logo

Bijziendheid (bijziendheid) is een van de meest voorkomende oftalmologische pathologieën op de planeet. De klassieke manier om deze afwijking te corrigeren is optisch, dat wil zeggen: een bril en contactlenzen dragen. Maar dit is geen behandeling: het gezichtsvermogen wordt alleen genormaliseerd tijdens het dragen van optica. De enige radicale behandeling voor bijziendheid is chirurgie. De meest progressieve van de chirurgische methoden om van bijziendheid af te komen is laserzichtcorrectie. Behandeling van verschillende gradaties van bijziendheid met een laser is een betrouwbare, snelle en veilige manier gebleken om permanent van bril en lenzen af ​​te komen.

Kenmerken van laserbehandeling van bijziendheid

Laser is niet de enige chirurgische manier om de gezichtsscherpte bij bijziendheid te herstellen. Het is echter lasercorrectie van bijziendheid die wordt herkend als de optimale interventiemethode, omdat deze veel voordelen heeft boven andere soorten chirurgie.

Bij bijziendheid wordt het beeld van objecten niet op het netvlies geprojecteerd, maar ervoor. Stralen van licht, die door het oog gaan, worden voornamelijk gebroken in het hoornvlies - de buitenste transparante laag. De essentie van de beschreven oogchirurgie is dat met behulp van een laserstraal de vorm van het hoornvlies van het oog wordt veranderd in een fysiologisch correcte. Daarna worden de stralen, die erdoorheen gaan, op de gewenste afstand gebroken, waardoor een honderd procent zicht ontstaat.

De belichtingsparameters worden strikt individueel berekend voor elke patiënt. Het resultaat van de operatie is zeer stabiel. Laserbehandeling van bijziendheid geeft zicht zonder het risico van herhaling van de ziekte.

Laserbehandelingsmethoden

Er zijn twee hoofdmethoden die worden gebruikt om bijziendheid te corrigeren met een laser: fotorefractieve keratectomie (PRK) en laser-keratomileusis, beter bekend als LASIK. Het belangrijkste verschil tussen de technieken ligt in de impactdiepte: bij PRK werkt de laser rechtstreeks met het buitenoppervlak van het hoornvlies, en met de LASIK-methode - met de binnenkant, voor toegang waartoe de oppervlakflap wordt gevormd en gevouwen. Beide behandelingsmethoden hebben hun voor- en nadelen, de keuze hangt af van de specifieke situatie.

Photorefractieve keratotomie

Wanneer bijziendheid wordt geëlimineerd door de PRK-methode, werkt een excimeerlaser met hoge precisie op het buitenoppervlak van het oog, waardoor de kromming verandert, zodat een helder beeld op het netvlies van het oog valt.

Deze methode corrigeert bijziendheid tot -6 dioptrieën.

  • goedkoper dan LASIK
  • mogelijk voor mensen met een dunne hoornlaag
  • langere postoperatieve periode vergeleken met LASIK
  • corrigeert bijziendheid bij 6 dioptrieën niet

Laser keratomileusis

Bij het behandelen van bijziendheid van het oog, organiseert de LASIK-methode eerst toegang tot de binnenste laag van het hoornvlies, waarbij een speciale klep wordt verwijderd. Om dit te doen, wordt een dunne flap met een laser van het oppervlak van het hoornvlies afgesneden, leunt opzij, zoals een boekenpagina. Vervolgens verdampt de laser de laag van het oog in het oog die nodig is om de waakzaamheid te herstellen, en de operatieplaats wordt opnieuw bedekt met een flap. Naaien is niet vereist. Met deze operatie kunt u zich van bijziendheid ontdoen van -15 dioptrieën.

  • korte herstelperiode na de operatie
  • kan een sterke mate van bijziendheid verlichten
  • hoge kosten
  • hoornvlies dikte beperking

De methoden concurreren niet zozeer met elkaar omdat ze een alternatief vormen en een mogelijkheid bieden om het type laser te kiezen om bijziendheid op te heffen, gebaseerd op de specifieke klinische situatie.

Indicaties en contra-indicaties voor correctie

Naast myopie zijn andere vormen van refractieve visusstoornissen, zoals hypermetropie, astigmatisme, ontvankelijk voor laserbehandeling. De lasercorrectiedienst wordt momenteel beschouwd als een cosmetische ingreep in plaats van een echte chirurgische ingreep. Het kan worden gebruikt door iedereen die van een bril, lenzen of een volwassene wil afzien die geen contra-indicaties heeft.

De standaardleeftijd voor interventie is de periode van 18 tot 45 jaar. Na 40 jaar wordt laserbehandeling van bijziendheid niet door iedereen uitgevoerd, omdat dit kan leiden tot een eerdere ontwikkeling van leeftijdsgebonden hypermetropie.

Wie zou geen lasercorrectie moeten doen

Gemarkeerd door artsen een aantal contra-indicaties voor een dergelijke operatie als lasercorrectie van bijziendheid. De lijst is niet erg groot, maar er zijn niettemin beperkingen.

  1. Minderheid. Kleuters, evenals kinderen van 7 tot 18 jaar oud, de oogbol blijft groeien, het resultaat van de correctie kan veranderen met een verandering in vorm.
  2. Progressieve bijziendheid.
  3. Alle acute, chronische ontstekingsprocessen.
  4. Cataract, netvliesloslating of glaucoom. Deze pathologieën maken het onmogelijk om refractiestoornissen adequaat te beoordelen.
  5. Keratotonus is een dystrofische oogziekte waarbij het hoornvlies te dun wordt. In dit geval kan blootstelling aan laser het probleem verergeren.
  6. U kunt geen laserchirurgie uitvoeren bij aanstaande moeders en verpleging.
  7. Vasculaire pathologie, diabetes. Als gevolg van verminderde gezonde bloedcirculatie in de ogen, wordt opereren onmogelijk.
  8. Kwaadaardige tumoren.
  9. Ernstige psychische stoornissen.

In alle hierboven genoemde gevallen, zal het helaas niet mogelijk zijn om een ​​lasercorrectie van bijziendheid uit te voeren zolang de genoemde omstandigheden aanhouden.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Bij gebruik van de PRK- en LASIK-methoden heeft de werking van laserzichtcorrectie voor bijziendheid één belangrijk verschil. Photorefractieve keratectomie werkt direct op de buitenste laag van het hoornvlies, en voor laser keratomileusis is het noodzakelijk om een ​​klep te maken. Overweeg daarom de gefaseerde implementatie van beide soorten laserbehandeling van bijziendheid.

Het PRK-proces

De procedure voor het corrigeren van de vorm van het hoornvlies door laserfotorefractieve keratectomie begint met een antiseptische behandeling van de oogleden en wimpers. Soms, om infecties te voorkomen, wordt vóór de ingreep een antibioticumoplossing in de ogen gedruppeld.

De operatie zelf bestaat uit verschillende fasen:

  • lokale anesthesie van het orgel van het zicht, fixatie van het oog in de gewenste positie;
  • verwijdering van een dunne epitheellaag op het oppervlak om toegang te krijgen tot het hoornvlies;
  • directe verdamping van het benodigde volume weefsel met een laser.

Deze procedure eindigt over het algemeen meestal niet langer dan 15 minuten.

Hoe wordt de LASIK-correctie uitgevoerd?

De behandeling van bijziendheid met de LASIK-methode is ook een zeer snelle interventie, waarbij de operatie gemiddeld 15-20 minuten duurt. Na de voorbereiding en anesthesie, die op dezelfde manier wordt uitgevoerd als voor PRK, begint een laserbewerking, waarin drie hoofdfasen te onderscheiden zijn:

  • de arts maakt een flap op het oppervlak van het hoornvlies, buigt deze naar beneden om toegang te krijgen tot de middelste laag;
  • laserverdamping van weefsels in het berekende volume vindt plaats;
  • de arts plaatst de gevouwen flap op zijn plaats, maakt deze zachtjes glad zonder te naaien.

Vanwege de eigenaardigheden van de structuur van het hoornvlies, neemt de gescheiden flap snel wortel, zonder complicaties.

Postoperatieve periode

De ziekenlijst na lasercorrectie van bijziendheid is niet nodig, de efficiëntie blijft. Echter, voor de eerste keer na het uitvoeren van een zichtcorrectie met een laser, ervaart de patiënt:

  • pijnsensaties;
  • fotofobie;
  • gevoel van mote in het oog;
  • ogen geven water.

In dit verband, en om complicaties van het verstoorde hoornvlies te voorkomen, krijgt de geopereerde patiënt speciale aanbevelingen over het regime gedurende de eerste paar dagen:

  • Vermijd fel licht, zowel natuurlijk als kunstmatig: draag een donkere bril, gebruik gedempte verlichting binnenshuis;
  • raak de bediende ogen niet met uw handen aan, wrijf ze niet;
  • Vermijd contact met oogreinigingsmiddelen en kraanwater.
  • gebruik voorgeschreven oogdruppels, voorkom de ontwikkeling van infecties en stop het ongemak;
  • vermijd verhoogde fysieke inspanning;
  • Drink geen alcohol, indien mogelijk, niet roken, vooral binnenshuis;
  • voorkomen van visuele overspanning tijdens het lezen, werken op een computer, tv kijken;
  • meisjes worden geadviseerd geen oogmake-up te dragen gedurende de gehele postoperatieve periode.

Onaangename gewaarwordingen na het wegwerken van bijziendheid met de LASIK-methode vinden al plaats op de tweede of derde dag na de interventie, in het geval van PRK duurt de postoperatieve periode ongeveer een week. Na voltooiing is het nuttig om speciale oefeningen voor de ogen te doen. Een dergelijk eenvoudig complex helpt bijvoorbeeld:

  1. Knipper vaak gedurende 15 seconden.
  2. De ogen bewegen omhoog en omlaag, van rechts naar links, en omgekeerd.
  3. Cirkelvormige beweging met ogen.
  4. Afwisselend opnieuw scherpstellen van dichtbij naar veraf.

In deze video vertellen experts over de kenmerken van de postoperatieve periode:

Voors en tegens van lasercorrectie

De voordelen van laserzichtcorrectie voor bijziendheid zijn onmiskenbaar:

  • snelheid van de operatie: 10-15 minuten;
  • een korte postoperatieve periode (tot een week) met een minimum aan ongemak
  • hoge voorspelbaarheid van het resultaat;
  • betrouwbaarheid van de methode (wereldwijd gebruikt gedurende meer dan 20 jaar);
  • minimaal risico op complicaties.

De nadelen van het corrigeren van bijziendheid met een lasercorrectiemethode zijn gering, maar ze bestaan. Onder hen zijn:

  • relatief hoge kosten van de operatie;
  • het bestaande, zij het lage, risico op complicaties;
  • de aanwezigheid van contra-indicaties en leeftijdsbeperkingen.

Over het algemeen is laserzichtcorrectie de meest progressieve, gemakkelijke en veilige methode om bijziendheid te behandelen, die beschikbaar is voor grote delen van de bevolking in bijna alle landen van de wereld. Het enige dat nodig is, is een voldoende hoeveelheid hebben en slagen voor een onderzoek om ervoor te zorgen dat de correctie niet gecontra-indiceerd is.

Doe repost in sociale netwerken, onder je vrienden zijn er waarschijnlijk mensen die twijfelen of ze een correctie willen of niet. Laat uw indrukken over de visieherstelprocedure in de opmerkingen achter.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Is het mogelijk om bijziendheid met een laser te genezen?

Hallo opnieuw, vrienden! Zoals u weet, is bijziendheid de meest voorkomende en meest voorkomende oogziekte, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk wordt verminderd. Om objecten op afstand goed te kunnen zien, moet een persoon zijn toevlucht nemen tot het gebruik van corrigerende brillen of contactlenzen, wat niet altijd handig en betrouwbaar is.

Maar de behandeling van bijziendheid met een laser heeft zich bewezen als de veiligste en meest effectieve manier om met deze oogziekte om te gaan. Tegenwoordig wordt lasercorrectie vaak gebruikt voor de behandeling van bijziendheid en andere oogziekten. Dit komt door goede resultaten en het is niet nodig om een ​​bril of lenzen te dragen na een operatie.

Welke methoden van lasercorrectie worden gebruikt om bijziendheid te behandelen?

Voor de behandeling van oogaandoeningen met behulp van de volgende methoden voor lasercorrectie:

  1. Photorefractieve keratectomie (PRK). Deze techniek kan de voorouder van lasercorrectie worden genoemd. Met deze methode wordt de correctie van een zwakke mate van bijziendheid uitgevoerd. Tijdens PRK wordt de bovenste laag van het hoornvlies verwijderd voor daaropvolgende verdamping van de middelste lagen.

De duur van de revalidatieperiode is 5-6 dagen. Het nadeel van PRK is dat een dergelijke operatie in sommige gevallen myopie niet volledig geneest en dat een persoon nog steeds correctieve optica moet dragen.

  1. Subepitheliale keratomileusis (LASEK). De indicatie voor het gebruik van deze methode is te dun hoornvlies. Tijdens de operatie wordt een klep gevormd uit het boogmembraam, de buitenlaag en het stroma (transparante laag) van het hoornvlies. Voor het bevestigen en vastzetten van de klep wordt een tijdelijke lens gebruikt, waardoor deze niet kan bewegen. De herstelperiode duurt niet langer dan 3 dagen.
  2. Laser keratomileusis (LASIK). Deze lasercorrectiemethode is de modernste en zachtst. De operatie wordt in fasen uitgevoerd: eerst snijdt de chirurg zorgvuldig het epitheel van het hoornvlies af en verwijdert vervolgens defecten in zijn diepe lagen met behulp van een microkerator, en aan het einde keert het snijgedeelte terug naar zijn oorspronkelijke plaats. Het hoge rendement van de Lasik-methode is te danken aan het feit dat het u in staat stelt zich te ontdoen van een hoge mate van bijziendheid, en het resultaat is reeds 3-4 uur na de operatie gevoeld.

Bovendien zijn er na een dergelijke operatie geen hechtingen meer, omdat de genezing plaatsvindt door adhesie van het collageen van het hoornvlies. De belangrijkste voordelen van LASIK-chirurgie zijn: volledig herstel van het gezichtsvermogen, geen pijn, aanhoudend brekingsvermogen, de mogelijkheid tot correctie van bijziendheid tot 10 D.

Elk van de bovenstaande methoden heeft zijn voor- en nadelen. De optimale methode van correctie moet worden gekozen door de behandelend oogarts, rekening houdend met de individuele kenmerken van elke patiënt. De meeste experts zijn het erover eens dat PRK en LASIK de beste methoden voor laserzichtcorrectie zijn.

Varianten van de LASIK-methode

Er zijn verschillende modificaties van laser-keratomileusis (LASIK), die hun eigen kenmerken hebben:

  1. Super LASIK. Deze techniek is aanzienlijk beter dan de basislijn, aangezien de lasercorrectie in dit geval wordt uitgevoerd met inachtneming van de individuele parameters van het optische systeem van de patiënt. Bovendien wordt tijdens de operatie uiterst precieze apparatuur gebruikt, wat voor de beste resultaten zorgt.
  2. Femto Super LASIK. Deze methode heeft veel overeenkomsten met de vorige, maar een femtoseconde laser wordt gebruikt om het hoornvlies te snijden, geen microkerator. Het unieke ligt in het verkrijgen van een zeer glad oppervlak van de afscheidingsgrens van het hoornvliesweefsel zonder de noodzaak om mechanisch in te werken op het hoornvlies.
  3. Presby LASIK. Deze procedure wordt aanbevolen voor patiënten ouder dan 40 jaar.

Behandeling van bijziendheid in de kliniek Konovalov

Een van de meest populaire oftalmologische centra in Moskou en Rusland is de kliniek Konovalov, die een breed scala aan medische diensten op het gebied van oogheelkunde biedt.

In de kliniek, waarvan de oprichter een vooraanstaand oogarts is Konovalov Michail Egorovich, worden bijna alle brekingsafwijkingen gecorrigeerd: bijziendheid, verziendheid, astigmatisme, enz.

Volledig herstel van het gezichtsvermogen wordt bereikt door het gebruik van lasercorrectietechnieken zoals PRK, LASIK en IOL-implantatie.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de kosten van de operatie, waarbij een laser wordt gebruikt. Dus, laser keratomileusis en fotorefractieve keratectomie in de Konovalov kliniek kost 27-40 duizend roebel voor 1 oog, en de gemiddelde prijs voor implantatie van een intraoculaire lens is 27 duizend roebel.

Getuigenissen van patiënten voor laserbehandeling van bijziendheid

De overgrote meerderheid van de patiënten die lasercorrectie van bijziendheid ondergingen, was tevreden over de effectiviteit van deze techniek. Velen van hen laten enthousiaste reviews achter, die vertellen over een significante verbetering van de kwaliteit van hun leven na laserblootstelling aan de aangetaste gezichtsorganen.

Heel vaak, bijziende mensen na de lasercorrectie, wordt het gezichtsvermogen bijna 100% hersteld, zodat ze het zich kunnen veroorloven te weigeren om optica te gebruiken - een bril en contactlenzen die door artsen worden aanbevolen.

Over negatieve aspecten gesproken, sommige patiënten klagen over zwelling, ongemak en wazige beelden. In sommige gevallen is bijziendheid niet volledig gecorrigeerd, maar zelfs in dergelijke situaties hebben patiënten geen spijt van de laserchirurgie. Soms zijn klachten van patiënten het gevolg van complicaties die zich na de operatie hebben ontwikkeld.

Oftalmologen associëren dit vaak met minachting voor medische aanbevelingen, omdat het uiteindelijke resultaat van de correctie afhangt van hoe zorgvuldig alle voorschriften van de behandelende arts worden uitgevoerd.

Het is belangrijk! Er moet aan worden herinnerd dat zelfs de beste klinieken en hoog opgeleide oogartsen niet in staat zijn om een ​​100% positief resultaat van de operatie te garanderen. Helaas is niet één persoon van nature tegen ongevallen verzekerd en moet u daar ook op zijn voorbereid.

Wat betreft de oogheelkundige centra, waar bijziende patiënten de voorkeur geven aan het uitvoeren van een oogcorrectie, vertrouwen de meesten op privéklinieken met ervaren en betrouwbare specialisten.

Video - Behandeling van bijziendheid met Prof. M. Ja Konovalov

Aan het einde van het artikel raad ik je aan om een ​​zeer interessante video te bekijken met de reeds vermelde oogarts Mikhail Konovalov. De video toont het hele proces van werken met een laser in slechts 30 seconden! Dit klopt, omdat moderne technologieën het toelaten! Na 2 uur ziet een persoon goed, maar 's avonds - heel goed! Veel kijkplezier!

bevindingen

Beste lezers, zoals je kunt zien, wordt bijziendheid behandeld met een laser - dit is een bewezen feit. Om het gewenste resultaat te bereiken, is het belangrijk om op verantwoorde wijze de keuze van een betrouwbaar oogheelkundig centrum te overwegen.

Zorg ervoor dat het is uitgerust met moderne apparatuur en het werkpersoneel is gekwalificeerd. Alleen in dit geval is het mogelijk om de kans op fouten en miscalculaties uit te sluiten. Dit besluit het artikel en ik wens je veel geluk en een goede gezondheid! Bekijk onze website opnieuw! Met vriendelijke groeten, Olga Morozova.

http://dvaglaza.ru/blizorukost/mozhno-li-vylechit-lazerom.html

Hiermee kunt u voor eens en voor altijd de bijziendheid vergeten - ooglasercorrectie!

Laserzichtcorrectie is een moderne chirurgische methode die het probleem van oogbreking oplost.

Tijdens de operatie verandert de vorm van het hoornvlies, wat resulteert in een projectie van het beeld op het netvlies en een duidelijk zicht op de omgeving.

De operatie is erg snel, het is pijnloos, complicaties nadat het is geminimaliseerd.

Oorzaken en symptomen van bijziendheid

  • langdurige spanning (lage verlichting van de werkplek, langdurig zitten aan een computer, schadelijke werkomstandigheden);
  • gebrek aan vitamine-mineralencomplex;
  • verhoogde intracraniale en intraoculaire druk;
  • verwondingen van het visuele apparaat;
  • de eerste symptomen van bijziendheid negeren;
  • verkeerde optica in de vroege stadia van bijziendheid om visuele handicap te corrigeren;
  • aangeboren afwijking;
  • genetische aanleg.

Het is belangrijk! Met een hoog risico op het ontwikkelen van bijziendheid zijn adolescente kinderen van wie de ouders deze pathologie hebben.

  • andere redenen die leiden tot een verzwakte toestand van het lichaam en belemmering van de normale toevoer van het oog met voedingsstoffen: infectieziekten, verwondingen van een schedel-hersenkarakter, hormonale aandoeningen, enz.

Help. Vooral belangrijk voor het visuele systeem zijn de vitamines van de groepen B en C, evenals een aantal spoorelementen: magnesium, koper, zink en mangaan.

De meest voorkomende symptomen van bijziendheid:

  • moeilijkheid om objecten te herkennen;
  • oogvermoeidheid;
  • ernstige hoofdpijn;
  • wazig twilight visie.

graden

1 graad. De afstand tussen de focus van het beeld en het netvlies is minder dan 3 dioptrieën, de verlenging van de oogas van standaardwaarden (24 mm) is ongeveer 1,5 mm. Objecten in de verte zamyleny.

2 graden. Verwijdering van de focus van het netvlies in het bereik van 3 tot 6 dioptrieën. De verlenging van de as van het oog is ongeveer 3 mm. De oogvaatjes strekken en dunner maken, en de processen van oogbolddystrofie initiëren. Op een afstand van meer dan 30 cm zijn objecten wazig.

3 graden. De focus van het beeld van het netvlies ligt op een afstand van meer dan 6 dioptrieën. De vaten worden dunner totdat de sclera zichtbaar is. Er kunnen ernstige complicaties zijn, een grote kans op blindheid. De zichtbaarheid van objecten - binnen de verlengde arm.

Indicaties voor zichtcorrectie voor bijziendheid met een laser

  • Staat van stabiele (permanente) bijziendheid.
  • De combinatie van bijziendheid met astigmatisme.
  • De beeldfocusafstand tot het netvlies is niet meer dan 10.0 dioptrieën.
  • Het ongemak is te wijten aan professionele of andere activiteiten die u dwingen om optische accessoires te dragen - contactlenzen of een bril.

De methode van lasercorrectie is geen medische procedure die de ontwikkeling van bijziendheid stopt. Deze maatregel heeft een tijdelijk karakter, het is mogelijk een langetermijnverbetering van de visie bij het identificeren van de oorzaken van bijziendheid en hun onmiddellijke behandeling, evenals eliminatie.

Photorefractieve keratectomiemethode: contra-indicaties, beoordelingen, prijs

Mechanische reiniging van het hoornvlies en verdamping onder invloed van de laserstraal van de epitheliale oppervlaktelaag en dientengevolge een verandering in de kromming van het hoornvlies, wat leidt tot een verschuiving van het focuspunt op het netvlies. Het resultaat: een duidelijk zicht zonder objecten in de verte te vervagen.

Foto 1. Schematische weergave van de stadia van de werking van fotorefractie keratectomie. Totaal bevat vier fasen.

Voorbereidingen voor de operatie

  1. Tests uitvoeren in de richting van een arts (de patiënt neemt het vereiste aantal bloedcellen gedurende ten minste een maand vóór correctie door de PRK-methode, fluorografie - gedurende een jaar).
  2. Passage van de therapeut en, indien nodig, van bekrompen specialisten voor de detectie van ziekten in de acute vorm, chronische pathologieën en andere ontstekingsprocessen in het lichaam waarin deze methode onaanvaardbaar is.
  3. Diagnose van het visuele apparaat met behulp van moderne computerapparatuur en het maken van een voorspelling.
  4. Het is verboden contactlenzen te gebruiken: hard - 14 dagen voor PRK, zacht - 7 dagen.
  5. Om het risico op infecties te verminderen, is het noodzakelijk om de huid van cosmetische en andere middelen te reinigen. Parfums zijn ook verboden.
  6. Alcoholinname is niet minder dan een maand voor de operatie toegestaan.
  7. Bereid een zonnebril voor op het dragen na de oogcorrectieprocedure.

Een bewerking uitvoeren

Voorafgaand aan PRK worden anesthetische oogdruppels op het oog aangebracht, afhankelijk van chirurgie. Met verdoving kunt u tijdens de procedure pijnlijke en onaangename gewaarwordingen voorkomen. Om de oogleden te immobiliseren op het moment van de operatie, brengt u de expander aan. Met behulp van een microchirurgische spatel wordt de epitheliale laag van het hoornvlies verwijderd en vindt verdamping van de kromming door de excimeerlaser plaats.

Bij het werken met een laserapparaat richt de patiënt het oog op een bepaald lichtpunt, zo nodig wordt het oog gefixeerd door een vacuümring.

Na voltooiing van de operatie wordt het oogoppervlak gedesinfecteerd en behandeld met speciale preparaten, evenals een tijdelijke beschermende lens.

Help. De duur van de correctiemethode van PRK - niet meer dan 10 minuten, het hoornvlies reinigen met een excimeerlaser - minder dan een minuut. De patiënt moet 2 uur in de kliniek blijven nadat de operatie is uitgevoerd om het welzijn te controleren en door de refractoloog van het visuele apparaat met een spleetlamp worden gecontroleerd.

voordelen:

  • methode veiligheid;
  • 80% normalisatie van het gezichtsvermogen bij patiënten;
  • minimale mogelijke complicaties;
  • correctie is toegestaan ​​met een dunne hoornlaag;
  • de mogelijkheid van de postoperatieve periode in de poliklinische modus;
  • compatibiliteit met een actieve levensstijl na de correctie.

nadelen:

  • Correctie van bijziendheid alleen in geval van schendingen van de oppervlakkige laag van het hoornvlies (variërend van 1 tot 6 dioptrieën). De noodzaak voor herbehandeling met hoge mate van bijziendheid.
  • Ongemak (scheuren, pijn van de snijdende aard, fotofobie) in de periode van revalidatie na de procedure.
  • De operatie aan beide ogen tegelijkertijd is uitgesloten.
  • Volledig herstel over een maand, soms - tot 6 maanden.
  • Waarschijnlijkheid van onnauwkeurige correctie (0.25-0.75 dioptrieën).
  • Gevaar voor vertroebeling.

Aanbevelingen in de postoperatieve periode

Zorg ervoor dat u zich strikt aan de voorschriften van de arts houdt en voorgeschreven ontstekingsremmende en pijnstillers krijgt. Op het moment van herstel worden acties die verhoogde fysieke belasting vereisen en de belasting van het visuele apparaat tot een minimum beperkt. Uitgesproken ongemak wordt waargenomen van 3 tot 5 dagen vóór de genezing van het epitheel van het bediende hoornvlies.

Complicaties zijn onwaarschijnlijk. Over het algemeen zijn er infectieuze processen, optische illusies in de schemering (tepelhof en vervorming van objecten in fel licht), opaciteit van de epitheliale laag (hazelnoot).

Contra-indicaties voor

  • ziekten van het visuele systeem (glaucoom, droge ogen syndroom, ectopie, verminderde gevoeligheid van het hoornvlies, netvliesloslating);
  • de aanwezigheid van chronische ziekten in acute vorm (inclusief diabetes mellitus) en ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • onstabiele of ernstige psycho-emotionele toestand.

Waarschuwing! Gezichtscorrectie met een laser wordt niet uitgevoerd tot de patiënt de meerderjarigheid en de hoge ouderdom bereikt, voor vrouwen - in het geval van zwangerschap en borstvoeding.

beoordelingen

"In 2012 werd een oogheelkundig centrum geadviseerd om PRK te doen (bijziendheid was -3). De pijn zakte binnen een maand weg. Het was heel ongebruikelijk om duidelijk te zien en te stoppen met turen.

Onlangs lijkt het erop dat de visie begint te verslechteren, is het noodzakelijk om opnieuw een arts te raadplegen. "

"De operatie werd besloten in 2015. Genezing duurde lang, er was pijn. De opaciteit wordt nog steeds behouden, waardoor dubbelzien wordt veroorzaakt. De visie is duidelijker geworden, maar de splitsing bemoeilijkt aanzienlijk. "

De kosten zijn van 22.000 tot 36.000 roebel.

Behandeling van laser intrastromale keratomileusis

Een moderne veilige en zachte methode voor oogcorrectie, waardoor één dag na de procedure geen optische accessoires meer nodig zijn. Gebaseerd op de scheiding van de epitheliale laag van de corneaflap gedurende de duur van de operatie en verdere laserresurfacing van de cornea stromale lagen.

Het is belangrijk! Voorbereiding voor chirurgie is vergelijkbaar met de PRK-methode. Vóór de correctie is het verplicht om tests uit te voeren in de richting van de behandelende arts en zo nodig te ontvangen van gespecialiseerde specialisten.

Een bewerking uitvoeren

Fase I Gedeeltelijke afsnijding van de oppervlakte-epitheliale laag van het hoornvlies (ongeveer 8 mm) door microkeratome, waardoor dezelfde dikte (100-150 micron) wordt verschaft. Deze fase biedt toegang tot het stroma van de cornea. Duur: 2-5 seconden.

Fase II. Slijpen van de binnenste lagen met een hoog-precieze excimeerlaser bestuurd door een computerprogramma. Niet volledig ingesneden klep keert terug naar de oorspronkelijke locatie. Vanwege de kolossale korte tijd van het snijden van de laag, geneest het hoornvlies zonder extra hechting volgens het principe van adhesie (adhesie). De duur van de etappe is van 30 seconden tot 1 minuut.

Foto 2. Schematisch beeld van de volgorde van de werking van laser intrastromale keratomileusis. Bevat acht fasen.

Tijdens de operatie, vergelijkbaar met de PRK-methode, gebruikt de chirurg een anestheticum, expander en vacuümring en aan het einde - desinfectantia.

Help. Een belangrijk verschil met deze methode van PRK is dat de LASIK-operatie het diepe hoornvlies beïnvloedt, waardoor deze methode geschikt is voor mensen met ernstigere bijziendheid.

voordelen:

  • geen steken en littekens, waardoor het wondgebied wordt geminimaliseerd;
  • snelle genezing van het hoornvlies - niet meer dan 24 uur;
  • er zijn geen pijnlijke sensaties, zowel op het moment van de procedure als tijdens de revalidatieperiode;
  • diepere chirurgie: correctie van bijziendheid tot -15 dioptrieën;
  • de mogelijkheid om een ​​operatie aan beide ogen uit te voeren;
  • minimale kans op complicaties.

nadelen:

  • een enkele standaard van de methode, die niet persoonlijk is aangepast voor de patiënt;
  • de operatie van deze operatie met een dun hoornvlies uitgesloten;
  • het risico op complicaties als gevolg van de kans op een slechte hechting van de flap aan het hoornvlies.

Aanbevelingen in de postoperatieve periode

In de eerste 1-2 uur nadat de correctie van het visuele systeem is voltooid, moet de patiënt in de kliniek zijn onder toezicht van een arts.

Neem de geplande onderzoeken in de toekomst tot 3 maanden na de operatie in acht. Het is vereist om alleen medicijnen te gebruiken die door uw arts zijn voorgeschreven.

Het is verboden om in het geval van scheuren over de ogen te wrijven en de gezichtsorganen te laten weken met een schone, pluisvrije doek. In de komende 2-3 dagen wordt afgeraden om shampoo's, haarsprays en andere producten te gebruiken die irritatie kunnen veroorzaken in het geopereerde oog. Zorg ervoor dat je je fysieke inspanning minimaliseert, inclusief mogelijke traumatische sporten en recreatie.

Complicaties: de noodzaak van hercorrectie bij 5-7% van de patiënten vanwege onvoldoende effect van normalisatie van het gezichtsvermogen en onjuiste bevestiging van de flap; de kans op ongemak in de schemertijd (dubbelzinnige beelden van verlichte objecten, gevoeligheid voor licht) is gemiddeld ongeveer 6 maanden als gevolg van de uitzetting van de pupil van het oog, die een correctie heeft ondergaan; ontwikkeling van keratoconus in een paar jaar; astigmatisme.

Contra

  • Progressieve bijziendheid, recentelijk in werking gesteld netvliesloslating.
  • Overtredingen van de gezondheid van de ogen (oogzenuwatrofie, cataracten, glaucoom, keratoconus, enz.), Dun hoornvlies (minder dan 450 micron).
  • Verhoogde intraoculaire druk.
  • Monoculariteit (de aanwezigheid van slechts één werkend oog).
  • Auto-immuunziekten die het regenererend vermogen van het hoornvlies verminderen.
  • Ernstige schade aan het lichaam als gevolg van virale, besmettelijke of andere ziekten (retinopathie bij diabetes mellitus), die het herstel aanzienlijk kunnen vertragen.
  • Zwangerschap en borstvoeding.
  • Leeftijd jonger dan 18 en ouder dan 55.
  • Huidproblemen
  • Psychologische en neurologische afwijkingen.

beoordelingen

"Vorige herfst werd het oog met succes gecorrigeerd met behulp van de LASIK-methode. Nu gebruik ik geen contactlenzen, mijn visie is uitstekend.

Het enige probleem is het droge ogen syndroom, druppels helpen slechts tijdelijk, en blijkbaar treedt verslaving op. "

"Voor een lange tijd mentaal voorbereiden op de operatie, viel de keuze op de grootstedelijke kliniek. Vision was in beide ogen -3. Op aanbeveling van de arts werd de correctie uitgevoerd met behulp van de LASIK-lasermethode. Nu de perfecte visie!

Alleen de ogen werden erg gevoelig voor alles (waterig) - ook stof, rook, wind, favoriete cosmetica viel op deze lijst! Ze heeft veel consulten doorgemaakt, maar ze helpen niet in een kliniek - dit is nu het resultaat voor de rest van haar leven. Het bedrag van de operatie was 30 duizend roebel. Goede visie is het waard! "

De kosten zijn van 15.000 tot 39.000 roebel.

Subepitheliale keratomileusis-methode

Visiecorrectie door afscheiding van het hoornvliesepitheel met een alcoholoplossing en nabewerking van het profiel van de middelste lagen met behulp van een excimeerlaser.

Voorbereidingen voor de operatie

Tests uitvoeren zoals voorgeschreven door de behandelend arts, het stoppen van het gebruik van decoratieve huidproducten voor 1 dag en het dragen van contactlenzen gedurende 14 dagen.

Een bewerking uitvoeren

Fase I Na lokale druppelanesthesie te hebben toegediend, wordt een ultradun epitheel gevormd. Trephine snijdt de oppervlaktelaag van het hoornvlies en wordt behandeld met een 20% oplossing van ethanol gedurende 30 seconden. Volgende - mechanische scheiding van de epitheliale laag met een spatel.

II. Corneale stromacorrectie met een excimeerlaser in overeenstemming met een computerprogramma. De terugkeer van de flap naar zijn oorspronkelijke positie en de behandeling van het hoornvlies met ontsmettingsmiddelen.

Foto 3. Het proces van subepitheliale keratomileusis. Gegevens over de toestand van het oog tijdens de operatie worden geprojecteerd op speciale monitoren.

III. Een beschermende lens installeren om de flap te fixeren en ongemak na een operatie te verminderen (fotofobie, pijn, enz.).

Help. De totale duur van de bewerking is 15-20 minuten.

voordelen:

  • oogcorrectie in een dun en sterk gebogen hoornvlies van de oogbol, droge ogen syndroom;
  • korte herstelperiode;
  • gebrek aan pijn en ongemak;
  • de geschiktheid van de operatie voor mensen van wie de tewerkstelling een hoog risico op letsel heeft (militair personeel, het Ministerie van Noodsituaties, sporters, enz.).

nadelen:

  • toxisch effect van alcoholoplossing;
  • hoge kosten.

Aanbevelingen in de postoperatieve periode

  • verplicht gebruik van ontstekingsremmende oftalmische geneesmiddelen voorgeschreven door een arts;
  • het dragen van beschermende lenzen in de periode van 3-4 dagen en een zonnebril voor het einde van het ongemak;
  • Vermijd verhoogde fysieke inspanning gedurende 1 maand.

Complicaties: verminderde gezichtsscherpte bij schemerlicht, de kans op (extreem laag) hooi.

Contra

  • infecties van het oog, netvliesloslating;
  • geen gegevens van verminderde gezichtsscherpte gedurende 1 jaar;
  • verzwakte immuniteit bij virale (HIV, AIDS), oncologie;
  • ontstekingsprocessen in het lichaam en chronische ziekten;
  • perioden van zwangerschap en borstvoeding;
  • acute psychische stoornissen.

beoordelingen

"Ik ging akkoord met de indiening van mijn vrouw voor de Lacick-correctie in St. Petersburg in 2007. Na -7 dioptrieën, bijna -1. Toen de operatie 49 jaar oud was, heb ik op internet gelezen dat een leeftijdsafhankelijke achteruitgang van het gezichtsvermogen onvermijdelijk is, maar het resultaat is nog steeds aangenaam. "

"Bijna 3 jaar geleden deed Lacick de operatie, omdat de ogen de lenzen niet meer zagen. Nu is het visioen bijna één. Er zijn geen complicaties na de bevalling. Toegegeven, de dokter verbood gekleurde lenzen te dragen, maar de afwijzing ervan werd geen probleem. "

"Ik deed de operatie in de St. Petersburg kliniek, het geluk kostte 56 duizend, het was het waard! Visie werd perfect (het was -7,5), geen lenzen en glazen meer! De onderzoeken waren alleen na de operatie, de volgende dag en een week later! "

De kosten zijn van 32.000 tot 72.000 roebel.

Handige video

Bekijk een video van de beoordeling door de patiënt, die een oogcorrectie heeft uitgevoerd met de methode van intrastromale keratomileusis, beschrijft ook de voorbereiding voor de operatie en de stadia ervan.

conclusie

Bij het kiezen van een kliniek voor oogcorrectie, probeer kennis te maken met beoordelingen van het werk van refractologen. Medische instelling moet zorgvuldig worden gekozen, lage prijzen moeten worden gewaarschuwd. Zorg ervoor dat de voorgestelde versie van de correctie van het oog wordt gekozen, rekening houdend met de resultaten van de diagnose van het visuele systeem.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/lazernaya-korrektsiya/

Laserbehandeling van bijziendheid (bijziendheid) in Moskou

Behandeling van bijziendheid is een van de belangrijke problemen van oftalmologie, aangezien dit type brekingspathologie een zeer hoge prevalentie heeft. Lasertechnieken zijn de meest effectieve manier om iemand voor altijd van een slecht zicht te verlossen (wat niet het geval is bij een bril of contactlenzen).

De volgende gradaties van bijziendheid worden onderscheiden:

  • lage graad - tot 3,0 dioptrie,
  • de gemiddelde graad is 3,25 tot 6,0 dioptrie,
  • hoge graad - meer dan 6 dioptrieën.

Behandeling van bijziendheid bij kinderen

Behandeling van bijziendheid bij kinderen moet voorzichtig zijn. Het aantal patiënten met deze pathologie van de gezichtsorganen neemt elk jaar toe. De volgende factoren kunnen hieraan bijdragen:

  • overmatige visuele belasting (veelvuldig gebruik van computers, tablets, smartphones, e-books, enz.),
  • ongunstige ecologische situatie
  • genetische aanleg
  • inefficiënte en onevenwichtige voeding,
  • gebrek aan beweging.

In dit opzicht worden kinderen die net naar het eerste leerjaar zijn gegaan vaak gediagnosticeerd met bijziendheid. Deze toestand vereist observatie door een oogarts in de tijd, evenals tijdige en effectieve therapie.

Laserbehandelingen voor bijziendheid worden niet gebruikt bij kinderen. Aangezien actieve groei van de oogbolweefsels bij kinderen optreedt, is het resultaat van een chirurgische ingreep moeilijk te voorspellen.

Bovendien is een onderscheidend kenmerk van de gezichtsorganen van kinderen hun uitstekende vermogen om zich aan te passen. Bij gebruik van een complexe techniek is het mogelijk het zicht bij kinderen met bijziendheid te verbeteren zonder chirurgische ingreep.

Behandeling van bijziendheid bij kinderen wordt uitgevoerd met de hulp van:

  • hardwaretechnieken
  • glazen of contactlenzen,
  • beperkingen op het werken met computers, enz.,
  • matige fysieke inspanning
  • natuurlijk vitaminen en antioxidanten.

De aanwezigheid van bijziendheid bij kinderen impliceert ook de behandeling van geassocieerde anomalieën, zoals "lui-oogsyndroom" tegen de achtergrond van een groot verschil in de brekingskracht van beide ogen.

Behandeling van bijziendheid bij volwassenen

Er zijn veel methoden om bijziendheid bij volwassenen te behandelen:

  • bril en contactlenzen dragen,
  • hardwaretechnieken (gebruikt in complexe therapie),
  • laserbehandeling.

De keuze van de behandeling zal afhangen van de volgende factoren: de mate van bijziendheid, de leeftijd van de patiënt, de wens van de patiënt, professionele activiteit. De aanwezigheid van een hoge mate van bijziendheid leidt tot aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven van de patiënt. Laserbehandeling van bijziendheid is in dit geval de beste keuze.

Videorefractieve chirurg op methoden voor het elimineren van bijziendheid

Laserbehandeling voor bijziendheid

Laserbehandeling verwijst naar microchirurgische operaties en is een zeer effectieve methode om het gezichtsvermogen te herstellen. Er zijn verschillende manieren om chirurgie met een laser uit te voeren. Het principe van alle methoden is gebaseerd op de verandering in de brekingskracht van het hoornvlies onder de werking van zeer nauwkeurige laserstraling. Tijdens de operatie worden optimale brekingsindices bereikt voor elke specifieke patiënt, waardoor de gezichtsscherpte kan worden hersteld.

Voordelen van laserbehandeling voor bijziendheid:

  • De snelheid van uitvoering. De duur van de bewerking met een laser duurt 10 minuten.
  • Snelle rehabilitatie. De herstelperiode is enkele dagen, waarna de patiënt kan terugkeren naar zijn gebruikelijke activiteiten zonder bril of contactlenzen te hoeven gebruiken.
  • Stabiel resultaat. Laserbehandelingsmethoden worden al vele jaren gebruikt, wat het mogelijk maakt om gegevens te analyseren over de langetermijnresultaten van de operatie. Patiënten leven een volledig leven, ze hebben geen behoefte aan contactvisiecorrectie met een bril of lenzen 10 jaar of meer na de laserbehandeling van bijziendheid.

De prijs van laserbehandeling van bijziendheid

De kosten van laserbehandeling van bijziendheid variëren afhankelijk van de methode, kliniek, kwalificatie van de oogheelkunde, de reikwijdte van de interventie. Prijzen voor laserzichtcorrectie volgens de meest populaire methode - LASIK in oogklinieken in Moskou begint gemiddeld met 35.000 roebel.

Klinieken waar laserbehandeling van bijziendheid

Recensies na de procedure

De mate van bijziendheid, leeftijd, werkingsmethode en postoperatieve periode verschillen per persoon, maar u kunt de beoordelingen lezen van patiënten die een dergelijke behandeling hebben ondergaan, of uw eigen indrukken beschrijven.

http://mosglaz.ru/blog/item/1440-lazernoe-lechenie-blizorukosti.html

Behandeling van bijziendheid en laserchirurgie voor oogcorrectie

Hoe bijziendheid genezen?

Bijziendheid of bijziendheid is een visueel defect waarbij een persoon normaal ziet dichtbij, en alle objecten op een afstand - slechter of helemaal niet. Dit gebeurt wanneer de focus van het optische systeem niet op het netvlies ligt, maar voor het netvlies.

Behandeling van bijziendheid is de correctie van een visueel defect waarbij het het oog beïnvloedt, zodat de brekingskracht ervan zwakker wordt en de focus naar het netvlies beweegt.

Complicaties bij de correctie van bijziendheid

De progressie van bijziendheid of bijziendheid is een aandoening waarbij er sprake is van een gestage achteruitgang van het gezichtsvermogen. In de regel wordt dit veroorzaakt door de lengte van de oogbol.
Om dit proces te stoppen, wordt "scleroplastie" gebruikt - een speciale operatie voor bijziendheid. Zijn essentie ligt in het feit dat biomaterialen in de achterwand van de oogbal worden geplaatst, die het oog bedekken en de verdere groei beperken.

Overweeg veranderingen in het netvlies dystrofie. Een toename van de oogbal gaat gepaard met retinaal strekken, dat wil zeggen, de verandering en dystrofie ervan.
Het netvlies, net als een sluier, verspreidt zich op verschillende plaatsen, er verschijnen gaten in en netvliesloslating kan optreden - een van de ernstigste complicaties van bijziendheid, waarin je volledig uit het oog kunt verliezen.

Bijziendheid behandeling

In dit deel zullen we kijken naar hoe bijziendheid te genezen.
Om breuken en netvliesloslating te voorkomen, wordt lasercoagulatie van de retina gebruikt. Tijdens de operatie wordt een soort van "lassen" van het netvlies uitgevoerd op zwakke plaatsen en in de buurt van de openingen.
Nadat deze laserzichtcorrectie is uitgevoerd (lasercorrectie van bijziendheid LASIK).

Lasercorrectie trad relatief recent op. De meeste patiënten na correctie voor laserzicht zijn al vele jaren tevreden met hun mooie ogen. Voordat u naar de arts gaat, moet u vertrouwd raken met de operatietheorie, met aanwijzingen en contra-indicaties, en meer te weten komen over eventuele punten die wijzen op de kwalificaties van de arts en de kliniek.

De hoofdindicator waarvoor lasercorrectie mogelijk is, is een stabiel slecht zicht in een of twee ogen.

Correctie kan zijn met bijziendheid tot -10 dioptrieën of verziendheid tot +6 dioptrieën.

Tegelijkertijd stopt de laserzichtcorrectie de progressie van bijziendheid niet.
Laserzichtcorrectie kan de enige uitweg zijn voor mensen die om wat voor reden dan ook geen bril en contactlenzen kunnen dragen (brandweerlieden, militairen, piloten die in de chemische industrie werken, enz.)

Merk op dat voor sommige patiënten laserzichtcorrectie niet mogelijk is.

Lasercorrectie is mogelijk voor patiënten van 18 tot 45 jaar.

Methoden voor de behandeling van bijziendheid (bijziendheid)

Behandeling van bijziendheid met lasercorrectie is onderverdeeld in verschillende soorten operaties.

Excimer laser cornea-chirurgie:

  • - Photorefractieve keratectomie (PRK),
  • - Laser keratomileusis (LASIK, LASIK, REIK).

Photorefractieve keratectomie (PRK)

Tijdens de operatie wordt het hoornvlies plat gemaakt vanwege het ablatieproces - "koude" verdamping. De excimeerlaser werkt op de gewenste diepte onder lokale anesthesie. Een paar uur na de operatie kan de patiënt ongemak ervaren in het geopereerde oog, het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, fotofobie, die binnen een paar uur snel verdwijnen.

Een significante verbetering van het gezichtsvermogen treedt op binnen drie tot vier dagen en de volledige stabilisatie van het gezichtsvermogen duurt maximaal drie maanden. De postoperatieve processen worden beïnvloed door de kenmerken van het organisme, daarom moeten, om het risico op complicaties tot een minimum te beperken, in de eerste paar maanden speciale druppels worden toegediend zoals voorgeschreven door een arts.

Lasercorrectie volgens de methode van fotorefractie keratectomie wordt aanbevolen voor patiënten met bijziendheid tot 5-6 dioptrieën, die contra-indicaties hebben voor LASIK (of laser keratomileusis) -chirurgie.

Laser keratomileusis (LASIK, LASIK, REIK)

De essentie van de chirurgische interventie is dat de noodzakelijke invloed van de laser op het hoornvlies niet op het oppervlak, maar in de middelste lagen wordt uitgevoerd. Om de toegang tot het midden van het hoornvlies te verzekeren, wordt een speciaal apparaat, een microkeratoom, gebruikt, een deel of "dop" wordt uit de oppervlaktelaag van het hoornvlies gesneden, die gedurende een corneale behandeling met een laser naar de zijkant draait en aan het einde van de operatie terugkeert naar de locatie. De flap wordt gefixeerd zonder de hulp van hechtingen, vanwege de collageenhechting van het hoornvlies zelf.

We beschrijven de belangrijkste voordelen van de LAZIK-operatie:

  • - Herstel van het gezichtsvermogen;
  • - Minimale belastingbeperkingen na een operatie;
  • - De volledige afwezigheid van pijn;
  • - Persistentie van het brekings effect;
  • - De mogelijkheid van een operatie aan beide ogen zonder het gebruik van verbanden;
  • - Correctie van bijziendheid tot 10 dioptrieën, zelfs met astigmatisme.

Correctie van bijziendheid met intraoculaire operaties

Wanneer er contra-indicaties zijn voor corneale laserchirurgie, d.w.z. voor de behandeling van bijziendheid met een laser wordt correctie van bijziendheid met behulp van intraoculaire operaties (inclusief IOL-implantatie of lensvervanging) overwogen.

Implantatie van een IOL of contactlens in het oog is het proces van het installeren van een brekende lens (negatief) op de lens in de achterkamer, die de lichtstralen op het netvlies scherpstelt. Deze operatie wordt uitgevoerd met hoge bijziendheid - meer dan 7-8 dioptrieën. IOL geïmplanteerd door een speciale punctie, zonder het gebruik van hechtingen na operaties. Het lensmateriaal is biocompatibel, het minimaliseert de kans op complicaties.

De operatie zelf en de gevolgen ervan zijn volledig pijnloos, het gezichtsvermogen is al binnen enkele uren na de operatie verbeterd. Als bijziendheid wordt gecombineerd met astigmatisme, kan een torische lens in het oog worden geïmplanteerd.

In het geval van leeftijdgerelateerde veranderingen van de lens, wordt een volledige vervanging van de lens met een brekingsdoel uitgevoerd. Deze operatie voor bijziendheid is vergelijkbaar met cataractbehandeling. Vandaag, met een dergelijke interventie, wordt faco-emulsificatie toegepast - het proces van het verpletteren van de lens met ultrageluid. De lens zelf wordt verwijderd na een punctie van 2-3 mm, en op zijn plaats wordt een kunstlens lens geplaatst zodat de patiënt in de toekomst niet hoeft te worden gecorrigeerd. Tegenwoordig wordt een multifocale lens, die u in staat stelt om zowel ver als dichtbij goed te zien, steeds vaker gebruikt voor correctie.

In aanwezigheid van astigmatisme en lensveranderingen, wordt de lens vervangen door een intraoculaire lens, die bijziendheid en astigmatisme volledig elimineert.

Over het algemeen, hoe bijziendheid te genezen - het antwoord is gevonden, maar in ieder geval wordt laserchirurgie benoemd volgens de resultaten van een volledig oftalmologisch onderzoek.

Behandelvideo voor bijziendheid

Bijziendheid. Overdracht "Leef gezond". Zegt prof. Konovalov

Meer details over bijziendheid en correctiemethoden worden gepresenteerd door M.E. Konovalov. Kijk, te beginnen met de 29ste minuut van de video (uitgave van 31-08-2010)

http://www.konovalov-eye-center.ru/services/158/

Laserbehandeling van bijziendheid (bijziendheid)


Dankzij de prestaties van de moderne geneeskunde kan bijna elke persoon de gezichtsscherpte herstellen. Laserbehandeling van bijziendheid (bijziendheid) stelt u in staat de pathologie volledig te elimineren, maar het heeft ook bepaalde risico's voor de gezondheid van het oog. Inderdaad, in het proces van chirurgische ingreep beïnvloedt het hoornvlies en de lens. Bovendien verlicht de procedure de bijziendheid niet, maar helpt deze de breking te corrigeren. Voor snel voortschrijdende anomalieën wordt een ander type interventie gebruikt: scleroplastie.

Typen bewerkingen

Alle procedures gericht op chirurgische correctie van het gezichtsvermogen kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën. De eerste omvat verschillende soorten scleroplasty, de tweede - technieken gericht op het elimineren van afwijkingen in breking.

Voorafgaande radiale keratotomie

De procedure wordt vaak gebruikt om zwakke en gematigde bijziendheid te verwijderen. De essentie van de operatie is dat radiale incisies (van vier tot twaalf) worden uitgevoerd op het perifere gebied van het hoornvlies. Hoe sterker de brekingsafwijkingen, hoe groter het aantal inkepingen zal moeten zijn. Door de vorming van littekenweefsel wordt de optische zone van het hoornvlies plat, neemt de mate van breking af.

Bijziende keratomiles

Het wordt uitgevoerd met ernstige brekingsafwijkingen (tot zes dioptrieën). Vóór de operatie worden lidocaïne en polyglucine toegediend onder de oogbol, de eerste werkt als een analgeticum, de tweede is bedoeld als een bloedvervangende oplossing. Met behulp van een microkeratoom verwijdert de chirurg de bovenste laag van het hoornvlies. Hierna wordt de excisie en verwijdering van de optische schijf uitgevoerd, vervolgens wordt de bovenste laag van het hoornvlies teruggebracht naar de oorspronkelijke plaats en genaaid.

In het proces van chirurgische ingreep wordt een deel van het stroma geëlimineerd, het epitheel en het Bowman-membraan blijven op hun plaats. Hierdoor blijft de oorspronkelijke structuur en functionaliteit van het hoornvlies behouden. De dikte van de verwijderde laag hangt af van de ernst van bijziendheid.

De duur van keratomileusis is van tien tot twintig minuten. Binnen een paar dagen na de operatie is verboden:

  • Was je haar;
  • Rijd een auto;
  • Kijk tv;
  • Gebruik decoratieve cosmetica.

Excimer laserzichtcorrectie

Met deze procedure kunt u de overmatige breking tot vijftien dioptrieën elimineren. Na verwijdering van het stroma uit het orgel van het zicht, wordt de optische zone van het hoornvlies dunner en neemt het brekingsvermogen af. Als gevolg hiervan wordt het beeld rechtstreeks op het netvlies geprojecteerd en kan een persoon objecten op afstand bekijken.

In feite is de operatie identiek aan de techniek van keratomileusis, het enige verschil is dat alle manipulaties worden uitgevoerd met behulp van een lasermachine. Allereerst wordt het dunste stukje van het hoornvlies verwijderd, een bepaalde hoeveelheid van het stroma verdampt, de verwijderde schijf wordt teruggebracht naar zijn oorspronkelijke plaats. Visuscorrectie wordt direct na de interventie waargenomen.

Tijdens de postoperatieve periode is verboden:

  • Om het zwembad en het bad te bezoeken;
  • Draag geen dingen die boven je hoofd dragen;
  • Drink alcoholische dranken;
  • Wrijf je ogen.

Verwijdering van de transparante lens (UPH)

Het verwijderen van de beschadigde lens wordt meestal uitgevoerd met een cataract. Met behulp van de bewerking krijgen de optische bollen weer transparantie, met als gevolg dat het zicht verbetert. Verwijdering van een transparante en gezonde lens wordt alleen uitgevoerd als de brekingsindex meer dan vijftien dioptrieën bereikt. De procedure vindt plaats in twee fasen:

  • De vernietiging van de lens en de verwijdering ervan;
  • Implantaat inbrengen.

Om het item te verwijderen met behulp van de methode van faco-emulsificatie. In plaats daarvan wordt de patiënt geïmplanteerd met een intraoculaire lens van een bepaald optisch vermogen. De procedure retourneert gezichtsscherpte bij elke mate van bijziendheid, verziendheid en astigmatisme.

De duur van de interventie is van twintig tot veertig minuten. De punctie is niet genaaid, een beschermend verband is aangebracht op het bediende oog, dat drie weken gedragen moet worden.

Variaties van laserprocedures

Oogchirurgie bijziendheid wordt uitgevoerd om een ​​afgerond stukje hoornvlies te verwijderen. Maar bij veel patiënten ontwikkelt astigmatisme naast myopie zich actief. In dergelijke situaties, voordat de deeltjes van het hoornvlies worden verwijderd, maakt de arts nauwkeurige berekeningen en metingen.

Als resultaat van de verkregen gegevens, vindt hij precies waar en welke delen van het hoornvlies moeten worden verwijderd om de patiënt 100% gezichtsscherpte te geven. Een dergelijke operatie is duurder en vereist de chirurg maximale nauwkeurigheid en nauwkeurigheid.

Er zijn verschillende soorten laserinterferentie:

  • LASIK. De meest gevraagde techniek over de hele wereld. Met zijn hulp kunt u de scherpte van de ogen herstellen zonder chirurgie. Door minimaal letsel aan het hoornvlies wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Microkeratome wordt gebruikt om de bovenste laag te verwijderen, een excimeerlaser wordt gebruikt om het stroma te polijsten. Naaien is niet vereist;
  • Super LASIK. De gouden standaard voor oogmicrosurgery. De essentie van de techniek is identiek aan de vorige methode, maar hier wordt bovendien rekening gehouden met de individuele parameters van de oogbol;
  • Femto LASIK. Voor het uitsnijden van de flap met behulp van innovatieve apparatuur - femtoseconde laser;
  • Femto Super LASIK. Combineert de voordelen van alle voorgaande methoden. Om de bovenste laag te verwijderen, wordt een femtoseconde laser gebruikt, de correctie wordt uitgevoerd rekening houdend met de individuele kenmerken van het orgel van het gezichtsvermogen;
  • PRK. Toegekend aan de patiënt in het geval dat alle voorgaande methoden gecontra-indiceerd zijn. Het wordt bijvoorbeeld uitgevoerd met een dunner worden van het hoornvlies, wanneer het risico bestaat dat het scheurt;
  • Super PRK. De interventie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de vorige methode, maar houdt rekening met de individuele kenmerken van het visuele apparaat van de patiënt. Bestrijdt effectief bijziend astigmatisme.

Met progressieve bijziendheid, schrijven artsen een operatie voor om de sclera te versterken. Het helpt de ontwikkeling van pathologie te blokkeren.

Indicaties en contra-indicaties

In geval van progressieve of kwaadaardige bijziendheid, is een sclero-versterkende operatie onmisbaar. Brekingszones van de chirurgie helpen om de gezichtsscherpte te herstellen. Je moet echter geen kastelen in de lucht bouwen en hopen dat de ziekte voor altijd zal verdwijnen. Tot op heden zijn er geen methoden die in staat zijn om een ​​persoon van bijziendheid te bevrijden. Maar met behulp van de operatie is het echt mogelijk om de snelheid van de progressie te vertragen en de bestaande brekingsafwijkingen te corrigeren.

Chirurgische ingreep is helaas niet voor iedereen geschikt. Er zijn een aantal beperkingen:

  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Personen onder de leeftijd van achttien zijn niet toegestaan ​​om de operatie;
  • In aanwezigheid van acute infectieziekten;
  • Verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • Defecten van het endocriene systeem;
  • immunodeficiëntie;
  • Patiënten met progressieve bijziendheid, waarbij de gezichtsscherpte elk jaar met één diopter afneemt;
  • De aanwezigheid van oogaandoeningen.

Is chirurgie altijd nodig?

In sommige gevallen kunt u afwijkingen van de breking verwijderen zonder de hulp van een chirurg. Bijvoorbeeld in aanwezigheid van valse bijziendheid veroorzaakt door spasmen van de ciliaire spieren. Een dergelijke anomalie wordt geëlimineerd met behulp van medicijnen, het gebruik van correctiemiddelen wordt niet aanbevolen.

Welke optie kiezen?

Welk type operatie de voorkeur heeft, hangt van vele factoren af, zoals het stadium van de ziekte of de leeftijd van de patiënt. Alle soorten lasercorrecties gericht op het elimineren van bijziendheid zijn tegen betaling, omdat ze tot de categorie cosmetische procedures behoren. In sommige gevallen wordt echter een gratis operatie uitgevoerd als u het beleid van de verplichte ziekteverzekering gebruikt. Dit is mogelijk als bijziendheid wordt veroorzaakt door ziekten die zijn opgenomen in de CHI-lijst.

Ook gepensioneerden en mensen met een handicap kunnen rekenen op gratis interventie.

Keuze van de kliniek

Als u besluit een operatie uit te voeren om de breking te corrigeren, bel dan eerst alle instellingen die gespecialiseerd zijn in het uitvoeren van een dergelijke procedure. Geef de kosten van basis- en extra services op. Selecteer verschillende opties die de meest optimale omstandigheden bieden.

Bij het eerste consult, moet u een aantal belangrijke punten ontdekken:

  • prognoses;
  • Doctor's ervaring op dit gebied;
  • Volledige prijslijst voor services, inclusief de postoperatieve periode.

Een goede medische instelling moet aan bepaalde parameters en vereisten voldoen:

  • Voer een hoogwaardig en volledig diagnostisch onderzoek uit van de patiënt vóór de operatie;
  • Heb toestemming om medische diensten te implementeren;
  • Maak een gedetailleerde overeenkomst, waarin alle belangrijke nuances worden vermeld;
  • Heb bemand en professioneel personeel;
  • Worden uitgerust met moderne apparatuur.

Een naaste indruk van de kliniek kan na het eerste bezoek worden gemaakt, het is handig om vertrouwd te raken met de opmerkingen over het etablissement.
Terug naar de inhoudsopgave

Voorbereiding voor operaties

Het belangrijkste deel van chirurgische ingrepen gericht op het elimineren van refractieve fouten wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Bij lasercorrectie werken oogdruppels als een verdovende stof. Als ernstige chirurgische ingrepen nodig zijn, geven artsen de voorkeur aan retrobulbaire anesthesie. Elke procedure heeft zijn eigen nuances en onderscheidende kenmerken.

Postoperatieve periode

Bij de behandeling van bijziendheid met een laser, verlaat de patiënt bijna onmiddellijk de kliniek en gaat naar huis. Keer terug naar de gebruikelijke manier van leven kan een dag na de operatie zijn. Tijdens een chirurgische ingreep wordt de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis achtergelaten, omdat hij constante bewaking van de ogen en speciale zorg vereist.

Beoordelingen van patiënten

Het grootste deel van de mensen die de procedure voor snelle correctie hebben ondergaan laat positieve feedback achter op de interventie. Ze beschrijven enthousiast hoe ze in staat waren om terug te keren naar het normale leven en vergeten de optische correctiemiddelen.

Sommige patiënten hebben na de operatie negatieve gevolgen, maar zij geven de artsen niet de schuld. Onder de tekortkomingen kan worden opgemerkt de langdurige herstelperiode en pijn in de eerste maand na de interventie. Vaak klagen mensen over ernstige zwelling, vervaging, ongemak. Er is ook een onvolledige eliminatie van bijziendheid, maar zelfs in dit geval hebben patiënten er geen spijt van dat ze een operatie hebben besloten.

De meest populaire correctie met behulp van een laser. Voor de procedure kiezen patiënten het vaakst voor particuliere medische centra met een goede reputatie. Velen zijn bereid te veel te betalen, alleen om een ​​hoog resultaat te krijgen. Maar zelfs de duurste apparatuur en ervaren artsen zullen niet 100% vertrouwen dat de visie volledig zal worden hersteld.

Transactieprijs

Bijziendheidscorrectie wordt bijna nooit gratis uitgevoerd, omdat het bij de categorie cosmetische procedures hoort. Als u geluk heeft, kunt u de operatie uitvoeren volgens het OMS-beleid. Dit is mogelijk als we het hebben over comorbiditeit, bijvoorbeeld een protheselens met staar.

Radiale keratotomie in de Russische hoofdstad kost tien tot vijfendertigduizend. Bijziende keratomileusis wordt momenteel praktisch niet uitgevoerd, daarom is het noodzakelijk om de prijs van de procedure afzonderlijk te achterhalen. Maar lasercorrectie is erg populair, de kosten zijn afhankelijk van de complexiteit van de interventie en het type techniek. Gemiddeld moet u voor één oog van dertig tot vijftigduizend roebel betalen.

conclusie

Operaties die bijziendheid helpen te corrigeren verliezen de relevantie niet. Dankzij innovatieve technologieën en moderne apparatuur, helpt oogmicroscopie mensen die lijden aan refractieafwijkingen terugkeren naar het volledige leven en vergeet ze voor altijd glazen en contactlenzen.

Interessante feiten over de werking om bijziendheid te corrigeren, zul je leren van de video.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/lazernoe-lechenie-blizorukosti-miopii/
Up