logo

Netvliesloslating is een veel voorkomende ziekte. Het kan zich praktisch niet manifesteren, vooral aan het begin van zijn loop, daarom is het voor de diagnose van een patiënt noodzakelijk om een ​​gespecialiseerde arts te bezoeken en een fundusonderzoek uit te voeren. Het losmaken is echter gevaarlijk vanwege het feit dat het bij buitensporige spanning kan toenemen en een slecht gezichtsvermogen kan veroorzaken. In de latere stadia ontwikkelt zich bijziendheid, de patiënt ziet slecht perifeer en vliegen vliegen voor zijn ogen.

Chirurgie voor loslating van het netvlies kan worden uitgevoerd door lasercoagulatie en extraclerale vulling. Soms kan het nodig zijn om het glasvocht (vitrectomie) volledig of gedeeltelijk te verwijderen.

getuigenis

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd met retinale loslating. In dit geval zijn de twee lagen gescheiden - neuroepithelium en pigment. Vloeistof hoopt zich op. Afdichting is ontworpen om de integriteit van de schaal te herstellen en de verloren functies voor het oog terug te brengen.

Met lichte verwondingen, perifere loslating en behoud van het zicht, wordt coagulatie uitgevoerd. Tegelijkertijd blijven er openingen, maar worden deze aan de randen "verzegeld". Als gevolg hiervan spreidt de scheiding zich niet uit en treedt geen visusverlies op.

Vitrectomie wordt uitgevoerd wanneer een verandering in het glasvocht (gelatineuze substantie die het grootste deel van de oogbol vult) wordt gedetecteerd. Deze operatie kan ook worden aangegeven in het geval van uitgebreide laesies van het netvlies, pathologische kieming van bloedvaten erin, bloeding in de glasvochtholte.

Contra

Elk van de beschreven soorten operaties heeft zijn eigen contra-indicaties. Vitrectomie wordt niet uitgevoerd met:

  • Wazig hoornvlies. Het is meestal zichtbaar met het blote oog (in de vorm van een vanger).
  • Ruwe veranderingen in het netvlies en het hoornvlies. In dit geval heeft de bewerking niet het gewenste effect.

Extrasclerale vulling is gecontra-indiceerd bij:

  1. De dekkracht van het glaslichaam.
  2. Ectasia (uitpuilende) van de sclera.

Lasercoagulatie wordt niet uitgevoerd wanneer:

  • Hoge mate van netvliesloslating.
  • De dekking van het medium van het oog.
  • Pathologie van de bloedvaten van de iris.
  • Bloedingen van de fundus.

Contra-indicaties blijven ook in de aanwezigheid van beperkingen op anesthesie, anesthesie-allergieën. Operaties worden niet uitgevoerd in de aanwezigheid van een ontsteking in de actieve fase. Daarom is het noodzakelijk om, voorafgaand aan het uitvoeren, alle noodzakelijke testen te doorstaan, een fluorografie te maken, om van cariës af te komen.

Verloop van de operatie

Laser coagulatie

De operatie wordt uitgevoerd zonder verdoving en duurt ongeveer 5-10 minuten. In privéklinieken gaat zij niet gepaard met ziekenhuisopname, de patiënt kan de instelling verlaten op de dag van correctie. In openbare ziekenhuizen wordt het gedurende 3-7 dagen na de procedure waargenomen.

De operatie wordt uitgevoerd zonder anesthesie, met slechts een kleine hoeveelheid verdoving in de vorm van oogdruppels. Gebruik ook medicijnen die de pupil uitzetten. Na het begin van hun actie wordt de patiënt op een speciale lens geplaatst die lijkt op een microscoopoculair. Het helpt om de laserstraal te focussen en direct naar de juiste plaats te richten. Tijdens de operatie worden zones van eiwitvernietiging en "lijmen" van het netvlies gecreëerd, wat de scheiding ervan voorkomt.

Lasercoagulatie van het netvlies

De procedure wordt uitgevoerd in een zittende positie. De patiënt voelt de actie van de laser in de vorm van heldere lichtflitsen. In zeldzame gevallen kunnen ze duizeligheid en misselijkheid veroorzaken. Voor preventie wordt aanbevolen om u te concentreren op het tweede oog. Er kan een tinteling zijn. Verklevingen worden uiteindelijk gevormd in 10-14 dagen, na het verstrijken van deze periode is het mogelijk om duidelijk het succes van de operatie te beoordelen.

Extrasclerale vulling

Voor de operatie is het wenselijk dat de patiënt zich aan de rustplaats houdt. In rust wordt de vloeistof in het delaminatiegebied opgezogen en worden de "bubbels" helderder. Dit, met extrasclerale vulling, zal helpen om alle gebieden van breuken nauwkeurig te bepalen.

In de eerste fase van de operatie snijdt de arts de conjunctiva (de buitenste schil van het oog), produceert druk op de sclera met behulp van een speciaal apparaat - een diathermoukauter (een apparaat met verschillende uiteinden, waardoor de noodzakelijke elektrische ontlading op het oppervlak van het weefsel kan worden gecreëerd). Door het creëren van een tijdelijke schacht (de plaats die de sclera tegen het netvlies drukt) markeert het alle splitsingspunten, waarna een verzegeling van de gewenste grootte individueel wordt gemaakt.

Gebruik hiervoor een zacht elastisch materiaal (vaak siliconen). De zeehond is bovenop de sclera (de schaal onder het netvlies). Dientengevolge worden de lagen tegen elkaar gedrukt en wordt de werking van het visuele apparaat hersteld. De verzegeling is genaaid niet-absorbeerbare draden. De vloeistof die zich in de opening bevindt, wordt geleidelijk geabsorbeerd door het pigmentepitheel. Soms is het met zijn overmatige ophoping noodzakelijk om in de sclera te snijden om deze te verwijderen.

In sommige gevallen wordt het netvlies bovendien ingedrukt (aan de binnenkant van het oog). Hiertoe wordt lucht of een ander gasmengsel in het glasvocht gepompt. De patiënt kan worden gevraagd om in een bepaalde richting te kijken, met zijn oog naar beneden. Hierdoor kan de gasbel precies op het punt van de breuk staan. Om het volume te vullen, kan het nodig zijn om een ​​isotone oplossing in het glaslichaam aan te brengen. Conjunctiva gehecht.

Ondanks de grote complexiteit van de operatie, is het succes vrij hoog. Het handboek "Oogziekten" (uitgegeven door VG Kopayeva), uitgebracht in 2002, stelt dat "bij het uitvoeren van een operatie op een modern technisch niveau, het mogelijk is om de hechting van het netvlies te bereiken bij 92-97% van de patiënten". Tot op heden is de professionaliteit van chirurgen aanzienlijk toegenomen, de apparatuur is geavanceerder en betaalbaarder geworden. Het belangrijkste is de tijdige diagnose, die mogelijk is met periodieke onderzoeken door een oogarts.

vitrectomie

De operatie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Het vult meestal extrasclerale vulling met de juiste indicaties. Vitrectomie wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie.

Maak in de sclera kleine gaatjes. Dunne schaar en pincet zijn erin geplaatst. Het glaslichaam wordt uitgesneden, geheel of gedeeltelijk verwijderd, en de lege ruimte wordt gevuld met een gasmengsel of siliconenolie.

Mogelijke complicaties en consequenties

De meest voorkomende onaangename gevolgen na een operatie zijn:

  1. Het ontstekingsproces, gemanifesteerd in roodheid, jeuk, tranen. Als preventieve maatregel en behandeling worden druppels met een antisepticum gebruikt, die gewoonlijk worden aanbevolen om binnen 7-10 dagen te worden ingenomen.
  2. Visie verandering. In eerste instantie kan het geopereerde oog de contouren van objecten onduidelijk waarnemen, voor enkele maanden zullen glazen met verschillende dioptrieën nodig zijn. Het is noodzakelijk om periodiek een oogarts te bezoeken en de gezichtsscherpte te controleren. Na een paar maanden stabiliseren alle indicatoren.
  3. Scheelzien. Deze complicatie wordt waargenomen bij bijna de helft van de personen die een extrasclerale vulling hebben ondergaan. Twijfel wordt veroorzaakt door spierbeschadiging tijdens de operatie, spieraanwas met de sclera, enz.
  4. Verhoogde intraoculaire druk. In zeldzame gevallen treedt het op na een operatie en kan het zelfs glaucoom veroorzaken. Met een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen, is het noodzakelijk om herhaaldelijk chirurgisch ingrijpen uit te voeren en de verzegeling te verwijderen.
  5. Herhaalde stratificatie. De kans op een recidief varieert van 9% tot 25%. Gewoonlijk wordt het gemakkelijk gecorrigeerd bij heroperatie.
  6. Bloeding (hemophthalmus). Misschien met alle soorten interventies.
  7. De versmalling van het gezichtsveld. Dit gebeurt als gevolg van de verkeerde keuze van stralingsvermogen tijdens lasercoagulatie of als gevolg van de progressie van het pathologische proces.

Herstelperiode

Met lasercoagulatie zijn er praktisch geen beperkingen voor de patiënt. Hij kan worden aanbevolen oefeningen gericht op het versterken van de oculomotorische spieren. Misschien zal de arts u adviseren om zich gedurende de eerste maand na de procedure af te houden van zware lichamelijke inspanning.

Met extrasclerale vulling is de lijst met regels veel breder:

  • In de eerste dagen na de operatie, is het noodzakelijk om een ​​"gordijn" verband te dragen dat uit twee lagen gaas bestaat.
  • Tijdens de maand is het de moeite waard om gewichthefgewichten van meer dan 5 kg te vermijden.
  • Druk niet op het oog, wrijf het in.
  • Bij het wassen is het noodzakelijk om water, zeep, shampoo, douchegel onder het ooglid te vermijden.
  • Het is noodzakelijk om langdurige spanning van de oogspieren te vermijden - continu lezen, schrijven, televisie kijken, werken op een computer, enz.
  • Als de zon sterk is, is het raadzaam om een ​​bril te gebruiken om te beschermen tegen UV-straling

Na vitrectomie worden naast de bovengenoemde beperkingen niet aanbevolen:

  1. Om te worden blootgesteld aan scherpe temperatuurdalingen, bezoek een bad, sauna, was je haar met zeer heet water.
  2. Gebruik ondergronds transport (als het glaslichaam wordt vervangen door gas).

De snelheid van revalidatie hangt af van de intensiteit van de regeneratieprocessen in het lichaam, het begingebied van de laesie, de mate van chirurgische interventie. Gemiddeld kan het van 10 dagen tot enkele maanden duren.

OMS-operatie, prijs in particuliere medische centra

Lasercoagulatie kan kosteloos worden uitgevoerd in het bijzijn van een verwijzing van de behandelende arts. Na een bezoek aan het ziekenhuis met een afdeling oogchirurgen en het onderzoeken en bevestigen van de diagnose, wordt de patiënt een operatiedatum voorgeschreven. Niet eerder dan een maand moet hij alle noodzakelijke tests doorstaan ​​en worden onderzocht.

In een privékliniek verloopt het proces meestal sneller. Ziekenhuisopname en voorbereidende periodes zijn meestal afwezig. De kosten van de procedure bedragen 8 000 - 15 000 roebel voor de coagulatie van het netvlies in één oog.

Extra sclerale vulling en vitrectomie worden kosteloos uitgevoerd per quotum. Dit betekent dat de patiënt moet wachten in de rij voor de operatie, en de mogelijkheid van de implementatie ervan hangt af van of het geschikt is voor bepaalde parameters (leeftijd, algemene gezondheid, complicatie van netvliesdissectie door andere ziekten). Prijzen variëren sterk, zelfs in Moskou. Extra sclerale vulling kan worden uitgevoerd voor 10.000 - 60.000 roebel, vitrectomie - voor 50 000 - 100 000 roebel.

Beoordelingen van patiënten

De meeste lopende operaties zijn succesvol. Patiënten rapporteren een toename van de gezichtsscherpte. In de beoordelingen merken ze de professionaliteit en de houding van de medische staf op. Vaak is de tijd vóór de operatie vertraagd, vooral als de patiënt wacht op een gratis procedure, die de mate van verbetering beïnvloedt.

De echte tragedie is mislukte operaties. Soms als gevolg van een onjuiste diagnose of onjuiste acties van een chirurg, wordt het gezichtsvermogen erger dan vóór de interventie. Dergelijke gevolgen vermijden en voorspellen is bijna onmogelijk. We kunnen alleen maar aanraden om zorgvuldig uw gevoelens te controleren, zowel voor als na de operatie, en in geval van verdachte symptomen contact specialisten.

Oogmicroscopie is een jonge en groeiende tak van de geneeskunde. Uitrusting wordt voortdurend verbeterd. Operaties komen beschikbaar voor de algemene bevolking. Verbetering van het gezichtsvermogen draagt ​​bij aan het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten, hun socialisatie en efficiëntie.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/otsloenie-setchatki-glaza/

Opties voor chirurgie op het netvlies

Bij het openbreken of loslaten van het netvlies wordt chirurgische behandeling voorgeschreven om de integriteit van het oogweefsel te herstellen. Operaties worden uitgevoerd onder de controle van een microscoop, ze worden als zeer nauwkeurig en vrij complex beschouwd. Desondanks is het bij bijna alle patiënten mogelijk om positieve resultaten te boeken met vroeg gedrag. De duur van het herstel van intraoculaire structuren is afhankelijk van het soort schade, de leeftijd van de patiënt, de methode van interventie.

Lees dit artikel.

Soorten operaties op het netvlies

Alle chirurgische behandelingsmethoden op het netvlies worden uitgevoerd door puncties met behulp van microchirurgische instrumenten. Onder controle van een microscoop wordt een gasmengsel in de oogbol gebracht, worden afwijkende films uitgesneden, wordt het glasachtige lichaam verwijderd, wordt het netvlies dichtgebrand door een laser of blootgesteld aan kou. Meestal moeten operaties voor losraken of breuk van het membraan worden uitgevoerd op een noodsituatie basis om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

Als de operatie gepland is, wordt deze voorafgegaan door een oftalmologisch onderzoek (diagnose van gezichtsscherpte, perimetrie, elektroretinografie) en algemene klinische diagnostiek (bloed, urinetests, biochemie, coagulogram, ECG en fluorografie). Veel interventies vereisen algemene anesthesie. Een anesthesist meet de fundamentele parameters van de hemodynamiek, introduceert anesthetica, sedativa en hemostatische middelen.

De eerste fase van de operaties in de meeste gevallen is de vernietiging en verwijdering van het glaslichaam - vitrectomie. Met een lichte opacificatie van de oculaire media wordt vitreolyse voorgeschreven - verdamping van afwijkende insluitsels door laserstraling. Daarna direct doorgaan met de behandeling. Gebruik hiervoor:

  • "Solderen" van het netvlies naar de epitheellaag door lasercoagulatie;
  • bevriezing om de reticulaire en choroïde (cryopexy) te verbinden;
  • installatie van siliconenvullingen (extra sclerale vulling);
  • op het netvlies drukken met een ballon (extra scleral ballonvaren);

De laatste fase is de introductie van een siliconenolie, gasmengsel of organofluorische stof op de locatie van het glaslichaam (tijdens vitrectomie).

Injecties van antibiotica of ontstekingsremmende medicijnen worden uitgevoerd onder het conjunctivale membraan, het oog wordt gesloten met een verband, de patiënt wordt overgebracht naar de afdeling voor verdere observatie. De maximale duur van de operaties is 3 uur, met lasercoagulatie of cryopexy, het duurt ongeveer een half uur.

En hier meer over retinopathie van premature baby's.

Wat van toepassing is op de onthechting, breuk

Netvliesloslating wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste oogziekten. Deze omhulling neemt eerst het beeld van het object waar en stuurt signalen naar de visuele centra van de hersenen. Normaal gesproken is het strak gesoldeerd aan de choroidea, die het van voedsel voorziet. Peeling kan optreden wanneer:

  • fysieke stress
  • hersenschudding,
  • tumor ontwikkeling,
  • ernstige bijziendheid
  • ernstige hypertensie,
  • ontstekingsproces,
  • vasculaire trombose,
  • retinopathie bij diabetes.

Wanneer het netvlies losraakt, stopt het bloed erin en worden de cellen geleidelijk vernietigd. Als hulp laat wordt verleend, ontstaat er volledig verlies van het gezichtsvermogen. Het aftellen in dergelijke situaties gaat op de klok.

Kijk naar de video over netvliesloslating en breuk:

De behandeling vereist een operatie: ballonvaren of vullen met de extraclerale (externe) methode, vitrectomie.

afdichting

Het doel van de operatie is om de afstand tussen de membranen van het oog te verkleinen met een siliconenspons. Deze verzegeling knijpt de sclera, voorkomt het scheuren van weefsels, zorgt voor een geleidelijke resorptie van geaccumuleerde vloeistof onder het netvlies. De afdichting wordt uitgevoerd door de radiale, sectorale of cirkelvormige methode, afhankelijk van de zone en het delaminatiegebied. Stadia van de operatie:

  • de selectie van het losgebied en de vervaardiging van siliconenvullingen;
  • incisie van het conjunctivale membraan;
  • sponsimplantatie, hechtdraadfixatie;
  • vloeistof verwijderen, drainage;
  • de introductie van een expanderend gasmengsel voor stevige fixatie (indien nodig);
  • stiksels.

Het voordeel van de operatie is het behoud van het glaslichaam, het nadeel is het onvolledige herstel van visuele functies. Complicaties kunnen een infectie zijn, verzwakking van de oculomotorische spiervezels, verhoogde druk in het oog. In de late periode kan cataract ontwikkelen, bijziendheid.

Ballonirovanie

Het wordt alleen gebruikt met ongecompliceerde loslating van het netvlies, de afwezigheid van een breuk of bloeding in de interne media van het oog. Met behulp van een katheter voor de oogbal hield een bus waarin vloeistof binnenkomt nadat deze de juiste plaats heeft bereikt. Druk op de sclera leidt tot fixatie van het netvlies in de normale positie.

Extra sclerale ballonvaren op het netvlies

Gewoonlijk wordt, nadat de katheter is verwijderd, extra coagulatie uitgevoerd met een laser. De methode bij bijna alle patiënten geeft positieve resultaten, maar na ballonvaren, hematomen, hypertensie in het oog, komen vaak cataracten voor.

vitrectomie

Een dergelijke operatie omvat de verwijdering van het glaslichaam en de vervanging ervan met behulp van kunstmatige polymeerverbindingen, oliën, gassen. Gecontra-indiceerde methode met verminderde transparantie van het hoornvlies, ernstige retinopathie of pathologie van de oogzenuw. Na een paar fijne lekke banden wordt een gelige substantie verwijderd die de ruimte tussen de lens en het netvlies opvult.

De resterende stralen van het netvliesweefsel worden dichtgeschroeid met laserstralen, de ontkoppelingsgebieden worden samengeperst en de verloren integriteit hersteld.

De werking van micro-invasieve vitrectomie van het oog

De duur van de operatie is ongeveer 3 uur. Met voldoende kwalificaties van een oogarts zijn postoperatieve complicaties (glaucoom, cornea-oedeem, infectie van de oogmembranen, bloeding en herhaling van loslaten van de schede) zeldzaam.

Retinale vervanging

Als een optie kan een gedeeltelijke herstel van het gezichtsvermogen, de implantatie van een kunstmatige retina - een plaat met fotodiodes worden uitgevoerd. Deze methode is meestal geïndiceerd voor late behandeling van ziekten van het oog en het zenuwstelsel met de ontwikkeling van volledige blindheid. De transplantatietechniek is nog steeds in klinische proeven. Momenteel is de studie van de effectiviteit ervan gebaseerd op drie soorten operaties:

  • het implantaat is op het netvlies geïnstalleerd;
  • prothese achter de schede;
  • kunstmatige retina bevindt zich boven het vaatweefsel.

Implantaten maken elektrische stimulatie van de resterende retinale cellen mogelijk, na de operatie is het mogelijk om de reactie van het oog op licht en de perceptie van de contouren van objecten te bereiken. Een nieuwe behandelmethode is het kweken van nieuw weefsel uit stamcellen. Japanse artsen ondergingen retinale transplantatie, waarvoor de cellen van de patiënt als materiaal dienden.

De volgende stap zal het gebruik van donorcellen zijn. Ze worden van de huid gehaald en opnieuw geprogrammeerd. Bioprothesen hebben een resolutie die vijf keer beter is dan die van een mechanisch netvlies.

Interventie versterken

Cryopexy, pneumo-retinopexy en lasercoagulatie zijn de belangrijkste manieren om het oogmembraan te versterken tijdens het loslaten ervan.

Blootstelling aan vloeibare stikstof

Cryopexy is geïndiceerd in geval van schade aan één oog tegen de achtergrond van een hoge mate van bijziendheid bij patiënten met bindweefselpathologie (Marfan en Stickler-syndromen). De operatie kan poliklinisch worden uitgevoerd.

Onder lokale anesthesie wordt een speciale tip ingebracht, die vloeibare stikstof ontvangt. Het veroorzaakt een plaatselijke persing van de retina naar de choroïde voor daaropvolgende fusie van deze weefsels. De techniek is effectief voor nieuwe defecten in een klein gebied.

Laser coagulatie

Een speciale lens is bevestigd aan het oog van de patiënt om de oogbol te fixeren en onvrijwillige bewegingen te beperken. Nadat de straal is gericht naar het beschadigde gebied, worden punteffecten toegepast, die worden waargenomen als lichtflitsen. Aan het einde van de procedure wordt de lens verwijderd en komen ontstekingsremmende oplossingen in het oog. Tekenpunten kunnen de volgende typen zijn:

http://cardiobook.ru/operacia-na-setchatke-glaza/

Netvliesloslating - operatie en patiëntfeedback

Het netvlies is een schaal (10 lagen), die het binnenoppervlak van de oogbol bekleedt. Het bevat een groot aantal zenuwuiteinden, receptoren (staven en kegeltjes), die de transformatie van licht in zenuwimpulsen bevorderen.

Daarna worden ze doorgegeven aan de hersenen en getransformeerd in een visuele weergave van zichtbare objecten, waardoor een persoon de gelegenheid krijgt de omringende ruimte te zien en zich er in te oriënteren.

Deze ziekte wordt waargenomen bij 20 van de 100.000 mensen, terwijl het tot 70% van de werkbare categorie mensen treft.

Het ontwikkelingsmechanisme van netvliesloslating

Veel patiënten hebben een vraag over hoe het begin van de ziekte optreedt.

Het pathologische proces begint na het binnendringen van de vloeibare inhoud van het glasachtig lichaam tussen de vasculaire en pigmenthuls. De opeenhoping van grote hoeveelheden vloeistof draagt ​​bij aan de scheiding van de schalen. Dit wordt netvliesloslating genoemd.

Oorzaken van netvliesloslating

In de pathogenese van netvliesloslating ontwikkelen zich de volgende vormen van de ziekte:

  • Primaire (regmatogene) onthechting. Deze toestand ontwikkelt zich na de penetratie eronder van vloeistof die uit het glaslichaam is gelekt. Het komt voor in retinale dystrofie. Een dergelijke aandoening kan een hoofdblessure veroorzaken.
  • Secundair. Het ontstaat als gevolg van verschillende pathologische processen:
    • De ontwikkeling van maligne neoplasmata.
    • Ziekten van inflammatoire aard (uveïtis, chorioretinitis).
    • Occlusie van de centrale retinale slagader.
    • Diabetische retinopathie.
    • Sikkelcelanemie.
    • Late toxicose van zwangerschap.
    • Een verwaarloosde vorm van hypertensie.

Netvliesloslating in het geval van mechanische letsels (inclusief na een operatie) kan onmiddellijk na oogletsel optreden en kan in sommige gevallen na meerdere jaren optreden.

Op basis van het bovenstaande kunnen we aannemen dat de belangrijkste redenen zijn:

  • Ontwikkeling van retinale dystrofie.
  • Netvliesloslating in één oog creëert bijgevolg de mogelijkheid om een ​​gevaarlijke ziekte te ontwikkelen in de andere.
  • Ernstige vorm van bijziendheid.
  • Andere vormen van retinale ziekte.
  • Trauma van de oogbol.
  • Werk, vergezeld van verhoogde fysieke activiteit.
  • Overmatige erfelijkheid (genetische aanleg).

Netvliesloslating ontwikkelt zich geleidelijk en voegt een klinisch beeld van de ziekte met nieuwe symptomen toe.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Het medicijn is effectief voor de preventie van oogziekten, beschermt tegen verlies van het gezichtsvermogen. Speciaal aanbevolen voor degenen die veel tijd achter de computer doorbrengen en zich vermoeide ogen voelen. Herstelt het proces van natuurlijke hydratatie van de ogen, beschermt het slijmvlies tegen uitdroging.

Stadia en symptomen van pathologie

Er zijn drie stadia van deze pathologie:

  • De beginfase wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:
    • Symptomen van fotopsie. Ze verschijnen periodieke manifestaties van fakkels, vonken, fenomenen die lijken op bliksem.
    • Na mechanische irritatie.
    • Of als reactie op zonlicht of fel licht.
    • Als gevolg van een schending van de visuele perceptie (het beeld wordt modderig), is de coördinatie van de beweging verstoord.
  • Drijvend podium. De patiënt heeft voor zijn ogen zwevende vlekken en lijnen, vliegende vliegen en punten. Dergelijke symptomen kunnen gepaard gaan met het optreden van destructieve processen van het glaslichaam. Deze tekens zijn een alarmsignaal en dienen als reden om contact op te nemen met een optometrist. Zelfbehandeling, vooral met het gebruik van volksrecepten is onaanvaardbaar.
  • De laatste fase. Het gaat gepaard met de verschijning van Weiss-ringen. Dit symptoom veroorzaakt vertroebeling van de ogen. Parallel aan deze functie is gekoppeld aan de schending van de vorm van zichtbare objecten. Vliegen, vonken, bliksem komen vaak voor, wat leidt tot verhoogde prikkelbaarheid en nervositeit bij de patiënt.

Als de behandeling niet plaatsvindt, netvliesloslating, geeft het een complicatie in het glasvocht, met bloedingen tot gevolg. Deze toestand is een onomkeerbaar proces en leidt tot onherstelbaar verlies van visuele functie.

Indicaties voor een operatie

De bewerking wordt weergegeven wanneer:

  • De belangrijkste indicatie voor operabele therapie is de aanwezigheid van visuele disfunctie.
  • Als de patiënt een schending van de integriteit van het netvlies heeft, schrijft de oogarts een operatie voor met een verzegelingstechniek.
  • Met een kleine afstand wordt de coagulatiemethode geselecteerd.
  • Als er een bloeding optreedt in het glasvocht of als er sprake is van aanzienlijke schade, is dit ook de reden voor de operatie.

Contra-indicaties voor chirurgie

De operatie op het netvlies (vitrectomie) wordt niet uitgevoerd als de patiënt:

  • Er is een sterke vertroebeling van het hoornvlies (doorn).
  • Als de patiënt als gevolg van het pathologische proces de transparantie van het glaslichaam verandert.

Laserchirurgie is niet toegewezen:

  • Als er een sterke retinale loslating is.
  • Wanneer pathologische veranderingen in de vaten van de iris van het oog.
  • In geval van uitgebreide bloeding in het glasvocht.

Voor relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

  • Overgevoeligheid voor anesthesie.
  • Allergie voor anesthetica.
  • Acute vormen van een ontstekingsproces.

Verhalen van onze lezers!
"Ik had altijd slecht zicht, zelfs van mijn jeugd waren er problemen met oogdruk en hoge vermoeidheid. Mijn ogen worden vaak waterig, ik maak me zorgen over sterke verbranding, soms droogheid, irritatie en conjunctivitis.

De man bracht deze druppels naar het monster. Ik vind vooral dat de remedie natuurlijk is, zonder chemie. Sindsdien ben ik het ongemak vergeten! Dankzij dit medicijn, adviseer ik! "

Risicogroepen

Er is een categorie mensen bij wie de kans op het ontwikkelen van netvliesloslating veel groter is. Dit komt door hun professionele activiteit of de aanwezigheid van een andere ziekte.

Om in deze lijst te komen, wordt de patiënt in de apotheek ingeschreven, maar dit betekent niet dat hij een 100% kans heeft op een dergelijke pathologie.

Netvliesloslating komt vaker voor:

  • Wanneer je 40 jaar wordt.
  • Als de patiënt een snelle progressie van bijziendheid heeft.
  • Gevorderde leeftijd en diabetesziekte.
  • Bij personen die lijden aan erfelijke retinale dystrofie.
  • Mensen die lijden aan retinitis of chorioretinitis.
  • Na eerdere chirurgische ingrepen.
  • Vanwege mechanische letsels en wonden voor het oog.
  • Patiënten met de diagnose bilateraal cataract.
  • Vanwege genetische aanleg (als familieleden leden aan deze pathologie).
  • In de categorie personen die zich bezighouden met krachtsporten (worstelen, gewichtheffen, atletische gymnastiek).

Er zijn gevallen (15% van alle manifestaties van loslaten van het netvlies) wanneer de ziekte zich aanvankelijk in één oog ontwikkelt en geleidelijk het andere oog treft.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het optreden van retinale loslating tijdens het wachten op arbeid. Deze pathologie bij vrouwen kan worden geassocieerd met het optreden van vroege of late toxicose van zwangerschap. Vaak ontwikkelt het klinische beeld van deze ziekte zich op de achtergrond van arteriële hypertensie.

Om dit probleem te elimineren, wordt lasercoagulatie gebruikt, die tot 35 weken zwangerschap kan worden uitgevoerd. In dit geval wordt een keizersnede gebruikt voor aflevering. Dit zal de progressie van de ziekte voorkomen.

Diagnostiek en noodzakelijke analyses voor de operatie

Om een ​​juiste diagnose te stellen, maakt de oogarts de aanstelling van verschillende onderzoeksmethoden. Dit is nodig om de ernst van het pathologische proces vast te stellen, en de keuze van operabele therapie.

Aanvankelijk wordt de toestand van de visuele functie van het oog gediagnosticeerd:

  • Visiometrie, stel gezichtsscherpte in.
  • De grenzen van het gezichtsveld worden bepaald.
  • Met behulp van Goldman-lenzen en biomicroscopie worden veranderingen in het glasvocht bepaald.
  • Zorg ervoor dat u directe of indirecte oftalmoscopie toewijst. Met behulp hiervan worden hiaten, hun toestand bepaald en worden dystrofie-plaatsen bestudeerd, waaraan tijdens de operatie aandacht moet worden besteed.
  • Als het glasvocht of de lens sterk verdonkert, wordt een echografisch onderzoek van de gezichtsorganen uitgevoerd.
  • Met behulp van de methode van tonometrie, oogdruk te herkennen, met de ontwikkeling van deze pathologie, kan het worden verminderd.
  • Laser tomografie, vanwege de hoge kosten, wordt zelden voorgeschreven. Het doel ervan is om de toestand van de oogzenuw te bepalen.

Na het bevestigen van de diagnose en het selecteren van het type chirurgische ingreep, moet de patiënt de volgende soorten onderzoek ondergaan:

  1. Het is noodzakelijk om een ​​bloedgroep en Rh-factor vast te stellen.
  2. Algemene analyse van bloed en urine.
  3. Bepaal de concentratie van glucose in het bloed.
  4. Doneer bloed uit een ader voor biochemische analyse.
  5. Om bloedplaatjes te onderzoeken, ontdek de tijd van zijn stolling.
  6. Voer tests uit voor HIV-infectie en de Wasserman-reactie (voor de aanwezigheid van een bleke spirochete).
  7. Maak een elektrocardiogram en röntgenfoto van de thorax.

Raadpleeg zo nodig een therapeut, endocrinoloog, KNO-arts.

Soorten operaties voor netvliesloslating

Opgemerkt moet worden dat elke vorm van conservatieve therapie, of het gebruik van folk healing-methoden geen honderd procent garantie kan bieden tegen het wegwerken van de pathologie. Daarom, wanneer deze ziekte wordt gedetecteerd, is het het beste om een ​​bruikbare oplossing voor dit probleem te vinden.

sclerotherapie

Voor dit type operatie wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst, onder lokale of algemene anesthesie.

Stadia van verrichting:

  • In het begin, onder een microscoop, bepaalt de chirurg - een oogarts - de mate van beschadiging van het netvlies.
  • Daarna brengt de diathermiemethode chirurgie met zich mee, als gevolg van blootstelling aan het weefsel dat het netvlies omringt, is het getekend met littekens waardoor het onmogelijk is dat de vloeistof onder het netvlies kan doordringen.
  • Op het gebied van de sclera-zoom een ​​speciaal stropdas, dat de oogbol samendrukt, waardoor de pathologie van het netvlies wordt gecorrigeerd.
  • Met een kleine incisie in het sclera-gebied, komt er vloeistof vrij. Dit maakt het mogelijk om het netvlies een fysiologische conditie te geven.

In sommige gevallen, de mogelijke ontwikkeling van complicaties:

  • Soms kan een nevel van zicht verschijnen.
  • Zichtbare objecten kunnen verdubbelen.
  • Glaucoom kan zich ontwikkelen als de postoperatieve periode gepaard gaat met een toename van de intraoculaire druk.
  • Zelden zijn er punt- of uitgebreide bloedingen.
  • In strijd met de hygiënische normen kan endoftalmitis ontstaan.

vitrectomie

Het meest radicale type operatie is dat het alleen in extreme gevallen wordt gebruikt als:

  • Overmatige groei van bloedvaten in het glasvocht (dit proces kan optreden bij diabetes mellitus).
  • Totale netvliesloslating.
  • Uitgebreide bloeding in het glasachtige gebied.
  • Met de ontwikkeling van endoftalmitis.

Dit type operatie vindt alleen plaats in een ziekenhuisomgeving, onder algemene anesthesie of plaatselijke verdoving.

Tijdens de operatie wordt de complete glasvochtectomie uitgevoerd, gevolgd door de introductie van gas. In de postoperatieve periode lost het geleidelijk op en de gevormde holte is gevuld met vloeistof.

Na de operatie kan de patiënt het volgende ervaren:

  • Verhoogde scheiding van de traanvloeistof.
  • Roodheid van de traanklier.
  • Zwelling van de oogleden.
  • Ongemak en jeuk.
  • Visuele beelden kunnen wazig en troebel zijn.

Dergelijke symptomen kunnen optreden tijdens de postoperatieve week.

Laser coagulatie

Onlangs is het een van de beste manieren om de pathologie van retinale loslating te elimineren.

De operatie wordt uitgevoerd met een laser waarbij de patiënt niet in het ziekenhuis moet worden geplaatst en algemene anesthesie moet worden gebruikt (lokale anesthesie wordt uitgevoerd).

Voordat de laseroogcorrectie wordt gestart, wordt er medicijn toegediend dat pupilverwijding veroorzaakt. Daarna wordt een speciale lens op het oppervlak van het oog aangebracht, met behulp hiervan wordt de laserstraal scherpgesteld en wordt het "lijmen" van de openingen in het netvliesloslating verholpen.

Postoperatief, kan hoofdpijn of misselijkheid zelden voorkomen.

Pneumatische retinopexy

De essentie van de techniek ligt in het feit dat de oogholte is gevuld met lucht, die vervolgens wordt geabsorbeerd en geen problemen oplevert voor de patiënt.

In principe wordt dit type therapie gebruikt in de beginfasen van bijziendheid. De operatie kan worden uitgevoerd met behulp van een laser of cryotherapie (blootgesteld aan lage temperaturen).

Retinaal ballonvaren

Deze techniek houdt in:

  • De introductie van een speciale katheter, in het gebied van de projectie van netvliesloslating, is omzoomd naar de sclera.
  • Aan de andere kant van de katheter bevindt zich een ballon voor luchtinjectie. Wanneer het de sclera binnenkomt, wordt het afgesloten, wat leidt tot de volledige resorptie van vocht in de subretinale ruimte.
  • Spike formatie veld, ballon verwijderd.

Dit type bewerking heeft een breed scala aan toepassingen.

Complicaties tijdens retinale chirurgie

Negatieve manifestaties en bijwerkingen kunnen zich in 20% van de gevallen na de operatie ontwikkelen.

Deze omvatten:

  • Ontstekingsprocessen die gepaard gaan met het optreden van hyperemie van de oogbollen, een gevoel van jeuk en een toegenomen scheiding van tranen. Daarom worden in de postoperatieve periode antiseptische oogdruppels voorgeschreven.
  • De periode na de operatie kan gepaard gaan met een schending van de visuele perceptie. Dit komt tot uiting in de vaagheid van visuele beelden (vervaging van het gezichtsvermogen).
  • Als de spieren beschadigd zijn, of ze groeien samen met de sclera, is de waarschijnlijkheid dat strabismus zich kan ontwikkelen groter.
  • Er zijn situaties waarin de oogdruk stijgt en glaucoom zich ontwikkelt. In dit geval is het noodzakelijk om de handeling te herhalen.
  • Niet vaak kan de ziekte terugkeren.
  • Het verkleinen van de grenzen van het gezichtsveld.
  • Hemophthalmus (bloeding).

Herstelperiode

De herstelperiode is afhankelijk van de geselecteerde bewerking:

  • Als lasercoagulatie werd gebruikt, gaat het zonder zichtbare complicaties in de postoperatieve periode en wordt de patiënt voorgeschreven:
    • Gymnastiek oefeningen voor de ogen.
    • De eerste maand om lichamelijke inspanning en sport te vermijden.
  • Bij gebruik van extraclerale vulling moet de patiënt de volgende aanbevelingen in acht nemen:
    • De eerste twee of drie dagen om een ​​blinddoek te dragen (blinddoek).
    • Een maand om geen zware voorwerpen op te tillen (gewicht meer dan 5 kilogram).
    • Als u ongemak ervaart, wrijf dan niet in uw ogen.
    • Laat tijdens het wassen de penetratie van water of zeepoplossingen niet toe aan de gezichtsorganen.
    • In de eerste maand kunt u het best de tijd beperken die achter het tv-scherm of computerscherm wordt doorgebracht, ook moet u niet betrokken zijn bij het lezen van de literatuur.
    • Draag een zonnebril tijdens het wandelen in de frisse lucht.
  • Als de operatie werd uitgevoerd door vitrectomie, moet u naast de bovenstaande aanbevelingen vermeden worden:
    • Een bezoek aan het bad, de sauna, het solarium.
    • Hete douchetoepassingen.
    • Exclusief ritten in de metro.

De meest minimale herstelperiode treedt op na een operatie met een laser. In andere gevallen kan deze van een week tot een maand duren.

Na een operabele behandeling van loslaten van het netvlies, ervaart de meerderheid van de patiënten (ongeveer 80% van alle uitgevoerde operaties) een positieve dynamiek, herstelt het gezichtsvermogen en elimineert het de onplezierige symptomen van fakkels en vonken voor hun ogen.

Volledig herstel van de visuele functie kan binnen 2 of 3 maanden na de operatie plaatsvinden. In dit stadium van revalidatie krijgen patiënten een bril voorgeschreven.

Het resultaat van de operatie wordt ook beïnvloed door het gebied van retinale afstoting, als een gele vlek betrokken is bij dit proces, dan is volledig herstel van het zicht onmogelijk.

Prijs voor operaties in privé medische centra

Lasercoagulatie wordt kosteloos uitgevoerd als de patiënt een verwijzing heeft van een oogarts. Binnen een maand vervult hij alle instructies van de arts, waarna de datum van de operatie wordt bepaald.

Als een patiënt naar een privékliniek gaat, kost een operatie hem tussen 8.000 en 15.000 roebel. Gegeven dat de operatie aan één oog zal worden uitgevoerd.

Extra sclerale vulling en vitrectomie kunnen kosteloos worden uitgevoerd. In dit geval moet de patiënt wachten op zijn bestelling.

De gemiddelde kosten, in het eerste geval, variëren van 10.000 tot 50.000 roebel. Vitrectomie, afhankelijk van de regio van Rusland, heeft een prijs van 50.000 tot 100.000 roebel.

Preventie van netvliesloslating

Tegenwoordig bestaat er geen speciale preventie die de ontwikkeling van dit proces kan voorkomen. Er zijn basisvoorzieningen die helpen de kans op deze pathologie te verkleinen.

Meestal worden de volgende punten van preventieve maatregelen benadrukt:

  • Maak het een regel om eenmaal per jaar een oogarts te bezoeken, vooral als er een hoofdletsel of oogschade is opgetreden.
  • Benadering in detail (indien aanwezig) tot de behandeling van bijziendheid. In de kindertijd, genees de ogen en gebruik gymnastiek voor de ogen, en in het geval van een afspraak, draag een bril, zelfs als het kind niet wil.
  • Vermijd zo mogelijk letsel aan de oogbal, dit kan in de toekomst gevolgen hebben.
  • Om tabaksgebruik op te geven en misbruik van alcoholische dranken te voorkomen,
  • Geef de voorkeur aan spelsporten en leid een actieve levensstijl.
  • Als diabetes mellitus of hypertensie is verschenen, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, het is onmogelijk om dit proces in de ontwikkeling van een chronische vorm te brengen.
  • Volg bij zwangerschap de aanbevelingen op die door de arts zijn voorgeschreven. De aanwezigheid van een dergelijke diagnose bij een zwangere vrouw omvat de bevalling met behulp van de keizersneden-methode.
  • Er moet speciale aandacht worden besteed aan de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel. Als u een product koopt, is er een etiket op dat duidt op de aanwezigheid van natriumglutamaat (smaakversterker E. 621), het is het beste om te weigeren om het te gebruiken. Een dergelijk additief brengt de dreiging van vernietiging en morfologische veranderingen in de cellen van het netvlies met zich mee.

Bij de eerste manifestaties van knipperende vliegen in de ogen, en gevoeligheid voor felle lichtstimuli, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zonder dat er onafhankelijke therapeutische acties worden ondernomen. Dit geldt vooral voor populaire recepten.

beoordelingen

Beoordelingen van chirurgie voor netvliesloslating:

http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/otsloenie-setchatki.html

Retinale loslating chirurgie


Het netvlies is de omhulling van het orgel van het zicht, bestaande uit tien lagen. Het lijnt volledig het oppervlak van de oogbol. Het bevat een enorme hoeveelheid zenuwvezels en receptoren die verantwoordelijk zijn voor het omzetten van de stroom van licht in impulsen. De verkregen informatie wordt doorgegeven aan de hersenen, waar het wordt omgezet in visuele beelden, waardoor we omringende objecten kunnen zien en onderscheiden. Problemen met het netvlies kunnen een gezond persoon veranderen in een persoon met een handicap. Chirurgie voor netvliesloslating is de enige manier om het gezichtsvermogen te behouden.

Indicaties voor een operatie

Bij exfoliatie wordt de scheiding van het pigment en de neuroepitheliale laag waargenomen. Meestal is er intraoculaire vloeistof tussen hen. Met behulp van het vullen van de arts herstelt de integriteit van het netvlies, waardoor de gezichtsscherpte terugkeert.

Voor lichte verwondingen die de prestaties van het oog niet beïnvloeden, schrijft u coagulatie voor. De gaten verdwijnen niet, maar worden als het ware aan de randen verzegeld, waardoor verdere vernietiging wordt voorkomen. De functionaliteit van het visuele apparaat is bewaard gebleven. De bediening met behulp van laserapparatuur is erg populair.

Vitrectomie wordt aangewezen bij het identificeren van destructieve processen in het glaslichaam, dat qua structuur lijkt op gel. Het neemt het grootste deel van de oogbol in beslag. De procedure helpt om ernstige loslaten, bloeden in de glasvochtholte en het kiemen van het vasculaire systeem te elimineren.

Contra-indicaties voor operatieve maatregelen voor netvliesloslating

Elk type operatie heeft verschillende beperkingen. Vitrectomie is bijvoorbeeld verboden in de volgende gevallen:

  • Met sterke veranderingen in het netvlies en het hoornvlies. In deze situatie zal de bewerking niet het gewenste resultaat opleveren;
  • Aanzienlijke corneale dekking. Pathologie kan met het blote oog worden beschouwd, het wordt gepresenteerd in de vorm van een doorn in het oog.

Verzegeling heeft de volgende contra-indicaties:

  • Glasachtige dekking;
  • Bij het uitsteken van de sclera.

Lasercoagulatie wordt niet aanbevolen voor:

  • Hemarthrosis van de fundus;
  • Dekking van het orgel van het gezichtsvermogen;
  • Uitgebreide netvliesloslating;
  • Anomalieën van het vaatstelsel van de iris.

U kunt geen chirurgische ingrepen uitvoeren om sterke ontstekingsprocessen te identificeren. Om deze reden stuurt de arts, voorafgaand aan het voorschrijven van de procedure, de patiënt naar een aantal aanvullende onderzoeken. Het is noodzakelijk om alle testen te doorstaan, fluorografie te ondergaan en cariës te verwijderen.
Terug naar de inhoudsopgave

Typen bewerkingen

In de oogheelkunde zijn er verschillende soorten chirurgische ingrepen die gericht zijn op het elimineren van netvliesloslating. Conservatieve therapie en traditionele geneeskunde geven geen 100% garantie voor succes. Daarom wordt aanbevolen om bij de diagnose van pathologie onmiddellijk een operatie uit te voeren.

Laser coagulatie

De procedure is niet alleen voorgeschreven voor het losmaken van het netvlies, maar ook voor trombose van de hoofdader, retinopathie, enz. Het beschadigde gebied wordt verbrand door een laserstraal, de operatie duurt maximaal twintig minuten en veroorzaakt geen pijn bij de patiënt. De arts voert alle acties uit onder lokale anesthesie, daarom is coagulatie ook toegestaan ​​voor ouderen en zwangere vrouwen.

De procedure veroorzaakt praktisch geen onaangename gevolgen. Een verdovingsmiddel wordt bij de patiënt ingebracht en zijn hoofd is gefixeerd. De laserstraal wordt gericht naar een bepaald punt en soldeerfragmenten van de geëxfolieerde schil.

Het belangrijkste voordeel van de methode is de afwezigheid van pijn en ongemak tijdens de operatie. Herstel duurt maximaal veertien dagen. Tijdens de regeneratie is het noodzakelijk om aan bepaalde beperkingen te voldoen: vermijd vermoeidheid van de ogen, rijd in een auto, draag een veiligheidsbril voordat u naar buiten gaat.

Stolling veroorzaakt bijna nooit complicaties, in uitzonderlijke gevallen ontwikkelt zich een cataract, zwelling van het hoornvlies of een toename van de intraoculaire druk. De procedure wordt niet aanbevolen voor troebelheid van het glaslichaam en de groei van het vasculaire systeem van de iris.

Extrasclerale vulling

De essentie van de procedure is om aan het aangedane oog een elastische siliconenvulling op te leggen. Het is zacht, dus verwondt het oog niet. Het wordt bevestigd in het gebied van de opening en vastgezet met naden. Op een vergelijkbare manier wordt een beschermende barrière gevormd die verdere delaminatie voorkomt en het geaccumuleerde intraoculaire vocht wordt verwijderd.

Tijdens de operatie wordt een conjunctivale incisie gemaakt en wordt een afdichting aangebracht op het beschadigde deel van het membraan. De vloeistof wordt verwijderd met behulp van drainagegereedschappen. Visie na extrasclerale vulling wordt geleidelijk hersteld over een periode van zes maanden. Het is onmogelijk om de scherpte van de ogen volledig te "reanimeren" met behulp van de procedure.

Mogelijke complicaties zijn de introductie van een infectie in de wond, blootstelling van de geïnstalleerde afdichting, cataract en verhoogde druk in het oog.

Tijdens de revalidatieperiode kun je geen gewichten heffen, sporten, wat kan leiden tot naadverschillen. Zorgvuldig dat water en onzuiverheden niet in het geopereerde oog dringen. Gebruik altijd een beschermend verband. De druppels voorgeschreven door de behandelende arts helpen het risico op wondinfectie te minimaliseren.

vitrectomie

De essentie van de operatie is het verwijderen van het beschadigde glaslichaam, het wordt vervangen door gas, siliconen en ander materiaal. De procedure drukt het netvlies naar de sclera en helpt om de gezichtsscherpte te herstellen.

Tijdens de vitrectomie wordt een microscopische incisie gemaakt waardoor instrumenten worden ingebracht en het vitreum wordt teruggetrokken. De operatie duurt bijna anderhalf uur, pijn is bijna afwezig vanwege het gebruik van lokale anesthesie.

Tijdens de herstelperiode, minimaliseer de belasting van het visuele apparaat, elimineer sportoefeningen en weiger een tijdje cosmetica te gebruiken. Werk het beschermende verband periodiek bij om het risico op wondinfectie of activering van ontsteking te minimaliseren.

Sclera ballonvaren

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een ballonkatheter. Inspringen van de sclera vindt plaats als gevolg van de injectie van vloeistof in het visuele apparaat. De procedure wordt als de minst traumatische beschouwd, maar wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt.

Het duurt ongeveer vijftig minuten om te ballonvaren. Als u in een vroeg stadium van de ziekte naar de arts gaat, kunt u het gezichtsvermogen volledig herstellen. In de postoperatieve periode worden zwelling en ledemaatmobiliteit van de oogbol waargenomen. Op de eerste dag na het ballonvaren moet u zich aan de rustplaats houden, lichamelijke inspanning minimaliseren.

Na de operatie kunnen complicaties zoals cataract en verhoogde druk in het optische apparaat optreden. In de aanwezigheid van een bloeding of een groot gebied van retinale scheuring, wordt de procedure niet uitgevoerd.
Terug naar de inhoudsopgave

Mogelijke complicaties en consequenties

Meestal interfereren patiënten die een operatie hebben ondergaan met dergelijke onaangename gevolgen als:

  • Ontsteking. De belangrijkste symptomen zijn roodheid van de ogen, ondraaglijke jeuk, meer tranen. Voor behandeling en als preventieve maatregel gebruikte druppels, waaronder een antisepticum. Ze moeten tien dagen worden gebruikt;
  • Visie verandering. In het begin, na de operatie, zijn de omringende objecten niet duidelijk zichtbaar en hebben ze vage contouren. Gedurende een aantal maanden moet de patiënt een correctieve bril dragen met verschillende dioptrieën. Het is noodzakelijk om regelmatig een oogarts te bezoeken om de gezichtsscherpte te controleren. Indicatoren normaliseren na een paar maanden;
  • Scheelzien. Dit onplezierige gevolg wordt vastgesteld bij 50% van de patiënten die extrasclerale vulling hebben ondergaan. Pathologie veroorzaakt uitrekken en schade aan de spieren tijdens de procedure, evenals hun aanwas met de sclera;
  • Verhoogde intraoculaire druk. Het komt uiterst zelden voor, kan de ontwikkeling van glaucoom veroorzaken. In dit geval wordt een tweede bewerking uitgevoerd en wordt de geïnstalleerde afdichting verwijderd;
  • Secundaire retinale dissectie. Terugval wordt waargenomen van 9 tot 25% van de gevallen. Anomalie wordt geëlimineerd door herhaald ingrijpen;
  • Bloeding. Complicatie kan optreden na elk type operatie;
  • Versmalling van de visuele velden. Doet zich voor wanneer de arts de verkeerde laservermogen kiest of wanneer het destructieve proces vordert.

Herstelperiode

Lasercoagulatie heeft bijna geen beperkingen in de postoperatieve periode. Het enige dat de arts kan adviseren, is om regelmatig speciale oefeningen uit te voeren om de oogspieren te versterken. Ook moet u enkele maanden na de operatie sterke fysieke inspanningen vermijden.

Bij het afdekken van de lijst met aanbevelingen is meer uitgebreid:

  • In de eerste paar dagen na de ingreep is het noodzakelijk om een ​​speciaal verband te dragen dat uit twee lagen gaas bestaat;
  • Gedurende de maand is het verboden om gewichten te heffen die meer dan vijf kilogram wegen;
  • Je kunt niet op het orgel van het zicht drukken en het wrijven;
  • Vermijd zeepwater in het geopereerde oog;
  • Probeer je ogen niet te lang te belasten. Beperk de duur van het werk op de computer;
  • Draag op een zonnige dag een UV-gecoate veiligheidsbril.

Na een vitrectomie zijn er een aantal beperkingen:

  • Het is verboden om het visuele apparaat te onderwerpen aan plotselinge temperatuurschommelingen;
  • Gebruik de sauna niet, gebruik warm water om het hoofd te wassen;
  • Als gas wordt ingevoerd in plaats van het glaslichaam, wordt het niet aanbevolen om af te dalen naar de metro.

Herstel van het gezichtsvermogen na de operatie voor loslating van het netvlies hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, hoe snel regeneratieprocessen erin plaatsvinden.

OMS-operatie, kosten in privéklinieken

Als er een verwijzing van de behandelende arts op handen is, is lasercoagulatie gratis. U moet de afdeling oogchirurgie bezoeken, de oogarts zal opnieuw onderzoeken. Als de diagnose is bevestigd, stelt u de datum van de chirurgische ingreep in. Dertig dagen vóór de operatie moet je alle testen halen en een reeks onderzoeken ondergaan.

In privéklinieken verloopt de procedure veel sneller. De interventie vindt plaats op poliklinische basis, de patiënt kan over een paar uur naar huis terugkeren. Voor stolling in één oog moet u acht tot vijftienduizend roebel betalen.

Verzegeling en vitrectomie zijn op hun beurt gratis. Het is niet bekend hoe lang u op quota's moet wachten, bovendien voldoet u mogelijk niet aan bepaalde parameters (leeftijd, gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van chronische of acute ziekten) en wordt de operatie geweigerd. De kosten van de procedure variëren zelfs in de Russische hoofdstad. Afdichtingskosten van tien tot zestigduizend roebel, vitrectomie heeft een hoger prijskaartje - van vijftig tot honderdduizend.

Beoordelingen van patiënten

Het grootste deel van de operatie is succesvol. Bijna alle patiënten rapporteerden een verbeterd gezichtsvermogen. Los daarvan vermelden de beoordelingen de medische staf, hun professionaliteit en goodwill. Als de patiënt lang op zijn beurt heeft gewacht, heeft dit een direct effect op de mate van verbetering.

De mislukte operaties worden een echte tragedie. In sommige gevallen (met een verkeerde diagnose of onjuiste manipulatie van de arts), wordt het zicht nog erger. Dergelijke negatieve gevolgen uitsluiten en voorspellen is niet realistisch.

conclusie

Microchirurgie is een jonge en snelgroeiende industrie in de oogheelkunde. De apparatuur wordt voortdurend verbeterd, de professionaliteit van de artsen neemt toe. Operaties kwamen beschikbaar voor bijna alle segmenten van de bevolking. Na de interventie keert de persoon terug naar zijn normale leven, neemt zijn niveau van efficiëntie en socialisatie toe.

Bekijk een video over netvliesloslating en soorten operaties om uw kennis van de gezondheid van het oog aan te vullen.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/
Up