Het geleidelijk proces van afbraak van het netvlies genoemd retinale dystrofie. Typisch wordt deze pathologie geassocieerd met vasculaire aandoeningen bij oculaire structuren. In de loop van degeneratieve processen gaande fotoreceptor verlies, wat resulteert in een geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen. Een bijzonder gevaar perifere dystrofie is dat de vroege ontwikkelingsstadia ziekte optreden, gewoonlijk asymptomatisch. Daarnaast voorkant van de equator van het oog netvlies hardere gedeelten onderzoeken waarom tijdens inspectie fundus dystrofie perifere moeilijk te detecteren, waardoor het vaak ongemerkt ontwikkeling netvliesloslating.
Patiënten met myopie (bijziendheid) zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van perifere dystrofie. Dit komt door het feit dat bijziendheid de lengte van het oog vergroot, wat leidt tot de spanning van het netvlies en het dunner worden ervan. De risicogroep omvat ook ouderen van 65 jaar en ouder. Opgemerkt moet worden dat perifere degeneratie van het netvlies is een veel voorkomende oorzaak van visusstoornissen op oudere leeftijd. Bovendien omvatten mensen die het meest vatbaar zijn voor deze pathologie patiënten met diabetes, hypertensie, atherosclerose en enkele andere ziekten.
Typen perifere dystrofie van het netvlies
Er zijn veel classificaties van perifere dystrofie van het netvlies. De mate van betrokkenheid van oogstructuren in het pathologische proces is anders:
Ook wordt de ziekte ingedeeld naar de aard van de schade:
Vaak wordt de oorzaak van de ziekte verzameld in het lichaam met metabolische afbraakproducten voor de leeftijd. Ook belangrijke factoren bij de ontwikkeling van pathologie zijn problemen met de bloedtoevoer naar de binnenwand, infectie en intoxicatie. Perifere dystrofie kan ook bij jonge mensen voorkomen door ziekten van de endocriene klieren en het cardiovasculaire systeem, evenals tijdens de zwangerschap.
Het gevaar van deze ziekte ligt juist in de asymptomatische ontwikkeling. Vaak wordt het bij toeval tijdens een oftalmologisch onderzoek volledig gevonden. Voor de hand liggende symptomen van pathologie manifesteren zich meestal wanneer zich retinabreuken voordoen: vóór de ogen zijn er "zwevende vliegen", flitsen.
Tijdens een routineonderzoek van de fundus zijn de perifere gebieden van het netvlies verborgen voor observatie. Voor de diagnose van deze gebieden wordt traditioneel een maximale medische uitbreiding van de pupil uitgevoerd, waarna de Goldman-lens met drie spiegels voor het onderzoek wordt gebruikt. In bepaalde gevallen kan het nodig zijn om sclerocompressie uit te voeren - geen bijzonder aangename manipulatie van de druk van de sclera. Bovendien is het voor de diagnose mogelijk om onderzoek te doen naar visuele velden, optische coherente tomografie, elektrofysiologische en echografie.
Laser, medische en chirurgische technieken worden gebruikt om deze ziekte te behandelen, hoewel de laatste minder vaak worden gebruikt. Volledig herstel van het gezichtsvermogen na behandelingsmaatregelen mag niet worden verwacht, de therapie is gericht op het stabiliseren en compenseren van het dystrofische proces en het nemen van de nodige maatregelen om breuk van het netvlies te voorkomen.
Lasercoagulatie wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor het behandelen van perifere dystrofie van het netvlies en wordt daarom het meest gebruikt. Tijdens de procedure worden adhesies langs de randen van dystrofische foci uitgevoerd met een speciale laser, die een obstakel vormen voor de verdere vernietiging van de binnenste oogschaal. Deze manipulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en onmiddellijk nadat deze is uitgevoerd, wordt het beperken van hoogteverschillen en zware fysieke inspanning aanbevolen.
Hulpbehandeling is vitaminetherapie. Fysiotherapeutische procedures (magnetische therapie, elektrische stimulatie, enz.) Bij de behandeling van perifere chorioretinale retinale dystrofie hebben een laag rendement.
Succes bij het behandelen van deze PCDD en PWHT is om de verdere progressie van de dystrofie van het netvlies en de loslating daarvan te voorkomen. In het geval van tijdige toegang tot een oogarts, zijn deze problemen bijna altijd met succes opgelost.
http://setchatkaglaza.ru/bolezni/disrofii/perifericheskaya-dystrophiyaPerifere chorioretinale dystrofie van het netvlies is een veel voorkomende ziekte van de gezichtsorganen. Het diagnosticeren van deze overtreding is zeer problematisch, omdat het netvlies zich diep in de oogbal bevindt. Het is bijna onmogelijk om PCDD in het beginstadium te identificeren, omdat de ziekte zich niet manifesteert. Hoe om te gaan met retinale dystrofie? Waar moet je op letten bij de patiënt?
PCDD-ogen - een van de variëteiten van dystrofische ziekten van het netvlies. Dit is een tamelijk gevaarlijke pathologie, omdat het perifere fundusveranderingen veroorzaakt, wat leidt tot scheuren en loslaten van het netvlies.
Er zijn 2 soorten retinale dystrofie:
De eerste variant van dystrofie gaat gepaard met schade aan het vaatvlies en het netvlies en de tweede aan beschadiging van het vaatvlies, het glasachtig lichaam en het netvlies.
Typen retinale dystrofie:
Tot op heden zijn de oorzaken van dystrofische perifere veranderingen van het netvlies niet volledig begrepen. Dystrofie kan op elke leeftijd beginnen bij zowel vrouwen als mannen.
Aangenomen wordt dat veranderingen in het netvlies leiden tot risicofactoren als:
De verslechtering van de bloedcirculatie leidt tot verstoring van de metabolische processen in het netvlies en de vorming van veranderde lokale gebieden waar het netvlies dunner wordt gemaakt. Onder invloed van aanzienlijke belastingen kan arbeid die gepaard gaat met onderdompeling onder water of ophijsen tot een hoogte, vibratie, gewichtoverdracht, versnelling, breuken in veranderde dystrofische plaatsen verschijnen.
Het is bewezen dat mensen met bijziendheid vaker degeneratieve perifere pathologieën hebben, omdat met bijziendheid de lengte van het oog toeneemt, waardoor het dunner worden van het netvlies en de extensie van de vliezen aan de rand begint.
In de beginstadia van de dystrofie heeft de patiënt geen klachten, wat de ziekte bijzonder gevaarlijk maakt. Een persoon ziet veranderingen met visie alleen als zich complicaties voordoen - tranen en netvliesloslating. Plotselinge flitsen, bliksem, de zogenaamde "vliegen" (vermoedelijke symptomatologie van retinale ruptuur) kunnen voor uw ogen verschijnen. Een symptoom van het ontwikkelen van dystrofie is ook een scherpe afname in gezichtsscherpte met het verschijnen van een volumineuze plek voor de ogen. Al deze waarschuwingssignalen vereisen onmiddellijke toegang tot een oogarts, anders loopt de patiënt volledige blindheid.
PCDD van het oog is een zeer gevaarlijke ziekte, omdat het perifere veranderingen in de fundus van het oog veroorzaakt, wat leidt tot scheuren en loslaten van het netvlies. Vanaf hier - een stap naar verlies van gezichtsvermogen.
Laser, medische en chirurgische technieken worden gebruikt om verschillende oogstralen te behandelen.
In geval van dystrofie mag men na therapeutische maatregelen geen volledig herstel van het gezichtsvermogen verwachten. Het doel van therapie is om het dystrofische proces te stabiliseren en te compenseren, en om de nodige maatregelen te nemen om een volledige breuk van het netvlies te voorkomen.
Conservatieve behandeling van retinale dystrofie omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:
De receptie van de vermelde geneesmiddelen wordt binnen een jaar per cursus (2 keer) uitgevoerd. Bovendien worden Heparine, Etamzilat, Aminocaproic Acid of Prourokinase geïnjecteerd in het oog tijdens de ontwikkeling van een bloeding. Om zwelling in elke vorm van retinale dystrofie te verlichten, wordt Triamcinolone in het oog geïnjecteerd.
Lasertherapie is de meest effectieve techniek die wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten dystrofieën. Een hoog energetische directionele laserstraal werkt rechtstreeks op de aangetaste gebieden zonder de normale delen van het netvlies te beïnvloeden.
Laserbehandeling van PCDD omvat noodzakelijkerwijs vasculaire coagulatie. In dit geval wordt de laserstraal gericht naar de getroffen gebieden van het netvlies van het oog en plakt, onder invloed van de vrijgegeven thermische energie, samen en dicht het weefsel af, waardoor het behandelde gebied wordt begrensd. Als gevolg hiervan wordt het dystrofische gebied van het netvlies geïsoleerd van andere delen, waardoor de progressie van de ziekte kan stoppen.
Chirurgische operaties worden alleen uitgevoerd met een ernstig verloop van dystrofie, wanneer lasertherapie en medicamenteuze behandeling niet effectief zijn. Alle operaties uitgevoerd voor retinale dystrofieën zijn onderverdeeld in 2 categorieën:
Bij het uitvoeren van revasculariserende chirurgie vernietigt de arts de abnormale vaten en opent zo veel mogelijk normale vaten. Vasoreconstructie is een operatie waarbij de arts de normale activiteit van het microvasculaire bed van het oog herstelt met behulp van transplantaten.
Alle operaties worden uitgevoerd in het ziekenhuis met ervaren oogartsen.
De volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om cursussen voor retinale dystrofie te behandelen:
Bij PCDD en andere retinale dystrofieën wordt de inname van vitamine A, E en groep B noodzakelijkerwijs voorgeschreven, omdat ze zorgen voor de normale werking van het orgel van het gezichtsvermogen. Deze vitaminen verbeteren de voeding van oogweefsels en helpen bij langdurig gebruik de progressie van dystrofische veranderingen in het netvlies te stoppen.
Vitaminen voor retinale dystrofie moeten worden ingenomen in speciale tabletten of multivitamine-complexen, evenals in de vorm van voedsel dat rijk is aan hen (verse groenten en fruit, granen, noten, enz.).
Volksrecepten voor retinale dystrofie kunnen worden gebruikt als aanvullende methoden, samen met de methoden van de traditionele geneeskunde, aangezien deze ziekte zeer sluipend is.
De populaire methoden voor de behandeling van retinale dystrofie zijn het gebruik van verschillende vitaminemengsels, die het orgel van het gezichtsvermogen voorzien van de nodige vitamines en sporenelementen. Verbetering van de kracht van het oog remt de progressie van PCDD.
De meest effectieve recepten voor retinale dystrofie:
Gerst in het oog: de oorzaken van uiterlijk en behandeling worden hier beschreven.
Preventie van PCDD, zoals andere soorten retinale dystrofie, is om een aantal eenvoudige regels te volgen:
De beste preventie van dystrofie van het netvlies van het oog ligt in het volwaardige verrijkte dieet, dat zorgt voor de levering aan het menselijk lichaam van de nodige vitamines en mineralen, en daarmee het normale functioneren en de gezondheid van de ogen. Neem elke dag verse groenten en fruit in de voeding op en dit zal een betrouwbare preventie van retinale dystrofie zijn.
PCDD is een pathologie die zich zowel bij volwassenen als bij kinderen kan ontwikkelen. Als er een erfelijke factor is, moet u regelmatig uw zicht controleren. Breng uw ogen niet in gevaar: het is beter om het optreden van gevaarlijke aandoeningen tijdig te diagnosticeren en contact op te nemen met een oogarts, die een behandeling voorschrijft om het destructieve proces te stoppen en het gezichtsvermogen te herstellen.
Succes bij het behandelen van deze PCDD is het voorkomen van de verdere progressie van retinale dystrofie en retinale loslating. In het geval van tijdige verwijzing naar een oogarts, worden deze taken in de meeste gevallen met succes opgelost.
Lees ook over ziekten zoals chorioretinitis van het oog en conjunctivale chemose.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/otsloenie-setchatki/pxrd-glaza-v-chyom-opasnost-kak-lechit.htmlDe perifere zone van het netvlies is praktisch onzichtbaar in het gebruikelijke standaardonderzoek van de fundus. Maar het is aan de periferie van het netvlies dat vaak dystrofische (degeneratieve) processen ontstaan, die gevaarlijk zijn omdat ze kunnen leiden tot tranen en netvliesloslating.
Veranderingen in de periferie van de fundus - perifere dystrofieën van het netvlies - kunnen voorkomen bij zowel kortzichtige als vooruitziende mensen, en bij personen met een normaal gezichtsvermogen.
De oorzaken van perifere dystrofische veranderingen in het netvlies worden niet volledig begrepen. Dystrofie kan op elke leeftijd voorkomen, met dezelfde waarschijnlijkheid bij mannen en vrouwen.
Er zijn veel mogelijke predisponerende factoren: erfelijk, bijziendheid in welke mate dan ook, ontstekingsziekten van de ogen, craniocerebrale en verwondingen van het orgel van het gezichtsvermogen. Veel voorkomende ziekten: hypertensie, atherosclerose, diabetes, intoxicatie, infecties in het verleden.
De leidende rol in het voorkomen van de ziekte wordt gegeven aan verminderde bloedtoevoer naar perifere gebieden van het netvlies. De verslechtering van de bloedstroom leidt tot metabolische stoornissen in het netvlies en het verschijnen van lokaal functioneel gemodificeerde gebieden waarin het netvlies dunner is gemaakt. Onder invloed van fysieke inspanning kunnen werkzaamheden in verband met tillen tot een hoogte of onderdompeling onder water, versnelling, overdracht van gewichten, trillingen, breuken optreden in dystrofisch gemodificeerde gebieden.
Het is echter bewezen dat bij mensen met bijziendheid perifere degeneratieve veranderingen in het netvlies veel vaker voorkomen, omdat bijziendheid neemt de lengte van het oog toe, wat resulteert in uitrekking van de membranen en dunner worden van het netvlies in de periferie.
Perifere retinale dystrofie is onderverdeeld in perifeer chorioretinaal (PCRD), wanneer alleen het netvlies en choroidea worden aangetast, en perifere vitreochorioretinale dystrofie (PWHT) - met betrokkenheid bij het degeneratieve proces van het glasvocht. Er zijn andere classificaties van perifere dystrofieën, die door oogartsen worden gebruikt, bijvoorbeeld door de lokalisatie van dystrofieën of door de mate van gevaar van netvliesloslating.
► Roosterdystrofie - meestal aangetroffen bij patiënten met netvliesloslating. Er wordt verondersteld dat de familie erfelijke aanleg heeft voor dit type dystrofie, met een grotere frequentie van voorkomen bij mannen. Meestal te vinden in beide ogen. Meestal gelokaliseerd in het bovenste buitenste funduskwadrant, equatoriaal of anterieur ten opzichte van de evenaar van het oog.
Bij het inspecteren van de fundus van het oog, ziet rooster degeneratie eruit als een reeks smalle witte, als het ware, wollige strepen, die figuren vormen die op een rooster of touwladder lijken. Dit is de manier waarop de uitgewiste retinale vaten eruitzien.
Tussen deze veranderde vaten treden roze-rode brandpunten van dunner worden van het netvlies, cysten en retinale breuken op. Karakteristieke veranderingen in pigmentatie in de vorm van donkere of lichtere vlekken, pigmentatie langs de vaten. Het glasachtige lichaam is gefixeerd aan de randen van de dystrofie, d.w.z. "Tracties" worden gevormd - draden die aan het netvlies trekken en gemakkelijk tot breuken leiden.
► Dystrofie van het type "slakspoor". Op het netvlies zijn witachtige, enigszins glinsterende staafvormige insluitsels te vinden met de aanwezigheid van vele fijne dunnere en geperforeerde defecten. Degeneratieve foci fuseren en vormen een lintachtige zones, die qua uiterlijk lijken op het pad van de slak. Meestal gelegen in het bovenste buitenste kwadrant. Als gevolg van een dergelijke dystrofie kunnen zich grote ronde openingen vormen.
► Inepoïde dystrofie is een erfelijke ziekte van de periferie van het netvlies. Veranderingen in de fundus, in de regel, bilateraal en symmetrisch. Aan de rand van het netvlies zitten grote geelachtig witte insluitsels in de vorm van "sneeuwvlokken", die uitsteken boven het oppervlak van het netvlies en zich gewoonlijk in de buurt van de verdikte gedeeltelijk uitgewiste vaten bevinden, er kunnen pigmentvlekken zijn.
Inepodemische degeneratie verloopt over een lange periode van tijd en leidt niet zo vaak tot breuken zoals het rooster en de voetafdruk van een slakkenhuis.
► De degeneratie door het type "keisteen" bevindt zich in de regel ver langs de periferie. Individuele witte foci zijn zichtbaar, van een enigszins langwerpige vorm, waaromheen soms kleine klontjes pigment worden geïdentificeerd. Meestal te vinden in de onderste delen van de fundus van het oog, hoewel ze langs de hele omtrek kunnen worden bepaald.
► Cisiforme (kleine cystische) degeneratie van het netvlies bevindt zich aan de uiterste periferie van de fundus. Kleine cysten kunnen samensmelten en grotere vormen. Bij het vallen kunnen stompe verwondingen, cysten scheuren, wat kan leiden tot de vorming van geperforeerde breuken. Wanneer bekeken vanuit het oog van de dag zien cysten er uit als meerdere ronde of ovale helderrode formaties.
► Retinoschisis - retinale dissectie - kan aangeboren en verworven zijn. Meestal is het een erfelijke pathologie - een misvorming van het netvlies. Congenitale retinale cysten, X-chromosomale juveniele retinoschisis zijn aangeboren vormen van retinose, waarbij patiënten, naast perifere veranderingen, vaak dystrofische processen in de centrale zone van het netvlies vertonen, wat leidt tot verminderd zicht. Verworven dystrofische retinoschisis komt het vaakst voor bij myopie, maar ook bij ouderen en ouderen.
Als er ook veranderingen zijn in het glaslichaam, dan worden vaak tracties (koorden, verklevingen) gevormd tussen het gemodificeerde glasvocht en het netvlies. Deze verklevingen, die samenvallen met één uiteinde van het verdunde gebied van het netvlies, verhogen vaak het risico op breuken en daaropvolgende retinale loslating.
Naar type retina-onderbrekingen zijn verdeeld in geperforeerd, ventiel en type dialyse.
Holey-tranen zijn meestal het gevolg van rooster en carotide-dystrofie, het gat in de retina-gapen.
De klep wordt de opening genoemd, wanneer het netvlies de opening bedekt. Valvulaire tranen zijn in de regel het gevolg van vitreoretinale tractie, die het netvlies "trekt". Wanneer een breuk ontstaat, zal het gebied van vitreoretinale tractie de punt van de klep zijn.
Dialyse is een lineaire ruptuur van het netvlies langs de dentate-lijn - het punt van bevestiging van het netvlies aan het choroidea. In de meeste gevallen wordt dialyse geassocieerd met stomp trauma aan het oog.
De opening in de fundus ziet eruit als helderrood, duidelijk afgebakende foci van verschillende vormen, waardoor een patroon van het vaatvlies zichtbaar is. Vooral opvallende retinabreuken op een grijze achtergronddetachement.
Perifere retinale dystrofieën zijn gevaarlijk omdat ze praktisch asymptomatisch zijn. Meestal worden ze bij toeval tijdens de inspectie gevonden. Als er risicofactoren zijn voor het detecteren van dystrofie, kan dit het resultaat zijn van een grondig en doelgericht onderzoek. Er kunnen klachten zijn over het verschijnen van bliksem, flitsen, het plotseling verschijnen van meer of minder drijvende vliegen, wat al duidt op een retinale breuk.
Volledige diagnostiek van perifere dystrofie en "stille" tranen (zonder netvliesloslating) is mogelijk bij onderzoek van de fundus van het oog in omstandigheden van maximale medische uitzetting van de pupil met behulp van een speciale Goldman-lens met drie spiegels, waarmee u de meest extreme delen van het netvlies kunt zien.
Indien nodig wordt sclerale compressie (sclerocompressie) gebruikt - de arts beweegt het netvlies van de periferie naar het midden, waardoor sommige perifere gebieden die niet toegankelijk zijn voor onderzoek zichtbaar worden.
Tegenwoordig zijn er ook speciale digitale apparaten waarmee u een kleurenbeeld van de periferie van het netvlies kunt krijgen en, in aanwezigheid van dystrofiezones en tranen, hun grootte schatten in verhouding tot het gebied van de gehele fundus.
Als perifere dystrofie en ruptuur van het netvlies worden gedetecteerd, wordt de behandeling uitgevoerd om loslating van het netvlies te voorkomen.
Voer preventieve lasercoagulatie uit van het netvlies op het gebied van dystrofische veranderingen of grenslasercoagulatie rond een bestaande opening. Met behulp van een speciale laser wordt een impact gemaakt op het netvlies langs de rand van een dystrofische focus of breuk, wat resulteert in een "verlijming" van het netvlies naar de onderliggende oogschillen op de plaatsen van blootstelling aan laserstraling.
Lasercoagulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en wordt goed verdragen door patiënten. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het proces van vorming van verklevingen enige tijd in beslag neemt, daarom wordt aanbevolen om, na lasercoagulatie, een spaarmodus te observeren, die harde lichamelijke arbeid elimineert, stijgen naar hoogte, duiken onder water, oefeningen gerelateerd aan versnelling, trillingen en plotselinge bewegingen (rennen, parachutespringen), aerobics, etc.).
Sprekend over preventie, in de eerste plaats, bedoelen ze preventie van retinale breuken en losraken. De belangrijkste manier om deze complicaties te voorkomen, is de tijdige diagnose van perifere retinale dystrofie bij risicopatiënten, gevolgd door regelmatige monitoring en, indien nodig, preventieve lasercoagulatie.
Het voorkomen van ernstige complicaties hangt volledig af van de discipline van patiënten en aandacht voor hun eigen gezondheid.
Patiënten met bestaande pathologie van het netvlies en risicopatiënten moeten 1 - 2 keer per jaar worden onderzocht. Tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk de fundus van het oog op de brede pupil minimaal tweemaal te inspecteren - aan het begin en aan het einde van de zwangerschap. Na de bevalling wordt ook een oogartsonderzoek aanbevolen.
Preventie van de dystrofische processen zelf aan de periferie van het netvlies is mogelijk bij vertegenwoordigers van de risicogroep - dit zijn bijziende, patiënten met erfelijke aanleg, kinderen geboren als gevolg van ernstige zwangerschap en bevalling, patiënten met arteriële hypertensie, diabetes, vasculitis en andere ziekten waarbij er verslechtering is perifere bloedsomloop.
Zulke mensen bevelen ook aan regelmatig preventief onderzoek door een oogarts te doen om de fundus te onderzoeken in condities van door medicatie geïnduceerde pupilverwijding en vasculaire en vitaminetherapie om de perifere bloedsomloop te verbeteren en om metabole processen in het netvlies te stimuleren. Het voorkomen van vreselijke complicaties is daarom volledig afhankelijk van de discipline van patiënten en aandacht voor hun eigen gezondheid.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/distrofiya-setchatki-perifericheskaya-pvhrd/Dystrofie van het netvlies is een gevaarlijke aandoening waarbij er een geleidelijke, vaak asymptomatische, afbraak van het netvlies is, met een duidelijke verslechtering van de visuele functie tot gevolg. Een van de soorten dystrofie is PWHT - perifere vitreochorioretinale dystrofie van het netvlies. Dit degeneratieve proces is vaak het gevolg van verminderde bloedtoevoer naar de fundus van het oog en kan zowel conservatief als operatief worden behandeld.
PWHT - wat is het? Dit is de dystrofie van de perifere gebieden van het netvlies, die vaak voorkomt en op elke leeftijd kan voorkomen. Het exacte mechanisme van de ontwikkeling van pathologie is onbekend. De volgende factoren kunnen het optreden van perifere vitreochorioretinale dystrofie veroorzaken:
Onder invloed van een aantal factoren wordt de bloedtoevoer naar het visuele apparaat verstoord, de materiaaluitwisseling gestoord, waardoor de wanden van het netvlies dunner worden en het glasachtig lichaam wordt beschadigd. Dergelijke degeneratieve veranderingen leiden tot visusstoornissen en in de aanwezigheid van dergelijke provocerende factoren zoals fysieke of emotionele overbelasting, kunnen overmatige visuele belasting of blootstelling aan trillingen, scheuren of losraken van het netvlies optreden.
De eigenaardigheid van het optreden van perifere vitreohori netvliesdystrofie van het netvlies is het asymptomatische verloop ervan, waardoor het moeilijk is om het probleem tijdig te diagnosticeren. De eerste tekenen van PWHT worden vaak al waargenomen in de aanwezigheid van gaten in het netvlies. Vermoedelijke dystrofische veranderingen in de periferie van het oog kunnen te wijten zijn aan de volgende symptomen:
Het centrale zicht in PWHT wordt niet aangetast, alleen een geleidelijke verslechtering van perifere visuele functies wordt waargenomen. Als, wanneer het netvlies is gescheurd, de behandeling niet tijdig is gestart en het degeneratieve proces blijft vorderen, dan is glasbloeding of netvliesloslating mogelijk, wat uiteindelijk leidt tot verlies van gezichtsvermogen.
Dystrofie van perifere gebieden van de retina vindt plaats in 2 vormen: PCRD (perifere chorioretinale dystrofie) en PWHT (perifere vitreochorioretinale dystrofie). Het verschil tussen PCRD en PWHT is dat in het eerste geval het pathologische proces alleen de retina en choroidea beïnvloedt, en in het tweede geval is het vitreuze lichaam ook betrokken bij het degeneratieve proces.
De moderne geneeskunde onderscheidt verschillende soorten perifere vitreorethische retinale dystrofie:
Perifere vitreochorioretinale dystrofie is lang asymptomatisch geweest, en daarom wordt het vaak gediagnosticeerd als er grote hiaten zijn en een significante visuele beperking. Het is onmogelijk om PWHT te identificeren met het gebruikelijke fundusonderzoek, daarom wordt oftalmoscopie uitgevoerd met maximale pupilverwijding en met behulp van een speciale Goldman-lens, waarmee in detail de verste gebieden van het netvlies kunnen worden onderzocht.
Daarnaast kunnen de volgende diagnostische activiteiten worden uitgevoerd:
In de beginfase van de ontwikkeling van perifere vitreochorioretinale dystrofie, evenals enkele maanden na de laserinterventie, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven die gericht is op het verbeteren van het fysieke metabolisme en het compenseren van dystrofische processen. De volgende geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van PWHT:
Om het beste effect te bereiken, schrijft de oogarts verschillende geneesmiddelen tegelijk voor, waarmee u degeneratieve processen kunt elimineren, complicaties kunt voorkomen en visuele functies kunt herstellen.
Om het beste resultaat en de snelste eliminatie van degeneratieve processen te bereiken, wordt naast de hoofdmethode van de behandeling fysiotherapie voorgeschreven om het spierstelsel te helpen versterken en de IOP te normaliseren. De volgende fysiotherapeutische procedures kunnen worden aanbevolen:
Samen met fysiotherapie kan worden toegewezen aan verschillende computerprogramma's. Ambliokor, visuele gymnastiek.
De beste behandeling voor PWID is lasercoagulatie van het netvlies, waarvan de essentie bestaat uit het lijmen van dunne delen van de huid of het afsnijden van gescheurd weefsel. Lasercoagulatie wordt uitgevoerd op poliklinische basis onder plaatselijke anesthesie, de duur ervan is niet meer dan 20 minuten.
Laserinterventie is effectief en veilig, de herstelperiode verloopt snel en zonder complicaties. Voor de snelle vorming van verklevingen tijdens de eerste 2 weken na de operatie, is het noodzakelijk om af te zien van fysieke en visuele belastingen, thermische procedures en het nemen van alcoholische dranken, vasodilatoren.
Als perifere vitreochorioretinale dystrofie van het netvlies van het oog gepaard gaat met meerdere onderbrekingen of een sterke loslating van het membraan, dan is een meer ernstige chirurgische ingreep noodzakelijk waarbij de aangetaste gebieden worden weggesneden en de resterende weefsels aan elkaar worden gehecht. Implantatie van het glaslichaam is mogelijk.
In de periode van de zwangerschap verzwakt het immuunsysteem, waardoor de kans op de ontwikkeling van verschillende dystrofische processen toeneemt. Als een oog PWRD werd gedetecteerd in een zwangere vrouw, is lasercoagulatie geïndiceerd. Bij afwezigheid van contra-indicaties is de operatie op elk moment mogelijk, maar het wordt niet aanbevolen om dit later te doen dan in week 31. Met een dergelijke diagnose bevelen artsen in de meeste gevallen aan om met een keizersnede te bevallen, aangezien vaginale bevalling het netvlies kan losmaken.
De prognose voor perifere vitreochorioretinale dystrofie van het netvlies van het oog is in de meeste gevallen gunstig, na het verloop van de behandeling verdwijnen de dystrofische verschijnselen en wordt het gezichtsvermogen hersteld. PWHT is asymptomatisch en wordt vaak al in een vergevorderd stadium gevonden. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om jaarlijks een preventief medisch onderzoek door een oogarts te ondergaan en de volgende preventieve maatregelen te nemen:
Wat ligt er achter de afkorting PWHT? Zogenoemde perifere vitreohori netvliesdystrofie. Het is een verraderlijke en gevaarlijke ziekte van het netvlies, die ook het glasvocht beïnvloedt (in tegenstelling tot PCDD, perifere chorioretinale dystrofie, die het vaatmembraan beïnvloedt). Het gevaar is dat het bij een standaard oftalmologisch onderzoek van de fundus onmogelijk is om de perifere zone van het netvlies te onderzoeken. Het is echter in dit gebied dat zich dergelijke degeneratieve veranderingen kunnen ontwikkelen, die na verloop van tijd zullen leiden tot retinale loslating. PWHT kan zich parallel met andere oogproblemen, zoals hypermetropie of bijziendheid, en onafhankelijk ontwikkelen. Het belangrijkste gevaar van retinale dystrofie is dat het vóór het begin van het onthechtingsproces bijna asymptomatisch is.
De oorzaken van de pathologie
Geheel verschillende redenen kunnen leiden tot de ontwikkeling van PWHT. Deze omvatten:
- allerlei ontstekingsziekten van het oog;
- diabetes van verschillende typen;
- een verscheidenheid aan vroegere infectieziekten;
De meeste moderne oogartsen zijn het er echter over eens dat de belangrijkste factor die de ontwikkeling van PWHT veroorzaakt, erfelijkheid is.
Een dergelijke ziekte als retinale dystrofie, met dezelfde frequentie komt voor bij vrouwen en mannen. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Studies hebben echter aangetoond dat het risico op PWHT bij mensen met bijziendheid hoger is dan in andere. Dit komt door het feit dat bij een bijziendheid de oogbal in de regel een meer langwerpige vorm heeft. Een toename in de lengte van het oog beïnvloedt al zijn structuren: de membranen rekken uit en de periferie van het netvlies wordt dunner, omdat de bloedstroom in deze zone verslechtert. Bij ondervoeding van de periferie van het netvlies treedt een verstoring van de metabole processen op, wat leidt tot het verschijnen van dystrofische foci.
Het verdunde netvlies is veel zwakker en kan gemakkelijk worden gescheurd. Om pauzes uit te lokken kan:
- intense fysieke inspanning (vooral het tillen en dragen van zware voorwerpen);
- duik diep onder water en rijd tot grote hoogte;
- verhoogde belasting van de ogen.
De zwakste gebieden van het netvlies zijn niet bestand tegen tranen. Vitreoretinale verklevingen van het glaslichaam leiden ook tot scheurtjes. Dergelijke verklevingen verbinden zwakke plekken op het netvlies met het glaslichaam. Als er een groot aantal microscopische openingen zijn in een deel van het netvlies, vergroot dit het risico op een defect met een groot oppervlak aanzienlijk. De gevaarlijkste zijn uitrekken en scheuren van het netvlies met bijziendheid.
Typen retinale perifere dystrofie
Het is vrij moeilijk om retinale perifere dystrofie (PWHT en PCRD) te diagnosticeren, het is noodzakelijk om contact op te nemen met een ervaren oogarts. Diagnostiek van PCRD en PWHT wordt uitgevoerd met behulp van een speciale Goldman-lens met drie spiegels, zonder welke de afgelegen perifere gebieden van het netvlies niet kunnen worden gezien, met maximale medicamenteuze expansie van de pupil. In sommige gevallen moet de arts zijn toevlucht nemen tot de methode van sclerocompressie, door op de sclera te drukken, zodat de periferie van het netvlies dichter bij het centrum ligt en beschikbaar is voor inspectie.
Bij het diagnosticeren van PWHT (of PCDD) is behandeling noodzakelijk om een later loslaten van het netvlies te voorkomen. Netvliesloslating, wanneer intraoculaire vloeistof eronder komt, is voor altijd gevaarlijk verlies van het gezichtsvermogen. Het gebied van onthechting voor de patiënt ziet eruit als een zwarte stip, waar het niet vanaf kan komen. Helaas kan deze pathologie zich snel ontwikkelen, daarom, wanneer dystrofie en breuken worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om onmiddellijk te handelen om het vermogen om te zien te behouden.
Tot op heden is een van de meest effectieve methoden om loslaten van het netvlies te voorkomen, lasercoagulatie, waardoor de beschadigde delen van het netvlies "aan elkaar kleven". Gemiddeld, in 10 dagen op plaatsen van laserblootstelling, coalseert het netvlies met de vliezen van het oog. Deze procedure wordt poliklinisch uitgevoerd, omdat deze door patiënten goed wordt verdragen. Na een dergelijke behandeling moet men de ogen niet belasten, een zacht regime observeren, omdat tijd nodig is voor de genezing van het netvlies met de onderliggende structuren.
Leeftijdsgerelateerde retinale dystrofie
Als PWHT en PCDD bij een persoon kunnen voorkomen, ongeacht de leeftijd, is de reactie op de mensenrechten gebruikelijk bij oudere patiënten. De laatste afkorting geeft de involutionaire centrale chorioretinale dystrofie aan. SCRD wordt ook ouderdomsgerelateerde maculaire dystrofie, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en seniele maculaire dystrofie genoemd. Een ander verschil tussen PCRD en PCRD is dat dit type dystrofie niet de periferie van het netvlies beïnvloedt, maar het belangrijkste centrale deel, de macula. De ontwikkeling van de CHRD is grotendeels te wijten aan overerving.
CHRD-pathogenese wordt geassocieerd met verstoorde bloedmicrocirculatie en de Burkh-membraanafdichting, verminderde werking en structuur van het pigmentepitheel.
Tegenwoordig zijn effectieve methoden voor de behandeling van menselijke patiënten nog niet uitgevonden. De belangrijkste therapie van de CHRD is gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte, evenals het herstellen van de visuele functie en het verminderen van de klinische manifestaties van de ziekte. Afhankelijk van het stadium en de vorm van de pathologie, kan de oogarts zowel een conservatieve (medicamenteuze) als een operatieve (lasercoagulatie) behandeling van een mensenrechtenschending aanbieden.
De perifere zone van het netvlies is praktisch onzichtbaar in het gebruikelijke standaardonderzoek van de fundus. Maar het is aan de periferie van het netvlies dat vaak dystrofische (degeneratieve) processen ontstaan, die gevaarlijk zijn omdat ze kunnen leiden tot tranen en netvliesloslating.
Veranderingen in de periferie van de fundus - perifere dystrofieën van het netvlies - kunnen voorkomen bij zowel kortzichtige als vooruitziende mensen, en bij personen met een normaal gezichtsvermogen.
De oorzaken van perifere dystrofische veranderingen in het netvlies worden niet volledig begrepen. Dystrofie kan op elke leeftijd voorkomen, met dezelfde waarschijnlijkheid bij mannen en vrouwen.
Er zijn veel mogelijke predisponerende factoren: erfelijk, bijziendheid in welke mate dan ook, ontstekingsziekten van de ogen, craniocerebrale en verwondingen van het orgel van het gezichtsvermogen. Veel voorkomende ziekten: hypertensie, atherosclerose, diabetes, intoxicatie, infecties in het verleden.
De leidende rol in het voorkomen van de ziekte wordt gegeven aan verminderde bloedtoevoer naar perifere gebieden van het netvlies. De verslechtering van de bloedstroom leidt tot metabolische stoornissen in het netvlies en het verschijnen van lokaal functioneel gemodificeerde gebieden waarin het netvlies dunner is gemaakt. Onder invloed van fysieke inspanning kunnen werkzaamheden in verband met tillen tot een hoogte of onderdompeling onder water, versnelling, overdracht van gewichten, trillingen, breuken optreden in dystrofisch gemodificeerde gebieden.
Het is echter bewezen dat bij mensen met bijziendheid perifere degeneratieve veranderingen in het netvlies veel vaker voorkomen, omdat bijziendheid neemt de lengte van het oog toe, wat resulteert in uitrekking van de membranen en dunner worden van het netvlies in de periferie.
Perifere retinale dystrofie is onderverdeeld in perifeer chorioretinaal (PCRD), wanneer alleen het netvlies en choroidea worden aangetast, en perifere vitreochorioretinale dystrofie (PWHT) - met betrokkenheid bij het degeneratieve proces van het glasvocht. Er zijn andere classificaties van perifere dystrofieën, die door oogartsen worden gebruikt, bijvoorbeeld door de lokalisatie van dystrofieën of door de mate van gevaar van netvliesloslating.
► Roosterdystrofie - meestal aangetroffen bij patiënten met netvliesloslating. Er wordt verondersteld dat de familie erfelijke aanleg heeft voor dit type dystrofie, met een grotere frequentie van voorkomen bij mannen. Meestal te vinden in beide ogen. Meestal gelokaliseerd in het bovenste buitenste funduskwadrant, equatoriaal of anterieur ten opzichte van de evenaar van het oog.
Bij het inspecteren van de fundus van het oog, ziet rooster degeneratie eruit als een reeks smalle witte, als het ware, wollige strepen, die figuren vormen die op een rooster of touwladder lijken. Dit is de manier waarop de uitgewiste retinale vaten eruitzien.
Tussen deze veranderde vaten treden roze-rode brandpunten van dunner worden van het netvlies, cysten en retinale breuken op. Karakteristieke veranderingen in pigmentatie in de vorm van donkere of lichtere vlekken, pigmentatie langs de vaten. Het glasachtige lichaam is gefixeerd aan de randen van de dystrofie, d.w.z. "Tracties" worden gevormd - draden die aan het netvlies trekken en gemakkelijk tot breuken leiden.
► Dystrofie van het type "slakspoor". Op het netvlies zijn witachtige, enigszins glinsterende staafvormige insluitsels te vinden met de aanwezigheid van vele fijne dunnere en geperforeerde defecten. Degeneratieve foci fuseren en vormen een lintachtige zones, die qua uiterlijk lijken op het pad van de slak. Meestal gelegen in het bovenste buitenste kwadrant. Als gevolg van een dergelijke dystrofie kunnen zich grote ronde openingen vormen.
► Inepoïde dystrofie is een erfelijke ziekte van de periferie van het netvlies. Veranderingen in de fundus, in de regel, bilateraal en symmetrisch. Aan de rand van het netvlies zitten grote geelachtig witte insluitsels in de vorm van "sneeuwvlokken", die uitsteken boven het oppervlak van het netvlies en zich gewoonlijk in de buurt van de verdikte gedeeltelijk uitgewiste vaten bevinden, er kunnen pigmentvlekken zijn.
Inepodemische degeneratie verloopt over een lange periode van tijd en leidt niet zo vaak tot breuken zoals het rooster en de voetafdruk van een slakkenhuis.
► De degeneratie door het type "keisteen" bevindt zich in de regel ver langs de periferie. Individuele witte foci zijn zichtbaar, van een enigszins langwerpige vorm, waaromheen soms kleine klontjes pigment worden geïdentificeerd. Meestal te vinden in de onderste delen van de fundus van het oog, hoewel ze langs de hele omtrek kunnen worden bepaald.
► Cisiforme (kleine cystische) degeneratie van het netvlies bevindt zich aan de uiterste periferie van de fundus. Kleine cysten kunnen samensmelten en grotere vormen. Bij het vallen kunnen stompe verwondingen, cysten scheuren, wat kan leiden tot de vorming van geperforeerde breuken. Wanneer bekeken vanuit het oog van de dag zien cysten er uit als meerdere ronde of ovale helderrode formaties.
► Retinoschisis - retinale dissectie - kan aangeboren en verworven zijn. Meestal is het een erfelijke pathologie - een misvorming van het netvlies. Congenitale retinale cysten, X-chromosomale juveniele retinoschisis zijn aangeboren vormen van retinose, waarbij patiënten, naast perifere veranderingen, vaak dystrofische processen in de centrale zone van het netvlies vertonen, wat leidt tot verminderd zicht. Verworven dystrofische retinoschisis komt het vaakst voor bij myopie, maar ook bij ouderen en ouderen.
Als er ook veranderingen zijn in het glaslichaam, dan worden vaak tracties (koorden, verklevingen) gevormd tussen het gemodificeerde glasvocht en het netvlies. Deze verklevingen, die samenvallen met één uiteinde van het verdunde gebied van het netvlies, verhogen vaak het risico op breuken en daaropvolgende retinale loslating.
Naar type retina-onderbrekingen zijn verdeeld in geperforeerd, ventiel en type dialyse.
Holey-tranen zijn meestal het gevolg van rooster en carotide-dystrofie, het gat in de retina-gapen.
De klep wordt de opening genoemd, wanneer het netvlies de opening bedekt. Valvulaire tranen zijn in de regel het gevolg van vitreoretinale tractie, die het netvlies "trekt". Wanneer een breuk ontstaat, zal het gebied van vitreoretinale tractie de punt van de klep zijn.
Dialyse is een lineaire ruptuur van het netvlies langs de dentate-lijn - het punt van bevestiging van het netvlies aan het choroidea. In de meeste gevallen wordt dialyse geassocieerd met stomp trauma aan het oog.
De opening in de fundus ziet eruit als helderrood, duidelijk afgebakende foci van verschillende vormen, waardoor een patroon van het vaatvlies zichtbaar is. Vooral opvallende retinabreuken op een grijze achtergronddetachement.
Perifere retinale dystrofieën zijn gevaarlijk omdat ze praktisch asymptomatisch zijn. Meestal worden ze bij toeval tijdens de inspectie gevonden. Als er risicofactoren zijn voor het detecteren van dystrofie, kan dit het resultaat zijn van een grondig en doelgericht onderzoek. Er kunnen klachten zijn over het verschijnen van bliksem, flitsen, het plotseling verschijnen van meer of minder drijvende vliegen, wat al duidt op een retinale breuk.
Volledige diagnostiek van perifere dystrofie en "stille" tranen (zonder netvliesloslating) is mogelijk bij onderzoek van de fundus van het oog in omstandigheden van maximale medische uitzetting van de pupil met behulp van een speciale Goldman-lens met drie spiegels, waarmee u de meest extreme delen van het netvlies kunt zien.
Indien nodig wordt sclerale compressie (sclerocompressie) gebruikt - de arts beweegt het netvlies van de periferie naar het midden, waardoor sommige perifere gebieden die niet toegankelijk zijn voor onderzoek zichtbaar worden.
Tegenwoordig zijn er ook speciale digitale apparaten waarmee u een kleurenbeeld van de periferie van het netvlies kunt krijgen en, in aanwezigheid van dystrofiezones en tranen, hun grootte schatten in verhouding tot het gebied van de gehele fundus.
Als perifere dystrofie en ruptuur van het netvlies worden gedetecteerd, wordt de behandeling uitgevoerd om loslating van het netvlies te voorkomen.
Voer preventieve lasercoagulatie uit van het netvlies op het gebied van dystrofische veranderingen of grenslasercoagulatie rond een bestaande opening. Met behulp van een speciale laser wordt een impact gemaakt op het netvlies langs de rand van een dystrofische focus of breuk, wat resulteert in een "verlijming" van het netvlies naar de onderliggende oogschillen op de plaatsen van blootstelling aan laserstraling.
Lasercoagulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en wordt goed verdragen door patiënten. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het proces van vorming van verklevingen enige tijd in beslag neemt, daarom wordt aanbevolen om, na lasercoagulatie, een spaarmodus te observeren, die harde lichamelijke arbeid elimineert, stijgen naar hoogte, duiken onder water, oefeningen gerelateerd aan versnelling, trillingen en plotselinge bewegingen (rennen, parachutespringen), aerobics, etc.).
Sprekend over preventie, in de eerste plaats, bedoelen ze preventie van retinale breuken en losraken. De belangrijkste manier om deze complicaties te voorkomen, is de tijdige diagnose van perifere retinale dystrofie bij risicopatiënten, gevolgd door regelmatige monitoring en, indien nodig, preventieve lasercoagulatie.
Patiënten met bestaande pathologie van het netvlies en risicopatiënten moeten 1 - 2 keer per jaar worden onderzocht. Tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk de fundus van het oog op de brede pupil minimaal tweemaal te inspecteren - aan het begin en aan het einde van de zwangerschap. Na de bevalling wordt ook een oogartsonderzoek aanbevolen.
Preventie van de dystrofische processen zelf aan de periferie van het netvlies is mogelijk bij vertegenwoordigers van de risicogroep - dit zijn bijziende, patiënten met erfelijke aanleg, kinderen geboren als gevolg van ernstige zwangerschap en bevalling, patiënten met arteriële hypertensie, diabetes, vasculitis en andere ziekten waarbij er verslechtering is perifere bloedsomloop.
Zulke mensen bevelen ook aan regelmatig preventief onderzoek door een oogarts te doen om de fundus te onderzoeken in condities van door medicatie geïnduceerde pupilverwijding en vasculaire en vitaminetherapie om de perifere bloedsomloop te verbeteren en om metabole processen in het netvlies te stimuleren. Het voorkomen van vreselijke complicaties is daarom volledig afhankelijk van de discipline van patiënten en aandacht voor hun eigen gezondheid.
Beoordeel het artikel
Het geleidelijk proces van afbraak van het netvlies genoemd retinale dystrofie. Typisch wordt deze pathologie geassocieerd met vasculaire aandoeningen bij oculaire structuren. In de loop van degeneratieve processen gaande fotoreceptor verlies, wat resulteert in een geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen. Een bijzonder gevaar perifere dystrofie is dat de vroege ontwikkelingsstadia ziekte optreden, gewoonlijk asymptomatisch. Daarnaast voorkant van de equator van het oog netvlies hardere gedeelten onderzoeken waarom tijdens inspectie fundus dystrofie perifere moeilijk te detecteren, waardoor het vaak ongemerkt ontwikkeling netvliesloslating.
Patiënten met myopie (bijziendheid) zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van perifere dystrofie. Dit komt door het feit dat bijziendheid de lengte van het oog vergroot, wat leidt tot de spanning van het netvlies en het dunner worden ervan. De risicogroep omvat ook ouderen van 65 jaar en ouder. Opgemerkt moet worden dat perifere degeneratie van het netvlies is een veel voorkomende oorzaak van visusstoornissen op oudere leeftijd. Bovendien omvatten mensen die het meest vatbaar zijn voor deze pathologie patiënten met diabetes, hypertensie, atherosclerose en enkele andere ziekten.
Typen perifere dystrofie van het netvlies
Er zijn veel classificaties van perifere dystrofie van het netvlies. De mate van betrokkenheid van oogstructuren in het pathologische proces is anders:
Ook wordt de ziekte ingedeeld naar de aard van de schade:
Vaak wordt de oorzaak van de ziekte verzameld in het lichaam met metabolische afbraakproducten voor de leeftijd. Ook belangrijke factoren bij de ontwikkeling van pathologie zijn problemen met de bloedtoevoer naar de binnenwand, infectie en intoxicatie. Perifere dystrofie kan ook bij jonge mensen voorkomen door ziekten van de endocriene klieren en het cardiovasculaire systeem, evenals tijdens de zwangerschap.
Het gevaar van deze ziekte ligt juist in de asymptomatische ontwikkeling. Vaak wordt het bij toeval tijdens een oftalmologisch onderzoek volledig gevonden. Voor de hand liggende symptomen van pathologie manifesteren zich meestal wanneer zich retinabreuken voordoen: vóór de ogen zijn er "zwevende vliegen", flitsen.
Tijdens een routineonderzoek van de fundus zijn de perifere gebieden van het netvlies verborgen voor observatie. Voor de diagnose van deze gebieden wordt traditioneel een maximale medische uitbreiding van de pupil uitgevoerd, waarna de Goldman-lens met drie spiegels voor het onderzoek wordt gebruikt. In bepaalde gevallen kan het nodig zijn om sclerocompressie uit te voeren - geen bijzonder aangename manipulatie van de druk van de sclera. Bovendien is het voor de diagnose mogelijk om onderzoek te doen naar visuele velden, optische coherente tomografie, elektrofysiologische en echografie.
Laser, medische en chirurgische technieken worden gebruikt om deze ziekte te behandelen, hoewel de laatste minder vaak worden gebruikt. Volledig herstel van het gezichtsvermogen na behandelingsmaatregelen mag niet worden verwacht, de therapie is gericht op het stabiliseren en compenseren van het dystrofische proces en het nemen van de nodige maatregelen om breuk van het netvlies te voorkomen.
Lasercoagulatie wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor het behandelen van perifere dystrofie van het netvlies en wordt daarom het meest gebruikt. Tijdens de procedure worden adhesies langs de randen van dystrofische foci uitgevoerd met een speciale laser, die een obstakel vormen voor de verdere vernietiging van de binnenste oogschaal. Deze manipulatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en onmiddellijk nadat deze is uitgevoerd, wordt het beperken van hoogteverschillen en zware fysieke inspanning aanbevolen.
Hulpbehandeling is vitaminetherapie. Fysiotherapeutische procedures (magnetische therapie, elektrische stimulatie, enz.) Bij de behandeling van perifere chorioretinale retinale dystrofie hebben een laag rendement.
Succes bij het behandelen van deze PCDD en PWHT is om de verdere progressie van de dystrofie van het netvlies en de loslating daarvan te voorkomen. In het geval van tijdige toegang tot een oogarts, zijn deze problemen bijna altijd met succes opgelost.
Ziekten van het netvlies en het vitreum
Belangrijk om te weten! Een effectief middel om het zicht te herstellen bestaat!...
Perifere dystrofie - het proces van vernietiging van het netvlies als gevolg van een verminderde bloedcirculatie. In aanwezigheid van deze pathologie treedt de vernietiging van fotoreceptoren op. Perifere retinale dystrofie is een gevaarlijke ziekte, omdat het vroege stadium geen symptomen heeft en het vrij moeilijk is om pathologie te detecteren bij onderzoek van de fundus.
Er zijn veel predisponerende factoren die het begin van deze ziekte beïnvloeden:
Ziekten van het netvlies en het vitreum
De vernietiging van het glasachtige lichaam van het oog: waarom verschijnen de vliegen voor uw ogen?
Afhankelijk van het gebied van de laesie, is dystrofie verdeeld in twee soorten:
Oogdruppels kiezen!
Malysheva: "Hoe gemakkelijk het is om het gezichtsvermogen te herstellen. Bewezen manier - schrijf het recept...! ">>
Door de aard van de schade is PCDD verdeeld in de volgende types:
In de beginfase van de dystrofie, voelt een persoon geen symptomen. Ongeveer 80% van de ziekten worden gedetecteerd bij een routineonderzoek door een oogarts. Voor de hand liggende symptomen komen pas in een laat stadium voor wanneer het netvlies gescheurd is. Tegelijkertijd ziet een persoon flitsen voor zijn ogen en ziet hij visuele beperkingen.
Ziekten van het netvlies en het vitreum
Symptomen en behandeling van retinale maculaire dystrofie
Tijdens een routineonderzoek bij de oogarts, zijn de perifere gebieden van de onderkant van de oogbal bijna ontoegankelijk. Voor hun onderzoek is het noodzakelijk om de leerling op een medische manier te vergroten. Daarna kunt u met een speciale lens een volledige diagnose stellen.
E.Malysheva "Om de visie terug te geven die je nodig hebt..."
Om snel weer een normaal gezichtsvermogen te krijgen, moet je vanaf het begin worden behandeld! Er is een bewezen manier - het recept was al heel lang bekend, je hebt... >> nodig
Als PCDD wordt vermoed, wordt sclerocompressie uitgevoerd. Bovendien kunt u de volgende studies gebruiken:
Met kleine veranderingen in de retina is behandeling niet geïndiceerd. De patiënt moet echter regelmatig een oogarts bezoeken en zelfs met een lichte verslechtering moet de therapie worden voorgeschreven.
Het belangrijkste doel van de behandeling is om de degeneratieve processen te vertragen en de visie van de patiënt te verbeteren. Het volledig stoppen van het pathologische proces in het weefsel zal echter niet werken.
Ziekten van het netvlies en het vitreum
De belangrijkste symptomen en methoden voor de behandeling van vernietiging van het glasachtige lichaam van het oog
In de beginfase kunt u de medicamenteuze behandeling toepassen. Het omvat:
Deze fondsen volgen een koers die om de zes maanden wordt herhaald.
Ziekten van het netvlies en het vitreum
Effectieve middelen om het gezichtsvermogen te herstellen
Chirurgische behandeling wordt gebruikt wanneer geneesmiddelen gedurende een bepaalde tijd niet het gewenste effect geven. De meest effectieve en vaak gebruikte chirurgische ingrepen voor de behandeling van deze pathologie zijn:
Laserbehandeling kan worden gecombineerd met andere soorten hardwarebehandeling (bijvoorbeeld stabilisatie van bijziendheid).
Goede resultaten bij de behandeling van dystrofie geven de volgende fysiotherapie:
Naast medische procedures is het belangrijk om je levensstijl te veranderen - slechte gewoonten opgeven, gezond eten, een zonnebril dragen.
Om een dergelijke verraderlijke ziekte als retinale dystrofie te voorkomen, moet u enkele eenvoudige aanbevelingen opvolgen: deze zullen u helpen om uw ogen en ogen lang te houden:
Deze eenvoudige richtlijnen zullen u helpen uw ogen te beschermen tegen dystrofie en het gezichtsvermogen lange tijd te behouden.
Heb je ooit last gehad van EYES? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk bent u nog steeds op zoek naar een goede manier om uw visie weer normaal te maken.
Lees dan wat Elena Malysheva hierover zegt in haar interview over effectieve manieren om het gezichtsvermogen te herstellen.
http://lechi-glaz.ru/pvhrd-levogo-glaza/