Een ziekte zoals myopathie van het oog, is een pathologische verandering in het gezichtsvermogen als gevolg van de schending van de brekingsfunctie van het visuele systeem. Als de therapie niet wordt uitgevoerd, neemt de pathologie toe en kan deze leiden tot ernstige verslechtering van het gezichtsvermogen en mogelijk tot blindheid. Daarom is het belangrijk om contact op te nemen met een medische instelling in geval van visuele functiestoornissen, waar de juiste diagnostiek wordt uitgevoerd en de vereiste behandeling wordt voorgeschreven.
De fysiologische factoren van myopathie zijn aandoeningen van de accommoderende spieren van de organen van het visuele systeem en de vorm van hun kamers.
Over het algemeen ontstaat myopathie van de gezichtsorganen als gevolg van disfunctie van de spieren, waardoor ze geen keratine kunnen vasthouden. Geleidelijk aan verzwakt hun toon en de dood van spierweefsel is niet uitgesloten. Bovendien kunnen de volgende factoren het optreden van oogmyopathie veroorzaken:
De ziekte is als volgt ingedeeld:
De myopathie van de gezichtsorganen verloopt hoofdzakelijk asymptomatisch, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. De milde vorm van deze oculaire pathologie wordt gekenmerkt door veranderingen in de spieren van het oog, wat leidt tot visuele achteruitgang en moeilijkheden bij het sluiten en openen van de organen van het visuele systeem. Sommige patiënten ontwikkelen bijziendheid, die op zijn beurt is verdeeld in 3 graden:
Als een patiënt een visuele functiebeperking heeft, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een medische instelling. De arts zal de patiënt interviewen, waarin hij zal vaststellen hoe lang de problemen met het gezichtsvermogen zijn verschenen en of er soortgelijke pathologische symptomen aanwezig zijn in de nabestaanden. Wanneer dergelijke problemen bij familieleden zijn vastgesteld, is de diagnose eenvoudig. Als de typische manifestaties van de ziekte niet werden waargenomen, worden diagnostische maatregelen belemmerd.
Allereerst zal het noodzakelijk zijn om pathologieën van het zenuwstelsel uit te sluiten, bijvoorbeeld chronische polio, amyotrofische laterale sclerose.
De grootste moeilijkheid bij het diagnosticeren wordt vertegenwoordigd door uitgebreide groepen van myopathische syndromen, die worden veroorzaakt door ecogene en endogene pathologieën. Er zijn een groot aantal primaire ziekten van spierweefsel die niet worden geassocieerd met schade aan het zenuwstelsel. De myopathie van de optische organen kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen met myoglobinurie, primaire amyloïdose. Voor een juiste diagnose moet de patiënt de volgende onderzoeken ondergaan:
Als een persoon een milde, ernstige of matige oculaire myopathie heeft, omvat de therapie het gebruik van medicijnen die het spiermetabolisme verbeteren. Neem vooral de hulp in van "Retabolil", "Methylandrostenolone", evenals vitamines uit de groepen E en C. Er is een behandeling zonder medicijnen die de bloedsomloop verbeteren. Trominal en Nikovirin kunnen worden gebruikt. Bovendien worden geneesmiddelen gebruikt, die het mogelijk maken om de processen van geleidbaarheid en prikkelbaarheid te normaliseren. Leg voor deze doeleinden "Galantamine" en "Mestinon" voor. Het is belangrijk om te onthouden dat het juiste medicijn en de duur van het gebruik uitsluitend door de arts kunnen worden bepaald, die rekening houdt met de ernst van het verloop van de gediagnosticeerde ziekte, de aanwezigheid van aanvullende pathologieën, evenals de individuele kenmerken van het lichaam van elke individuele patiënt.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/miopatiya-glaz.htmlEen van de meest voorkomende ziekten bij kinderen is bijziendheid of bijziendheid. Meestal manifesteert het zich op schoolleeftijd van het kind, wat meestal gepaard gaat met een verhoogde belasting van de ogen.
In het eerste levensjaar verschijnt bij 4-6% van de kinderen bijziendheid. Vanwege de groei van de oogbal bij kleuters is bijziendheid minder gebruikelijk, maar bij kinderen van 11 tot 13 jaar oud wordt bijziendheid in 14% van de gevallen opgemerkt.
Bijziendheid kan aangeboren of verworven zijn.
De directe oorzaak van bijziendheid is een schending van de verhouding tussen de sterkte van breking (breking) en de lengte van de anterieur-posterieure as van het oog.
Vanwege de schending van de verhouding tussen de grootte van het oog en de breking valt het beeld van objecten niet op het netvlies (zoals het hoort), maar ervoor. Daarom zal deze afbeelding wazig zijn. En alleen negatieve lenzen of de nadering van een object voor het oog kan een afbeelding op het netvlies geven, dat wil zeggen een duidelijke.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van bijziendheid zijn:
De erfelijke factor is van groot belang voor de ontwikkeling van bijziendheid, maar het is niet de ziekte zelf die wordt geërfd, maar een aanleg daarvoor. Bovendien is het significant verhoogd als bijziendheid aanwezig is in beide ouders.
Aangeboren bijziendheid kan zich niet verder ontwikkelen als er geen erfelijke aanleg is (zwakte of hoge uitrekbaarheid van de sclera). Maar in de regel worden ze gecombineerd en leiden ze tot een uitgesproken verlies van visie en constante progressie. Deze onomkeerbare veranderingen in het oog kunnen zelfs tot invaliditeit leiden. Bijziendheid ontwikkelt zich ook in het geval van een combinatie van glaucoom en sclera zwakte.
In zeldzame gevallen hebben baby's tijdelijke voorbijgaande bijziendheid. 90% van de voldragen baby's hebben "verziendheid met een marge" van 3-3,5 dioptrieën. Verziendheid is daarom de norm voor baby's. Dit komt door de kleine omvang van het oog: de anterior-posterior as van het oog bij een baby is 17-18 mm, bij 3 jaar is het 23 mm, bij volwassenen is het 24 mm.
Men ziet dat de grootste groei van de oogbal optreedt tot 3 jaar, en dat de volledige formatie wordt bereikt in 9-10 jaar. Gedurende deze periode wordt de "reserve" van verziendheid uitgegeven en uiteindelijk wordt een normale breking gevormd.
Maar als bij de geboorte er een verziendheid is van 2,5 dioptrieën (en minder) of normale refractie in het algemeen, dan is de kans op de ontwikkeling van bijziendheid bij een kind erg groot: deze 'voorraad' is niet genoeg om mee te groeien met de leeftijd van de oogbol.
Bij premature baby's ontwikkelt bijziendheid zich in 30-50% van de gevallen.
Maar nog steeds vaker ontwikkelen kinderen bijziendheid en vordert tijdens de studiejaren op school.
Sommige ouders denken ten onrechte dat een bril die aan een kind wordt voorgeschreven bijdraagt aan de progressie van bijziendheid. Dat is het niet. Bijziendheid zal alleen toenemen bij een verkeerd bij elkaar passende bril.
Het is ook een vergissing om te veronderstellen dat bijziendheid ontstaat als gevolg van het lezen van een groot aantal boeken. Bijziendheid kan alleen worden geassocieerd met lezen in het geval van een verkeerde lichaamspositie tijdens het lezen of onvoldoende licht.
Het eerste teken van bijziendheid bij een kind is een afname van de gezichtsscherpte op een afstand, waardoor het kind schuurt. Soms is deze visuele beperking tijdelijk, van voorbijgaande aard, omkeerbaar.
Symptoom van bijziendheid is ook snelle vermoeidheid van het oog bij het lezen, bij het bekijken van objecten in de buurt. Kinderen kunnen tijdens het lezen of schrijven proberen hun ogen op de tekst te richten.
De bijziendheid die in dit stadium wordt gedetecteerd kan worden gestopt, daarom is het zo belangrijk om het kind regelmatig aan een oogarts te laten zien, ongeacht de aanwezigheid van klachten.
Uiteenlopende strabismus bij een baby van 6 maanden (of ouder) kan ook een manifestatie van bijziendheid zijn. In dit geval is ook overleg met een oogarts noodzakelijk.
Na een jaar kan het frequente knipperen van de baby en zijn verlangen om een onderwerp dichter bij de ogen te brengen, bewijs zijn van bijziendheid.
Op schoolgaande leeftijd zien kinderen de tekst misschien niet op het bord staan en zien ze vanaf het eerste leerjaar beter. Bijna zicht blijft normaal. De jongens merken ook snelle oogmoeheid op.
Een dergelijke aandoening kan niet alleen bijziendheid veroorzaken, maar ook een spasme van accommodatie (dat wil zeggen, met een spasme van intra-oculaire spieren die de brekingskracht van het oog regelen). Een spasme kan een manifestatie zijn van vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind, verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, of lijken in overtreding van de regels tijdens het lezen (onvoldoende verlichting, verkeerde houding, etc.).
Het verschijnen van "zwevende vliegen" voor de ogen kan wijzen op een complicatie van bijziendheid - destructieve veranderingen in het glaslichaam.
Er zijn dergelijke soorten bijziendheid:
In de loop van bijziendheid is niet progressief en progressief.
De ernst van bijziendheid is:
Tot 3 jaar worden alleen de genoemde methoden gebruikt, maar de resultaten worden vergeleken met eerdere gegevens (na 3 en 6 maanden).
Vanaf de leeftijd van 3 jaar wordt de gezichtsscherpte bovendien gecontroleerd met behulp van speciale tabellen. Met verminderde gezichtsscherpte worden lenzen geselecteerd voor het corrigeren van afstandszicht: hiermee kunt u de mate van bijziendheid bepalen.
Het is mogelijk de skiascopie te vervangen door autorefractometrie: na een 5-daagse atropinisatie van de ogen (indruppeling van de atropineoplossing in de ogen), onderzoek met een spleetlamp. 2 weken na atropinisatie worden de nodige corrigerende lenzen opnieuw bepaald.
Schoolkinderen lopen risico op het ontwikkelen van bijziendheid, dus hun gezichtsscherpte moet jaarlijks worden gecontroleerd. Een verminderde gezichtsscherpte kan zowel een uiting zijn van bijziendheid als spasme in de accommodatie.
Daarom wordt herbepaling van zowel gezichtsscherpte en breking uitgevoerd na een 5-daagse atropinisatie. In het geval van accommodatie-spasmen worden normale breking en gezichtsscherpte gedetecteerd. In dit geval wordt de behandeling voorgeschreven en wordt een onderzoek door een neuroloog aanbevolen.
In geval van bijziendheid zal een herhaald onderzoek opnieuw een schending van breking en gezichtsscherpte aan het licht brengen en de correctie wordt alleen bereikt met behulp van negatieve lenzen. Bijziendheid bij schoolkinderen is vaak mild of matig. Het verloopt meestal niet en leidt niet tot complicaties.
Maar zulke kinderen moeten om de zes maanden door een oogarts worden geobserveerd om de voortgang van het proces en de ontwikkeling van complicaties (atrofische veranderingen van het netvlies en zelfs de loslating ervan) niet te missen. Daarom moeten de resultaten van elk van de volgende inspecties worden vergeleken met eerdere gegevens.
Een toename van bijziendheid met 0,5-1 dioptrieën per jaar duidt op een langzame progressie van het proces en meer dan 1 dioptrie duidt op een snelle progressie. Het kan leiden tot een scherpe daling en zelfs tot een volledig verlies van gezichtsvermogen, onomkeerbare complicaties in het netvlies (bloedingen, tranen, loslaten, destructieve veranderingen). Gewoonlijk vindt progressie plaats van 6 tot 18 jaar.
Genezing van bijziendheid in de kindertijd is onmogelijk. Je kunt er na 18-20 jaar vanaf komen. De behandeling hangt af van de mate van bijziendheid, het type (progressief of niet-progressief), de bestaande complicaties.
De doelen van bijziendheid behandeling in de kindertijd:
Met progressieve bijziendheid, hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans om het gezichtsvermogen van het kind te redden. Amplificatie van bijziendheid minder dan 0,5 dioptrie per jaar is toegestaan.
Bij de behandeling van bijziendheid worden dergelijke methoden gebruikt:
In de beginfase van de ontwikkeling van de bijziendheid, geven dagelijkse oefeningen met speciale ooggymnastiek, die spanning en oogvermoeidheid zullen verlichten, een goed effect. Er zijn veel technieken om de intraoculaire spieren te versterken. Een optometrist helpt u bij het kiezen van een specifieke reeks oefeningen. Dergelijke oefeningen zijn niet moeilijk, ze moeten thuis worden uitgevoerd op zijn minst 2 p. per dag.
Sommige artsen trainen de ciliaire spier in de oogkas: negatieve en positieve lenzen worden afwisselend in een speciale bril geplaatst.
Bij zwakke bijziendheid kiest de arts soms voor een "ontspannende" bril met zwak-positieve lenzen. Computerprogramma's worden ook gebruikt om accommodatie thuis te ontspannen.
Er worden ook speciale laserglazen gebruikt (Laser Vision). Deze geperforeerde glazen worden "trainingsbrillen" genoemd: ze geven de gewenste belasting aan de verzwakte spieren van de ogen en ontspanning te gespannen. Je moet ze 30 minuten per dag gebruiken. Kan worden gebruikt als een preventieve maatregel voor adolescenten die een lange tijd achter de computer zitten.
Om de visie te corrigeren, selecteert de oogarts een bril voor het kind - een traditionele en gebruikelijke methode voor correctie. En hoewel ze geen therapeutisch effect hebben, moet u het kind overtuigen om een bril te dragen (of contactlenzen voor oudere kinderen). Onderzoekers van deskundigen in de VS en Europa getuigen, wat precies het dragen van een bril tot de slechtste varianten van een beloop van een bijziende ziekte leidt.
Een bril creëert niet alleen comfort voor het kind, maar vermindert ook de belasting van de ogen, waardoor de progressie van de ziekte vermindert. In het geval van aangeboren bijziendheid, moet een bril zo vroeg mogelijk worden toegewezen. Bij lichte tot matige bijziendheid worden glazen alleen afgegeven voor afstand.
Constant dragen van een bril is noodzakelijk bij hoge bijziendheid en met progressief. Het dragen van een bril is ook nodig voor divergerende strabismus.
Het dragen van contactlenzen wordt aanbevolen voor oudere kinderen in het geval van een significant (meer dan 2 dioptrie) verschil in breking in beide ogen, dat wil zeggen in het geval van anisometropie. Selectie van lenzen moet worden uitgevoerd door een specialist, omdat optische middelen en correctie van slechte kwaliteit bijziendheid kunnen verergeren.
Bij bijziendheid is het nodig om de bril tijdig te vervangen, omdat overmatige stress op accommodatie zal bijdragen aan de progressie van bijziendheid. De nadelen van zichtcorrectie met behulp van een bril zijn: het ongemak bij sport, beperking van perifeer zicht, verminderde ruimtelijke waarneming, trauma.
Correctie met behulp van lenzen is handiger, maar het gebruik van lenzen is gecontra-indiceerd in het geval van een infectieziekte. Het nadeel is de mogelijkheid van verwonding van de ogen bij onjuist gebruik of besmetting bij het aantrekken van niet-steriele lenzen.
Op dit moment worden lenzen gecorrigeerd in de nachtmodus - de orthokeratologische methode, of corneale refractieve therapie - het gebruik van speciale lenzen gedurende 6-8 uur, die een verandering in de vorm van het hoornvlies (vlakmaken) tot 2 dagen veroorzaken. Tijdens deze periode wordt 100% visie zonder bril bereikt. Lenzen worden 's nachts, tijdens de slaap, gebruikt, dus deze methode wordt nachtzichtcorrectie genoemd. Daarna wordt de vorm van het hoornvlies weer hersteld.
Het resultaat van de nachtcorrectie ligt dicht bij de laser (verandert het brekingsvermogen van het hoornvlies) en verschilt alleen in de korte duur van het effect, wat geassocieerd is met de constante vernieuwing van de cellen van het hoornvlies.
De veilige methode voor nachtcorrectie kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 6 jaar. Deze speciale lenzen verwijderen niet alleen de kramp in de accommodatie bij kinderen, maar remmen ook de ontwikkeling van bijziendheid en de progressie ervan.
Om de spanning van de intra-oculaire spieren te verminderen, worden soms oogdruppels voorgeschreven (meestal Atropine) bij een 7-10-daagse kuur. Maar zelf-toedienende medicatie zou dat niet moeten zijn. Bovendien kunnen bij zwakke bijziendheid vitamine-complexen met luteïne worden gebruikt (Vitrum-visie, Okuvayt luteïne, Luteïne-complex voor kinderen, enz.).
Ter preventie van complicaties en progressie van het proces worden nicotinezuur, Trental en calciumpreparaten voorgeschreven. In de eerste manifestaties van dystrofie worden Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin gebruikt. In sommige gevallen is het raadzaam om resorptionele geneesmiddelen te gebruiken (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Uit fysiotherapeutische methoden geeft het gebruik van Dibazol in de vorm van elektroforese een goed effect. Het zogenaamde "bijziend mengsel" kan ook op dezelfde manier worden toegediend: diphenhydramine, novocaïne en calciumchloride. In sommige gevallen effectieve reflexologie.
Fysiotherapeutische apparaten voor thuisbehandeling worden ook gebruikt om het gezichtsvermogen te verbeteren. Het principe van hun actie is anders: "massage van de pupil" (vernauwing en verwijding), verbetering van de bloedtoevoer naar oogweefsels, elektrische stimulatie, magnetische therapie, ultrasone therapie, enz. Misschien een alternatieve behandeling met behulp van verschillende apparaten.
Een van de effectieve apparaten die is toegestaan voor gebruik bij kinderen vanaf 3 jaar oud wordt "Sidorenko-bril" genoemd. Het apparaat combineert de volgende blootstellingsmethoden voor het oog: pneumomassage, fonoforese, kleurentherapie en infrageluid. Het heeft geen bijwerkingen, en bij veel kinderen kan chirurgie voor progressieve bijziendheid worden voorkomen. Het apparaat wordt veel gebruikt in de complexe behandeling van kinderen.
Als algemene versterkende behandeling wordt aanbevolen om het dagelijkse regime te volgen, de visuele belasting te doseren (inclusief gereguleerde tijd voor het kijken van tv-programma's en lessen op de computer), gevitaliseerde gebalanceerde voeding van het kind, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, zwemmen. Bij een hoge mate van bijziendheid, en zelfs meer met het verschijnen van complicaties, zijn actieve sporten gecontra-indiceerd (rennen, springen, enz.). Kinderen met deze pathologie moeten een speciale reeks oefeningen kiezen.
Met de snelle progressie van bijziendheid, sclera versterking van injecties en chirurgische behandeling (scleroplasty) worden aanbevolen.
De indicaties voor hem zijn:
Tijdens de operatie wordt de achterste pool van het oog versterkt, waardoor het oog niet verder kan groeien. Om de bloedtoevoer naar de sclera te verbeteren, zijn er 2 interventieopties mogelijk: een ent van een donorsclera (silicone of collageen) omzomen of een vloeibare suspensie van gebroken weefsel aan de achterste pool van de oogbol inbrengen. De operatie leidt niet tot genezing, het vermindert alleen de progressie van de ziekte.
Laserzichtcorrectie is het veiligste type operatie voor bijziendheid, dat ongeveer 60 seconden duurt onder lokale anesthesie, en zorgt voor een levenslang effect, waardoor er geen bril of lenzen hoeven te worden gebruikt. Maar helaas zijn dergelijke operaties gecontra-indiceerd voor kinderen (jonger dan 18 jaar).
Het beste resultaat bijziendheid geeft het gebruik van alle methoden van conservatieve behandeling in het complex en met snelle progressie - in combinatie met chirurgie.
Zwakke en matige bijziendheid bij schoolkinderen heeft een gunstig verloop: het verloopt niet en geeft geen complicaties, het is goed gecorrigeerd met een bril.
Een hoge mate van bijziendheid leidt tot een afname van de gezichtsscherpte, zelfs bij lenscorrectie.
Gebrek aan correctie van bijziendheid kan worden beladen met het uiterlijk van divergerende scheelzien.
Met progressieve en aangeboren bijziendheid, met het optreden van complicaties, vooral aan de kant van het netvlies, is de prognose slecht, er is een significante afname van de gezichtsscherpte.
Vanaf zeer jonge leeftijd moet je een kind leren observeren bij het lezen van enkele eenvoudige regels:
Er moet voor worden gezorgd dat de tafel (bureaus) in omvang toeneemt. We moeten op de stoel letten: benen gebogen op de knieën moeten onder een hoek van 90 graden de vloer bereiken. Het licht bij het lezen, tekenen en schrijven moet altijd links vallen voor de rechtshandige persoon en het recht voor de linkshandige persoon. Zelfs in de speelkamer van de kinderen moet goede verlichting worden geboden.
Voordat je naar school gaat, moet je een oogarts raadplegen en aangeven op welke schoolbank het kind moet gaan zitten als hij oogcorrectie nodig heeft.
Het moet redelijkerwijs de tijd beperken om tv te kijken en games op de computer te spelen. Sta niet toe televisie te kijken in het donker.
Een uitgebalanceerd dieet en het periodieke gebruik van vitaminecomplexen voor de ogen zal niet alleen helpen bij de behandeling, maar ook bij het voorkomen van bijziendheid bij kinderen.
Bijziendheid bij een kind kan leiden tot de ontwikkeling van een aanhoudende vermindering van de gezichtsscherpte en het optreden van ernstige complicaties. Veel hangt af van de tijdige correctie van visie en behandeling. Daarom is het belangrijk om elk jaar (en kinderen van de risicogroep 2 keer per jaar) met het kind een oogarts te bezoeken.
In geval van bijziendheid is het noodzakelijk om onmiddellijk alle aanbevelingen van de arts te volgen om de snelle progressie van de ziekte te elimineren, om operationele interventie te voorkomen.
Er zijn verschillende methoden voor conservatieve behandeling van bijziendheid. Zelfs gymnastiek voor de ogen kan een goed effect hebben bij regelmatig gebruik.
Als het kind een bril krijgt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de overeenstemming van de lenzen erin te controleren en deze tijdig te wijzigen.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/De rol van de ogen en het gezichtsvermogen in iemands leven is moeilijk te onderschatten. Een persoon behandelt zijn visie als iets gewoons en niet zo belangrijk. Maar als een ziekte plotseling inhaalt, begint hij pas te denken en te waarderen wat de natuur hem heeft gegeven.
Er zijn ziekten die niet dodelijk zijn voor mensen, maar hem gemakkelijk een zichtbare perceptie van de omringende ruimte ontnemen. Dit zijn ziekten van de gezichtsorganen, zoals myopathie en bijziendheid of, eenvoudiger, bijziendheid.
Bijziendheid is een oogziekte waarbij de gezichtsscherpte wordt aangetast. Tegenwoordig is elke derde persoon in de wereld aan deze ziekte onderhevig. Vanwege het feit dat er een verandering is in de breking van het oog, zicht en verslechtert. De mens houdt op duidelijk in de verte te zien.
Alle objecten worden wazig weergegeven, maar objecten in de buurt verliezen hun duidelijke contouren niet. Bijziendheid komt een lichtstraal in het oog en de focus ligt niet op het oppervlak van het netvlies, maar ervoor.
Om deze reden is de afbeelding vervormd. Artsen, afhankelijk van de oorzaak van bijziendheid, classificeren bijziendheid in vier groepen:
Door zijn oorsprong wordt bijziendheid meestal verkregen en vrij zelden aangeboren. Als het aangeboren is, gaat het noodzakelijk gepaard met een schending van de ontwikkeling van het orgel van visie in een zeer vroege periode of pathologie.
Meestal lijdt een persoon aan verworven bijziendheid vanwege de heersende sociale omstandigheden die de gezondheid van het oog drastisch beïnvloeden. Tijdens de ontwikkeling van een jong organisme kan er sprake zijn van bijziendheid, wat verder leidt tot een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen.
De eerste tekenen van het begin van de ziekte kunnen zijn: een persoon begint te scheel te kijken, er is een verlangen om dichter bij de monitor of het scherm te zitten, tijdens het lezen of werken, wordt het hoofd verlaagd. Bij het werken op een tamelijk korte afstand komen vaak oog en hoofdpijn voor.
Voor ouders is dit een heel belangrijk punt, om de symptomen bij een kind niet te missen, omdat een behandeling in een vroeg stadium een heel ander, bemoedigender effect geeft. En bovendien zal het later geen complicaties met ogen en gezichtsvermogen geven.
Er zijn drie graden van bijziendheid:
De oorzaken van oogziendheid kunnen zijn als volgt:
In feite zijn er veel meer redenen. Maar de belangrijkste factor die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt, blijft een genetische of erfelijke aanleg. Om deze reden zou de identificatie door de ouders van de eerste symptomen bij een kind moeten leiden tot het onmiddellijk corrigeren en behandelen van bijziendheid.
De redenen voor de ontwikkeling van myopathie zijn redenen als:
Er zijn zeer effectieve opties die het gezichtsvermogen bijziendheid kunnen corrigeren of volledig kunnen herstellen. Medicamenteuze behandeling maakt behandeling van de behandeling mogelijk voor elke patiënt met bijziendheid. De progressie van de ziekte helpt ook om fysiotherapie op te schorten.
Bijziendheid reageert goed op correctie met contactlenzen of, eenvoudiger gezegd, met een bril. Oogchirurgie blijft de meest veelbelovende behandeling. Maar er zijn leeftijdsbeperkingen - alleen van achttien jaar en tot de periode van vijfenveertig jaar. Kinderen tot achttien meer geschikte corrigerende oefeningen voor de ogen of speciale druppels.
Een beetje de moeite waard om te praten over welke oogdruppels de visie van de patiënt verbeteren. Druppels blijven de zachtste manier van preventie en behandeling, en helpen het gezichtsvermogen te herstellen.
Speciale oogdruppels kunnen alleen door een specialist worden opgehaald en uitgeschreven. Laten we stilstaan bij de meest voorgeschreven oogdruppels om het gezichtsvermogen bijziendheid te verbeteren:
Maar het is heel belangrijk om niet te vergeten dat bijziendheid een vrij ernstige chronische ziekte is. Het vereist veel aandacht en constant toezicht van een specialist. Een dergelijke verantwoorde benadering van de gezondheid van het oog helpt complicaties te voorkomen in de vorm van een slecht gezichtsvermogen of volledig verlies.
http://zrenie.me/bolezni/miopiya-glazMyopathie is een spierziekte met een metabole stoornis, een afname van het energiesubstraat en progressieve atrofie van de vezel. Myopathisch astigmatisme is een visusstoornis veroorzaakt door non-sfericiteit van de lens als gevolg van intraoculaire spiermyopathie.
Er is een significant verschil tussen de definities van bijziendheid en myopathie. De eerste vorm wordt gekenmerkt door schade aan de spiervezel, de tweede - schade aan het gezichtsvermogen.
De belangrijkste pathogenetische theorie van myopathie is de etiologie van "defecte membranen". Door de permeabiliteit van micro-elementen door de beschermende laag van het celmembraan te vergroten, zijn er geleidelijke atrofische veranderingen in de vezels, vernietiging van de spieren met de afgifte van creatinine-fosfokinase in het bloed.
Het verschil tussen bijziendheid en myopathie. Bijziendheid is bijziensheid als gevolg van het scherpstellen van de stralen voor het netvlies. De morfologische oorzaak van de ziekte is de uitbreiding van de oogbol. In meer zeldzame gevallen is de oorzaak de condensatie van de lens. Nosologie heeft niets gemeen met stofwisselingsaandoeningen van de spieren.
De definitie van myopathisch astigmatisme als zodanig bestaat niet. Er kan worden verondersteld dat de term verwijst naar het zicht van objecten voor de ogen, verlies van gezichtsvermogen als gevolg van een schending van de bolvorm van de lens of het hoornvlies. Deze variëteit wordt bijziend astigmatisme genoemd.
Myopathie wordt gekenmerkt door een afname van peesreflexen. Atrofische veranderingen van sommige spiergroepen zijn compensatoir aangevuld met andere vezels. Een vaker voorkomende morfologische vorm van de ziekte is pseudohypertrofie. Hiermee neemt het volume van de spiermassa aanzienlijk toe, niet door spiervezels, maar onder invloed van vetweefsel. Geleidelijk aan worden de spieren slap. Verlies van dichtheid gaat gepaard met hevige pijn.
Geleidelijk verhoogde mobiliteit in de gewrichten. Het beperken van het bewegingsbereik wordt gevormd door het verkorten van de spiergroepen. Pezen worden geleidelijk beschadigd. De intensiteit van de toename in atrofie is kenmerkend voor individuele vormen - de schouderbladvorm (Landusi-Dejerine), de jeugdige vorm (Erba), pseudo-hypertrofie (Dushen). Abortieve soorten leiden tot vroege invaliditeit van de patiënt.
Samenvattend, myopathie is een groep spieraandoeningen waarbij de uitputting geleidelijk vordert en de zwakte van het spierstelsel wordt gevormd. Er zijn veel soorten spierdystrofie, maar de taak van een specialist is om in het beginstadium een laesie van een bepaalde groep spiervezels te onderscheiden.
Er zijn veel klinische studies die beweren dat de symptomen van myopathie aangeboren zijn. Genetische factoren dragen bij aan het gebrek aan ontwikkeling van bepaalde soorten eiwitten, zodat de pathologie niet wordt gedetecteerd bij jonge kinderen. Spierweefsel wordt net gevormd. Het heeft een lichte belasting, dus de nosologie is niet zichtbaar.
Als de ziekte in de kindertijd werd gediagnosticeerd, kunnen artsen de verdere ontwikkeling van de pathologie niet voorspellen. Gedurende een aantal jaren verliest een persoon het vermogen om zelfstandig te bewegen. Langzame progressie leidt tot zwakke gang. Vanwege haar begint een persoon geleidelijk activiteit te verliezen. Na het opstaan uit een stoel, naar boven gaan, verschijnt pijn op het gebied van schade. Wanneer u uw armen boven uw hoofd heft, ervaart u pijn in de bovenste ledematen.
Geleidelijk aan veroorzaakt myopathie hartproblemen, aritmie ontwikkelt zich. Wanneer deze nosologische vorm dynamische controle van de toestand van de hartspier vereist. De ontwikkeling van blindheid beïnvloedt de pathologie.
De volgende methoden zijn ontwikkeld voor de diagnose van myopathie:
Analyse van creatinefosfokinase - een enzym dat stijgt met spierschade. Met dystrofie neemt het niveau ervan honderden en duizenden malen toe;
Elektromyografie is een pijnloze, maar onaangename procedure waarmee je de staat van spiersamentrekkingen kunt bestuderen. De procedure bepaalt ook de prestaties van de motorische zenuwen;
Om het type myopathie te identificeren, wordt een weefselmonster genomen. De procedure maakt het mogelijk om de afwezigheid of kleine hoeveelheid van een specifiek eiwit te bepalen. Met de pathologie van spiervezels kunt u met een biopsie de aanwezigheid van eiwit in spierweefsel detecteren.
Genetische screening onthult het mechanisme van ziekteverzending:
In de autosomale transmissieroute bevindt het dragere gen zich niet op het geslachtschromosoom, dus het is even waarschijnlijk dat het wordt overgedragen via de mannelijke en vrouwelijke lijnen. De twee typen die worden beschreven, zijn verdeeld in verschillende meer complexe eiwitdeegs. Recente genetische studies hebben de relatie bepaald tussen de mechanismen van ziekte-ontwikkeling, de snelheid van ontwikkeling betrokken bij het defecte gen.
Volgens de genetische ontwikkelingsmechanismen heeft ongeveer 90% van de bevolking een ziekte die op een autosomaal recessieve manier wordt overgeërfd. In deze vorm kunnen beide ouders het gen dragen, maar worden ze zelf niet ziek. Als de defecte genen van beide ouders toeslaan, zal het kind myopathie ervaren. Als een van de genen gezond is, zal de ziekte niet optreden.
Behandeling van het myopathiecomplex. Voor de activering van de ziekte wordt een herstellende, symptomatische therapie gebruikt, gericht op een significante toename van de duur van iemands leven. De belangrijkste medicijnen voorgeschreven voor spierdystrofie:
Als een schending van de bolvormigheid van het hoornvlies of de lens wordt gecombineerd met bijziendheid, heeft de persoon een bijziende vorm. In combinatie met verziendheid - hypermetrope astigmatisme. Bij translatie vanuit het Latijn wordt de ziekte beschreven als de afwezigheid van een focuspunt. Wanneer het te wijten is aan een defect in de bolvormigheid van de oppervlakken, is de breking van licht vanuit verschillende richtingen vervormd.
Sommige delen van het beeld worden scherpgesteld voor het netvlies, anderen erna. Situatie leidt tot vervaging van objecten. Volgens morfologische kenmerken is astigmatisme verdeeld in lens en hoornvlies. Visie op corneale astigmatisme wordt sterker beïnvloed. Het verschil tussen de meridianen vormt de verkeerde as, die wordt uitgedrukt in graden.
Het verschil in breking wijst 3 graden astigmatisme toe:
Typen astigmatisme zijn verdeeld in verworven en aangeboren. In de eerste vorm verschilt de vervorming bij kinderen met 0,5 dioptrie. Visuele beperking beïnvloedt niet alleen de scherpte, maar ook de binoculariteit. Correctie tot 0,5 dioptrie is mogelijk door conservatieve methoden. Als de aandoening bij kinderen wordt waargenomen, verdwijnt deze met de leeftijd. Lenzen correctie bij een kind wordt uitgevoerd met astigmatisme met een vervorming van meer dan 1 dioptrie.
Bijziend astigmatisme is verdeeld in eenvoudig en complex. Bij het eerste type kan bijziendheid worden opgespoord in één meridiaan, in het tweede type - normale visie. Een deel van de lichtstralen concentreert zich voor het netvlies, een deel erna.
Moeilijk astigmatisme verschilt van eenvoudig omdat bijziendheid verschilt in verschillende meridianen. Lichtstralen vallen op twee punten voor het netvlies.
De meest voorkomende symptomen van pathologie:
Met een zwakke graad van myopathie tot 3 dioptrieën, raakt een persoon geleidelijk aan gewend aan de vervorming van omringende objecten. Hoofdpijn, frequente vermoeidheid met visuele belasting kan zorgen baren.
Zonder correctie is bijziendheid (bijziend) astigmatisme bij een kind gevaarlijk met complicaties. Het is uitermate belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren om vermoeidheid, hoofdpijn en verminderde bloedtoevoer naar de retina van het oog te voorkomen.
Ouders wordt geadviseerd aandacht te schenken aan hoe het kind naar objecten kijkt. Vermoeidheid, hoofdpijn, loensen - dit kunnen de eerste symptomen van de ziekte zijn.
Bij detectie van deze symptomen is een volledig oogonderzoek vereist. Het kind moet in de kliniek zijn totdat het visuele systeem zich in de vormfase bevindt.
Bijziende schending van de sfericiteit van het oog is verdeeld in eenvoudig en complex. Met een eenvoudige vorm wordt een deel van de stralen verzameld voor het netvlies, het tweede deel staat erop. Wanneer complexe focus zich voor het netvlies bevindt.
De complexe vorm kan omgekeerd en direct zijn. In het directe type zijn er veranderingen in de verticale meridiaan, in het tegenovergestelde, horizontale.
Oorzaken van bijziend astigmatisme:
Eenvoudig astigmatisme is aangeboren, complex - verworven.
Bij kortzichtig astigmatisme verschijnen de volgende symptomen:
Bijziendheid en bijziend astigmatisme zijn verschillende concepten, hoewel de symptomen van de pathologie vergelijkbaar zijn. Het ziektebeeld van beide ziekten is maximaal vergelijkbaar in het verslaan van beide ogen. Bij bijziend astigmatisme bevindt het beeld zich voor het netvlies. Bij bijziendheid kan een verandering in de vorm en grootte van de oogbol worden getraceerd. Bij bijziend astigmatisme verandert de vorm van het hoornvlies. Bij kinderen gaat bijziend astigmatisme gepaard met een significante visuele beperking. Het is mogelijk om de ziekte te bepalen aan de hand van functionele symptomen - de baby kijkt naar objecten dichtbij, loensend, buigt zijn hoofd.
Afhankelijk van de aard van de ziekte bij de behandeling van bijziendheid, worden conservatieve en chirurgische middelen gebruikt. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor milde bijziendheid. Om het scherpstellen te normaliseren, worden glazen met focusfixatie op het netvlies aanbevolen. Door de selectie van de bril moet zorgvuldig worden behandeld, zoals bij de verkeerde keuze mogelijk ongemak - duizeligheid, pijn in de ogen, ongemak bij het lezen.
Voor normalisatie van trofisme en bloedtoevoer naar intra-oculaire weefsels, worden restauratieve therapie, oogspieroefeningen en massage aanbevolen.
Met middelhoge en hoge bijziendheid (geen myopathie), is de enige manier om effectief van de pathologie af te komen een operatie om de vorm van de oogbol te normaliseren - keratotomie. De procedure omvat het veranderen van de kromming van het hoornvlies. Indien nodig kan een lens geïmplanteerd worden tijdens manipulatie.
Lasercorrectie van het gezichtsvermogen helpt om astigmatisme van hoge graad te corrigeren.
Gewoonlijk wordt laserzichtcorrectie niet uitgevoerd voor kinderen onder de 18 jaar, vanwege de constante groei van het lichaam en de vorming van de oogstructuur. Soms zijn er uitzonderingen, wanneer keratotomie operatief wordt uitgevoerd op minderjarige kinderen met hoge bijziendheid.
http://vnormu.ru/miopatiya-miopaticheskii-astigmatizm.htmlMyopathie is een ziekte die wordt gekenmerkt door trage, progressieve dystrofische veranderingen in het spierweefsel bij kinderen. Een andere naam voor myopathie is progressieve spierdystrofie. In de meeste gevallen is myopathie erfelijk. Pathologie komt voor bij kinderen van elke leeftijd. Myopathie is een zeldzame ziekte in de kindertijd.
Etiologische factoren die leiden tot de ontwikkeling van spierdystrofie bij een kind, worden niet volledig begrepen. Moderne studies hebben aangetoond dat de ziekte meestal wordt veroorzaakt door dergelijke redenen:
• genetische aanleg. Deze factor krijgt de grootste waarde. Er is vastgesteld dat kinderen met myopathie in bepaalde spiergroepen aangeboren metabole stoornissen hebben. In de regel zijn de spieren die eerder in het proces van prenatale ontwikkeling zijn gevormd, meer beschadigd.
• verwondingen. Kan de aanzet zijn voor het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces in de spieren
• infectieziekten
• langdurig overwerk
• uitputting van een andere aard
• stofwisselingsstoornissen in het lichaam, met name creatinine en creatine
• pathologische veranderingen in de schildklier
• aandoeningen van sympathische innervatie. Dit komt door de dominante atrofie van de spieren van de ledematen bij kinderen
Pathologische processen beginnen zich te manifesteren in de kindertijd en de adolescentie. De ziekte verloopt altijd langzaam en geleidelijk. Lange tijd blijven alle klinische symptomen onopgemerkt, omdat kinderen in het proces van activiteit beginnen met het gebruik van gezonde spiergroepen, ter compensatie van de ontoereikendheid van de getroffen gebieden. Na verloop van tijd is er een toename van de symptomen en verergering van de toestand van het kind.
Dergelijke spieren worden vooral getroffen:
• schouders
• bekken
• benen
• handen
• bovenlichaam
Het is belangrijk! Schade aan spierweefsel in de myopathie is altijd symmetrisch en bilateraal.
Belangrijke motorische manifestaties van de ziekte zijn:
• zwakte van beweging
• beperkte actieve bewegingen
• bewegingsstoornissen
• schending van de lichaamshouding van het kind
• het kind valt zelfs van een lichte schok af
• snel begin van vermoeidheid tijdens hardlopen of lopen
• kinderen trappen niet goed op
• Het is uiterst moeilijk voor een kind om vanuit een liggende positie te gaan zitten. Het kind moet op zijn buik rollen, op handen en voeten gaan, zijn knieën buigen, op zijn handpalmen en voeten leunen, zijn handen op zijn benen klimmen, rechtop staan. Deze functie is een van de meest typische voor myopathie. Het wordt gebruikt als de belangrijkste diagnostische test.
• bekken bewegen tijdens het lopen - "duck" gang
De volgende schendingen van de structuur van het lichaam van het kind worden genoteerd:
• lumbale lordose: bovenste bovenlichaam gebogen en teruggevouwen, buik steekt uit
• platte kist
• uitpuilende ribben
• dwarslichaam van het kind - "wespentaille"
• schouderbladen lijken op vleugels
• schouders naar beneden en naar voren
• gebrek aan fixatie van de spieren van de schoudergordel: wanneer een ziek kind in de oksel wordt gegrepen en probeert de schoudergordel op te tillen, valt het hoofd ertussen
• "valse" hypertrofie van sommige spieren. De toename van de grootte treedt alleen op vanwege vetafzetting en proliferatie van bindweefsel.
• "valse" spierhypertrofie voornamelijk in het gebied van de benen
• De benen van de baby hebben de vorm van een fles: dunne heupen, dikke kuiten. Dit is een kenmerkend teken van myopathie.
Overtredingen van het uiterlijk van kinderen met myopathie zijn als volgt:
• de lippen zijn dik, komen naar voren
• de oogleden sluiten de ogen van het kind niet volledig af
• glad voorhoofd
• zwakke gezichtsuitdrukkingen
• "glimlach oversteken" - de hoeken van de lippen komen niet omhoog
Er zijn een aantal symptomen die niet specifiek zijn voor myopathie, maar vaak gepaard gaan met de ziekte:
• in zeldzame gevallen, mentale retardatie
• mydriasis - verwijde pupillen
• marmering en blauwheid van de huid
• overtreding van zweten
• hartkloppingen
• ongelijkmatige vetafzetting op het lichaam
• vergrote schildklier
• verhoogde creatineconcentratie in urine
• afname van de hoeveelheid afgescheiden creatinine
• verhoogde concentratie van ammoniak in de urine
• toename van de bloedspiegels van melkzuur, fosfor
Pathologie kan gepaard gaan met enkele kenmerken in overeenstemming met de vorm van myopathie. De meest voorkomende zijn:
• pseudo-hypertrofische myopathie Duchenne-Griesinger. Altijd begint zich te manifesteren op de leeftijd van 5-6 jaar, vaak op 3 jaar, zelden tot een jaar. Sommige baby's lopen niet goed, omdat atrofische veranderingen vooral de spieren van het bekken en de benen beïnvloeden. De belangrijkste symptomen zijn laesies van de hartspier - myocardium, wat leidt tot hypoxie en verminderde werking van het cardiovasculaire systeem. De atrofie van de ademhalingsspieren leidt tot ernstige gevolgen. Als gevolg hiervan kan de ziekte fataal zijn als gevolg van respiratoir falen in de leeftijd van 15-18 jaar
• Erb-Rott jeugdmyopathie. Deze vorm van de ziekte begint op de leeftijd van 10 tot 20 jaar. Jongens zijn veel vaker ziek dan meisjes. Vrouwen zijn vaak 'dragers' van myopathie, die het doorgeven aan hun nageslacht. In deze vorm kunnen pathologische processen in een stijgende en dalende volgorde verlopen, minder vaak door het lichaam op hetzelfde moment. Schade aan de gezichtsspieren is zeldzaam. Pseudohypertrofie wordt vaak uitgedrukt
• Landusi-Dejerine-formulier. Het begin van de ziekte - op de leeftijd van een kind van 10 tot 15 jaar. Een vroege en uitgesproken laesie van de gezichtsspieren, waarmee de manifestaties van de ziekte altijd beginnen, wordt opgemerkt. Pathologisch proces heeft een afdalende aard, eindigt vaak in de schoudergordel en schouderbladen. Pseudo-hypertrofie van spierweefsel komt uiterst zelden voor.
Het stellen van de juiste diagnose is eenvoudig. De belangrijkste diagnostische functies:
• progressie van symptomen
• een combinatie van atrofie en hypertrofie van spierweefsel
• selectieve laesie van de bekkenspieren, schoudergordel, ledematen
• afwezigheid van convulsies
• tekenen van eendengang
• een speciaal proces om een kind op te voeden vanuit een liggende positie
• gebrek aan neurologische aandoeningen
Vaker is de bedreiging voor het leven afwezig. De enige uitzonderingen zijn dergelijke vormen van de ziekte, die gepaard gaan met atrofie van de ademhalings- en hartspieren.
De belangrijkste complicaties en gevolgen van myopathie bij kinderen zijn als volgt:
• beperking van bewegingen van het kind
• volledige immobilisatie
• depressieve toestanden
• zelfmoordpogingen bij adolescenten vanwege hun hulpeloosheid
• dodelijk als gevolg van verstikking en verstikking door laesies van de ademhalingsspieren
Hoe vroeger de behandeling van de ziekte wordt gestart, hoe groter de kans dat de toestand van het kind wordt genormaliseerd. De belangrijkste hulpmiddelen en methoden zijn als volgt:
• de introductie van calcium en fosfor met behulp van de procedure van iontoforese
• ATP in de vorm van injecties. Ongeveer 5 kuren met 30-40 injecties worden uitgevoerd.
• vitamine E in de vorm van injecties
• B-vitamines
• insuline met glucose
• middelen die de bloedcirculatie en geleidbaarheid van neuromusculaire vezels verbeteren - Cerebrolysin, Ceraxon
• hormonen met anabole werking - nerobol
• gebruik van glutaminezuur
• toediening van anticholinesterasemiddelen - prozerine, neuromidine
• krampstillers
• toediening van geneesmiddelen door elektroforese
• stimulerende massage
• het dragen van orthopedische korsetten en schoenen
De hoofdrichting van de toekomstige geneeskunde is de behandeling van zieke kinderen met stamcellen.
http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/miopatiya_u_detej/