Squint kan aangeboren zijn, maar ook optreden als gevolg van de invloed van verschillende factoren. En hoewel sommigen het scheelzien als slechts een esthetisch probleem beschouwen, kan deze pathologie in feite vele onaangename gevolgen veroorzaken. Het is erg belangrijk voor de patiënt om niet alleen de ziekte tijdig te diagnosticeren, maar ook om dit probleem zo snel mogelijk op te lossen. Een squintoperatie is een radicale en effectieve methode.
Twijfel wordt gediagnosticeerd als er afwijkingen zijn in de parallelliteit van de visuele as van de ogen. Vaker heeft de patiënt slechts één oogmaaier. In sommige gevallen is de afwijking symmetrisch. Er zijn verschillende soorten strabismus en er zijn verschillende manieren om het probleem op te lossen: het dragen van een speciale bril, het uitschakelen van een oogorgel, een operatie.
Belangrijk: de meeste specialisten zijn geneigd om ervoor te zorgen dat een operatie in extreme gevallen wordt uitgevoerd. Om te beginnen, wordt aanbevolen om conservatieve methoden van scheelzienscorrectie te proberen.
Wat bedreigt strabismus? Volledig verlies van het gezichtsvermogen van het oogorgel, dat afwijkingen vertoont. In dit geval stoppen de hersenen met het ontvangen van volumetrische beelden en komen de afbeeldingen niet met elkaar overeen. Het zenuwstelsel blokkeert geleidelijk de gegevens van het defecte oogorgel. Zijn spiertonus begint te verdwalen. De werking van het oog verslechtert in de loop van de tijd en amblyopie ontwikkelt zich in 50% van de gevallen.
Twijfel kan worden verworven of aangeboren. De vorming van elk van hen heeft zijn eigen oorzaken. Bijvoorbeeld.
Meestal ontwikkelt dit type strabismus zich bij kinderen voordat ze zes maanden hebben bereikt. Een belangrijke rol in dit geval wordt gespeeld door de bestaande ziekten die zo'n neveneffect veroorzaakten. Maar er zijn ook frequente episodes van de ontwikkeling van scheelzien in de oudere leeftijdscategorie. De meest voorkomende oorzaken van verworven scheelzien:
Belangrijk: in het geval dat het kind aanleg had voor strabismus, kan de pathologie zich manifesteren als een complicatie na het hebben van difterie of griep.
Strabisme kan zich ontwikkelen in kleuters na een sterke schrik, evenals het resultaat van een psychologisch trauma. Deze oorzaken van de ontwikkeling van pathologie werden ook geregistreerd bij oudere patiënten. Hoewel in meer zeldzame gevallen.
In de praktijk is aangeboren scheelzien erg zeldzaam. Meer zelden kan het worden gevonden in zijn pure vorm, dat wil zeggen, onmiddellijk bij de geboorte van de baby. De manifestatie van pathologie in de eerste zes maanden van het leven van een baby wordt vastgesteld als infantiel. Vaker wordt de pasgeborene denkbeeldig scheelzien waargenomen. Peuters van deze leeftijd zijn niet in staat om hun ogen nauwkeurig te focussen, en dit wekt de indruk dat het kind pathologie ontwikkelt.
Interessant: Denkbeeldige strabismus kan worden waargenomen bij volwassenen wanneer een persoon in een staat van ernstige intoxicatie is.
Het infantiele scheelzien wordt vaak gevormd met genetische stoornissen en in de periode dat de foetus zich nog in de baarmoeder bevindt. Dit kan worden veroorzaakt door dergelijke ziekten: hersenverlamming, crouzon- of downsyndroom en erfelijke aanleg. In gevallen van erfelijkheid heeft een van de familieleden van de baby ook vergelijkbare afwijkingen.
Risico's voor kinderen zijn moeders van wie de moeders tijdens de zwangerschap aan besmettelijke ziekten hebben geleden, narcotica hebben gebruikt, evenals geneesmiddelen zonder de benoeming van specialisten.
De operatie om scheelzien te elimineren verwijst naar radicale methoden om het probleem op te lossen. Direct na de diagnose zal de specialist conservatieve behandelmethoden aanbieden die meer goedaardige methoden zijn. Dit kunnen speciale glazen zijn. Hun taak is om beide oogorgels op één punt te laten focussen. Na verloop van tijd worden de spieren van het beschadigde oog ontwikkeld. Pathologie wordt geleidelijk gecorrigeerd.
Als de patiënt één orgaan maait, kan een procedure voor het "uitschakelen van het oogorgel" worden voorgesteld. Voor deze doeleinden wordt een speciaal verband op het gezonde oog geplaatst. Dus, de hersenen beginnen het beeld alleen van het aangetaste orgaan te ontvangen. Spieren ontwikkelen zich geleidelijk en de pathologie wordt gecorrigeerd.
Gebruik wordt aanbevolen in meer geavanceerde gevallen. Het kan niet het volledige herstel van verloren zicht garanderen, maar zorgt voor een meer symmetrische relatie tussen de oogorgels. Vaker stemmen jongeren in met de operatie, voor wie het van groot belang is om geen gebreken extern te hebben.
Chirurgie wordt aanbevolen in gevallen waarbij:
Belangrijk: de operatie kan alleen gecontra-indiceerd zijn in gevallen waarin de patiënt individuele kenmerken heeft waarover eerder met zijn specialist is onderhandeld.
Er zijn enkele leeftijdsbeperkingen. De optimale leeftijd voor een operatie wordt bijvoorbeeld voor een kind geacht 4-5 jaar oud te zijn. Jongere patiënten kunnen weigeren. De uitzondering is de congenitale vorm van scheelzien, die in 2-3 jaar gecorrigeerd wordt. Het wordt eenvoudig uitgelegd. Na de operatie moet de patiënt zich aan een speciaal regime houden en speciale oefeningen doen. Kinderen onder de 4 jaar zullen dit niet bewust en onafhankelijk kunnen doen. Aanzienlijk verhoogt de kans dat de pathologie zal terugkeren.
Chirurgische correctie van scheelzien wordt uitgevoerd door verschillende soorten operaties. Soms selecteert een specialist één optimale optie voor een bepaalde situatie, maar vaker worden tijdens de operatie verschillende typen met elkaar gecombineerd. Lees meer over elke weergave.
Elk van de geselecteerde operaties voor de correctie van scheelzien wordt uitgevoerd in overeenstemming met de basisprincipes. De correctie moet gefaseerd zijn. De operatie wordt alleen op één oogorgel uitgevoerd. In het tweede geval wordt de procedure enkele maanden later herhaald (ongeveer 3-6). Hoewel met een kleine maaihoek, de chirurg kan besluiten om tegelijkertijd een correctie in beide ogen aan te brengen, maar dit is vaak de uitzondering.
Als de patiënt ernstige scheelzien heeft, wordt de operatie in verschillende stadia uitgevoerd. Het is een feit dat het onwenselijk is om een operatie uit te voeren op meer dan twee spieren tegelijk.
Verlenging of verkorting van de spier moet noodzakelijkerwijs gelijkmatig van alle kanten worden uitgevoerd. Als de spier aan de rechterkant bijvoorbeeld kleiner is, moet deze aan de linkerkant noodzakelijkerwijs toenemen. Tegelijkertijd zijn de afmetingen van excisie en vergroting noodzakelijkerwijs identiek.
Door alle hoofdprincipes van chirurgische interventie te observeren, probeert de specialist de verbinding tussen de oogbol en de geopereerde spier zo veel mogelijk te houden.
Voor volwassen patiënten wordt de correctie uitgevoerd onder lokale anesthesie. Aan het einde wordt het verband aangebracht op de patiënt. Je kunt na een paar uur naar huis gaan. Algemene anesthesie wordt altijd gebruikt voor kinderen (ongeacht hun leeftijd). Het is verplicht dat het kind een dag in het ziekenhuis wordt opgenomen, maar gevallen met een langer verblijf in een ziekenhuis zijn niet uitgesloten.
Degenen die de mogelijkheid hebben om de pathologie in buitenlandse klinieken te corrigeren, moeten aandacht besteden aan Duitse en Israëlische specialisten. Hun benadering van een dergelijke correctie is radicaler. Bijna alle soorten pathologieën worden in één stap gecorrigeerd. Een ander pluspunt is de mogelijkheid van de operatie voor baby's tot een jaar oud.
Hoewel de operatie om scheelzien te corrigeren in één dag wordt uitgevoerd en de patiënt onmiddellijk wordt vrijgelaten, betekent dit niet dat er geen revalidatieperiode is. Om het binoculair zicht snel te herstellen, moet u zich enige tijd houden aan bepaalde aanbevelingen van de arts en speciale oefeningen voor de ogen doen.
De eerste dag na de operatie doet het oogorgel pijn, wordt licht rood en ontstoken. Dit is een natuurlijke staat. Ook mogelijk verlies van gezichtsvermogen op korte termijn. Tijdens deze periode moet elke beweging worden gecontroleerd, omdat elke poging om het oog aan te raken alleen kan eindigen met een groeiend pijnsyndroom.
Belangrijk: herstel van weefsels van het oogorgel en binoculair zicht komt na een maand. De meeste patiënten zien al die tijd een dubbel beeld. Als na deze periode de visie niet is hersteld, moet u contact opnemen met een oogarts.
Bij kinderen wordt de aanpassingstijd aanzienlijk verkort. Het belangrijkste is om de oefeningen voorgeschreven door een specialist uit te voeren en een oogarts te bezoeken.
Voor actief herstel kan een specialist u aanraden om speciale correctieglazen te gebruiken en van tijd tot tijd een gezond oog te bedekken. Dit zal helpen om het geopereerde orgel te belasten. Spieren worden sneller ontwikkeld en vinden de gewenste snelheid.
De meest voorkomende complicatie die optreedt in de medische praktijk na een operatie om scheelzien te elimineren is hypercorrectie. Het wordt gevormd bij overmatige verlenging of naaien van de spieren van het oogorgel. De belangrijkste redenen voor dit ongewenste effect:
Onlangs hebben experts de beste manier gevonden om het risico op dergelijke complicaties te minimaliseren. Steeds vaker worden operaties uitgevoerd zonder te snijden, maar in de plooien van de spieren te naaien. In dit geval wordt de hechtdraad gereguleerd en kan het ongewenste effect op minimaal invasieve wijze worden gecorrigeerd.
Vorming van een ruw litteken ter plaatse van het afsnijden van de spier en het daaropvolgende naaien. Deze operatiemethode berooft de mobiliteit en elasticiteit van de spierweefselspieren, die gedeeltelijk worden vervangen door fibreus. Het enige alternatief op dit moment is om de grootte van het uitgesneden gebied te verkleinen.
Squint door de tijd komt terug (recurs). Deze complicatie komt meestal voor als gevolg van de fout van de patiënt zelf, die de naleving van alle regels in de postoperatieve periode verwaarloost. Bij kinderen kan terugval optreden door een sterke toename van de belasting van het oogorgel. Bijvoorbeeld, een strabismus correctie operatie werd uitgevoerd op de leeftijd van vijf of zes jaar, en al na een paar maanden begon het kind naar school te gaan.
De meest ernstige, maar zeer zeldzame complicatie is schade tijdens de werking van de nervus vagus, die verantwoordelijk is voor het functioneren van de longen, het maagdarmkanaal en de hartspier.
Kortom, er is veel negatieve feedback te horen van ouders die hebben besloten hoe hun kinderen in de nationale klinieken moeten werken. Ze rechtvaardigen hun ontevredenheid met de volgende opmerkingen.
De meeste ouders hebben slechts een tijdelijk positief resultaat. Zodra het schooljaar begint en het kind naar school gaat, begint het visioen weer te vallen en keert de scheel terug. Dit wordt verklaard door een toename van de belasting van de ogen. Veel kinderen weigeren speciale corrigerende brillen op school te dragen. Om niet te lachen om klasgenoten, verwijderen ze ze stiekem van hun volwassenen en verbergen ze hen. Er wordt minder tijd besteed aan speciale oefeningen. Al deze negatieve factoren leiden ertoe dat jonge mensen besluiten de operatie pas te herhalen nadat ze van school zijn afgestudeerd.
Belangrijk: hoe ouder de patiënt, hoe minder succesvol de scheelzienscorrectie-operatie resulteert.
De kosten van chirurgie om scheelzien in verschillende klinieken te corrigeren is anders. Als dit bijvoorbeeld een openbare instelling en een minderjarig kind is, kan de bewerking kosteloos worden uitgevoerd. Gratis behandeling is voor volwassenen, maar alleen voor mensen met een beleid van OMS. Het is vermeldenswaard dat sommige privéklinieken ook werken met een verplichte ziekteverzekering. De bewerking zelf is gratis, maar mogelijk hebt u aanvullende services nodig die moeten worden betaald.
In het geval van andere privéklinieken kan de prijs hier variëren tot 20.000 duizend roebel. De prijs varieert afhankelijk van de beschikbaarheid van moderne apparatuur in de instelling, de professionaliteit van de arts, de complexiteit van de operatie zelf, enz.
Patiënten die denken om naar een Duitse of Israëlische kliniek te gaan, zullen moeten rekenen op ongeveer 7 duizend euro. Maar er is ook een nuance. Contact opnemen met een buitenlandse kliniek via een tussenpersoon zal in prijs stijgen (ongeveer 2 keer).
De operatie om scheelzien te corrigeren (strabismus) is een radicale en effectieve methode om dit defect te elimineren. Deze manipulatie wordt aanbevolen in geavanceerde gevallen. In minder ernstige situaties, probeert het strabisme gecorrigeerd te worden met behulp van zachte methoden. Chirurgische ingreep garandeert niet het volledige herstel van verloren gezichtsvermogen, maar zorgt voor een meer symmetrische relatie tussen de gezichtsorganen. Er zijn verschillende manieren van opereren. De keuze voor een bepaald hangt af van de ernst en het type overtreding.
De meest gunstige leeftijd voor chirurgische interventie gericht op de correctie van het gezichtsvermogen bij kinderen is 4-6 jaar, maar in het geval van congenitale pathologie kan dit eerder worden uitgevoerd - na 2-3 jaar. In de periode van 4 tot 6 jaar kan de hoek van scheelzien het best worden bepaald.
De indicaties voor operaties voor strabism zijn:
Het is niet altijd dat één interventie voldoende is om scheelzien te corrigeren, in sommige gevallen is een hele reeks operaties vereist.
Een goede voorbereiding is niet minder belangrijk dan de operatie zelf. Het omvat de normalisatie van zowel de fysieke als psychologische toestand van de patiënt (wat vooral belangrijk is voor kinderen). Voer allereerst een onderzoek uit bij de patiënt om bestaande afwijkingen te identificeren. Ook moet vóór de geplande operatie maatregelen worden getroffen voor de revalidatie van de KNO-organen en de mondholte.
Oftalmische voorbereiding is de belangrijkste fase van de pre-operatieve periode. Afhankelijk van de vorm van strabismus zijn dergelijke maatregelen vereist:
Voorbereiding voor een operatie kan 3 tot 6 maanden duren.
Alle soorten zijn verdeeld in twee hoofdgroepen:
De eerste groep chirurgische ingrepen die worden uitgevoerd met strabism zijn:
De technieken die de werking van de spieren verbeteren, omvatten een interventie waarbij de spier wordt ingekort door gedeeltelijke resectie en het naar de anatomische verankeringsplaats zomen.
Een andere methode van chirurgie is om de spier direct naar de sclera te laten zakken met niet-opneembare draden.
Als slechts één oog maait, wordt de bewerking uitgevoerd. Als onmiddellijk een overtreding wordt geconstateerd op beide gezichtsorganen, wordt de interventie op elk van beide organen uitgevoerd.
Zelfs als een significante strabismus wordt waargenomen bij een kind of een volwassene, is het niet aan te raden gelijktijdig te handelen op meer dan twee spieren. Als na de interventie de hoek met het scheelzien nog steeds duidelijk is, wordt de herbehandeling uitgevoerd, maar niet eerder dan in 6-8 maanden.
Gewoonlijk worden bij het uitvoeren van een oogoperatie met een snijhoek alle 6 oculomotorische spieren die het oog in hun natuurlijke positie houden, beïnvloed.
Om de beste resultaten van chirurgische therapie te bereiken, moet u zich houden aan de volgende belangrijke principes:
In buitenlandse klinieken worden ze opgezet voor een meer radicale oplossing voor het probleem: in medische instellingen in Duitsland en Israël wordt het gezichtsvermogen onmiddellijk gecorrigeerd, in één operatie, zelfs als de scheel voor beide ogen geldt. Ook in deze landen worden kinderen geopereerd op de leeftijd van een jaar.
Acht uur voor de start van de operatie. Als ze 's morgens gepland staat, kan de avond ervoor gemakkelijk gegeten worden. Een interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Over het algemeen duurt het 30-40 minuten.
Over het algemeen wordt de correctie als volgt uitgevoerd:
Als de hoek van afwijking bij kinderen onder de leeftijd van 5 jaar meer dan 45 graden is, wordt de operatie uitgevoerd in 2-3 fasen. Allereerst, verminder de hoek van strabismus.
Ziekenhuisopname is meestal niet nodig en de patiënt kan op dezelfde dag thuiskomen.
Er is een andere manier om strabismus te corrigeren. Dit is een meer moderne methode die hightech is - hightech-chirurgie. In dit geval wordt de squint gecorrigeerd met behulp van wiskundige modellering en radiogolfchirurgie.
Na een operatie voor de correctie van scheelzien heeft een volwassene of kind een herstelperiode nodig. Het duurt ongeveer een maand, terwijl bij kinderen het gemakkelijker en sneller is. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om zich aan de volgende aanbevelingen te houden:
Bij volwassenen treedt dubbelzien op.
Na correctie kunnen de volgende complicaties optreden:
Deze video zal je vertellen hoe de operatie om scheelzien te corrigeren.
Vaak herstelt de operatie op scheelzien niet onmiddellijk het normale gezichtsvermogen. Velen zullen het ermee eens zijn dat het jammer is om te kijken naar het maaiende jonge mooie meisje of kind. Zonder dit cosmetische defect zou alles in orde zijn. Bovendien raden oogartsen aan dat, voordat ze onder het mes gaan, proberen conservatieve methoden voor de behandeling van scheelzien.
Squint is een pathologie waarbij één, beide of afwisselend rechter en linker ogen afwijken van de normale positie wanneer ze recht kijken. Wanneer een persoon naar een voorwerp kijkt, is de informatie die door elk oog wordt ontvangen enigszins verschillend, maar de visuele analysator in het corticale gebied van de hersenen verenigt alles. Wanneer strabismusfoto's heel verschillend zijn, negeert de hersenen het frame met een scheel oog. Het langdurige bestaan van scheelzien leidt tot amblyopie - een omkeerbare functionele vermindering van het gezichtsvermogen, wanneer een oog bijna (of volledig) niet betrokken is bij het visuele proces.
Squint kan aangeboren of verworven zijn. Pasgeborenen hebben vaak een zwevende of loensende blik, vooral na zware bevallingen. Behandeling door een neuroloog kan de manifestaties van geboortetrauma wegnemen of verlichten. Een andere reden kan een abnormale ontwikkeling of onjuiste bevestiging van de oogspieren zijn (zie figuur 1).
Verworven strabismus resultaten van:
infectieziekten: griep, mazelen, roodvonk, difterie, enz.; somatische ziekten; letsel; een scherpe daling in het gezichtsvermogen van één oog; bijziendheid, hypermetropie, hoog en matig astigmatisme; stress of angst; parese of verlamming; ziekten van het centrale zenuwstelsel.
een speciale bril dragen; een reeks oefeningen voor de ogen; een verband dragen dat één oog bedekt; scheelzien chirurgie.
Onregelmatig scheelzien, wanneer soms het rechter of linkeroog wordt gemaaid, wordt geprobeerd te worden gecorrigeerd door een verband te dragen. Heel vaak helpt bij langdurig gebruik van speciaal ontworpen bril. Oefeningen om het vermogen om te focussen te versterken worden aanbevolen voor bijna alle patiënten met scheelzien. Als al deze methoden de visie niet hebben gecorrigeerd, voer dan een operatie uit om te corrigeren voor scheelzien. Dit type operatie wordt zowel in de kindertijd als op volwassen leeftijd uitgevoerd.
Bij kinderen en volwassenen zijn de volgende soorten strabisme te vinden:
horizontaal - convergerend en divergerend ten opzichte van de neus; normaal; een combinatie van twee soorten.
Artsen staan vaker voor convergente squint dan voor uiteenlopende. Samen met convergerende strabismus, kan de patiënt verziendheid hebben. Bijziende mensen hebben meestal uiteenlopende ogen.
Tijdens de operatie kan worden uitgevoerd:
werking van het versterkende type; een verzwakkingsweergave gebruiken.
Bij een slopende operatie worden de oogspieren iets verder van het hoornvlies getransplanteerd, waardoor de oogbol in de tegenovergestelde richting wordt afgebogen.
Tijdens de versterkingsoperatie wordt een klein stukje van de oogspieren verwijderd, wat tot het verkorten ervan leidt. Vervolgens wordt deze spier op dezelfde plaats genaaid. Chirurgische correctie van scheelzien omvat het inkorten en verzwakken van de gewenste spieren, die de balans van de oogbal herstelt. De operatie wordt uitgevoerd op één of beide ogen. De microchirurg bepaalt het type operatie, wanneer de patiënt in een volledig ontspannen toestand op de operatietafel staat.
In sommige klinieken wordt de operatie alleen onder volwassenen uitgevoerd onder lokale anesthesie. en in andere gevallen wordt algemene anesthesie uitgevoerd voor alle patiënten. Afhankelijk van leeftijd, gezondheidstoestand en andere factoren, masker (larynx), endotracheale anesthesie met behulp van spierverslappers of een alternatief type anesthesie wordt uitgevoerd.
Het is belangrijk dat tijdens de operatie de oogbal stationair is en er geen tonus in de spieren is, omdat de chirurg een speciale test uitvoert: hij evalueert de mate van beperking van oogbewegingen en verplaatst deze in verschillende richtingen.
Een volwassene na de operatie op dezelfde dag kan naar huis gaan. Het kind heeft ook voorafgaande ziekenhuisopname nodig. Meestal zijn moeders in het ziekenhuis met kinderen, de ontlading vindt plaats de dag na de operatie. De herstelperiode duurt ongeveer 14 dagen. Na ontslag verlengt de patiënt het ziekteverlof of certificaat in zijn kliniek.
Opgemerkt moet worden dat in 10-15% van de gevallen strabismus niet wordt geëlimineerd tot het einde en mogelijk opnieuw moet worden gebruikt. Chirurgische ingreep met verstelbare hechtingen helpt het aantal mislukkingen te verminderen. Na het ontwaken van de patiënt, controleert de arts na enige tijd de toestand van de ogen onder lokale anesthesie. Als er afwijkingen zijn, worden de knopen van de naden een beetje strakker en worden ze vervolgens volledig hersteld. Alle soorten operaties worden uitgevoerd met volledig resorbeerbaar hechtmateriaal.
Bij volwassenen die al heel lang met schele ogen leven, hebben ze soms na de operatie dubbel zicht, omdat de hersenen de gewoonte hebben verloren om het verrekijkerbeeld waar te nemen. Als de arts vóór de operatie een hoge kans op dubbelzien heeft vastgesteld, wordt de correctie van scheelzien in twee fasen uitgevoerd, zodat de hersenen zich geleidelijk kunnen aanpassen.
Een paar dagen voor de operatie moet je bloedonderzoeken laten doen, een ECG laten doen en een consult met een paar specialisten. 8 uur voordat de operatie niet kan eten. Als ze 's ochtends is ingepland, kunt u dineren, en als u' s middags een licht ontbijt is toegestaan. Het kind met de moeder wordt een paar dagen voor de operatie in het ziekenhuis geplaatst. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De operatie zelf duurt 30-40 minuten, daarna wordt de patiënt verwijderd uit de anesthesie en overgebracht naar de afdeling. Al die tijd aan het oog zit een verband. Nadat de geopereerde patiënt volledig is teruggetrokken uit de anesthesie, wordt hij 's middags onderzocht door een chirurg. Hij opent het verband, controleert het oog, begraaft speciale druppels en sluit het weer. Volwassenen mogen dan naar huis gaan met gedetailleerde aanbevelingen: welke medicijnen te nemen, hoe het oog moet worden begraven en wanneer een tweede inspectie moet komen. De ooglap blijft over tot de volgende ochtend. Een week later moet u naar het onderzoek komen, waar de arts de genezingssnelheid en de conditie van het oog zal beoordelen. De uiteindelijke beoordeling van de positie van de ogen wordt binnen 2-3 maanden uitgevoerd.
Enkele weken na de operatie worden speciale ontstekingsremmende druppels en (indien nodig) antihistaminica gebruikt. Het oog zal rood en opgezwollen zijn. Soms, de volgende ochtend, zal het oog aan elkaar blijven kleven vanwege opgehoopte pus. U hoeft niet bang te zijn: het wordt gewassen met warm gekookt water of een steriele zoutoplossing. Een paar dagen zullen de ogen erg waterig en pijnlijk zijn, en het zal ook lijken dat er vlekjes in het oog zijn. De hechtingen lossen zichzelf na 6 weken op.
Binnen een maand na de operatie moet het oog zorgvuldig worden bewaakt. Je kunt niet zwemmen, in stoffige gebieden zijn en sporten. Kinderen op school gedurende zes maanden zijn vrijgesteld van lichamelijke opvoeding.
Een maand na de operatie moet u een behandeling ondergaan. Om het binoculaire vermogen om de juiste foto te zien en te herkennen te herstellen, moet u een speciale hardwarebehandeling ondergaan in het medisch centrum. In sommige klinieken is er een complex "Amblikor", ontwikkeld door experts van het Instituut voor de hersenen. De behandeling op dit apparaat is een computervideotraining. Het helpt om de vaardigheid van het onderdrukken van de visie van één oog te overwinnen. Tijdens het bekijken van een cartoon of film verwijdert de patiënt continu de EEG van de visuele cortex- en oogfunctiemetingen. Als een persoon met twee ogen ziet, gaat de film verder en als deze er maar is, stopt deze. Zo wordt het brein geleerd het beeld van beide ogen waar te nemen.
Bron: Squint Surgery
De belangrijkste taak van elke chirurgische ingreep bij scheelzien moet worden beschouwd als het opnieuw creëren van de juiste balans tussen de oogspieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de oogbol.
Bij de productie van een versterkende operatie wordt de oculaire spier ingekort door:
vorming van een speciale vouw op de plaats van de pees (tenorrhaphy); Verplaats de plaats van bevestiging van de spier naar de oogbol (antepositie).
Een slopende strabismuscorrectie-operatie is bedoeld om overmatige spanning te verlichten en de oogspieren te verzwakken door:
veranderingen in de plaats van bevestiging aan de oogbal (recessie); de capaciteit (plastic); de ineffectiviteit van een niet-chirurgische behandeling die lange tijd heeft plaatsgevonden; zeer sterke mate van scheelzien; niet-modaal scheelzien.
Terug naar de inhoudsopgave
Elk van deze periodes is van groot belang voor het gunstige resultaat van de operatie.
De operatie omvat eigenlijk het uitvoeren van hightech manipulaties van een bekwame oogarts om de juiste balans tussen de oogspieren van de patiënt op te lossen om de symmetrie bij het plaatsen van de ogen te doen herleven. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers.
Postoperatief herstel kan bij verschillende patiënten een andere periode zijn. Het bestaat uit strikte naleving van alle aanbevelingen van de behandelend arts over de eliminatie van:
oogafscheidingen; dubbel zien, etc.
Het is belangrijk om te begrijpen dat, om scheelzien te elimineren, een operatie moet worden uitgevoerd op een door de arts vastgesteld vastgesteld tijdstip. Je kunt het niet uitstellen, omdat niveau van visie kan aanzienlijk worden verminderd. We kunnen de kracht van gebeurtenissen niet toestaan, wat slecht is voor het resultaat. In sommige gevallen brengt een operatie verschillende noodzakelijke stappen met zich mee.
Na operatief verwijderen van strabismus kunnen verschillende complicaties optreden en om deze te elimineren, is extra oogbehandeling of een tweede operatie nodig. De belangrijkste complicaties van deze soort moeten worden overwogen:
overmatige zichtcorrectie;
Het uiteindelijke doel van strabismusoperaties is het herstellen van de symmetrische (of zo dicht mogelijk bij symmetrische) positie van de ogen. Dergelijke operaties kunnen, afhankelijk van de situatie, zowel op volwassen leeftijd als bij kinderen worden uitgevoerd.
Over het algemeen zijn operaties met scheelzien van twee soorten. Het eerste type operaties is gericht op het verzwakken van de te gespannen oculomotorische spieren. Een voorbeeld van dergelijke operaties is recessie (het kruisen van de spier op het punt van zijn bevestiging en het zodanig bewegen dat de spierkracht wordt verzwakt), gedeeltelijke myotomie (gedeeltelijke uitsnijding van een deel van de spiervezels), spierplastic (met het oog op verlenging). Het tweede soort operaties is gericht op het verbeteren van de werking van een verzwakte oogspier. Een voorbeeld van operaties van het tweede type is resectie (excisie van het gebied van de verzwakte spier nabij de plaats van bevestiging, gevolgd door fixatie van de verkorte spier), tenorrhia (het verkorten van de spier door een vouw in de spierpeeszone te vormen), antepositie (verplaatsing van de spierfixatieplaats om de werking ervan te verbeteren).
Vaak wordt tijdens een strabismuscorrectieoperatie een combinatie van de bovengenoemde soorten chirurgie (recessie + resectie) gebruikt. Als na het uitvoeren van een chirurgische ingreep resterende strabismus optreedt, die niet wordt genivelleerd door zelfcorrectie, kan een tweede operatie nodig zijn, die meestal na 6 tot 8 maanden wordt uitgevoerd.
Om maximale efficiëntie in de operatie te bereiken om strabismus te corrigeren, is het noodzakelijk om zich aan verschillende basisprincipes te houden.
1. Overmatig versnellen van het proces van chirurgische correctie van scheelzien leidt vaak tot onbevredigende resultaten. Daarom moeten alle manipulaties in doses worden gedaan (indien nodig in verschillende fasen).
2. Indien nodig, moet de verzwakking of versterking van de individuele spieren van de doseringsoperatie gelijkmatig worden verdeeld.
3. Tijdens de operatie op een specifieke spier is het noodzakelijk om de verbinding met de oogbol te behouden.
Specialisten van kinderoogklinieken hebben een moderne hightech radiogolfchirurgie ontwikkeld met de principes van wiskundige modellering.
De voordelen van high-tech oogchirurgie:
Tegenwoordig is de operatie aan scheelzien een van de meest populaire methoden om met deze kwaal om te gaan. Voor dit soort visusstoornissen is het kenmerkend dat één of beide ogen op hun beurt worden afgewezen wanneer ze recht vooruit kijken. Als de ogen symmetrisch zijn gerangschikt, valt het beeld van het object voor een persoon precies in het midden van elk oog. Hierdoor wordt de afbeelding gecombineerd en zien we driedimensionale objecten.
Wanneer de ogen niet op één punt lijken, begint het beeld te verdubbelen en moeten de hersenen de informatie filteren die door het loensende oog wordt uitgezonden. Als we niet op tijd maatregelen nemen, kan zich amblyopie ontwikkelen, een praktisch volledig functioneel verlies van visie van dat oog dat niet betrokken is bij de constructie van visuele beelden.
Strabisme, zoals artsen de ziekte op volwassen leeftijd noemen, kan de overblijvende manifestatie zijn van zichtproblemen die zich in de kindertijd hebben voorgedaan, maar het wordt ook gevonden. Vaak kunnen artsen niet nauwkeurig bepalen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van de ziekte. Het kunnen zowel verworven als aangeboren kenmerken van het lichaam zijn:
Strabismus kan aangeboren worden verworven. Ook onderscheiden door aanhoudende en niet-permanente scheel, die periodiek of volledig verdwijnt na verloop van tijd. Er zijn twee soorten van deze ziekte.
Met vriendelijk strabisme, zoals je uit de naam zou kunnen raden, zijn beide ogen vatbaar voor kwalen. Ze maaien afwisselend ongeveer hetzelfde bereik. De belangrijkste oorzaak van deze pathologie van het gezichtsvermogen is ametropie.
Belangrijkste kenmerken:
In de regel worden bij een persoon met een vriendelijk strabismus andere visuele beperkingen waargenomen: bijziendheid of verziendheid, astigmatisme.
Het tweede type pathologie is paralytisch scheelzien. Het belangrijkste verschil van dit type visuele beperking is dat het loensende oog niet beweegt of zich beperkt beweegt in de richting van de getroffen spier. Het beeld begint te verdubbelen en de persoon verliest de mogelijkheid om in volume te zien. Kwalen dragen bij aan zenuwbeschadiging, onjuist functioneren van de oogspieren, tumoren en verwondingen.
De tekenen van dit type pathologie omvatten:
Alle leeftijdscategorieën zijn gevoelig voor paralytische strabismus: het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.
Naast het bovenstaande zijn er convergente en divergerende (exotrope) strabismus, evenals verticale. In het eerste geval wijkt het loensende oog af naar de neus. Convergente scheelzien bij kinderen wordt vaker gediagnosticeerd dan bij volwassenen, in het proces van rijping verdwijnt het vaak volledig. In de regel ontwikkelt de pathologie zich op de achtergrond van verziendheid.
Uiteenlopende strabismus bij volwassenen wordt gekenmerkt door het feit dat het oog naar de tempel afwijkt. Pathologie treedt op wanneer aangeboren of verworven bijziendheid. Met een verticaal - één oog is omhoog of omlaag gericht ten opzichte van het gezonde.
Is het mogelijk om scheelzien te corrigeren? Het antwoord is ja. Strabisme kan worden genezen. Gebruik hiervoor een speciale prismatische bril of gebruik een chirurgische ingreep. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte wordt goed zicht alleen bewaard in het oog dat het beeld naar de hersenen overbrengt. Het oog na verloop van tijd begint slechter te zien, omdat het brein zijn visuele functies onderdrukt om een stabiel en helder beeld te krijgen. Daarom is het uiterst belangrijk om onmiddellijk met de behandeling van scheelzien bij volwassenen te beginnen zodra de eerste tekenen van de ziekte worden opgemerkt.
Om het resultaat te bereiken, kunnen ze zowel individuele methoden als procedures gebruiken:
De operatie met strabisme wordt uitgevoerd voor esthetische doeleinden om de symmetrische opstelling van de ogen te herstellen. Maar de operatie zelf zonder een complexe behandeling zal het gezichtsvermogen niet herstellen. De chirurg beslist over de methode om het probleem direct tijdens de operatie te elimineren. Bepalen welke manier om de operatie uit te voeren, kan alleen gebaseerd zijn op de locatie van de oogspieren van een bepaalde patiënt. In sommige gevallen worden beide ogen gelijktijdig gebruikt. Het hoofddoel van de operatie is om de scheve oogspier naar de gewenste positie en toon te brengen.
Na chirurgische correctie is het niet nodig om een ongemakkelijke prismatische bril te dragen. Dit is een van de belangrijkste redenen waarom een oogarts een patiënt naar een chirurg stuurt. De operatie om scheelzien te corrigeren kan de kwaliteit van leven verbeteren, de beperking verwijderen door de negatieve perceptie van scheelzien, een goede emotionele toestand herstellen. De kosten van de bewerking worden in elk geval afzonderlijk berekend.
Een operatie aan de ogen houdt altijd bepaalde risico's in. Wanneer strabismus wordt geëlimineerd door de operatieve methode, is de negatieve consequentie die vaker voorkomt dan andere duplicatie van het beeld. Meestal gaat het na een tijdje voorbij, maar er zijn momenten waarop dubbel zien overblijft. Ernstiger risico's zijn onder meer verminderde visuele kwaliteit, loslaten van het netvlies, infecties en problemen veroorzaakt door anesthesie. Gelukkig zijn al deze complicaties uiterst zeldzaam.
Een belangrijke factor is de algemene gezondheidstoestand. Hoe beter de patiënt voelt, hoe beter de operatie zal zijn, en het oog zal sneller herstellen. Maak je in ieder geval geen zorgen. Het moderne niveau van ontwikkeling van medicijnen, hoogwaardige apparatuur en de professionaliteit van artsen maakt de kans op negatieve ontwikkelingen negatief.
Bij de meerderheid van de patiënten wordt na de operatie een significante verbetering van het gezichtsvermogen vastgesteld. Het gebeurt dat een volledige correctie van scheelzien niet onmiddellijk optreedt, en het lichaam heeft een lange tijd nodig om te herstellen na een succesvolle operatie. In sommige gevallen kan een tweede bewerking nodig zijn. Residuele verdubbeling die optreedt na chirurgische procedures wordt meestal geëlimineerd met prismatische glazen.
Tijdens de eerste dagen na de operatie kan de patiënt ongemak en hoofdpijn, pijn in de oogspieren en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in het oog voelen. In dit geval schrijft de arts pijnmedicatie voor. Na een paar dagen verdwijnen de onaangename symptomen en kan de patiënt terugkeren naar het actieve leven. Zware ladingen moeten echter nog enkele weken worden vermeden.
Is een ziekenhuisopname nodig na een operatie? Het hangt af van de algemene toestand van de patiënt en de aanbevelingen van zijn behandelende arts. De meeste operaties worden poliklinisch uitgevoerd en de geopereerde patiënt wordt na enkele dagen weer normaal.
Over het postoperatieve herstel duurt gemiddeld ongeveer een week. Naast revalidatie kan echter ook een hardwarebehandeling nodig zijn om maximale resultaten en een merkbare verbetering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen te bereiken. Visie zal over een langere periode worden hersteld. Zal helpen bij deze lading voor de ogen en therapeutische procedures.
Squint-chirurgie is beschikbaar voor patiënten van elke leeftijd. Hoeveel de operatie is, kunt u te weten komen door een persoonlijk consult bij een oogarts in te schakelen. Gemiddelde prijzen - van 15.000 roebel tot 30.000 roebel per oog. Dit is een geweldige manier om de symptomen te verminderen, de esthetische effecten van scheelzien te corrigeren en eenvoudig de kwaliteit van leven te verbeteren. Chirurgische behandeling van scheelzien wordt tegenwoordig beschouwd als een effectieve en veilige manier om het gezichtsvermogen te herstellen. Het is mogelijk om een squint te corrigeren zonder medisch onderzoek en het daaropvolgende lange herstel.
Squint kan aangeboren zijn, maar ook optreden als gevolg van de invloed van verschillende factoren. En hoewel sommigen het scheelzien als slechts een esthetisch probleem beschouwen, kan deze pathologie in feite vele onaangename gevolgen veroorzaken. Het is erg belangrijk voor de patiënt om niet alleen de ziekte tijdig te diagnosticeren, maar ook om dit probleem zo snel mogelijk op te lossen. Een squintoperatie is een radicale en effectieve methode.
Twijfel wordt gediagnosticeerd als er afwijkingen zijn in de parallelliteit van de visuele as van de ogen. Vaker heeft de patiënt slechts één oogmaaier. In sommige gevallen is de afwijking symmetrisch. Er zijn verschillende soorten strabismus en er zijn verschillende manieren om het probleem op te lossen: het dragen van een speciale bril, het uitschakelen van een oogorgel, een operatie.
Belangrijk: de meeste specialisten zijn geneigd om ervoor te zorgen dat een operatie in extreme gevallen wordt uitgevoerd. Om te beginnen, wordt aanbevolen om conservatieve methoden van scheelzienscorrectie te proberen.
Wat bedreigt strabismus? Volledig verlies van het gezichtsvermogen van het oogorgel, dat afwijkingen vertoont. In dit geval stoppen de hersenen met het ontvangen van volumetrische beelden en komen de afbeeldingen niet met elkaar overeen. Het zenuwstelsel blokkeert geleidelijk de gegevens van het defecte oogorgel. Zijn spiertonus begint te verdwalen. De werking van het oog verslechtert in de loop van de tijd en amblyopie ontwikkelt zich in 50% van de gevallen.
Twijfel kan worden verworven of aangeboren. De vorming van elk van hen heeft zijn eigen oorzaken. Bijvoorbeeld.
Meestal ontwikkelt dit type strabismus zich bij kinderen voordat ze zes maanden hebben bereikt. Een belangrijke rol in dit geval wordt gespeeld door de bestaande ziekten die zo'n neveneffect veroorzaakten. Maar er zijn ook frequente episodes van de ontwikkeling van scheelzien in de oudere leeftijdscategorie. De meest voorkomende oorzaken van verworven scheelzien:
Belangrijk: in het geval dat het kind aanleg had voor strabismus, kan de pathologie zich manifesteren als een complicatie na het hebben van difterie of griep.
Strabisme kan zich ontwikkelen in kleuters na een sterke schrik, evenals het resultaat van een psychologisch trauma. Deze oorzaken van de ontwikkeling van pathologie werden ook geregistreerd bij oudere patiënten. Hoewel in meer zeldzame gevallen.
In de praktijk is aangeboren scheelzien erg zeldzaam. Meer zelden kan het worden gevonden in zijn pure vorm, dat wil zeggen, onmiddellijk bij de geboorte van de baby. De manifestatie van pathologie in de eerste zes maanden van het leven van een baby wordt vastgesteld als infantiel. Vaker wordt de pasgeborene denkbeeldig scheelzien waargenomen. Peuters van deze leeftijd zijn niet in staat om hun ogen nauwkeurig te focussen, en dit wekt de indruk dat het kind pathologie ontwikkelt.
Interessant: Denkbeeldige strabismus kan worden waargenomen bij volwassenen wanneer een persoon in een staat van ernstige intoxicatie is.
Het infantiele scheelzien wordt vaak gevormd met genetische stoornissen en in de periode dat de foetus zich nog in de baarmoeder bevindt. Dit kan worden veroorzaakt door dergelijke ziekten: hersenverlamming, crouzon- of downsyndroom en erfelijke aanleg. In gevallen van erfelijkheid heeft een van de familieleden van de baby ook vergelijkbare afwijkingen.
Risico's voor kinderen zijn moeders van wie de moeders tijdens de zwangerschap aan besmettelijke ziekten hebben geleden, narcotica hebben gebruikt, evenals geneesmiddelen zonder de benoeming van specialisten.
De operatie om scheelzien te elimineren verwijst naar radicale methoden om het probleem op te lossen. Direct na de diagnose zal de specialist conservatieve behandelmethoden aanbieden die meer goedaardige methoden zijn. Dit kunnen speciale glazen zijn. Hun taak is om beide oogorgels op één punt te laten focussen. Na verloop van tijd worden de spieren van het beschadigde oog ontwikkeld. Pathologie wordt geleidelijk gecorrigeerd.
Als de patiënt één orgaan maait, kan een procedure voor het "uitschakelen van het oogorgel" worden voorgesteld. Voor deze doeleinden wordt een speciaal verband op het gezonde oog geplaatst. Dus, de hersenen beginnen het beeld alleen van het aangetaste orgaan te ontvangen. Spieren ontwikkelen zich geleidelijk en de pathologie wordt gecorrigeerd.
Gebruik wordt aanbevolen in meer geavanceerde gevallen. Het kan niet het volledige herstel van verloren zicht garanderen, maar zorgt voor een meer symmetrische relatie tussen de oogorgels. Vaker stemmen jongeren in met de operatie, voor wie het van groot belang is om geen gebreken extern te hebben.
Chirurgie wordt aanbevolen in gevallen waarbij:
Belangrijk: de operatie kan alleen gecontra-indiceerd zijn in gevallen waarin de patiënt individuele kenmerken heeft waarover eerder met zijn specialist is onderhandeld.
Er zijn enkele leeftijdsbeperkingen. De optimale leeftijd voor een operatie wordt bijvoorbeeld voor een kind geacht 4-5 jaar oud te zijn. Jongere patiënten kunnen weigeren. De uitzondering is de congenitale vorm van scheelzien, die in 2-3 jaar gecorrigeerd wordt. Het wordt eenvoudig uitgelegd. Na de operatie moet de patiënt zich aan een speciaal regime houden en speciale oefeningen doen. Kinderen onder de 4 jaar zullen dit niet bewust en onafhankelijk kunnen doen. Aanzienlijk verhoogt de kans dat de pathologie zal terugkeren.
Chirurgische correctie van scheelzien wordt uitgevoerd door verschillende soorten operaties. Soms selecteert een specialist één optimale optie voor een bepaalde situatie, maar vaker worden tijdens de operatie verschillende typen met elkaar gecombineerd. Lees meer over elke weergave.
Elk van de geselecteerde operaties voor de correctie van scheelzien wordt uitgevoerd in overeenstemming met de basisprincipes. De correctie moet gefaseerd zijn. De operatie wordt alleen op één oogorgel uitgevoerd. In het tweede geval wordt de procedure enkele maanden later herhaald (ongeveer 3-6). Hoewel met een kleine maaihoek, de chirurg kan besluiten om tegelijkertijd een correctie in beide ogen aan te brengen, maar dit is vaak de uitzondering.
Als de patiënt ernstige scheelzien heeft, wordt de operatie in verschillende stadia uitgevoerd. Het is een feit dat het onwenselijk is om een operatie uit te voeren op meer dan twee spieren tegelijk.
Verlenging of verkorting van de spier moet noodzakelijkerwijs gelijkmatig van alle kanten worden uitgevoerd. Als de spier aan de rechterkant bijvoorbeeld kleiner is, moet deze aan de linkerkant noodzakelijkerwijs toenemen. Tegelijkertijd zijn de afmetingen van excisie en vergroting noodzakelijkerwijs identiek.
Door alle hoofdprincipes van chirurgische interventie te observeren, probeert de specialist de verbinding tussen de oogbol en de geopereerde spier zo veel mogelijk te houden.
Voor volwassen patiënten wordt de correctie uitgevoerd onder lokale anesthesie. Aan het einde wordt het verband aangebracht op de patiënt. Je kunt na een paar uur naar huis gaan. Algemene anesthesie wordt altijd gebruikt voor kinderen (ongeacht hun leeftijd). Het is verplicht dat het kind een dag in het ziekenhuis wordt opgenomen, maar gevallen met een langer verblijf in een ziekenhuis zijn niet uitgesloten.
Degenen die de mogelijkheid hebben om de pathologie in buitenlandse klinieken te corrigeren, moeten aandacht besteden aan Duitse en Israëlische specialisten. Hun benadering van een dergelijke correctie is radicaler. Bijna alle soorten pathologieën worden in één stap gecorrigeerd. Een ander pluspunt is de mogelijkheid van de operatie voor baby's tot een jaar oud.
Hoewel de operatie om scheelzien te corrigeren in één dag wordt uitgevoerd en de patiënt onmiddellijk wordt vrijgelaten, betekent dit niet dat er geen revalidatieperiode is. Om het binoculair zicht snel te herstellen, moet u zich enige tijd houden aan bepaalde aanbevelingen van de arts en speciale oefeningen voor de ogen doen.
De eerste dag na de operatie doet het oogorgel pijn, wordt licht rood en ontstoken. Dit is een natuurlijke staat. Ook mogelijk verlies van gezichtsvermogen op korte termijn. Tijdens deze periode moet elke beweging worden gecontroleerd, omdat elke poging om het oog aan te raken alleen kan eindigen met een groeiend pijnsyndroom.
Belangrijk: herstel van weefsels van het oogorgel en binoculair zicht komt na een maand. De meeste patiënten zien al die tijd een dubbel beeld. Als na deze periode de visie niet is hersteld, moet u contact opnemen met een oogarts.
Bij kinderen wordt de aanpassingstijd aanzienlijk verkort. Het belangrijkste is om de oefeningen voorgeschreven door een specialist uit te voeren en een oogarts te bezoeken.
Voor actief herstel kan een specialist u aanraden om speciale correctieglazen te gebruiken en van tijd tot tijd een gezond oog te bedekken. Dit zal helpen om het geopereerde orgel te belasten. Spieren worden sneller ontwikkeld en vinden de gewenste snelheid.
De meest voorkomende complicatie die optreedt in de medische praktijk na een operatie om scheelzien te elimineren is hypercorrectie. Het wordt gevormd bij overmatige verlenging of naaien van de spieren van het oogorgel. De belangrijkste redenen voor dit ongewenste effect:
Onlangs hebben experts de beste manier gevonden om het risico op dergelijke complicaties te minimaliseren. Steeds vaker worden operaties uitgevoerd zonder te snijden, maar in de plooien van de spieren te naaien. In dit geval wordt de hechtdraad gereguleerd en kan het ongewenste effect op minimaal invasieve wijze worden gecorrigeerd.
Vorming van een ruw litteken ter plaatse van het afsnijden van de spier en het daaropvolgende naaien. Deze operatiemethode berooft de mobiliteit en elasticiteit van de spierweefselspieren, die gedeeltelijk worden vervangen door fibreus. Het enige alternatief op dit moment is om de grootte van het uitgesneden gebied te verkleinen.
Squint door de tijd komt terug (recurs). Deze complicatie komt meestal voor als gevolg van de fout van de patiënt zelf, die de naleving van alle regels in de postoperatieve periode verwaarloost. Bij kinderen kan terugval optreden door een sterke toename van de belasting van het oogorgel. Bijvoorbeeld, een strabismus correctie operatie werd uitgevoerd op de leeftijd van vijf of zes jaar, en al na een paar maanden begon het kind naar school te gaan.
De meest ernstige, maar zeer zeldzame complicatie is schade tijdens de werking van de nervus vagus, die verantwoordelijk is voor het functioneren van de longen, het maagdarmkanaal en de hartspier.
Kortom, er is veel negatieve feedback te horen van ouders die hebben besloten hoe hun kinderen in de nationale klinieken moeten werken. Ze rechtvaardigen hun ontevredenheid met de volgende opmerkingen.
De meeste ouders hebben slechts een tijdelijk positief resultaat. Zodra het schooljaar begint en het kind naar school gaat, begint het visioen weer te vallen en keert de scheel terug. Dit wordt verklaard door een toename van de belasting van de ogen. Veel kinderen weigeren speciale corrigerende brillen op school te dragen. Om niet te lachen om klasgenoten, verwijderen ze ze stiekem van hun volwassenen en verbergen ze hen. Er wordt minder tijd besteed aan speciale oefeningen. Al deze negatieve factoren leiden ertoe dat jonge mensen besluiten de operatie pas te herhalen nadat ze van school zijn afgestudeerd.
Belangrijk: hoe ouder de patiënt, hoe minder succesvol de scheelzienscorrectie-operatie resulteert.
De kosten van chirurgie om scheelzien in verschillende klinieken te corrigeren is anders. Als dit bijvoorbeeld een openbare instelling en een minderjarig kind is, kan de bewerking kosteloos worden uitgevoerd. Gratis behandeling is voor volwassenen, maar alleen voor mensen met een beleid van OMS. Het is vermeldenswaard dat sommige privéklinieken ook werken met een verplichte ziekteverzekering. De bewerking zelf is gratis, maar mogelijk hebt u aanvullende services nodig die moeten worden betaald.
In het geval van andere privéklinieken kan de prijs hier variëren tot 20.000 duizend roebel. De prijs varieert afhankelijk van de beschikbaarheid van moderne apparatuur in de instelling, de professionaliteit van de arts, de complexiteit van de operatie zelf, enz.
Patiënten die denken om naar een Duitse of Israëlische kliniek te gaan, zullen moeten rekenen op ongeveer 7 duizend euro. Maar er is ook een nuance. Contact opnemen met een buitenlandse kliniek via een tussenpersoon zal in prijs stijgen (ongeveer 2 keer).
Lenzen Acuvue 40%, 729 stemmen
729 stemmen - 40% van alle stemmen
Lenzen Air Optix 18%, 340 stemmen
340 stemmen - 18% van alle stemmen
Optima-lenzen 15%, 278 stemmen
278 stemmen - 15% van alle stemmen
Lenzen Pure Vision 13%, 244 stemmen
244 stemmen - 13% van alle stemmen
Lenzen Biofinity 7%, 133 stemmen
133 stemmen - 7% van alle stemmen
Lenzen Biotrue 4%, 74 stemmen
74 stemmen - 4% van alle stemmen
Clariti-lenzen 2%, 43 stemmen
43 stemmen - 2% van alle stemmen
Totaal aantal stemmen: 1841
U of uw IP hebben al gestemd.
Pediatrische strabismus is een schending van het parallellisme van de visuele assen van de ogen, als gevolg van pathologische processen die de oogspieren beïnvloeden. Behandeling van strabismus bij kinderen in Israël wordt uitgevoerd in de afdeling pediatrische oogheelkunde in de Schneider Clinic op de nieuwste apparatuur met behulp van moderne technologieën. Onze specialisten slagen erin zelfs de moeilijkste gevallen te corrigeren, wanneer een oog naar voren kijkt, de ander naar binnen of naar buiten, soms omhoog of omlaag.
De zes spieren die het oog draaien, bevinden zich buiten de oogbal onder het bindvlies, d.w.z. slijmvlies van het oog. Tijdens de operatie verdringen de chirurgen van de afdeling pediatrische oogheelkunde van de Schneider-kliniek deze spier van de aanhechtingsplaats en verhogen of, omgekeerd, de hunkering. Meestal is het voor correctie van strabismus noodzakelijk om op ten minste twee spieren te opereren. Soms worden de spieren van het schele oog aangepast, soms beide.
Kinderen operaties worden alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie. De beslissing om algemene of lokale anesthesie voor volwassenen te kiezen wordt genomen naar goeddunken van de chirurg, maar de wensen van de patiënt worden ook in aanmerking genomen.
Heb ik een bril nodig na een operatie?
Sommige soorten scheelzien bij kinderen worden gecorrigeerd met een bril, sommigen - alleen door een operatie, en soms zijn beide methoden nodig. Het is belangrijk om te begrijpen dat chirurgische behandeling van scheelzien bij kinderen in Israël geen alternatief is voor brillen; Het corrigeert de scheel, die niet met behulp van een bril kon worden genezen. Dus zelfs na een operatie moet je in de meeste gevallen een bril blijven dragen.
Is het nodig om één oog te bedekken met een verband?
Voor een operatie is het soms nodig om één oog met een ooglapje te bedekken om het andere oog te versterken en niet te laten lui worden. Een goede gezichtsscherpte in beide ogen vergroot de kansen op succes van chirurgische correctie van scheelzien. Soms is het noodzakelijk om enige tijd na de operatie een ooglap te blijven dragen om de resultaten te verbeteren.
Moderne chirurgische methoden hebben een zeer hoog niveau van efficiëntie. Echter, volledig succes kan niet worden gegarandeerd. In sommige gevallen blijft na operatie een percentage strabismus over, maar dit schendt de functionele eigenschappen van het oog niet en is geen cosmetisch defect. Herhaalde chirurgie kan geïndiceerd zijn voor patiënten bij wie de hoek van scheelzien slechts gedeeltelijk werd gecorrigeerd.
Omdat de operatie wordt uitgevoerd aan de buitenkant van het oog, komt in de meeste gevallen het risico op visusstoornissen niet voor. Bij het omzomen van de spieren naar de sclera (het wit van het oog), wordt de hechting op een bepaalde diepte van het oog geplaatst. Soms kan na een operatie een infectie ontstaan, waarna in de meeste gevallen een eenvoudige en effectieve behandeling van kinderen in Israël met oogdruppels wordt gebruikt. Slechts in zeldzame gevallen kan een dergelijke infectie een visueel gevaar zijn. Ook kan het geopereerde apparaat soms dubbel zien, maar na korte tijd passeert het. Als er geen verbetering is, is aanvullende behandeling noodzakelijk.
Dit zijn natuurlijke verschijnselen en hoeven niet bang voor ze te zijn. Als de patiënt zich zorgen maakt over pijn, moet u een verdoving nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Markering over de wimpers gereinigd met een wattenstaafje gedrenkt in warm water of een servet voor de ogen. De verdubbeling in de ogen zal verdwijnen wanneer de oogspieren wennen aan de nieuwe positie voor hen.
Vergeet niet om zijn ogen te begraven met druppels, die worden afgegeven bij ontslag, in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts. De duur van instillatie is ongeveer 3-4 weken na de operatie.
Wat kan na een operatie worden gedaan?
Wat kan na de operatie niet worden gedaan?
Wanneer naar de dokter te gaan?
Een van de zeldzame complicaties na de chirurgische behandeling van scheelzien bij kinderen in Israël is een infectie van het oog. Als de ogen rood en zeer pijnlijk zijn, met purulente afscheiding en zwelling van de oogleden, als er een significante vermindering van de gezichtsscherpte is, moet u onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling gaan. Maar in de afdeling pediatrische oogheelkunde in de Schneider-kliniek gebeuren dergelijke complicaties bijna nooit.
http://lechenie-glaza.ru/chto-nel-zya-delat-posle-operacii-na-kosoglazie.html