logo

Bijziendheid (bijziendheid) is een visuele beperking waarbij de objecten in kwestie alleen van dichtbij zichtbaar zijn. Bij pasgeborenen zijn de ogen meestal verziend, maar naarmate ze groeien, neemt de oogbal soms wat langer in de richting van voor naar de ster toe, de afstand van de pupil tot het netvlies neemt toe en de weergave van objecten concentreert zich niet op het netvlies, maar ervoor. Tegelijkertijd worden objecten vaag, vaag gezien.

Meestal ontwikkelt zich bijziendheid tijdens de schooltijd. De redenen voor de ontwikkeling van bijziendheid kunnen een overgeërfde tendens zijn, die de aanpassing van het oog tijdens langdurig werk op korte afstand verzwakken, waarbij de buitenste schil van het oog wordt uitgerekt. Het uiterlijk van bijziendheid wordt bevorderd door algemene ziektes van het lichaam, onvoldoende verlichting van de werkplek, verkeerde positie bij het lezen of schrijven en kleine lettertjes. Om bijziendheid te corrigeren, gebruiken ze biconcave lenzen.

Hyperopia (hypermetropie) is een optisch oogletsel, waarbij de lichtstralen die na de refractie door de onderzochte voorwerpen worden weerkaatst, niet op het netvlies zijn gericht, maar erachter. Met verziendheid is het onmogelijk om goed geplaatste objecten te zien. Meest oplettende mensen zien echter meestal goed geplaatst op een afstand als gevolg van accommodatie - een toename van de kromming van de lens. Biconvex-lenzen zijn nodig om verziendheid te corrigeren.

Astigmatisme is een optisch oogletsel, waarbij verschillende brekingen (bijziendheid, verziendheid en normaal) of verschillende gradaties van dezelfde breking in één oog kunnen worden gecombineerd. Meestal is astigmatisme het gevolg van de onregelmatige kromming van het hoornvlies, minder vaak - de onregelmatige vorm van de lens. Duidelijke weergave van het object op het netvlies werkt niet. Astigmatisme is meestal een aangeboren afwijking, vaak overgeërfd. Vergroot de gezichtsscherpte bij deze anomalie met behulp van een bril met cilindrische lenzen of met behulp van speciale contactlenzen. Bij kinderen verandert de mate van astigmatisme tijdens het groeien, dus het wordt aanbevolen dat de oogarts de bril jaarlijks opnieuw selecteert.

Strabismus - de positie van de ogen, waarbij de visuele lijn van één oog gericht is op het object in kwestie, en de andere - in de richting van de neus of de tempel. Dit defect kan periodiek of permanent zijn, monolateraal (scheel van één oog) of variabel (scheel van het ene of het andere oog). Strabismus ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de consistentie in het werk van de spieren van de ogen. Meestal ontwikkelt deze anomalie zich op de leeftijd van 2-3 jaar. De redenen hiervoor kunnen zijn: aangeboren en verworven ziekten van het centrale zenuwstelsel, mentaal trauma, een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen of blindheid in één oog, vroegere infectieziekten.

Behandeling van scheelzien begint met de benoeming van een bril voor constante slijtage. Voor het actieve werk van het loensende oog gedurende een lange tijd (ten minste 4 maanden), is de functie van het niet-loensende oog uitgeschakeld - het wordt gesloten met een speciaal ventiel. In gevallen waarin bij het constant dragen van een bril gedurende 1,5-2 jaar, de scheel niet verdwijnt, nemen zij op de leeftijd van 4-6 jaar een operatieve behandeling. Een maatregel om de ontwikkeling van scheelzien te voorkomen, is het tijdig monitoren van het gezichtsvermogen in de leeftijd van 1 tot 1,5 jaar. Stel zonodig een constant gebruik van een bril en andere medische procedures aan.

Spasme van accommodatie - een min of meer langdurige spanning van accommodatie, die ook doorgaat nadat de ogen zijn gestopt met het fixeren van een voorwerp. Het komt meestal voor bij jonge mensen als gevolg van langdurige spanning van accommodatie, evenals bij blootstelling aan zeer fel licht en traumatische letsels. Spasme bij accommodatie kan de indruk wekken van bijziendheid.

Behandeling van accommodatie-spasmen wordt uitgevoerd, afhankelijk van de reden die dit veroorzaakte. Het wordt meestal aanbevolen om een ​​speciale gymnastiek voor de ogen te doen, de hygiëne van het zicht te observeren, de atropine preparaten in de ogen te begraven.

Kleurenblindheid is een aangeboren aandoening van kleurenzicht. Ze lijden aan ongeveer 8% van de mannen en 0,5% van de vrouwen. Er zijn de volgende vormen van overtreding van kleurenvisie:

· Protanopia (er is geen rode kleurwaarneming);

· Deuteranopia (er is geen perceptie van groen);

· Tritanopia (er is geen waarneming van paarse kleur);

· Achromasie (volledige blindheid voor kleur).

Voor mensen die lijden aan achromasie, is de wereld gekleurd in alle grijstinten. Niet-waarnemend rood maakt geen onderscheid tussen lichtrood en donkergroen, maar paars en violet en blauw; degenen die de waarneming van groene kleur missen, mengen groen met donkerrood.

Datum toegevoegd: 2015-05-19 | Bekeken: 799 | Schending van het auteursrecht

http://medlec.org/lek-167968.html

HOOFDVORMEN VAN OVERTREDING VAN KINDEREN

De wereld om ons heen is duidelijk en duidelijk zichtbaar wanneer alle delen van de visuele analysator harmonieus en zonder interferentie werken. Maar er kan een moment komen waarop bijvoorbeeld de kleuren vervagen en vervagen of de randen van objecten wazig worden en soms vervormingen of donkere "sluiers" verschijnen voor de ogen, enz. - dit betekent dat er een storing in de visuele analysator is opgetreden en de ziekte is gekomen.

De meest voorkomende vormen van visuele beperking bij kinderen zijn spasmen van de accommodatie, bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en scheelzien.

Spasme van accommodatie

De meeste oogartsen noemen accommodatie spasmen overmatige spierspanning, die niet weggaat, zelfs als het oog het niet nodig heeft. Hij (spasme) gaat gepaard met de spanning van het zicht in de verte, visuele vermoeidheid bij het werken op korte afstand. Zo'n spasme geeft een aanhoudende verbetering van het brekingsvermogen van het oog ten koste van het gezichtsvermogen.

De frequentie van accommodatie-spasmen is aanzienlijk. Professor A.I. Danilevsky, zijn werknemers geloven dat elke zesde bijziende schoolkind lijdt met een soortgelijke overtreding. Volgens R.S. Zilberman, met zwakke myopie spasmen komt voor in 35, 2%, met een gemiddelde (3,0 D - 6,0 D) - in 28,4%.

Een schooljongen die aanhoudende spanningen in de ciliaire spier ontwikkelt, wordt prikkelbaar, wordt snel moe, verlaagt zijn academische prestaties, klaagt over hoofdpijn. De duur van de spasmen varieert van enkele maanden tot meerdere jaren, afhankelijk van de algemene toestand van het kind, de wijze van zijn leven en activiteiten, de tijdigheid van de diagnose en de correct voorgeschreven behandeling van de ogen.

Preventie van kramp in de accommodatie, wat van groot belang is gezien de frequentie van deze laesie, de ernst en de duur ervan, moet worden uitgevoerd door ouders, opvoeders en oogartsen.

http://vuzlit.ru/926159/osnovnye_formy_narusheniya_zreniya_detey

HOOFDVORMEN VAN OVERTREDING VAN KINDEREN

De wereld om ons heen is duidelijk en duidelijk zichtbaar wanneer alle delen van de visuele analysator harmonieus en zonder interferentie werken. Maar er kan een moment komen waarop bijvoorbeeld de kleuren vervagen en vervagen of de randen van objecten wazig worden en soms vervormingen of donkere "sluiers" verschijnen voor de ogen, enz. - dit betekent dat er een storing in de visuele analysator is opgetreden en de ziekte is gekomen.

De meest voorkomende vormen van visuele beperking bij kinderen zijn spasmen van de accommodatie, bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en scheelzien.

Spasme van accommodatie

De meeste oogartsen noemen accommodatie spasmen overmatige spierspanning, die niet weggaat, zelfs als het oog het niet nodig heeft. Hij (spasme) gaat gepaard met de spanning van het zicht in de verte, visuele vermoeidheid bij het werken op korte afstand. Zo'n spasme geeft een aanhoudende verbetering van het brekingsvermogen van het oog ten koste van het gezichtsvermogen.

De frequentie van accommodatie-spasmen is aanzienlijk. Professor A.I. Danilevsky, zijn werknemers geloven dat elke zesde bijziende schoolkind lijdt met een soortgelijke overtreding. Volgens R.S. Zilberman, met zwakke bijziendheid, spasmen komt voor in 35,2%, met matige (3,0D - 6,0D) - in 28,4%.

Een schooljongen die aanhoudende spanningen in de ciliaire spier ontwikkelt, wordt prikkelbaar, wordt snel moe, verlaagt zijn academische prestaties, klaagt over hoofdpijn. De duur van de spasmen varieert van enkele maanden tot meerdere jaren, afhankelijk van de algemene toestand van het kind, de wijze van zijn leven en activiteiten, de tijdigheid van de diagnose en de correct voorgeschreven behandeling van de ogen.

Preventie van kramp in de accommodatie, wat van groot belang is gezien de frequentie van deze laesie, de ernst en de duur ervan, moet worden uitgevoerd door ouders, opvoeders en oogartsen.

bijziendheid

In de regel is het een verworven ziekte, wanneer tijdens een periode van intensieve langdurige inspanning (lezen, schrijven, televisie kijken, spelletjes spelen op een computer) veranderingen in de oogbol optreden als gevolg van verstoringen van de bloedtoevoer, wat leidt tot uitrekken.

Als gevolg van dit rekken wordt het zicht verder verslechterd, hetgeen verbetert bij het loensen of drukken op de oogbal.

verziendheid

In tegenstelling tot bijziendheid is het geen verworven, maar een aangeboren toestand die verband houdt met een kenmerk van de structuur van de oogbol.

De eerste tekenen van verziendheid zijn een verslechtering van de scherpte.

dichtbij zicht, de wens om de tekst van je weg te duwen. In de meer uitgesproken en late stadia - een afname van afstandszicht, oogvermoeidheid, roodheid en pijn geassocieerd met visueel werk.

astigmatisme

Dit is een speciaal soort optische structuur van het oog. Het verschijnsel van deze congenitale of verworven aard wordt meestal veroorzaakt door de onregelmatigheid van de kromming van het hoornvlies.

Astigmatisme wordt uitgedrukt in een afname van het gezichtsvermogen zowel in de verte als in de buurt, een afname in visuele prestaties, snelle vermoeidheid en pijnlijke sensaties in de ogen wanneer u van dichtbij werkt.

strabismus

Strabismus - de positie van de ogen, waarbij de visuele lijn van één oog op het betreffende voorwerp is gericht, terwijl de andere naar de zijkant wordt afgebogen. Afwijking in de richting van de neus wordt convergente scheelheid genoemd, naar de tempel - divergerend, omhoog of omlaag - verticaal.

Strabismus ontwikkelt zich als gevolg van een overtreding van het gecoördineerde werk van de spieren van het oog. Tegelijkertijd werkt slechts één gezond oog, terwijl het loensende oog vrijwel inactief is, wat geleidelijk tot een aanhoudende afname van het gezichtsvermogen leidt.

Hygiëne van gezichtsvermogen van kinderen

Het belangrijkste doel van hygiëne bij kinderen is om optimale omstandigheden te bieden voor de activiteit van de ogen, bij te dragen aan hun normale ontwikkeling, de algehele en visuele prestaties te verbeteren en vermoeidheid van de ogen en gerelateerde visuele stoornissen te voorkomen.

Hygiëne van kindervisie zorgt voor een rationele en kwantitatief kwalitatieve dekking van kinderinstellingen en werkplekken op school en thuis, aan bepaalde vereisten voor objecten van visueel werk, juiste plaatsing van kinderen tijdens lessen en spelletjes, naleving van het dagregime en trainingssessies.

Het creëren van optimale hygiënische omstandigheden voor visueel werk biedt een zekere mate van compensatie voor slechtziendheid.

De basisnormen van kinderhygiëne zijn geschetst in de werken van E.S. Avetisova (1975), V.I. Beletskaya, A.N. Gneusheva (1982) en L.P. Grigorieva (1985), L.A. Grigoryan.

Vanaf 1.09.2003 werden nieuwe hygiënevereisten voor de omstandigheden van het onderwijs ingevoerd in algemene onderwijsinstellingen (nr. 2.4.2.1178-02). Een belangrijke plaats daarin wordt gegeven aan de eisen voor natuurlijke en kunstmatige verlichting van klaslokalen.

Hygiëne-eisen voor verlichting

Natuurlijke verlichting wordt hoofdzakelijk verschaft door het diffuse licht van het firmament en wordt aangevuld door het licht van de directe stralen van de zon (zonnestraling), evenals het licht van de zon en de hemel weerspiegeld door wolken, gebouwen, het aardoppervlak en andere objecten.

Natuurlijke verlichting is qua hygiëne het meest gunstig en moet zo mogelijk maximaal worden gebruikt in alle ruimtes waar kinderen lang blijven. Het is interessant om op te merken dat met een langdurig significant gebrek aan natuurlijke verlichting, de bioritmen van het lichaam verstoord zijn, die gesynchroniseerd zijn met de dagelijkse en jaarlijkse dynamiek van de lichte omgeving op aarde.

De mate van verlichting in de gebouwen van de onderwijsinstellingen van kinderen is overdag afhankelijk van wolken, verschillende hoogten van de zon, evenals de grootte van de ramen, hun locatie en de diepte van de kamer.

Om het niveau van natuurlijk licht te beoordelen, wordt de coëfficiënt van natuurlijk licht en lichtcoëfficiënt gebruikt. Vanwege de variabiliteit van natuurlijke verlichting in kamers, wordt het gekenmerkt door een relatieve waarde - de coëfficiënt van natuurlijke verlichting (KEO).

De coëfficiënt van natuurlijk licht is de verhouding van binnenlicht tot licht op hetzelfde moment in de open lucht. Volgens de hygiënische eisen in educatieve gebouwen op een afstand van 1 m van de muur tegenover de lichtopeningen, moet KEO 1,5% zijn. Voor schoolgebouwen van blinden en slechtzienden moet de coëfficiënt minstens 2,5% zijn.

De lichtcoëfficiënt is de verhouding tussen het glasoppervlak van de ramen en het vloeroppervlak. Voor klaslokalen moet deze verhouding 1: 5 zijn, voor andere ruimtes - 1: 8. Om de verlichting van de klassen voldoende te laten zijn, mag hun diepte de afstand van de bovenrand van het venster tot de vloer niet meer dan 2 keer overschrijden. De onderkant van de vensters moet op het niveau van de bureaus liggen; de breedte en dikte van de kozijnen en deksels moeten worden geminimaliseerd.

De bureaus in de klaslokalen zijn zo gerangschikt dat de vensters links van hen staan ​​en de schaduw van de schrijfhand valt niet op het papier. Windows mag niet achter de bureaus staan ​​(vanwege de mogelijke vorming van een schaduw van het hoofd en de romp op het werkoppervlak), maar ook voor de bureaus (zodat fel zonlicht de ogen niet verblindt).

Om obstakels voor het binnendringen in de lokalen van de onderwijsinstellingen voor daglicht van kinderen te elimineren, is het noodzakelijk om vensterglas schoon te houden. Regelmatig (een keer per week in kinderdagverblijven en kleuterscholen en een keer per maand op scholen) moet je het glas op een natte manier van binnenuit en minstens 2 keer per jaar buiten wassen of afvegen.

Voor effectief gebruik van daglicht en gelijkmatige verlichting van klaslokalen, mogen bloemen, visuele hulpmiddelen, grote aquaria, enz. Niet op vensterbanken worden geplaatst. Binnenbloemen en verschillende planten moeten in de muren tussen ramen worden geplaatst in draagbare bloemisten met een hoogte van 65-70 cm vanaf de vloer of gerangschikt in de wandelgangen van recreatie.

Verstelbare zonbeschermingsinrichtingen (jaloezieën, stoffen gordijnen, enz.) Worden op de ramen geïnstalleerd om het directe zonlicht te verblinden. Het gebruik van gordijnen van polyvinylchloride folie is niet toegestaan. Voor decoratieve doeleinden, wordt het aanbevolen om de gordijnen aan de randen van de vensteropening te plaatsen, zodat deze slechts 10-15 cm voorbij de randen gaan. Gordijnen moeten licht zijn en overeenkomen met de kleur van de muren en meubels.

Sta niet toe dat bomen ramen donkerder maken. Plantenbomen mogen niet dichter dan 15 m zijn en struiken - niet dichter dan 5 m van het schoolgebouw.

Natuurlijk licht in een klaslokaal hangt af van de mate van daglichtreflectie van het plafond, wanden, meubels en andere oppervlakken. Reflecterende oppervlakken moeten daarom in felle kleuren worden geverfd, waardoor een vrij hoge (40 - 80%) reflectiecoëfficiënt wordt verkregen. Voor het schilderen van het plafond, raamopeningen en kozijnen is het nodig om witte kleuren te gebruiken voor de wanden van klaslokalen - lichte kleuren van geel, beige, roze, groen, blauw. Schoolmeubilair is geschilderd in de kleuren van natuurlijk hout of lichtgroen. Lichtkleuring heeft een positief psychologisch effect. Lessen in een lichte kamer verhogen de vitaliteit en prestaties van studenten.

Een noodzakelijke vereiste is ook het gebruik van afwerkingsmaterialen en verven die een mat oppervlak creëren om glans te voorkomen.

Het gebruik van daglicht moet worden gemaximaliseerd. Maar zelfs als aan alle bovenstaande voorwaarden is voldaan, is de natuurlijke verlichting van de klaslokalen niet genoeg en is er behoefte aan extra verlichting.

Er moet aan worden herinnerd dat de verlichting voor kinderen met een visuele beperking niet alleen in kwantitatieve termen, maar ook in hoge kwaliteit toereikend moet zijn.

Kunstmatige verlichting wordt geleverd door kunstmatige lichtbronnen: elektrische gloeilampen of gasontladingslampen (bijvoorbeeld fluorescentielampen). Hiermee kunt u constante niveaus van verlichting op de werkplek creëren, is deze eenvoudig instelbaar. Tegelijkertijd heeft kunstmatige verlichting een aantal nadelen: de verblindende helderheid van de lampen, het specifieke spectrum van de lichtstroom, vaak de kleur van omringende objecten, de pulsatie van de verlichting bij het gebruik van gasontladingslampen en de algemene eentonigheid van verlichting.

In de klaslokalen wordt voornamelijk TL-verlichting voorzien met behulp van lampen: LB, LHB, LETS. Dit creëert effectievere voorwaarden voor de waarneming van kleuren, wat vooral belangrijk is voor kinderen met een visuele beperking, omdat hun vermogen om kleuren van elkaar te onderscheiden, wordt verminderd.

Het gebruik van gloeilampen is toegestaan.

Krijtbordverlichting is voorzien. Spiegellampen worden boven de bovenrand van het bord op 0,3 m en 0,6 m in de richting van de klasse vóór het bord geplaatst.

In klaslokalen, laboratoria, zou het lichtniveau minstens 500 LC moeten zijn.

In voorgaande jaren werd voor algemene scholen van visueel gehandicapten algemene lichtgevende verlichting met wit licht met minimale verlichting in klassen van 400 lx aanbevolen (A.V. Roslavtsev, 1954).

In de toekomst werden aanbevelingen gedaan aan het apparaat voor kunstmatige verlichting en toenemende verlichting tot 1000 - 1500 lux (V.I. Beletskaya, 1968).

In het werk van T.V. Krivoruchko, V.A. Lonina, E.I. Blinova et al. (2003) bieden gedifferentieerde normen voor lichtniveaus, afhankelijk van de staat van het zicht. De auteurs noemen de volgende indicatoren van de verlichting van de werkplek:

· G 100 - 250 lx met albinisme, lenspathologie, vrozh-

· Dagcataract en corneadystrofie;

· G 250 - 700 lx voor glaucoom, coloboom van de iris en choriodea, pigmentaire degeneratie, juveniele maculaire degeneratie, myopische degeneratie, oogzenuwatrofie, refractiefouten, chorioretenitis en de gevolgen daarvan.

De moderne wetenschap heeft talloze gegevens over het effect van verlichtingsniveaus op de visuele functies van personen met volledig zicht. Onderzoek L.P. Grigorieva (1985) over de visuele prestaties van kinderen in de norm toonde aan dat visueel comfort afhankelijk is van de volgende indicatoren:

Ø algemene verlichting, die het aanpassingsniveau van de ogen bepaalt,

Ø helderheid van het zichtbare veld,

Ø de locatie van de lichtbron in relatie tot de kijkrichting,

Ø beperkingen van de schittering van de bron

Ø schaduwen elimineren

Ø De mate van benadering van het emissiespectrum met het spectrum van daglicht.

De controle van de lichtomstandigheden wordt uitgevoerd door berekening of door het meten van de verlichting met behulp van lichtmeters, heldere meters of radiometers.

http://megaobuchalka.ru/7/18496.html

1.2 De meest voorkomende visuele beperking bij schoolgaande kinderen

Bijziendheid (bijziendheid) - wordt gekenmerkt door een gebrek aan brekingsvermogen van het oog, waardoor kinderen slecht afgelegen voorwerpen, acties en ook wat op het bord staat, zien. Tijdens het lezen brengen ze het boek dichter bij hun ogen, kantelen hun hoofd tijdens het schrijven heel erg, turen hun ogen als ze naar objecten kijken - dit zijn de eerste tekenen van de ontwikkeling van bijziendheid, die leraren en ouders niet moeten negeren. De visuele mogelijkheden van kinderen met bijziendheid bij het werken in de buurt zijn relatief groot. Een continue visuele belasting van dichtbij moet echter niet langer zijn dan 15-20 minuten. Drie graden van bijziendheid worden onderscheiden: een zwakke graad - tot 3D; medium - van 3 tot 6D; hoge graad - over - 6D. In onderzoeken S.I. Shkarlova, V.E. Romanovsky onderscheidt twee groepen factoren die bijdragen aan het optreden en de progressie van bijziendheid. Dus de eerste groep bevat factoren die de algemene toestand van het lichaam kenmerken: overgedragen ziekten, chronische intoxicatie, erfelijkheid. De tweede groep bestaat op zijn beurt uit factoren die ongunstige omstandigheden van het visuele werk op korte afstand combineren: onvoldoende verlichting, onjuiste pasvorm tijdens het lezen en schrijven, ongeschikte selectie van meubels op school en thuis, niet-naleving van de dagelijkse routine. Voor de behandeling van deze ziekte, lenzenvloeistofcorrectie, contactlenzen, medicatie en fysiotherapeutische behandeling, acupressuur worden gebruikt, en ook speciaal ontworpen complexen van oefeningen zijn van groot belang voor de preventie van bijziendheid en de opschorting van de progressie ervan.

Hyperopia (hypermetropie) - gekenmerkt door het feit dat de focus van parallelle stralen na hun breking in het oog zich achter het netvlies bevindt. Als gevolg van de groei van het oog neemt de omvang van de oogbol toe en op de leeftijd van tien jaar worden de ogen evenredig, en als de ontwikkeling van het oog achterblijft, wordt het verziend (ES Avetisov, D, D. Demirchoghlyan en anderen). Tegelijkertijd is de functionaliteit van het visuele systeem bij nauwe samenwerking slechter dan die van kortzichtig. Kinderen met een vooruitziende blik moeten hun accommodatieapparaat te veel belasten. Daarom veroorzaakt intens visueel werk visuele vermoeidheid in hen, die zich manifesteert in de vorm van hoofdpijn, zwaarte in de ogen en het voorhoofd en duizeligheid kan ook voorkomen (AV Vasilyeva). Er zijn drie graden van vooruitziendheid: een zwakke graad - tot 3D; medium - van 3 tot 6D; hoge graad - over - 6D. Gezichtsscherpte met een zwakke en matige graad is in de meeste gevallen normaal. Maar bij een hoge mate van hypermetropie bij kinderen is er slecht zicht zowel in de verte als in de buurt, de pupil is versmald, de grootte van het oog is verminderd. Daarnaast kan parallel squint parallel ontstaan. Bijziendheid wordt gecorrigeerd door optische lenzen. Vroege detectie en brillingscorrectie kunnen het optreden van scheelzien voorkomen.

Twijfel wordt gekenmerkt door de afwijking van een van de ogen van een gemeenschappelijk punt van fixatie. Deze kinderen hebben perifeer zicht, verminderde gezichtsscherpte van het maaiende oog, de gevoeligheid van objecten met twee ogen en de mogelijkheid om hun afbeeldingen te combineren tot één enkel visueel beeld, worden aanzienlijk verminderd of verminderd. De oorzaken van deze ziekte kunnen zijn: erfelijkheid, schade aan het centrale zenuwstelsel, verschillende anomalieën van oogbreking, mentaal trauma (angst), acute infectieziekten, overmatige visuele belasting (M.A. Penkov, S.F. Zubarev). Het wordt geaccepteerd om vriendelijke en paralytische strabismus te onderscheiden. Dus, met vriendelijke strabismus, is de mobiliteit van de oogbollen niet beperkt. De directe oorzaak van dit type strabismus is het ontbreken van een nauwkeurige uitlijning van de visuele assen van de oogbollen met het object van fixatie (het onderwerp in kwestie) en het onvermogen om ze op het fixatieobject te houden, omdat de hoofdregelaar (binoculair zicht verstoord is.) Opgemerkt moet worden dat dit type strabismus veel vaker voorkomt dan paralytisch. Bovendien kan het constant of periodiek zijn, convergerend (de oogbol wordt naar de neus afgebogen), divergerend (de oogbol wordt naar de tempel afgebogen ), eenzijdig (monoculair), intermitterend (afwisselend afgewisseld met het ene of het andere oog) De behandeling moet worden gestart onmiddellijk nadat de ziekte is gedetecteerd.In eerste instantie worden glazen toegewezen, pleoptische behandeling wordt uitgevoerd (beter verlijmd dan het blindende oog), verlicht met speciale apparaten, vervolgens gebruikt oefeningen die gericht zijn op het herstellen van binoculair zicht. In sommige gevallen nemen ze een toevlucht tot chirurgische interventie. De overgrote meerderheid van kinderen met scheelzien als gevolg van de behandeling kan in massa worden getraind kolah. Als strabismus wordt gecombineerd met een hoge mate van refractieafwijkingen en verminderde gezichtsscherpte, worden kinderen ingeschreven in speciale scholen van 3-4 typen.

Paralytische scheelzien wordt veroorzaakt door verlamming of parese van een of meer oculomotorische spieren. Het wordt gekenmerkt door beperking of gebrek aan mobiliteit van het loensende oog in de richting van de verlamde spier. De oorzaken van dit type scheelzien zijn: trauma, tumor, infectie. Zijn behandeling is voornamelijk gericht op het elimineren van de oorzaak van de schade aan de zenuw of spier. Als er geen effect is, wordt chirurgische interventie gebruikt om de functie van de aangedane spier te verbeteren. In verband met de schending van binoculair en stereoscopisch zicht tijdens strabismus bij kinderen, doen zich moeilijkheden voor bij de perceptie van de diepte van de ruimte, bij de vorming van ruimtelijke concepten, bij de implementatie van visueel-ruimtelijke synthese.

Amblyopie is een visuele beperking veroorzaakt door functionele stoornissen van de visuele analysator en geassocieerd met de verzwakking van de gezichtsscherpte zonder zichtbare anatomische redenen. Opgemerkt moet worden dat in tegenstelling tot de normale ontwikkeling van het visuele systeem, waarbij de visuele as van het oog, terwijl hij op weg is naar het object, het verbindt met de centrale fossa, onder amblyopieomstandigheden verliest deze zone zijn functionele superioriteit ten opzichte van andere delen van het netvlies. Daarom is het amblyopische oog zo gefixeerd dat het beeld van het object niet op het midden van het netvlies valt, maar op een ander deel ervan, wat onvermijdelijk de gezichtsscherpte vermindert. Tegelijkertijd wijkt de visuele as van het oog af van het object in kwestie, en de zogeheten as van niet-centrale fixatie (GI Rozhkova, SG Matveyev) is erop gericht. Volgens de classificatie voorgesteld door E.S. Avetisov onderscheidt de volgende soorten amblyopie: hysterisch, refractief, anisometrisch, obstructief, dysbinoculair. Elk type amblyopie heeft een zekere negatieve impact op de toestand van de visuele functies van kinderen.

Met hysterische amblyopie, wat vrij zeldzaam is, kunnen functionele stoornissen optreden in de vorm van verzwakking en zelfs volledig verlies van gezichtsvermogen, verminderde kleurgevoeligheid, vernauwing van het gezichtsveld, verlies van de afzonderlijke secties.

Refractieve amblyopie omvat gevallen van slechtziendheid met afwijkingen van breking.

Anisometropische amblyopie treedt op in het geval van verschillende brekende vermogens van de ogen, hetgeen ertoe leidt dat de visuele analysator de beelden verkregen op het netvlies niet langer kan samenvoegen. Met een hoge mate van anisometropie van de ogen met minder gunstige breking, blijft het drastisch achter in de ontwikkeling.

Obstructieve amblyopie door vertroebeling van het brekende medium van het oog, veroorzaakt door congenitale of verworven cataract, vertroebeling van het hoornvlies.

Disbinoculaire amblyopie treedt op bij scheelzien en treedt op als gevolg van het verlies van binoculair zicht. De belangrijkste kenmerken zijn verminderde gezichtsscherpte en verstoring van kijkfixatiefuncties.

Bovendien moet worden opgemerkt dat de analyse van statistische gegevens van verschillende diagnostische structuren (medische, psychologische en pedagogische counseling, ICP-centra, enz.) Aantoont dat kinderen met dysbinaire en refractieve amblyopie de meest talrijke groep vormen.

Een uitgebreide behandeling van kinderen met amblyopie omvat: occlusie, hardware behandeling, de organisatie van de levensstijl van kinderen, rekening houdend met visuele belasting, de behandeling van geassocieerde ziekten, algemene gezondheidsmaatregelen.

Astigmatisme is een combinatie in één oog van verschillende soorten brekingen of verschillende graden van breking van dezelfde soort. Astigmatisme symptomen: uitgesproken visuele vermoeidheidsverschijnselen, hoofdpijn, een persoon ziet slecht zowel op een afstand als in de buurt, het is moeilijk voor hem om de afstand tussen objecten te bepalen, te beslissen welke verder is en wat dichterbij is, terwijl de contouren van objecten sterk zijn vervormd, hun beeld niet duidelijk wordt waargenomen door het oog (GI Rozhkova, SG Matveyev). Astigmatisme wordt meestal gecombineerd met bijziend (bijziend astigmatisme) of hyperopie (hypermetropisch astigmatisme). Deze situatie houdt het voortdurend dragen van een bril of contactlenzen in, zonder welke de gezichtsscherpte erg laag is. Chirurgische en laserbehandeling van deze ziekte wordt ook gebruikt (S.I. Shkarlov, V.E. Romanovsky). Volgens de graad wordt astigmatisme onderscheiden: een zwakke graad - tot 3D; medium - van 3 tot 6D; hoge graad - boven - 6D. Bij het kiezen van een correctie wordt eerst de mate van astigmatisme vastgesteld en bij het toekennen van punten wordt rekening gehouden met individuele tolerantie voor correctie berekend voor visueel comfort (A.V. Vasilyeva). Astigmatisme is meestal aangeboren en overgeërfd, maar het kan ook worden verworven, wat meestal gepaard gaat met het optreden van grove cicatriciale veranderingen in het hoornvlies van het oog na verwondingen of chirurgische veranderingen. Astigmatisme is klein (tot 0.5D) is zo gewoon dat het fysiologisch astigmatisme wordt genoemd.

Nystagmus (oogtrilling) - spontane oscillerende bewegingen van de oogbollen. In de richting kan het zijn: horizontaal, verticaal, roterend; qua uiterlijk: slingervormig, schokkerig en gemengd. De oorzaken van nystagmus kunnen laesies zijn van verschillende oorsprong van het cerebellum, de hypofyse, medulla. Nystagmus veroorzaakt in de regel niet veel zorg voor het kind, maar kinderen met vergelijkbare stoornissen ervaren visuele zwakte, die moeilijk te corrigeren is. Behandeling van nystagmus wordt uitgevoerd met behulp van brancercorrectie (in de aanwezigheid van brekingsfouten), pleoptische en medicamenteuze behandeling, versterking van het accommoderende apparaat, wat leidt tot een gedeeltelijke afname van de amplitude van nystagmus en verbetering van visuele functies.

Vandaag, volgens het jaarverslag van 2011, de hoofd-oogarts van het district Primorsky Orlova AB (arts van de hoogste categorie), verkregen tijdens het onderzoek van kinderen, de meest voorkomende visuele pathologieën zijn refractieafwijkingen en strabismus. Er zijn ook ontstekingsziekten van het oog, aangeboren afwijkingen (in het bijzonder aangeboren bijziendheid, staar), oogletsel van verschillende oorsprong. De meest gedetailleerde informatie is weergegeven in tabel 1.

http://studfiles.net/preview/6341539/page:3/
Up