Dacryocystitis bij zuigelingen is zeldzaam - ongeveer 5% van de kinderen en hetzelfde bij zowel jongens als meisjes en heeft geen genetische aanleg. Vaker wordt één oog getroffen, maar soms kan het proces bilateraal zijn.
Normaal gesproken is bij alle mensen het oog verbonden met de neusholte met een nasolacrimaal kanaal, waardoor een zich constant vormende scheur wordt verwijderd (daarom, als we huilen, zijn we nat in de neus). Dit is nodig, zodat het orgel van het gezichtsvermogen altijd gehydrateerd is en pathogene micro-organismen er niet aan blijven hangen.
Tijdens de prenatale ontwikkeling wordt de luchtwegen van de foetus op betrouwbare wijze beschermd tegen het vruchtwater. Een van de beveiligingskenmerken is de Gasner Valve, een epitheelmembraan dat zich in het traankanaal bevindt. Onmiddellijk na het baren van een baby die huilt, breekt deze film (of tijdens de eerste dagen van het leven) en opent zo de weg voor de uitstroom van tranen. Maar soms gebeurt dit niet en in de eerste dagen van het leven kunnen ouders merken dat een baby een waterig oog heeft.
Bij de meeste kinderen breekt de embryonale film in het nasolacrimale kanaal (of gelatineachtige plug) vaak na de geboorte of verdwijnt vanzelf binnen twee tot drie weken zonder dat er enige behandeling nodig is. Maar in gevallen waar dit niet gebeurde, in de regel, op ongeveer twee maanden oud (en soms al in het kraamkliniekziekenhuis), verschijnen de eerste symptomen van dacryocystitis:
de baby heeft een waterig oog (tranen); waterige ogen; roodheid en peeling van de huid van de wangen als gevolg van de constante stroomtranen; toegenomen scheuren in de kou en wind; bonding wimpers na slaap; mucopurulente afscheiding in de binnenste ooghoeken; bij het indrukken van het gebied van de traanzak van de traanopening (een gat in de binnenste ooghoek), wordt pus uitgescheiden; de sclera (wit van het oog) heeft meestal een normale kleur, maar is soms licht rood.
Het eerste dat u met een waterig oog bij een pasgeborene moet doen, is een arts raadplegen voor een juiste diagnose. Hoe sneller een specialist dacryocystitis kan herkennen en beginnen te behandelen, hoe makkelijker en sneller het herstel zal zijn.
Soms met een waterig oog, beginnen de ouders alleen met de behandeling - ze wassen met antiseptica of thee zetten en graven in de albucide. Dit brengt een tijdelijk effect met zich mee, maar lost het probleem niet op. Als een specialist niet op het juiste moment op deze momenten let, kunnen zich ernstige complicaties voordoen:
roodheid en zwelling van de oogleden; pijnlijke, rode verzegeling rond de binnenhoek van het oog; verhoogde lichaamstemperatuur; slechte eetlust, slaapstoornissen en angst; fistel op de traanzak; phlegmon (diffuse purulente ontsteking); orbitale cellulitis (levensbedreigende ontsteking van de weefsels rondom het oog).
Als een pasgeborene waterige ogen heeft, kan de arts een West-test bestellen om de nasale ductale doorgankelijkheid te beoordelen. Hiervoor wordt een speciale kleurstof (collargol, fluoresceïne) begraven in het oog van de baby en de snelheid van de vloeistof door de traankanalen wordt geschat. Eerst kijkt de arts hoe snel de vloeistof het oog verlaat in het nasolacrimal kanaal (normaal niet meer dan 5 minuten). Tegelijkertijd wordt een katoenen winding in de neusholte gebracht, die na ongeveer 7 minuten moet worden gekleurd met de substantie die de neus binnendringt. Als de kleuring later dan 10 minuten optrad, spreekt u van een zwak positieve test van West. Als de turunda helemaal niet is gekleurd, is het monster negatief en moet de behandeling worden gestart.
Ontsteking van de traanzak bij een pasgeborene vindt plaats vanwege het feit dat bacteriën die op het slijmvlies van het oog vallen niet worden geëvacueerd in de neusholte. Reproductie van pathogene microflora veroorzaakt purulente ontsteking. Dacryocystitis kan om een aantal redenen voorkomen:
obstructie van het traankanaal met een dunne slijmprop (de meest voorkomende oorzaak); ooginfecties (chronische conjunctivitis); zwelling van het neusslijmvlies als gevolg van SARS of allergieën; onderontwikkeling van bot of zacht weefsel van de traankanalen; stenen in de traanzak (dacryoliths); misvorming van het neusbot (bijvoorbeeld na verloskundige forceps); afwijkingen van de ontwikkeling van de botten van de schedel (bijvoorbeeld in het Down-syndroom).
Behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen wordt voorgeschreven door een arts na een gedetailleerd onderzoek en beoordeling van de ernst van de aandoening. In de regel wordt in de eerste fase aanbevolen het nasolacrimal kanaal te masseren, wat de ouders alleen kunnen doen, en de ogen te wassen met antiseptica.
De eerste keer dat een nasolacrimale kanaalmassage wordt gedaan door een arts en geeft gedetailleerde instructies aan de ouders. Het doet geen pijn als u de eerste procedure probeert uit te voeren in aanwezigheid van een specialist, zodat hij u onmiddellijk op uw fouten kan wijzen.
Veiligheid en netheid. Snijd je nagels kort en behandel ze zodat je de tere huid van de baby niet bekrast. Handen moeten vóór de procedure worden schoongemaakt (bij voorkeur twee keer). Steriele handschoenen zijn niet overbodig. Processing. Was het kinderoog met een wattenstaafje bevochtigd met een oplossing van furatsiline (1 tablet per 200 ml water). Ga vanuit de buitenste ooghoek naar de binnenste. Massage. Eerst moet je de etterende inhoud van de traanzak verwijderen. Om dit te doen, drukt u meerdere keren op het gebied dichtbij de binnenhoek van het oog, van beneden naar boven bewegend. Wanneer de pus uit de traanopening begint te stromen, moet deze worden verwijderd met een staafje dat is bevochtigd met furatsilinom. Dan - dezelfde schokkerige of trillende beweging van boven naar beneden, langs de achterkant van de neus. Drop. In de regel schrijft de oogarts naast de massage antibioticum-oogdruppels voor. Dit is nodig om de infectie het hoofd te bieden en om ernstige complicaties te voorkomen. Laat geen albumine (sulfacylnatrium) in de baby druipen, want dit veroorzaakt brandwonden en kan in de traankanalen kristalliseren, wat de situatie zal compliceren. Hoe vaak is massage nodig? De massage moet 5-10 keer per dag worden uitgevoerd, voordat ze wordt gevoerd. Welnu, als de baby zal huilen terwijl hij dit doet, omdat de spanning van de gezichtsspieren de embryonale film zal helpen door te breken.
Als een conservatieve behandeling geen positief effect heeft, wordt het nasolacrimale kanaal onderworpen aan sonderen met een speciale sonde. Hier verschillen de opvattingen van artsen: sommigen vinden dat de detectie moet worden uitgevoerd, als de massage gedurende 2-3 weken geen effect heeft, anderen suggereren te wachten tot 6 maanden. In elk geval kan alleen uw arts de situatie beoordelen en een beslissing nemen.
Klinken (of bougienage) wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie (geïnhaleerde druppels van dikain) in een oogheelkundig kantoor, dat wil zeggen, u hoeft niet naar het ziekenhuis te gaan. De arts passeert een dunne sonde in het nasolacrimal kanaal door de traanopening en reinigt deze zo. De sonde is een dunne metalen buis met een afgerond uiteinde en geen "enge naald", zoals te lezen is in de opmerkingen van veel ouders. De hele procedure duurt niet langer dan 5 minuten en is volledig pijnloos. Bij 90% van de kinderen zorgt peiling voor een definitieve genezing, maar soms is een herhaalde procedure vereist.
En alleen in zeer zeldzame gevallen, wanneer de oorzaak van dacryocystitis geen embryonale film is, maar anatomische anomalieën, is complexe chirurgische interventie vereist.
Onderschat de dacryocystitis niet. Als lange tijd een zelfbehandeling wordt uitgevoerd, die geen resultaten oplevert, zal de pus die zich constant in de traankanalen bevindt, zich uitbreiden naar het hoornvlies, de weefsels die het oog omringen, en zelfs in de hersenen doordringen. Daarom, als je ziet dat een kind een waterig oog heeft, zoek dan onmiddellijk hulp bij een specialist.
Bij gebrek aan gespecialiseerd onderwijs voor de verschijning van het eerste kind, is het onmogelijk om zich perfect voor te bereiden hoe dan ook, terwijl het kind zich ontwikkelt, zullen ouders enkele vragen hebben. Niet iedereen weet bijvoorbeeld wanneer de kinderen de eerste tranen hebben en zijn zeer verrast om op te merken dat hun baby huilt zonder enige tekenen van bevochtiging van het oog.
Dit betekent helemaal niet dat hij eenvoudig wispelturig is en doet alsof hij huilt, eenvoudigweg vanwege sommige ontwikkelingskenmerken, begint de vloeistof zich niet onmiddellijk na de geboorte te scheiden van het traankanaal, maar pas na enige tijd. Er moet rekening worden gehouden met de specifieke kenmerken van de situatie wanneer de pasgeboren ogen worden voorzien van kwaliteitszorg.
Tijdens de prenatale ontwikkeling wordt de foetus aan alle kanten omringd door vruchtwater dat alle probleemgebieden van zijn lichaam bevochtigt. In dit geval is de behoefte om tranen te produceren eenvoudig afwezig. Direct na de geboorte beginnen de traanklieren te functioneren, waardoor tranen ontstaan. Ze eroderen en lossen langzaam de vetprop op die de kanalen van de nasolacrimal kanalen verstopt. Normaal gesproken verschijnen tranen bij baby's ongeveer 6-8 weken na de geboorte.
Tip: als alle fysiologische perioden, toen de traanbuisjes moesten openen, al zijn gepasseerd, moet u niet in paniek raken en veel volksremedies beginnen gebruiken die het proces versnellen. Het is beter om een arts te raadplegen die de baby zal onderzoeken en, na beoordeling van zijn toestand, passende aanbevelingen zal doen.
Het gebeurt dat tranen bij pasgeborenen die niet naar buiten zijn gegaan, zich ophopen in het traankanaal en irritatie van het slijmvlies veroorzaken. Wanneer dit gebeurt, heeft het kind een verlengde loopneus zonder een oorzaak en de traditionele symptomen van intoxicatie. Het kind wordt wispelturig en rusteloos en probeert zijn handen naar de ogen te reiken. Bij een dergelijke ontwikkeling van evenementen moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Als de behandeling niet op tijd wordt uitgevoerd, ontwikkelt de irritatie zich tot een ontstekingsproces, waardoor de infectie gemakkelijk kan worden opgenomen.
Nog een belangrijk punt - beide ogen moeten tegelijk beginnen met "water geven". Tranen, slechts één kanaal toegewezen, duiden op een probleem met de doorgankelijkheid van de tweede. Je moet niet hopen dat dit slechts een kleine vertraging is, je moet onmiddellijk hulp zoeken.
Tot het nasolacrimal canaliculum is uncorked, moeten de ouders meer aandacht besteden aan ooghygiëne van de pasgeborene. Deze evenementen worden gehouden rekening houdend met de volgende wensen:
'S Morgens en' s avonds moeten de ogen van het kind met gekookt water worden gewassen. We dopen er een schoon wattenstaafje in en tekenen het langs de lijn van de cilia vanaf de buitenste ooghoek naar de binnenhoek. Baby's die borstvoeding geven, wordt geadviseerd om daarnaast een druppel moedermelk direct in de neuszak te begraven. Kamille thee heeft goede antiseptische en verzachtende eigenschappen. Om het te maken, giet je een theelepel farmaceutische collectie met een glas kokend water en laat je een half uur onder het deksel staan. Wanneer het oog wordt behandeld, worden de oplossingen verwarmd of gekoeld tot kamertemperatuur. Als u verkoudheid gebruikt, zullen de grachten het vruchtwater niet verwijderen en kan de ettering beginnen. En zeer warme vloeistoffen stimuleren de voortplantingsprocessen van pathogene bacteriën, waardoor ontstekingen ontstaan.
In het geval van roodheid rond de ogen of de afvoer van pus van de neuszak, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, niet om zelf het probleem op te lossen. Experimenten die niet door een specialist zijn goedgekeurd, kunnen de symptomen vervagen, waarna de pathologie zich in een latente vorm zal ontwikkelen, maar op een dag zal deze zich nog steeds manifesteren.
Zoals de praktijk laat zien, gebeurt de vroege opening van het traankanaal zeer zelden (meestal bij problematische kinderen die constant gespannen zijn van huilen of pijnlijke gewaarwordingen). Als een baby een paar dagen oude ogen heeft met vloeibare glitters, zijn het misschien geen tranen, maar ontladingen veroorzaakt door een ontsteking.
Virale conjunctivitis. Purulente afscheiding geelachtig verschijnt op de achtergrond van fotofobie. Meestal wordt het fenomeen een gevolg of een complicatie van een verkoudheid en beïnvloedt meestal slechts één oog. Bacteriële conjunctivitis. De ontlading is zeer overvloedig, slijmerig. Hier kan contact met een zieke persoon of onvoldoende zorg voor de ogen van een kind (met behulp van hulpmiddelen van slechte kwaliteit en vies materiaal) een oorzaak zijn. Wanneer bacteriën werken, heeft de laesie meestal invloed op beide ogen. Allergische conjunctivitis. De toestand is typerend voor de lente-zomerperiode, het kan gebeuren in het koude seizoen met onvoldoende grondige reiniging van de kamer waarin de baby leeft. Het is vrij eenvoudig om een diagnose te stellen - de ogen zijn gezwollen, maar niet rood.
In alle genoemde gevallen wordt het probleem verergerd door het feit dat de tranen nog niet zijn vrijgegeven en het oog van het kind niet op natuurlijke wijze is gewassen. Alleen een tijdig beroep op de kinderarts en de introductie van therapeutische interventies zal de toestand van de baby vergemakkelijken en zal niet leiden tot de ontwikkeling van complicaties.
Als de tijd verstrijkt en de tranen nog steeds niet verschijnen bij het kind, kan de reden liggen in de blokkering van het nasolacrimale kanaal. Meestal beginnen ze deze diagnose te vermoeden nadat de pasgeborene drie maanden oud is. In dit geval kan de arts speciale druppels voorschrijven die de vetplug verzachten. Meestal worden ze gecombineerd met een massage, die door de moeder kan worden uitgevoerd. Het betreft een zacht wrijven van de binnenste ooghoeken met de vingers van de vingers in wijzerzin. Fysiotherapeutische procedures worden tot 5 keer per dag uitgevoerd en geven vrij snel positieve resultaten.
In het geval van pus in de ooghoeken, wordt de punctie van het traankanaal uitgevoerd, die wordt uitgevoerd door de arts in het ziekenhuis met een speciale sonde. Manipulatie is erg eenvoudig en pijnloos, duurt slechts een paar minuten. Hierna kan de baby extern gebruik van furatsilin krijgen, totdat de tranen transparant worden. Soms moet je ook een tijdje je baby masseren om de ontstoken holte af te tappen.
De ogen zijn niet alleen een zeer belangrijk orgaan van de zintuigen, maar hebben ook een verhoogde gevoeligheid voor externe stimuli. Als u niet voldoende aandacht besteedt aan hun zorg, zult u vroeg of laat zeer onaangename en ernstige gevolgen moeten hebben.
Vaak beginnen moeders zich zorgen te maken, zelfs in het ziekenhuis, dat de baby huilt zonder tranen. Maak je geen zorgen - dit is normaal. Tranen bij pasgeborenen verschijnen vóór de 3e levensmaand. Iemand gebeurt dit iets later, iemand - vroeger en soms zelfs in de eerste dagen na de geboorte. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme.
Meestal verschijnen de eerste tranen een maand na de geboorte.
Terwijl de baby in de baarmoeder ligt, zijn zijn ogen strak gesloten en wordt hij zelf beschermd tegen alle kanten door het vruchtwater.
Om te voorkomen dat de vloeistof in de traankanalen van een kind terechtkomt, worden deze kanalen geblokkeerd door files. Na de geboorte lossen de files geleidelijk op en verschijnen de eerste tranen bij pasgeborenen.
Dit gebeurt meestal niet meteen, want de eerste keer van zijn leven slaapt het kind meestal, zijn ogen zijn nog niet aangepast aan de wereld en zijn eigen functies, en daarom ziet het kind er slecht uit. Op dit moment zijn tranen niet nodig. Wanneer een pasgeborene het gaat zien en horen, lees hier.
Dan rijst de vraag, waarom hebben we tranen in het lichaam nodig? De belangrijkste functies van deze vloeistof zijn 3:
de oogbol hydrateren; zijn reiniging; bescherming tegen infectie.
Totdat de traanfunctie volledig is verdiend, blijven de ogen van de baby droog, gevoelig en kunnen ze ontstoken raken. Daarom vereisen ze speciale zorg. Over de verzorging van een pasgeborene in de eerste maand, lees hier.
Voor een pasgeboren baby zijn tranen en huilen niet zozeer een emotionele reactie op iets als de mogelijkheid om met de wereld te communiceren, namelijk, een manier om de aandacht te trekken van degenen om je heen en je probleem. Het kind kan immers niet klagen dat iets hem dwars zit, op een andere manier.
De vloeistof die de ogen wast, wordt gevormd in de grote traanklier en enkele kleine extra klieren. Via de traankanalen komen ze bij de appel en het nasolacrimale kanaal verbindt ze met de neusholte. Dat is de reden waarom tijdens het huilen een loopneus verschijnt.
Glushko ON, kinderarts, kliniek "Family", Moskou
Het moment waarop baby's tranen hebben, herinneren moeders zich meestal. Omdat het als de eerste stap is, de eerste glimlach.
De meeste ouders denken over het algemeen dat tranen altijd vanaf het moment van geboorte moeten zijn als ze huilen. En begin in paniek te raken als dat niet het geval is. Ik moet uitleggen dat dit normaal is. Maar het is de moeite waard om je zorgen te maken als er te lang geen tranen zijn.
Normaal worden tranen constant geproduceerd, in kleine hoeveelheden, om het vocht van de oogbal te behouden. En op het moment van een sterke emotionele schok, fysieke pijn, trauma of een vreemd voorwerp op de oogbol, worden ze in grote hoeveelheden geproduceerd.
Wanneer kinderen tranen hebben tijdens het huilen, betekent dit dat de buis die het kanaal sluit, is opgelost en nu worden de ogen van de baby betrouwbaar beschermd en bevochtigd met tranen. Als er geen tranen zijn, vormen ze zich naar binnen, pletten het kanaal, barsten erin en dit veroorzaakt ongemak voor het kind.
Als de eerste tranen in de derde maand van het leven van het kind niet voorkwamen, of één oog huilt en het andere niet, neem dan contact op met een oogarts. Het gebrek aan vocht in de tijd dat kinderen tranen hebben is een alarmerende symptoom en een teken van dacryocystitis.
In de regel, na 4-5 dagen behandeling van het blokkeren van de traankanalen, huilt de baby al met tranen
Dacryocystitis is een ontsteking van de traan SAC veroorzaakt door obstructie van het nasolacrimal kanaal. De volgende symptomen vergezellen de ziekte:
geen tranen; afvoer van etterende inhoud in de hoeken van de ogen; ontsteking en roodheid van de ogen; loopneus; kinderangst.
Het gebeurt dat de baby integendeel voortdurend tranen kan uitstaan, zelfs in een kalme staat. Dit is ook niet normaal en een reden om een arts te raadplegen.
Afwijking van de norm wordt beschouwd als een volledige afwezigheid van tranen bij het bereiken van de leeftijd van 3 maanden en een constant scheuren, niet afhankelijk van huilen.
De diagnose van dacryocystitis kan alleen door een oogarts worden gesteld. Zelfs als het aan de ouders lijkt dat dit precies de ziekte is, moet je de baby in geen geval zelf behandelen.
Je kunt dus ernstige schade aanrichten, omdat je ogen ontstoken zijn - bewijs en conjunctivitis, en vele andere pathologieën.
De specialist zal de baby onderzoeken en de juiste behandeling voorschrijven. Meestal zal een pasgeboren baby tranen hebben als een behandeling is voltooid met speciale druppels die afsluitingen absorberen die het kanaal verstoppen.
Bovendien wordt massage getoond. Wanneer het de druk op de kanalen is, kunnen de buizen sneller oplossen. De massage wordt tot 5 keer per dag uitgevoerd met de vingers van een volwassene, in cirkelvormige bewegingen in de binnenste ooghoek. Er is een kleine hobbel - de rotatie moet eronder worden gedaan.
Na een paar dagen gaan de kanalen meestal open. Je kunt niet masseren zonder de aanbeveling van een arts. Bovendien zal hij vertellen en laten zien hoe het correct moet worden gedaan om het kind niet te schaden.
De afwezigheid van tranen kan er niet alleen op wijzen dat er files in de kanalen blijven, maar ook hun obstructie. In ernstige gevallen moet u het probleem oplossen met een chirurgische ingreep. Kan worden toegewezen aan de waarneming van het traankanaal.
A. Plushev, oogarts, Regional Medical Center LLC, Orel
De diagnose van dacryocystitis bij pasgeborenen komt niet zo vaak voor. Doorgaans lossen files in het nasolacrimal kanaal zich op tijdens de eerste maand van het leven, zonder tijd te hebben om de ogen van het kind te beschadigen.
Maar als de diagnose nog steeds wordt gesteld, moeten ouders zich geen zorgen maken. Zelfs als de massage en medicijnen geen positief resultaat hebben opgeleverd, is de operatie gemakkelijk, snel en veilig.
Om met suppuration om te gaan, zal de ontsteking van het oog helpen bij het wassen van een zwak theebroodje, kamille-extract. Dit moet heel voorzichtig gebeuren, met een wattenschijfje. In sommige gevallen kan de arts aanbevelen een zwakke oplossing van furatsilina of mangaan te gebruiken. Ze moeten dubbel voorzichtig zijn, hun verkeerd gebruik is beladen met brandwonden.
Als je weet wanneer een pasgeborene tranen heeft, kun je je geen zorgen maken in de eerste weken van het leven van de baby totdat dit gebeurt. Niemand heeft echter profylaxe geannuleerd zodat de groeiende kleine man voortaan geen problemen heeft. Huispreventie is een regelmatige controle bij de oogarts.
Geplande onderzoeken worden uitgevoerd in 1 maand, in 6 maanden, in 1 jaar en in 3 jaar. Natuurlijk, als er geen zichtbare problemen met de ogen zijn. Als u twijfelt, is het beter om een fout te maken en nogmaals naar de dokter te gaan.
Geplande oogonderzoeken omvatten:
In 1 maand van het leven controleert de oogarts de structuur van het oog als geheel en het vermogen van de baby om te zien, onderzoekt de traankanalen. In zes maanden bestudeert de arts de snelheid, coördinatie van bewegingen van de oogbol, gezichtsscherpte, onderzoekt de fundus van het oog. In het jaar wordt niet alleen de gezichtsscherpte gecontroleerd, maar ook de coördinatie van lichaams- en oogbewegingen. Op 3-jarige leeftijd wordt de baby als volwassene getest, volgens speciale tabellen, waar in plaats van letters afbeeldingen staan. Om de traankanalen schoon te maken, moet u het gebied onder de tuberkel in de binnenhoek van het oog masseren.
Preventie thuis omvat een dagelijkse inspectie van het hele kind, inclusief zijn ogen, evenals een grondige ooghygiëne van de baby. Bij het wassen moet speciale aandacht worden besteed aan de ogen.
Ouders moeten vooral voorzichtig zijn wanneer het kind begint te kruipen en dan te lopen. Hij leert actief over de wereld en hoe krachtiger hij wordt, hoe groter de kans dat hij verschillende verwondingen oploopt, waaronder oogletsel. Bovendien is de coördinatie van bewegingen op deze leeftijd niet zo goed als bij een volwassene.
Ook is het kind geïnteresseerd in verschillende stoffen: huishoudelijke chemicaliën, cosmetica, medicijnen. Al deze stoffen kunnen het gezichtsvermogen van het kind ernstig beschadigen als het in het oog komt. Daarom is het noodzakelijk om ze zo veilig mogelijk te verbergen.
Wat betreft de leeftijd, wanneer het kind tranen heeft, dat wil zeggen, borst, is de belangrijkste preventie van oogaandoeningen de aandacht voor de baby. Om de negatieve veranderingen in de tijd op te merken, moet u hem en zijn gezondheid constant in de gaten houden.
Usakova ON, oftalmoloog, "Clinic of Children's Neurology", Ufa
Kleine problemen met de ogen van baby's, zoals conjunctivitis, zijn niet ongewoon. Alle ontstekingsprocessen kunnen gemakkelijk worden behandeld. Het is veel erger als ouders proberen het probleem zelf op te lossen en de situatie verergeren.
Er waren gevallen waarin de kinderen werden begraven met ongeschikte druppels of hun ogen op een onbegrijpelijke manier wasten. Daarom zeg ik altijd tegen iedereen: "Je kunt jezelf zoveel als je wilt behandelen, maar denk er niet eens aan om het kind zelf te behandelen!" Vooral als het gaat om zo'n delicaat hulpmiddel als de ogen.
Elke aanstaande moeder moet weten wanneer kinderen tranen hebben en wat normaal wordt geacht en wat niet. Het leven, de gezondheid en het toekomstige welzijn van de baby hangen immers af van de waakzaamheid van de ouders. En qua visie moet je dubbel attent zijn.
De vorming van de kleine man eindigt niet in de baarmoeder, maar gaat door na de geboorte, inclusief de vorming van het visuele apparaat. En het hangt van de aandacht van volwassenen af hoe het, de visie, zal zijn.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/Met het uiterlijk van de baby in het gezin proberen jonge ouders hem met alle mogelijke zorg te omringen en maximale aandacht te besteden aan elk moment van zijn ontwikkeling. Een pasgeborene kan, hoewel hij niet over de vaardigheden beschikt om met de buitenwereld te communiceren, zijn emoties en eisen op de enige manier uiten die hij kan, huilen.
Als de baby huilt, kan dit verschillende redenen hebben: het kind heeft honger, is koud of, integendeel, hij is warm, vraagt hem om de luier te verwisselen, misschien is er iets dat de baby hindert. Soms is het niet gemakkelijk om de reden te begrijpen en veroorzaakt elke kreet veel vragen aan de kruimels van de ouders, vooral als het eerste kind en mama en papa nog niet genoeg ervaring hebben.
Een van de redenen die de meeste opwinding voor ouders veroorzaken, is het huilen van een pasgeboren baby zonder tranen. Wat te doen in dit geval? Veel moeders die nog in het ziekenhuis zijn, beginnen het alarm af te slaan als ze zien dat hun kind geen enkele traan heeft verloren.
Maar het is nog te vroeg om naar de dokter te gaan. Dit proces in de eerste 1-2 maanden van het leven van een klein persoon is de norm. Het is een feit dat wanneer kruimel zich nog in de baarmoeder bevindt, er geen tranen nodig zijn en hun functies worden uitgevoerd door het vruchtwater. De ogen van de baby zijn goed gesloten, en scheurt de slijmlaag af die de traankanalen beschermt tegen het in de vloeistof komen.
Wanneer een kind wordt geboren, begint hij te leven in een geheel andere, onbekende, kleine organisme, omgeving. Dit heeft ook invloed op de ogen van het kind. Dus, wanneer de pasgeborene tranen heeft en waarom zijn ze nodig?
Tranen vervullen 3 hoofdfuncties:
In de derde maand van het leven van het kind lost de slijmprop die de traankanalen sluit op of vertrekt onder druk van de tranen die zich in de kanalen hebben opgehoopt, en de kruimel werpt al echte "krokodil" -scheuren. Tot dat moment, voor een pasgeboren baby, vervult de moeder de functie van tranen: twee keer per dag wast hij de ogen van het kind met gekookt water.
Tranen, zelfs als mama ze niet ziet, worden echter nog steeds geproduceerd door traanklieren, maar in zeer kleine hoeveelheden. En als de baby in de derde levensmaand nog steeds niet "huilt", kan de traanvloeistof die zich onder het slijmvlies verzamelt, de ogen van het kind gaan irriteren: de ogen "worden zuur", worden rood en er verschijnt zwelling.
In dit geval is het al de moeite waard om met een kinderarts te overleggen of contact op te nemen met een oogarts. Het enige dat in geen geval moet worden gedaan, is proberen een diagnose te stellen en de baby zelf te behandelen!
Artsen zullen de pasgeborene onderzoeken, de oorzaak van het probleem vaststellen en de noodzakelijke behandeling voorschrijven. Misschien is het voldoende om een massage-nosoglaze-kanaal uit te voeren. Voer het uit in een handomdraai. Dichtbij de binnenhoek van het oog eet een kleine hobbel. Massage wordt uitgevoerd met schone handen! Zachtjes in cirkelvormige bewegingen, zonder te drukken, masseren onder deze tuberkel.
Heel vaak vertrekt de slijmlaag van het traankanaal na verschillende massageprocedures. Als dit niet gebeurt, schrijft de arts speciale oogdruppels voor die bijdragen aan de verzachting en resorptie van de slijmprop.
Maar als de tijd verstrijkt, maar er zijn nog steeds geen tranen en de voorgaande procedures niet werkten, dan zou je je zorgen moeten gaan maken en een oogarts raadplegen. De oorzaak kan een blokkering van traanbuisjes zijn. In dit geval zal hoogst waarschijnlijk een perforatie van het kanaal in stationaire omstandigheden worden benoemd. Deze operatie is eenvoudig: de arts prikt snel en pijnloos door het nosoglaciale kanaal met een speciale sonde. Na de operatie wordt het ook aanbevolen om de ogen van de baby te vegen met een zwakke oplossing van furatsiline bij kamertemperatuur totdat de tranen volledig transparant zijn en om het traankanaal te masseren om terugval te voorkomen.
In meer complexe gevallen, wordt de baby gediagnosticeerd met dacryocystitis. Wat is dit?
Dacryocystitis is een ontsteking van het nosoglaciale kanaal veroorzaakt door een vernauwing of verstopping van de traanklier en is in de regel chronisch. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn als volgt:
Het is belangrijk dat de diagnose de symptomen van dacryocystitis niet met conjunctivitis verwart. De laatste bij een pasgeborene kan verschijnen als gevolg van een infectie in het gebied rond de ogen tijdens het passeren van het geboortekanaal en beïnvloedt beide gezichtsorganen tegelijk. Als gevolg hiervan worden de ogen rood, oogleden zwellen op.
Als de diagnose 'dacryocystitis' nog steeds wordt gesteld, moet u ook geen paniek zaaien. Nu zal de beslissing van de vraag, wanneer het kind tranen zal hebben, afhangen van de juiste behandeling van de kruimels. In eerste instantie zal de arts oogspoeling voorschrijven met een zwakke infusie van thee of afkooksel van kamille. Bij het bereiden van een ontsmettingsmiddel moet u uiterst voorzichtig zijn: het is noodzakelijk om de bouillon grondig te filteren om vaste deeltjes in de ogen van de baby te voorkomen. Bovendien is het noodzakelijk om het traankanaal minstens 5 keer per dag te masseren.
In sommige gevallen kan de specialist een speciale druppel op basis van een antibioticum voorschrijven om de infectie te bestrijden.
Als er geen resultaat is, wordt de operatie uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van een speciale sonde. Maar de arts zal dit alleen als laatste redmiddel doen, hoewel de procedure niet gevaarlijk is.
De ogen van een pasgeborene vereisen speciale zorg en zorgvuldige verzorging vanaf de eerste dagen. In de ochtend en de avond, zou u uw ogen met kokend water moeten spoelen, en overdag zorgvuldig het kind voor rode ogen en lossing onderzoeken. Als de kinderarts het gebruik van kruidentheeën of een oplossing van te openen kaliumpermanganaat heeft aanbevolen, moet met uiterste voorzichtigheid worden gekookt: het middel moet meerdere malen door fijn gaas worden gefilterd. De oplossing van kaliumpermanganaat moet bijna transparant worden gemaakt en ervoor zorgen dat er geen onopgeloste deeltjes achterblijven: zelfs een korrel in het oog of op de huid van een kind kan een ernstige chemische brandwond veroorzaken!
In de meeste gevallen kunt u problemen met de ogen van een pasgeborene voorkomen door voldoende aandacht te besteden aan preventie. Elke maand sinds de geboorte wordt de baby onderzocht door een kinderarts en drie keer tijdens het eerste levensjaar door een oogarts. Het negeren van deze bezoeken is het niet waard!
In de eerste maand controleert de arts de algemene toestand van de ogen van het kind, de toestand van de fundus en traanbuisjes. Na zes maanden bij het bezoek aan de oogarts wordt speciale aandacht besteed aan de coördinatie tussen de bewegingen van de ogen en het bewegingsapparaat van de baby. Maar tegen het jaar dat het kind al als volwassene wordt onderzocht: kruimels worden gecontroleerd aan de hand van tabellen met afbeeldingen of letters.
De eerste tranen van de pasgeborene, zoals hun afwezigheid, zijn altijd een storm van emoties van de ouders. Het is belangrijk om de baby elke dag zorgvuldig te controleren en, indien nodig, niet uit te stellen en een arts te raadplegen. Een specialist kan vakkundig en betaalbaar alle bestaande vragen beantwoorden.
Wanneer hebben baby's tranen? Elke baby is individueel en de tijd van het verschijnen van tranen in elke baby is ook anders: iemand uit de eerste minuten van de geboorte "verdrinkt" moeder al in een stroom van tranen, terwijl dit voor iemand langer duurt. In elk geval, al in de derde maand van het leven, huilen alle kinderen al met tranen, en veel ouders herinneren zich dit moment hun hele leven.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlHet bepalen van de noodzakelijke maatregelen voor de behandeling van dacryocystitis is gebaseerd op het bepalen van de oorzaak van de ziekte.
Oftalmologen identificeren verschillende redenen voor het optreden van obstructie van de traankanalen.
De invloed van bepaalde factoren kan het risico op het ontstaan en de ontwikkeling van verstopping van het traankanaal en verdere ontstekingen in de traanzak vergroten.
Vroege detectie van de ziekte is goed te behandelen.
In zeldzame gevallen is terugval mogelijk, het komt vaker voor in de verworven vorm van de ziekte.
Als in de eerste maanden van het leven een baby dacryocystitis niet herkent of geneest, kunnen er in de toekomst een aantal ernstige complicaties en chronische oogziekten zijn: conjunctivitis, abcessen, externe fistels van de traanzak (cellulitis), corneaschade.
Sommige complicaties vereisen een operatie.
Oftalmologen verdelen dacryocystitis in primaire (aangeboren) en secundaire (verworven). Bij zuigelingen van de eerste levensweken eindigen de traankanalen met een "blinde zak", wat een dun bindweefsel is.
"Blinde tas" moet bij het eerste geschreeuw of ademhalen van de baby worden verbroken. Anders blijft het kanaal gesloten en treedt dacryocystitis op.
Op tijd om de symptomen van de ziekte te herkennen is mogelijk met zorgvuldige observatie van de baby.
Bij pasgeborenen begint de behandeling met dacryocystitis met een massage van de traanzakken en antibacteriële therapie (het gebruik van druppels met antibacteriële en antiseptische werking).
In sommige gevallen kan een goede massage en lokale medicamenteuze behandeling een positief effect hebben: de mechanische eliminatie van de blokkering van het traankanaal en volledige eliminatie van de infectie.
Methoden voor het uitvoeren van massage van het traankanaal
Ouders kunnen een massage uitvoeren, na raadpleging van de oogarts. De aanbevelingen van de artsen zijn als volgt: vóór elke voeding wordt een 0,25% oplossing van Levomycetin in het oog gedruppeld, vervolgens masseren ze met krachtige bewegingen de oogleden van boven naar beneden en bewegen ze in de richting van de neus.
Wassen en voelen wordt gebruikt in gevallen waar conservatieve behandeling met massage en antibacteriële druppels niet effectief is.
Oftalmologen in deze situatie schrijven verschillende manipulaties voor: verwijding, waarneming en spoeling van het traanvocht. Dilatation is een zorgvuldige uitbreiding van het kanaal.
Spoelen van de traankanalen is voorgeschreven, als binnen twee of drie weken van conservatieve behandeling het juiste effect niet is bereikt. Deze therapeutische manipulatie wordt elke dag of om de andere dag gedurende twee weken uitgevoerd. Bovendien worden antibacteriële middelen gebruikt en hormoontherapie uitgevoerd. Pijnstillers worden indien nodig gebruikt. Het wassen van de traankanalen wordt aanbevolen voor baby's vanaf een maand oud.
Chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in het ziekenhuis. Retrograde detectie is geïndiceerd voor kinderen vanaf 2 maanden en de detectie via het traanpunt wordt vanaf 4 maanden uitgevoerd. In geval van ondoeltreffendheid van de procedures, wordt endonasale dacryocystorhinostomie voorgeschreven aan kinderen ouder dan twee jaar met behulp van een speciale kindertechniek met behulp van ultrasone instrumenten.
Voor de veiligheid van het kind, wordt de interventie uitgevoerd onder de actie van algemene anesthesie.
Aan het einde van de procedure wordt verband voorgeschreven, bedrust en antibacteriële therapie voorgeschreven. De bewaking van de patiënt duurt een week na de operatie. Gedurende deze periode wordt het kind gevolgd, preventieve procedures uitgevoerd en verbanden gelegd. Na ontslag in het geval van een succesvolle postoperatieve periode, wordt de baby overgezet naar poliklinische monitoring.
Een belangrijke laatste stap in de behandeling van dacryocystitis bij baby's is het gebruik van antibacteriële en antiseptische geneesmiddelen zoals voorgeschreven door een arts. Naleving van alle aanbevelingen van de behandelend arts en zorgvuldige zorg is de sleutel tot een succesvol herstel. Het uitvoeren van alle noodzakelijke procedures voor een baby is geen gemakkelijke taak, maar voor volledig herstel moeten ouders van baby's met verstopte traanbuisjes en dacryocystitis geduldig zijn.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlDacryocystitis bij pasgeborenen is 6-7% van alle gevallen van oogziekten. Schending van de uitstroom van tranen veroorzaakt stagnatie en ontsteking van de traanzak (dacryocystitis) en vervolgens conjunctivitis, waardoor ouders de ware oorzaak van de ziekte niet opmerken. Tegelijkertijd maandenlang worstelen met klinische gevolgen.
Permanente tranen komen vaak voor bij een pasgeboren baby. Maar als u begint te merken dat één of beide ogen niet scheuren, het kijkgaatje na het slapen verzuren, tekenen van ontsteking of pusafscheiding samenkomen en de behandeling die u kiest niet werkt, is het waarschijnlijk tijd om de diagnose opnieuw te bekijken.
Obstructie van het traankanaal wordt waargenomen bij alle pasgeborenen. Dit is een anatomisch kenmerk van embryo-ontwikkeling. Wanneer het ademhalingssysteem in de baarmoeder wordt gevormd, wordt het traankanaal afgesloten door een dun epitheliaal septum (film) dat het ademhalingssysteem van het kind beschermt tegen het binnendringen van vruchtwater.
Toen de baby werd geboren, haalde hij de longen in en huilde voor de eerste keer, onder druk, de film gescheurd waardoor de doorgang van de traanbuisjes werd vrijgemaakt.
Een scheur wordt geproduceerd in de klier, die zich onder het bovenste ooglid bevindt. Ze wast de hele oogbal en hoopt zich op in de ooghoeken bij de neus. Er bevinden zich scheurpunten - dit zijn twee gaten, waarachter de traankanalen, de bovenste (absorbeert 20%) en de onderste (80%). Door deze buisjes stromen de tranen in de traanzak en vervolgens in de neusholte.
Een verstopping, obstructie, stenose, slijmprop of eenvoudig een smal traankanaal bij een kind, dat leidt tot stagnatie van een traan, en later ontstoken raakt, wordt dacryocystitis genoemd.
Er is aangeboren (primaire) dacryocystitis bij pasgeborenen, die zich direct na de geboorte voordoet en uiteindelijk passeert bij kinderen tot een jaar. En er is een secundaire (verworven) dacryocystitis, het verschijnt niet onmiddellijk, gaat niet over na een jaar of langer, is een gevolg van blokkering van de tubuli na de geboorte.
Tranen zijn verantwoordelijk voor het hydrateren van de ogen, het voeden van het hoornvlies, het bevatten van opgeloste immuuncomplexen om bacteriën te bestrijden die vanuit de lucht in het oog komen. Samen met de lipidelaag vormt een traan een oogfilm, die, naast bescherming tegen uitdroging, wrijving tussen het ooglid en de oogbal vermindert. Daarom verstoort elke vernauwing of stenose van het traankanaal het proces van natuurlijke traanvorming, natuurlijke bloedsomloop, wat leidt tot complicaties.
Gevolgen van dacryocystitis bij kinderen:
Obstructie van het traankanaal bij een pasgeborene of zuigeling is te wijten aan het ontbreken van een opening in de beschermende film, die ons bij de geboorte was gegeven. Of de aanwezigheid van bijkomende verklevingen of slijmproppen, waaruit de pasgeborene met de hulp van de eerste kreet niet kon komen.
Oorzaken van dacryocystitis bij pasgeborenen:
Dacryocystitis bij oudere kinderen wordt veroorzaakt door trauma, fysieke schade, ontsteking of als een complicatie van een ernstiger ziekte.
De blokkering van het traankanaal bij kinderen wordt vaak verward met gewone conjunctivitis en het probleem wordt wekenlang behandeld. Om conjunctivitis te onderscheiden van dacryocystitis, moet u de pasgeboren baby van naderbij bekijken.
Symptomen van dacryocystitis bij pasgeborenen:
Dacryocystitis van pasgeborenen kan alleen nauwkeurig worden vastgesteld door een oogarts. In het eerste stadium, als u vermoedt dat het traankanaal van het kind geblokkeerd is, kunt u contact opnemen met een kinderarts bij de receptie of een bezoekende verpleegster, en dan moet u een oogarts bezoeken.
Bij de receptie zal de arts de pasgeborene onderzoeken, de nodige procedures, tests en tests voorschrijven. Met behulp van de kleurstof (oplossing van een collargol of fluoresceïne) en Vest's test, wordt de aanwezigheid van een obstructie gecontroleerd. Wanneer dit druppel druppel met kleurstof in het oog en markeer de tijd van hun uiterlijk, evenals de hoeveelheid op een wattenstaafje in de neus.
Soms is het nodig om geallieerde specialisten te raadplegen, een onderzoek door een otolaryngoloog voor de structuur van de sinussen of septum. Indien nodig, echografie, computertomografie van de botten van de gezichtschedel, laboratoriumtests voorschrijven.
Bij het vastmaken van een ontsteking neemt u een bacteriologische test van afscheiding uit het oog op de flora en gevoeligheid voor antibiotica.
Neonatale dacryocystitis omvat drie behandelingsopties:
Welke behandelingsmethode bij u past, zal de arts bepalen bij het onderzoeken van een pasgeborene. Gebruik geen zelfmedicatie of onconventionele folkmethoden. Een pasgeborene is geen experimenteerveld.
Conservatieve methoden voor de behandeling van dacryocystitis omvatten medicijnen en massage. Door deze twee methoden te combineren, kunt u het genezingsproces aanzienlijk versnellen en de toestand van de pasgeboren baby verlichten.
Gebruik alleen medicijnen in de dosering van kinderen en volg strikt de regels en technieken van massage.
Obstructie van het nasolacrimale kanaal bij baby's wordt voornamelijk behandeld met druppels en zalven. De keuze van het antibacteriële middel moet gebaseerd zijn op het zaaien en de ingezaaide microflora. Druppels worden overdag en na de massage begraven en 's nachts worden zalven over het onderste ooglid gelegd. Dosering en wijze van toediening voorgeschreven door een arts.
Dacryocystitis druppels en zalven voor de behandeling van pasgeborenen:
Druppels voor gebruik moeten worden verwarmd tot lichaamstemperatuur in de palm of in een waterbad. Omdat het noodzakelijk is om de geopende bereidingen in de koelkast te bewaren, zal het voor de baby erg onaangenaam zijn om koude medicatie in het oog te druppelen.
Bekijk een interessante video met het advies van een kinderarts over de behandeling van de ziekte:
Hoe door het traankanaal te breken zonder operatie? De belangrijkste methode voor de behandeling van dacryocystitis bij pasgeborenen is een speciale massage. De bewegingen lijken op druk vanuit de ooghoek naar het puntje van de neus langs het neustussenschot. Dit duwt alle verstoppingen fysiek en helpt de tubuli los te breken.
Massage techniek voor pasgeborenen met dacryocystitis:
Wat de beroemdste kinderarts van het land, Dr. Komarovsky, zegt over massage tijdens ontsteking van het traankanaal bij kinderen, is hier te vinden:
Chirurgische interventie is de meest radicale methode voor dacryocystitis bij jonge kinderen en wordt alleen gebruikt als de voorgaande methoden niet werkten. Vervolgens operatief hersteld doorgankelijkheid. De procedure vindt plaats in een ziekenhuis, onder lokale of algemene anesthesie.
Als na een conservatieve behandeling van dacryocystitis het traankanaal van een pasgeborene niet is geopend, gebruik dan:
De meest populaire is klinkend. Tegelijkertijd wordt een kleine dunne sonde in de opening van het traankanaal gestoken, die door kurken breekt, films breekt, verklevingen vertoont en de doorgankelijkheid van de tranenbanen vergroot. De procedure duurt een paar minuten, pijnloos, maar onaangenaam voor een pasgeboren baby. In sommige gevallen wordt het geluid na een paar maanden herhaald.
Bewaar het artikel over kinder-dacryocystitis in bladwijzers, deel het met vrienden op sociale netwerken. Deze informatie is nuttig voor iedereen die al een baby heeft of voor degenen die zich net voorbereiden op het worden van de ouders.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh