logo

Als de ouders merken dat het kind de pupillen verwijd heeft, is het aan te raden om zo'n afwijking niet op te volgen zonder de juiste aandacht te hebben. Er zijn nogal wat redenen die een verhoging van de opening in de iris kunnen veroorzaken. Sommige zijn onschadelijk, maar er zijn nog andere factoren die een ernstig gevaar vormen.

Provocateur mydriasis

Pupilverwijding, d.w.z. Mydriasis treedt op vanwege het werk van de spieren van het oog. Met de normale werking van de gezichtsorganen verandert het gat in de iris voortdurend van diameter. In de beweging van de spieren brengt licht.

Als het kind in een donkere kamer is, verwijden zijn pupillen zich. Zo kunt u met het oog meer lichtstralen op het netvlies overslaan, waardoor u een beter beeld krijgt.

Uitgestrekte leerlingen in een kind zullen bijna onmiddellijk in diameter afnemen als hij naar het licht kijkt. De vernauwing van de diameter van het gat maakt het ook mogelijk om schade aan het oog te voorkomen. Wanneer de ogen niet meer reageren op licht, blijven de pupillen altijd breed - dit duidt op een afwijking.

Wanneer er verwijde pupillen zijn bij een kind, kunnen de redenen zijn als volgt:

  1. Aanpassing aan de buitenwereld. Veel organen en systemen werken nog steeds niet perfect bij een pasgeboren baby. Om de volledige focus van visie te laten plaatsvinden, zal het kind ongeveer 3 maanden nodig hebben, maar in de regel beginnen de pupillen na ongeveer 2 weken te reageren op de lichtstimulus. Op dit moment kunnen ouders andere oogafwijkingen waarnemen. De baby kan maaien, in verschillende richtingen kijken, of zijn ogen zullen dwalen. Als het gat in de iris na 3 maanden blijft uitzetten, is het raadzaam om een ​​oogarts te raadplegen.
  2. Lang verblijf in een donkere kamer. Als het kind altijd in een kamer is met weinig verlichting, veel tv kijkt of op de computer speelt, beginnen zijn ogen zich aan te passen aan de duisternis. Onder deze omstandigheden is de uitbreiding van de leerlingen niet duurzaam, dat wil zeggen dat het meer tijd kost om hun diameter kleiner te maken.
  3. De emotionele toestand van de baby is ook in staat om de beweging van de spieren te beïnvloeden, maar slechts in geringe mate. Elke emotie leidt tot het vrijkomen van de overeenkomstige hormonen in het bloed. Ze verhogen de hartslag en de pupillen verwijden. Dit werk van de gezichtsorganen wordt als normaal beschouwd.

Leerlingen kunnen worden vergroot met speciale medicijnen. Ze worden gebruikt in het diagnoseproces (bijvoorbeeld bij het onderzoeken van de fundus van het oog) of tijdens de behandeling van een bestaande pathologie van de gezichtsorganen.

Pathologische bronnen van het probleem

Fysiologische redenen die verklaren waarom een ​​kind verwijde pupillen heeft, vormen geen bedreiging, in tegenstelling tot pathologische. Ouders moeten begrijpen dat niet alle ziekten gepaard gaan met een verandering in het algemene welzijn van het kind.

Daarom, als er een gestage uitbreiding van de opening van de iris is, kunt u een veronderstelling maken over de volgende bronnen van een abnormaal proces:

    Verdovende middelen. Als de ouders van een tiener de uitbreiding van de leerlingen beginnen te merken, wat gepaard gaat met gedragsveranderingen, dan kunnen we ervan uitgaan dat het kind illegale drugs gebruikt. De oplossing voor dit probleem moet zo snel mogelijk worden gevonden. Als ouders late drugsachterstand opmerken, kan je hulp van een narcoloog nodig hebben.

Het pathologische proces dat in het lichaam plaatsvindt, verhoogt niet altijd beide leerlingen tegelijk. Asymmetrische uitzetting van de opening in de iris kan dezelfde redenen hebben als mydriasis van beide ogen.

Het syndroom van Adie-Holmes is een andere ziekte die een toename van de diameter van de pupil kan veroorzaken. Het syndroom wordt gekenmerkt door gedeeltelijke of volledige verlamming van de spieren van het oog. Bij kinderen wordt het syndroom zelden gediagnosticeerd.

Naast het gebrek aan respons op licht, kan de vorm van het gat in de iris worden vervormd. De redenen voor de ontwikkeling van dit pathologische proces tot nu toe zijn nog steeds onbekend, wat betekent dat er geen speciale behandeling is.

Methoden voor het elimineren van anomalieën

Eventuele abnormaliteiten bij kinderen in de fysiologie van de norm moeten noodzakelijkerwijs worden onderzocht. Een vroege diagnose maakt het mogelijk om het pathologische proces tijdig te identificeren, wat de kansen op een succesvolle en snelle behandeling aanzienlijk vergroot.

  • Nadat de belangrijkste reden, die een stabiele pupilverwijding heeft veroorzaakt, is vastgesteld, zal de oogarts de juiste behandeling voor het kind voorschrijven: conservatief of chirurgisch.
  • Als de grote pupillen een lang verblijf van het kind in een slecht verlichte ruimte veroorzaken, is het voldoende om de bureaulamp te verwisselen of de gordijnen uit elkaar te duwen.
  • Daarnaast wordt aanbevolen om speciale oefeningen voor de ogen te doen en de tijd te beperken om tv- en computerspellen te kijken.

Het negeren van deze tips kan ervoor zorgen dat de gezichtsscherpte verslechtert.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Oorzaken van verwijde pupillen bij een kind

Mydriasm - deze term in de oogheelkunde wordt de verwijde pupil van de oogbol genoemd. Wat is een leerling? Dit gat, gevormd door de iris, is als een soort spierring die een lichtstraal op het netvlies van het oog passeert. Deze breedte van de pupil regelt deze lichtstroom. Hoe meer hij versmald is - dus valt er minder licht op het netvlies, en wanneer het uitzet, neemt de stroom van de lichtstraal aanzienlijk toe. Een dergelijke regulatie verwijst naar de ongeconditioneerde reflexactiviteit van het menselijk lichaam.

In de regel breiden de pupillen bij helder licht, om het netvlies van de oogbol te beschermen tegen brandwonden, zich reflexmatig uit, en in het donker breiden ze zich uit, in een poging het oog zoveel mogelijk licht te geven, waardoor de gezichtsscherpte in de schemering toeneemt. In sommige gevallen, die niet afhankelijk zijn van de intensiteit van de lichtstroom, kunnen de pupillen uitzetten, waarbij zowel de pupillen als slechts één pupil uitzetten.

Met de uitbreiding van één leerling wordt het fenomeen anisocoria genoemd.

Waarom voortdurend grote leerlingen en wat betekent dit?

Jonge kinderen van voorschoolse leeftijd hebben altijd sterk vergrote leerlingen, wat ouders vaak zorgen baart. De oogbal van het kind begint te groeien op ongeveer 3 of 4 jaar, dit proces eindigt na 9-10 jaar. Op 5-6 jaar oud komt de visuele scherpheid van het kind nog steeds niet overeen met die van een volwassene, en bij kinderen van 8 jaar oud is de visuele functie bijna volledig gevormd en bereikt de oogbal normale fysiologische afmetingen.

Er is een verklaring voor deze toestand vanuit twee gezichtspunten - dit kan een normaal fysiologisch verschijnsel zijn, of er is een pathologisch proces in het lichaam.

Fysiologische norm met verwijde pupillen:

  • Bij zuigelingen en pasgeborenen, vanwege het feit dat er geen duidelijke focus van de blik is en het oog lijkt te dwalen, en soms zelfs "diep in zichzelf gericht", zijn de pupillen altijd verwijd. Daarom zou een dergelijke toestand bij een kind van één maand geen angst bij de ouders moeten veroorzaken, en al na 6 maanden is de vergrote leerling niet langer een fysiologisch fenomeen en is het nodig om de reden voor deze situatie te begrijpen.
  • De pupil van het kind wordt opgewonden en de emotionele omvang kan zeer divers zijn - van positieve emoties tot negatieve;
  • Na de slaap van een kind worden de pupillen vergroot, omdat ze niet snel kunnen veranderen bij het openen van hun ogen, vooral als er weinig licht in de kamer is, wat meestal 's avonds of' s nachts gebeurt. Als een kind elke dag veel tijd doorbrengt in een slecht verlichte ruimte om computergames te kijken of televisie te kijken, zullen zijn leerlingen ook voortdurend worden verwijd.

Pathologische manifestaties van de uitbreiding van één of beide leerlingen:

  • Tijdens een hersenletsel, bijvoorbeeld met een hersenschudding, zal een kind verwijde pupillen hebben in de aanwezigheid van misselijkheid, braken, hoofdpijn, onvaste gang, of verminderde coördinatie.

Soms letten kinderen tijdens het spelen niet op kneuzingen of vallen, maar een paar uur na de blessure beginnen de symptomen zich te laten zien en dan zullen de verwijde pupillen helpen vermoeden dat er iets mis is.

  • Bij verhoogde lichaamstemperatuur en algemene intoxicatie van het lichaam die optreedt tijdens infectieuze of catarrale ziektes, verwijden de pupillen zich in de regel;
  • Een onbalans van metabolische processen in het lichaam leidt tot permanent mydriasma, en dit gebeurt in gevallen van schildklieraandoeningen of diabetes mellitus;
  • Ernstige neurologische ziekten hebben bij hun symptomen mydriasme of anisotropie, wanneer de ene pupil groter is dan de andere vanwege de compressie van de zenuwstammen door de tumor, epilepsie of encefalopathie en aorta-aneurysma;
  • In geval van vergiftiging met toxische stoffen of producten, blootstelling aan opium, morfine of andere verdovende middelen, verwijden de pupillen zich, maar gaan gepaard met overeenkomstige begeleidende symptomen van intoxicatie of intoxicatie, die de oorzaak van deze pupilgrootte helpen te herkennen;
  • Eventuele verwondingen aan de oogbal of oogvaten kunnen ook pupilverwijding veroorzaken.

Bij het opmerken van de mydriasm of anisotropie bij een kind, zouden ouders niet onmiddellijk in paniek moeten raken. Artsen adviseren u om hem een ​​tijdje te bekijken, als de situatie u nog steeds alarmeert, en er zullen andere alarmerende symptomen aan worden toegevoegd - in dit geval dient u advies in te winnen bij een oogarts.

diagnostiek

Het diagnosticeren van de redenen voor de uitbreiding van beide of één leerling is geen gemakkelijke taak, vaak is niet alleen overleg met een oogarts, maar ook een neuroloog, een traumatoloog, een endocrinoloog en een KNO nodig om ze te identificeren.

De meest voorkomende oorzaken van de uitbreiding van een enkele leerling zijn:

  • parese of volledige verlamming van de oculomotorische zenuw, wanneer, samen met de uitzetting van de pupil, de motorische functie van het oog vaak wordt aangetast en het bovenste ooglid ook wordt verlaagd;
  • erfelijke ziekte - Sdrom Eddy, wanneer de oogpupil niet op licht reageert, maar geen bijziendheid heeft;
  • pupil misvorming als gevolg van oogletsel;
  • ontsteking van de nasolabiale knoop, als een complicatie van KNO-ziekten, bijvoorbeeld treedt dit op bij ontsteking van de neusbijholten;
  • met migraine, wanneer cluster eenzijdige pijn begint.

Veelvoorkomende oorzaken voor de uitbreiding van beide leerlingen zijn:

  • hoofdletsel - hersenschudding;
  • glaucoom, waarbij, naast het verwijden van de pupillen, het zicht verslechtert, er een gevoel van vaagheid is, een gevoel van pijn in de ogen, roodheid;
  • pre-eclampsie van zwangere vrouwen, wat geassocieerd is met verhoogde bloeddruk, nierfunctie, ontsteking in de urinewegen;
  • encefalopathie, vergezeld van verminderde cerebrale circulatie, duizeligheid, tremor van de handen, geheugenverlies;
  • thyrotoxicose - treedt op bij hyperfunctie van de schildklier, gepaard gaande met een toename van het aantal hartslagen, nerveuze prikkelbaarheid, slapeloosheid, verminderde metabolische processen in het lichaam.

Tijdens het onderzoek bij de oogarts of neuropatholoog controleren artsen in de regel de volgende functies van de algemene toestand van het lichaam en de gezichtsorganen:

  • bepalen of de persoon bij bewustzijn is en wat de reactie is van zijn pupil op de lichtstraal, die de pupil reflexief irriteert;
  • let op de vorm en grootte van beide leerlingen;
  • kijk, of er beperkingen van de mobiliteit van een ooglel in een orbitale oogkas zijn.

De methoden voor instrumentele diagnostiek omvatten:

  • biochemisch en compleet bloedbeeld;
  • onderzoek van de gezichtsscherpte met behulp van speciale apparatuur;
  • het controleren van de fundus;
  • meting van intraoculaire druk;
  • echografie van de oogbol;
  • magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen en cervicale wervelkolom.

Omgaan met de oorzaak van het probleem is uiterst belangrijk om tijdig actie te ondernemen en staten te voorkomen die de gezondheid en soms het leven van het kind bedreigen.

Mening van Dr. Komarovsky

Volgens Yevgeny Olegovich Komarovsky, een beroemde Russische kinderarts, in het geval van verwijde pupillen bij een kind, in afwezigheid van andere gelijktijdige pathologische symptomen, zijn medicamenteuze therapie of corrigerende maatregelen ter verbetering van de gezichtsscherpte niet vereist. Bij het detecteren van mydriasis in combinatie met andere atypische symptomen, is het raadzaam om een ​​consultatieonderzoek bij een oogarts te ondergaan. Tijdens het onderzoek zal de arts verwijzen naar andere specialisten die een aanvullend onderzoek zullen uitvoeren. Op basis van de verzamelde gegevens is het al mogelijk om te praten over de diagnose en, indien nodig, om behandeltactieken te ontwikkelen.

Therapie van verwijde pupillen bij kinderen die geen onterechte symptomen hebben, bestaat in de regel in het gebruik van oogdruppels-miotica, die worden voorgeschreven door een arts.

Deze geneesmiddelen zijn: "Carbachol", "Polycarpine hydrochloride", "Ecophio iodide" en andere analogen. Deze medicijnen hebben een effect op het spierweefsel van de pupil en verkleinen het snel. Het gebruik ervan vereist echter een duidelijke reden, aangezien deze hulpmiddelen een aantal contra-indicaties hebben. Vaak kan een neveneffect van dergelijke medicijnen, gebruikt door een kind, een schending zijn van de helderheid van het gezichtsvermogen - hij zal objecten zien als in een mist, een aanhoudende hoofdpijn, misselijkheid, braken en zelfs diarree kunnen ontwikkelen.

Dr. Komarovsky E. O. adviseert ouders vaak om aandacht te schenken aan de omstandigheden waarin het kind leeft. Hoe is zijn kamer uitgerust? Als het wordt gedomineerd door donkere kleuren, zal het een aanzienlijke belasting zijn voor de ogen van de baby, en als een resultaat - zijn pupillen worden verwijd. Bovendien moet de ruimte over een goede verlichting beschikken - overdag kan het een toestroom van natuurlijk daglicht uit het raam zijn en 's avonds is het een redelijk effectief kunstlicht dat de ogen van de baby niet verveelt.

Soms, in de kinderkamer, moet je het hele interieur volledig opnieuw doen - het behang veranderen, het interieur vervangen door lichtere tinten. Na dergelijke veranderingen gaat vaak de uitbreiding van de leerlingen voorbij zonder medische tussenkomst.

Oudere kinderen die al actief socializen in het kinderteam, hebben ook ouderlijke aandacht nodig, gericht op het ontdekken hoe het kind zich psychologisch voelt bij zijn leeftijdsgenoten en of er voor hem traumatische situaties zijn.

Vaak wordt de oorzaak van mydriasis ongunstige omstandigheden in het gezin. Inderdaad, als gevolg van nerveuze overbelasting, stress, reageren de leerlingen in een kind op een bekende manier - ze breiden uit. Om een ​​psychologisch microklimaat thuis of in een instelling voor kinderen vast te stellen, is soms genoeg voor de uitgezette pupillen om weer normaal te worden.

Niet alleen kleine kinderen, maar ook tieners ervaren psycho-emotionele overbelasting.

En in de rijpingsperiode in de puberteit, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam en de algemene rage voor computers en smartphones, ervaren kinderen een enorme druk op de gezichtsorganen. Kinderarts EO Komarovsky beveelt regelmatig aan, minstens één keer per jaar, dat uw kind een routine-onderzoek door een oogarts moet ondergaan, vooral wanneer u zijn leerlingen met verwijde pupillen begint op te merken.

Een andere factor die de aanhoudende verwijding van zowel leerlingen als verwant aan adolescenten beïnvloedt, is het gebruik van verdovende middelen. Dit probleem wordt tegenwoordig steeds relevanter, ondanks uitgebreide antipropaganda. Bij het gebruik van medicijnen verwijden de pupillen van de ogen zich en gedurende lange tijd blijft hun toestand onveranderd en is het gedrag van een tiener ontoereikend.

Volgens Dr. Komarovsky moeten E. O. mydriasm en anisocoria niet onopgemerkt blijven, noch door de ouders, noch door de districts-kinderarts. Alleen door de reden voor het optreden van een dergelijke toestand te begrijpen, kun je dit corrigeren of helemaal wegnemen.

Hoe je de diagnose van de leerling kunt bepalen, zie de volgende video.

http://vrach365.ru/zrenie-detej/rasshirenye-zrachki/

Het kind heeft pupillen verwijd: oorzaken, symptomen en behandeling

De kwetsbaarheid van het lichaam van het kind voor verschillende omgevingsfactoren is moeilijk te overschatten. Het proces van de uiteindelijke vorming van zijn lichaam veronderstelt een lage mate van veiligheid tegen invloeden van buitenaf. Het is nogal moeilijk om te weten te komen over eventuele problemen, vooral in de vroege stadia van het begin van de ziekte.

Meestal wordt het alarmsignaal gegeven aan de ogen van de baby. Als dit signaal op tijd wordt opgevangen, kunnen vreselijke gevolgen worden vermeden. Daarom moeten eventuele storingen in het visuele apparaat van het kind zo snel mogelijk worden opgespoord en bestudeerd.

De meest voorkomende van deze problemen is het probleem van verwijde pupillen bij een kind. Vaak blijft dit probleem onopgemerkt, omdat de gezonde pupil van het menselijk oog, afhankelijk van de intensiteit van de verlichting, overdag van grootte kan veranderen.

Hoe wordt de pupildiameter gereguleerd?

De belangrijkste regulator van de diameter van de pupil in het menselijk lichaam is het vegetatieve zenuwstelsel en al zijn elementen.

Dit systeem geeft commando's aan een van de interne organen van een persoon en werkt in verschillende richtingen tegelijk:

  1. Sympathische blootstelling. Het beïnvloedt uitsluitend het mechanisme voor het vergroten van de diameter van de menselijke pupil. Stimulatie van deze functie maakt het mogelijk om de pupil van het oog uit te breiden tot de maximaal mogelijke grootte. Automatisch geactiveerd wanneer een persoon negatieve emoties ervaart: angst, onzekerheid en pijn. Het werkt ook wanneer een persoon sympathie voelt voor een andere persoon en naar het voorwerp van zijn aanbidding kijkt;
  2. Parasympathisch effect, zoals de naam suggereert, is het tegenovergestelde van de sympathische functie van het autonome zenuwstelsel. Zij is verantwoordelijk voor het verminderen van de diameter van de pupil tot een puntgrootte. Vooral haar werk is merkbaar bij het gebruik van bepaalde medicijnen die het hele zenuwstelsel van het lichaam beïnvloeden.

Zoals hierboven vermeld, treedt in principe verandering van de diameter van de pupil van het oog op als gevolg van het veranderen van de intensiteit van de verlichting.

Vanuit fysiologisch oogpunt wordt de controle over de processen van het veranderen van de diameter van de pupil uitgevoerd:

  • hypothalamus elementen;
  • craniale zenuwen;
  • sommige delen van de hersenschors;
  • de spieren die verantwoordelijk zijn voor de mechanica van het veranderen van de diameter van de pupil.

Dat is de reden waarom schade aan een van deze twee "delen" van het menselijk lichaam in de meeste gevallen zich manifesteert juist door de onvoldoende verwijding van de pupil van het oog.

Classificatie van mydriasis

Mydriasis is een wetenschappelijke term voor leerlingen met verwijde pupillen. Tegelijkertijd kan pupilverwijding worden veroorzaakt door zowel pathologieën als door gewone natuurlijke oorzaken, het zal nog steeds mydriasis zijn.

Dit fenomeen heeft verschillende belangrijke ondersoorten:

  • Paralytic type mydriasis. Het is een gevolg van de inoperabiliteit van de zenuw, die een oculomotorische functie heeft. Hierdoor kan het mechanisme van de vernauwing van de pupil niet werken en is de pupil altijd in een uitgezette staat. Er zijn verschillende redenen waarom iets met de oogzenuw kan gebeuren. De meest voorkomende hiervan zijn ziekten zoals hydrocephalus, epilepsie, syfilis en tuberculose. Pathologie kan ook worden veroorzaakt door gewone meningitis;
  • Mediasis spastisch type. Een fenomeen met een niet-permanent effect. Dit is een spierspasme dat verantwoordelijk is voor het vergroten van de diameter van de pupil in de juiste situaties. Het is van korte duur en duidt op problemen in het werk van het cervicale sympathische zenuwstelsel. Het is vaak het resultaat van het gebruik van geneesmiddelen die epinefrine of norepinephrine bevatten. Vaak treedt dit symptoom op als een gevolg van een nier-, hart- of longaandoening. In de meeste gevallen is eenzijdig;
  • Medriaz-drugstype. Het komt voor als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. In de meeste gevallen zijn dit druppels voor de ogen, waarvan het effect kan leiden tot verlamming van de sluitspier van de pupil of tot een spasme dat verantwoordelijk is voor de uitzetting van de pupil van de spier. Een dergelijk effect is vaak voorspelbaar en artsen moeten de fundus met maximale efficiëntie bestuderen. In de meeste gevallen is het medicijn dat tot dergelijke gevolgen leidt een van de vele geneesmiddelen: Atropine, Platyfillin, Midriacil of Scopolamine;
  • Medriaz traumatisch type. Komt voor als gevolg van mechanische effecten op het oog. Het kan verschijnen als gevolg van een oogletsel of als gevolg van een operatie voor oogchirurgie;
  • Het willekeurige type van Medryaz. Het is een gevolg van de bewuste invloed van de mens. Komt alleen in het geval dat een persoon onafhankelijk wenste dat zijn oog altijd werd uitgestrekt en voor dit effect op de overeenkomstige zenuwen.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Fysiologische oorzaken van pupilverwijding bij een kind

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van pupilverwijding bij een kind die niet geassocieerd zijn met een van de bestaande ziekten:

  1. Dit komt vaak voor bij kinderen in de leeftijd van 1 tot 3 maanden, van wie de lichaamsformatie bijzonder actief is. Bij kinderen tot 2 weken oud dwalen de ogen voortdurend af, en de grootte van de pupillen is niet afhankelijk van enige reden. Dit kan doorgaan tot het kind 3 maanden oud is, en tot die tijd wordt dit fenomeen als absoluut normaal beschouwd, dus ouders hoeven zich geen zorgen te maken;
  2. Vaak zijn de anomalieën van de leerlingen geassocieerd met onstabiele of slechte verlichting in de kamer waar het kind het grootste deel van zijn leven doorbrengt. Het kan ook het gevolg zijn van zeldzame wandelingen in de frisse lucht en het constante lange verblijf voor het beeldscherm en de pc. Een redelijke maatregel in dit geval is de aanpassing van de modus van het kind en het verminderen van zijn tijdverdrijf voor de monitor;
  3. Sterke emotionele uitbarstingen kunnen ook disfunctie van de pupillen veroorzaken. En het kunnen zowel negatieve als positieve emoties zijn. Terwijl ze deze emoties ervaren, worden de pupillen in de ogen van het kind verwijdend gemaakt, dus als hij bijvoorbeeld constante stress ervaart, kan het systeem van de pupillen van zijn ogen worden beschadigd. In dit geval is het echt nodig om de mogelijkheid om stressvolle situaties te creëren in het leven van het kind, zo veel mogelijk te beperken. Anders kan dit alles zelfs leiden tot een progressieve neurose.

U moet begrijpen dat bovenstaande redenen zelden tot echt ernstige gevolgen leiden. Ze zijn ook geen symptomen van enige ziekte en kunnen zo snel mogelijk volledig worden uitgesloten als passende maatregelen worden genomen.

Niettemin, zelfs in dit geval, moet u het advies van een arts niet verwaarlozen. Het kan helpen echte gezondheidsproblemen te identificeren als de fysiologische oorzaken van verwijde pupillen eenvoudigweg worden gecombineerd met andere ziekten.

Als beide pupillen verwijd zijn

De waarschijnlijke oorzaak van verwijde pupillen kan aanvankelijk worden bepaald door de gebruikelijke reactie op licht. Dat is de reden waarom, vaak in het ziekenhuis, als een ziekte wordt vermoed, de arts de reactie van de patiënt op het licht controleert, zelfs als de mogelijke ziekte de ogen niet raakt.

Er zijn twee opties voor het ontwikkelen van evenementen:

  • de eerste optie is wanneer de reactie van de verwijde pupillen op licht hun bijna onmiddellijke versmalling is;
  • De tweede optie is wanneer er eenvoudigweg geen reactie op fel licht is: de pupillen smelten niet of breiden niet meer uit, ze blijven in dezelfde staat wanneer ze worden verlicht met een bepaalde helderheid.

De volgende gegevens zijn alleen relevant als de anomalie wordt waargenomen in het werk van beide leerlingen. Ten eerste moeten we het hebben over de eerste optie en over de ziekten waarover deze situatie kan praten.

Hersenen contusie

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat een lichte kneuzing van de hersenschors, die gepaard gaat met een maximum - een kortdurend bewustzijnsverlies, niet zal leiden tot een langetermijnreactie van de leerlingen.

Dilated pupils zijn een teken van ernstige schade aan het weefsel van het menselijk brein, die gepaard gaan met meerdere en uitgesproken symptomen:

  • langdurig bewustzijnsverlies;
  • verlies van inzicht in de realiteit van wat er gebeurt en de adequaatheid van acties;
  • verstoringen in het slikproces;
  • storing van het motorapparaat en functioneren van de ledematen;
  • vreemde oncontroleerbare bewegingen van de oogbollen.

Verschillende chronische encefalopathieën

Encefalopathie is een van de ziekten van het menselijk brein die niet worden geassocieerd met ontstekingsprocessen en tumoren in de hersenen.

De oorzaken van dergelijke ziekten kunnen vele processen zijn:

  • chronisch alcoholisme;
  • aanzienlijke schade aan elk van de hemisferen van het hoofd (bijvoorbeeld in boksers na een duel);
  • diabetes van elke ernst;
  • het gevolg van een voorgeschiedenis van meningitis of encefalitis;
  • lang actief roken (ten minste 1 pakje sigaretten binnen 24 uur);
  • hypertensieve ziekten;
  • atherosclerose van de bloedvaten geassocieerd met het menselijk brein;
  • verslaving aan enige mate van afhankelijkheid;
  • problemen met stabiele verhoogde intracraniale druk;
  • vegetatieve vasculaire dystonie.

In het geval van kinderen zijn dergelijke veranderingen buitengewoon merkbaar, dus ouders moeten meer aandacht besteden aan het kind als hij vergelijkbare symptomen vertoont en deze aan een arts verlaagt.

schizofrenie

Bij schizofrenie zullen verwijdde leerlingen noodzakelijkerwijs worden geassocieerd met een hele reeks andere symptomen:

  • frequente staten van delier;
  • frequente hallucinaties;
  • desoriëntatie in de omringende ruimte;
  • apathie in relatie tot wat er rondom gebeurt;
  • frequente psychose;
  • isolatie van de omringende samenleving, sociopathie.

Deze symptomen, samen met verwijde pupillen, kunnen een teken zijn van drugsverslaving, maar in het geval van schizofrenie zijn ze meer uitgesproken en meer systematisch.

Sociopathie bij schizofrenen is bijvoorbeeld een constant fenomeen dat hen gedurende hun leven achtervolgt, terwijl de sociopathie van drugsafhankelijke mensen variabel is en afhankelijk is van stemmingswisselingen en doses van het medicijn dat wordt ingenomen.

Hersentumor

Alles gebeurt in de volgende volgorde:

  • symptoom van verwijde pupillen;
  • symptoom van verlies van 50% van de visuele velden voor elk oog;
  • symptoom van verlies van begrip van de basisprincipes van de structuur van zinnen en woorden;
  • symptoom van het verlies van het vermogen om soortgelijke dingen te herkennen, foto's en woorden te associëren.

Een progressieve tumor wordt in de loop van de tijd steeds duidelijker. Constante hoofdpijn, problemen met eten en aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen niet over het hoofd worden gezien.

Het is echter erg belangrijk om de tumor vroegtijdig te identificeren, dus zelfs kleine symptomen moeten met dubbele aandacht worden bekeken, omdat in dit geval de behandeling van deze tumor veel meer kansen heeft op een positief resultaat.

Acute alcoholische of nicotine-intoxicatie

Als de oorzaak van onnatuurlijk verwijde pupillen een overdosis alcohol of nicotine is, zullen de tekenen hiervan vergelijkbaar zijn met de symptomen van de bovengenoemde ziekten:

  • verlies van aandacht en kortetermijngeheugen vervalt;
  • ontoereikend gedrag;
  • storing van het spraakapparaat.

Een kenmerkend symptoom is de doordringende geur uit de mond van de patiënt, die moeilijk te verwarren is met iets anders dan alcohol of nicotine.

Deze voorwaarde is niet kritisch, omdat in tegenstelling tot het geval van chronische encefalopathie, de pupillen weer normaal worden zodra het lichaam de resten van de vervalproducten van alcohol en nicotine uit het bloed verwijdert.

hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier waarin het niet normaal kan functioneren en het produceert een veel grotere hoeveelheid hormonen dan het lichaam nodig heeft. Storingen in de schildklier kunnen gepaard gaan met storingen in de hypofyse en hypothalamus.

Naast verwijde pupillen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • versnelde puls;
  • ongecontroleerd gewichtsverlies;
  • abnormaal verhoogde eetlust;
  • aanhoudende buikpijn;
  • trillende spieren van het hele lichaam;
  • rusteloze staat;

Bij volwassenen neemt het libido (bij mannen) ook af of veranderen de periodes van de menstruatiecyclus (bij vrouwen).

Als beide pupillen verwijd zijn en er geen reactie op het licht is

Wat situaties betreft waarin de leerlingen geen absoluut lichtreactie vertonen, is de lijst van mogelijke ziektes in deze gevallen zelfs nog indrukwekkender en ernstiger.

Ontsteking van de hersenen (encefalitis) of de membranen ervan (meningitis)

Deze ziekten lijken veel op elkaar, dus ze kunnen ook samen worden beschouwd.

Bijkomende tekenen van deze pathologieën zijn:

  • stabiele lichaamstemperatuur boven normaal;
  • ernstige onderbroken hoofdpijn;
  • gebrek aan kin tot aan je borst;
  • problemen met het proces van eten, misselijkheid en kokhalzen;
  • hallucinaties en inadequate perceptie van de realiteit.

In het geval van meningitis wordt ook pijn in de onderrug waargenomen en een symptoom van encefalitis is een verlaagd ooglid en een hoek van de mond, een verschuiving van de tong van zijn centrale as.

Inname van narcotische, toxische of psychotrope geneesmiddelen

Als het niet bekend is of iemand drugs of andere krachtige geneesmiddelen gebruikt, kan de volgende reeks symptomen helpen om dit te bepalen als deze pupillen worden gecombineerd met verwijde pupillen, ongeacht de helderheid van de verlichting:

  • Verandering van gedrag, stemmingswisselingen;
  • Tekenen van onbalans, nerveus inadequaat gedrag;
  • "Ontbrekende" ogen of rood wit van de ogen. De ogen reageren helemaal niet op licht;
  • Grote dorst, ongeacht de hoeveelheid vocht die je drinkt;
  • Droge huid op de lippen;
  • Slaapproblemen, gebrek aan slaap;
  • Bij het nemen van alcohol of tabak uit de mond komt de geur van deze stoffen niet naar voren.

Meestal worden tieners en jonge mannen door drugs getroffen. De symptomen van dit probleem zijn echter duidelijk en aandachtige ouders zullen ze zeker opmerken.

Elk type medicijn heeft zijn eigen unieke symptomen:

  1. Hennep beïnvloedt eerst de ogen en de lippen. Ze worden rood en ontstoken, en het is gewoon dat een persoon cannabis gebruikt die zijn plotselinge brutale eetlust zal vertellen;
  2. Morfine zal zichzelf manifesteren als het vernauwen van de leerlingen van een persoon gedurende een lange tijd;
  3. Psychostimulantia in combinatie met verwijde pupillen zullen leiden tot iemands plotselinge hyperactiviteit. Hij kan zelfs geen minuut op één plek zitten;
  4. Hallucinogenen zullen leiden tot apathie en ontoereikend gedrag van een persoon die iets niet-bestaand zal aanraken of met zichzelf wil praten;
  5. Inhalatie van lijm of acetondampen veroorzaakt hoofdpijn en ernstige agressie van de kant van de persoon.

botulisme

Botulisme is een infectie, het eerste teken van de impact hiervan is alleen de verwijde pupillen. Deze ziekte wordt geassocieerd met uitgesproken pijn en andere symptomen. Botulinumtoxine beïnvloedt de toestand van de darmen en het menselijke zenuwstelsel.

symptomen:

  • Zwakke ontlasting (een teken van botulisme alleen in combinatie met een paar andere symptomen);
  • Door de verwijde pupillen verspreidt zich alles voor mijn ogen, het is onmogelijk om me op het beeld te concentreren, de tekst is bijna niet te lezen;
  • Gezwollen buik- en darmproblemen, gevolgd door constant braken als gevolg van deze problemen;
  • Problemen met slikken. In bijzonder moeilijke scenario's stopt de slikfunctie helemaal met werken;
  • Zwaar ademen. Het zou eerder naar het ziekenhuis moeten gaan, want uiteindelijk kan een persoon met tijd gewoonweg niet ademen op welke manier dan ook.

Hersenenoedeem

De oorzaken van hersenoedeem zijn talrijk: vergiftiging van het zenuwstelsel vóór de beroerte. Gebrek aan respons op licht is een van de tekenen van mogelijk oedeem in een ernstige klinische situatie.

Bijkomende symptomen zijn extreem uitgesproken, dus in de meeste gevallen stelt hersenoedeem met verwijde pupillen en deze symptomen u in staat om hersenoedeem zo snel mogelijk te diagnosticeren. In een coma-toestand reageert de pupil van een persoon op geen enkele manier op licht.

Verhalen van onze lezers!
"Ik had altijd slecht zicht, zelfs van mijn jeugd waren er problemen met oogdruk en hoge vermoeidheid. Mijn ogen worden vaak waterig, ik maak me zorgen over sterke verbranding, soms droogheid, irritatie en conjunctivitis.

De man bracht deze druppels naar het monster. Ik vind vooral dat de remedie natuurlijk is, zonder chemie. Sindsdien ben ik het ongemak vergeten! Dankzij dit medicijn, adviseer ik! "

Wat betekent de uitbreiding van één leerling?

Dit fenomeen wordt anisocorie genoemd en wordt alleen overwogen als het verschil in de grootte van de pupil 0,4 tot 1 mm in diameter is. Het kan gepaard gaan met een duidelijke misvorming van een van de leerlingen.

De aanwezigheid van anisocoria wordt gecontroleerd door gewone actie: het is noodzakelijk om de blik op een object te richten.

Kijk dan naar de reactie van de pupillen, waarvan er een zal versmallen en uitzetten, en de andere zal de grootte niet veranderen.

Maar zelfs in gevallen van misvormingen van de leerling wordt dit fenomeen bijna altijd veroorzaakt door normale oorzaken en vormt het geen bedreiging voor de gezondheid van de mens.

Echter, samen met 90% van de gebruikelijke gevallen, zijn er 10% van de ongewone gevallen, wanneer anisocorie, samen met andere symptomen, een duidelijk teken is van een ernstig defect in het werk van het menselijk lichaam.

Op de normale oorsprong van anisocoria zal aangeven:

  • gebrek aan ernstige begeleidende symptomen;
  • hoge zichtbaarheid van anomalie in het donker;
  • verwijde pupildruppels corrigeren ogenblikkelijk de situatie;
  • Het oog reageert adequaat op de intensiteit van de verlichting.

Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als een kind verkouden is. Tegen de achtergrond van verkoudheid is de lymfeklier ontstoken en is er een anomalie van leerlingen van verschillende grootte. Dit fenomeen is volkomen normaal en verdwijnt nadat het kind volledig is genezen van de griep.

Meer alarmerende gevallen zijn onderverdeeld in 2 types, zoals in de bovenstaande opties: met een normale reactie op veranderingen in verlichting; en met de afwezigheid van enige reactie op dezelfde veranderingen.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat deze pathologie vrijwel altijd alleen bij kinderen voorkomt, en het wordt zelden gezien bij volwassenen, daarom moeten ouders die deze anomalie bij hun kind hebben opgemerkt, zich zo snel mogelijk bij hem aanmelden om een ​​oogarts te raadplegen.

Eenzijdige mydriasis met een normale reactie op licht

In het geval dat de pupillen, waartussen een significant verschil in diameter normaal reageert op veranderingen in de intensiteit van de verlichting, kan dit duiden op de volgende ziekten:

  • Volledige verlamming van de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbewegingen. Het oog kijkt slechts in één richting. Het tweede oog werkt prima. Strabismus verschijnt, waardoor het onmogelijk is om je op iets te concentreren, de objecten worden gesplitst;
  • Aneurisma of schade aan de slagader die zich in de onmiddellijke nabijheid van de oogzenuwzenuw bevindt. De symptomen komen overeen met die voor het geval van verlamming van deze zenuw;
  • Migraine. Gemanifesteerd aan dezelfde kant als de anomalie van een van de leerlingen. Er zijn ook pijn aan de andere kant, wat een teken kan zijn van niet alleen migraine, maar ook clusterhoofdziekte;
  • Ciliaire ganglionitis. Het wordt gemanifesteerd door ernstige brandende pijn in het oog met abnormale pupilgrootte. Geeft op alle pijnlijke kant van het hoofd, veroorzaakt het verschijnen van snot en constante ontlading van tranen. Het oog is erg rood, maar het gebeurt allemaal met aanvallen. Een arts moet zo snel mogelijk worden geraadpleegd om complicaties te voorkomen;
  • Iridocyclitis. Iris ontstoken en wordt ongezonde groenachtige kleur, vergelijkbaar met roest. Het oog wordt rood en wordt sterk scheurend;
  • Glaucoom. Begeleid door cyclische hoofdpijn, kunnen kleurcirkels van tijd tot tijd voor de ogen worden waargenomen. Soms worden beide ogen tegelijk getroffen.

Eenzijdige mydriasis bij afwezigheid van reactie op licht

In het geval dat het oog niet op licht reageert, kan de lijst van ziekten met een groot verschil in de diameter van de pupillen als volgt zijn:

  • Adie-Holmes-syndroom. Vergezeld door lage helderheid en mist in de ogen. Beïnvloedt de beperkende spier van de menselijke pupil;
  • Mechanisch letsel aan het oog. Vooral waar als de oogbal gewond is. We moeten zo snel mogelijk een arts bezoeken, omdat het gebrek aan respons op licht een teken is van zeer ernstige schade;
  • Bene Dilitatism is een relatief nieuwe ziekte, vanwege het effect van infectie op de pupil. Helder licht wordt niet overgedragen, de pupil wordt geleidelijk en zeer langzaam verhoogd. Het gezichtsvermogen verslechtert, kleine vlekken verschijnen voor de ogen;
  • Ontsteking in de lymfeklieren of de vorming van tumoren op hen. Beïnvloedt de cervicale regio van het menselijk brein;
  • Epilepsie. De ziekte zelf manifesteert zich door aanvallen van vervaging van het hele lichaam. Op deze momenten is er een verschil tussen de grootte van de pupillen, maar tijdens de afwezigheid van aanvallen kan dit verschil verdwijnen;
  • Verschillende tumoren. Veroorzaak mydriasis alleen wanneer hun lokalisatie wordt bepaald door de iris en effecten op de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbewegingen.

Nogmaals, het is in elk geval uiterst belangrijk om andere symptomen goed te bekijken om de ernst van de situatie te begrijpen en om tijdig een arts te raadplegen.

Hoe de pupil uit te breiden?

Om de pupil op verschillende manieren uit te breiden. Ze zijn onderverdeeld in 2 soorten: drugs- en niet-medicamenteuze opties. De eerste worden eenvoudig bereikt, maar hebben een kort effect. Deze laatste zijn betrouwbaarder, maar vereisen contante kosten en raadplegen een arts.

Niet-medicamenteuze methoden om de leerling uit te breiden:

  • Doe het licht uit en zorg voor 10 minuten volledige duisternis in het huis;
  • Geef je over aan de gedachten van de persoon van wie je houdt;
  • Probeer angst te ervaren;
  • Span de buik aan en houd zijn spieren een aantal minuten gespannen (het mechanisme van deze afhankelijkheid van de buikspieren op de breedte van de pupillen van de ogen is niet bekend, dus het resultaat is niet gegarandeerd);
  • Richten op een object in de verte of proberen het beeld zo onscherp te stellen dat alles voor mijn ogen vervaagde.

Het volgende kan worden gebruikt om de leerling uit te breiden:

  • "Tropikamid";
  • "Pentoxifylline";
  • "Phenylephrine";
  • "Midriatsil";
  • Supplementen met 5-HTP (in de meeste gevallen onschadelijk voor het lichaam, maar voordat het wordt ingenomen, is nog steeds een raadpleging van de arts waard).
http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/rasshirennye-zrachki.html

Oorzaken van verwijde pupillen bij een kind

Uitgestrekte leerlingen in een kind waarschuwen en alarmeren de ouders terecht. Waarom gebeurt dit, is alles in orde met de baby - de prioritaire vragen die ouders stellen.

Wat is het?

In de professionele taal van gezondheidswerkers wordt pupilverwijding mydriasis genoemd. Dit fenomeen wordt niet als een ziekte beschouwd, maar vergrote leerlingen kunnen als een symptoom worden beschouwd. Het aangeven van een dergelijk symptoom kan een absolute norm zijn of een bestaande pathologie. Het vermogen van de pupil om uit te zetten en samen te trekken door het werk van de oogspieren en dezelfde zenuw. Iedereen weet dat fel licht een spasme veroorzaakt en de pupil reflexief vernauwt. Gebrek aan licht, schemering, schemering, integendeel, dragen bij tot de uitbreiding van de pupil - op deze manier het oog "past zich aan" de menselijke omgeving, creëert de beste voorwaarden voor meer lichtstralen om het netvlies te raken.

De pupil is in wezen een toegangspoort voor lichtstralen, en hoe breed deze "poorten" geopend zullen worden, hangt af van de reactie van het zenuwstelsel, of beter gezegd, de vezels van het derde paar hersenzenuwen. Als de pupillen van een kind verwijden als reactie op een afname van het licht, is er niets abnormaals of pijnlijks aan. Zo geconcipieerde aard. Ouders beginnen meestal het alarm te geven als de pupillen van de baby de hele tijd verwijdend zijn, ongeacht de lichtomstandigheden waarin het kind zich bevindt. Zelfs een dergelijk fenomeen kan vrij normale verklaringen vinden die niets met ziekten te maken hebben.

Niet altijd is mydriase pathologisch en behoeft behandeling.

redenen

De basis van de uitzetting van de pupil is altijd de reactie van de oogzenuwzenuw op een bepaald irriterend middel - uitwendig of inwendig. Fysiologische, natuurlijke oorzaken veroorzaken meestal bilaterale uniforme mydriasis, dat wil zeggen beide pupillen worden op dezelfde manier verwijd. Het is mogelijk om een ​​dergelijk fysiologisch proces te onderscheiden van een ziekte of een ziektetoestand door de reactie van de ogen van een kind op licht. Als de pupillen niet reageren op het felle licht door vernauwing, is het zeer waarschijnlijk dat dit een pathologie is. De belangrijkste oorzaken van mydriasis moeten worden overwogen.

fysiologische

De toegenomen diameter van de pupillen bij de pasgeborene en de baby mag bij de ouders geen angst veroorzaken, omdat de visuele functie nog steeds wordt gevormd in de baby. Na de geboorte ziet baby de wereld als wazige plekken met verschillende intensiteit. Een pasgeboren en een maand oude baby heeft een belangrijke taak - om zich te concentreren op het onderwerp, en hij probeert deze vaardigheid zo snel mogelijk onder de knie te krijgen, omdat hij al geïnteresseerd is in wat er rondom gebeurt, hij leert kleuren te herkennen en waar te nemen.

De gezichtsorganen van de baby staan ​​onder enorme druk, de uitbreiding van de pupil wordt in dit geval beschouwd als een normale reactie van het autonome zenuwstelsel op prikkels van buitenaf en op de interne processen van vorming die in een snel tempo verlopen. Als de baby mydriasis tot 3 maanden duurt, dan is er niets pathologisch in dit fenomeen.

Verlengde leerlingen van oudere kinderen kunnen te maken hebben met het feit dat de ouders in de kinderkamer zorgvuldig een gedempt schemerig licht creëerden dat niet in de ogen "sloeg". Als het kind tezelfdertijd een beetje buiten in de frisse lucht wandelt, vaak in omstandigheden met weinig licht, laadt het organen van het gezichtsvermogen door cartoons te bekijken, aan de computer te spelen, dan is er niets verrassends dat mydriasis bijna permanent begint te worden. De ogen passen zich eenvoudig aan de externe omstandigheden van het menselijk bestaan ​​aan.

Het is opmerkelijk dat het veranderen van de levensstijl van een dergelijk kind, frequente wandelingen, actieve sporten, het verminderen van de hoeveelheid tijd doorgebracht op de tv en computerscherm, de pupildiameter van het kind normaal maakt, maar niet onmiddellijk, maar geleidelijk.

Op dezelfde manier als de 'gewoonte' van constante expansie van de leerling werd ontwikkeld.

Hormonen kunnen de pupilgrootte beïnvloeden. Bijvoorbeeld, in een staat van ernstige stress, angst, vreugde, toegenomen angst, begint een kind in het lichaam verschillende hormonen te produceren, en reageert de leerling onmiddellijk op veranderingen in de hormonale achtergrond door expansie. Dus beginnen ouders vaak opgezette pupillen op te merken bij kinderen op 3-jarige leeftijd, op 7-8. In het eerste geval is stress waarschijnlijk geassocieerd met het begin van de kleuterschoolopkomst en in de tweede met de belastingen en spanningen die gepaard gaan met het begin van het onderwijs en de toename van de emotionele belasting.

De pupillen van een kind dat ervaart vanwege conflicten in het gezin, meningsverschillen met leeftijdsgenoten die zich lange tijd in een staat van zorgen maken en opwinding hebben gevoeld, bijvoorbeeld door aanstaande examens of belangrijke wedstrijden, kunnen voortdurend worden verlengd.

De aandachtige houding van volwassenen ten aanzien van de problemen van kinderen en adolescenten zal op tijd helpen om stressfactoren te vinden en te elimineren.

pathologisch

Pupilaire dilatatie gaat gepaard met veel pathologische aandoeningen. Dus, door de reactie van de leerling, kunnen artsen oordelen over het begin van een shocktoestand in het geval van ernstige pijn of als gevolg van groot bloedverlies. Mensen in coma hebben altijd verwijde pupillen. Minder ernstige aandoeningen, die ook gepaard gaan met mydriasis, zijn als volgt.

  • Bepaalde medicijnen, evenals drugs en alcohol;
  • Infectieuze ziekten geassocieerd met intoxicatie;
  • Ontstekingsprocessen in de membranen van de hersenen (meningitis, encefalitis en andere);
  • Traumatisch hersenletsel;
  • vergiftiging;
  • Problemen met het metabolisme (bij diabetes mellitus en een aantal andere chronische pathologieën);
  • Oogletsel;
  • Visuele ziekten (glaucoom);
  • Vegetatieve dystonie;
  • epilepsie;
  • Hoge intracraniale druk, hydrocephalus;
  • Tumorprocessen, hersenvorming.

De meest voorkomende oorzaken moeten meer in detail worden beschreven.

Shock stelt

Shock kan niet alleen optreden als gevolg van ernstige pijn die een kind zou kunnen ervaren op het moment van een blessure, maar ook als gevolg van een ernstige allergische reactie, overdosis medicijnen, aanzienlijk bloedverlies. In al deze omstandigheden wordt de uitbreiding van de pupil veroorzaakt door twee "noodhormonen" - adrenaline en cortisol. Ze beginnen in grote hoeveelheden te worden geproduceerd om het lichaam in een noodsituatie te vertalen naar een "economische modus". De bloedvaten vernauwen zich, de bloedstroom vertraagt, alle systemen werken in een langzame, zachte modus onder de omstandigheden van "energiebesparing".

De verwijde pupillen worden normaal nadat de noodzakelijke medische hulp aan het kind is gegeven en de hormonale achtergrond begint te stabiliseren.

Traumatisch hersenletsel

Hersenschudding, evenals kneuzingen en hematomen gaan meestal gepaard met mydriasis, en het is asymmetrisch, ongelijk - de ene pupil is groter dan de andere, de rechter en linker pupillen reageren anders op de test met licht. Dit wordt mogelijk als gevolg van trauma (compressie, paralytische toestand) van de schedelzenuwen, een centrum in de hersenen dat de activiteit van de oogzenuwzenuw reguleert. Pupilaire dilatatie is een belangrijk diagnostisch teken van hoofd- en hersenletsel. Bijkomende symptomen kunnen verschillen: van het optreden van misselijkheid en hoofdpijn tot een krampachtige toestand, verlies van bewustzijn. Het kind heeft noodzakelijkerwijs gekwalificeerde medische zorg nodig.

Epilepsie en verhoogde intracraniale druk

Een epileptische aanval, zoals intracraniële hypertensie, veroorzaakt storingen in het functioneren van het derde paar hersenzenuwen. De diameter van de pupil is daarom simpelweg niet langer gereguleerd. Mydriasis begeleidt een aanval in het geval van epilepsie, vaak een metgezel van een gegeneraliseerde krampachtige toestand. Bij verhoogde druk in de schedel wordt de druk op de schedelzenuwen langer en systematisch uitgevoerd, dus de geëxpandeerde pupildiameter kan een voldoende lang symptoom voor het kind zijn.

Vergiften en toxines

Het gevaarlijkste gif dat verlamming van niet alleen de oogspieren en zenuwen, maar ook de spieren van het ademhalingssysteem kan veroorzaken, is Botox. Hij kan in het lichaam komen van een kind met ingeblikt vlees of vis van slechte kwaliteit, met worstproducten. Veel chemische giffen die een kind per abuis kan nemen, het huishoudelijk aanbod van huishoudchemicaliën hebben bereikt dat onbeheerd is achtergelaten, veroorzaken ook pupilverwijding, en dit is slechts een van de vergiftigingsverschijnselen. Alcohol en drugs hebben een matig effect op de schedelzenuwen - marihuana, cocaïne, synthetische mengsels. Onder invloed van deze stoffen stoppen de hersenen met het reguleren van de processen van remming en excitatie van het zenuwstelsel, wat resulteert in tijdelijke mydriasis.

Bijzondere aandacht van ouders vereist vaak verwijde pupillen bij adolescenten. Als de mydriatische toestand gepaard gaat met ontoereikendheid, vreemd gedrag, ongewone reacties op gewone dingen, is het een reden om na te denken over de vraag of het kind drugs gebruikt.

geneesmiddelen

Om de uitbreiding van de leerlingen bij een kind te veroorzaken, kunnen medicijnen zoals barbituraten, antispasmodica, soms hormonale geneesmiddelen worden toegediend. Bijvoorbeeld Prednisolon, dat kan worden aanbevolen voor de behandeling van een ernstige allergische reactie en andere kwalen, maakt het lichaam vatbaarder voor adrenaline, wat op zijn beurt de pupillen verwijdt. Vergiftiging met deze medicijnen manifesteert zich niet alleen door pathologisch uitgezette pupillen zonder reactie op licht, maar ook door andere symptomen - verwarring, verlies van bewustzijn, convulsies, bloeddrukdaling en overgeven. Je kunt niet wachten, je moet noodhulp bieden en een ambulance bellen.

Aanbevelingen van Dr. Komarovsky

In de meeste gevallen hebben ouders de neiging om het probleem van verwijde pupillen enigszins te overdrijven, meent de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky. Maar het is op deze manier beter dan de symptomen van pathologische aandoeningen te missen en te negeren. Je moet niet proberen de oorzaak te vinden van constant verwijde of asymmetrisch vergrote pupillen bij een kind. Het is het beste om onderzocht te worden. Het moet beginnen met een bezoek aan een oogarts en een neuroloog.

Vaak, voor het bevestigen van die of andere vermoedens die de dokter heeft, schrijven ze een MRI van de hersenen of een elektro-encefalogram voor, evenals een algemene en biochemische bloedtest, waarmee de concentratie van bepaalde hormonen kan worden bepaald. Als de arts volgens de resultaten van de enquête zegt dat er geen pathologieën zijn gevonden, moeten ouders dit feit accepteren. Uiteindelijk kan de grootte van de leerlingen in een kind een individuele verschijningsvorm zijn. Maar deze gedachte moet ouders te binnen schieten als het kind al door specialisten is onderzocht.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/
Up