Een persoon neemt visueel ongeveer 90% van de informatie waar, omdat u constant de gezondheid van uw ogen moet controleren. Als ze overmatig beginnen te werken, als u zich droog of brandend in hun omgeving voelt, moet u naar een oogarts gaan. Het is de moeite waard om zo veel mogelijk te proberen de belasting van de ogen te verminderen zonder ze te overwerken, en periodiek ook warming-up te doen met behulp van speciale oefeningen. Dit zal helpen je gezichtsvermogen zo lang mogelijk te houden. En om erachter te komen wat het op dit moment is, kun je het laten controleren.
Waarom moet ik het controleren?
De test kan worden uitgevoerd met de gebruikelijke controledoeleinden, om de gezondheid van de ogen te controleren en, indien nodig, om corrigerende brillen of contactlenzen te kiezen. Ook kan soms verificatie verplicht zijn, bijvoorbeeld voor het verkrijgen van een rijbewijs of voor een baan, waarbij visie een beslissende rol speelt.
Het is niet overbodig om minstens één keer per jaar een oogarts te bezoeken voor preventieve doeleinden.
Verificatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale tabellen. Een conventioneel ideaal is zo'n visie, wanneer iemand twee punten op korte afstand van elkaar ziet met een hoekresolutie die gelijk is aan één minuut. Een dergelijk zicht wordt aangeduid als V (d.w.z. "Visus") = 1,0. Dienovereenkomstig is V = 0,2 is 20% zicht enzovoorts.
Bestaande check-tabellen
Er zijn verschillende standaardtafels waarmee u iemands visie kunt bekijken. Meestal wordt de keuze gemaakt door een optometrist, afhankelijk van de specifieke taken die moeten worden aangepakt.
Feit: het principe van testen is hetzelfde voor alle tafels - een persoon wordt gevraagd één oog te sluiten en te benoemen wat op een bepaalde regel van de tafel is afgebeeld. Op basis van zijn reactie bepaalt de arts zijn gezichtsscherpte.
De meest gebruikelijke tabel in Rusland en de GOS-landen. Gebaseerd op Cyrillische letters. In de meeste gevallen is zij het die van toepassing is. Het toont lijnen van geleidelijk afnemende letters. Naast deze letters wordt enerzijds de waarde van de indicator V die overeenkomt met de gegeven lijn geplot en anderzijds de indicator D, dat wil zeggen vanaf welke afstand deze lijn zal worden gezien door een persoon met een conditioneel perfect zicht.
Een persoon met een 100% zicht ziet de derde lijn vanaf de onderkant op vijf meter afstand. U kunt uw zicht thuis controleren door de tafel exact op de printer af te drukken.
Dit is een prototype van de tabel Sivtsev. Het is vergelijkbaar, maar het verschil is dat het Latijnse karakters gebruikt. Omdat het vaker voorkomt in Engelssprekende landen. De controle met zijn hulp wordt uitgevoerd op een afstand van zes meter (hoewel op de tafel deze afstand in voet wordt aangegeven).
De Snellen-tafel is korter - er zijn slechts 11 lijnen, niet 12, zoals in Sivtsev.
Deze tabel is bijna identiek aan de Citzew-tabel voor één verandering - het gebruikt geen letters, maar afbeeldingen, bijvoorbeeld een vliegenzwam, een theepot, enzovoort. Zo'n tafel wordt voornamelijk gebruikt bij het werken met kinderen die tot nu toe niet kunnen lezen, maar in theorie voor iedereen kunnen worden gebruikt.
Deze tabel wijkt enigszins af van de vorige. Het bestaat ook uit lijnen met afnemende afbeeldingen, maar alleen deze afbeeldingen zijn cirkels met insnijdingen in een van de zijkanten. Een persoon moet bepalen in welke richting de sleuf wordt gedraaid.
Meestal wordt deze tabel niet afzonderlijk gebruikt, maar als een hulpmiddel voor extra diagnostiek bij het gebruik van de tabel Sivtsev.
Welke tabellen worden gebruikt om het zicht van de bestuurder te controleren
Na ontvangst van het medische certificaat dat vereist is voor de uitgifte van rechten, wordt de Sivtsev-tabel gebruikt. Soms kan daarnaast de Golovin-tafel worden toegepast. De gezichtsscherpte van de "beste" en "slechtste" ogen wordt bepaald. Als het niet aan de huidige normen voldoet, moet de persoon het probleem oplossen door een bril, contactlenzen of een operatie te kopen.
Contactlenzen voor ogen.
Wat is gevaarlijk netvliesloslating hier te lezen.
Behandeling van het bovenste ooglid van Chalazion: oogtest met fotocursus
Alle hoofdtabellen voor oogonderzoeken zijn redelijk standaard en hebben dezelfde algemene structuur. Omdat het niet uitmaakt aan welke tafel u uw zicht zal controleren. Wat er echt toe doet, is zorgen voor je ogen zonder ze te overbelasten.
"Sluit je rechteroog, nu je linkeroog. Lees de letters die ik laat zien. " Er is een poster voor de patiënt, met letters van het Russische alfabet getekend in zwarte verf. Waarschijnlijk, voor de meeste mensen, lijkt deze test grappig, vooral in de kindertijd. Een oogtest op de oogheelkundige tabel is echter een zeer eenvoudige, pijnloze, maar tegelijkertijd zeer effectieve test, waarmee u problemen met uw gezichtsvermogen tijdig kunt diagnosticeren.
Oogartsentafel voor oogonderzoek
De tafel van Sivtsev - dit is precies de naam van de poster met de letters die in elk oogheelkundig kantoor in Rusland en de GOS-landen zijn. Het is genoemd naar de oogarts Dmitry Alexandrovitsj Sivtsev.
De testtafel is, zoals bekend, een reeks afdrukkarakters - letters. Er zijn er zeven: B, I, K, M, N, Y, S. Ze zijn in twaalf regels geschreven. Van de bovenste regel tot de onderkant van de brief zijn verminderd.
Aan de linkerkant van de regels wordt "visus" aangegeven - de waarde die overeenkomt met de gezichtsscherpte. Het wordt aangeduid met de Latijnse letter V en wordt uitgedrukt in willekeurige eenheden. Dus de rij helemaal boven komt overeen met de indicator van 0.1, de onderste - 2.0.
Het wordt als normaal beschouwd als een persoon van vijf meter het schrift in de tiende regel leest
De norm wordt beschouwd als een persoon van vijf meter leest geschreven in de tiende regel. Dan is V = 1.0 (komt overeen met 100% van de weergave). Wetenschappers hebben ontdekt dat een dergelijke persoon visueel aangrenzende punten scheidt wanneer de hoekafstand tussen hen 1/60 van een graad of 1 boogminuut is. Op een afstand van 5 m is dit 1,45 mm. Deze afstand scheidt twee aangrenzende verticale segmenten in de letter W van de tiende rij.
De studie, uitgevoerd met behulp van de Sivtsev-tabel, wordt visometrie genoemd. Het testvel wordt verlicht door twee fluorescerende (daglicht) lampen, zodat de verlichting 700 lux is. De onderste rand van de schijnwerper bevindt zich op een hoogte van 120 cm van het vloeroppervlak.
Controleer de ogen afwisselend, eerst rechts, dan links. Het testoog is open, het andere oog is bedekt met een speciale flap, maar de oogleden van beide ogen zijn open, het hoofd is strikt recht gehouden. Lijnen na de tiende zijn voor mensen met een visuele indicator van 150 en 200%. Ook kunnen deze lijnen worden gebruikt wanneer de kastlengte niet voldoende is om een onderzoek van 5 m uit te voeren. Overeenkomstige wijzigingen worden aangebracht in de berekeningen.
Controleer de ogen afwisselend, eerst rechts, dan links
Visometrie wordt uitgevoerd in de volgende volgorde. De arts geeft het teken 2-3 seconden aan en vraagt de patiënt om het een naam te geven. Controles voor volwassenen beginnen meestal met de onderste regels, waarbij de kleinste karakters geleidelijk naar de top gaan.
Gezichtsscherpte wordt gedefinieerd als:
Wanneer het resultaat lager is dan 1,0, hebben ze het over bijziendheid (bijziendheid) en hoger dan 1,0 - over hypermetropie (hypermetropie).
Normaal zicht wordt emmetropia genoemd. Het punt van helder zicht voor zo iemand bevindt zich als het ware in het oneindige, en het oneindige is 5 m en meer. Als u het object op een kortere afstand plaatst, worden parallelle stralen verzameld op het netvlies. Om deze reden wordt 5 m als optimaal beschouwd voor visometrie.
Als een persoon niet kan lezen wat er in de bovenste rij staat, wordt hen gevraagd de tafel een halve meter na te naderen. Ze doen dit totdat de verificator alle letters of de meeste correct correct benoemt. Vervolgens wordt de gezichtsscherpte berekend met behulp van een speciale formule: V = d / D. Hier wordt d genomen als de afstand vanaf waar de test wordt uitgevoerd, en D is de afstand vanaf waar de lijn wordt gezien met normaal zicht (100% of 1.0) (dit is een constante, het wordt links van de rijen aangegeven, de indicatoren - van 50 tot 2,5). Dus als de formule de standaard voor een dergelijke test van 5 m vermenigvuldigt met een visusindex van 0,1 van de eerste regel, kan de persoon de grootste cijfers in de tabel zien vanaf een afstand van 50 m, de laatste vanaf 2,5 m. Als de persoon echter niet ziet de tekens van de eerste rij, geeft de voorkeur aan de optotypes van de pool.
Tegelijk met de tafel van Sivtsev wordt meestal een tafel gebruikt die genoemd is naar een andere oogarts, Sergey Selivanovich Golovin. Hij componeerde haar van Landolt-ringen (ringen aan één kant gebroken), gerangschikt in twaalf lijnen.
De grootte van de ringen wordt als volgt bepaald: 7 mm gedeeld door de waarde van V (dezelfde indicatoren als in de Golovin-tabel) die overeenkomen met deze rij. Als gevolg hiervan zijn op de eerste regel ringen geplaatst van 70 mm, onderaan - 3,5 mm.
Het principe van het bepalen van de indicator is vergelijkbaar met de vorige.
Niet alle voorschoolse kinderen kennen het alfabet, dus de tabellen Orlova of Aleinikova worden voor hen gebruikt. De standaard 12 regels bestaan uit afbeeldingen, geen letters en verschillende Landolt-ringen. De grootte van de figuren wordt bepaald door dezelfde formule als de grootte van de Landolt-ringen voor de Golovin-tafel.
Tabel voor het bepalen van de gezichtsscherpte bij kinderen
Inspectie van het kind heeft zijn eigen kenmerken. Voor een betrouwbaarder resultaat moet de arts voor de procedure het kind uitleggen wat zij van hem verlangen, en ervoor zorgen dat het kind de afgebeelde figuren kan benoemen. Om dit te doen, brengen ze hem naar het testdoek en vragen hem om te zeggen wat hij daar ziet.
Kinderen worden snel moe, dus de optometrist begint de grootste foto's te laten zien, slechts één van elke rij. Alleen wanneer het kind niet in staat is om het juiste antwoord te geven, krijgt hij de resterende personages uit dezelfde serie te zien.
Ze worden gebruikt om te bepalen op welke afstand een persoon de tekens van de eerste rij kan lezen, dat wil zeggen wanneer zijn gezichtsscherpte lager is dan 0,1.
Deze optotypes zijn een reeks ronde en trilineaire tekens. Ze zijn zo ontworpen dat door de dikte van de lijnen en de breedte van de openingen het mogelijk is om de gezichtsscherpte te bepalen in het bereik van 0,04 tot 0,09. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een standaard 5 m.
Deze tafel wordt beschouwd als de meest voorkomende ter wereld. Het kreeg traditioneel zijn naam van de oogarts die het in 1862 creëerde - de Nederlander Hermann Snellen. Het bestaat uit Latijnse letters-optotypes met hoofdletters, die van de ene regel naar de andere worden gereduceerd.
De grootste optotypes staan bovenaan. Een persoon die voor 100% zicht heeft, herkent tekens vrij in 1-8 rijen. De maximale afstand vanaf waar de bovenste rij zichtbaar is, is 60 m, de laatste afstand is 5 m. De afstand tussen de tafel en de persoon is 6 meter.
U kunt de Sivtsev-tabel zelf maken, zodat u, als u twijfelt, uw zicht controleert. Hiervoor zijn drie witte matte vellen A4-papier, een laserprinter, een zwarte marker, een viltstift of inkt vereist, evenals plakband en lijm.
Hier is een gids om het te maken.
Om te controleren of er vervormingen in de afdruk zijn, is het voldoende om de letters te meten. Ze zijn ingeschreven in een vierkant met een zijde van 70 m - voor de eerste rij, 35 mm - voor de tweede, 7 mm - voor de tiende.
Het resultaat wordt beïnvloed door de mate van verlichting van de kamer, afhankelijk van het tijdstip van de dag en het weer. Voor uniforme verlichting met een tafellamp met een vermogen van 40 W, waarvan de stralen naar de tafel zijn gericht.
Het meten van gezichtsscherpte, maak je geen zorgen als op een dag het resultaat slechter zal zijn. Dit gebeurt na stress of slopende werk. Om alles weer normaal te krijgen, moet je voldoende rust of kalmte hebben.
De tabellen worden vervangen door transparante apparaten.
Onlangs zijn de tabellen vervangen door transparantieapparaten. Het testteken is niet op papier, maar op een glas melk afgebeeld. Achter het glas is een lichtbron. Oculists gebruiken in hun werk en collimator methode. Dan is de letter of het teken dichtbij, maar dankzij de optische instrumenten worden ze in het oneindige gezien. In klinieken kunt u nu speciale projectoren zien, met als functie een goede verlichting en een duidelijke overdracht van contrastbeelden.
Er zijn ziekten die niet levensbedreigend zijn, maar die van grote invloed zijn op de perceptie van de omringende wereld. Ons vermogen om de wereld veelkleurig en mooi te zien, is afhankelijk van de gezichtsscherpte. Menselijke gezichtsscherpte is een belangrijk kenmerk van het menselijk oog. Om het te controleren, zijn er eenvoudige en effectieve hulpmiddelen, waaronder speciale tabellen. Een oogheelkundige onderzoekstent door een oogarts is te vinden in elk oogheelkundig kantoor, omdat deze is opgenomen in de standaardset voor de diagnose van gezichtsvermogen.
Gebruik van tabellen om de gezichtsscherpte te bepalen
Visuele scherpte is een indicator van de waakzaamheid van het menselijk oog, dat wil zeggen hoe het oog twee punten op de minimale afstand kan zien. Het wordt aangeduid met de letter V (visus) en de actie wordt, door zijn definitie, visometrie genoemd. Een waarde van V = 1 betekent 100% zicht. Er wordt aangenomen dat het oog tegelijkertijd twee afgelegen punten onderscheidt met een hoekresolutie van 1 minuut (1/60 graad). Bereken de waarde van V-formule:
V = d / D, waar
V - gezichtsscherpte;
d is de afstand in m vanaf waar metingen worden verricht;
D is de afstand in m waarbij deze rij zichtbaar is voor het oog met V = 1.
Voor het eerst verscheen de tabel voor het controleren van de gezichtsscherpte in 1862. De uitvinder van haar Nederlandse arts Snellen. In het buitenland wordt het nog steeds met succes gebruikt en wordt het als de meest voorkomende ter wereld beschouwd. Het is een hulpmiddel dat bestaat uit Latijnse letters: optotypes die van de ene regel naar de andere gaan. Slechts 11 regels, de bovenste regel bevat het grootste optotype. De afmetingen van de tekens in de regel variëren volgens de empirische wet, de hoogte van de letter in de lijn komt overeen met de hoek van 5 minuten. De complexiteit van de lijnen is hetzelfde. Zicht wordt gecontroleerd vanaf 6 meter.
De ernst ervan wordt geschat in de fractionele Snellen-waarde, die de verhouding is tussen de testafstand en de afstand die nodig is voor normale waakzaamheid om alle optotypen in de regel te lezen die het onderwerp nog steeds ziet.
In Rusland was de analogie de tabellen die sinds 1923 in de praktijk werden gebracht - de tabellen van D. Sivtsev. en Golovina S.S.
Beschrijving van de tabel van Sivtsev
De tafel van Sivtsev bestaat uit een standaardset van 7 geprinte Russische letters. Het bevat 12 regels, waarvan de letters van boven naar beneden worden verkleind. Links en rechts van de lijst met letters zijn aanvullende parameters gerelateerd aan de normale waakzaamheid van het oog. Links naast elke regel staat een D - de afstand vanaf waar een persoon met normaal zicht deze lijn zou moeten zien. Voor de eerste rij D = 50 m, voor de laatste rij D = 2,5 m.
Aan de rechterkant van de lijst wordt de waarde van V weergegeven, bepaald door de testafstand tot de tafel, gelijk aan 5 m. Zicht wordt als normaal beschouwd wanneer een persoon de eerste 10 lijnen met een afstand van 5 meter ziet. Als het oog alleen de eerste regel ziet, dan is V = 0,1; als de onderste rij zichtbaar is, dan is V = 2.0. Gezichtsscherpte wordt weergegeven als een decimaal: 1.0 (5m); 0,9 (5,55 m); 0,8 (6,25 m); 0.7 (7.24 m), etc. Tussen haakjes zijn gespecificeerde regelafstand voor de lijn met normaal zicht.
De grootte van tekens in een rij van een tabel wordt als volgt gedefinieerd: 7 mm gedeeld door V van deze regel. Voor de eerste regel is de lettergrootte 7 / 0,1 = 70 mm; voor de onderkant - 7/2 = 3,5 mm.
De tabel van Sivtsev is gebaseerd op het gebruik van empirische of rekenkundige methoden om letters te veranderen en heeft dezelfde mate van complexiteit. De intervallen tussen de regels zijn hetzelfde en de letters op de onderste rijen liggen dichter bij elkaar, wat extra druk op het visuele apparaat veroorzaakt bij het lezen ervan.
Daarom wordt de gezichtsscherpte als voltooid beschouwd als in het bereik van V = 0,3 - 0,6 de geteste patiënt één fout maakte, en in het bereik van V = 0,7 - 1,0 waren er niet meer dan twee.
De volgende letters worden gebruikt in de tabel Sivtsev: К, Ш, М.Н, Б, Ы en I. Soms probeert de patiënt, die de reeks letters op een lijn kent, de letters te raden bij slecht zicht, waardoor het moeilijk is om een juiste diagnose van het oog te stellen. Daarom zijn naast deze tool in het kantoor van de oogarts vaak andere tabellen aanwezig.
Soorten tabellen voor het bepalen van de gezichtsscherpte
In het bijzonder wordt de tabel van Golovin gebruikt om de gezichtsscherpte te diagnosticeren, die diende als basis voor de oprichting van zijn student Sivtsev D.A. letterlijke analoog.
De Golovin-tabel bevat optotypes in de vorm van een reeks ringen met discontinuïteiten (Landolt-ringen), geroteerd door discontinuïteiten in verschillende richtingen. Een oogtest daarop wordt op dezelfde manier uitgevoerd als met de Sivtsev-tabel.
Voor kinderen is de tool Golovin en Sivtsev onaanvaardbaar, omdat het moeilijk is voor het kind om de omkering van de ringen te begrijpen, maar hij kent de letters nog steeds niet. Daarom wordt de Orlova-tabel gebruikt om het gezichtsvermogen bij kinderen te testen. Het apparaat en zijn principe verschillen niet van eerdere tools, maar de optotypes hier zijn de afbeeldingen van kinderen. Hoe lager de lijn, hoe kleiner de afbeelding. De gezichtsscherpte wordt op dezelfde manier bepaald als de tabellen voor volwassenen.
Tegenwoordig gebruiken oogartsen in plaats van typografische tabellen projectoren die ongetwijfeld een voordeel hebben omdat ze onderzoek op elke werkafstand mogelijk maken. Ze moeten op een afstand van 5 meter werken, wat niet altijd mogelijk is.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
De standaardvoorwaarden voor de juiste bepaling van de Sivkov-Golov-tabellen waren:
De gezichtsscherpte werd bepaald door de numerieke waarde V van de laatste regel waarop het onderwerp meer dan normale fouten maakte.
Wanneer de ogen verschillende waakzaamheid hebben, controleer dan eerst het slechtste. Als de patiënt de eerste regel niet ziet, benadert hij de afstand vanaf waar hij het begint te onderscheiden. Om de waarde van V hier te berekenen, is het niet de standaardafstand van 5 m die wordt genomen, maar de afstand die de patiënt van de tafel wordt verwijderd. Controleer bij patiënten met een bril eerst de ogen met lenzen en vervolgens zonder lenzen.
In moderne klinieken worden traditionele typografische tabellen vaak vervangen door transparante apparaten of speciale projectoren. De instrumenten van de letters bevinden zich op het matglas, dat een achtergrondverlichting heeft. Projectoren hebben een duidelijke beeldoverdracht met uitstekend contrast. Meer artsen gebruiken de collimatormethode, die het mogelijk maakt om de standaard testafstand te verkleinen. Dit geldt vooral voor kleine kantoren. De letters bevinden zich dicht bij de patiënt, maar door het gebruik van de optica voor het onderwerp ontstaat een effect van oneindigheid, waardoor het mogelijk is om de waakzaamheid van het oog te beoordelen.
Wat beïnvloedt de procedure voor het bepalen van de gezichtsscherpte
De procedure voor het bepalen van de gezichtsscherpte met behulp van tabellen kan worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder de volgende punten.
Overweeg deze factoren, kies het juiste tijdstip en de juiste situatie om uw visie te controleren met de arts. Als alternatief kunt u een visuele test online doen of een spreadsheet downloaden op internet en uzelf thuis testen.
http://lechi-glaz.ru/proverka-zreniya-u-okulista-tablica-voditeley-foto/Wanneer de eerste tekenen van verslechtering van de visuele functie verschijnen, moeten er dringend maatregelen worden getroffen, anders kunt u tijd verliezen en de ziekte beginnen. Ogen voortdurend rood, snel moe, er is een verhoogde gevoeligheid voor zonlicht - dit zijn allemaal waarschuwingssignalen die het begin van de ziekte aangeven.
De tafel voor oogonderzoek is de gemakkelijkste manier om oogheelkundig oog te zien, wat in het kantoor van een oogarts hangt. Ondanks het feit dat er op dit moment veel geavanceerde technologieën zijn, heeft de tabelmethode zijn relevantie nog niet verloren. Volgens oogheelkundige termen is de scherpte het vermogen van de oogorganen om duidelijk onderscheid te maken tussen twee afzonderlijke punten, die zich op een minimale afstand van elkaar bevinden. Idealiter kan een persoon ze zien met een hoekresolutie van één minuut. In dit geval is het veilig om te praten over 100% zicht, wat betekent dat V = 1,0.
Aan de hand van tabellen kunt u een idee krijgen van hoe een persoon het ziet, of het niet nodig is om een arts te raadplegen. Een oogonderzoek kan online worden uitgevoerd en toch moet het een oproep aan een specialist niet volledig vervangen.
Beginnen met testen moet alleen met een goede gezondheid zijn. Als er enig ongemak is: de temperatuur is gestegen, er zijn hoofdpijnverschijnselen, zwakte wordt overal in het lichaam gevoeld, dan is het beter om de procedure te weigeren. U moet niet worden gecontroleerd, en na een lange belasting van de ogen, evenals na het nemen van bepaalde medicijnen.
Om te beginnen met het onderzoek, is het noodzakelijk om bepaalde voorwaarden te creëren:
Alleen met inachtneming van alle regels, kunt u de meest nauwkeurige resultaten krijgen.
De tabel voor het controleren van de visie van Sivtsev heeft zwarte letters gedrukt op een witte achtergrond van verschillende groottes, waarvan het doel is om de gezichtsscherpte te bepalen. De tabel bevat een verscheidenheid aan opties van 7 letters van dezelfde hoogte en breedte, maar met verschillende formaten. Volgens de referentie-indicatoren zijn 2 op gelijke afstanden liggende punten met een hoekresolutie van 1/60 graden goed gevisualiseerd.
De tabel van Sivtsev helpt om de scherpte in het interval tussen 0,1 en 0,5 op een afstand van vijf meter te bepalen. De rijen worden als volgt weergegeven:
Er is aanvullende informatie. De linkerkolom geeft de afstand weer, uitgedrukt in meters, waaruit een patiënt met honderd procent zicht kan zien, en in de rechterkolom - referentie-indicatoren, indien bekeken vanaf 5 meter.
Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u bepaalde regels volgen. Tafelkleed wordt op vijf meter van de ogen van de patiënt geplaatst. Het moet worden verlicht met 2 fluorescentielampen. De lichtstroom wordt op het canvas gericht en niet op de ogen van het onderwerp.
Elk oog moet afzonderlijk worden gecontroleerd, terwijl ze moeten worden bedekt met een handpalm of hier een voorwerp voor nemen. Het is niet nodig om hard op een gesloten oog te drukken, het is ook onmogelijk om het strak te sluiten. Het is toegestaan om niet meer dan twee of drie fouten te maken. Alles krijgt niet meer dan drie seconden. De numerieke uitdrukking bevindt zich in de laatste regel, waar fouten werden overschreden die de norm overschreden. Het vermogen om alle tien lijnen vanaf een afstand van 10 meter te bekijken, kan geen indicator van verziendheid worden genoemd, in dit geval zeggen ze een aanzienlijk overschot van de norm, het zogenaamde "arendsoog".
In het onderste gedeelte bevindt zich een speciale kolom, beginnend met "D =...", in dit gebied geeft u de afstand aan, uitgedrukt in meters, van waaruit een persoon met een ideale gezichtsscherpte elementen kan onderscheiden. Een andere kolom "V =..." is een numerieke uitlezing van vijf meter.
De visuele testtafel van Golovin bestaat uit verschillende optotypen, met behulp waarvan de kwaliteit van het gezichtsvermogen wordt onthuld. Het presenteert vier van dezelfde hoogte en breedte van de ring met een opening. In overeenstemming met de vastgestelde norm visualiseert een patiënt met een gezichtsvermogen van honderd procent twee afzonderlijke liggende punten op een gelijke afstand met een hoekresolutie van één minuut, wat 1/60 van een graad is.
Optotypen worden als volgt geplaatst:
Gebruik de extra kolommen om de resultaten te decoderen: "D =" en "V =". De eerste kolom suggereert de afstand, uitgedrukt in meters waaruit een persoon met perfect zicht ziet, en de tweede geeft diagnostische resultaten die overeenkomen met het vermogen om objecten te visualiseren die tot vijf meter verder liggen.
De tafel moet oplichten met behulp van twee fluorescentielampen, een verlichting van 700 lux. In geen geval mag de lichtstroom worden gericht op het gezicht van het onderwerp.
De Golovin-techniek wordt gebruikt om de gezichtsscherpte te bepalen op een afstand van vijf meter: van 0,1 in de bovenste rij tot 2,0 in de onderste rij. Als de patiënt de tekens niet vanaf de ingestelde afstand ziet, wordt het onderzoek van dichtbij en veraf uitgevoerd, in dit geval moet de volgende formule in de berekeningen worden gebruikt: V = d / D, terwijl V de gezichtsscherpte is, d de afstand van de patiënt tot de tafel van het gezichtsvermogen, D - de afstand vanaf waar het gewone oog de gepresenteerde rij visualiseert.
Met perfecte beeldkwaliteit zullen alle tekens in elke regel precies worden genoemd. Bij onvolledige ernst is het toegestaan om eenmaal in rijen van 0,3 tot 0,6 en tweemaal in rijen van 0,7 tot 1,0 te vergissen. Overwogen normale gezichtsscherpte van 1.0. Om de visuele functie binnen minder dan 0,1 te bepalen, moet de patiënt geleidelijk om de halve meter dichter bij de tafel worden gebracht en markeringen op de vloer aanbrengen. Dit gebeurt totdat een persoon in staat is om alle tekens die zich in de eerste rij bevinden duidelijk te herkennen. Voeg vervolgens de formule toe en produceer alle benodigde berekeningen. De meest handige optie voor de studie van de scherpte van het oog van 0,1 zullen de optotypen van Pole zijn.
De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van het gezichtsvermogen is de tabel voor het controleren van de visie van Snellen, die in 1862 werd samengesteld door de oogarts uit Nederland, Hermann Snellen. Het heeft de volgende vorm: letters worden in verschillende regels geplaatst, terwijl hun grootte bij elke volgende regel afneemt, beginnend vanaf de bovenkant.
De grootste letters bevinden zich bovenaan. Een persoon met perfect zicht kan ze gemakkelijk lezen vanaf een afstand van 60 meter. De onderste regels worden gelezen van 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 meter.
Als u van plan bent een onderzoek op een computer uit te voeren, wordt het onderwerp zes meter van het scherm afgezet. Eén oog is gesloten, zonder druk uit te oefenen, de tweede begint de tekens in volgorde te lezen. Als een persoon de laatste rij wist te tellen, duidt dit op een uitstekend visieniveau. Normaal gesproken is het nodig om een van de laatste regels te lezen, op een afstand van zes meter (6/6) ervan, waarvan sommige vanaf vijf meter kunnen worden gedaan. In het geval dat de patiënt alleen de lijnen kan herkennen die zich boven het bereik bevinden, dat normaal gezien vanaf een afstand van 12 meter wordt afgelezen, wordt de gezichtsscherpte genoteerd 6/12.
Orlova-tabel wordt gebruikt om visuele scherpte te identificeren bij kinderen jonger dan zeven jaar. De lijnen zijn afbeeldingen die van regel tot regel worden verkleind, beginnend vanaf de bovenkant. Indicatoren van de norm zijn aan de linker- en rechterkant aangegeven: D is de afstand uitgedrukt in meters, een kind met perfect zicht kan alle lijnen visualiseren, als standaard worden de aanduidingen gebruikt: 50 m voor de eerste regel en 2,5 m voor de laatste; V - uitgedrukt in willekeurige eenheden, toont het de gezichtsscherpte op een afstand van vijf meter, de beoordeling is als volgt: 0.1 - als alleen de eerste rij duidelijk zichtbaar is vanaf 5 meter, 2.0 - als de laatste rij wordt gevisualiseerd.
Een ideale zichtcorrectie is 1.0 - dit suggereert dat een kleuter de 10e lijn duidelijk van vijf meter kan onderscheiden.
Als het kind de eerste rij niet kan zien vanaf de standaardafstand, moet het elke halve meter dichter bij de tafel worden geplaatst totdat hij de objecten helemaal bovenin kan zien.
Voordat de procedure wordt gestart, moet de baby naar de plaat worden gebracht en wordt gevraagd om verschillende afbeeldingen te noemen. Je moet ervoor zorgen dat het kind begrijpt wat er op de foto's wordt getekend, tegelijkertijd moet hij zich bewust zijn van wat er precies van hem wordt verlangd, alleen in dit geval kun je aan het onderzoek beginnen.
Hoe jonger het kind, hoe sneller hij moe wordt, dus je moet niet elke foto laten zien. Het is genoeg om hem uit te nodigen om twee of drie afbeeldingen in elke regel te noemen. Maar als de baby in een van de rijen de afbeelding niet heeft genoemd, wordt hem gevraagd om alle objecten in deze rij te onderzoeken en te benoemen. De probleemrij geeft de kwaliteit van het gezichtsvermogen aan.
De ster van Siemens is gemaakt in de vorm van een figuur met een diameter van 10 cm, bestaande uit 54 stralen, die opvallen op een witte achtergrond. Stralen worden van de rand naar het midden geleid.
Een persoon met een goed zicht bevindt zich op een afstand van vijf meter van het beeld en begint het samenvoegen van de stralen tot een enkele eenheid in de helft van de lengte te traceren, het is 2,5 cm vanaf het midden. De afmeting van een enkele straal is 5 cm. Als u ver weg gaat, zullen de stralen samensmelten tot een enkele grijze vlek. Dit komt omdat het netvlies wordt gekenmerkt door een beperkte scheidingsfunctie.
Wanneer brekingsdefecten stralen zullen vervagen en elkaar overlappen. Wanneer ze naderen, kunnen ze zelfs samenvloeien met de algemene achtergrond, maar in het midden zullen ze duidelijk worden gevisualiseerd. Het algemene beeld van de foto zal op een negatief lijken, dat wil zeggen, waar de zwarte straal ligt, een lichte achtergrond zal verschijnen en omgekeerd zal een zwarte lijn van de straal over de achtergrond lopen. Een dergelijk proces kan op verschillende gebieden worden waargenomen, vooral als de figuur heel dicht bij het gezicht wordt gebracht.
Kleurentabellen voor het controleren van de visie van Rabkin stellen u in staat de aanwezigheid van de ziekte te bepalen, die kleurenblindheid wordt genoemd. Dit betekent dat een persoon kleuren niet adequaat kan waarnemen en fouten maakt in de definitie ervan. Aan de hand van deze tabel identificeert de oogarts deze diagnose en verdeelt deze patiënten bovendien in drie soorten:
Voordat het onderzoek moet worden voorbereid, moet de patiënt in een goed humeur zijn. Onwel voelen kan de resultaten beïnvloeden en ze vervormen. Eén afbeelding is vereist om binnen 10 seconden te bekijken. Ga vervolgens door om een andere foto te inspecteren. De afbeeldingen tonen de getallen op een polychromatische achtergrond, het maakt het moeilijk om de getallen te visualiseren. Als de patiënt problemen heeft met het onderscheiden van kleuren, ziet hij mogelijk sommige elementen niet. Aan het einde van de procedure berekent de specialist de juiste antwoorden, op basis van de verkregen gegevens analyseert hij de mate van kleurperceptie van de patiënt.
De methode heeft de volgende vorm: Latijnse letters zijn gerangschikt in een tabel in een geometrische progressie. Er is een ander interval tussen de tekens, wat de waarneming bemoeilijkt. In de eerste rij van de brief zijn ze groot van formaat, ze bevinden zich op grote afstand van elkaar. In de volgende rij neemt de afmeting van de letters af, de afstand tussen de letters wordt kleiner. Deze diagnostische optie wordt vaak gebruikt om piloten en chauffeurs te certificeren.
Deze techniek lijkt sterk op de tabel van Sivtsev, met dit verschil dat deze niet 7, maar 11 tekensymbolen bevat. Ze gebruiken niet alleen Cyrillisch, maar ook Latijn. Het systeem wordt op twee vellen geplaatst, op één - vier rijen, met grote letters, op de tweede - 12 regels. Het is dus mogelijk om de gezichtsscherpte te identificeren in het bereik van 0,25 tot 2,0.
Op internet is er een enorme verscheidenheid aan programma's waarmee u uw gezichtsvermogen kunt controleren. Na het behalen van het examen en het vinden van een afwijking van de norm, kunt u een arts raadplegen, maar deze methode mag het onderzoek door een specialist niet vervangen. Het is niet altijd mogelijk om op deze manier een afwijking van de norm te identificeren, wat betekent dat het begin van de ziekte moet worden overgeslagen. Om dit te voorkomen, is het verplicht om regelmatig een oogarts te bezoeken voor preventieve doeleinden.
Gezichtsvermogen testen met chauffeurs is een verplichte procedure, het wordt gedaan om een medisch certificaat af te geven aan de bestuurder. Alleen met een dergelijk certificaat kun je het recht krijgen om een auto te besturen. Voor de diagnose worden drie tabulaire opties aangeboden: de Sivtsev, Golovin-methode en de kleurwaarnemingstest voor bestuurders volgens de Rabkin-tabel. Meestal volstaat één van de opties voor kleurwaarnemingstesten, andere worden gesuggereerd als aanvullende informatie nodig is. De belangrijkste diagnostische methode is de Rabkin-tafel.
De procedure is standaard. De bestuurder wordt aangeboden om de tekens afwisselend met het ene en het andere oog te bekijken. Vervolgens interpreteert de arts de resultaten.
In gevallen waar sprake was van een afwijking van de norm, moet de bestuurder maatregelen nemen om de kwaliteit van het gezichtsvermogen te verbeteren. U moet een correctie van het gezichtsvermogen ondergaan, of er moeten contactlenzen of brillen worden gekocht en het is mogelijk dat de arts beslist of hij of zij een operatie zal ondergaan.
Wanneer het probleem is opgelost, volgt een nieuwe controle en als de indicatoren goed zijn, krijgt de bestuurder een certificaat. Als u slecht zicht heeft, zullen zij u geen certificaat geven, zoals een bestuurder is een gevaar op de weg en kan een noodsituatie veroorzaken.
In gevallen waarin het onderwerp optotypen niet nauwkeurig kan visualiseren, op twee meter afstand van hen, wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van de beweging van de vingers in het gezicht van de patiënt. Het symbool van de meter neemt de parameter 0.2. Een persoon wordt aangeboden om te noemen wat hij ziet. Als hij daartoe niet in staat is, stellen zij voor om rechts of links een beweging te bepalen, terwijl de optometrist zijn handen afwisselend aan beide zijden wuift. Als de patiënt faalt, gebruik dan de lichtbron. Wanneer een persoon niet reageert op licht, stellen zij een diagnose van zero vision vast.
Sommige mensen die niet genoeg goede visie hebben, willen de gegevens van de tabellen onthouden om hun gezichtsvermogen te controleren om een diagnose te stellen en een certificaat te krijgen dat een of andere activiteit toestaat. Alle technieken die artsen in hun praktijk gebruiken, zijn gratis beschikbaar op internet, ze hebben een standaard uiterlijk. Iedereen kan gemakkelijk brieven of tafelsymbolen leren en onthouden en deze naar eigen goeddunken gebruiken.
Aan de hand van online tabellen krijgt een persoon de mogelijkheid om zelfstandig een oogtest op een computer uit te voeren of tabellen in A4-formaat af te drukken. En toch vervangt een zelfdiagnose een bezoek aan de dokter niet. De meest nauwkeurige resultaten kunnen alleen worden verkregen door contact op te nemen met een oogarts.
Natuurlijk kun je alle tabellen voor oogonderzoeken leren, diagnostiek krijgen en hulp krijgen, maar deze benadering is niet welkom omdat het valse resultaten oplevert. Bovendien, als je geen maatregelen op tijd neemt, zal het visioen beginnen te vallen, de ziekte zal worden uitgesteld. Als een bestuurder met een gezichtsziekte een certificaat krijgt om frauduleus te rijden, kan hij een noodsituatie op de weg creëren, waardoor hij en de mensen om hem heen zullen lijden. Het is niet aan te raden gebruik te maken van bedrog, hulp te willen krijgen. Deze optie is gevaarlijk. Het is noodzakelijk om het probleem tijdig op te sporen en maatregelen te nemen om het op te heffen.
Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat de kwaliteit van het gezichtsvermogen weer normaal wordt, en het is dan mogelijk om een certificaat op een eerlijke manier te krijgen.
Experts raden aan om een routine-inspectie door een oogarts te ondergaan om veel problemen te voorkomen. Met deze maatregel kan een persoon zijn gezondheid onder controle houden, indien nodig, om de behandeling tijdig te starten.
Zelfs als er geen verslechtering van het gezichtsvermogen wordt waargenomen, is het vereist om een oogarts te bezoeken:
Dergelijke maatregelen zijn nodig om het begin van de ziekte niet te missen, om de toestand van de oogorganen te traceren in het geval van hun verwonding. Mensen die schulden hebben voor hun werk en die last hebben van vermoeide ogen, kunnen tweemaal per jaar een arts bezoeken en maatregelen nemen om negatieve gevolgen te elimineren. Vaak is een certificaat van een oogarts vereist om een vergunning af te geven voor lessen in een bepaalde activiteit.
Alleen al door naar de tafels te kijken, is het onmogelijk om het gezichtsvermogen te genezen en terug te keren, in dit geval zullen zelfs de meest geavanceerde ontwikkelingen niet helpen. Dit is slechts een diagnostische methode die de aanwezigheid van pathologie kan helpen herstellen. Op basis van de ontvangen informatie moet de specialist een behandelingskuur voorschrijven om verdere progressie van de ziekte te voorkomen. Voor dit doel, en moet regelmatig naar een oogarts voor een routine-onderzoek.
http://oftalmologiya.info/15-tablicy-proverki-zreniya.htmlZowel kinderen als volwassenen moeten worden onderzocht door een oogarts. Bovendien is het belangrijk om contact op te nemen met een oogarts, niet alleen als u merkt dat uw gezichtsscherpte afneemt, of als u een medisch certificaat nodig heeft om een rijbewijs te krijgen.
Tijdige inspectie van intraoculaire druk en fundusonderzoek zullen in de vroege stadia helpen om de aanwezigheid van ernstige ziekten te detecteren en hun behandeling tijdig voor te schrijven.
In het Grieks is het oog oftalmos, en in het Latijn is het oculus, daarom wordt de arts, een specialist in oogziekten, zowel een oogarts als een oogarts genoemd.
Een persoon kan zijn leven lang leven en nooit de hulp inroepen van artsen van een of andere beperkte specialiteit, maar hij zal zeker naar de oogarts komen zodra hij jong of oud is.
Wat is er zeker om de oogarts te controleren tijdens het medisch onderzoek?
Meestal de allereerste studie bij het bezoek aan de optometrist - controle van de gezichtsscherpte. De receptie begint bij hem. Het is niet zo eenvoudig als het lijkt op het eerste gezicht, als er een anomalie van breking is.
Normale gezichtsscherpte is het vermogen van het oog om twee lichtpunten afzonderlijk van elkaar te onderscheiden in een gezichtshoek van 1 °.
Tegenwoordig wordt in de regel de gezichtsscherpte gecontroleerd door de kleinste objecten te identificeren (meestal zwart op wit) die door het oog kunnen worden waargenomen, maar in het oude Rome werden ze gecontroleerd door sterren. Als een persoon twee kleine sterren onderscheidde in het sterrenbeeld Ursa Major, zou hij een legionair kunnen worden.
Tafels Golovin-Sivtseva.
In ons land wordt de gezichtsscherpte meestal bepaald aan de hand van de Golovin-Sivtsev-tabellen.
Bij het compileren van de tabellen werd een bepaalde relatie gebruikt tussen de grootte van het zichtbare object en de afstand waarop de patiënt zich bevindt. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een afstand van 5 meter.
In deze tabellen, volgens welke oogartsen hun zicht controleren, verschilt elke rij van de volgende met een 0,1 gezichtsscherpte.
Normale gezichtsscherpte (artsen noemen deze aandoening vaak honderd procent visie) wordt aangeduid als 1.0. In dit geval leest de patiënt de 10e rij van de tabel. Sommige mensen met bijzonder scherpe ogen kunnen de 11e regel en zelfs de laatste, 12e, lezen.
Hoe de visuele scherpte van oogartsen te controleren, als een persoon zelfs de eerste rij van de tafel niet kan lezen?
Na het bepalen van de gezichtsscherpte zonder bril, begint de oogarts bij een vermindering van de gezichtsscherpte (minder dan 1,0) met het controleren met een bril. Het gebruikt lenzen met een positieve of negatieve waarde, en indien nodig - het zogenaamde cilindrische glas om astigmatisme te identificeren.
Bij sommige ziekten kan de patiënt niet lezen vanaf 5 meter en de eerste lijn. Dan wordt hem aangeboden om de vingers van de hand van de dokter te tellen, die op een donkere achtergrond van een kleinere afstand worden getoond.
Als een persoon het aantal vingers niet kan bepalen, controleert de oogarts met een lichtstraal de juistheid van het bepalen van de richting waaruit de bron schijnt (boven, onder, rechts, links).
De oogonderzoektafels van Golovin-Sivtsev voor een oogarts worden op deze foto's getoond:
Automatische refractometer
Op dit moment is het veel gemakkelijker geworden om de gezichtsscherpte te controleren en glazen op te nemen, omdat oogartsen vaak speciale apparatuur gebruiken - autorefractometers.
Dit apparaat meet snel de refractie van de patiënt en de arts ontvangt de gegevens waarop hij of zij scherpstelt bij het onderzoeken van het gezichtsvermogen.
Het orgel van het gezichtsvermogen heeft een bepaalde toon - dit is intraoculaire druk (IOP). Normale intraoculaire druk is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de ogen de juiste vorm behouden.
Bovendien is de rol ervan aanzienlijk in het metabolisme, de voeding van het oog en de staat van optische functies.
Momenteel wordt de intraoculaire druk op verschillende manieren gemeten, dus er zijn verschillende indicaties van de norm. Oriënteer in deze aantallen zal u helpen arts.
De snelheid van echte IOP ligt tussen 10 en 21 mmHg. Art. (meestal worden aflezingen gedaan met een tonograaf, pneumotonometer en andere speciale tonometers).
Bij het meten van de intraoculaire druk met behulp van een Maklakov-tonometer (nog steeds een veel gebruikte methode in poliklinieken) is de snelheid 15-26 mm Hg. Art.
Meting van IOP met een Maklakov-tonometer wordt uitgevoerd in liggende positie nadat instillatie van anestheticum bij de patiënt is binnengedrongen. Het tonometerblok is besmeurd met speciale verf. Vervolgens wordt het apparaat op het hoornvlies neergelaten.
Tegelijkertijd verschijnt er een heldere cirkel op de locatie waarvan de diameter omgekeerd evenredig is met de hoogte van de intraoculaire druk. De afdruk van het tonometergebied wordt op papier gezet en de meetwaarden worden gemeten met een speciale tonometrische liniaal.
Opgemerkt moet worden dat de intraoculaire druk overdag kan variëren. Normaal gesproken zijn deze fluctuaties 2-3 mm Hg. Art., Minder 4-6 mm Hg. Art. Meestal is 's morgens IOP hoger dan' s avonds.
Momenteel wordt de methode van tonografie op grote schaal gebruikt om IOP te bepalen. Deze studie helpt niet alleen de druk in het oog te bepalen, maar ook de productie en uitstroom van oogvocht. Tegelijkertijd is er gedurende 4 minuten een speciale sensor op het oog geïnstalleerd, die verschillende indicatoren tegelijkertijd registreert.
Het spelen van blaasinstrumenten verhoogt de intraoculaire druk
Veranderingen in de intraoculaire druk kunnen worden waargenomen wanneer een aantal factoren het orgel van het gezichtsvermogen beïnvloeden. IOP neemt toe met druk op het oog, buigen, blaasinstrumenten bespelen, verhoging van de lichaamstemperatuur, enkele hormonale veranderingen, met name hyperthyreoïdie, evenals aan het begin van de menopauze.
Het nemen van bepaalde groepen medicijnen (met name hormonale) kan ook leiden tot een verhoging van de IOD.
Oogartsen houden een studie van perifeer zicht, bepalen de velden - ruimten die zichtbaar zijn met één oog wanneer het stilstaat, gefixeerd is. Meestal wordt de omtrek van het gezichtsveld vastgesteld, met behulp waarvan de grenzen en defecten worden bepaald.
De verkregen gegevens worden in het schema ingevoerd. In elk geval moet het gezichtsveld worden onderzocht in ten minste acht meridianen.
Veranderingen in het gezichtsveld kunnen zich manifesteren in de vorm van een versmalling van de grenzen, of in de vorm van een verlies van bepaalde gebieden erin. De versmalling van de grenzen van het gezichtsveld kan concentrisch zijn en in zulke graden zijn dat alles wat overblijft van het gehele veld slechts een klein centraal gebied is (tunnelgezichtsveld).
Versmalling van het gezichtsveld is mogelijk met ziekten van de oogzenuw, sommige pathologische aandoeningen van het netvlies, kininevergiftiging, enz. Van de functionele oorzaken van mogelijke hysterie, neurasthenie, traumatische neurose.
De verandering in het gezichtsveld kan de vorm hebben van een scotoom, dat wil zeggen een beperkt defect - een klein gebied waarin het zicht aanzienlijk is verminderd, maar nog steeds aanwezig is.
Een meer nauwkeurige studie - computerperimetrie.
Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparaten die het mogelijk maken om kleine defecten in het gezichtsveld te detecteren en de eerste tekenen van bepaalde oogaandoeningen te detecteren (glaucoom, maculaire dystrofie, enz.).
In het normale gezichtsveld is er altijd een fysiologisch scotoom, of een blinde vlek, die zich bevindt aan de temporale zijde van de horizontale meridiaan tussen 10 ° en 20 ° van het fixatiepunt.
Dit is een projectie van de oogzenuwkop. Scotome is hier vanwege de afwezigheid van de lichtontvangende laag van het netvlies.
De toename in het gebied van de blinde vlek kan te wijten zijn aan laesies van de oogzenuw, netvlies en choroidea, glaucoom en bijziendheid. Op locatie worden de centrale en perifere scotomas onderscheiden.
Bestudeer de diepere delen van het oog (glasachtig lichaam, netvlies) in de oogheelkunde met verwijde pupildruppels.
Vroeger was het alleen atropine - een alkaloïde in verschillende planten van de nachtschadefamilie: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L), enz. Atropine - een medicijn op basis van de wolfskers.
Het nadeel hiervan is langdurig verwijden van de pupil (tot enkele dagen), wat ongemakkelijk is voor patiënten, omdat vanwege de verlamming van accommodatie, problemen onvermijdelijk zijn bij het werken op korte afstanden, in het bijzonder lezen.
Bovendien veroorzaakt de medische uitbreiding van de pupil ongemak bij fel licht, omdat de beschermende reactie van het oog op een fel licht - de vernauwing van de pupil - niet werkt. Voordat u atropine laat druppelen, zal de arts u waarschuwen voor deze verschijnselen.
Tegenwoordig worden druppels echter vaker gebruikt om de fundus te bestuderen, waarvan het effect ongeveer een uur duurt, en alle problemen met accommodatie en reactie op licht verdwijnen na 50 minuten, maximaal 2 uur.
Inspectie van de fundus wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een oftalmoscoop. In deze studie kan de arts ziekten van het netvlies en de oogzenuw identificeren.
Het bovenstaande zijn de belangrijkste onderzoeken die de oogarts tijdens het eerste onderzoek uitvoert. Daarnaast zijn er veel speciale onderzoeken die de arts, indien nodig, voorschrijft door bepaalde veranderingen in het oog te identificeren.
In de oogheelkunde worden laserapparaten, computer- en magnetische resonantietomografen, om nog te zwijgen van optische en ultrageluidtechnologieën, op grote schaal gebruikt voor onderzoek en behandeling.
Als je een oogarts gaat bezoeken, moet je wat trainen:
De meeste informatie die we door de ogen krijgen. Daarom is het erg belangrijk dat de visie zo lang mogelijk zo duidelijk mogelijk blijft. Ondanks het feit dat, dankzij moderne online diensten, u de kwaliteit van visuele functies via internet kunt controleren, raden wij u aan deze controles te vervangen door een bezoek aan een oogarts.
Gezien hoe goed zicht belangrijk is in ons leven, moet het regelmatig worden gecontroleerd. Het allereerste oogonderzoek van kinderen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, vooral als de baby te vroeg werd geboren. De volgende keer controleren ze hun gezichtsvermogen na zes maanden, daarna drie jaar en elk jaar op schoolkinderen. Verder moet de ernst van de visuele functies van studenten worden gecontroleerd in universiteiten, het uitvoeren van regelmatige inspecties. Bezoek dan een oogspecialist wordt aanbevolen ten minste eenmaal per twee jaar. Als deze of andere problemen eerder zijn gediagnosticeerd, moet een oogarts jaarlijks een afspraak maken. Bij het bereiken van de leeftijd van 60 jaar - zo vaak als mogelijk is, minstens eenmaal per zes maanden, omdat op deze leeftijd het risico van verschillende oftalmologische pathologieën, die elk kunnen leiden tot een volledig verlies van het vermogen om te zien, aanzienlijk toeneemt.
Als we het hebben over de allereerste test van het gezichtsvermogen, dan wordt het uitgevoerd in het ziekenhuis, na de geboorte van de baby. Als tijdens de controle door de oogarts enkele afwijkingen van de norm werden vastgesteld, wordt een echoscopie voorgeschreven voor een meer accurate diagnose.
In de regel hebben alle pasgeborenen een vooruitziende blik. Deze schending van breking ontstaat als gevolg van het feit dat het oog van de pasgeborene enigszins is afgevlakt, en daarom worden de zichtbare objecten verder geprojecteerd dan het netvlies. De ernst van de visuele functies is vrij laag en kan volgens verschillende schattingen variëren van 0,005 tot 0,015 dioptrieën volgens standaardtabellen en 0,01 bereiken aan het einde van de eerste maand van het leven.
Wat betreft de lichtgevoeligheid, het is minimaal ontwikkeld bij pasgeborenen. Als de oogarts een laseraanwijzer in de ogen van de baby laat schijnen, sluit het kind zijn ogen maximaal of probeert hij zich af te wenden. Normale reactie ontwikkelt zich meestal niet eerder dan 3-5 weken.
Dus, welke visuele pathologieën kunnen worden opgespoord tijdens de diagnose van het gezichtsvermogen van een pasgeboren kind? Dit kunnen ziekten zijn zoals:
Aangeboren pathologieën, in feite veel meer. We hebben alleen degenen vermeld die worden beschouwd als experts die het meest voorkomen.
Een kind van drie jaar oud wordt onderzocht aan de hand van de tafel van de oogarts Orlova. Deze methode wordt als ideaal beschouwd voor het testen van visuele functies vanwege het feit dat voorschoolse kinderen in de meeste gevallen het alfabet niet kennen en in de Eagle-brieftabel worden ze vervangen door cijfers. De tafel zelf bestaat uit 12 lijnen die zich onder en onder bevinden en uit verschillende afbeeldingen bestaan, waarvan de grootte naar beneden toe afneemt. Om het zicht op de tafel Orlova te controleren, plaatst de arts het kind op een afstand van minstens 5 meter van de tafel zelf, in de regel aan de muur. Hij moet met de kleine patiënt verduidelijken welke van de lijnen hij het beste ziet. Idealiter zou hij de tiende regel moeten onderscheiden. Als dat zo is, is de gezichtsscherpte 100%. Als de kleuters op een afstand van vijf meter alleen de tekeningen op de eerste regel kunnen herkennen, is het resultaat slechts 10%. Tijdens de inspectie van de ouders die het kind begeleiden, is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat hij niet tuurt en de stoel niet aanzet.
De volgende belangrijke fase van oogonderzoek bij kinderen wordt uitgevoerd voordat het kind naar school gaat. Op deze leeftijd gebruiken oftalmologen al een andere methode. De visuele vermogens van het kind worden gecontroleerd volgens de tabel van Sivtsev, die wij allen goed kennen. Het werd samengesteld door de Sovjet-oogarts Dmitry Alexandrovitsj Sivtsev. Zij betekent in de regel kennis van het alfabet, hoewel het kind feitelijk slechts zeven letters hoeft te weten, net als de tabel.
In de meeste gevallen, zo niet 100%, wordt deze tabel gebruikt in combinatie met een andere, ontwikkeld door een andere Sovjet-oogarts, Sergey Selivanovich Golovin. Het is een set ringen van de Zwitserse wetenschapper Landolt, waarvan de afmetingen van boven tot onder worden verkleind. Volgens oogartsen is het veel gemakkelijker om de kwaliteit van het zicht te bepalen met behulp van twee tabellen tegelijk, omdat dit een nauwkeuriger resultaat oplevert.
Het verificatieprincipe is vergelijkbaar met het vorige, dat we eerder beschreven hebben. De oogarts neemt de toekomstige student mee naar een afstand van vijf meter van de tafels Sivtsev en Golovin die aan de muur hangen en vraagt om een oog te sluiten. Vanaf deze afstand moet het kind de tiende regel noemen, dat wil zeggen de laagste. De volgende voorwaarde is om het andere oog te sluiten en ook naar de tabellen te kijken om te bepalen welke rij het best te zien is. Als het kind geen enkele fout maakt, geeft dit aan dat hij 100% zicht heeft.
Objectief gezien, zowel bij schoolkinderen als bij kleuters, bepaalt een oogarts het zicht op dezelfde manier, dat wil zeggen aan de hand van de tabellen van Sivtsev en Golovin. Gedurende deze periode is het erg belangrijk voor de ouders zelf om de visuele functies van hun kind te controleren om het dragen van een bril te voorkomen. Als hij bijvoorbeeld klaagt over hoofdpijn, druk in de tempels, dubbelzien en een algemene verslechtering van zijn visie, is het dringend noodzakelijk een afspraak te maken met een specialist.
In dit geval kan de optometrist naast de bovenstaande tabellen de procedure van autorefractometrie gebruiken. Het wordt uitgevoerd met behulp van een computer en stelt u in staat om het hoornvlies van het oog zorgvuldig te onderzoeken om dergelijke refractieafwijkingen zoals bijziendheid en verziendheid te identificeren. Met een verziendheid kan de gezichtsscherpte bijvoorbeeld gelijk zijn aan 1 dioptrie, maar langdurig werken op korte afstanden veroorzaakt problemen bij het scherpstellen. In dergelijke situaties kan het kind punten toegewezen krijgen.
Een andere schending van breking - bijziendheid, niet minder gebruikelijk. Hier is het belangrijk om te begrijpen dat hoe eerder het gebeurt, hoe meer het op oudere leeftijd zal bereiken. Bovendien wordt het vaak overgeërfd en daarom, als er mensen in het gezin zijn die de dingen niet goed in de verte zien, moet het kind vaker aan de oogarts worden getoond. Hierdoor kan een specialist deze overtreding tijdig diagnosticeren en corrigerende middelen toewijzen.
Wat kan gezegd worden over het controleren van de kwaliteit van visie bij mensen van middelbare leeftijd? In de regel begint het met een uitwendig onderzoek van de gezichtsorganen en anamnese. Verder wordt volgens de overlevering de tabel Sivtsev gebruikt. Er wordt aangenomen dat als de patiënt minder dan tien regels ziet, hij een bril of contactlenzen krijgt toegewezen. Vervolgens bepalen we met behulp van de eerder genoemde autorefractometrie de gezichtsscherpte en de aanwezigheid van refractieafwijkingen.
Er zijn ook situaties waarin de visuele functies volledig slecht zijn en de patiënt zelfs de grote letters "W" en "B" op de allereerste regel niet duidelijk kan zien. In dergelijke gevallen bepaalt de oogarts op ouderwetse wijze het zicht van de patiënt door zijn vingers. Hij laat hem een ander aantal vingers aan zijn hand zien, die geleidelijk over een langere afstand weggaat.
Moderne oogklinieken, die tegenwoordig openlijk veel zijn, zijn uitgerust met verschillende optische apparaten waarmee u de optische kracht van het oog nauwkeurig kunt bepalen. Het voordeel van deze apparaten ten opzichte van de gebruikelijke tabellen is dat ze in 99% van de gevallen het meest nauwkeurige resultaat hebben, terwijl een oogtest op een bepaalde tabel echter nog steeds enkele afwijkingen van de werkelijke waarden toestaat.
Op oudere leeftijd neemt het risico op progressie van leeftijdsafhankelijke oogziekten, zoals glaucoom, maculaire dystrofie, staar, enz. Aanzienlijk toe. Om deze en andere pathologieën in de beginfasen te voorkomen of te detecteren, moet speciale aandacht worden besteed aan de visuele toestand. En met ziekten zoals diabetes en hypertensie is een gewone diagnose van het gezichtsvermogen gewoon noodzakelijk.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn de belangrijkste oogziekten die tot totale blindheid leiden glaucoom en cataract. Hoe is hun diagnose? Laten we beginnen met cataract, omdat het wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte. Hoe diagnosticeren oogartsen deze pathologie?
Volgens de WHO staat glaucoom op de tweede plaats na cataract onder de ziekten die leiden tot totale blindheid. Hoe wordt deze ziekte gediagnosticeerd?
Een andere gevaarlijke ziekte die leidt tot volledige blindheid is maculaire dystrofie. Hoe kan de oogarts zijn aanwezigheid in het ziekenhuis bepalen?
Welke adviezen geven oogartsen over het behoud van het gezichtsvermogen?
Volg deze eenvoudige tips en je kunt je gezichtsvermogen zo lang mogelijk behouden. Als u de kleinste afwijkingen van de norm hebt opgemerkt, meldt u zich dan onmiddellijk aan voor een afspraak met een oogarts. Moderne apparatuur voor de diagnose zal het mogelijk maken om een nauwkeurig onderzoek en tijdige diagnose uit te voeren.