Astigmatisme en amblyopie is een frequente combinatie van oogaandoeningen.
Astigmatisme is een anomalie van breking, waarbij de oogbol een verschillende brekingskracht heeft op verschillende meridianen.
Astigmatisme kan bijziend en hypermetropisch zijn; een combinatie van "plus" en "minus" schendingen van de brekingskracht voor één oog is ook mogelijk.
Astigmatisme is een ernstig probleem, de oorzaak van verminderde gezichtsscherpte en het verschijnen van amblyopie.
Het netvlies heeft een centraal gebied dat het maculaire gebied of macula wordt genoemd.
Het functioneren begint op het moment van geboorte van het kind. Dit komt door het binnendringen van lichtstralen, die de zenuwcellen van het netvlies activeren, waardoor de impuls wordt doorgegeven aan de hersenen. Normaal gesproken richt het beeld zich op symmetrische gebieden van het netvlies van de ogen - dit zorgt voor een adequate perceptie van visuele beelden.
In de structuren van de hersenen, die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van het beeld, wordt de visuele informatie verwerkt. Dit is een heel belangrijk proces, zonder welke normaal zicht onmogelijk is.
Als om de een of andere reden de lichtstralen niet op het netvlies vallen of als het beeld wordt gericht op asymmetrische delen van het netvlies, is de perceptie van informatie verstoord. Amblyopie, of "lui-oog-syndroom", ontwikkelt zich.
Astigmatisme kan amblyopie veroorzaken. Dit gebeurt in gevallen waarbij het verschil in brekingsvermogen in twee ogen meer is dan ± 1,5 D.
In dit geval hebben we het over refractaire amblyopie - dit betekent dat de perceptie van het beeld door symmetrische gebieden van het netvlies wordt verstoord vanwege het gebrek aan helderheid van het beeld op een van hen.
Wanneer dit gebeurt, "off" een van de retina, en het andere oog wordt de leiding.
Refractieve amblyopie leidt tot de volgende problemen:
Amblyopie kan niet alleen een cosmetisch, maar ook een medisch probleem zijn: de oorzaak van scheelzien, twijfel aan zichzelf en verminderde kwaliteit van leven.
Heb ik een behandeling nodig?
Het antwoord is simpel: de behandeling moet zo vroeg mogelijk beginnen.
Meestal wordt astigmatisme gecompliceerd door amblyopie gediagnosticeerd in de kindertijd. Hoe eerder het probleem wordt vastgesteld, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling. Dit komt door het feit dat de functionele verbindingen tussen de zenuwcellen van de hersenen, die verantwoordelijk zijn voor de normale waarneming van het beeld van het netvlies, intensief worden gevormd in de eerste 7 levensjaren.
Als astigmatisme niet is gecorrigeerd en amblyopie is genezen voor 7 jaar, wordt de prognose veel erger.
Daarom zijn belangrijke evenementen:
Wanneer een combinatie van astigmatisme en amblyopie in het I. Medvedev Oftalmologisch Centrum, worden de volgende maatregelen toegepast:
U kunt een afspraak maken bij het Centrum voor de Bescherming van Zien door te bellen naar: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/Alleen een arts kan vertellen wat gemengd astigmatisme is en hoe men de visuele handicap kan corrigeren. Inderdaad, in de afwezigheid van correctie en behandeling, verslechtert het gezichtsvermogen aanzienlijk, worden de contouren van objecten wazig, wat leidt tot een significante verslechtering van de kwaliteit van leven.
Gemengd astigmatisme is een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van 2 soorten brekingsstoornissen. Tegelijkertijd ontwikkelt zich in een meridiaan bijziendheid of bijziendheid, en in de andere - hypermouth of verziendheid. Dit leidt tot een ongelijke kromming van het hoornvlies en daarom is dit type visuele beperking het moeilijkst te behandelen en te corrigeren.
Per slot van rekening creëert dit 2 focus: één - voor het netvlies en de andere - erachter, dus de focus gebeurt twee keer. Dit leidt ertoe dat een persoon objecten, hun vorm en de afstand niet goed kan waarnemen. Deze ziekte kan zich tegelijkertijd in één oog of beide ontwikkelen. De redenen voor het voorkomen ervan zijn als volgt:
Gemengd astigmatisme in beide ogen wordt gekenmerkt door het verschijnen van de volgende symptomen:
Behandeling van gemengd astigmatisme moet zo vroeg mogelijk beginnen, vooral als de ziekte bij een kind wordt vastgesteld. Inderdaad, bij gebrek aan tijdige correctie, is er een vertraging in de ontwikkeling van gezichtsscherpte en ontwikkelen amblyopie en strabismus.
Visuscorrectie bij kinderen wordt uitgevoerd met een speciale bril of lenzen. Tegelijkertijd worden cilindrische en bolvormige glazen gecombineerd om het verschil tussen de twee hoofdmeridianen van het oog te helpen egaliseren.
In de puberteit kunnen brillen worden veranderd in torusvormige harde of zachte lenzen. Selectie van brillen en lenzen mag alleen door een arts worden uitgevoerd, omdat hierbij rekening wordt gehouden met de mate van bijziendheid, verziendheid en andere complicaties.
Met behulp van een bril kunt u uw gezichtsvermogen verbeteren, een duidelijke perceptie van de wereld krijgen en de kwaliteit van leven verbeteren. De enige methode om astigmatisme te behandelen, met behulp waarvan men radicaal van dit probleem af kan komen, is chirurgische correctie.
Chirurgische behandeling van astigmatisme wordt uitgevoerd met behulp van 2 hoofdmethoden: astigmatische keratotomie en laserzichtcorrectie.
Astigmatische keratotomie maakt het mogelijk om de kromming van het hoornvlies in de juiste richting te veranderen. Tijdens de operatie produceert de arts micro-cuts in de overeenkomstige meridianen. Tegelijkertijd wordt de breking langs de langwerpige as verzwakt, wat het mogelijk maakt om het zicht te verbeteren.
Deze behandelingsmethode is echter nogal onnauwkeurig, omdat het onmogelijk is om de uitkomst van een chirurgische ingreep nauwkeurig te voorspellen. Bovendien wordt de herstelperiode na uitgevoerde keratotomie gekenmerkt door duur en pijn.
Laserbehandeling van gemengd astigmatisme wordt uitgevoerd met behulp van keratomileusis. Het doel van de operatie is om de optische kracht van het oog in 2 meridianen gelijk te maken. De optische kracht van het oog in de eerste meridiaan kan worden verhoogd door een kleine hoeveelheid weefsel van de buitenste laag van het hoornvlies te verwijderen, waardoor het meer convex kan worden.
Om het hoornvliesoppervlak vlakker te maken door de delen in de centrale zone te verwijderen. De parameters van de noodzakelijke correctie voor elke patiënt kunnen aanzienlijk variëren, aangezien de mate van visuele beperking en de aanwezigheid van complicaties in aanmerking worden genomen.
http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.htmlVermindering van het gezichtsvermogen zonder zichtbare anatomische of brekende basis.
Etiologie. Binoculaire zichtstoornis vooral met vriendelijke strabismus.
Pathogenese. Aanhoudende remming van de visuele perceptie van constant loensende ogen met monolateraal scheelzien.
Symptomen.
Voor. Met een constante afwijking van een van de ogen ontwikkelt amblyopie zich vrij snel. Het verlagen van de centrale visie leidt vaak tot een visusstoornis en tot de zogenaamde niet-centrale fixatie. Deze schendingen worden geleidelijk steeds meer resistent, in sommige gevallen onomkeerbaar.
De diagnose. Het vaststellen van de diagnose is niet moeilijk. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dysbinoculaire amblyopie in de regel eenzijdig is en optreedt bij monolateraal scheelzien. Om onzichtbare organische veranderingen in het visuele systeem te identificeren en de prognose te verfijnen, is het, naast de gebruikelijke diagnostische methoden, raadzaam:
Preventie. Allereerst - de waarschuwing van vriendelijke scheelzien. Wanneer monolaterale strabismus al is voorgekomen, kan de ontwikkeling van amblyopie worden voorkomen door het leidende oog uit te zetten van de handeling van het zien (met behulp van een verband of speciale inrichtingen - occluders).
Treatment.
Prognose. Met een centrale fixatie resulteert tijdige ingeleide behandeling meestal in een verbeterde gezichtsscherpte. Met off-center fixatie is dit niet altijd mogelijk. De prognose is slechter, de eerdere amblyopie verscheen, hoe langer deze bestaat en hoe later de behandeling wordt gestart. De resultaten van de behandeling van de stoïcijnen alleen bij de overgang van monolateraal scheelzien naar afwisselend of in het geval van herstel van binoculair zicht.
Etiologie en pathogenese. Een van de vormen van manifestatie van hysterie waarbij de subcorticale functies de overhand hebben boven de cortex vanwege de zwakte van de laatste.
Symptomen.
De cursus is afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt. De duur van het proces is van enkele uren tot vele maanden.
De diagnose is moeilijk, vooral in gevallen waarin een verminderd gezichtsvermogen het enige of bijna het enige teken van de ziekte is. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van retrobulbaire neuritis. Hysterische amblyopie is niet eenvoudig te onderscheiden van simulatie.
Preventie en behandeling. De hoofdrol is van psychotherapie en de eliminatie van psychotraumatische invloeden. Rust, neutrale lokale therapie, orale bromiden, valeriaanpreparaten, enz. Moeten worden aanbevolen.
Etiologie. Opacificatie van het hoornvlies en de lens, meestal aangeboren of vroeg verworven.
Pathogenese. Functionele inactiviteit van de ogen en de gerelateerde vertraging in de ontwikkeling van de visuele analysator.
Symptomen. Lage gezichtsscherpte, ondanks de eliminatie van opaciteit en de afwezigheid van uitgesproken anatomische veranderingen in de fundus.
De diagnose is niet moeilijk.
Preventie en behandeling. Operaties: keratoplastie, cataractextractie op jonge leeftijd.
Om zicht te verbeteren -
De prognose is erger, hoe intenser de troebeling van het hoornvlies en de lens, en hoe langer het bestaat. Een significante verbetering van het gezichtsvermogen kan niet worden verwacht, omdat de vermindering ervan gewoonlijk niet alleen door een functionele stoornis wordt veroorzaakt, maar ook door anatomische veranderingen in het neuroreceptorapparaat van het oog.
Etiologie en pathogenese. Een anomalie van de structuur van het oog, wat zich uit in het feit dat de straal van de kromming van het hoornvlies (zelden de lens) in verschillende meridianen ongelijk is. Er zijn twee onderling onderling loodrechte meridianen met de sterkste en zwakste brekingskracht, waardoor afbeeldingen van objecten op het netvlies altijd wazig en vervormd zijn. Soms ontwikkelt zich astigmatisme na operaties, cornea-aandoeningen, na oogletsel.
Verkeerd astigmatisme - deze kracht is niet hetzelfde.
Direct astigmatisme is een sterkere breking in de verticale meridiaan.
Omgekeerd astigmatisme is een sterkere breking in de horizontale meridiaan.
Eenvoudig astigmatisme is emmetropie in een van de hoofdmeridianen, bijziendheid of hypermetropie in de andere.
Gecompliceerd astigmatisme - in beide hoofdmeridianen amnetropie van hetzelfde type, maar in verschillende mate.
Gemengd astigmatisme - in een van de belangrijkste meridianen van bijziendheid, in de andere - hypermetropie.
Symptomen.
Deze anomalie is resistent. Verworven astigmatisme na verwonding of oogchirurgie, in de regel geleidelijk geleidelijk zelf nivellerend.
De diagnose wordt gesteld op basis van het bepalen van de breking door middel van skiascopy.
Treatment.
E. Milyutina, Zhytomyr
De basis van astigmatisme, zoals je al begreep, is een anomalie in de structuur van het hoornvlies (minder vaak de lens) van het oog, waardoor de persoon verticaal en horizontaal verschillende gezichtsscherpte heeft. Astigmatisme manifesteert zich door een verminderd gezichtsvermogen, een verwrongen visie van objecten, snelle vermoeidheid van de ogen op het werk, hoofdpijn. De belangrijkste behandelmethode is het constant dragen van een bril met astigmatische lenzen. Correct geselecteerde lenzen zorgen ervoor dat u een hoge gezichtsscherpte en goede prestaties behoudt.
Er zijn speciale oefeningen voor de ogen. Hun belangrijkste doel is om de spieren van het oog te versterken. Dergelijke oefeningen worden aanbevolen voor mensen met bijziendheid. Ze kunnen nuttig zijn bij sommige vormen van astigmatisme.
Deskundigen van het onderzoeksinstituut voor oogziekten. Helmholtz ontwikkelde een reeks oefeningen, die wordt aanbevolen om elke 2-2,5 uur hard werken (lezen, schoolwerk, computerwerk) dagelijks 5-10 minuten lang te worden toegepast.
1. 6 maal gedurende 5 seconden om je ogen te sluiten en je ogen te openen. Knipper dan snel gedurende 1-2 minuten.
2. Houd uw vinger op een afstand van 30 cm van de neus en verplaats het zicht van het geselecteerde punt op de horizon 10-12 keer naar het punt op uw vinger.
3. Hetzelfde is handig om te doen, afwisselend het rechter en dan linkeroog te sluiten.
4. Het is zeer nuttig om uw ogen naar boven, naar beneden en naar rechts te draaien, naar links met uw oogleden gesloten.
5. Tot slot, kijkend recht vooruit, schele ogen naar neus. Herhaal 6-8 keer.
Het wordt gekenmerkt door een afname van de visuele functie en bleking van de oogzenuwkop.
Etiologie.
Pathogenese. Vernietiging van zenuwvezels, ze te vervangen door gliomen en bindweefsel, vernietiging van haarvaten die de oogzenuw voeden.
Classificatie. Er zijn:
Klinisch beeld.
Atrofie van de optische zenuwen met tabbladen en progressieve verlamming heeft het karakter van eenvoudige atrofie. Er is een geleidelijke afname van de visuele functie, een progressieve vernauwing van het gezichtsveld, vooral in kleur. Central scotoma is zeldzaam. In gevallen van atherosclerotische atrofie als gevolg van ischemie van het oog van de optische zenuw, is er een progressieve afname van de gezichtsscherpte, een concentrische versmalling van het gezichtsveld, centrale en paracentrale scotoma's. Oftalmoscopisch bepaalde primaire atrofie van de oogzenuwkop en retinale arteriosclerose. Voor atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door sclerose van de interne halsslagader, typische nasale of binasale hemianopie.
Hypertensie kan leiden tot secundaire atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door hypertensieve neuroretinopathie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn gevarieerd, centrale scotoma's worden zelden waargenomen. Atrofie van de oogzenuwen na overvloedig bloeden (meestal gastro-intestinaal en baarmoeder) ontwikkelt zich meestal na enige tijd. Na ischemisch oedeem van de oogzenuwkop treedt een secundaire scherp geprononceerde atrofie van de oogzenuw op met een significante vernauwing van de netvliesslagaders. Veranderingen in het gezichtsveld zijn divers, vaak zijn er vernauwingen van de grenzen en verlies van de lagere helften van het gezichtsveld. Atrofie van de oogzenuw van compressie, veroorzaakt door een pathologisch proces (gewoonlijk een tumor, abces, granuloom, cyste, chiasmatische arachnoïditis) in de baan of holte van de schedel, verloopt gewoonlijk als een eenvoudige atrofie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn verschillend en hangen af van de locatie van de laesie.
Aan het begin van de ontwikkeling van optische atrofie door compressie, is er vaak een aanzienlijke discrepantie tussen de intensiteit van de fundusveranderingen en de toestand van de visuele functies. Met milde bleekheid van de oogzenuwkop is er een significante afname in gezichtsscherpte en scherpe veranderingen in het gezichtsveld. De compressie van de oogzenuw leidt tot de ontwikkeling van eenzijdige atrofie, de compressie van het chiasma of het optisch stelsel veroorzaakt altijd bilaterale schade.
Familiale erfelijke atrofie van de optische zenuwen (de ziekte van Leber) wordt waargenomen bij mannen van 16-22 jaar gedurende verschillende generaties; doorgegeven via de vrouwelijke lijn. Het begint met retrobulbaire neuritis en een scherpe achteruitgang van de gezichtsscherpte, die na enkele maanden de primaire atrofie van de oogzenuwkop ingaat. Met gedeeltelijke atrofie zijn functionele en oftalmoscopische veranderingen minder uitgesproken dan bij volledig. De laatste wordt gekenmerkt door een scherpe blanchering, soms grijsachtige kleur van de oogzenuwkop, amaurosis.
Preventie.
Treatment. Algemene therapie wordt uitgevoerd afhankelijk van de aard van de onderliggende ziekte. Om de bloedtoevoer naar de oogzenuw te verbeteren, worden vaatverwijders voorgeschreven:
De voorspelling is altijd serieus. Met een tijdige en rationele behandeling van de ziekte die de atrofie van de oogzenuw veroorzaakte, kunt u in sommige gevallen rekenen op het behoud van het gezichtsvermogen. Met ontwikkelde atrofie is de prognose slecht. Bij patiënten met oogzenuwatrofie, die gedurende enkele jaren een gezichtsscherpte van minder dan 0,01 had, is de behandeling niet effectief.
Meng in gelijke verhoudingen het sap van stinkende gouwe en aloëboom. Neem atrofie van de oogzenuw en 1 theelepel. mengt drie keer per dag intern, en maakt ook lotions op de ogen (3-4 keer per dag).
http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.htmlSymptomen en verschijnselen van astigmatisme bij een kind jonger dan een jaar oud zijn moeilijk op te merken. Familie-astigmatisme en de opkomst van meer of minder uitgesproken strabismus bij een kind kunnen dienen als gids voor ouders - bij kinderen jonger dan een jaar wordt astigmatisme vaak gecombineerd met strabismus.
Attente ouders kunnen bij een kind van twee of vier jaar opmerken dat hij geen onderscheid maakt tussen individuele objecten op de juiste manier, ze niet correct kan benoemen (rond, ovaal, vierkant, rechthoekig, driehoekig), terwijl andere kinderen van deze leeftijd deze taak gemakkelijk aan kunnen. Het is opmerkelijk dat het kind niet kan bepalen welk object verder is en wat dichter bij hem staat.
Wat zijn de symptomen van een oogletsel link hier
In de meeste gevallen is astigmatisme bij kinderen erfelijk en genetisch vooraf bepaald. In dit geval heeft het kind een aangeboren schending van de sfericiteit van het hoornvlies of de lens. Hoog astigmatisme bij kinderen kan geassocieerd zijn met albinisme, aangeboren retinitis pigmentosa, foetaal alcoholsyndroom.
Vanwege het feit dat de ogen van een kind groeien en zich ontwikkelen, is het niet mogelijk om een chirurgische correctiemethode toe te passen. Pas na stabilisatie van het gezichtsvermogen (na 18 jaar) kan de ziekte worden geëlimineerd met behulp van ooglaseren. Voor de behandeling van astigmatisme bij kinderen jonger dan 18 jaar kan een operatie alleen om medische redenen als laatste redmiddel worden gebruikt.
Glazen en contactlenzen zijn de meest gebruikelijke methoden voor het corrigeren van astigmatisme. Het is noodzakelijk om ze afzonderlijk te selecteren en periodiek te veranderen naarmate de ogen zich ontwikkelen. Hoewel in veel gevallen het astigmatisme van kinderen kan worden genezen door de adolescentie, moet men niet vergeten dat brillen en contactlenzen geen geneesmiddel zijn en geen garantie bieden voor genezing, ze corrigeren alleen visuele gebreken waardoor visuele functies zich goed kunnen ontwikkelen. Omdat astigmatisme wordt veroorzaakt door de kromming van het hoornvlies, is het mogelijk om het alleen te verwijderen met behulp van een chirurgische ingreep die het mogelijk maakt om een dergelijke kromming te corrigeren.
Om astigmatisme bij een kind in de tijd te detecteren, moet men regelmatig een pediatrische oogarts bezoeken, omdat de baby zelf misschien niet klagen over problemen met het gezichtsvermogen en zien, vanuit het oogpunt van de ouders, absoluut normaal. In de meeste gevallen wordt astigmatisme gedetecteerd bij een profylactische receptie door een oogarts op de leeftijd van een jaar, wanneer de diagnose van de toestand van het optische systeem wordt uitgevoerd door instillatie van speciale druppels in de ogen.
W.G. Bates adviseert om alles toe te voegen met de volgende oefeningen:
Een patiënt met complexe hypermetrische astigmatisme klaagt over een aantal kenmerkende symptomen:
Voor hypermetrope astigmatisme wordt gekenmerkt door het overwicht van verziendheid, waarbij de beelden van objecten achter het netvlies zijn gericht. Significante redenen voor de ontwikkeling ervan zijn nog niet vastgesteld. Er is een mening dat deze pathologie meestal wordt geërfd.
Afhankelijk van de aard van de ziekte, zijn er twee soorten astigmatisme:
Complex. In deze situatie bevindt het netvlies zich voor deze lijn. Dat is de reden waarom deze vorm van astigmatisme veel moeilijker te identificeren en te genezen is.
Er zijn verschillende gradaties van hypermetropisch astigmatisme, waarvan elk zich onderscheidt door bepaalde manifestaties:
Gemiddelde graad. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, kunnen dergelijke klachten optreden:
Zware graad. In dit geval is de gezichtsscherpte aanzienlijk verminderd. Bovendien kan de hoofdziekte gepaard gaan met scheelzien. Ook zijn de volgende manifestaties kenmerkend voor deze vorm van pathologie:
Gemengd astigmatisme bij kinderen wordt gecorrigeerd door het dragen van een speciale bril of contactlenzen. Voor de correctie van astigmatisme wordt een combinatie van bolvormige en cilindrische glazen gebruikt om het verschil in optisch vermogen van de hoofdmeridianen van de ogen te corrigeren. Lasercorrectie (LASIK) wordt niet bij kinderen gebruikt, omdat de groei van het lichaam en de ogen doorgaat.
Oorzaken en soorten verziend astigmatisme bij kinderen
Aangeboren of functioneel astigmatisme wordt waargenomen bij kinderen onmiddellijk na de geboorte, het heeft geen invloed op de gezichtsscherpte en verdwijnt vaak tot vijf jaar vanzelf. Verworven astigmatisme verschijnt als gevolg van cicatriciale veranderingen op het hoornvlies van het oog en treedt op na een verwonding, bijkomende oogziekten. Deze ziekte komt voor op de achtergrond van erfelijke factoren, of in de periode van prenatale ontwikkeling bij infectieziekten van de moeder.
Bij lichte stoornissen in het netvlies kan astigmatisme bij kinderen langongevraagd asymptomatisch zijn en alleen met de progressie van de ziekte worden de volgende symptomen opgemerkt:
Ouders die hun kinderen goed in de gaten houden, kunnen ook de ziektes identificeren. Als een kind astigmatisme heeft, kan hij vaak uit de treden vallen, de hoeken van een stoel of kast over het hoofd zien, een van de voorwerpen langs de tafel plaatsen, dit komt door de kromming en excisie van de contouren van het netvlies.
Behandeling voor astigmatisme over lange afstand
Kinderen die astigmatisme ver vooruitzien zouden onder toezicht van een oogarts moeten staan, voortdurend een bril moeten gebruiken, dit zal helpen hun gezichtsvermogen te corrigeren. In meer complexe gevallen wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van een laser of thermokeratocoagulatie, waardoor de kromming van het hoornvlies kan toenemen, om vervorming of kromming te verminderen.
Om de ontwikkeling van astigmatisme te voorkomen, moet het kind goed eten, speciale oefeningen van de oogspieren uitvoeren, ook zwemmen en andere nuttige oefeningen doen voor de gezondheid van het hele organisme.
Astigmatische keratotomie - een kleine incisie wordt gemaakt op het hoornvlies van het oog, na genezing verandert de kromming van de schaal en wordt de sterkere meridiaan verzwakt.
Photorefractieve keratectomie - de laser verwijdert het bovenste deel van het hoornvlies (zonder de onderste lagen te beïnvloeden), de kromming verandert. Na het verwijderen van de beschermlaag geneest het open oppervlak van het hoornvlies ongeveer 3-4 dagen. Op het moment van herstel krijgt het kind speciale lenzen die de ogen beschermen tegen overmatig licht (om geen pijn en tranen in het oog te veroorzaken). Zo'n operatie kan niet meteen in beide ogen worden uitgevoerd. Er is een risico op vertroebeling van het hoornvlies. Volledige genezing vindt plaats zes maanden na de operatie. Het voordeel van deze methode is dat deze kan worden uitgevoerd bij kinderen met een dun hoornvlies, wat gecontraïndiceerd is voor LASIK.
Voor oogcorrectie worden speciale brillen of optische lenzen gebruikt. Maar volledig herstel wordt niet bereikt. Een operatie is vereist om het gezichtsvermogen volledig te herstellen en geen bril te dragen.
Laser keratomileusis (LASIK) is de meest effectieve methode voor gemengd astigmatisme. De bedoeling van de operatie is om het optische vermogen in één meridiaan van het oog te versterken en in de andere te verzwakken. In één meridiaan van het oog wordt het hoornvlies convex gemaakt (de buitenste laag van het hoornvlies wordt verwijderd). De andere meridiaan van het oog wordt platter gemaakt (een laag weefsel wordt verwijderd in de centrale zone van het hoornvlies). De laser verdampt de noodzakelijke weefselgebieden, de middelste laag van het hoornvlies, verraadt de noodzakelijke parameters.
Als deze behandelingsmethoden niet kunnen worden toegepast voor een aantal problemen en contra-indicaties, wordt een dergelijke radicale interventie uitgevoerd als: hoornvliestransplantatie, vervanging van de ooglens, implantatie van de lens in het midden van het oog.
Amblyopie bij kinderen is een ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de functionele gezichtsscherpte. resulterend in pathologieën in de visuele gebieden van de hersenen, vergezeld van de ontvangst van vervormde informatie.
Het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen ontwikkelt zich heel langzaam, of ontwikkelt zich helemaal niet. Behandeling van amblyopie bij kinderen is moeilijk en soms onmogelijk.
Amblyopie bij kinderen wordt meestal ontdekt op de leeftijd van twee jaar. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn: scheelzien bij een kind. schending van de transparantie van verschillende delen van het oog, anisometropie, gemanifesteerd door een schending van de breking in beide ogen. Afhankelijk van de oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte verergeren, zijn er verschillende soorten, die elk gepaard gaan met eigen symptomen.
De belangrijkste katalysator voor de ontwikkeling van de ziekte is scheelzien. Je kunt verschillende soorten symptomen visualiseren: convergente strabismus, focussen in de overdrachtsgrenzen, divergeren - leerlingen worden gefixeerd aan de linker- en rechterzijde van elkaar, gedeeltelijk scheelzien - één leerling heeft geen pathologieën (gezonde ogen), de tweede gaat gepaard met tekenen van scheelzien.
De ziekte heeft een asymptomatisch verloop. Gediagnosticeerd met routineonderzoek door een oogarts. Gevormd tegen de achtergrond van bijziendheid, astigmatisme. ametropie. Refractieve amblyopie gaat gepaard met hypermetropisch oogverschil: boven 0,5 dioptrieën, astigmatische afwijking in verschillende meridianen - 1,5 dioptrieën, myopische pathologieën - afwijkingen van meer dan 2 dioptrieën. Amblyopie door bijziendheid. minder vaak voor dan de andere twee.
Gemanifesteerd door vertroebeling van het hoornvlies, cataract, bloeding in de pupil en andere pathologieën die het onjuist functioneren van het netvlies veroorzaken.
Het komt voor op de achtergrond van een hoge mate van anisometropie. De ziekte kan gepaard gaan met gedeeltelijk scheelzien. De complexe vorm van amblyopie resulteert meestal in volledig verlies van het gezichtsvermogen van één oog. De hersenen, alsof ze buiten gebruik zijn, schakelen een slecht functionerende oogbal uit.
De ziekte gaat gepaard met vriendelijke monolaterale strabismus, die het uiterlijk van dit type amblyopie veroorzaakt.Omdat het schuine oog de normale ontwikkeling van het zicht niet verstoort, stoppen de hersenen met het leveren van visuele informatie, waardoor de functionaliteit ervan wordt uitgeschakeld.
De ziekte manifesteert zich op de achtergrond van een zenuwinzinking, mentale stoornissen. Met deze vorm kunnen verschillende typen scheelzien verschijnen: gedeeltelijk (aan één oog), convergerend, divergerend.
De graden worden ingedeeld afhankelijk van de complexiteit van het verloop van de ziekte. Oogziekte1 (mild) wordt gekenmerkt door een asymptomatisch beloop, dat alleen kan worden gediagnosticeerd met een professioneel onderzoek. De gezichtsscherpte van het oog ligt in het bereik van 0,4 - 0,8 dioptrie.
Medium amblyopie kan ook niet worden vastgesteld zonder een lichamelijk onderzoek, het kind klaagt niet over een slecht gezichtsvermogen, het niveau van de hardware diagnostiek is 0,2 - 0,3 dioptrie. De hoge graad van de ziekte heeft de volgende indicaties van gezichtsscherpte, afwijkend van de norm: 0,1 - 00,5 dioptrieën.
Verder is de moeilijkste vorm van de ziekte amblyopie van een extreem hoge graad. wat gepaard gaat met een merkbare verslechtering van het gezichtsvermogen, klaagt het kind dat hij sommige voorwerpen niet kan zien. In de hoge vorm van de ziekte zijn afwijkingen van de norm hoger dan 0,04 dioptrieën.
Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe effectiever de behandeling van de oorzaak die het optreden heeft veroorzaakt.
De behandeling van amblyopie bij kinderen wordt uitgebreid uitgevoerd: hardware, bediening, thuis.
Behandeling van het apparaat is essentieel voor amblyopie. Voor oogcorrectie schrijft de oogarts fysiotherapie voor, waaronder reflexologie en vibratiemassage. Maar als er geen contra-indicaties zijn, wordt allereerst therapie op het Ambliokor-apparaat voorgeschreven.
Visuscorrectie op dit apparaat wordt uitgevoerd in de vorm van training. Voor een beter effect is het apparaat afgestemd op de activiteit van de hersenen. Als het brein klaar is om van afstand kleine foto's te maken, gaat het beeld weg. Als de activiteit laag is, komt de afbeelding dichterbij.
Behandeling van amblyopie wordt ook uitgevoerd onder invloed van de oogbal van kleurenimpulsen - ASO-stimulatie. Voor dit doel worden apparaten zoals KEM, Panorama, Mosaic en anderen gebruikt.
Chirurgische behandeling van kinderen is in de meeste gevallen gericht op het elimineren van zwakte in de oogspieren. Immers, vanwege de spierzwakte van het oog ontwikkelt zich scheelzien, wat later voor amblyopie zorgt. Staar. kan ook de oorzaak van de ziekte zijn, chirurgische ingreep is noodzakelijk om het te verwijderen.
De operatie kan amblyopie niet volledig genezen. Daarnaast is een behandeling met het gebruik van apparaten, lenzen of brillen vereist om het gezichtsvermogen te verbeteren.
Het is mogelijk amblyopie thuis te behandelen, maar onder de reguliere begeleiding van een oogarts. Het is de arts die een behandeling met een bril of lenzen moet voorschrijven. Aangezien de belangrijkste reden strabismus is, kan de oogarts therapie - occlusie (lijmen van één oog) voorschrijven.
Het is ook mogelijk om een speciaal computerprogramma te gebruiken voor oogcorrectie, waarmee het probleem van het passieve oog kan worden opgelost. Maar amblyopietherapie zonder professionele apparatuur zal niet effectief zijn. daarom moet bij de eerste symptomen het kind worden getoond aan de arts, die een uitgebreide behandeling zal voorschrijven.
Voor de preventie van kinderamblyopie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind het juiste dagelijkse regime, rationele voeding, vitaminetherapie, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, beperking van tv-kijken en computerspellen heeft (het is beter om al deze entertainment te weigeren).
Aangezien de ziekte in de eerste vormen alleen kan worden gedetecteerd door een optometrist, moet u routine-onderzoeken niet overslaan. Bij de eerste tekenen die erop wijzen dat de baby begint te scheel kijken of andere symptomen, zal de arts de juiste therapie voorschrijven.
Amblyopie is een ziekte die moeilijk te behandelen is. Hoe sneller deze wordt ontdekt, hoe positiever het resultaat van de behandeling zal zijn.
Waarschuwing. Illegale tekenreeksoffset 'alt' in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php op regel 36
Astigmatisme bij kinderen is een defect in het brekende medium van het oog, wat leidt tot vervaging, waardoor het beeld van een zichtbaar object wordt vervaagd. De term "astigmatisme" letterlijk vertaald vanuit het Latijn betekent "geen focuspunt". Bij astigmatisme bij kinderen, als gevolg van een onregelmatige kromming van het hoornvlies (minder vaak de lens), kunnen stralen die van één punt uitgaan niet in één focus op het netvlies worden samengevoegd, waardoor het beeld van het object wazig en wazig lijkt. Astigmatisme van verschillende gradaties komt voor bij bijna elk kind, maar 90% van de kinderen heeft een kleine graad (minder dan 1 dioptrie), wat de gezichtsscherpte niet beïnvloedt. Bij 10% van de kinderen vereist astigmatisme echter een speciale oftalmologische correctie. Astigmatisme bij kinderen gaat vaak gepaard met bijziendheid of verziendheid.
In de meeste gevallen is astigmatisme bij kinderen erfelijk en genetisch vooraf bepaald. In dit geval heeft het kind een aangeboren schending van de sfericiteit van het hoornvlies of de lens. Astigmatisme van hoge graad bij kinderen kan in verband worden gebracht met albinisme. aangeboren retinitis pigmentosa. foetaal alcoholsyndroom.
Verworven astigmatisme bij kinderen treedt op met hoornvlieslittekens, operaties en oogletsel. subluxatie van de lens, vergezeld van een scheuring van het zinkligament. Vaak ontwikkelt astigmatisme bij kinderen zich door de pathologie van de dentitie, die vervorming van de wanden van de baan veroorzaakt. Bij astigmatisme bij kinderen kunnen geassocieerde oogziekten worden opgespoord: keratoconus. aangeboren nystagmus. ptosis. hypoplasie van de oogzenuw.
De directe oorzaak van astigmatisme bij kinderen is een schending van de bolvormigheid van het hoornvlies of, minder gebruikelijk, onregelmatige kromming van de lens. Daarom zijn de lichtstralen na breking in optische media verspreid en creëren ze verschillende brandpunten op het netvlies op hetzelfde moment. In dit geval ziet het kind objecten vervormd en onduidelijk. Na verloop van tijd leidt astigmatisme bij kinderen tot een secundaire afname van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van amblyopie.
Astigmatisme bij kinderen kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologisch astigmatisme bij kinderen wordt gekenmerkt door het verschil in breking van de twee hoofdmeridianen van minder dan 1 dioptrie; heeft geen invloed op de gezichtsscherpte en vereist geen behandeling. De opkomst van fysiologisch astigmatisme is geassocieerd met ongelijke groei van de oogbal bij kinderen. In het geval van pathologisch astigmatisme bij kinderen overschrijdt het brekingsverschil 1 dioptrieën en gaat daarom gepaard met een vermindering van het gezichtsvermogen.
Maak ook in de kinderheelkunde onderscheid tussen correct en incorrect astigmatisme. In dit geval kan het juiste astigmatisme bij kinderen van verschillende typen zijn:
De volgende tekens zijn kenmerkend voor abnormaal astigmatisme bij kinderen: een krampachtige in plaats van een vloeiende overgang van breking van de ene hoofdmeridiaan naar de andere; niet-haaksheid van de hoofdmeridianen ten opzichte van elkaar; verschillende breking van verschillende delen van dezelfde meridiaan.
De mate van astigmatisme bij kinderen wordt beoordeeld aan de hand van het verschil in breking in beide hoofdmeridianen. Op basis hiervan zijn er bij kinderen 3 graden astigmatisme: zwak (minder dan 1 dioptrie), medium (van 3 tot 6 dioptrieën) en hoog (meer dan 6 dioptrieën).
Astigmatisme kan optreden bij kinderen van elke leeftijd. De ouders kunnen astigmatisme bij het kind vermoeden als ze merken dat hij zijn hoofd buigt of zijn ogen samenknijpt, kijkend naar het beeld; struikelt of struikelt vaak tijdens het lopen, raakt de hoeken van het meubilair aan, plaatst voorwerpen langs de tafel, richt nauwelijks het oog op de gedrukte tekst, trekt de buitenste hoek van het oog met een vinger.
Kinderen met astigmatisme kunnen klagen over wazig zien, slecht zien van objecten dichtbij of ver weg, vervorming van zichtbare objecten, gevoelens van visueel ongemak, visuele vermoeidheid, vermoeidheid en oogirritatie, hoofdpijn als gevolg van visuele belasting, dubbelzien. Ongecorrigeerd astigmatisme bij kinderen kan leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van het visuele systeem als geheel en het optreden van scheelzien en amblyopie.
Aangezien kinderen zich goed aanpassen aan visusstoornissen, zijn er mogelijk geen subjectieve tekenen van verminderde refractie. In dit opzicht behoort een speciale rol bij het identificeren van astigmatisme bij kinderen tot het afleggen van onderzoeken van het kind door een pediatrische oogarts.
Meestal wordt astigmatisme gediagnosticeerd tijdens onderzoek van kinderen uit het tweede levensjaar. Bij astigmatisme bij kinderen is het noodzakelijk om een uitgebreide beoordeling uit te voeren van de toestand van de ogen en de visuele functie.
Het diagnostische algoritme omvat visometrie. biomicroscopie. Ophthalmoscopie. Ultrageluid van het oog en oftalmometrie, waarmee gelijktijdige pathologie van het oog en de waarschijnlijke oorzaak van astigmatisme bij kinderen kunnen worden vastgesteld. De beoordeling van de breking wordt uitgevoerd door een schaduwtest uit te voeren (skiascopy) met bolvormige of cilindrische lenzen, autorefractometrie, keratometrie. computer keratotopografie.
Als resultaat van een volledig onderzoek bepaalt de oogarts de aanwezigheid, mate en vorm van astigmatisme bij kinderen.
Correctie van astigmatisme bij kinderen wordt uitgevoerd door conservatieve methoden. Brekingstrajecten (lasercorrectie van astigmatisme, keratotomie, enz.) Worden aanbevolen na 18-20 jaar, wanneer het visuele systeem al volledig is gevormd.
Bij astigmatisme van een zwakke graad, niet gecompliceerd door verziendheid of bijziendheid, evenals subjectieve symptomen, is correctie meestal niet vereist. In andere gevallen worden kinderen met astigmatisme een bril of contactlenzen getoond.
Voor de correctie van eenvoudig astigmatisme bij kinderen worden cilindrische lenzen gebruikt; voor de correctie van complexe en gemengde - sferocylinderlenzen, waarbij bolvormig en cilindrisch glas worden gecombineerd. De optimale methode om astigmatisme van welke aard dan ook te corrigeren, is contactcorrectie, wat bijdraagt tot een duidelijkere scherpstelling van het beeld op het netvlies. Contactlenzen vereisen een zorgvuldige behandeling en speciale zorg, waardoor het gebruik ervan bij jonge kinderen wordt beperkt.
Een van de manieren om astigmatisme bij kinderen te corrigeren is de orthokeratologie, waarbij het gaat om het dragen van harde contactlenzen die de kromming van het hoornvlies tijdelijk corrigeren. OK-lenzen worden alleen 's nachts gedragen, voor de periode van slaap, en zijn geschikt voor kinderen die absoluut weigeren een bril of contactlenzen te dragen. Orthokeratotherapie wordt gebruikt voor astigmatisme bij kinderen van maximaal 1,5 dioptrie.
Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat brillen en contactlenzen niet genezen, maar alleen astigmatisme corrigeren bij kinderen, waardoor de visuele functie verbetert. Volledig af te schaffen van astigmatisme is alleen mogelijk met behulp van chirurgische interventie.
De mate van aangeboren astigmatisme neemt in het eerste levensjaar af. Voor de meeste kinderen stabiliseert de mate van astigmatisme op de leeftijd van 7 jaar. Bij gebrek aan correctie met de leeftijd zijn zowel een afname als een toename in de mate van astigmatisme mogelijk. Tijdig ondernomen correctie van astigmatisme bij kinderen draagt bij aan een grotere gezichtsscherpte, de mogelijkheid om de sterkte van een bril te verminderen of de volledige afwijzing van een bril. Wanneer het astigmatisme hoog is, kunnen refractieve strabismus en amblyopie worden ontwikkeld zonder oogcorrectie te ondergaan.
Kinderen met astigmatisme moeten door een oogarts worden geobserveerd en twee keer per jaar een routine-onderzoek ondergaan. Aangezien kinderen een constante groei van het oog hebben, is het noodzakelijk om de tijdige verandering van de optica te controleren.
Om het risico van astigmatisme bij kinderen te verminderen, is het noodzakelijk om visuele belasting te wisselen met oogoefeningen, bewegende rust. Handig zwemmen, een contrastdouche, massage van de cervicekraagzone, goede voeding.
Kinderen na vijf of zes jaar kunnen al bepaalde klachten indienen. Ze zeggen dat ze zien dat alles vaag, wazig, verwrongen is. Maar zelfs op deze leeftijd begrijpt het kind nog steeds niet dat hij anders ziet dan alle anderen, daarom beklaagt hij zich in de meeste gevallen niet over een visioen. Slecht zicht zorgt ervoor dat zo'n kind zijn hoofd kantelt, zijn ogen in de ogen kijkt om beter te zien. Vanwege de spanning in zijn ogen kan hij hoofdpijn en vermoeidheid van de ogen ervaren. De ogen zijn vaak geïrriteerd en rood.
Ouders moeten worden gewaarschuwd voor frequente hoofdpijn, duizeligheid, vooral met oogbelasting. Al deze symptomen worden vooral verergerd nadat het kind naar school gaat, waar visuele belasting vele malen groter wordt. Het kan moeilijk zijn voor een kind om zich te concentreren op een afgedrukte tekst. Vanwege hoofdpijn en wazige visie zal het kind op school en als gevolg daarvan achterop raken in neuropsychische ontwikkeling.
Op elke leeftijd kan scheelzien zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ongecorrigeerd astigmatisme.
Verworven astigmatisme bij kinderen treedt op met hoornvlieslittekens, chirurgie en oogletsel, lenssubluxatie, vergezeld van een scheuring van het ligament van Zinn. Vaak ontwikkelt astigmatisme bij kinderen zich door de pathologie van de dentitie, die vervorming van de wanden van de baan veroorzaakt. Bij astigmatisme bij kinderen kunnen geassocieerde oogziekten worden opgespoord: keratoconus, congenitale nystagmus, ptosis, oogzenuw hypoplasie.
De directe oorzaak van astigmatisme bij kinderen is een schending van de bolvormigheid van het hoornvlies of, minder gebruikelijk, onregelmatige kromming van de lens. Daarom zijn de lichtstralen na breking in optische media verspreid en creëren ze verschillende brandpunten op het netvlies op hetzelfde moment. In dit geval ziet het kind objecten vervormd en onduidelijk. Na verloop van tijd leidt astigmatisme bij kinderen tot een secundaire afname van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van amblyopie.
En laten we eens kijken hoe we astigmatisme bij kinderen kunnen behandelen? Anatomische en functionele vorming en ontwikkeling van de oogbol duurt tot 14-15 jaar, daarom is het noodzakelijk om het astigmatisme van kinderen zo vroeg mogelijk te behandelen (terwijl het optische systeem zich ontwikkelt), de effectiviteit ervan en het vermogen om gelijktijdige visuele beperking te voorkomen, hangt er grotendeels van af.
Als de ouders de symptomen van achteruitgang van het gezichtsvermogen van het kind niet hebben opgemerkt en niet tijdig contact hebben opgenomen met de specialist, als de verkeerde diagnose is gesteld en de verkeerde of onvolledige behandeling is voorgeschreven, zijn complicaties mogelijk als de patiënten de instructies van de arts niet volgen. Hoewel astigmatisme zelf niet voortkomt uit een gebrek aan behandeling, kunnen er andere ziekten ontstaan, die het bijdraagt aan - asthenopie (oogvermoeidheid en verminderde visuele scherpte als gevolg hiervan), amblyopie (cellen van de visuele cortex ontwikkelen zich niet, waardoor de hersenen weigeren het signaal dat uit de ogen komt te verwerken ), scheel kijkend. Een lage gezichtsscherpte, die wordt waargenomen bij een kind zonder behandeling of met onvolledige correctie, vertraagt de vorming van stereoscopisch en binoculair zicht.
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor volwassenen, maar de mogelijkheden om astigmatisme bij kinderen te behandelen zijn beperkter.
De bekendste en meest voorkomende methode is brillingscorrectie van astigmatisme. Glazen met speciale cilindrische glazen worden afgevoerd naar kinderen voor constante slijtage. De eerste dagen van het dragen van een bril kan een kind visueel ongemak, hoofdpijn krijgen, maar in de regel verdwijnen deze symptomen gedurende de week wanneer het verslavend wordt voor de bril. Als het kind na twee weken van constante slijtage blijft klagen over hoofdpijn en duizeligheid, moeten ouders een arts raadplegen, het is mogelijk dat de bril niet correct is geselecteerd. Wanneer u een bril kiest, moet u ook zorgvuldig het frame kiezen, omdat dit vermoeidheid kan veroorzaken. Het is belangrijk om regelmatig een oogarts te bezoeken, de groei en ontwikkeling van de ogen te volgen en de optica snel te veranderen.
Met al zijn populariteit en beschikbaarheid heeft deze methode verschillende nadelen die de kwaliteit van de visie van het kind beïnvloeden: een bril beperkt het zijdelingse zicht, de ruimtelijke waarneming, staat geen correctie van het gezichtsvermogen toe met 100%, belemmert het beoefenen van actieve sporten. Bovendien kan een verkeerd bij elkaar passende bril permanente oogvermoeidheid veroorzaken.
Ook contactlenzen helpen kinderen astigmatisme te corrigeren. Wanneer contactzichtcorrectie van de bovengenoemde nadelen afwezig is. De kwaliteit van de visie van het kind verbetert niet alleen, maar er is ook een correctere ontwikkeling van de visuele centra. Daarom zijn in sommige gevallen contactlenzen de meest geprefereerde behandelingsmethode. Het is echter alleen van toepassing op oudere kinderen, die de lenzen zelf al in de ogen kunnen steken. Het kan alleen jonge kinderen schade berokkenen - wanneer ze proberen een vreemd voorwerp in het oog van een kind dat uit de handen trekt te steken, kan dit het hoornvlies ernstig beschadigen.
Onder preventieve maatregelen valt ook de identificatie van astigmatisme in een vroeg stadium. In families waar er een aanleg is voor dit defect, moet je extra alert zijn op de visie van de baby. Het wordt aanbevolen om het kind vanaf de leeftijd van 2 maanden aan te bieden aan de oogarts en naar de receptie te komen wanneer de arts het aanwijst. Kinderen met astigmatisme moeten elke 6 maanden aan een specialist worden getoond en alle aanbevelingen moeten worden gevolgd.
Oefeningen voor de ogen met astigmatisme zijn heel nuttig. Dus adviseert RS Agarwal om 100 keer een grote bocht te maken, om de blik in rijen te verschuiven met kleine printtafels om te bekijken, waarbij ze gecombineerd worden met knipperen op elke regel.
Voorbeelden van dergelijke oefeningen:
Oftalmologen onderscheiden drie soorten astigmatisme:
Er is ook fysiologisch astigmatisme, dat voorkomt in elke vierde inwoner van de aarde en geen bril of correctie vereist. De maateenheid voor astigmatisme is dioptrie. Visuele vervormingen tot 0,5 dioptrie vereisen geen speciale monitoring en behandeling.
Deze tekens karakteriseren voornamelijk een hoge mate van hypermetrisch astigmatisme. Met een zwakke mate van beeldvervorming is het meestal niet merkbaar en is een persoon zich misschien niet eens bewust van zijn zichtproblemen. Oogcorrectie treedt op als gevolg van de oogspieren en hun overspanning kan hoofdpijn, prikkelbaarheid en frequente stemmingswisselingen veroorzaken.
In de regel wordt dit type astigmatisme gecorrigeerd met behulp van een bril met een cilindrisch type lenzen. Punten worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de index van de as van elk oog. In dit geval wordt een bril aanbevolen om de hele tijd te dragen, zorg ervoor dat u ze tijdens het werken of studeren gebruikt. Het dragen van een bril helpt kinderen mogelijke complicaties te vermijden, zoals asthenopie of scheelzien. Optische correctie geneest niet, maar verbetert alleen het zicht tijdens het dragen van een bril of contactlenzen.
Het zicht kan ook worden verbeterd door chirurgisch astigmatisme te corrigeren wanneer de vorm van het hoornvlies is uitgelijnd. Voor de behandeling van hypermetrope astigmatisme worden de volgende operaties uitgevoerd:
De vorm van het hoornvlies verandert als gevolg van de toepassing van puntbrandwonden in de perifere zone van het hoornvlies.
Het principe is hetzelfde als bij thermokeratoplastiek; alleen brandwonden worden aangebracht met een naald op hoge temperatuur.
De modernste behandelmethode. Het wordt gebruikt voor astigmatisme van gemiddelde en hoge graad. Een flap wordt uit de bovenste laag van het hoornvlies gesneden en opzij geduwd zodat toegang tot de middelste lagen van het hoornvlies aan de omtrek ervan verschijnt. Vervolgens wordt een klein deel van de middelste laag verdampt met een laser, nadat de flap op zijn plaats is teruggebracht. Een dergelijke interventie corrigeert de vorm van het hoornvlies, verandert de kromming ervan en de patiënt verwijdert visuele gebreken. Binnen een paar dagen na de operatie is de visuele functie volledig hersteld. De bewerking kan onmiddellijk in beide ogen worden uitgevoerd. Er is geen mogelijkheid tot vertroebeling van het hoornvlies.
Als de toepassing van de bovenstaande methoden niet mogelijk is, worden de volgende operaties uitgevoerd voor de behandeling van hypermetrope astigmatisme: implantatie van een fakische intraoculaire lens, verwijdering van de lens, keratoplastiek.
Naast aangeboren afwijkingen is er ook een verworven vorm. De ontwikkeling van dergelijk astigmatisme is geassocieerd met de vorming van littekenweefsel - het kan op het hoornvlies verschijnen na traumatisch letsel of een operatie.
Eenvoudig. In dit geval ligt het netvlies gelijk met de voorste focale lijn.
Beide vormen van dit type astigmatisme worden meestal veroorzaakt door de niet-sferische vorm van het hoornvlies. In zeldzame gevallen wordt deze pathologie geassocieerd met onjuiste kromming van de lens.
Milde mate Het wordt gekenmerkt door kleine symptomen.
Voor elke mate van hypermetrope astigmatisme kunnen prikkelbaarheid en stemmingswisselingen karakteristiek zijn.
Het ziektebeeld kan gecompliceerd zijn door bijkomende ziekten - het syndroom van Franceschetti of albinisme. Soms zijn er dergelijke pathologieën als Leber-amaurosis en autosomaal dominante retinitis.
Gemengd astigmatisme bij kinderen wordt gekenmerkt door een combinatie van bijziendheid en verziendheid in één oog (in één meridiaan is er bijziendheid, in de andere hypermetropie), dat wil zeggen, het beeld is gericht op twee punten, waarvan er een zich voor het netvlies en de andere erachter bevindt. Tegelijkertijd is de perceptie van zowel verre als nabije objecten verstoord, omdat het onmogelijk is om één enkel focuscentrum te vormen met een helder beeld.
Als gevolg van gemengd astigmatisme zien kinderen objecten gedraaid, zonder duidelijke contouren. Dit kan leiden tot een secundaire afname van de gezichtsscherpte. Daarom moet de correctie van astigmatisme zo vroeg mogelijk worden gestart. Bovendien klagen kinderen bij gemengd astigmatisme vaak over hoofdpijn en oogvermoeidheid.
Wanneer de pathologie van het oog, vooral in de kindertijd, het onmogelijk is om zelfstandig te begrijpen dat er een visuele beperking is. Bovendien is de opkomst van astigmatisme bij kinderen mogelijk op elke leeftijd, kan het gevolg zijn van een blessure of zich ontwikkelen na een operatie aan de ogen. Daarom hebben alle kinderen één keer per jaar een regelmatig onderzoek door een oogarts nodig.
Bij astigmatisme over een groot bereik verspreidt de lichtbundel zich buiten het netvlies, wat leidt tot wazige beelden en visuele achteruitgang. Naast een niet duidelijk beeld, worden de ogen van het kind erg moe. Ook bij de meeste kinderen met deze diagnose wordt scheelzien gediagnosticeerd.
er is verhoogde oogvermoeidheid;
Voor de behandeling van deze vorm van astigmatisme in een lage mate van vervorming van het gezichtsvermogen krijgt het kind een speciale bril (lenzen) en oogmassage voorgeschreven. Het proces van vorming van het visuele systeem wordt gecontroleerd in de kliniek.
Als astigmatisme een complexe vorm heeft, wordt chirurgische ingreep aanbevolen, omdat het dragen van een bril en contactlenzen hoofdpijn en duizeligheid kan veroorzaken.
Laser keratomileusis (LASIK) - tijdens de operatie verandert de vorm van het hoornvlies en wordt het zicht hersteld. Met behulp van een microkeratoom (chirurgisch instrument) wordt een deel van de bovenste laag van het hoornvlies verwijderd en wordt een bepaald deel van de middelste laag verdampt door een laserstraal. De kromming van het hoornvlies wordt veranderd, de verwijderde bovenlaag wordt teruggeplaatst. Deze methode heeft geen complicaties - er is geen vertroebeling van het hoornvlies en de herstelperiode is pijnloos. De hele operatie duurt ongeveer 15 minuten. Misschien wel de voorzienigheid van een operatie tegelijk in beide ogen. De patiënt begint binnen een paar uur na de operatie te zien. Volledig herstel van het gezichtsvermogen vindt plaats binnen 2 weken.
Gemengd astigmatisme - tijdens het proces, in één meridiaan, neemt het optische vermogen toe en in de andere meridiaan.
Astigmatische keratotomie wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde methode als bij myopie. De nadelen van deze methode zijn dat het onmogelijk is om de uiteindelijke resultaten van de operatie te voorspellen en dat de herstelperiode vrij lang en pijnlijk is.
http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/