logo

De pupil is een gat in de iris van het oog dat het netvlies beschermt tegen fel licht. Een verbazingwekkend feit is dat je in termen van de grootte en vorm van de leerling ziektes kunt diagnosticeren en zelfs kunt begrijpen waar iemand over denkt.

1. Normaal wordt beschouwd als een ronde vorm van de pupil, hetzelfde in beide ogen. Elke verandering in de vorm van de pupil geeft de aanwezigheid van oogziekten aan.

2. De grootte van de pupil varieert afhankelijk van verschillende omstandigheden, het is absoluut normaal. Allereerst heeft verlichting invloed op de diameter van de pupil. Als een fel licht in de ogen wordt gericht, zal de pupil smaller worden en in het donker daarentegen uitzetten.

3. Het effect van verwijding van de pupillen treedt op bij het gebruik van oogdruppels voor de behandeling van glaucoom, het uitvoeren van oogheelkundige onderzoeken van de lens, fundus.

4. Leerlingen kunnen groter worden onder invloed van bepaalde medicijnen, zoals marihuana, cocaïne.

5. Uitbreiding van leerlingen vindt plaats tijdens het oplossen van een moeilijke taak, werken op een computer. Daarom is het aanbevolen om bij het werken met een computer pauzes te nemen en weg te kijken, maar ook vaker te knipperen, waardoor het hoornvlies wordt bevochtigd en de spanning van de ogen wordt verlicht. Als een persoon niet kan omgaan met het oplossen van het probleem, geven de hersenen 'een signaal van overbelasting' en trekken de pupillen zich samen.

6. Leerlingen dilateren als we pijn voelen of liegen. Als de gesprekspartner je niet in de ogen kijkt, blijft zijn blik voortdurend 'lopen' en worden de pupillen verwijd, dan kan dit alles erop wijzen dat hij je probeert te bedriegen of iets slechts beraamt.

7. En het meest interessante, door de grootte van de leerling, kun je bepalen hoe je partner je behandelt. Als de pupillen verwijden en je goed wordt gericht, ben je aantrekkelijk voor deze persoon: als ze smaller worden, dan heb je waarschijnlijk een soort van negatieve gevoelens.

Steeds vaker in elkaars ogen kijken, dan kun je de persoon beter begrijpen die naast je staat.

http://www.inoptika.ru/articles/ot-chego-zavisit-razmer-zrachkov/

Grootte van de pupil

De grootte van de pupil varieert afhankelijk van hoe de lichtstroom vervelend is, of de ogen elkaar kruisen, gespannen of ontspannen zijn. Met andere woorden, de pupilgrootte kan veel zeggen over de aandoening. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de grootte van de leerlingen bij het diagnosticeren van problemen met het gezichtsvermogen, evenals bij het onderzoeken van eventuele ziekten van de interne systemen en organen.

De grootte van de pupil varieert met de activiteit van de spieren van de iris van het oog.

Trouwens, de grootte van de leerling is natuurlijk nooit in een constante toestand, behalve de tijd dat iemand slaapt. De grootte van de pupillen kan variëren in breedte als de persoon bang is of zich zorgen maakt als hij abrupt schrikt. Met andere woorden, de grootte van de leerlingen is verantwoordelijk voor het verkrijgen van de meest volledige informatie over de omringende realiteit, in het bijzonder over de bron van irritatie.

De grootte van de pupil verandert zelfs voordat de persoon sterft. De verkleining van de pupil gebeurt in een kalme staat, met depressie en depressie, in een staat van vermoeidheid. Zo voorkomt de leerling als het ware de penetratie van onnodige informatie die rust voorkomt.

Naarmate een persoon opgroeit en ouder wordt, ondergaat de omvang van de pupil veranderingen in de richting van het verkleinen van de omtrek, omdat alle processen in het lichaam met de jaren langzamer worden. Dit soort transformatie van de pupilgrootte wordt verklaard door de mate van hersenactiviteit op bio-energetisch niveau. Een onnatuurlijke verandering in de pupil in de richting van vernauwing geeft aan dat het potentieel van de hersenen is verminderd.

Juiste transformatie van de grootte van de pupil wanneer geïrriteerd door zijn licht is een beperking. Als de lichtintensiteit afneemt, begint de pupil uit te zetten. Bij het overschrijden van de assen van zicht, wordt de grootte van de pupillen kleiner, wanneer verdund breiden ze daarentegen uit.

De aanpassing van het gezichtsvermogen verklaart ook bepaalde transformaties van de grootte van de pupil: wanneer we naar dichtbijgelegen objecten kijken, vernauwt de pupil, en wanneer we naar objecten in de verte kijken, wordt deze groter.

Breking van de ogen beïnvloedt ook de verandering van de pupil, dat wil zeggen, bijziendheid, worden wijdere pupillen opgemerkt dan met verziendheid.

In het proces van het opnemen van lucht in de longen verwijden de pupillen zich, en terwijl je uitademt, worden ze weer smal. Zelfs hersenactiviteit beïnvloedt de pupilgrootte. Als een persoon bijvoorbeeld een nacht in zijn verbeelding trekt, wordt er een uitbreidingssignaal naar de leerlingen gestuurd en omgekeerd.

Gezichtsscherpte heeft ook een effect op het vermogen van de leerlingen om te veranderen - als de ogen erger worden, worden de pupillen breder. Blinde mensen hebben bewegingloos en leerlingen tot het uiterste.

De grootte van de ogen van een persoon kan erop wijzen dat de persoon een drugsverslaafde is. En ervaren specialisten kunnen zelfs betrouwbaar vaststellen, door de grootte van hun leerlingen, op welk specifiek medicijn de persoon "verslaafd" is.

Rokers en alcoholverslaafden hebben kleine leerlingen.

Hoe beïnvloeden de grootte van de pupillen de ziekte?

Wanneer de activiteit van de schildklier toeneemt, worden de pupillen breder en wanneer de schildklier tekortschiet, raken de pupillen vernauwd.

Ontstekingsprocessen van de hersenvliezen en hoge druk in de schedel veroorzaken een scherpe vernauwing van de pupil. In de gevorderde fase van de ziekte breiden de leerlingen daarentegen uit. Als de verandering in de pupil slechts in één oog wordt waargenomen, dekt de ontsteking alleen de overeenkomstige helft van de hersenen.

http://www.megamedportal.ru/articles/oftalmologiya/razmer_zrachkov.html

14.1.2. De leerling. Norm en pathologie van pupilreacties

Bij kinderen van het eerste levensjaar is de pupil smal (2 mm), reageert slecht op licht en gaat niet goed. Bij een waargenomen oog verandert de grootte van de pupil constant van 2 tot 8 mm onder invloed van veranderingen in de verlichting. In kameromstandigheden met matige verlichting is de pupildiameter ongeveer 3 mm, en bij jonge mensen zijn de pupillen breder en met de leeftijd smaller.

Onder invloed van de toon van de twee spieren van de iris, verandert de grootte van de pupil: de sluitspier voert contractie van de pupil uit (miosis) en de dilatator zorgt voor de expansie (mydriasis). Constante bewegingen van de pupil - excursies - laat de lichtstroom in het oog vallen.

De reflex van de diameter van het pupilgat verandert:

  • in reactie op retinale irritatie met licht;
  • indien geïnstalleerd op een duidelijk zicht van het object op verschillende afstanden (accommodatie);
  • met convergentie (convergentie) en divergentie (divergentie) van de visuele assen;
  • als een reactie op andere irritaties.

Reflex pupil dilatatie kan optreden als reactie op een scherpe piep, irritatie van het vestibulaire apparaat tijdens rotatie, met onaangename sensaties in de nasopharynx. Waarnemingen worden beschreven die de expansie van de pupil bevestigen met een hoge fysieke spanning, zelfs met een sterke handdruk, met druk op bepaalde gebieden in de nek, en als reactie op een pijnlijke stimulus in een deel van het lichaam. Maximale mydriasis (tot 7-9 mm) kan worden waargenomen bij pijnlijke shock, evenals bij mentale overspanning (angst, woede, orgasme). De reactie van de uitzetting of samentrekking van de pupil kan worden uitgewerkt als een geconditioneerde reflex naar de woorden donker of licht.

De reflex van de trigeminuszenuw (trigeminopupillaire reflex) verklaart de snel veranderende uitzetting en vernauwing van de pupil bij het aanraken van het bindvlies, het hoornvlies, de huid van de oogleden en het periorbitale gebied.

De reflexboog van de pupilreactie op fel licht wordt weergegeven door vier schakels. Het begint met retinale (I) fotoreceptoren die lichtstimulatie hebben ontvangen. Het signaal wordt langs de oogzenuw en het optisch kanaal overgedragen naar de bi-colorering van de voorhersenen (II). Hier eindigt het efferente deel van de boog van de pupilreflex. Vanaf hier zal de impuls om de pupil te versmallen door de ciliaire knoop (III) gaan, die zich in het ciliaire lichaam van het oog bevindt, naar de zenuwuiteinden van de sluitspier van de pupil (IV). Na 0.7-0.8 seconden trekt de leerling zich terug. Het hele reflexpad duurt ongeveer 1 s. De impuls voor de uitzetting van de pupil gaat van het spinale centrum door het bovenste cervicale sympathische ganglion naar de dilator van de pupil (zie figuur 3.4).

De drug verwijde pupil treedt op onder invloed van geneesmiddelen die behoren tot de groep midriatic (adrenaline, fenylefrine, atropine, enz.). De meest persistente uitbreiding van de pupil met 1% atropinesulfaatoplossing. Na een enkele instillatie in een gezond oog, kan mydriasis tot 1 week duren. Kortwerkende mydriatica (tropicamide, mydriacyl) verwijden de pupil met 1-2 uur.De pupil is vernauwd bij instillatie van miotica (pilocarpine, carbachol, acetylcholine, enz.). Bij verschillende mensen varieert de ernst van de reactie op miotiek en mydriatica en hangt af van de verhouding van de toon van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, evenals van de toestand van het spierstelsel van de iris.

Veranderingen in de reacties van de pupil en zijn vorm kunnen veroorzaakt worden door oogaandoeningen (iridocyclitis, trauma, glaucoom) en komen ook voor in verschillende laesies van de perifere, intermediaire en centrale delen van de iris spierinnnering, bij verwondingen, tumoren, vaatziekten van de hersenen, bovenste cervicale klier, zenuwstrunks.

Na kneuzing van de oogbal kan posttraumatische mydriasis optreden als gevolg van sfincterverlamming of dilatator-spasmen. Pathologische mydriasis ontwikkelt zich in verschillende ziekten van de organen van de borstkas en buikholte (cardiopulmonale pathologie, cholecystitis, appendicitis, enz.) Als gevolg van irritatie van het perifere sympathische pupillo-motorische pad.

Verlamming en parese van de perifere delen van het sympathische zenuwstelsel veroorzaken miosis in combinatie met vernauwing van de palpebrale spleet en enophthalmos (Horners triade).

Bij hysterie, epilepsie, thyrotoxicose en soms bij gezonde mensen worden "springende leerlingen" opgemerkt. De breedte van de pupillen verandert ongeacht de invloed van zichtbare factoren met onbepaalde tussenpozen en inconsistent in beide ogen. Andere oculaire pathologie kan echter afwezig zijn.

Een verandering in pupilreacties is een van de symptomen van vele somatische syndromen.

In het geval dat de reactie van leerlingen op licht, accommodatie en convergentie afwezig is, dan is dit de paralytische onbeweeglijkheid van de pupil als gevolg van de pathologie van de parasympathische zenuwen.

Methoden voor de studie van pupilreacties worden beschreven in Hoofdstuk 6.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/14.1.2.-zrachok.-norma-i-patologiya-zrachkovyh-reakciy/

Grootte van de pupil Kleine en grote leerlingen.

De grootte van de pupil in de normale toestand varieert sterk van persoon tot persoon. Zelfs voor dezelfde persoon varieert de grootte van de pupil afhankelijk van de toestand van het organisme, evenals van die of andere omgevingsomstandigheden. Niettemin moet in gedachten worden gehouden dat er nog steeds fysiologische normen zijn voor de grootte van de leerlingen.

In grootte zijn de pupillen breed (mydriatisch), van middelmatige breedte en smal (miotic). Het is gebruikelijk om over mydriasis te praten als de pupil groter is dan 4 mm. Het concept van miosis is minder definitief. Sommige auteurs stellen voor de pupil Miotic te beschouwen met een grootte van 1,5 mm, andere met een grootte van 2 mm en ten slotte anderen zelfs met een grootte van 2,5 mm.

Omdat alle andere dingen gelijk zijn, zijn de gemiddelde vrouwen bij vrouwen gemiddeld iets breder dan bij mannen. Leeftijd beïnvloedt de grootte van de pupillen als volgt. Bij pasgeborenen is de afmeting van de pupillen meestal al 3 mm. Zelfs bij verminderde verlichting is de grootte van de pupillen bij pasgeborenen nooit groter dan 5 mm als gevolg van onvolledige vorming van de spier die de pupil verwijdend maakt. Op de leeftijd van 2-5 jaar, neemt de grootte van de pupil geleidelijk toe tot 4-5 mm en dan duurt deze waarde tot 10 jaar. Na 10 jaar tot 50-60 jaar, varieert de grootte van de pupillen in het bereik van 3-4 mm, en na 60 jaar neemt deze af tot 1,5 of zelfs 1 mm.

Er zijn bekende relaties tussen pupilgrootte en oogbreking. In hypermetropes zijn de pupillen meestal iets smaller dan in emmetropen, en in emmetropes, smaller dan in myopes. De afhankelijkheid van de grootte van de pupil in een stille staat op de breking van het oog wordt met name nadrukkelijk op de tafel getoond.

http://zrenue.com/anatomija-glaza/40-raduzhka/383-razmer-zrachkov-malenkie-i-bolshie0-zrachki.html

Onderzoek van leerlingen bij de diagnose van ziekten

Leerlingen moeten symmetrisch zijn. Het is noodzakelijk om hun grootte en vorm te evalueren - rond of onregelmatig. De diameter van de pupillen is hetzelfde in beide ogen, hoewel blauwe ogen een normaal verschil van 0,5 mm kunnen hebben. De breedte van de pupillen met kamerverlichting is gemiddeld 3-5 mm. Ze hebben een afgeronde vorm. Als er geen chirurgische ingrepen waren, duidt de onregelmatige vorm van de pupil bijna altijd op pathologie. Aangeboren anomalieën die goedaardige variaties van de norm zijn, kunnen de vorm beïnvloeden.

Pijnappaire afwijkingen zijn geassocieerd met neurologische aandoeningen (laesies van syfilis), acute intraoculaire ontsteking, die spasme of atonie van de pupilsluitspier veroorzaken; eerdere ontsteking, waarna verklevingen aan de iris werden gevormd, verwondingen, eerdere chirurgische ingrepen, in het bijzonder met geïmplanteerde intraoculaire lenzen, met het effect van een bepaalde systemische therapie.

Pupilaire vernauwing (miosis) kan optreden bij ontsteking van de iris, in strijd met de sympathische innervatie van de iris, na de installatie van miotica (druppels die de pupil beknotten). Leerlingen kunnen miotisch zijn als de patiënt bepaalde medicijnen krijgt voor de behandeling van glaucoom of bij het innemen van heroïne. Uitzetting van de pupil (mydriasis) wordt waargenomen na instillaties van mydriatic (druppeltjes die de pupil verwijden), met schade aan de oogzenuw; eenzijdige uitbreiding van de pupil is mogelijk met letsel als gevolg van schade aan de sluitspier van de pupil. Ze kunnen pathologisch breed zijn met oog kneuzing, systemische vergiftiging en ziekten van de middenhersenen.

De ongelijke breedte van de pupillen wordt anisocoria genoemd. Leerlingen met een diameter van minder dan 2,5 mm worden als miotisch beschouwd, meer dan 5,5 mm zijn mydriatisch.

Wanneer licht in het oog komt, versmalt de pupil - een directe reactie van de pupil op licht treedt op en wanneer het tweede oog wordt verlicht, wordt een vriendelijke reactie van de pupil op het licht veroorzaakt. Wanneer u scherpstelt op bijna, neemt de pupilgrootte ook af. Ze controleren de reactie van elke leerling op direct en vriendelijk (van het tegenovergestelde pupil) licht, evenals een accommoderende reflex. De directe lichtreflex wordt gecontroleerd in een dimkamer met licht vanaf de zijkant. De reactie is verdeeld in live en traag. Normaal vriendelijke vernauwing komt tegelijkertijd voor in de tegenovergestelde onverlichte pupil, maar deze is minder uitgesproken.

De reactie op accommodatie wordt gecontroleerd door de blik op de vinger te fixeren, die zich op 10 cm van het te onderzoeken oog bevindt. De patiënt wordt gevraagd om naar de vinger te kijken, en vervolgens naar de verre muur, direct achter de vinger. De pupil versmalt normaal gesproken wanneer hij naar een dichtbij gelegen object kijkt en uitzet, als je dan naar een object op afstand kijkt. Om accommodatie te voorkomen, wordt de patiënt gevraagd aandachtig in de verte te kijken en wordt het licht van de oftalmoscoop of handflitslicht tegenover elk oog geplaatst. Omstandigheden met weinig licht helpen om pupilreacties te accentueren en een abnormaal kleine pupil beter te detecteren. Een abnormaal brede pupil kan meer uitgesproken zijn bij helder tegenlicht. Normaal gesproken reageren leerlingen op licht als ze op licht reageren. Argill-Robertson's leerlingen met CNS syfilis en soms met herpes zoster-laesies, er is een verlies van directe en vriendelijke reacties op licht, maar de reactie op accommodatie blijft normaal. Adieu's tonische leerlingen reageren op alle soorten stimulatie, maar zijn pathologisch traag.

De oogarts moet de correcte centrale locatie van de lens bepalen, de stabiliteit van zijn positie (gedeeltelijk ontwrichte lenzen trillen), evenals de transparantie ervan. Het zij-verlichte gedeelte van de pupil lijkt zwart. Dit geeft vermoedelijk de transparantie van de lens aan. De lens met zijverlichting is alleen zichtbaar als deze troebel is (cataract). Het gebied van de leerling wordt grijs.

Het uiteindelijke oordeel over de transparantie van de lens kan echter pas worden verkregen nadat de pupil is uitgezet, wanneer het grootste deel van de lens zichtbaar is en de studie door biomicroscopie en de methode van doorvallend licht.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

"Onderzoek van de leerlingen bij de diagnose van ziekten" ?? Een artikel uit de sectie Oftalmologie

http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0061.shtml

Leerling diameter

Het menselijk oog vangt licht op door een gat in de iris. De diameter van de pupil bij gezonde mannen en vrouwen is van 2 tot 6 mm. Het kan variëren afhankelijk van de verlichting, psycho-emotionele en fysieke toestand van een persoon. Maar met sommige pathologische processen in het lichaam neemt de pupilgrootte toe. Tegelijkertijd wordt asymmetrie waargenomen - de ongelijkheid van de diameter in het rechter- en linkeroog. Dit symptoom is alarmerend en vereist een uitgebreid onderzoek.

Normale pupilgroottes bij mensen van verschillende leeftijden

In de medische encyclopedie wordt het symptoom van overmatige verwijding van de pupillen mydriasis en vernauwing - miosis genoemd. Het verschil tussen de diameters van de pupilgaten in het rechter- en linkeroog wordt anisocoria genoemd.

De grootte van de pupillen hangt af van de toestand van de lichtbrekingstructuren van het oog. Deze omvatten het hoornvlies, de voorste oogkamer en het glaslichaam. Bij patiënten die lijden aan myopie (bijziendheid), is de diameter van de pupil groter. Dit komt door het feit dat het visuele orgaan van deze patiënten meer licht nodig heeft, zodat de optische zones van het occipitale deel van de hersenschors het beeld kunnen identificeren.

Bij mensen met een vooruitziende blik (hypermetropie) wordt de tegenovergestelde situatie waargenomen, wanneer de pupil smaller wordt naarmate hij ouder wordt. Dus het visuele orgaan alsof het de retina beschermt tegen overmatige lichtstralen die erop vallen. De laatstgenoemden worden gevangen door staven en kegels en langs de optische zenuw rechtstreeks in de hersenen. De onderstaande tabel toont de waarden van de diameters van de moffen, afhankelijk van de leeftijd en de aanwezige pathologie.

Oorzaken van contractie

Normaal gesproken is de kleinste pupildiameter 2,5 mm. Mioz wordt waargenomen in de volgende fysiologische en pathologische omstandigheden:

  • Bernard-Horner-syndroom. Dit is een ernstige neurologische ziekte, vergezeld van het verslaan van verschillende hersenzenuwen.
  • Syfilis. Deze seksueel overdraagbare infectie kan alle organen en weefsels beïnvloeden, inclusief de oogbal.
  • Overmatig gebruik van alcohol, koffie of andere cafeïnehoudende dranken.
  • Intoxicatie met broomzouten of aniline kleurstoffen.
  • De impact van zenuwwapens.
  • Spasme van de pupil sfincter bij multiple sclerose of ontsteking van de meningeale membranen. Verlamming van de spierdilatators.
  • Het overwicht van sympathische zenuwactiviteit over de parasympatische. Dit is een volledig normaal en fysiologisch proces.
  • Gebruik van bepaalde medicijnen. Deze omvatten de volgende medicijnen:
    • Adrenerge blokkers zijn stoffen die de activiteit van adrenaline-receptoren remmen.
    • Muscarine - alkaloid paddestoelpaddestoel.
    • Pilocarpinehydrochloride is een activator van choline-receptoren, die door zijn chemische aard pilocarpus-alkaloïde is.
    • Reserpine is een indoolalkaloïde, gesynthetiseerd uit de slangenplant van rauwolfia.
    • Opioïden zijn stoffen gewonnen uit groene klaprozen.
    • Hartglycosiden. Deze omvatten "Digoxin" en "Digitalis".
    • Barbituraten. Ze worden ook hypnotica genoemd.
    • Anticholinesterase-geneesmiddelen die worden gebruikt bij myasthenie.
Terug naar de inhoudsopgave

Redenen om te verhogen

Mydriasis is een klinisch symptoom voor dergelijke disfuncties:

  • Bulkprocessen in de frontale, pariëtale of temporale gebieden van de hersenen.
  • Vergiftiging met medicijnen zoals antihistaminica, antidepressiva en hormonen oestrogeen.
  • Atropine in het oog brengen. De grote breedte van de pupil is het bewijs van de normale toestand van de hoofdreflex.
  • Chirurgie, traumatische blootstelling of leeftijdsafhankelijke afbraak, waarbij de ciliaire spier is betrokken. Dit verwijst naar een ouder organisme.
  • Traumatisch hersenletsel met bloeding onder de hersenvliezen.
  • Glaucoom. Deze medische term duidt op een aanhoudende toename van de intraoculaire druk.
  • Syringomyelia is een chronische laesie van de wervelkolomstructuren die worden gekenmerkt door cystevorming en constante progressie.
  • Polio is een infectieziekte waarbij de witte stof van de hersenen en het ruggenmerg betrokken is bij het pathologische proces.
  • Meningitis en meningoencephalitis. Ze hebben ook een infectieus karakter en zijn viraal, bacterieel, schimmel en parasitaire etiologie.
Terug naar de inhoudsopgave

Asymmetrie achtergrond

Het is onpraktisch om te beoordelen hoeveel de pupil weegt, omdat het gewoon een gat in de iris is, hoewel het eruit ziet als een donkere structuur in het midden van de oogbol.

De asymmetrie van de pupil komt vooral voor als iemand slechter in het rechter- of linkeroog kijkt. Maar een scherp verschil tussen de diameters van de pupillen kan ook optreden bij veel ernstige hersenlaesies. Deze omvatten hoofdletsel, hemorragische en ischemische beroerte, voorbijgaande vasculaire aanvallen en kwaadaardige gezwellen. Al deze ziekten beïnvloeden de oogbollen, als verhoogde intracraniale druk. Wanneer bijvoorbeeld een volumetrisch neoplasma groeit of een bloeding optreedt in de rechterhemisfeer, lijdt het oog aan de overeenkomstige zijde.

http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/diametr-zrachka.html

De diameter van de pupil is normaal. Leerling: wat het is en welke functies het vervult

De pupil is een rond gat, dat zich in het midden van de iris van het orgel van het zicht bevindt. Voor het optische systeem van het oog speelt het een zeer grote rol, vanwege het feit dat het de grootte ervan kan veranderen in reactie op irriterende effecten.

De pupil is in essentie slechts een gat in de ogen. Voor het uitvoeren van zijn hoofdtaak, namelijk het reguleren van de lichtstroom in het netvlies, worden nabijgelegen spieren geactiveerd:

De sluitspier, gelegen aan de rand van de iris in een cirkel, is verantwoordelijk voor de vernauwing van de pupil.

Het bestaat uit geweven vezels, die in 3 dimensies zijn gerangschikt. De dikte van de sluitspier heeft gewoonlijk overal dezelfde grootte en kan van 0,07 tot 0,17 mm zijn, en de breedte van deze spier varieert gewoonlijk van 0,6 tot 1,2 mm.

De dilatator is verantwoordelijk voor het openen van het gat en is een systeem bestaande uit epitheelcellen, die elk de vorm hebben van een spindel met een kern, waarvan de doorsnede de vorm kan hebben van een ovaal of een cirkel. Deze spier is nauw verbonden met de iris en de pupil en wordt voorgesteld door twee lagen: anterieure en posterieure.

functies


De hoofdfunctie van de pupilopening is het reguleren van de hoeveelheid licht die er doorheen gaat in het glaslichaam en vervolgens in het netvlies. Om iemand een object te laten zien, moet licht op hem vallen. Dankzij het gereflecteerde licht krijgen we het beeld van het object waaruit het licht wordt gereflecteerd. En vanwege het feit dat de leerling het vermogen heeft om de grootte te veranderen, kan ons oog het licht waarnemen en tegelijkertijd, met verschillende gradaties van verlichting, de objecten om ons heen zien.

Het principe van het pupilgat is vergelijkbaar met het principe van het diafragma in de fotografietechniek. Bij overmatig licht krimpt het diafragma en wordt de intensiteit van de lichtstralen geminimaliseerd, waardoor een helder beeld kan worden verkregen. Wanneer er onvoldoende licht is, wordt het diafragma groter, waardoor de gelegenheid wordt geboden om de afbeelding opnieuw goed zichtbaar te maken. De pupil heeft dus een diafragmatische eigenschap, die wordt beïnvloed door de pupilreflex.

Mogelijke ziektes die het normale functioneren van de leerling verstoren

Door de reacties en de vorm van de pupilopening te veranderen, kunnen de volgende ziekten worden vastgesteld:

  • schade aan de spieren van de iris;
  • hersenletsel en tumoren;
  • cholecystitis;
  • appendicitis;
  • schildklier ziekte;
  • cardiopulmonale ziekten;
  • hyperthyreoïdie;
  • epilepsie.

Symptomen van de ziekte kunnen zijn als volgt:

  • de natuurlijke vorm van de pupilopening (anisocorie) verandert;
  • pupilgrootte verandert paroxysmaal gedurende enkele seconden (hippus);
  • leerlingen "springen" tijdens een normale reactie op licht;
  • amarotische leerling.

diagnostiek

Voor pathologieën van de pupilreflex worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. een onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen wordt uitgevoerd en er wordt bepaald of de leerlingen symmetrisch zijn.
  2. hun reactie op licht wordt geëvalueerd.
  3. hun reactie wordt geëvalueerd tijdens de spanning en ontspanning van andere spieren van het orgel van het gezichtsvermogen.
  4. pupillometrie - deze onderzoekmethode wordt voorgeschreven voor ernstige pathologische processen.

Tot slot moet worden opgemerkt dat de leerling een belangrijk onderdeel is van het orgel van het gezichtsvermogen, dat verantwoordelijk is voor het verkrijgen van een duidelijk beeld van objecten. Om oogziekten en ziekten in het menselijk lichaam te identificeren, onderzoeken veel artsen hem. Zorg voor je gezichtsvermogen en vergeet niet om profylactisch onderzoek door een oogarts te ondergaan om tijdig eventuele pathologische veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen te detecteren.

De pupil is een afgerond gat in het centrale deel van de appel. De rol van dit gat is erg groot, omdat door de grootte van de pupil te veranderen, de hoeveelheid licht die op de fotoreceptorlaag valt wordt geregeld.

Leerlingenstructuur

De structuur van de pupil is veel gecompliceerder dan alleen een gat in het midden. Om de optimale hoeveelheid licht op de iris te krijgen, nemen de omringende spieren deel aan het werk van de leerling: de sluitspier en de dilatator. De eerste muis bevindt zich rond het gat en is verantwoordelijk voor de versmalling. De structuur van de sluitspier bestaat uit vezels die zich bevinden in drie dimensies, die nauw met elkaar verweven zijn. De dikte van de sluitspier is vaak een constante waarde en kan variëren van 0,07 mm tot 0,17 mm. De gemiddelde breedte van deze spierlaag is 0.6-1.2 mm.

De dilatorfunctie is de uitzetting van de pupilopening. Deze spier bestaat uit epitheelcellen in de vorm van een spindel met een kern erin. In doorsnede kan deze spil ovaal of rond zijn. Als onderdeel van de dilator zijn er twee lagen (anterieure en posterieure), die nauw zijn verweven met de iris en de pupilopening.

Fysiologische rol van de leerling

De hoofdrol van het pupilgat is het reguleren van de hoeveelheid lichtstralen die door de pupil gaan en erop vallen. Om ervoor te zorgen dat de afbeelding duidelijk is, hebt u een bepaalde hoeveelheid licht nodig om objecten te verlichten. Door de reflectie van lichtstralen, ogen en vervolgens het menselijk brein ontvangt informatie over het object. Omdat de pupil in staat is om de grootte te veranderen, kan het oog beelden waarnemen in verschillende lichtomstandigheden.

Het principe van het pupilgat is vergelijkbaar met het werk van het diafragma in de camera. Als er een verhoogde mate van verlichting is, wordt het diafragma verkleind, waardoor de intensiteit van de bestraling van de film of matrix wordt verminderd. Het resultaat is een helder beeld. Als er onvoldoende verlichting is, zet het diafragma uit, waardoor het aantal doordringende lichtstralen toeneemt. Het draagt ​​ook bij aan een helder beeld. Op dezelfde manier neemt de pupil toe of af, afhankelijk van het verlichtingsniveau. Voor deze actie is de verantwoordelijke pupilreflex.

Video over de structuur van de pupil van het oog

Symptomen van pupilschade

Met het verslaan van de spieren, verwijden of vernauwen van de pupil, is er respectievelijk een gestage uitzetting of krimp, niet veranderend onder invloed van lichtstralen.

Als u problemen ondervindt met de pupilopening, treden de volgende symptomen op:

  • Amarotische pupil;
  • Anisocoria (verandering in de natuurlijke vorm van de pupilopening);
  • Hippus (verandering in de grootte van de pupilopening, die paroxysmaal optreedt);
  • leerlingen tijdens een normale reactie op een lichtbron.

Diagnostische methoden voor de nederlaag van de leerling

Als de pathologie van de pupillen wordt vermoed, wordt de patiënt onderzocht:

  • Inspectie en bepaling van de symmetrie van de leerlingen;
  • Studie van de reactie op de lichtbron;
  • Pupillometrie, die wordt uitgevoerd in gevallen van ernstige pathologie;
  • De studie van de reactie van de leerlingen met deelname van andere spieren van het orgel van het gezichtsvermogen.

Er moet nogmaals worden opgemerkt dat de pupilopening een belangrijke rol speelt bij de vorming van een helder visueel beeld als gevolg van de regeling van de hoeveelheid lichtstralen die de fotoreceptoren bereiken. Met de pathologie van de pupilopening, lijdt de visuele functie. Er is ook een verandering in de leerling met verschillende systemische pathologieën van het lichaam. Om de ziekte tijdig te detecteren, moet men de routinematige onderzoeken van de oogarts niet verwaarlozen.

Naarmate een persoon ouder wordt, wordt zijn lens groter en dikker en verliest hij zijn elasticiteit, gedeeltelijk als gevolg van de progressieve denaturatie van lenseiwitten. Het vermogen van de lens om van vorm te veranderen neemt af met de leeftijd, en de mate van accommodatie neemt met 45-50 jaar af tot 2 dioptrieën; tot 70 jaar - tot nul. Deze aandoening staat bekend als presbyopie.

Zodra een persoon de toestand van presbyopie bereikt, blijft elk van zijn ogen constant gefocust op een bepaalde afstand, die afhankelijk is van de fysieke kenmerken van de ogen van een bepaalde persoon. De ogen kunnen zich niet meer aanpassen aan het vastmaken van het object, dichtbij of veraf. Daarom moet de oude persoon een bifocale bril dragen, waarvan het bovenste gedeelte is gericht op objecten op afstand en de onderste, op korte afstanden (bijvoorbeeld om te lezen).

Leerling - pupildiameter

De hoofdfunctie van de iris is om de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt in het donker te vergroten en de hoeveelheid licht te verminderen.
De hoeveelheid licht die door de pupil in het oog komt, is evenredig met het oppervlak van de pupil of het kwadraat van zijn diameter. De pupildiameter van het menselijk oog kan variëren van ongeveer 1,5 mm tot 8 mm. Door de opening van de pupil te veranderen, kan de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt ongeveer 30 keer veranderen.

De scherptediepte van het optische systeem van het oog neemt toe met afnemende pupildiameter. De figuur toont twee ogen die in alles hetzelfde zijn, behalve de diameter van de pupillen. In het bovenste oog is de diameter van de pupil klein en in het onderste oog is de diameter van de pupil groter. Twee puntige lichtbronnen worden voor elk oog geplaatst; licht van elke bron passeert de opening van de pupil en concentreert zich op het netvlies.

Bijgevolg ziet het netvlies in beide ogen twee duidelijk gefocusseerde lichtpunten. Wanneer het netvlies vooruit of achteruit beweegt ten opzichte van de focuspositie, verandert de grootte van elk punt in het bovenste oog bijna niet, terwijl in het onderste oog elk punt groter wordt en een "zachte cirkel" wordt. Met andere woorden, de scherptediepte van het optische systeem van het bovenste oog is veel groter dan de onderste.

Als het optische systeem een ​​grote scherptediepte heeft, is het mogelijk om de retina aanzienlijk van het focale vlak te verschuiven of een significante verandering in lenskracht met weinig of geen verlies van beeldscherpte op het netvlies. Met een "ondiepe" focus leidt zelfs een kleine verplaatsing van het netvlies van het brandvlak tot overmatige vervaging van het beeld.

De grootste scherptediepte is mogelijk met een minimale pupildiameter. Dit komt door het feit dat met een heel klein gaatje bijna alle stralen door het midden van de lens gaan en de meeste centrale stralen, zoals eerder uitgelegd, altijd scherp zijn.

Als je even je ogen sluit en probeert in volledige duisternis te leven, zul je beginnen te begrijpen hoe belangrijk een persoon ziet. Hoe machteloze mensen worden die niet in staat zijn om te zien. En als de ogen een spiegel van de ziel zijn, dan is de pupil ons venster naar de wereld.

Oogstructuur

Het menselijk orgaan is een complex optisch systeem. Het belangrijkste doel is om het beeld via de oogzenuw naar de hersenen te sturen.

De oogbal, in de vorm van een bol, bevindt zich in de baan en heeft drie schalen: vezelig, vasculair en netvlies. Binnenin zijn waterig vocht, lens en glasvocht.

Het witte segment van de oogbol is bedekt met slijmvliezen (sclera). Het voorste transparante deel, het hoornvlies genoemd, is een optische lens met een groot brekend vermogen. Daaronder bevindt zich de iris die de functie van het diafragma vervult.

De lichtstroom die wordt weerkaatst door de oppervlakken van objecten valt eerst op het hoornvlies en komt, gebroken, in de lens door de pupil, die ook een biconvexe lens is en het optische systeem van het oog binnengaat.

Het volgende item op het pad van een menselijk-zichtbaar beeld is het netvlies. Het is een schil van cellen die gevoelig zijn voor licht: kegels en staven. Het netvlies bedekt het binnenoppervlak van het oog en zendt door de zenuwvezels via de oogzenuw informatie naar de hersenen. Het zit erin dat de uiteindelijke perceptie en het besef van wat er wordt gezien plaatsvindt.

Leerling functie

Er is een populair idioom in de mensen: "schat," maar weinig mensen weten tegenwoordig dat de leerling de oude leerling werd genoemd. Deze uitdrukking wordt lang geleden gebruikt en laat zo goed mogelijk zien hoe we onze ogen moeten behandelen - als de meest waardevolle en dierbare.

De menselijke pupil wordt gereguleerd door twee spieren: de sluitspier en de dilatator. Ze worden bestuurd door verschillende sympathische en parasympathische systemen.

De pupil is in wezen een gat waardoor licht binnenkomt. Het werkt als een regulator, taps toelopend in fel licht en uitzet wanneer het tekortschiet. Zo beschermt het de retina tegen brandwonden en verbetert het de gezichtsscherpte.

mydriasis

Wordt het als normaal beschouwd als een persoon een verwijde pupil heeft? Het hangt van een aantal factoren af. In de medische omgeving wordt dit fenomeen mydriasis genoemd.

Het blijkt dat leerlingen niet alleen op licht reageren. Hun expansie kan worden veroorzaakt door een opgewonden emotionele toestand: een sterke interesse (inclusief een seksuele aard), gewelddadige vreugde, ondraaglijke pijn of angst.

De hierboven genoemde factoren veroorzaken natuurlijke mydriasis, die de gezichtsscherpte en de gezondheid van het oog niet beïnvloedt. In de regel passeert deze staat van de leerling snel, als de emotionele achtergrond weer normaal wordt.

Het fenomeen mydriasis is kenmerkend voor een persoon die zich in een staat van alcohol of drugs bevindt. Bovendien wijzen verwijde pupillen vaak op een ernstige vergiftiging, zoals butylisme.

Pathologische mydriase kan vaak worden waargenomen bij patiënten met traumatisch hersenletsel. Constant praten over de aanwezigheid bij de mens van een aantal mogelijke ziektes:

  • glaucoom;
  • migraine;
  • verlamming;
  • encefalopathie;
  • schildklierdisfunctie;
  • Eddie-syndroom.

Veel mensen weten uit de films dat wanneer flauwvallen ambulance artsen eerst de ogen onderzoeken. De reactie van de leerlingen op licht, evenals hun grootte, kan de artsen veel vertellen. Een lichte toename duidt op een gering bewustzijnsverlies, terwijl "glas", bijna zwarte ogen een zeer ernstige toestand aangeven.

Een overdreven vernauwde pupil is het tegenovergestelde van mydriasis. Oftalmologen noemen het miosis. Een dergelijke afwijking heeft ook een aantal redenen: het kan een onschuldig visueel defect zijn, maar vaak is dit een gelegenheid om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Experts onderscheiden verschillende soorten miose:

  1. Functioneel, waarbij de contractie optreedt om natuurlijke redenen, zoals slecht licht, slaap, baby of ouderdom, hypermetropie, overwerk.
  2. Medische miose is het resultaat van het nemen van medicijnen die, naast de hoofdfunctie, een effect hebben op het werk van de oogspieren.
  3. Paralytic - wordt gekenmerkt door een volledig of gedeeltelijk gebrek aan motorisch vermogen van de dilatator.
  4. Mioz-irritatie - waargenomen met sphincter spasmen. Het wordt vaak aangetroffen in tumoren in de hersenen, meningitis, encefalitis, evenals bij mensen met multiple sclerose en epilepsie.
  5. Syfilitische miosis - kan in elk stadium van de ziekte voorkomen, hoewel het bij tijdige therapie zeer zelden voorkomt.

anisocorie

Volgens statistieken heeft elke vijfde persoon ter wereld leerlingen van verschillende groottes. Deze asymmetrie wordt anisocoria genoemd. In de meeste gevallen zijn de verschillen niet significant en alleen zichtbaar voor een oogarts, maar voor sommige is dit verschil zichtbaar voor het blote oog. De regeling van de diameter van de pupillen met deze functie vindt asynchroon plaats en in sommige gevallen verandert de grootte slechts aan één oog, terwijl de andere stationair blijft.

Anisocoria kan zowel erfelijk als verworven zijn. In het eerste geval wordt deze structuur van het oog veroorzaakt door genetica, in het tweede geval door trauma of een ziekte.

Leerlingen met verschillende diameters zijn te vinden bij mensen die aan dergelijke ziekten lijden:

  • schade aan de oogzenuw;
  • aneurysma;
  • hersenletsel;
  • zwelling;
  • neurologische ziekten.

policoro

Dubbele pupil - de zeldzaamste vorm van oogafwijking. Dit aangeboren effect, genaamd policoria, wordt gekenmerkt door twee of meer leerlingen in één iris.

Er zijn twee soorten van deze pathologie: false en true. De valse versie houdt in dat de pupil niet gelijkmatig wordt afgesloten door het membraan en het lijkt erop dat er verschillende gaten zijn. In dit geval is de reactie op licht slechts in één aanwezig.

Echte polycoria wordt geassocieerd met de pathologie van de ontwikkeling van de oogkom. De vorm van de pupillen is niet altijd rond, er zijn gaten in de vorm van een ovaal, druppeltjes. De reactie op licht, hoewel niet uitgesproken, zit in elk van hen.

Mensen met deze pathologie voelen veel ongemak, het defecte oog ziet veel erger dan normaal. Als het aantal leerlingen meer dan 3 is en ze vrij groot zijn (2 mm of meer), zal het kind dat jonger is dan een jaar waarschijnlijk een chirurgische ingreep ondergaan. Volwassenen worden voorgeschreven met het dragen van corrigerende contactlenzen.

Leeftijd functies

Veel jonge moeders merken vaak dat hun pupillen verwijd zijn. Is het daarom de moeite waard om paniek te zaaien? Geïsoleerde gevallen zijn niet gevaarlijk, ze kunnen worden veroorzaakt door slechte verlichting in de kamer en kenmerken van een gemakkelijk prikkelbare zenuwstelsel. Met een prachtig stuk speelgoed of bang voor de verschrikkelijke Barmaley, breidt het kind de pupillen reflexmatig uit, dat snel weer normaal wordt.

Als een dergelijke toestand constant wordt waargenomen, is dit een reden om alarm te slaan en onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit kan spreken over neurologische aandoeningen, en een extra consult met een specialist zal zeker geen kwaad.

De reactie van leerlingen op licht verandert met de leeftijd. Bij adolescenten wordt de grootst mogelijke expansie waargenomen, in tegenstelling tot ouderen, voor wie blijvend vernauwde leerlingen een variant van de norm zijn.

Met constante externe factoren en de volledige aanpassing van het lichaam aan hen, zijn de leerlingen nooit in rust. Hun grootte verandert voortdurend als gevolg van constante schommelingen van de iris van het oog.

Het effect van leeftijd op de pupilgrootte

Naarmate de leeftijd vordert, verandert de grootte van de leerlingen. Bij pasgeborenen is de pupilgrootte in rust 3 mm, maar overschrijdt zelden 5 mm, zelfs in omstandigheden met weinig licht. Dit is te wijten aan het feit dat bij kinderen de spieren die verantwoordelijk zijn voor de uitbreiding van de pupillen niet volledig gevormd zijn.

Bij 2-4 jaar oud worden de oogspieren sterker en de grootte van de pupillen neemt geleidelijk toe tot 4-5 mm en blijft zo tot 10-12 jaar. Verlaagt vervolgens en tot 45-55 jaar is gelijk aan 3-4 mm. Op hoge leeftijd is de afmeting van de pupillen teruggebracht tot 1-2 mm, wat wordt verklaard door het vertragen van fysiologische processen in het menselijk lichaam.

Lichamelijke conditie

De toestand van de pupillen wordt beïnvloed door de algemene toestand van het menselijk lichaam. Er zijn speciale medische behandelmethoden die de staat van bepaalde interne systemen en organen van een persoon kunnen bepalen aan de hand van de grootte en vorm van de pupillen.

Evenals de grootte van de leerlingen wordt beïnvloed door de emotionele toestand van de persoon. Leerlingen zijn verminderd met vermoeidheid, depressie, in een boze en nerveuze toestand. En integendeel, ze nemen toe in momenten van inspiratie en vreugde.

Externe factoren

De pupilgrootte wordt beïnvloed door de lichtniveaus. Bij weinig licht of in het donker verwijden de pupillen zich en bij daglicht of bij fel licht verkleinen ze. Het focussen van het oog heeft in grote mate invloed op de conditie van de ogen. Wanneer u zich concentreert op objecten in de verte, nemen de pupillen toe, terwijl die in de buurt ervan afnemen. Bovendien verandert de grootte van de pupillen tijdens het ademhalen: ze zetten uit tijdens het inademen en vernauwen zich bij de uitgang.

Andere factoren

De toestand van de leerlingen beïnvloedt het geslacht van de persoon. De gemiddelde diameter van de pupil van een vrouw is 0,3 mm hoger dan die van een man. Dit betekent dat vrouwenogen meer zonlicht krijgen dan mannen.

Mensen die roken, alcohol gebruiken of drugs gebruiken, hebben iets minder leerlingen dan mensen die een gezonde levensstijl hebben.

Een andere factor die van invloed is op de pupilgrootte, is een afname van de gezichtsscherpte. Bij bijziendheid, verziendheid, astigmatisme en andere oogziekten bij een persoon beginnen deze of andere oogspieren slechter te werken, wat leidt tot een afname van de pupillen.

http://igens.ru/the-diameter-of-the-pupil-is-normal-pupil-what-is-it-and-what-functions-does-it-perform.html

Vernauwde leerlingen - wat betekent dit?

In de oogheelkunde wordt de vernauwing van de pupil miosis genoemd. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte. Overdag vernauwt en verbreedt de menselijke pupil zich - dit is een normale reactie op licht. Maar in sommige gevallen duidt vernauwing op de ontwikkeling van het pathologische proces.

De vernauwing van de leerling in een persoon wordt miosis genoemd.

Normale pupilgrootte

De pupillen van het oog zijn ronde zwarte (of rode - in albino) punten in het midden van de iris. Ze zijn een soort filter voor licht. De ogen van iedereen ontwikkelen zich anders. Er is geen enkele standaard van "correcte" grootte, afwijkingen van de geaccepteerde fysiologische norm zijn toegestaan.

De pupilgrootte bij een volwassene is ongeveer 6 millimeter.

De grootte wordt gemeten in natuurlijk daglicht, zonder de kamer en de elektrische lampen te verduisteren. Onder dergelijke omstandigheden is de normale pupilgrootte bij een volwassene 5-6 mm. De minimale grootte wordt vastgelegd in het donker en bereikt 2 mm.

Waarom worden de leerlingen van een persoon versmald?

De ogen reageren scherp op licht, de grootte van de pupil wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel. Wanneer ze een signaal uitzendt, antwoordt een van de twee spieren erop. De grootte naar de grote kant wordt de dilatator genoemd, de spier die de pupil vernauwt - de pupilsluitspier.

Bij een gezond persoon kan een afwijking van de norm verschillende factoren activeren:

  1. Verandering van verlichting: bij fel licht wordt de pupil groter en verandert in een punt in de schemering.
  2. Het gebruik van medicijnen die het zenuwstelsel of het spierstelsel beïnvloeden.
  3. Oogdruppels voor vernauwing van de pupillen.
  4. Irritatie van het netvlies.

Een gerookt persoon kan een verandering markeren. Het komt ook van drugs - elke stof heeft zijn effect. Amfetamine leidt tot een toename van de pupil, en wanneer heroïne of morfine wordt geconsumeerd, komen kleinere, smalle pupillen vaker voor. Alcohol veroorzaakt subtiele schommelingen.

Gebruik van amfetamine leidt tot verwijde pupillen.

De emotionele toestand van een persoon beïnvloedt ook de ogen. Uitbreiding roept paniek, angst, opwinding of interesse op.

Mioz als symptoom van de ziekte kan wijzen op een aantal pathologische aandoeningen:

  • meningitis;
  • ontsteking van de iris;
  • beroerte;
  • verlaagde druk;
  • verstoring van de schildklier;
  • Horner-syndroom;
  • verhoogde druk.

Om de redenen die de verandering van de leerling veroorzaakten nauwkeurig te bepalen, moet je letten op de bijbehorende symptomen.

Maar er is een eenzijdige miosis waarbij de ene pupil verwijd is, de andere is vernauwd. Een vergelijkbare aandoening wordt vaak waargenomen bij jonge kinderen, van wie de gezichtsorganen een periode van aanpassing ondergaan aan nieuwe omgevingsomstandigheden. Eenzijdige miose bij volwassenen spreekt van hoofd- of oogletsels, de geleidelijke ontwikkeling van bijziendheid of is een gevolg van infecties.

Met welke arts contact opnemen?

Bij de primaire klacht neemt u contact op met een oogarts - deze arts geeft controle over de organen van het gezichtsvermogen. Bovendien moet u mogelijk een neuroloog, een chirurg, een therapeut, een endocrinoloog of een cardioloog raadplegen.

diagnostiek

Wanneer angstverschijnselen optreden, moet de patiënt enige tijd onafhankelijk doorbrengen, afhankelijk van de toestand van de leerlingen. Besteed aandacht aan het milieu.

Bij de receptie meet de arts de diameter van de pupillen en controleert hij hun reflex om de verlichting te veranderen. Voer de test "verder dichterbij" uit: de patiënt moet op een korte afstand naar een voorwerp kijken om zijn ogen naar het verre punt te brengen. Eerst moet de pupil smaller worden en vervolgens uitzetten.

Als de pupil niet reageert op licht of als er vermoedens zijn van klinische afwijkingen, wordt de ooglens onderzocht bij laterale verlichting. Intraoculaire druk wordt bepaald met behulp van tonometrie: dit is hoe problemen met druk of vaten worden gedetecteerd.

Tijdens het onderzoek worden een aantal analyses uitgevoerd, waaronder intraoculaire druk

Als de oorzaak van de overtreding niet kan worden vastgesteld, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

  • contrastangiografie voor detectie van vaatziekte;
  • MRI;
  • CT-scan;
  • US.

Identificeer de oorzaak is mogelijk, zelfs bij het verzamelen van de geschiedenis.

Behandeling van miosis met medicijnen

Tijdelijke - functionele - miosis behoeft geen specifieke behandeling. Na verloop van tijd zal het symptoom vanzelf overgaan, zonder medische tussenkomst. Specifieke therapie is nodig in het geval van detectie van de onderliggende ziekte die een verandering in de grootte van de pupillen veroorzaakte.

Als oftalmologische medicatie een vernauwing veroorzaakt, worden oogdruppels voorgeschreven om de pupil terug te brengen naar de normale toestand. Gebruik onschadelijke mydriatica - Irifren, Midrum, Phenylephrine, Cyclomed. Ze worden allemaal zonder recept verkocht, maar worden alleen gebruikt na toestemming van de arts. Mioz wordt binnen een paar dagen gehouden.

Ceftriaxon - een remedie tegen meningitis

Bij het bepalen van de ziekte wordt een afzonderlijke behandeling gekozen.

http://lechusdoma.ru/suzhennye-zrachki/

De pupilgrootte is normaal. Pathologie van de leerlingen. Onderzoek van patiënten met pupilpathologie. Leerlingen en palpebrale kloven

Anomalieën van de ontwikkeling van de iris
Iris, iris, iris (Latijnse iris), een dun beweegbaar middenrif van het oog bij gewervelde dieren met een gat (pupil) in het midden; bevindt zich achter het hoornvlies, tussen de voorste en achterste kamers van het oog, voor de lens. Bijna lichtdicht. Bevat pigmentcellen (in zoogdieren, melanocyten), circulaire spieren, vernauwing van de pupil en radiaal, uitzettend. Het gebrek aan pigment in de iris (in dit geval, de ogen hebben een roodachtige tint) wordt gecombineerd met onvoldoende pigmentatie van de huid en het haar (albinisme). De iris van de meeste vissen bevat geen spieren en de pupil verandert de diameter niet. De iris van weekdieren van koppotigen is de iris.

Daarom zou 7 mm de ideale maximale grootte moeten zijn voor de uittredepupil van een verrekijker of telescoop. Dit zijn argumenten ten gunste van de populaire 7x50 nachtglas verrekijker. Splits het op met een gat van 50 mm met een 7x zoomlens, en je krijgt een uitgangspupil 1 mm breed, bijna naar rechts.

Sommigen van ons hebben uil pupillen die in het donker oplopen tot bijna 9 mm; anderen halen het niet tot 4 mm. Na een jonge volwassenheid is er een geleidelijke neerwaartse trend met de leeftijd? eerst langzaam, dan sneller van 30 tot 60 jaar, daarna langzaam in de daaropvolgende jaren. Maar zelfs bij mensen van dezelfde leeftijd is er een goede spreiding van 3 mm, dus sommige 70-jarigen overtreffen sommige tieners.

De kleur van de iris wordt bepaald door erfelijkheid, en dientengevolge, nationaliteit. Bij mensen kan het verschillende waarden aannemen, maar ze worden bepaald door vier factoren: Kleur Oorzaak
Blauwe bloedvaten van de iris hebben een blauwachtige tint
blauw
grijs
Bruin Wanneer het gehalte aan melanine in de iris
zwart
Geel Afzonderlijke stoffen vaak geassocieerd met leverziekte
Rood De kleur van het bloed - alleen in het geval van albinisme

Het probleem is dat als de uittredepupil van een verrekijker of telescoop te groot is om in uw oog te passen, u een deel van het invallende licht van het instrument verliest. Stel je een enorm vergrote iris voor die het voorste uiteinde van een telescoop bedekt, zoals in een horrorfilm, waarbij het instrument wordt gedemagnetiseerd tot een kleiner diafragma. Als een 4-inch telescoop bijvoorbeeld 10 keer wordt gebruikt, is de uitgangspupil 10 mm breed. Als de pupil van je oog slechts ¾ van deze grootte heeft, kijk je dan alleen door de ¾ opening van de telescoop? Het werkt als een 3-inch, niet 4-inch.

Hetzelfde geldt voor de oculairs van de telescoop. Als u een oog pupil van 5 mm en een 8-inch telescoop heeft, moet u dit minstens 40 keer gebruiken. Dit is waar ongeacht de grootte van de telescoop of iets anders. Het is duidelijk dat "het kennen van de grootte van je student" een slogan moet zijn bij het kopen. Twee manieren om je leerling te meten worden aan het einde van dit artikel beschreven.

De leerling. Norm en pathologie van pupilreacties

Bij kinderen van het eerste levensjaar is de pupil smal (2 mm), reageert slecht op licht en gaat niet goed. Bij een waargenomen oog verandert de grootte van de pupil constant van 2 tot 8 mm onder invloed van veranderingen in de verlichting. In kameromstandigheden met matige verlichting is de pupildiameter ongeveer 3 mm, en bij jonge mensen zijn de pupillen breder en met de leeftijd smaller.

Waarom gebruik je de maximale studentengrootte helemaal niet? Zo krijgt u het laagste vermogen, het maximaal mogelijke gezichtsveld met een bepaald oculairontwerp en ook wat het "rijkste veld" wordt genoemd. Dit betekent dat de meeste sterren in een show zijn verpakt. maximale helderheid van het oppervlak? de lichtdichtheid voor elke vierkante graad van uw gezichtsveld die uw oog kan krijgen bij het bekijken van deze scène.

Dit betekent niet dat de sterren zelf helderder worden, in tegenstelling tot misvattingen, die worden verspreid door zorgeloze bewoordingen in boeken en een complexe bewoording in advertenties. Laag stroomverbruik comprimeert eenvoudig hetzelfde licht in een kleiner gebied.

Onder invloed van de toon van de twee spieren van de iris, verandert de grootte van de pupil: de sluitspier voert contractie van de pupil uit (miosis) en de dilatator zorgt voor de expansie (mydriasis). Constante bewegingen van de pupil - excursies - laat de lichtstroom in het oog vallen.

De reflex van de diameter van het pupilgat verandert:
in reactie op retinale irritatie met licht;
indien geïnstalleerd op een duidelijk zicht van het object op verschillende afstanden (accommodatie);
met convergentie (convergentie) en divergentie (divergentie) van de visuele assen;
als een reactie op andere irritaties.

Dus kijken met open ogen is de rijkste weergaveoptie in een rijk gebied. Je ziet de grootste oppervlakteruwheid van objecten die je ooit zou kunnen hebben. Geen enkele telescoop van enige omvang, kracht of ontwerp kan ooit met het blote oog worden verslaan? die een probleem met de helderheid van het oppervlak in zijn juiste perspectief stelt. Als dit alles is wat je nodig hebt, waarom zou je dan moeite doen met een telescoop? In feite zijn er goede redenen om de laagst toegestane kracht van uw telescoop niet te gebruiken.

Reflex pupil dilatatie kan optreden als reactie op een scherpe piep, irritatie van het vestibulaire apparaat tijdens rotatie, met onaangename sensaties in de nasopharynx. Waarnemingen worden beschreven die de expansie van de pupil bevestigen met een hoge fysieke spanning, zelfs met een sterke handdruk, met druk op bepaalde gebieden in de nek, en als reactie op een pijnlijke stimulus in een deel van het lichaam. Maximale mydriase (tot 7-9 mm) kan worden waargenomen tijdens pijnlijke schokken, evenals tijdens mentale overbelasting (angst, woede, orgasme). De reactie van de uitzetting of samentrekking van de pupil kan worden uitgewerkt als een geconditioneerde reflex naar de woorden donker of licht.

Ten eerste, als de uittredepupil van de telescoop exact overeenkomt met de grootte van je oog, moet je je ogensteen zelfs op de juiste plaats houden of je snijdt het licht af. Dit kan praktisch zijn als u zich organiseert om uw hoofd in een bankschroef te houden. Anders geeft een rand van een millimeter of zo een comfortabele ruimte voor kleine natuurlijke bewegingen.

Een andere reden is dat de optische kwaliteit van je oog het slechtst is aan de randen. Dat is de reden waarom je zult ontdekken dat geen enkel oculair, hoe ideaal ontworpen ook, echt "puntsterren" met zeer laag vermogen toont. Dat is de reden waarom de heldere sterren die met het blote oog worden bekeken, weinig punten en flitsen hebben. Degene die de vijfpuntige "ster" -vorm populariseerde, vereeuwigde eenvoudig zijn of haar speciale oogafwijkingen.

De reflex van de trigeminuszenuw (trigeminopupillaire reflex) verklaart de snel veranderende uitzetting en vernauwing van de pupil bij het aanraken van het bindvlies, het hoornvlies, de huid van de oogleden en het periorbitale gebied.

De reflexboog van de pupilreactie op fel licht wordt weergegeven door vier schakels. Het begint met retinale (I) fotoreceptoren die lichtstimulatie hebben ontvangen. Het signaal wordt langs de oogzenuw en het optisch kanaal overgedragen naar de bi-colorering van de voorhersenen (II). Hier eindigt het efferente deel van de boog van de pupilreflex. Vanaf hier zal de impuls om de pupil te versmallen door de ciliaire knoop (III) gaan, die zich in het ciliaire lichaam van het oog bevindt, naar de zenuwuiteinden van de sluitspier van de pupil (IV). Door 0,7-0,8 zal er een reductie van de leerling zijn. Het hele reflexpad duurt ongeveer 1 s. De impuls voor de uitzetting van de pupil gaat van het spinale centrum door het bovenste cervicale sympathische ganglion naar de dilator van de pupil (zie figuur 3.4).

De belangrijkste reden dat onze studenten openen en sluiten, is misschien niet dat ze het licht moeten bijstellen om aberraties te verminderen en het openen van het oog te stoppen wanneer er voldoende licht is om dit toe te laten. Helaas, onze ogen zijn zo onvolmaakt dat de natuur komt neer op een trashy truc gebruikt door de makers van de ergste telescopen van het departement? stop het diafragma om de aberraties te verbergen.

Er is geen remedie om dit te doen, om je oogballen eruit te trekken en de beste optische vorm erop te slijpen en te polijsten, wat we niet aanraden. In elk geval, wanneer u een telescoop of een verrekijker gebruikt, is de student kleiner dan het maximum, zendt geen licht uit vanuit een slecht extern deel van het oog.

De drug verwijde pupil treedt op onder invloed van geneesmiddelen die behoren tot de groep midriatic (adrenaline, fenylefrine, atropine, enz.). De meest persistente uitbreiding van de pupil met 1% atropinesulfaatoplossing. Na een enkele instillatie in een gezond oog, kan mydriasis tot 1 week duren. Mydriatica kortwerkende (tropicamide, midriatsil) zich pupil 1-2 uur. Vernauwing van de pupillen optreedt bij indruppeling miotikov (pilocarpine, carbachol, acetylcholine, etc.). Bij verschillende mensen varieert de ernst van de reactie op miotiek en mydriatica en hangt af van de verhouding van de toon van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, evenals van de toestand van het spierstelsel van de iris.

Dit zonale probleem kan ook helpen om de zogenaamde "scotopic effect van de Stiles-Crawford" uit te leggen, zodat het erg zwak licht, dat aan de rand van uw pupil valt niet zo makkelijk als het dezelfde hoeveelheid licht die in de buurt van het centrum wordt waargenomen. Hier is nog een reden om conservatief te zijn in het gebruik van uw laagste vermogen, zelfs als objecten te zwak zijn om lensafwijkingen te laten zien.

Met Schmidt-Cassegrain reflectoren en telescopen is er nog een reden om het laagst mogelijke vermogen te vermijden. Deze telescopen hebben een centraal obstakel - de secundaire spiegel blokkeert hun ingangspupillen. Hoe groter het uitgangszicht, hoe groter deze zwarte vlek in het midden is en hoe meer deze de optisch betere zone in het midden van uw oog kruist.

Veranderingen in de reacties van de pupil en zijn vorm kunnen veroorzaakt worden door oogaandoeningen (iridocyclitis, trauma, glaucoom) en komen ook voor in verschillende laesies van de perifere, intermediaire en centrale delen van de iris spierinnnering, bij verwondingen, tumoren, vaatziekten van de hersenen, bovenste cervicale klier, zenuwstrunks.

Eindelijk is er natuurlijk sprake van lichtvervuiling. Wanneer u de helderheid van het oppervlak verhoogt om een ​​beeld te krijgen van het rijkste veld, verhoogt u de verzadiging van de lucht met een gelijk aantal. Desondanks houden sommige mensen van kijken met een groot veld. Zelfs dan laten de sterren punten en flitsen zien.

Maar sinds wanneer is het leven prachtig? Aan de andere kant van de schaal is er zoiets als een te kleine uittredepupil. De basislimiet wordt bepaald door de diffractie die inherent is aan elke telescoopapertuur. Dit betekent dat de minimale bruikbare pupilgrootte voor elke telescoop 5 mm is. Maar zelfs met een pupil van 1 mm, zult u waarschijnlijk een aantal vervelende effecten opmerken. Kun je zien dat de bloedvaten van het netvlies op Jupiter worden gelegd samen met het "zwevende"? microscopische stippen en krullen van vuil in uw oogvocht.

Na kneuzing van de oogbal kan posttraumatische mydriasis optreden als gevolg van sfincterverlamming of dilatator-spasmen. Pathologische mydriasis ontwikkelt zich in verschillende ziekten van de organen van de borstkas en buikholte (cardiopulmonale pathologie, cholecystitis, appendicitis, enz.) Als gevolg van irritatie van het perifere sympathische pupillo-motorische pad.

Met de leeftijd nemen zwemmers de neiging toe te nemen. Andere kleine onregelmatigheden kunnen zichtbaar zijn. Gewoonlijk doet het neurale netwerk achter het netvlies geweldig werk door afbeeldingen van al deze dingen uit het zicht te verwerken. Meestal gooit hij zichzelf echter op een lus wanneer het beeld wordt gevormd door smalle lichtkegels van een kleine pupil. Het oog gebruikt nooit een pupil van 1 mm in de natuur, dus ons visuele verwerkingssysteem evolueerde niet om problemen te verhelpen die zo'n kleine leerling tegenkwam.

Als u constant dobbers, graan en bloedvaten met zeer hoog vermogen in de gaten houdt, negeer ze dan. Een nog dringender probleem met jonge studenten is het probleem van het verminderen van de ogen. Dit is hoe ver de uittredepupil achter het oculairglas drijft. De hoeveelheid oogverlichting is sterk afhankelijk van het ontwerp van het oculair. Hoe kleiner de uittredepupil, hoe dichter bij het glas het waarschijnlijk is.

Verlamming en parese van de perifere delen van het sympathische zenuwstelsel veroorzaken miosis in combinatie met vernauwing van de palpebrale spleet en enophthalmos (Horners triade).

Bij hysterie, epilepsie, thyrotoxicose en soms bij gezonde mensen worden "springende leerlingen" opgemerkt. De breedte van de pupillen verandert ongeacht de invloed van zichtbare factoren met onbepaalde tussenpozen en inconsistent in beide ogen. Andere oculaire pathologie kan echter afwezig zijn.

Omdat je een student uit het oog moet halen, moet je misschien een sterke afsluiting meemaken. Als u tijdens het observeren een bril moet dragen, kunt u mogelijk uw ogen niet sluiten om het volledige gezichtsveld te zien. Bekijk het voordat je een verrekijker koopt.

Op een telescoop kun je een goede weerspiegeling van het oog krijgen bij een hoog vermogen met een oculair met een matig lange focus met een Barlow-lens. Barlooz had ooit een slechte reputatie, maar moderne, goed ontworpen modellen met meerlaagse lenselementen verslechteren de beeldkwaliteit niet significant.

Een verandering in pupilreacties is een van de symptomen van vele somatische syndromen.

In het geval dat de reactie van leerlingen op licht, accommodatie en convergentie afwezig is, dan is dit de paralytische onbeweeglijkheid van de pupil als gevolg van de pathologie van de parasympathische zenuwen.

Als gevolg van de verhouding van deze factoren wordt een bepaalde kleur verkregen. Groen is bijvoorbeeld een mengeling van blauw en geel, moeras is blauw en bruin. Er zijn geen puur gele ogen bij mensen, maar als de bloedvaten van de iris erg bleek van kleur zijn, kan het resultaat een geelgroene kleur hebben, wat zeldzaam is. In geïsoleerde gevallen gebeurt het dat de bloedvaten kleurloos zijn, maar de persoon geen albino is en de iris melanine bevat - dan zullen de ogen bruin zijn met een roodachtige koperglans. Grijze ogen zijn een soort blauw. Zwart - met een hoge concentratie melanine.

Wanneer alles is gezegd en gedaan, zult u hoogstwaarschijnlijk in ontzag komen over het bekijken van de telescoop wanneer de uittredepupil 2 tot 5 mm breed is. Het is geen toeval dat dit slechts de dagelijkse werkomvang is van de studenten die de natuur je heeft gegeven. Het is gemakkelijk om de diameter van uw pupil te vinden en te kijken hoe deze in een ander licht verandert. Voor een snelle test houdt u het potlood verticaal recht voor uw oog en legt u het op uw wang en wenkbrauw. Een standaard potlood heeft een diameter van ongeveer 7 mm. Tegen het felle licht zie je een fuzzy fringe rond de ondoorzichtige kern.

Afwijkingen van de iris omvatten aniridia (ontbreken van de iris), zijn Kolobov de kleurverandering (tweekleurige iris, heterochromia, albinisme), abnormale pupil (Policoro, ectopia van de pupil, en anderen.). Schending van het irisdiafragma functie (aniridia, coloboma, albinisme, POLYCOR) gaat gepaard met een duidelijke afname van het gezichtsvermogen. Heel vaak leidt een abnormale ontwikkeling van de iris tot congenitaal glaucoom.

Blokkeer het meeste licht uit het zicht door handen te kopen en naar de kern te kijken. Als de kern volledig is gedispergeerd bij zwak licht zodat je een klein beetje licht door het midden van het licht kunt zien, is je pupil groter dan 7 mm. De beste manier is om een ​​paar kleine spleten in een ondoorzichtig vel te gebruiken met de binnenranden gescheiden door een gemeten afstand. Kijk naar een paar spleten en houd het papier tegen de wenkbrauw en wang. Je zult twee schemerige schijven van licht zien. Als hun randen nauwelijks raken, is de diameter van uw pupil gelijk aan de afstand tussen de gaten.

Onder de afwijkingen van het ciliaire lichaam en de choroïde komen hun colobomen vaker voor. In het gebied van het choroid coloboma is het netvlies onderontwikkeld of afwezig. Met uitgebreide choroid colobomen is het gezichtsvermogen verminderd.

Breid de pupil reflexmatig uit en onder invloed van interne veranderingen in het lichaam. Deze omvatten vooral veranderingen in het vestibulaire apparaat tijdens rotatie, ongemak in de nasopharynx en reactie op een luide pieptoon. Tijdens het onderzoek bleek ook dat de pupil altijd uitzet met een grote fysieke belasting en met overmatige krachtbelasting.

De leerling haalt het beste uit zijn uitbreiding in de eerste paar seconden nadat je de duisternis hebt betreden, maar het duurt enkele minuten om de absolute maximale grootte te bereiken. De verwijding van de pupil moet niet worden verward met echte duistere aanpassing, een chemisch proces dat langzamer in het netvlies plaatsvindt.

De volwassen lichtreflex is een optimaal visueel systeem voor onderzoek en gebruik bij mild traumatisch hersenletsel. Het bleek dat de hoge-snelheidsgevoeligheid aanzienlijk vertraagde, vertraagde en afnam, maar symmetrisch van aard was en een kleinere begindiameter dan normaal had. Verschillende pupilparameters verschillen ook tussen diegenen die geen lichtgevoeligheid hebben.

De dilatator van de pupil is opgenomen in het werk en met een scherpe en ernstige pijn in elk deel van het menselijk lichaam, met druk op sommige kwetsbare delen van het lichaam. Mydriasis, die bijna 9 mm bereikt, wordt gedetecteerd met pijn en traumatische shock en met mentale overspanning op het moment van de hoogste emotionele reactie die boosheid, angst, paniek, orgasme kan veroorzaken. Een spier die de pupil vernauwt of uitzet, kan ook werken wanneer deze een specifieke reflex ontwikkelt in reactie op de voorwaardelijke woorden "licht" of "donker".

Sommigen geloven dat de student een venster op de ziel is. De leerling kan ook een venster zijn voor licht traumatisch traumatisch hersenletsel. Het resulterende hersenletsel en de omringende micro-omgeving, vaak een remklauw, veroorzaakt wijdverspreide neurale schade. Er kunnen bijvoorbeeld problemen zijn met impulscontrole, slaap, aandacht en geheugen, om er maar een paar te noemen. De visuele disfunctie in verband met deze beoordeling heeft echter betrekking op de lichtreflex van de pupil.

Leerlingen worden regelmatig bestudeerd door clinici om met name de neurale integriteit van het visuele systeem te beoordelen. Klinisch bieden afwijkende pupilgrootte en -gevoeligheid belangrijke aanwijzingen voor het identificeren van de locatie en de aard van verschillende laesies langs de uitgebreide afferente en efferente paden. Onlangs, dankzij de aanwezigheid van moderne acupunctuur, hebben de clinicus en de onderzoeker nu de mogelijkheid om subtiele anomalieën te evalueren op het steady-state niveau van de student en de dynamiek van de directe en consistente respons van de studenten.

De trigeminopupillaire reflex geassocieerd met de trigeminuszenuw verklaart de bijna ogenblikkelijke vernauwing of vergroting van de pupil van een persoon wanneer een vinger of voorwerp de conjunctiva, de huid van de oogleden, het hoornvlies en het periorbitale gebied raakt.

De structuur van de reflexboog in de ontwikkeling van de reactie van de pupil van het oog op heldere verlichting wordt weergegeven door vier schakels. De boog van retinale fotoreceptoren begint, ontvangt lichtstimulatie. Vervolgens gaat het signaal door de oogzenuw naar de anterieure dvuholmiya van de hersenen. Op dit punt eindigt het efferente deel van de reflexboog. En hier wordt de impuls geproduceerd, waarvan de functies bestaan ​​in de samentrekking van de leerling. De impuls passeert door de ciliaire knoop van het ciliaire lichaam naar de sluitspier van de pupil, dat wil zeggen naar de zenuwuiteinden ervan. De pupil sluitspier vermindert de diameter, het hele proces, vanaf het licht dat op het netvlies valt en eindigt met miosis, duurt slechts 0,7 tot 0, 8 seconden. De dilatator van de pupil ontvangt een impuls voor de daaropvolgende expansie van het spinale centrum door het bovenste gedeelte van de cervicale sympathische knoop.

Vernauwing en verwijding van de menselijke pupil kan optreden bij het nemen van bepaalde medicijnen, deze omvatten mydriatics en miotics.

  • Kortwerkende mydriatica (tropicamide, mydriacyl) leidden tot een expansie van één tot twee uur. Atropine, adrenaline, fenylefrine werken langer op de spieren van het oog, met hun enkele indruppeling kan mydriasis ook binnen een week worden waargenomen.
  • Miotica (carbachol, pilocarpine, acetylcholine) werken op de spieren van het oog, zodat de pupil smaller wordt.

De ernst van het effect op medicijnen verschilt per persoon en is afhankelijk van de toestand van het spierstelsel van het oog en van de tonus van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel.

Defecten in de vorm van de pupil en de reacties kunnen worden veroorzaakt door iridocyclitis, glaucoom en verwondingen. Ziektes ontstaan ​​vaak zelfs als de innervatie van de centrale en voorbijgaande spieren van de iris wordt verstoord, met tumoren, vaatziekten van de hersenen, ziekten van de cervicale klier, laesies van zenuwuiteinden in de baan die verantwoordelijk is voor het beheersen van pupilreacties.

Contusie van de oogbol leidt tot sfincterverlamming of spasmen van de dilator, die zich manifesteren door mydriasis. Pathologische uitbreiding van de pupil ontwikkelt zich vaak bij aandoeningen van de borstkas en de buikholte, waarvan de stroom leidt tot het verstoren van de innervatie van het pupil- lerspad. Parese en verlamming van de perifere delen van de sympatische NS leidt tot miosis. Een dergelijke vernauwing van de pupil kan ook worden gecombineerd met enophthalmus en met de vernauwing van de palpebrale spleet.

"Pictogrammen springen" - deze term in oogheelkunde verwijst naar een inconsistente verandering in de breedte van beide leerlingen, die zonder specifieke reden en met verschillende tussenpozen optreedt. "Springende leerlingen" worden vaak gedetecteerd met thyreotoxicose, hysterie, epilepsie, soms wordt dit defect ook waargenomen bij praktisch gezonde mensen. Veranderingen in de reacties van de leerlingen behoren tot de tekenen van somatische syndromen. Als lichte stimuli, accommodatie geen reactie van de pupillen veroorzaken, dan geeft dit de pathologie van de parasympathische zenuwen aan.

Oog accommodatie

Accommodatie van het oog is het vermogen om objecten duidelijk en duidelijk te zien op verschillende afstanden van het oog. Accommodatie vervult bepaalde functies in het werk van de volledige oogbal en zijn structuren. Het mechanisme van accommodatie van het oog is om de vezels van de ciliaire spier te verminderen en te ontspannen. Met de reductie van de ciliairspier ontspant het Zinn-ligament, dat deelneemt aan de bevestiging van de lens aan het corpus ciliare. Dit leidt tot een afname van de spanning van de lens en wordt convex. De afplatting van de lens wordt veroorzaakt door ontspanning van de ciliairspier. De innervatie van deze spier wordt continu uitgevoerd door sympathische en oculomotorische zenuwen.

De accommodatie van het oog is beperkt tot het verre en nabije punt van een helder zicht. Het dichtstbijzijnde punt wordt bepaald door de afstand waarop u de kleine lettertjes zonder stress kunt lezen. Het verste punt wordt bepaald door de staat van het oog, waarin het object duidelijk te onderscheiden is in afwezigheid van accommodatie. Het volume van accommodatie van het oog wordt de toename in breking door het optische systeem genoemd, die optreedt bij de hoogste waarneming van het zicht. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam beïnvloeden ook de structuur van de lens - het verliest zijn elasticiteit, waardoor het accommodatievolume van het oog verandert.

Accommodatie van het oog kan pathologisch veranderen. Spasme van accommodatie manifesteert zich door bijziendheid en komt vaker voor bij jonge mensen met letsel, langdurige stress, onder invloed van een felle lichtbron. Parese en verlamming treden op onder invloed van infecties en intoxicaties. Tijdelijke verlamming kan worden veroorzaakt door indruppeling van pupilverwijdende druppels, bij gebruik van atropine, blauwe plekken. Elke pathologie van oogopname moet worden behandeld door een oogarts.

http://viman.ru/the-size-of-the-pupil-is-normal-pathology-of-the-pupils.html
Up