logo

Mydriasis of verwijde pupillen is een kortdurende reactie op een irriterend middel, na de manifestatie waarvan de toestand van het oog weer normaal wordt. Als de pathologie nog lang aanhoudt, kan men de aanwezigheid van oogbolpathologieën of het gebruik van bedwelmende middelen vermoeden.

Leerling dilatatiemechanisme

Door een gat in het oog komt diafragma licht het netvlies binnen, een beeld wordt gevormd. Normaal gesproken verwijden de pupillen van beide ogen zich tegelijkertijd. De spieren van de sluitspier en de dilatator werken tegenovergesteld en veranderen de diameter van het gat afhankelijk van het licht. Hoe erger het is, hoe meer licht nodig is om het beeld te vormen en de pupil wordt breder.

Fysiologische oorzaken van verwijde pupillen

Bij een gezond persoon worden de volgende redenen voor de toename van de leerlingen onderscheiden:

  1. Duisternis - de reactie kan kort blijven bestaan, zelfs na de normalisatie van de verlichting.
  2. Sterke emoties - angst, vreugde. Ze dragen bij aan de afgifte van hormonen in de bloedbaan, die de pupillen verwijdt.
  3. Leeftijd - bij adolescenten worden de pupillen vaak verwijd vanwege hormonale aanpassing.
  4. Goed humeur - met de introductie van endorfines is de pupil verwijd.
  5. Reactie op mydriatica druppels, die worden bijgebracht om de fundus van het oog te onderzoeken.

Vergrote leerlingen vanwege pathologieën

Naast fysiologische oorzaken kunnen de pupillen zich uitbreiden in de aanwezigheid van een ziekte. Verdachte pathologie kan zijn als:

  • leerlingen reageren niet op licht;
  • een uitgezette pupil reageert niet op licht, de tweede is gereduceerd (accommodatie is).

Zulke ziekten en aandoeningen kunnen mydriasis veroorzaken:

  • verhoogde oogdruk, glaucoom;
  • vaak verlengde migraine;
  • lymfoom;
  • hypoxie;
  • intoxicatie;
  • epilepsie;
  • worminfectie.

Mydriasis met behouden reactie op veranderingen in verlichting

De verwijding van de pupillen met behoud van een reflex voor fel licht wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

  • Hoofdletsel met misselijkheid en duizeligheid.
  • Pathologieën van de schildklier - hypersecretie van hormonen, toegenomen zweten.
  • Acuut ontstekingsproces veroorzaakt door infectie.
  • Pre-eclampsie van zwangere vrouwen - een toename van de bloeddruk, zwelling, het verschijnen van eiwitten in de urine.
  • Diabetes mellitus.
  • Tumoren, hersenschade - gaan gepaard met een neuroma.
  • Migraine-achtige toestand, clustersyndroom met een schending van de oculomotorische zenuw.
  • Glaucoom - een toename van de druk in de ogen, een schending van de uitstroom van vocht uit de sferen van het oog. Gemanifesteerd door rode conjunctiva (hieronder afgebeeld).
  • Encefalopathie - een schending van de hersenen veroorzaakt door een afname van de bloedstroom.
  • Schizofrenie - een overtreding van de psyche, het denkproces.

Gelijk verwijde pupillen zonder reactie op licht

Als gelijk verwijde pupillen bij een kind of volwassene niet op licht reageren, is dit een uiterst ernstige aandoening. De oorzaken zijn:

  • vergiftiging met medicijnen, psychofarmaca, vergiften, alcohol, barbituraten, benzine;
  • infectieziekten - botulisme;
  • hersenbloeding;
  • coma.
http://vrachmedik.ru/3702-rasshirennye-zrachki-prichiny.html

Uitgebreide leerlingen in een tiener. Zijn er nog andere redenen naast drugsverslaving?

Hallo, beste forumleden!

Zoon is 14 jaar oud. Een paar jaar geleden vestigde hij mijn aandacht op het feit dat zijn leerlingen veel breder zijn dan de leerlingen van andere mensen. Ik stelde een vraag over drugs, kreeg een negatief antwoord. Mijn zoon heeft geen andere tekenen van drugsverslaving opgemerkt en ik heb dit fenomeen toegeschreven aan enkele individuele kenmerken. Vooral omdat er geen andere klachten waren, is de visie er één.

Onlangs gaf de zoon toe dat hij een maand geleden in het bedrijf probeerde een medicijn te roken. Het was een geïsoleerd incident, waarvan hij de herhaling niet wilde. Voor het geval dat ik mijn zoon naar een narcoloog bracht, die besloot dat "een keer" een leugen was, mijn zoon regelmatig drugs gebruikt en zelfs "hoog" naar haar kantoor kwam.

Een van de bewijzen was natuurlijk de pupillen van zijn zoon. De narcoloog dreef een brandende aansteker een paar centimeter van zijn ogen en beweerde dat de pupil niet reageert op licht. Een half uur later was ik thuis met een zaklantaarn in mijn ogen. Tegelijkertijd nam zijn pupil met ongeveer een derde af.

Ik had de indruk van de bias van een narcoloog, dus nu probeer ik alle informatie dubbel te controleren. In dit forum zou ik natuurlijk graag alles willen weten over de leerlingen.

1. Zijn verwijdde leerlingen echt een teken van drugsverslaving en drugsverslaving alleen, kunnen er geen andere redenen zijn?

2. Kan een sterke angst (en de zoon zegt dat hij erg bang was toen ze zonder waarschuwing een aansteker op zijn gezicht brachten) een pupilverwijding veroorzaken, waardoor de pupillen niet reageerden op licht?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=14154

Waarom kan een kind of een volwassene verwijde pupillen hebben? Algemene oorzaken en hun verklaring

De pupildiameter van een volwassene in normale toestand kan variëren van 3,1 tot 3,5 millimeter.

Maar zelfs zijn merkbare toename of inkrimping hoeft niet per se een visuele beperking te betekenen.

Er zijn altijd veel factoren rondom die de verandering in een dergelijke indicator beïnvloeden, maar soms zijn uitzetting en samentrekking tekenen van pathologische aandoeningen.

Alleen een specialist kan de oorzaak van dit fenomeen nauwkeurig bepalen, en als de verandering in pupilgrootte gepaard gaat met extra pijnlijke symptomen, is het onmogelijk om dit te doen zonder een specialist te raadplegen.

Vergrote leerlingen bij mensen: wat is dit fenomeen?

Door dit gat komt licht in het netvlies van het oog en afhankelijk van de intensiteit en helderheid kan de pupil de diameter ervan veranderen om het netvlies te beschermen tegen brandwonden.

De radiale spier is verantwoordelijk voor de uitzetting van de pupil en de ronde (of ciliaire) spier is verantwoordelijk voor samentrekking.

Typisch, afwijkingen in de grootte van de pupillen van enkele tienden van een millimeter zijn normaal, en verschillende externe en interne factoren kunnen bijdragen aan dit effect (van veranderingen in lichtomstandigheden tot veranderingen in stemming).

Pathologische expansie van de pupil wordt mydriasis genoemd en kan worden waargenomen bij sommige ziekten van de oftalmologische en algemene aard.

Ook kan deze aandoening kunstmatig worden genoemd met behulp van speciale oplossingen voor instillatie - mydriatisch.

Veel voorkomende oorzaken van het fenomeen

  • reactie op de intensiteit van de verlichting of het ontbreken daarvan;
  • reactie op mydriatics;
  • spanning;
  • seksuele opwinding.

Als dit symptoom wordt waargenomen als dergelijke factoren ontbreken, moet u naar een oogarts gaan die extra tests bij andere specialisten kan bestellen.

Dit is te wijten aan de waarschijnlijkheid van mydriatisch effect bij aneurysma's, hersentumoren, worminfecties, diabetes, intoxicatie van het lichaam en hoofdletsel.

Oorzaken van pupilverwijding bij kinderen en adolescenten

In de kindertijd en de adolescentie reageren de gezichtsorganen gevoeliger op de intensiteit van de verlichting, zodat de leerlingen zelfs overdag kunnen uitbreiden wanneer een kind de kamer de straat opkomt.

Over oogziekten kan alleen spreken in gevallen van constante verwijding van de pupillen. Meestal in de kindertijd is deze stoornis typerend, niet alleen voor oftalmologische pathologieën, maar ook voor ziekten van neuralgische etiologie.

Als de pupillen constant verwijd zijn

Periodiek verwijde pupillen zijn een normaal verschijnsel: op deze manier passen de gezichtsorganen zich aan aan de omgevingsomstandigheden.

Maar als dit element voortdurend in een abnormaal vergrote staat verkeert, kan dit wijzen op de volgende stoornissen, die kunnen optreden bij volwassenen en kinderen:

  • meningitis en encefalitis (inflammatoire ziekten van de hersenen);
  • pathologie van de oogzenuw;
  • botulisme (bij deze ziekte treedt vergiftiging van het organisme op, waardoor radiale en circulaire spieren kunnen worden verlamd);
  • ernstige schendingen van de emotionele achtergrond;
  • hoofdverwondingen en kneuzingen die de hersenen beschadigen;
  • schizofrenie;
  • hyperthyreoïdie (een van de aandoeningen van de schildklier);
  • pre-eclampsie tijdens de zwangerschap.

Dit symptoom kan worden waargenomen bij het syndroom van Adie-Holmes, dat een verlamming van de oogspieren is.

De uitbreiding van de pupil van één oog

Soms beïnvloedt mydriasis slechts één van de gezichtsorganen. Deze overtreding wordt unilaterale mydriasis of anisocoria genoemd en kan zich op elke leeftijd manifesteren.

Deze pathologie in één oog is verworven of aangeboren, en in het tweede geval hebben veel patiënten een anisocorie in de loop van de tijd.

Op de foto ziet u het verschil tussen een normale pupil met dit licht en een verlengde pupil.

Maar zelfs als de pupillen van verschillende grootte blijven - dit heeft geen invloed op de kwaliteit van het gezichtsvermogen.

De redenen voor een dergelijke eenzijdige overtreding kunnen zijn:

  • bijziendheid;
  • verschillende oogverwondingen;
  • iridocyclitis;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • laesies van de oogzenuw;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren in de hersenen.

Minder vaak wordt een dergelijke aandoening veroorzaakt door laesies van de aangezichtszenuw, nekletsel en osteochondrose.

Waarom kunnen de pupillen van de pasgeborene verwijd worden?

  • eventuele stressvolle situaties;
  • endocriene stoornissen;
  • nierziekte;
  • traumatische hersenletsel;
  • ooginfecties;
  • vegetatieve vasculaire dystonie.

Wanneer een aandoening van mydriasis wordt gedetecteerd bij pasgeborenen, wordt onmiddellijk een grondige diagnose uitgevoerd om congenitaal glaucoom te identificeren, aangezien de uitbreiding van de leerling op deze leeftijd vaak de ontwikkeling van deze pathologie aangeeft.

Druppels voor verwijding en vernauwing van de pupillen

In sommige gevallen is de uitbreiding van de pupillen opzettelijk vereist - het kan nodig zijn om een ​​aantal diagnostische procedures uit te voeren (bijvoorbeeld voor oftalmoscopie, waarbij de fundus van het oog wordt onderzocht).

Voor therapeutische doeleinden worden mydriatics voorzien van accommodatie-spasmen. In dergelijke gevallen dragen de medicijnen bij aan het blokkeren van de oogspieren die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking en uitzetting van de pupil, en het is in een "vrije" staat.

Eerder, met dergelijke doelen gebruikt slechts één medicijn - atropine.

Hij had een relatief groot aantal bijwerkingen die de patiënt moest ondergaan vanwege het gebrek aan alternatieve middelen.

Maar nu zijn er zachtere analogen van deze druppels:

  • midratsil;
  • cyclopentolaat;
  • tropicamide;
  • gomatropin;
  • scopolamine.

Dergelijke oftalmische oplossingen worden niet alleen bij de diagnose gebruikt, maar zijn ook therapeutische middelen die worden gebruikt voor iridocyclitis en iritis.

In dergelijke gevallen helpen deze druppels irritatie van de iris te verminderen en verminderen het risico op verklevingsvorming in de aangetaste weefsels.

Ook kunnen deze medicijnen worden voorgeschreven voor overmatige activiteit van het sympathische systeem: in dergelijke situaties reageren de pupillen acuter op externe prikkels.

Soms is het beladen met het feit dat de pupil niet snel genoeg smaller wordt wanneer hij van de verlichte gebieden naar de donkere gaat, waardoor de persoon zich langer aanpast aan de duisternis.

Deze medicijnen omvatten:

  • phosphacol;
  • pilocarpine;
  • fysostigmine;
  • aceclidine;
  • neostigmine;
  • carbacholine.

Dergelijke geneesmiddelen worden ook niet aanbevolen om zelf te kiezen en te gebruiken: het gebruik van deze middelen moet worden overeengekomen met de oogarts.

Uitbreiding en inkrimping van de pupillen in het licht en in het donker

De enige natuurlijke reden waarom leerlingen uitzetten of samentrekken, is de verandering in het lichtniveau.

De stroom van licht gereflecteerd door omringende objecten passeert door de pupil, en als deze stroom te klein is, neemt zo'n opening toe, zodat er zoveel mogelijk licht op het netvlies valt, daarom zetten de pupillen in het donker zich altijd uit.

Symptoom bij drugsgebruik

Onderscheiden onderscheiden de verandering in de grootte van de leerlingen in het gebruik van drugs en psychofarmaca.

Een dergelijk teken verschijnt vanwege het feit dat alle medicijnen mydriatische of miotic preparaten bevatten.

En door de onkarakteristieke grootte van de pupil voor een bepaald niveau van verlichting, kun je zelfs bepalen welke medicijnen de persoon gebruikte.

In het bijzonder spreekt de onnatuurlijke uitzetting van de leerling over het gebruik van atropine-achtige stoffen, psychostimulantia en hasj.

Handige video

Uit deze video leer je enkele verbazingwekkende feiten over de ogen:

Dit symptoom behoort niet tot de groep primaire tekenen van oftalmische pathologieën.

Adaptieve verandering in de pupil is normaal op elke leeftijd.

Maar als een dergelijk fenomeen wordt waargenomen onder niet-karakteristieke omstandigheden (bijvoorbeeld, de pupil wordt verwijd in fel licht), moet een oogarts worden onderzocht om de hoofdoorzaak van een dergelijke stoornis te bepalen.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki.html

Waarom leerlingen verwijden: norm of pathologie

Uitzetting van de pupillen (mydriasis) kan worden veroorzaakt door zowel normale fysiologische oorzaken als door pathologische effecten. De grootte van de pupil is afhankelijk van veel processen en verschijnselen die zich in het lichaam voordoen. Volgens deze parameter kunnen specialisten een aantal voorwaarden stellen en zelfs diagnosticeren.

Leerlingen dilateren en onder de werking van externe oorzaken. Bijvoorbeeld, onder invloed van medicijnen (het vermogen van sommige medicijnen om persistente mydriasis in de geneeskunde te veroorzaken voor diagnostische doeleinden, evenals tijdens chirurgische operaties).

Sommige natuurlijke menselijke conditie gaat gepaard met mydriasis (toename in de grootte van de pupil). Dit gebeurt als gevolg van veranderingen in metabolische processen.

Normaal gesproken is mydriasis altijd symmetrisch (op beide oogbollen) en gaat het gepaard met een levendige reactie op licht.

Afhankelijk van de helderheid van het licht, kunnen de pupilgroottes tot anderhalve keer toenemen - hoe donkerder, hoe groter de diameter.

Zo'n reactie kan nog enige tijd aanhouden na het terugkeren van het normale verlichtingsniveau.

Affectieve reacties gaan altijd gepaard met veranderingen in de hormonale achtergrond (zowel bij vrouwen als bij mannen), waarvan de specificiteit afhangt van de emotionele kleuring van wat er gebeurt:

  • Gewelddadige emoties veroorzaken veranderingen in hormonale niveaus, die de uitbreiding van de leerlingen met zich meebrengen.
  • Een apart geval van pupilverwijding om emotionele redenen kan als een reactie van belang worden beschouwd: wanneer naar het object van belang wordt gekeken, treedt een toename in de diameter van de pupil op.
  • Goed humeur. De afgifte van endorfines en enkephalinen (de zogenaamde gelukshormonen) in het bloed veroorzaakt een toename van de diameter van de pupillen.

Pathologische uitbreiding van de pupil vindt plaats om interne redenen (voor sommige ziekten) of als gevolg van externe invloeden (verwonding of intoxicatie).

Een persoon met niet-fysiologische mydriasis heeft een medisch onderzoek nodig.

Bij onderzoek van de patiënt is de lokalisatie van het symptoom van diagnostisch belang.

Leerlingen in dit geval, wanneer gekeken naar de bron van het licht versmald.

Er zijn nogal wat situaties waarin vergrote pupillen worden waargenomen terwijl hun reactie op licht intact is:

  • Chronische intoxicatie van het lichaam. Deze groep oorzaken omvat regelmatig drinken, systematisch roken.
  • Het gebruik van verdovende middelen of psychofarmaca, niet gerelateerd aan drugs. Dergelijke fondsen veroorzaken aanhoudende mydriasis. Systematisch uitgebreide leerlingen maken het mogelijk om hun gebruik te vermoeden, zelfs in ogenschijnlijk welvarende mensen. De bijbehorende symptomen bij drugsverslaafden, zowel adolescenten als volwassenen, zijn behoorlijk herkenbaar. Voortdurend brede pupillen worden gecombineerd met afleiding, rusteloosheid, frequente ongemotiveerde stemmingswisselingen. Uitgesproken huilen (vooral bij een meisje of kind).
  • Bilaterale mydriasis kan het gevolg zijn van een traumatisch hersenletsel.
  • Aandoeningen van de schildklier, wat leidt tot een toename van de concentratie van zijn hormonen in het perifere bloed. In dit geval gaat mydriasis gepaard met een aantal symptomen die kenmerkend zijn voor hyperthyreoïdie.
  • Hyperthermie. Dit fenomeen treedt op in het geval van infectieuze en inflammatoire processen in het lichaam.
  • Pre-eclampsie van zwangere vrouwen.
  • Chronische ziekten die een algemeen falen veroorzaken in het systeem van biochemische reacties van het lichaam (diabetes mellitus).
  • Tumorlesies van de hersenen.

Chronische ziekten en organische laesies, naast het vergroten van de pupil, hebben meer specifieke symptomen die zijn opgenomen in het klinische beeld van de pathologie en helpen bij de diagnose.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/rasshirennye-zrachki.html

Uitgebreide leerlingen bij een kind - de belangrijkste redenen

Waarom verwijden iemands pupillen zich

De pupil is een cirkelvormige opening in de iris van het oog, een bijzonder diafragma dat de diameter kan veranderen. Gevoelige fotoreceptoren van het oog met ongelooflijke nauwkeurigheid reageren op veranderingen in de flux van lichtstralen.

Afhankelijk van de intensiteit van de verlichting, vermindert of vergroot een speciale spier de grootte van het diafragma, waardoor de hoeveelheid licht die op de binnenste schaal valt, het netvlies, wordt aangepast. De verandering in de diameter van de pupil is een van de belangrijkste indicatoren van de functie en algemene toestand van de hersenen.

Geen wonder dat in elke speelfilm over spoedeisende geneeskunde, u kunt zien hoe de arts een smalle zaklamp in het oog van de patiënt laat schijnen om reflex vernauwing van de pupil te veroorzaken en het niveau van bewustzijn te beoordelen.

Het wijzigen van de grootte van de pupil kan niet alleen worden gekoppeld aan de mate van verlichting. Als iemand bijvoorbeeld iets van verhoogde belangstelling ziet, verandert de leerling intensief van grootte.

Als de pupillen verwijd zijn, kan dit de volgende oorzaken hebben: sterke emoties, opwinding, verhoogde aandacht, pijn en angst. Maar er is ook een pijnlijke permanente uitbreiding, die uiteindelijk leidt tot schade aan de oogzenuwen.

Aanhoudende uitbreiding van de pupillen van artsen wordt mydriasis genoemd. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door medicijnen of krachtige chemicaliën (inclusief medicijnen).

Maar als dit wordt waargenomen bij pasgeborenen en jonge kinderen, hoeft u zich niet altijd zorgen te maken. Als er bij een kind opvallende verwijde pupillen zijn, kunnen de oorzaken van dit fenomeen liggen in aangeboren genetische kenmerken. Het is opmerkelijk dat bij pasgeborenen de pupillen in verschillende groottes voorkomen. Maak je in de meeste gevallen geen zorgen. Maar als de pupil met meer dan 1 mm wordt uitgezet en niet onder de invloed van licht terugkeert naar de oorspronkelijke grootte, dan is dit al een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen.

Teenriasis bij een tiener - een teken van problemen

Zoals hierboven vermeld, de grootte van leerlingenoorzaken en drugs aanpassen - cocaïne, LSD, marihuana, amfetaminen en andere dodelijke stoffen. Als de pupillen verwijd zijn in een tiener, zijn de redenen daarvoor in de regel onpartijdig. Een aanhoudende opwaartse verandering in pupilgrootte wordt beschouwd als een fysiologisch teken van drugsgebruik.

Ouders en leerkrachten moeten echter onthouden dat het tegenovergestelde fenomeen (aanhoudende vernauwing van de leerling) ook een zeker teken is van bedwelming met geneesmiddelen uit een opiaatgroep. Tegelijkertijd is de pupil ongewoon smal en helemaal niet uitgezet, zelfs niet in volledige duisternis. Maar zelfs bij adolescenten kunnen leerlingen vanwege ziekte worden verwijd. Men moet niet vergeten dat mydriasis het mogelijk maakt om de ziekte van het zenuwstelsel of de bloedvaten te vermoeden.

Als u merkt dat uw leerlingen of uw gezinsleden verwijde pupillen hebben, moeten de redenen zo snel mogelijk worden bepaald. Brede pupillen geven schoonheid aan de ogen, maar ze kunnen ook problemen en ziekte signaleren.

Aanbevolen wordt gelezen: http: // fb

Laserzichtcorrectie in Minsk; reviews van nieuwe visie; laserzichtcorrectie; dit kan niet; vermindering van het gezichtsvermogen met één oog kan goedkoop een bril voor zicht bestellen. Is het mogelijk om astigmatisme bij een kind te corrigeren, behandeling van lage intraoculaire druk? Ogen worden verminderd tot intraoculaire druk; Bates: verbeterd zicht zonder bril. Lees online.

Wat breidt de leerlingen uit? Dit fenomeen kan fysiologisch zijn of spreken over een ernstige pathologie. Hoe dit te begrijpen - vertel ons artikel.

Wanneer en van wat verwijden de pupillen van een persoon zich?

De pupil versmalt en expandeert onder invloed van verschillende factoren. Meestal zijn de redenen de psychologische toestand of de mate van helderheid van het licht in de plaats waar de persoon zich op dit moment bevindt. Daarom kunnen we praten over factoren die niet gevaarlijk zijn, maar pupilverwijding veroorzaken:

  1. Darkness. Wanneer het lichtniveau afneemt, breidt de pupil automatisch uit. Zelfs met de normalisatie van het licht, blijft deze toestand van de leerling enige tijd bestaan.
  2. Emotionele toestand. Elke situatie die sterke emoties veroorzaakt, positief of negatief, roept pupilverwijding op.
  3. Concentratie op één onderwerp. Als je elk object zorgvuldig overweegt, zal de leerling onmiddellijk beginnen met uit te breiden. Zo'n reactie kan interesse wekken bij een persoon die het leuk vindt.

Alle bovengenoemde factoren veroorzaken fysiologische expansie, het is onopvallend en gaat snel voorbij. Maar als een dergelijke aandoening gepaard gaat met andere symptomen, kan dit een gevaar voor de gezondheid betekenen.

Eenzijdige uitbreiding is een duidelijk symptoom van pathologie. Het kan worden geactiveerd door:

  • verlamming van de oogzenuw;
  • oogblessure;
  • ontstekingsproces;
  • ernstige hoofdpijn.

Als de uitbreiding het gevolg is van een van deze oorzaken, heeft de persoon andere symptomen. We hebben het over visusstoornissen, fotofobie, tranen, bloeden in de oogbol.

Bilaterale uitzetting wanneer er geen reactie op het licht is - een ernstig symptoom dat onmiddellijke medische aandacht vereist. Dit kan worden geactiveerd door:

  • vergiftiging met drugs, alcohol, chemicaliën, medicijnen;
  • botulisme;
  • ernstig hersenletsel;
  • acute ontsteking.

In dergelijke gevallen moet u een ambulance bellen of onmiddellijk naar een medische faciliteit gaan.

Wanneer de pupillen verwijden en deze aandoening niet gepaard gaat met andere ernstige symptomen, moet u zich geen zorgen maken. Hoogstwaarschijnlijk is dit een fysiologische uitbreiding, het is niet gevaarlijk voor de gezondheid en vereist daarom geen medische tussenkomst. Anders moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen.

De pupil is een rond gat in de ogen, een soort diafragma dat de diameter kan veranderen. Gevoelige fotoreceptoren van het oog reageren met ongelooflijke precisie op veranderingen in de stroom van lichtstralen.

Afhankelijk van de intensiteit van de verlichting, vermindert of vergroot een speciale spier de grootte van het gat, waardoor de hoeveelheid licht die op de binnenste schaal valt, het netvlies, wordt aangepast. De verandering in de diameter van de pupil is een van de belangrijkste indicatoren van de functie en algemene toestand van de hersenen.

Het is niet verwonderlijk dat je in een medische noodfilm de dokter een smalle zaklamp in de ogen van de patiënt ziet schijnen om een ​​reflex van de pupilvernauwing te veroorzaken en het bewustzijnsniveau te beoordelen.

Het wijzigen van de grootte van de student kan niet alleen worden gekoppeld aan de mate van dekking. Als een persoon bijvoorbeeld iets ziet dat verhoogde interesse veroorzaakt, verandert de pupil in grootte.

Als dit het volgende kan zijn: sterke emoties, opwinding, verhoogde aandacht, pijn, angst. Maar er is ook een pijnlijke permanente uitbreiding, die uiteindelijk tot een nederlaag leidt.

Leerling en ziekte

De voortdurende uitbreiding van de doktersleerlingen wordt mydriasis genoemd. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door medicijnen of sterke chemicaliën (inclusief medicijnen).

Maar als dit wordt waargenomen bij pasgeborenen en jonge kinderen, moet u zich niet altijd zorgen maken. Als er bij een kind opvallende verwijde pupillen zijn, kunnen de oorzaken van dit fenomeen worden gedekt door aangeboren genetische eigenschappen. Het is opmerkelijk dat de pasgeboren pupillen volledig van elkaar verschillen. In de meeste gevallen hoeft u zich geen zorgen te maken.

Teen Midriaz is een symptoom van een probleem

Zoals hierboven vermeld, is de verandering in de grootte van de leerlingen te wijten aan drugs als cocaïne, LSD, marihuana, amfetaminen en andere dodelijke stoffen. Als de uitgebreide studenten van een tiener, dan zijn de redenen hiervoor, in de regel, onpartijdig. Het constant veranderen van de grootte van de pupil in de richting van het toenemen wordt beschouwd als een fysiologisch symptoom van drugsgebruik.

Men mag niet vergeten dat mydriasis het mogelijk maakt om een ​​ziekte van het zenuwstelsel of de bloedvaten te vermoeden, daarnaast zijn studenten van verschillende groottes een vroeg teken van hersentumoren of een ernstige infectie.

Als u merkt dat u of uw gezinsleden leerlingen hebben uitgebreid, moeten de redenen zo snel mogelijk worden bepaald. Leerlingen voegen schoonheid toe aan het oog, maar ze kunnen ook problemen en ziekte signaleren.

Uitgestrekte leerlingen in een kind waarschuwen bewust ouders. Deze functie geeft zowel de psychologische toestand van het kind aan en vergiftiging met gevaarlijke stoffen, verwondingen. De uitbreiding van de pupillen (zoals op de foto) noemen artsen mydriasis.

De pupil is de opening waardoor het licht passeert. Regulatie van de diameter gebeurt automatisch met behulp van het autonome zenuwstelsel, meer bepaald de sympathische en parasympathische vezels van het derde paar hersenzenuwen.

De oculomotorische zenuw heeft centra in de hersenen die de pupilgrootte regelen volgens de lichtniveaus. Als de kamer donker is, zullen de pupillen uitzetten zodat er meer licht doorheen gaat. In omstandigheden met veel licht, versmallen ze natuurlijk.

Waarom heeft een kind verwijdde leerlingen? Hun diameter verandert met stress of pijn. Leerlingen nemen toe naarmate de invloed van het sympathische zenuwstelsel toeneemt. Soms zijn er echter storingen in de regelgeving onder invloed van verdovende middelen, drugs, lichamelijke letsels en ernstige aandoeningen.

Waarom kan een kind of een volwassene verwijde pupillen hebben? Algemene oorzaken en hun verklaring

De belangrijkste oorzaken van verwijde pupillen bij een kind:

  1. Psychologische stress: angst, angst.
  2. Staat van shock met ernstige pijn, overvloedig bloedverlies.
  3. Coma.
  4. Traumatisch hersenletsel, tumoren, epileptogene laesies, verhoogde intracraniale druk.
  5. Oogletsel, inclusief na een operatie.
  6. Herseneninfecties met syfilis, tuberculose, meningitis, encefalitis.
  7. Intoxicatie, waaronder medicijnen, het gebruik van druppels voor onderzoek van de fundus.
  8. Drugsgebruik, alcoholintoxicatie.
  9. Multiple sclerose en andere ziekten van het perifere zenuwstelsel.
  10. Endocriene stoornissen: diabetes, problemen met de bijnieren. Feochromocytoom is een adrenale tumor die adrenaline uitscheidt. Andere symptomen, behalve het mydriatische effect, kunnen rillen, een verhoging van de hartslag.
  11. Vegetatieve dystonie.
  12. Glaucoom.

spanning

Als de pupillen van het kind verwijd zijn, kan emotionele stress de oorzaak zijn. Ze provoceren hun onenigheid in het gezin, onrust op school, medische procedures. Meestal, nadat de vervelende factor is geëlimineerd en de leerlingen kalmeren, keren ze terug naar normaal.

Een traumatische, hypovolemische, anafylactische (allergische) shock kan mydriasis veroorzaken. Bij ernstige pijn wordt een afname van het circulerende bloedvolume, bloedverlies, het sympatho-bijnier noodsysteem van het lichaam geactiveerd. Dit wordt gedaan zodat de vitale organen en systemen (hersenen, hart) bloed ontvangen in omstandigheden van tekortkoming.

De hormonen cortisol, adrenaline, vernauwende bloedvaten, centraliserende bloedstroom, toenemende cardiale output worden vrijgegeven. Ze veroorzaken mydriasis bij een kind. Een comateuze toestand kan ook gepaard gaan met dit symptoom, evenals een gebrek aan respons op licht. Een dergelijke aandoening gaat in de regel gepaard met verlies van bewustzijn en vereist tijdige medische hulp.

Hoofdletsel kan grote kinderen bij een kind veroorzaken. Hun ongelijke grootte is mogelijk, het ontbreken van een vriendelijke reactie op licht met het verslaan van een van de kernen van de oculomotorische zenuwen. Opgeloste pupillen bij een pasgeborene kunnen tekenen zijn van geboortetrauma, intra-uterine en hypoxie in de periode na de bevalling.

Vaak is de oorzaak van mydriasis de aanwezigheid van infecties in de hersenen, epileptogene foci, intracraniële hypertensie (VCG). Verhoogde intracraniale druk verstoort de kernen van het derde paar zenuwen die de diameter van de pupil regelen. VCG ontwikkelt zich op de achtergrond van verwondingen, infectieuze processen, levercoma, nierfalen.

De aanval van epilepsie gaat vaak gepaard met verwijde pupillen. Neuro-infecties: syfilis, zenuwtuberculose kan dit symptoom ook veroorzaken.

Oogletsel

Schade aan de ronde spieren die de pupillen vernauwen kan optreden tijdens oogchirurgie of letsel. Glaucoom is een ziekte die ook kan leiden tot een mydriatisch effect.

vergiftiging

Botulinumtoxine veroorzaakt verlamming van de spieren van de ogen, het lichaam en de ademhalingsspieren bij kinderen. De reden is de binnenkomst van bacteriegif met clostridia uit ingeblikt voedsel, voornamelijk vlees en worst. Chemisch gif kan ook een mydriatisch effect veroorzaken.

Ethylalcohol is giftig voor het zenuwstelsel. Wanneer het teveel in het lichaam is, veroorzaakt het een aandoening die in de buurt van verbluffend is. De oorzaak van mydriasis in de remming van de hersenen of overmatige excitatie. Cocaïne, marihuana en cannabis veroorzaken ook mydriasis.

geneeskunde

Mydriasis veroorzaakt vergiftiging met Atropine, Scopolamine, Hyoscine of medicijnen die deze bevatten: krampstillers, gebruikt om pijn in het maagdarmkanaal, de galblaas, de pancreas te verlichten.

Prednisolon verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor adrenaline, wat een mydriatisch effect heeft. Opioïden gebruikt voor anesthesie en anesthesie verwijden ook de pupillen.

Oftalmologen gebruiken Atropine om de fundusschepen te onderzoeken. Tegen deze achtergrond kan het kind de lichtgevoeligheid verhogen. Maar er moet geen reden tot bezorgdheid zijn voor ouders. Per slot van rekening gaat mydriasis na Atropine snel over.

Foto: Getty

Een van de meest interessante feiten is dat wanneer een persoon oog in oog komt te staan ​​met een andere persoon, zijn pupillen uitzetten, zoals op het moment dat hij niets ziet.

In de normale toestand veranderen de pupillen van vorm, afhankelijk van de verlichting, waarbij de blik wordt gericht op enkele fysiologische indicaties. Maar als de pupillen al langere tijd verwijd zijn, moet u de reden hiervan begrijpen om verdere gezondheidsproblemen te voorkomen, omdat ze een signaal kunnen zijn van een ernstige ziekte.

Ondanks het feit dat elke afwijking in onze fysiologische toestand wordt gezien als een teken van de ziekte, zullen verwijdde leerlingen dit niet noodzakelijk aangeven. Volgens wetenschappelijk onderzoek kunnen verwijde pupillen wijzen op iemands goede humeur of geagiteerde toestand. Ook dilateren de pups door reactie op licht.

Tijdens stress of gewoon een slecht humeur bevinden de leerlingen zich in een beperkte staat, en zodra een persoon positieve emoties begint te ervaren, beginnen zijn leerlingen onmiddellijk uit te breiden. De pupillen van een vrouw worden verwijd wanneer ze begint te communiceren met een man die echt in haar geïnteresseerd is. Dit is alleen de fysiologische reactie van het lichaam.

Over het algemeen zijn er verschillende andere hoofdoorzaken van verwijde pupillen, die door medisch onderzoek zijn vastgesteld:

  1. Weinig licht
  2. Schade of ziekte van het zenuwstelsel
  3. Psychologische redenen
  4. Reactie op genomen medicijnen
  5. Pathologie van het netvlies
  6. Hersentumor
  7. glaucoma

Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat het is geconfigureerd om het netvlies te beschermen en te beschermen tegen ultraviolette straling en verschillende beschadigingen. Een persoon neemt meer dan 80% van de informatie van de omringende wereld waar via zicht. Bij een zeer felle zon treedt sterk kunstlicht op als vernauwing van de pupil. Maar toen de schemering in de kamer begon, begonnen de leerlingen onmiddellijk uit te breiden. Dit komt door de noodzaak om een ​​duidelijke visie te bieden.

Als het donker is, is het moeilijk voor een persoon om de omgeving te zien, zodat de oogspieren zich gaan concentreren, de oogbol breder wordt. In het donker zet de pupil uit tot 9 mm, met een normale diameter van 3 mm.

Wanneer er te veel adrenaline in het lichaam komt tijdens woede en agressie, worden de pupillen onmiddellijk verwijd. Deze toestand van de leerlingen suggereert dat het zenuwstelsel de leerlingen rechtstreeks beïnvloedt. Wanneer sterke emoties zoals angst, pijn of extreme gebeurtenissen optreden, reageert het lichaam onmiddellijk met verwijde pupillen.

Terwijl ze wat belangrijk werk doen met volledige concentratie op het resultaat, breiden de leerlingen van de persoon zich ook uit.

De redenen voor het verschijnen van verwijde pupillen kunnen symptomen zijn die duiden op gezondheidsproblemen. Meestal is dit een hoofdletsel of afwijkingen aan de schildklier.

Als er, naast verwijde pupillen, andere symptomen van verslechtering van het welzijn verschijnen, bijvoorbeeld hoge bloeddruk, hoofdpijn, braken en misselijkheid, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Alleen een specialist kan de echte oorzaak van deze symptomen bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

Sommige medicijnen kunnen verwijde pupillen veroorzaken. Een daarvan is het medicijn "Atropine", dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van verschillende ziekten, vooral patiënten met problemen met het maagdarmkanaal.

Het gebruik van andere oogdruppels in de samenstelling, waarvan tropicamide aanwezig is, veroorzaakt vaak het uiterlijk van verwijde pupillen.

Als het oog of het hoofd beschadigd is, kan de oogspier, die verantwoordelijk is voor het goed functioneren van de pupil, worden beschadigd. In deze gevallen wordt het proces van samentrekking en expansie in hen geschonden. Oorzaken van verwijde pupillen zijn ook overmatig alcoholgebruik, het nemen van medicijnen, psychotrope pillen. Als de oorzaken van verwijde pupillen zodanig zijn, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen: zowel fysiek als psychologisch.

De redenen voor de chronische uitzetting van de pupillen zijn een gedeeltelijke laesie van de oogzenuwen, die niet meer goed kunnen reageren op licht. Mensen die aan deze ziekte lijden, voelen pijn in een te fel licht. In het donker hebben ze zichtproblemen. Vanwege het verminderde vermogen om 's nachts duidelijk te zien, moeten ze vooral voorzichtig zijn wanneer ze' s nachts reizen.

Naast de natuurlijke oorzaken van verwijde pupillen kunnen helaas ook gezondheidsproblemen de oorzaak zijn. Daarom, als u merkt dat uw pupillen langdurig verwijd blijven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor hulp, doe niet aan zelfmedicatie. Maar in de meeste gevallen zijn de redenen voor verwijde pupillen bepaalde kenmerken van een persoon en de natuurlijke reactie van het lichaam op het milieu en de gebeurtenissen.

Vooral voor Lucky-Girl-Julia

Vergrote pupillen zijn een bekend fenomeen dat veroorzaakt kan worden door een gewone reactie van het oog op lichtstralen, en kunnen ook wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten. Dergelijke problemen kunnen voorkomen bij volwassenen en bij kinderen. Wat vertellen de verwijde pupillen aan een persoon?

De reden voor de uitzetting kan een gewone reactie op licht zijn. Dit is een proces dat optreedt wanneer u een kamer binnengaat met een helderder licht. Soms bij kinderen, wanneer de mate van licht verandert, kunnen de uitvergrote pupillen van verschillende grootte zijn. Als er geen andere vreemde signalen zijn, moet je niet nerveus zijn.

Vergrote leerlingen bij kinderen zijn vrij veel voorkomende problemen waarmee hun moeders en vaders te maken kunnen krijgen. Dit is een situatie die de baby niet kan beïnvloeden, omdat deze wordt uitgevoerd door een reflex.

Waarom kan een kind of een volwassene verwijde pupillen hebben? Algemene oorzaken en hun verklaring

In de regel breiden ze zich uit in het donker om meer fotonen in staat te stellen de gevoelige receptoren te bereiken. Vreugde, woede en interesse kunnen er ook voor zorgen dat de leerlingen voor korte tijd uitdijen.

Dus, wat zouden enkele van de oorzaken van dit fenomeen kunnen zijn?

De eerste maanden van het leven leert een kind zijn gezichtsvermogen te focussen. Gedurende deze periode kunnen zijn pupillen zonder extra reden worden verwijd, "gemaaid" of "afgedwaald".

migraine

Helaas wordt deze ziekte niet alleen bij volwassenen gevonden, maar zelfs bij jonge middelbare scholieren. Het manifesteert zich met aanvallen van langzaam toenemende of acute hoofdpijn. In dit geval kunnen de pupillen zowel symmetrisch als asymmetrisch worden uitgebreid.

Om de aanval te verwijderen, wordt aanbevolen om te gaan liggen, de schemering en de stilte in de kamer in te stellen, de slapen of de achterkant van het hoofd te masseren. In sommige gevallen kunt u compressen en verbanden op het voorhoofd afkoelen, een kopje thee of een tablet dipyrone.

hersenschudding

Het kan het gevolg zijn van een mislukte val of een klap op het hoofd, waarvan geen enkel kind immuun is. Sommige tekenen van een hersenschudding verschijnen onmiddellijk, andere na een paar uur. Tegen die tijd kan het kind zelfs vergeten waar hij gewond kan raken. Wees alert en ga naar de dokter als het slachtoffer de volgende symptomen heeft:

  • Voortdurend verwijde of ingesnoerde pupillen die slecht reageren op veranderingen in de verlichting.
  • Moeite met concentreren.
  • Duizeligheid of evenwichtsproblemen, hoofdpijn.
  • Verminderde gezichtsscherpte.
  • Misselijkheid of braken.

dronkenschap

Dilated pupils kunnen ook een signaal van vergiftiging signaleren. Belen, belladonna, gewone verdovende middelen, giftige paddenstoelen en sommige andere 'geschenken van de natuur' kunnen een dergelijk effect bieden naast andere vergiftigingsverschijnselen.

Het gevaar schuilt niet alleen in het wilde bos. Sommige fondsen uit de thuiskit, die een kind kan vinden en eten, in het geval van een overdosis, kunnen niet minder gevaarlijk zijn dan paddenstoelen. Ongebruikelijk verwijde pupillen kunnen een teken zijn van vergiftiging met een verscheidenheid aan medicijnen: analginum, antidepressiva (zoals Amitriptyline, Teasercin, Doxepin, Melipramine), allergiepillen (Tavegil, Suprastin, Dimedrol), geneesmiddelen die atropine bevatten.

Als een kind door een van deze stoffen is vergiftigd, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en, indien mogelijk, eenvoudige eerstehulpmethoden gebruiken: braken opwekken, geactiveerde houtskool toedienen en proberen de concentratie van toxine in het lichaam te verminderen, meer water geven. Een klein kind wordt aangeraden op zijn kant te liggen zodat het niet stikt in geval van braken.

drugs

Zoals veel bekende, verwijde leerlingen zijn een van de typische symptomen van een verslaafde. Het gebruik van LSD, cocaïne, ecstasy, amfetamine, re-invert ("schroef") verhoogt bijvoorbeeld de pupil.

In tegenstelling tot de mythe, zal dit symptoom zich echter niet noodzakelijk manifesteren na het nuttigen van een medicijn. Spice, hashish en marihuana kunnen niet alleen uitbreiden, maar ook smalle leerlingen.

Daarom moet u, als u vermoedt dat een kind drugs gebruikt, niet alleen op de pupillen letten, maar ook op een hele reeks andere symptomen.

botulisme

Een ernstige ziekte veroorzaakt door een anaerobe bacterie. Meestal zijn ze besmet door het gebruik van slechte kwaliteit, verwende ingeblikt voedsel of zelfgemaakte voorbereidingen. In zeer zeldzame gevallen, in slechte hygiënische omstandigheden, kan de ziekteverwekker zich in huisstof bevinden en in deze vorm is het gevaarlijk voor pasgeborenen (tot 12 maanden).

Symptomen van de ziekte - wazig zicht, toename van de pupillen (vaak ongelijkmatig), obstipatie, slaperigheid, slechte eetlust, slikstoornissen, ptosis Botulisme vereist ziekenhuisopname en ziekenhuisbehandeling.

Adi-syndroom (Adie)

Neurologische aandoening, soms aangeboren en soms te wijten aan een virale of bacteriële infectie die het autonome zenuwstelsel aantast. Zijn andere symptomen zijn een schending van diepe peesreflexen en zweten.

Frey-syndroom

Een zeer zeldzame neuralgische stoornis waarvan een van de symptomen een toename van de pupil kan zijn. Onderscheidende tekens - pijn in de diepte van het oor en de tempel, roodheid van de huid in het wanggebied, toegenomen zweten en speekselafscheiding tijdens een aanval. De aanvallen zelf worden veroorzaakt door een soort voedsel of externe irriterende stoffen.

Andere redenen

Andere ernstige oorzaken van verwijde pupillen die levensbedreigend van aard zijn, omvatten hersenaneurisma, schade aan de botten van de schedel, hersentumoren, epilepsie, aandoeningen van het optische stelsel, diabetes, beroerte en hersenoedeem. In dergelijke gevallen zijn de pupillen meestal niet symmetrisch verwijd, andere symptomen van de bijbehorende gezondheidsproblemen zijn aanwezig.

Als het kind er niet in slaagt om de oorzaak van de verwijde pupillen te achterhalen, is overleg met een professionele oogarts de beste uitweg.

In de professionele taal van gezondheidswerkers wordt pupilverwijding mydriasis genoemd. Dit fenomeen wordt niet als een ziekte beschouwd, maar vergrote leerlingen kunnen als een symptoom worden beschouwd. Het aangeven van een dergelijk symptoom kan een absolute norm zijn of een bestaande pathologie.

Het vermogen van de pupil om uit te zetten en samen te trekken door het werk van de oogspieren en dezelfde zenuw. Iedereen weet dat fel licht een spasme veroorzaakt en de pupil reflexief vernauwt.

Gebrek aan licht, schemering, schemering, integendeel, dragen bij tot de uitbreiding van de pupil - op deze manier het oog "past zich aan" de menselijke omgeving, creëert de beste voorwaarden voor meer lichtstralen om het netvlies te raken.

De pupil is in wezen een toegangspoort voor lichtstralen, en hoe breed deze "poorten" geopend zullen worden, hangt af van de reactie van het zenuwstelsel, of beter gezegd, de vezels van het derde paar hersenzenuwen.

Als de pupillen van een kind verwijden als reactie op een afname van het licht, is er niets abnormaals of pijnlijks aan. Zo geconcipieerde aard.

Niet altijd is mydriase pathologisch en behoeft behandeling.

De basis van de uitzetting van de pupil is altijd de reactie van de oogzenuwzenuw op een bepaald irriterend middel - uitwendig of inwendig. Fysiologische, natuurlijke oorzaken veroorzaken meestal bilaterale uniforme mydriasis, dat wil zeggen beide pupillen worden op dezelfde manier verwijd.

Het is mogelijk om een ​​dergelijk fysiologisch proces te onderscheiden van een ziekte of een ziektetoestand door de reactie van de ogen van een kind op licht. Als de pupillen niet reageren op het felle licht door vernauwing, is het zeer waarschijnlijk dat dit een pathologie is. De belangrijkste oorzaken van mydriasis moeten worden overwogen.

De toegenomen diameter van de pupillen bij de pasgeborene en de baby mag bij de ouders geen angst veroorzaken, omdat de visuele functie nog steeds wordt gevormd in de baby. Na de geboorte ziet baby de wereld als wazige plekken met verschillende intensiteit. Een pasgeboren en een maand oude baby heeft een belangrijke taak - om zich te concentreren op het onderwerp, en hij probeert deze vaardigheid zo snel mogelijk onder de knie te krijgen, omdat hij al geïnteresseerd is in wat er rondom gebeurt, hij leert kleuren te herkennen en waar te nemen.

Verlengde leerlingen van oudere kinderen kunnen te maken hebben met het feit dat de ouders in de kinderkamer zorgvuldig een gedempt schemerig licht creëerden dat niet in de ogen "sloeg".

Als het kind tezelfdertijd een beetje buiten in de frisse lucht wandelt, vaak in omstandigheden met weinig licht, laadt het organen van het gezichtsvermogen door cartoons te bekijken, aan de computer te spelen, dan is er niets verrassends dat mydriasis bijna permanent begint te worden.

De ogen passen zich eenvoudig aan de externe omstandigheden van het menselijk bestaan ​​aan.

Het is opmerkelijk dat het veranderen van de levensstijl van een dergelijk kind, frequente wandelingen, actieve sporten, het verminderen van de hoeveelheid tijd doorgebracht op de tv en computerscherm, de pupildiameter van het kind normaal maakt, maar niet onmiddellijk, maar geleidelijk.

Hormonen kunnen de pupilgrootte beïnvloeden. Bijvoorbeeld, in een staat van ernstige stress, angst, vreugde, toegenomen angst, begint een kind in het lichaam verschillende hormonen te produceren, en reageert de leerling onmiddellijk op veranderingen in de hormonale achtergrond door expansie.

Dus beginnen ouders vaak opgezette pupillen op te merken bij kinderen op 3-jarige leeftijd, op 7-8.

De pupillen van een kind dat ervaart vanwege conflicten in het gezin, meningsverschillen met leeftijdsgenoten die zich lange tijd in een staat van zorgen maken en opwinding hebben gevoeld, bijvoorbeeld door aanstaande examens of belangrijke wedstrijden, kunnen voortdurend worden verlengd.

De aandachtige houding van volwassenen ten aanzien van de problemen van kinderen en adolescenten zal op tijd helpen om stressfactoren te vinden en te elimineren.

Pupilaire dilatatie gaat gepaard met veel pathologische aandoeningen. Dus, door de reactie van de leerling, kunnen artsen oordelen over het begin van een shocktoestand in het geval van ernstige pijn of als gevolg van groot bloedverlies. Mensen in coma hebben altijd verwijde pupillen. Minder ernstige aandoeningen, die ook gepaard gaan met mydriasis, zijn als volgt.

  • Bepaalde medicijnen, evenals drugs en alcohol;
  • Infectieuze ziekten geassocieerd met intoxicatie;
  • Ontstekingsprocessen in de membranen van de hersenen (meningitis, encefalitis en andere);
  • Traumatisch hersenletsel;
  • vergiftiging;
  • Problemen met het metabolisme (bij diabetes mellitus en een aantal andere chronische pathologieën);
  • Oogletsel;
  • Visuele ziekten (glaucoom);
  • Vegetatieve dystonie;
  • epilepsie;
  • Hoge intracraniale druk, hydrocephalus;
  • Tumorprocessen, hersenvorming.

2 symptomen

Als de diameter van de verwijde pupil bij een kind groter is dan 4 mm, geeft dit de aanwezigheid van pathologie aan. Ook getuigen de volgende tekens ervan:

  • volledig gebrek aan reactie van de pupil op licht;
  • ovale of peervormige pupil;
  • gedeeltelijke of volledige immobiliteit van de oogbollen;
  • gebrek aan reactie op objecten die in de richting van de ogen bewegen;
  • fotofobie, tranenvloed, ernstig pijnsyndroom (traumatische mydriasis);
  • scheel, weglating van het bovenste ooglid (verlamd);
  • unilaterale aard van de pathologie (spastisch).

Vergrote leerlingen bij een kind: oorzaken, diagnose en behandeling

Voor de diagnose is het noodzakelijk om een ​​neuroloog, een oogarts, te raadplegen. In het acute geval kan reanimatie nodig zijn. survey:

  1. Electro-encefalografie om epileptogene letsels vast te stellen, verschijnselen van hepatisch coma, andere organische laesies.
  2. Echografie van de hersenen.
  3. MRI, CT.
  4. Volledig bloedbeeld, biochemie: creatinine, ureum, transaminasen.

conclusie

Mydriasis kan zowel een onschadelijk teken van opwinding zijn als een symptoom van ernstige aandoeningen van het lichaam. Als het gepaard gaat met bewustzijnsverlies, dan is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen, de arts te vertellen over de drugs die zijn ingenomen of letsel hebben opgelopen. Onder stress is deze stoornis van voorbijgaande aard.

Diagnose identificeert de oorzaken van de pathologische pupilverwijding bij een kind. Meestal is een gezamenlijk werk van een oogarts, een traumatoloog, een otolaryngoloog, een endocrinoloog en een neurochirurg noodzakelijk. Een overzicht van de ouders van de patiënt, anamnestische gegevensverzameling. Vervolgens wordt de patiënt de belangrijkste diagnostische maatregelen gehouden:

  • Oftalmologisch onderzoek biedt een mogelijkheid om de toestand van de oogstructuren te beoordelen;
  • doorverwijzing voor volledige bloedbeeld helpt om de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam te detecteren;
  • onderzoek door een neuroloog wordt uitgevoerd om mogelijke schendingen van het zenuwstelsel te bepalen;
  • magnetische resonantie en computertomografie, elektro-encefalografie - de belangrijkste manier om tumoren en andere processen in de hersenen en het ooggebied te identificeren.

Bovendien kunnen de psycho-emotionele toestand, oogaandoeningen, ziekten van inwendige organen en andere factoren de grootte van de pupillen beïnvloeden - deze aandoening wordt mydriasis genoemd en komt vrij veel voor bij kinderen. Wat zijn de redenen waarom een ​​kind verwijde pupillen kan hebben en wat moeten ouders doen in deze situatie?

Vergrote leerlingen bij een kind: oorzaken

De basis van de reactie van het veranderen van de grootte van de pupillen is de irritatie van de oogzenuw door externe of interne factoren. De redenen voor het optreden van mydriasis bij kinderen zijn onderverdeeld in fysiologische en pathologische - in het eerste geval vereist de toestand van het kind geen medische tussenkomst, en in de tweede situatie moeten ouders zo snel mogelijk een arts raadplegen.

De pupil is in wezen een toegangspoort voor de lichtstralen, en hoe wijd deze "poorten" zullen worden geopend, hangt af van de reactie van het zenuwstelsel.

In de kindertijd reageren de ogen gevoeliger op licht, daarom wordt pupilverwijding vaker waargenomen in de kindertijd dan bij volwassenen. De ontwikkeling van mydriasis kan worden beïnvloed door omgevingsfactoren, de emotionele en mentale toestand van het kind en andere factoren.

De ogen van het kind zijn gevoeliger voor licht

  1. Mydriasis bij pasgeborenen. Tijdens de eerste drie maanden na de geboorte hebben baby's geen ogen die scherpstellen, waardoor de ogen voortdurend ronddwalen, soms "naar binnen" kijken en de pupillen aanzienlijk verwijdend zijn. Soortgelijke verschijnselen kunnen worden waargenomen tot de leeftijd van zes maanden, waarna de toestand van de ogen weer normaal moet worden.
  2. Psycho-emotionele toestand. Kinderen worden gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen, emotionele opstijgingen, sterke angsten en andere sterke emoties die de afgifte van hormonen in het bloed veroorzaken en als gevolg daarvan pupilverwijding.
  3. Ongunstige omstandigheden, geen dagelijks regime. Als een kind constant tijd doorbrengt in een kamer met onvoldoende verlichting, computerspelletjes speelt of tv kijkt, kunnen zijn leerlingen worden uitgebreid - en past het visuele systeem zich aan de omstandigheden aan.

Kan een kind in het donker tv kijken?

Let op: in de fysiologische mydriasis bij een kind zijn beide leerlingen symmetrisch uitgezet en in het pathologische hebben ze vaak een andere grootte.

De pathologische oorzaken van mydriasis zijn veel meer dan fysiologisch, en de meest voorkomende daarvan zijn:

  • infectieziekten, gepaard gaand met koorts en bedwelming van het lichaam;

Child Meningitis

  • hersenletsel (symptomen treden onmiddellijk of binnen enkele uren op);
  • voedselvergiftiging, toxische stoffen, ernstige allergische reacties en aandoeningen gerelateerd aan intolerantie voor bepaalde stoffen (bijvoorbeeld glutenintolerantie);
  • stoornissen van meta- bolische processen die kenmerkend zijn voor endocrine stoornissen, diabetes mellitus, schildklierdisfunctie;
  • overdosis drugs;
  • oogweefselschade en oftalmische pathologie;
  • geestesziekte;
  • ziekten geassocieerd met schade aan het cardiovasculaire systeem of het centrale zenuwstelsel, inclusief epilepsie, neoplasmata in de hersenen, aorta-aneurysma, hydrocephalus, verhoogde intracraniale druk.

Epilepsie bij een kind

Uitbreiding van de pupillen, veroorzaakt door pathologische oorzaken, gaat meestal gepaard met bijkomende symptomen: koorts, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verslechtering van het gezichtsvermogen, etc. In sommige gevallen (bijvoorbeeld met een matige hersenschudding) kan mydriasis het enige symptoom zijn, maar In elk geval moeten ouders zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Als de verwijde pupillen constant worden geobserveerd in een tiener, moet je de mogelijkheid van drugsgebruik overwegen. Naast het gebruik van mydriasis heeft het nemen van een van de geneesmiddelen een aantal kenmerkende symptomen en tekenen die ouders bewust moeten zijn.

Vergroting van de pupil van medicijnen

Table. Tekenen van drugsgebruik.

Naast de bovengenoemde remedies, kan mydriasis worden waargenomen na het nemen van hasj, amfetamine, LSD, Preventin, natriumhydroxybutyraat, cocaïne, ecstasy.

Ter referentie: het gebruik van opium, barbituraten, rookmengsels ("mengelingen") veroorzaakt meestal geen verwijding, maar vernauwing van de pupillen.

Tekenen van drugsgebruik door opiaten

Anisocoria is een uitbreiding van een enkele pupil, wat meestal wordt gezegd in gevallen waarin de diameter van de pupillen onderling niet minder dan 0,4 mm is.

In sommige gevallen gaat dit fenomeen gepaard met fixatie (gebrek aan mobiliteit) of vervorming van de pupil.

Soms is anisocorie een anatomisch kenmerk van het organisme - voor de meeste mensen is de grootte van de ene leerling anders dan de andere, maar niet iedereen kan deze functie met het blote oog zien.

Asymmetrie van de pupilgrootte van de ogen

Als de verwijding van de pupillen niet gepaard gaat met alarmerende symptomen, wordt het aanbevolen om de toestand van het kind te observeren en om de zogenaamde fotoreactie van de pupillen te controleren - stuur voorzichtig een zaklampstraal of een andere lichtbron naar de ogen van het kind. Normaal gesproken moeten de leerlingen na deze test samentrekken, maar soms reageert een van hen of beiden niet op veranderingen in de verlichting.

Mydriasis, vergezeld van een normale reactie op licht, spreekt meestal van oftalmologische ziekten, hersenletsel, endocriene stoornissen en ontstekingsprocessen.

Het ontbreken van een fotoreactie wordt het vaakst waargenomen bij het gebruik van verdovende middelen en aandoeningen waarbij sprake is van een letsel van het centrale zenuwstelsel - epilepsie, encefalitis, botulisme, zwelling van de hersenen, enz.

In ieder geval kan alleen een expert een juiste diagnose stellen, dus ouders moeten zo snel mogelijk contact opnemen met een oogarts.

Waarschuwing: Als de uitbreiding van één of beide leerlingen gepaard gaat met ernstig overgeven, hoofdpijn, bewustzijnsverlies, bleke huid, bloed in de ogen en andere storende symptomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Braken bij een kind

Om de oorzaak van mydriasis te bepalen, met name in afwezigheid van aanvullende symptomen, moet de patiënt een uitgebreide diagnose ondergaan, waaronder laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

Klachten en anamnese

  1. Geschiedenis verzamelen. Tijdens het eerste onderzoek moeten ouders onthouden hoe lang het kind mydriasis had, voorafgaand aan dit fenomeen (trauma, medicatie, emotionele stress, etc.), om te praten over de begeleidende symptomen of hun afwezigheid.
  2. Neurologisch onderzoek. Een neuroloog beoordeelt de grootte en vorm van de pupillen, hun reactie op licht, en onthult ook tekenen die duiden op schade aan het zenuwstelsel - dubbelzien, verminderd bewustzijn, ademhalingsveranderingen, spierparese.
  3. Bloedonderzoek. Bij bloedtesten voor ziekten die gepaard gaan met mydriasis, kunnen manifestaties van pathologische processen worden waargenomen - een toename van de ESR, een toename van het aantal witte bloedcellen, een afname van de hemoglobineconcentratie.
  4. Oftalmologisch onderzoek. Tijdens een oftalmologisch onderzoek identificeert een specialist schendingen van de integriteit van oogweefsel, veranderingen in de intraoculaire druk, verminderde gezichtsscherpte en andere symptomen die wijzen op oftalmologische stoornissen.
  5. CT en MRI. Uitgevoerd met vermoedelijke pathologie van het zenuwstelsel, tumoren en ontstekingsprocessen in de hersenen of het ruggenmerg.

Hoe de oorzaak van mydriasis te bepalen

Bovendien moet het kind mogelijk een neurochirurg, een endocrinoloog, een psychiater en andere beperkte specialisten raadplegen.

Therapie voor mydriasis is primair gericht op het elimineren van de oorzaken van dit fenomeen, waarna de toestand van de pupillen weer normaal wordt.

In het geval van infectieuze, endocriene en oftalmologische ziekten, kan de behandeling worden uitgevoerd door conservatieve methoden, en neoplasmata in de hersenen en andere ernstige pathologieën vereisen chirurgische interventie.

Leerlingen zijn verwijd - oorzaken en behandelingsmethoden!

Fysiologische mydriasis vereist geen behandeling, omdat de oorzaak de natuurlijke reactie van het lichaam op omgevingsfactoren is. Niet behandelen en medische mydriasis, veroorzaakt door kunstmatige middelen voor oftalmoscopie.

Met de pathologische expansie van de leerlingen, is het noodzakelijk om het werk van het zenuwstelsel te normaliseren, om de toon van de spieren te corrigeren die het werk van de leerling regelen. Gebruikte complexe therapie, inclusief het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  • Geneesmiddelen die de toon van de pupilsluitspier verhogen en de tonus van de dilatator verzwakken. Dit zijn H-cholinomimetica (Tsititon), M-cholinomimetica (aceclidine), alfa-adenoblokkers (Phentolamine, Prazozin).
  • Geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren (Nootropil).
  • Bloedverdunners (Cardiomagnyl).

Er worden maatregelen genomen om bijbehorende ziekten te behandelen:

  • diabetes mellitus (geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen);
  • ontstekingsprocessen (antibiotica);
  • glaucoom, hydrocephalus (middelen die de intracraniale druk verminderen);
  • botulisme (antibotulinisch serum).

In bepaalde gevallen kunnen chirurgische methoden voor de correctie van de pupilreflex worden toegepast:

  • Chirurgische verwijdering van tumoren gelokaliseerd in de hersenregio's die verantwoordelijk zijn voor het werk van de spieren die het werk van de leerling of direct in het orgel van het gezichtsvermogen regelen (met behoud van de functie van de oogzenuwzenuw).
  • Chirurgische verwijdering van een hematoom na een traumatisch hersenletsel of oogletsel.

Hierdoor wordt de intensiteit van het licht dat op de zenuwuiteinden van het netvlies valt geregeld, hun uitputting vanwege het grote aantal fotonen is niet toegestaan. Bij een gezond persoon wordt de diameter van de pupillen op instinctief niveau geregeld, afhankelijk van het licht.

In donkere omstandigheden neemt de diameter van de pupillen toe tot 8 mm, bij middelmatige verlichting neemt de pupil af tot een diameter van 4 mm, bij een heldere telling neemt de diameter af tot 2 mm.

Leerlingen verwijdden - oorzaken

Maar er zijn gevallen waarin patiënten voortdurend vergrote pupillen hebben (mydriasis), een of beide ogen kunnen deze aandoening hebben. Om het probleem beter te begrijpen, moet u de mechanismen voor het wijzigen van de diameter gedetailleerd begrijpen.

De regulatie van de diameter van de pupillen, rekening houdend met de verlichtingsparameters of afhankelijk van de mentale toestand, wordt uitgevoerd door het vegetatieve zenuwstelsel - een afdeling van het algemene zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor het functionele niveau van het menselijk lichaam en ervoor zorgt dat het adequaat reageert op veranderingen in de omgevingsomstandigheden. Het vegetatieve systeem is anatomisch verdeeld in parasympathisch en sympathiek, het werk van beide centra wordt gereguleerd door de hersenhelften.

Leerling van het oog: functies en pupilreflex

Table. Afdelingen van het vegetatieve systeem.

In een gezond lichaam vindt de regeling van de diameter van de pupillen reflexmatig plaats. In dit geval duurt een verandering in de diameter van de pupil enkele seconden, de contrastwaarde van de plotselinge verandering in verlichting of de overspanningskracht van het centrale systeem beïnvloedt de grootte.

In gevallen waarin de diameter van de pupillen niet verandert of excessief toeneemt zonder aanwijsbare reden, is deze aandoening niet fysiologisch normaal en moet de specifieke diagnose van het uiterlijk worden verduidelijkt.

De oorzaak van mydriasis - de nederlaag van het derde paar hersenzenuwen als gevolg van mechanische verwondingen, tumoren van verschillende aard, oedeem, enz.

In een gezond lichaam vindt de regeling van de diameter van de pupillen reflexmatig plaats

Soorten mydriasis

Rekening houdend met de redenen voor het verschijnen van de ziekte kwalificeren artsen verschillende soorten mydriasis.

    Paralytic. Verschijnt na een schending van de functionaliteit van de spierzenuw, kan volledige verlamming of gedeeltelijke immobiliteit worden vastgesteld. De pupil verandert de grootte niet, hij kan in een vergrote of verminderde toestand bevriezen. Dergelijke complicaties treden op na een ziekte van syfilis, tuberculose of meningitis. Gevallen van mydriasis komen voor na aanvallen van epilepsie of hydrocephalus.

Mydriasis is van verschillende typen.

  • Spastische. De pupil breidt zich uit als gevolg van het feit dat de spier die de verandering in zijn diameter regelt, in een krampachtige staat is overgegaan. Deze situatie kan lichte pijn veroorzaken. Deze aandoening duurt niet lang, spierspasmen stoppen in de meeste gevallen vanzelf zonder medicatie of een andere behandeling. Het symptoom van de verwijde pupil treedt op als gevolg van irritatie van het cervicale sympathische systeem of als gevolg van de interactie van chemische verbindingen met receptoren, het vrijkomen van grote hoeveelheden adrenaline of norepinefrine in het bloed. Zelden komt mydriasis voor bij acute ziekten van de nieren, lever en hart, maar in deze gevallen is het eenzijdig.
  • Medical. Het kan opzettelijk zijn - geneesmiddelen worden voorgeschreven door oogartsen tijdens verschillende onderzoeken van de oogbol of spontaan. Verschijnt als een van de bijwerkingen na inname van medicijnen met een bepaald spectrum van werking en chemische samenstelling.

    Leerling verandert in coma, onder invloed van drugs en gifstoffen

  • Traumatisch. Een vrij complex type mydriasis wordt gevonden na verwonding aan de iris, zenuwuiteinden of spierweefsel. Een andere reden - chirurgische ingrepen in de structuur van de oogbol.
  • Arbitrair. Met deze term wordt bedoeld een toename van de pupil veroorzaakt door de wil van een persoon.
  • Snelle leerlingvergrotingsmethoden

    De hierboven beschreven redenen voor het verschijnen van mydriasis vormen geen directe bedreiging voor de menselijke gezondheid en gaan vaak zelf over.

    Als dit niet gebeurt, wordt het probleem voor een korte periode opgelost met medicijnen.

    Maar er zijn dergelijke omstandigheden die een dringend beroep op een medische instelling vereisen. De arts moet worden bezocht als mydriasis gepaard gaat met de volgende symptomen.

    1. Lange hoofdpijn. Ze kunnen constant of gepulseerd zijn, overdag of alleen 's nachts.
    2. Onderdrukking van het bewustzijn. De patiënt wordt apathisch. Tijdens het ontwaken keert het bewustzijn langzaam terug. De patiënt begrijpt niet alle vragen en kan ze niet beantwoorden, de spraak vertraagt, sommige woorden worden onduidelijk uitgesproken.
    3. Het hoofd leunt naar de zijkant, in een poging om het niet succesvol te maken. In ernstige gevallen is het ademhalingsritme verstoord, meestal vertraagt ​​het aanzienlijk.
    4. Beperkte beweging was beperkt, de gevoeligheidsdrempel voor mechanische pijnstimuli was significant verminderd of volledig afwezig.

    Pathologie heeft niet altijd een directe relatie met verschillende ziektes, vaak is het gewoon de natuurlijke reactie van het lichaam op verschillende levenssituaties.

    Een van de meest voorkomende oorzaken van mydriasis is weinig licht. Zelfs na het verhogen van de hoeveelheid licht, veranderen de pupillen niet onmiddellijk de diameter, bij sommige mensen kan deze toestand angst veroorzaken.

    Maar wees niet bang, alles gebeurt in het kader van de normale fysiologische reactie van het lichaam.

    Onvoldoende licht op de werkplek

    De tweede reden voor de uitbreiding van de leerlingen - sterke emoties. Het maakt niet uit welke kleur ze zijn. Mydriasis wordt waargenomen met zowel positieve als negatieve indrukken. Hetzelfde fenomeen wordt waargenomen bij degenen die bewondering overwegen over een lid van het andere geslacht in afwachting van de naderende fysieke nabijheid.

    Sterke emoties - een mogelijke reden

    Als tijdens mydriasis geen pijnlijke of onaangename gewaarwordingen optreden, zijn de ogen niet bang en doen geen water, dit betekent dat alles gebeurt binnen het kader van de fysiologische norm van de normale toestand.

    pre-eclampsie

    Dit is een aandoening waarbij mydriasis optreedt als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam van zwangere vrouwen.

    Niet alle hebben evenveel last van de moeilijke periode van de vorming van de foetus, een toename van de druk, verslechtering van het gezichtsvermogen, een afname van de urineproductie, tijdelijke bewustzijnsverwarring kan worden waargenomen.

    Als gevolg van een van de bovenstaande omstandigheden kunnen de pupillen in diameter toenemen. Als deze symptomen worden waargenomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulance te bellen en naar een medische instelling te gaan.

    Diagnostische criteria voor de ernst van pre-eclampsie

    Schizofrenie en mydriasis

    Deze mentale ziekte gaat gepaard met angsten en psychoses, wanen en hallucinaties, apathie en desoriëntatie. In alle gevallen is het secundaire symptoom van schizofrenie verwijde pupillen.

    Na het innemen van verdovende middelen is de toestand van het zenuwstelsel identiek aan schizofrenie. Onder invloed van stoffen heeft de verslaafde ook verschillende hallucinaties, zijn stemmingswisselingen van totale euforie tot onverdraaglijke aanvallen van onredelijke angst. Vergrote leerlingen zijn een van de vele signalen die artsen gebruiken bij het ontdekken van drugsintoxicatie.

    Hersentumor

    Mydriasis is een van de belangrijke tekenen van de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte. Aanvankelijk verwijden de pupillen zich en vervolgens verschijnen "vliegen" voor de ogen. In de loop van de tijd is er een vooruitgang van pathologische situaties, versmald gezichtsveld.

    Hoofdpijn en misselijkheid verschijnen in de laatste stadia van de ziekte.

    De specifieke symptomen hangen grotendeels af van welk specifiek deel van de hersenen het neoplasma verscheen en in welke richtingen het zich ontwikkelt.

    hyperthyreoïdie

    De productie van een overmatige hoeveelheid hormonen door de schildklier (hyperthyreoïdie) veroorzaakt niet alleen onnatuurlijke verwijding van de pupillen, maar ook uitsteeksel van de oogbollen.

    Tijdens de ziekte verliest de patiënt snel gewicht met een gelijktijdige toename van de eetlust, neemt zijn samentrekkingspercentage toe, kunnen maagpijn, spiertrillingen, onredelijke angst of angst optreden.

    medicijnen

    Sommige medicijnen, zoals barbituraten, spasmolytica en soms hormonale medicijnen kunnen ook bij een kind pupilverwijding veroorzaken. Aldus maakt het medicijn Prednisolon, dat kan worden aanbevolen voor therapie bij een kind met een sterke allergische reactie en andere kwalen, het lichaam van het kind het meest vatbaar voor de substantiële adrenaline, die op zijn beurt in staat is om de pupillen van het oog uit te zetten.

    Vergiftiging met deze medicijnen manifesteert zich niet alleen als een pathologisch verwijde pupil zonder een reactie op fel licht, maar ook met andere tekenen die het volgende omvatten: verwarring en verlies van bewustzijn, convulsies, bloeddrukdaling, braken en misselijkheid. In dit geval kunnen de ouders niet wachten, is het noodzakelijk om medische noodhulp te bieden en ook om een ​​ambulance te bellen.

    We hebben de symptomen en oorzaken van vergrote leerlingen beoordeeld. Behandeling van mydriasis dient alleen te worden uitgevoerd na overleg met een specialist. Overweeg de basisaanbevelingen als uw kind verwijde pupillen heeft.

    http://lechimglaza.ru/rasshirennye-zrachki-rebenka-prichiny/
    Up