In het geval van snel voortschrijdende bijziendheid, is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen met behulp van een volledig andere chirurgische ingreep. Om progressieve verlenging van de oogbal te voorkomen, wordt scleroplastie uitgevoerd. Het zorgt voor de versterking van de sclerale membraan, zodat het niet langer uitrekt.
Alle operaties om bijziendheid te corrigeren zijn verdeeld in twee grote groepen. De eerste omvat verschillende soorten scleroplastiek, de tweede - een verscheidenheid aan technieken voor refractieve chirurgie. Sclero-versterkende operaties worden getoond met progressieve bijziendheid om het te stabiliseren. De resterende methoden zijn gericht op het corrigeren van de bestaande refractieve fouten.
Eerder werd de techniek veel gebruikt om bijziendheid van lage en gemiddelde graden te elimineren. De essentie van keratotomie is de toepassing van radiale incisies op het perifere deel van het hoornvlies. Hoe sterker bijziendheid is, des te meer incisies vereist zijn en hoe dieper ze zouden moeten zijn. Door de vorming van littekens wordt de optische zone van het hoornvlies plat gemaakt en wordt de breking ervan verminderd.
In het verleden heeft de techniek veel mensen geholpen om te stoppen met het dragen van een bril en contactlenzen. Het leverde echter niet altijd een correcte correctie op en leidde vaak tot onplezierige complicaties. Omdat recentelijk de correctie van bijziendheid door een laser wordt uitgevoerd, behoort keratotomie tot het verleden.
Deze oogchirurgie wordt uitgevoerd met ernstige bijziendheid (meer dan 6 dioptrieën). Snijd met behulp van een speciale microkeratoom de bovenste lagen van het hoornvlies af en verwijder de resulterende schijf. Hierna wordt de optische schijf weggesneden en verwijderd en worden de bovenste lagen van het hoornvlies op zijn plaats gebracht en met een doorlopende hechting genaaid.
Tijdens de operatie wordt een deel van het stroma verwijderd en het epitheel en het boogmembraan worden teruggebracht naar de locatie. Hiermee kunt u de normale structuur en functie van het hoornvlies behouden. De dikte van de te verwijderen stroma-laag hangt af van de mate van bijziendheid.
Vandaag is de gouden standaard voor laserbehandeling van bijziendheid. Met zijn hulp is het mogelijk om het teveel aan breking tot 15 dioptrieën te corrigeren. Na het verwijderen van een deel van het stroma in de optische zone, wordt het hoornvlies dunner, waardoor het de stralen minder laat breken. Daarom concentreert het beeld van objecten zich op het netvlies en ziet de persoon alles duidelijk en goed.
De werking doet enigszins denken aan keratomileus, maar alle manipulaties worden uitgevoerd met behulp van een laser. Eerst wordt een dunne flap van het hoornvlies voorzichtig weggesneden. Een deel van het stroma wordt verdampt, waarna de geëxtraheerde schijf op zijn plaats wordt gebracht. De gezichtsscherpte van de patiënt wordt bijna onmiddellijk na de interventie hersteld. Laserbehandeling is veel veiliger en veel minder gebruikelijk dan andere methoden, waardoor complicaties ontstaan.
De lens wordt verwijderd wanneer deze troebel is (cataract). In dit geval kunt u met chirurgische ingrepen de transparantie van optische media herstellen, zodat het zicht van de persoon aanzienlijk verbetert. De indicatie voor het verwijderen van een hele, intacte, transparante lens is een bijziendheid van meer dan 15 dioptrieën.
De lens wordt geëxtraheerd met de methode van phaco-emulsificatie, zoals bij cataracten. De patiënt wordt geïmplanteerd met een intraoculaire lens met de gewenste sterkte (de IOL wordt vóór de interventie berekend). Door deze operatie kunnen mensen met een willekeurige mate van bijziendheid, langziendheid en astigmatisme terugkeren.
Sclera-versterkende operaties zijn noodzakelijk in geval van progressieve bijziendheid en kwaadaardige bijziendheid, de zogenaamde bijziende ziekte. Refractieve chirurgie is geïndiceerd voor mensen die hun gezichtsscherpte willen verbeteren. Chirurgische ingreep moet niet als een wondermiddel worden beschouwd, omdat bijziendheid vandaag niet kan worden genezen. Je kunt de voortgang alleen maar vertragen en de reeds bestaande refractieafwijkingen corrigeren.
Gezichtscorrectie bijziendheid met refractieve chirurgiemethoden is gecontra-indiceerd bij:
In sommige gevallen is behandeling van bijziendheid zonder operatie veel te verkiezen boven operaties. De chirurgen mogen niet worden benaderd voor zogenaamde valse bijziendheid veroorzaakt door spasme in de accommodatie. Deze ziekte wordt behandeld met medicijnen en het gebruik van correctieve middelen is gecontra-indiceerd.
De operatie wordt niet aanbevolen als er een hoog risico op complicaties is. In plaats van refractieve chirurgie kunt u toevlucht nemen tot spektakel of contactcorrectie (een bril of contactlenzen dragen).
Behandeling van personen met bijziendheid is het verwijderen van een afgeronde hoornvliesflap van gelijke dikte met een laser. Bij sommige mensen wordt bijziendheid echter gecombineerd met astigmatisme (het zogenaamde bijziend astigmatisme). In dit geval wordt een individuele berekening uitgevoerd voordat het hoornvliesgebied wordt verwijderd.
Gezien de parameters van het oog, bepalen artsen waar en welke delen van het hoornvlies moeten worden verwijderd om de patiënt de hoogste gezichtsscherpte te bieden. Natuurlijk is zo'n correctie van bijziendheid met een laser complexer en kost meer.
Vandaag zijn er de volgende soorten laserbewerkingen:
Bij progressieve bijziendheid worden sclero-versterkende operaties op de ogen uitgevoerd. Ze zijn echt onmisbaar in het geval dat het nodig is om de ontwikkeling van de ziekte op te schorten. Bij stationaire bijziendheid van minder dan 12-15 dioptrieën worden geen chirurgische ingrepen uitgevoerd (ze werden vervangen door lasers). Maar in het geval van een verandering in breking van 15 of meer dioptrieën, is het mogelijk om de transparante lens te verwijderen en een intraoculaire lens te implanteren.
Lasercorrectie is de meest gebruikelijke methode om het gezichtsvermogen te verbeteren. Hiermee kunt u bijziendheid snel corrigeren zonder chirurgie en met minimaal risico voor de menselijke gezondheid. Helaas is het niet goedkoop, daarom is niet iedereen beschikbaar.
Het is de meest populaire methode over de hele wereld. LASIK kan bijziendheid niet volledig genezen, maar het stelt u in staat om het gezichtsvermogen te herstellen zonder een operatie. Corneale trauma's worden tot een minimum beperkt, waardoor de ontwikkeling van complicaties wordt vermeden.
Fotoreactieve keratotomie (PRK) is een relatief oude techniek en wordt zelden gebruikt. Tijdens PRK worden de bovenste lagen van het hoornvlies verwijderd, waarna een groot wondoppervlak achterblijft. Helaas kan een dergelijke operatie voor bijziendheid vervelende gevolgen hebben. De herstelperiode na het duurt ten minste 2-3 dagen.
Bijna alle oogheelkundige operaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. In het geval van lasercorrectie wordt een verdovingsmiddel in de ogen van de patiënt ingebracht. Voor meer serieuze chirurgische ingrepen wordt retrobulbaire anesthesie gebruikt. Elke afzonderlijke bewerking heeft zijn eigen kenmerken.
Voor de preventie van inflammatoire complicaties worden antibacteriële middelen gebruikt. Na de operatie moet de arts de patiënt gedurende een bepaalde periode observeren.
Na een operatie voor myopie (scleroplastie of phaco-emulsificatie), zijn postoperatieve zorg en monitoring van de patiënt vereist. In de regel staat een persoon enkele dagen in het ziekenhuis onder toezicht van de behandelende arts. In het geval van een behandeling van bijziendheid zonder operatie (met behulp van lasers), kan de patiënt vrijwel onmiddellijk naar huis gaan.
Lasercorrectie, die tegenwoordig zo populair is, geneest bijziendheid niet. Al deze technieken corrigeren alleen de afwijkingen van de breking en verhogen de gezichtsscherpte. Een paar jaar na de operatie kan het zicht opnieuw verslechteren. In sommige gevallen wordt vertroebeling van het hoornvlies gevormd.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.htmlDe operatie bijziendheid is gericht op het voorkomen van de progressie en het corrigeren van breking. Afhankelijk van deze twee doelen zijn er sclero-versterkende en brekende operaties. Het principe van sclero-versterkende operaties bijziendheid is de introductie van een substantie achter de achterste pool van het oog, die de groei van de oogbal in lengte voorkomt. Deze procedure heeft twee typen: sclerostreate-injectie en posterieure scleroplastie. Dergelijke operaties worden gebruikt voor hoge bijziendheid, wanneer de oogbal duidelijk wordt vergroot en de bijziendheid -6.0 dioptrieën en hoger is. Brekingsoperaties omvatten keratomileus, keratotomie, keratofakie en implantatie van een extra lens in het oog.
Keratomileusis is een operatie voor bijziendheid, waarvan het doel is om de centrale zone van het hoornvlies af te vlakken. Tijdens keratotomie worden niet-doorgaande radiale sneden aangebracht rond de periferie van het hoornvlies, waardoor het brekingsvermogen van het hoornvlies wordt verminderd. Keratophakia is een operatie voor hoge bijziendheid (hoge bijziendheid), wat een implantaat is in het hoornvlies van een transplantaat in de vorm van een diffunderende lens (in feite is dit equivalent aan het dragen van contactlenzen, alleen in het oog, niet buiten). Ten slotte is het laatste woord in de correctie van bijziendheid excimer laserchirurgie.
Excimer-operaties voor bijziendheid omvatten fotorefractieve keratectomie en Lasik-technologie. Met behulp van deze refractietechnieken wordt het mogelijk de bijziendheid van de patiënt te verminderen, zelfs met 12 dioptrieën. Laser keratomileusis (Lasik) is een gecombineerde laser-chirurgische operatie voor bijziendheid, die wordt uitgevoerd op basis van zeer nauwkeurige berekeningen die individueel voor elke patiënt worden uitgevoerd. Ondanks het feit dat de overgrote meerderheid van mensen die lijden aan bijziendheid nog steeds een bril of contactlenzen kost, wordt laserbehandeling van bijziendheid met het gebruik van de nieuwste technologieën en apparatuur steeds populairder. In ons oftalmologisch centrum verrichten we niet alleen de correctie van bijziendheid met Lasik-technologie, maar behandelen we ook retinale dystrofie en cataractbehandeling. Onze hooggekwalificeerde specialisten corrigeren ook het netvliesloslating met de modernste behandelmethoden.
http://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/operatsiya_miopiya/Bijziendheid of bijziendheid is de meest voorkomende visuele handicap. De incidentie van deze pathologie groeit gestaag elk jaar over de hele wereld. Mensen met bijziendheid hebben moeite om objecten op afstand te visualiseren. Bovendien vormen zulke nauwe acties als lezen niet het werk op de computer. Andere uitingen van bijziendheid omvatten hoofdpijn en vermoeidheid van de ogen. Mensen met ongecorrigeerde bijziendheid merken constante vermoeidheid na het rijden of sporten.
Bijziendheid treedt op als de oogbol te lang is in verhouding tot de brekingskracht van het hoornvlies en de lens, of als gevolg van onregelmatige kromming van het hoornvlies of de lens, of als gevolg van een combinatie van deze factoren. Dientengevolge worden de lichtstralen gefocusseerd voor het netvlies en niet op het oppervlak, wat zich uit in de verminderde gezichtsscherpte van de patiënt in de verte. Een typische manifestatie van de ziekte in de kindertijd en, in de regel, vordert totdat een persoon de volwassenheid bereikt.
Moderne oftalmologische microchirurgie heeft een groot arsenaal aan chirurgische ingrepen voor de correctie van bijziendheid. Er zijn geen absolute aanwijzingen voor dergelijke operaties. Van het grootste belang is de wens van de patiënt om goed te zien zonder bril of contactlenzen.
In dit artikel beschouwen we de volgende soorten operaties voor de correctie van bijziendheid:
Voorafgaande radiale keratotomie. De essentie ervan ligt in de mechanische verwijdering van een deel van het hoornvlies om de brekingskracht te veranderen om de lichtstralen op het netvlies nauwkeuriger te focussen. De beste resultaten na een dergelijke operatie worden bereikt bij patiënten met bijziendheid van 1,5 tot 6,0 dioptrieën. Een dergelijke manipulatie wordt niet aanbevolen voor patiënten met indicatoren van minder dan 1,5 dioptrie vanwege het risico van overcorrectie. Wanneer een drempelwaarde van 6,0 dioptrieën wordt overschreden, is de kans op het verkrijgen van een acceptabel resultaat laag. Voor mensen onder de 21 jaar wordt geen radiale keratotomie uitgevoerd vanwege instabiele brekingsindices. Mensen van wie de geschatte correctie met een bril het cijfer 20/40 niet haalt, ondergaan deze operatie zelden. We hebben het over patiënten met amblyopie, maculopathie, bijziendheid met een voorgeschiedenis van netvliesloslating, evenals maculaire degeneratie.
Bijziende keratomiles. De indicatie is bijziendheid over 6 dioptrieën. De bottom line is de vorming van een flap, waarna het deel van de cornea stroma wordt verwijderd. Vóór een dergelijke operatie is een uitgebreid onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen, inclusief het meten van de dikte van het hoornvlies, noodzakelijk. Leeftijdsbeperkingen zijn hetzelfde als in de vorige alinea.
Excimer lasercorrectie omvat het veranderen van de vorm van het hoornvlies met behulp van laserbestraling. In plaats van te verwijderen met chirurgische instrumenten, verdampt het hoornvlies-stroma onder invloed van laserstralen. Deze methode heeft zichzelf bewezen in de correctie van bijziendheid tot 6,0 dioptrieën.
Het verwijderen van de transparante lens is een goede keuze voor patiënten met een hoge mate van bijziendheid (10 dioptrieën en meer), evenals wanneer het onmogelijk is om een interventie in het hoornvlies uit te voeren vanwege de onvoldoende dikte. Om de breking te veranderen, wordt de eigen, onveranderde lens verwijderd en wordt een kunstmatige lens met de benodigde optische stroom op zijn plaats geïnstalleerd.
Een interesse in de chirurgische correctie van bijziendheid door directe invloed op het hoornvlies bleek artsen aan het einde van de 19e eeuw. Radiale keratotomie werd echter de meest frequent uitgevoerde brekingschirurgische ingreep aan het einde van de jaren zeventig - begin jaren tachtig. De pionier op dit gebied was de Sovjet-oogarts Svyatoslav Nikolajevitsj Fedorov. In de jaren 80 van de 20e eeuw werden er honderdduizenden van dergelijke interventies over de hele wereld uitgevoerd. Met de ontwikkeling van lasertechnologie - fotorefractieve keratotomie en LASIK - wordt keratotomie zeer zelden uitgevoerd en alleen voor bepaalde indicaties.
De reductie van bijziendheid bij het uitvoeren van een dergelijke operatie wordt bereikt door het hoornvlies af te vlakken. Op deze manier neemt zijn brekingsvermogen af, terwijl de lichtstralen zich juist op het netvlies gaan richten. Dankzij dit is het zicht verbeterd.
Lokale anesthesie tijdens de operatie - oogdruppels met verdoving, zeer zelden, intraveneuze sedatie is bovendien vereist. Vóór de operatie markeert de chirurg voor zichzelf een gebied in het centrale deel van het hoornvlies, de optische zone genoemd. Zo'n zone blijft altijd intact - er wordt niet op gesneden. De chirurg beslist ook over de diepte van incisies afhankelijk van de dikte van het hoornvlies. Een speciaal diamanten scalpel met gedoseerd blad wordt gebruikt voor het aanbrengen, afhankelijk van de mate van bijziendheid, van 4-12 radiale incisies op de periferie van het hoornvlies. Bij genezing, als gevolg van intraoculaire druk, wordt het hoornvlies vlakker, wat bijdraagt tot een verandering in de mate van breking. De operatie wordt uitgevoerd onder de controle van een chirurgische microscoop. Duur is 30-40 minuten.
Na beëindiging van de plaatselijke verdoving kan de patiënt pijnlijke gevoelens ervaren, voor de verlichting waarvan het raadzaam is om pijnstillers (analgin, baralgin, ketoral en hun analogen) of ooganesthetica te gebruiken. Ook in de postoperatieve periode worden druppels toegediend met een antibioticum om infectie te voorkomen. Het hoornvlies na een dergelijke operatie geneest niet erg snel - een volledig herstel duurt enkele maanden. Naarmate de patiënt herstelt, kan hij de volgende problemen ondervinden:
Variabiliteit van scherpte - zicht kan 's ochtends beter zijn en' s avonds verslechteren.
Periodiek pijnsyndroom.
De opkomst van halo schijnt rond lichtbronnen in het donker.
Hypercorrectie - veranderingen in breking in de richting van hypermetropie, de zogenaamde hypermetropische verschuiving. Naarmate het hoornvlies vlakker wordt, kan de patiënt hypermetropie ervaren. Daarom voert de chirurg aanvankelijk een onvolledige correctie uit.
De volgende complicaties treden op na radiale keratotomie:
Opacificatie van de lens en de vorming van cataracten.
Ernstige infectieuze processen - uveïtis, endoftalmitis.
Ruwe littekens resulteren in vertroebeling van het hoornvlies.
Hoog risico op corneale ruptuur bij littekens van keratotomie bij verwonding van de oogbol.
Keratomileusis is een chirurgische methode om het brekingsvermogen van het hoornvlies te verbeteren. De essentie van de techniek is de scheiding van een dunne oppervlaktelaag van het hoornvlies met behulp van een microkeratoom. Er wordt een cornflap gevormd die gedurende de duur van de interventie opzij wordt gezet, waardoor toegang wordt verschaft tot de middelste lagen van het hoornvliesmembraan. Met behulp van chirurgische instrumenten wordt een deel van het stroma van het hoornvlies weggesneden, waardoor het hoornvliesprofiel verandert, wat bijdraagt tot de correctie van bijziendheid. Nadat het hoornvlies is afgevlakt, keert de gevormde klep terug naar de plaats en wordt gehecht met een continue hechtdraad.
De interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om letsel aan de ogen te voorkomen, niet wrijven. Gebruik bij overmatige zonnestraling een zonnebril. De herstelperiode duurt maximaal zes maanden. Mogelijke ontwikkeling van complicaties zoals vermeld in het vorige gedeelte van het artikel.
De wijdverspreide introductie van de excimeerlaser in oogheelkundige praktijk maakte het mogelijk om snel, pijnloos en effectief verschillende interventies uit te voeren, inclusief voor de correctie van bijziendheid. Laserstraling, die op het hoornvlies valt, wordt omgezet in thermische energie. Wanneer dit gebeurt, een lokale temperatuurstijging en verdamping van weefsel - ablatie, zonder enige negatieve impact op het omliggende weefsel. Excimer-laserzichtcorrectie is momenteel de meest geavanceerde en zeer nauwkeurige methode voor het corrigeren van bijziendheid met het minimale aantal mogelijke complicaties. In de dagelijkse praktijk van de oftalmische chirurg zijn de twee meest gebruikte technologieën excimeerlasercorrectie, PRK en LASIK.
De oogleden worden gefixeerd met behulp van de uitbreiding om ongewenst knipperen tijdens de bewerking te voorkomen. Het te verwijderen gebied wordt gemarkeerd met een computer. Tijdens de operatie wordt de patiënt gevraagd om de blik op de rode stip te fixeren. Lokale anesthesie - druppels met een plaatselijke verdoving. De operatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, de duur van de operatie is 15-20 minuten in beide ogen.
Na beëindiging van de plaatselijke verdoving kan de patiënt ernstige jeuk of brandend gevoel hebben. In dit geval is het belangrijk om het geopereerde oog niet te wrijven of te verwonden. Tijdens de eerste dag is het mogelijk scheuren en roodheid, geleidelijk verdwijnen deze symptomen. Tijdens de maand is een gevoel van overmatige droogheid acceptabel. Hiervoor wordt 3-4 keer per dag een kunstmatige scheur voorgeschreven. Het is gedurende deze periode wenselijk om lichaamsbeweging te beperken, zwemmen, 2-3 weken om geen oogmake-up te gebruiken. Visie wordt geleidelijk hersteld. Datums zijn individueel - van 1 tot 3-4 maanden.
Deze operatie wordt uitgevoerd voor die patiënten voor wie het om verschillende redenen onmogelijk is excimerlasercorrectie van bijziendheid uit te voeren. Chirurgische ingreep duurt 15-20 minuten en is vergelijkbaar met die tijdens cataractverwijdering. Een microscopische punctie van het hoornvlies wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie voor het inbrengen van instrumenten in de oogholte. Een cirkelvormige excisie van de voorste lenskapsel wordt uitgevoerd. Vervolgens wordt de substantie van de lens onder invloed van echografie verpletterd tot een toestand van suspensie met behulp van fakoigly. Het resulterende afval wordt door aspiratie uit het oog verwijderd. De achterste capsule blijft intact - deze wordt gebruikt voor de juiste en stabiele fixatie van de intraoculaire lens. Een intra-oculaire lens of kunstmatige lens wordt met een injector in het oog ingebracht en in de capsulaire zak gefixeerd.
Afhankelijk van de mate van bijziendheid en het noodzakelijke postoperatieve resultaat, worden verschillende soorten kunstmatige lenzen gebruikt:
Monofocaal - zorg voor zicht dichtbij of op afstand, geen accommodatie. Gebruikt in combinatie met een bril of contactlenzen.
Multifocaal - zorg voor goed zicht op verschillende afstanden.
Accommodating - een soort monofocale lenzen. Goed zicht op verschillende afstanden wordt bereikt door de positie van de kunstlens in het oog te veranderen.
Aan het einde van de operatie overlappen de naden elkaar niet, omdat de chirurgische punctie zelfdichtend is. Vanwege het minimaal invasieve karakter van de operatie is ziekenhuisopname niet nodig, de patiënt kan de kliniek verlaten op de dag van de operatie. De postoperatieve periode verschilt niet van die in andere methoden voor bijziendheidscorrectie.
De operatie om de transparante lens bijziendheid te verwijderen is traumatischer in vergelijking met lasercorrectie van bijziendheid, maar het is een optie voor contra-indicatie voor excimerlaserchirurgie.
Patiënten die besluiten chirurgische correctie van bijziendheid te ondergaan, zijn over het algemeen tevreden met de resultaten en laten positieve feedback achter. Dergelijke operaties helpen mensen om voor altijd van bril en contactlenzen af te komen, om tijdens het rijden geen ongemak te voelen.
Tijdens het herstel kunnen complicaties ontstaan en de hersteltijd verlengd worden. Over de waarschijnlijkheid van een dergelijk scenario, worden alle patiënten van tevoren gewaarschuwd. Sommige patiënten hebben uitgesproken ongemak in de postoperatieve periode - pijn, jeuk, roodheid van het oog en uitdroging. Al deze symptomen zijn tijdelijk. Als alle aanbevelingen van een specialist worden opgevolgd, met zorg voor het geopereerde oog, keren patiënten snel terug naar een comfortabel dagelijks leven.
De handelingen beschreven in het artikel voor de correctie van bijziendheid worden beschouwd als cosmetisch, ze worden strikt uitgevoerd op verzoek van de patiënt en kunnen daarom niet vrij zijn. Radiale keratotomie en chirurgische keratomileusis worden momenteel zelden uitgevoerd vanwege het trauma en het actieve gebruik van lasermethoden. De prijs van radiale keratotomie varieert van 10.000 tot 35.000 roebel.
Lasercorrectie van bijziendheid is het populairst. De kosten ervan hangen af van de categorie van complexiteit en type operatie. De prijs van een bewerking voor één oog ligt tussen 30.000 en 50.000 roebel. De lens vervangen - een duurdere bewerking - van 50.000 tot 100.000 roebel, afhankelijk van de categorie van complexiteit en het model van een kunstlens. Een intraoculaire lens kan worden opgenomen in de uiteindelijke prijs van een operatie, of deze kan afzonderlijk worden betaald. Lenzen van het premiumsegment worden altijd apart betaald, omdat de prijs van een multifocale of flexibele kunstlens, afhankelijk van de fabrikant, varieert van 25.000 roebel tot 65.000 roebel.
Handelingen om bijziendheid te corrigeren verliezen hun relevantie niet. Met moderne oogmicroscopietechnologie kunnen mensen glazen, contactlenzen en visueel ongemak vergeten.
http://operaciya.org/microsurgery/korrekcija-blizorukosti/Een operatie uitgevoerd met bijziendheid (bijziendheid) in de tijd, geeft de patiënt de mogelijkheid om scherp zicht te herstellen en uiteindelijk te weigeren een bril of contactlenzen te dragen. Lasertechnologieën die relatief recent verschenen, werden in korte tijd gepopulariseerd, omdat het een wonder werd voor kortzichtige mensen. Wat is de operatie om bijziendheid te elimineren en hoeveel u moet betalen voor de gelegenheid om het goed te zien.
De medische naam voor deze ziekte is bijziendheid (uit het Grieks Myos - ik scheel en opis - visie). Mensen die lijden aan bijziendheid, slecht zien objecten in de verte en goed in de buurt. Dit komt door de pathologie van de ontwikkeling van de vorm van de oogbol, die door de invloed van verschillende factoren langwerpig wordt. Daarom wordt een afbeelding van een object dat zich in de verte bevindt niet op het netvlies geprojecteerd, maar ervoor, zodat het brein de contouren niet herkent van wat het heeft gezien.
Bijziendheid kan aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval is het kind al geboren met pathologie en is het onmogelijk om het onmiddellijk te bepalen. Alleen opgroeiend begint de baby zich zo te gedragen dat de kinderarts of zelfs de ouders zelf merken dat hij gezichtsproblemen heeft. In de kindertijd worden operaties niet uitgevoerd, dus proberen ze de achteruitgang van het gezichtsvermogen te stoppen en het kind aan te passen aan een normaal leven op conservatieve manieren: brillen en lenzen, gymnastiek, fysiotherapie.
Trouwens! Als een van de ouders bijziendheid had, is de kans dat de baby met een dergelijk probleem wordt geboren meer dan 50%. Als mama en papa bijziendheid hebben, zal de baby vanaf de geboorte ook moeilijk te zien zijn.
Verworven bijziendheid wordt geassocieerd met schending van de elementaire regels die kinderen van jongs af aan herhalen. Lezen in het donker, tv te dicht bij het scherm kijken, langdurige betrokkenheid bij één soort activiteit met betrekking tot vermoeidheid van de ogen zijn allemaal oorzaken van bijziendheid, waarvan de snelheid afhankelijk is van verschillende factoren (erfelijkheid, voeding, preventieve maatregelen, zoals gymnastiek voor de ogen).
Het belangrijkste teken van de aanwezigheid van bijziendheid is een vaag beeld van objecten die ver weg zijn. De mate van afstand en helderheid kan verschillen, afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de pathologie. Oftalmologen onderscheiden ze door het aantal dioptrieën.
Bijziendheid is niet meer dan -3D. De verlenging van de oogbol is in dit geval 1-1,5 mm. Een persoon met een dergelijke visie ziet het goed, maar hij zal het routenummer van de naderende bus niet gemakkelijk kunnen zien totdat het transport op ten minste 6-8 meter afstand ligt. Zulke mensen kunnen zonder bril doen als hun activiteit niet gerelateerd is aan het bekijken van objecten in de verte.
Als u geopereerd bent aan zwakke bijziendheid, zal de effectiviteit ervan vrij hoog zijn. Maar de praktijk leert dat mensen in dit stadium van slechtziendheid zich zelden tot een oogarts wenden en liever zelf een bril of contactlenzen kopen.
Bij een matige mate van bijziendheid (van -3D tot -6D) kan een persoon het routegetal niet zien tot de bus rechtstreeks bij de bushalte aankomt. De oogbol is al verlengd met 3-3,5 mm, wat het zicht aanzienlijk schaadt. De oriëntatie in de ruimte kan worden verstoord, omdat de wereld om ons heen wazig wordt. De tekst in een boek of krant is niet al op afstand zichtbaar.
De gemiddelde mate van bijziendheid is de meest voorkomende pathologie van visie bij mensen van 25 tot 35 jaar. En het is op deze leeftijd meestal van toepassing voor een operatie.
Pathologie begint met -6D en kan buitensporige aantallen bereiken (-20D en zelfs -30D). Zo iemand beweegt zich eigenlijk door aanraking, omdat hij objecten alleen voor zijn neus kan zien. En de tekst voor het lezen moet ook rechtstreeks in de ogen komen.
Naast een sterke uitrekking van de oogbol met een hoge mate van bijziendheid, is er ook een uitdunning van de fundusvaten en het netvlies. En zelfs een operatie met dergelijke bijziendheid kan het probleem van volledig herstel van het gezichtsvermogen niet altijd oplossen.
Chirurgische correctie van bijziendheid is alleen geïndiceerd in moeilijke situaties waarin de ziekte vordert met een snelheid van 1 diopter per jaar. In dit geval bestaat het risico van volledig verlies van het gezichtsvermogen, dus artsen raden de patiënt aan om te worden geopereerd. Als na de juiste selectie van brillen of lenzen de bijziendheid ophoudt te ontwikkelen (die alleen wordt gecontroleerd door reguliere onderzoeken door een arts), dan is het heel goed mogelijk om met deze middelen te managen.
Maar veel mensen die afhankelijk zijn van brillen en lenzen besluiten nog steeds om een correctie uit te voeren, ondanks het ontbreken van medische indicaties. Hier speelt een rol eerder de wens van de patiënt zelf om een normale visie terug te krijgen. Het belangrijkste is dat hij er geld voor heeft (dit is geen gratis operatie) en er zijn geen contra-indicaties, waaronder de volgende gezondheidsproblemen:
Ook wordt oogchirurgie voor bijziendheid niet uitgevoerd voor zwangere vrouwen en kinderen onder de 18 jaar, omdat tijdens deze periode de oogbol niet volledig is gevormd en ingrijpen dit natuurlijke proces kan verstoren. Sommige contra-indicaties zijn relatief, d.w.z. bijvoorbeeld na het genezen van een endocriene ziekte is het heel goed mogelijk om zichtcorrectie uit te voeren.
Ondanks de komst van lasertechnologie, die het mogelijk maakt bijziendheid sneller en met een minimale herstelperiode te corrigeren, bestaan er nog steeds klassieke technieken. In totaal zijn er 4 soorten verschillende technieken voor bijziendheidscorrectie.
Uitgevoerd met zwakke en medium bijziendheid. Het bestaat uit het aanbrengen van microsecties op het perifere gebied van het hoornvlies, waardoor het oppervlak ervan vlakker wordt. Dit maakt het mogelijk om het brekingsvermogen van het hoornvlies te verminderen en alle afbeeldingen zullen precies op het netvlies worden geprojecteerd.
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van een oftalmisch diamantmes. Dit is een zeer delicaat werk waarvoor voorlopige computerdiagnostiek vereist is, waardoor het aantal noodzakelijke microsecties en hun diepte worden berekend.
Uitgevoerd al met een hoge mate van bijziendheid, maar niet meer dan -10D. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en omvat de excisie en verwijdering van de middelste laag van het hoornvlies. Om dit te doen, meet eerst de intraoculaire druk, en maak daarna markers voor toekomstige incisies met een marker. Eerst wordt de buitenste corneale flap verwijderd. Vervolgens verwijderen ze de middelste en brengen ze de eerste terug naar de plaats, volgens de markering, en naaien met een stevige steek. Door deze operatie kan het hoornvlies condenseren en de visie helderder maken.
Het principe is hetzelfde als bij bijziende keratomileusis: de middelste laag van het hoornvlies wordt verwijderd. Maar dit wordt gedaan door verdamping van de laser. En zo'n operatie wordt alleen getoond met een matige mate van bijziendheid (tot -6D).
Deze ingrijpende operatie is geïndiceerd voor ernstige laesies van de lens veroorzaakt door een hoge mate van bijziendheid. Anesthesie is ook lokaal. De patiënt richt zijn blik op één punt, zodat de arts de lens precies kan verwijderen. Vervolgens wordt een kunstlens op zijn plaats geïnstalleerd.
Bij elk type operatie voor bijziendheid moet u zich aan bepaalde regels houden na de ingreep. De patiënt gaat vrijwel onmiddellijk naar huis, dus alle verantwoordelijkheid valt alleen op hem. De belangrijkste contra-indicaties voor bijziendheid voor de komende 2 weken:
Gedurende de eerste 3-4 dagen zijn de beperkingen nog strenger. Het wordt afgeraden om je haar te wassen, tv te kijken en te lezen, in een auto te rijden. Het zal optimaal zijn om deze dagen te besteden aan wandelingen (het geopereerde oog moet worden afgedicht met een verband); U kunt naar muziek of audioboeken luisteren. Buig niet ondersteboven, dus wat huiswerk zal ook moeten worden uitgesteld.
Als u de voorgeschreven modus schendt, kunt u een complicatie uitlokken. Het kan van alles zijn: etterige ontsteking van het hoornvlies, het optreden van littekens en oogafwijkingen, irritatie en droogheid, terugval van de ziekte (astigmatisme of secundaire bijziendheid). Als na de operatie de ogen begonnen te pijnigen, te branden, te drogen of te blozen, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts die de ingreep heeft uitgevoerd.
Trouwens! Een veel voorkomende complicatie na een operatie om bijziendheid te elimineren is verhoogde lichtgevoeligheid. Het wordt gestopt door een zonnebril en na een tijdje passeert het (1-2 jaar).
Dergelijke bewerkingen worden zelden gratis uitgevoerd, omdat dit is meestal geen medische aandoening, maar de wens van de patiënt. Daarom, voor een duidelijke visie zal een nette som moeten betalen. Radiale keratotomie kost 15-30 duizend roebel, bijziende keratomileusis - 35-50 duizend. Behandeling van bijziendheid met een laser wordt als een prioriteit beschouwd bij het kiezen van de methode voor het herstellen van het gezichtsvermogen, omdat het een minimale revalidatieperiode en een laag risico op complicaties heeft. Maar de kosten van een dergelijke operatie zijn hoger: van 40 tot 70 duizend roebel.
Als je de lens moet vervangen, krijg je met alle voorbereidende raadplegingen en diagnostiek 60-100 duizend roebel. Deze hoeveelheid wordt ook verkregen omdat de patiënt de kosten van de prothese moet betalen, wat niet goedkoop is.
Bijziendheid of bijziendheid is een schending van de breking - de breking van het licht in het oog. Als gevolg van de ziekte wordt een beeld gevormd voor het netvlies en ziet iemand niet goed in de verte; Bijziendheid kan aangeboren of verworven zijn, neemt meestal toe met de leeftijd.
Bijziendheid kan worden gecorrigeerd met een bril en contactlenzen of door een operatie. Operatie met bijziendheid stelt u in staat om de situatie radicaal te verhelpen, hoewel het gepaard gaat met bepaalde risico's. Het kan het hoornvlies of de lens beïnvloeden, afhankelijk van de mate van pathologie.
Operaties voor bijziendheid behoren tot de cosmetica. Dit betekent dat er geen absolute aanwijzingen zijn voor hun gedrag, alles hangt af van de wens van de patiënt, zijn verlangen naar comfort en de afwijzing van een bril om esthetische redenen.
Alle bewerkingen hebben echter enkele beperkingen. Dus er zijn de volgende methoden voor correctie van bijziendheid:
Keratotomie is een chirurgische ingreep waarbij het hoornvlies van het oog wordt ingesneden.
Deze operatie is gecontra-indiceerd in de volgende groepen:
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Verdovende en antiseptische druppels worden in het oog van de patiënt ingebracht. Daarna markeert de chirurg toekomstige incisieplaatsen. Hun dikte wordt berekend op basis van de mate van bijziendheid, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Het moet niet meer dan 90% van het volume van het hoornvlies zijn. Sneden worden gemaakt met een diamantmes aan de rand. Hun aantal varieert van 4 tot 12. Door de intraoculaire druk zwelt het hoornvlies op in de plaatsen van incisies en wordt het dunner.
Patiënten na de operatie kunnen de volgende complicaties ervaren:
Keratomileusis is een chirurgische ingreep waarbij een dunne laag hoornvlies wordt gesneden met een laser of een ander apparaat.
De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie, in retrobulbair (via de oogbal) wordt 10% lidocaïne en 7% polyglucine toegediend. Het eerste hulpmiddel wordt gebruikt als een pijnstiller, en de tweede bloedvervanger. Een blepharostat (een hulpmiddel voor het volledig buigen van de oogleden) wordt over de oogleden gelegd, de pupil zet uit en de intraoculaire druk wordt gemeten. Hierna past de arts merktekens op het oog.
Een afgeronde flap wordt uit het hoornvlies gesneden en ongebogen (de zogenaamde grote schijf). Daarna wordt nog een klein deel van de stof uitgesneden, de grote schijf wordt teruggebracht naar de plaats volgens de eerder gemarkeerde tekens. Het is genaaid met een doorlopende steek. Intraoculaire druk wordt opnieuw bepaald. Een antibioticum wordt geïnjecteerd in de conjunctiva. Het hoornvlies is dus afgeplat. In de standaardbehandeling heeft keratomileusis dezelfde contra-indicaties en effecten als de vorige methode.
De essentie van de operatie verandert niet, maar een laser wordt gebruikt om de weefsels te verdampen in plaats van een mes of scalpel. Het volume van structuren op afstand wordt wiskundig berekend met behulp van computerprogramma's.
Een laser gericht op het hoornvlies vernietigt de intermoleculaire bindingen, zonder andere oogstructuren te beïnvloeden - de lens, het glaslichaam, het netvlies. Deze methode is momenteel de meest progressieve die wordt gebruikt. Het wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid en een laag risico op complicaties.
Tijdens de eerste dagen na de procedure zal de patiënt symptomen ervaren zoals:
Andere postoperatieve complicaties omvatten:
Verwijdering van de lens is niet gemaakt wanneer:
De operatie wordt meestal uitgevoerd met contra-indicaties voor laserzichtcorrectie voor bijziendheid en bestaat uit 2 fasen:
De operatie vindt plaats onder lokale anesthesie. Tijdens de procedure kan de arts de patiënt vragen om bepaalde handelingen uit te voeren: kijken, niet knipperen; concentreer je op één punt. De chirurg maakt een nauwe (tunnel) incisie van de buitenste schil van het oog. Er doorheen wordt een dunne naald geplaatst die echografie uitzendt. Als gevolg hiervan wordt de lens vernietigd, verpletterd. De resulterende emulsie wordt afgezogen.
De lenscapsule zelf blijft. De kunstmatige lens wordt erin geplaatst in de gevouwen vorm met behulp van een buis. Het kraakt en neemt het gehele vrije volume in beslag. De dokter kan het met zijn handen repareren. De prik zelf hoeft niet te worden gestikt. Het oog wordt gewassen, er wordt een verband op geplaatst dat na 7-14 dagen na de operatie kan worden verwijderd.
Na de protheses van de lens moet de patiënt bepaalde aanbevelingen opvolgen:
Onder degenen die een chirurgische correctie van bijziendheid hebben ondergaan, laat de meerderheid positieve feedback over de interventie. Patiënten schrijven enthousiast over hoe hun leven is verbeterd na het opgeven van een bril en contactlenzen.
Sommige mensen hebben complicaties of de herstelperiode is niet helemaal glad, maar ze zijn niet geneigd om de artsen hiervoor de schuld te geven. Van de gemelde minnen, vooral, langdurige revalidatie en sterke pijnlijke sensaties in de eerste maand na correctie. Ook is er vrij vaak zwelling, wazige beelden, ongemak, mote in het oog. Onvolledige correctie van bijziendheid komt ook voor, maar in dit geval hebben patiënten in de regel geen berouw van de operatie.
Het populairst is de lasercorrectie. In dit geval geven patiënten er de voorkeur aan contact op te nemen met privéklinieken, met bewezen specialisten. Velen zijn bereid te veel te betalen, maar krijgen een gegarandeerd resultaat. Helaas kunnen zelfs de beste klinieken en oogartsen niet 100% vertrouwen in de positieve uitkomst van de operatie. Niemand is immuun voor ongelukken, en dit moet ook worden voorbereid.
Correctie van bijziendheid wordt in de regel niet kosteloos uitgevoerd, omdat wordt aangenomen dat dit een cosmetisch defect is. In sommige gevallen is het mogelijk om een bewerking uit te voeren onder een OMS-beleid als het gaat om een begeleidend defect, bijvoorbeeld wanneer een lens wordt behandeld met een cataract.
Radiale keratotomie in Moskou kost 10.000 tot 35.000 roebel. Bijziende keratomileusis wordt tegenwoordig op de klassieke manier vrij zelden uitgevoerd, de kosten van een dergelijke operatie moeten afzonderlijk worden erkend in grote medische instellingen. Lasercorrectie is veel populairder. De prijs in dit geval is afhankelijk van de complexiteit van de bewerking en het type methode. Gemiddeld varieert dit voor één oog van 30.000 tot 50.000 roebel.
Prothetische lenzen kosten aanzienlijk meer - van 45.000 tot 100.000 roebel. Tijdens de operatie kan de patiënt gratis een geïmporteerde kunstlens kopen. De kosten hiervan bedragen 10.000 - 20.000 roebel.
Ondanks het gebrek aan gratis diensten op het gebied van zichtcorrectie voor bijziendheid, worden dergelijke operaties steeds populairder. De reden is de toename van de kwaliteit van leven, het vertrouwen van de patiënt in de weigering van een bril en contactlenzen.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Een dergelijke visuele beperking, zoals bijziendheid, is bekend bij miljoenen mensen. En iedereen die knippert, in de verte kijkt, of 's morgens vroeg, vindt eerst een bril, denkt er altijd aan om bijziend te zijn van bijziendheid. Met echte bijziendheid is alleen oogchirurgie in staat om voor honderd procent visie terug te keren. In onze tijd worden dergelijke operaties aan de ogen met gewone bijziendheid snel en pijnloos uitgevoerd.
Maar er zijn ook gecompliceerde vormen van bijziendheid, wanneer er meer serieuze chirurgische ingrepen worden voorgeschreven. Wat zijn de soorten operaties, in welke gevallen worden ze uitgevoerd en wat zijn de voorspellingen?
De belangrijkste indicatie voor een operatie voor bijziendheid is een vermindering van het gezichtsvermogen. Het ongemak van het niet kunnen zien van verre objecten is voldoende reden om na te denken over het chirurgisch retourneren van perfect zicht. Ook is de indicatie voor een operatie als een behandeling voor bijziendheid een gestage verslechtering van het gezichtsvermogen - de progressie van bijziendheid. In beide gevallen worden verschillende soorten chirurgie voorgeschreven.
Er zijn contra-indicaties voor refractieve chirurgie, die de gezichtsscherpte retourneert:
Of het mogelijk is om bijziendheid te genezen, als er contra-indicaties zijn, hangt af van hoe ze komen. Zolang de patiënt een of meer van de bovenstaande aandoeningen heeft, wordt refractieve chirurgie niet uitgevoerd. Als de aandoening wordt gecompenseerd, de patiënt de gewenste leeftijd heeft bereikt of de ziekte is genezen, wordt chirurgie mogelijk.
Wanneer bijziendheid is toegewezen aan verschillende soorten operaties voor de ogen. Als de belangrijkste manier om het zicht bij bijziendheid te herstellen, wordt dit een operatie genoemd als laserzichtcorrectie. Er zijn verschillende methoden voor chirurgische correctie van bijziendheid, waarvan de belangrijkste plaatsen worden bezet door twee soorten laserbehandeling: fotorefractieve keratectomie (PRK) en laserkematomilelose (LASIK). Bij sommige soorten bijziendheid en gerelateerde ziekten zijn echter andere soorten interventies vereist, waaronder:
Alle operaties worden aangesteld door de oogarts na uitgebreid onderzoek van de patiënt om indicaties en contra-indicaties te identificeren. De kosten van oogoperaties bijziendheid zijn afhankelijk van de regio van het land en de geselecteerde kliniek.
De meest voorkomende operatie voor ongecompliceerde bijziendheid is laserzichtcorrectie. De excitatielaser met hoge precisie verandert de vorm van het hoornvlies van het oog, zodat de brekings eigenschappen normaal worden en het beeld van verre objecten nauwkeurig op het netvlies van het oog wordt geprojecteerd, wat een helder zicht garandeert. Bij het ontbreken van contra-indicaties voor laserchirurgie, is dit de beste manier om honderd procent visie terug te winnen.
Je kunt de lasercorrectietechnologie duidelijk in de video zien:
Zulke operaties om het gezichtsvermogen te corrigeren zijn cosmetisch, ze gaan snel en pijnloos voorbij, de postoperatieve periode is eenvoudig en het effect is stabiel. Minimaal risico en uitstekende voorspelbaarheid maken deze methode nog aantrekkelijker. De prijs van de bewerking is van 30.000 tot 50.000 roebel per oog. Overweeg de twee toonaangevende methoden voor laserzichtcorrectie: PRK en LASIK.
Deze methode bestaat uit het feit dat de laser rechtstreeks werkt met het oppervlak van het hoornvlies van het oog. De laserstraal verdampt een deel van de laag hoornvliesweefsel om de kromming ervan naar behoefte te veranderen. Alle berekeningen worden uitgevoerd met behulp van een computer, de laser voert precies een individueel programma uit dat is ingebed in het apparaat voor elke patiënt.
Vóór de ingreep worden de ogen geanesthetiseerd door druppels met verdovingsmiddel te begraven en daarom is pijn uitgesloten. Het oog wordt bevestigd met een speciale dilatator, omdat het onmogelijk is om tijdens de operatie te knipperen. De patiënt kijkt naar het aangegeven punt, terwijl de chirurg hem van bijziendheid ontlast. Het proces duurt meestal niet meer dan 10-15 minuten.
Het minpunt van een dergelijke operatie is een beperking van de mate van bijziendheid: PRK wordt niet uitgevoerd bijziendheid van meer dan 6 dioptrieën. Als het gezichtsvermogen onder deze waarde ligt, helpt LASIK bij het ontbreken van contra-indicaties.
Laser keratomileusis heeft zichzelf bewezen als een effectieve en veilige methode voor het corrigeren van bijziendheid, waardoor u scherp zicht zelfs met aanzienlijke mate van bijziendheid kunt terugkeren. Voor de uitvoering van de operatie mag deze echter niet met meer dan één diopter per jaar toenemen.
Laserbehandeling met de LASIK-methode is technisch anders dan PRK, omdat de middelste laag van het hoornvlies wordt gebruikt voor correctie. Om toegang te krijgen, wordt een speciaal ventiel gesneden op het oppervlak van het oog in de bovenste laag weefsels, die de chirurg buigt voor het corrigeren van de breking. Vervolgens wordt met behulp van de laser de brekingskracht van het hoornvlies veranderd en krijgt het oog het vermogen om objecten op grote afstanden duidelijk te zien.
Laser keratomileusis stelt u in staat van bijziendheid van -15 dioptrieën te ontdoen.
Het vervangen van de lens met bijziendheid wordt niet vaak benoemd. Haar is haar toevlucht tot genomen als er contra-indicaties zijn voor laserzichtcorrectie. Bij een hoge mate van bijziendheid, meer dan 15 dioptrieën, wanneer laserbehandeling onaanvaardbaar is, wordt de vervanging van de lens de enige manier om een normaal gezichtsvermogen te bereiken.
Tijdens de operatie geeft de arts toegang tot de lens via een smal kanaal door weefsel te perforeren, waarna de natuurlijke lens wordt vernietigd en uit het oog wordt verwijderd. De tweede fase van ingrijpen in het oog is de geïmplanteerde prothese - een kunstmatige lens die de patiënt een normale gezichtsscherpte biedt. Een dergelijke operatie duurt gemiddeld 20 tot 40 minuten.
De lens wordt niet alleen vervangen door sterke bijziendheid, maar ook met cataracten - vertroebeling van de natuurlijke binnenlens van het oog.
In de Russische Federatie is het mogelijk om cataract te behandelen door een verplichte ziektekostenverzekering binnen een quotum. Tijdens de operatie wordt een kunstmatige Russisch gemaakte lens voor implantatie gratis gebruikt. De kosten van importlenzen bedragen 10000-20000 roebel. Betaalde chirurgie kost de patiënt 45.000 - 100.000 roebel.
Met de progressie van bijziendheid, worden patiënten vaak een dergelijke microchirurgische operatie voorgeschreven als scleroplastie. De interventie is gericht op het versterken van de sclera van het oog om te stoppen of op zijn minst de daling van het gezichtsvermogen te vertragen. Vaak wordt scleroplastie voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, van wie het gezichtsvermogen snel daalt als gevolg van de aanhoudende groei van de oogbal en hoge visuele belasting.
Tijdens de operatie plaatst de arts een speciaal scleroplastisch materiaal achter de achterkant van het oog. Dit voorkomt verdere groei van het oog in de lengte en verbetert de bloedcirculatie. Zo'n interventie verbetert het zicht niet, het helpt alleen om de achteruitgang ervan te stoppen tot het moment waarop excimer-lasercorrectie mogelijk wordt.
Gemiddeld varieert de prijs van scleroplasty van 8.000 tot 15.000 roebel per oog.
Dit type operatie wordt niet gebruikt voor hoge bijziendheid, vaker wordt het voorgeschreven voor kleine of middelgrote bijziendheid, inclusief in combinatie met een dergelijke pathologie als astigmatisme. De methode lijkt eigenlijk op PRK, maar wordt niet met een laser uitgevoerd, maar met een speciaal scalpel handmatig. Na anesthesie van het oog, past de arts speciale markeringen toe op het hoornvlies en maakt het radiale sneden op het oppervlak. Na de operatie verandert het oppervlak van het oog de kromming als gevolg van de natuurlijke genezing van weefsels.
Vanwege de lagere voorspelbaarheid en een lange revalidatieperiode in vergelijking met fotorefractieve keratectomie, worden artsen steeds vaker anterior radial keratotomy afgekeurd ten gunste van PRK.
De kosten van radiale keratotomie zijn 10.000-35.000 roebel.
Complicaties van oogoperaties hangen af van de methode en mate van interventie. De laagste risico's met betrekking tot complicaties zijn laserbehandelingen voor bijziendheid, terwijl klassieke chirurgie een breder scala aan mogelijke gevolgen heeft.
Mogelijke complicaties van lasercorrectie:
Mogelijke complicaties van radiale keratotomie:
Mogelijke complicaties bij het vervangen van de lens:
Alle onaangename of ongebruikelijke sensaties die de patiënt na de correctie ervaart - dit is een gelegenheid om een arts te raadplegen voor een aanvullend onderzoek. De oogarts zal de nodige behandeling voorschrijven voor de complicaties en de gevolgen ervan voorkomen.
Rehabilitatie na een operatie voor bijziendheid duurt meerdere dagen. In het geval van lasercorrectie - van dagen tot weken. Gedurende deze periode kan worden waargenomen:
Terwijl het weefsel geneest, verdwijnt het ongemak. Tijdens de herstelperiode adviseren artsen meestal de visuele belasting en het licht te doseren, gebruik een donkere bril. Voor droge ogen worden hydraterende druppels voorgeschreven.
Na de operatie om de lens te vervangen, duurt revalidatie langer. In het geval van cataract - tot zes maanden, met bijziendheid - ongeveer een maand. Artsen bevelen in eerste instantie aan om fysieke inspanningen en scherpe bochten te vermijden, raak de ogen niet met uw vingers aan.
Met moderne oog-microchirurgie kunt u vrijwel elke vorm van bijziendheid kwijt. Om de juiste behandelmethode te selecteren, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd, waarna een operatie kan worden uitgevoerd en waakzaamheid kan worden betracht.
Deel uw persoonlijke ervaringen met oogchirurgie in de opmerkingen bij het artikel om toekomstige patiënten te helpen beslissen.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glaza