logo

Maligne neoplasmata van het ooglid vertegenwoordigen ongeveer 80% van de oogorientumoren. Ze kunnen zowel boven het oog als op het onderste ooglid van een persoon worden geplaatst.

De inhoud

Eigenaardigheden van lokalisatie van deze pathologie bieden enkele voordelen bij het bestrijden van de ziekte in andere delen van het lichaam. Omdat kankers een positieve prognose van de behandeling hebben alleen in gevallen van tijdige detectie van het probleemknooppunt en snelle beslissing over de methoden van de behandeling. En eventuele veranderingen aan de huid van het gezicht kunnen niet lang onopgemerkt blijven.

Speciale problemen ontstaan ​​tijdens diagnostische procedures en behandeling. Dit komt door het grote aantal aangrenzende anatomische structuren en de complexiteit van het behoud van de visuele functie.

Volgens statistieken treft een tumor van de gezichtsorganen ongeveer 10 personen per 100 duizend van de bevolking, waarvan het derde deel verantwoordelijk is voor ooglidkanker. Bij vrouwen wordt de ziekte 65% vaker vastgesteld dan bij mannen.

redenen

Deskundigen identificeren verschillende pathogene factoren die bijdragen aan het optreden van ooglidkanker.

In ongeveer de helft van alle geregistreerde gevallen werden epitheliale laesies op de huid de oorzaak van het neoplasma. Dit moet naevi en poliepen omvatten, evenals papilloma's en wratten bij ouderen. De kans op wedergeboorte van dergelijke gezwellen neemt toe met mechanische schending van hun integriteit.

Huidletsel draagt ​​vaak ook bij aan het verschijnen van een kwaadaardige tumor in het ooglid. Het aandeel van dergelijke patiënten is ongeveer 12%.

Het is de moeite waard om op te merken dat het in dit geval niet uitmaakt of het een diepe wond is of slechts een kras, schade recentelijk of enkele jaren later is ontvangen. Het neoplasma kan zijn ontwikkeling beginnen, zowel op de plaats van een geïnfecteerde wond, als met een bijna onzichtbaar litteken of litteken.

Op onderwerp

Hoe om te gaan met retinoblastoom

  • Victoria Navrotskaya
  • Gepubliceerd op 25 augustus 2018 7 november 2018

Ongeveer 7% van de gevallen betreft patiënten met aangeboren huidpathologieën. Deze groep bevat pigmentvlekken van verschillende groottes.

Een speciale plaats tussen de negatieve factoren die de huid van de oogleden beïnvloeden, is de invloed van ultraviolette straling. Het gezicht behoort tot het aantal open delen van het lichaam en wordt blootgesteld aan overmatig zonlicht.

Verschillende chemicaliën met kankerverwekkende eigenschappen, evenals radioactieve stoffen, hebben een negatief effect op de huid in de ogen.

Een erfelijke eigenschap van het lichaam kan predisponeren voor het verschijnen van kanker van de oogleden, zoals blijkt uit familiegevallen van de ziekte.

Vaak wordt deze kwaadaardige tumor gediagnosticeerd met comorbiditeiten zoals tuberculose, AIDS en syfilis.

symptomen

In het beginstadium van de ziekte, wanneer de vorming van een tumorvorming optreedt, voelt de persoon geen ongemak. Externe veranderingen in de eeuw worden ook niet waargenomen. Soms is er een lichte verzwakking van de visuele functies en een lichte scheel.

Als de tumor van de binnenkant van het ooglid groeit, verschijnt er een vreemd lichaamsensatie in het oog.

Visueel ziet de eerste manifestatie van kanker eruit als één of meer ontstoken knobbeltjes, die geleidelijk in omvang toenemen en geen pijn veroorzaken.

In de toekomst is er een toename van de tumorgrootte, ontsteking van het oog, tranen, een scherpe verslechtering van het gezichtsvermogen, conjunctivitis.

Na een korte periode van tijd verschijnen er kleine zweren op de verdichting, wat leidt tot een grootschalige erosiekarakteristiek van een kankergezwel. Vaak vindt de verdeling ervan in verschillende richtingen plaats en wordt de voormalige wondplaats met littekenweefsel aangehaald.

In het geval van corrosieve zweren neemt de focus van de ziekte in korte tijd in diameter toe, waardoor een gezonde huid wordt verkregen. De zachte weefsels van de wang, de jukbeenderen en het temporale gebied worden beïnvloed. Verhoogt het risico op beïnvloeding van de oogbol.

In de latere stadia van het kankerproces heeft de patiënt rillingen, koorts, zwakte, snelle vermoeidheid en een sterk onophoudelijk pijnsyndroom.

Stadium van de ziekte

In overeenstemming met de goedgekeurde classificatie, zijn er vier stadia van ontwikkeling van ooglidkanker.

Fase 1

De grootte van de tumor is niet groter dan 1 cm in diameter, de tumor is beperkt tot de dermis.

Fase 2

De opbouw bereikt twee centimeter en beïnvloedt het ooglid door de dikte.

Fase 3

De diameter van de kanker is groter dan 2 cm, beïnvloedt de conjunctiva en de baan. Distributie van regionale metastasen is mogelijk.

Fase 4

Pathologie bereikt de holte van de oogbol en neusbijholten. De vernietiging van craniaal botweefsel. Metastasen beïnvloeden de lymfeklieren, aangrenzende en verre interne organen en anatomische structuren.

classificatie

In de praktijk onderscheiden experts verschillende soorten kanker van de eeuw. Frequent zijn de gevallen waarin de ene vorm van de ziekte overgaat in een andere, en ook gelijktijdig met elkaar.

Basale celkanker

Van alle huidtumoren is dit soort ziekte ongeveer 80%. Bijna alle patiënten zijn in de leeftijdscategorie van 40 tot 80 jaar.

Meestal bevindt het neoplasma zich op het onderste ooglid of de interne commissuur.

Er zijn variëteiten van basaalcelcarcinoom.

Nodale vorm

In dit geval heeft de tumor duidelijke grenzen. Het neemt erg langzaam in omvang toe, en dit proces kan enkele jaren duren. Tijdens de groei op de bovenkant van het neoplasma, wordt een depressie gevormd in de vorm van een krater, die bedekt is met een droge of bloedzwoerd.

Zwerende vorm

In de beginfase van de ontwikkeling van het ooglid is er een kleine wond met verhoogde randen. Na verloop van tijd neemt zijn diameter toe, begint hij te bloeden, korst. Een tumor tast meestal het ooglid over de volledige diepte aan.

Sclerodermie-achtige vorm

Bij de eerste stadia van de patiënt is er roodheid van de huid van de oogleden, de focus van de ziekte wordt vochtig. Gele vlokken vormen op het oppervlak en de randen blijven dicht. Na verloop van tijd wordt het centrale deel van de tumor vervangen door littekenweefsel, terwijl de zweer zich verplaatst naar een gezonde huid.

Plaveiselcelcarcinoom

Dit type ziekte wordt meestal waargenomen in het onderste ooglid. De ontwikkeling van neoplasmen verloopt vrij traag en kan binnen twee jaar groeien. Na verloop van tijd wordt er een ulceratieve groef gevormd in de tumor, die hobbelige en dichte randen heeft.

Dit type kanker treft meestal oudere mensen met een lichte huid. Vereisten voor het verschijnen van pathologie zijn chronische ooglid huidziekten.

In de vroege stadia reageert de ziekte goed op de behandeling. In de daaropvolgende periode kunnen metastasen de oogbol, de botten van de schedel, de hersenen aantasten.

Een kankertumor van dit type ontwikkelt zich alleen aan de buitenzijde van het ooglid en kan daarom gemakkelijk onmiddellijk na verschijnen worden gedetecteerd.

Meibomiaans adenocarcinoom

Deze groei wordt onder de huid gevormd, vaak in het bovenste ooglid. Extern ziet het eruit als een klein geel knooppunt. Wanneer het wordt verwijderd of behandeld, treden recidieven en snelle gezwellen meestal op.

De groei van een neoplasma vindt in korte tijd plaats, kraakbeen, bindvlies, tranen en de neusholte worden aangetast.

Vanwege het agressieve verloop van de ziekte wordt geen chirurgische behandeling uitgevoerd.

De tumor heeft een hoge mate van maligniteit, zeer vaak treedt uitzaaiing op na het verloop van de behandeling.

Melanoom ogen

De ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in intradermale melanocyten.

Een kankerachtige tumor heeft een platte focus met vage randen van een bruine tint. In korte tijd neemt het toe in omvang, zweren verschijnen op het oppervlak en er treedt regelmatig bloedverlies op. In het geval van een lichte aanraking van de wond met een gaasdoek, is er een pigment in donkere kleur op.

Rond melanoom is de huid rood en oedemateus. De ziekte treft snel het slijmvlies van het ooglid, het weefsel van de baan, het bindvlies.

Een kenmerk van dit type kanker is onmiddellijke uitzaaiing naar regionale of verre lymfeknopen en organen.

diagnostiek

In de beginfase van atypische groei vinden specialisten het moeilijk om kanker van de eeuw vast te stellen. Dit is te wijten aan het feit dat geen veranderingen visueel worden waargenomen en de patiënt geen onaangename gewaarwordingen heeft.

Tijdens het diagnoseproces moet de arts de maligniteit zo snel mogelijk differentiëren van papilloma, lupus en andere ziekten.

Bij het eerste bezoek aan een medische instelling, verduidelijkt de patiënt de klachten en de duur van de negatieve symptomen, en wordt de medische geschiedenis bestudeerd. De arts voert een extern onderzoek uit van de ooglidhuid, stelt de toestand van het oog vast en controleert de gezichtsscherpte.

Als er een verdenking is van een kwaadaardige tumor van de eeuw, wordt de patiënt gestuurd voor laboratoriumonderzoek van bloed, urine en ontlasting. Een uitstrijkje wordt ook uit de focus van de ziekte gehaald.

Biochemische analyse maakt het zeer waarschijnlijk kankercellen in het lichaam te detecteren.

Oftalmoscopie biedt een mogelijkheid om de staat van het netvlies, de lens van de oogzenuw en fundus te bestuderen.

In het geval van het risico van de verspreiding van pathogene cellen naar aangrenzende weefsels en anatomische structuren, is röntgenstraling, berekende of magnetische resonantie beeldvorming vereist.

behandeling

Het behandelplan wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt en is afhankelijk van de vorm van de kanker, het stadium van de ziekte en de lokalisatie van de tumor. Als het neoplasma niet verder dan de eeuw is gegaan, wordt er een operatie uitgevoerd om de groei te verwijderen.

Met behulp van cryodestructuur wordt de tumor beïnvloed door vloeibare stikstof. Vanwege de lage temperatuur worden groeischeeltjes vernietigd en afgeschilferd.

In het geval van een operatie wordt de kanker van het ooglid samen met het omliggende gezonde weefsel afgesneden om terugval te voorkomen.

Als de tumor zich op de rand van het ooglid of aan de binnenkant bevindt, wordt de beste optie voor verwijdering elektrocoagulatie genoemd. Tijdens de procedure wordt de groei beïnvloed door een elektrische stroom.

Chemotherapie wordt voorgeschreven na verwijdering van de tumor. Bovendien is medicamenteuze behandeling met bestralingstherapie van toepassing in situaties waarin het om welke reden dan ook onmogelijk is voor de patiënt om een ​​operatie te ondergaan.

Prognose en preventie

De eerste vormen van ooglidkanker zijn behandelbaar en een overlevingspercentage na vijf jaar overschrijdt 95%. Verder zijn in de latere stadia gezichtsverlies, schade aan de lymfeknopen, verre organen, hersenen en botten mogelijk. Het resultaat hiervan kan zijn het vaststellen van een handicap en zelfs de dood van de patiënt.

Om de kans op het ontwikkelen van een kankergezwel te verkleinen, is het noodzakelijk de zelfbehandeling van wratten, papillomen en gerst op de oogleden te laten varen, de blootstelling van de zon aan de ogen tijdens de zomerperiode te minimaliseren en regelmatig een routineonderzoek door een oogarts te ondergaan.

http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/

Kwaadaardige tumor van het onderste ooglid

Een tumor op het ooglid wordt beschouwd als een vrij algemeen neoplasma. Het kan zich vanuit vrijwel alle oogweefsels ontwikkelen in drie belangrijke vormen:

  • goedaardig;
  • kwaadaardige;
  • lokaal destructief.

De tumor van het oog in zijn histologische structuur wordt in de meeste gevallen vertegenwoordigd door epitheliale laesie (60% van de klinische gevallen).

Goedaardige ooglidtumoren

De zwelling van de ogen groeit meestal erg langzaam. Het kan worden weergegeven door de volgende vormen:

papilloma

Dit is een goedaardig neoplasma, waarvan de bron gemuteerde cellen van het squameus epitheel zijn. Lijkt op een pathologische proliferatie van weefsels. Het wordt gekenmerkt door een grijsachtig witte kleur, gelegen op een dunne been.

Papilloma basale cel

Het verschilt van gewone papilloma door sterke keratinisatie op tumorvorming.

keratoacanthoom

Onderwijs is kenmerkend voor het onderste ooglid. Het groeit uit de haarfollikel. Een dergelijke pathologische aandoening wordt weergegeven door duidelijk gedefinieerde contouren van de laesie.

Siringoadenoma

Dit neoplasma komt van de zweetklieren. Het ziet eruit als een groot cluster van microscopische vlakken. Deze subepitheliale induratie wordt gekenmerkt door een zeer langzame groei.

Nevus goedaardige vorm

Een laesie kan bijna alle ooglagen beïnvloeden. Meestal gelokaliseerd in de intramarginale ooghoek. Het formulier kan aanzienlijk variëren. Uitwendig kan het zowel een nodulaire laesie als papillomateuze groei vertegenwoordigen. De kleur kan ook variëren en grijs zijn, dan wit en dan bruin.

Hemangioom en fibroom

Deze tumoren zijn afkomstig van het circulatoire en fibreuze systeem. Deze pathologie wordt als een zeldzame ooglaesie beschouwd.

Neoplasmata met lokaal destructieve groei

basaloma

Deze pathologie vormt 90% van alle gediagnosticeerde kankers van het oog. Kortom, het is gelokaliseerd op het onderste ooglid. De tumor wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere patiënten.

Een onderscheidend kenmerk van deze tumor is trage groei met beperking en afwezigheid van metastasen. Het ontstaat door regelmatige blootstelling aan ultraviolette stralen.

Frequente naevus

Deze pathologie is een aangeboren oogletsel. Geschikt voor reïncarnatie in een kwaadaardige vorm. In dit geval neemt het de vorm aan van melanoom, wat een vrij ernstige vorm van kanker is.

Kwaadaardige tumoren van de oogleden

Kanker van de eeuw

De ziekte is een kwaadaardig neoplasma van het oog. In de meeste gevallen is het afkomstig van cellen van de epidermale en slijmerige lagen. Eeuwkanker wordt in 20% van de gevallen van het algemene ziektebeeld gediagnosticeerd.

Voor het kankerproces wordt in dit geval infiltratie, dat zich naast gemuteerde cellen bevindt, als natuurlijk beschouwd. De vorming van herhaalde foci van kanker is mogelijk.

Een karakteristiek kenmerk van een kwaadaardige tumor is de ontwikkeling van somatische symptomen. De ziekte manifesteert zich door de volgende symptomen:

  1. aanhoudende temperatuurstijging;
  2. algemene zwakte van het lichaam;
  3. snelle verdeling;
  4. verminderde eetlust;
  5. gewichtsverlies;
  6. ernstige bloedarmoede.

melanoma

Deze oncologie is afkomstig van naevi. Melanoomlaesie brengt een groot gevaar met zich mee, omdat het in de vroege stadia metastasen begint te produceren. Ze beïnvloeden het lymfestelsel en organen op afstand.

Diagnose van ooglidtumoren

Alleen een oncoloog kan een nauwkeurige diagnose stellen. Het bepalen van het type kanker van het oog bestaat uit de volgende stappen:

  1. het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte, die bestaat uit de klachten van de patiënt, de bepaling van de mogelijke erfelijkheid van de ziekte en de vatbaarheid voor kankerziekten;
  2. persoonlijk onderzoek van het getroffen oog van de patiënt. Voor een efficiënter en grondiger onderzoek beschikt de specialist over de benodigde apparatuur waarmee u het beeld aanzienlijk kunt vergroten;
  3. biopsie. Tijdens de procedure wordt een klein monster van het aangetaste weefsel van de patiënt afgenomen voor een microscopisch onderzoek. Een analyse van de histologie zal de prevalentie van kankercellen bepalen, het stadium van ontwikkeling van de ziekte, de groei van de tumor, en ook van welk weefsel de groei van de formatie afkomstig is;
  4. aanvullende diagnostische maatregelen. In de aanwezigheid van metastatische foci, schrijven artsen radiologie voor, evenals computertomografie. Met behulp van deze procedures kunt u de ziekte in een vroeg stadium identificeren. Je kunt ook het opnieuw verschijnen van de tumor en de plaats van hun lokalisatie bepalen.

Ooglidneoplasma behandelingsmethoden

De keuze van de therapeutische methode hangt af van het tumorvolume van het bovenste ooglid, de aard van het verloop van de ziekte, mogelijke complicaties en pathologieën.

Chirurgie wordt al decennia lang erkend als de belangrijkste methode om oncologie te behandelen. En als we het hebben over de tumor van het bovenste ooglid, wordt de verwijdering van tumoren erkend als een vroege oplossing voor het probleem. Het uitsluiten van een tumor van het bovenste ooglid kan op verschillende manieren zijn, zowel traditionele methoden als met behulp van radicale interventies:

  • cryochirurgie. Het effect op de tumor bij lage temperaturen;
  • electrocoagulatie. De aangetaste cellen worden vernietigd door speciale stroomsterkte. Heeft ook een laser gebruikt voor de procedure.

Om kwaadaardige tumoren te verwijderen, wordt een complex van therapeutische maatregelen tegen kanker gebruikt. Het omvat radiologische bestraling met zeer actieve stralen. Nadat deze excisie van het neoplasma is uitgevoerd.

Plastic na excisie van de basalioomeeuw

Het gebruik van chemotherapie is in dit geval zinloos. Aangezien er geen therapeutisch effect van de therapie zal worden ontvangen.

vooruitzicht

Een tumor van het bovenste ooglid van goedaardige vorm suggereert een positief resultaat van de behandeling. In dergelijke gevallen wordt het volledige herstel van de patiënt in 90% van de gevallen van alle uitgevoerde operaties waargenomen.

Als de opleiding kwaadaardig is, zullen de behandeling en het herstel afhangen van de histologische structuur van de bovenste ooglidtumor, de mate van ontwikkeling en verspreiding. In dergelijke gevallen is antikankertherapie noodzakelijk.

De slechtste prognose wordt verwacht met melanoom. Deze pathologie in het beginstadium vormt metastasen.

Basaalcelcarcinoom van de oogleden

Basale-cel ooglidkanker is 72-90% onder kwaadaardige epitheliale tumoren. Tot 95% van de gevallen van zijn ontwikkeling vindt plaats op de leeftijd van 40-80 jaar. Favoriete lokalisatie van de tumor - het onderste ooglid en de interne oogleden met spikes. Er zijn nodulaire, corrosieve, ulceratieve en scleroderma-achtige vormen van kanker.

Klinische symptomen hangen af ​​van de vorm van de tumor. Met een nodulaire vorm zijn de tumorgrenzen behoorlijk verschillend; het groeit in de loop van de jaren, met toenemende grootte in het midden van de plaats verschijnt kratervormige terugtrekking, soms bedekt met een droge of bloederige korst, na verwijdering waarvan huilend, pijnloos oppervlak wordt blootgelegd; kaleznye ulcusranden.

In de corrosief-ulceratieve vorm verschijnt eerst een kleine, bijna onmerkbare, pijnloze pijnlijke plek, met de randen verhoogd in de vorm van een schacht. Geleidelijk aan neemt het oppervlak van de zweer toe, wordt het bedekt met een droge of bloederige korst, bloedt het gemakkelijk. Na het verwijderen van de korst wordt een grove afwijking blootgelegd, aan de randen waarvan nodulaire gezwellen zichtbaar zijn. De zweer is vaak gelokaliseerd in de buurt van de rand van het ooglid en neemt de hele dikte in beslag.

De scleroderma-achtige vorm in het beginstadium wordt vertegenwoordigd door erytheem met een treurend oppervlak bedekt met geelachtige schubben. In het proces van tumorgroei wordt het centrale deel van het vochtige oppervlak vervangen door een nogal dicht witachtig litteken, en de progressieve rand strekt zich uit tot gezonde weefsels.

Schaalceldeksel leeftijd

Schaal-cel dekselkanker is goed voor 15-18% van alle kwaadaardige ooglidtumoren. Oudere personen met een huid die gevoelig is voor zonnestraling worden voornamelijk aangetast.

Predisponerende factoren zijn pigment xeroderma, oculaire dislocatie albinisme, chronische ooglid huidziekten, niet-genezende zweren, overmatige ultraviolette straling.

In de beginfase wordt de tumor vertegenwoordigd door zwak tot expressie gebrachte erytheemhuid, vaker het onderste ooglid. Geleidelijk verschijnt in de erytheemzone een zeehond met hyperkeratose op het oppervlak. Perifocale dermatitis treedt op rond de tumor, conjunctivitis ontwikkelt zich. De tumor groeit binnen 1-2 jaar. Geleidelijk aan, in het midden van de knoop, wordt een indrukking gevormd met een zweeroppervlak, waarvan het oppervlak geleidelijk toeneemt. De randen van de zweren zijn dik, knobbelig. Wanneer gelokaliseerd aan de rand van de oogleden, verspreidt de tumor zich snel in een baan.

Behandeling van ooglidkanker is gepland na het verkrijgen van de resultaten van histologisch onderzoek van materiaal verkregen tijdens tumorbiopsie. Chirurgische behandeling is mogelijk met een tumordiameter van niet meer dan 10 mm. Het gebruik van microchirurgische technieken, laser of radiochirurgisch scalpel verhoogt de effectiviteit van de behandeling. Contact bestralingstherapie (brachytherapie) of cryodestructie kan worden uitgevoerd. Wanneer de tumor zich dichtbij de intermarginale ruimte bevindt, kan alleen externe straling of fotodynamische therapie worden uitgevoerd. In het geval van tumorontkieming op het bindvlies of in een baan, is de subperiostale exenteratie van de laatste aangegeven.

Met tijdige behandeling, 95% van de patiënten leven meer dan 5 jaar.

Meibomsklier adenocarcinoom (klier van de eeuw kraakbeen)

Adenocarcinoom van de meibomsklier (een klier van het kraakbeen van het ooglid) maakt minder dan 1% uit van alle kwaadaardige ooglidtumoren. Een tumor wordt meestal gediagnosticeerd in het vijfde decennium van zijn leven, vaker bij vrouwen. De tumor bevindt zich onder de huid, in de regel, het bovenste ooglid in de vorm van een knoop met een geelachtige tint, die lijkt op chalazion, die terugkeert na verwijdering of agressief begint te groeien na medische behandeling en fysiotherapie.

Na het verwijderen van het halazion wordt noodzakelijk een histologisch onderzoek van de capsule uitgevoerd.

Adenocarcinoom kan zich manifesteren als blepharoconjunctivitis en meibomitis, het groeit snel, verspreidt zich tot kraakbeen, palpebrale conjunctiva en zijn bogen, tranen en neusholte. Gezien de agressieve aard van tumorgroei, is chirurgische behandeling niet geïndiceerd. Voor tumoren van kleine omvang beperkt door ooglidweefsels, kan externe bestraling worden gebruikt.

In het geval van metastasen in de regionale lymfeklieren (parotis, submandibulair) zou hun blootstelling moeten zijn. De aanwezigheid van tekenen van de verspreiding van de tumor naar de conjunctiva en zijn gewelven vereist exentratie van de baan. De tumor wordt gekenmerkt door extreme maligniteit. Binnen 2-10 jaar na bestralingstherapie of chirurgische behandeling treden bij 90% van de patiënten recidieven op. 50-67% van de patiënten sterft binnen 5 jaar aan uitzaaiingen in de verte.

Melanoom eeuw

De leeftijd van het melanoom is niet meer dan 1% van alle kwaadaardige ooglidtumoren. De piekincidentie komt voor op de leeftijd van 40-70 jaar. Vaker zijn vrouwen ziek. De risicofactoren voor de ontwikkeling van melanoom worden geïdentificeerd: naevi, vooral borderline, melanose, individuele overgevoeligheid voor intense blootstelling aan de zon. Er wordt aangenomen dat zonnebrand bij de ontwikkeling van huidmelanoom gevaarlijker is dan bij basaalcelcarcinoom. Risicofactoren zijn ook ongunstige familiegeschiedenis, leeftijd ouder dan 20 jaar en witte huid. De tumor ontwikkelt zich uit getransformeerde intradermale melanocyten.

Het klinische beeld van het eeuwige melanoom is polysymptomna. Het melanoom van de oogleden kan worden weergegeven door een vlakke laesie met ongelijke en onduidelijke randen van een lichtbruine kleur, en op het oppervlak is er een intensere pigmentatie van het nest.

De nodulaire vorm van melanoom (vaker waargenomen met lokalisatie op de huid van de oogleden) wordt gekenmerkt door opvallende prominentie boven het huidoppervlak, huidpatroon in deze zone is afwezig, pigmentatie is meer uitgesproken. De tumor groeit snel, het oppervlak is gemakkelijk zweerbaar, spontane bloeding wordt waargenomen. Zelfs bij de minste aanraking van een gaasdoekje of wattenstaafje blijft er een donker pigment achter op het oppervlak van zo'n tumor. Rond de tumor is de huid hyperemisch als gevolg van de uitzetting van de perifocale vaten, de rand van het gespoten pigment is zichtbaar. Melanoom verspreidt zich vroeg in het slijmvlies van de oogleden, traanklier, conjunctiva en zijn bogen, in het weefsel van de baan. De tumor is gemetastaseerd naar de regionale lymfeklieren, huid, lever en longen.

Behandeling van een eeuwig melanoom moet alleen worden gepland na een volledig onderzoek van de patiënt om metastasen op te sporen. Met melanomen met een maximale diameter van minder dan 10 mm en de afwezigheid van metastasen, is het mogelijk om de chirurgische excisie te maken met behulp van een laserscalpel, een radio-scalpel of elektrocauterisatie met een verplichte cryofixatie van de tumor. Verwijderen van de laesie over een afstand van minstens 3 mm tot de zichtbare (onder de operatiemicroscoop) grenzen. Cryodestruction in melanomas is gecontra-indiceerd. Nodulaire tumoren met een diameter van meer dan 15 mm met een rand van uitgezette vaten zijn niet onderhevig aan lokale excisie, omdat in deze fase in de regel al metastasen worden waargenomen. Bestralingstherapie met een smalle medische protonenbundel is een alternatief voor orbitale exenteration. Bestraling moet worden onderworpen aan regionale lymfeklieren.

De prognose voor het leven is erg moeilijk en hangt af van de diepte van de verspreiding van de tumor. Met een nodulaire vorm is de prognose slechter, aangezien vroege invasie door tumorcellen van weefsels verticaal plaatsvindt. De prognose verslechtert wanneer het melanoom zich uitbreidt tot de ribbenmarge van het ooglid, de intermarginale ruimte en het bindvlies.

In de algemene structuur van de oncologie van de ogen vormt de kankerachtige laesie van de oogleden ongeveer 70% van alle gediagnosticeerde gevallen. Het grootste aantal van dergelijke ziekten komt voor bij mensen na 50 jaar en de meeste van hen komen voor bij vrouwen. De kanker van de eeuw is een kwaadaardig proces dat optreedt in de dikte van het ooglidweefsel en gaat gepaard met atypische groei van gemuteerde cellen in een bepaald gebied.

Oorzaken van kanker van de eeuw

De volgende factoren beïnvloeden de vorming van neoplastische tumoren van het oogweefsel:

  • Schadelijke werkomstandigheden in verband met lucht- en waterverontreiniging.
  • Lang blijven onder invloed van ultraviolette straling.
  • De aanwezigheid van agressieve chemische verbindingen en zware metalen in cosmetica.
  • Vermindering van de immunologische weerstand van het lichaam bij bepaalde chronische ziekten en HIV.

Classificatie en manifestaties van kwaadaardige ooglidbeschadigingen

Kanker van het ooglid van het oog verloopt in drie hoofdvormen:

Dergelijke kankers zijn de meest voorkomende oculaire tumoren. Wanneer een pathologisch proces plaatsvindt in het onderste ooglid, verloopt de ontwikkeling van een nieuwe groei langzaam en gedurende lange tijd is het proces gelocaliseerd in het gebied van het aangedane ooglid. Als kwaadaardige weefsels op de huid van het bovenste ooglid worden gedetecteerd, kan agressieve groei worden verwacht als de tumor door alle lagen van de dermis en de invasie in de baan kiemt.

Klinische manifestaties van basaalcelcarcinoom bestaan ​​uit de aanwezigheid van een nodulaire laesie met verhoogde randen op de huid van het ooglid. Een dergelijke laesie tijdens palpatie kan gemakkelijk worden verplaatst.

De tumor wordt gekenmerkt door een beperkte erythemateuze ontsteking van het onderste ooglid. Geleidelijk aan vormt zich een zweer in het centrale deel van een dergelijke laesie en wordt langs de omtrek een weefsel geconsolideerd. Plaveiselcelcarcinoom gaat vaak gepaard met conjunctivitis. De groei van tumoren is erg snel, binnen 2-3 jaar en verspreidt zich diep in de voltijdse weefsels. Plaveiselceltumoren worden gekenmerkt door de vorming van metastasen op afstand langs de bloedvaten en lymfevaten.

Veel wetenschappers beschouwen metatypische kanker als een overgangsvorm van de basale celgroei van gemuteerde cellen naar een squameuze cel. Het is het meest voorspelbare proces met een uitgesproken invasieve groei en een hoge mate van metastase.

Een aparte categorie van kwaadaardige laesies van de interne leeftijd zijn:

  • Meibomsklier adenocarcinoom:

Het verloop van de ziekte is zeer ernstig, wat leidt tot een vrijwel overlevingspercentage van vijf jaar bij patiënten. Aanvankelijk ontwikkelt de kanker van de eeuw zich in de vorm van dergelijke ontstekingsprocessen van de ogen als chalazion, meibomit, conjunctivitis.

Symptomen van kankerachtige degeneratie van ontstekingsweefsels zijn:

  • Verdichting van omliggend weefsel.
  • Verkleuring van ontstekingsweefsel.
  • Vermindering van uitgescheiden secreties van full-time klieren.
  • Frequente recidieven van chalazion.
  • Aanhoudende blepharoconjunctivitis.
  • Century Skin Melanoma:

Oogkanker, voorkomend als een type melanoom, wordt beschouwd als het meest kwaadaardige proces onder alle oogheelkundige oncologieën. Klinisch manifesteert de tumor zichzelf als een nodulaire laesie van de huid met een plat oppervlak, wat frequent bloeden veroorzaakt. De huid rond melanoom heeft een rode tint en bevat pigmentpunten.

Diagnose van kwaadaardige processen van oogweefsel

Erkenning en identificatie van kanker van het ooglid vindt plaats op de afdeling oogheelkunde, waar de arts eerst een extern onderzoek van het intramusculaire gebied uitvoert. Het volgende stadium van de diagnose is oftalmoscopie, dat wil zeggen, de studie van intramurale weefsels met behulp van optische apparaten waarmee het klinische beeld van de ziekte kan worden gedetailleerd.

Century-oncologie wordt bevestigd door cytologisch onderzoek van een geselecteerd deel van pathologisch weefsel. Biologisch materiaal wordt genomen tijdens biopsie. Laboratoriumanalyse van kwaadaardig weefsel bepaalt de definitieve diagnose van de ziekte, het stadium van ontwikkeling en de prevalentie van het proces.

Eeuwige kankerbehandeling

De keuze voor de oncologische behandelingsmethode hangt rechtstreeks af van de omvang van het proces. Wanneer een tumor wordt gelokaliseerd in de weefsels van de eeuw, wordt de therapie uitgevoerd met behulp van twee hoofdmethoden:

  • Cryodestructie, wat het effect op kankerweefsels is met een oplossing van vloeibare stikstof. Onder invloed van ultra-lage temperaturen vervalt de focus van kwaadaardige groei en de beschadigde weefsels exfoliëren.
  • Een chirurgische procedure waarbij een kankergezwel wordt weggesneden samen met een deel van de onveranderde huid. Na een dergelijke ingreep bevelen chirurgen aan om een ​​behandeling met cytotoxische geneesmiddelen te ondergaan en een full-time plastic te produceren.

In gevallen van late diagnose van kanker van het ooglid of de verspreiding van een kwaadaardig proces naar de interne holte in de oogheelkundige praktijk, wordt een operatie uitgevoerd om de baan te verwijderen (verwijdering van alle inwendige weefsels met nabijgelegen gezonde structuren).

Volgens de evaluatie van de langetermijnresultaten van oncologische behandeling, heeft de methode van therapie met het gebruik van zeer actieve röntgenstralen een positief effect. Bestralingstherapie wordt met name aanbevolen bij de diagnose van niet-operabele vormen van intracraniale neoplasmata.

Eeuwkanker Kankerpreventie

De preventie van de negatieve effecten van kanker van de oogleden, evenals kanker van de gezichtsorganen in het algemeen, wordt uitgevoerd met behulp van geplande bezoeken aan een oogarts en tijdige diagnose en volledige behandeling van bestaande ontstekingsprocessen van het oog.

http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/

Symptomen van kanker van de eeuw en de behandeling ervan

Eeuwige kanker is een veel voorkomende kanker van de huid. Het is goed voor 70% van de oogoncologie. De belangrijkste patiënten in de klinieken zijn vrouwen na 50 jaar (het frequente gebruik van cosmetica van lage kwaliteit) speelt een grote rol: mannen worden minder door de tumor getroffen. Maar kanker kan zich ook ontwikkelen bij kinderen van 10-12% van de volwassen bevolking. Kanker van de eeuw is veel gemakkelijker te bepalen in vergelijking met andere kankerachtige processen in het lichaam. De symptomen worden sneller gedetecteerd vanwege de gevoeligheid van het orgel en de visuele openheid ervan. Maar de beginfase van de vorming van een tumor is pijnloos en verborgen.

Neoplasma kan worden gevonden op de binnenzijde van het ooglid en buiten. Ze zijn in wratten vorm, infiltratief en ulceratief.

Vormen van kanker en zijn kenmerken

Specifieke kenmerken van kanker worden uitgedrukt in drie vormen, die elk hun eigen kenmerken en aard van groei hebben.

Basale celkanker. De meest voorkomende kanker van de eeuw, de frequentie varieert van 72% tot 90%. De overgrote meerderheid van de patiënten bestaat uit mensen van 40 jaar. Meestal is kanker gelokaliseerd in het onderste ooglid en ontwikkelt het zich zeer langzaam. Wanneer een tumor zich vormt in het bovenste ooglid, wordt de groei gekenmerkt door agressiviteit en bedekt deze snel alle lagen van de huid, doordringend in de baan. Uitwendig lijkt de tumor op de zweren met een andere vorm (nodulair, ulceratief en scleroderma-achtig). Hun tekens zijn afhankelijk van de vorm, maar in wezen is het een flat-looking "pijnlijke" van een grijsachtige schaduw, bedekt van bovenaf met een korst (korstje).

Plaveiselcelcarcinoom Het komt voor in 15-18% van de eeuw tumoren. Nieuwe groei kan zich ontwikkelen, zonder de persoon binnen 1-2 jaar te storen. Zich vormend aan de rand van het ooglid beweegt de tumor zich naar de baan van het oog. Conjunctivitis gaat vaak gepaard met dit type tumor. Na 2-3 jaar dringt de kanker door het weefsel van het oog, neus-sinussen, en vormt lymfekliermetastasen.

Metatypische (wratten) kanker. Komt minder basaal cellulair voor en is een goedaardige vorm van kanker. Deze soort is gemakkelijk te voorspellen en heeft een hoge mate van uitzaaiing.

Oorzaken van kanker

Factoren die een mogelijk kankerproces beïnvloeden, kunnen zijn:

  • actieve blootstelling aan ultraviolette straling;
  • schadelijke productie waarbij lucht wordt verontreinigd door chemische dampen en gassen;
  • cosmetica van slechte kwaliteit, waaronder agressieve verbindingen en zware metalen;
  • verzwakte immuniteit;
  • slecht dieet, arm aan vitamines;
  • onafhankelijke verwijdering van wratten of moedervlekken;
  • erfelijkheid.

Om te dienen als het begin van de ontwikkeling van het kankerproces kan frequent cauterisatie van wratten, gerst, kookt lyapisnom potlood.

Reva A.V., een oncoloog, breidt de risicogroep uit met geografische indicatoren:

"Zo zijn inwoners van zuidelijke landen meer vatbaar voor de kanker van de eeuw als gevolg van blootstelling aan de zon. De specialist omvat ook inwoners van de noordelijke landen, waar fel zonlicht wordt gereflecteerd door de sneeuw. "

symptomatologie

De vroege stadia, wanneer de kanker begint te vormen, zijn de symptomen van kanker moeilijk te ontdekken en te identificeren. Het enige dat soms op de mogelijkheid van een kankerproces wijst, is wazig zicht en een lichte scheelzien. Naarmate de tumor groeit, worden de signalen (symptomen) duidelijk. Als zich op het binnenoppervlak van het ooglid een tumor vormt, beginnen de symptomen zich in de vorm van een vreemd lichaam aan te voelen.

Naast visuele symptomen, zien de symptomen van kanker er als volgt uit:

  • slecht zicht;
  • glaucoom;
  • oorzakenloos scheuren;
  • oogontsteking;
  • pijnsensaties;
  • zeehonden verschijnen;
  • de verkleuring van de plaats van ontsteking verandert;
  • conjunctivitis.

In de latere stadia van metastasen naar andere organen, verschijnen de symptomen die het kankerproces gewoonlijk heeft:

  • onredelijk gewichtsverlies;
  • verhoogde temperatuur;
  • vermoeidheid;
  • verhoogde pijn.

Er moet aandacht worden besteed aan veranderingen in moedervlekken, lang-helende zweren en wonden. Soms heeft de patiënt systemische lupus erythematosus. Deze en andere oorzaken kunnen de ontwikkeling van kanker van de eeuw veroorzaken.

Diagnostische methoden

Voorzichtigheid is het verschijnen van een zegel op het ooglid van het oog - dit is een belangrijke reden voor een bezoek aan een oogarts. Naast het afnemen van bloedonderzoek, urine, feces, zal de patiënt een onderzoek worden voorgeschreven om de aanwezigheid van oncologie te bevestigen of te ontkennen.

Ophthalmoscopie. Na inspectie zal de specialist blijven diagnosticeren op optische apparaten. Ze helpen de kliniek van de ziekte te verduidelijken en identificeren extern het type kanker.

Biopsie. De verzameling biologisch materiaal maakt cytologische (op celniveau) studie mogelijk en bepaalt de vorm van kanker, het stadium en de prevalentie ervan.

behandeling

Het behandelplan is gebaseerd op de diagnose. Het houdt rekening met het type kanker, het stadium, de aanwezigheid van metastasen, de locatie van de formatie. Als de tumor niet verder gaat dan de weefsels van de eeuw, dan is de behandeling gebaseerd op cryodestructuur, chirurgie, medicamenteuze behandeling, bestraling.

Cryochirurgie. De tumor wordt beïnvloed door vloeibare stikstof. Ultralaag temperaturen werken destructief op de tumor, het desintegreert en exfolieert.

Chirurgische behandeling. De operatie omvat het afsnijden van de kanker samen met een deel van het gezonde weefsel. Elektrochirurgie is op grote schaal gebruikt. De techniek wordt effectief gebruikt in het geval dat traditionele chirurgische interventie niet geschikt is (een kwaadaardige tumor bevindt zich op de binnenste ooghoek of aan de rand van het ooglid).

Bij late diagnose, wanneer het kankerproces is verplaatst naar de interne holte, verwijderen ze de aangetaste oogweefsels door het vangen van gezonde structuren.

Chemotherapie. Na de operatie ondergaat de patiënt een behandeling met geneesmiddelen met cytotoxische geneesmiddelen.

Stralingstherapie. Voer indien nodig de bestraling van kankercellen uit met zeer actieve röntgenstralen. Radiotherapie wordt gebruikt wanneer het niet mogelijk is om de operatie uit te voeren.

Sluit de focustherapie. Dit is de beste manier vandaag in de behandeling van kwaadaardige opvoeding van de eeuw. Near-focus radiotherapie wordt uitgevoerd onder de invloed van Buka's grensstralen.

Aan het einde van de therapie is het vaak nodig om plastische chirurgie uit te voeren om de eeuw te herstellen.

het voorkomen

Het voorkomen van kanker van de eeuw bestaat in het volgen van de regels:

  • vermijd zelfbehandeling van eventuele oogziekten: wratten, conjunctivitis, gerst, enz.
  • Vermijd contact met de ogen van direct zonlicht (moet een zonnebril dragen met een bril met een hoge mate van bescherming), vooral na 30 jaar;
  • jaarlijks een onderzoek door een oogarts ondergaan;
  • zoek medische hulp bij de eerste symptomen van de ziekte.

In de beginfase reageert kanker van de eeuw goed op de behandeling. De prognose in dit geval is bijna 100% herstel.

Video over het verwijderen van het onderste ooglidmelanoom:

http://etorak.ru/oblast-golovy/rak-veka-simptomy.html

Kwaadaardige tumoren van de eeuw: oorzaken van ontwikkeling, symptomen, behandeling

De meeste kwaadaardige tumoren in het ooglid zijn een type huidoncologie en vormen een ernstige bedreiging voor het menselijk leven. Eeuwen huidkanker (ogen) is verdeeld in drie vormen: oppervlakkig-ulceratief, wratachtig en infiltrerend.

Vaak kan een vorm van een bepaalde kanker in een andere veranderen, of ze kunnen met elkaar worden gecombineerd. De meest voorkomende is de ulceratieve vorm.

Gevallen van infiltratieve en wrattenachtige kwaadaardige tumoren van de oogleden worden veel minder vaak gediagnosticeerd.

Kanker van de eeuw: symptomen van oncopathologie

Zwerende oppervlaktevormen bij het begin van de ziekte verschijnen als kleine grijze knobbeltjes, geleidelijk transformerend in vlakke formaties met ruwe randen en een verzweerd centraal deel, bedekt met een korst erboven.

Met de ontwikkeling van ulceratieve vormen, in de regel, manifesteert een chronische vorm op lange termijn van het pathologische proces, dat een goedaardig karakter heeft.

Dit type tumor wordt gekenmerkt door oppervlakkige en vrij trage groei, in het geval van geen behandeling kan late infiltratie van de onderliggende weefsels beginnen. In sommige gevallen is er een manifestatie van metastasen die zich exclusief naar de lokale lymfeklieren verspreiden.

Warty huidkanker van de oogleden heeft een relatief goedaardige loop. De infiltratieve vorm wordt gekenmerkt door een snellere loop, waarbij de verspreiding van het pathologische proces naar het bindvlies, het traansysteem, de oogbol, de banen en de neusbijholten kan worden beïnvloed.

Tegelijkertijd bestaat het risico dat metastasen worden verspreid naar regionale lymfeklieren en andere organen.

Lagere ooglidkanker is vaak basale cel, wat zich uit in het uiterlijk van een gezwel met parelmoerachtige randen. Het komt meestal asymptomatisch voor, in de latere stadia van het ooglid kan zich ontwikkelen. Bij afwezigheid van behandeling groeit de tumor geleidelijk uit in de onderliggende weefsels. Met dit type kanker ontwikkelt zich geen uitzaaiing. Basaalcelcarcinoom is vatbaar voor chirurgische en bestralingsbehandeling.

Meer zeldzame oncologische pathologie van de oogleden is sarcoom. De ontwikkeling van niet-gepigmenteerd of leukosarcoom komt vooral voor bij patiënten in de kindertijd en adolescentie. Gevallen van gepigmenteerd of melanosarcoom worden het vaakst gemeld bij ouderen.

Een nogal ernstige loop is kenmerkend voor sarcoom, met de ontwikkeling van metastasen, zowel in regionale lymfeklieren als in andere inwendige organen.

Wanneer melanosarcoom metastasen ontwikkelt, de verspreiding van het pathologische proces, ervaren patiënten het uiterlijk van cachexie (een sterke verzwakking van het lichaam). In ernstige vormen van de ziekte en de afwezigheid van adequate behandeling verhoogt het risico op overlijden.

Leukosarcoom wordt vaak verward met de amyloïde leeftijd. Het verschil ligt in de interne structuur van deze formaties: in leucosarcoom is het solide en in amyloïden is het microscopisch.

Eeuw-sarcoom kan worden gediagnosticeerd als phlegmon. Wanneer een diagnose van melanosarcoom wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om deze ziekte te differentiëren met een aangeboren pigmentvlek, pigmentkanker en neurofibromatose.

Er zijn veel gelijkaardige kenmerken in dergelijke kankerpathologieën als melanosarcoom en medanocarcinoom, die het mogelijk maakten om deze ziekten in één groep te identificeren - het kwaadaardige melanoom.

Kanker van de meibolse klieren is een vrij ernstige pathologie die vaker wordt gediagnosticeerd dan andere soorten tumoren van de ooglidklieren. Identificeer de ziekte is vrij moeilijk. Bij kanker van de meibolklieren wordt in de regel het gehele oppervlak van het bovenste ooglid beïnvloed. Tumorvorming wordt gekenmerkt door langzame groei en ernstige pijn. Externe tekenen van schade aan de huid of conjunctiva in de vroege stadia van deze pathologie zijn afwezig, naarmate de tumor groeit, treedt kieming op door de conjunctiva van het kraakbeen en de huid van de oogleden, en worden zweren gevormd die zich verspreiden naar het oppervlak van de oogbol. Met een atypische loop van een bepaalde oncopathologie, wordt het soms verward met papilloma, trachoomachtige ziekte en miskraam.

Kanker van de eeuw: de oorzaken van de ontwikkeling van oncopathologie

Het uiterlijk van een kwaadaardig neoplasma kan te wijten zijn aan trauma aan de wrat, wat leidt tot verdere ulceratie. Vaak is de ontwikkeling van ooglidkanker van de huid te wijten aan frequente cauterisatie van de wrat met lapis laxis (zilvernitraat), herhaalde cauterisatie van gerst en furuncle.

De ontwikkeling van een kwaadaardige ooglidtumor kan worden veroorzaakt door factoren als: de lange afwezigheid van genezing van zweren en abcessen op het oppervlak van de oogleden, het proces van wedergeboorte van moedervlekken, de aanwezigheid van systemische lupus erythematosus, enz.

Diagnose van eeuwige kanker

Diagnose van sommige vormen van huidkanker van de oogleden in de beginfase is moeilijk. Het is noodzakelijk om de kwaadaardige formatie te onderscheiden: een wringende vorm met papilloom, een zweer - met een gummy zweer en lupus erythematosus. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met behulp van morfologische studies zoals biopsie. In de meeste gevallen wordt de basale celvorm van kanker gedetecteerd, minder vaak - spinocellulair, wat wordt gekenmerkt door een neiging tot infiltratie van de groei.

De ontwikkeling van het oppervlakte-epitheel is kenmerkend voor bijna elke vorm van kanker van de eeuw. Glandulaire kanker komt veel minder vaak voor.

Hoe eerder deze pathologie werd geïdentificeerd, hoe effectiever de therapie en hoe gunstiger de prognose. Daarom is het bij het geringste ongemak in het oog noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, die de noodzakelijke behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Age of Cancer: behandeling van de ziekte

De behandelingsmethode wordt bepaald afhankelijk van het stadium van de ziekte, de mate van prevalentie en lokalisatie van de tumor. De histologische structuur van ooglidkanker heeft geen invloed op de effectiviteit van de behandeling.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in gevallen van kleine tumoren, bij afwezigheid van tumorpenetratie in het kraakbeenweefsel van het bindvlies. Chirurgische interventie wordt ook voorgeschreven voor geavanceerde vormen van de ziekte met schade aan de banen en de botwanden, en met de kans op herhaling. In deze gevallen wordt de orbitale exentatie uitgevoerd met de volledige verwijdering van alle componenten van de baan, met uitzondering van de benige wanden.

Tot op heden heeft elektrochirurgie een brede toepassing gevonden bij de behandeling van kwaadaardige ooglidtumoren. Deze methode wordt gebruikt wanneer het onpraktisch is om een ​​chirurgische behandeling uit te voeren, bijvoorbeeld als een maligne neoplasma is gelokaliseerd in de binnenhoek van het oog of aan de randen van het ooglid.

In sommige gevallen is radiotherapie voorgeschreven. Het gebruik ervan wordt aanbevolen voor bepaalde manifestaties van een kwaadaardige tumor, rekening houdend met de klinische vorm en het verspreidingsgebied.

Het uitvoeren van close-focus radiotherapie is vandaag een van de beste methoden om pathologen te behandelen als kanker van de eeuw. Voor de oppervlakkige vorm van kanker van de oogleden wordt behandeld met grensstralen van Buki.

De keuze van de behandelingstactiek wordt bepaald door de behandelende arts op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken en de vastgestelde diagnose.

Eeuwkanker Kankerpreventie

Om de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van de oogleden te voorkomen, moet u uw ogen beschermen tegen verwondingen en blauwe plekken, in geen geval de wratten niet zelf verwijderen, de behandeling van besmettelijke oogziekten moet worden uitgevoerd met de hulp van gekwalificeerde specialisten. Als ongemak wordt waargenomen in de ogen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een oogarts.

http://proglaza.ru/articles-menu/zlokachestvennye-opukholi-veka-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie.html

Ooglidtumoren

Ooglidtumoren zijn een groep goedaardige en kwaadaardige tumoren, evenals tumoren met lokale agressieve groei, maar zonder het vermogen om metastasen op afstand te bereiken. Gemanifesteerd door een cosmetisch defect van verschillende ernst. Op het ooglid worden plaques, knopen en zweren aangetroffen. Kwaadaardige en gelokaliseerde ooglidtumoren kunnen nabijgelegen weefsel ontkiemen. De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de klinische symptomen, gegevens van histologische en cytologische studies en de resultaten van instrumentele onderzoeken. Behandeling - chirurgie, cryodestruction, bestralingstherapie.

Ooglidtumoren

Ooglidtumoren zijn goedaardige, kwaadaardige en gelokaliseerde neoplasma's in het bovenste of onderste ooglid. Het is ongeveer 80% van het totale aantal oog- en adnexetumoren. In de meeste gevallen een goedaardige weg volgen. De meest voorkomende kwaadaardige laesie is kanker van de eeuw, die iets meer dan 30% van het totale aantal tumoren in dit gebied en iets meer dan 5% van het totale aantal gevallen van huidkanker vertegenwoordigt. Tot de risicofactoren voor de ontwikkeling van kwaadaardige ooglidtumoren behoren chronische blefaritis, lang bestaande zweren, langdurige insolatie, xeroderma pigmentosa en gepigmenteerde naevi. De kans op de meeste neoplasmata neemt toe met de leeftijd. De behandeling wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van oncologie en oogheelkunde.

Goedaardige ooglidtumoren

Langzame progressie, gebrek aan infiltratieve groei en het vermogen van metastasen op afstand zijn kenmerkend. Meestal gaat het gunstig, de oorzaak van de behandeling voor de arts wordt een cosmetisch defect. Meer dan 60% van het totale aantal ooglidtumoren is van epitheliale oorsprong (papilloma, seniele wrat), ongeveer 25% is afkomstig van zachte weefsels (lipoom, fibroom), 12% behoort tot de categorie van gepigmenteerde neoplasma's (goedaardige naevus).

De papilloma (papillaire en platte acanthoepithelioma) van het ooglid is een knoop die geassocieerd is met het ooglid met een dunne steel of een brede basis. Mag enkelvoudig of meervoudig zijn. Meestal gelegen aan de rand van de eeuw. Qua uiterlijk kan de papilloma van het ooglid lijken op een bloeiwijze van een frambozenbes of bloemkool. De meerjarige asymptomatische loop is kenmerkend. In sommige gevallen kan kwaadaardig zijn. Soms strekt de tumor van het ooglid, zelfs bij afwezigheid van tekenen van maligniteit, zich uit voorbij de huid tot de tranen, ooglidmucosa en zelfs de neusbijholten.

Seniele wrat (seborrheic keratosis, basale cel papilloma) - ooglidtumor, qua uiterlijk vergelijkbaar met papilloma naevus. Het is een exophytische groeiende knoop van bruine, grijsachtige of geelachtige kleur. Meestal gelegen op het onderste ooglid. Pijnloos, strak om aan te raken. Kan vettig of droog zijn. De tumor van de eeuw ontwikkelt zich gedurende vele jaren, vertoont meestal geen neiging tot maligniteit. Er is meer intense keratinisatie vergeleken met papilloma.

Keratoacanthoma - dichte tumor van de oogleden met een diameter van 1-3 cm met een uitsparing in het midden. Samen met de oogleden kan het de oorschelpen, het gebied van de wangen en de achterkant van de neus beïnvloeden. De prikkelende factoren zijn verwondingen, virale infecties en langdurig contact met bepaalde giftige stoffen. Gevoelig voor zelfgenezing met de vorming van een misvormd omgekeerd litteken. De duur van de ziekte is 9-12 weken. Tijdens de eerste 3-5 weken groeit de tumor van het ooglid, waarna het stadium van ulceratie en genezing begint. Komt meestal niet terug.

Trichoepithelioma - ooglidtumor die voortkomt uit haarzakjes. Ontwikkelt zich meestal in de kindertijd of adolescentie. Het is een stevige knoop van 1-3 mm. In sommige gevallen kan het oplopen tot 1 cm. Het kan enkelvoudig of meervoudig zijn, vaak worden bij één patiënt meer dan 10 ooglidtumoren gedetecteerd. Kan kwaadaardig, transformerend in basaalcelcarcinoom. Behandeling - cauterisatie of excisie van de knobbeltjes.

Syringoadenoom is een zeldzame ooglidtumor die afkomstig is van de epitheliale bekleding van zweetklieren. Het is een dichte tumorachtige formatie die uit meerdere holtes bestaat. Verschilt zeer trage groei.

Goedaardige naevus is een groep ooglidpigmenttumoren. Lijkt op een vlakke plek, knobbel of papillomateuze formatie, meestal gelegen in de intramarginale ruimte. De kleur van de ooglidtumor is geelachtig, lichtbruin, verzadigd bruin of bijna zwart. In de kindertijd is er een goedaardige weg. Bij volwassenen is er een neiging tot kwaadaardige degeneratie.

Fibroma is een tumor van de oogleden van mesodermale oorsprong. Het is een soepele knoop op de basis of het smalle been. De diameter van het neoplasma kan enkele centimeters bereiken. Gekenmerkt door een zeer langzame groei. Maligniteit is uiterst zeldzaam. De behandeling is snel.

Lipoom is een andere mesodermale tumor van de oogleden. Meestal gedetecteerd bij jonge vrouwen. In de regel gelegen in het bovenste ooglid. Zacht, elastisch, geelachtig bij uitstralen. Kan eenrichtingsverkeer of tweerichtingsverkeer zijn. Soms gecombineerd met lipomen van andere sites (in de borst, rug, bovenste ledematen). De behandeling is snel.

Ooglidtumoren met gelokaliseerde groei

Basalioom is een vrij algemene tumor van de oogleden. Het is de meest voorkomende vorm van ooglidkanker, goed voor 75-80% van het totale aantal gevallen. Het gebeurt meestal na 50 jaar, komt minder vaak voor bij jonge patiënten. Basale celtumoren zijn meestal gelokaliseerd in de buitenste hoek van het oog, minder vaak in het onderste en bovenste ooglid of in de binnenste ooghoek. Voor tumoren van het onderste ooglid gekenmerkt door langzamere en minder agressieve groei in vergelijking met laesies van de binnenhoek van het oog.

Basalioma is een knobbel omgeven door een roller. De tumor van het ooglid vordert langzaam, kiemt geleidelijk omringend weefsel en vernietigt nabijgelegen anatomische structuren. In gevorderde gevallen kan het de oogbal, baan en neusbijholten van de neuskeel vernietigen. Kan lymfogene metastasen produceren, metastasen op afstand worden slechts zelden gedetecteerd. Er zijn vier vormen van deze ooglidtumor: nodulair, oppervlakkig sclerotisch, destructief en ulceratief.

De nodulaire vorm van de ooglidtumor is een pijnloze, heldere, dichte knobbel op een brede basis. Wanneer de zweer zich vormt in het gebied van het ooglid, verschijnt een pijnloze zweer met opstaande randen. Na verloop van tijd neemt de zweer in omvang toe, er vormen zich bloedige korstjes op het oppervlak. De ooglidvernietigende tumor wordt gekenmerkt door snelle agressieve groei. Het wordt de oorzaak van grove cosmetische defecten, in korte tijd groeit het uit in de omliggende weefsels.

In de beginfase van de sclerotische vorm verschijnen schubben in het ooglidgebied. Onder de schubben bevindt zich een huilend gebied, omgeven door een roller. Vervolgens wordt in het midden van het getroffen gebied een littekencentrum gevormd en blijft de tumor van het ooglid langs de randen groeien. Behandeling - chirurgische excisie van basaalcelcarcinoom. Als er een defect optreedt, wordt reconstructieve chirurgie uitgevoerd. Wanneer de patiënt operaties en kleine ooglidtumoren in de binnenste hoek van het oog weigert, wordt bestralingstherapie gebruikt. De prognose is gunstig. Aanhoudende langdurige remissie wordt waargenomen bij 95-97% van de patiënten.

Progressive naevus - ouderdomspigment. Is aangeboren of ontwikkelt zich vóór de leeftijd van 20 jaar. De groei van een neoplasma kan zowel door maligniteit als hormonale veranderingen tijdens de puberteit worden veroorzaakt. De maligniteit wordt aangegeven door een verandering in kleur, het uiterlijk van een halo of een ongelijke kleur, een zone van hyperemie rondom de ooglidtumor, peeling, korstvorming en ulceratie. Behandeling - traditionele chirurgie, laserchirurgie, radiochirurgie, mogelijk in combinatie met radiotherapie.

Kwaadaardige ooglidtumoren

Kanker van de eeuw - een kwaadaardig neoplasma van de eeuw. Meestal ontwikkelt op de achtergrond van precancerous huidziekten van de eeuw. In de groep van oncologische laesies van de eeuw met een neiging tot metastasen op afstand behoren plaveiselcelcarcinoom en metatypisch carcinoom. De squameuze tumor van het ooglid in de beginfase is een kleine focus van mild erytheem. Vervolgens verschijnt er een verdichtingszone in het getroffen gebied, die overgaat in een zweer met dichte, verzonken randen. Een tumor kan zowel lymfogene als hematogene metastasen produceren. Metatypische kanker in zijn histologische structuur is een tussenvorm tussen de squameuze en basale celtumor van de oogleden. Gevoelig voor snelle groei en vroege metastase.

De behandeling kan zowel werkzaam als conservatief zijn. Chirurgische verwijdering of diathermoexcision van een neoplasma met omringende onveranderde weefsels wordt uitgevoerd. Op grote schaal gebruikte focusradiotherapie. Voor kleine ooglidtumoren wordt soms chemotherapie gebruikt. In gevorderde gevallen wordt de orbitale exentatie uitgevoerd in combinatie met preoperatieve radiotherapie. De voorspelling is redelijk gunstig, het overlevingspercentage na vijf jaar is 88%.

Kanker van de meibomklieren is een zeldzame tumor van de oogleden met een hoge maligniteit. Meestal gelegen op het bovenste ooglid. Oppervlakkig lijkt op basalioma. Snel vorderend en metastaserend. Behandeling - radiotherapie. Zelfs bij tijdige adequate behandeling bij 90% van de patiënten worden binnen twee jaar na het einde van de therapie recidieven gedetecteerd. Vijfjaarsoverlevingspercentage is 35-50%. Dood treedt op als een resultaat van metastase.

Eeuwenmelanoom is de meest kwaadaardige tumor van de oogleden. Zelden gediagnosticeerd. Meestal is het melanoom gelokaliseerd in het gebied van het onderste ooglid, de buitenste of de binnenste hoek van het oog. Vaker is het een vlakke plek met ongelijke wazige contouren, minder vaak - een knooppunt met een neiging tot bloeden. Kleur - van geel tot bijna zwart. De tumor van de eeuw is omgeven door een zone van hyperemie en verbeterde pigmentatie. Platte neoplasma's groeien bij voorkeur op het oppervlak, knoopvormen dringen snel diep in de weefsels.

Voor melanomen van minder dan 10 mm wordt chirurgische excisie uitgevoerd met behulp van microchirurgische technieken. Voor ooglidtumoren groter dan 15 mm wordt bestralingstherapie gebruikt. De prognose hangt af van de dikte van het neoplasma. Bij melanomen van minder dan 0,75 mm dik is de gemiddelde overlevingskans van vijf jaar ongeveer 100%, met knooppunten van meer dan 1,5 mm dik - 50%. De doodsoorzaak is verre metastase.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor
Up