Een nieuwe lijst van ziekten en contra-indicaties voor het besturen van een auto of een ander voertuig van de ene categorie of een andere.
Dus laten we gaan. Een lijst met medische contra-indicaties voor autorijden.
Dit is een lijst met ziekten waarbij de kandidaat-chauffeur niet in een auto mag rijden. Nu gaan we naar de lijst met indicaties voor het besturen van auto's met handmatige bediening.
Nu een lijst met indicaties voor het rijden met een "automatische box".
a) de afwezigheid van 2 vingerkootjes van de duim op de hand;
b) de afwezigheid of immobiliteit van twee of meer vingers aan de rechterhand of de volledige adductie van ten minste één vinger;
c) de afwezigheid of immobiliteit van 3 of meer vingers aan de linkerhand of de volledige adductie van ten minste één vinger.
Indicaties voor rijden met de auto uitgerust met een akoestisch parkeersysteem.
De indicaties voor het rijden met de bestuurder van de medische apparaten van het voertuig voor oogcorrectie.
Medische indicaties voor het besturen van een voertuig met behulp van medische hulpmiddelen van een bestuurder om gehoorverlies te compenseren.
Beperkingen voor het besturen van een voertuig van categorie "A" of "M", subcategorie "A1" of "B1" bij een motorfietsingang of een motorrijwiel.
a) de afwezigheid van 2 vingerkootjes van de duim op de hand;
b) de afwezigheid of immobiliteit van twee of meer vingers aan de rechterhand of de volledige adductie van ten minste één vinger;
c) de afwezigheid of immobiliteit van 3 of meer vingers aan de linkerhand of de volledige adductie van ten minste één vinger.
Medische beperkingen voor het besturen van een voertuig van categorie "B" of "BE", subcategorie "B1" (met uitzondering van een voertuig met een landingsbaan of een stuur van een motorfietstype).
Medische beperkingen voor het besturen van een voertuig in de categorieën "C", "CE", "D", "DE", "Tm" of "Tb", subcategorieën "C1", "D1", "C1E" of "DIE".
a) de afwezigheid van 2 vingerkootjes van de duim op de hand;
b) de afwezigheid of immobiliteit van twee of meer vingers aan de rechterhand of de volledige adductie van ten minste één vinger;
c) de afwezigheid of immobiliteit van 3 of meer vingers aan de linkerhand of de volledige adductie van ten minste één vinger.
Dit is een volledige lijst van contra-indicaties en beperkingen voor het besturen van een bepaalde voertuigcategorie.
http://avtomirrf.ru/protivopokazaniya-k-vozhdeniya.htmlOp 6 januari 2015 werd het decreet van de regering van de Russische Federatie van 29 december 2014 nr. 1604 "Op de lijsten met medische contra-indicaties, medische indicaties en medische beperkingen voor het besturen van een voertuig" van kracht. Vanaf dit moment verscheen er een scheiding van wetgevende aard tussen bestuurders van voertuigen (kandidaten voor bestuurders van voertuigen) en personen die werkzaam zijn op het werk als bestuurder van een voertuig.
In het eerste geval, met de passage van honing. de commissie moet de lijst met medische contra-indicaties gebruiken die is gespecificeerd in decreet nr. 1604 van 29 december 2014. In het tweede geval, voor personen die werkzaam zijn als voertuigbestuurder, is een lijst met contra-indicaties opgenomen in bijlage 2 bij het besluit van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van N 302n.
De officiële verklaring van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie is beschikbaar op deze link.
Hieronder vindt u fragmenten uit beide documenten die rechtstreeks verband houden met het orgel van het gezichtsvermogen. Volledige teksten van documenten zijn beschikbaar op de website van het Garant-systeem.
9. Achromatopsia - ICD-10 code - H53.51 10. Blindheid van beide ogen - ICD-10 code - H54.0
III. Medische indicaties voor het besturen van een voertuig uitgerust met een akoestisch parkeersysteem 15. Blindheid van één oog.
IV. Medische indicaties voor het besturen van een voertuig met behulp van een bestuurder voor een medisch hulpmiddel voor oogcorrectie 16. Een abnormaliteit van de breking die de gezichtsscherpte onder de toegestane waarde vermindert, afhankelijk van een verhoogde gezichtsscherpte in een bril of contactlenzen tot het toegestane niveau.
I. Medische beperkingen voor het besturen van een voertuig van categorie "A" of "M", subcategorie "A1" of "B1" met een motorfiets of een stuurwiel van het type motorrijwiel 1. Gezichtsscherpte is lager dan 0,6 in een beter oog en minder dan 0,2 in het slechtste geval oog met een toelaatbare correctie met 2 ogen open, ongeacht het type correctie (bril, contact, chirurgisch), de mate en het type ametropie of de lengte van het oog. 2. Blindheid van één oog met gezichtsscherpte van minder dan 0,8 met een aanvaardbare correctie voor het waargenomen oog ongeacht het type correctie (bril, contact, chirurgisch), de mate en het type ametropie of de lengte van het oog. 3. Conditie na refractieve operaties op het hoornvlies van het oog of na andere refractieve operaties gedurende één maand zonder complicaties, ongeacht de mate en het type initiële ametropie of de lengte van het oog. 4. Chronische ziekte van de oogmembranen, vergezeld van een significante verslechtering van het gezichtsvermogen, aanhoudende wisseling van de oogleden, inclusief hun slijmvliezen, parese van de ooglidspieren, verstoren van het zicht of beperking van de beweging van de oogbol. 5. Persistente diplopie als gevolg van scheelzien van etiologie. 6. Spontane nystagmus met pupilafwijking op 70 graden van de middelste positie. 7. Beperken van het gezichtsveld van meer dan 20 graden in een van de meridianen.
II. Medische beperkingen voor het besturen van een voertuig van categorie "B" of "BE", subcategorie "B1" (met uitzondering van een voertuig met een landingsbaan of een wiel van een motorfietstype) 12. Gezichtsscherpte is lager dan 0,6 in het beste oog en lager dan 0,2 in het slechtste oog met aanvaardbare correctie met 2 ogen open, ongeacht het type correctie (bril, contact, chirurgisch), mate en type ametropie of ooglengte. 13. Conditie na refractieve operaties op het hoornvlies van het oog of na andere refractieoperaties gedurende één maand zonder complicaties, ongeacht de graad en het type initiële ametropie of de lengte van het oog. 14. Chronische ziekte van de oogmembranen, vergezeld van een significante verslechtering van het gezichtsvermogen, aanhoudende wisseling van de oogleden, met inbegrip van hun slijmvliezen, parese van de ooglidspieren, verstoring van het zicht of beperking van de beweging van de oogbol. 15. Persistente diplopie als gevolg van scheelzien van etiologie. 16. Spontane nystagmus met pupilafwijking op 70 graden ten opzichte van de middelste positie. 17. Beperken van het gezichtsveld van meer dan 20 graden in een van de meridianen.
III. Medische beperkingen voor het besturen van een voertuig van de categorie "C" *, "CE", "D", "DE", "Tm" of "Tb", subcategorieën "C1" *, "D1", "C1E" of "DIE" 21 Gezichtsscherpte is lager dan 0,8 in het beste oog en lager dan 0,4 in het slechtste oog met aanvaardbare correctie met 2 open ogen niet meer dan 8 dptr voor een meer dan equivalent in het beter uitziende oog, ongeacht het type ametropie of het type correctie (spektakel, contact). 22. Blindheid van één oog, ongeacht de gezichtsscherpte van het waargenomen oog. 23. Aandoening na brekende operaties op het hoornvlies van het oog of na andere brekende operaties gedurende één maand zonder complicaties, ongeacht de graad en het type initiële ametropie of de lengte van het oog. 24. Chronische ziekte van de oogmembranen, vergezeld van een aanzienlijke vermindering van het gezichtsvermogen, aanhoudende wisseling van de oogleden, met inbegrip van hun slijmvliezen, parese van de ooglidspieren, verstoring van het gezichtsvermogen of beperking van de beweging van de oogbol. 25. Persistente diplopie door scheelzien van etiologie. 26. Spontane nystagmus met pupilafwijking op 70 graden ten opzichte van de middelste positie. 27. Beperken van het gezichtsveld van meer dan 20 graden in een van de meridianen.
Categorie B. 1) Medische contra-indicaties in paragraaf 3-25 van deze alinea van subparagraaf 28.1. 2) Afname van de gezichtsscherpte onder 0,5 in het beste oog en onder 0,2 in het slechtste oog (met correctie). 3) Gebrek aan zicht in een oog met een gezichtsscherpte van minder dan 0,8 (zonder correctie) aan de andere. 4) Voor taxichauffeurs en bestuurders van voertuigen van operationele diensten (ambulance, brandweer, politie, reddingsdienst, militaire automobielinspectie), - gezichtsscherpte met een correctie van minder dan 0,8 voor één oog, onder 0,4 - voor een vriend. De toegestane correctie voor bijziendheid en hypermetropie 8,0 D, inclusief contactlenzen, astigmatisme - 3,0 D (de som van de bol en de cilinder mag 8,0 D niet overschrijden). Het verschil in sterkte van de lenzen van de twee ogen mag niet groter zijn dan 3,0 D.
Volgens lid 1, waarin een aanwijzing is voor subparagraaf 28.1, moet een verklaring worden gegeven. In het document van deze subclaus bestaat niet. Het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling heeft geen officiële verklaringen afgelegd. Om deze reden is een juridisch vacuüm ontstaan. De lijst met contra-indicaties voor categorie B is minder dan voor categorie A.
Artsen oefenen in hun praktijk bij het uitvoeren van medische onderzoeken uit dat het document een typografische fout bevat en "alinea 28.1" als alinea 27.1 (lijst voor categorie A) heeft gelezen. Vanuit juridisch oogpunt is dit niet correct. Dit is echter precies wat ze overal doen. Het volgende is een lijst met de beperkingen van clausule 27.1.
Categorie A 1) Gezichtsscherpte met een correctie van minder dan 0,6 in het beste oog, minder dan 0,2 in het slechtste geval. De toegestane correctie voor bijziendheid en verziendheid is 8,0 D, inclusief contactlenzen, astigmatisme - 3,0 D (de som van de bol en de cilinder mag niet hoger zijn dan 8,0 D). Het verschil in sterkte van de lenzen van twee ogen mag 3,0 D niet overschrijden. 2) Gebrek aan zicht in een oog met een gezichtsscherpte onder 0,8 (zonder correctie) aan de andere. 3) Het centrale scotoma is absoluut of relatief (met een scotoom en de aanwezigheid van veranderingen in de visuele functie is niet lager dan de waarden die worden vermeld in paragraaf 1 van deze kolom van het subartikel - toelating zonder beperkingen). 4) Toestand na refractieve operaties op het hoornvlies (keratotomie, keratomileusis, keratocoagulatie, refractieve keratoplastiek). Ze mogen een persoon 3 maanden na de operatie met een gezichtsscherpte besturen met een correctie van niet minder dan 0,6 in het beste oog, niet minder dan 0,2 in het slechtste oog. 5) De toegestane correctie voor bijziendheid en verziendheid is 8,0 D, inclusief contactlenzen, astigmatisme - 3,0 D (de som van de bol en de cilinder mag 8,0 D niet overschrijden). Het verschil in sterkte van de lenzen van de twee ogen mag niet groter zijn dan 3,0 D, bij afwezigheid van complicaties en initiële (vóór de operatie) breking - van +8,0 tot -8,0 D. Als het onmogelijk is om een preoperatieve breking vast te stellen, worden de kwesties van professionele geschiktheid positief opgelost met een aslengte ogen van 21,5 tot 27,0 mm. 6) Kunstlens, ten minste in één oog. Getrainde chauffeurs zijn toegestaan met gezichtsscherpte met een correctie van niet minder dan 0,6 in het beste oog, niet minder dan 0,2 in het slechtste oog. De toegestane correctie voor bijziendheid en verziendheid is 8,0 D, inclusief contactlenzen, astigmatisme - 3,0 D (de som van de bol en de cilinder mag niet hoger zijn dan 8,0 D). Het verschil in sterkte van de lenzen van de twee ogen mag niet groter zijn dan 3,0 D, het normale gezichtsveld en de afwezigheid van complicaties binnen zes maanden na de operatie. 7) Chronische ziekten van de oogmembranen, vergezeld van een significante verslechtering van het gezichtsvermogen, aanhoudende veranderingen in de oogleden, inclusief hun slijmvliezen, ooglidparesis, belemmeren van het gezichtsvermogen of beperking van de beweging van de oogbal (na chirurgische behandeling met een positief resultaat, opname wordt individueel uitgevoerd). 8) Chronische, niet-gevoelige behandeling van ontsteking van de traanzak, evenals aanhoudend, niet-behandelbaar scheuren. 9) Paralytische strabismus en andere aandoeningen van de vriendelijke beweging van de ogen. 10) Persistente diplopie als gevolg van scheelzien van etiologie. 11) Spontane nystagmus waarbij leerlingen vanuit de middelste positie met 70 afwijken. 12) Beperking van het gezichtsveld van meer dan 200 in een van de meridianen. 13) Overtreding van kleurperceptie. 14) Ziekten van het netvlies en de oogzenuw (retinitis pigmentosa, oogzenuwatrofie, netvliesloslating, enz.). 15) Glaucoom
In de sectie medische commissies en visie van ons forum kunt u vragen stellen aan de oogartsen over de visie en het doorgeven van de medische raad voor autorijden.
Kan ik een medische verklaring voor de verkeerspolitie kopen en moet ik contactlenzen "verbergen"?
Je zou toch niet willen dat de bestuurder (bestuurder) commissie niet zou voorkomen dat hij vanwege het zicht zou rijden (hier heb je gezichtsscherpte en kleurperceptie, enz.). Zonder een relevante medische verklaring in de verkeerspolitie kan niet alleen een rijbewijs worden verkregen, maar zelfs naar de cursussen gaan, zelfs in de beste brillen of contactlenzen. Toelating tot het beheer van motorvoertuigen wordt geregeld door een speciaal decreet. Hier zal ik, als arts die werkzaam is in de commissie van de medische bestuurder en kantoor van contactlenzen, proberen het uit te zetten en, indien mogelijk, deze opdracht vertalen van de bureaucratische taal naar het Russisch.
Er zijn vier verschillende redenen. waarvoor de commissie van medische bestuurders kan weigeren een medisch attest af te geven voor de verkeerspolitie op zicht:
1. Afname van de gezichtsscherpte (ook in glazen of contactlenzen) onder de toegestane limiet. Gezichtsscherpte, beide zonder correctie en in glazen of contactlenzen, wordt meestal bepaald door een bekende tabel die begint met B B, die kan worden bekeken in de sectie
"Tests voor zelfonderzoek van de ogen".
Als u bijvoorbeeld vanaf een afstand van 5 meter 8 regels van deze tabel leest, is de gezichtsscherpte 0.8. Vooral voor diegenen die proberen het medische onderzoek te misleiden na het leren van deze tabel, is er nog een andere - met gebroken ringen of verplaatste rijen. Gezichtsscherpte wordt beschouwd met correctie, d.w.z. met een bril of contactlenzen. Het maakt niet uit welke gezichtsscherpte zonder correctie door contactlenzen. Voor bestuurders van categorie "B" moet de gezichtsscherpte van het beste oog zonder bril of met versleten bril of contactlenzen ten minste 0,6 zijn, de gezichtsscherpte van de slechtste bij versleten glazen of contactlenzen moet 0,2 zijn. Voor categorie "C", zou het beste oog moeten zien zonder bril of met een bril of contactlenzen 0.8, het ergste zonder correctie of met een bril of contactlenzen - 0.4. Voor chauffeurs van bussen en autolaadkranen stelt de medische bestuurderscommissie speciale eisen. Het maakt niet uit welk oog het beste is (rechts of links) en bovendien houdt de commissie van de medische bestuurder geen rekening met de hoeveelheid gezichtsscherpte in beide ogen met een bril of contactlenzen.
2. Zoals hierboven vermeld, houdt de commissie van de medische bestuurder rekening met de gezichtsscherpte met correctie, d.w.z. met een bril of contactlenzen. Maar geen enkele bril of contactlenzen mag een hoge gezichtsscherpte behalen vanuit het standpunt van de bestuurder. De sterkte van een bril of contactlenzen mag niet hoger zijn dan plus acht of min acht dioptrieën, het verschil tussen de glazen of contactlenzen aan de rechter- en linkerogen mag niet meer zijn dan drie dioptrieën, en als de glazen of contactlenzen astigmatisch zijn en de som zijn van een bol en een cilinder of contact lenzen mogen niet hoger zijn dan 8, en de cilinder 3 dioptrieën. Er zijn echter gevallen waarin een gezond oog met een correct gekozen bril of contactlenzen niet het vereiste aantal lijnen bereikt. Deze aandoening wordt amblyopie genoemd. wat in vertaling uit oude talen "lui oog" betekent. Behandeling van deze aandoening is effectiever bij kinderen, maar bij volwassenen kan correctie met een bril of contactlenzen en stimulatie met het gebruik van amblitostimulatoren helpen.
3. Bij de uitgifte van een referentie voor de verkeerspolitie is kleurwaarneming relevant en is het belangrijk om de kleuren van het verkeerslicht te herkennen. Vaker is er een verslechtering of volledig verlies van kleurwaarneming op groen en rood, zeer zelden, op blauw.
De commissie van de medische bestuurder controleert de kleurperceptie het vaakst volgens speciale tabellen van E. B. Rabkin, (de link naar de volledige versie van de tabellen met de juiste antwoorden staat op de hoofdpagina van onze site) waarin mensen met een normale kleurperceptie enkele figuren of tekens zien, deuteronopes - anderen en protanopen - de derde. Hoe meer tabellen verkeerd worden gelezen, des te moeilijker is de kleurwaarneming. In moeilijke gevallen zal de commissie van de medische bestuurder speciale uitrusting toepassen, hoewel het belangrijkste voor de commissie van de medische bestuurder is om de kleuren van het verkeerslicht te onderscheiden. Voor bestuurders van categorie "B" en "C" is A-kleurafwijking (lichte graad) toegestaan, mits de werkelijke kleuren van het verkeerslicht worden onderscheiden. In controversiële gevallen wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd naar speciale apparatuur. Opgemerkt moet worden dat kleurwaarnemingsstoornissen niet worden behandeld en niet worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen. Het dragen van kleurenlenzen heeft vrijwel geen effect op de kleurwaarneming, maar kan de gezichtsscherpte en tolerantie van contactlenzen verminderen.
4. De vernauwing van het gezichtsveld is vrij zeldzaam en gaat gepaard met ernstige oogziekten. Voor bestuurders van de categorieën "B" en "C" is een vernauwing van het gezichtsveld van niet meer dan 20 ° toegestaan. Een visuele beperking wordt ook niet gecorrigeerd door een bril of contactlenzen.
5. Bepaalde ernstige ziekten van de ogen maken het moeilijk om een certificaat te verkrijgen voor verkeersagenten, ongeacht scherpte en gezichtsveld, evenals het dragen van een bril of contactlenzen. Deze omvatten bijvoorbeeld netvliesloslating of glaucoom.
Wat moet u doen voordat u een medisch onderzoek moet ondergaan als u niet helemaal zeker bent van uw gezichtsvermogen (het maakt niet uit of u een gezichtsvermogen, kleurwaarneming of gezichtsveld hebt) en een medisch certificaat van de verkeerspolitie wilt?
Controleer eerst het gezichtsvermogen van een gekwalificeerde oogarts (bij voorkeur ervaring met het selecteren van contactlenzen.) Ik ben herhaaldelijk een weigering tegengekomen om een certificaat voor de verkeerspolitie af te geven omdat de bril of contactlenzen onjuist zijn gekozen (of helemaal niet zijn gepickt) Zorg er in dit geval voor dat u de oogarts informeert dat u een medisch onderzoek van een bestuurder gaat ondergaan, omdat dit van invloed is op de manier waarop u een bril of contactlenzen selecteert voor gezichtsherstel, bijvoorbeeld als een patiënt een gezichtsscherpte heeft van 1,0 met een diabetische kracht van -9,0 dioptrieën, wordt hij als ongeschikt beschouwd voor wordt geleid maar als hij ook punten van -7,5 dioptrie selecteert, waarbij de gezichtsscherpte 0.7 is, kan hij een auto besturen. Hij kan waarschijnlijk een contactlens van -7,5 dioptrieën plaatsen, waarin De gezichtsscherpte zal ook 1,0 zijn.Dokters moeten speciaal zijn opgeleid om in dergelijke moeilijke gevallen brillen en contactlenzen te selecteren.Het is alleen belangrijk dat u op de hoogte stelt dat u auto's in contactlenzen bestuurt.Wanneer u in dergelijke gevallen contactlenzen kiest, wordt een speciaal certificaat uitgegeven. Lees hier meer over waar u contactlenzen kunt kopen.
Ten tweede, zoals ik al zei, zult u waarschijnlijk slechts een paar regels missen, in dit geval is het natuurlijk, na overleg met een oogarts, nuttig om een stimulatie van het gezichtsvermogen uit te voeren met behulp van het "AIST-01" -apparaat of een andere ambiostimulator
Ten derde, omdat gezichtsscherpte geen absoluut stabiele indicator is en kan variëren afhankelijk van uw toestand, probeer te vermijden op de dag dat u de commissie passeert en zelfs aan de vooravond van zware fysieke en psychologische stress, dronkenschap, enz. Maak je geen zorgen. Angst kan ook de gezichtsscherpte verminderen. Maar als je de opdracht niet voor de eerste keer haalt, gebeurt er niets vreselijks, uiteindelijk kun je tegen de beslissing van de commissie in beroep gaan.
Sommige mensen proberen de commissie van de medische piloot te misleiden tijdens het onderzoek, hebben de tafel van visie met letters en ringen en kleurwaarneming (Rabkin) geleerd en ook de aanwezigheid van ziektes en het dragen van contactlenzen te verbergen. Het is dus onwaarschijnlijk dat de commissie er doorheen zal glippen. Probeer een certificaat bij de verkeerspolitie te kopen. Omdat ik in mijn praktijk herhaaldelijk een strafrechtelijk onderzoek naar een ongeval heb tegengekomen, raad ik u ten sterkste af om tijdens het rijden verschillende soorten fraude te gebruiken en een bril te dragen die aan u is toegewezen of contactlenzen.
Voor degenen die daadwerkelijk contactlenzen gebruiken tijdens het besturen van een auto, rijst de vraag, welke merken contactlenzen hiervoor het meest geschikt zijn. Overweeg de volgende omstandigheden om de juiste keuze te maken: u hebt een goed gezichtsvermogen nodig - ten eerste moet u lenzen krijgen met volledige correctie en astigmatisch ontwerp (met astigmatism-torisch), ten tweede, de lucht in de auto is droog, dus kies een lenzenmerk dat beter bestand is tegen uitdroging ( drogen) en ten derde, het zuurstofgehalte in de auto is ook lager dan op straat, dus de lens moet zoveel mogelijk zuurstof doorlaten. Een voorbeeld van een contactlens die aan al deze eisen voldoet, is bijvoorbeeld Pure Vision. Bij lange ritten is er echter ook een probleem met de verzorging van de lenzen. In dit geval is het beter om wegwerplenzen te gebruiken die bestand zijn tegen vloeistofverlies, bijvoorbeeld 1-Day Acuvue-vocht
1A.F. Kharchenko, doctor in de hoogste categorie
Zonder een medisch certificaat bij de verkeerspolitie, wat bepaalt dat uw gezichtsscherpte geen rijbewijs (certificaat) kan krijgen. Wat is de gezichtsscherpte voor bestuurders toegestaan?
Momenteel zijn er vier belangrijke redenen waarom gezichtsscherpte en andere oogproblemen een weigering kunnen veroorzaken om een medisch certificaat af te geven voor het verkrijgen van een rijbewijs. In dit artikel zullen we praten over contra-indicaties voor gezichtsscherpte.
Een verminderde gezichtsscherpte onder de toegestane limiet kan een weigering tot afgifte van een certificaat veroorzaken. Voor bestuurders van categorie B kan de gezichtsscherpte van een beter oog zonder correctie of correctie (bril, lenzen) maximaal 0,6 zijn. en de visuele scherpte van het slechtste oog met een bril of lenzen is toegestaan tot 0,2.
Een certificaat verkrijgen voor de licentie van categorie C. het beste oog zou moeten zien met of zonder correctie is 0.8. en het slechtste - 0.4.
Als u de rechten krijgt, als bestuurder van de bus- en vrachtwagenkraan, zijn de vereisten voor gezichtsscherpte strenger. Het is vermeldenswaard dat de commissie van de medische bestuurder geen rekening houdt met de totale gezichtsscherpte van beide ogen met een bril of contactlenzen.
Bedenk dat de gezichtsscherpte bij het verkrijgen van medische certificaten voor een rijbewijs bij de correctie in aanmerking wordt genomen - draagbril of contactlenzen.
Merk ook op dat de kracht van een bril of contactlenzen niet groter kan zijn dan +8 of -8 dioptrieën. en het verschil tussen brillen voor verschillende ogen mag niet meer zijn dan 3 dioptrieën.
Bij astigmatische glazen mag de som van de bol en de cilinder van punten niet meer dan 8 zijn en de cilinder 3 dioptrieën.
Voordat u de commissie ontvangt voor het verkrijgen van een rijbewijs, raden wij u aan een oogarts te bezoeken.
Zijn er beperkingen aan het gezichtsvermogen (visie -11) bij het slagen voor een medisch onderzoek voor een rijbewijs?
Er zijn vier verschillende redenen. waarvoor de commissie van medische bestuurders kan weigeren een medisch attest af te geven voor de verkeerspolitie op zicht:
1. Afname van de gezichtsscherpte (ook in glazen of contactlenzen) onder de toegestane limiet. Gezichtsscherpte, beide zonder correctie en in glazen of contactlenzen, wordt meestal bepaald door de bekende tabel die begint met W B.
Voor bestuurders van categorie "B" moet de gezichtsscherpte van het beste oog zonder bril of met versleten bril of contactlenzen ten minste 0,6 zijn, de gezichtsscherpte van de slechtste bij versleten glazen of contactlenzen moet 0,2 zijn. Voor categorie "C", zou het beste oog moeten zien zonder bril of met een bril of contactlenzen 0.8, het ergste zonder correctie of met een bril of contactlenzen - 0.4. Het maakt niet uit welk oog het beste is (rechts of links) en bovendien houdt de commissie van de medische bestuurder geen rekening met de hoeveelheid gezichtsscherpte in beide ogen met een bril of contactlenzen.
2. De commissie van de medische bestuurder houdt rekening met de gezichtsscherpte met een correctie, dwz met een bril of contactlenzen. Maar geen enkele bril of contactlenzen mag een hoge gezichtsscherpte behalen vanuit het standpunt van de bestuurder. De sterkte van een bril of contactlenzen mag niet hoger zijn dan + 8 of - 8 dioptrieën, het verschil tussen de bril en contactlenzen aan de rechter- en linkerogen mag niet meer zijn dan 3 dioptrieën, en als de bril of contactlenzen astigmatisch zijn en - de som van een bol en een cilinder of contact lenzen mogen niet hoger zijn dan 8, en de cilinder 3 dioptrieën.
3. Bij de uitgifte van een referentie voor de verkeerspolitie is kleurwaarneming relevant en is het belangrijk om de kleuren van het verkeerslicht te herkennen. Vaker is er een verslechtering of volledig verlies van kleurwaarneming op groen en rood, zeer zelden, op blauw.
De commissie van de medische bestuurder controleert de kleurperceptie het vaakst volgens speciale tabellen van E. B. Rabkin, waarin mensen met een normale kleurperceptie enkele cijfers of tekens zien, deuteronopes zijn andere, en protanopen zijn de derde. Hoe meer tabellen verkeerd worden gelezen, des te moeilijker is de kleurwaarneming. In moeilijke gevallen zal de commissie van de medische bestuurder speciale uitrusting toepassen, hoewel het belangrijkste voor de commissie van de medische bestuurder is om de kleuren van het verkeerslicht te onderscheiden. Voor bestuurders van categorie "B" en "C" is A-kleurafwijking (lichte graad) toegestaan, mits de werkelijke kleuren van het verkeerslicht worden onderscheiden. In controversiële gevallen wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd naar speciale apparatuur. Opgemerkt moet worden dat kleurwaarnemingsstoornissen niet worden behandeld en niet worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen. Het dragen van kleurenlenzen heeft vrijwel geen effect op de kleurwaarneming, maar kan de gezichtsscherpte en tolerantie van contactlenzen verminderen.
4. De vernauwing van het gezichtsveld is vrij zeldzaam en gaat gepaard met ernstige oogziekten. Voor bestuurders van de categorieën "B" en "C" is een vernauwing van het gezichtsveld van niet meer dan 20 ° toegestaan. Een visuele beperking wordt ook niet gecorrigeerd door een bril of contactlenzen.
5. Bepaalde ernstige ziekten van de ogen maken het moeilijk om een certificaat te verkrijgen voor verkeersagenten, ongeacht scherpte en gezichtsveld, evenals het dragen van een bril of contactlenzen. Deze omvatten bijvoorbeeld netvliesloslating of glaucoom.
http://zrenie100.com/razyasneniya-oftalmologa/voditelskie-prava-i-zrenie.htmlVisusproblemen zijn niet altijd geassocieerd met verlies van helderheid van het beeld. Als de afbeelding wordt verdubbeld, is deze diplopie een pathologie die verband houdt met disfunctie van de visuele analysator. De aandoening heeft verschillende oorzaken en daarom zal de therapie variëren. In sommige gevallen is het voor het elimineren van diplopie niet nodig om een specifieke behandeling uit te voeren. Maar om te begrijpen hoe u met de ziekte moet omgaan, moet u zijn aard vaststellen.
Slechtziendheid en diplopie zijn nauw verwant. Soortgelijke manifestaties komen voor bij strabismus, progressieve cataract, netvliesloslating. Als er sprake is van bijziendheid met een groot verschil in honingogen, verschijnt een gesplitst beeld. De oorzaken van ghosting worden niet altijd veroorzaakt door oogproblemen. Er zijn vaak gevallen waarin de afbeelding na een streek wordt verdeeld. Wanneer het embolie van de achterste hersenslagaders optreedt nevel, episodische blindheid, monoculaire amblyopie. Vergelijkbare gebreken worden waargenomen bij 20% van de patiënten na een beroerte. In het geval van diplopie bij retinale infarcten treedt ganglion-celoedeem op. In een dergelijke situatie is het niet mogelijk om snel het gezichtsvermogen te herstellen.
Diplopie treedt om andere redenen op:
Een ghosting van het beeld provoceren is in staat tot bedwelming met alcohol. Alcohol diplopie is niet van toepassing op oogaandoeningen. Het wordt veroorzaakt door vergiftiging van de hersenschors en schade aan de oogzenuwen. De schending is niet duurzaam, maar omdat de visie snel wordt hersteld. Visuele disfuncties verdwijnen terwijl je het lichaam ontgift.
Problemen met de visuele analysator kunnen cervicale osteochondrose veroorzaken. Verdubbeling vindt plaats met het verslaan van bloedvaten die de hersenen voeden. Dit gebeurt in de late stadia van osteochondrose, wanneer de hersenen lange tijd niet de benodigde hoeveelheid zuurstof krijgen. Het is bijna onmogelijk om de functie van het visuele centrum te herstellen zonder de oorzaak te verwijderen. De behandeling moet uitgebreid zijn en de nadruk in de therapie ligt op het herstellen van de bloedtoevoer naar het hoofd.
Negatief effect op gezichtsdiabetes. Diabetische retinopathie is niet de enige ziekte die moet worden aangetroffen bij verhoogde suiker. Verdubbeling van het beeld bij diabetes is niet ongewoon. Het wordt veroorzaakt door diabetische neuropathie. De situatie wordt verergerd door ptosis, waarbij er een laesie is van de oculomotorische zenuwen en de afdaling van het bovenste ooglid.
Chirurgische ingreep kan ook de gezondheid van het oog negatief beïnvloeden. Diplopie is niet uitgesloten na een operatie aan de hersenen. Chirurgische behandeling van heterotropie kan een tijdelijke verdubbeling worden. Maar met indicaties voor een operatie is het niet nodig om de behandeling uit te stellen vanwege angst voor bijwerkingen. Aanhoudende diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie is veel gevaarlijker dan mogelijke complicaties van chirurgische correctie.
Het verdubbelen van de afbeelding ziet er niet altijd hetzelfde uit. De ziekte heeft verschillende vormen, en daarom worden de volgende soorten diplopie onderscheiden:
In het geval van disfunctie van één oog, ontwikkelt het klinische beeld zich op verschillende manieren. Er zijn verschillende vormen van monoculaire diplopie. De meest onschuldige wordt beschouwd als brekend. Het is gemakkelijk aan te passen met behulp van optiek en ooggymnastiek. Onhandelbaar moet neurogene diplopie worden genoemd. Het wordt gevonden in hysterie en infectieziekten: encefalitis, meningitis. Het is niet helemaal duidelijk hoe diplopie in dit geval moet worden behandeld, omdat het eerder een symptoom dan een onafhankelijke ziekte is.
Onder andere soorten monoculaire aandoeningen:
De cross-diplopie staat apart. Het behoort tot een type verrekijker, maar heeft een eigenaardigheid. Met deze pathologie wordt de afbeelding geprojecteerd in een kriskras patroon. De ziekte gaat vaak gepaard met strabisme met een karakteristieke verzwakking van het 6e en 4e paar hersenzenuwen.
Het verdubbelen van het beeld is een kenmerkend teken van diplopie. Het klinische beeld neemt toe als gevolg van extra manifestaties die inherent zijn aan bepaalde schendingen. Oftalmologische problemen na een beroerte gaan gepaard met geheugenverlies, verminderde spraak, verlamming van bepaalde delen van het lichaam en een aantal andere symptomen.
Een diplopie, wanneer naar beneden wordt gekeken, wordt gevonden wanneer de schuine spieren hun elasticiteit verliezen. Een persoon moet zijn hoofd draaien, omdat de oogspieren niet actief of inactief zijn. Vaak gaat het probleem gepaard met een schending van fixatie of wazige beelden. Met constante spanning van de nek, is de bloedcirculatie verstoord, wat het verloop van de ziekte verergert.
Aanhoudende diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie leidt tot verlies van oriëntatie, duizeligheid en hoofdpijn. Als de hersenen overbelast raken bij het verwerken van visuele informatie, kan blindheid optreden. Dus de hersenen beschermen zichzelf tegen buitensporige belastingen.
Voordat u oogpathologie kunt genezen, is het noodzakelijk de oorzaken ervan te begrijpen. Voor dit doel wordt een hele reeks diagnostische activiteiten uitgevoerd. De oogarts stelt niet alleen de details van ghosting vast, maar onthult ook welke spieren zijn verzwakt. Als een paar hersenzenuwen die verantwoordelijk zijn voor oculomotorische activiteit wordt aangetast, zal strabisme gelijktijdig plaatsvinden met diplopie. Soms is de afwijking van de pupil van de as zo duidelijk dat er geen vragen zijn over de aard van ghosting.
Aanhoudende diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie impliceert een beperking van het gezichtsveld. Voor een nauwkeuriger beoordeling van visuele waarneming, voert een oogarts een onderzoek uit naar breking en gezichtsscherpte. Set duplicatie maakt coördinaten meten mogelijk. Deze methode helpt om het gezichtsveld van beide ogen te evalueren. Kleurfilters geven een accuraat beeld van de toestand van het visuele systeem en de helderheid van de waarneming van het beeld in de ruimte.
De studie van diplopie omvat het gebruik van een dergelijke methode die ghosting veroorzaakt. In dit geval evalueert de patiënt het voorgestelde beeld met beide ogen afzonderlijk. De eenvoudigste methode voor diagnose is de studie met behulp van een lichtbundel. De patiënt observeert zijn beweging en de arts noteert de coördinaten van de gefixeerde beelden en vergelijkt deze met de echte.
Het is moeilijker om ghosting bij een kind te diagnosticeren, maar de ziekte gaat vaak gepaard met strabisme, of beter gezegd, het is een gevolg ervan. Er zijn ook aangeboren pathologieën die diplopie veroorzaken, maar deze worden meestal gediagnosticeerd in de eerste dagen van het leven van een kind en zijn onderhevig aan onmiddellijke correctie.
Bij een volwassene kan een verdubbeling van een zichtbaar beeld episodisch zijn. Voer in dit geval aanvullend onderzoek uit om de toestand van het visuele apparaat nauwkeuriger te beoordelen. Een dekkingstest, onderzoek van lichtperceptie, echoscopisch onderzoek van de oogbal en conjunctivaal onderzoek worden voorgeschreven.
Een neuroloog, een neurochirurg, een reumatoloog, een endocrinoloog en andere nauwe specialisten komen de oogarts te hulp. Alleen complexe therapie zal zorgen voor een duurzaam herstel van het gezichtsvermogen en het voorkomen van recidieven. Diplopie na chirurgische behandeling vereist geen specifieke correctie. Alle inspanningen van artsen zijn gericht op het verminderen van de revalidatieperiode. Als een overtreding wordt geconstateerd na ooglidcorrectie, voer dan aanvullend onderzoek uit om de functionaliteit van de oogspieren te verduidelijken. Maar meestal verdwijnen de bijwerkingen van een operatie snel.
Als een kind dubbel zicht heeft, kan een radicale behandeling worden voorkomen. Goed aanbevolen ooggymnastiek. Oefeningen voor ogen in diplopie zijn onder andere:
Optische correctie verbetert de visuele waarneming. De oogarts schrijft een prismatische bril voor, maar deze behandeling vermindert de kans op een natuurlijk herstel van het gezichtsvermogen. Als er sprake is van persistente diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie, dan wordt de optica op een zodanige manier geselecteerd dat de manifestaties van scheelzien worden verminderd.
In het geval van diplopie op de achtergrond van het knijpen van zenuwuiteinden en bloedvaten in de cervicale wervelkolom, wordt een massage van het nekgebied aanbevolen. Als er sprake is van visusstoornissen na een beroerte, zijn de inspanningen gericht op het herstellen van de cerebrale circulatie, die wordt bereikt met behulp van oefentherapie en medicijnen.
Als de optische correctie niet effectief is, is een chirurgische behandeling aan te raden. Om de verdubbeling te elimineren, maken ze injecties van botulinumtoxine en in extreme gevallen - het aanspannen van de oogspieren. Persistente diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie is niet te behandelen en alleen chirurgische correctie zal de symmetrie van de oogbollen en binoculair zicht herstellen.
Het gebruik van afkooksels van kruiden geeft een zwak resultaat, maar het maakt het mogelijk om de effectiviteit van de hoofdtherapie te verhogen. Behandeling van diplopie met folkremedies maakt het mogelijk om het gezichtsvermogen snel te herstellen na chirurgische behandeling en neurologische aandoeningen.
Na een hartaanval of een beroerte, laurierolie helpt, die wordt gebruikt voor het slijpen. Het wordt als volgt bereid: 10 g bladeren worden fijngestampt, een glas olijfolie gegoten en een week lang op een donkere plaats toegediend. De tool wordt gebruikt om het nekgebied te masseren om de bloedsomloop te verbeteren en de gevoeligheid te herstellen. Gebruik in deze vorm een laurierblad van knijpen met osteochondrose.
Ogentroost wordt gebruikt om de gezichtsscherpte te vergroten. Het is noodzakelijk om te koken met een snelheid van 50 g grondstoffen per 0,5 liter kokend water. Dring aan op ongeveer 5 uur en neem 10 ml 3 keer per dag. De behandelingsduur is 1 maand.
Als de symptomen wijzen op neurologische aandoeningen en een neiging tot hysterie, dan is het raadzaam om medicijnen te nemen op basis van munt, kamille, citroenmelisse, motherwort. Ze zijn veilig en goed gekalmeerd.
Persistente diplopie als gevolg van scheelzien van een etiologie kan niet met traditionele methoden worden behandeld. Een verdubbeling na alcoholintoxicatie is eenvoudig te elimineren met behulp van vitamine-minerale complexen en antioxidanten. U kunt de apotheek gebruiken en u kunt - zelfgemaakte recepten. Groene thee met de toevoeging van citroen en honing zal het lichaam van acetaldehyde reinigen en redoxreacties verbeteren.
Diplopie bij mensen met ernstige bijziendheid wordt behandeld met bosbessenpreparaten. Het is handig om verse bessen en afkooksel van bladeren te eten. Een glas water neemt 30 g bladeren, breng aan de kook, sta erop en neem twee runs met een pauze van enkele uren. Vrijheid van diplopie zal in dit geval niet snel zijn, maar naarmate de visie wordt hersteld, zal ook de helderheid van de waarneming verbeteren.
http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.htmlDiplopie in de oogheelkunde wordt split-vision genoemd, ontstaan uit de afwijking van de visuele as van een van de ogen.
De oorzaken van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie zijn lang niet altijd geworteld in ziekten van de gezichtsorganen: soms is deze aandoening besmettelijk of neurologisch.
En voor een succesvolle behandeling kan de patiënt een uitgebreid onderzoek van meerdere specialisten nodig hebben.
Wanneer diplopie de normale positie van de as van het linker of rechter oog van de patiënt verstoort.
Deskundigen identificeren vier soorten diplopie, die elk hun eigen kenmerken en symptomen hebben:
De eenvoudigste manier om diplopie als geheel te identificeren, is om zich te concentreren op de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt, wat duidelijk een gesplitst beeld aangeeft.
Diplopia provoking is een methode op basis van hoe de patiënt objecten ziet, en hiervoor moet de patiënt de positie van het zichtbare testobject met het oog beoordelen, waarop een rood glazen filter wordt toegepast.
Door een dergelijk glas kan de patiënt, wanneer hij naar een voorwerp met een aangetast oog kijkt, niet de werkelijke afstand tot het object bepalen.
Wanneer coördinaatmeetfilters in beide ogen worden geplaatst, maar een ervan is rood en de andere is groen. Voor onderzoek op de achtergrond van de schermgrootte van 2x2 meter hebben kleine gloeilampen van groene en rode kleuren.
Het rechteroog is in dit geval gesloten met rood glas en de patiënt moet de afstand tot de lampen bepalen die door de arts in dezelfde kleur worden verlicht.
In dit geval is de groene straal, die ook extra objecten verlicht, zichtbaar en ontbreekt de rode balk, omdat deze wordt geblokkeerd door een filter van dezelfde kleur.
Dientengevolge ziet de patiënt alleen groen verlichte bollen, waarvoor het nodig is om de afstand in te schatten, en als de schatting onjuist is, wordt geconcludeerd dat diplopie het rechteroog heeft aangetast.
De procedure voor het linker oog wordt op dezelfde manier herhaald, maar de objecten worden nu in het rood gemarkeerd.
Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van diplopie:
Pathologie wordt op verschillende manieren behandeld. De keuze voor een bepaalde techniek hangt af van de vorm van de ziekte en de ernst ervan.
Dientengevolge kan na verloop van tijd het aangetaste orgel van het gezichtsvermogen zijn functie herstellen en zal de splitsing worden geëlimineerd.
De methode omvat de uitsluiting van de workflow van een gezond oog - hiervoor wordt een speciaal verband aangebracht dat geen licht doorlaat.
Als gevolg hiervan werkt alleen het orgaan dat de pathologie heeft beïnvloed, en omdat het dubbele belasting moet ervaren.
Alle middelen en mechanismen worden geactiveerd, wat tot herstel kan leiden, maar dit is niet altijd mogelijk en alleen op voorwaarde dat het verband minimaal twee uur per dag wordt gedragen.
Misschien is dit de enige effectieve manier om van diplopie af te komen, vooral als de pathologie zich als gevolg van een verwonding heeft ontwikkeld en het lichaam alleen niet de visuele functies van het beschadigde oog kan herstellen.
Het vereist ook het naaien van de gewonde pees aan de sclera om verkorting van de spier te voorkomen.
Het is onmogelijk om effectief advies te geven over preventieve actie in diplopie, omdat de ziekte zich onvoorspelbaar kan ontwikkelen.
En zelfs met zorgvuldige observatie door specialisten kunnen ontwikkelingsvooruitzichten lange tijd onduidelijk blijven.
Niettemin is het mogelijk om de waarschijnlijkheid van het optreden van dergelijke pathologie te verminderen, als de volgende algemene voorschriften in acht worden genomen:
Voer dergelijke oefeningen beter uit voor het eten, maar ook na zware belasting van de ogen. Je kunt deze eenvoudige oefeningen tot vijf keer per dag uitvoeren.
Gymnastiek moet optimaal worden gedaan bij het eerste teken van oogvermoeidheid (oogirritatie, roodheid, jeuk, slaperigheid).
Het is beter om oefeningen te doen die op een stoel zitten, daarvoor is het nodig goed te knipperen, voordat het glazen of contactlenzen heeft verwijderd.
Voordat u direct naar een reeks oefeningen gaat, kunt u palmen (dat wil zeggen, uw handen gedurende ongeveer één minuut naar uw gesloten ogen drukken, maar geen sterke druk uitoefenen).
Het volgende beschrijft de cyclus van oefeningen, die elk moeten worden uitgevoerd afhankelijk van de gezondheidstoestand en de mate van vermoeidheid van vijf tot twintig keer:
Het effect zal ongeveer hetzelfde zijn, maar bij zeer vermoeide bewegingen kunnen open ogen ongemak en zelfs pijn veroorzaken.
Traditionele geneeskunde is vaak effectieve hulp bij de behandeling van oftalmologische pathologieën, maar dergelijke methoden moeten voorzichtig worden gebruikt om de conditie van de gezichtsorganen niet te verslechteren.
Bij diplopie zijn dergelijke methoden verre van het meest effectief in vergelijking met chirurgische ingrepen, maar de ontwikkeling van de ziekte kan enigszins worden vertraagd met behulp van de volgende traditionele methoden:
In deze video zal een neuropatholoog praten over de oorzaken van ghosting in de ogen:
Diplopie vereist de snelst mogelijke behandeling, omdat moderne oftalmologie geen stabiel verloop van de ziekte kan garanderen: het kan zich snel ontwikkelen en er kan onverwachts sprake zijn van visusstoornissen voor de arts en de patiënt zelf.
Vooral gevaarlijk is deze pathologie in de kindertijd, wanneer dergelijke processen in onrijpe weefsels onomkeerbaar kunnen zijn.
http://zrenie1.com/bolezni/diplopiya.html