logo

Sec-bindend globuline of CCV is een eiwit dat testosteron en estradiol bindt en transporteert. Eiwitgerelateerde hormonen zijn biologisch inactief.

Naast de transportfunctie beschermt SSG testosteron en estradiol tegen metabolische inactivatie op weg van de afscheidende klier naar het doelorgaan, omdat het een soort depot van hormonen in het lichaam is.

De afname van de synthese van geslachtssteroïde-binding leidt tot verstoring van de afgifte van hormonen aan doelorganen en de uitvoering van hun fysiologische functies.

http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/

Controle van het voortplantingssysteem - SSG-analyse: wat is het?

In het menselijk lichaam produceert veel hormonen, die elk een unieke en zeer belangrijke rol spelen.

En om ervoor te zorgen dat een specifiek hormoon precies kan gaan waar het nodig en nuttig is, is er een speciale stof - globuline, die de bestemming van de hormonen "escorteert".

Bloedonderzoeken helpen bepalen hoe soepel dit proces functioneert. Een daarvan is de analyse van de GSS. Wat het is en waarom het nodig is - laten we het nu eens overwegen.

De essentie van de analyse

SSSG (sex-steroid-binding globulin) is synoniem met SHBG - een globuline die geslachtshormonen bindt. De rol van dit eiwit is om geslachtshormonen (estradiol, testosteron en progesteron) door het bloed te transporteren.

Het productieproces van globuline is rechtstreeks afhankelijk van de concentratie in het bloed van een bepaald hormoon: dankzij oestrogeen neemt de synthese van SSSG toe, terwijl testosteron bijdraagt ​​aan de vertraging ervan.

Dit verklaart het feit van de prevalentie van globuline in het vrouwelijk lichaam (vergeleken met het mannetje).

Daarnaast is het aantal SSSG afhankelijk van andere factoren:

  • leeftijd;
  • intensiteit van de synthese van geslachtshormonen;
  • de werking van de lever.

Zo kan een bloedtest die de snelheid, overmaat of tekort aan globuline in het lichaam detecteert, verschillende pathologische veranderingen detecteren die de prestaties beïnvloeden. Een dergelijke analyse is vooral belangrijk als het nodig is om de meest nauwkeurige indicatoren vast te stellen voor de concentratie van afzonderlijk genomen coherente en incoherente hormonen (testosteron en estradiol) bij patiënten, zowel mannen als vrouwen.

Wat doet het bloed voor hormonen SSSG?

In feite nemen artsen extreem zelden gebruik van de analyse van SSSH, omdat het bepalen van het niveau van testosteron in de meeste gevallen informatief is voor het vaststellen van de diagnose.

In sommige gevallen is deze studie echter noodzakelijk omdat deze kan laten zien:

  • androgeen status;
  • oorzaken van onvruchtbaarheid, seksuele aandoeningen (bij mannen), afname van seksuele activiteit;
  • de aanwezigheid van polycystische eierstokken, evenals ziekten waarbij androgenen in overmaat worden geproduceerd;
  • het bestaande hormonensaldo;
  • het niveau van vrije androgenen in het lichaam.

De veel voorkomende redenen voor het toewijzen van een analyse aan de GSS zijn:

  • verstoring van het normale niveau van androgenen (toename of afname) met aanvaardbare testosteronniveaus;
  • alopecia;
  • verhoogde huidvetheid (seborrhea), manifestaties van acne, hardnekkige behandeling.

Vrouwen worden aanbevolen om te studeren als ze:

  • onregelmatige of afwezige menstruatie;
  • onregelmatige ovulatie of gebrek daaraan;
  • verhoogde haargroei door het hele lichaam (hirsutisme).

De reden voor de analyse van mannen zijn de volgende symptomen:

  • schending van potentie;
  • verminderd seksueel verlangen;
  • mannelijke menopauze;
  • chronische prostatitis.

Als mannelijke onvruchtbaarheid wordt vermoed, geeft de arts de man de opdracht om een ​​hormonale profieltest uit te voeren. SHBG-hormoon - wat is het bij mannen en wat betekent het?

Wanneer moet u FSH naar mannen en vrouwen brengen? Lees hier.

U kunt lezen over de functies van het SHBG-hormoon bij vrouwen en de indicaties voor het opnemen van het biomateriaal voor onderzoek in dit artikel.

opleiding

Om de resultaten van de analyse zo informatief en betrouwbaar mogelijk te houden, is het belangrijk om vóór de studie een aantal vereisten in acht te nemen:

  1. Doneer bloed op een lege maag (beter 's ochtends).
  2. De laatste maaltijd - ten minste acht uur vóór het onderzoek, ook op dit moment is het noodzakelijk om het gebruik van koffie, thee en andere vloeistoffen uit te sluiten, behalve voor puur niet-koolzuurhoudend water.
  3. Een dag voor de geplande studiedatum is het noodzakelijk om fysieke inspanningen, emotionele stress, stress, alcoholgebruik en roken uit te sluiten.
  4. Drie dagen voordat de test wordt afgenomen, stoppen ze met het gebruik van hormonale geneesmiddelen (na eerder afgesproken met de arts) en onthouden zich ook van geslachtsgemeenschap.

gedrag

SSSG-analyse wordt uitgevoerd in het laboratorium. Ongeveer tien milliliter veneus bloed wordt verzameld voor onderzoek. Nadat het materiaal is opgenomen, moet u vijf tot tien minuten in de gang of de hal van het laboratorium zitten. Dit is nodig om duizeligheid of zelfs verlies van bewustzijn uit te sluiten, wat soms gebeurt nadat bloed uit een ader is afgenomen.

uitslagen

Na het verkrijgen van de resultaten, zou u niet moeten proberen zelf conclusies te trekken over de gezondheidstoestand.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een ervaren arts in staat zal zijn om de indicatoren correct te interpreteren, de diagnose te bevestigen of te ontkennen en de nodige aanbevelingen te doen.

Het resultaat kan door een aantal factoren worden beïnvloed:

  • de leeftijd van kinderen, wanneer de verhoging van de prestaties als normaal wordt beschouwd;
  • geslacht, zoals mannen toenemen met de leeftijd, en vrouwen afnemen naarmate de hormonale activiteit van de eierstokken afneemt en de menopauze optreedt.

Als resultaat van de studie kan de SSSS-index aanvaardbaar zijn, evenals boven of onder de norm. Rekening houdend met al deze factoren, onderzoekt de arts de resultaten van de analyse en geeft een conclusie over de gezondheidstoestand.

De reden voor de afname van indicatoren kan zijn:

  • polycysteuze eierstokken;
  • collagenose (destructieve processen in het bindweefsel);
  • nefrotisch syndroom (verwijdering van eiwit uit het lichaam met urine);
  • hyperandrogenisme (verhoogd gehalte en activiteit van mannelijke geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam);
  • acne (huidontsteking, acne, overvloedige uitslag);
  • hirsutisme (overmatige "mannelijke" haargroei bij vrouwen);
  • insulineresistentie (verhoogde glucose);
  • type 2 diabetes;
  • acromegalie (pathologische toename in het gelaatsgedeelte van de schedel, voeten, handen);
  • schildklierdisfunctie;
  • cirrose van de lever;
  • prolactinoom (hypofysetumor, veroorzaakt overmatige productie van prolactine);
  • Ziekte van Itsenko-Cushing (pathologie waarbij de productie van bijnierhormonen wordt verhoogd);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (glucosteroïden, androgenen).
De redenen voor de verhoogde snelheid kunnen zijn:

  • hyperestrogene (overmatige hoeveelheid oestrogeen in het lichaam, zowel voor vrouwen als voor mannen);
  • genetische aanleg;
  • thyrotoxicose (productie van schildklierhormonen in een overmatige hoeveelheid);
  • hepatitis (ook viraal);
  • HIV-infectie;
  • het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (gecombineerde orale anticonceptiva).

De gezondheid van de schildklier is de garantie voor de gezondheid van het hele organisme. T3 vrij - de norm bij vrouwen en tekenen van afwijkingen. Wat zijn de effecten van schildklierhormonen?

Is hoge serotonine goed of slecht? U zult hiervan leren via de volgende informatie.

Als er een pathologische verandering is in het niveau van SSSH (zowel toename als afname), moet u het bezoek aan de arts niet lang uitstellen. De manifestatie van "onbegrijpelijke" symptomen verbergt immers chronische aandoeningen van de schildklier, bijnieren, hypofyse of lever.

En alleen beperkte specialisten - een endocrinoloog, androloog en gynaecoloog - kunnen, door extra onderzoeken te bestellen, in staat zijn om bestaande ziekten te diagnosticeren en een effectief behandelingsregime voor te schrijven. Meestal wordt de therapie voornamelijk uitgevoerd met medicijnen die gericht zijn op het normaliseren van de indicatoren.

http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.html

Hormoon geslacht-bindende hormonen namen toe

Waar is HGV-hormoon voor verantwoordelijk?

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes Monastic-thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Om het niveau van dit eiwit in het lichaam te kennen, is het nodig om de activiteit van geslachtshormonen goed te evalueren, en in de eerste plaats zoals testosteron en estradiol.

Wat is SSG?

Het steroïde-bindende eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever en komt in het bloed in plasma, in combinatie met progesteron, testosteron, estradiol, DHT en androstenedione, waardoor hun hoeveelheid in vrije vorm wordt verminderd en naar de organen wordt getransporteerd die ze nodig hebben.

Naast het transport van geslachtshormonen heeft CVG nog andere functies:

  • bindt en bevordert bloedgeneesmiddelen, vitamines en andere stoffen;
  • bevordert het immuunsysteem vechten en infecties, buitenaardse agenten en toxines;
  • betrokken bij de bloedstolling.

Dus, de werking van veel systemen in het lichaam is afhankelijk van dit eiwit, maar vooral afwijkingen van de norm beïnvloeden het werk van de endocriene en reproductieve systemen.

Het niveau van deze globuline hangt niet alleen af ​​van de hoeveelheid testosteron en estradiol, maar ook van de leeftijd, het geslacht van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten. Zijn aantal wordt rechtstreeks beïnvloed door aandoeningen van de lever, de schildklier en de bloedsomloop.

Indicaties voor analyse

De analyse van het gehalte aan globuline dat hormonen bindt, wordt voorgeschreven door de behandelende arts: uroloog, voortplantingsspecialist, gynaecoloog of endocrinoloog. Gelijktijdig met deze analyse is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren naar het testosterongehalte, inclusief de vrije testosteronindex en estradiol.

Studies naar het niveau van SSG worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de resultaten van tests op geslachtshormonen correct te interpreteren en de mate van hun effect op de organen en weefsels van het lichaam te bepalen.

Algemene indicaties voor de analyse van het niveau van het hormoon VEG:

  • alopecia;
  • seborrhea;
  • acne;
  • onvruchtbaarheid;
  • overgewicht;
  • afname van seksuele activiteit;
  • overmatige afscheiding van androgenen;
  • depressieve staten;
  • spierdystrofie.

Vrouwen worden toegewezen aan de analyse van HVZ bij polycysteus ovariumsyndroom, menstruatiestoornissen en vroege menopauze.

Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren in verschillende perioden van de menstruatiecyclus. Voor mannen wordt de analyse voorgeschreven voor een afname van de potentie, prostaatkliertumoren en prostatitis.

Voorbereiding vóór het onderzoek is om te stoppen met roken en alcohol ten minste één dag voordat bloed wordt gedoneerd. Om de resultaten betrouwbaarder te maken, wordt het aanbevolen om stressvolle situaties, fysieke overspanning en seksuele contacten te vermijden. De analyse wordt alleen in de eerste helft van de dag op een lege maag gedaan.

NCC-tarief

De hoeveelheid gebonden aan hormonen gebonden globuline wordt gemeten in nmol / ml. Het is in deze meting dat de resultaten worden aangegeven. Voor elke leeftijd is er een eigen norm, die ongeveer om de twee jaar verandert tot de leeftijd van 14 jaar.

Van 14 tot de pensioengerechtigde leeftijd veranderen de cijfers niet en na 55-60 jaar hebben vrouwen globuline en toegenomen mannen verminderd.

Voor jongens tot 2 jaar oud, normale waarden zijn niet meer dan 64 nmol / ml, en voor meisjes tot 97. Geleidelijk stijgt het niveau van globuline en, afhankelijk van geslacht en leeftijd, zijn de volgende variaties te zien, gepresenteerd in de tabel.

In de adolescentie is de mate van HVZ verhoogd, vergeleken met die van mensen van middelbare leeftijd, dit komt door hormonale veranderingen tijdens de puberteit. Daarom kan het zijn dat de normen in de tabel niet worden gerespecteerd, aangezien de puberteit eerder kan beginnen of, integendeel, later dan geaccepteerd.

Voor mannen na de puberteit en tot 55-60 jaar, 18-114 nmol / ml worden beschouwd als de norm, en 13-71 nmol / ml voor vrouwen. Maar in aanwezigheid van bepaalde ziekten, vooral die gerelateerd aan de lever of het endocriene systeem, kunnen de resultaten lager of hoger zijn dan geaccepteerd.

Als een patiënt ooit een afwijking van de norm heeft gehad, dan is het zelfs na herstel nodig om de frequentie van CVG minstens eenmaal per jaar te controleren.

Wat betekenen de resultaten?

De levensstijl van de patiënt beïnvloedt altijd de resultaten van tests, alcoholgebruik beïnvloedt bijvoorbeeld de lever en bijgevolg de productie van globuline CVS. Globuline kan worden verhoogd in geval van overmatige fysieke inspanning, bij het gebruik van anti-convulsiemiddelen en oestradiolbevattende geneesmiddelen, evenals orale anticonceptiva.

Waarom kan de SPG worden verhoogd:

  • verhoogde synthese van estradiol en schildklier;
  • ernstige leverziekte;
  • virale hepatitis;
  • mannelijk hypogonadisme;
  • immunodeficiëntie staten.

Verhoogde globuline-HVZ kan bij oudere mannen worden waargenomen als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, maar dit wordt beschouwd als een normale fysiologische toestand. Een hoog niveau leidt tot een versnelling van de metabole processen in het lichaam, resulterend in een verhoogde hartslag, nervositeit, hyperhidrose, verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Als het seksbindende hormoon verhoogd is, maar de behandeling niet tijdig wordt gestart, wordt de lever aangetast, worden de cellen vervangen door bindweefsel en ontwikkelt zich cirrose.

Het verlagen van het CVS-niveau kan met behulp van steroïde geneesmiddelen zijn, maar alleen op voorschrift van de behandelende arts en na een volledig onderzoek. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​systematische behandeling van ziekten die een dergelijke aandoening veroorzaakt, uit te voeren.

Redenen voor het lage niveau:

  • type 2 diabetes;
  • cirrose van de lever;
  • PCOS bij vrouwen;
  • systemische collagenose;
  • verhoogde niveaus van androgenen en prolactine;
  • hypothyreoïdie;
  • acromegalie;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • menopauze;
  • nefrotisch syndroom.

Evenals het verminderen van het effect van nicotineverslaving, inname van glucocorticoïden en ondervoeding: strikte diëten, vasten, vegetarisme. Door de afname van eiwit en het verlies ervan samen met urine, stoornissen in het metabolisme van vetten optreden, verliezen de cellen van het lichaam vocht.

Met zo'n lange conditie lijdt het vaatsysteem en ontstaan ​​er complicaties: trombose, trombo-embolie, beroerte en hartaanval.

Het reduceren van deze globuline vereist een dringende interventie, vooral voor vrouwen die moeder willen worden. Er is geen specifieke behandeling - in elk geval selecteert de arts de meest geschikte medicijnen.

Wat betekent vrije androgeenindex?

Beschrijving van PTH en de diagnose

Indicatoren en waarde van SHBG bij mannen en vrouwen

De rol van peptide hormoon Gastrin 17 in het lichaam

Op welke dag van de menstruatiecyclus wordt het aanbevolen om een ​​progesteron-test te doen?

Welk niveau van TSH wordt als normaal beschouwd tijdens de zwangerschap?

Hoe prolactine te verminderen, hoe te behandelen en wanneer het niet de moeite waard is om het te verminderen

Prolactine is het tropisch hormoon van de voorkwab van de hypofyse. Het effect van deze stof is vooral uitgesproken tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt een hoge concentratie van het hormoon in het bloed als normaal beschouwd.

Hoge niveaus van prolactine kunnen worden gedetecteerd in andere perioden van het leven. Dan kan de reden voor de toename van de concentratie van het hormoon willekeurige factoren, kleine functionele stoornissen of ernstige ziekten zijn.

Hoe prolactine te verminderen en of dit noodzakelijk is, vertel het de behandelende arts. Gewoonlijk behandelt een endocrinoloog of een gynaecoloog de correctie van dergelijke aandoeningen.

Wanneer moet hoge prolactine worden behandeld

Therapie van hyperprolactinemie wordt uitgevoerd als een hypofysetumor wordt gedetecteerd of als er klinische manifestaties van de ziekte zijn (klachten).

Een hypofyse tumor is meestal goedaardig. Maar elk neoplasma van de hersenen vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt. Vooral gevaarlijk zijn grote adenomen in de hypofyse. Hun grootte is vanaf 1 cm. De groei van een dergelijk neoplasma veroorzaakt verslechtering van zicht, hoofdpijn, bloeding in het hersenweefsel.

Klinische manifestaties van hoge niveaus van prolactine hebben voornamelijk betrekking op de seksuele sfeer en het metabolisme.

Patiënten waargenomen:

  • borstgroei;
  • uitscheiding van melk uit de borst;
  • menstruele disfunctie bij vrouwen;
  • impotentie bij mannen;
  • onvruchtbaarheid;
  • obesitas;
  • botbreuken en meerdere cariës.

Al deze manifestaties van verhoogde prolactine vereisen verplichte correctie. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes Monastic-thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Wanneer het verminderen van hoge prolactine is niet noodzakelijk

In het geval dat hypofyse-neoplasmata niet zijn geïdentificeerd en er geen klinische tekenen zijn van een hoog prolactinegehalte, dan is er meestal genoeg regelmatige observatie. De patiënt wordt 1-2 keer per jaar onderzocht.

De definitie van prolactinefracties kan voor sommige patiënten worden aanbevolen. Het is bekend dat zelfs extreem hoge niveaus van het hormoon in het bloed van sommige patiënten geen afwijkingen in het voortplantingssysteem en het metabolisme veroorzaken. De oorzaak van dit laboratoriumverschijnsel kan macroprolactine zijn - een inactieve fractie van het hormoon. In dergelijke gevallen is geen behandeling vereist.

Methoden voor de behandeling van hoog prolactine

Verhoogde prolactine bij ziekten van de hypofyse is niet vatbaar voor behandeling met folkremedies. Zelfbehandeling met kruiden en voedingssupplementen verslechtert de prognose voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Officiële geneeskunde heeft een breed arsenaal aan methoden om hoge niveaus van prolactine te bestrijden. Tot op heden kan deze toestand in bijna 100% van de gevallen worden aangepast.

De belangrijkste behandelmethode is conservatieve therapie. Geneesmiddelen worden voorgeschreven na een grondig onderzoek en beoordeling van de gezondheid. De meest gebruikte geneesmiddelen ergot-alkaloïden (cabergoline en bromocriptine).

Geneesmiddelen voorgeschreven voor de lange termijn. Meestal is de totale behandelingstijd 2-3 jaar. Therapie wordt in de meeste gevallen goed verdragen. Bijwerkingen zijn nogal mild. Sommige patiënten hebben lage bloeddruk en hoofdpijn na inname van pillen.

Om de effectiviteit van de behandeling te controleren en de juiste dosis medicatie te kiezen, herhaalt u de prolactine-analyse elke 30-60 dagen. Magnetische resonantie beeldvorming van de hypofyse gebied met contrast wordt eenmaal per zes maanden getoond.

Als een vrouw met een hypofyseadenoom zwanger wil worden, kunt u na een jaar van succesvolle conservatieve behandeling de anticonceptie annuleren.

Naast de medicatiemethode van de behandeling is soms een operatie of bestraling vereist. Dergelijke methoden kunnen nodig zijn voor atypische varianten van hypofyse-adenoom en andere ziekten.

De operatie wordt uitgevoerd door neurochirurgen. Chirurgische toegang is meestal transnasaal, dat wil zeggen, zonder de schedel te behandelen. De behandeling kan gecompliceerd zijn door bloeding, intolerantie voor anesthesie en beroerte.

Stralingstherapie onder moderne omstandigheden is zelden nodig. Het kan worden aanbevolen tijdens het oncologische proces. Complicaties van dit type behandeling zijn te vinden in 90-100% van de gevallen.

Vermindering van prolactine zonder medicijnen bij jonge moeders

Tijdens de zwangerschap en na de bevalling blijven de prolactinespiegels constant hoog. Hiermee kunt u de afscheiding van moedermelk handhaven en de baby voeden.

Moedermelk is het beste voedsel voor de baby van de eerste levensjaren. Idealiter, tot 6-12 maanden, is het de basis van het dieet.

Er zijn echter situaties waarin een vrouw gedwongen wordt de natuurlijke voeding van de baby te verlaten. De oorzaak kan ziekten van de moeder of het kind zijn en andere factoren.

Als het geven van borstvoeding volledig stopt, is het noodzakelijk het prolactine-gehalte in het bloed te verlagen. In het geval dat het na een tijdje mogelijk zal zijn om door te gaan met voeden, moet prolactine niet worden onderdrukt.

Verminderde behoefte aan prolactine:

  • om lactatie te voorkomen;
  • om lactatie te stoppen.

Om te voorkomen dat moedermelk na de bevalling verschijnt, kan dit op verschillende manieren gebeuren. Niet-medicamenteuze blootstelling is strak trekken van de melkklieren, beperking van de vochtinname, dieetcorrectie.

Van de folk remedies gebruikte kruiden met diuretische, kalmerende en ontstekingsremmende planten. Van oudsher wordt het aanbevolen om thee te brouwen met lingonberryblaadjes, veldstaart, berendruif, salie, munt, valeriaan.

Als vrouwen al een tijdje borstvoeding geven en de baby moeiteloos willen overbrengen naar melkformules en regulier eten, dan moet ze ook het niveau van prolactine geleidelijk verlagen. Spenen zonder het kan leiden tot lactostase, mastitis, psychische problemen.

Een natuurlijke manier om het prolactinegehalte in een zogende moeder geleidelijk te verminderen, is door zich 's nachts (van 21.00 uur tot 06.00 uur) niet aan de borst te hechten. Zelfs deze maatregel alleen helpt om het volume van de melk aanzienlijk te verminderen en het proces van uitroeiing van de lactatie te starten. Daarnaast is het raadzaam het kind strikt per uur te voeren en pauzes te nemen tussen het aanbrengen op de borst gedurende meer dan 6 uur. Verwaarloos de populaire methoden (kruidenthee) niet om prolactine te verminderen.

Medische vermindering van prolactine tijdens borstvoeding

Geneesmiddelen zijn effectiever voor het stoppen van de afscheiding van moedermelk dan traditionele remedies en niet-medicamenteuze methoden.

Niettemin mogen ze alleen worden gebruikt in gevallen van extreme noodzaak en alleen op aanbeveling van een arts. Alle medicijnen geven enkele bijwerkingen. Over hoe u prolactine na de bevalling kunt verminderen met behulp van medicijnen, moet u uw arts (gynaecoloog) raadplegen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor het verminderen van prolactine in dit geval zijn ergot-alkaloïden (cabergoline, bromocriptine), geslachtshormonen (gestagens, oestrogenen, androgenen).

Nadat de eerste dosis van het medicijn nodig is om het kind volledig uit de borst te spenen. Het duurt 1-3 dagen om de melkafscheiding te stoppen.

Prolactinomabehandeling tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als een vrouw een hypofyse-adenoom heeft dat prolactine afscheidt, kan zij na een passende behandeling (ten minste 12 maanden) de conceptie van een kind plannen. De kans om in dit geval zwanger te worden is extreem hoog.

Gedurende de gehele periode van de zwangerschap en na de geboorte moet de patiënt regelmatig een endocrinoloog bezoeken.

Meestal worden medicijnen om het prolactinegehalte te verminderen vóór de bevalling geannuleerd. De controle van de tumorgroei wordt uitgevoerd met behulp van de definitie van gezichtsveld en beoordeling van neurologische symptomen.

Na aflevering wordt een tomografische inspectie met magnetische resonantie uitgevoerd. Als het adenoom in omvang is toegenomen, is het geven van borstvoeding gecontra-indiceerd en moet de medicamenteuze behandeling worden hervat (cabergoline, bromocriptine).

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/

Dry Eye Syndrome (CVD), Symptomen, Oorzaken en Behandeling

Onder de definitie van "ziekte van de XXI eeuw" past veel aandoeningen. Natuurlijk kunnen dergelijke ziekten worden toegeschreven, en het droge-ogen-syndroom (RESS). Op het eerste gezicht liggen de oorzaken ervan aan de oppervlakte. Laten we dit probleem echter van naderbij bekijken.

Symptomen van HVZ

  • Burning sensation
  • tranenvloed,
  • wazig zien
  • jeuk,
  • een gevoel van zand in de ogen,
  • fotofobie,
  • zwaarte van de oogleden
  • oog vermoeidheid,
  • oog roodheid.

Het is belangrijk op te merken dat de receptoren die verantwoordelijk zijn voor het gevoel van droogte niet werden gedetecteerd, daarom geeft niet meer dan 4% van de patiënten klachten over droogte in hun ogen.

De ziekte manifesteert zich door een veelheid van symptomen, een groot aantal klachten en niet altijd een uitgesproken klinisch beeld. Iemand ervaart een SSG in een vliegtuig, iemand is in de buurt van airconditioners, iemand werkt op een computer. Contactlenzen kunnen ook droge ogen veroorzaken. Vrouwen worden negen keer vaker ziek.

Oorzaken van het syndroom

Wat kan dit soort problemen veroorzaken? Droge-ogensyndroom treedt op vanwege de schending van de stabiliteit van de traanfilm, wat leidt tot een verslechtering van de kwaliteit, niet alleen van het gezichtsvermogen, maar ook van het leven. Bijna de helft van de patiënten in het oftalmologisch profiel lijdt aan deze pathologie. 12% van hen zijn mensen die minder dan 50 jaar oud zijn. CVD kan optreden tegen de achtergrond van disfunctie van traanproductie in verband met de pathologie van de traanklier.

De oorzaak van de ziekte kan verhoogde verdamping van de traanfilm zijn, overtreding van knippersignalen, schade aan het oogoppervlak. Medicatie-inname kan ook niet worden weerspiegeld op de beste manier voor uw ogen. Er kunnen problemen optreden met het gebruik van voorbehoedmiddelen, antidepressiva, bètablokkers, Parkinson-medicijnen en hartritmestoornissen.

Diagnose en behandeling van HVZ

De diagnose van HVZ moet door een arts worden gesteld op basis van tests. Bij onderzoek worden de dikte van de bovenste beschermlaag, de toestand van de Meibom-klieren die de randen van de oogleden smeren (ze zijn genoemd naar de arts Heinrich Meybon), evenals de toestand van de traanfilm en de frequentie van flitsen bepaald.

In ernstige gevallen kan deze ziekte tot zeer trieste gevolgen leiden, wanneer het gezichtsvermogen alleen kan worden bespaard met behulp van een chirurgische ingreep.

Afhankelijk van de redenen die deze ziekte veroorzaakten, wordt individuele behandeling voorgeschreven. Wat het ook is, het gebruik van traanvervangingstherapie is verplicht. CVD treedt vaak op met refractieve fouten, dat wil zeggen dat een persoon niet in staat is om duidelijk en helder te zien. Dit kan te wijten zijn aan het computer visueel syndroom, dus correcte correctie vermindert de symptomen of reduceert ze tot niets.

Het is bewezen dat het besturen van een auto, het lezen van boeken en het werken aan een computer drastische vermindering van knipperende bewegingen en verdamping van de traanfilm verminderen. Daarom is het nodig om gymnastiek te doen, wat het werk van de traanklier en oogspieren stimuleert, wat op zijn beurt de kwaliteit van het gezichtsvermogen en het leven zal verbeteren.

Gymnastiek voor de ogen

Er zijn een aantal oefeningen die slechts drie minuten in beslag nemen. Ze zullen helpen om de vele symptomen van HVZ kwijt te raken of hun voorkomen te voorkomen:

  • Zittend op een stoel en je rug gebogen houdend, inhaleer. Met uitademing leunt de kofferbak naar voren. Herhaal 5-6 keer.
  • Leg je vingers op de whisky. Masseer in ronde bewegingen gedurende drie seconden. Knipper dan snel gedurende 10 seconden en sluit je ogen. Na een korte rust, herhaal 2-3 keer.
  • Sluit je ogen gedurende drie seconden dicht. Open ze dan voor dezelfde hoeveelheid tijd. Beëindig de oefening met een adem. Herhaal 3-4 keer.
  • Kijk naar de wijsvinger met twee ogen op een afstand van 20 cm gedurende 5-6 seconden. Sluit uw rechteroog en kijk 3-4 seconden naar uw vinger, sluit vervolgens uw linkeroog. Herhaal 4-5 keer.
  • Plaats twee vingers (wijs en midden) op gesloten oogbollen en masseer ze 3-4 seconden met cirkelvormige bewegingen. Herhaal 3-4 keer.
  • Zittend op een stoel, leg je handen aan je riem. En kijk op zijn beurt eerst naar een elleboog en kijk vervolgens naar de andere. Herhaal 5-6 keer.

U kunt een bril gebruiken om op een computer te werken, om een ​​auto te besturen, wat het op zijn beurt mogelijk maakt de visuele belasting te verminderen, het fysiologische aantal flitsen te behouden en de stabiliteit van de traanfilm te verbeteren. Correct oppakken van een bril zal de oogarts helpen.

Risicogroep

De risicogroep omvat alle gebruikers van pc's, dragers van contactlenzen; patiënten die lijden aan diabetes, reumatoïde artritis, glaucoom; mensen die regelmatig medicijnen gebruiken die ik al heb genoemd; patiënten met latente hypermetropie (verziendheid) en asthenopie (vermoeidheid van de ogen); Dit omvat ook degenen die een oogcorrectie hebben ondergaan. Elke roodheid van het oog is een gevolg van ontsteking of irritatie op de achtergrond van een schending van de trekstabiliteit
film. Veel chronische ontstekingen leiden ook tot HVZ, dus de behandeling moet niet worden behandeld met roodheid als een symptoom, maar met de oorzaak van deze roodheid.

Traditionele methoden voor de behandeling van droge ogen syndroom

Hier zal de plek praten over folk methoden... Maskers van komkommers bijvoorbeeld helpen echt van het VESS? Komkommers verminderen de rimpels rond de ogen, maar het is onwaarschijnlijk dat ze de symptomen van deze ziekte verlichten. Maar warme lotions 's avonds voor altijd van een infusie van calendula of een eenvoudig laurierblad zullen de functie van de klieren van Meibom verbeteren. Aldus kan de stabiliteit van de traanfilm worden verbeterd. Het luchten van de kamer zal helpen de vele positief geladen ionen rond de computer te vervangen door meer geschikte voor mensen - negatieve. Het eten van zeevruchten rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren, volgens sommige auteurs, kan de structuur en stabiliteit van de traanfilm verbeteren.

Tot slot moet worden opgemerkt dat het aantal patiënten met HVZ toeneemt. Dit zijn de redenen voor de groei van HVZ: een toename van de visuele informatielast, intensieve farmacotherapie, de invloed van omgevingsfactoren.

http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.php

Ssg wat is het

Unie van soevereine staten, SSG - mislukte unie van staten uit de republieken van de voormalige USSR.

SSG-federatie

In maart 1991 werd een referendum gehouden waarin de meerderheid van de bevolking stemde voor het behoud en de vernieuwing van de Sovjetunie - met uitzondering van zes republieken (Litouwen, Estland, Letland, Georgië, Moldavië, Armenië), die eerder onafhankelijk waren verklaard of naar de onafhankelijkheid waren overgestapt volgens de resultaten van in hun referenda over onafhankelijkheid.

Gebaseerd op het concept van een referendum goedgekeurd door de centrale en republikeinse autoriteiten door een werkgroep in het kader van de zogenaamde. In het voorjaar en de zomer van 1991 werd een project ontwikkeld om een ​​nieuwe unie af te sluiten - de Unie van Soevereine Staten (SSG) als een zachte federatie.

De ontwerpovereenkomst over de oprichting van de SSG werd tweemaal geparafeerd - op 23 april en 17 juni 1991. De definitieve versie van het "Verdrag over de Unie van Soevereine Staten" werd op 27 juni gepubliceerd in de krant Pravda. In dezelfde krant, op 3 augustus 1991, verscheen de president van de USSR Gorbatsjov op televisie, waarin het 'unieverdrag openstond voor ondertekening' op 20 augustus 1991. Het nieuwe verdrag verklaarde: "De staten die de Unie vormen hebben volledige politieke macht, onafhankelijk van elkaar bepalen hun nationale staatsstructuur, het systeem van regering en administratie [1], zij kunnen een deel van hun bevoegdheden delegeren aan andere staten die partij zijn bij het Verdrag...". Bovendien verklaarde artikel 4 van het 23e artikel van het nieuwe verdrag: "Dit Verdrag... treedt in werking bij de ondertekening... door gevolmachtigden van de gevolmachtigden. Voor de staten die het hebben ondertekend, wordt vanaf dezelfde datum het Verdrag inzake de vorming van de USSR van 1922 als ongeldig beschouwd. "

Negentien van de vijftien Unie-republieken van de voormalige USSR zouden lid worden van de SSG: zoals verklaard door Michail S. Gorbachov in een televisie-uitzending op 3 augustus 1991, op 20 augustus, moesten Wit-Rusland, Kazachstan, de RSFSR, Tadzjikistan en Oezbekistan een nieuw unieverdrag ondertekenen zou zijn toegetreden tot Azerbeidzjan, Kirgizië, Oekraïne en Turkmenistan. [2]

Als gevolg van de staatsgreep gepleegd door de Staatsnoodcommissie op 19 augustus 1991, mislukte de vorming van de SSG, de tegenstellingen tussen de centrale en republikeinse autoriteiten en de nationale elites verdiept, en alle republieken van de Unie verklaarden zich onafhankelijk na elkaar.

SSG Confederation

In de herfst van 1991, onder de sanctie van de centrale en republikeinse autoriteiten, werd een nieuw project ontwikkeld door de werkgroep van het New Ogaryov-proces - volgens de conclusie van de RCC als een confederatie van onafhankelijke staten.

De voorlopige overeenkomst om de overeenkomst over de oprichting van de SSG met de hoofdstad Minsk te sluiten, werd op 14 november 1991 door slechts zeven republieken (Wit-Rusland, Kazachstan, Kirgizië, Rusland, Tadzjikistan, Turkmenistan, Oezbekistan) en twee republieken (Azerbeidzjan en Oekraïne) geweigerd Verbonden Bond.

Op 8 december 1991 kondigden de presidenten van de drie deelstaten (Wit-Rusland, Rusland en Oekraïne) tijdens een bijeenkomst in Belovezhskaya Pushcha (Minsk, Wit-Rusland) samen met een verklaring over de ontbinding van de USSR, de onmogelijkheid aan om een ​​SSG te vormen en ondertekenden de Overeenkomst inzake de oprichting van het Gemenebest van Onafhankelijke Staten (GOS) als internationaal ( interstate organisatie.

Multilaterale overeenstemming over het later voorgestelde (in maart 1994) project om een ​​vergelijkbare confederatieve unie (Euraziatische unie) te creëren, werd evenmin bereikt. Twee staten traden toe tot de Unie van Rusland en Wit-Rusland.

http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305

Hormoon ssg wat is het

Man's upper lower pressure: wat betekenen de decodeernummers?

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

De hoogste en laagste druk zijn de meest significante parameters die de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop kenmerken. Deze twee indicatoren worden gevormd met de deelname van het hart, de bloedvaten en het bloed dat langs hen beweegt.

De hogere of systolische waarde (DM) geeft de kracht van de belasting op de slagaders aan op het moment dat het hart bloed in hen drukt. Het is te wijten aan de kracht van de samentrekking van het hart, de weerstand die de vaatwanden hebben en de frequentie van contracties per minuut.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Onderste of diastolische indicator geeft informatie over de belasting in de slagaders tijdens de ontspanning van de hartspier. Dit is de minimale aanduiding die de mate van weerstand van perifere bloedvaten weergeeft.

Overweeg wat de hogere en lagere druk betekent, welke waarde vormt een bedreiging voor de menselijke gezondheid en het leven?

Vorming en regulering

Het belangrijkste menselijke orgaan is het hart, het is toevertrouwd met de functie van het overbrengen van biologische vloeistof door twee cirkels van verschillende grootte-eenheden.

Kleiner is gelokaliseerd in de longen, waar sprake is van verrijking van weefsels met zuurstof, koolstofdioxidegehalte. Een grotere cirkel is nodig voor toegang van bloed tot alle interne organen en systemen van het menselijk lichaam.

Om de bloedcirculatie in stand te houden, is bloed "druk" gecreëerd door contracties van de hartspier nodig. Wanneer het hart wordt gehoord, worden twee geluiden duidelijk gehoord die in volume verschillen.

Zenuw- en humorale regulatie neemt deel aan het handhaven van de bovenste en onderste bloeddruk op het vereiste niveau. Het principe van regulatie door het zenuwstelsel houdt in dat er receptoren in de wanden van de vaten zitten die trillingen opvangen.

In een situatie waarin een verhoogde of verlaagde bloeddruk wordt gedetecteerd, leiden de receptoren signalen naar de hersenen, waarna er een ander signaal uitkomt, wat bijdraagt ​​tot de normalisatie van diabetes en DD op het vereiste niveau.

Humorale regulatie is te danken aan hemodynamiek. Wanneer de bloeddruk bijvoorbeeld sterk daalt, produceren de bijnieren een hormoon - adrenaline, wat de resultaten op de tonometer verbetert.

Het tarief is afhankelijk van de leeftijdsgroep van de persoon:

  • Van 15 tot 21 jaar - de systolische druk is 100, en de diastolische - 80. Afwijking tot 10 is acceptabel.
  • Van 21 tot 40 jaar oud - de bovenste waarde is 120-130, renaal - 80-85.
  • Van 40 tot 60 jaar oud - de bovengrens van de norm is 139/89.
  • Na 70 jaar is een tolerantie van maximaal 150/100 acceptabel.

Met een afwijking van de gemiddelde medische standaard, wordt hoge bloeddruk gediagnosticeerd, respectievelijk hypertensie. Het niveau van diabetes en DD hangt af van de mate van pathologie, de waarschijnlijkheid van complicaties.

In de meeste gevallen wordt hypertensie gediagnosticeerd bij mannen na 50 jaar, bij vrouwen na 60 jaar.

Wat betekent een lagere bloeddruk?

Als we in het algemeen bekend zijn met wat de bloeddrukcijfers betekenen, zullen we de tweede gedetailleerder bekijken. Het verwijst naar de hemodynamica in rust van de hartspier.

Arteriële lumina zijn gevuld met een biologisch fluïdum en omdat het relatief zwaar is, neigt het vaak om te vallen. Dit betekent dat het vasculaire systeem tegen de achtergrond van een "ontspannen" hart gespannen is om de drukcijfers op het juiste niveau te houden.

De diastolische aanduiding wordt geregistreerd op het moment dat stilte wordt waargenomen in de stethoscoop. De bovenste en onderste bloeddruk bij mensen heeft zijn eigen normen, beschouw de toegestane parameters voor nierbenoeming:

  1. Optimaal wanneer DD niet ouder is dan 80.
  2. Een tolerantie van maximaal 89 is ook normaal.
  3. Verhoogd - variabiliteit van 89 tot 94.
  4. De eerste graad van hypertensie is van 94 tot 100.
  5. De tweede graad van hypertensie is van 100 tot 109.
  6. Hoge DD - meer dan 120 mm Hg.

Als de tweede parameter 60-65 mm is, wat betekenen de indicatoren dan? In dit geval kunt u praten over hypotensie, aanhoudende afname. De pathologische toestand is beladen met flauwvallen en verlies van bewustzijn, de hulp van artsen is nodig.

Sommige mensen met een diastolische aanduiding van 70-75 mm voelen zich redelijk goed, en dit is geen afwijking van de norm, omdat dit hun werkende bloeddruk is.

Hogere bloeddruk

Indicatoren worden gevormd door ventriculaire samentrekking. Hoofdzakelijk neemt de linkerventrikel deel, omdat het de linkerkant is die de vloeistof rond de circulatie moet pompen.

Tijdens het meten van diabetes en DD wordt er lucht in de manchet gepompt totdat pulsimpulsen verdwijnen en vervolgens lucht vrijkomt. De eerste pulsslag is de systolische bloeddrukwaarde.

Diabetes is afhankelijk van verschillende processen in het menselijk lichaam. Ten eerste is dit te wijten aan de samentrekkingskracht van de hartspier. Ten tweede, de drukvaten, hun weerstand. Ten derde, het maakt uit hoeveel keer per minuut het hart is samengetrokken.

Veel patiënten die de resultaten van de tonometer hebben ontvangen, willen een transcript ontvangen. Overweeg de systolische figuur:

  • Ideaal - 120 mm.
  • Normaal - 109 - 120 mm.
  • Als de fluctuaties van 120 tot 140 mm zijn, spreken ze van eerdere hypertensie.
  • Het getal boven 140 geeft aan dat hypertensie 1 graad is.
  • Van 160 - hypertensie van de tweede graad.
  • Van 180 - hypertensie 3 graden.

Het is raadzaam om te benadrukken dat een hypertensieve ziekte bij een volwassene wordt gediagnosticeerd na herhaalde metingen, alleen gediagnosticeerd met een aanhoudende toename, daarna wordt de behandeling aanbevolen. Tijdelijke labiliteit heeft het niet over de ziekte. De minimale limiet van de systolische aanduiding is 100 ml.

Een nog grotere afname veroorzaakt bewustzijnsverlies, er ontstaat een situatie die een bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Wat is polsverschil?

In antwoord op een vraag betekent deze term het verschil tussen SD en DD. Normaal gesproken moet dit variëren van 30 tot 40 eenheden. Bijvoorbeeld, bij 120 bij 80, is het pulsverschil 40 mm - dit is normaal, en bij een druk van 200 bij 100 is het 100 - dit duidt op een pathologische toestand.

Meestal een grote kloof die inherent is aan patiënten van de oudere leeftijdsgroep, vervolgens gediagnosticeerd met geïsoleerde systolische hypertensie. Hoe meer jaren een persoon, hoe groter de kans op het ontwikkelen van de ziekte.

Het resultaat van het verschil beïnvloedt de toestand van de aorta, met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, het slijt uit, wat leidt tot de ziekte. Ook op het verschil beïnvloedt de concentratie van cholesterol in het bloed - plaques voorkomen dat de stroom van vocht in het lichaam, respectievelijk, de bloedsomloop schenden.

Bloeddruk en hartslag zijn twee grootheden die de functionaliteit van het lichaam als geheel bepalen. Pathologische verandering laat toe om een ​​fout te vermoeden. De pols wordt beïnvloed door emotionele toestand, omgeving, slechte gewoonten - alcohol, sigaretten, verdovende middelen.

Groot pulsverschil beïnvloedt het cardiovasculaire systeem nadelig, gekenmerkt door een hoog risico op een beroerte.

Wat betekent het verhogen van de cijfers op de tonometer?

Als hoge DM en DD worden gedetecteerd, duidt dit op hypertensie. De etiologie van voorkomen is een verhoogd volume circulerend vocht in het lichaam, een toename in hun tonus vanwege chronische stress en endocriene pathologieën.

Met verhoogde cardiale en lage nieridentificatie, wordt geïsoleerde systolische hypertensie gediagnosticeerd. Oorzaken - verminderde elasticiteit van de slagaders, afzetting van collageen, calcium op de wanden, slechte circulatie in de nieren, verminderde gevoeligheid van receptoren die waarden reguleren.

Lage diabetes en hoge DD duiden op nierziekte. Ze produceren een speciale component - renine, die de regulatie beïnvloedt. Met een overmaat aan substantie neemt de toon toe, respectievelijk, neemt de renale parameter toe.

De hormonen geproduceerd door de schildklier en de bijnieren - adrenaline en norepinephrine leiden tot spasmen van de bloedvaten. Als ze overmatig worden gesynthetiseerd, leidt dit tot een verhoging van de nierwaarde.

Als de bloeddrukindicatoren laag zijn, wijst dit op een laag rendement van het myocardium, verslechtering van de bloedcirculatie of een afname van het circulerende bloedvolume.

Bovendien zijn de oorzaken van hypotensie nieraandoeningen, uitputting van het lichaam (anorexie), vasten en infectieuze pathologieën die leiden tot het lichaam in een shocktoestand, met als gevolg dat het diastolische cijfer afneemt.

Weten wat de bloeddruk is bij mensen, laten we concluderen dat het de interne organen in staat stelt soepel te werken. In sommige gevallen is de afwijking - de norm, en soms - een pathologische mislukking.

De beste moderne remedie voor hypertensie en hoge bloeddruk. 100% gegarandeerde drukregeling en uitstekende preventie!

STEL EEN VRAAG NAAR ARTS

hoe contact met u opnemen:

E-mail (wordt niet gepubliceerd)

Laatste vragen aan specialisten:
  • Helpen druppelaars bij hypertensie?
  • Als u eleutherococcus gebruikt, verlaagt of verhoogt u de druk?
  • Kan verhongering hypertensie behandelen?
  • Welke druk heb je nodig om iemand neer te schieten?

Endocriene hypertensie: feochromocytoom, hyperaldosteronisme, syndroom van Cushing

In het artikel van vandaag bespreken we de problemen die verband houden met de endocriene oorzaken van hypertensie, d.w.z. de bloeddruk stijgt als gevolg van overmatige productie van een soort hormoon.

  1. Eerst noemen we de hormonen die problemen kunnen veroorzaken, en je zult weten welke rol ze in het lichaam spelen wanneer alles normaal is.
  2. Vertel dan over de specifieke ziekten die zijn opgenomen in de lijst met endocriene oorzaken van hypertensie
  3. En het belangrijkste: we zullen gedetailleerde informatie geven over de behandelingsmethoden.

Ik heb mijn best gedaan om complexe medische problemen in eenvoudige taal uit te leggen. Ik hoop het min of meer te laten werken. Informatie over anatomie en fysiologie in het artikel wordt heel eenvoudig gepresenteerd, niet genoeg details voor professionals, maar voor patiënten - precies goed.

Feochromocytoom, primair aldosteronisme, het syndroom van Cushing, problemen met de schildklier en andere endocriene ziekten zijn de oorzaak van hypertensie bij ongeveer 1% van de patiënten. Dit zijn tienduizenden Russisch sprekende patiënten die volledig kunnen genezen of op zijn minst van hun hypertensie zijn bevrijd, als ze worden behandeld door verstandige artsen. Als u hypertensie heeft vanwege endocriene oorzaken, dan kunt u zonder een arts dit niet genezen. En het is buitengewoon belangrijk om een ​​goede endocrinoloog te vinden en niet te worden behandeld met de eerste die beschikbaar is. U vindt ook algemene informatie over de behandelingsmethoden die we hier bieden.

Klieren en hormonen die ons interesseren

De hypofyse (synoniem: hypofyse) is een afgeronde klier aan de onderkant van de hersenen. De hypofyse produceert hormonen die de stofwisseling en in het bijzonder de groei beïnvloeden. Als de hypofyse wordt aangetast door een tumor, veroorzaakt dit een verhoogde productie van een soort hormoon erin en vervolgens 'langs de keten' in de bijnieren, die het controleert. Hypofysetumor is vaak de endocrinologische oorzaak van hypertensie. Lees hieronder voor meer informatie.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Bijnieren - klieren die verschillende hormonen produceren, waaronder catecholamines (adrenaline, norepinephrine en dopamine), aldosteron en cortisol. Deze klieren bij de mens 2 st. Ze bevinden zich, omdat het niet moeilijk te raden is, boven de nieren.

Als zich in één of beide bijnieren een tumor ontwikkelt, veroorzaakt dit een overmatige productie van een soort hormoon, wat op zijn beurt hypertensie veroorzaakt. Bovendien is een dergelijke hypertensie meestal stabiel, kwaadaardig en niet behandelbaar met pillen. De productie van bepaalde hormonen in de bijnieren wordt gereguleerd door de hypofyse. Er zijn dus niet één, maar twee potentiële bronnen van problemen met deze hormonen: ziekten van zowel de bijnieren en de hypofyse.

Hypertensie kan overmatige productie van de volgende hormonen in de bijnieren veroorzaken:

  • Catecholamines - adrenaline, norepinephrine en dopamine. Hun productie wordt gecontroleerd door adrenocorticotroop hormoon (ACTH, corticotropine), dat wordt geproduceerd in de hypofyse.
  • Aldosteron - wordt gevormd in de glomerulaire zone van de bijnierschors. Het veroorzaakt zout- en waterretentie in het lichaam, verhoogt ook de uitscheiding van kalium. Verhoogt het bloedvolume en de systemische bloeddruk. Als er problemen zijn met aldosteron, ontwikkel dan oedeem, hypertensie en soms congestief hartfalen, evenals zwakte als gevolg van lage kaliumspiegels in het bloed.
  • Cortisol is een hormoon dat een veelzijdig effect heeft op de stofwisseling en de energiebronnen van het lichaam behoudt. Gesynthetiseerd in de buitenste laag (cortex) van de bijnieren.

Catecholamine en cortisol worden geproduceerd in de bijnieren onder controle van de hypofyse. De hypofyse heeft geen controle over de aldosteronproductie.

Adrenaline is een hormoon van angst. De afgifte vindt plaats tijdens sterke opwinding of abrupte fysieke inspanning. Adrenaline verzadigt het bloed met glucose en vetten, verhoogt de opname van suiker uit het bloed door de cellen en zorgt ervoor dat de bloedvaten van de buikholte, huid en slijmvliezen samentrekken.

  • De beste manier om hypertensie te genezen (snel, gemakkelijk, goed voor de gezondheid, zonder "chemische" drugs en voedingssupplementen)
  • Hypertensie - een populaire manier om er in 1 en 2 fasen van te herstellen
  • Oorzaken van hypertensie en hoe deze te elimineren. Hypertensie Analyseert
  • Effectieve behandeling van hypertensie zonder medicijnen

Norepinephrine is een woedehormoon. Als gevolg van zijn vrijlating in het bloed, wordt iemand agressief, neemt de spierkracht aanzienlijk toe. De secretie van norepinephrine neemt toe met stress, bloedingen, zwaar lichamelijk werk en andere situaties die een snelle herstructurering van het lichaam vereisen. Norepinephrine heeft een sterk vaatvernauwend effect en speelt een sleutelrol bij het reguleren van de snelheid en het volume van de bloedstroom.

Dopamine veroorzaakt een toename van het hartminuutvolume en verbetert de bloedstroom. Van dopamine onder de werking van enzymen wordt norepinephrine geproduceerd, en daaruit adrenaline al, wat het eindproduct is van de catecholamine biosynthese.

Dus we hebben hormonen een beetje aangepakt, laten we nu de endocriene oorzaken van hypertensie direct opsommen:

  1. Een feochromocytoom is een adrenale tumor die een verhoogde productie van catecholamines veroorzaakt. In 15% van de gevallen bevindt het zich niet in de bijnieren, maar in de buikholte of borst.
  2. Primair hyperaldosteronisme - een tumor in één of beide bijnieren, waardoor teveel aldosteron wordt aangemaakt.
  3. Itsenko-Cushing-syndroom, ook bekend als hypercortisolisme, is een ziekte waarbij te veel cortisol wordt geproduceerd. In 65-80% van de gevallen is het te wijten aan problemen met de hypofyse, in 20-35% van de gevallen is het te wijten aan een tumor in een of beide bijnieren.
  4. Acromegalie - een teveel aan groeihormoon in het lichaam als gevolg van een tumor in de hypofyse.
  5. Hyperparathyreoïdie is een overmaat aan bijschildklierhormoon (parathyroïd hormoon) dat de bijschildklieren produceren. Niet te verwarren met de schildklier! Bijschildklierhormoon verhoogt de concentratie van calcium in het bloed vanwege het feit dat dit mineraal uit de botten spoelt.
  6. Hyper- en hypothyreoïdie - een verhoogd of verlaagd niveau van schildklierhormonen.

Als u deze ziekten niet behandelt, maar de patiënt gewoon pillen voor hypertensie geeft, is deze meestal niet voldoende om de druk te verminderen. Om de druk weer normaal te maken, om een ​​hartaanval en beroerte te voorkomen, moet u deelnemen aan de behandeling van een heel team van bekwame artsen - niet alleen een endocrinoloog, maar ook een cardioloog en een chirurg met gouden handen. Het goede nieuws is dat in de afgelopen 20 jaar de mogelijkheden om endocriene-geïnduceerde hypertensie te behandelen aanzienlijk zijn toegenomen. Chirurgie is veel veiliger en efficiënter geworden. In sommige situaties zorgt een tijdige chirurgische ingreep ervoor dat de bloeddruk zo genormaliseerd is dat het mogelijk is om de continue inname van hypertensie-pillen te annuleren.

Het probleem is dat alle bovengenoemde ziekten zeldzaam en complex zijn. Daarom is het voor patiënten niet gemakkelijk om artsen te vinden die hen te goeder trouw en op bekwame wijze kunnen behandelen. Als u vanwege de endocriene oorzaak hoge bloeddruk vermoedt, moet u er rekening mee houden dat de endocrinoloog op afroep in de kliniek u zeker probeert uit te schakelen. Hij heeft jouw problemen nodig, noch voor geld, noch voor niets. Kijk voor de verstandige expert op beoordelingen vrienden. Het is zeker handig om naar het regionale centrum en zelfs naar de hoofdstad van uw land te gaan.

Hieronder vindt u gedetailleerde informatie die u zal helpen de behandelingskuur te begrijpen: waarom zij deze of gene gebeurtenis doen, geneesmiddelen voorschrijven, hoe zich voor te bereiden op een operatie, enz. Merk op dat er vandaag geen enkele ernstige studie bij patiënten met endocriene hypertensie is. zou voldoen aan de criteria van evidence-based medicine. Alle informatie over de behandelmethoden, die wordt gepubliceerd in medische tijdschriften en vervolgens in boeken, wordt verzameld "met de wereld op een rij". Artsen wisselen ervaringen uit met elkaar, veralgemenen het geleidelijk, en zo verschijnen universele aanbevelingen.

feochromocytoom

Een feochromocytoom is een tumor die catecholamines produceert. In 85% van de gevallen wordt het aangetroffen in het cerebrale deel van de bijnieren, en bij 15% van de patiënten in de buikholte of borst. Het komt uiterst zelden voor dat een catecholamine-producerende tumor in het hart, de blaas, de prostaat, de pancreas of de eierstokken voorkomt. Bij 10% van de patiënten is feochromocytoom een ​​erfelijke ziekte.

Dit is meestal een goedaardige tumor, maar in 10% van de gevallen is het kwaadaardig en metastatiseert. In? gevallen produceert het adrenaline en norepinephrine? gevallen - alleen norepinephrine. Als de tumor kwaadaardig is, kan het ook dopamine produceren. En meestal is er geen verband tussen de grootte van het feochromocytoom en hoe overvloedig het hormonen produceert.

Van alle patiënten met arteriële hypertensie bleek ongeveer 0,1 - 0,4%, d.w.z. 1-4 van de 1000 patiënten hebben feochromocytoom. Tegelijkertijd kan de druk de hele tijd toenemen of aanvallen. De meest voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, toegenomen zweten en tachycardie (hartkloppingen). Als de bloeddruk verhoogd is, maar deze symptomen niet bestaan, is feochromocytoom nauwelijks de oorzaak. Ook zijn er handbewegingen, misselijkheid, braken, visuele stoornissen, aanvallen van angst, plotselinge bleekheid of andersom, roodheid van de huid. Over jou? Patiënten zijn stabiel of soms verhoogde bloedglucosewaarden en zelfs suiker in de urine. Tegelijkertijd verliest de persoon onverklaarbaar gewicht. Als het hart wordt aangetast door een verhoogd niveau van catecholamines in het bloed, ontwikkelen zich symptomen van hartfalen.

De frequentie van de belangrijkste symptomen van feochromocytoom

Het gebeurt dat feochromocytoom verloopt zonder symptomen. In dergelijke gevallen zijn de belangrijkste klachten van patiënten tekenen van tumorgroei, d.w.z. pijn in de buik of borst, het gevoel van overbevolking, knijpen van inwendige organen. Om deze ziekte te vermoeden, is het in elk geval voldoende om tegelijkertijd hypertensie, verhoogde bloedsuikerspiegel en tekenen van versneld metabolisme tegen de achtergrond van normale niveaus van schildklierhormonen te detecteren.

diagnostiek

Symptomen van feochromocytoom zijn niet eenvoudig, ze zijn verschillend bij verschillende patiënten. Daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen alleen op basis van visuele waarneming en gehoorklachten van patiënten. Het is noodzakelijk om biochemische tekenen van verhoogde productie van adrenaline en noradrenaline te zoeken en te identificeren. Deze hormonen worden in de urine uitgescheiden als verbindingen van vanillet-amandelzuur, metanefrine (gemethyleerde producten), evenals vrije catecholamines. De concentratie van al deze stoffen wordt bepaald in de dagelijkse urine. Dit is een standaard diagnostische procedure voor vermoedelijk feochromocytoom. Alvorens tests van tevoren te doen, moeten patiënten vooraf stoppen met het nemen van medicijnen, wat de productie van catecholaminehormonen in het lichaam verhoogt of juist remt. Dit zijn de volgende geneesmiddelen: adrenerge blokkers, adrenerge stimulerende middelen, waaronder centrale werking, MAO-remmers en andere.

Indien mogelijk, vergelijk dan het gehalte in de urine van metabole producten van catecholamines in een normale situatie en onmiddellijk na een hypertensieve crisis. Het zou goed zijn om hetzelfde te doen met bloedplasma. Maar hiervoor zou men bloed door een veneuze katheter moeten nemen, die van tevoren in 30-60 minuten moet worden geïnstalleerd. Het is onmogelijk om al die tijd de patiënt in rust te houden, en dan dat hij een hypertensieve crisis op schema had. Een bloedtest uit een ader is een stress op zich, die de concentratie van adrenaline en noradrenaline in het bloed verhoogt en dus tot vals positieve resultaten leidt.

Gebruik voor de diagnose van feochromocytoom functionele tests waarbij de secretie van catecholamines wordt geremd of gestimuleerd. De productie van deze hormonen kan worden vertraagd met behulp van clonidine (clonidine). De patiënt doneert bloed voor analyse, neemt vervolgens 0,15 - 0,3 mg clonidine in en doneert vervolgens opnieuw bloed na 3 uur. Vergelijk de inhoud van adrenaline en norepinephrine in beide analyses. Of controleer hoe het gebruik van clonidine de productie van catecholamines 's nachts onderdrukt. Om dit te doen, moet de urine tijdens de nachtperiode worden verzameld. Bij een gezond persoon zal na inname van clonidine het gehalte aan adrenaline en noradrenaline in nachturine aanzienlijk verminderen, en bij een patiënt met een feochromocytoom niet.

Stimulatietesten worden ook beschreven, waarbij patiënten histamine, tyramyon en het beste van allemaal ontvangen: glucagon. Door stimulerende geneesmiddelen te ontvangen bij patiënten met feochromocytoom, neemt de bloeddruk aanzienlijk toe en neemt het gehalte aan catecholamines verschillende keren toe, veel meer dan bij gezonde mensen. Om een ​​hypertensieve crisis te voorkomen, krijgen patiënten pre-alfablokkers of calciumantagonisten. Dit zijn geneesmiddelen die de productie van catecholamines niet beïnvloeden. Stimulatietesten kunnen alleen met grote voorzichtigheid worden gebruikt, omdat er een risico bestaat op het uitlokken van een hypertensieve crisis bij een patiënt en een cardiovasculaire catastrofe.

De volgende fase in de diagnose van feochromocytoom is de identificatie van de locatie van de tumor. Om dit te doen, voert u computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming uit. Als de tumor zich in de bijnieren bevindt, wordt deze meestal gemakkelijk gedetecteerd, vaak zelfs met behulp van een echografie, wat het meest toegankelijke onderzoek is. Maar als de tumor zich niet in de bijnieren bevindt, maar ergens anders, dan is het mogelijk om het te identificeren, grotendeels afhankelijk van de ervaring en de wil om te winnen, wat de arts zal laten zien. In de regel wordt 95% van de feochromocyten gedetecteerd in de bijnieren, als hun grootte meer dan 1 cm is, en in de buikholte, als hun grootte meer dan 2 cm is.

Als het gebruik van een computertomografie of beeldvorming met behulp van magnetische resonantie een tumor niet kon detecteren, dan is het nodig om een ​​radio-isotopenscan uit te voeren met behulp van een contrastmiddel. De patiënt wordt met bloed geïnjecteerd in een stof die radioactiviteit uitstraalt. Het verspreidt zich door het lichaam, "markeert" vaten en weefsels van binnenuit. Röntgenonderzoek is dus meer informatief. Metaiodobenzylguanidine wordt gebruikt als een contrastmiddel. Radio-isotopen scannen met een contrastmiddel kan nierfalen veroorzaken en heeft ook andere risico's. Daarom wordt het alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Maar als de voordelen groter zijn dan het potentiële risico, dan moet je het doen.

Ze kunnen ook testen op catecholamine van bloed, dat stroomt van de plaats waar de tumor zich bevindt. Als de definitie van deze plaats niet verkeerd is, zal de concentratie van hormonen verschillende keren hoger zijn dan in het bloed dat van andere bloedvaten wordt afgenomen. Een dergelijke analyse wordt voorgeschreven als feochromocytoom wordt gevonden in de bijnieren. Toch is dit een moeilijke en risicovolle analyse, dus proberen ze het zonder te doen.

behandeling

Voor de behandeling van feochromocytoom wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen, als er geen contra-indicaties voor zijn. Het goede nieuws voor patiënten is dat chirurgen de laatste jaren laparoscopie hebben geïntroduceerd. Dit is een operatiemethode waarbij de incisie op de huid erg klein is en er ook minimale schade aan wordt toegebracht. Hierdoor duurt het herstel niet meer dan 2 weken, en eerder was er gemiddeld 4 weken. Na de operatie heeft meer dan 90% van de patiënten een aanhoudende afname of zelfs een volledige normalisatie van de bloeddruk. De effectiviteit van de chirurgische behandeling van feochromocytoom is dus erg hoog.

Als blijkt dat het onmogelijk is om een ​​tumor operatief te verwijderen, dan wordt het bestraald en wordt chemotherapie voorgeschreven, vooral als er sprake is van uitzaaiing. Straling en chemotherapie worden "conservatieve behandelingsmethoden" genoemd, dat wil zeggen zonder operatie. Als gevolg van hun gebruik zijn de grootte en activiteit van de tumor verminderd, waardoor de toestand van de patiënten verbetert.

Welke pillen voor druk zijn voorgeschreven voor feochromocytoom:

  • alfa-adrenerge blokkers (prazosine, doxazosine, enz.);
  • Phentolamine - intraveneus, indien nodig;
  • Labetalol, carvedilol - gecombineerde alfa- en bètablokkers;
  • calciumantagonisten;
  • centraal werkende geneesmiddelen - clonidine (clonidine), imidazoline receptoragonisten;
  • methyltyrosine is een dopamine-syntheseblokker.

Tijdens de operatie wordt de anesthesist geadviseerd om fentanyl en droperidol te vermijden, omdat deze geneesmiddelen de extra productie van catecholamine kunnen stimuleren. Zorg moet worden besteed aan de controle van de functie van het cardiovasculaire systeem van de patiënt in alle stadia van de chirurgische behandeling: met de introductie van anesthesie, vervolgens tijdens de operatie en de eerste dag erna. Omdat ernstige aritmieën mogelijk zijn, een sterke drukdaling of andersom hypertensieve crises. Om ervoor te zorgen dat het volume circulerend bloed voldoende blijft, moet de patiënt voldoende vloeistof ontvangen.

2 weken na de operatie wordt het aangeraden om een ​​urine-catecholaminetest af te leggen. Soms zijn er in de loop van de tijd recidieven van de tumor of worden extra feochromocytomen gedetecteerd, behalve degene die is verwijderd. In dergelijke gevallen wordt herhaalde chirurgie aanbevolen.

Primair hyperaldosteronisme

Bedenk dat aldosteron een hormoon is dat het water- en mineraalmetabolisme in het lichaam regelt. Het wordt geproduceerd in de bijnierschors onder invloed van renine, een enzym dat de nieren synthetiseren. Primair hyperaldosteronisme - een tumor in één of beide bijnieren, waardoor teveel aldosteron wordt aangemaakt. Deze tumoren kunnen van verschillende typen zijn. In elk geval leidt de overmatige productie van aldosteron tot het feit dat het kaliumgehalte in het bloed daalt en de bloeddruk stijgt.

Oorzaken en behandeling van primair hyperaldosteronisme

http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/
Up