Bijziendheid is een pathologie die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk vermindert. Mensen met bijziendheid worden gedwongen om doorlopend een bril of contactlenzen te gebruiken. Voor eens en voor altijd kan het probleem worden opgelost door chirurgische behandeling van bijziendheid, waarbij de breking van het oog volledig wordt hersteld.
Chirurgische correctie van het gezichtsvermogen verwijst naar cosmetische operaties, daarom is onder de absolute indicaties alleen de wens van de patiënt aangegeven die zijn toevlucht zoekt tot een radicale manier om van bijziendheid af te komen.
De operatie kan worden aangetoond in ernstige gevallen van bijziendheid, wanneer het zicht met meer dan 1 diopter per jaar verslechtert en er een kans op volledig verlies van het gezichtsvermogen is. In dergelijke gevallen suggereren specialisten een chirurgische behandelmethode (als de enige manier om blindheid te voorkomen, als conservatieve behandelingsmethoden geen positief resultaat geven).
In sommige gevallen veroorzaakt bijziendheid de vorming van de pathologie van de oogbol, waarbij de operatie onpraktisch wordt (vanwege hoge risico's):
Naast specifieke contra-indicaties zijn er algemene contra-indicaties:
De keuze voor een specifieke methode voor chirurgische interventie hangt af van de wensen van de patiënt, de beschikbaarheid van indicaties en de toestand van het optische systeem van de patiënt.
De patiënt is onder lokale anesthesie. Het werkgebied wordt voorbereid door middel van anesthetische en antiseptische preparaten. Vervolgens geeft de specialist de locaties van de geplande incisies aan (dikte mag niet groter zijn dan 90% van het totale volume van het hoornvlies). De chirurg maakt vervolgens tot 12 incisies met behulp van een diamantmes. De druk in de oogbol veroorzaakt zwelling van het hoornvlies in het gebied van dissectie en de verdere uitdunning ervan.
De duur van de operatie is 20-30 minuten.
Contra-indicaties voor chirurgie:
De patiënt is onder lokale anesthesie. Een anestheticum en een 7% polyglukin worden geïnjecteerd in de oogbal, die een bloedvervangend effect heeft. De oogleden worden gefixeerd met blepharostat om vrije toegang tot het werkgebied te garanderen. Wanneer de pupil uitzet, voert de specialist manipulaties uit om de intraoculaire druk te meten. Vervolgens worden markeringslijnen getekend.
De flap wordt uit het hoornvlies gesneden en teruggevouwen, waarna nog een laag van het hoornvlies wordt verwijderd. Dissectie van weefsel uitgevoerd door een laser of ander apparaat met een vergelijkbaar werkingsprincipe. De gevormde flap wordt teruggebracht naar de anatomisch correcte positie (langs de markeringslijnen) en een continue naad wordt aangebracht. Voer daarna een controlemeting uit van de intraoculaire druk. Een antibioticum wordt geïnjecteerd in de conjunctiva. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies platter.
De duur van de bewerking is 10-20 minuten.
WAARSCHUWING! De methode heeft contra-indicaties vergelijkbaar met contra-indicaties voor anterior radiale keratotomie.
De operatie verloopt volgens hetzelfde scenario als bij bijziende keratomileusis. Maar het te verwijderen weefsel wordt door een laser verdampt. Het gebied van het verwijderde hoornvlies wordt berekend met behulp van computerprogramma's.
De laser vernietigt de bindingen in de weefsels op intermoleculair niveau, zonder de lens en andere elementen van het optische systeem te beïnvloeden. De nauwkeurigheid van de laser is erg hoog, waardoor het risico op complicaties door verwonding wordt geminimaliseerd. De duur van de operatie is 15-60 minuten.
De operatie heeft een hoog risico en is verboden wanneer:
De operatie bestaat uit twee fasen: het verwijderen van de weefsels van de patiënt en de vervanging ervan door een prothese. De interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie volgt de patiënt de instructies van de chirurg (richt het gezichtsvermogen en knippert niet voor een bepaalde tijd). De arts vormt een tunnelincisie in het oog. Via deze toegang wordt de ultrasone staaf ingebracht, waardoor de lens wordt vernietigd. Het product van desintegratie van de lens wordt weggezogen.
Een prothese (kunstlens) wordt in de lege lenscapsule geplaatst. Het lichaam van de lens ontvouwt zich, waarna de positie van de prothese door de chirurg wordt aangepast. Bij een lek geen naden opleggen. Het oog wordt behandeld met een medische oplossing en verbonden.
Binnen twee dagen na de operatie kan de patiënt pijn ervaren. Om pijn te verminderen, schrijft de arts pijnstillers voor. Mogelijke tijdelijke fotofobie en ongecontroleerde afscheiding van tranen. Een week lang kan het gezichtsvermogen de helderheid verliezen, vooral bij het onderzoeken van voorwerpen in de buurt.
Direct na de operatie schrijft de arts therapie voor (orale medicatie en oogdruppels). De patiënt zal moeten afzien van het werken met gadgets en televisie kijken. Het wordt aanbevolen om een zonnebril te dragen totdat de ogen minder gevoelig zijn voor licht.
Als de operatie voor bijziendheid werd uitgevoerd met de vervanging van de lens, moet de patiënt de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen:
Alle soorten operaties impliceren een snel herstel van het gezichtsvermogen (bijziendheid verdwijnt bijna onmiddellijk na de interventie, wanneer het optische systeem zich aanpast aan veranderingen).
Patiënten na de operatie kunnen zowel tijdelijke complicaties (pijn, tranen) als ernstige pathologische processen krijgen, waarvan de katalysator een chirurgische ingreep is.
Complicaties van anterior radicale keratotomie:
WAARSCHUWING! Bijziende keratomileusis heeft effecten die lijken op die van radicale keratotomie.
Complicaties van extreme lasercorrectie:
Complicaties na lensverwijdering:
WAARSCHUWING! In gevaar zijn patiënten vanaf 40 jaar.
Hypercorrectie van het gezichtsvermogen is een complicatie die vaak onmiddellijk na de operatie verschijnt en vanzelf overgaat, zonder medische tussenkomst. Maar in sommige gevallen verschuift het zicht geleidelijk naar een vooruitziende blik en vereist het herhaaldelijk corrigerende operaties of het gebruik van een bril.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlBijziendheid of bijziendheid is een schending van de breking - de breking van het licht in het oog. Als gevolg van de ziekte wordt een beeld gevormd voor het netvlies en ziet iemand niet goed in de verte; Bijziendheid kan aangeboren of verworven zijn, neemt meestal toe met de leeftijd.
Bijziendheid kan worden gecorrigeerd met een bril en contactlenzen of door een operatie. Operatie met bijziendheid stelt u in staat om de situatie radicaal te verhelpen, hoewel het gepaard gaat met bepaalde risico's. Het kan het hoornvlies of de lens beïnvloeden, afhankelijk van de mate van pathologie.
Operaties voor bijziendheid behoren tot de cosmetica. Dit betekent dat er geen absolute aanwijzingen zijn voor hun gedrag, alles hangt af van de wens van de patiënt, zijn verlangen naar comfort en de afwijzing van een bril om esthetische redenen.
Alle bewerkingen hebben echter enkele beperkingen. Dus er zijn de volgende methoden voor correctie van bijziendheid:
Keratotomie is een chirurgische ingreep waarbij het hoornvlies van het oog wordt ingesneden.
Deze operatie is gecontra-indiceerd in de volgende groepen:
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Verdovende en antiseptische druppels worden in het oog van de patiënt ingebracht. Daarna markeert de chirurg toekomstige incisieplaatsen. Hun dikte wordt berekend op basis van de mate van bijziendheid, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Het moet niet meer dan 90% van het volume van het hoornvlies zijn. Sneden worden gemaakt met een diamantmes aan de rand. Hun aantal varieert van 4 tot 12. Door de intraoculaire druk zwelt het hoornvlies op in de plaatsen van incisies en wordt het dunner.
Patiënten na de operatie kunnen de volgende complicaties ervaren:
Keratomileusis is een chirurgische ingreep waarbij een dunne laag hoornvlies wordt gesneden met een laser of een ander apparaat.
De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie, in retrobulbair (via de oogbal) wordt 10% lidocaïne en 7% polyglucine toegediend. Het eerste hulpmiddel wordt gebruikt als een pijnstiller, en de tweede bloedvervanger. Een blepharostat (een hulpmiddel voor het volledig buigen van de oogleden) wordt over de oogleden gelegd, de pupil zet uit en de intraoculaire druk wordt gemeten. Hierna past de arts merktekens op het oog.
Een afgeronde flap wordt uit het hoornvlies gesneden en ongebogen (de zogenaamde grote schijf). Daarna wordt nog een klein deel van de stof uitgesneden, de grote schijf wordt teruggebracht naar de plaats volgens de eerder gemarkeerde tekens. Het is genaaid met een doorlopende steek. Intraoculaire druk wordt opnieuw bepaald. Een antibioticum wordt geïnjecteerd in de conjunctiva. Het hoornvlies is dus afgeplat. In de standaardbehandeling heeft keratomileusis dezelfde contra-indicaties en effecten als de vorige methode.
De essentie van de operatie verandert niet, maar een laser wordt gebruikt om de weefsels te verdampen in plaats van een mes of scalpel. Het volume van structuren op afstand wordt wiskundig berekend met behulp van computerprogramma's.
Een laser gericht op het hoornvlies vernietigt de intermoleculaire bindingen, zonder andere oogstructuren te beïnvloeden - de lens, het glaslichaam, het netvlies. Deze methode is momenteel de meest progressieve die wordt gebruikt. Het wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid en een laag risico op complicaties.
Tijdens de eerste dagen na de procedure zal de patiënt symptomen ervaren zoals:
Andere postoperatieve complicaties omvatten:
Verwijdering van de lens is niet gemaakt wanneer:
De operatie wordt meestal uitgevoerd met contra-indicaties voor laserzichtcorrectie voor bijziendheid en bestaat uit 2 fasen:
De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie. Tijdens de procedure kan de arts de patiënt vragen om bepaalde handelingen uit te voeren: kijken, niet knipperen; concentreer je op één punt. De chirurg maakt een nauwe (tunnel) incisie van de buitenste schil van het oog. Er doorheen wordt een dunne naald geplaatst die echografie uitzendt. Als gevolg hiervan wordt de lens vernietigd, verpletterd. De resulterende emulsie wordt afgezogen.
De lenscapsule zelf blijft. De kunstmatige lens wordt erin geplaatst in de gevouwen vorm met behulp van een buis. Het kraakt en neemt het gehele vrije volume in beslag. De dokter kan het met zijn handen repareren. De prik zelf hoeft niet te worden gestikt. Het oog wordt gewassen, er wordt een verband op geplaatst dat na 7-14 dagen na de operatie kan worden verwijderd.
Na de protheses van de lens moet de patiënt bepaalde aanbevelingen opvolgen:
Onder degenen die een chirurgische correctie van bijziendheid hebben ondergaan, laat de meerderheid positieve feedback over de interventie. Patiënten schrijven enthousiast over hoe hun leven is verbeterd na het opgeven van een bril en contactlenzen.
Sommige mensen hebben complicaties of de herstelperiode is niet helemaal glad, maar ze zijn niet geneigd om de artsen hiervoor de schuld te geven. Van de gemelde minnen, vooral, langdurige revalidatie en sterke pijnlijke sensaties in de eerste maand na correctie. Ook is er vrij vaak zwelling, wazige beelden, ongemak, mote in het oog. Onvolledige correctie van bijziendheid komt ook voor, maar in dit geval hebben patiënten in de regel geen berouw van de operatie.
Het populairst is de lasercorrectie. In dit geval geven patiënten er de voorkeur aan contact op te nemen met privéklinieken, met bewezen specialisten. Velen zijn bereid te veel te betalen, maar krijgen een gegarandeerd resultaat. Helaas kunnen zelfs de beste klinieken en oogartsen niet 100% vertrouwen in de positieve uitkomst van de operatie. Niemand is immuun voor ongelukken, en dit moet ook worden voorbereid.
Correctie van bijziendheid wordt in de regel niet kosteloos uitgevoerd, omdat wordt aangenomen dat dit een cosmetisch defect is. In sommige gevallen is het mogelijk om een bewerking uit te voeren onder een OMS-beleid als het gaat om een begeleidend defect, bijvoorbeeld wanneer een lens wordt behandeld met een cataract.
Radiale keratotomie in Moskou kost 10.000 tot 35.000 roebel. Bijziende keratomileusis wordt tegenwoordig op de klassieke manier vrij zelden uitgevoerd, de kosten van een dergelijke operatie moeten afzonderlijk worden erkend in grote medische instellingen. Lasercorrectie is veel populairder. De prijs in dit geval is afhankelijk van de complexiteit van de bewerking en het type methode. Gemiddeld varieert dit voor één oog van 30.000 tot 50.000 roebel.
Prothetische lenzen kosten aanzienlijk meer - van 45.000 tot 100.000 roebel. Tijdens de operatie kan de patiënt gratis een geïmporteerde kunstlens kopen. De kosten hiervan bedragen 10.000 - 20.000 roebel.
Ondanks het gebrek aan gratis diensten op het gebied van zichtcorrectie voor bijziendheid, worden dergelijke operaties steeds populairder. De reden is de toename van de kwaliteit van leven, het vertrouwen van de patiënt in de weigering van een bril en contactlenzen.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Chirurgische behandeling van bijziendheid vandaag is een van de meest effectieve. Bijziendheid is een van de meest voorkomende ziekten van de gezichtsorganen. Drukt de ziekte uit in het vage en wazige zicht van objecten die zich op grote afstanden bevinden. Het optreden van myopiedefecten is te wijten aan een progressieve afname in de breking van de oogbol. Oorzaken van breking worden vaak geassocieerd met een onregelmatige oogvorm.
Bij bijziendheid wordt de vorm van de oogbal uitgerekt en verlengd, wat de reden is voor de onregelmatige verdeling van lichtstralen. Een gezond oog focust lichtstralen op het netvlies, wat onmogelijk is voor een onregelmatig gevormde oogbol. In het laatste geval worden er lichtdeeltjes verspreid voor het netvlies en dit zorgt ervoor dat het beeld wazig wordt.
Tijdige zichtcorrectie bijziendheid is vooral belangrijk, omdat de ziekte wordt gekenmerkt door progressie. Als de patiënt de symptomen lange tijd negeert en geen pogingen doet om zijn gezichtsvermogen te herstellen, treden dystrofische veranderingen van het retina van het oog op. Het laatste wordt geleidelijk dunner, wat op zijn beurt kan leiden tot zijn onthechting. Het zicht in dit geval neemt uiteraard af.
Bijziendheid is niet altijd een erfelijke ziekte. Veel moderne beroepen omvatten in de plichten van een werknemer langdurig werk op de computer, wat zeker de visie op de meest negatieve manier beïnvloedt. Bijziendheid wordt gediagnosticeerd door een optometrist die het stadium bepaalt en een geschikte behandeling voorschrijft. Het meest effectief zijn bedieningsmethoden, inclusief lasercorrectie van bijziendheid. Voordat de arts de behandeling voorschrijft, moet hij echter de vorm van bijziendheid bij een patiënt bepalen.
In de moderne geneeskunde worden de volgende vormen van bijziendheid onderscheiden:
Bovendien zijn er 3 graden van bijziendheid:
Stabiele bijziendheid (stationair) wordt gediagnosticeerd in de afwezigheid van het feit van verminderd zicht. Met intramurale bijziendheid zal een tijdige en juiste behandeling snel bijdragen aan het herstel van het gezichtsvermogen. Progressieve bijziendheid wordt gediagnosticeerd als het zicht geleidelijk afneemt (met 1-2 dioptrieën per jaar).
Oogchirurgie voor bijziendheid wordt als cosmetisch beschouwd. Dit betekent dat de implementatie van een bepaald type chirurgische correctie van gezichtsvermogen voor bijziendheid afhangt van de wens en financiële capaciteit van de patiënt. Dus correctie van bijziendheid met behulp van chirurgische ingrepen is onderverdeeld in de volgende methoden:
Een keratotomie is een chirurgische ingreep waarbij het hoornvlies wordt ingesneden. Deze oogchirurgie voor bijziendheid is gecontra-indiceerd:
In een persoon met de diagnose van bijziendheid, wordt de operatie uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een verdovingsmiddel ligt begraven in de ogen van de geopereerde patiënt, waarna de chirurg plaatsen markeert voor toekomstige incisies. Bijzondere aandacht wordt besteed aan hun dikte, die wordt bepaald door het vergelijken van de leeftijdscategorie van de patiënt, de diagnose, de kenmerken van de ziekte. De dikte van de incisie mag niet groter zijn dan 90% van het volume van het hoornvlies. Gebruik diamantmes voor gebruik.
Nadat de arts de operatie heeft voltooid en de patiënt weggaat van anesthesie, kunnen de volgende typen complicaties optreden:
Bijziendheid kan ook worden behandeld met keratomileusis, een operatie waarbij een dunne laag corneaweefsel wordt afgesneden. Lokale anesthesie wordt ook gebruikt. Breng op het ooglid blepharostat aan, wat het ooglid vertraagt voor de vrije uitvoering van manipulaties door de chirurg. Als dit gebeurt, meet de uitbreiding van de pupil en de arts de intraoculaire druk. Daarna wordt het markeren van toekomstige cuts met een speciale marker toegepast.
Een flap van ronde vorm wordt verwijderd en uit het hoornvlies gevouwen. De laatste in medische terminologie wordt een grote schijf genoemd. Na de uitgevoerde manipulaties verwijdert de chirurg een ander stuk weefsel en brengt de grote schijf terug naar zijn oorspronkelijke plaats. Dit helpt hem de markup op te stellen. Een grote schijf wordt genaaid met een doorlopende steek. Dan is er de introductie van antibioticum. Na deze oogchirurgie wordt het hoornvlies plat gemaakt, wat helpt om iemands visie duidelijker te maken.
Laserbijziendheid behandeling is een populaire cosmetische procedure. De essentie van de operatie blijft hetzelfde, het enige verschil zit in de methode, die meer esthetisch is. Voor de correctie wordt een speciale laser gebruikt, het volume van de te verwijderen structuren wordt niet berekend door middel van markeringen, maar door computerprogramma's.
Lasercorrectie bijziendheid wordt als volgt uitgevoerd: de laser beïnvloedt alleen intermoleculaire bindingen en vernietigt ze. Andere oogstructuren worden echter niet beïnvloed. Zoals eerder vermeld, wordt lasercorrectie elke dag steeds populairder, vanwege de hoge nauwkeurigheid van de operatie.
Correctie van bijziendheid met een laser leidt soms ook tot complicaties. Naast de standaardlijst met complicaties na een operatie, kan een persoon het volgende tegenkomen:
Elke operatie voor de bijziendheid van de genoemde wordt beschouwd als cosmetisch en wordt uitsluitend uitgevoerd op verzoek van de patiënt. Daarom, wanneer oogchirurgie wordt uitgevoerd voor bijziendheid, kan de prijs hoog zijn. Bovendien kunnen in verschillende poliklinieken en steden de prijzen voor één soort operatie geheel anders zijn.
Hoeveel kost de radiale keratotomie in Moskou? Afhankelijk van de kliniek en de complexiteit van de diagnose, varieert de prijs van 10.000-35.000 roebel. Bijziende keratomileusis is een zeldzame operatie, dus de mogelijkheid om het in een bepaalde kliniek uit te voeren en, dienovereenkomstig, de prijs moet worden vastgesteld tijdens individueel overleg.
De meest populaire cosmetische procedure is lasercorrectie. Prijsvariatie is vergelijkbaar met de vorige opties: het hangt allemaal af van de complexiteit van de diagnose en de specifieke kliniek. Gemiddeld bedragen de minimale kosten van één procedure per oog 30.000 roebel. Met een gecompliceerde diagnose kan de minimumprijs 50.000 roebel bereiken.
Ondanks het feit dat dit soort operaties een kostbaar genoegen is, wint een dergelijke correctie van gezichtsvermogen aan populariteit. De redenen zijn voor iedereen duidelijk: een hogere kwaliteit van leven, het vergroten van het zelfvertrouwen van de patiënt en het elimineren van de noodzaak om een bril te dragen.
http://o-glazah.ru/blizorukost/korrektsiya-blizorukosti.htmlEen dergelijke visuele beperking, zoals bijziendheid, is bekend bij miljoenen mensen. En iedereen die knippert, in de verte kijkt, of 's morgens vroeg, vindt eerst een bril, denkt er altijd aan om bijziend te zijn van bijziendheid. Met echte bijziendheid is alleen oogchirurgie in staat om voor honderd procent visie terug te keren. In onze tijd worden dergelijke operaties aan de ogen met gewone bijziendheid snel en pijnloos uitgevoerd.
Maar er zijn ook gecompliceerde vormen van bijziendheid, wanneer er meer serieuze chirurgische ingrepen worden voorgeschreven. Wat zijn de soorten operaties, in welke gevallen worden ze uitgevoerd en wat zijn de voorspellingen?
De belangrijkste indicatie voor een operatie voor bijziendheid is een vermindering van het gezichtsvermogen. Het ongemak van het niet kunnen zien van verre objecten is voldoende reden om na te denken over het chirurgisch retourneren van perfect zicht. Ook is de indicatie voor een operatie als een behandeling voor bijziendheid een gestage verslechtering van het gezichtsvermogen - de progressie van bijziendheid. In beide gevallen worden verschillende soorten chirurgie voorgeschreven.
Er zijn contra-indicaties voor refractieve chirurgie, die de gezichtsscherpte retourneert:
Of het mogelijk is om bijziendheid te genezen, als er contra-indicaties zijn, hangt af van hoe ze komen. Zolang de patiënt een of meer van de bovenstaande aandoeningen heeft, wordt refractieve chirurgie niet uitgevoerd. Als de aandoening wordt gecompenseerd, de patiënt de gewenste leeftijd heeft bereikt of de ziekte is genezen, wordt chirurgie mogelijk.
Wanneer bijziendheid is toegewezen aan verschillende soorten operaties voor de ogen. Als de belangrijkste manier om het zicht bij bijziendheid te herstellen, wordt dit een operatie genoemd als laserzichtcorrectie. Er zijn verschillende methoden voor chirurgische correctie van bijziendheid, waarvan de belangrijkste plaatsen worden bezet door twee soorten laserbehandeling: fotorefractieve keratectomie (PRK) en laserkematomilelose (LASIK). Bij sommige soorten bijziendheid en gerelateerde ziekten zijn echter andere soorten interventies vereist, waaronder:
Alle operaties worden aangesteld door de oogarts na uitgebreid onderzoek van de patiënt om indicaties en contra-indicaties te identificeren. De kosten van oogoperaties bijziendheid zijn afhankelijk van de regio van het land en de geselecteerde kliniek.
De meest voorkomende operatie voor ongecompliceerde bijziendheid is laserzichtcorrectie. De excitatielaser met hoge precisie verandert de vorm van het hoornvlies van het oog, zodat de brekings eigenschappen normaal worden en het beeld van verre objecten nauwkeurig op het netvlies van het oog wordt geprojecteerd, wat een helder zicht garandeert. Bij het ontbreken van contra-indicaties voor laserchirurgie, is dit de beste manier om honderd procent visie terug te winnen.
Je kunt de lasercorrectietechnologie duidelijk in de video zien:
Zulke operaties om het gezichtsvermogen te corrigeren zijn cosmetisch, ze gaan snel en pijnloos voorbij, de postoperatieve periode is eenvoudig en het effect is stabiel. Minimaal risico en uitstekende voorspelbaarheid maken deze methode nog aantrekkelijker. De prijs van de bewerking is van 30.000 tot 50.000 roebel per oog. Overweeg de twee toonaangevende methoden voor laserzichtcorrectie: PRK en LASIK.
Deze methode bestaat uit het feit dat de laser rechtstreeks werkt met het oppervlak van het hoornvlies van het oog. De laserstraal verdampt een deel van de laag hoornvliesweefsel om de kromming ervan naar behoefte te veranderen. Alle berekeningen worden uitgevoerd met behulp van een computer, de laser voert precies een individueel programma uit dat is ingebed in het apparaat voor elke patiënt.
Vóór de ingreep worden de ogen geanesthetiseerd door druppels met verdovingsmiddel te begraven en daarom is pijn uitgesloten. Het oog wordt bevestigd met een speciale dilatator, omdat het onmogelijk is om tijdens de operatie te knipperen. De patiënt kijkt naar het aangegeven punt, terwijl de chirurg hem van bijziendheid ontlast. Het proces duurt meestal niet meer dan 10-15 minuten.
Het minpunt van een dergelijke operatie is een beperking van de mate van bijziendheid: PRK wordt niet uitgevoerd bijziendheid van meer dan 6 dioptrieën. Als het gezichtsvermogen onder deze waarde ligt, helpt LASIK bij het ontbreken van contra-indicaties.
Laser keratomileusis heeft zichzelf bewezen als een effectieve en veilige methode voor het corrigeren van bijziendheid, waardoor u scherp zicht zelfs met aanzienlijke mate van bijziendheid kunt terugkeren. Voor de uitvoering van de operatie mag deze echter niet met meer dan één diopter per jaar toenemen.
Laserbehandeling met de LASIK-methode is technisch anders dan PRK, omdat de middelste laag van het hoornvlies wordt gebruikt voor correctie. Om toegang te krijgen, wordt een speciaal ventiel gesneden op het oppervlak van het oog in de bovenste laag weefsels, die de chirurg buigt voor het corrigeren van de breking. Vervolgens wordt met behulp van de laser de brekingskracht van het hoornvlies veranderd en krijgt het oog het vermogen om objecten op grote afstanden duidelijk te zien.
Laser keratomileusis stelt u in staat van bijziendheid van -15 dioptrieën te ontdoen.
Het vervangen van de lens met bijziendheid wordt niet vaak benoemd. Haar is haar toevlucht tot genomen als er contra-indicaties zijn voor laserzichtcorrectie. Bij een hoge mate van bijziendheid, meer dan 15 dioptrieën, wanneer laserbehandeling onaanvaardbaar is, wordt de vervanging van de lens de enige manier om een normaal gezichtsvermogen te bereiken.
Tijdens de operatie geeft de arts toegang tot de lens via een smal kanaal door weefsel te perforeren, waarna de natuurlijke lens wordt vernietigd en uit het oog wordt verwijderd. De tweede fase van ingrijpen in het oog is de geïmplanteerde prothese - een kunstmatige lens die de patiënt een normale gezichtsscherpte biedt. Een dergelijke operatie duurt gemiddeld 20 tot 40 minuten.
De lens wordt niet alleen vervangen door sterke bijziendheid, maar ook met cataracten - vertroebeling van de natuurlijke binnenlens van het oog.
In de Russische Federatie is het mogelijk om cataract te behandelen door een verplichte ziektekostenverzekering binnen een quotum. Tijdens de operatie wordt een kunstmatige Russisch gemaakte lens voor implantatie gratis gebruikt. De kosten van importlenzen bedragen 10000-20000 roebel. Betaalde chirurgie kost de patiënt 45.000 - 100.000 roebel.
Met de progressie van bijziendheid, worden patiënten vaak een dergelijke microchirurgische operatie voorgeschreven als scleroplastie. De interventie is gericht op het versterken van de sclera van het oog om te stoppen of op zijn minst de daling van het gezichtsvermogen te vertragen. Vaak wordt scleroplastie voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, van wie het gezichtsvermogen snel daalt als gevolg van de aanhoudende groei van de oogbal en hoge visuele belasting.
Tijdens de operatie plaatst de arts een speciaal scleroplastisch materiaal achter de achterkant van het oog. Dit voorkomt verdere groei van het oog in de lengte en verbetert de bloedcirculatie. Zo'n interventie verbetert het zicht niet, het helpt alleen om de achteruitgang ervan te stoppen tot het moment waarop excimer-lasercorrectie mogelijk wordt.
Gemiddeld varieert de prijs van scleroplasty van 8.000 tot 15.000 roebel per oog.
Dit type operatie wordt niet gebruikt voor hoge bijziendheid, vaker wordt het voorgeschreven voor kleine of middelgrote bijziendheid, inclusief in combinatie met een dergelijke pathologie als astigmatisme. De methode lijkt eigenlijk op PRK, maar wordt niet met een laser uitgevoerd, maar met een speciaal scalpel handmatig. Na anesthesie van het oog, past de arts speciale markeringen toe op het hoornvlies en maakt het radiale sneden op het oppervlak. Na de operatie verandert het oppervlak van het oog de kromming als gevolg van de natuurlijke genezing van weefsels.
Vanwege de lagere voorspelbaarheid en een lange revalidatieperiode in vergelijking met fotorefractieve keratectomie, worden artsen steeds vaker anterior radial keratotomy afgekeurd ten gunste van PRK.
De kosten van radiale keratotomie zijn 10.000-35.000 roebel.
Complicaties van oogoperaties hangen af van de methode en mate van interventie. De laagste risico's met betrekking tot complicaties zijn laserbehandelingen voor bijziendheid, terwijl klassieke chirurgie een breder scala aan mogelijke gevolgen heeft.
Mogelijke complicaties van lasercorrectie:
Mogelijke complicaties van radiale keratotomie:
Mogelijke complicaties bij het vervangen van de lens:
Alle onaangename of ongebruikelijke sensaties die de patiënt na de correctie ervaart - dit is een gelegenheid om een arts te raadplegen voor een aanvullend onderzoek. De oogarts zal de nodige behandeling voorschrijven voor de complicaties en de gevolgen ervan voorkomen.
Rehabilitatie na een operatie voor bijziendheid duurt meerdere dagen. In het geval van lasercorrectie - van dagen tot weken. Gedurende deze periode kan worden waargenomen:
Terwijl het weefsel geneest, verdwijnt het ongemak. Tijdens de herstelperiode adviseren artsen meestal de visuele belasting en het licht te doseren, gebruik een donkere bril. Voor droge ogen worden hydraterende druppels voorgeschreven.
Na de operatie om de lens te vervangen, duurt revalidatie langer. In het geval van cataract - tot zes maanden, met bijziendheid - ongeveer een maand. Artsen bevelen in eerste instantie aan om fysieke inspanningen en scherpe bochten te vermijden, raak de ogen niet met uw vingers aan.
Met moderne oog-microchirurgie kunt u vrijwel elke vorm van bijziendheid kwijt. Om de juiste behandelmethode te selecteren, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd, waarna een operatie kan worden uitgevoerd en waakzaamheid kan worden betracht.
Deel uw persoonlijke ervaringen met oogchirurgie in de opmerkingen bij het artikel om toekomstige patiënten te helpen beslissen.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaChirurgie is de meest effectieve manier om bijziendheid te corrigeren.
Bijziendheid is een groot ongemak, waarvan de pijn niet wordt ervaren door mensen met een normaal gezichtsvermogen. Het leven in brillen en lenzen legt bepaalde limieten op aan een persoon en sluit de toegang tot vele soorten fysieke activiteit. Genezen bijziendheid zonder operatie is nog niet mogelijk. Progressieve bijziendheid stopt niet voor medicatie en lichaamsbeweging, en kan na verloop van tijd leiden tot totale blindheid. Als een persoon heeft besloten om de diagnose van bijziendheid permanent uit zijn medisch dossier te verwijderen, is oogchirurgie de enige kans om de wereld op een nieuwe manier te bekijken, zonder bril.
De moderne geneeskunde kan zelfs de bijziendheid van grote dioptrieën herstellen, maar de interventie moet op het juiste moment plaatsvinden. Naarmate de bijziendheid zich ontwikkelt, kunnen pathologieën in de oogbal verschijnen, waarbij oogcorrectie gecompliceerd of uitgesloten is:
Deze complicaties treden op bij een hoge mate van bijziendheid, maar met zwakke en matige graden, is hun ontwikkeling ook niet uitgesloten. Voordat chirurgen de ogen van de patiënt aanraken, moet hij daarom een volledig onderzoek ondergaan, voorgeschreven door een oogarts, die een uitspraak zal doen: kan bijziendheid worden genezen? Eén klacht "Ik zie het slecht" is geen reden voor onmiddellijke benoeming van oogchirurgie. De nuances van elke oogbal zijn belangrijk voor een succesvol resultaat van de operatie. Anders kan de hoop op wonderen in berouw veranderen. Na het onderzoek wordt duidelijk hoe bijziendheid bij een bepaalde persoon kan worden genezen, of het hoornvlies of de lens bij de operatie zal worden betrokken.
Correctie van bijziendheid wordt beschouwd als een cosmetische procedure, omdat oogartsen geen absolute aanwijzingen geven voor het herstellen van het gezichtsvermogen bijziendheid. Dit is een persoonlijke beslissing van de patiënt die een comfortabel leven wil leiden en niet alleen van dichtbij wil zien.
Iemand die besluit visie te corrigeren, neemt in de regel een serieus risico, maar heeft tegelijkertijd grote kansen op een positief resultaat op de lange termijn.
Afhankelijk van de conditie van de oogbollen en de mate van bijziendheid, kan aan de patiënt een specifieke operatie voor bijziendheid worden aangeboden:
Operaties om verziendheid te elimineren zijn anders. Het hangt allemaal af van de omvang van de ziekte.
PPH is ontworpen om de patiënt te genezen van astigmatisme en bijziendheid te corrigeren. Het proces omvat het sterkste optische deel van het oog - het hoornvlies, aan de rand waarvan de chirurg radiale incisies plaatst. Hierdoor wordt het midden van het hoornvlies gecomprimeerd. Hoe hoger de bijziendheid, des te meer bezuinigingen vereist zijn.
Vóór de operatie worden de ogen van de patiënt geanesthetiseerd en gedesinfecteerd met speciale druppels. Markering van de geplande sneden wordt gemaakt en hun diepte wordt berekend, waarna de chirurg een snede maakt met een diamantmes. De druk in het oog draagt bij aan de zwelling en dunner worden van het hoornvlies in het gebied van de incisies.
Complicaties van radiale keratotomie:
Volgens de resultaten van vele jaren van waarnemingen heeft PPH een onstabiel effect. Na 10 jaar kregen veel patiënten verziendheid. Maar vandaag hebben chirurgen met succes de correctie voltooid met behulp van lasertechnologie.
PPH is ontworpen om de patiënt te genezen van astigmatisme en bijziendheid te corrigeren.
Lasercorrectie van bijziendheid is de meest geprefereerde vorm van chirurgie, maar na een oftalmologisch onderzoek is het niet voor alle patiënten toegestaan.
Tijdens de operatie wordt een dunne schijf van het hoornvlies door een laser afgesneden. De binnenlaag van een bepaalde dikte wordt gemalen en de bovenkant keert terug naar zijn plaats.
De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie, waarbij bovendien het bloedvervangende medicijn aan de patiënt wordt toegediend. De oogleden zijn gebogen door blepharostat, de pupil zet uit. De chirurg meet de intraoculaire druk van de patiënt en markeert vervolgens het oog. De laserstraal snijdt een ronde flap (schijf) af, die naar beneden gebogen is en eronder een kleine laag wordt uitgesneden. Vervolgens wordt de schijf op zijn plaats genaaid met een stevige steek. Een antibioticum wordt geïnjecteerd in de conjunctiva. Het hoornvlies wordt dik en breking verandert ten gunste van de patiënt.
Laser keratomileuse heeft veel positieve feedback van patiënten. De operatie omvat een snelle revalidatie (meerdere dagen) en zelfs ernstige bijziendheid kan binnen enkele uren na het verlaten van de operatiekamer worden gecorrigeerd. De voordelen van deze operatie zijn onder meer het vermogen om beide ogen in één keer aan te passen zonder pauze. De procedure zelf is pijnloos en laat geen letsel toe.
Laser keratomileuse heeft veel positieve feedback van patiënten.
Het verschilt alleen van de vorige PRK-methode doordat tijdens de operatie de chirurg de vorm van het hoornvlies verandert.
De patiënt krijgt pijnstillers in het oog, waarna de chirurg een dilatator in de oogleden plaatst om knipperen tijdens de procedure te voorkomen. De patiënt moet voortdurend naar het punt van het licht in een speciaal apparaat kijken om het oog in het midden te houden. De bovenste hoornlaag wordt afgesneden met een laser, waarna de chirurg het epitheel van het hoornvlies scheidt, zijn vorm modelleert en terugbrengt naar de plek. De operatie is goed omdat de laser de belangrijke oogstructuren, zoals de lens, het netvlies en het glaslichaam niet aanraakt. De nauwkeurigheid van de bundel is hoog, het risico op complicaties is minimaal.
De meest voorkomende symptomen die optreden bij de patiënt op de eerste dag na correctie voor laserzicht:
De rest van de complicaties van deze operatie zijn vergelijkbaar met die na keratomaire ziekte. Artsen schrijven een speciale aanvullende therapie voor, die binnen 2 maanden de patiënt volledig revalideert. De eerste twee weken wordt aanbevolen om zonnebrillen te dragen die speciale bescherming tegen ultraviolette straling hebben.
Patiënten moeten niet bang zijn voor PRK. De procedure verschilt alleen omdat tijdens chirurgie de chirurg de vorm van het hoornvlies verandert.
Het vervangen van de lens met bijziendheid (kan ook UPH worden genoemd - verwijdering van de transparante lens) wordt aangewezen als er contra-indicaties zijn voor lasercorrectie. De operatie duurt gemiddeld veertig minuten en is verdeeld in twee fasen:
De patiënt onder lokale anesthesie produceert een dunne incisie van de buitenste schil van het oog. Vervolgens brengt de chirurg een dunne ultrasone naald door de resulterende tunnel, die de lens vernietigt (verplettert). Vervolgens worden de residuen door het kanaal gezogen.
Met behulp van een dunne buis wordt een gevouwen kunstlens in een intacte lenscapsule geplaatst. Van binnen ontvouwt het zich en verspreidt zich door de capsule heen. Deze lens zal vervolgens de rol van de lens spelen. Het naaien van een lekke band is niet nodig. De chirurg wast de ogen van de patiënt en brengt een verband aan dat na 1-2 weken kan worden verwijderd.
Complicaties van het vervangen van de lens:
Over het algemeen tolereren patiënten heel goed een operatie voor het vervangen van de lens. Rehabilitatie is ook succesvol. De bediening veroorzaakt geen pijn of gevaar tijdens het gebruik. Al snel wordt het visioen met succes hersteld.
De enige moeilijkheid van rehabilitatie kan specifieke aanbevelingen voor patiënten zijn:
Visie is het meest waardevolle dat de natuur de mens heeft gegeven. Daarom zijn patiënten bezorgd over de vraag: hoeveel kost de operatie? Tarieven kunnen variëren afhankelijk van de mate van bijziendheid, van elk individueel geval, zoals vastgelegd in de conclusie van de oogarts. Gemiddelde prijzen voor oogchirurgie bijziendheid:
Behandeling van bijziendheid zonder operatie zal ooit een realiteit worden. En nu besluiten steeds meer mensen hun ogen toe te vertrouwen aan professionele chirurgen die alle grenzen en kleuren van deze wereld tot leven kunnen brengen.
http://zrenie.online/blizorukost/operatsiya-na-glaza.html