Gewoonlijk maken alle medische instellingen ouders van baby's bang. Ze maken zich zorgen over hoe de kruimel reageert op het onderzoek, wat de arts precies met het kind gaat doen. Hoe is het onderzoek van de oogarts?
Het eerste bezoek aan deze specialist moet worden uitgevoerd zodra de baby 1 maand oud is.
Het is een feit dat alle kinderen met verziendheid worden geboren. Na verloop van tijd wordt de visie weer normaal, maar dit proces vereist controle door de arts om eventuele ernstige schendingen niet uit het oog te verliezen.
Veel van de bij het eerste onderzoek bij het kind aangetroffen gebreken, zoals verhoogd scheuren, zijn in de kortst mogelijke tijd heel gemakkelijk te genezen. En sommige ernstige ziekten, zoals cataract of strabismus, kunnen ook in de eerste maanden van het leven van een baby chirurgisch worden genezen.
Tijdens het eerste levensjaar moeten de kruimels drie keer naar een oogarts gaan: over 1 maand, over een half jaar en over een jaar.
Bij de receptie zal de arts met behulp van speciale apparaten de oogfundus van de kruimel onderzoeken om hypertensie of ontsteking van het achterste vaatstelsel te elimineren. Visueel beoordelen van de toestand van het traanvocht van het kind. Vaak hebben baby's meer tranen. Om dit probleem aan te pakken is niet moeilijk. Een optometrist zal mama leren om een speciale acupressuur van de traanzakken uit te voeren en kort na het begin van de behandeling zullen verbeteringen merkbaar zijn.
Veel kinderen jonger dan 3 maanden hebben functioneel scheelzien. Tegelijkertijd kijken een of beide ogen in verschillende richtingen. Echter, tegen 3 maanden zou alles weer normaal moeten zijn. Als dit niet gebeurt, is eerst conservatieve behandeling noodzakelijk en volgens de resultaten kan een operatie nodig zijn. Maar om te bepalen waar de norm, en waar pathologie, alleen een optometrist kan zijn. In dit geval is het genoeg voor hem om naar het kind te kijken en met zijn ouders te communiceren.
Onderzoek van de oogarts is een pijnloze procedure voor de baby, die zeer weinig tijd kost. Maar het is uitermate belangrijk om problemen met het gezichtsvermogen tijdig te kunnen diagnosticeren.
In geval van roodheid van de oogleden, verhoogde scheuring of het verschijnen van gerst, moet een kind door een oogarts worden onderzocht. Breng de baby naar de dokter als hij zijn ogen niet kan openen. De reden voor bezorgdheid zou het feit moeten zijn dat kruimel op de leeftijd van 2 maanden geen bewegende voorwerpen volgt, of volgt door het hoofd te draaien, en niet oogbewegingen. Dringend naar het ziekenhuis als een vreemd voorwerp in het oog van het kind komt.
Squint: de belangrijkste oorzaken en methoden van behandeling
Hoe is het onderzoek van zuigelingen bij de oogarts
Onderzoek van de oogarts in het eerste levensjaar is verplicht voor uw baby. Meestal zijn bezoeken aan een oogarts 1, 6 en 12 maanden. Direct na de geboorte reageren de ogen van de baby weinig op externe prikkels, maar de visuele analysator ontwikkelt zich snel en met 1 maand is het onderzoek van de oogarts noodzakelijk om een aantal problemen te elimineren.
In de eerste maanden van het leven is het vaak zo dat de ogen van uw baby in verschillende richtingen kijken. Kan maaien als één oog, en beide. Maak je geen zorgen, functionele scheelzien - dit is een normaal verschijnsel, maar alleen voor de eerste drie maanden van het leven. Bij een kind is de oogbol niet rond, zoals bij volwassenen, maar afgeplat, vandaar de eigenaardigheden. Ook worden de oogspieren van de kruimels nog steeds slecht gehoorzaamd, zodat de ogen van de pasgeborene zich periodiek in verschillende richtingen verspreiden. Je kunt het kruimeltje eerst naar het speeltje zien kijken en dan worden zijn ogen vermoeid en gaan hij uit elkaar. Maak je geen zorgen, meestal duurt het 2-3 maanden.
Als de tijd het probleem echter niet aanpakt, kan functioneel scheelzien zich ontwikkelen tot pathologisch. Er kan een zogenaamd binoculair zicht optreden (wanneer elk oog apart van de ander kijkt), in dit geval zullen alle objecten van de baby worden verdeeld.
Inspectie van de oogarts zal toelaten om de oorzaak van scheelzien te achterhalen, de geschikte behandeling voor te schrijven (indien nodig). Meestal begint correctie van scheelzien vanaf 4-5 maanden van het leven. Gedurende een paar minuten per dag is een gezond oog gesloten voor het kind en begint het maaien geleidelijk af te vlakken.
Een andere reden om een oogarts te onderzoeken is om dacryocystitis te identificeren - een ontsteking van de traanzak (in de binnenste ooghoek). Gewoonlijk treedt dacryocystitis op wanneer er een overtreding is van de uitstroom van traanvocht door het traankanaal. Er kan een vernauwing van deze ductus zijn, evenals volledige occlusie. Symptomen van deze ziekte zijn - overvloedig scheuren, purulente afscheiding uit het oog. Deze problemen komen vrij vaak voor bij kinderen in de eerste maanden van hun leven.
Meestal wordt eerst een vlekmassage van de traanzak voorgeschreven (uitgevoerd door in het gebied van de binnenhoek van het oog van boven naar beneden te drukken), de ogen te wassen met kruidendecoction (groene thee, kamille), antiseptische oplossingen (furatsilina-oplossing). Het gebruik van oogdruppels met antibacteriële geneesmiddelen alleen op recept. Als de behandeling niet helpt, voer dan uitzetting (dilatatie) van het neuskanaal uit (tot 7-8 maanden, dit is mogelijk zonder algemene anesthesie).
Bekijk de video om de traanzak naar een pasgeborene goed te masseren:
Ook vestigt een oogarts de aandacht op de fundus van het oog, in het bijzonder op de aanwezigheid van chorioretinitis (ontsteking van het achterste deel van het vaatstelsel van het oog met retinale betrokkenheid), indien onderzocht op 1 jaar van het leven. De oorzaken van chorioretinitis zijn meestal specifieke infectieuze pathogenen (toxoplasmose, cytomegalovirus, tuberculose), evenals verschillende virussen, schimmels, enz. De aanwezigheid van foci van chorioretinitis bij een baby van het eerste levensjaar vereist verder onderzoek naar de aanwezigheid van infectie (PCR, ELISA) en de benoeming van een geschikte behandeling.
http://stopa-info.ru/osmotr-okulista-novorozhdennogo/Het eerste bezoek aan deze specialist moet worden uitgevoerd zodra de baby 1 maand oud is. Het allereerste onderzoek van de kruimels door een oogarts vindt plaats in het kraamkliniek.
Het is een feit dat alle kinderen met verziendheid worden geboren. Na verloop van tijd wordt de visie weer normaal, maar dit proces vereist controle door de arts om eventuele ernstige schendingen niet uit het oog te verliezen.
Veel van de bij het eerste onderzoek bij het kind aangetroffen gebreken, zoals verhoogd scheuren, zijn in de kortst mogelijke tijd heel gemakkelijk te genezen. En sommige ernstige ziekten, zoals cataract of strabismus, kunnen ook in de eerste maanden van het leven van een baby chirurgisch worden genezen.
Tijdens het eerste levensjaar moeten de kruimels drie keer naar een oogarts gaan: over 1 maand, over een half jaar en over een jaar.
Bij de receptie zal de arts met behulp van speciale apparaten de oogfundus van de kruimel onderzoeken om hypertensie of ontsteking van het achterste vaatstelsel te elimineren. Visueel beoordelen van de toestand van het traanvocht van het kind. Vaak hebben baby's meer tranen. Om dit probleem aan te pakken is niet moeilijk. Een optometrist zal mama leren om een speciale acupressuur van de traanzakken uit te voeren en kort na het begin van de behandeling zullen verbeteringen merkbaar zijn.
Veel kinderen jonger dan 3 maanden hebben functioneel scheelzien. Tegelijkertijd kijken een of beide ogen in verschillende richtingen. Echter, tegen 3 maanden zou alles weer normaal moeten zijn. Als dit niet gebeurt, is eerst conservatieve behandeling noodzakelijk en volgens de resultaten kan een operatie nodig zijn. Maar om te bepalen waar de norm, en waar pathologie, alleen een optometrist kan zijn. In dit geval is het genoeg voor hem om naar het kind te kijken en met zijn ouders te communiceren.
Onderzoek van de oogarts is een pijnloze procedure voor de baby, die zeer weinig tijd kost. Maar het is uitermate belangrijk om problemen met het gezichtsvermogen tijdig te kunnen diagnosticeren. Vaak wordt de pathologie van het zicht bij een baby geassocieerd met pathologieën van het centrale zenuwstelsel. Daarom is, om ze te elimineren, overleg met een oogarts en een neuroloog noodzakelijk.
In geval van roodheid van de oogleden, verhoogde scheuring of het verschijnen van gerst, moet een kind door een oogarts worden onderzocht. Breng de baby naar de dokter als hij zijn ogen niet kan openen. De reden voor bezorgdheid zou het feit moeten zijn dat kruimel op de leeftijd van 2 maanden geen bewegende voorwerpen volgt, of volgt door het hoofd te draaien, en niet oogbewegingen. Dringend naar het ziekenhuis als een vreemd voorwerp in het oog van het kind komt.
http://www.kakprosto.ru/kak-837822-kak-prohodit-osmotr-grudnichkov-u-okulistaHet eerste bezoek aan een oogarts mag niet worden uitgesteld na 6 maanden na de geboortedatum. Latere bezoeken worden aanbevolen op 1, 3 jaar, voordat ze naar school gaan (5-7 jaar) en daarna elke 2 jaar school. Als uw kind een bril of contactlenzen draagt, heeft deze een jaarlijkse inspectie nodig.
Vertel het aan de arts als je merkt dat het kind in zijn ogen wrijft, vaak knippert, de blik niet oplost. Kenmerken van oogonderzoeken worden bepaald door de leeftijd van het kind. In de meeste gevallen omvat het: het ontwerp van de medische geschiedenis, de studie van gezichtsscherpte en breking (de noodzaak van correctie van het gezichtsvermogen met een bril of contactlenzen), beoordeling van de vriendelijkheid van oogbolbewegingen, biomicroscopie en fundusonderzoek, training van ouders.
De waarde van een goed geschreven medische geschiedenis is moeilijk te overschatten. Uw antwoorden op de vragen van de arts bepalen grotendeels de richting van de diagnostische zoekopdracht. Vooral belangrijke informatie over de complicaties van zwangerschap en bevalling, prematuriteit, vertraagde motorische ontwikkeling. Vertel het aan de arts als je merkt dat het kind in zijn ogen wrijft, vaak knippert, de blik niet oplost. De arts zal u zeker vragen stellen over de eerder vastgestelde oogziekten, onderzoek en behandeling. Ze vraagt zich af of er gevallen van bijziendheid, verziendheid, amblyopie, scheelzien en andere oogziekten in het gezin zijn geweest.
Met de eerste lichtstraal die het netvlies bereikt, begint het visuele systeem zich snel te ontwikkelen. Reeds na 2-3 maanden fixeert de baby het oog en bewaakt de beweging van objecten, onderscheidt duidelijk speelgoed van heldere kleuren (rood, oranje). Tegen het jaar - evalueert de vorm van objecten (kubus, piramide, bal) en hun afstand.
Zoek uit of het visuele systeem van uw baby correct ontwikkelt.
Is het je opgevallen dat je 3-jarige kind cartoons met passie bekijkt? Hierachter is het vermogen om onderscheid te maken tussen getekende beelden en goed ontwikkelde kleurenvisie. Je zult verrast zijn, maar je kind kan al een oogonderzoek ondergaan, net als een volwassene, zelfs als hij de letters niet kent of aarzelt om te spreken.
Deze onderzoeken onthullen inflammatoire, traumatische, dystrofische veranderingen en verstoorde oogontwikkeling. Vooral belangrijk zijn de vroege diagnose en behandeling van scheelzien en amblyopie.
Is uw kind ondeugend en vermijdt u huiswerk? Het is mogelijk dat dit te wijten is aan zichtproblemen.
Een kind kan het niet goed zien op het schoolbord, moeite hebben met lezen en leren wat hij leest, maar het is onwaarschijnlijk dat hij klagen over problemen met het gezichtsvermogen, omdat hij gewoon niet weet wat goed zicht is. Daarom zijn reguliere schoolenquêtes zo belangrijk.
Vroegtijdige diagnose en correctie van refractiestoornissen (bijziendheid, langziendheid en astigmatisme) en visuele functies (binoculair zicht, convergentie en accommodatie) maken het mogelijk om veel problemen met studies te voorkomen.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/glaznoe-obsledovanie-u-detey/Het is erg belangrijk om verschillende ziekten in een vroeg stadium te identificeren, dus iedereen moet regelmatig medische onderzoeken ondergaan, vooral voor kinderen. Raadpleging door een oogarts is opgenomen in de lijst van verplichte onderzoeken van een kind jonger dan één jaar.
Het eerste onderzoek van een gezonde pasgeborene door een oogarts wordt uitgevoerd op de leeftijd van één maand. Als een neonatoloog in een ouderlijk huis of een lokale kinderarts voorwaarden heeft geïdentificeerd die het advies van een specialist vereisen, dan is het mogelijk om een onderzoek eerder dan 1 maand uit te voeren.
Voorwaarden die een ongeplande raadpleging door een oogarts vereisen:
Onderzoek door een oogarts zuigelingen aangewezen door een neonatoloog, een district kinderarts of een andere specialist als een aanvullende diagnose voor algemene ziekte. Een neuroloog schrijft bijvoorbeeld een consult voor een oogarts voor hydrocephalus voor.
Tip! Om medische redenen wordt het onderzoek van de pasgeborene op elke leeftijd uitgevoerd.
Het tweede geplande onderzoek door een oogarts voor een kind vindt slechts over 1 jaar plaats.
Een onderzoek door een oogarts op 1 maand is opgenomen in de lijst van geplande medische onderzoeken. Tijdens de enquête moet je aandacht besteden aan de volgende punten:
Het oftalmologisch onderzoek bestaat uit een uitwendig onderzoek van het oog, een hulpapparaat van het oog en oftalmoscopie. Bepaal tegelijkertijd de transparantie van de media en beoordeel de toestand van het netvlies en de oogzenuw.
Aandoeningen die kunnen worden vastgesteld tijdens het onderzoek bij zuigelingen die 1 maand zijn geworden:
Congenitale pathologie is in de regel zichtbaar vanaf het moment van geboorte, dus deze kinderen worden meestal onderzocht in het kraamkliniek.
Als pathologie wordt gedetecteerd, wordt de mate van manifestatie van de ziekte bepaald en wordt de behandeling voorgeschreven. Indien nodig wordt het ziekenhuis naar een gespecialiseerde instelling gestuurd om een meer complete diagnose van de toestand van het orgel van het gezichtsvermogen te ondergaan.
Als de arts tijdens het onderzoek vermoedens heeft over de conditie van het oog, is het aan te raden om opnieuw uit te nodigen op de leeftijd van 3 maanden.
Onderzoek van de oogarts op 1 jaar stelt ons in staat om niet alleen de staat van de structuren van het oog te evalueren, maar ook visuele functies.
Naast de belangrijkste oogheelkundige gegevens op de leeftijd van een jaar, kunt u bovendien bepalen:
De mogelijkheid om de blik op een object te fixeren wordt geëvalueerd met behulp van een helder speeltje, waarop het kind de aandacht vestigt en de blik erop houdt. Vervolgens worden het bewegen van het speeltje, de mogelijkheid van volgen, het volume en de symmetrie van de beweging van de oogbollen, de mogelijkheid van oogbeweging in verschillende richtingen, de aanwezigheid van nystagmus of strabismus geëvalueerd.
Breking wordt bepaald met behulp van een set van skascopische linialen, een retinoscoop of een speciale pediatrische autorefractometer. De omvang van de breking kan indirect worden beoordeeld op het visioen van het kind.
Ziekten die kunnen worden geïdentificeerd bij een kind van één jaar oud:
De meest voorkomende ziekte die wordt waargenomen bij kinderen van 1 jaar oud zijn refractiefouten. Voor een nauwkeuriger bepaling van de omvang van de breking zijn medische uitzetting van de pupil en re-skiascopy of refractometrie in mydriasis noodzakelijk.
Indien nodig wordt het kind na verloop van tijd opnieuw toegelaten, afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie.
http://mirmam.pro/osmotr-okulistom-grudnichkov/Preventief onderzoek door een oogarts moet worden uitgevoerd op de leeftijd van 1, 3 en 6 maanden, 1 jaar, 3, 5 en 7 jaar. Dit zal helpen om bijziendheid, verziendheid, scheelzien en andere oogziekten te voorkomen.
Er is een duidelijk patroon van geleidelijke verbetering van gevormd zicht gebaseerd op levenservaring terwijl het kind groeit en zich ontwikkelt.
In dit opzicht kunnen de leeftijdsnormen van gezichtsscherpte bij kinderen van voorschoolse leeftijd alleen met een grote mate van conventionaliteit worden beoordeeld. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat bij kinderen gezichtsscherpte van minder dan 1,0 kan worden waargenomen bij afwezigheid van veranderingen aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen.
Gemiddelde gezichtsscherpte bij kinderen
Vanaf zeer jonge leeftijd zijn regelmatige bezoeken aan een oogarts net zo belangrijk als regelmatige vaccinaties en bezoeken aan een kinderarts.
Het eerste onderzoek van het gezichtsvermogen van het kind wordt uitgevoerd in het kraamkliniek, met als doel het identificeren van aangeboren aandoeningen (cataract, retinale tumor (retinoblastoom), glaucoom, ontstekingsziekten). Inspectie van te vroeg geboren baby's is vereist om retinopathie van prematuriteit en optische zenuwatrofie uit te sluiten.
Het eerste jaar van het leven van een kind is de tijd voor een intensieve visieontwikkeling. Daarom moet de oogarts minstens 3 keer worden bezocht - in 1 maand, 6 maanden en een jaar.
Dit geldt vooral voor risicokinderen:
Pediatrische oogartsen gebruiken apparaten zoals de pediatrische autorefractometer PlusOptix A09 om het gezichtsvermogen van kinderen te diagnosticeren. Met dit draagbare apparaat kunt u in realtime, snel en zonder contact bepalen:
De eigenaardigheid van deze autorefractometer is het vermogen om nauwkeurige binoculaire brekingsmetingen te verkrijgen vanaf een afstand van 1 meter, zonder verwijding van de pupil. Het apparaat meet gelijktijdig beide ogen van het kind.
Bij onderzoek moet de arts letten op:
6 weken van het leven van een pasgeborene, wordt een diagnostisch teken van normaal zicht beschouwd als een vernauwing van de pupillen in het geval van een plotselinge verschijning van een lichtbron;
Afhankelijk van de gezichtsscherpte kunnen kinderen op verschillende scholen studeren:
Al in een kraamkliniek kan tijdens onderzoeken van een pasgeborene tekenen van aangeboren oogafwijkingen worden ontdekt.
Een cataract is een vertroebeling van de lens, die zich manifesteert door een grijsachtige gloed in het gebied van de pupil (dat wil zeggen, de pupil is niet zwart, maar grijs van kleur). Meestal moet deze ziekte operatief worden behandeld door een bewolkte lens te verwijderen. Anders leidt het langdurig bestaan van interferentie met de passage van licht in het oog tot een scherpe vertraging in de ontwikkeling van het gezichtsvermogen. Na een dergelijke operatie moet het kind een speciale bril dragen of contactlenzen die de lens vervangen.
Sommige soorten cataract opereren niet in de vroege kinderjaren. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om periodieke stimulerende behandelingen uit te voeren (dat wil zeggen om het oog te beïnvloeden met licht en laserstraling, een elektrisch en magnetisch veld, om met speciale computerprogramma's te werken, om medicamenteuze therapie uit te voeren) en om de chirurgische procedure te "vertragen" totdat het kind volwassener wordt. voor implantatie van een kunstlens.
Veranderingen vergelijkbaar met cataract kunnen ook optreden bij een andere, meer gevaarlijke ziekte, retinoblastoom (kwaadaardige tumor van het netvlies). In de vroege stadia van de tumor kan worden beïnvloed door de stralingsmethode. Speciale stralingsapplicatoren - platen waarop radioactief materiaal is afgezet, worden direct op de sclera op de plaats van de tumorprojectie bevestigd. De plaats wordt bepaald tijdens de operatie, schijnt door de sclera met een diaphanoscope - afhankelijk van de plaats van de schaduw van de tumor en de applicator zomen. Radioactief materiaal vernietigt de tumor door de sclera, maar in de latere stadia, wanneer het gevaar bestaat dat de tumor zich buiten het oog verspreidt, is er maar één manier - verwijdering van het aangetaste oog.
Congenitaal glaucoom is een oogaandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de intraoculaire druk bij een pasgeborene als gevolg van aangeboren aandoeningen van het onderwijssysteem en de uitstroom van intra-oculaire vloeistof. Het gevolg is dat het oog van het kind uitgerekt en vergroot wordt, naar voren beweegt (tot aan de beperking van het volledig sluiten van de oogleden). Ook kan bij glaucoom vertroebeling van het hoornvlies (doorn in de ogen) optreden. Aangezien deze ziekte wordt geassocieerd met veranderingen in de structuren van het oog, moet deze voornamelijk worden behandeld door een operatie. Als de oogzenuw niet wordt beïnvloed door de tijd van de operatie, is het mogelijk om een goed gezichtsvermogen te behouden.
Retinopathie van prematuriteit is een ziekte van het netvlies waarbij de normale ontwikkeling en groei van zijn vaten stopt en abnormale vaten beginnen te ontwikkelen, die hun functie van zuurstofafgifte aan het netvlies niet vervullen. Het glasachtige lichaam wordt troebel en verdikt, wat spanning en netvliesloslating veroorzaakt, en bij gebrek aan adequate behandeling kan dit leiden tot onherstelbaar verlies van gezichtsvermogen. Helaas manifesteert deze ziekte zich uiterlijk niet, en pas in het laatste stadium van de pathologie, wanneer het niet langer mogelijk is om het kind te helpen, wordt de grijze gloed van de pupil merkbaar.
De lichte stadia van retinopathie kunnen kleine veranderingen achterlaten die geen significant effect op het gezichtsvermogen hebben. Maar bij het bereiken van stadium 3-4 van de ziekte van het kind, is het noodzakelijk om dringend te werken.
Atrofie van de oogzenuw is een laesie van de paden van het visuele signaal van het oog naar de visuele centra van de hersenschors. Hun hoofdoorzaak is verschillende hersenschade. Als atrofie van de oogzenuw volledig is (wat zeldzaam is), dan is er geen zicht. In het geval van gedeeltelijke atrofie, wordt de ernst ervan bepaald door de mate en locatie van schade aan de oogzenuw. Bij atrofie van de oogzenuwen worden stimulerende behandeling, noötropische (verbeterende metabole processen in de hersenen) en vasodilatortherapie gebruikt.
Ontstekingsziekten (conjunctivitis, dacryocystitis, uveïtis, enz.). De belangrijkste symptomen van deze groep oogaandoeningen zijn roodheid, zwelling, zware afscheiding uit de ogen en tranen. De middelen en methoden van behandeling in dergelijke gevallen dienen alleen door een oogarts te worden bepaald, omdat onredelijk voorgeschreven antibiotica tot verschillende aantastingen van de immuniteit en vitale activiteit van de normale bacteriële flora van het kind kunnen leiden. Soms zijn, om deze groep ziekten te voorkomen, de gebruikelijke hygiënische procedures voldoende.
Bij ontstekingsziekten van de ogen mag de moedermelk niet worden ingebracht - dit is een uitstekend voedingsmedium voor schadelijke micro-organismen, bovendien stoort het vet in de melk de uitstroom van tranen.
Symptomen van oculaire pathologie die tijdens het eerste onderzoek van een pasgeborene kunnen worden geïdentificeerd, zijn onder meer:
Ptosis (weglating) van het bovenste ooglid is een onvoldoende elevatie van het bovenste ooglid, waardoor een of beide ogen niet volledig openen. Dit gebeurt vanwege een laesie van een zenuw of spier die het bovenste ooglid optilt (als gevolg van bloedingen, geboorteblessures, enz.).
De ontwikkeling van het gezichtsvermogen in een dergelijke situatie wordt bepaald door de mate van ptosis. Als het ooglid de pupil bedekt, heeft het kind plastische chirurgie nodig. Als een dergelijk probleem de baby niet hindert, kan hij speelgoed met verschillende afstanden met dit oog behandelen, en hij heeft geen scheelzien, het probleem met chirurgische ingreep kan worden uitgesteld tot een latere datum, aangezien chirurgische hulp in dit geval alleen voor cosmetische doeleinden nodig is. En om normale functies te behouden, is het in dit geval noodzakelijk om een speciale training te volgen.
De studie van centrale visie werd uitgevoerd met behulp van directe en vriendelijke analyse.
de reactie van leerlingen op licht, de algemene motorische reactie (de reflex van papier) op de verlichting van elk oog,
monsters voor het volgen van een langzaam bewegend object.
Refractie wordt bestudeerd door middel van skiascopy met de deactivering van de accommodatie, d.w.z. bepaald
statische klinische refractie, die werd beoordeeld na drievoudige cycloplegie bij de berekening
rekenkundig gemiddelde.
4 meer artikelen over het onderwerp: Visieproblemen bij kinderen
Op de tweede donderdag van oktober wordt, volgens het besluit van de Wereldgezondheidsorganisatie, World Sight Day gevierd. Bij deze gelegenheid hebben we besloten het onderwerp visie voor de jongste kinderen te bespreken - vanaf de geboorte tot zes maanden. Wat u moet weten over het eerste bezoek aan een oogarts, zoals de baby ziet - de antwoorden op deze en andere vragen zijn te vinden in ons artikel.
Wanneer moet u een pediatrische oogarts bezoeken?
Voor de eerste keer moet een pasgeboren baby worden onderzocht in een kraamkliniek.
Als er geen problemen worden gevonden die behandeling of frequentere observatie door een pediatrische oogarts vereisen, moet het volgende bezoek plaatsvinden op de leeftijd van 1-2 maanden om grove aangeboren afwijkingen van het visuele systeem uit te sluiten - aangeboren glaucoom, congenitale cataract, retinoblastoom (kwaadaardige retinale tumor ), grove veranderingen in de fundus en in de optische media van het oog.
Tijdens het onderzoek beoordeelt de pediatrische oogarts of het visuele systeem van het kind zich normaal ontwikkelt, het adnexale apparaat van het oog controleert, de doorgankelijkheid van het traankanaal beoordeelt, de toestand van het oculomotorische systeem onderzoekt, de toestand van het brekende medium van het oog en de fundus beoordeelt.
Bij een premature baby is een bezoek aan een pediatrische oogarts anders. Bij afwezigheid van veranderingen in de fundus tot 3-4 maanden, moet het kind om de 1-2 weken worden getoond aan de pediatrische oogarts. Als er wijzigingen worden aangebracht, bepaalt de arts het schema van individuele bezoeken.
Hoe ziet een pasgeborene het?
De meeste baby's worden geboren met een vooruitziende blik van 3 dioptrieën. Naarmate het kind groeit, neemt de mate van vooruitziendheid af en wordt de standaard van gezichtsscherpte, de eenheid, pas na 6-7 jaar ingesteld.
De pasgeborene ziet geen duidelijk beeld - hij begint objecten pas na 2-3 weken te onderscheiden, na 3-5 weken begint hij zijn blik te fixeren. In 2-3 maanden bekijkt het kind het speelgoed en onderscheidt het objecten.
Baby's hebben geen binoculair zicht, het wordt meestal gevormd door 3-4 jaar. Dat betekent dat het kind het volume, de ruimte en de afstand nog niet volledig kan waarnemen. Het mechanisme van bifixatie, dat de basis vormt voor een binoculair zicht, verschijnt echter al in de kinderschoenen. Dit mechanisme staat de ogen toe, zich aan het object aan te passen, niet om het beeld te splitsen, en samen te voegen tot één.
De baby begint kleuren te onderscheiden met 2-6 maanden, en in het begin ontwikkelt zich het vermogen rode kleuren waar te nemen.
Hoe vaak moet een oogarts komen?
De kind-oogarts moet de baby regelmatig laten zien - 1-2 maanden, 6 maanden en een jaar.
Na een jaar zonder schendingen van de ontwikkeling van het visuele systeem, is het voldoende om eenmaal per jaar naar de receptie te komen totdat het kind de leerplichtige leeftijd heeft bereikt.
Regelmatige bezoeken aan een pediatrische oogarts zullen het mogelijk maken om aandoeningen in de visuele functies van het kind tijdig te diagnosticeren en tijdig actie te ondernemen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden veel oogziekten, zelfs die voorheen als ongeneeslijk werden beschouwd, nu met succes behandeld. Het belangrijkste is om een pediatrische oogarts tijdig te raadplegen.
Igor E. Aznauryan, pediatrische oogarts, arts voor medische wetenschappen, academicus van AMTN RF, hoofd van kinderklinieken "Yasniy Vzor"
Lees meer op Mame.ru:
http://mama.ru/articles/pervyi-vizit-k-detskomu-oftalmologu/Gewoonlijk maken alle medische instellingen ouders van baby's bang. Ze maken zich zorgen over hoe de kruimel reageert op het onderzoek, wat de arts precies met het kind gaat doen. Hoe is het onderzoek van de oogarts?
Het eerste bezoek aan deze specialist moet worden uitgevoerd zodra de baby 1 maand oud is.
Het is een feit dat alle kinderen met verziendheid worden geboren. Na verloop van tijd wordt de visie weer normaal, maar dit proces vereist controle door de arts om eventuele ernstige schendingen niet uit het oog te verliezen.
Veel van de bij het eerste onderzoek bij het kind aangetroffen gebreken, zoals verhoogd scheuren, zijn in de kortst mogelijke tijd heel gemakkelijk te genezen. En sommige ernstige ziekten, zoals cataract of strabismus, kunnen ook in de eerste maanden van het leven van een baby chirurgisch worden genezen.
Tijdens het eerste levensjaar moeten de kruimels drie keer naar een oogarts gaan: over 1 maand, over een half jaar en over een jaar.
Bij de receptie zal de arts met behulp van speciale apparaten de oogfundus van de kruimel onderzoeken om hypertensie of ontsteking van het achterste vaatstelsel te elimineren. Visueel beoordelen van de toestand van het traanvocht van het kind. Vaak hebben baby's meer tranen. Om dit probleem aan te pakken is niet moeilijk. Een optometrist zal mama leren om een speciale acupressuur van de traanzakken uit te voeren en kort na het begin van de behandeling zullen verbeteringen merkbaar zijn.
Veel kinderen jonger dan 3 maanden hebben functioneel scheelzien. Tegelijkertijd kijken een of beide ogen in verschillende richtingen. Echter, tegen 3 maanden zou alles weer normaal moeten zijn. Als dit niet gebeurt, is eerst conservatieve behandeling noodzakelijk en volgens de resultaten kan een operatie nodig zijn. Maar om te bepalen waar de norm, en waar pathologie, alleen een optometrist kan zijn. In dit geval is het genoeg voor hem om naar het kind te kijken en met zijn ouders te communiceren.
Onderzoek van de oogarts is een pijnloze procedure voor de baby, die zeer weinig tijd kost. Maar het is uitermate belangrijk om problemen met het gezichtsvermogen tijdig te kunnen diagnosticeren.
In geval van roodheid van de oogleden, verhoogde scheuring of het verschijnen van gerst, moet een kind door een oogarts worden onderzocht. Breng de baby naar de dokter als hij zijn ogen niet kan openen. De reden voor bezorgdheid zou het feit moeten zijn dat kruimel op de leeftijd van 2 maanden geen bewegende voorwerpen volgt, of volgt door het hoofd te draaien, en niet oogbewegingen. Dringend naar het ziekenhuis als een vreemd voorwerp in het oog van het kind komt.
Squint: de belangrijkste oorzaken en methoden van behandeling
Hoe is het onderzoek van zuigelingen bij de oogarts
Onderzoek van de oogarts in het eerste levensjaar is verplicht voor uw baby. Meestal zijn bezoeken aan een oogarts 1, 6 en 12 maanden. Direct na de geboorte reageren de ogen van de baby weinig op externe prikkels, maar de visuele analysator ontwikkelt zich snel en met 1 maand is het onderzoek van de oogarts noodzakelijk om een aantal problemen te elimineren.
In de eerste maanden van het leven is het vaak zo dat de ogen van uw baby in verschillende richtingen kijken. Kan maaien als één oog, en beide. Maak je geen zorgen, functionele scheelzien - dit is een normaal verschijnsel, maar alleen voor de eerste drie maanden van het leven. Bij een kind is de oogbol niet rond, zoals bij volwassenen, maar afgeplat, vandaar de eigenaardigheden. Ook worden de oogspieren van de kruimels nog steeds slecht gehoorzaamd, zodat de ogen van de pasgeborene zich periodiek in verschillende richtingen verspreiden. Je kunt het kruimeltje eerst naar het speeltje zien kijken en dan worden zijn ogen vermoeid en gaan hij uit elkaar. Maak je geen zorgen, meestal duurt het 2-3 maanden.
Als de tijd het probleem echter niet aanpakt, kan functioneel scheelzien zich ontwikkelen tot pathologisch. Er kan een zogenaamd binoculair zicht optreden (wanneer elk oog apart van de ander kijkt), in dit geval zullen alle objecten van de baby worden verdeeld.
Inspectie van de oogarts zal toelaten om de oorzaak van scheelzien te achterhalen, de geschikte behandeling voor te schrijven (indien nodig). Meestal begint correctie van scheelzien vanaf 4-5 maanden van het leven. Gedurende een paar minuten per dag is een gezond oog gesloten voor het kind en begint het maaien geleidelijk af te vlakken.
Een andere reden om een oogarts te onderzoeken is om dacryocystitis te identificeren - een ontsteking van de traanzak (in de binnenste ooghoek). Gewoonlijk treedt dacryocystitis op wanneer er een overtreding is van de uitstroom van traanvocht door het traankanaal. Er kan een vernauwing van deze ductus zijn, evenals volledige occlusie. Symptomen van deze ziekte zijn - overvloedig scheuren, purulente afscheiding uit het oog. Deze problemen komen vrij vaak voor bij kinderen in de eerste maanden van hun leven.
Meestal wordt eerst een vlekmassage van de traanzak voorgeschreven (uitgevoerd door in het gebied van de binnenhoek van het oog van boven naar beneden te drukken), de ogen te wassen met kruidendecoction (groene thee, kamille), antiseptische oplossingen (furatsilina-oplossing). Het gebruik van oogdruppels met antibacteriële geneesmiddelen alleen op recept. Als de behandeling niet helpt, voer dan uitzetting (dilatatie) van het neuskanaal uit (tot 7-8 maanden, dit is mogelijk zonder algemene anesthesie).
Bekijk de video om de traanzak naar een pasgeborene goed te masseren:
Ook vestigt een oogarts de aandacht op de fundus van het oog, in het bijzonder op de aanwezigheid van chorioretinitis (ontsteking van het achterste deel van het vaatstelsel van het oog met retinale betrokkenheid), indien onderzocht op 1 jaar van het leven. De oorzaken van chorioretinitis zijn meestal specifieke infectieuze pathogenen (toxoplasmose, cytomegalovirus, tuberculose), evenals verschillende virussen, schimmels, enz. De aanwezigheid van foci van chorioretinitis bij een baby van het eerste levensjaar vereist verder onderzoek naar de aanwezigheid van infectie (PCR, ELISA) en de benoeming van een geschikte behandeling.
Het is erg belangrijk om verschillende ziekten in een vroeg stadium te identificeren, dus iedereen moet regelmatig medische onderzoeken ondergaan, vooral voor kinderen. Raadpleging door een oogarts is opgenomen in de lijst van verplichte onderzoeken van een kind jonger dan één jaar.
Het eerste onderzoek van een gezonde pasgeborene door een oogarts wordt uitgevoerd op de leeftijd van één maand. Als een neonatoloog in een ouderlijk huis of een lokale kinderarts voorwaarden heeft geïdentificeerd die het advies van een specialist vereisen, dan is het mogelijk om een onderzoek eerder dan 1 maand uit te voeren.
Voorwaarden die een ongeplande raadpleging door een oogarts vereisen:
Onderzoek door een oogarts zuigelingen aangewezen door een neonatoloog, een district kinderarts of een andere specialist als een aanvullende diagnose voor algemene ziekte. Een neuroloog schrijft bijvoorbeeld een consult voor een oogarts voor hydrocephalus voor.
Tip! Om medische redenen wordt het onderzoek van de pasgeborene op elke leeftijd uitgevoerd.
Het tweede geplande onderzoek door een oogarts voor een kind vindt slechts over 1 jaar plaats.
Een onderzoek door een oogarts op 1 maand is opgenomen in de lijst van geplande medische onderzoeken. Tijdens de enquête moet je aandacht besteden aan de volgende punten:
Het oftalmologisch onderzoek bestaat uit een uitwendig onderzoek van het oog, een hulpapparaat van het oog en oftalmoscopie. Bepaal tegelijkertijd de transparantie van de media en beoordeel de toestand van het netvlies en de oogzenuw.
Aandoeningen die kunnen worden vastgesteld tijdens het onderzoek bij zuigelingen die 1 maand zijn geworden:
Congenitale pathologie is in de regel zichtbaar vanaf het moment van geboorte, dus deze kinderen worden meestal onderzocht in het kraamkliniek.
Als pathologie wordt gedetecteerd, wordt de mate van manifestatie van de ziekte bepaald en wordt de behandeling voorgeschreven. Indien nodig wordt het ziekenhuis naar een gespecialiseerde instelling gestuurd om een meer complete diagnose van de toestand van het orgel van het gezichtsvermogen te ondergaan.
Als de arts tijdens het onderzoek vermoedens heeft over de conditie van het oog, is het aan te raden om opnieuw uit te nodigen op de leeftijd van 3 maanden.
Onderzoek van de oogarts op 1 jaar stelt ons in staat om niet alleen de staat van de structuren van het oog te evalueren, maar ook visuele functies.
Naast de belangrijkste oogheelkundige gegevens op de leeftijd van een jaar, kunt u bovendien bepalen:
De mogelijkheid om de blik op een object te fixeren wordt geëvalueerd met behulp van een helder speeltje, waarop het kind de aandacht vestigt en de blik erop houdt. Vervolgens worden het bewegen van het speeltje, de mogelijkheid van volgen, het volume en de symmetrie van de beweging van de oogbollen, de mogelijkheid van oogbeweging in verschillende richtingen, de aanwezigheid van nystagmus of strabismus geëvalueerd.
Breking wordt bepaald met behulp van een set van skascopische linialen, een retinoscoop of een speciale pediatrische autorefractometer. De omvang van de breking kan indirect worden beoordeeld op het visioen van het kind.
Ziekten die kunnen worden geïdentificeerd bij een kind van één jaar oud:
De meest voorkomende ziekte die wordt waargenomen bij kinderen van 1 jaar oud zijn refractiefouten. Voor een nauwkeuriger bepaling van de omvang van de breking zijn medische uitzetting van de pupil en re-skiascopy of refractometrie in mydriasis noodzakelijk.
Indien nodig wordt het kind na verloop van tijd opnieuw toegelaten, afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie.
Julia Chernova, oogarts, speciaal voor Mirmam.pro
Het kind is een maand oud - welke artsen moeten worden bezocht in de kliniek, welke tests moeten worden genomen, wat moet men bij de eerste keer naar de kliniek brengen, welke vaccinatie moet in één maand worden gegeven - we zullen deze en andere vragen in dit artikel beantwoorden.
In de zorg en moeite om voor een pasgeborene te zorgen, gaat de tijd snel voorbij. Het lijkt erop dat onlangs de baby werd geboren, maar de "eerste verjaardag" kwam, hij was 1 maand oud.
Gedurende deze tijd heeft het kind veel acties "geleerd":
- reageer op de stem van mijn moeder;
- als u op de buik ligt, hef de kop op en houd hem vast;
- focus op een statisch onderwerp;
- reageren op een bewegend voorwerp en de beweging ervan observeren.
Een lokale kinderarts en een verpleegster bezochten de baby de eerste maand thuis, bekeken hoe de navelstrengwond werd behandeld en hoe de dagelijkse toiletgang van de pasgeborene werd uitgevoerd. Nu moet de baby van een maand oud door de specialisten van de kinderkliniek aan de artsen worden getoond om het noodzakelijke medische onderzoek met hem te ondergaan.
Een baby van een maand oud toont de volgende procedures, die zijn opgenomen in de verplichte screening van pasgeborenen in Rusland:
• audioscreening van pasgeborenen - gehoortests, helpt niet alleen om de geringste gehoorpathologie op te merken, maar ook om ze te corrigeren (in de regel worden ze uitgevoerd in het ziekenhuis);
• Echografie van de hersenen - maakt tijdige detectie van afwijkingen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel mogelijk;
• Echografie van de heupgewrichten - draagt bij aan de vroege detectie van verschillende pathologieën: dislocatie van de heup; dysplasie van de heupgewrichten. In het geval van hun diagnose zal de arts de nodige aanbevelingen doen en u verwijzen naar fysiotherapie en massage.
Het onderzoek wordt uitgevoerd in de kliniek of de kinderen worden naar het ziekenhuis gestuurd, waar er geschikte hulpmiddelen zijn om deze procedures uit te voeren.
Het is belangrijk! Vroegtijdige diagnose van eventuele pathologieën bij een kind maakt het mogelijk om deze volledig te genezen of tijdig te corrigeren. Het is raadzaam om deze examens af te leggen voordat u een kinderarts of neonatoloog bezoekt, zodat hij op basis van de verkregen resultaten het bezoekplan van de nodige specialisten kan aanpassen.
Hoe te bevestigen aan de kinderkliniek, welke documenten nodig zijn en wat er moet gebeuren, wordt in detail beschreven in het artikel op onze website.
Laten we het hebben over wat u direct naar de arts moet brengen voor het eerste bezoek aan de kinderkliniek, dus u zult:
- luiers in de hoeveelheid van twee stukken (een voor de commode, de andere voor het wegen van de baby);
- fopspeen (als het kind er niet zonder kan);
- water in een fles, als het warm is;
- de resultaten van de echografie en audiologische screening;
- een notitieboekje met vragen aan de dokter.
Medisch onderzoek van een baby in één maand is noodzakelijk voor de vroege diagnose van mogelijke pathologische afwijkingen in zijn gezondheidstoestand. In de eerste maand van het leven van een baby, is het noodzakelijk om de volgende artsen te bezoeken:
Ook krijgt het kind op de dag van het bezoek een tweede hepatitis B-vaccin, dat verplicht is op de kalender voor preventieve vaccinatie in Rusland.
Het is belangrijk! Het maken van een afspraak met een arts met een smalle specialisatie is vooraf nodig, en niet op de dag van het bezoek aan de polikliniek. Meestal krijgen deze artsen op bepaalde dagen kinderen.
Een arts-optometrist of een oogarts onderzoekt de diagnose van aangeboren en inflammatoire ziekten van het oog en de traankanalen bij een kind.
Oogaandoeningen die het meest voorkomen bij zuigelingen:
• congenitale dacryocystitis (een ziekte waarbij de doorgankelijkheid van het nasolacrimale kanaal verstoord is en ontsteking van de traanzak optreedt);
• verandering in de fundus.
Wanneer een ziekte wordt ontdekt, zal de arts van de oogarts het recept uitvoeren en de nodige aanbevelingen doen. Als er veranderingen in de fundus optreden, wordt het kind geadviseerd om een neuroloog te bezoeken, omdat dit kan duiden op een pathologie van het centrale zenuwstelsel.
Een arts - een neuroloog of een neuroloog voert het onderzoek van een kind als volgt uit:
- meet de omtrek van de borst en het hoofd;
- geeft een beoordeling van de resultaten van echografie van het brein van de baby en onderzoek van zijn fundus.
Als pathologieën worden ontdekt, zal de arts - neuroloog een behandelingskuur voorschrijven of voor verder onderzoek opsturen.
Meestal is de kinderchirurg tegelijkertijd een orthopedisch chirurg: als er geen specialist in de kliniek is, moeten deze apart worden genomen.
De orthopedisch chirurg zal de musculoskeletale samenstelling van het kind zorgvuldig onderzoeken. Dit is nodig om de aanwezigheid van aangeboren aandoeningen te detecteren, zoals:
De chirurg zal noodzakelijk de geslachtsorganen van de jongen controleren, kijken of de testikels zijn afgedaald en de baby onderzoeken op de aanwezigheid van een hernia. Als behandeling nodig is, zal de specialist de nodige aanbevelingen doen.
De kinderarts voert bij het onderzoeken van een baby de volgende acties uit:
- geeft een beoordeling van de fysieke en neuropsychische ontwikkeling;
- de inname van vitamine D voor de preventie van rachitis voorschrijft, de dosering ervan bepaalt (in de regel, in water oplosbare vitamine Dz 500ME 1 1 keer per dag laten vallen);
- stuurt voor vaccinatie tegen virale hepatitis B, in afwezigheid van contra-indicaties. Gegevens over vaccinatie moeten worden opgenomen in het vaccinatiecertificaat.
Aan het einde van het medisch onderzoek zal de kinderarts de nodige aanbevelingen doen voor de zorg voor een baby van één maand, en zal hij ook een verwijzing voor bloed- en urinetests geven voor het volgende bezoek, dat zal plaatsvinden op 2 maanden van het kind.
http://zdoroviyenogi.ru/sovety-i-retsepty/osmotr-okulista-novorozhdennogo.html