logo

Leerlingen van verschillende groottes - het spektakel is niet het meest vertrouwd. Daarom zijn ouders van kinderen met dergelijke asymmetrie terecht gealarmeerd. Of anisocoria gevaarlijk is en waarom het zich voordoet, wordt in dit artikel besproken.

Wat is het?

Verschillende grootte van leerlingen in de taal van artsen wordt anisocoria genoemd. Dit is geenszins een onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van enkele aandoeningen in het lichaam.

Daarom is het niet het symptoom zelf dat moet worden geïdentificeerd en behandeld, maar de echte oorzaak waardoor de leerlingen een andere diameter kregen.

De pupil is gemaakt door de natuur en evolutie, zodat het aantal stralen op het netvlies wordt gereguleerd. Dus wanneer helder licht in de ogen komt, verkleinen de pupillen, waardoor het aantal stralen wordt beperkt en het netvlies wordt beschermd. Maar bij weinig licht verwijden de pupillen zich, waardoor meer stralen op het netvlies kunnen vallen en een beeld vormen bij slecht zicht.

Om anisocoria werkt een leerling om verschillende redenen niet meer normaal, terwijl de tweede functioneert in overeenstemming met de normen. In welke richting de "zieke" pupil zal veranderen - toenemen of afnemen, hangt af van de oorzaken en de aard van de laesie.

oorzaken van

De redenen voor de asymmetrische diameter van de pupillen bij een kind kunnen verschillen. Dit en de fysiologie, die onder bepaalde omstandigheden vrij natuurlijk zijn, en pathologie, en een genetische eigenschap die de baby kan erven van iemand van familieleden.

fysiologische

Zulke volledig natuurlijke oorzaken van onbalans worden meestal waargenomen bij elk vijfde kind. Bovendien loopt het probleem voor veel kinderen dichter bij 6-7 jaar. De uitbreiding van de pupil kan worden beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, zoals psychostimulantia, ernstige stress, levendige emoties, de schrik die het kind heeft ervaren en de insufficiëntie of instabiliteit van de verlichting waar het kind het grootste deel van de tijd doorbrengt.

In de meeste gevallen is er een symmetrische afname of toename van de pupillen ten opzichte van de norm, maar dit is niet altijd het geval. En dan praten ze over de fysiologische anisocorie. Het is vrij eenvoudig om het te onderscheiden van pathologie - het is genoeg om een ​​kind in de ogen te steken met een zaklamp. Als beide leerlingen reageren op een verandering in het licht, is pathologie waarschijnlijk niet. Bij afwezigheid van één leerling suggereert een verandering in de intensiteit van kunstmatige verlichting een pathologische anisocorie.

Het fysiologische verschil tussen de diameters van de pupillen is niet meer dan 1 mm.

pathologieën

Voor pathologische oorzaken is één leerling niet alleen visueel groter dan de andere, de functionaliteit van de leerlingen verandert. Gezond blijft adequaat reageren op lichttests, veranderingen in verlichting, het vrijkomen van hormonen (waaronder angst, stress) en de tweede wordt gefixeerd in een abnormaal verlengde of versmalde positie.

Aangeboren anisocorie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan een schending van de structuur van de iris.

Meer zelden ligt de oorzaak in de onderontwikkeling van de hersenen en de disfunctie van de zenuwen die de oogspieren, de sluitspier van de pupil, in beweging zetten.

Het verkregen probleem bij baby's kan een gevolg zijn van een uitgestelde geboortewond, vooral als de nekwervels gewond zijn geraakt. Een dergelijke anisocorie wordt al bij de pasgeborene gediagnosticeerd, evenals de genetische asymmetrie van de pupillen.

Leerlingen van verschillende groottes kunnen een teken zijn van traumatisch hersenletsel. Als een symptoom zich voor het eerst manifesteert na een val, een slag tegen het hoofd, dan wordt het beschouwd als een van de belangrijkste bij de diagnose van traumatische hersenveranderingen. Aldus, door de aard van anisocorie, is het mogelijk om te bepalen welk deel van de hersenen onder de meest ernstige druk staat in een cerebrale hematoom, in een hersenkneuzing.

Andere redenen

Andere oorzaken:

Inname van verdovende middelen. Tegelijkertijd kunnen ouders andere eigenaardigheden in het gedrag van hun kind opmerken (meestal adolescentie).

Tumor. Sommige tumoren, inclusief kwaadaardige, als ze in de schedel worden geplaatst, kunnen tijdens de groei wel degelijk druk uitoefenen op de visuele centra en interfereren met de normale werking van de zenuwbanen, waardoor de hersenen een signaal ontvangen naar de gezichtsorganen om de pupil te verkleinen of uit te breiden. omstandigheden.

Infectieziekten. Anisocorie kan een van de symptomen zijn van een infectieziekte, waarbij het ontstekingsproces begint in de membranen of weefsels van de hersenen - met meningitis of encefalitis.

Oogletsel. Meestal leiden doffe sluitspier pupillen tot anisocoria.

Ziekten van het zenuwstelsel. Pathologie van het autonome zenuwstelsel, in het bijzonder schedelzenuwen, waarvan het derde paar verantwoordelijk is voor het vermogen van de leerling om te verminderen, kan leiden tot asymmetrie van de pupildiameters.

Ziekten die anisocorie veroorzaken:

Horner-syndroom - naast de vermindering van één pupil is er een recessie van de oogbol en ptosis van het bovenste ooglid (ooglid-ptosis);

glaucoom - naast vernauwing van de pupil zijn er ernstige hoofdpijn veroorzaakt door verhoogde intracraniale druk;

het fenomeen Argyll-Robinson is een syfilitische laesie van het zenuwstelsel, waarin de lichtgevoeligheid afneemt;

Parinosyndroom - naast de asymmetrie van de pupillen zijn er meerdere neurologische symptomen die gepaard gaan met schade aan de middenhersenen.

symptomen

Het symptoom vereist geen speciale observatie van volwassenen. Wanneer een leerling de norm met meer dan 1 mm overschrijdt, wordt deze zelfs voor een niet-professionele persoon merkbaar en zeker niet om zich te verbergen voor de zorgzame blik van een zorgzame moeder.

Anisocoria moet altijd worden onderzocht door twee specialisten - een oogarts en een neuroloog.

Het is niet de moeite waard om te wachten totdat de ogen het normale uiterlijk aannemen dat het verschil vanzelf verdwijnt (sommige ouders vinden dat kinderen jonger dan 4 maanden verschillende leerlingen hebben in het algemeen bijna de norm is). Tijdig onderzoek zal het onaangename symptoom en de oorzaken daarvan volledig elimineren.

Een arts moet dringend gaan als het kind niet alleen leerlingen van verschillende groottes heeft, maar ook hevige hoofdpijn heeft, misselijkheid, als asymmetrieën worden voorafgegaan door een val, hoofdslagen, andere verwondingen, als het kind bang begint te worden voor fel licht, zijn ogen of tranen Hij klaagt dat hij slechter begon te zien en het beeld is tweevoudig.

diagnostiek

De taak van de arts is om een ​​ongezonde leerling te vinden, om te bepalen welke van de twee leerlingen lijdt en welke in een normale modus werkt. Als de symptomen toenemen met helder kunstlicht, hebben artsen de neiging om te geloven dat de reden ligt in het verslaan van de oogzenuw. In dit geval is de pupil van de patiënt meestal verwijd.

Als testen met licht laat zien dat het kind zich slechter voelt wanneer er een gebrek is aan verlichting of in het donker, dan is de reden waarschijnlijker dat het wordt veroorzaakt door schade aan de hersenstamstructuren. De pathologisch veranderde pupil wordt tegelijkertijd versmald en expandeert niet in het donker.

Na onderzoek krijgt het kind een MRI toegewezen. Met deze methode kunt u de voorlopige bevindingen bevestigen of weerleggen, en de "probleem" -plaats verduidelijken.

behandeling

De beroemde kinderarts, de favoriet van veel moeders van de wereld, Yevgeny Komarovsky, waarschuwt ouders tegen zelfbehandeling. Verschillende leerlingen van verschillende grootte - de taak voor gekwalificeerde artsen, geen afkoelingen, lotions en wonderdruppels thuis met anisocorie zullen niet helpen. Als de fysiologische anisocorie wordt gediagnosticeerd, moet u zich geen zorgen maken, het is voldoende om een ​​oogarts binnen 3-4 jaar te bezoeken om uw gezichtsvermogen te controleren. In de meeste gevallen heeft de asymmetrie van de diameter van de pupillen op de gezichtsscherpte van het kind geen effect.

De behandelmethode van anisocorie hangt af van de ware oorzaak van het verschijnsel. Wanneer oogheelkundige oogarts voorschrijft anti-inflammatoire druppels, antibiotica, om het inflammatoire post-traumatische syndroom te elimineren. Als de oorzaak een tumor in de hersenen is, wordt medicatie of chirurgische verwijdering van de tumor voorgeschreven.

Als de ware reden ligt in de schending van het neurologische plan, komt de door de neuroloog voorgeschreven behandeling op de eerste plaats - een complex van massage, medicatie en fysiotherapie.

Het kind krijgt nootropische medicijnen te zien die de cerebrale circulatie verbeteren, evenals na het ontvangen traumatisch hersenletsel.

Doctors Forecasts

Prognoses voor anisocorie hangen alleen af ​​van hoe snel de ware oorzaak van de ziekte is onthuld, en van hoe snel en effectief het kind de noodzakelijke behandeling zal krijgen.

Aangeboren afwijkingen worden met succes operatief behandeld. Als er om een ​​aantal redenen geen mogelijkheid is om de operatie uit te voeren, krijgt het kind druppelsgewijze ogen die, indien systematisch genomen, zijn gezichtsvermogen normaal houden. Met betrekking tot verworven anisocorie zijn de prognoses gunstiger, terwijl sommige aangeboren gevallen voor het leven bij het kind blijven en niet onderhevig zijn aan correctie.

Hoe je de diagnose van de leerling kunt bepalen, zie de volgende video.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/raznyj-razmer-zrachkov-u-rebenka/

Verschillende grootte leerlingen in een kind

Elk jaar vordert de geneeskunde steeds meer, nieuwe soorten onderzoek, medische hulpmiddelen, medicijnen uitvinden. Maar helaas neemt het aantal ziektes jaar na jaar toe. Niet minder relevant is het probleem in de oogheelkunde, zoals de verschillende grootte van leerlingen in een kind. Laten we proberen de reden te achterhalen en waarom een ​​dergelijke schending zich ontwikkelt.

Oogstructuur

Het oog is een uniek orgel en eerder complex, zonder welke we niet zouden weten van het bestaan ​​van ongewoon mooie landschappen, zo'n ander uiterlijk van mensen, zoals een uitgebreid kleurenspectrum.

Om te begrijpen, zoals we zien, is het noodzakelijk om de elementaire basiskennis te kennen van waar het oog uit bestaat.

De structuur lijkt erg op het mechanisme van de camera. In plaats van een lens hebben we een pupil, een lens, een hoornvlies. De pupil is het gat dat wordt gevormd door de rand van de iris. Het regelt de hoeveelheid binnenkomende stralen naar het netvlies. In het licht van de pupil versmalt in de donkere uitzet. Het netvlies, bestaande uit staven en kegeltjes, is een soort geleider die het beeld waarneemt en naar de hersenen overbrengt.

Leerlingen van verschillende groottes

De term anisocorie in de oogheelkunde is een symptoom dat wordt gekenmerkt door verschillende pupilgroottes in diameter. Normaal hebben de leerlingen een diameter van 3-5 mm, die zich tegelijkertijd vernauwt en expandeert.

Er zijn twee soorten anisocorie - fysiologisch en aangeboren. Fysiologisch - dit is wanneer het verschil van pupillen ten opzichte van elkaar 0,5-1 mm in diameter verschilt. In dit geval zullen er geen andere symptomen zijn. In de diagnostiek wordt meestal geen pathologie gedetecteerd en waargenomen door een individuele menselijke functie.

Congenitaal - als deze verandering wordt waargenomen bij een kind vanaf de geboorte. Het kan zich ontwikkelen in verband met de schending van de intra-uteriene ontwikkeling van het oog en zijn componenten, terwijl de gezichtsscherpte anders zal zijn. Evenals de oorzaak kan onderontwikkeling van het zenuwapparaat van het oog zijn, kan gepaard gaan met strabismus, verminderde scherpte (en elk oog zal een andere gezichtsscherpte hebben). Uitbreiding van één leerling kan te wijten zijn aan genetische aanleg, wat geen problematische ziekte is.

Als ouders de aanwezigheid van verschillende leerlingen in een kind opmerken, is het dringend nodig om de baby te onderzoeken op de aanwezigheid van factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dit symptoom. Anisocorie kan zich manifesteren als een visuele beperking bij een kind in de vorm van vaagheid, ongemak, dubbelzien.

Zijn hoofd kan voortdurend pijn doen, een beetje misselijk, er kan een schending van het bewustzijn zijn, angst voor fel licht, pijn in de ogen. Hoogstwaarschijnlijk zal de baby de ouders hierover informeren. Een vreselijk symptoom is verlies van het gezichtsvermogen, verlies van bewustzijn.

redenen

Voorgaande factoren kunnen zijn:

  • oogletsel;
  • hersenletsel;
  • hersenziektes;
  • hoofdvat aneurysma;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • schending van de cerebrale circulatie;
  • drugsgebruik;
  • vergiftiging met giftige stoffen;
  • na de val;
  • ontstekingsziekten van het oog;
  • een oogoperatie heeft ondergaan;
  • Horner-syndroom - een tumor in de lymfeklier, die zich in de bovenste helft van de borst bevindt en bijdraagt ​​aan de anisocorie;
  • Het syndroom van Adie is verlamming van de spieren van het oog, waarbij er geen reactie op licht is of mild is;
  • Roque-syndroom - de oorzaak is longkanker.

Anisocorie bij zuigelingen

De oorzaak van anisocorie bij een pasgeborene is de onderontwikkeling van een soort van oogstructuur, het kan de pathologie zijn van de iris of het autonome zenuwstelsel. Dit symptoom heeft maar een paar tekens, waardoor je een anisocorie in je baby kunt vermoeden. Als je goed naar het kind kijkt, zie je daarin de overhang van het ooglid, wat een enkel teken kan zijn, of kan worden gecombineerd met strabismus. Ook scheelzien kan het enige teken zijn. Scare ouders kunnen verschillende kleuren van de iris of recessie van de oogbol.

diagnostiek

Ongeacht de leeftijd van het kind: 3 maanden, 4 maanden. of 10 jaar, raadpleeg een specialist. De oogarts zal op zijn beurt de reactie van de pupillen op licht controleren, en het oog onderzoeken op ontstekingsprocessen. Kan de ouders vragen of er verwondingen zijn aan het hoofd of de ogen van het kind. Verplicht onderzoek is het controleren van de gezichtsscherpte en veranderingen die optreden in het oog twee, die de optometrist zal uitvoeren met behulp van een oftalmoscoop met kunstlicht, misschien moet het kind voor deze procedure in de ogen druppelen.

Bovendien is het noodzakelijk om de arts-neuroloog te onderzoeken, die de aanwezigheid van fysiologische en pathologische reflexen met een hamer en monsters zal controleren.

De volgende studies zijn een wenselijke enquête en de meest informatief:

  • volledig bloedbeeld is noodzakelijk om het ontstekingsproces te bepalen;
  • biochemische bloedtest;
  • bacteriologisch onderzoek;
  • echografie van de hersenen voor de aanwezigheid van tumoren;
  • computertomografie van de hersenen;
  • magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen;
  • radiografie van de borst, cervicale wervelkolom;
  • punctie van ruggenmergvocht.
http://vrach365.ru/zrenie-detej/raznyj-razmer-zrachkov/

Een kind heeft verschillende leerlingen: moet ik me zorgen maken?

Dit probleem maakt me al heel lang zorgen, sinds mijn zoontje 2 maanden oud was. Hij heeft verschillende leerlingen. Het verschil is ongeveer 2-3 mm. Op precies 1 maand, regelmatig een oogarts bezocht, sliep de baby natuurlijk. Ze keken daar naar iets, schenen een zaklantaarn, zeiden dat alles in orde was en naar huis werd gestuurd. Maar het feit is dat tot 1,5-2 maanden, het kind bijna altijd sliep, alleen wakker werd om te eten, nogal wakker was.

En toen, op twee maanden, de baby al in de schulden zat op een luie stoel en naar speelgoed keek, merkte ik dat de pupillen anders waren, bovendien alleen met elektrische verlichting. Beide leerlingen reageren in hetzelfde licht op het licht, ook op straat is alles normaal - hetzelfde, maar thuis, wanneer het licht kunstmatig is, is er een verschil!

In het jaar dat ze bij de commissie kwamen, richtte ze de aandacht van de oogarts op dit feit. Ze keek, zei dat alles normaal was, maar gaf richting aan de receptie, om de ogen te laten vallen en de fundus van het oog te zien. We deden alles, droop van de ogen. Ze keek naar alles wat ze wilde, zei dat het verschil tussen ons binnen de norm ligt, dit verschil is vanaf de geboorte en daarom is dit hoogstwaarschijnlijk een kenmerk van mijn kind.

De zomer is voorbij, wanneer het licht altijd daglicht is, nu is het herfst, het wordt vroeg donker en opnieuw begon ik me te concentreren op het verschil in leerlingen. Op internet schrijven ze allerlei gruwelen. Ik besloot volgende week om de cijfers over te nemen naar de optometrist en neuroloog, maar het is jammer om hem tijdens het koude seizoen naar de kliniek te slepen. Misschien ben ik tevergeefs bezorgd? Het kind is vrolijk, behendig, niet rusteloos. Vertel me hoe ik moet zijn?

gepubliceerd 05/30/2015 17:52
geüpdatet 15/06/2015
- Kinderheelkunde

Antwoord Komarovskaya E. A.

Mijn mening valt samen met de conclusie van uw oogarts. Je maakt je tevergeefs zorgen. In feite is dit een aangeboren kenmerk van de innervatie van de iris. Het is noodzakelijk om de gezichtsscherpte na 3,5 - 4 jaar te controleren. Maar uit ervaring kan ik zeggen dat anisocoria (natuurlijk, weet je dat dit is wat de slimme leerlingen van verschillende groottes worden genoemd) geen invloed heeft op de gezichtsscherpte.

http://www.komarovskiy.net/faq/u-rebenka-raznye-po-razmeru-zrachki-nado-li-volnovatsya.html

Wat betekenen verschillende leerlingformaten bij baby's?

Elke moeder na de geboorte van de baby is blij om zijn ontwikkeling te observeren. Alle veranderingen gaan niet door haar aandachtige blik. Hier lachte hij voor de eerste keer, voor de eerste keer zei hij: "Agu".

Maar... verschillende leerlingen in een kind? Wat is dit? Gevaarlijke ziekte? Zal het slagen of blijven voor het leven? Deze vragen barstten in de geest van moeder. En echt, wat kan dit fenomeen betekenen? Laten we beginnen te begrijpen...

Waarom verschillen de pupilgroottes?

Ja, op het eerste gezicht lijkt het misschien een vreselijke en ernstige ziekte, maar raak niet meteen in paniek. Ten eerste is het niet zo'n zeldzaam verschijnsel bij kinderen en wordt het anisocoria genoemd. Ten tweede wordt het als normaal beschouwd als de pupillen niet groter zijn dan 1 mm, ongeacht de verlichting. Laat de anisocorie bij zuigelingen ook niet afdrijven, is het niet waard, omdat het een teken kan zijn van ernstige ziekten.

De belangrijkste redenen voor het voorkomen ervan:

  1. Erfelijkheid. Vreemd genoeg, maar verschillende leerlingen kunnen worden geërfd. Als een van de familieleden een vergelijkbare situatie heeft, hoeft u zich geen zorgen te maken - dit is een onschadelijke genetische erfelijkheid. Je kunt dit vragen aan een familielid en ervoor zorgen dat anisocorie het leven van een vol leven niet verstoort.
  2. Verkeerd werk van de spieren van de iris. We weten allemaal dat leerlingen op licht reageren: hoe helderder het licht, hoe smaller de pupil. En als de grootte van de pupillen anders is, kan dit betekenen dat de vernauwende spier van de iris van één oog niet goed werkt. Dat wil zeggen, de pupil lijkt te versmallen en expandeert dan weer en reageert niet meer op licht.
  3. Medicijnen. Misschien begroef de baby oogdruppels. Ze kunnen een dergelijk effect veroorzaken, na het stopzetten van de toepassing zullen de leerlingen weer normaal worden.
  4. Verslaan van de oogzenuw. Vaak vergezeld van een uitbreiding van de pupil aan de benadeelde zijde. Tegelijkertijd kan een beperking van de oogbeweging, divergerende squint, diplopie en ptosis worden waargenomen. Knijpen van de zenuw treedt op door aneurysma, tumorontwikkeling, intracraniële druk. Een andere oorzaak van knijpen is schade aan het ciliaire ganglion als gevolg van infectie (bijvoorbeeld herpes zoster). In dit geval heeft de pupil geen reactie op licht, maar blijft de accommodatie hangen, dat wil zeggen, wanneer de pupil in de verte kijkt, zet hij zich langzaam uit.
  5. Injury. Bij zuigelingen kunnen verschillende leerlingen het gevolg zijn van trauma (vallen, blauwe plekken) of infectie.

Als anisocorie gepaard gaat met misselijkheid, braken of andere niet-oculaire symptomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen!

Horner-syndroom of eenvoudige anisocorie

Een zeer zeldzame ziekte, waarvan de basis kan zijn compressie van de sympatische zenuw in de borst of nek, verlamming van de oogspieren. Anisocoria met het Horner-syndroom is een vertraging in de expansie van één leerling.

Als je je gezicht verlicht met een zaklamp en dan het licht uitdoet, kun je zien hoe dit gebeurt. In het begin zullen de pupillen duidelijk van elkaar verschillen, in het donker zal het gedurende slechts 5 seconden duidelijk zichtbaar zijn, waarna het verschil zal afnemen naarmate de pupil zich verder uitbreidt.

Naast de anisocoria kan aanwezig zijn:

  • ptosis - de afdaling van het bovenste ooglid;
  • miosis - vernauwing van de pupil (meestal te zien in het donker);
  • pseudo enophthalmos - schijnbare depressie van de oogbal;
  • anhidrosis - geen zweet op het gezicht.

De oorzaken van de ontwikkeling van het Horner-syndroom zijn niet bekend, maar uit de praktijk blijkt dat het vooral om storingen in de activiteit van het zenuwstelsel gaat. Evenals osteochondrose, beschadiging van de ternaire zenuw, spinale letsels, kwaadaardige tumoren, beroertes en migraineaanvallen. Toegegeven, het komt vaker voor bij volwassenen.

Bij jonge kinderen is het Horner-syndroom meestal congenitale pathologie. De oorzaak van het optreden ervan kan een geboortebreuk zijn. In dergelijke gevallen is de iris aan de aangedane zijde altijd lichter. Zelfs als er geen geboortebeschadiging was, kan een grondig onderzoek (CT en MRI) nodig zijn om de oorzaken op te helderen.

Met de ontwikkeling van heterochromie (verschillende kleuren van de iris), een röntgenfoto van de borstkas, een tomogram van het hoofd en de nek, is een dagelijkse catecholaminetest voor neuroblastoom, een kwaadaardige tumor van het sympathische zenuwstelsel, aangegeven.

Wat te doen bij het detecteren van anisocorie bij een baby?

Als het merkbaar wordt dat de baby andere leerlingen heeft, is het eerste wat u moet doen, naar de afspraak van een oogarts gaan. Indien nodig, aan de neuroloog. Als het kind geen pathologieën onthult, is het enige dat overblijft hem te observeren.

In andere gevallen is de behandeling gericht op het elimineren van de oorzaken van anisocorie. In het Horner-syndroom ligt de nadruk bijvoorbeeld op het laten werken van de oogspieren. Hiervoor wordt de methode van myoneurostimulatie gebruikt. De essentie: de impact van een schok op de aangetaste zenuwen en spieren om hun tonus te verhogen. Dit draagt ​​bij aan het herstel van de accommodatie, maar het vermogen van de leerling om zich te versmallen wordt niet hersteld.

Als oudere kinderen anisocorie combineren met astigmatisme, kan een chirurgische behandeling aangewezen zijn. De behandeling is echter vrij vaak niet nodig en wanneer het kind een bepaalde leeftijd bereikt, verdwijnt het spoorloos.

Waarom is het zo belangrijk om kinderen in de eerste maanden van hun leven bij een oogarts te onderzoeken? Video voor ouders:

Bent u een soortgelijk probleem tegengekomen? Hoe heb je haar oplossing gevonden? Vertel ons er iets over! Misschien kan uw commentaar andere gebruikers helpen!

http://zorsokol.ru/problemy/raznye-zrachki-u-grudnichka.html

Leerlingen van verschillende groottes bij een kind van 8 jaar

Goede middag Het meisje is 8,5 jaar oud.
Twee maanden geleden werden ze door een oogarts aan een routineonderzoek onderworpen, ze druppelden in hun ogen om de pupil te verwijden (helaas ken ik de naam niet). Volgens de resultaten van de inspectie, 100% gezichtsvermogen in beide ogen, werd de norm ook op de computer gecontroleerd, de structuur van het oog was onopvallend, de fundus was normaal, er was geen nystagmus, oogbewegingen waren niet beperkt. De diagnose is gezond.
Maar na dit onderzoek begon ik op te merken dat het kind periodiek een leerling iets meer had dan de ander. Meestal met slecht en kunstlicht.
Na 10 dagen bezocht ik de neuroloog in persoon, ik richtte de aandacht van de arts op periodieke anisocorie. Maar tijdens het onderzoek onthulde de neuroloog het niet, de reactie van de leerlingen op het licht is hetzelfde, de diagnose - de pathologie van het zenuwstelsel werd niet onthuld. Aanbeveling om te observeren

Waargenomen tijdens de maand, verscheen het verschil ook periodiek, het verschil was ongeveer 0,5-1 mm, het gevoel was dat men een beetje laat was na de seconde voor een seconde. De oogarts was weer aanwezig. Bij deze techniek waren er geen druppels, het zicht was ook 100%, de fundus was normaal, er was geen scheelzien, de ooggleuven waren hetzelfde. Een kleine anisocoria in de overgang van helder licht naar de schemering. Er werd gesuggereerd dat de fysiologische aard, maar na het bekijken van de foto's thuis van kleins af, geen anisocore werd gevonden.
De neuroloog bezocht de kliniek opnieuw en de arts merkte ook een kleine anisocorie op (de rechter is meer dan de linker), maar de reactie op het licht is normaal, niets verontrustend. De diagnose is dat er geen pathologie bestaat aan de kant van het zenuwstelsel. De aanname gaat ook over fysiologie.

Er ging nog een maand voorbij, het verschil in de grootte van de pupillen werd iets kleiner en werd minder frequent, wat alleen te zien is na zorgvuldig onderzoek onder kunstlicht. In het heldere licht niet opmerken. De reactie op het licht en direct, en sotrudiet. Als dit belangrijk is, heeft de vader van het kind ook een anisocorie, maar dit is al lang bekend.

Expose de foto een maand geleden. De eerste in een donkere kamer met een flits. De volgende twee in slecht licht zonder flits. In het echte leven was het verschil iets meer opvallend, want voor de tweede keer dat de camera scherpstelt, slagen de leerlingen erin om een ​​beetje uit te balanceren. De laatste foto van de vader van het kind. Sorry van tevoren dat de foto iets aan de kant staat
8993e990ad4e2d12c3ac.jpg

1. Kunnen we het echt hebben over fysiologische anisocorie, als dit tot 8 jaar niet is waargenomen?
2. Zou dit een individuele reactie op mydriatic kunnen zijn? Ik merk op dit punt op dat iets vergelijkbaars met het verschil in grootte 3 jaar geleden was (het kind was 5 jaar oud), ook na een routine-onderzoek door een oogarts, maar toen bleef het verschil ongeveer 7-10 dagen. Toen associeerde de neuroloog het met de mydriatic.
3. Observatietactieken gerechtvaardigd? Of is het de moeite waard om naar aanvullende onderzoeken te gaan?

Alvast bedankt voor uw aandacht voor het onderwerp. Sorry dat er geen onderzoek door een oogarts is, ze staan ​​op de kaart in het medisch centrum

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=21798

Leerlingen van verschillende groottes bij een kind

Tegenwoordig zijn er veel ziekten gerelateerd aan de gezichtsorganen die met succes worden behandeld. Onder hen zijn aangeboren afwijkingen, of verworven tijdens een periode. Sommige ervan kunnen alleen worden bepaald door nauwkeurig onderzoek, terwijl andere direct zichtbaar zijn bij een visueel onderzoek. Deze verschijnselen omvatten leerlingen van verschillende grootte bij een kind. Veel ouders zijn bezorgd en beschouwen dit symptoom als een teken van een verborgen ziekte. Is dat zo?

Symptomen definitie

De symptomen van dergelijke veranderingen kunnen visueel worden gezien. Wanneer een kind verschillende leerlingen heeft, is het hoogstwaarschijnlijk een ziekte op het gebied van oftalmologie of neurologie. De naam van deze pathologie is anisocorie.

Zodra ouders deze afwijking van de norm opmerken, is het de moeite waard om het meteen te onderzoeken. Anisocoria tast in de regel het zicht aan en maakt vage beelden. Je kunt de aanwezigheid van de ziekte als volgt controleren, als je het licht aandoet, zie je dat de ene pupil erop reageert, terwijl de andere dezelfde blijft. Voor veel van de symptomen reageert het kind meestal en vertelt het zijn familieleden.

Symptomatologie kan worden uitgedrukt in verdonkering of verdubbeling van de ogen, met bijzonder ernstige gevallen, soms braken of misselijkheid. Niet altijd verschillende leerlingen vormen echter een serieus probleem, het hangt af van het verschil in diameter. Bij een normale grootte mag niet veel verschillen, als het niet meer dan 1 mm is, wordt het niet als een pathologie beschouwd. Meestal is het uiterlijk moeilijk te merken. Met meer significant verschil, moet u worden onderzocht door een oogarts, omdat er serieuze redenen kunnen zijn.

Onder de soorten ziekten zijn er twee belangrijke: fysiologische ziekte en aangeboren. Laat ons meer in detail stilstaan ​​bij elk van hen.

De fysiologische vorm wordt gedetecteerd wanneer het verschil in pupillen 0,5-1 mm is. Een dergelijke afwijking wordt niet als significant beschouwd en is een individueel kenmerk van het kind. In dit geval worden er geen ziekten gediagnosticeerd en wordt deze als tamelijk vaak beschouwd, aangezien een vijfde van de gehele populatie deze vorm heeft.

Congenitale anisocoria ontwikkelt zich met verschillende defecten van het visuele systeem. Verschillende visuele scherpte wordt hier vaak waargenomen, en de grootte van de pupillen varieert aanzienlijk, dit kan de oorzaak zijn van stoornissen in de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de visuele organen of de beschadiging ervan.

oorzaken van

  • Het is de moeite waard om aandacht te schenken aan familieleden, alsof er in de familie-genetica een soortgelijk kenmerk is, dan is er een mogelijkheid dat een van de pasgeborenen dit fenomeen kan herhalen. In dit geval zou er geen speciale zorg moeten zijn, omdat dit slechts een erfelijke overdracht van de genetische code is. Het verschijnt meestal segment na de geboorte en veroorzaakt geen emotionele of mentale retardatie. Heel vaak verdwijnt dit fenomeen op de leeftijd van 5-6 jaar, soms blijft het een heel leven.
  • Het effect van verschillende leerlingen kan optreden als gevolg van het veelvuldig en langdurig gebruik van oogdruppels. Sommige medicijnen kunnen veranderingen in de ogen veroorzaken, met name om de pupillen uit te breiden. Kenmerken van medicijnen hebben verschillende effecten.
  • Leerlingen van een kind van dezelfde grootte kunnen aanwezig zijn als de spieren die verantwoordelijk zijn voor hun uitbreiding niet correct functioneren. Dit gebeurt meestal wanneer het licht verandert, hun duisternis komt binnen in een verlichte ruimte.
  • Bij ontstekingsprocessen in de oogkas kan er ook een probleem zijn met de toegang tot de binnenkant van het oog van informatie over de helderheid en intensiteit van de lichtstroom. En dit veroorzaakt een andere reactie van de leerlingen en daarom kan een van hen vertragen en niet uitbreiden in de tijd.
  • In het geval van letsels en tumorlaesies van de hersengebieden kunnen afwijkingen worden waargenomen.
  • In gevallen van aneurysma van het vasculaire systeem van de hersenen.
  • Bij encefalitis.

Mogelijke ziekten

Onder de frequente redenen voor de opkomst van anisocorie bij pasgeborenen, is het mogelijk om schendingen te identificeren in de ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel van de pasgeboren baby. Ook kan dit verschijnsel pathologische veranderingen in de iris van een erfelijke aard veroorzaken.

Met de plotselinge ontdekking van het verschil, kunnen we de aanwezigheid van dergelijke ernstige pathologieën aannemen als: neoplasmata in de hersenen, aneurysma's, traumatisch hersenletsel tijdens de bevalling met hersenkneuzing, encefalitis of meningitis overgedragen door de moeder.

Alles over druppels Danzil is in dit artikel geschreven.

Diagnostische methoden

Een belangrijke stap is een vroege diagnose. Als u een soortgelijke abnormale conditie van de leerlingen in een kind opmerkt, moet u zo snel mogelijk na de ontdekking van de ziekte contact opnemen met een specialist. Dit is vooral belangrijk als uw kind klaagt over een slecht gezichtsvermogen, gespleten ogen, pijn in de ogen en het hoofd, met misselijkheid of braken.

Onder de belangrijkste en aanvullende methoden voor onderzoek voor diagnose, zijn de volgende:

  • Algemene en speciale tests.
  • Ophthalmoscopie.
  • MRI van de hersenen, met de introductie van een contrastmiddel.
  • Diagnose van spinale vloeistof om enkele vreselijke ziekten te elimineren.
  • Meting van intraoculaire druk.
  • Radiografie van de longen.
  • Onderzoek van hoofdvaten.

Na de diagnose te hebben gesteld met behulp van het hele complex van diagnostische maatregelen, vat de arts medische therapie samen en schrijft deze voor. Als de ziekte geen bevestiging vindt, dan kun je vrij ademen en het fenomeen van verschillende pupilgroottes beschouwen als slechts een genetische eigenschap, hetzelfde als moedervlekken met dezelfde vorm.

behandeling

Het doel van de behandeling hangt af van de diagnose en de oorzaak van de pathologie. Als ontstekings- of infectieziekten worden ontdekt, schrijft de arts geneesmiddelen voor in de vorm van lokale of systemische antibiotica. Voor complexere diagnoses, zoals tumorprocessen, is chirurgische interventie vereist.

Waarom er bij pasgeborenen gele ogenwitjes zijn, zal dit artikel vertellen.

video

bevindingen

Leerlingen van verschillende grootten bij een kind kunnen een ernstig probleem worden en slechts een externe manifestatie zijn van een gevaarlijke ziekte die in het lichaam leeft. Verspil geen tijd aan giswerk en veronderstellingen, een tijdig bezoek aan de arts zal vreselijke gevolgen kunnen voorkomen of ervoor zorgen dat dit slechts een fysiologisch erfgoed is. Met anisocoria, vooral bij kleine kinderen, moet je geen grap maken, het kan de gezondheid van het kind of het leven kosten.

Lees ook over pathologieën zoals astigmatisme en amblyopie.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/zrachki-raznogo-razmera-u-rebyonka.html

Verschillende leerlingen bij zuigelingen

De baby kan niet praten over hun problemen, dus moet de moeder speciale aandacht besteden aan hoe hij eruit ziet. Als de kruimel slecht aanvoelt, is het altijd merkbaar in zijn ogen. Ze lijken saai en moe. Maar het gebeurt ook dat ouders verschillende leerlingen bij baby's detecteren. Is het gevaarlijk? Dit fenomeen kan zowel een individueel kenmerk van het kind zijn als een teken van de ziekte.

De pupil is een gat in het midden van de iris dat nodig is om de stroom zonlicht te reguleren die binnendringt in de visuele analysator en valt op het netvlies. De samentrekking en expansie ervan wordt beheerst door het zenuwstelsel.

Bij fel licht wordt de circulaire spier van de iris (sphincter) gespannen en wordt het gat verkleind, dankzij dit wordt een deel van de stralenbundel verwijderd. Een afname van het verlichtingsniveau leidt tot een ontspanning van de radiale spier (dilatator) en de pupil neemt in diameter toe.

Naast lichtstimuli leiden veranderingen in de grootte van de pupillen tot:

De mens kan het werk van leerlingen niet controleren. Alle processen vinden reflexief en symmetrisch plaats: als u de flitser in één oog richt, nemen beide gaten in de iris af met een afwijking van 0,3 mm.

Bij kleine kinderen zijn de pupillen meestal vergroot, maar gelijkmatig. De toestand waarin hun diameters verschillen, wordt anisocoria genoemd. Als het verschil kleiner is dan 1 mm en er zijn geen pathologische manifestaties, wordt dit als een variant van de norm beschouwd.

De fysiologische anisocorie wordt waargenomen bij 20% van de mensen vanaf de geboorte en is in de regel erfelijk. Tegen 5-6 jaar kan ze zonder een spoor verdwijnen.

Pathologische anisocorie treedt op vanwege een disbalans in de oogspieren. Waarom gebeurt dit? De meest voorkomende oorzaak is het gebruik van oogdruppels of een toevallige aanval van bepaalde medicijnen op het bindvlies. Bovendien kan medicatie met een narcotisch effect leiden tot ongelijkmatige verwijding van de pupillen. De diameters van de gaten in de iris worden hetzelfde na stopzetting van het gebruik en de verwijdering van geneesmiddelen uit het lichaam.

De resterende oorzaken van anisocorie kunnen worden onderverdeeld in oftalmologisch en die welke verband houden met het werk van het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste oogheelkundige factoren:

  1. aangeboren insufficiëntie van de oogspieren, die gepaard kan gaan met scheelzien of verminderde gezichtsscherpte;
  2. verwondingen gepaard met schade aan de iris, spieren en zenuwvezels;
  3. iridocyclitis - ontsteking van het corpus ciliare en iris;
  4. Glaucoom - een toename van de druk in het oog (het is uiterst zeldzaam bij kinderen);
  5. herpetische oogziekte.

Neurologische oorzaken van anisocorie bij zuigelingen:

  • schade aan de cervicale wervelkolom tijdens de bevalling;
  • snelgroeiende hersentumor;
  • aneurysma;
  • hersenbloeding;
  • meningitis;
  • neurosyphilis;
  • encefalitis;
  • hoofdletsel;
  • tuberculose;
  • halsslagader trombose.

Verstoring van de pupillen in deze pathologieën vindt plaats als gevolg van knijpen in de zenuw die verantwoordelijk is voor oogbeweging of schade aan de visuele delen van de hersenschors. Deze aandoeningen gaan altijd gepaard met andere ziekteverschijnselen, bij ontdekking waarvan men dringend medische hulp moet zoeken. Mogelijke manifestaties:

  1. koorts;
  2. braken;
  3. rusteloos gedrag en een scherpe kreet vanwege pijn;
  4. spierspanning in de nek;
  5. zwakte, apathie, slaperigheid;
  6. fotofobie;
  7. verminderd zicht enzovoort.

Anisocoria is mogelijk een van de tekenen van het Horner-syndroom. In de kindertijd is deze ziekte meestal aangeboren of ontwikkelt zich als gevolg van trauma aan de cervicale regio tijdens de bevalling. De symptomen zijn het gevolg van compressie van de sympatische zenuw en beschadiging van de oogspieren. De hoofdborden (gemanifesteerd aan één kant van het gezicht):

  • anisocoria met vertraagde uitzetting van een van de pupillen;
  • ooglid hangend (ptosis);
  • hangen van de oogbol;
  • verschillende kleuren van de iris (niet altijd waargenomen);
  • geen transpiratie op het gezicht.

Als u een anisocorie bij een kind opmerkt, moet u contact opnemen met een oogarts. De arts moet de reactie van de pupillen op het licht controleren, de ogen onderzoeken op verwondingen en ontstekingen, de intraoculaire druk evalueren met behulp van tonometrie. Hij kan ook farmacologische tests uitvoeren - bepaalde medicijnen toedienen en de toestand evalueren.

Als de oogarts de ontwikkeling van een neurologische aandoening vermoedt, zal hij de baby doorverwijzen naar een neuroloog voor onderzoek, waaronder:

  • reflex testen;
  • Echografie van de hersenen (tot het sluiten van de lente);
  • CT, MRI of röntgenfoto van de hersenen, borst, cervicale wervelkolom.

Wanneer tekenen van een infectieziekte worden gedetecteerd, worden bloedtests uitgevoerd (algemeen, bacteriologisch, voor antilichamen). Daarnaast heeft u misschien een lumbale punctie nodig voor het verzamelen van hersenvocht (in geval van meningitis).

De tactiek van behandeling van anisocorie hangt af van de oorzaken ervan, die worden bepaald tijdens de diagnose. Als het kind geen ziekten heeft onthuld, maar zijn gezichtsvermogen niet is aangetast, wordt hij gevolgd, hetgeen periodieke bezoeken aan de oogarts impliceert.

  1. onbalans in het werk van de oogspieren, waaronder het Horner-syndroom - myoneurostimulatie van probleemgebieden met stroming om hun tonus te verbeteren, operatieve ingreep in de aanwezigheid van astigmatisme;
  2. infectieziekten - het gebruik van immunostimulantia, vitamines, antibiotica of antivirale middelen;
  3. hersentumoren, verwondingen, bloedingen - chirurgische behandeling;
  4. inflammatoire oogpathologieën - lokale en / of systemische antibioticatherapie;
  5. cervicale wervelkolomletsels - massage, fysiotherapie en ga zo maar door.

Parallel aan de hoofdbehandeling kan de arts speciale druppels voorschrijven, die de spasmen van de oogspieren verlichten. Dit helpt het werk van de leerlingen te normaliseren.

Verschillende grootten van leerlingen bij een kind zijn een symptoom dat te wijten kan zijn aan verschillende omstandigheden. Anisocoria is meestal een aangeboren kenmerk dat met de leeftijd meegaat en geen invloed heeft op het gezichtsvermogen. Maar het kind zou een oogarts moeten laten zien. Het is vooral belangrijk om hulp te zoeken als er andere pathologische manifestaties zijn. Moderne therapieën maken het mogelijk het werk van de oogspieren te corrigeren, maar het is belangrijk om de onderliggende ziekte te identificeren en te behandelen.

Leerlingen van verschillende groottes - het spektakel is niet het meest vertrouwd. Daarom zijn ouders van kinderen met dergelijke asymmetrie terecht gealarmeerd. Of anisocoria gevaarlijk is en waarom het zich voordoet, wordt in dit artikel besproken.

Verschillende grootte van leerlingen in de taal van artsen wordt anisocoria genoemd. Dit is geenszins een onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom van enkele aandoeningen in het lichaam.

Daarom is het niet het symptoom zelf dat moet worden geïdentificeerd en behandeld, maar de echte oorzaak waardoor de leerlingen een andere diameter kregen.

De pupil is gemaakt door de natuur en evolutie, zodat het aantal stralen op het netvlies wordt gereguleerd. Dus wanneer helder licht in de ogen komt, verkleinen de pupillen, waardoor het aantal stralen wordt beperkt en het netvlies wordt beschermd. Maar bij weinig licht verwijden de pupillen zich, waardoor meer stralen op het netvlies kunnen vallen en een beeld vormen bij slecht zicht.

Om anisocoria werkt een leerling om verschillende redenen niet meer normaal, terwijl de tweede functioneert in overeenstemming met de normen. In welke richting de "zieke" pupil zal veranderen - toenemen of afnemen, hangt af van de oorzaken en de aard van de laesie.

De redenen voor de asymmetrische diameter van de pupillen bij een kind kunnen verschillen. Dit en de fysiologie, die onder bepaalde omstandigheden vrij natuurlijk zijn, en pathologie, en een genetische eigenschap die de baby kan erven van iemand van familieleden.

Zulke volledig natuurlijke oorzaken van onbalans worden meestal waargenomen bij elk vijfde kind. Bovendien loopt het probleem voor veel kinderen dichter bij 6-7 jaar. De uitbreiding van de pupil kan worden beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, zoals psychostimulantia, ernstige stress, levendige emoties, de schrik die het kind heeft ervaren en de insufficiëntie of instabiliteit van de verlichting waar het kind het grootste deel van de tijd doorbrengt.

In de meeste gevallen is er een symmetrische afname of toename van de pupillen ten opzichte van de norm, maar dit is niet altijd het geval. En dan praten ze over de fysiologische anisocorie. Het is vrij eenvoudig om het te onderscheiden van pathologie - het is genoeg om een ​​kind in de ogen te steken met een zaklamp. Als beide leerlingen reageren op een verandering in het licht, is pathologie waarschijnlijk niet. Bij afwezigheid van één leerling suggereert een verandering in de intensiteit van kunstmatige verlichting een pathologische anisocorie.

Het fysiologische verschil tussen de diameters van de pupillen is niet meer dan 1 mm.

Voor pathologische oorzaken is één leerling niet alleen visueel groter dan de andere, de functionaliteit van de leerlingen verandert. Gezond blijft adequaat reageren op lichttests, veranderingen in verlichting, het vrijkomen van hormonen (waaronder angst, stress) en de tweede wordt gefixeerd in een abnormaal verlengde of versmalde positie.

Aangeboren anisocorie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan een schending van de structuur van de iris.

Meer zelden ligt de oorzaak in de onderontwikkeling van de hersenen en de disfunctie van de zenuwen die de oogspieren, de sluitspier van de pupil, in beweging zetten.

Het verkregen probleem bij baby's kan een gevolg zijn van een uitgestelde geboortewond, vooral als de nekwervels gewond zijn geraakt. Een dergelijke anisocorie wordt al bij de pasgeborene gediagnosticeerd, evenals de genetische asymmetrie van de pupillen.

Leerlingen van verschillende groottes kunnen een teken zijn van traumatisch hersenletsel. Als een symptoom zich voor het eerst manifesteert na een val, een slag tegen het hoofd, dan wordt het beschouwd als een van de belangrijkste bij de diagnose van traumatische hersenveranderingen. Aldus, door de aard van anisocorie, is het mogelijk om te bepalen welk deel van de hersenen onder de meest ernstige druk staat in een cerebrale hematoom, in een hersenkneuzing.

Andere oorzaken:

Inname van verdovende middelen. Tegelijkertijd kunnen ouders andere eigenaardigheden in het gedrag van hun kind opmerken (meestal adolescentie).

Tumor. Sommige tumoren, inclusief kwaadaardige, als ze in de schedel worden geplaatst, kunnen tijdens de groei wel degelijk druk uitoefenen op de visuele centra en interfereren met de normale werking van de zenuwbanen, waardoor de hersenen een signaal ontvangen naar de gezichtsorganen om de pupil te verkleinen of uit te breiden. omstandigheden.

Infectieziekten. Anisocorie kan een van de symptomen zijn van een infectieziekte, waarbij het ontstekingsproces begint in de membranen of weefsels van de hersenen - met meningitis of encefalitis.

Oogletsel. Meestal leiden doffe sluitspier pupillen tot anisocoria.

Ziekten van het zenuwstelsel. Pathologie van het autonome zenuwstelsel, in het bijzonder schedelzenuwen, waarvan het derde paar verantwoordelijk is voor het vermogen van de leerling om te verminderen, kan leiden tot asymmetrie van de pupildiameters.

Ziekten die anisocorie veroorzaken:

Horner-syndroom - naast de vermindering van één pupil is er een recessie van de oogbol en ptosis van het bovenste ooglid (ooglid-ptosis);

glaucoom - naast vernauwing van de pupil zijn er ernstige hoofdpijn veroorzaakt door verhoogde intracraniale druk;

het fenomeen Argyll-Robinson is een syfilitische laesie van het zenuwstelsel, waarin de lichtgevoeligheid afneemt;

Parinosyndroom - naast de asymmetrie van de pupillen zijn er meerdere neurologische symptomen die gepaard gaan met schade aan de middenhersenen.

Het symptoom vereist geen speciale observatie van volwassenen. Wanneer een leerling de norm met meer dan 1 mm overschrijdt, wordt deze zelfs voor een niet-professionele persoon merkbaar en zeker niet om zich te verbergen voor de zorgzame blik van een zorgzame moeder.

Anisocoria moet altijd worden onderzocht door twee specialisten - een oogarts en een neuroloog.

Het is niet de moeite waard om te wachten totdat de ogen het normale uiterlijk aannemen dat het verschil vanzelf verdwijnt (sommige ouders vinden dat kinderen jonger dan 4 maanden verschillende leerlingen hebben in het algemeen bijna de norm is). Tijdig onderzoek zal het onaangename symptoom en de oorzaken daarvan volledig elimineren.

Een arts moet dringend gaan als het kind niet alleen leerlingen van verschillende groottes heeft, maar ook hevige hoofdpijn heeft, misselijkheid, als asymmetrieën worden voorafgegaan door een val, hoofdslagen, andere verwondingen, als het kind bang begint te worden voor fel licht, zijn ogen of tranen Hij klaagt dat hij slechter begon te zien en het beeld is tweevoudig.

De taak van de arts is om een ​​ongezonde leerling te vinden, om te bepalen welke van de twee leerlingen lijdt en welke in een normale modus werkt. Als de symptomen toenemen met helder kunstlicht, hebben artsen de neiging om te geloven dat de reden ligt in het verslaan van de oogzenuw. In dit geval is de pupil van de patiënt meestal verwijd.

Als testen met licht laat zien dat het kind zich slechter voelt wanneer er een gebrek is aan verlichting of in het donker, dan is de reden waarschijnlijker dat het wordt veroorzaakt door schade aan de hersenstamstructuren. De pathologisch veranderde pupil wordt tegelijkertijd versmald en expandeert niet in het donker.

Na onderzoek krijgt het kind een MRI toegewezen. Met deze methode kunt u de voorlopige bevindingen bevestigen of weerleggen, en de "probleem" -plaats verduidelijken.

De beroemde kinderarts, de favoriet van veel moeders van de wereld, Yevgeny Komarovsky, waarschuwt ouders tegen zelfbehandeling. Verschillende leerlingen van verschillende grootte - de taak voor gekwalificeerde artsen, geen afkoelingen, lotions en wonderdruppels thuis met anisocorie zullen niet helpen. Als de fysiologische anisocorie wordt gediagnosticeerd, moet u zich geen zorgen maken, het is voldoende om een ​​oogarts binnen 3-4 jaar te bezoeken om uw gezichtsvermogen te controleren. In de meeste gevallen heeft de asymmetrie van de diameter van de pupillen op de gezichtsscherpte van het kind geen effect.

De behandelmethode van anisocorie hangt af van de ware oorzaak van het verschijnsel. Wanneer oogheelkundige oogarts voorschrijft anti-inflammatoire druppels, antibiotica, om het inflammatoire post-traumatische syndroom te elimineren. Als de oorzaak een tumor in de hersenen is, wordt medicatie of chirurgische verwijdering van de tumor voorgeschreven.

Als de ware reden ligt in de schending van het neurologische plan, komt de door de neuroloog voorgeschreven behandeling op de eerste plaats - een complex van massage, medicatie en fysiotherapie.

Het kind krijgt nootropische medicijnen te zien die de cerebrale circulatie verbeteren, evenals na het ontvangen traumatisch hersenletsel.

Prognoses voor anisocorie hangen alleen af ​​van hoe snel de ware oorzaak van de ziekte is onthuld, en van hoe snel en effectief het kind de noodzakelijke behandeling zal krijgen.

Aangeboren afwijkingen worden met succes operatief behandeld. Als er om een ​​aantal redenen geen mogelijkheid is om de operatie uit te voeren, krijgt het kind druppelsgewijze ogen die, indien systematisch genomen, zijn gezichtsvermogen normaal houden. Met betrekking tot verworven anisocorie zijn de prognoses gunstiger, terwijl sommige aangeboren gevallen voor het leven bij het kind blijven en niet onderhevig zijn aan correctie.

Hoe je de diagnose van de leerling kunt bepalen, zie de volgende video.

Tegenwoordig zijn er veel ziekten gerelateerd aan de gezichtsorganen die met succes worden behandeld. Onder hen zijn aangeboren afwijkingen, of verworven tijdens een periode. Sommige ervan kunnen alleen worden bepaald door nauwkeurig onderzoek, terwijl andere direct zichtbaar zijn bij een visueel onderzoek. Deze verschijnselen omvatten leerlingen van verschillende grootte bij een kind. Veel ouders zijn bezorgd en beschouwen dit symptoom als een teken van een verborgen ziekte. Is dat zo?

De symptomen van dergelijke veranderingen kunnen visueel worden gezien. Wanneer een kind verschillende leerlingen heeft, is het hoogstwaarschijnlijk een ziekte op het gebied van oftalmologie of neurologie. De naam van deze pathologie is anisocorie.

Zodra ouders deze afwijking van de norm opmerken, is het de moeite waard om het meteen te onderzoeken. Anisocoria tast in de regel het zicht aan en maakt vage beelden. Je kunt de aanwezigheid van de ziekte als volgt controleren, als je het licht aandoet, zie je dat de ene pupil erop reageert, terwijl de andere dezelfde blijft. Voor veel van de symptomen reageert het kind meestal en vertelt het zijn familieleden.

Symptomatologie kan worden uitgedrukt in verdonkering of verdubbeling van de ogen, met bijzonder ernstige gevallen, soms braken of misselijkheid. Niet altijd verschillende leerlingen vormen echter een serieus probleem, het hangt af van het verschil in diameter. Bij een normale grootte mag niet veel verschillen, als het niet meer dan 1 mm is, wordt het niet als een pathologie beschouwd. Meestal is het uiterlijk moeilijk te merken. Met meer significant verschil, moet u worden onderzocht door een oogarts, omdat er serieuze redenen kunnen zijn.

Onder de soorten ziekten zijn er twee belangrijke: fysiologische ziekte en aangeboren. Laat ons meer in detail stilstaan ​​bij elk van hen.

De fysiologische vorm wordt gedetecteerd wanneer het verschil in pupillen 0,5-1 mm is. Een dergelijke afwijking wordt niet als significant beschouwd en is een individueel kenmerk van het kind. In dit geval worden er geen ziekten gediagnosticeerd en wordt deze als tamelijk vaak beschouwd, aangezien een vijfde van de gehele populatie deze vorm heeft.

De visuele manifestatie van verschillende diameters van de pupillen bij een volwassene

Congenitale anisocoria ontwikkelt zich met verschillende defecten van het visuele systeem. Verschillende visuele scherpte wordt hier vaak waargenomen, en de grootte van de pupillen varieert aanzienlijk, dit kan de oorzaak zijn van stoornissen in de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de visuele organen of de beschadiging ervan.

Onder de frequente redenen voor de opkomst van anisocorie bij pasgeborenen, is het mogelijk om schendingen te identificeren in de ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel van de pasgeboren baby. Ook kan dit verschijnsel pathologische veranderingen in de iris van een erfelijke aard veroorzaken.

Met de plotselinge ontdekking van het verschil, kunnen we de aanwezigheid van dergelijke ernstige pathologieën aannemen als: neoplasmata in de hersenen, aneurysma's, traumatisch hersenletsel tijdens de bevalling met hersenkneuzing, encefalitis of meningitis overgedragen door de moeder.

Gerst in het oog: besmettelijk of niet

Alles over druppels Danzil is in dit artikel geschreven.

Hoe de juiste kleurenlenzen voor ogen te kiezen

Een belangrijke stap is een vroege diagnose. Als u een soortgelijke abnormale conditie van de leerlingen in een kind opmerkt, moet u zo snel mogelijk na de ontdekking van de ziekte contact opnemen met een specialist. Dit is vooral belangrijk als uw kind klaagt over een slecht gezichtsvermogen, gespleten ogen, pijn in de ogen en het hoofd, met misselijkheid of braken.

Onder de belangrijkste en aanvullende methoden voor onderzoek voor diagnose, zijn de volgende:

  • Algemene en speciale tests.
  • Ophthalmoscopie.
  • MRI van de hersenen, met de introductie van een contrastmiddel.
  • Diagnose van spinale vloeistof om enkele vreselijke ziekten te elimineren.
  • Meting van intraoculaire druk.
  • Radiografie van de longen.
  • Onderzoek van hoofdvaten.

Na de diagnose te hebben gesteld met behulp van het hele complex van diagnostische maatregelen, vat de arts medische therapie samen en schrijft deze voor. Als de ziekte geen bevestiging vindt, dan kun je vrij ademen en het fenomeen van verschillende pupilgroottes beschouwen als slechts een genetische eigenschap, hetzelfde als moedervlekken met dezelfde vorm.

Het doel van de behandeling hangt af van de diagnose en de oorzaak van de pathologie. Als ontstekings- of infectieziekten worden ontdekt, schrijft de arts geneesmiddelen voor in de vorm van lokale of systemische antibiotica. Voor complexere diagnoses, zoals tumorprocessen, is chirurgische interventie vereist.

Geel oog-eiwit: oorzaken en behandeling

Waarom er bij pasgeborenen gele ogenwitjes zijn, zal dit artikel vertellen.

Gele vlek op eekhoornogen

Leerlingen van verschillende grootten bij een kind kunnen een ernstig probleem worden en slechts een externe manifestatie zijn van een gevaarlijke ziekte die in het lichaam leeft. Verspil geen tijd aan giswerk en veronderstellingen, een tijdig bezoek aan de arts zal vreselijke gevolgen kunnen voorkomen of ervoor zorgen dat dit slechts een fysiologisch erfgoed is. Met anisocoria, vooral bij kleine kinderen, moet je geen grap maken, het kan de gezondheid van het kind of het leven kosten.

Lees ook over pathologieën zoals astigmatisme en amblyopie.

Leraren van verschillende grootte bij baby's hebben een medische naam - anisocorie. Op zich is deze aandoening geen ziekte, maar slechts een zichtbaar symptoom van andere ziekten.

Als u dergelijke afwijkingen opmerkt bij uw kind, kan alleen de arts de oorzaak vaststellen en de behandeling voorschrijven.

We zullen u vertellen waarom anisocorie optreedt bij zuigelingen en hoe het te behandelen.

De pupil is een gat in de iris. Alle mensen hebben alleen een zwarte pupil omdat deze lichtgolven absorbeert.

De grootte van de pupil varieert afhankelijk van de intensiteit van het licht: een felle verlichting zorgt ervoor dat de pupil smaller wordt; angst, pijn en duisternis - bijdragen aan een toename van de grootte van de leerling. De hoofdfunctie van de pupil is het regelen van het aantal lichteenheden dat het oog binnenkomt.

Leerlingen van verschillende grootte worden vaak gevonden bij zuigelingen.

De ongelijke grootte van de pupillen getuigt van het inconsistente werk van twee gladde spieren van het oog, waardoor de pupil en de radiale spier smaller worden - wat bijdraagt ​​aan de uitbreiding ervan.

De grootte van de pupillen wordt geregeld door reflex, als dit niet gebeurt, moet je naar de oorzaak zoeken, omdat anisocorie een symptoom is van verborgen pathologie.

Deze pathologie bij zuigelingen is meestal het gevolg van een schending van de foetale ontwikkeling of een van de symptomen van een verworven ziekte of letsel.

Als uw baby plotseling pupillen van een andere grootte heeft, wordt overgeven waargenomen en is de baby traag en ondeugend - raadpleeg onmiddellijk een arts! De reden kan heel ernstig zijn:

  • Hersentumor of contusie;
  • encefalitis;
  • Aneurysma van de vaten van het hoofd.

Als de verstoorde coördinatie van de pupillen niet meteen merkbaar werd, kan dit veroorzaakt worden door oogaandoeningen of verstoringen in het centrale zenuwstelsel.

Op oudere leeftijd ontwikkelt anisocorie zich tegen de achtergrond van ernstige verstoringen in de activiteit van het centrale zenuwstelsel als gevolg van negatieve processen zoals:

  • Trauma aan de oogbol;
  • aneurysma;
  • Goedaardige en kwaadaardige hersentumoren;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • Schade aan de oogzenuw of spieren;
  • Overtreding van de cerebrale circulatie van verschillende etiologie;
  • Bij gebruik van drugs die verdovende middelen bevatten.

Symptomen van anisocorie kunnen intensiveren in het licht en een parasympathische opwinding van de ogen aangeven, maar u moet in gedachten houden dat een klein verschil in pupilgroottes (tot 1 mm) geen pathologie is.

Als er in uw gezin met naaste familieleden een klein verschil in de grootte van de pupillen is, kan de manifestatie van hetzelfde symptoom bij een kind eenvoudig een genetische eigenschap zijn.

Alleen een hooggekwalificeerde specialist kan deze aanname bevestigen of weerleggen.

We hebben al ontdekt dat anisocorie geen ziekte op zich is, daarom zal de therapie van de patiënt gericht zijn op de onderliggende ziekte die de coördinatiecoördinatie van de pupil veroorzaakte.

Als het probleem zit in de spieractiviteit van de iris, worden preparaten gebruikt om de goede werking van de spieren te stimuleren.

Als de oorzaak van anisocorie geassocieerd is met neurologische aandoeningen, zal de behandeling gericht zijn op maximale stabilisatie van de toestand van de patiënt. Na het verdwijnen van neurologische problemen zal de coördinatie van de leerlingen worden hersteld.

Er zijn situaties waarin geen dringende medische tussenkomst vereist is - de arts observeert eenvoudig de baby en de anisocorie gaat vanzelf over.

Nu weet je dat de verschillen in de grootte van de pupillen wijzen op ziektes van je baby of gewoon een kenmerk van het lichaam zijn. Om daar zeker van te zijn - neem contact op met de specialisten: een optometrist en een neuroloog, alleen kunnen ze, indien nodig, een behandeling voorschrijven wanneer de pups bij het kind iets anders zijn.

http://glaz-noi.ru/raznye-zrachki-u-grudnichka/
Up