logo

ANTWOORDEN OP

Praktische vaardigheden

Door oogheelkunde

UITLEG VAN INDIVIDUELE WOORDEN

Aanpassing: Latijn (Latijn) adaptief aanpassen, aanpassen - verander de gevoeligheid van het oog wanneer de verlichting verandert.

Accommodatie: lat. Geschikt om aan te passen - een aanpassing van het oog aan de heldere visie van objecten op verschillende afstanden.

Ametropia: Grieks (gr.) Ametros disproportioneel - anomalie van breking (), die wordt gekenmerkt door de discrepantie tussen de lengte van de optische as en de kracht van de brekende media van het oog.

Astigmatisme (A): gr. en het negatie-deeltjes + stigma punt is een anomalie van breking, waarbij het brekingsvermogen van het hoornvlies of (minder vaak) de lens, of zowel het hoornvlies als de lens verschillend is in verschillende meridianen, waardoor de stralen die in het oog vallen niet samenvallen op hetzelfde punt op het netvlies.

Heterophoria: gr. heteros andere + fero streven - verborgen strabismus.

Verziendheid: (H) gr. hyper over, over, aan de andere kant + metronorm + ops oog, zicht, zicht - hypermetropie.

Deuteranopia: gr. deuteros second + en negation + ops eye - een aangeboren sensatieziekte die voornamelijk groen is.

Dioptrie (D): gr. diopter doorkijk - eenheid van de brekingskracht van de lens; het brekingsvermogen van een lens met een brandpuntsafstand van 1 meter.

Diploscope: gr. Diploos double + scapeo-look - een apparaat voor de studie van binoculair zicht.

Campimetry: gr. campusveld, plain + metron measure - een manier om het gezichtsveld in een vlak te bepalen.

Bijziendheid (M): gr. mio squint + ops eye - bijziendheid.

Occluder: lat. occlusus vergrendeld - een hulpmiddel om het oog uit te schakelen voor het gezichtsvermogen bij de behandeling van amblyopie.

Orthophorie: gr. ortho-direct + ferro streven - de juiste positie van de visuele assen van beide ogen.

Oftalmologie: gr. Ophthalmos eye + logo doctrine - de wetenschap van het orgel van visie, zijn ziekten, methoden van diagnose, behandeling en preventie.

Perimetrie: gr. rond rond, rond + metron meten - bepalen de grenzen van het gezichtsveld met behulp van de perimeter (apparaat).

Presbyopie: gr. presby oude man + ops eye - seniele visie; leeftijd falen aanpassing van het oog.

Projectie: lat. projectie naar voren gooien - het beeld van het object in het vliegtuig.

Protanopia: gr. Protos het eerste + a-ontkenning + ops oog - een aangeboren sensatieziekte die voornamelijk rood is.

Synoptofor: gr. synopsis review + fero strive - een apparaat voor onderzoek en ontwikkeling van binoculair zicht, behandeling van scheelzien.

Skotoma: gr. het beestdonker is een blinde vlek.

Stereoscope: gr. stereo ruimtelijke + scapeo-look - een optisch apparaat, waarbij het object afgebeeld in twee figuren wordt gevoeld in de vorm van één reliëfperspectiefbeeld. Het wordt gebruikt om diep en stereoscopisch zicht te bestuderen en te herstellen.

Tritanopia: gr. Tritos-derde + a-ontkenning + ops-oog - een congenitale sensatieziekte, overwegend blauw.

Emmetropia (E): gr. emmetros-commensurate + ops-eye - evenredige breking van het oog.

concav: afkorting (afkorting) lat. concavus-concave

convex: abbr. Lat. convexus bol, gewelfd

O.D.: abbr. Lat. oculus rechtse oog rechts

O.S.: abbr. Lat. oculus sinistere linkeroog

sphaer.: abbr. Lat. sphaericus bolvormig

OU: abbr. Lat. oculorum utriusque - even in beide ogen

V = 1 / ∞ p.l.c. - gezichtsscherpte (v-visus) is gelijk aan de lichtsensatie (1 / ∞) met de correcte (c-certa) of onjuiste (incerta) projectie (p-proectio) van het licht.

Definitie van gezichtsscherpte.

Acute centrale visie wordt voornamelijk bepaald door speciale tabellen. Deze tabellen zijn ontwikkeld door C.S. Golovin en D.A. Sivtsev nam op basis van het voorstel van Snellen (1862) om bordjes zo te maken dat vanaf een bepaalde afstand de details van het bord (streepje) verschilden van de gezichtshoek van een minuut en de hele letter zichtbaar was vanuit een gezichtshoek van vijf minuten.

In de handel verkrijgbare tabellen voor gezichtsscherpte bestaan ​​uit 12 rijen speciaal geselecteerde tekens, optotypes genaamd. De linkerhelft van de tafel is opgebouwd uit de tekens van het Russische alfabet. De tweede helft bestaat uit tekens in de vorm van open ringen (Landolt-ringen).

Tekenen van de eerste rij vanaf de top in normaal zicht zijn zichtbaar vanaf een afstand van 50 meter. Elke volgende rij letters en ringen in twee, drie, vier, etc. keer minder tekens van de eerste rij. De tekens van de tiende rij zijn zichtbaar voor een persoon met een normale gezichtsscherpte op een afstand van 5 m en de tekens van de kleinste, 12e rij van de tafel, op een afstand van 2,5 m.

In de tabel heeft elke rij aan de rechterkant een figuur die de visuele scherpte van het oog aangeeft, waarbij deze rij op een afstand van 5 m wordt bekeken. Aan de linkerkant, tegenover de rij met tekens, wordt de afstand aangegeven van waaruit deze rij per ogenoog zou moeten worden aangegeven op de tafel als de gezichtsscherpte 1,0 is.

De tafel voor het bepalen van de gezichtsscherpte wordt geplaatst in een speciale illuminator, die een open kast is waarvan de zijwanden zijn bekleed met spiegels. Het oppervlak van de tafel wordt verlicht door een 40 watt lamp, gesloten aan de zijkant van de testplaat. De onderkant van de schijnwerper moet op 1,2 m van de vloer liggen. De afstand tussen de test en de illuminator 5m. De algemene verlichting van de ruimte waar de zichtvisie wordt uitgevoerd, mag niet lager zijn dan 100 lux op een hoogte van 0,8 m vanaf de vloer.

De visie van elk oog wordt afzonderlijk onderzocht, te beginnen met het rechteroog. Het niet-onderzochte oog sluit met een flap van wit, niet-transparant, gemakkelijk te desinfecteren materiaal. Tijdens het onderzoek moet de palpebrale stengel van beide ogen open zijn. Loensen ogen zijn niet toegestaan.

De optotypen op de tabellen worden aangegeven met een aanwijzer. De duur van de belichting van elk teken tot 2-3 seconden. Het is raadzaam om eerst de tekens van de onderzochte 10e rij van de tafel te tonen. Als ze niet van elkaar verschillen in het oog, worden optotypen weergegeven bij 9.8, etc. gelederen. Bij het onderscheiden van alle tekens van de 10e rij moeten tekens van de 11e rij worden weergegeven en als ze vrijelijk worden onderscheiden, moeten er tekens van de 12e rij worden weergegeven. De gezichtsscherpte wordt beoordeeld aan de hand van de volgorde waarin alle tekens correct zijn genoemd. Het is toegestaan ​​om een ​​teken onjuist te herkennen in rijen die overeenkomen met een gezichtsscherpte van 0.3-0.6 en twee tekens in rijen van 0.7-1.0, maar na het opnemen van de gezichtsscherpte staat het woord "onvolledig" tussen haakjes.

Als de gezichtsscherpte van het onderwerp kleiner is dan 0,1, bepaal dan de afstand vanaf waar hij de optotypes van de 1e rij onderscheidt. In plaats van deze optotypes, kunt u uw vingers op een donkere achtergrond gebruiken. De gezichtsscherpte wordt berekend met de formule:

V (visus) = d / D, waarbij d de afstand is van waaruit de onderzochte persoon het optotype onderscheidt, en D de afstand is waaruit dit optotype bij normaal zicht moet worden onderscheiden. Voor gezichtsscherpte onder 0.005 (het oog kan geen vingers onderscheiden op een afstand van 25 cm) omdat de kenmerken aangeven vanaf welke afstand het oog vingers onderscheidt, bijvoorbeeld: Vis OD = gezicht tellen van vingers op een afstand van 10 cm Als het onmogelijk is om vingers te onderscheiden die zich voor het gezicht bevinden, bepaal het vermogen om licht te bepalen. De oftalmoscoop wordt voor dit doel gebruikt, waarbij een lichtstraal van verschillende kanten naar het onderzochte oog wordt gericht. Voor dit doel kan een apparaat zoals een zaklamp worden gebruikt.

Als de onderzochte persoon het licht ziet en de richting correct bepaalt, wordt de gezichtsscherpte geschat op de lichtwaarneming met de juiste projectie en wordt deze afgekort als: Vis OD = 1 / ∞ p.l.c. Als het oog de verkeerde richting van het licht bepaalt, ten minste aan de ene kant, wordt de gezichtsscherpte geschat als een lichtgevoel met een incorrecte projectie en wordt aangegeven: Vis OD = p.l.in.c. Als de patiënt geen licht voelt, is zijn gezichtsscherpte nul (Vis OD = 0).

Er zijn absolute en relatieve gezichtsscherpte. Relatief zicht is het gezichtsvermogen van het oog, niet gecorrigeerd door het lenzenvloeistof. Absolute gezichtsscherpte - visie met correctie.

In de polikliniekkaarten of andere documenten moet informatie over zowel de relatieve als de absolute gezichtsscherpte van elk oog afzonderlijk worden weergegeven. Daarnaast zijn het type en de mate van klinische refractie aangegeven, evenals het teken en de sterkte van het optische glas waarmee absoluut zicht wordt verkregen. Het record heeft de vorm: Vis OD = 0,1 RH 3,0D; Vis abs c + 3.0D = 1.0. Onlangs zijn optotype projectoren geproduceerd, die het mogelijk maken om het proces van het bestuderen van gezichtsscherpte te versnellen.

http://studopedia.ru/19_9776_opredelenie-ostroti-zreniya.html

Gezichtsscherpte. Systemen en regels voor het bepalen van de gezichtsscherpte

Gezichtsscherpte is het vermogen van het oog om afzonderlijk twee punten te zien bij de dichtstbijzijnde benadering. De grootte van het beeld hangt af van de gezichtshoek, die wordt gevormd tussen het knooppunt van het oog en de 2 uiterste punten van het object in kwestie. Visuele scherpte wordt geleverd door kegels in de centrale fossa van de gele vlek van het netvlies.

Referentie Acuity

De standaardvisie in één minuut (Napels, 1909, Internationaal Congres voor Oftalmologie), die overeenkomt met een waarde gelijk aan 0,004 mm en overeenkomt met de diameter van één kegel, wordt beschouwd als de standaard van de normale gezichtsscherpte. Voor een afzonderlijke perceptie van 2 punten is het noodzakelijk dat er ten minste een tussenliggend element in de fundus tussen de twee kegeltjes ligt en het samenvoegen van afbeeldingen wordt voorkomen.

Wat is het verschil in gezichtsscherpte? Het belangrijkste verschil is de afstand vanaf waar een persoon hetzelfde object even goed ziet. Mensen met visie 1.0 kunnen bijvoorbeeld een autorummer van ongeveer veertig meter lezen. In de oogheelkunde bestaat er zoiets als dioptrieën. Ze drukken de optische kracht uit van contactlenzen en brillen. Daarom moet u weten dat gezichtsscherpte en dioptrie (breking) verschillende indicatoren zijn.

Visietestapparatuur

Voor het bepalen van de gezichtsscherpte worden speciale tabellen gebruikt, die uit een afzonderlijke reeks tekens van verschillende grootten bestaan. De breedte van elke letter of elk teken kan van een afstand in een hoek van één minuut worden bekeken, en de hele letter op een afstand van vijf minuten. In de tabellen voor gezichtsscherpte worden nummers tegenover elke rij geplaatst. Jij, dat aan de rechterkant geeft ze de visuele scherpte van het lezen van deze serie. Het getal links geeft de afstand aan vanaf waar deze lijn zichtbaar is in een hoek van 1 minuut. In de tafels van Golovin-Sivtsev staan ​​12 rijen letters en gesneden Landolt-ringen.

Voor het onderzoek van kinderen in de kleuterleeftijd wordt de gezichtsscherptetafel van Orlova gebruikt, bestaande uit tekeningen van voorwerpen die kinderen bekend zijn. Tabellen hebben specifieke vereisten voor het testen van gezichtsscherpte als meest geschikt. Tekens (optotypes) moeten zwart zijn en op schoon wit papier worden afgedrukt. De verlichting moet constant zijn met een helderheid van 700 lux, wat wordt bereikt met een 40 W gloeilamp, die zich op een afstand van 25 cm bevindt en zich achter een ondoorzichtig schild van de patiënt in het Roth-verlichtingsapparaat verbergt. De tafel met gezichtsscherpte moet op de muur tegenover het raam worden geplaatst, op een hoogte van 1,2 m van de vloer (voor volwassenen).

Oogonderzoek

De gezichtsscherpte wordt bepaald op een afstand van vijf meter. De patiënt leunt achterover tegen het raam tegenover de tafels. Elk oog wordt afzonderlijk onderzocht - eerst wordt het rechteroog onderzocht en daarna het linkeroog. Omgekeerd toont de oogarts vanaf de eerste rij de letters en nodigt hij de patiënt uit om hem te bellen. Aangenomen wordt dat als een persoon een object van 1,4 mm groot ziet bij een verlichtingssterkte van 700 lx, zijn visie 1,0 is. Dat wil zeggen, dit is een normale indicator voor de gemiddelde persoon. De tiende rij in een hoek van 1 minuut is te zien vanaf een afstand van vijf meter, zoals blijkt uit het cijfer tegenover deze rij aan de linkerkant. De definitie van gezichtsscherpte wordt als volgt vastgelegd: VIS OU = 1.0. Als de patiënt alleen de eerste rij met het linkeroog ziet, wordt de indicator geregistreerd als: VIS = 0,1. In plaats van de letters van de eerste rij, kun je wijd gespreide vingers tegen de achtergrond van een zwart schild laten zien en de patiënt een telling aanbieden. Als de patiënt ze dichter dan 0,5 m ziet, wordt zijn gezichtsscherpte als volgt geregistreerd: VISUS = herberekening van vingers.

In dergelijke gevallen, wanneer de patiënt zijn nummer niet dichterbij dan 0,5 m ziet, beweegt de arm voor het oog in verschillende richtingen tegenover de lichtbron. Als de patiënt de bewegingsrichting van de arm correct benoemt, wordt de indicator als volgt geregistreerd: VISUS = armbewegingen. Wanneer het subject niet in staat is de bewegingsrichting van de arm te bepalen, wordt een onderzoek naar lichtsensatie uitgevoerd. Hiervoor wordt een bureaulamp aan de linkerkant en iets achter de patiënt ter hoogte van zijn hoofd geplaatst. Een heldere lichtstraal wordt in het oog gebracht met een ofthalmoscoop in de spiegel. Een bundel in het oog brengen vanuit verschillende richtingen (rechts, links, boven, onder) bepaalt het vermogen van individuele delen van het netvlies om helderheid waar te nemen. Wanneer een patiënt de richting van een lichtstraal correct aangeeft, wordt dit geschreven als: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. De afwezigheid van een correcte projectie is geschreven: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. De totale afwezigheid van lichtsensatie wordt geschreven als: VISUS = 0 (nul).

Het effect van gezichtsscherpte op de vorming van concepten

De fasedynamiek van conceptvorming door gezonde leerlingen en leerlingen met een visusstoornissen is hetzelfde. Maar het concept van kinderen met een visuele beperking is kwantitatief en kwalitatief verschillend van de concepten van kinderen van de massaschool. Gezichtsscherpte (norm 1) in het bereik van 0,05-0,2 heeft een dramatische invloed op de vorming van visuele representaties. Deze studenten zijn beperkt in het waarnemen van objecten die zich op meer dan 5 meter afstand van hun ogen bevinden. Dit leidt tot het feit dat ze concepten vormen op basis van verbale beschrijvingen die niet worden ondersteund door visuele middelen. Dit leidt tot schema's, armoedeconcepten. Er zijn ernstige schendingen in de weergave van de waarden van individuele objecten, ruimtelijke relaties. Kinderen met een gezichtsscherpte van meer dan 0,2 zijn niet van toepassing op personen met een strikt patroon tussen gezichtsscherpte en het vormen van concepten. Met de leeftijd neemt het effect van de gezichtsscherpte op de vorming van representaties af. In de 4e, 5e, 6e klas heeft het een aanzienlijke impact, en sinds de 7e klas is zijn rol al verzwakt. Als de gezichtsscherpte groter is dan 0,2, heeft dit geen directe invloed op het behoud van weergaven. Kortom, de reden die een vermindering van het gezichtsvermogen veroorzaakt, heeft geen invloed op de vorming van concepten. Voor studenten met een visuele beperking worden objectarmoede, fragmentarische concepten en gebreken in de weergave van de vorm en grootte van objecten vastgesteld. Ernstige schendingen van concepten beïnvloeden mentale operaties in complexe situaties.

Gezichtsscherpte bij kinderen

Vanaf de eerste verjaardag geeft iemands visie hem de kans om alles om hem heen te weten. Het oog heeft de vorm van een bol, het wordt beschermd door een dichte schaal die de sclera wordt genoemd. Het voorste deel is de iris, de lens wordt onder de iris geplaatst. In het hoornvlies bevindt zich een gat - de pupil waarvan de diameter, afhankelijk van de verlichting, kan variëren van 2 mm tot 8 mm. De achterkant van de sclera is bedekt met een gaasschede. Het vermogen van de lens om de kromming te veranderen wanneer de afstand tot het object verandert, wordt de traagheid van het zicht genoemd. Een pasgeborene uit de eerste levensweek wordt beschouwd als waargenomen wanneer hij een pupilreactie heeft op licht en een algemene mobiele reactie. Vanaf de tweede week is het kind in staat om op korte termijn de beweging van het object te observeren. Vanaf de tweede levensmaand reageert de baby op de borsten van de moeder. Bij de derde herkent en fixeert de moeder de voorwerpen met zijn ogen. Een blinde baby kan alleen op geluid reageren. De tafels van Orlova, die bestaan ​​uit tekeningen van verschillende groottes, worden gebruikt om kinderen van 3-5 jaar oud te onderzoeken.

Bij kinderen op jonge leeftijd zijn visuele functies plastisch en kunnen ze beïnvloed worden, daarom kan correctie van het gezichtsvermogen, namelijk speciale oefeningen, in veel gevallen je normale gezichtsvermogen herstellen. Maar we moeten dit serieus genoeg benaderen, niet alleen op de kleuterschool, maar ook thuis. Oefeningen om systematisch en consistent te presteren, wisselen op de juiste manier af tussen de verschillende activiteiten van het kind met rust voor de ogen. Om helder speelgoed te gebruiken, voorwerpen, zodat het kind geïnteresseerd is in iets nuttigs. Deze zichtcorrectie begint met oefeningen om de skeletspieren te ontspannen. Het handigst hiervoor is de 'houding van de koetsier'. Het kind zit op een hoge stoel, zijn handen hangen los, zijn benen liggen op schouderbreedte uit elkaar, zijn schouders zijn iets gebogen, zijn hoofd ligt op zijn borst. In deze positie ontspant het grootste aantal spieren. Een zeer effectieve en nuttige oefening om de maximale mate van ontspanning van de ogen te bereiken, is "palming" (opwarming van het optisch kanaal met de warmte van een hand).

Visueel veldonderzoek

De patiënt en de oogarts worden tegenover elkaar geplaatst op een afstand van 70-100 cm en sluiten hun ogen: de patiënt is over, de oogarts heeft gelijk, of omgekeerd. In verschillende richtingen beweegt de arts zijn hand met gespreide vingers, zodat de patiënt vertelt over het uiterlijk van de vingers zodra hij ze ziet. In dit geval moet de hand in een vlak bewegen dat zich in het midden van de afstand tussen het onderwerp en het onderwerp bevindt.

Als de patiënt en de oogarts gelijktijdig het uiterlijk van vingers waarnemen, duidt dit op een normaal gezichtsveld. Een onderzoek van het gezichtsveld met behulp van een perimeter wordt "perimetrie" genoemd. Het belangrijkste voordeel van perimetrie is dat de projectie van het gezichtsveld wordt uitgevoerd op het concave bolvormige oppervlak van het netvlies, waardoor nauwkeurige informatie over de functie van het netvlies aan de periferie kan worden verkregen.

Kenmerken van het uitzicht

Perifere visie is het menselijke zicht in de perifere gebieden van het netvlies. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van projectieperimeters waarin een licht object wordt geprojecteerd op het binnenoppervlak van de boog of halfrond. De periferie vult de centrale visie aan, verbetert de oriëntatiemogelijkheden in de ruimte. Met een set lichtfilters en diafragma's kunt u de grootte, helderheid en kleuren van een object snel en met mate wijzigen.

Sphereperimetry - dag, schemering en nacht gezichtsveld.

Kinetische perimetrie wordt gekenmerkt door gemak van uitvoering en wordt vergeleken met perimeter van Lister en Goldman.

Campimetrie is een manier om een ​​gezichtsveld in een vliegtuig te onderzoeken. Hiermee kunt u de centrale grenzen definiëren in het bereik van 30-40 °. Het wordt veel gebruikt om scotoma te identificeren - een blinde vlek in het gezichtsveld. Dit is het gebied van het netvlies van het oog met gedeeltelijk veranderde of volledig weggevallen gezichtsscherpte, omringd door relatief intacte of normale licht-ontvangende elementen van het oog ("kegels" en "staven").

Het rooster van Amsler is een van de methoden om de eigenaardigheid van het gezichtsvermogen te controleren, het vermogen om de kleinste veranderingen in het centrale en perifere zicht te testen. Techniek van:

1. Draag indien nodig een bril.

2. Sluit een oog.

3. Kijk naar het punt in het centrum en concentreer je erop gedurende de hele onderzoeksperiode.

4. Kijk alleen naar het midden, zorg ervoor dat alleen rechte lijnen zichtbaar zijn en alle vierkanten dezelfde grootte hebben.

Perimetrische methode

Door de methode van perimetrie, wordt elk oog afzonderlijk onderzocht. De patiënt wordt met één oog gesloten (eerste links) en teruggezet naar het venster vóór de perimeter, die moet worden verlicht en zich tegenover het venster bevindt. De patiënt legt de kin op de omtreksteun en rust op zijn richel met de onderkant van de baan van het onderzochte oog. De verpleegster staat voor de patiënt en kijkt hem aan zodat de patiënt altijd het middelste perimeter merkteken bevestigt. De patiënt wordt uitgelegd wat hij te zeggen heeft over het moment van verschijnen van het object, dat in een boog van de periferie naar het midden beweegt, in het gezichtsveld.

Je kunt bewegingen maken van het midden naar de rand. In dergelijke gevallen moet de patiënt onmiddellijk vertellen over het moment van verdwijning van het object. De beweging van het object moet soepel zijn, zonder schokken, ongeveer 2-3 cm / s. Voor meer nauwkeurigheid kan de beweging van het object verschillende keren worden herhaald. Het tellen wordt uitgevoerd op de omtrekboog, wanneer de patiënt het moment van de verdwijning of het uiterlijk van het object aangeeft. Plaats de omtrek rond de as en onderzoek geleidelijk het gezichtsveld langs 8-12 meridianen met intervallen van 30-45 °. Een toename van het aantal survey meridianen verhoogt de nauwkeurigheid van de perimetrie, maar tegelijkertijd wordt het tijdstip van de studie vertraagd. Op moderne projectieperimeters wordt de registratie van de verkregen gegevens automatisch uitgevoerd. Bij het ontbreken van een dergelijke mogelijkheid worden de resultaten van de perimetrie vastgelegd op een blanco vel papier, waarbij een schema van 8 meridianen handmatig wordt voorbereid en de perimetrische gegevens tegen elk meridiaan worden vastgelegd.

Genormaliseerde verlichting van gezichtsscherpte

Bij gebruik van een gecombineerde bril met microprisma lenzen is er geen significante afname in de verlichting en scherpte van het beeld dat de patiënt door de lens waarneemt. Een zeer effectieve behandeling voor amblyopie bij anisometrie en strabismus is een techniek waarbij optische elementen worden gebruikt die de afname van de gezichtsscherpte van het fixerende of dominante oog beïnvloeden. Gebruik hiervoor de geschikte genormaliseerde verzwakkers van de gezichtsscherpte, die een transparante plaat zijn met een diameter van 30-40 mm en een dikte van 0,5-2,0 mm, gemaakt van optisch glas of plastic. Het bijbehorende microreliëf wordt erop aangebracht op een zodanige manier dat de lichtintensiteit wordt verminderd met een strikt gedefinieerde hoeveelheid. Oftalmische praktijk toont aan dat het raadzaam is om gradaties van reductie te hebben: 10, 20, 30, 40, 50, 60 en 80%. Platen kunnen rechtstreeks op het binnenoppervlak van een bolvormige lens of glas worden bevestigd in de vorm van een bolvormige lens, die vervolgens in een full-time frame wordt geïnstalleerd en wordt gebruikt door de patiënt met constant dragen van een bril.

Computersyndroom

Het zogenaamde "computersyndroom" leidt in toenemende mate tot verlies van gezichtsscherpte in de moderne wereld. Volgens de statistieken lijdt 80% van de gebruikers aan deze ziekte. Nog niet zo lang geleden verschenen er nieuwe zichtproblemen, genaamd 'computer-afhankelijk syndroom', dat wil zeggen oogvermoeidheidssyndroom bij mensen die met elektronische gadgets werken. En dit zijn niet alleen computers, maar ook alle moderne technologie. De schadelijke invloed van het blauwe spectrum van straling dat een persoon ontvangt bij het werken met dergelijke apparaten is al bewezen. Voor een beter begrip is het blauwe spectrum de kortste golf die het visuele apparaat nadelig beïnvloedt.

Bovendien bestaat het beeld op het beeldscherm uit pixels die u niet meteen met uw ogen kunt zien. Maar ons brein neemt ze waar, wat hem uiteindelijk verwent: zoveel kleine punten moeten in het hoofd worden verzameld en als een voorwerp in het visuele apparaat worden ingevoerd! Het blijkt dat dergelijke acties een constante stressfactor zijn, waardoor geïrriteerdheid en slapeloosheid optreden. De risicogroep omvat personen van 15 tot 34 jaar, omdat ze meer verbonden zijn met elektronische apparaten, van de ene naar de andere: van een computerscherm naar een tv, van een tv naar een tablet en vervolgens naar een mobiele telefoon. Een dergelijke voortdurende verandering staat niet toe dat iemand wegkijkt.

http://www.syl.ru/article/200181/ostrota-zreniya-sistemyi-i-pravila-opredeleniya-ostrotyi-zreniya

Definities van gezichtsscherpte

BEPALING VAN HET GEZICHTSVELD DOOR DE CONTROLEMETHODE

Voorwaarden en onderzoeksmethoden.

De arts en het onderwerp (zittend met zijn rug naar de lichtbron) bevinden zich op een afstand van 60 cm zodat hun ogen zich op hetzelfde niveau bevinden.

De patiënt bedekt het linker (onontdekte) oog met een handpalm en de arts met zijn rechteroog tegenover het niet-onderzochte oog van de patiënt.

De patiënt legt met een blik het open oog van de dokter vast; de arts kijkt ook naar het oog van de patiënt en ziet vervolgens dat hij op het moment van de studie niet afweek.

De arts plaatst de hand van de vrije hand voorbij de grens van zichtbaarheid precies in het frontale vlak vanaf de tijdelijke zijde in het midden van de afstand tussen de arts en de patiënt en langzaam beweegt zijn vingers, beweegt langzaam zijn hand in de richting van de omtrek naar het punt van fixatie van het oog. Vaste momenten waarop het onderwerp en de dokter de contouren van de vingers van de arts oppikken

3. Op een vergelijkbare manier wordt onderzoek uitgevoerd in alle andere meridianen. Tegelijkertijd, zelfs nadat de patiënt het object heeft opgemerkt, blijft de arts de arm bewegen, tot aan het fixatiepunt, waarbij hij op de mogelijke "uitval" van het object in het gezichtsveld van de patiënt let.

Evaluatie van onderzoeksresultaten

De controle tijdens het onderzoek is het gezichtsveld van de arts, als het, natuurlijk, normaal is.

Als de arts en het subject tegelijkertijd het uiterlijk van het object in het gezichtsveld zien en het onderwerp het object in alle gebieden van het gezichtsveld ziet, dan is het gezichtsveld van het onderwerp niet versmald, er is geen neerslag (vee).

Als het onderwerp het uiterlijk van een object van een kant later dan de arts heeft opgemerkt, wordt het gezichtsveld van de patiënt versmald (concentrisch of sectorachtig)

Als de patiënt het verdwijnen van het object in een deel van het gezichtsveld heeft opgemerkt dat niet is geassocieerd met een versmalling van de perifere grenzen van het gezichtsveld, geeft dit de aanwezigheid aan van een scotoom in het gezichtsveld.

toepassing: schema van aanduiding van normale grenzen van een gezichtsveld

BEPALING VAN BLOEMEN DOOR PSUVIDOISOCHROMATISCHE TABELLEN

1 De studie wordt uitgevoerd met behulp van de drietand-tabellen van Pfluger.

Het onderwerp zit met zijn rug naar de lichtbron (verlichting op het niveau van 200Lk-tabellen).

De tabellen tonen vanaf een afstand van 0,5-1,0 m, elk met een belichtingstijd van с5s.

Als het onderwerp een bril gebruikt, moet hij de tafel met een bril beschouwen.

Het onderwerp moet de plastische drietand in de set tafels oriënteren in overeenstemming met de oriëntatie van het drietand-optotype in de tabel.

Evaluatie van onderzoeksresultaten

De schending van kleurperceptie wordt aangegeven door een fout die het onderwerp in ten minste één tabel maakt.

BEPALING VAN HET VISIE-KARAKTER

rekenmachine

Servicekostenraming

  1. Vul een aanvraag in. Deskundigen berekenen de kosten van uw werk
  2. Het berekenen van de kosten zal naar de post en sms komen

Uw aanvraagnummer

Op dit moment wordt er een automatische bevestigingsbrief naar de e-mail gestuurd met informatie over de toepassing.

http://studfiles.net/preview/2907636/page:2/

Definitie van gezichtsscherpte is erg belangrijk.

Hallo, beste lezers!

We hebben het onderwerp van oogonderzoek al behandeld met behulp van tabellen.

Dus ik heb er zelf een gedrukt, nu wil ik mijn visie onafhankelijk controleren. En meteen verschenen er veel vragen - waar en hoe de tafel te hangen? Wat zijn de cijfers en letters naast elkaar in een kolom?

En ik besefte dat het niet zo eenvoudig is om je zicht te controleren met een tafel. Goede verlichting is noodzakelijk, het is niet altijd mogelijk om de juiste afstand te bepalen. Daarnaast bestaat de mogelijkheid om een ​​letter of een symbool te "raden". Over het algemeen kan het resultaat vertekend zijn.

Laten we proberen alle nuances van het bepalen van de gezichtsscherpte te begrijpen. Hieronder vindt u een artikel dat in detail over dit proces vertelt.

Hoe is de bepaling van de gezichtsscherpte

Elke persoon komt vroeg of laat op kantoor naar de oogarts, die een controle van de gezichtsscherpte uitvoert. De noodzaak om de gezichtsscherpte te bepalen kan zich voordoen als een preventieve maatregel tijdens een routinematig medisch onderzoek en als een gevolg van de behandeling van de patiënt met bepaalde klachten over de ogen of het gezichtsvermogen.

Meestal gebruiken oogartsen speciale tabellen voor oogonderzoeken. Een meer hightech manier om de gezichtsscherpte te controleren, is het gebruik van een optotype van een projector.

Elk oog moet afzonderlijk worden onderzocht, omdat de gezichtsscherpte op elk van hen anders kan zijn.

Controleer met tabellen.

Voor hoogwaardige diagnostiek moet u rekening houden met bepaalde inspectieomstandigheden.

Tabellen voor het controleren van de gezichtsscherpte moeten gelijkmatig en goed verlicht zijn. Om dit te doen, worden ze in de schijnwerper geplaatst met spiegelwanden (Rota-apparaat), die zorgen voor de juiste verdeling van licht.

Om de gezichtsscherpte te controleren, worden tabellen met meerdere rijen speciaal geselecteerde tekens, de zogenaamde optotypen, het meest gebruikt. Aangezien optotypes, letters, cijfers, haken, stroken, patronen, enz. Zijn toegestaan.

Deze techniek werd reeds in 1862 voorgesteld door de oogarts Snellen, die voorstelde om optotypen zodanig te ontwerpen dat het hele teken een beeldhoek van 5 ruimtelijke minuten besloeg en dat de details een hoek van 1 minuut innamen. Met tekendetails bedoelen we de dikte van de lijnen waaruit het optotype bestaat en de afstand tussen de lijnen.

Het optotype E bestaat bijvoorbeeld uit lijnen en openingen, waarvan de lengte op sommige plaatsen 5 keer van elkaar verschilt.

Om de mogelijkheid van het raden van een brief uit te sluiten, werd besloten alle in de tabellen geplaatste tekens even geschikt te maken voor onderzoek en identiek als erkenning voor zowel analfabeten als geletterden van verschillende nationaliteiten.

Een andere wetenschapper, Landolt, werd voorgesteld om open ringen van verschillende grootte te gebruiken als een optotype (Landolt-ring). De patiënt moet zien aan welke kant van de ring de opening zich bevindt.

Test methode

Tijdens de studie moet de spreekkamer van de arts ook goed verlicht zijn en moet de patiënt wennen aan het verlichtingsniveau van de kamer voor een grotere betrouwbaarheid van de informatie verkregen tijdens de gezichtsscherptetest.

Studies worden voor elk oog afzonderlijk uitgevoerd. Resultaten worden berekend met behulp van een speciale formule en zijn als volgt geschreven:

VISUS OD =...... - gezichtsscherpte van het rechter oog
VISUS OS =.......... - gezichtsscherpte van het linkeroog.

De gezichtsscherpte wordt berekend met behulp van de Snellen-formule:
VISUS = d / D,

waarbij D de afstand is waarbij het normale oog de tekens van deze rij ziet (links van de optotypes aangegeven in elke rij van de tabel),

d - afstand tot de locatie van de patiënt.

Bijvoorbeeld:
Een patiënt op een afstand van 5 meter leest de 1e rij van de tafel. Het oog met normale gezichtsscherpte identificeert de signalen van deze serie vanaf 50 meter.
Dat wil zeggen, volgens de formule:
VISUS = 5/50 = 0,1.

De waarde die de gezichtsscherpte van de patiënt aangeeft, met elke volgende regel van de tabel wordt met een tiende verhoogd en onderzoeken worden uitgevoerd in het decimale stelsel op basis van een rekenkundige progressie.

Dit principe wordt alleen in de laatste twee regels geschonden, aangezien het lezen van de 11e regel betekent dat de waarde van de gezichtsscherpte 1,5 is en de 12e regel - 2.

Als de studie van de gezichtsscherpte vanaf een kleinere afstand wordt uitgevoerd, kan het resultaat ook worden berekend met de Snellen-formule.

Functies verificatie

De studie besloot om met het rechter oog te beginnen. Beide ogen van de patiënt zijn open, maar een daarvan, die momenteel niet wordt onderzocht, wordt verborgen door een wit, ondoorzichtig schild gemaakt van desinfecteerbaar materiaal.

Soms kan de oogarts de patiënt toestaan ​​om het oog te bedekken met de palm van de hand, maar druk mag niet op de oogbol worden uitgeoefend, omdat dit kan leiden tot een afname van de gezichtsscherpte.

De optotypen worden op de tabellen weergegeven met een aanwijzer, de duur van het bekijken van elk teken mag niet langer zijn dan 2-3 seconden.

De gezichtsscherpte wordt beoordeeld volgens de rij waar alle tekens correct worden genoemd. In de rijen die overeenstemmen met de gezichtsscherpte van 0.3-0.6 en 0.7-1.0, kan een teken ten onrechte worden herkend, wat in de resultaten van het onderzoek moet worden aangegeven.

Gezichtsscherpte voor afstand

Het idee om de visie te meten door twee puntlichtbronnen afzonderlijk te scheiden, is van Nooka (1679). Aan het begin van de XIX eeuw. Purkinje en Young begonnen brieven te gebruiken om het beste uitzicht te bepalen. Uiteindelijk, in 1863, ontwikkelde professor Hermann Snellen uit Utrecht zijn klassieke testbrieven.

In traditionele klinische studies van optische scherpte worden optotypes gebruikt in zwart op een witte achtergrond. Het nadeel van de alfabetische en numerieke stimuli die in de tabellen worden gebruikt, zijn verschillen in de herkenning van tekens.

Voor een internationaal testobject is een gebroken Landolt-ring goedgekeurd. Het is de bekendste test om de gezichtsscherpte gedurende ongeveer 100 jaar te bestuderen, omdat de uniforme vorm van het voorwerp wordt gebruikt. De dikte van de ring, evenals de opening in de ring, is 1 minuut in een boog vanaf een afstand die wordt aangegeven aan de linkerkant van de tafel.

In de binnenlandse oogheelkunde is de Golovin-Sivtsev-tabel de meest voorkomende, waarin letters van het Russische alfabet en Landolt-ringen worden gebruikt als optotypen.

De tabel bevat 12 rijen optotypes. Het is opgebouwd uit willekeurig geplaatste letters van een bepaalde grootte. In elke rij zijn de afmetingen van de optotypes hetzelfde, maar deze nemen geleidelijk af van de bovenste rij naar de onderkant.

De omvang van optotypes verandert in rekenkundige regressie: in de eerste 10 rijen verschilt elk van de vorige met 0,1 eenheden van gezichtsscherpte, in de laatste twee rijen - met 0,5 eenheden.

Bij gebruik van de Golovin-Sivtsev-tabel wordt de gezichtsscherpte bepaald op 5 m.

Vanaf deze afstand zijn vanuit een beeldhoek van 1 minuut de details van de optotypen van de 10e rij van de tabel zichtbaar. Als de patiënt deze rij van de tafel ziet, is zijn gezichtsscherpte 1.0. Aan het einde van elke rij optotypen onder het symbool wordt V aangegeven met een gezichtsscherpte die overeenkomt met de waarde van deze reeks op een afstand van 5 m.

Links van elke rij, onder het symbool D, worden de afstanden aangegeven van waaruit de optotypen van deze lijn verschillen met een gezichtsscherpte gelijk aan 1,0. Zo is de eerste rij van de tafel met een visuele scherpte gelijk aan één te zien vanaf 50 m, de tweede - vanaf 25 m.

Volgens het systeem dat in ons land is toegepast, worden de indicatoren van de Snellen-formule omgezet in decimalen, in andere landen worden de waarden van beide afstanden gehandhaafd.

Als het onderwerp de derde rij letters leest, is zijn gezichtsscherpte 0.3; 5e - 0,5, enz.; De 11e en 12e rijen van de tabel komen overeen met een gezichtsscherpte van 1,5 en 2,0 eenheden. Een dergelijke visie is mogelijk, omdat de gezichtsscherpte gelijk aan 1,0 de onderste limiet van de norm karakteriseert.

Met behulp van de Snellen-formule kan men de gezichtsscherpte bepalen in gevallen waarin onderzoek wordt uitgevoerd in een kantoor met een lengte van bijvoorbeeld 4, 5, 4 m, enz. Als de patiënt de vijfde rij van de tafel vanaf een afstand van 4 m ziet, is zijn gezichtsscherpte gelijk aan:
4/10 = 0,4

In het buitenland wordt de Snellen-tafel, die zich op een afstand van 20 voet (ongeveer 6 m) van de patiënt bevindt, het meest gebruikt voor oogonderzoeken. Op deze afstand zijn de stralen van het object bijna parallel, dus het is niet nodig om met een gezond oog tegemoet te komen aan een duidelijk zicht op objecten.

Om te bepalen of gezichtsscherpte nodig is:

  1. Onderzoek de gezichtsscherpte monoculair (afzonderlijk) in elk oog, en begin altijd van rechts;
  2. Bij het controleren van beide ogen, open een van hen met een schild van ondoorzichtig materiaal. Als er geen schild is, kunt u het oog sluiten met de palm van uw hand (maar niet met uw vingers).

Het is belangrijk dat de patiënt de oogleden niet met een bedekt oog indrukt, omdat dit kan leiden tot een tijdelijke vermindering van het gezichtsvermogen.

De flap of palm wordt verticaal voor het oog gehouden, zodat de mogelijkheid van opzettelijk of onopzettelijk gluren wordt uitgesloten en het licht van de zijkant in de open ooggleuf valt; Onderzoek doen met de juiste positie van het hoofd, de oogleden en de ogen. Het hoofd mag niet naar de ene of de andere schouder worden gekanteld, het hoofd naar rechts of links draaien of naar voren of naar achteren kantelen.

Het is onaanvaardbaar in de studie van visuele scherpte naar squint; met bijziendheid leidt dit tot een toename van de gezichtsscherpte;

  • Denk aan de tijdsfactor, omdat bij normale klinische werkzaamheden de blootstellingstijd 2-3 s is, met controle- en expertstudies 4-5 s;
  • Optotypes in de tabel weergeven met een aanwijzer waarvan het einde duidelijk zichtbaar moet zijn; het bevindt zich net onder het blootgestelde optotype op enige afstand van het merkteken;
  • Om te beginnen met de definitie van gezichtsscherpte door een uitsplitsing van de opto-typen van de 10e rij van de tafel te laten zien, geleidelijk verschuivend naar de rijen met grotere tekens.

    Bij kinderen en mensen met een beruchte lage gezichtsscherpte is het toegestaan ​​om de gezichtsscherpte vanaf de bovenste regel te controleren, van boven naar beneden een teken in een rij naar de rij waar de patiënt zich vergist en vervolgens naar de vorige rij terug te keren.

    De gezichtsscherpte moet worden beoordeeld aan de hand van de regel waarin alle tekens correct zijn genoemd. Een fout is toegestaan ​​in de 3-6e rijen en twee fouten in de 7-10e rijen, maar deze worden geregistreerd in de opname van de gezichtsscherpte.

    Aanvankelijk wordt niet-gecorrigeerde gezichtsscherpte gecontroleerd, d.w.z. het onderzoek wordt uitgevoerd zonder bril en contactlenzen, omdat verminderd zicht kan worden geassocieerd met een refractieve anomalie, en vervolgens wordt de gezichtsscherpte bepaald met een correctie, die optimaal helpt om deze visuele functie te evalueren.

    Als de patiënt een bril draagt, wordt het gezichtsvermogen gecontroleerd zonder bril en bril en wordt het opgenomen als visie zonder correctie en correctie.

    De behoefte aan verificatie bij de selectie van punten

    Gezichtsscherpte is de belangrijkste functie die wordt onderzocht bij het selecteren van een bril. Het wordt bepaald door de hoekwaarde van het kleinste object dat het oog ziet. Het woord 'zien' kan echter aan verschillende betekenissen worden toegeschreven.

    Er zijn drie concepten van gezichtsscherpte:

    1. gezichtsscherpte bij de laagste zichtbaarheid (minimaal visibile) is de grootte van het zwarte onderwerp
    2. gezichtsscherpte op zijn minst te onderscheiden (minimale separabile) is de afstand die twee objecten moeten worden verwijderd voordat het oog ze als afzonderlijk waarneemt;
    3. gezichtsscherpte met de minst herkenbare (minimale cognoscibile) is de grootte van het detail van een object, zoals een streek, letter of cijfer, waarop dit object onmiskenbaar wordt herkend.

    In de praktijk worden alleen de tweede en derde soorten gezichtsscherpte gebruikt in optometrie. Gebruik hiervoor speciale zwarte tekens op een witte achtergrond - optotypes.

    Om de gezichtsscherpte op het minst te onderscheiden te bepalen, wordt het optotype van de Landolt-ring gebruikt, genoemd naar de Duitse oogarts uit de vroege 20e eeuw die het heeft voorgesteld.

    Gebruik letters, cijfers of silhouetfoto's (voor kinderen) om de gezichtsscherpte bij de minst herkenbare te bepalen. De verhouding van de details van het optotype (de dikte van de streek, letters of cijfers, de grootte van de details van de afbeelding) tot de volledige grootte (de zijde van het vierkant waarin het teken is ingeschreven) moet 1: 5 zijn.

    Gebruik voor de presentatie van optotypes gedrukte tabellen, transparante apparaten (waarop de tekens worden aangebracht op het melkachtige glas dat aan het licht wordt verlicht), diaprojectoren en kathodestraalbuizen.

    Gedrukte tafel Golovin - Sivtseva met het apparaat voor zijn verlichting - een uiterst eenvoudig en goedkoop apparaat dat kan worden gebruikt in elke kamer waar een elektriciteitsnet is.

    Momenteel zijn er nieuwe tabellen ontwikkeld met de letters A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, die horen bij de Russische en Latijnse alfabetten. Ze introduceerden ook tekenen die overeenkwamen met een gezichtsscherpte van 0,05, 0,015, 0,25 en 1,25.

    Het belangrijkste nadeel van de tabellen is de noodzaak om borden handmatig te tonen met behulp van een aanwijzer.

    De methode van onderzoek van de volgende gezichtsscherpte. Het onderwerp zit tegenover de tafel (scherm) op een afstand van 5 m van het. De ogen moeten zich ongeveer op het midden van het testveld bevinden. Eén oog is bedekt met een ondoorzichtig schild.

    Het onderwerp wordt getoond en gevraagd om tekens te geven die overeenkomen met gezichtsscherpte 1.0 (minstens vier tekens achter elkaar). Als hij ze allemaal correct oproept, tonen ze kleinere tekens onmiddellijk na de grootte 1.0 in deze tabel (apparaat). Dus ga door totdat het onderwerp fouten begint te maken.

    Als het onderwerp zich vergiste in de tekens die overeenkomen met de gezichtsscherpte van 1.0, laat dan grotere tekens na hen zien, totdat hij alle tekens van dezelfde grootte correct heeft genoemd. Met gezichtsscherpte wordt rekening gehouden op basis van de grootte van de kleinste tekens, die de onderzoeker nauwkeurig noemt.

    Aanvankelijk onderzoekt men gewoonlijk de gezichtsscherpte van het rechter, dan het linker oog Soms is het noodzakelijk om ook de gezichtsscherpte met twee open ogen te onderzoeken. Het resultaat wordt vastgelegd met de beginletters van de Latijnse woorden Visus oculi dextri (rechteroogvisie - VOD) en Visus oculi sinistri (linkeroogvisie - VOS).

    De scherpte van de twee ogen is aangeduid als VOU (Visus oculi utriusqui).

    Een fractie die de gezichtsscherpte van een bepaald oog uitdrukt, betekent het tegenovergestelde van de kleinste resolutiehoek, uitgedrukt in minuten. Het is ook gelijk aan de verhouding van de afstand vanaf waar een bepaald oog tekens van een bepaalde grootte onderscheidt van de afstand vanaf waar deze tekens zouden moeten verschillen van een normaal oog.

    De studie van de gezichtsscherpte begint en beëindigt alle methoden om punten te selecteren.

    Gezichtsscherpte 1 wordt als normaal beschouwd, maar vaak is de gezichtsscherpte veel hoger. Gevallen waarin de gezichtsscherpte 6,0 beschrijft.

    De gezichtsscherpte wordt bepaald zonder correctie en met optische correctie (dat wil zeggen, met een lens of lenssysteem dat ametropie het best corrigeert).

    De eerste wordt soms relatief genoemd, de tweede wordt absolute visuele scherpte genoemd.

    Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alleen gezichtsscherpte met correctie een stabiele eigenschap is van de visuele functie van het oog. Visuele scherpte zonder correctie - de waarde is zeer variabel, afhankelijk van de presentatiecondities van de tekens en de algemene toestand van het onderwerp. Daarom hecht het niet veel belang aan optometrie.

    http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.html

    Hoe de gezichtsscherpte te bepalen?

    Een persoon bemerkt veel informatie uit de omgeving via zijn ogen. Daarom is het, wanneer er problemen optreden, noodzakelijk om de gezichtsscherpte te bepalen. De mate kan voor elk oog verschillen en varieert afhankelijk van de verlichting. Bovendien neemt deze indicator af met de leeftijd of door defecten, erfelijkheid.

    Indicaties voor inspectie

    Als een persoon tijdens het lezen problemen ervaart, geen objecten op afstand ziet of moe wordt tijdens het werken op de computer, dan zijn er problemen met de ogen. Het is beter om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist. Bij de receptie moet je de dokter vertellen over de belangrijkste symptomen en wanneer ze zich voordoen. Daarnaast is het belangrijk om erfelijke of vroegere ziekten aan te geven, de aanwezigheid van allergieën en of er momenteel medicijnen worden ingenomen. Dit is belangrijk om te begrijpen, omdat sommige middelen de grootte van de pupil kunnen beïnvloeden en daardoor acute visus kunnen veroorzaken.

    Controleer tabellen

    Meting van de gezichtsscherpte bij een volwassene wordt uitgevoerd in het kantoor van een oogarts met behulp van speciale tabellen die sets van letters, symbolen en afbeeldingen tonen. Dit is een maatregel die de arts helpt bepalen hoe ver een persoon objecten van een afstand kan onderscheiden. Deze methode om de staat van zicht te bestuderen is de gemakkelijkste en meest pijnloze. De traditionele schema's zijn vervangen door afbeeldingen op het scherm waarop dezelfde tekens worden weergegeven.

    Er zijn dergelijke methoden voor oogonderzoek:

    Sivtsev tafel

    De beste techniek, waarvan de opzet in elk kantoor van de oogarts ligt. Dit is een rechthoekig blad waarop letters in 10 rijen worden geplaatst. Het lettertype van elke volgende regel is minder dan het vorige. Aan de linkerkant is een visus - schaal met een indicator van de staat van zicht voor elke rij. Er zijn de volgende letters: w, b, m, n, k, b, i, s. Iemand die alles in orde heeft, is in staat om alle personages te onderscheiden.

    Snellen tafel

    De meest voorkomende ter wereld. Dit is een poster waarop letters van het Latijnse alfabet worden geplaatst, ze worden ook wel optotypes genoemd. Er zijn 11 van dergelijke rijen in deze tabel. Ze zijn als volgt gerangschikt: op de top van de grootste en onder - kleine. Als de patiënt acht rijen en meer ziet, is dit de norm. De afstand tussen de foto en de persoon moet 6 - 6,5 m zijn.

    Orlova tafel

    Het beste voor het uitvoeren van een onderzoek naar het gezichtsvermogen van een kind. Omdat de kleintjes nog steeds niet weten hoe te lezen, worden op alle 12 lijnen verschillende afbeeldingen met dieren, voorwerpen en Landolt-ringen weergegeven. De laatste hebben sneden die in verschillende richtingen zijn gericht. Vóór de procedure moet je ervoor zorgen dat het kind het proces begrijpt en de naam van alle personages kent.

    Tabel Golovin

    Het is vergelijkbaar in zijn principe met het Sivtsev-schema. Het is ook een goede methode om de gezondheidstoestand van de gezichtsorganen te bepalen. Alleen in plaats van alfabetische tekens zijn de hierboven genoemde ringen. Elk van hen heeft een snit in één richting. Er zijn in totaal 12 rijen met afbeeldingen. In de bovenste rij zijn de ringen groot, 70 mm groot. Hoe lager de rij, hoe kleiner de afbeelding. En tot de laatste regel is het 6 mm.

    Andere diagnostische methoden

    In aanvulling op de vorige, wordt de toestand van de optische organen bij volwassenen bepaald door:

    • Methoden voor het tellen van vingers op verschillende afstanden voor visueel gehandicapten.
    • De methode van voorkeursblik. Het ligt in het feit dat er voor de patiënt een kaart is met het beeld van verschillende objecten waarmee de reactie kan worden gemarkeerd. Meestal gebruikt om met verschillende graden van visie te werken met kinderen.
    • De methode van optokinetische nystagmus. Tijdens het werk worden aan een persoon twee soorten afbeeldingen getoond: met een homogene structuur en met een periodieke afbeelding. Wanneer een patiënt deeltjes van een foto ziet, maken zijn oogbollen onwillekeurige bewegingen (nystagmus). Hoe kleiner het object waarop het oog reageert, hoe beter het zicht.
    Terug naar de inhoudsopgave

    uitslagen

    Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, is het tijdens de test noodzakelijk om te voldoen aan bepaalde regels die methoden bieden voor het bepalen van de staat van zicht. Hier speelt de rol van verlichting, duur en afstand. De beste optie is een afstand van 5 meter. De scherpte-test wordt apart afzonderlijk voor het rechter- en linkeroog uitgevoerd en aan het einde van het proces worden de indicatoren van beide gecontroleerd. De procedure zelf wordt visiometrie genoemd.

    Om het zicht te testen met behulp van de Donders-formule. De definitie van het algoritme is als volgt: V = d / D. De resultaten van de procedure zijn als volgt: Visus OD / OS = 1,0 / 0,8 of Vis OU = 0,4 of VA OD 40/200 O waarbij:

    • V, Visus, Vis, VA - gezichtsscherpte;
    • D, d is de afstand;
    • OD - rechteroog;
    • OS - linkeroog;
    • U - beide ogen;
    Terug naar de inhoudsopgave

    Snelheidsindicator

    Gezichtsscherpte - het vermogen van gezichtsorganen om 2 punten te onderscheiden met een minimale afstand daartussen. De norm aangenomen waarde van 1,0 (100%) of slechts één. Maar er kan ook een overschrijding van de norm zijn, bijvoorbeeld met een snelheid van 1,2 of zelfs 5,0. Er zijn tegengestelde situaties waarbij de gezichtsscherpte daalt tot 0,8 of 0,05. In dit geval kan een persoon astigmatisme, glaucoom, bijziendheid en andere abnormaliteiten hebben.

    De gezondheidsstatus van het netvlies wordt vaak uitgedrukt als een percentage. Maar hier moet worden begrepen dat een eenvoudige vertaling niet accuraat is. Dus de maat van zicht 1,0 betekent 100%, maar 0,2-49% van de norm.

    Redenen voor het verminderen van de ernst van de visuele organen

    Er zijn veel redenen waarom de gezondheidstoestand van de gezichtsorganen afhangt. Een ervan kan een brekingsafwijking zijn die gecorrigeerd moet worden. Wanneer een persoon een normaal zicht heeft, ligt de focus op het oppervlak van het netvlies (gezichtsbreking 0). In het geval van een vooruitziende blik bevindt de focus zich achter het netvlies en in geval van bijziendheid is het tegenovergestelde waar. Breking wordt gemeten in dioptrieën (dioptrieën) en heeft grote invloed op het vermogen van een persoon om op afstand te zien.

    Mate van brekingsstoornissen

    De meest voorkomende typen zijn:

    • Astigmatisme. Het geval wanneer een persoon een wazig of uitgerekt beeld ziet. Het treedt op in het geval van onregelmatig gevormde hoornvliezen of lenzen.
    • Presbyopie. Gemanifesteerd naar leeftijd, wanneer de gezichtsscherpte bijna verslechtert, en over lange afstanden, integendeel - het wordt beter. Geassocieerd met het verouderingsproces van het lichaam.
    • Verziendheid en bijziendheid. In deze gevallen ziet de persoon slecht dichtbij en ver weg, respectievelijk. Komt voor door problemen met het optische systeem of met de oogbol.

    Om de conditie van de visuele organen te verbeteren, gebruikt u lenzen die zijn geselecteerd en verhoogt u geleidelijk het optische vermogen. Dus, gezichtsscherpte met een correctie onder 0,6 betekent dat het onvolledig is en 99,4% bedraagt. Maar zo'n ingreep is niet altijd nodig, bijvoorbeeld, visie minus 0,5 vereist dit niet. Artsen adviseren om de procedure uit te voeren met indicatoren van -3 tot -6.

    http://etoglaza.ru/obsledovania/opredelenie-ostroty-zreniya.html

    Definitie van gezichtsscherpte, controle van gezichtsscherpte

    Het bepalen van de gezichtsscherpte is een standaard diagnostische methode uitgevoerd door een oogarts om het vermogen van de patiënt te bepalen om twee afzonderlijke punten waar te nemen die zo dicht mogelijk bij elkaar liggen. We weten allemaal hoe we de gezichtsscherpte kunnen controleren als een procedure met behulp van de Golovin-Sivtsev-tabellen op de muur. Optoïden - de zogenaamde tekens die deel uitmaken van de tabel - bevinden zich in 10-12 rijen met een geleidelijke afname van hun grootte van boven naar beneden. Voor volwassenen worden optoïden gepresenteerd in de vorm van letters of onvolledige cirkels met een spleet. Voor kinderen van voorschoolse leeftijd worden bij het bepalen van de gezichtsscherpte geen letters, maar bijvoorbeeld dieren of meetkundige figuren afgebeeld op tabellen.

    De definitie van gezichtsscherpte impliceert een standaardprocedure. De patiënt wordt op 5 meter van de tafel gelegd, terug naar het licht. De oogtest wordt afzonderlijk op elk oog uitgevoerd, omdat de mate van afwijking op het linker- en rechteroog kan verschillen. Om dit te doen, moet een oog goed worden bedekt met een karton of plastic scherm. Meestal beginnen ze met het juiste oog te controleren, hoewel er geen duidelijk protocol is over dit onderwerp.

    De oogarts begint te wijzen naar de letters met de aanwijzer helemaal bovenaan. Het is belangrijk dat het einde van de aanwijzer zich onder de letter bevindt en deze niet afdekt en de lichtbron niet. Bij patiënten die alle 10 lijnen onderscheiden, is het zicht 1,0. Als de definitie van gezichtsscherpte het vermogen om slechts 5 lijnen te onderscheiden onthulde, dan is dit cijfer 0,5. En dienovereenkomstig hebben patiënten die alleen de optoïden van de bovenste lijn onderscheiden, een zicht van 0,1.

    Verificatie van de gezichtsscherpte in de afgelopen jaren, helaas, onthult in toenemende mate kinderen en adolescenten met verworven bijziendheid als gevolg van ernstige vermoeidheid van de ogen tijdens hun studie en hobby voor computers. Daarom is vooral de tijdige detectie van visusstoornissen tijdens reguliere medische onderzoeken of een onafhankelijk bezoek aan een oogarts belangrijk.

    http://hi-clinic.ru/proverka-zrenija/opredelenie-ostroty-zrenija/

    Definitie van gezichtsscherpte

    Gezichtsscherpte is, zoals hierboven vermeld, de belangrijkste functie die wordt onderzocht bij het selecteren van een bril. Het wordt bepaald door de hoekwaarde van het kleinste object dat het oog ziet. Het woord 'zien' kan echter aan verschillende betekenissen worden toegeschreven.

    Er zijn drie concepten van gezichtsscherpte:
    1) gezichtsscherpte bij de kleinste zichtbaarheid (minimaal visibile) is de grootte van een zwart voorwerp
    2) gezichtsscherpte op zijn minst te onderscheiden (minimale separabile) is de afstand die twee objecten moeten worden verwijderd voordat het oog ze als afzonderlijk waarneemt;
    3) de gezichtsscherpte bij de minst herkenbare (minimale cognoscibile) is de grootte van het detail van een object, zoals een streek, letter of cijfer, waarop dit object onmiskenbaar wordt herkend.

    In de praktijk worden alleen de tweede en derde soorten gezichtsscherpte gebruikt in optometrie. Gebruik hiervoor speciale zwarte tekens op een witte achtergrond - optotypes.

    Om de gezichtsscherpte op het minst te onderscheiden te bepalen, wordt het optotype van de Landolt-ring gebruikt, genoemd naar de Duitse oogarts uit de vroege 20e eeuw die het heeft voorgesteld. Het is een ring met een vierkante opening. De dikte van de ring, evenals de breedte van de opening, is gelijk aan 1/5 van de buitendiameter.

    De opening kan een van de 4 (omhoog, omlaag, rechts of links) of, meer zelden, een van de 8 (4 rechte en 4 schuine) richtingen hebben. Het onderwerp moet de richting van de opening aangeven.

    Gebruik letters, cijfers of silhouetfoto's (voor kinderen) om de gezichtsscherpte bij de minst herkenbare te bepalen. De verhouding van de details van het optotype (de dikte van de streek, letters of cijfers, de grootte van de details van de afbeelding) tot de volledige grootte (de zijde van het vierkant waarin het teken is ingeschreven) moet 1: 5 zijn.

    Gebruik voor de presentatie van optotypes gedrukte tabellen, transparante apparaten (waarop de tekens worden aangebracht op het melkachtige glas dat aan het licht wordt verlicht), diaprojectoren en kathodestraalbuizen.

    In Rusland worden de afgedrukte tafel Golovin-Sivtseva, het transparante apparaat POR-1 en de projector van tekens ПЗ-МD gebruikt.

    Gedrukte tafel Golovin - Sivtseva met het apparaat voor zijn verlichting - een uiterst eenvoudig en goedkoop apparaat dat kan worden gebruikt in elke kamer waar een elektriciteitsnet is. De tabel toont de ringen van Landolt met onderbrekingen in vier richtingen en de letters H, K, I, B, M, W, S van verschillende groottes die overeenkomen wanneer ze worden bekeken van een afstand van 5 m tot de gezichtsscherpte van 0,1 tot 2,0, terwijl van 0,1 tot 1,0 is de afstand tussen de lijnen 0,1, tussen 1,0 en 2,0 - 0,5.

    Momenteel zijn er nieuwe tabellen ontwikkeld met de letters A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, die horen bij de Russische en Latijnse alfabetten. Ze introduceerden ook tekenen die overeenkwamen met een gezichtsscherpte van 0,05, 0,015, 0,25 en 1,25. Het belangrijkste nadeel van de tabellen is de noodzaak om borden handmatig te tonen met behulp van een aanwijzer.

    Het transparante POR-1-apparaat (een apparaat voor de studie van de gezichtsscherpte op een afstand) verschilt van het hierboven beschrevene alleen doordat de tabellen op melkachtig glas worden afgedrukt en naar het licht worden verlicht. Tegelijkertijd wordt de helft van de optometristabel van Golovin-Sivtsev aan patiënten gepresenteerd. Het apparaat heeft hetzelfde nadeel als afgedrukte tabellen.

    Character Projector (PZ-MD) is een apparaat dat een afbeelding op het scherm geeft, die zich op een afstand van 3 tot 6 m bevindt. Bevat een testschijf met verschillende tekens: letters, Landolt-ringen en silhouettekeningen voor kinderen. Tegelijkertijd gepresenteerd een (voor grote optotypes) of meerdere tekens van een of twee (voor kleine optotypes) maten.

    Naast optotypen zijn er ook testen op de schijf voor onderzoek naar astigmatisme, binoculair zicht en heterophorie. De verandering van tests wordt uitgevoerd door de operator door op een knop op de afstandsbediening te drukken.

    De methode van onderzoek van de volgende gezichtsscherpte. Het onderwerp zit tegenover de tafel (scherm) op een afstand van 5 m van het. De ogen moeten zich ongeveer op het midden van het testveld bevinden. Eén oog is bedekt met een ondoorzichtig schild. Het onderwerp wordt getoond en gevraagd om tekens te geven die overeenkomen met gezichtsscherpte 1.0 (minstens vier tekens achter elkaar). Als hij ze allemaal correct oproept, tonen ze kleinere tekens onmiddellijk na de grootte 1.0 in deze tabel (apparaat). Dus ga door totdat het onderwerp fouten begint te maken.

    Als het onderwerp zich vergiste in de tekens die overeenkomen met de gezichtsscherpte van 1.0, laat dan grotere tekens na hen zien, totdat hij alle tekens van dezelfde grootte correct heeft genoemd. Met gezichtsscherpte wordt rekening gehouden op basis van de grootte van de kleinste tekens, die de onderzoeker nauwkeurig noemt.

    Aanvankelijk onderzoekt men gewoonlijk de gezichtsscherpte van het rechter, dan het linker oog Soms is het noodzakelijk om ook de gezichtsscherpte met twee open ogen te onderzoeken. Het resultaat wordt vastgelegd met de beginletters van de Latijnse woorden Visus oculi dextri (rechteroogvisie - VOD) en Visus oculi sinistri (linkeroogvisie - VOS).

    De scherpte van de twee ogen is aangeduid als VOU (Visus oculi utriusqui).

    Een fractie die de gezichtsscherpte van een bepaald oog uitdrukt, betekent het tegenovergestelde van de kleinste resolutiehoek, uitgedrukt in minuten. Het is ook gelijk aan de verhouding van de afstand vanaf waar een bepaald oog tekens van een bepaalde grootte onderscheidt van de afstand vanaf waar deze tekens zouden moeten verschillen van een normaal oog.

    Op de Golovin-Sivtsev-tabel wordt deze afstand links van elke rij en de gezichtsscherpte - aan de rechterkant aangegeven. Aangezien het in ons land gebruikelijk is om de gezichtsscherpte op een afstand van 5 m te onderzoeken, zijn deze waarden gerelateerd aan de volgende relatie:

    waar V gezichtsscherpte is;
    D - de afstand vanaf waar deze lijn het normale oog onderscheidt, m.

    In het buitenland duiden ze vaak op gezichtsscherpte in de vorm van geen decimaal, maar een eenvoudige breuk, en de teller is ofwel 6 (meter) of 20 (feet). Om over te zetten naar ons systeem, zou je van een simpele breuk een decimaal moeten maken.

    De studie van de gezichtsscherpte begint en beëindigt alle methoden om punten te selecteren.

    Gezichtsscherpte 1 (6/6 of 20/20) wordt als normaal beschouwd, maar vaak is de gezichtsscherpte veel hoger. Gevallen waarin de gezichtsscherpte 6,0 beschrijft.

    De gezichtsscherpte wordt bepaald zonder correctie en met optische correctie (dat wil zeggen, met een lens of lenssysteem dat ametropie het best corrigeert).

    De eerste wordt soms relatief genoemd, de tweede wordt absolute visuele scherpte genoemd.

    Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alleen gezichtsscherpte met correctie een stabiele eigenschap is van de visuele functie van het oog. Visuele scherpte zonder correctie - de waarde is zeer variabel, afhankelijk van de presentatiecondities van de tekens en de algemene toestand van het onderwerp. Daarom hecht het niet veel belang aan optometrie.

    Een onopgelost probleem is de beoordeling van de mate van gezichtsscherpte. Het converteren van een decimale breuk die de gezichtsscherpte uitdrukt tot een percentage van de visuele functie (bijvoorbeeld een gezichtsscherpte van 0,8 - 20% visusverlies, 0,9 - 10%, enz.) Is onjuist, omdat elke soort gevoeligheid niet wordt gemeten in lineair en op een logaritmische schaal.

    In feite is een afname van de gezichtsscherpte van 1,0 tot 0,9 veel minder gevoelig dan van 0,2 tot 0,1, hoewel de gezichtsscherpte met dezelfde hoeveelheid van 0,1 afneemt.

    Het concept van een octaaf wordt nu gebruikelijk om een ​​verslechtering of verbetering van de gevoeligheid aan te geven. Een afname in gevoeligheid van één octaaf betekent een tweevoudige toename van de waarde van de drempelstimulus. Daarom is een afname van de normale gezichtsscherpte (d.w.z. gelijk aan 1,0) 0,5 octaaf per 1 octaaf, 0,25 octaven per twee octaven, 0,125 per octaven enzovoorts.

    Het is in octaven dat het het beste is om het visuele effect van optische correctie of behandeling van een oogziekte te evalueren.

    http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/
  • Up