logo

De korectopia is een verplaatsing van de pupil (sommige auteurs beschouwen de korectopia als een verandering in de vorm van de iris).

Oorzaken van korectopie

Korectopia ontwikkelt zich meestal als gevolg van aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling, degeneratieve ziekten of als gevolg van de vorming van anterieure synechia (verklevingen die worden gevormd na oogontsteking, in de postoperatieve periode of na verwondingen). Atrofie van de iris is een van de hoofdoorzaken van congenitale korectopie. Ook kan een korectopie ontstaan ​​als gevolg van sectorale hypoplasie van de iris of verschillende coloma's van de iris. Gevallen van geïsoleerde coherectopia zonder colobobvorming worden beschreven - dit is een vrij zeldzame erfelijke ziekte die op autosomaal dominante wijze wordt overgeërfd.

Korectopia en andere ziekten en syndromen

Zoals reeds vermeld, kan korectopia een geïsoleerde pathologie zijn, maar vaker komt het voor in het kader van andere ziekten en syndromen. Dus de korectopie wordt vaak waargenomen samen met de subluxatie van de lens - een dergelijke combinatie wordt de ectopie van de lens en de pupil genoemd. Deze pathologie is bijna altijd bilateraal, waarbij de pupillen en lenzen in tegengestelde richting worden verschoven. Correctopie komt ook vaak voor bij patiënten met het syndroom van Accenfeld-Rieger en het irido-cornasyndroom. In deze gevallen is korectopy in de regel progressief van aard.

Diagnose en symptomen van korectopy

De diagnose van "korectopy" wordt gesteld bij het onderzoek van de patiënt. Normaal gesproken heeft de pupil een regelmatige ronde vorm en bevindt hij zich bijna in het midden van de iris (de normale positie van de pupil is niet helemaal in het midden - ze worden verplaatst naar de lagere neuskant vanuit het midden van de iris met ongeveer 0,5 mm). Met een kleine afwijking van de pupil (tot 1 mm) is korectopy alleen merkbaar met biomicroscopie en creëert het geen cosmetisch defect. Korectopie wordt meestal waargenomen in beide ogen, verplaatsing van de pupil, meestal symmetrisch. In sommige gevallen behoudt de pupil zijn vorm en grootte, maar met meer uitgesproken pathologische processen krijgt het een spleetachtige vorm, neemt het af in grootte en kan het zelfs worden verkleind tot een speldenknop. Omdat atrofie van de iris een van de veelvoorkomende oorzaken van korectopie is, kan onderzoek aantonen dat de iris doorschijnend is in dunningsgebieden, evenals openingen in plaatsen met volledige atrofie (patiënten hebben pseudo-policoria).

Behandeling van Korectopia

Als de korectopia afzonderlijk samenkomt, gaat deze in de regel niet verder. Met een sterke verplaatsing van de pupil en het optreden van een cosmetisch defect, is het mogelijk om gekleurde contactlenzen te dragen. Zelfs met de verplaatsing van de pupillen blijft het zicht vaak goed. Bij ernstige korectopie en andere stoornissen kan het zicht echter aanzienlijk verminderen, er bestaat een risico op het ontwikkelen van amblyopie en strabismus. In dergelijke gevallen is een chirurgische behandeling van de ziekte aangewezen. Aangezien korectopie optreedt met vrij ernstige genetische afwijkingen (en in het kader van deze anomalieën is progressief), wordt bovendien genetisch overleg aangetoond aan patiënten met korectopii.


Congenitale korectopy. Leerling verplaatst vanwege formatie
bindweefselstreng (aangegeven met pijl)

http://eyes-simply.com/sosudu/sosudu_zab06.html

Verplaatsing van leerlingen

Hallo, vandaag, ik ging de lift in en keek daar in de spiegel. Ik zag dat de pupil in het rechter oog naar de bovenkant en de neus verplaatst werd.

Bovendien, in de lift, waar het donker is, en het is enorm uitgebreid - dit is merkbaar. De pupil is groot en je ziet dat de bovenkant van de iris kleiner blijft dan de onderkant. Onder normale verlichting is dit niet zichtbaar. Om precies te zijn, de pupillen in beide ogen verschoven iets naar boven, maar bijna te verwaarlozen.

Over het algemeen viel me op dat de pupil in het rechteroog net iets groter was.

Het zicht heeft niet lang gecontroleerd, maar aan het rechteroog is het zeker erger. Links -1 rechts -1,5 ongeveer.

Wat zou het kunnen zijn? Wat betekent compensatie? Enigszins bang. Bedankt!

Gerelateerde en aanbevolen vragen

1 antwoord

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel geeft de site advies over 45 gebieden: allergoloog, venereoloog, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, pediatrische gynaecoloog, pediatrische neuroloog, pediatrische neuroloog, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunoloog, infectioloog, pediatrische neuroloog, kinderchirurg, pediatrische endocrinoloog, diëtoloog, immunoloog, kinder-gynaecoloog logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,62% van de vragen.

http://03online.com/news/smeshchenie_zrachka/2017-4-7-277884

Korectopia: oorzaken en behandeling

Korectopia - schending van de natuurlijke positie van de pupil, de verschuiving naar de zijkant of verandering in vorm. Pathologie kan aangeboren zijn en kan optreden als gevolg van blootstelling aan exogene factoren. Op visuele scherpte beïnvloedt afhankelijk van de ernst.

De behandeling van pathologie kan zowel medisch als operatief worden uitgevoerd. Het type behandeling wordt door de behandelend arts naar eigen goeddunken gekozen.

oorzaken van

Meestal treedt korectopia op als gevolg van aangeboren afwijkingen, degeneratieve ziekten van de iris, die de vorming van synechia veroorzaken (adhesies in de voorste oogkamer). Onder de aangeboren oorzaken van de meest voorkomende atrofie van de iris. Sectorale hypoplasie van de iris of coloboma van de iris, die zich in verschillende vormen manifesteert, kan ook verplaatsing van de pupil veroorzaken.

De ziekte kan zowel een geïsoleerde pathologie als een bijkomende aandoening zijn. Vaak is er een combinatie van verplaatsing van de pupil en subluxatie van de lens. Deze pathologie wordt ectopia van de pupil en lens genoemd. Een dergelijke combinatie van pathologieën beïnvloedt bijna altijd beide ogen, terwijl de verplaatsingen in verschillende richtingen worden verschoven.

Heel vaak gaat de stoornis gepaard met het syndroom van Achenfeld-Rieger of het irido-cornasyndroom. In dit geval wordt de pathologie gekenmerkt door een aanzienlijke progressie. De verplaatsing kan met de tijd toenemen, er ontstaat een nieuwe verkleving en de vorm van de pupil kan worden vervormd.

Diagnostische methoden

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van het oftalmologische onderzoek van de patiënt. De snelheid waarmee de pupil aan beide zijden wordt gemengd, is niet groter dan 0,5 mm. Bij verschuiving naar een afstand van 1 mm is diagnose alleen mogelijk met een biomicroscopisch onderzoek. In de regel is de vervorming symmetrisch en verschijnt tegelijkertijd op beide ogen.

In ernstige gevallen is het mogelijk om de vorm van de pupil te veranderen en de grootte ervan te verkleinen. Omdat de oorzaak van de verplaatsing vaak een atrofische stoornis van de iris is, kunnen de gaten en dunner worden verschijnen tijdens het onderzoek. Misschien zelfs het verschijnen van gaten in gebieden met complete atrofie.

Behandelmethoden

Voortgangspathologie zal afwezig zijn, op voorwaarde dat de ziekte wordt geïsoleerd. Als gevolg van een sterke verplaatsing van de pupil, die esthetisch ongemak zal veroorzaken, is het mogelijk om gekleurde contactlenzen te dragen.

Afhankelijk van de ernst van het probleem kan de korectopy de gezichtsscherpte beïnvloeden of een effect hebben. Als de gezichtsscherpte aanzienlijk afneemt, waardoor amblyopie optreedt, is een chirurgische behandeling van de pathologie aangewezen.

http://ofthalm.ru/korektopiya.html

Asymmetrie van de pupillen: wanneer moet je je zorgen maken?

Het oog is een sensorisch orgaan, waarvan de belangrijkste taak is om de functie van visie te verzekeren. De pupil is een cirkelvormige opening in het midden van de iris, die lichtstralen binnen in de oogbal naar het netvlies overbrengt. Normaal gesproken zijn de pupillen van beide ogen bij een gezond persoon van dezelfde grootte. Iedereen weet dat bij helder licht de pupillen kleiner worden (versmald) en in het donker worden ze groter (uit te breiden). In de regel gebeurt de vernauwing en verwijding van de pupillen synchroon, en zelfs wanneer ze in één oog worden blootgesteld aan fel licht, vernauwt ook de pupil van het tweede oog. Maar er zijn veel redenen waarom de symmetrie van de leerling verloren is gegaan en ze verschillen in grootte. MedAboutMe heeft uitgezocht waarom pupillenasymmetrie optreedt en of dit proces altijd het gevolg is van pathologieën.

Hoe werkt de leerling en wat kan asymmetrie worden genoemd?

Zoals reeds vermeld, is de pupil een gat in de iris van het oog dat de intensiteit regelt van de lichtstroom die het netvlies binnendringt. Vernauwing en verwijding van de pupil onder controle van het autonome zenuwstelsel. Het sympathische zenuwstelsel is dus verantwoordelijk voor de expansie van de pupil (mydriasis) en de parasympathische voor zijn vernauwing (miosis). Het is vermeldenswaard dat de uitbreiding van de pupil niet alleen mogelijk is met slechte verlichting, maar ook met een uitgesproken gevoel van angst, schrik of pijn.

Bij normale belichting is de afmeting van de pupillen in de regel 2 tot 4 mm, in de schemering of duisternis neemt deze toe tot 4-8 mm. Het verschil in diameter van beide pupillen mag niet groter zijn dan 0,4 mm. Als de pupillen van de rechter- en linkerogen van elkaar verschillen, wordt deze aandoening anisocorie genoemd. Anisocorie of asymmetrie van de pupillen kan fysiologisch of pathologisch zijn.

Fysiologische en pathologische asymmetrie van leerlingen

Als het verschil in de grootte van de pupillen van de rechter- en de linkerogen niet groter is dan 1 mm, kan de persoon een fysiologische anisocorie hebben. In dit geval is de asymmetrie meer uitgesproken bij slechte verlichting, maar blijft de juiste reactie van de pupillen op licht over. Bovendien, wanneer de fysiologische anisocorie om de symmetrie van de pupillen te herstellen, helpt dalen, ontworpen om ze uit te breiden.

Fysiologische asymmetrie van de pupillen kan aangeboren zijn. In dit geval is dit fenomeen vaak erfelijk en vormt het geen gevaar voor de gezondheid. Ook aangeboren anisocorie kan te wijten zijn aan:

  • verstoringen in de ontwikkeling van het zenuwapparaat van het oog, dat vaak gepaard gaat met strabismus;
  • abnormale ontwikkeling van het oog en zijn structuren, waarbij de gezichtsscherpte van de linker- en rechterogen kan verschillen.

In pathologische anisocoria is de grootte van de pupillen anders en blijft deze ongewijzigd, ongeacht externe en interne factoren.

Asymmetrie van de leerlingen: een ziekte of een symptoom van andere ziekten?

Op zichzelf is de asymmetrie van de pupillen geen ziekte en vormt ze geen specifiek gevaar voor de gezondheid. Een significant verschil in pupildiameter kan echter een symptoom zijn van verschillende neurologische en oftalmologische ziekten die een dringende behandeling vereisen. De lijst van dergelijke ziekten is vrij uitgebreid: van schade aan de oogzenuwen door beroerte tot hersentumoren en verschillende post-traumatische pathologieën. Een van de belangrijkste ziektes, waarvan één van de symptomen anisocorie is, is het vermelden waard:

  • Horner-syndroom, zich ontwikkelend als gevolg van verstoringen in het werk van het sympathische zenuwstelsel. Bij deze ziekte bereikt het verschil tussen de pupillen bij normaal licht ongeveer 1 mm, maar met een afname in de helderheid van het licht neemt dit toe. En de pupil, onderworpen aan pathologische veranderingen, breidt zich veel langzamer uit.
  • Schade aan de oculomotorische zenuw, wat de gevolgen kan zijn van letsel, diabetische of ischemische neuropathie. Met deze pathologie reageert de getroffen leerling slecht op licht en breidt zich veel erger uit.
  • Schade aan de spieren van de iris als gevolg van mechanische verwondingen, chirurgische ingrepen of ontsteking van de iris, uveïtis genoemd. Deze pathologie gaat gepaard met de uitbreiding van de pupil, het gebrek aan respons op licht en het gebruik van bepaalde medicijnen.
  • Intracraniële bloeding, vergezeld van compressie en verplaatsing van de hersenen. Een dergelijke pathologie treedt op bij traumatisch hersenletsel, hemorragische beroerte, enz. Met intracraniële bloeding expandeert de pupil als deze zich ontwikkelt en de reactie op licht is afwezig.
  • Acute gesloten hoekglaucoom, waarbij de functies van de iris worden verstoord en de pupilreacties aanzienlijk worden verminderd. In dit geval is de pupil iets uitgezet, maar aanvullende symptomen zijn pijn, verhoogde intraoculaire druk en hoornvliesoedeem.

Bovendien kan de oorzaak van anisocorie een migraine zijn, schade aan het zenuwstelsel door syfilis of neuronen van de ciliaire ganglion virale en bacteriële infecties, verminderde cerebrale circulatie, enz.

Asymmetrie van de pupillen kan ontstaan ​​als gevolg van het gebruik van verdovende middelen. Farmacologische reactie van leerlingen op verschillende geneesmiddelen is ook niet uitgesloten. Met de toelating van sommige fondsen kan worden waargenomen als een vernauwing, en de uitbreiding van de pupil van het linker of rechter oog.

Anisocoria als symptoom: diagnostische functies

Bij de diagnose van anisocorie is het belangrijk om te bepalen welke specifieke leerling een pathologische invloed heeft ondergaan. Een eenvoudige test helpt om dit te bepalen. Als de pupil van kleinere diameter niet uitzet wanneer de helderheid van de verlichting afneemt, wordt dit specifieke oog beïnvloed. In dit geval kunnen we praten over schendingen van sympathische innervatie. Gebrek aan parasympathische innervatie wordt gediagnosticeerd als de grotere pupil niet vernauwt naarmate de helderheid van de verlichting toeneemt.

Nadat een dergelijk symptoom is vastgesteld als het verschil in de grootte van de pupillen van de linker- en rechterogen, moet een persoon eerst een oogarts raadplegen. Wanneer anisocorie, in de regel, een speciale rol speelt voor de differentiaaldiagnose, is er sprake van anamnese. Hiermee kunt u de oorzaak van het uiterlijk van de pathologie vooraf bepalen. Als een aanvullend onderzoek kan de patiënt magnetische resonantie of computertomografie worden uitgevoerd. Als u vermoedt dat er vasculaire anomalieën zijn, hebt u een contrastangiografie en doppler-echografie nodig.

http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/asimmetriya_zrachkov_kogda_stoit_volnovatsya/

Wat is korectopia?

Abnormale pathologie, waarbij er een verandering is in de vorm van de iris, een verschuiving in de richting of verplaatsing van de pupil wordt een korectopie genoemd. Zo'n overtreding heeft vooral een aangeboren vorm, maar kan ook optreden door de invloed van externe oorzaken. De algemene visuele functies zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. De verschuiving van de pupil is in de meeste gevallen tweezijdig, terwijl de lenzen in tegenovergestelde richting van elkaar worden verschoven.

Redenen voor vooringenomenheid

Korectopia - pupilverschuiving naar de zijkant van de centrale zone van de iris.

Artsen identificeerden de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van pathologie:

  • aangeboren onderontwikkeling van het visuele apparaat;
  • degeneratieve processen in de oogbal;
  • trauma;
  • ontstekingsprocessen.

Deze factoren zijn de voornaamste oorzaak van het optreden van abnormale verklevingen in de voorste oogkamer, die de pupil verstoren. Onder de aangeboren oorzaken gevonden dystrofie van de iris van de oogbol. Sectorale hypoplasie van de regenbooglaag of netvliesdefecten, die zich in verschillende vormen manifesteren, kan ook een factor zijn bij de ontwikkeling van een korectopie.

De subluxatie van de lens wordt vaak gediagnosticeerd met deze pathologie.

De ziekte is in staat zich te ontwikkelen als de belangrijkste pathologie en te worden gevormd als gevolg van een andere ziekte. Vaak worden artsen geconfronteerd met een combinatie van pupilverschuiving en subluxatie van een biologische lens (lens). Riegersyndroom is vaak de primaire oorzaak van verplaatsing. Deze vorm van overtreding wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling. De verschuiving kan doorgaan, het optreden van verklevingen stopt niet, met deze vorm van pathologie vaak de vervorming van de vorm van de pupil.

Tekenen van een gatverschuiving in het midden van de iris

De volgende pathologiesymptomen worden onderscheiden:

  • verlies van gezichtsscherpte;
  • pijn in het oog;
  • hoofdpijn;
  • dubbel zicht.

De destabilisatie van de pupil speelt een belangrijke rol bij iridologie. Normaal gesproken is het precies in het midden of iets mediaal naar beneden verschoven. De abnormale locatie van de pupil wordt bepaald door de verzwakking van de ciliairspier. Volgens dit principe, als de ligamenten met de spier eronder breken, dan worden de gaten in het midden van de iris naar boven getrokken en vice versa.

Wat kan worden bepaald door de positie van de leerling?

Bij langdurige en aanhoudende veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen treedt een fragmentarische verzwakking van de spieren op die de pupil vasthouden. Als een resultaat wordt het verschoven naar de tegenovergestelde positie van de verzwakte ligamenten. Leerling-decentratie geeft de pathologieën van die projectiestroken van de iris aan, waarvan de leerling met pensioen is gegaan. Dislocatie wordt bepaald door dergelijke pathologische aandoeningen:

  • Schakel omhoog. Komt voor met afwijkingen in de lumbosacrale wervelkolom of bekkenorganen.
  • Offset. Komt voor met schade aan de hersenen en cervicale wervelkolom van de overeenkomstige kant.
  • Linker en rechter pupil verschoven naar de neus. Oorzaak pathologie van de thoracale wervelkolom, hartaandoeningen en de longen.
  • Locatie in het juiste gas tot 2 uur. Ze veroorzaken leveraandoeningen.
  • Decentratie van leerlingen om 11 uur aan de rechterkant en 1 uur aan de linkerkant. Geeft de pathologie van de baarmoeder, prostaatklier of de aanwezigheid van functionele stoornissen van het zenuwstelsel aan.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van de ziekte

Het vaststellen van een diagnose vindt plaats na een onderzoek door een oogarts. In de normale toestand mag de pupilverschuiving niet groter zijn dan 0,5 millimeter. Bij het verschuiven naar 1 millimeter kan de diagnose alleen worden gesteld met microscopisch onderzoek van de oogbol. In ernstige gevallen is er een verandering in de contouren en de grootte van de leerling. Omdat de atrofische stoornis van de regenbooglaag vaak als een biasfactor wordt beschouwd, wordt het dunner worden ervan tijdens het onderzoek onthuld. Het is ook mogelijk dat hiaten optreden in gebieden met absolute atrofie.

Effectieve behandelingen

De progressie van de pathologie kan afwezig zijn, op voorwaarde dat de ziekte geen complicaties heeft. Vanwege een sterke verschuiving, die alleen ongemak veroorzaakt, wordt het aanbevolen om lenzen te gebruiken om de vorm van de pupil aan te passen. Bij afschuiving blijft het zicht vaak normaal. Maar met ernstige vormen van korektopii en de aanwezigheid van andere stoornissen van de visuele functie kan aanzienlijk lijden, is er een dreiging van vorming van amblyopie en strabismus. In dergelijke gevallen wordt een operatie uitgevoerd. Korectopia komt vaak voor met significante genetische pathologieën en binnen deze afwijkingen heeft een progressief uiterlijk. Vervolgens krijgt de patiënt een consultatie met een geneticus.

Als de verschuiving plaatsvindt tegen de achtergrond van andere ziekten, moet de patiënt worden onderzocht om de oorzaak van deze pathologie te achterhalen. Na diagnostische maatregelen wordt een geschikte therapie geselecteerd op basis van de verkregen resultaten. Een dergelijke behandeling is volledig afhankelijk van de ziekte die vertekening veroorzaakt. Het omvat zowel het gebruik van medicijnen als chirurgie.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/smeschenie-zrachka.html

Diagnose van de iris van het oog.

De auteur is aldav. Dit is een citaat uit dit bericht.
Diagnose van de oogiris

Iriscopie is de diagnose van ziekten door de vorm, structuur, kleur en mobiliteit van de iris (van de Griekse iris - iris) te veranderen.

Nu wordt iridologie voornamelijk uitgevoerd met behulp van computerprogramma's, maar dit betekent niet dat u zelf uw gezondheid niet kunt beheersen.

Bij gezonde mensen is de iris schoon en transparant. Dit werd lang geleden opgemerkt: "... Als je oog helder is, dan zal je hele lichaam licht zijn." (Mattheüs 6:22) In de Tibetaanse geneeskunde werden ogen sinds de oudheid beschouwd als een weerspiegeling van de levertoestand. ".
Volgens iridologie zijn de natuurlijke kleuren van de ogen alleen bruin, blauw en hun mengsel. Andere tinten en tonen, hoe mooi ze ook zijn, wijzen op de aanwezigheid van gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt.

Maar als de eigenaren van zelfs de meest hemelsblauwe ogen zich uitsluitend voeden met eetgelegenheden, zullen hun ogen bruin worden. Omgekeerd zullen bruine ogen feller worden als u overschakelt naar gezonder voedsel. Groen is geen natuurlijke kleur. De genetische basis is blauw. Geelheid wordt eraan toegevoegd, wat wijst op een functionele stoornis. Idealiter zou de iris absoluut licht moeten zijn, wat aangeeft dat de eigenaar geen problemen heeft met de spijsvertering. Maar als er ergens iets verkeerd is, zal de kleur veranderen in het gebied dat geassocieerd is met het "drassige" systeem van het lichaam.

Hier zijn de belangrijkste punten waarmee rekening moet worden gehouden om de toestand van het lichaam te bepalen aan de hand van de oogkleur:

Blauwe iris betekent een neiging tot ziekten geassocieerd met hoge zuurgraad, zoals artritis, reuma, astma en maagzweer.

Bruine iris wijst op een neiging tot aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, zoals gastro-enteritis, constipatie, ziekten van het centrale zenuwstelsel.

De blauwachtig-bruine iris (groen) geeft aan dat de eigenaar een verhoogde zuurgraad en toxiciteit heeft, voornamelijk in verband met verminderde functies van het zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel.

Gemengde tinten van de iris hebben vaak een blauwe basis, wat daarom wijst op een neiging tot kwalen die inherent zijn aan de blauwe iris.

De iris, meer correct de "iris", verwijst naar het vaatstelsel van de ogen - een delicate, bolvormige vorm van de schaal, rijk aan bloedvaten en pigment. De iris, als de voorkant van het vaatstelsel, bevindt zich tussen het hoornvlies en de lens. In het midden bevindt zich een gat - de pupil die de functie van het diafragma vervult, die op reflexmatige wijze de hoeveelheid licht reguleert die het oog binnenkomt. De diameter van de iris is gelijk aan een gemiddelde van 11 mm., Dikte 300 mmk.

Een van de belangrijkste functies van de iris is, naast de deelname aan de uitstroom van intraoculaire vloeistof, de regeling van de hoeveelheid licht die door de pupil in het oog dringt. Op elke iris ziet u dus de structuur ervan, d.w.z. een aantal anatomische structuren:

pupil

- een gat in het midden van de iris, dat de lichtstroom regelt die wordt waargenomen door de lichtgevoelige structuren van het oog.

Het bepaalt de staat van vegetatieve zenuwregulatie, emotionele activiteit, beoordeling van het niveau van lichtaanpassing, reactiviteit. Sommige pathologische processen in het lichaam kunnen de grootte van de pupil beïnvloeden.

Mioz- pathologische vernauwing van de pupillen (pupil minder dan 2 mm) geassocieerd met schade of irritatie van de autonome innervatie van het oog. Meestal wordt miosis geassocieerd met leeftijd. Het kan bij ouderen en baby's zijn - fysiologische miosis. Ook wordt miosis waargenomen met hyperopie, intoxicatie en hersenziektes.
Eenzijdige miosis kan in het Horner-syndroom zijn, samen met ptosis (de afdaling van het bovenste ooglid) en enophthalmus (retractie van de oogbol). Horner-syndroom komt voor in tumoren van de nasopharynx, hersenen en ruggenmerg, mediastinum, aorta-aneurysma, syringomyelie, multiple sclerose.

mydriasis - in tegendeel, de pathologische expansie van de pupillen (pupil van meer dan 6 mm), geassocieerd met de excitatie van het sympathische zenuwstelsel (met angst, pijn, opwinding), evenals met ziektes (hypertensie, bijziendheid, feochromocytoom, intoxicatie, hersenziektes).

Anisocoria - ongelijke grootte van de leerlingen. Het komt voor bij ziekten van het zenuwstelsel, bij osteochondrose van de cervico-thoracale wervelkolom, bij patiënten met somatische aandoeningen (pulmonale tuberculose, pleuritis, aortische schade). Kan voorkomen bij praktisch gezonde mensen. In dit geval is de rechter leerling meestal breder dan de linker.

De vorm van de pupil kan worden gewijzigd van rond naar ovaal met een andere richting van de hoofdas, volgens welke deze veranderingen ovaal-verticaal, ovaal-horizontaal en ovaal-diagonaal worden genoemd. De ovaal-verticale vorm komt het meest voor. Verschillende veranderingen in de configuratie van de pupillen zijn aanwezig in de aanwezigheid van vasculaire aandoeningen van de hersenen of aanleg daarvoor.

Lokale vervorming - pupil afvlakking. Sectorale vernauwing van de leerling in een bepaald gebied. Bij diagnostiek is lokalisatie van afvlakking belangrijk, wat kan duiden op een aangetast orgaan.

Leerling decentralisatie - pupilverplaatsing ten opzichte van het midden van de iris. De pupil wordt gewoonlijk verschoven in de richting tegengesteld aan het zwakke orgaan, d.w.z. tegenover de plaats van verplaatsing - zieke organen

Oogrand

- pigmentrand, een overgangsgebied tussen de pupil en de binnenrand van de iris.


1. Gelijkmatig verdikt - heeft het uiterlijk van een dicht gepigmenteerde zwarte brede rand (maat 4,8 mm met een toename van 36 keer).

2. Gelijkmatig korrelig - lijkt op een zwarte halsketting van grote kralen, gelijkmatig verdeeld (maat 4,8 mm met een toename van 36 keer).

3. Halo-achtig - bestaat als het ware uit 2 ringen: een binnenste (uitgesproken gepigmenteerd) en een buitenste (verdunde, lichtbruine of grijze kleur van een halo-type) (4,7 mm groot met een vergroting van 36 keer).

4. Ongelijkmatig verdikt - gekenmerkt door verschillende pigmentdikte langs de rand (1,9 mm groot met een toename van 36 keer).

5. Onregelmatig korrelig - bestaat uit een set kralen van verschillende groottes, er kunnen openingen zijn tussen de kralen, soms zien ze eruit als "opgegeten door motten" (maat 1,8 mm met een vergroting van 36 keer).

6. Dun - gekenmerkt door een smalle rand van pigment, die op sommige plaatsen afwezig kan zijn (grootte 1,0 mm met een toename van 36 keer).

De vorm van de pupilrand geeft de staat van het immuunsysteem aan.

Dit is het belangrijkste teken van lichaamsafweer. Met de leeftijd neemt de breedte van de pupilrand af, wat geassocieerd is met een leeftijdsafhankelijke afname van de immuniteit. De breedste grens wordt al op jonge leeftijd waargenomen, daarna neemt deze geleidelijk (ongeveer 2 keer) af naar ouderdom.

De pupilrand is gevoelig voor pathologische processen en is erg labiel. Ziekten veranderen de vorm van de pupilrand en transformeren deze van normaal naar pathologisch (vorm 3-6), gekenmerkt door lokaal of diffuus pigmentverlies.

De aanwezigheid van een goed gedefinieerde pupilrand bij oudere mensen wijst op een hoge mate van immuniteit, de aanpassing en beschermende krachten van het lichaam en een goede gezondheid. Omgekeerd laat de identificatie van pathologische vormen van de pupilgrens, vooral met diffuus verlies van pigment, vooral bij jongeren, ons in staat te oordelen over chronische, langdurige huidige ziekten.

De vorm van de pupilgrens kan, naast de algehele beoordeling van de weerstand van het lichaam, ook een iridologische interpretatie hebben:


a). Oreal-achtige pupilgrens komt vaak voor bij aandoeningen van het maag-darmkanaal. Vooral bij chronische gastritis met verminderde secretie.

b). Dunne pupilgrens wordt beschouwd als een van de tekenen van onconstruction. Maar het kan ook zijn wanneer de tonus van het parasympathisch zenuwstelsel wordt verminderd: hoe breder het is, hoe hoger de tonus van het parasympatische zenuwstelsel.

c). In geval van lokaal pigmentverlies kan het dunningsgebied van de pupilrand de pathologie van het orgaan waarmee het verwant is aangeven, vooral in combinatie met andere iridiumtekens.

Autonome ring ("sympathieke kroon")

- Dit is de scheidingszone van de pupil en de ciliaire gordel.

Anatomisch gezien is er in het gebied van de autonome ring een kleine arteriële cirkel bedekt met grote radiale trabeculae. Een autonome ringformatie is dynamisch, omdat deze kan krimpen en toenemen in volume, afhankelijk van de continu veranderende grootte van de pupilgordel en pupil.

Met de uitbreiding van de leerling de pupilgordel versmalt sterk en het vooroppervlak van de iris valt abrupt naar de pupilrand waardoor het moeilijk is de autonome ring te inspecteren.

Met beklemming van de leerling de pupilgordel breidt zich uit, waardoor de lijn van de autonome ring helderder en meer uitgesproken wordt.

Bij gemiddelde afmetingen van de top van de autonome ring is de sympathische toon normaal, met een ronde en platte top 0 is deze verminderd, met een hoge en brede - toename. De diagnostische waarde van deze zone is extreem groot, ten eerste omdat het een indicator is van de activiteit van alle viscerale systemen, ten tweede omdat het de belangrijkste richtlijn is voor de actuele diagnose van organen.

1. Concentrische ringen - gelijkmatig in een cirkel gerangschikt. De meest voorkomende variant van aanpassingsringen. Hun eigenaars zijn meestal beïnvloedbare mensen, ze worden vaak teruggetrokken, tonen hun emoties niet, ervaren ze diep in zichzelf en geven de indruk van een evenwichtige, kalme aard. Het beperken van emoties veroorzaakt spanning in het zenuwstelsel, wat in de eerste plaats kan leiden tot de opkomst van neurosen, psychosomatische stoornissen en ziekten (maagzweer, coronaire hartziekte, enz.). Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het aantal aanpassingsringen en de mate van hun manifestatie:

a) Een of twee ringen en op donkere irissen maximaal drie - een manifestatie van de norm, een teken van een goede constitutie over veerkracht.
b). Drie of vier ringen - een teken van verminderde beschermende krachten. Het gebeurt in gesloten mensen, evenals met grote emotionele overbelastingen, vaak gesproken over een aanleg voor neurose, psychosomatische aandoeningen en ziekten.
c) Vijf of zes ringen en meer - een teken van de achteruitgang van de afweer van het lichaam. In de regel komt het voor in de aanwezigheid van deze ziekten, evenals in thyreotoxicose.

2. Excentrische ringen - gericht op de projectiezones van verschillende orgels. Bijvoorbeeld, contact van excentrieke ringen met een ledemaat om 12 uur vindt plaats met epilepsie, parkinsonisme.

3. Ovale (of verticale) ringen - aanpassingsringen met een grote verticale as. Er zijn erfelijke neurologische ziekten.

4. Aanpassingsringen in de vorm van gebroken kettingschakels - lineair ciliaire zone. Ze worden aangetroffen in gemarkeerde spastische toestanden van organen die in deze zone worden geprojecteerd.

Adaptieve bogen(onvolledige adaptatieringen) spreken van een predispositie voor spasmen. Vaak gevonden in migraine in het projectiegebied van de hersenen; met bronchiale astma en bronchitis met een astmatische component in de zone van de bronchiën en longen; bij ischemische hartaandoeningen en neurocirculatoire dystonie van het harttype in de projectiezone van het hart. Een of twee bogen kunnen twee orgels verbinden.

Het begin en het einde van de aanpassing gaan naar functioneel onderling verbonden organen (eierstokken - borstklieren, baarmoederhersenen), waarmee het pathogenetische mechanisme van de schade aan deze organen (die primair is) kan worden vastgesteld. Soms kan het oorspronkelijk aangetaste orgaan worden geïdentificeerd door een lichtere boog.

De iris is als een kaart waar de "reflecties" van het hart, darmen, nieren, longen, hersenen, lever en huid zich bevinden. Dus het menselijke hoofd wordt "geprojecteerd" op het bovenste deel van de iris, de nieren op de lagere, de longen aan de zijkant, de organen rechts zullen "reflecteren" in het rechteroog en degenen aan de linkerkant in het linkeroog. In beide ogen zie je alleen de maag en darmen.

Veranderingen in deze gebieden - structuur en kleur - geven de aanwezigheid van de ziekte aan.

Over ziekten zeggen vlekken en strepen verschijnen op de iris.

Een de omvang van de schade vertel de grootte, de vorm en de intensiteit van de kleuring.

De vlekjes kunnen vlokken, cirkels, zyvinkinkami, granen, groeven, van lichtgouden tot donkere koffietinten zijn. Ziekten met ernstige pijnsyndromen zijn met name duidelijk ingeprent. Maar de bewerking "volgen" op de iris is niet over.

Als er witachtige, roze of bruine stippen en vlekken op de iris verschijnen, duidt dit op overbelasting van het lichaam met toxines, mogelijk een metabole stoornis, ze kunnen ook praten over artritis, reuma, astma.

Donkere stippen kunnen praten over disfuncties van het maag-darmkanaal of het centrale zenuwstelsel.

Hoofdpijn, duizeligheid, zwakte kan gepaard gaan met het verschijnen op de iris van de "zonnestralen" met een donkere kleur. Maar zodra het lichaam is hersteld, verdwijnen de stralen.

In iridologie wordt aandacht besteed aan ring die de buitenste en binnenste zones van de iris scheidt.

Bij ernstige chronische ziekten wordt de vorm van de ring ovaal met zeldzame brede tanden, ongelijk in hoogte. Ook weerspiegelt deze ring de psycho-emotionele toestand van de persoon als geheel.

De binnenrand van de iris, de pupilrand, kan ook over ziekten vertellen. Dus bijvoorbeeld bij chronische ziekten, versmalt de grens en wordt deze als een halo.

De buitenrand van de iris kan donker zijn, wat een verminderde bloedvorming kan betekenen. Maar de witte rand - een indicator van verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.

Het is dus niet verrassend dat je ogen gedurende het hele leven zullen veranderen.

En een beetje meer over kleur:

Bruinogige mensen worden verondersteld een aanleg te hebben voor ziekten van het spijsverteringskanaal en het zenuwstelsel.

Mensen met blauwe ogen of iris van gemengde kleuren zijn vatbaar voor astma, reuma, artritis, maagzweer.

Groene ogen kunnen wijzen op verhoogde toxiciteit, verzuring geassocieerd met de spijsvertering en ziekten van het zenuwstelsel zijn niet uitgesloten.

http://elenawal.livejournal.com/255997.html

Leerlingenwisselsyndromen

Momenteel worden pupil-syndromen geassocieerd met veranderingen in de breedte, gelijkheid, vorm en reacties van de leerlingen steeds klinischer.

Bij gezonde mensen valt de toestand van de breedste leerlingen op de leeftijd van 9-12 jaar (de gemiddelde pupildiameter is 5 mm). Van 10-14 jaar oud, is er een continue afname in de grootte van de pupillen. Op de leeftijd van 15-24 jaar is de gemiddelde diameter van de pupillen 3,5-4 mm; 24-50 jaar oud - 3 mm. Mensen in de leeftijd van 50-80 jaar oud leerlingen van betrekkelijk kleine diameter (2,63 ± 0,06 mm) en onderworpen aan een verdere lichte vernauwing, waarvan de snelheid vijf jaar - 1-4% van zijn diameter.
Pathologie van de reactie van de leerling is verdeeld in amaurotische, paralytische en reflex immobiliteit van de leerling.
Amarotische immobiliteit van de pupil ontwikkelt zich wanneer het netvlies en de oogzenuw beschadigd zijn in afwezigheid van een gezichtsvermogen. Tegelijkertijd heeft het blinde oog een brede pupil, er is geen directe reactie op licht, maar het vriendelijke oog blijft behouden, omdat het centrifugale gedeelte van de pupilreflex behouden blijft. In het andere oog heeft de pupil een directe reactie op het licht, maar is niet vriendelijk.
Reflex immobiliteit van de pupil wordt gekenmerkt door schade aan beide ogen met de afwezigheid van een directe en vriendelijke reactie van de leerlingen op licht en hun ongelijke uitzetting (anisocorie). Dit type pathologie ontwikkelt een nucleaire laesie van de nervus oculomotorius met intoxicatie, vergiftiging, syfilis, diabetes, tumoren quadrigemina, syringomyelie en andere ziekten.
Paralytische onbeweeglijkheid pupil optreedt wanneer laesies van het centrifugale deel pupilreflex (nervus oculomotorius knooppunt ciliaire kringspier van de pupil), terwijl aan de zijde van de laesie ontwikkelt mydriasis, vriendelijk en geen directe reactie met het behoud van deze reacties op het andere oog.

Pupilverwijding (Midriaz)


Mydriasis kan om verschillende redenen optreden:

  • verlamming van de sluitspier van de pupillen geassocieerd met het verslaan van de parasympathische pupilverenering (de reactie van de pupillen op licht is afwezig);
  • irritatie van sympathische pupilinnervatie - een spastische versie van mydriasis (de reactie van de leerlingen op licht is behouden);
  • disfunctie van de sluitspier van de pupillen in het licht, mogelijk veroorzaakt door het verlies van afferente pupilneuronen en in mindere mate - mesencefale intercalaire neuronen. In dit geval veroorzaakt de installatie van pilocarpine een scherpe samentrekking van de pupillen.

De fysiologische uitzetting van de pupil kan te wijten zijn aan de volgende factoren.

  1. Leeftijd factor De overgrote meerderheid van gezonde kinderen en jongeren hebben pupillen verwijd. De ogen in deze periode van het leven hebben een karakteristieke glans, die de actieve activiteit van het hart aangeeft.
  2. Pijn factor. Veel pijnsyndromen gaan gepaard met mydriasis als gevolg van een toename van de adrenaline-afscheiding. Acute bilaterale pupilverwijding van 1-2 mm wordt waargenomen in respons op pijnlijke irritaties van de huid, testis (testiculaire-hart reflex), door mechanische stimulatie farynxwand (faryngeale pupilreflex), stimulering van het hoornvlies, het bindvlies, ooglidhuid (trigeminale pupilreflex).
  3. Emotionele factor. Vreugde, angst, irritatie, woede, verontwaardiging en vele andere emotioneel verzadigde toestanden kunnen mydriasis veroorzaken. Ze zijn allemaal geassocieerd met een verhoogde tonus van het sympathische zenuwstelsel en zijn goed bekend bij artsen en fysiologen.
  4. Brekingsfactor. Door een overtreding van de breking zijn de pupillen breder in de mypen dan in de emmetropie en in de laatste breder dan in de hypermetropie.
  5. Slak-pupil- en vestibule-pupilfactoren. In reactie op het geluid en de irritatie van het vestibulaire apparaat, treedt eerst een korte en onscherpe vernauwing van de pupil op, afgewisseld met een langzaam en significant bereik van verwijding van de pupil. Mydriasis blijft enkele seconden bestaan.
  6. Mydriasis tijdens anesthesie. In de eerste en vierde fase van de anesthesie worden brede pupillen genoteerd. De opkomende mydriasis heeft een andere oorsprong. In stadium I wordt dit verklaard door emotionele stress, in stadium IV, door een overdosis anesthesie en levensbedreigende functionele torpidity van de mesencefale gebieden van de hersenen.
  7. Blister mydriasis. Op het moment van overlijden verwijden de pupillen zich sterk. Met mydriasis sterft iemand, die de overgang maakt van klinische naar biologische dood. Na de dood samentrekken de pupillen. Vernauwing van de leerlingen begint 2-3 uur na het stoppen van het leven.

Syndromen vergezeld van pathologische mydriasis

Het symptoom van bilaterale expansie van de pupil treedt op onder invloed van verschillende etiologische en pathogenetische factoren, evenals farmacologische middelen.

De ziekten en syndromen waaronder bilaterale mydriasis zich ontwikkelt, zijn onder meer:

  • intoxicatie - pupilverwijding treedt op onder invloed van grote doses alcohol (misschien een variant van mydriatische en mioticum), koolmonoxide, dinitrofenol;
  • botulisme (hoofdstuk 4);
  • verschillende soorten coma - thyrotoxische, epileptische, eclampe, hepatische, hypochloremische en enkele andere;
  • Roodlichiesyndroom - gekenmerkt door mydriasis en de verdwijning van de reactie van de leerlingen op licht tijdens een hysterische aanval, vergezeld door sterke spierspanning;
  • Flatau-symptoom is een teken van meningitis en bestaat uit het verwijden van de pupillen met intense passieve flexie van het hoofd;
  • viscerale aandoeningen - pupilverwijding treedt op bij koorts, acute ontstekingsprocessen, arteriële hypertensie, symptomen van dyspneu, viscerale en neurologische aandoeningen gepaard gaande met pijn.

Bilaterale pupilverwijding met behoud van pupilreacties vindt plaats als reactie op pijnlijke irritatie van de huid, testikel, farynxwand, hoornvlies, conjunctiva, met een diepe ademhaling of stress. In dit geval is de uitzetting van de pupil onbeduidend (neemt toe met 1-2 mm) en is van korte duur. Langere mydriasis optreedt in rabies, acute ziekte van de borst- en buikholte gevolg van stimulatie van perifere sympathetische pupillomotornogo baan (cardiopulmonale pathologie, holitsistit, appendicitis, enz.) En ook door de ontwikkeling sympathicotonia sympaticoadrenal hypothalamus crisis (syndrome Cannon).
Bilaterale mydriasis, in combinatie met veranderingen in pupil reactie op licht, ontwikkeld met congenitale hypoplasie van de sluitspier van de pupilsyndroom (ovaal pupil), diverse soorten coma, collaps en flauwvallen, hersenen dislocatie, tumoren quadrigemina, alcoholisme, geestesziekten, epilepsie, infecties (botulisme latere stadia van syfilis) en vergiftiging (methanol, koolmonoxide, dichloorethaan, zaden Datura, Hyoscyamus bessen en belladonna).
Bilaterale mydriasis kunnen optreden bij systemische toediening van bepaalde geneesmiddelen (chlooramfenicol, hexamethonium, chinine, macroliden, epinefrine, fenylefrine, clonidine, cocaïne, dopamine, Tir-min, atropine en andere M-holinoblokatory).
Het symptoom van unilaterale pupilverwijding is van belang voor de actuele diagnose van CZS-ziekten bij de volgende soorten pathologie:

  • Petit (reverse Bernard Horner-syndroom) syndroom wordt gekenmerkt door een drietal symptomen - eenzijdige mydriasis zonder pupil reactie op licht, accommodatie en convergentie exophthalmus en expansie canthus aan de zijde van de laesie te verstoren. Veroorzaakt door irritatie van de sympathische innervatie van het oog - vaak tsilio spinale center, terwijl er twee symptomen Roque (ten eerste als gevolg van tuberculose apex, de tweede - van hartkwaal en aorta), Buchman symptoom en anderen;
  • oculomotor zenuwverlamming - gekenmerkt door acht symptomen: mydriasis, ptosis, uiteenlopende scheel, diplopie (met verhoogde bovenste ooglid), verlamming accommodatie, verzwakking convergentie lichte exophthalmus, beperking van oogbewegingen (waardoor wazig zicht op korte afstand veroorzaakt) naar boven, naar binnen en deels van boven naar beneden. Tegelijkertijd is er geen directe en vriendelijke reactie van de pupil op licht aan de aangedane zijde. Genoemde nucleaire palsy kan - in de band hersenstam (in plaats van het paar kernen III) en steel - in de loop van de zenuw;

In hun differentiatie moet in gedachten worden gehouden dat nucleaire verlamming meestal onvolledig is, en ptosis verschijnt als laatste in de tijd. Bij stengelverlamming treedt ptosis eerst op en beïnvloedt zowel de uitwendige als inwendige spieren van het oog, d.w.z. er is sprake van volledige verlamming. Verlamming II van het eerste paar hersenzenuwen komt voor bij aandoeningen van de cerebrale circulatie, encefalitis, basale arachnoïditis, trauma van de schedel, hersentumoren;

  • Notnagel-syndroom wordt gekenmerkt door verlamming van de oculomotor en blokzenuwen (II- en IV-paren van FMN), ataxie, gehoorverlies en verticale nystagmus. Waargenomen met de nederlaag van de tetremum;
  • syndroom superieure orbitale spleet of Rohon-Dyuvin (locatie III, IV, VI paren van craniale zenuwen en de bovenste tak van de nervus trigeminus) - wordt gekenmerkt door een combinatie van volledige oftalmoplegie: totale onbeweeglijkheid van de oogbol als gevolg van de vernietiging van de oculomotorische zenuwen verdoving van het hoornvlies, de opperhuid eeuw en de fronto-temporale regio. Bij het verspreiden van het proces naar de oogzenuw kan amaurosis optreden. Waargenomen met tumoren, arachnoiditis, meningitis en verwondingen in de bovenste orbitale sheli;
  • buitenwand syndroom caverneuze sinus of Foix syndroom (locatie III, IV, VI paren van craniale zenuwen, de bovenste tak van de trigeminale zenuw, de collector veneuze caverneuze vaartuigen) - treedt stagnatie gezicht ader periorbitaal regio grote oedeem vorming half gezicht en uitgesproken uitsteeksel ( uitsteeksel van de oogbol). Er kan ook een "bril" -symptoom zijn. Waargenomen met hypofysaire tumoren, aneurysma van de interne halsslagader, schedelbasis breuken, suppuratie basic sinus, caverneuze sinus trombose, purulente otitis overgangsproces in de voorste schedelgroeve;
  • afwisselende verlamming van Weber - gekenmerkt door het verschijnen van tekenen van verlamming van een derde paar hersenzenuwen aan de kant van de focus en spastische hemiplegie aan de andere kant. Gemarkeerd met een halve laesie van de hersenstam;
  • afwisselende verlamming van Benedictus - gekenmerkt door het verschijnen van tekenen van verlamming van een derde paar hersenzenuwen aan de kant van de focus en cerebellaire ataxie aan de andere kant. Het wordt opgemerkt in de halve laesie van de hersenstam met de inbeslagneming van de rode kern;
  • optische neuritis - gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte, mydriasis, kleurenblindheid, het verdwijnen van de directe reactie van de pupil op het licht met behoud van een vriendelijke reactie. Het kan vaak het eerste teken van multiple sclerose zijn;
  • hersenschudding - unilaterale mydriasis duidt op een subduraal hematoom of hersenoedeem.
  • het symptoom van K. Baire - een brede pupil en een merkbare verwijding van de palpebrale spleet worden gevonden aan de zijde van de tractus hemianopia in een intracraniaal neoplasma;
  • Govers-symptoom - een paradoxale verwijding van de pupil bij het verlichten van het oog wordt waargenomen bij cerebrale syfilis en dorsale tabs.

Eenzijdige mydriasis, gecombineerd met een verandering in de vorm van de pupil, treedt op als gevolg van kneuzing van de oogbol, een acute aanval van glaucoom met gesloten hoeken. In dit geval is de oorzaak van de uitzetting van de pupil directe schade aan de sluitspier.
Eenzijdige mydriasis, gepaard met een verandering in pupil reactie op licht, ontstaat bij beschadiging III craniale zenuwen in de superieure orbitale spleet (trauma, tumoren, cysten, ontstekingen baan werkwijzen), alsmede tonicum pupil syndroom Adie syndroom waterleiding en " springen "pupil, cerebrale syfilis (paradoxaal mydriasis tijdens belichting van het oog) bij hemorragische en ischemische cerebrovasculaire stoornissen, cerebraal trauma (hersenschudding, contusie, compressie).
Eenzijdige mydriasis zonder pupilreacties storen optreden bij syndromen Petit Roque, Buchman, ciliaire laesie bij virale aandoeningen (herpes, influenza), trauma en inflammatoire processen van de baan en de paranasale sinussen.

Pupilaire vernauwing (miosis)

Mioz ontwikkelt zich met de nederlaag of irritatie van de autonome innervatie van de pupillen. Onderscheid paralytische miosis, die optreedt wanneer laesies van de dilator van de pupil als gevolg van de blokkade van het sympathische innervatie en spastische krampen geassocieerd met spasme van de sluitspier van de pupil vanwege de stimulering van parasympathische innervatie.


Fysiologische vernauwing van de pupil kan te wijten zijn aan verschillende factoren.

  1. Constitutionele factor. In donkere, hypergepigmenteerde irissen is de pupil smaller dan in het licht. Misschien komt dit door de energetisch sterkere sluitspier van de pupil bij mensen met een donkere ogen (E.S. Velhover, 1992).
  2. Leeftijd factor Bij pasgeborenen is miosis het gevolg van de prevalentie van de toon van het parasympatisch zenuwstelsel. Oudere mensen hebben ook miosis, maar het wordt veroorzaakt door atrofie van de iris.
  3. Actiefactor Op het moment van de aanval hebben de worstelaars een sterke miosis.
  4. Fotomotor factor. Pupillary vernauwing treedt op met een toename in de verlichting van de ogen, en hoe hoger de intensiteit van het licht, hoe meer uitgesproken het is,
  5. Brekingsfactor. Bij hypermetropische refractie zijn de pupillen meestal smaller dan bij emmetropie en bij dit type breking zijn ze smaller dan bij bijziendheid.
  6. Vagotonische factoren. Deze omvatten toestanden van voorbijgaande parasympathicotonia: de periode na de maaltijd, mentale en fysieke vermoeidheid bij kalme, veerkrachtige en goedgelovige personen, evenals anesthesie in de derde fase van diepe slaap en diepe expiratie.
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/sindromy-svyazannye-s-izmeneniem-zrachka.html

Exophthalmos - geen pathologie, maar een signaal van problemen in het lichaam

De normaal geplaatste oogbol steekt bijna niet uit boven de grenzen van het baanvlak en is enigszins verschoven ten opzichte van de buitenrand. Als een abnormale pathologische verplaatsing van de oogbol wordt opgemerkt door een persoon of anderen, kan dit wijzen op een ernstige aantasting van de gezondheid.

Wat is exophthalmos?

De oog- of exophthalmus is de verplaatsing van de oogbal naar voren, en in sommige gevallen, naar voren en naar de zijkant terwijl de normale grootte en vorm behouden blijft. Eenzijdige exophthalmus wordt gekenmerkt door uitsteeksel van één oogbol, bilaterale één - beide.

De oorzaken van exophthalmus in één oog liggen in de problemen van de gezichtsorganen en beide ogen - in de problemen van de organen van het endocriene en ademhalingssysteem en andere ziekten. Pulserende exophthalmus spreekt bijna altijd van vaatziekten van het oog of oogweefsel. Er is een visuele pulsatie van een uitpuilende oogbol. Pulsatie overschrijdt meerdere keren de normale trillingen van een gezond oog.

Wat is exophthalmos?

Met een korte blik kunt u zelfs een nauwelijks beginnend uitsteeksel opmerken. Meestal is de sclera (het eiwitachtige membraan van het oog) niet zichtbaar tussen het bovenste ooglid en de iris, maar het is duidelijk zichtbaar met plassen. In dit geval knippert de patiënt minder vaak, waardoor de indruk van continue blik ontstaat.

Vanwege het zeldzame knipperen van de ogen is het minder gehydrateerd, omdat exophthalmus vaak gepaard gaat met droge ogen, een gevoel van "zand", irritatie. Met een sterk uitsteeksel van de oogbollen sluiten de oogleden hun ogen niet volledig tijdens de slaap. Dit veroorzaakt problemen met nachtelijke slaap, vooral in het stadium van in slaap vallen, evenals beladen met mechanische schade aan het hoornvlies, tot perforatie.

Oorzaken van Exophthalmos

Exophthalmos zelf is geen ziekte. Het is eerder een bijkomende morbide aandoening. Exophthalmus komt voor wanneer pathologische processen optreden in de oogkas, schedel of sommige andere ziekten. In het bijzonder zijn de oorzaken van exophthalmos als volgt.

  • Hydrocephalus is een ernstige ziekte die in het ziekenhuis wordt behandeld door opgehoopte overtollige vloeistof uit de hersenvochtruimte van de hersenen te verwijderen.
  • De ziekte van Basedow of diffuse toxische struma. Dit is een ziekte van de schildklier die wordt veroorzaakt door een tekort aan jodium in het lichaam. De patiënt moet worden behandeld door een endocrinoloog en een oogarts.
  • Tumoren in een baan om een ​​oog, en de richting van uitsteeksel van een oog tegenover de richting van groei van een tumor. Meestal worden ze geïdentificeerd door magnetische resonantiebeeldvorming, ultrageluidonderzoek van ogen, elektronenmicroscopie, orbitografie en röntgenstraling. Exophthalmus is een van de meest onschadelijke manifestaties van het tumorproces van de oculaire baan, aangezien andere gevolgen veel ernstiger zijn, inclusief onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van schade aan de oogzenuw of ooglichaam en de noodzaak tot enucleatie (verwijdering van het oog).
  • Tumoren in het hoofd. Ze moeten worden verdacht als het oog naar voren en naar de zijkant wordt geschoven. Dit betekent dat een groeiende tumor het uit zijn baan verdringt. In het geval van tumorziekten wordt gewoonlijk eenzijdige exophthalmus waargenomen.
  • Trombose en aneurysma van cerebrale bloedvaten zijn gevaarlijke gebeurtenissen die de gezondheid in het algemeen bedreigen. Het wordt meestal behandeld door een neuroloog, maar een fleboloog, een neurochirurg en een vaatchirurg zijn vaak betrokken bij het versterken van de wanden van bloedvaten en het elimineren van een trombus, het herstellen van het vasculaire lumen.
  • Ontstekingsprocessen in de sinussen. Lopende sinusitis leidt soms tot uitsteeksel, in de regel verdwijnt het na een volledige genezing van sinusontsteking. Een otolaryngoloog is noodzakelijk betrokken bij de behandeling.
  • Schade aan de oogbaan veroorzaakt visusstoornissen in het algemeen en vereist de tussenkomst van een chirurg, soms een neurochirurg.
  • Trichinose is een parasitologische ziekte veroorzaakt door nematoden. Wanneer ze door de ogen dringen, vernietigen de parasieten hun weefsels en veroorzaken ernstige visuele stoornissen. De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.

Wat zijn de symptomen van exophthalmos

De symptomen van exophthalmos zijn als volgt:

  • gemarkeerd uitsteeksel van een of beide oogbollen;
  • pulsatie in een pathologisch geplaatste oogbol (niet altijd);
  • het onvermogen om de ogen volledig te sluiten (met verwaarloosde of ernstige vormen);
  • droogte, pijn, irritatie, "zand" in de ogen;
  • dubbel zicht;
  • wazig zien.

De volgende symptomen hangen niet zozeer samen met het bug-eye zelf, maar met de oorzaken ervan:

  • pijn bij het draaien van de oogbollen;
  • moeite met het beheren van oogbollen;
  • pijn in het hoofd;
  • geluid en "fluit" in de oren;
  • duizeligheid;
  • vermoeidheid en slaperigheid.

Hoe wordt exophthalmos behandeld?

Behandeling van exophthalmus wordt uitgevoerd door de onderliggende ziekte te behandelen, omdat het altijd een bijkomend fenomeen is. Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, worden antibiotica, decongestiva, antiparasitaire, steroïde en niet-steroïde geneesmiddelen en andere geneesmiddelen voorgeschreven. Soms wordt exophthalmus geëlimineerd door plastische chirurgie. Dit is vooral nodig als de oogbol uitpuilt, zodat de patiënt niet kan slapen, het ooglidgebied niet voldoende is voor normale hydratatie van het hoornvlies of omdat het risico bestaat op oogbeschadiging door een abnormale positie.

http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.html
Up