden uitgevoerd.
De voordelen van de Epi-LASIK-operatie omvatten het volgende:
Op de eerste dag na de chirurgische behandeling volgens de Epi-LASIK-methode, bereikt het gezichtsvermogen gewoonlijk 0,5. Vervolgens neemt de gezichtsscherpte toe tot 0,6-0,8. Binnen drie dagen is er een volledige restauratie van de visuele functie. Pijn die optreedt na de operatie op de eerste dag, op een schaal van 0 tot 10, waarbij 10 het meest intense pijnsyndroom is, was gemiddeld 1,34 (de amplitude was van 0 tot 6).
De Epi-LASIK-operatie is redelijk veilig en pijnloos. Tijdens de duizenden operaties was er geen enkel geval van beschadiging en perforatie van de flap in het centrale gebied, en er waren geen gevallen van ontleden van het stroma. Significante corneale opaciteiten werden ook niet geregistreerd.
In klinische onderzoeken bleek dat ongeveer 87% van de patiënten die Epi-LASIK-operatie ondergingen, binnen 2-3 dagen na de operatie naar school terugkeerde of aan het werk was. Bij alle patiënten was het niveau van herstel van de epitheliale laag erg hoog. In 97% van de gevallen werden de flap zelf en de kwaliteit van het stromale bed als uitstekend erkend.
De kosten voor het herstellen van het zicht met deze technologie in Moskou zijn gemiddeld 30.000 roebel per oog en zijn iets hoger dan de gebruikelijke LASIK-operatie (die 25.000 roebel is). De uiteindelijke hoeveelheid kan groter zijn bij gelijktijdig astigmatisme of hoge mate van bijziendheid.
Meer gedetailleerde informatie over lasercorrectieprijzen met de EpiLASIK-methode in de oftalmologische centra van Moskou is te vinden in de sectie "PRIJZEN".
Viedo recall van de patiënt na correctie voor laserzicht in een van de oftalmologische klinieken in Moskou.
Meer materialen met beoordelingen van patiënten in de oftalmologische klinieken van Moskou zijn te vinden in de sectie "GETUIGENISSEN".
http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasikMateriaal voorbereid onder begeleiding van
LASEK of laserepitheliale keratomileusis (LASEK) is een van de varianten van oppervlakkige laserzichtcorrectie. Voor de eerste keer is de LASEK-methode toegepast en beschreven door verschillende buitenlandse oogartsen om bijziendheid, verziendheid en astigmatisme te behandelen bij patiënten met dunne hoornvliezen. LASEK-oogcorrectie is een gecombineerde procedure met elementen van PRK (fotorefractieve keratectomie) en LASIK (laser intrastromale keratomileusis). Tegelijkertijd, in tegenstelling tot de PRK, waarin de centrale zone van het hoornvliesepitheel volledig is verwijderd, blijft de bovenste epitheliale laag behouden tijdens de LASEK-operatie.
De techniek voor het uitvoeren van excimer-laserzichtcorrectie met behulp van de LASEK-methode is als volgt:
Het doel van de LASEK-werkwijze is om de epitheellaag van het hoornvlies bovenop de ablatiezone te behouden, om een sneller herstel van het gezichtsvermogen te verkrijgen, om pijn in de postoperatieve periode te verminderen.
De LASEK-methode wordt gebruikt om dezelfde redenen als PRK - onvoldoende hoornvliesdikte voor het toepassen van de LASIK-techniek.
LASEK ontving geen wijdverbreide zichtcorrectie, omdat de epitheliale flap erg dun is en de patiënt niet behoed voor pijn. Bovendien, met gedeeltelijke vernietiging van de epitheliale flap, eindigt de LASEK-operatie soms als een standaard PRK. Volgens de literatuur werden geen hogere percentages van gezichtsscherpte en de mate van vermindering van pijnreacties vergeleken met PRK waargenomen. Dat is de reden waarom fotorefractieve keratectomie (PRK) veel vaker in de oogheelkunde wordt gebruikt, ook in de oogkliniek van Dr. Belikova.
Epi-LASIK is een ander soort oppervlakkige excimer laserzichtcorrectie, die gericht is op het behoud van het hoornvliesepitheel. In tegenstelling tot LASEK wordt bij het uitvoeren van deze bewerking het epitheel niet beschadigd door een alcoholische oplossing. De Epi-LASIK-technologie is de vorming van een epitheelflap van het hoornvlies met behulp van een microkeratoom, maar het blad kan worden aangepast om een dunne flap van ongeveer 60 micron te creëren en het epitheel wordt mechanisch gesneden.
Het volgende is de reeks acties voor Epi-LASIK:
De flap met de Epi-LASIK-methode is gevormd, maar zelfs, maar erg dun, en het hoornvliesbed is zo glad dat het epitheel vaak slecht is aangepast, waardoor het moet worden verwijderd. Dus, zoals in het geval van de LASEK-operatie, met Epi-LASIK, eindigt ook de beeldcorrectie als PRK met het opleggen van een zachte contactlens.
Het doel van de procedure van laserzichtcorrectie met behulp van de LASEK- en Epi-LASIK-methoden is om de manifestaties van pijn en tranen te verminderen, het herstel van visuele functies te versnellen, de waarschijnlijkheid van complicaties in vergelijking met de PRK-techniek, in het bijzonder de corneale opaciteit, te verminderen. Echter, controlestudies van de resultaten van deze zichtcorrectiemethoden (zowel LASEK als Epi-LASIK) beschreven gevallen van falen en gedeeltelijke erosie van de epitheliale flap, die het postoperatieve herstel en herstel van visuele functies vertraagden. Bovendien was het voordeel van de LASEK- en Epi-LASIK-methoden ten opzichte van PRK niet bewezen in termen van de incidentie van dergelijke postoperatieve complicaties - corneale opaciteiten.
Op basis van deze studies worden de LASEK- en Epi-LASIK (Epi-LASIK) -werkwijzen niet algemeen gebruikt in zowel excimer als buitenzichtcorrectie voor laserzicht.
Vergeet niet dat de methode voor de behandeling van bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en andere oogziekten alleen door een arts kan worden gekozen of aanbevolen na een volledige diagnose van het gezichtsvermogen. Alle materialen op onze site zijn informatief en leerzaam. We wachten op u en uw dierbaren voor een individuele raadpleging op een geschikt moment!
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/Epi-LASIK (epitheliale keratectomie) is een nieuwe laserbrekingsmethode, een methode voor oppervlaktemodellering die alle voordelen van LASIK behoudt, zoals een snelle herstelperiode, minimale pijn, en de mogelijkheid biedt tot correctie, zelfs bij dunne hoornvliezen.
LASIK-oogcorrectie is verreweg de meest gebruikelijke methode voor het corrigeren van bijziendheid, verziendheid en astigmatisme. Dit feit is te wijten aan een vrijwel pijnloos snel herstel. Een van de belangrijkste stadia van de procedure is het creëren van een corneaflap, die bij sommige patiënten complicaties veroorzaakt. Dit geldt voor patiënten met een dun hoornvlies, droge ogen syndroom en een sterk effect van hogere orde aberraties op het gezichtsvermogen. Vóór de komst van de Epi-LASIK-methode werden dergelijke patiënten genoodzaakt lasercorrectie op te geven of andere methoden te gebruiken - LASEK (subepitheliale keratectomie), PRK (fotorefractieve keratectomie). Maar dergelijke procedures hebben nadelen: het risico op vertroebeling van de cornea, herstel op lange termijn. Dit maakt ze minder aantrekkelijk.
In verband met dergelijke tekortkomingen werden nieuwe modificaties van refractieve chirurgie ontwikkeld. Epi-Lasik als een methode voor oppervlaktemodellering heeft geen complicaties die inherent zijn aan de procedure voor de vorming van een corneale flap. In veel opzichten is deze methode vergelijkbaar met LASEK, maar is comfortabeler voor de patiënt en heeft een snellere herstelperiode.
Na LASIK vindt het definitieve herstel van het gezichtsvermogen plaats op de derde dag. In de meeste gevallen zijn patiënten al 2-3 dagen klaar om weer aan het werk te gaan, terwijl in de meeste gevallen een uitstekend resultaat van epitheliumherstel wordt bereikt.
De Epi-Lasik-correctieprocedure is veilig en pijnloos. In de wereld zijn duizenden operaties uitgevoerd en er zijn geen gevallen van stroma-dissectie, perforatie van de flap in het centrale gebied of significante opaciteit van de cornea geregistreerd.
Tijdens de correctie wordt Epi-K epi-keratom, Moria, gebruikt. Het unieke ontwerp maakt het mogelijk om een epitheelklep te vormen met minimale weefselresistentie, de levensvatbare epitheellaag wordt hersteld met deze procedure.
Epi-LASIK is een effectieve techniek van laserzichtcorrectie, en de toonaangevende oftalmologische centra, met de nodige apparatuur en refractiechirurgen met uitgebreide praktische ervaring, voeren dergelijke operaties met succes uit. In de oogklokken van Moskou, waar lasercorrectie door de Epi-LASIK-methode wordt uitgevoerd, is de prijs van de "basisinterventie" voor 1 oog zonder de kosten van preoperatief onderzoek 35.000 tot 50.000 roebel.
U kunt vertrouwd raken met de prijzen van alle oftalmologische klinieken in Moskou, waar de oogcorrectie wordt uitgevoerd met behulp van de Epi-LASIK-methode, hier.
* Let op! De prijzen van de kliniek kunnen variëren (de relevantie wordt eenmaal per week gecontroleerd). Controleer de huidige kosten van services in medische instellingen.
Ondanks het feit dat de operatie zelf en de postoperatieve periode individueel zijn voor elke persoon, kunt u de beoordelingen lezen van patiënten die zichzelf een laserzichtcorrectie hebben gemaakt, of uw eigen indrukken achterlaten.
http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.htmlEpi-LASIK is een techniek voor het corrigeren van de visuele functie, die correctie van het gezichtsvermogen mogelijk maakt, zelfs bij onvoldoende hoornvliesdikte. Interventie behoudt het alle voordelen van metol LASIK en draagt bij aan het herstel van het gezichtsvermogen.
In onze tijd is LASIK-chirurgie de meest voorkomende methode voor laserzichtcorrectie voor bijziendheid, astigmatisme en hypermetropie. Dit komt vooral door een korte en vrijwel pijnloze revalidatieperiode. Tijdens de vorming van een corneaflap, een zeer belangrijke fase van de interventie, kunnen sommige patiënten echter een aantal complicaties ervaren. Allereerst geldt dit voor patiënten met onvoldoende hoornvliesdikte, droge ogen-syndroom of met een uitgesproken effect op de visuele functie van hogere-orde aberraties.
Patiënten in deze categorie moesten eerder lasercorrectie weigeren of de operatie uitvoeren met andere methoden (LASEK - laser subepitheliale keratectomie, PRK - fotorefractieve keratectomie). Na deze interventies treden cornea-opaciteiten echter vaak op, daarnaast worden ze gekenmerkt door een lange en pijnlijke herstelperiode. In dit opzicht werkten wetenschappers verder aan het vinden van modernere modificaties van operaties om de breking te veranderen.
Met de komst van Epi-LASIK is de situatie veranderd. Deze interventie verwijst naar een nieuw type brekende interventie. Het behoudt alle voordelen van de LASIK-methode, dat wil zeggen, het wordt gekenmerkt door een korte en praktisch pijnloze revalidatieperiode. Tegelijkertijd bestaat Epi-LASIK, samen met PRK en LASEK, uit oppervlaktemodellering, dat wil zeggen dat er tijdens de procedure geen complicaties zijn verbonden aan de vorming van een corneale flap. De Epi-LASIK-methode zelf is op de meeste momenten vergelijkbaar met LASEK, maar het biedt comfortabelere omstandigheden voor de patiënt tijdens een korte periode van herstel van de gezichtsfunctie.
De belangrijkste toepassingsgrenzen van deze techniek van laserzichtcorrectie zijn:
Lasercorrectie van de visuele functie volgens de Epi-LASIK-techniek wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:
1. Voer oppervlakte-anesthesie uit met speciale druppels. Leg daarna een speculum op, wat onvrijwillig knipperen tijdens de operatie zal voorkomen.
2. Tijdens het uitvoeren van zichtcorrectie volgens de Epi-LASIK-methode, vormt de chirurg met behulp van keratoom alleen een flap van de oppervlakte (epitheliale) cellen van het hoornvlies.
3. De arts gebruikt geen microkeratome uitgerust met een mes, maar met behulp van een speciaal epikeratoom voert het de exfoliatie en scheiding van de flap van epitheelcellen uit.
4. Na de vorming van een flap uit epitheelcellen wordt lasercorrectie van de vorm van het hoornvlies uitgevoerd.
5. In het laatste stadium wordt de eerder gevormde epitheliale flap teruggebracht naar zijn oorspronkelijke plaats. Hechten is niet vereist. Daarna wordt een speciale beschermende zachte contactlens op het oppervlak van het hoornvlies geplaatst, wat traumatisering voorkomt en genezing versnelt. Deze lens kan meestal na drie tot vijf dagen worden verwijderd. De timing wordt bepaald door de toestand van het hoornvliesepitheel.
Daarna wordt volgens het gepresenteerde schema een correctie aangebracht op het tweede oog.
De voordelen van deze techniek zijn onder andere:
Volgens studies die de effectiviteit van de brekingscorrectie evalueerden met behulp van de Epi-LASIK-techniek, werd de visuele scherpte vastgesteld op 0,5 in de eerste dagen van de geopereerde patiënten, in de volgende twee dagen was dit 0,6-0,8. Binnen drie dagen was er meestal een volledige restauratie van de visuele functie. Het gemiddelde pijnniveau was 1,34 en de hoogste waarde was 6 (0 - geen pijn, 10 - de maximale pijn die de patiënt ooit heeft gehad).
Epi-LASIK zichtcorrectie is praktisch pijnloos en veilig. Volgens de resultaten van geaccumuleerde ervaring werden geen gevallen van perforatie van de epitheliale flap in de centrale zone of schade aan het stroma gedetecteerd. Er waren ook geen gevallen van vertroebeling van het hoornvlies.
In de meeste gevallen (87%) waren patiënten klaar om naar hun normale leven terug te keren, inclusief werk, 2-3 dagen na de operatie, volgens de Epi-LASIK-methode. In alle gevallen van observatie werd goede epitheliale regeneratie gedetecteerd en in 97% van de gevallen werd de kwaliteit van het stromale bed en de flap als uitstekend beoordeeld.
De kosten van de operatie door de Epi-LASIK-methode in de Moscow Eye Clinic bedragen 30.000 roebel (per oog). Tegelijkertijd kunt u 13% van het bestede bedrag retourneren met behulp van de belastingaftrek (lees hier meer over).
Onze kliniek biedt de beste huishoudelijke specialisten die jarenlange ervaring hebben in het succesvol behandelen van verschillende oogziekten en beschikken over alle benodigde moderne apparatuur van toonaangevende fabrikanten voor de diagnose en behandeling van de ogen. We staan zeven dagen per week klaar om professionele oogzorg te bieden, van 9 tot 21 uur.
Alle vragen die u interesseert, kunnen worden gesteld aan specialisten via telefoonnummer 8 (495) 505-70-10 en 8 (495) 505-70-15 of online, met behulp van het juiste formulier op de website.
http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasikDe beschouwde behandelmethode voor slecht zicht is relevant voor die mensen met een te dunne cornea-laag, er is een laag niveau van bijziendheid, evenals in sommige andere gevallen wanneer LASIK-chirurgie onaanvaardbaar is.
Epi LASIK combineert de positieve aspecten van de LASIK-methodologie en is een nieuwere versie ervan.
De weloverwogen behandelmethode heeft een aantal voordelen, die in specifieke gevallen bij een bepaalde patiënt worden gebruikt:
Als we het hebben over Russische klinieken, dan wordt de betreffende operatie niet in elke instelling uitgevoerd.
De kosten van correctie met deze methode zijn ongeveer 22 duizend roebel per oog. Als er in één keer behoefte is aan correctie van beide gezichtsorganen, kan de patiënt dit allemaal binnen één dag uitvoeren.
Vóór directe manipulaties met betrekking tot de correctie van fouten in het aspect van gezichtsscherpte, is het noodzakelijk om een onderzoek te ondergaan, dat omvat:
Eigenlijk vindt de werking van epi LASIK in verschillende fasen plaats:
De beperkingen in het aspect van de onderhavige bewerking komen overeen met die in identieke procedures voor laserzichtcorrectie:
Het is noodzakelijk om een oogarts in het eerste jaar na de operatie van epi LASIK regelmatig te bezoeken.
In het geval dat de patiënt de volgende exacerbaties heeft, moet een ongepland bezoek aan de arts worden gemaakt:
http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/Epi Lasik is een lasercorrectiemethode die helpt het normale zicht te herstellen met een laser zonder het gebruik van mechanische hulpmiddelen. De nieuwste brekingsmethode voor correctie in de vorm van oppervlaktemodellering van de vorm van het hoornvlies onder de werking van laserstralen.
De voordelen van vision-correctietechnologie epilasik:
De indicaties voor het uitvoeren van de epilasische techniek zijn:
Contra-indicaties voor de correctie van het gezichtsvermogen volgens de methode van epilasik zijn:
Eerst worden anesthesiedruppels in het oog van de patiënt ingebracht om de procedure pijnloos te laten verlopen.
Na het begin van de werking van de druppels, wordt de eyeliner op het oog aangebracht om onvrijwillig knipperen van de oogleden te voorkomen.
Vervolgens vormt de oftalmische chirurg een flap van de oppervlakkige (epitheliale) laag van het hoornvlies.
De chirurg die het epikeratoom gebruikt, stratificeert en scheidt de epitheliale flap.
Daarna verandert, onder invloed van een laser, de vorm van het hoornvlies: het wordt gelijkmatiger en gladder.
De epitheliale flap wordt teruggebracht naar de site.
Een beschermende lens is geïnstalleerd over het hoornvlies dat genezing bevordert. Steken overlappen elkaar niet.
Als de patiënt de volgende symptomen heeft, moet u dringend een arts raadplegen:
Tijdens een consult met een oogarts zal hij de effectiviteit van de uitgevoerde epilasische operatie beoordelen, ervoor zorgen dat het hoornvliesgebied goed wordt genezen en alle nodige aanbevelingen doen.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.htmlHet is moeilijk om een moderne persoon voor te stellen die nog nooit gehoord heeft van methoden van herstel van laserzicht. Ze worden op dezelfde manier gebruikt als ze in de media worden geadverteerd. Een van hen is LASIK (LASIK, LASIK) - lasercorrectie van het hoornvlies.
De naam van de operatie komt van de afgekorte "LASIK", wat betekent in de taal van de geneeskunde "laser keratomileusis", dat wil zeggen, de scheiding van de klep van het hoornvlies, de correctie van de onderliggende lagen en het herstel van de integriteit van de buitenste schil van het oog.
Er zijn visusproblemen bij de meeste volwassenen van de wereld, ze zijn wijdverspreid bij kinderen. De schuld hiervoor ligt niet alleen in erfelijkheid, verworven oogziekten of individuele kenmerken van de ontwikkeling van het orgel van het gezichtsvermogen. De enorme last van het gebruik van een computer, tv kijken en "papieren" werk levert een enorme negatieve bijdrage aan de progressieve verslechtering van de visie van veel mensen.
Reclame belooft een snelle en pijnloze herstel van het gezichtsvermogen tot bijna normale parameters, maar niet alles is zo eenvoudig. Natuurlijk is lasercorrectie zeer effectief en veel veiliger dan andere chirurgische behandelingsmethoden, maar het heeft veel contra-indicaties, sluit de mogelijkheid van complicaties niet uit en geeft niet altijd het verwachte resultaat.
Om het behandelingsproces zo comfortabel en effectief mogelijk te laten verlopen, moet u zorgvuldig een kliniek en specialisten kiezen die kunnen worden vertrouwd met een van de belangrijkste organen van ons lichaam: het oog. In dit geval zijn kosten niet altijd de bepalende factor. Een patiënt kan een indrukwekkend bedrag betalen in een particulier medisch centrum, maar een goed resultaat kan niet worden gegarandeerd als de oogarts niet voldoende gekwalificeerd is of de apparatuur is verouderd.
Als u de plaats van behandeling kiest, kunt u niet blindelings vertrouwen op de beoordelingen van de patiënt, omdat niet altijd het gebrek aan succes betekent dat de correctie slecht werd uitgevoerd. We zullen proberen de voors en tegens, indicaties en mogelijke obstakels voor laserzichtcorrectie te begrijpen.
Laserzichtcorrectie door LASIK-chirurgie wordt uitgevoerd met:
Indicaties voor de behandeling zijn beperkt tot visusstoornissen en daarom weinigen, terwijl contra-indicaties voor de procedure veel meer zijn. Het wordt niet uitgevoerd voor personen onder de meerderjarige leeftijd, maar ook voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.
Onder de absolute contra-indicaties:
Er zijn ook relatieve contra-indicaties voor LASIK-chirurgie. Dit zijn enkele veel voorkomende ziekten - diabetes, acute psychische stoornissen, de aanwezigheid van een pacemaker. Zwangerschap en borstvoeding kunnen een tijdelijk obstakel zijn, omdat hormonale onevenwichtigheden de normale regeneratie van de cornea kunnen verstoren.
Voer geen laserzichtcorrectie uit bij acute ontstekingsziekten van het oog. Ze moeten worden behandeld. Pathologie van het netvlies kan geavanceerde lasercoagulatie vereisen, waarna het al mogelijk is om LASIK uit te voeren. Hoornvlieslittekens kunnen een relatief obstakel zijn voor de procedure.
Visuele correctie met behulp van een laserstraal heeft veel voordelen in vergelijking met operationele methoden, wat deze procedure zeer aantrekkelijk maakt voor een breed scala van patiënten:
Het hoornvlies is een transparante, lichtbrekende schaal van het oog, waarvan het beeld, net als de lens en andere componenten van het orgel van het zicht, het netvlies of erbuiten binnendringt. Het LASIK-principe is gebaseerd op het veranderen van de vorm van het hoornvlies voor het oog, waardoor het beeld zich op het netvlies concentreert.
Behandeling van de pathologie van het gezichtsvermogen met behulp van een laserstraal wordt sinds het einde van de vorige eeuw toegepast en nu zijn zowel de techniek zelf als de installaties die hiervoor worden gebruikt aanzienlijk veranderd. De laser is nauwkeuriger en sneller geworden, verbeterde pre-operatieve diagnose. Het apparaat voor de procedure combineert met succes een stralingsbron, een operatiemicroscoop en een microkeratoom.
De standaard LASIK-operatie omvat de actie van een ultraviolette straal gericht op de diepe lagen van het hoornvlies. De cellen worden heet, de lagen verdampen en het hoornvlies verandert van vorm. Een onmisbare voorwaarde is het gebruik van een microkeratoom dat in staat is om de dunste bovenste laag van het hoornvlies te scheiden.
Femto LASIK (femto lasik) is een meer moderne procedure, waarbij correctie plaatsvindt zonder contact en geen gebruik van een microkeratoom vereist. De infrarood laserstraal zelf is in staat om een dunne en nette snede van het hoornvlies te creëren, het kan naar de gewenste diepte van de oogschelp worden gestuurd, het is zeer nauwkeurig en het behandelingsproces wordt in alle stadia geregeld, rekening houdend met de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt. Met de manipulatie van femto LASIK is het mogelijk om ideale kenmerken van het hoornvlies te verkrijgen, waardoor het beste resultaat van de behandeling wordt bereikt en de herstelperiode wordt verkort.
Een belangrijk nadeel van een femtoseconde laser kan alleen worden beschouwd als de hoge kosten, daarom is apparatuur niet erg gebruikelijk in klinieken in Rusland en de naburige landen. Om dezelfde reden is de operatie zelf aanzienlijk duurder dan LASIK.
In populaire publicaties en advertenties kunt u de term 'super LASIK' vinden, die niet wordt gebruikt in de wetenschappelijke literatuur en bij fabrikanten van bedieningsapparatuur. Het betekent dezelfde LASIK-bewerking, en het voorvoegsel "super" is een gebruikelijke reclamebeweging, ontworpen om meer patiënten aan te trekken.
Een te dun hoornvlies, dat niet veilig kan worden afgesneden met een microkeratoom, kan een obstakel voor de LASIK-operatie worden. Voor dergelijke gevallen werd de Epi LASIK-methode ontwikkeld, waarbij bij gebruik van het epitheliale keratoom alleen de bovenste hoornvlieslaag exfolieert, en vervolgens terugkeert naar de locatie en een aantal dagen bedekt is met een beschermende lens om de regeneratie van de cornea te versnellen. De rest van de operatie verschilt niet van de LASIK-techniek.
Zonder te kijken naar de delicaatheid van Epi LASIK, wordt dit als zeer veilig beschouwd. Er is geen enkel geval in de wereld waar het hoornvlies wordt geperforeerd of gedimd als gevolg van een dergelijke behandeling. 9 van de 10 patiënten waren klaar om de volgende dag na de behandeling weer aan het werk te gaan.
LASIK impliceert niet het soort training dat nodig zou zijn voor, bijvoorbeeld, buikoperaties. In dit geval is alles veel eenvoudiger, maar er zijn veel nuances die de patiënt eenvoudig moet weten.
Het gebruik van contactlenzen is wijdverspreid onder slecht ziende mensen. Ze helpen je je op je gemak te voelen zonder een bril, maar bij het plannen van een lasercorrectie moet je ze in de steek laten en terugkeren naar de gebruikelijke bril. De minimale uitvalperiode van de lenzen - van een week, afhankelijk van hun kenmerken.
De noodzaak om over te schakelen naar een bril wordt ingegeven door het feit dat bij langdurig dragen de lens de vorm van het hoornvlies verandert, die geen tijd heeft om terug te keren naar de initiële toestand direct voor de operatie, en daarom kan het resultaat van de operatie onvoorspelbaar en negatief zijn.
Als u zachte lenzen draagt, is het aan te raden deze minstens een week voor het begin van de onderzoeken voor de operatie te verwijderen. Vaste zachte lenzen worden twee weken voor de behandeling verwijderd en harde lenzen worden twee of zelfs drie weken voor het begin van pre-operatieve onderzoeken verwijderd.
Bij het plannen van een operatie is het noodzakelijk om de oogarts uitgebreid te informeren over zijn gezondheidstoestand, de toestand van het orgel van het gezichtsvermogen, de behandeling die in het verleden is overgedragen en de resultaten ervan, bij voorkeur ondersteund door geschikte documentatie. De arts moet worden geïnformeerd over alle medicijnen die momenteel worden ingenomen. Wees niet verlegen om in detail te vragen naar de essentie van de behandeling, de mogelijke gevolgen, de haalbaarheid van de implementatie.
Onmiddellijk vóór LASIK en de dag ervoor moet het gebruik van cosmetica, waaronder crèmes en lotions, worden uitgesloten. Het is raadzaam om te zorgen voor iemand van vrienden of familieleden om na de behandeling thuis te komen. Autobezitters moeten weten dat het in de komende dagen na de behandeling beter is om niet te rijden.
Het laserbehandelingsproces omvat verschillende stappen:
stadia van verrichting
Indien nodig kunt u onmiddellijk doorgaan met de behandeling van het tweede oog, de manipulaties worden in dezelfde volgorde uitgevoerd. De operatie duurt ongeveer 20 minuten in twee ogen.
Na de behandeling kan de patiënt wat ongemak in de ogen voelen, maar dit heeft geen invloed op de algemene gezondheidstoestand en vitale activiteit. Ongemak verdwijnt na een paar dagen. Na ongeveer 1-2 uur begint het gezichtsvermogen te verbeteren en met 3-5 dagen wordt het hersteld tot de geplande waarde.
De LASIK-methode wordt gebruikt op een poliklinische basis en impliceert geen ziekenhuisopname en geen voorbereiding, behalve in gevallen van contra-indicaties waarvoor aanvullend onderzoek of een aanvullende behandeling vereist is. Op de dag van correctie gaat de patiënt naar huis, nadat hij de nodige instructies van de behandelende arts heeft ontvangen.
Visie na lasercorrectie wordt redelijk snel hersteld, maar in de vroege stadia na de behandeling zijn sommige ongemakken mogelijk. De ogen kunnen water geven, er kan een vreemd lichaam zijn en zelfs pijn, waarvoor de oogarts vóór de behandeling waarschuwt. Glans, wazig zien, roodheid van de ogen, overmatige gevoeligheid voor licht - een natuurlijke reactie op de laser, dus u moet niet in paniek raken wanneer ze verschijnen.
Na een operatie mag je in geen geval wrijven over de ogen, zelfs als het gevoel van jeuk of iets extra's niet weggaat! Elk mechanisch effect op de oogbal kan een verschuiving van de corneaflap veroorzaken, en dan moet je opnieuw naar de dokter voor een aanvullende behandeling.
Het is aan te raden de komende dagen na de correctie te plannen, zodat de ogen, indien mogelijk, niet worden belast om gedurende deze periode te weigeren te werken. Wanneer het ongemak, tranen, roodheid verdwijnen, kunt u veilig de gebruikelijke dingen doen. Voor enige tijd na de behandeling worden zonnebrillen aanbevolen die niet alleen beschermen tegen overmatig licht, maar ook tegen mogelijke mechanische effecten.
In de vroege postoperatieve periode moet u gevoelig zijn voor uw gevoelens. Als er ernstige en plotselinge pijn in de ogen is, het zicht begint te "vallen", symptomen van ongemak zullen toenemen, dan moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek waar de correctie werd aangebracht.
De volgende dag na de correctie moet u een oogarts bezoeken en gedurende de eerste drie maanden wordt u door een arts geraadpleegd om uw visie te analyseren. Zelfs als het niet volledig hersteld is, is het onmogelijk om lenzen of glazen opnieuw te gebruiken zonder een arts te raadplegen.
De eerste week na de behandeling kunt u geen cosmetica en crèmes gebruiken, gedurende een maand hoeft u af te zien van het nemen van een warm bad, een bezoek aan een bad, sauna, zwembad, sporten met een hoog risico op letsel. Indien mogelijk, zou u uw ogen moeten beschermen tegen alle soorten invloeden om de infectie niet te vervoeren en niet om de corneaflap te verplaatsen.
Na de operatie kan de patiënt onmiddellijk een verbetering van het gezichtsvermogen opmerken, maar gedurende de eerste paar maanden en tot een half jaar zal er een stabilisatieproces zijn met een geleidelijke verbetering. Tijdens deze periode kan het moeilijk zijn om een auto in het donker te besturen, het gevoel van verblinding.
Complicaties met laserzichtcorrectie zijn vrij zeldzaam, maar worden nog steeds niet uitgesloten. Onder hen zijn:
Mogelijke effecten op de lange termijn - verblinding, wazig zien - kunnen onomkeerbaar zijn, maar ze komen vrij zelden voor.
Laserzichtcorrectie is niet een van de vitale operaties, maar het is een gebied van plastische chirurgie, daarom wordt over de hele wereld een dergelijke behandeling betaald en verzekeren verzekeringsmaatschappijen de kosten ervan niet. In Rusland en de naburige landen wordt deze procedure ook uitgevoerd ten koste van de patiënt, hoewel er uitzonderingen zijn - militair personeel van de Militaire Medische Academie van Sint-Petersburg wordt gratis geëxploiteerd, in Krasnodar biedt City Hospital No. 1 deze service aan inwoners van de regio. Over de mogelijkheid van een gratis behandeling moet je leren van de experts van jouw omgeving.
De prijs van betaalde laserzichtcorrectie volgens de LASIK-methode varieert sterk, afhankelijk van de gekozen kliniek, de kwalificatie van de chirurg, de gebruikte apparatuur en de complexiteit van de operatie zelf. Gemiddeld kost de prijs van LASIK 15 tot 35 duizend roebel, de Femto Lasik kost veel meer - tot 55 duizend in klinieken in Moskou.
Beoordelingen door patiënten zijn verschillend, maar meestal positief. Natuurlijk levert de postoperatieve periode enig ongemak op, maar de prijs van deze kwellingen is de terugkeer van het gezichtsvermogen, zo niet absoluut, en dan in de buurt van normaal.
Veel van degenen die al jarenlang een bril moeten dragen vanaf de kindertijd, genieten letterlijk van het resultaat van de operatie, omdat dergelijke ontoegankelijke dingen vóór de behandeling, zoals het herkennen van vrienden buiten, bladeren op bomen of gras bekijken, werkelijkheid worden, kleuren helderder lijken, objecten, de gezichten van de gesprekspartners staan in de details.
Om het resultaat van de operatie positief te laten zijn, moet u zorgvuldig de keuze van de kliniek benaderen, niet alleen afhankelijk van de kosten van de procedure, aangezien de kwalificatie van de chirurg en de gebruikte apparatuur van cruciaal belang is. Na de behandeling is het belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en regelmatig een bezoek te brengen.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/