logo

Accommodatie is een functie van het menselijke visuele systeem, dat verantwoordelijk is voor de heldere waarneming van objecten op verschillende afstanden. Het is dankzij dit vermogen dat we gemakkelijk de focus kunnen verplaatsen van een object op afstand naar een buur. De schending houdt een slechte perceptie van objecten in, die zich negatief ontwikkelt op de levensstijl van de patiënt.

Laten we het hebben over de oorzaken, soorten en symptomen van ziekten die een stoornis in het functioneren van het accommoderende apparaat met zich meebrengen, en ook methoden voor het diagnosticeren en behandelen van pathologie overwegen.

Hoe werkt het mechanisme?

Het focussen van het optische systeem van het oog op objecten op verschillende afstanden is een moeilijk proces dat de herstructurering van vele "modi" in een fractie van een seconde vereist. Voor de juiste werking van dit mechanisme is de verantwoordelijke ciliaire spier, evenals de lens van het oog.

Hoe verhoudt de accommodatie zich op de nabije en verre afstanden? Wanneer de ciliaire spier samentrekt, begint de pupil van het menselijk oog zich te versmallen en beweegt de lens enigszins naar voren. Dit proces gaat gepaard met een verzwakking van de spanning van de Zin ligamenten.

Dientengevolge neemt de brekingskracht van het oog en de dynamische breking toe, hetgeen bijdraagt ​​tot een heldere waarneming en herkenning van objecten op kleine en middellange afstanden.

Als we objecten van dichtbij bekijken, is het visuele systeem van de mens in constante spanning.

Bij het focussen van de blik op lange afstanden, is de ciliaire spier integendeel ontspannen. In dit opzicht treedt de spanning van de ciliaire gordel op en wordt de ooglens vlakker. Door deze processen wordt de brekingskracht van het oog verminderd. Dat is de reden waarom ze zeggen dat het focussen van de afstand helpt de spanning van de visuele organen te verlichten.

Hoe wordt accommodatie gemeten?

Alvorens de omvang van de focus van het zicht te bepalen, moet worden begrepen dat accommodatie absoluut en relatief is. In het eerste geval is één oog geactiveerd, in de tweede variant zijn twee ogen betrokken.

In de studie van het volume van de relatieve aanpassing wordt de meting uitgevoerd voor beide open oogleden. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een afstand van 0,33 meter, met behulp van positieve en negatieve lenzen.

Tijdens de meting kijkt de patiënt naar de tekst op een vooraf bepaalde afstand, waarna de lenzen + en - voor twee ogen afwisselend worden geplaatst in stappen van 0,5 dioptrie totdat het onderwerp stopt met het herkennen van de letters. Indicatoren van de lens "+" geven het verbruikte deel van de relatieve accommodatie aan en de waarden "-" voor de voorraad.

De meting van de absolute waarde van het volume wordt uitgevoerd met een optometer of een metermeter. De patiënt kijkt met één oog in de lens en de arts verplaatst de test binnenin het apparaat met een pen. Twee posities zijn gemarkeerd duidelijk en wazig in dioptrieën. De hoeveelheid accommodatie wordt berekend door het verschil tussen beide indicatoren.

norm

De voorraad relatieve accommodatie die geen behandeling nodig heeft, is verschillend voor elke leeftijd.

Dit zijn de cijfers, waarbij de eerste waarde de leeftijd van de patiënt aangeeft en de tweede waarde de mate van accommodatie in dioptrieën aangeeft:

  • 7-9, 26-30: 3 dioptrie;
  • 10-12, 21-25: 4 dioptrie;
  • 13-20: 5 dioptrie;
  • 31-35: 2 dioptrie;
  • 36-40: 1 dioptrie;
  • 41-45: 0 dioptrie

Waarom breekt de wooneenheid af?

Verminderde functie van het visuele systeem om het oog op verschillende afstanden te focussen, wordt voornamelijk geassocieerd met een verlies aan elasticiteit van de lens. Pathologie kan de patiënt op elke leeftijd inhalen en heeft natuurlijke en verworven oorzaken.

De eerste groep factoren omvat:

  • Fysiologische veroudering van het lichaam;
  • Ongebalanceerd dieet;
  • Gebrek aan vitaminen en mineralen;
  • Verwaarlozing van lichamelijke activiteit;
  • Erfelijke aanleg;
  • Lang tijdverdrijf voor een computer, tv en smartphone;
  • Gebrek aan werkplekverlichting;
  • Overbelasting van het visuele systeem;
  • Gebrek aan slaap en rust.

Werken met objecten van dichtbij leidt tot de onvermijdelijke overbelasting van de accommoderende aard en kan bijziendheid ontwikkelen.

Verworven accommodatiestoornissen van het accommoderende apparaat omvatten:

  • Verwonding van het visuele systeem;
  • Oogchirurgie;
  • Bepaalde medicijnen nemen;
  • Stofwisselingsstoornissen;
  • Neoplasma in de hersenen en bloeding;
  • Vaatziekten;
  • Eerdere infecties;
  • Verkeerde selectie van bril of contactlenzen.

Soorten stoornissen in het werk van het accommoderende apparaat en hun symptomen

Het falen om objecten op afstand duidelijk waar te nemen, kan zich op twee manieren manifesteren. In één geval herkent de patiënt objecten in de buurt duidelijk. De tweede optie betreft de perceptie van objecten op een afstand op afstand.

De belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn voor bijna alle soorten accommodatiestoornissen zijn:

  • Overmatige vermoeidheid van de ogen;
  • Pijn, droogheid, verbranding, tranen en andere onaangename factoren in het oog;
  • Afbeeldingen op bijna of grote afstand vervagen;
  • Hoofdpijn.

Laten we meer in detail kijken naar de soorten overtredingen van het accommoderende apparaat.

asthenopie

Het komt voor bij patiënten met bijziendheid, verziendheid en andere anomalieën van oogbreking, bij afwezigheid van gezichtsvermogencorrectie, of bij onjuiste lenzen of glazen. Gemanifesteerd in de vorm van overmatige vermoeidheid van het visuele systeem bij werken op korte afstand, ongemak in de ogen, en vergezeld van hoofdpijn.

Leeftijd visie

Medisch gezien wordt de ziekte 'presbyopie' genoemd. Het is kenmerkend voor patiënten die meer dan 40 jaar oud zijn geworden. Waargenomen visuele handicap op korte afstand, terwijl de gezichtsscherpte op objecten in de verte wordt gehandhaafd.

Het seniele gezichtsvermogen heeft een natuurlijk fysiologisch proces dat gepaard gaat met een verlies van elasticiteit van de lens en vormt geen bijzonder gevaar voor de gezondheid.

Accommodatie zwakte

Het is kenmerkend voor jonge patiënten, die vaak last hebben van verkoudheid. Symptomen van de ziekte komen tot uiting in de manifestatie van onaangename gewaarwordingen in het gebied van de ogen en wenkbrauwen (verbranding, droogheid, roodheid). Overtreding gaat gepaard met hoofdpijn¸ vermoeidheid bij het lezen of ander werk dat concentratie vereist.

Gewone excess-voltage van accommodatie (PIN)

Vaak ontwikkelt de stoornis zich in patiënten in de adolescentie. Pathologie wordt meestal voorafgegaan door ernstige stress. In dit opzicht hebben patiënten een sterke visuele beperking.

Valse bijziendheid, vermoeide oogsyndroom

Er is een tijdelijke verslechtering van het vermogen van een heldere waarneming van objecten op afstand na een langdurige belasting van het gezichtsvermogen. Symptomen van de aandoening zijn roodheid en droogheid in het gebied van de oogbal, hoofdpijn.

Bij late behandeling kan de pathologie zich ontwikkelen tot bijziendheid.

Parese en accommodatie verlamming

Cycloplegie - een ziekte die leidt tot een afname van het niveau van accommodatie en excisie van zijn reserves. Overtreding treedt op als gevolg van verwondingen aan de oogbol of ernstige intoxicatie (waaronder een overdosis krachtige geneesmiddelen).

Gemanifesteerd in de vorm van slecht zicht van dichtbij. Verwijding van pupillen treedt op, evenals een schending van het accommoderende vermogen van de lens van het oog.

Spasma van het accommoderende apparaat

Spasme van accommodatie bij kinderen heeft de tweede naam "valse bijziendheid" gekregen. Momenteel heeft meer dan 25% van de schoolkinderen deze pathologische stoornis. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is verslechtering van het zicht in de verte.

De belangrijkste oorzaken van valse bijziendheid:

  • Slechte werkplekverlichting;
  • Lang tijdverdrijf voor boeken, computers, televisies en telefoons;
  • Lage fysieke activiteit;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Ongecorrigeerd dagregime.

Ernstige gevolgen van de ziekte

De manifestatie van verstoringen in de werking van het accommodatieapparaat zijn een signaal voor andere storingen in de werking van het menselijk lichaam. Allereerst duidt dit op de mogelijkheid van de ontwikkeling van tumoren en neoplasmata in de hersenen, verminderde bloedcirculatie, de aanwezigheid van infectie en andere pathologische veranderingen.

Het verwaarlozen van een arts kan onherstelbare gevolgen hebben. Als u hoofdpijn, ongemak in de ogen en andere symptomen vindt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een medische faciliteit te bezoeken om de oorzaken van afwijkingen te identificeren.

Diagnose van de aandoening

Elk onderzoek van de patiënt begint met het luisteren naar klachten en visuele inspectie van het visuele systeem. Het is verplicht voor de patiënt om accommodatie te ondergaan - het meten van het vermogen om objecten op verschillende afstanden duidelijk te herkennen.

De patiënt ondergaat een aantal andere onderzoeken:

  • refractometer;
  • Visiometrie (bepaling van de gezichtsscherpte);
  • Skiascopy (de studie van oogbreking);
  • Studie van het gebied van laterale visie;
  • Biomicroscopie (onderzoek naar de toestand van de fundus);
  • Pachymetry (meting van de dikte van het hoornvlies);
  • Ergografie (mobiliteit van de ciliaire spier).

Ter verduidelijking van de diagnose kan worden toegewezen aan echografie, MRI en andere laboratoriumtests.

therapie

De behandelingsmethode van aandoeningen van het werk van het accommodatieapparaat wordt individueel gekozen voor elke patiënt, rekening houdend met het type ziekte. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een storing in andere organen, wordt eerst de therapie van de onderliggende ziekte bepaald.

Overweeg de soorten therapeutische behandeling gericht op het herstellen van het werk van het accommoderende apparaat.

druppels

Oogdruppels zijn de hoofdcomponent bij de behandeling van een verminderd vermogen om objecten op afstand duidelijk waar te nemen. Aanvankelijk voorgeschreven vitaminen- en mineralencomplex, maar dit is niet voldoende om de efficiëntie te herstellen.

Patiënten krijgen oogdruppels voorgeschreven van het mydriatische en cycloplegische type. De medicijnen hebben een effect op de ontspanning van de ciliaire spier, verbeteren de samentrekbaarheid ervan, verbeteren de mobiliteit van de oogbol en breiden de pupil uit.

Vitaminen en mineralen

Het complex van nuttige stoffen wordt samen met de hoofdbehandeling toegewezen. Het draagt ​​bij aan het herstel van de voeding in het lichaam, wat bijdraagt ​​aan de verbetering van de visuele functies, en stimuleert ook het werk van het accommoderende apparaat.

Optische correctie

Afhankelijk van het type pathologie wordt lenzenvloeistofcorrectie voorgeschreven voor permanente of periodieke slijtage. Een patiënt met een parese of gebrek aan accommodatiecapaciteit krijgt een bril voor de nabijheid.

Contactcorrectie

Het is een alternatief voor optische correctie in geval van intolerantie voor het dragen van een bril, evenals voor cosmetische doeleinden. Met lenzen kunt u het gezichtsvermogen aanpassen, het werk van het accommoderende apparaat herstellen.

Laserbehandeling

Het is gericht op het veranderen van de dikte van het hoornvlies, en maakt het ook mogelijk om de redenen weg te nemen die de overtreding van het werk van het accommoderende apparaat veroorzaakten (defecten, onregelmatigheden).

Na correctie, en de patiënt heeft een verbetering in het brekingsvermogen van het oog, de stabilisatie van de beeldhelderheid.

opleiding

Toegekend voor elk soort accommodatie van overtredingen. Vóór de therapie wordt aan patiënten aanbevolen een functionele behandeling in de vorm van laserstimulatie van de ciliaire zone uit te voeren. De procedure wordt dagelijks gedurende 10 dagen gedurende 3-4 minuten uitgevoerd.

Accommodatie training wordt uitgevoerd in een medische instelling volgens de Avetisov-Matz methode (tekst lezen met lenzen + en -), het Vizotroniks apparaat.

Thuis, de aanbevolen uitvoering van de oefening "Label op het glas":

  • Bevestig een cirkel op het glas met een diameter van 5 mm op ooghoogte;
  • Selecteer op hetzelfde niveau een item dat ver achter de markering staat;
  • Draag een bril voor de afstand en ga op een afstand van 30 cm van het glas staan;
  • Richt 3-5 minuten afwisselend op de cirkel en het geselecteerde object.

fysiotherapie

Het omvat verschillende technieken om het werk van het accommoderende apparaat te herstellen:

  • magnetophoresis;
  • Magnetische therapie;
  • elektroforese;
  • Iglorevleksoteraiya;
  • Massage van het nek- en kraaggebied.

Preventieve maatregelen

Om schendingen van het werk van de accommodatie-inrichting van de ogen te voorkomen, is het belangrijk om verschillende aanbevelingen in acht te nemen. Zorg allereerst voor een goede werkplekverlichting. Let op je houding en de juiste positie van je lichaam en overbelast je ogen niet.

Wanneer u aan het werk bent op de computer, pauzeert u en rust u eeuwenlang uit de stress. Leid een actieve levensstijl en kijk naar uw dieet. Eet gezond voedsel en neem regelmatig vitaminecomplexen die gericht zijn op het verbeteren van het lichaam.

Overdrijf het niet, probeer het regime van slaap en rust te observeren en voer ook gymnastische oefeningen uit voor de ogen die hieronder worden weergegeven.

Alleen de toestand van uw lichaam is van u afhankelijk, inclusief het visuele systeem.

conclusie

De storing van het accommoderende apparaat is een ernstige ziekte bestaande uit onstabiele scherpstelling op objecten op verschillende afstanden. De ziekte moet zo snel mogelijk worden behandeld, anders kan dit tot onuitwisbare gevolgen leiden. Neem contact op met een oogarts voordat de bijbehorende symptomen onomkeerbaar worden.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/narushenie-akkomodatsii/

Verkregen visuele handicap

Bij afwezigheid van een organische ziekte in de structuren van het oog, optisch kanaal of bloedtoevoer naar het orgel van het gezichtsvermogen, heeft visuele achteruitgang een optische aard. De optische afwijking van de norm wordt ametropia genoemd. Letterlijk, ametropie - veranderingen in de optische kracht van het oog.

Deze omvatten:

  • Bijziendheid (bijziendheid).
  • Verziendheid (verziendheid).
  • Astigmatisme.

Ametropie kan te wijten zijn aan de eigenaardigheid van de structuur van het oog, en in dit geval is deze toestand constant (vaak aangeboren). In dit geval vereist het oog correctie (brillen / lenzen).

Er zijn echter verworven toestanden die omkeerbaar zijn. Maar als er geen juiste behandeling of correctie is, kan een dergelijke aandoening van voorbijgaand naar permanent veranderen of leiden tot de versterking van een reeds bestaande ametropie.

Bijziendheid (bijziendheid)

Bijziendheid worden de ogen vergroot in het anteroposterior-segment (langer) en als een sterkere "convexe" lens breekt meer het licht dat in het oog komt. Dit leidt ertoe dat de brandpuntsafstand in de verte wordt geprojecteerd voor het netvlies.

Verstrooiende lenzen (minus) helpen om de focus terug naar het netvlies te verplaatsen en een helder zicht terug te krijgen. Aangezien bijziendheid een constante toestand is (onthoud dat dit een kenmerk is van de structuur van het oog), worden glazen / zachte contactlenzen constant toegewezen. Op de leeftijd van 40 jaar worden ze benoemd voor permanent gebruik (voor dichtbij, gegeven). Na 40 jaar worden deze brillen alleen gedragen als ze in de verte kijken, omdat met kracht presbyopie komt, leeftijdsgebonden visusstoornissen in de verte, maar daarover later meer.

Laserzichtcorrectie (LASIK-techniek) helpt om het effect te bereiken van het constant dragen van een bril / lenzen, d.w.z. toegestaan ​​om goed te zien zonder het gebruik van optische correctie.

Verziendheid (verziendheid)

Naar analogie van bijziendheid zijn dit veranderingen in de grootte van het oog (het oog is korter). Eenmaal korter betekent dit dat het minder brekingsvermogen heeft en dat de focus zich achter het netvlies bevindt (zie fig.)

Het verzamelen van (plus) lenzen helpt de breking van het oog te versterken en de focus terug te brengen naar het netvlies.

astigmatisme

Het is een kenmerk van de structuur van het hoornvlies, wat leidt tot een vervorming van het gezichtsvermogen en / of de schijn van ghosting. Kan aanwezig zijn, zowel geïsoleerd in het oog, als gepaard gaan met bijziendheid of bijziendheid. Voor correctie worden glazen met een cilindrisch onderdeel in de lens of zachte contactlenzen (SCL) uitgeschreven. Uiterlijk, deze bril is niet anders dan normaal. Het uitvoeren van LASIK kan de structuur van het hoornvlies corrigeren en de patiënt vergeet astigmatisme.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een correct gekozen bril het zicht niet schaadt! Dit is een mythe.

In het afgelopen decennium zijn apparaten die zijn ontworpen om ons leven en onze communicatie te vereenvoudigen, stevig verankerd geraakt. Draagbare elektronica heeft verschillende vormen, maten en toepassingen. Nog langer gebruikt een persoon een personal computer. En hoe lang iemand al gebruik maakt van gedrukte publicaties is moeilijk en berekend.

De toename van taken die visuele belasting vereisen, en de lange termijn, evenals de opkomst van nieuwe beroepen wanneer de hoofdactiviteit wordt uitgevoerd op de computer, leidt tot een toename van aandoeningen die samenhangen met een verhoogde visuele belasting.

Deze aandoeningen kunnen acuut, subacuut, in het chronische stadium zijn of leiden tot veranderingen in de structuur van het oog.

Dergelijke wijzigingen zijn bedoeld om te overwegen:

  • Presbyopie.
  • Spasme van accommodatie.
  • PINA (gebruikelijke overmatige voltage van accommodatie).
  • Parese en accommodatie verlamming.
  • Accommodatieve asthenopie.

verziendheid

Tijdens de spanning van de ciliaire spier ontspannen de Zin-ligamenten, waaraan de lenscapsule is bevestigd. Als een resultaat wordt de kristallijne lens meer convex, daalt iets naar beneden en vernauwt de pupil, waardoor een duidelijker zicht dichtbij wordt verschaft. Wanneer de lens convexer wordt, verkrijgt deze extra optisch vermogen, waardoor de brandpuntsafstand dichter bij het oog komt. Na 40-45 jaar verliest de lens echter zijn elasticiteit en kan hij niet volledig een convexe vorm aannemen. De ciliaire spier verliest ook zijn kracht met de leeftijd. Presbyopie neemt geleidelijk toe met de leeftijd.

Deze aandoening is geen pathologie, maar een fysiologische norm. Het kan niet worden verwijderd, maar u kunt meerdere jaren wachten.

Het uiterlijk van presbyopie wordt versneld als gevolg van:

  • lange afwezigheid van rust,
  • stressvolle situaties
  • chronische slaapgebrek,
  • vitamine A-tekortkomingen van groep A, B, C,
  • niet-genormaliseerde visuele belastingen.

Wanneer presbyopie al is aangekomen, is de meest correcte beslissing de selectie van punten voor correctie. Deze punten worden alleen uitgeschreven voor intensief werk (lezen, schrijven of werken op een pc).

N.B.: alles is gevoelig voor presbyopie: bijziend, vooruitziend en emmetroop (gebrek aan ametropie). Maar het manifesteert zich op verschillende manieren.

  1. Emmetropie. In dit geval verloopt presbyopie zoals gewoonlijk met een manifestatie van 40-45 jaar oud en worden zwakke pluspunten beschreven.
  2. Verziendheid. Omdat in dit geval de patiënt ook een positieve bril nodig heeft voor de afstand, wordt de optische kracht van een bril voor dichtbij opgeteld bij de kracht van punten voor de afstand. De behoefte aan een bril voor in de buurt kan al verschijnen op de leeftijd van 35.
  3. Bijziendheid: patiënten gebruiken een negatieve bril voor afstand. Maar we onthouden dat de correctie voor bijna is opgeteld bij de noodzakelijke correctie voor afstand. daarom:
  • of de patiënt heeft zwakkere negatieve punten,
  • of (bij zwakke bijziendheid) zijn verziendheidsbril veel later nodig dan gebruikelijk.

Spasme van accommodatie

Acute toestand waarin het gezichtsvermogen sterk in de verte afneemt. In deze toestand is de ciliaire spier scherp aangehaald, het oog krijgt een uitgesproken myopische breking, maar met de maximale correctie is het niet mogelijk om het oog op zicht 1,0 (100%) te brengen.

Het komt vaker voor op de leeftijd van 12-18 jaar, het lijkt scherp, misschien als gevolg van stress, de patiënt begint dicht bij elkaar liggende objecten (wimpers bijvoorbeeld) te zien. Er kan ook sprake zijn van pijn in het gebied van de boog van de boog.

redenen:

  • stress,
  • vergiftiging met fosfor-organische verbindingen,
  • gebruik van cholinomimetica (pilocarpine hydrochloride).

Bij de behandeling van spasme in de accommodatie worden geneesmiddelen gebruikt om de ciliairspier te ontspannen. Onder hardnekkige omstandigheden worden medicijnen voor een langere periode voorgeschreven. In sommige gevallen is behandeling door een psychotherapeut noodzakelijk.

Gewone excess-voltage van accommodatie (PIN)

Dit is een chronische overbelasting van de ciliaire spier, wat leidt tot het optreden van bijziende breking (valse bijziendheid - pseudomyopie).

De volgende kenmerken zijn opmerkelijk:

  • school, adolescentie,
  • klachten van verminderd gezichtsvermogen,
  • ontwikkelt zich geleidelijk
  • uiterlijk houdt verband met een toename / toename van de visuele belasting.

Veel klinische en experimentele studies hebben een verband aangetoond tussen accommodatiestoornissen en pediatrische myopie, evenals met de progressie van bijziendheid. PINA is onlosmakelijk verbonden met bijziendheid, dus is het logisch om te onthouden welke factoren het uiterlijk en de progressie van bijziendheid beïnvloeden.

De ketting is als volgt opgebouwd: erfelijkheid, cervicale dwarslaesie, ongunstige omgevingsomstandigheden, overmatige visuele belasting -> pseudomyopie, PINA -> echte bijziendheid, PINA -> progressie van bijziendheid -> complicaties van bijziendheid.

Langdurige, ongereguleerde visuele belasting op de verkeerde afstand leidt vaak tot een PINA.

Er is het uiterlijk van bijziendheid (maar dit is valse bijziendheid), die het zicht volledig corrigeert tot 1,0 (100%)

Een fout in dit geval is om onmiddellijk punten te schrijven. Na een behandeling met geneesmiddelen die de ciliairspier ontspannen en de visuele belasting bepaald door de arts, is het misschien niet nodig een bril te gebruiken. Er zijn gevallen waarin, na een behandelingskuur, valse bijziendheid overgaat in verziendheid.

N.B.: Hoe vroeger een kind tablets en soortgelijke elektronische apparaten begint te gebruiken, des te sneller en waarschijnlijker krijgt hij een pincode die bijziend is.

Accommodatie zwakte

Een toestand waarin accommodatie moeilijk is (nabij zicht). Dit is een langdurige aandoening die vaak gepaard gaat met een pincode. Wanneer de accommodatie zwak is, kan de ciliairspier gedurende lange tijd niet in een gespannen toestand verkeren, deze verzwakt.

Patiënten klagen over vermoeidheid en vermoeidheid bij het lezen en schrijven. Het dichtstbijzijnde punt van helder zicht nadert het oog. In dit geval moet de ciliaire spier worden gestimuleerd. In dit geval is het favoriete medicijn - Irifrin 2,5%. De zwakte van accommodatie kan ook leiden tot het ontstaan ​​of versterken van een reeds bestaande bijziendheid.

Verlamming en accommodatie paresis

Dit is een acute of subacute aandoening waarbij het oog het vermogen verliest om een ​​object dat zich dichtbij bevindt te onderzoeken.

Er zijn aandoeningen van centrale of perifere genese.

Perifere genese is een gevolg van het gebruik van m-cholinolytica (Atropine).

Centraal - kan het resultaat zijn van acute ziekte, intoxicatie, griep, roodvonk, difterie, koolstofdisulfidevergiftiging, lood, trauma of zwelling van het centrale zenuwstelsel, onder zware stress. Goed gecorrigeerd door pluspunten.

In dit geval kunt u toewijzen:

  • tijd plus punten
  • de benoeming van pilocarpine,
  • acupunctuur, laserstimulatie van de ciliaire spier.

Accommodatieve asthenopie

Symptoomcomplex, inclusief ongemak, vermoeidheid na langdurig werk, verminderd gezichtsvermogen in de verte en dichtbij. Patiënten merken pijn, ongemak.

Tijdens het onderzoek kunnen er lichte brekeschendingen (bijziendheid, hypermetropie) optreden die niet worden gecorrigeerd of onjuist worden gecorrigeerd.

Het is noodzakelijk om adequate optische correctie, stimulatie van het werk van de ciliaire spier, het gebruik van adrenomimetica te gebruiken.

Als er een gevoel is dat de visie is verslechterd, interfereert het met werk, lezen, enz. raadpleeg uw oogarts om de oorzaak hiervan te achterhalen. De arts kan op basis van onderzoek en onderzoek de juiste beslissing nemen: welke maatregelen moeten worden genomen, of het nu gaat om een ​​behandeling voor te schrijven of een tijdelijke bril op te nemen of permanent te dragen.

Registratie voor raadpleging van artsen - voor oogartsen wordt uitgevoerd via telefoon 676-25-25 of op de website.

De auteur van het artikel: Ilya Gudkov, oogarts.

http://www.gosmed.ru/manual/0/888

Hoe ooglidstoornissen bij kinderen en volwassenen behandelen

Accommodatie is het vermogen van de ogen om zich op verschillende afstanden op objecten te concentreren, terwijl de helderheid van het zicht behouden blijft. Het negeren van oogzorgregels, verschillende ziekten en leeftijdsgebonden veranderingen leiden tot verstoring van het visuele systeem, wat de kwaliteit van het menselijk leven beïnvloedt.

Accommodatie mechanisme

De kwaliteit van het gezichtsvermogen wordt bepaald door het vermogen van het oog om de lichtstralen te breken en te geleiden, op een zodanige wijze dat ze even goed kunnen worden gezien op korte, middellange en lange afstanden. Om de brekingshoek van licht te veranderen, kan de elasticiteit van de lens worden bepaald en de ciliairspier van de spanning (interne gepaarde spier van het oog) en het ligament van de Zinna (circulair ligament dat de kristallijne lens vasthoudt) worden geregeld.

  • Bij het onderzoeken van een object in de verte ontspant de ciliair-spier zich en trekt de Zinn-bundel aan, trekt de lenscapsule naar buiten en maakt deze vlak. Tegelijkertijd neemt de brekingskracht van het optische systeem van het oog af.
  • Door de blik op een object in de buurt te richten, worden ciliaire spierspanningen en ontspanning van het zinn-ligament veroorzaakt, waardoor de lens convex wordt en het brekingsvermogen van het oog wordt verbeterd.

Het proces van accommodatie vindt automatisch plaats en wordt bestuurd door het vegetatieve zenuwstelsel: de parasympathische afdeling is verantwoordelijk voor het werk van de ciliaire spier en de sympathicus voor het kaneelband.

maat

Bij het controleren van de accommodatievermogen van het oog, worden verschillende parameters gebruikt:

  • Absolute accommodatie - berekend voor één oog wanneer de tweede wordt uitgeschakeld.
  • Relatieve accommodatie - binoculair zicht (met twee ogen), waarbij het proces van accommodatie gepaard gaat met convergentie (vermindering van de visuele assen van de ogen op een voorwerp). Bij normaal zien gebeuren accommodatie en convergentie parallel en in onderling overleg.
  • Functionele rest van de accommodatie - een toestand waarin de accommoderende stimulus afwezig is, het is niet nodig om de ciliairspieren en kaneelbanden te gebruiken, het uiterlijk is in de verte gericht.

Gebruik de volgende methoden om schendingen van het accommodatieproces te diagnosticeren:

  • Oogtest zonder bril en met de selectie van geschikte glazen (lenzen).
  • Visometrie - beoordeling van de gezichtsscherpte met behulp van speciale tabellen (Sivtseva, Golovin).
  • Accomodometrie - bepaling van de positie van de nabije en verre punten van helderheid voor elk oog met behulp van speciale medische hulpmiddelen (optometers of accommodators).
  • Proximetry is de berekening van het gebied van accommodatie met behulp van een speciale liniaal en een object dat langs de accommodatie wordt verplaatst, evenals een bolvormige lens.
  • Skiascopy - definitie van het type en de mate van breking. Gehouden in een donkere kamer met spiegels en een skiascopische liniaal met lenzen.

normen

Het accommodatievermogen van het oog verzwakt met de leeftijd.

Geschatte leeftijdsnormen voor het absolute accommodatievolume bij dioptrieën:

  • 10 jaar oud - 12-14;
  • 16 jaar oud - 10-14;
  • 20 jaar oud - 9-13;
  • 25 jaar oud - 8-12;
  • 30 jaar oud - 6-10;
  • 35 jaar -5-9;
  • 40 jaar oud - 3-8;
  • 45 jaar oud - 2-6;
  • 50 jaar oud - 1-3;
  • 55 jaar oud - 0,75-1,75;
  • 60 jaar oud - 0,5-1,5.

Geschatte normen voor de voorraad relatieve accommodatie in dioptrieën naar leeftijd:

  • 7-9 jaar - 3;
  • 10-12 jaar oud - 4;
  • 13-20 jaar - 5;
  • 13-20 jaar - 5;
  • 21-25 jaar oud - 4;
  • 26-30 jaar - 3;
  • 31-35 jaar oud - 2;
  • 36-40 jaar oud - 1;
  • 41-45 jaar oud - 0.
naar inhoud ^

redenen

Verslechtering van de accommodatie vindt om verschillende redenen plaats:

  • Leeftijdsgerelateerde veranderingen - het geleidelijke verlies van de lenselasticiteit en -kromming (vermogen om van vorm te veranderen), de verdichting ervan, verzwakking van de ciliairspier.
  • Atrofie van ciliaire spiervezels als gevolg van verhoogde intraoculaire druk (bijvoorbeeld met glaucoom).

Typen en symptomen van aandoeningen

Ziekteleerpathologieën worden onderverdeeld in leeftijd (presbyopie) en verworven.

Presbyopie (seniele visie)

Het komt met de leeftijd voor, de kenmerkende symptomen bij mensen met een normaal gezichtsvermogen zijn merkbaar na 40-45 jaar, met verziendheid (hypermetropie) treedt eerder verslechtering op, met bijziendheid (bijziendheid) - later.

  • ogen;
  • snelle visuele vermoeidheid bij het lezen;
  • afstand het dichtste punt van helderheid, dat wil zeggen, het onvermogen om de kleine lettertjes te lezen of kleine voorwerpen van dichtbij te bekijken, om ze weg te focussen van de ogen;

Accommodatie Asthenopia

Het wordt gekenmerkt door verhoogde oogvermoeidheid als gevolg van langdurige activiteit in de omgeving (lezen, werken op een computer) en is te wijten aan zwakte of overbelasting van de ciliairspier. Asthenopia wordt niet als een ziekte beschouwd, maar kan een ernstige pathologie worden. Ongeveer de helft van de pc-gebruikers wordt met dit fenomeen geconfronteerd.

  • duplicatie van objecten, wazig beeld;
  • uiterlijk van sluier voor ogen;
  • pijn, pijn, brandend in de ogen, tranen;
  • verandering van vormen en afmetingen van observatieobjecten (bijvoorbeeld letters in de tekst);
  • ontsteking van het slijmvlies van de ogen;
  • hoofdpijn.
naar inhoud ^

Accommodatie zwakte

De staat van onvoldoende of onstabiele accommodatie, die al heel lang bestaat, lijkt geleidelijk aan.

  • lage kanteling, verkeerde houding tijdens schrijven en lezen;
  • vermoeidheid, ongemak in de ogen;
  • hoofdpijn;
  • afname van het aantal accommodatie met de helft (in vergelijking met de leeftijdsnorm) als gevolg van het verwijderen van de dichtstbijzijnde en de nadering van een verder helder gezichtspunt.
naar inhoud ^

Gewone excess-voltage van accommodatie (PINA) en spasme van accommodatie (valse bijziendheid, vermoeide oogsyndroom)

PINA - bestaat al heel lang, de overtollige toon van accommodatie, waarbij de ciliaire spier nog gespannen is, zelfs na het stoppen van de belasting (bijvoorbeeld bij wegkijken). Met PINA neemt de maximaal gecorrigeerde gezichtsscherpte (met bril) niet af en is deze 1,0 (100%). Een dergelijke overtreding komt meestal tot uiting in schoolgaande kinderen en studenten die gedwongen worden om veel te studeren.

Spasme van de accommodatie is ook een spastische samentrekking van de ciliaire spier die doorgaat in omstandigheden waarbij nauw focussen niet vereist is. In tegenstelling tot PINA veroorzaakt de spasme echter een afname van de maximaal gecorrigeerde gezichtsscherpte tot 0,7-0,9.

Tekenen van deze aandoeningen:

  • wazig zicht;
  • dubbel zicht;
  • oogvermoeidheid tijdens dicht werk;
  • pijn en brandend gevoel in de ogen;
  • pijn in de oogbollen, temporale en frontale gebieden;
  • oog roodheid;
  • waterige ogen;
  • het verschijnen van overmatige geïrriteerdheid en vermoeidheid;
  • het accommodatievolume in het geval van spasmen is moeilijk te bepalen - het verste punt van helder zicht versmelt bijna met het proximale punt en het gebied van accommodatie strekt zich slechts 2-3 cm uit;
  • met PINA is het dichtstbijzijnde punt van helder zicht op afstand en het accommodatievolume is ongeveer 2 keer lager dan de norm.

De spasme ontwikkelt zich snel genoeg en wordt de oorzaak van de oproep aan de oogarts. PINA verschijnt geleidelijk, periodes van helder en slecht zicht vervangen elkaar, aanhoudende visuele beperking treedt onopgemerkt op en wordt in de meeste gevallen bij toeval tijdens een medisch onderzoek ontdekt.

Parese en accommodatie verlamming (cycloplegie)

Ze worden gekenmerkt door het onvermogen om kleine objecten van dichtbij te zien vanwege de blokkering van ciliaire spiersamentrekkingen.

Paresis kan zijn:

  • centraal - als gevolg van zware metaalvergiftiging, infectieziekten, diabetes mellitus;
  • perifere vanwege de inname van medicijnen M-cholinolytica.

De manifestaties van overtredingen zijn:

  • wazig (onscherp) dichtbij zicht - de hand met de tekst in een standaard lettertype moet verder van de ogen worden verwijderd;
  • moeite met schrijven - een persoon ziet de letters die hij schrijft niet;
  • het onvermogen om de tekst te beschouwen bij het kantelen van het hoofd, het lezen met één oog;
  • zo nodig turen als het object in de buurt komt;
  • veelvuldig knipperen, roodheid van de oogleden en bindvlies;
  • wrijving ogen, jeuk, branderig gevoel, vreemd voorwerp;
  • hoofdpijn na oogbelasting;
  • diplopie (verdubbeling van de afbeelding);
  • mydriasis (verwijde pupil);
  • onvermogen om de hoeveelheid accommodatie te bepalen - het nabije punt van helder zicht versmelt met het verre.

Pathologieën ontwikkelen zich snel en kunnen een of beide ogen beïnvloeden.

Dan gevaarlijk

Spasmen, parese en verlamming van accommodatie kunnen wijzen op ernstige ziekten - traumatisch hersenletsel, hersentumoren, circulatiestoornissen, infectieuze of neurologische laesies.

Het negeren van schendingen zoals zwakke accommodatie of een pincode kan ernstige gevolgen hebben:

  • verslechtering van het zicht door 1-3 dioptrieën, en soms meer;
  • constant brandend gevoel, vreemd lichaam in de ogen, hun roodheid;
  • pijn in de ogen en hoofd;
  • verslechtering van de gezondheid, vermoeidheid.

Als er geen therapie is, worden dergelijke veranderingen permanent.

behandeling

Het gaat uit van een geïntegreerde aanpak en wordt benoemd in overeenstemming met het type pathologie:

druppels

In het geval van accommodatieverstoringen, cycloplegische en mydriatica worden gebruikt - ze laten de ciliairspieren ontspannen (bijvoorbeeld in het geval van spasme), verhogen de samentrekbaarheid van deze spieren (met PINA), breiden de pupil uit, verhogen de mobiliteit van het oog (Atropine, Digofton, Irifrin, Mezaton, Tauphon, Cyclomed).

Vitaminen en mineralen

Het evenwicht van deze stoffen heeft een stimulerend effect op de accommodatie:

  • calcium en vitamine D3 verbeteren de neuromusculaire geleidbaarheid, ontspanning en contractie van de ciliairspier;
  • Antioxidanten (blauwe bosbessenextractanthocyanosiden, beta-caroteen, vitamine C en E, dicvertine, luteïne, selenium, zink) verbeteren de bloedeigenschappen, versterken de bloedvaten en verhogen de bloedstroom in het netvlies.
naar inhoud ^

Correctie omvat het constant of periodiek dragen van een bril, geselecteerd door een oogarts in overeenstemming met het type en de mate van breking:

  • Monofocale glazen voor bijna - gebruikt voor presbyopie of accommodatiezwakte, evenals voor tijdelijke correctie voor parese. Het voordeel van de methode is fabricagegemak, goede resultaten, lage kosten. Het nadeel is dat de zone met helder zicht beperkt is tot een dichtbijgelegen gebied, en bij het verder kijken naar een bril moeten glazen worden verwijderd of eroverheen worden gekeken.
  • Afwisselend monolateraal zwak myopic defocusing (afwisselend anisocorrectie) - gebruik van 2 paar glazen voor het dragen van elke andere dag. Het dragen van een bril creëert een andere focus voor elk oog. De methode wordt aanbevolen voor kinderen met kleine bijziendheid in aanwezigheid van zwakke plekken in de accommodatie. Voordelen - hoge gezichtsscherpte op afstand, terwijl de belas- ting op huisvesting wordt verminderd, gemak van selectie, redelijke prijs. Het nadeel is een lichte schending van het refractieve accommoderende evenwicht.
  • Monofocale bril met monovision-correctie - ontworpen voor personen met myope anisometropie (refractiestoornis, waarvan de mate voor elk oog anders is), die eerder een bril droeg met hypocorrectie. In deze bril is één oog aangepast voor dichtbij, het andere voor afstand.
  • Bifocale bril, waarbij het bovenste deel van de lens wordt gebruikt voor het corrigeren van afstandszicht, het onderste deel - voor dichtbij. Bestemd voor presbypen en personen met zwakke accommodaties, waaronder kinderen. Bij het verplaatsen van het bovenste deel van de lens naar de onderste, verandert de breking abrupt.
  • Progressieve bril - zorg voor een hoge beeldkwaliteit op verschillende afstanden. Daarin verloopt de overgang van de bovenkant van de lens (voor de afstand) naar het onderste gedeelte (voor de nabijheid) soepel. Voordelen - het vermogen om 1 bril te hebben voor constante slijtage, helderheid van weergave, geen beeldsprongen. Onder de tekortkomingen - de noodzaak om het gebruikelijke gedrag (bochten en wendingen van het hoofd) te veranderen, de beeldvervorming bij het kijken naar het verkeerde gebied van de lens.
  • Monofocale bril voor dichtbij en degressief - gebruikt om presbyopie te corrigeren. Daarin verandert de optische kracht van de lenzen soepel van beneden naar boven.
  • Glazen voor accommodatieondersteuning - brillen met monofocale corrigerende lenzen die accommodatie enigszins ontladen wanneer u in de buurt aan het werken bent. Aanbevolen voor mensen met visuele vermoeidheid, jonge presbypen, kinderen met risico op bijziendheid.
naar inhoud ^

lenzen

Net als bij het dragen van een bril, houdt zichtcorrectie met contactlenzen het gebruik van het principe van mono-vision in, evenals het gebruik van bi- of multifocale lenzen.

Afhankelijk van de structuur van de lens zijn:

  • Gelijktijdig - werken aan het principe van gelijktijdig zicht, wanneer zones van helder zicht op verschillende afstanden zich in het gebied van de leerling bevinden. Dientengevolge worden verschillende beelden met verschillende tussenruimten geprojecteerd op het netvlies en selecteert de hersenen de juiste.
  • Wisselend - gebruik het principe van alternatieve visie, zoals bij bifocale en progressieve brillen.
naar inhoud ^

Laser correctie

  • bijziendheid van -1 tot -13 dioptrieën;
  • verziendheid van +1 tot +6 dioptrieën;
  • astigmatisme van +/- 1 tot +/- 4.

Moderne methoden voor correctie zijn veilig en pijnloos, ze stellen patiënten in staat om de leeftijd van 18-45 jaar te herstellen.

opleiding

Thuis:

  • Sluit je ogen en rijd je leerlingen langzaam van links naar rechts, van boven naar beneden, diagonaal, rond de omtrek, beschrijft achten. Het wordt aanbevolen om zo vaak mogelijk met een visuele belasting te werken.
  • Sluit uw ogen een paar seconden goed, en knipper vervolgens snel gedurende 30 seconden. Kan herhaaldelijk worden gebruikt tijdens het werken op de computer.
  • Teken een punt op het deelvenster (je kunt mentaal), breng het beeld vanaf dit punt langzaam over naar verre objecten buiten het venster en vervolgens naar het puntje van je neus. Oefening wordt 1-2 keer per dag gedurende 3-7 minuten uitgevoerd. Als de patiënt een bril voor afstand heeft gekregen, moet u deze trainen.
  • Training op Avetisov-Matz. Het veronderstelt een aantal minuten lezen in verschillende lenzen - van de maximaal mogelijke belasting tot het minimum.
  • De methode van optische microverneveling volgens Dashevsky. Gebruikt om PINA te behandelen, apart voor elk oog. Nadat de visie met behulp van een bril is ingesteld op 1,0, voegen ze +0,25 dioptrieën toe aan de lenzen en verwijderen ze vervolgens de lenzen. Ze trainen het oog om van een lichte verneveling over te gaan naar een automatische herstel van de gezichtsscherpte tot 1,0. Volgens hetzelfde principe, verminder dan het aantal negatieve dioptrieën in glazen.
  • De opbouwmethode voor Volkov-Kolesnikova. Het wordt gebruikt met een permanente PIN, is ook gebaseerd op de vervanging van lenzen - van positief naar negatief, van groter naar minder vermogen. Tegelijkertijd kijkt de patiënt enkele minuten naar de lijnen van de Sivtsev-tabel.
naar inhoud ^

wasmachine

Om accommodatie-storingen te voorkomen, worden speciale apparaten gebruikt:

  • Vizotronic oftalmototrainer-relaxer - heeft een ontspannend effect op de ciliaire spier.
  • Het apparaat Oksis, dat medisch is voor het trainen van de aanpassing van het oog, maakt afwisselend ontspanning en spanning van de ciliair-spier mogelijk, waarbij de afstand tussen het beeld van het object en het oog van de patiënt van dichtbij naar achter en naar achteren wordt veranderd.
  • Apparatuur voor het trainen van accommodatie-streamlet - dankzij een verscheidenheid aan lichtzenders wordt een object gevormd op de lens van het apparaat, dat zich van korte afstand naar virtuele oneindigheid en in de tegenovergestelde richting verplaatst.
  • MACDEL 09 - biedt laserstralen met lage intensiteit van de ciliaire spier. Niet-contact infrarood laserstraling verhoogt de metabole activiteit van epitheliale cellen van het corpus ciliare.
  • Laserspikkel - het raken van een strooilicht van laserhelium-neonstraling op het netvlies van het oog veroorzaakt een beeld in de vorm van een reeks willekeurig geplaatste vlekken van verschillende grootte (spikkelstructuur). Tegelijkertijd verbetert het werk van het sensorische apparaat van het oog, neemt de spanning van het accommoderende apparaat af.
  • Apparatuur voor vacuümmassage van de oogheelkundige (AVMO) of lokale barotherapie (pneumomassage). Het gebruik van luchtgolven verhoogt de perifere bloedcirculatie, vermindert vasospasme, verbetert de trofie van het weefsel.
  • Ophthalmic electrostimulator (ESOF), magnetisch-acupunctuur stimulator Zhezoton - beïnvloedt de sensorische en neuromusculaire apparaat van het oog met zwakke pulsen van elektrische stroom.
  • Complexe Ambliokor - biedt een video-computer bio-elektrische correctie van de activiteit van de corticale afdeling van de visuele analysator. De patiënt kijkt naar geanimeerde films of speelfilms, met een verslechtering van de waarneming, het scherm gaat uit, met verbetering wordt het ingeschakeld. De methode is gebaseerd op de motivatie om zoveel mogelijk te zien, terwijl de hersenen de beste visie stimuleren.
naar inhoud ^

fysiotherapie

Om de accommodatie te herstellen met behulp van de volgende methoden:

  • Magnetotherapie en magnetoforese - omvat de invloed van een magnetisch veld om de microcirculatie en reactiviteit van de bloedvaten te verbeteren, de normalisatie van hun elasticiteit en tonus. Bij magnetoforese worden geneesmiddelen gebruikt, waarvan het effect wordt versterkt door het apparaat.
  • Elektroforese - verbetert de penetratie en het effect van geneesmiddelen met behulp van een constante stroombron.
  • Acupunctuur is een acupunctuurmethode waarbij zilveren naalden worden ingebracht in de bioactieve punten van het lichaam, ook in de ogen. Om pijn te verlichten terwijl u pre-massage punten toelaat.
  • Electroreflexotherapie - blootstelling aan acupunctuurpunten door elektrische stroom. Een stroom van negatieve polariteit wordt geleverd aan gemeenschappelijke punten en een positief punt op punten in het ooggebied.
  • Massage van de nek- en kraagzone - verbetert de bloedcirculatie, het wordt aanbevolen om twee keer per jaar 10 sessies te volgen.

In geval van accommodatieverstoringen veroorzaakt door verwondingen, infectieuze, neurologische of psychologische laesies, is de behandeling gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte.

Bij kinderen

Een van de meest frequente ziekten bij pediatrische oogheelkunde is spasme in de accommodatie - volgens statistieken heeft ongeveer 15% van de kinderen in de schooltijd er last van.

Ouders kunnen de visuele beperking vaststellen aan de hand van hun kenmerkende tekens:

  • visuele vermoeidheid;
  • frequent wrijven of loensen van de ogen;
  • hoofdpijn bij een kind;
  • achteruitgang van de schoolprestaties;
  • verslechtering van de beeldhelderheid op een standaardafstand, een wazig of dubbel beeld bij wegkijken in de verte.

Zo'n toestand kan enkele maanden of zelfs jaren duren en tot een bepaald punt omkeerbaar is. Langdurige niet-gecorrigeerde valse bijziendheid kan uiteindelijk echter waar worden. Daarom zijn vroege diagnose van accommodatiestoornissen en juist geselecteerde behandeling erg belangrijk.

het voorkomen

De hoofdtaak van het accommodatieapparaat is om een ​​duidelijk beeld te vormen op het netvlies van het oog als reactie op het verschijnen van vervaagde contouren wanneer het object het oog nadert. De succesvolle uitvoering van deze taak hangt grotendeels af van de fysiologische toestand van het huisvestingssysteem, de volgende maatregelen helpen om het normaal te houden:

  • Goede verlichting. Bij visuele belasting is natuurlijk licht wenselijk en moet het licht gelijkmatig worden verdeeld. Wanneer u een bureaulamp gebruikt, moet deze links worden geplaatst (voor linkshandigen - aan de rechterkant) en ook algemene verlichting bevatten.
  • Juiste lichaamshouding. De optimale afstand bij het werken met nabije objecten (boek, tablet) - 35-40 centimeter. De computer moet tegenover de persoon worden geïnstalleerd, net onder ooghoogte moet de tv zich op een afstand van 3-5 meter bevinden. Lezen en het hoofd naar het boek kantelen zijn de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van bijziendheid.
  • Rustmodus - tijdens hard werken moet u elke 30-40 minuten een pauze nemen en uw ogen 5 minuten laten rusten.
http://woman-l.ru/akkomodacija-glaz/

Wat u moet weten over de verstoring van oogopname: gedetailleerde classificatie, tekenen en behandeling

Het vermogen van het visuele orgel om zich aan te passen aan de heldere visie van objecten op verschillende afstanden wordt accommodatie genoemd. In het geval van afwijkingen van de norm, impliceren ze een schending van de accommodatie van het oog.

Wat is accommodatieverstoring?

De juiste breking van de stralen wordt bereikt door de kromming van de lens te veranderen. De ciliairspieren en kaneelbanden zorgen ervoor dat een natuurlijke lens bol of plat is.

De bolle vorm van de lens laat je duidelijk van dichtbij zien. Dit komt door een consistente reductie van de ciliaire spier en ontspanning van het zinn-ligament. Om in de verte te kijken, moet de lens vlak zijn. Hiervoor moet de ciliairspier zich ontspannen en het zinnas ligament krimpen.

Oorzaken en symptomen

Constante overbelasting van het visuele apparaat leidt tot een verstoring van de accommodatie. Een persoon merkt snelle oogmoeheid op, bewegingsonscherpte bij het kijken naar verschillende afstanden, het verdubbelen van objecten. Bij langdurig gebruik van het visuele orgaan kan het droge ogen syndroom optreden.

Stoornis accommoderende apparaten dragen bij aan:

  • Computerspellen of werk achter de monitor, lang gebruik van de tablet, de smartphone.
  • Boeken lezen bij weinig licht, in bewegende voertuigen.
  • Werk lang met voorwerpen dichtbij.
  • De aanwezigheid van ziekten van inwendige organen.
  • Oftalmologische aandoeningen (glaucoom, ontstekingsziekten, verwondingen).
  • Neoplasmen van de baan, hersenen.
  • Falen om te werken-rust.
  • Onjuiste voeding.
  • Bloedvoorziening insufficiëntie in de cervicale wervelkolom (osteochondrose, spierzwakte).
  • Leeftijd verandert.
  • Vergiftige stoffen vergiftigen.

Classificatie van aandoeningen

Er zijn verschillende soorten schendingen van het accommoderende apparaat:

  • Spasme van accommodatie - scherp toegenomen accommodatie-klank. Tegelijkertijd merkt de persoon plotseling op dat hij het beeld in de verte begon te vervagen. Een veel voorkomende schending van de accommodatie van het oog bij kinderen.
  • PINA (gebruikelijke overmatige voltage van accommodatie) is een lang aanhoudende toon. Het gezichtsvermogen verslechtert, maar de gecorrigeerde gezichtsscherpte neemt niet af.
  • Zwakke accommodatie - een verzwakt vermogen om de blik van het ene onderwerp naar het andere te vertalen.
  • Accommodatie asthenopathie is een schending van breking en accommodatie, waarbij de ogen snel vermoeid raken. Komt voor als gevolg van niet-aangepaste bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme.
  • Presbyopie is een aan leeftijd gerelateerde accommodatiestoornis die zich ontwikkelt bij personen ouder dan 40 jaar. Gekenmerkt door een duidelijk zicht op afstand met een verslechtering van het zicht dichtbij.
  • Parese of accommodatie verlamming is een aandoening veroorzaakt door parese (onvolledige verzwakking) of verlamming (volledig gebrek aan functie) van de ciliair spieren. Bij deze schending ziet de persoon altijd wazig.
  • Verstoring van de accommodatie na correctie van het gezichtsvermogen. De meest voorkomende moeilijkheid om blik van dichtbij te vertalen.

Spasmen, parese en verlamming kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende doorbloeding, kanker, neoplasmata, hoofdletsel, infectie en neurologische aandoeningen. Deze aandoeningen zijn het gevaarlijkst voor de gezondheid.

De zwakte van accommodatie en PINA leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen, regelmatige hoofdpijn en oogpijn, roodheid, oogirritatie.

diagnostiek

Bij klachten over oogproblemen beoordeelt de oogarts de persoon en voert een extern onderzoek uit van het visuele orgaan, beoordeelt de reactie van de leerlingen op licht. Voor meer gedetailleerde diagnostiek worden studies uitgevoerd:

  1. Visometrie - de definitie van gezichtsscherpte.
  2. Perimetrie: de grenzen van visuele velden definiëren.
  3. Skiascopy - evaluatie van breking.
  4. Biomicroscopie - onderzoek van de fundus met een spleetlamp.
  5. Oftalmoscopie - een oogonderzoek met een oftalmoscoop.
  6. Accommodatie is een schatting van absolute en relatieve accommodatie, rekening houdend met leeftijdsnormen.

Echografie van de ogen en MRI van de hersenen kunnen nodig zijn om de toestand van diepe structuren te beoordelen.

Behandelmethoden

Bij het opvolgen van de aanbevelingen van de arts is volledig herstel van het gezichtsvermogen mogelijk. Bij kinderen is de verbetering sneller. De behandeling van verstoringen van accommodatie begint met oefeningen, een bril dragen en trainen op het apparaat. In extreme gevallen wordt laserzichtcorrectie uitgevoerd.

oefeningen

Effectieve oefeningen voor het herstellen van het gezichtsvermogen:

  1. Om je ogen te trainen, moet je de blik van objecten ver weg vertalen naar nabije objecten. Gebruik hiervoor de techniek "Richt op het glas". Een persoon verschuift zijn blik van een punt dat op het venster naar het puntje van de neus wordt getrokken.
  2. Effectief oefenen met een potlood. Een persoon moet met zijn ogen volgen, waarbij het potlood van het gezicht en in de verte wordt bewogen.
  3. Een meer gecompliceerde optie is het lezen van de tekst bij de maximale benadering en maximale verwijdering. Het is noodzakelijk om het boek onder ogen te zien totdat de letters vervaagd zijn. Begin dan zachtjes weg te duwen. Oefening met een boek voer 1 r / d uit.
  4. Het zal nuttig zijn om oefeningen voor de ogen uit te voeren: maximale vertaling van de blik in verschillende richtingen, veelvuldig knipperen, loensen, contouren van oogbollen van cirkels, vierkanten, achten.

Bekijk de video over de oefeningen om de visie te verbeteren en doe ze elke dag met ons:

Oogdruppels

Medicamenteuze behandeling is gericht op het verlichten van spasmen, het verbeteren van de contractiliteit van de oogspieren, verwijding van de pupil. Wijs oogdruppels toe: "Atropine", "Digofton", "Irifrin".

Optiek selectie

Wanneer de refractie verminderd is, selecteert de oogarts een bril of contactlenzen. Selectie van optica wordt individueel uitgevoerd. Soms worden monofocale glazen voorgeschreven, soms bifocale of progressieve glazen, die twee verschillende lenzen hebben die zijn ontworpen voor dichtbij- en verziendheid. Punten kunnen alleen worden toegewezen voor lezen of permanent dragen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden verbeteren de bloedcirculatie, stimuleren de spieren:

  • Elektroforese met medicinale oplossingen - verbeterde penetratie van geneesmiddelen onder invloed van stroom.
  • Magnetotherapie - het verbeteren van de tonus van bloedvaten en de bloedstroom met behulp van een magnetisch veld.
  • Reflexologie - de impact van naalden of elektrische stroom op bioactieve punten.
  • Massage - verbetering van de bloedcirculatie in het nek- en kraaggebied.

Laserbehandeling

Correctie van bijziendheid, hypermetropie, astigmatisme met behulp van laserstralen wordt gebruikt met de ineffectiviteit van andere methoden. De essentie van lasercorrectie is het herstellen van het brekingsvermogen van het oog.

Hardware behandeling

Voor het trainen van het accommoderende apparaat van het oog kunnen speciale apparaten worden gebruikt. Toesteltherapie normaliseert het contractiele vermogen van de ciliaire spieren, verlicht spasmen. Effecten worden bereikt als gevolg van de impact op het neuromusculaire en sensorische apparaat van het oog.

Apparaten zijn populair: Ambliokor, Vizotronic, Oxis, Brook, McDal-09, Speckle-M, Zhezaton, een oftalmologisch apparaat voor vacuümmassage.

Daarnaast nodigen we u uit om een ​​video over de behandeling van de aandoening te bekijken met de aanbevelingen van een oogarts:

het voorkomen

De basis voor de preventie van elke ziekte - goede voeding en lichaamsbeweging. Het is noodzakelijk om volledig te ontspannen, met oogbelastingen om pauzes te nemen, om oefeningen voor de ogen uit te voeren.

Bijziendheid bij kinderen ontstaat vaak door overmatig verblijf op de computer, tv, tablet. Dergelijk entertainment moet tot een minimum worden beperkt. Het is belangrijk om het werkgebied van het kind goed uit te rusten. Het moet goed verlicht zijn, de tafel en stoel moeten worden afgestemd op de groei van het kind.

Bij het lezen moet de afstand van de ogen tot het boek minstens 35 cm zijn. Het is onmogelijk om tijdens het liegen tijdens het rijden te lezen, bij weinig licht. De tv mag niet dichter dan 3 meter zijn.

Bij refractieafwijkingen moet de juiste bril of contactlenzen worden gekozen.

Het is belangrijk om op tijd een oogarts te raadplegen om het type en de oorzaak van overtredingen te bepalen. Momenteel ontwikkeld vele methoden voor de behandeling van huisarrest. Het negeren van het probleem leidt tot een permanente verslechtering van de visuele functies.

Het artikel kan nuttig zijn voor uw vrienden, deel het in sociale netwerken. Vertel over uw ervaringen met de behandeling van accommodatiestoornissen. Wees gezond.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/narushenie-akkomodacii-glaza
Up