logo

Keratoconjunctivitis is een veel voorkomende oogaandoening waarbij 2 oogschelpen ontstoken raken: het hoornvlies is keras (Grieks) en de eiwitschede is conjunctiva (Latijn). Deze transparante schalen bedekken de oogbal naar buiten.

Het bindvlies gaat naar het binnenoppervlak van de oogleden en het hoornvlies neemt het centrale deel in, zijnde een oftalmische lens die de stralen afbuigt en naar de lens richt. Ontsteking van deze membranen veroorzaakt niet alleen ongemak, maar kan ook tot visuele stoornissen leiden.

In het artikel leert u alles over de oorzaken, symptomen en behandeling van keratoconjunctivitis.

Oorzaken van ziekte

Om redenen van keratoconjunctivitis kan van primaire en secundaire aard zijn. Primaire ontsteking treedt op bij direct contact met het oog:

  • bacteriën;
  • virussen;
  • schimmels;
  • parasieten;
  • allergenen;
  • Als de schalen beschadigd zijn, is er een vreemd lichaam.

Het secundaire ontstekingsproces is een gevolg van de verzwakking van de beschermende eigenschappen van het lichaam:

  • Bij ernstige infecties (griep, rubella, etterende processen);
  • Bij auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, lupus erythematosus);
  • Bij personen met uitputting, hypovitaminosis;
  • Met dronkenschap;
  • Na bestraling, chemotherapie.

Wanneer de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, kan de normale microflora pathogeen worden.

Typen en symptomen van keratoconjunctivitis

Er zijn veel soorten keratoconjunctivitis, waarvan de meest voorkomende zijn:

  • droog;
  • allergische;
  • atopische;
  • adenovirus;
  • Waterstofsulfide;
  • epidemie;
  • herpes;
  • Tuberculose allergisch.

Verschillende soorten keratoconjunctivitis hebben zowel gemeenschappelijke karakteristieke als specifieke symptomen.

Veel voorkomende symptomen van keratoconjunctivitis

Voor alle soorten ontstekingsprocessen die de conjunctiva en het hoornvlies beïnvloeden, gekenmerkt door de volgende manifestaties:

Droge keratoconjunctivitis bij de mens

Dit type ontsteking gaat gepaard met onvoldoende productie van tranen en conjunctivale vloeistof, die zich manifesteert in het droge-ogen-syndroom: een gevoel van "zand" en verbranding in de ogen, frequent knipperen, ernstige fotofobie. Het hoornvlies verliest glans, wordt troebel.

Virale conjunctivitis

Afhankelijk van het type virussen, zijn er 3 vormen van keratoconjunctivitis:

  • adenovirus;
  • herpes;
  • Epidemie.

Ze komen vaak voor als een complicatie van virale infecties van de luchtwegen. Een onderscheidend kenmerk van virale conjunctivitis is een uitgesproken roodheid van de ogen, de aanwezigheid van bloedingen, vesiculaire erupties op het oppervlak van de vliezen van de ogen, een diepe laesie van het hoornvlies en het gevaar van verlies van het gezichtsvermogen.

Allergische keratoconjunctivitis

Allergische keratoconjunctivitis kan seizoensgebonden (bijvoorbeeld de lente) of permanent zijn, afhankelijk van het type allergeen.

Hun onderscheidende kenmerk is overvloedig scheuren, vergezeld van een loopneus, niezen, hoesten, evenals ernstige jeuk, zwelling en roodheid van de ogen, de aanwezigheid van laesies op de bekleding van de oogleden.

Behandeling van verschillende soorten keratoconjunctivitis met medicijnen

Behandeling van keratoconjunctivitis is afhankelijk van het type en omvat zowel lokale als algemene effecten.

In het geval van bacteriële oogontsteking worden druppels voorgeschreven met antiseptische oplossingen, antibiotica (albucide, tsiprolet, okomistine, vitabact); in een chronisch en langdurig proces worden antibiotica gecombineerd met hormonen (maxitrol, toberadex, sofradex).

Schrijf indien nodig een antibioticakuur voor in de vorm van tabletten of injecties.

Bij droge keratoconjunctivitis is de belangrijkste taak van de behandeling het voortdurend bevochtigen van de ogen en het handhaven van metabolische processen in zijn membranen. Samen met anti-inflammatoire druppels, worden moisturizers voorgeschreven (lekrolin, kromoheksal, tranen, balarpan, adhelon en anderen).

Virale keratoconjunctivitis van het oog vereist de aanstelling van speciale antivirale geneesmiddelen (interferon, acyclovir), immuunmiddelen en multivitaminen. Breng oogantivirale druppels oftalmoferon, okoferon, poludan, aktipol, anandine en analogen aan). Parallel worden hydraterende oogdruppels voorgeschreven.

Het meest problematisch voor de behandeling van epidemische virale keratoconjunctivitis bij mensen. Zijn behandeling is noodzakelijkerwijs complex en combineert antivirale, immuun-, antihistaminica- en vitaminepreparaten. Besteed tot 6-8 keer per dag ooginstillatie met antivirale vloeistoffen (oftalmoferon, lokferon). Om het vocht en de integriteit van de oogmembranen te behouden, worden hydraterende en regenererende druppels (taufon) voorgeschreven.

Allergische keratoconjunctivitis wordt behandeld door het voorschrijven van antihistaminepreparaten en oogdruppels die antihistaminica en ontstekingsremmende bestanddelen bevatten. Binnen benoemt men klaritin, tsetrin, loratadin en analogen, oogdruppels - allergodil, vizin, histimet, opatanol, hi-chrome, lodoxamide en analogen. Voor chronische vormen van allergie worden zalven en druppels met corticoïden (dexamethason, maxidex, dexapos) voorgeschreven.

Traditionele behandelmethoden

In de volksgeneeskunde zijn er veel beproefde methoden voor de behandeling van ontsteking van de oogmembranen met behulp van geneesmiddelen gemaakt van planten. Ze worden gebruikt in de vorm van lotions, wasbeurten en drops.

In geval van etterige ontsteking van de ogen, worden ze bijgedruppeld met een 2% -oplossing van zilvernitraat of boorzuur, waarna ze uitgebreid worden gewassen met warm gekookt water. Acuut ontstekingsproces verwijdert goed de infusie van kruiden - dille, paardestaart, cichorei, Althea. 1 theelepel van elk kruid wordt gemengd en uitgegoten met een glas kokend water, 1 uur met een infuus doordrenkt, gefilterd. Bury heeft 3 keer per dag 2 druppels nodig.

Ter verlichting van acute ontsteking van de ogen wordt ook bouillon kamille, infuusthee in de vorm van lotions en oogwasmiddelen gebruikt.

Goed effect geeft de infusie van kruid ochanka: 1 eetlepel giet een glas kokend water, sta erop 1 uur, filter. De oplossing is ogen 3-4 keer per dag.

Met keratoconjunctivitis van virale oorsprong, geeft vers uiensap een goed effect. Het wordt geraspt en geperst door kaasdoek, vermengd met honing en aloë-sap in gelijke delen. Voor indruppeling 5 keer verdunnen met gedestilleerd water. Toepassen 3-4 keer per dag, 1-2 druppels in het oog.

Als oogschade een manifestatie van allergie is, breng dan de infusie van weegbree aan. 1 eetlepel gebroken bladeren wordt gebrouwen met een glas kokend water, een half uurtje doordrenkt, gefilterd. Spoel de ogen 3-4 keer per dag aan met een steriel gaasdoekje.

Complicaties en gevolgen

Ontsteking van de oogmembranen met onvoldoende behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties:

  • Bevestiging van een secundaire bacteriële infectie, dit is vaak het geval met virale en allergische keratoconjunctivitis, op de achtergrond van verminderde immuniteit of als gevolg van jeukende ogen met handen krabben;
  • Diepere schade aan de membranen met de vorming van korsten op het hoornvlies, de penetratie van de infectie in de diepe omgeving van het oog, wat kenmerkend is voor virale ontsteking;
  • De overgang van ontsteking in de chronische vorm, moeilijk te behandelen.

Een langdurig en diep ontstekingsproces in de oogkappen kan tot dergelijke gevolgen leiden, zoals troebeling van het hoornvlies, de vorming van een doorn in het oog en blindheid. Atrofie van de conjunctiva en een afname van de traanproducerende functie kunnen leiden tot de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom.

http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.html

Zijn oudere mensen in gevaar? Droge keratoconjunctivitis: wat het is en waarom het voorkomt

Droge keratoconjunctivitis, of dry eye-syndroom, is een ziekte waarbij de stabiele werking van de traanfilm wordt verstoord en het oppervlak van het visuele orgaan uitdroogt.

De ziekte komt vaker voor bij ouderen, vrouwen ouder dan 45 jaar en veroorzaakt veel ongemak.

Oorzaken van ontwikkeling en symptomen van droge keratoconjunctivitis bij de mens

Bij oftalmologie zijn er 2 groepen factoren die de vorming van droge keratoconjunctivitis veroorzaken, - lage activiteit van traanproductie (hyposecretie) en verhoogde verdamping van vloeistof van het oogoppervlak.

Keratoconjunctivitis met verminderde traanproductie vindt om een ​​aantal redenen plaats:

  • Leeftijd factor Bij personen ouder dan 60-65 jaar en vrouwen in de menopauze neemt de activiteit van klieren in de afscheiding van traanvocht af.
  • Systemische auto-immuunziekten - het syndroom van Sjögren, artritis, lupus erythematosus heeft een negatieve invloed op de traanklieren en veroorzaakt een schending van hun secretoir vermogen.
  • Obstructie (obstructie) van de kanalen door littekens op het conjunctivale membraan. Littekens verschijnen op de achtergrond van keratitis, trachoom.
  • Langdurig gebruik van sedativa, narcotische pijnstillers, antihistaminica en diuretica verhoogt het risico op hyposecretie van de traanklieren.
  • De overgebrachte operaties aan gezichtsorganen veroorzaken tijdelijk droog-ogen-syndroom (tot zes maanden). In sommige gevallen wordt de pathologie permanent.
  • De nederlaag van de traanklieren op de achtergrond van ontsteking of tumorgroei.
  • Congenitale afwezigheid van de traanklieren of de verwijdering ervan tijdens de operatie.

Waarschuwing! Regelmatig gebruik van contactlenzen veroorzaakt een schending van vochtafscheiding. Hoewel in de oogheelkunde de kwestie van de relatie tussen het dragen van lenzen en het droge-ogen-syndroom nog steeds controversieel is.

Verdamping keratoconjunctivitis wordt vaak geassocieerd met een overtreding van complexe knipperbewegingen. Bij zeldzaam knipperen zijn de tranen ongelijk verdeeld en snel verdampen. Verhoogde verdamping van de fysiologische vloeistof van het oppervlak van het oog vindt plaats na infectieziekten: blefaritis, difterie keratoconjunctivitis, trachoom, rosacea.

Andere oorzaken die leiden tot verdampende keratoconjunctivitis zijn:

  • afwijkingen van de lipide- en mucinelaag van de traanklieren;
  • gebrek aan vitamine A;
  • langdurig gebruik van enkele actuele preparaten.

Klassieke symptomen

De belangrijkste manifestatie van droge keratoconjunctivitis - ongemak, verergerd bij het kijken naar tv, lezen, autorijden, verblijf in een kamer met onvoldoende vochtigheid.

Klachten voor het droge ogen syndroom kunnen als volgt zijn:

  • jeuk, krabben en zand in het optische orgaan;
  • indruk van strakheid en druk op de oogbal;
  • een vreemd voorwerp in de ogen voelen;
  • overgevoeligheid voor fel licht;
  • pijn bij het knipperen;
  • trage roodheid van het bindvlies;
  • overvloedig scheuren onder invloed van externe prikkels.

Help. Negatieve symptomen gladgestreken in omstandigheden met hoge luchtvochtigheid.

Pathologie diagnose

Droge keratoconjunctivitis wordt bepaald op basis van inspectiegegevens, biomicroscopie en speciale testresultaten. Om het secretoire vermogen van de traanklieren te beoordelen, worden een Schirmer-test, een traanosmolariteitstest en de Norn-methode gebruikt.

Schirmer-test - een manier om het aantal tranen in de ogen te schatten. De essentie van de test bevindt zich in de kamer van gefilterd papier (tekenpapier) met een afmeting van 5 × 35 mm in de conjunctivale zak gedurende 5 minuten. Als het bevochtigen van een stuk perkament minder is dan 5 mm, wordt de diagnose "droge keratoconjunctivitis" als bevestigd beschouwd.

Foto 1. Het proces van het uitvoeren van een Schirmer-test (rechts) en twee mogelijke resultaten (links) met variërende hoeveelheden vocht.

De Norn-methode, oftewel de traanfilmstabiliteitstest, is gebaseerd op het indruppelen van fluoresceïne. Bepaal tijdens de procedure de tijd van breuk van de film. Normaal gesproken treedt er niet eerder dan 10 seconden na het laatste knipperen een gat op.

Waarschuwing. Bij twijfel over de resultaten van de test, wordt Schirmer No. 2 getest met een vergelijkbare techniek. Het verschil ligt in de preliminaire irritatie met een wattenstaafje van het neusslijmvlies.

De test voor osmolariteit van tranen is een moderne diagnostische methode, waarvan het doel is om de osmolariteit van traanvloeistof te bepalen. Een cijfer van 312 mOsm / L en meer duidt op een droge ogen-syndroom.

Behandelingstactieken

Therapie is om het tekort aan traanvocht te elimineren, de afscheiding van traanklieren te verbeteren en ontstekingen te verlichten.

Voor dit doel, voorgeschreven medicijnen kunstmatige tranen met verschillende graden van viscositeit. Medicijnen met lage niveaus - druppels Hypnose, Slezin, Lacrisifi zijn geïndiceerd voor licht en matig beloop van droge keratoconjunctivitis.

Oftalmische gels (Sistaine, Oftagel) hebben een viskeuze consistentie en zijn geïndiceerd voor matige en ernstige ziekten. Ooggels worden gekenmerkt door langdurige werking, creëren extra hydratatie en verzachten het oppervlak van het visuele orgaan.

Naast geneesmiddelen die tranen vervangen, worden oogdruppels op basis van cyclosporine voorgeschreven. Hun gebruik verhoogt de afscheiding van hun eigen traanvocht, waardoor de conditie snel verbetert. Deze categorie oogdruppels omvat het medicijn Restasis.

Help. Naast de hoofdbehandeling wordt symptomatische therapie uitgevoerd, die ontstekingsremmende, desensibiliserende vitaminepreparaten voorschrijft.

Wanneer verdampende keratoconjunctivitis methoden toepassen die de verdamping van tranen verminderen. Voor dit doel wordt occlusie of cauterisatie van de scheurpunten uitgevoerd. Als het beloop van keratoconjunctivitis ernstig is, neem dan een operatie, waarbij de oogleden gedeeltelijk worden gehecht (tarsorrhaphy).

Handige video

Bekijk de video, die vertelt over het droge ogen syndroom, de oorzaken en manifestaties.

Wanneer de ogen hulp nodig hebben

Droge keratoconjunctivitis is een aandoening die de kwaliteit van leven ernstig beïnvloedt. Zonder tijdige behandeling gaat de ziekte voort en veroorzaakt zweervorming van het bindvlies en het hoornvlies. Apotheken hebben een uitgebreid assortiment producten voor de correctie van het droge ogen-syndroom. Maar de keuze voor een geschikt geneesmiddel wordt alleen door de oogarts uitgevoerd.

http://linza.guru/sindrom-suhogo-glaza/suhoy-keratokonyunktivit/

De eigenaardigheid van droge keratoconjunctivitis en methoden voor de behandeling

Droge keratoconjunctivitis is een chronisch droog oog dat helpt hun bindvlies en hoornvlies uitdrogen. Deze pathologie is een echte plaag voor de moderne wereld. Meestal komt het voor in de oudere leeftijdsgroep, maar elk jaar is er een negatieve trend in de manifestatie van de ziekte bij jonge mensen wiens werkactiviteit nauw verbonden is met de computer.

Kenmerken van pathologie en oorzaken

Droge keratoconjunctivitis of filamenteuze keratitis is nog steeds een ziekte met een onontdekte oorzaak en is het resultaat van een algemene malaise van het hele organisme, het Sjögren-syndroom. Het belangrijkste verschil van deze pathologie is het verschijnen van droogheid van de slijmvliezen van de ogen als gevolg van de vermindering en afwezigheid van afvoer van vloeistof uit de traan- of speekselklieren. Bij deze vorm van droogte is er geen beschermende coating van het bindvlies en het hoornvlies van het oog in de vorm van een continue traanfilm.

Het uiterlijk van pathologie kan een integraal onderdeel zijn van het syndroom van Sjögren, evenals het voorkomen bij vrouwen, mogelijk als gevolg van de postmenopauzale periode. In zeldzame gevallen kan de ziekte zich ontwikkelen als gevolg van andere pathologieën die tot littekens van de traankanalen leiden, verminderde functie van de traanklier of het gevolg zijn van bestralingstherapie.

De ontwikkeling van pathologie kan bijdragen aan verschillende factoren met nadelige gevolgen voor de functie van de ogen.

  1. Leeftijd gerelateerde veranderingen van het lichaam. Bij het bereiken van de leeftijd van veertig, is er een afname in de productie van traanvloeistof, die verder wordt verergerd. De samenstelling van de geproduceerde vloeistof verandert ook, en daarom is het niet in staat om volledig te voldoen aan de behoeften van het oog als voorheen voor zijn volledige vocht.
  2. Inname van medicijnen die droge oogbollen kunnen veroorzaken. Dit zijn voornamelijk medicijnen voor het stabiliseren van druk en hartslag.
  3. De aanwezigheid van verschillende ziekten van de chronische vorm.
  4. Uren werk op de computer.
  5. Verhoogde vervuiling.
  6. Constant gebruik van contactlenzen.
  7. Een bijwerking als gevolg van de cornea-operatie.
  8. Drastische veranderingen in het dieet met het gebruik van onvoldoende hoeveelheden vet, waardoor de samenstelling van de traanvloeistof aanzienlijk verandert.

In sommige gevallen kan keratoconjunctivitis de vorming van erosies op het hoornvlies veroorzaken, wanneer een infectie optreedt waarin het ontstekingsproces zich ontwikkelt en zweren ontstaan. Dientengevolge verschijnen littekens en karakteristieke opaciteiten op het hoornvlies, wat de doorgang van licht belemmert en als gevolg daarvan neemt de gezichtsscherpte van een persoon af.

Het is belangrijk! Vaak wordt de pathologie geassocieerd met een gebrek aan water in het lichaam, met een toename in de hoeveelheid waterverbruik per dag is er een verbetering in de menselijke conditie.

Veel voorkomende klachten en symptomen van pathologie

Met de ontwikkeling van de ziekte brandend gevoel, jeuk, trekken sensatie in de ogen.

Er zijn ook de belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • gevoel van zand in de ogen;
  • angst voor fel licht;
  • irritatie van de organen van het zicht, waardoor overvloedig scheuren optreedt;
  • zwaarte in de ogen;
  • wazig zicht;
  • rezi in de ogen na het ontwaken.

Symptomen van de ziekte kunnen periodiek voorkomen: verlaag of verhoog de evenredige belasting van de ogen.

Droge keratoconjunctivitis is verdeeld in twee hoofdtypen:

  • typisch of idiopathisch;
  • atypisch of postoperatief.

Typische filamenteuze keratitis is in de meeste gevallen bilateraal en wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

  • droog huilen;
  • droge nasofarynx, mond;
  • kenmerkende heesheid;
  • moeite met slikken.

Het postoperatieve type van de ziekte treedt op in het geval van verlies van het glaslichaam, waarbij afschilfering van de binnenste laag van de oogvaten optreedt.

Diagnose van de ziekte

Om de exacte diagnose van de pathologie te bepalen, is een aantal visuele inspecties vereist, waarbij speciale tests en klinische onderzoeken worden doorstaan. Een exacte methode voor het diagnosticeren van deze ziekte is nog niet ontwikkeld.

Allereerst voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt om de oorzaak van de pathologie en de kenmerken van de arbeidsomstandigheden te bepalen. Vervolgens een onderzoek van de gezichtsorganen met een gedetailleerd onderzoek van het hoornvlies, het bindvlies en de randen van de oogleden van het oog met een spleetlamp.

Om de diagnose te verduidelijken, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om de invariantie van de traanfilm te meten en om een ​​diepgaande analyse van de samenstelling van de traanvloeistof uit te voeren.

Op basis van de uitgevoerde onderzoeken en onderzoeken wordt de diagnose vastgesteld en wordt de juiste behandeling voorgeschreven op basis van de oorzaak van de pathologische ontwikkeling.

Ziektebehandeling methoden

Behandeling van droge keratoconjunctivitis is gericht op het verhogen van een grotere hoeveelheid traanvloeistof en het voorkomen van overmatige verdamping ervan.

Behandeling van de eerste fase van de ziekte

Als er geen bijkomende pathologieën worden gevonden bij de patiënt en de ontwikkeling van de ziekte het resultaat is van vele uren computerwerk, wordt de behandeling in dit geval uitgevoerd met speciale druppels of zalven om de hoeveelheid vocht in de ogen te herstellen. Als gevolg hiervan worden deze geneesmiddelen "kunstmatige traan" genoemd.

Het is belangrijk! Het gebruik van druppels moet constant zijn tijdens het werken op de computer.

Het aantal instillatietijden voor elke persoon wordt bepaald op basis van hun individuele kenmerken en alleen voor een ervaren specialist. Maar de dagprijs moet minstens 3 keer en niet meer dan 8 zijn, het exacte bedrag bepaald door de arts.

De meest voorkomende oogdruppels voor het behandelen van droge ogen syndroom zijn:

  1. Chilozar-Komod bevat hyalouranzuur, dat bijdraagt ​​tot een intensieve hydratatie van het oogoppervlak, helpt ook om het ongemak van het gebruik van contactlenzen weg te nemen, droogheid te verwijderen en vermoeidheid van de gezichtsorganen te verlichten;
  2. Hypromelose-P, is een stroperige druppel met een langdurig effect, helpt effectief na chirurgische operaties, in aanwezigheid van mechanische letsels of toxische oorsprong, het verzacht perfect het hoornvlies, waardoor u snel oogirritatie kunt verwijderen;
  3. Oftagel, het medicijn bevat carbomeer, wat het mogelijk maakt de viscositeit van de traanvloeistof te verhogen, wat resulteert in een beschermende film die helpt de ogen droog te houden, het enige nadeel van het medicijn, is dat het na instillatie een branderig gevoel en een tijdelijke afname van de gezichtsscherpte veroorzaakt;
  4. Chilo-ladekast, een oplossing van natriumhyaluronaat die het hoornvlies van de ogen beschermt tegen mogelijk uitdrogen, maakt deel uit van het medicijn, het verschilt door een lange periode van actie en veroorzaakt geen verbranding na instillatie, is noodzakelijk voor mensen die blessures hebben opgelopen, hoornvliesverbranding of na een operatie, en is ook uitstekend bij regelmatig gebruik contactlenzen;
  5. Vizin, is een medicijn dat bestaat uit verschillende actieve ingrediënten die irritatie, oogvermoeidheid kunnen verlichten en het oppervlak van het hoornvlies kunnen beschermen tegen beschadiging en uitdroging.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van matige en ernstige vormen van de ziekte

Droge keratoconjunctivitis van matige en ernstige vormen wordt behandeld om de uitstroom van traanvloeistof te voorkomen. Hiervoor zijn er 2 soorten: chirurgische en orthopedische therapie.

Chirurgische behandelingsmethode is om de traanklieren te blokkeren, wat verder voorkomt dat er traanvocht in de nasopharynx binnenkomt. Deze methode leidt uiteindelijk tot de vorming van onomkeerbare processen in het lichaam en wordt daarom gebruikt in bijzonder ernstige gevallen van pathologie.

De orthopedische methode bestaat uit het blokkeren van het traankanaal zelf, deze techniek verdient meer de voorkeur, omdat deze het organisme als geheel niet beïnvloedt en geen allergische reacties bij mensen veroorzaakt. Als gevolg van deze methode is er geen noodzaak voor een operatie.

Naast de belangrijkste behandelingsmethoden wordt een aanvullende therapie geboden, bestaande uit bepaalde maatregelen:

  • therapie van hart- en vaatziekten;
  • behandeling van geassocieerde oogontstekingen;
  • de immuniteit van het lichaam verbeteren;
  • behandeling van andere ziekten die verhoogde droogheid van de ogen veroorzaken.

Het is belangrijk! Droge keratoconjunctivitis is een pathologie die onderhevig is aan verplichte behandeling, omdat het het algemene welzijn en de efficiëntie van een persoon beïnvloedt. Het negeren van dit probleem kan leiden tot meer complexe ziektes.

Ziektepreventie

Om te voorkomen dat het optreden van pathologie moet volgen eenvoudige aanbevelingen die zullen bijdragen tot het behoud van de gezondheid van het oog.

  1. Met regelmatig werken op de computer, is het noodzakelijk om de gewoonte te ontwikkelen om een ​​pauze van 15 minuten voor een uur te nemen.
  2. Als u films bekijkt of achter de monitor werkt, moet u vaak knipperen (het ideale tarief wordt in 1 minuut 20 keer beschouwd).
  3. Neem bij zonnig en winderig weer de gewoonte om een ​​zonnebril te dragen, dit helpt stof in uw ogen te voorkomen en beschermt ook tegen overmatige invloeden van de zon.
  4. Bij langdurige inspanning van de ogen moet u uw ogen 1 keer per uur bedekken en vervolgens een reeks oefeningen doen om de spanning te verminderen: draai uw ogen naar een voorwerp op 20 seconden afstand en concentreer u tegelijkertijd op een voorwerp in de buurt. Als u de eerste tekenen van het droge ogen-syndroom ervaart, dient u een arts te raadplegen, omdat dit mogelijk te wijten is aan andere bijkomende ziekten.
http://bolvglazah.ru/zabolevaniya/suhoy-keratokonyunktivit.html

Keratoconjunctivitis bij de mens: wat het is en hoe te behandelen

Keratoconjunctivitis is een ernstige en gevaarlijke oogziekte die vaak leidt tot ernstig gezichtsverlies. Pathologie is een ontsteking van het bindvlies met de geleidelijke betrokkenheid (meer dan 5-15 dagen) van het hoornvlies in dit proces. Keratoconjunctivitis is een veel voorkomende oftalmologische aandoening. Dit komt door de snelheid waarmee de conjunctiva reageert op verschillende externe stimuli. De oorzaken van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn bacteriële, mycotische, virale infectie van het oog, auto-immuunziekten, blootstelling van vreemd lichaam en allergische reacties. In sommige gevallen treedt de ziekte op als gevolg van penetratie in het oog van een vreemd voorwerp, langdurig gebruik van corticosteroïden, innemen van vitamines.

species

Er zijn verschillende vormen van de ziekte. Afhankelijk van de etiologie van het pathologische proces wordt atopische, chlamydiale, adenovirale, droge, hydrosulfurische, herpetische keratoconjunctivitis geïsoleerd. Door de aard van het verloop van de ziekte is verdeeld in chronische en acute variëteiten.

De volgende tabel beschrijft de vormen van keratoconjunctivitis en hun kenmerken.

Symptomen van keratoconjunctivitis

Afhankelijk van het type en de vorm van het pathologische proces, verschillen de symptomen. Acute keratoconjunctivitis wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan het orgel van het gezichtsvermogen aan het begin van zijn ontwikkeling. Geleidelijk aan is het tweede oog betrokken bij het ontstekingsproces. Er is asymmetrie van oogschade, de een is meer betrokken bij het ontstekingsproces dan het andere.

De symptomatologie van de ziekte varieert afhankelijk van de vorm en de aard van de cursus, maar er zijn een aantal veel voorkomende symptomen. Deze omvatten:

  • verhoogd scheuren;
  • angst voor het licht;
  • zwelling van het bindvlies en het hoornvlies;
  • jeuk, branderigheid, pijn in het oog;
  • het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp;
  • conjunctivale roodheid;
  • ontslag uit het oog mucopurulent karakter.

Chlamydiale keratoconjunctivitis wordt aangevuld door de vorming van perifere infiltraten. Allergische vorm wordt gekenmerkt door uitgesproken jeuk, branden, tranen. Viraal wordt gekenmerkt door bloeding in de conjunctiva van het oog. Droge vorm gaat gepaard met het droge-ogen-syndroom.

diagnostiek

Als u een of meer symptomen heeft die kenmerkend zijn voor keratoconjunctivitis, dient u een oogarts te raadplegen.

Wijst vervolgens de volgende diagnostische procedures toe:

  • definitie van duidelijke visie (visometrie);
  • de structuren van het oog bestuderen met een spleetlamp;
  • bepaling van visuele velden (perimetrie);
  • bemonstering door het kleuren van structuren van het oog met fluoresceïne;
  • onderzoek van traanvloeistof en afscheiding uit het oog (histochemisch en bacteriologisch).
  • schrapen van het bindvlies en het hoornvlies om de veroorzaker te bepalen.

Ook zal de arts de patiënt een algemene analyse van urine en bloed op een röntgenfoto van de borst geven.

In sommige gevallen moet u een tbc-arts, een endocrinoloog of een allergoloog raadplegen.

behandeling

De tactiek van therapie wordt gekozen afhankelijk van de vorm van het pathologische proces, de diepte van de prevalentie ervan en pas na het bepalen van de vorm van de ziekte en het identificeren van de pathogeen. Gebruik voor de behandeling zalven, druppels en tabletten. Wanneer de bacteriële aard van keratoconjunctivitis antibiotica wordt voorgeschreven. Met mycoticum - antischimmel, in aanwezigheid van virussen - antiviraal.

De belangrijkste middelen die worden gebruikt om keratoconjunctivitis te behandelen zijn:

  1. Oftalmoferon. Ontstekingsremmend, antiviraal, immunomodulerend middel. Om de symptomen van de acute fase van keratoconjunctivitis te verlichten, wordt Ophthalmoferon tot 8 keer per dag druppel voor druppel in elk oog ingebracht. Naarmate de ziekte wordt geëlimineerd, daalt het aantal instillatie naar 2.
  2. Tobramycin (Tobreks). Breedspectrum antibacterieel geneesmiddel behorende tot de groep van aminoglycosiden. Bij keratoconjunctivitis wordt Tobrex 1-2 druppels tot 8 keer per dag ingeperst, geleidelijk aan tot 4 enkele druppels, naarmate de pijnlijke symptomen verdwijnen.
  3. Ciprofloxacine. Antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorochinolonen. Toegepast als indruppeling van 2 druppels in elk oog elke 4 uur met een milde vorm van de ziekte en elke 2 uur met ernstig.
  4. Levomycetin en Albucid. Deze antimicrobiële druppels helpen herbesmetting van het bindvlies en het hoornvlies te voorkomen.

Preparaten van de beschermende filmogen helpen geneesmiddelen Lakrisin, Trisol. Verminder de uitstroom van tranen uit de conjunctivale zak door lasercoagulatie of door te blokkeren met siliconenproppen.

Kenmerken van de behandeling van elke vorm van de ziekte

Allergische keratoconjunctivitis wordt behandeld door het nemen van antihistaminica Tavegil, Suprastin. Maar de eerste stap is het elimineren van het allergeen dat het pathologische proces veroorzaakt.

Herpetische vorm geëlimineerd met antivirale, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Breng zalf Viroleks, Zovirax, Bonafton aan. Binnenin nemen Valtrex, evenals immunomodulatoren Polyoxidonium of Cycloferon. Tobrex-druppels worden gebruikt en tegelijkertijd wordt erytromycine, tetracyclinezalf aangebracht voor het onderste ooglid.

Adenovirale keratoconjunctivitis wordt behandeld met Reaferon, Pyrogenal, Poludan.

De epidemische vorm van de ziekte wordt geëlimineerd met antivirale geneesmiddelen met een breed spectrum. Dit betekent op basis van interferon (Ophthalmoferon). Wanneer exacerbaties antihistaminica (Spersallerg) voorschrijven. Als uitslag op het hoornvlies verschijnt, is corticosteroïdtherapie vereist (Dexapos, Maxidex).

Om droge keratoconjunctivitis te elimineren, zijn geneesmiddelen nodig om de natuurlijke oogfilm te herstellen (Taufon, Actovegin). De oogarts schrijft speciale "oog" -vitaminen, kunstmatige scheurpreparaten, vloeibare paraffine voor. De arts kan speciale zalven, oogsmeermiddelen, vitamine A, E voorschrijven.

Chlamydial vorm kan alleen worden geëlimineerd met behulp van antibacteriële therapie. Gebruik van instillatie Ofloxacine, Ciprofloxacine. Bovendien worden erytromycine en tetracycline zalven, ontstekingsremmende druppels (Dexamethason, Indomethacin) gebruikt.

Tuberculeuze allergische keratoconjunctivitis vereist een alomvattende benadering van de behandeling. Eerst wordt indruppeling van steroïde druppels (Hydrocortison) uitgevoerd. Voor desensibilisatie is het nodig om prednisolondruppels te gebruiken, een twee procent oplossing van dimedrol. Hoornvliesafwijkingen worden geëlimineerd door keratoplastiek. Als uit de oogpunten van tuberculose-infectie optreedt, worden specifieke tuberculostatische middelen voorgeschreven.

In sommige gevallen is een operatie nodig om keratoconjunctivitis te elimineren. Dit is nodig als er geen effect is van de therapie. In dit geval wordt keratoplastiek uitgevoerd, dat wil zeggen, de transplantatie van het stratum corneum.

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen om keratoconjunctivitis te voorkomen. Er zijn echter verschillende basisregels die kunnen worden waargenomen om het risico op pathologie te verminderen. Deze omvatten versterking van de immuniteit, ooghygiëne, tijdige behandeling van oogziekten.

Keratoconjunctivitis is een ernstige oftalmologische aandoening die een slechte prognose heeft. Alleen met zijn tijdige detectie en de juiste behandelingstactiek, is het mogelijk om littekenvorming van de slijmvliezen en de overgang van de pathologie naar de chronische vorm te voorkomen. Onbehandelde keratoconjunctivitis leidt tot een progressieve afname van de gezichtsscherpte, de vorming van cataracten, het optreden van filamenteuze keratitis.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/

Keratoconjunctivitis: oorzaken, symptomen, behandeling

Keratoconjunctivitis is een ontstekingsziekte van het hoornvlies en het slijmvlies van het oog (conjunctiva). Meestal begint de ontsteking met het bindvlies. Vanwege hun nauwe contact strekt het pathologische proces zich echter uit tot het hoornvlies. De oorzaak van deze ziekte zijn virussen, bacteriën, schimmels, allergische reacties. De meest voorkomende symptomen zijn: jeuk en brandend gevoel in de ogen, tranenvloed, fotofobie, blefarospasme (ernstige samentrekking van de ronddraaiende spier van het oog), roodheid van de ogen, slijm of etterende afscheiding uit de ogen, gevoel van zand of splinters in de ogen. Deze symptomen zijn aanwezig bij elk type keratoconjunctivitis. Afhankelijk van de oorzaak zijn er echter enkele onderscheidende kenmerken van het klinische beeld en de behandeling.

De diagnose wordt uitgevoerd met een speciaal oftalmologisch onderzoek en microbiologisch onderzoek.

Afhankelijk van de reden, worden de volgende soorten keratoconjunctivitis onderscheiden:

  • viraal (meest frequent) - herpetisch, adenoviraal, hemorrhagisch;
  • bacterieel - stafylokokken, pneumokokken, gonococcen;
  • chlamydia;
  • Acanthamoeba;
  • tuberculeuze allergie;
  • gist;
  • droge ogen syndroom

Elk van hen heeft kenmerken van klinische manifestaties en behandeling.

Herpetische keratoconjunctivitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. De ziekte ontwikkelt zich niet door directe infectie van het slijmvlies van het oog, maar tijdens reactivering van het virus in het lichaam. Bijna alle mensen in de wereld zijn besmet met dit virus, maar het immuunsysteem houdt het in een inactieve staat. Er zijn echter gevallen waarin het immuunsysteem het virus niet aankan. Dit gebeurt onder langdurige stress, slechte voeding, onderkoeling, verkoudheid, etc.

In het klinische beeld verschijnen samen met de algemene symptomen bubbels op de oogleden en de huid rond de ogen. Er kunnen bubbels op de lippen en de vleugels van de neus verschijnen. Een kenmerk van herpetische keratoconjunkitis is de vermindering of volledig verlies van gevoeligheid van het hoornvlies.

Voor de behandeling met oogzalf:

  • Acyclovir (Zovirax);
  • Ganciclovir (Zirgan);
  • Trifluorothymidine (Trigerpine);
  • Glucocorticoïden - Prednisolon of Hydrocortison - voor ernstige ontstekingen.

Bij diepe corneale laesies worden Acyclovir-tabletten gebruikt.

Adenovirussen kunnen, afhankelijk van het type, twee ziekten veroorzaken die de ogen aantasten: faryngoconjunctivale koorts en epidemische keratoconjunctivitis.

Dit is een gunstiger ziekte. Ze hebben meer kans om kinderen te krijgen.

Belangrijkste symptomen:

  • acuut begin;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • keelpijn;
  • toename en pijn van de cervicale lymfeklieren;
  • veel voorkomende symptomen van keratoconjunkitis;
  • afscheiding uit de ogen van het slijmerige personage.

Epidemische keratoconjunctivitis wordt gekenmerkt door een zeer hoge besmettelijkheid voor zowel volwassenen als kinderen. Met het verschijnen van ten minste één patiënt in een hecht team leidt dit tot de ziekte van bijna iedereen die in contact is geweest met deze patiënt. Bij deze ziekte is er geen koorts, keelpijn en gezwollen lymfeklieren. Kleine bloedingen in een slijmvlies kunnen worden waargenomen.

Verplichte isolatie van een zieke persoon!

Voor de behandeling van adenovirale keratoconjunctivitis gebruikt:

  • oxolinische zalf;
  • oogzalf van florenal;
  • tebrofen zalf;
  • interferon oogdruppels;
  • oogdruppels met glucocorticoïden - dexamethason.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door een enterovirus. Infectie vindt plaats door contact via gemeenschappelijke objecten.

Onderscheidende kenmerken:

  • scherpe pijn in de ogen;
  • bloedingen in het slijmvlies van het oog - van nauwkeurig tot uitgebreid;
  • geelachtige of witte vlekken op het bindvlies als gevolg van verstopping van de kanalen van de klieren.

behandeling:

  • Interferon bij oogdruppels;
  • Oftalmoferon;
  • Poludan.

Een onderscheidend kenmerk van bacteriële keratoconjunctivitis is mucopurulente of purulente afscheiding uit de ogen van een groene of geelgroene kleur. Door deze ontlading blijven de ogen bij elkaar en wordt het moeilijk om ze 's morgens te openen. Wanneer deze afscheidingen worden gedroogd op de oogleden en wimpers, vormen korsten.

De meest voorkomende bacteriële pathogenen:

  • aureus;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Hemophilus bacillus (Koch-weken) is de meest infectieuze ziekteverwekker;
  • blauwe pus bacillus;
  • gonokokken.

Door het intacte hoornvlies kunnen alleen gonokokken en hemofiele bacillen penetreren.

Behandeling (oogdruppels of zalf):

  • Ciprofloxacine (Ciprolet);
  • gentamicine;
  • Tobramycin (Tobrex);
  • chlooramfenicol;
  • Fuzidievuyu zuur (Fucitalmic).

Gonococcus keratoconjunctivitis verdient speciale aandacht van bacteriële infecties van de ogen. Het heeft een andere naam - gonoblnenya. Deze ziekte is erg gevaarlijk en kan tot blindheid leiden. Onderscheid gonoblene pasgeborenen en volwassenen. Infectie van pasgeborenen vindt plaats tijdens de bevalling op het moment van passage door het geboortekanaal van een moeder met gonorroe. Volwassenen raken besmet als hun ogen met vuile handen worden verwijderd.

Klinische manifestaties van gonobladeni:

  • oogleden zeer gezwollen, blauwachtig-paarse kleur. De zwelling is zo sterk dat de ogen niet kunnen worden geopend;
  • afscheiding uit de palpebrale spleet dikke purulente of bloederige afscheiding;
  • perforatie van het hoornvlies en penetratie in het oog met de vorming van panoftalmitis (ontsteking van alle weefsels en vliezen van de oogbal), wat tot blindheid kan leiden.

Gonoblnareya bij volwassenen is ernstiger dan bij pasgeborenen en leidt vaker tot blindheid.

De behandeling bestaat uit systemische en actuele antibiotica:

  • Cefotaxime of Ceftriaxon intraveneus of intramusculair;
  • Benzylpenicilline - oogdruppels;
  • Cefazolin - oogdruppels;
  • Ciprofloxacine - oogzalf;
  • Tetracycline - oogzalf.

Ter voorkoming van gonobladenii worden alle pasgeborenen zilvernitraat of natriumsulfacyl in de ogen ingebracht.

Er zijn 2 soorten chlamydiale keratoconjunctivitis - trachoom en paratrahoma. Ziekteverwekkers zijn verschillende serotypen van de bacterie Chlamydia trachomatis.

Trachoom is een meer ernstige ziekte die leidt tot blindheid. Het komt echter relatief weinig voor. Op het grondgebied van Rusland werd het bijna volledig geëlimineerd in de tijd van de Sovjet-Unie. Niettemin blijft trachoom de meest voorkomende oorzaak van blindheid in de wereld als gevolg van infectie. Chlamydia, dat trachoom veroorzaakt, kan zich alleen op het slijmvlies van het menselijk oog voortplanten. Infectie gebeurt door een zieke persoon door contact door middel van gemeenschappelijke objecten. Vector kan gewone vliegen zijn.

De ziekte begint geleidelijk, soms zelfs onmerkbaar voor een besmette persoon. Kenmerkend is een uitgesproken vertroebeling van het hoornvlies met de kieming van bloedvaten - de zogenaamde trachomateuze pannus. Opacificatie van het hoornvlies en de vorming van littekens daarop leidt tot een verminderd zicht tot blindheid.

Trachoom is de meest voorkomende oorzaak van blindheid door een infectie.

Het komt veel vaker voor dan trachoom. De veroorzakers zijn chlamydia, waardoor urogenitale chlamydia - een seksueel overdraagbare aandoening. Infectie van de ogen vindt plaats door driftende chlamydia met vuile handen. Dat is de belangrijkste oorzaak van paratrahomy - niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne. Het is ook mogelijk dat een pasgeboren baby besmet raakt tijdens de bevalling tijdens het passeren van het geslachtsorgaan van een moeder die urogenitale chlamydiose heeft.

Klinisch verloopt het gunstiger dan trachoom. Dekkingsgraad van het hoornvlies en littekenvorming zijn verwaarloosbaar. Paratrahoma leidt nooit tot blindheid.

De behandelingsprincipes voor trachoom en paratrahoma zijn identiek - dit is een langdurig lokaal en systemisch gebruik van antibioticatherapie. Maar de duur van de behandeling met trachoom is langer.

Lokale behandeling:

  • Sulfacetamide (Albucid) oogdruppels;
  • Erytromycine zalf;
  • Tetracycline zalf.

Antibiotica tabletten:

  • Azithromycin (Sumamed);
  • Clarithromycin (Fromilid);
  • doxycycline;
  • Ciprofloxacine (Ciprolet).

Bij paratrahome neemt persoonlijke hygiëne een speciale plaats in!

De veroorzaker is acantameba. De eenvoudigste die overal woont - in de bodem, water, bekkens, leidingwater, rioolbuizen. Mensen die contactlenzen dragen, zijn gevoelig voor deze ziekte. De belangrijkste reden is ontoereikende hygiëne en schending van de regels voor het bewaren van lenzen. Acanthamic keratoconjunctivitis heeft een chronisch beloop. Heel vaak komt de secundaire bacteriële of schimmelflora samen.

Van de symptomen is het vermeldenswaard een zeer sterke pijn in de ogen. Bovendien komt de mate van pijn niet overeen met de ernst van veranderingen in het hoornvlies. Bij een lang beloop van de ziekte kan perforatie van het hoornvlies optreden.

Acanthamic keratoconjunctivitis is moeilijk te behandelen, resistent tegen antibiotica.

In de vroege stadia van de ziekte is de basis van de behandeling een actuele toepassing op lange termijn van antiseptica - chloorhexidine, gestolen.

Gebruik bij het aanbrengen van een bacteriële of schimmelinfectie:

  • aminoglycoside-antibiotica - gentamicine, neomycine, tobramycine;
  • antischimmelmiddelen - fluconazol, ketoconazol, itraconazol.

Bij een diepe laesie van het hoornvlies is de enige behandelingsmethode chirurgie - gelaagde of penetrerende keratoplastiek.

Voor de preventie van keratoconjunctivitis akantamebnogo is het noodzakelijk om de contactlenzen en de container regelmatig met een desinfecterende oplossing of gekookt water te wassen. Gebruik geen rauw leidingwater! Plaats de lenzen elke dag in een nieuwe desinfecterende oplossing.

Een zeldzame ziekte. De belangrijkste ziekteverwekkers zijn schimmels. Schimmelbeschadigingen van het oog komen het vaakst voor bij langdurig gebruik van oogdruppels of zalven die antibiotica en glucocorticoïden bevatten. Ze kunnen ook voorkomen bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (HIV-infectie, leukemie, enz.).

De ziekte begint geleidelijk. Plaques en witte of geel-witte vlekken op de ogen zijn vaak de enige klinische manifestatie. Slechte symptomen verminderen de waakzaamheid van een zieke persoon, waardoor de ziekte een lange weg aflegt. Dit kan leiden tot perforatie van het hoornvlies en het binnendringen van schimmels in de voorste oogkamer met de ontwikkeling van ernstige complicaties - endoftalmitis (ontsteking van de binnenwand van het oog).

De behandeling omvat lokaal en systemisch gebruik van antischimmelmiddelen:

  • Amphotericine B-oplossing;
  • Natamycin, oplossing;
  • Nystatine, oplossing;
  • Fluconazol (Diflucan), tabletten;
  • Itraconazol-tabletten.

Er zijn 2 soorten: tuberculose-allergische en hematogene tuberculose keratoconjunctivitis.

Dit is een soort overgevoeligheidsreactie op de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis in het lichaam. Deze vorm treft vaak kinderen. Een acuut begin, duidelijke tekenen van ontsteking.

Kenmerken van het ziektebeeld: fotofobie en blefarospasmen, die zo sterk kunnen zijn dat je speciale gereedschappen moet gebruiken - eykopjemki voor oogonderzoek. Ronde corneale knobbeltjes worden gevormd - flikteni. Flikten is de reactie van het hoornvlies op de opname van vervalproducten van tuberkelbacillen uit een extra oogcentrum (meestal uit de longen). De conflicten zijn heel specifiek specifiek voor tuberculeuze keratoconjunctivitis.

Hematogene tuberculeuze keratoconjunctivitis ontwikkelt zich wanneer mycobacteriën rechtstreeks worden gedragen door de bloedbaan. Klinisch verloopt het gunstiger dan de tuberculeuze en allergische vorm. Tekenen van ontsteking zijn minder uitgesproken.

Anti-tbc-medicijnen:

Met de tuberculose-allergische variant worden lokale glucocorticoïden gebruikt om ontstekingen te onderdrukken:

  • Dexamethason, oogdruppels;
  • Hydrocortison, oogzalf.

Symptomen van keratoconjunctivitis ontstaan ​​na contact met allergenen waarvoor iemand overgevoelig is.

Belangrijke allergenen:

  • Stuifmeelplanten. Allergene omvatten wind-bestoven bomen, graan grassen, gecultiveerde granen en onkruid.
  • Paddenstoelen sporen.
  • Wol of speeksel van dieren - vooral katten en honden.
  • Dons of veren van vogels.
  • Huisstof, namelijk huisstofmijt. Ze hopen zich op in grote hoeveelheden in tapijten, zacht speelgoed en matrassen.
  • Food.
  • Medicijnen.

De behandeling bestaat uit twee fasen: de maximale beperking van contact met allergenen en het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen.

Antiallergische medicijnen:

  • Glucocorticoïden - Dexamethason, Hydrocortison, Prednison.
  • Antihistaminica - Levocabastine (Tizin Allergie), Azelastine (Allergodil).
  • Mastcel Membraan Stabilisatoren - Cromoglicic Acid (Cromohexal).

Een andere naam is het droge-ogen-syndroom. De belangrijkste oorzaak is een afname van de productie van traanvocht. Dit kan leiden tot: veelvuldig zitten aan een computer, gebruik van airconditioners, langdurig gebruik van contactlenzen, medicijnen, slechte omgevingscondities.

De belangrijkste klinische manifestatie is een gevoel van droogheid of tintelingen in het oog.

De belangrijkste diagnostische techniek is de Schirmer-test. Dunne papierstroken van 35 mm lang worden in het onderste ooglid geplaatst en gedurende 5 minuten gelaten. Normaal gesproken worden strips van ongeveer 15 mm bevochtigd.

De basis van de behandeling is het gebruik van kunstmatige tranen:

  • medicijnen met lage viscositeit - Vizin clean traan, Hilabak, Oxial;
  • middelzware viscositeitsbereidingen - Oftolik, Lakrisin, Sistayn-Ultra;
  • preparaten met hoge viscositeit (gels) -Systein-gel, Oftagel, Sistain-Balance.

De mate van viscositeit van kunstmatige tranen hangt af van de ernst van de ziekte en wordt alleen bepaald door de behandelende arts.

Er zijn veel recepten voor de behandeling van droge-ogen-folkremedies thuis.

Hier zijn enkele van hen:

  • Melkkompres. Bevochtig twee stukken katoen of gaas in koude melk. Doe de watten op de oogleden, verwijder na 15 minuten.
  • Bouillon kamille. Voeg op 1 eetlepel kamille 1 kopje water toe. Breng aan de kook en laat het 1 uur staan. Dan stam. Het resulterende afkooksel kan de ogen wassen.
  • Med. Voeg aan 1 theelepel honing 200 ml gekookt koud water toe en meng goed. Voer 2 keer per dag 1 druppel in elk oog in.
http://moy-oftalmolog.com/conjunctivitis/treatment-conjunctivitis/keratokonyyunktivit.html

Symptomen en behandeling van keratoconjunctivitis

Beschrijving van de ziekte

Keratoconjunctivitis treft alle leeftijdscategorieën van patiënten, wat te wijten is aan de aanwezigheid van verschillende oorzaken. Het mechanisme van de ontwikkeling van deze ziekte ligt in het feit dat onder invloed van een negatieve factor op het conjunctivale membraan een eerste focus van ontsteking wordt gevormd.

In de loop van de tijd zijn de diepere lagen van de oogmembranen bij het proces betrokken, wat leidt tot schade aan het hoornvlies. De diepte van de laesie kan toenemen in afwezigheid van behandeling, wat leidt tot ernstige stoornissen van de visuele analysator en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen die een chirurgische behandeling kunnen vereisen.

redenen

Deze ziekte wordt veroorzaakt door adenovirussen die over de hele wereld verspreid zijn. Ze zijn verantwoordelijk voor infectieziekten van de slijmvliezen en de huid. Adenoviruses serotypen 8, 11, 19 en 29 veroorzaken epidemische keratoconjunctivitis.

Uitbraken van infectie kunnen zich op verschillende tijdstippen van het jaar voordoen. Het wordt vooral opgemerkt in georganiseerde teams en oogklinieken.

De meest voorkomende oorzaken van keratoconjunctivitis zijn:

  1. Bacteriën. Micro-organismen van verschillende typen en groepen kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Het klinische beeld hangt af van het type ziekteverwekker.
  2. Virussen. Virussen veroorzaken de meest ernstige manifestaties van de ziekte en zijn moeilijk te behandelen.
  3. Schimmels.
  4. Allergische reacties.
  5. Blootstelling aan vreemde voorwerpen.
  6. Auto-immuunprocessen.

Bij de ontwikkeling van de ziekte is de aanwezigheid van provocerende factoren een belangrijke plaats. Deze omvatten microtrauma's van de conjunctiva, verminderde immuunafweer, ziekten van de traanklieren, die gepaard gaan met een tekort aan traanvloeistof of de aanwezigheid van infecties.

De aanwezigheid van microscopische schade vermindert oogbescherming. Dientengevolge kan het infectieuze agens gemakkelijker en sneller doordringen in de dikte van het weefsel, waar het wordt gefixeerd, waardoor een ontsteking wordt veroorzaakt.

Verminderde immuunbescherming kan voorkomen bij langdurige infectieuze of virale ziekten, bloedpathologieën, endocriene klieren, lymfestelsel. In dit geval ontwikkelen zich deficiënties van leukocyten en lymfocyten en is de afweer van het immuunsysteem op het cellulaire en intercellulaire vochtniveau verstoord.

Opgemerkt moet worden dat het dragen van contactlenzen een speciale plaats inneemt in de ontwikkeling van pathologie. Deze corrigerende apparaten verhogen aanzienlijk het risico op niet alleen keratoconjunctivitis, maar ook andere oogziekten met een inflammatoir karakter. Dit is te wijten aan het feit dat langdurig oogcontact met de lens kleine ischemische gebeurtenissen veroorzaakt, evenals een gebrek aan traanvocht. Dit maakt het oog gevoelig voor infecties.

Oorzaken en pathogenen van keratoconjunctivitis zijn divers. Ontsteking kan worden veroorzaakt door de activiteit van schimmels, bacteriën, virussen en parasitaire infecties. In sommige gevallen is de aandoening een symptoom van een allergische ziekte.

Keratoconjunctivitis ontwikkelt zich soms bij langdurig gebruik van corticosteroïden, een teveel aan vitamines, de invloed van een vreemd lichaam op het bindvlies of het hoornvlies. Een van de meest voorkomende oorzaken is oneigenlijk gebruik van contactlenzen, hun onvoldoende reiniging.

Keratoconjunctivitis wijst vaak op een andere ziekte. De meest voorkomende zijn influenza, rubella, lupus erythematosus, reumatoïde artritis of het Sjogren-syndroom. Helminthiasis, voedselallergieën, slechte hygiëne en een lange levensduur kunnen aanleiding geven tot ontstekingsfactoren.

  1. Herpetische. Ontsteking treedt op als een gevolg van de activiteit van het herpesvirus. Heeft symptomen van herpetische keratitis of acute diffuse conjunctivitis.
  2. Waterstofsulfide. Verschijnt met langdurige blootstelling aan waterstofsulfide aan de ogen. In de regel is de vorm van ontsteking acuut of chronisch, er zijn uitgesproken symptomen van conjunctivitis in combinatie met oppervlakkige keratitis.
  3. Tuberculose-allergisch (scrofuleus, flaktenulezny). Het is een specifieke reactie op tuberculosebacteriën. Wanneer ze in het oog worden bekeken, detecteren ze conflicten.
  4. Epidemie. Ontsteking ontstaat wanneer pathogenen de conjunctivale zak en het hoornvlies binnenkomen. Dit is waarschijnlijk het gevaarlijkste type keratoconjunctivitis, omdat het infectieus is.
  5. Adenovirus. De ziekte wordt veroorzaakt door de activiteit van adenovirus in het lichaam. Deze soort is ook besmettelijk.
  6. Droog. Gekenmerkt door de opkomst van filamenten uit gedegenereerde epitheelcellen. De filamenten kunnen 5 mm bereiken en losjes van het hoornvlies hangen. De progressie van droge keratitis komt voor op de achtergrond van de hypofunctie van de traanklieren en het drogen van het hoornvlies.
  7. Keiratoconjunctivitis Taijesona. Veroorzaakt door een allergische reactie of activiteit van virussen. Het manifesteert zichzelf als een puntinfectie, die in het beginstadium van de ontsteking alleen merkbaar is met speciale verlichting.
  8. Atopische. Chronische ontsteking, die wordt gekenmerkt door exacerbaties tijdens het koude seizoen. Tijdens het onderzoek identificeert de arts witachtige plaques op het oppervlak van de oogbal.
  9. Chlamydia. Ontsteking ontstaat wanneer het lichaam een ​​groot aantal chlamydia heeft, het is vaak een symptoom van een urogenitale ziekte. Chlamydia op het hoornvlies kan optreden in het proces van orale seks.
  10. Spring. Een chronische aandoening die verergert in de lente, minder vaak in de herfst. Tijdens de diagnose vertonen slijmvliezen witachtige plaques.

Symptomen van keratoconjunctivitis treffen meestal beide ogen tegelijk. Een persoon begint het gevoel van zand in zijn ogen te kwellen, droogte, verbranding, verhoogde fotosensitiviteit, pijn in de gezichtsorganen en in het gebied om hen heen.

Conjunctivaal oedeem en hoornvliesroodheid worden waargenomen. In virale en allergische vormen van de ziekte kunnen er verhoogde scheuren en bloedingen in het bindvlies zijn. In sommige gevallen kan corneale troebeling optreden.

Vanwege een aantal kenmerken van de structuur en de locatie van het bindvlies is zeer blootgesteld aan de externe omgeving. Daarom wordt het vaak beïnvloed door verschillende ziekten. De ontwikkeling van keratoconjunctivitis kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • penetratie van pathogene micro-organismen van verschillende oorsprong op het slijmvlies van het oog;
  • vermindering van beschermende functies van het lichaam;
  • vervorming van het traanmembraan;
  • overtreding van de frequentie en de mogelijkheid van knipperen;
  • onjuist gebruik van contactlenzen;
  • langdurig gebruik van corticosteroïden;
  • vreemde voorwerpen die het bindvlies of hoornvlies binnenkomen;
  • lage of hoge niveaus van vitamines in het lichaam;
  • chlamydiale infecties;
  • laesies van de traanklieren;
  • het effect van verschillende chemicaliën op het oog;
  • allergische reacties;
  • auto-immuunziekten;
  • complicaties van griep of rode hond;
  • de aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten.

Oorzaken van keratoconjunctivitis kunnen zijn:

  • knipperstoornissen;
  • infectie (bacteriën, virussen, microscopische schimmels, helminten kunnen werken als middelen) voor oogheelkundige procedures, voor niet-naleving van persoonlijke hygiëne, enz.;
  • overtreding van de traanfilm;
  • systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere systemische ziekten;
  • vreemd lichaam in het hoornvlies of conjunctiva;
  • constante slijtage van contactlenzen;
  • allergische processen;
  • infectieziekten.

Tegen de achtergrond van keratoconjunctivitis kan zich vertroebeling van het hoornvlies ontwikkelen met een gelijktijdige afname van de gezichtsscherpte, filamenteuze keratitis, een doorn, enz.

Vanwege de specificiteit van de anatomische locatie, is het bindvlies onderhevig aan constante blootstelling aan nadelige externe factoren die kunnen worden geneutraliseerd met behulp van de afweermechanismen van het lichaam: lacrimatie, knipperen, de productie van antimicrobiële verbindingen (immunoglobulinen, interferonen, lysozym) en een aanzienlijke concentratie van immuuncellen in dit gebied. Bovendien is een groot aantal niet-pathogene microflora constant aanwezig op het conjunctivale oppervlak.

De volgende factoren kunnen schade aan het bindvlies veroorzaken:

  • introductie van pathogene microflora van bacteriële of virale aard door vuile handen, individuele hygiëne en oftalmische objecten;
  • schending van de afweermechanismen van het lichaam (vervorming van de traanfilm, verandering in de frequentie en mogelijkheid van knipperen);
  • gebruik van contactlenzen in plaats van een bril;
  • gebruik van corticosteroïden;
  • vreemde lichamen die het bindvlies of hoornvlies binnenkomen;
  • veranderingen in het niveau van vitamines (zowel hyper- als hypovitaminose);
  • de ontwikkeling van allergische reacties;
  • de ziekte kan zich vormen als een complicatie van auto-immuunpathologieën, influenza, rubella.

Om redenen van keratoconjunctivitis kan van primaire en secundaire aard zijn. Primaire ontsteking treedt op bij direct contact met het oog:

  • bacteriën;
  • virussen;
  • schimmels;
  • parasieten;
  • allergenen;
  • Als de schalen beschadigd zijn, is er een vreemd lichaam.

Ontsteking van het oog kan een verscheidenheid aan pathogenen veroorzaken, waaronder specifieke infecties (tuberculose, enzovoort).

Het secundaire ontstekingsproces is een gevolg van de verzwakking van de beschermende eigenschappen van het lichaam:

  • Bij ernstige infecties (griep, rubella, etterende processen);
  • Bij auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, lupus erythematosus);
  • Bij personen met uitputting, hypovitaminosis;
  • Met dronkenschap;
  • Na bestraling, chemotherapie.

Wanneer de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, kan de normale microflora pathogeen worden.

Endemie kan worden veroorzaakt door dergelijke pathogenen:

  • verschillende allergische ziekten;
  • schimmels;
  • parasitaire infecties;
  • virussen;
  • vreemd lichaam in het oog of hoornvlies.

En een aanzienlijk overschot of gebrek aan vitamines. Niet ongebruikelijk en gevallen waarin de ziekte optreedt als gevolg van lange en continue contactlenzen, namelijk het verwijderen en aankleden met vuile handen. De oorzaken van snelle progressie kunnen ziekten zijn zoals:

Acute infectieuze keratoconjunctivitis vecht eerst met één oog en neemt vervolgens de tweede aan. Symptomen kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van het type. Maar voor volwassenen kunt u algemene parameters voor alle typen selecteren:

  • branderig gevoel;
  • waterige ogen;
  • gevoel van "mote";
  • angst voor zonlicht;
  • oog rapportage;
  • jeuk;
  • etterende afscheiding;
  • pijnlijke pijn;
  • conjunctivale sac-vorming;
  • het lijmen van de randen van de oogleden.

Wat betreft kinderen, in de eerste 5 jaar van het leven ontwikkelt herpetische keratoconjunctivitis zich meestal op de achtergrond van herpes simplex.

Alvorens verder te gaan met de behandeling van keratoconjunctivitis, is het nodig om te praten over de redenen waarom het voorkomt.

etiologie

De ziekte kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • bacteriën;
  • virussen;
  • schimmels;
  • verschillende parasitaire infecties;
  • allergische ziekten;
  • corticosteroïden nemen;
  • een vreemd lichaam in het bindvlies of in het hoornvlies;
  • een teveel of gebrek aan vitamines in het menselijk lichaam.

Soms kan ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies worden veroorzaakt door het constant dragen van contactlenzen (verwijderen en aankleden met vuile handen). De volgende ziekten kunnen ook de oorzaak zijn van de progressie van keratoconjunctivitis:

  • influenza;
  • rubella;
  • Syndroom van Sjögren;
  • lupus erythematosus;
  • reumatoïde artritis enzovoort.

Klinisch beeld

Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte is de nederlaag van beide ogen tegelijkertijd, terwijl de ernst van schendingen asymmetrisch is. Algemene symptomen voor alle vormen van pathologie:

  • fotofobie (in 100% van de klinische gevallen);
  • brandend gevoel, jeuk of krampen in de ogen (bij 95% van de gediagnosticeerde gevallen);
  • intense pijn in de ogen (in 90% van de gevallen);
  • periodieke verschijning van spierspasmen van het ooglid (in 85% van de gevallen).

Aanvullende symptomen zijn afhankelijk van het type keratoconjunctivitis:

  • viraal - tijdens het onderzoek visualiseert een oogarts subconjunctivale bloedingen;
  • chlamydial - een folliculaire reactie ontwikkelt zich (uitstijgend boven het oppervlak van de conjunctiva van talrijke afzonderlijke formaties die lijken op rijstkorrels);
  • allergisch - de papillaire reactie ontwikkelt zich (op het oppervlak van het bindvlies in het gebied van de limbus bevinden zich delen van hyperplastisch epitheel, gescheiden door bleke groeven);
  • epidemie - een specialist detecteert corneale troebeling in de vorm van een munt;
  • lente of atopisch - kleine witachtige plaques vormen langs de ledematenlijn;
  • droge keratoconjunctivitis - het drogen van het slijmvlies van het aangetaste oog vindt plaats.

Typen pathologische processen

  1. Herpetische keratoconjunctivitis. Deze vorm van de ziekte ontstaat door de penetratie van het herpes simplex-virus in het lichaam. In de regel komt het voor in de vorm van herpetische keratitis of acute diffuse conjunctivitis.
  2. Waterstofsulfideconjunctivitis. Ontwikkeld als een resultaat van langdurige blootstelling aan het bindvlies en het hoornvlies van waterstofsulfide. Het komt voor in de vorm van acute of chronische conjunctivitis en gaat gepaard met oppervlakkige keratitis.
  3. Keratoconjunctivitis tuberculosis allergisch. In de medische literatuur wordt het ook wel scrofuleuze of flaktenulose conjunctivitis genoemd. De ziekte ontwikkelt zich als een specifieke allergische reactie op Mycobacterium tuberculosis, die zich in het lichaam bevindt. Voor deze vorm is de vorming van specifieke conflicten op het hoornvlies, evenals op de conjunctiva, kenmerkend.
  4. Epidemische keratoconjunctivitis. Het ontstaat door het binnendringen van virussen in de conjunctivale zak en het hoornvlies. Epidemische keratoconjunctivitis is een gevaarlijke ziekte, omdat het zeer besmettelijk is.
  5. Adenovirale keratoconjunctivitis. Ontwikkelt als gevolg van de penetratie van adenovirussen in het bindvlies. Adenovirale keratoconjunctivitis is ook besmettelijk.
  6. Droge keratoconjunctivitis. Het wordt gekenmerkt door de vorming van filamenten op het voorvlak, lengte van 1 tot 5 mm. Ze kunnen vrij hangen van deze site. Pathologische filamenten bestaan ​​uit gedegenereerde corneale epitheelcellen. Droge keratitis begint te vorderen als gevolg van het drogen van het hoornvlies, dat plaatsvond vanwege de hypofunctie van de traanklieren.
  7. Keiratoconjunctivitis Taijesona.
  8. Atopische.
  9. Spring.
  10. Chlamydia.

Er is een bepaalde classificatie van deze pathologische aandoening, terwijl keratoconjunctivitis niet alleen wordt gesystematiseerd op etiologische basis (herpetisch, atopisch, chlamydiaal, lente en andere), maar ook door de aard van het ziekteproces - acuut en chronisch.

Verschillende soorten keratoconjunctivitis hebben zowel gemeenschappelijke karakteristieke als specifieke symptomen.

Naast de gebruikelijke symptomen hebben bepaalde typen inflammatoire laesies van de membranen hun eigen kenmerken.

Dit type ontsteking gaat gepaard met onvoldoende productie van tranen en conjunctivale vloeistof, die zich manifesteert in het droge-ogen-syndroom: een gevoel van "zand" en verbranding in de ogen, frequent knipperen, ernstige fotofobie. Het hoornvlies verliest glans, wordt troebel.

Afhankelijk van het type virussen, zijn er 3 vormen van keratoconjunctivitis:

  • adenovirus;
  • herpes;
  • Epidemie.

Ze komen vaak voor als een complicatie van virale infecties van de luchtwegen. Een onderscheidend kenmerk van virale conjunctivitis is een uitgesproken roodheid van de ogen, de aanwezigheid van bloedingen, vesiculaire erupties op het oppervlak van de vliezen van de ogen, een diepe laesie van het hoornvlies en het gevaar van verlies van het gezichtsvermogen.

Allergische keratoconjunctivitis kan seizoensgebonden (bijvoorbeeld de lente) of permanent zijn, afhankelijk van het type allergeen.

Hun onderscheidende kenmerk is overvloedig scheuren, vergezeld van een loopneus, niezen, hoesten, evenals ernstige jeuk, zwelling en roodheid van de ogen, de aanwezigheid van laesies op de bekleding van de oogleden.

Op basis van de kenmerken van het verloop van de ziekte is het mogelijk om chronische en acute keratoconjunctivitis te onderscheiden.

Onder soorten zoals:

  • droog;
  • veer;
  • atopische;
  • adenovirus;
  • waterstofsulfide;
  • epidemie;
  • herpes;
  • tuberculose allergisch.

De meest besmettelijke zijn epidemische en adenovirale.

Sommige kunnen worden veroorzaakt door herpes simplex of een allergische reactie op de tuberculosebacterie. Bij het minste vermoeden moet u onmiddellijk contact opnemen met een oogarts voor professionele hulp. In geen geval mag zelfs kleine ongesteldheid afdrijven. De arts zal uw klachten horen en een behandeling voorschrijven. Stel de behandeling in het ziekenhuis niet uit.

Er zijn 10 soorten van deze ziekte:

  1. Herpetische. De oorzaak van de ontsteking is het herpesvirus. Symptomen zijn vergelijkbaar met tekenen van acute diffuse conjunctivitis of herpetische keratitis.
  2. Waterstofsulfide. Specifieke vorm. De oorzaak is het langetermijneffect van waterstofsulfide op de ogen.
  3. Tuberculose allergisch. Het is beladen met het verschijnen van conflicten in de ogen. Verschijnt als gevolg van de activiteit van tuberculosebacteriën.
  4. Epidemie. Er is een gevolg van vallen in het hoornvlies of conjunctivale zak van micro-organismen van pathogene oorsprong. Deze vorm is besmettelijk.
  5. Adenovirus. Behandeling van keratoconjunctivitis van dit type moet zo vroeg mogelijk worden gestart. De ziekte komt immers voor als gevolg van de activiteit van adenovirus. En het is ook besmettelijk.
  6. Droog. Want de ziekte van dit type wordt gekenmerkt door de vorming van filamenten uit gedegenereerde epitheelcellen. Ze kunnen een lengte van 5 mm bereiken en vrij hangen van het hoornvlies. De oorzaak van de ziekte is het drogen en de hypofunctie van de traanklieren.
  7. Chlamydia. Ontsteking van dit type treedt op vanwege de aanwezigheid in het lichaam van een groot aantal chlamydia. Kan een teken zijn dat de aanwezigheid van urogenitale ziekte aangeeft.
  8. Atopische. Dit is een chronische ziekte die tijdens het koude seizoen verergert. Het wordt gekenmerkt door witachtige plaques op het oppervlak van de oogbol.
  9. Spring. Dit is een chronische aandoening. Verergering komt, zoals de naam al zegt, in de lente. Soms in de herfst. Wordt ook gekenmerkt door de aanwezigheid van witachtige plaques.
  10. Keiratoconjunctivitis Taijesona. Komt voor als een gevolg van een allergie of een virus. Het wordt gekenmerkt door een gebeitelde infectie, bijna onmerkbaar in de beginfase.

Andere tekens

In het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door chlamydia die in het lichaam aanwezig is, zullen de subepithele perifere infiltraten ook aan de symptomen worden toegevoegd. Dit zijn clusters van lymfe en bloed.

Als een persoon ziek is van de epidemische vorm van de ziekte, dan zal hij nog corneale opaciteiten hebben, die op een munt lijken.

In het geval van de ziekte van het atopische en het lentetype verschijnen witachtige plaques langs de limbus. Allergische ziekte veroorzaakt ernstige scheuren en branden. Maar met droge ontsteking, filamenteuze keratitis en, in de regel, wordt het droge ogen syndroom bijna altijd waargenomen.

symptomen

De ziekte begint zich in acute vorm voor te doen. Eerst is er een nederlaag van één oog, en vervolgens de tweede. Patiënten hebben de volgende symptomen:

  1. pijn in de ogen;
  2. conjunctivale roodheid;
  3. overvloedig scheuren;
  4. ooglid zwelling;
  5. etterende afscheiding wordt gevormd;
  6. conjunctiva van de oogleden hyperemisch;
  7. er zijn puntbloedingen.

Veel voorkomende symptomen zijn malaise, hoofdpijn, slapeloosheid.

Symptomen van keratoconjunctivitis zijn afhankelijk van de oorzaak. Alle vormen hebben echter gemeenschappelijke manifestaties. Deze omvatten:

  1. Jeuk en branderig gevoel in de ogen.
  2. Fotofobie (angst voor het licht).
  3. De aanwezigheid van abnormale afscheiding uit het oog. Deze afscheidingen zijn etterig en sereus. Verschijnen als druppels in de hoeken van de ogen.
  4. Het gevoel hebben van een vreemd lichaam in de ogen.
  5. Roodheid van de ogen (in sommige gevallen kunnen bloedingen optreden).
  6. Wallen van oogweefsel en eromheen (soms ontwikkelen blefaritis en blefarospasme, die de ernst van de aandoening verergeren en de behandeling bemoeilijken).

Hoe snel symptomen zich ontwikkelen hangt af van de oorzaak en de aard van de cursus. Acute keratoconjunctivitis kent een geleidelijk begin. Deze vorm wordt gekenmerkt door progressie en een toename van de symptomen. Dus begint de ziekte met het optreden van ongemak in de ogen, waarna roodheid wordt opgemerkt.

Als een patiënt allergische keratoconjunctivitis heeft, zal deze worden gestoord door ondraaglijke jeuk in de ogen. Bovendien kan een allergisch proces een uitgesproken zwelling van de omliggende weefsels veroorzaken.

Acute infectieuze keratoconjunctivitis treft het eerste oog en gaat vervolgens naar het tweede. Symptomen van de ziekte kunnen enigszins variëren, afhankelijk van wat voor soort ziekte de persoon heeft getroffen. Maar het is ook de moeite waard om de gemeenschappelijke symptomen te benadrukken die kenmerkend zijn voor alle vormen:

  • branderig gevoel;
  • jeuk in de ogen;
  • conjunctivale en corneale hyperemie;
  • waterige ogen;
  • afscheiding van mucopurulent karakter van het oog;
  • een visuele inspectie onthult dat de conjunctiva oedemateus is, een losse structuur heeft. In sommige gevallen kunnen zich pathologische elementen vormen - follikels, papillen, enz.;
  • fotofobie;
  • gevoel van "mote in the eye";
  • mogelijk het optreden van bloedingen in het bindvlies.

Het ontstekingsproces begint met de conjunctiva te vorderen, maar na 5-15 dagen komt de corneale laesie samen. In het geval van de progressie van epidemische keratoconjunctivitis, is opacificatie van het hoornvlies muntvormig. Als chlamydia het veroorzakende agens van de ziekte is geworden, wordt de algemene lijst van symptomen aangevuld door de vorming van perifere subepithele infiltraten.

Een kenmerkend symptoom van atopische en vernale keratoconjunctivitis is het verschijnen van witachtige plaques langs de limbus. Als de ziekte werd veroorzaakt door het optreden van een allergische reactie, dan is er in dit geval een sterk brandend gevoel in de ogen en overvloedig scheuren.

Droge keratoconjunctivitis gaat bijna altijd gepaard met een droge ogen-syndroom. Dit pathologische proces kan gecompliceerd worden door filamenteuze keratitis. Bij droge keratoconjunctivitis is het raadzaam om "kunstmatige tranen" te gebruiken om de oogmucosa te bevochtigen.

Acute infectieuze keratoconjunctivitis wordt gekenmerkt door het eerste verlies van één oog en de geleidelijke overdracht van ontsteking naar de andere. De symptomen kunnen per patiënt verschillen, afhankelijk van het type laesie. De aandoening is acuut en chronisch.

Veel voorkomende symptomen van keratoconjunctivitis:

  • jeuk;
  • branderig gevoel;
  • hoornvliesroodheid en conjunctivitis;
  • losse structuur van de conjunctiva;
  • overvloedig scheuren;
  • fotofobie;
  • vreemd lichaamssensatie in het oog;
  • mucopurulente afscheiding;
  • zwelling;
  • conjunctivale bloeding.

Soms, tijdens de ontsteking, worden verschillende pathologische elementen (follikels, papillen) gevormd. In het begin is de ontsteking alleen gelokaliseerd in het bindvlies en na 5-15 dagen gaat het naar het hoornvlies.

Wanneer chlamydia ontsteking veroorzaakt, worden perifere subepithele infiltraten toegevoegd aan de vermelde symptomen. In het geval van een epidemische keratoconjunctivitis, ziet de arts een vertroebeling van het hoornvlies van een muntachtige vorm. Lente- en atopische vormen veroorzaken het verschijnen van witachtige plaques langs de limbus.

Allergische keratoconjunctivitis veroorzaakt ernstige brand en tranen. Bij een droge ontsteking is er vrijwel altijd sprake van het droge ogen syndroom en filamenteuze keratitis.

Voor de ziekte, waarbij sprake is van een sterk droog oog, gekenmerkt door een complete reeks symptomen van conjunctivitis, met uitzondering van etterende afscheiding. De patiënt lijdt in dit geval aan het volgende ongemak:

  • ernstige jeuk ontwikkelt zich, waarna er een brandend gevoel in de ogen is;
  • patiënten klagen over fotofobie en langdurige blootstelling aan de zon veroorzaakt pijn bij het snijden;
  • vanaf de ochtend is er een wazig zicht;
  • wanneer irritatie optreedt, stijgt het scheuren, maar het gevoel van zand in de ogen blijft bestaan.

Symptomen worden versterkt door aandoeningen zoals langdurige vermoeidheid van de ogen bij het werken op een computer of na het kijken naar tv. Droge lucht, rook of stof kan ongemak veroorzaken.

Op regenachtige dagen en periodes van hoge luchtvochtigheid op straat nemen de symptomen af. Bij patiënten met ernstige keratoconjunctivitis wordt het gebied tussen de oogleden geïrriteerd door kleuring met fluoresceïne. Conjunctiva wordt saai, gevouwen.

Pathologie leidt in de regel niet tot ernstig gezichtsverlies. In ernstige gevallen, het optreden van zweren en de toevoeging van extra infecties. Het lange verloop van de ziekte leidt tot de vorming van littekens in dit gebied.

Voor acute keratoconjunctivitis wordt de laesie aanvankelijk gekenmerkt door één oog, daarna is het tweede oog ook betrokken bij het pathologische proces. Ontsteking kan asymmetrisch zijn - één oog kan meer bij het proces betrokken zijn, de ander minder. Symptomen van de ziekte variëren afhankelijk van de vorm. Gemeenschappelijk voor alle vormen van symptomen:

  • jeuk en / of verbranding van het oog;
  • waterige ogen;
  • roodheid van het bindvlies en het hoornvlies;
  • mucopurulente afscheiding uit het oog;
  • conjunctivale zwelling;
  • fotofobie;
  • vreemd lichaamssensatie in het oog;
  • scherpe pijn in het oog.

Bij chlamydiale keratoconjunctivitis worden de algemene symptomen aangevuld door de vorming van perifere subepithele infiltraten. Keratoconjunctivitis op de achtergrond van een allergische reactie gaat gepaard met scheuren, jeuk en een ernstig brandend gevoel. De droge vorm van de ziekte manifesteert zich door het droge-ogen-syndroom. Virale keratoconjunctivitis gaat vaak gepaard met bloedingen onder het bindvlies. In het geval van epidemische keratoconjunctivitis treedt het hoornvlies van een muntachtige vorm op.

Veel voorkomende symptomen die wijzen op de aanwezigheid van keratoconjunctivitis, waarvan de behandeling hieronder zal worden besproken, zijn:

  • Burning sensation.
  • Jeuk.
  • Losse structuur van het bindvlies en zijn roodheid.
  • Profuse scheuren.
  • Wallen.
  • Roodheid van het hoornvlies.
  • Fotofobie.
  • Mucopurulent karakter ontladen.
  • Bloedingen in het bindvlies.
  • Geen voorbijgaand gevoel van het hebben van een vreemd lichaam in de ogen.

In zeldzame gevallen worden verschillende elementen van pathologische oorsprong (tepels, follikels) gevormd. Aanvankelijk is de ontsteking alleen gelokaliseerd in de conjunctiva en na 5-15 dagen strekt hij zich uit tot in het hoornvlies.

diagnostiek

Als u vermoedt dat de ontwikkeling van keratoconjunctivitis medische hulp moet inroepen bij een arts. Om een ​​juiste diagnose te stellen, worden tests verzameld en worden verschillende onderzoeken uitgevoerd.

Laboratoriummethoden omvatten:

  1. compleet aantal bloedcellen;
  2. urineonderzoek;
  3. bloeddonatie voor RW.

Voor een nauwkeurige diagnose van epidemische keratoconjunctivitis worden gegevens van de anamnese (contact met patiënten, bezoeken aan medische instellingen), patiëntklachten en onderzoeksgegevens gebruikt.

Diagnostische maatregelen voor keratoconjunctivitis zijn gericht op het identificeren van de oorzaak die heeft geleid tot zijn verschijning.

De diagnose begint met een extern oogonderzoek. In dit stadium kunt u alleen een voorlopige diagnose stellen, omdat de nederlaag van het bindvlies of het hoornvlies onbeduidend kan zijn en de symptomen vergelijkbaar zijn met keratitis of conjunctivitis. Bij extern onderzoek zullen externe manifestaties of de aanwezigheid van destructieve veranderingen worden geïdentificeerd (die droge keratoconjunctivitis veroorzaken).

Vervolgens wordt de gezichtsscherpte gecontroleerd. Dit is nodig om de mate van beschadiging van het hoornvlies te bepalen, aangezien de betrokkenheid van de diepe lagen in het proces ernstige visuele stoornissen kan veroorzaken en de scherpte ervan kan verminderen tot volledige blindheid.

Het is ook de moeite waard om het gezichtsveld te beoordelen. Perimetrie wordt hiervoor uitgevoerd. Zo'n onderzoek is nodig, omdat de ontsteking van het hoornvlies zijn troebel kan veroorzaken en als gevolg daarvan een afname en verlies van visuele velden mogelijk is.

Het smeren van de flora is noodzakelijk voor bacteriële vormen van de ziekte. Het wordt uitgevoerd om de groep en de soort van de ziekteverwekker te bepalen. Door het soort ziekteverwekker te bepalen, kun je het meest effectieve medicijn voor de behandeling kiezen.

PCR-analyse is nodig om virale vormen te diagnosticeren. De techniek van deze studie is om de antilichaamtiter te meten voor een bepaald virus. Een hoge titer geeft aan dat dit virus in het lichaam aanwezig is en pathologie veroorzaakt.

Bovendien worden algemene laboratoriumtests voorgeschreven. Ze worden uitgevoerd om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen en om specifieke klinische veranderingen te identificeren.

Als u de ontwikkeling van droge keratoconjunctivitis of een andere vorm van deze ziekte vermoedt, wordt u geadviseerd zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp in te roepen bij een oogarts. De eerste fase van de diagnose is een persoonlijk onderzoek van de patiënt, het verzamelen van klachten, een beoordeling van bestaande symptomen. Daarna wordt de patiënt, om de diagnose nauwkeurig vast te stellen, een aantal instrumentele en laboratoriumtests toegewezen.

  • visometry;
  • fluoresceïnekleuring van het getroffen gebied;
  • perimetrie;
  • thoraxfoto;
  • biomicroscopie.

Indien nodig kan de patiënt voor consultatie worden doorverwezen naar andere specialisten - een endocrinoloog, een huisarts of een fthisiologist.

Als een van de symptomen van keratoconjunctivitis optreedt, zoek dan dringend medische hulp, omdat sommige vormen van de ziekte besmettelijk kunnen zijn. De oogarts moet een onderzoek uitvoeren, klachten en geschiedenis analyseren, evenals symptomen. Volgens de getuigenis van de patiënt kan verwijzen naar een aanvullende raadpleging van de endocrinoloog, tbc-specialist of therapeut.

Methoden voor de diagnose van keratoconjunctivitis:

  • visometrie (bepaling van gezichtsscherpte);
  • biomicroscopie (onderzoek van de structuren van het oog);
  • fluoresceïne test;
  • perimetrie (definitie van visuele velden);
  • thoraxfoto;
  • algemene bloed- en urine-analyse;
  • RW-bloedtest.

Het is erg belangrijk tijdens het onderzoek om blepharoconjunctivitis, virale en adenovirale conjunctivitis, evenals keratitis uit te sluiten. Blefaroconjunctivitis is een type conjunctivitis dat gepaard gaat met ontsteking van de oogleden (blefaritis).

Virale conjunctivitis wordt beschouwd als de meest voorkomende oftalmische aandoening, het beïnvloedt de conjunctiva van het oog. Keratitis beïnvloedt alleen het hoornvlies, meestal is de aandoening viraal of bacterieel van aard. Vaak treedt keratitis op na een oogletsel. Adenovirale keratitis is een acute infectie van het slijmvlies van de oogbol. De ziekte is besmettelijk en vereist daarom onmiddellijke behandeling.

Levert niet veel problemen op en diagnose van keratoconjunctivitis - de symptomen zijn meestal behoorlijk uitgesproken. De volgende methoden voor het bepalen van de ziekte worden gebruikt:

  • bepaling van gezichtsscherpte;
  • biomicroscopie (oogstructuuronderzoek);
  • Ophthalmoscopie;
  • beroerte;
  • fluoresceïne test;
  • schavende conjunctiva.

De behandeling hangt vaak rechtstreeks af van de oorzaak van de ziekte. De prognose is echter niet altijd gunstig. Als de ziekte is verstreken in de gevorderde fase, kan de kwaliteit van het gezichtsvermogen niet terugkeren, zelfs niet na de juiste behandeling. Daarom is het noodzakelijk om keratoconjunctivitis te identificeren in de beginfase van de manifestatie.

Meestal schrijven artsen medicijnen voor zoals Poludan, Reoferon, Pyrogenal. Corticosteroïden (Dexapos, Maxidex, Oftan-Dexamethason) worden voorgeschreven om de symptomen (zwelling, roodheid, jeuk en verbranding) te elimineren, maar ze hebben geen invloed op de ziekte zelf.

In het geval van de droge vorm van de ziekte, is het gebruik van vaseline olie (noodzakelijkerwijs steriel), verschillende multivitaminen en oogdruppels voorgeschreven. Met een sterk drogende oog aanbevolen tranen te nemen. Om het gevoel van ongemak te elimineren, worden de instillaties van Likvifilm en Poliglukin uitgevoerd.

Als de ziekte ernstig is en de behandeling niet de gewenste resultaten oplevert, kan de arts u adviseren een hoornvliestransplantatie te ondergaan.

De diagnose vereist een oftalmologisch onderzoek en een instrumenteel en laboratoriumonderzoek, waaronder:

  • verzameling van klachten en anamnese;
  • objectieve inspectie;
  • biomicroscopie, visometrie, perimetrie, enz.;
  • bacteriologisch en histochemisch onderzoek van de traanvloeistof;
  • algemene bloed- en urine-analyse;
  • Wasserman-reactie (of snelle diagnose van syfilis); en anderen

Keratoconjunctivitis is een van de meest voorkomende oftalmische pathologieën, die wordt veroorzaakt door de snelle reactie van het bindvlies op endogene en exogene stimuli.

Methoden voor de behandeling van keratoconjunctivitis

Er zijn geen fondsen die adenovirussen kunnen beïnvloeden. Met deze ziekte, gebruik van breed-spectrum geneesmiddelen die de immuunrespons van het lichaam verbeteren - interferonen (Lokferon, Oftalmoferon). In de acute periode worden ook antiallergische geneesmiddelen gebruikt (Alllerhoftal, Spersallerg) en anti-histaminegeneesmiddelen gebruikt.

Corticosteroïden worden gebruikt tegen de resulterende films (Dexapos, Maxidex).

Als de ziekte in een terugvalfase terechtkomt, wordt een immunocorrectiebehandeling met taktivine of levamisol uitgevoerd.

Wanneer de ziekte vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling wordt toegepast, is de prognose gunstig.

Behandeling van keratoconjunctivitis moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak. In bacteriële vormen is de behandeling gebaseerd op het gebruik van antibiotica. Dezelfde behandeling wordt gebruikt als epidemische keratoconjunctivitis is opgetreden. Breng een breed spectrum oogdruppels aan, omdat ze een groot aantal bacteriën kunnen beïnvloeden die de wetenschap kent.

In sommige gevallen, wanneer de ernst van het pathologische proces hoog is en er een neiging tot progressie is, wordt parenterale toediening van antibiotica voorgeschreven. Naast het gebruik van antibacteriële middelen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken om de normale microflora van de darm en andere organen te beschermen, omdat het risico op het ontwikkelen van dysbacteriose en schimmelziekten toeneemt te midden van veranderingen in de microflora. De meest voorkomende druppels zijn Sofradex en Tobrex. Deze druppels bevatten krachtige antibiotica.

Voor virale, adenovirale of herpetische keratoconjunctivitis is de behandeling gebaseerd op het gebruik van antivirale middelen. De meest voorkomende is acyclovir. Behandeling gaat door, zelfs nadat de symptomen verdwijnen. Dit is nodig zodat de virale infectie niet chronisch wordt. Breng Acyclovir-waarde aan in de vorm van een crème.

Speciale therapie

Tuberculose-allergische keratoconjunctivitis vereist een combinatie van anti-tuberculosegeneesmiddelen die nodig zijn om de ziekteverwekker in het hele lichaam te elimineren, en antihistaminica, die de allergische reactie elimineren. Het behandelingsregime voor tuberculose zelf wordt voorgeschreven door een feterisiologist. De behandeling wordt uitgevoerd in een fysiologisch ziekenhuis om infectie van mensen in de omgeving te isoleren en uit te sluiten.

Om het allergische proces dat leidde tot het optreden van keratoconjunctivitis te elimineren, worden druppels gebruikt die antihistaminica of hormonen van de bijnierschors bevatten. De keuze tussen deze groepen geneesmiddelen wordt gemaakt op basis van de ernst van de toestand van de patiënt. Hetzelfde patroon wordt behandeld en is eenvoudig allergisch.

Als de patiënt droge keratoconjunctivitis heeft, wordt een speciale behandeling voorgeschreven. Gebruikte medicijnen die het slijmvlies van het oog hydrateren. Deze groep medicijnen wordt traanvervangers genoemd. Dergelijke oogdruppels worden gebruikt totdat de normale werking van de traanklieren is hersteld. Druppels worden gebruikt volgens het schema. Droge keratoconjunctivitis vereist onmiddellijke behandeling, aangezien degeneratieve verschijnselen kunnen optreden op het bindvlies.

De behandeling met keratoconjunctivitis is afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. Alle geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt na bevestiging van de diagnose en identificatie van de ziekteverwekker. Om de symptomen te verlichten, kunt u druppels en zalven van lokale actie gebruiken. Ze geven een kortdurend effect, maar elimineren roodheid, verbranding en jeuk. Sommigen van hen zijn in staat om ziekteverwekkers in het hoornvlies en conjunctiva te vernietigen.

Als de ontsteking vordert als gevolg van blootstelling aan bacteriën, moeten antibacteriële geneesmiddelen in de therapie worden opgenomen. Van virussen zal ik antivirale middelen en van schimmels helpen - schimmeldodend. Men moet niet vergeten dat het ongecontroleerde gebruik van geneesmiddelen kan leiden tot verergering van de symptomen van keratoconjunctivitis.

Als de oorzaak van de progressie van ontsteking een vreemd lichaam is, gebruik dan chirurgische ingrepen. In zeldzame gevallen is een conservatieve behandeling van keratoconjunctivitis volledig ineffectief. Een oogarts kan een hoornvliestransplantatie aan een patiënt aanbieden.

allergisch

Allergische keratoconjunctivitis moet snel worden behandeld, omdat complicaties zeer snel kunnen optreden. Meestal treedt allergische ontsteking van de ogen op in de lente en de zomer, wanneer er een groot aantal allergenen is. De eerste stap is om het irriterende of het contact ermee te elimineren. Antihistaminepreparaten en vitamines zijn nodig om de algemene immuniteit te versterken.

herpetische

Het is noodzakelijk om ontstekingsremmende en antivirale middelen, oog- en antiherpetische zalven voor te schrijven (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir). Oraal, Valtrex van herpes, een immunomodulator Cycloferon of Polyoxidonium. Tobrex-oog antibacteriële druppels met antibiotica of het leggen van een tetracycline, erytromycine zalf voor het onderste ooglid.

adenovirale

Voor ongecompliceerde keratoconjunctivitis worden druppels Poludan, Reaferon of Pyrogenal voorgeschreven. Afhankelijk van de complicaties kunnen anti-allergische en antiherpetica worden gebruikt. Glucocorticosteroïden zijn in staat om de tekenen van ontsteking te elimineren, maar ze zijn machteloos tegen adenovirus, waardoor de ziekte snel chronisch wordt (Tobradex, Dexamethasone, Sofradex).

epidemie

Het voorschrijven van breed-spectrum antivirale geneesmiddelen is vereist. Interferonen en interferon-inductors (Lokferon, Ophthalmoferon) zijn geschikt voor deze doeleinden. Bij acute ontsteking wordt de therapie aangevuld met anti-allergische druppels (Allergoftal, Spersallerg) en orale antihistaminica. De subacute vorm vereist instillatie van lecroline of alamide.

Wanneer er een film of uitslag op het hoornvlies verschijnt, zijn corticosteroïden nodig (Oftan-Dexamethason, Dexapos, Maxidex). Tijdens terugval wordt immunocorrectiebehandeling (Taktivip) uitgevoerd. Na epidemische keratoconjunctivitis kan er ongemak en een afname van de tranen optreden, die worden geëlimineerd door Likvilm en Polyglukine.

De behandeling is om de symptomen te elimineren. De oogarts schrijft vitamines, kunstmatige tranen, Lacrisin en vloeibare paraffine voor. Droge keratoconjunctivitis vereist het gebruik van vochtinbrengende druppels. Ze helpen de natuurlijke film van de oogbol te herstellen. De beste in deze groep zijn Actovegin en Taufon.

Chlamydia

Cure deze vorm van keratoconjunctivitis is alleen mogelijk met behulp van antibiotica (macroliden, tetracyclines, fluoroquinolonen). Aanbevolen instillatie van antibacteriële (Ofloxacine, een oplossing van ciprofloxacine) en ontstekingsremmende druppels (Indomethacin, een oplossing van dexamethason), toepassing van tetracycline of erytromycine zalf. Systemische behandeling voor chlamydia is ook vereist.

De therapie moet uitgebreid zijn, met het gezamenlijke werk van een oogarts en een fthisiologist. De eerste is voorgeschreven sterilisatie-instillatie (Dexazone, Hydrocortison). Om desensibilisatie tot stand te brengen, is instillatie van dexamethason, prednisolon (1%), calciumchlorideoplossing (3%) en dimedrol (2%) geïndiceerd.

Corneale defecten worden geëlimineerd met keratoplastiek. Als een ontsteking de iris beïnvloedt, is een middellange inname vereist. Om secundaire infecties te voorkomen, schrijft u antibiotica, sulfonamiden en antibacteriële middelen voor. In het geval van uithoeken van tuberculose moeten specifieke tuberculostatica worden gebruikt.

Voor de behandeling van droge keratoconjunctivitis bij mensen mogen geen populaire recepten worden gebruikt, omdat ze de aandoening kunnen verergeren en allergieën kunnen veroorzaken. Onafhankelijk voorgeschreven medicijnen moeten ook niet zijn. Als de ziekte recentelijk is verschenen en geen ernstige vorm heeft gekregen, kunt u in extreme gevallen kunstmatige traanpreparaten gebruiken zonder de arts te bezoeken (vanwege het gebrek aan gelegenheid).

De oogarts kan bepaalde lenzen aanbevelen voor behandeling, maar een specialist moet bij de selectie betrokken zijn.

Wanneer u een geneesmiddel kiest, moet u ook het stadium van de ziekte in overweging nemen en u zult het zelf niet kunnen doen.

Als de geassocieerde ziekten en infectieuze laesies niet worden gedetecteerd en de pathologie het resultaat is van het werken op een computer, kan de behandeling van de symptomen van droge keratoconjunctivitis bij een persoon in druppels worden gestart:

  1. "Oksial". Geneeskunde op basis van hyaluronzuur in de vorm van een oplossing. Geschikt voor de behandeling van droge ogen syndroom veroorzaakt door het dragen van lenzen.
  2. "Kunstscheur". Populaire oogdruppels om het hoornvlies tegen beschadiging te beschermen, stimuleren de productie van traanfilm. Het medicijn heeft vele indicaties voor gebruik, waaronder: preventie na verwijdering van een vreemd lichaam of een operatie, evenals een gebrek aan traanproductie. U kunt het hulpmiddel gebruiken en droge keratoconjunctivitis, veroorzaakt door allergieën, elimineren.
  3. "Tear natural." Medicatie op basis van hypromellose en dextran. Gebruikt om verschillende oorzaken van droge ogen te bestrijden.
  4. "Vidisik". Gel met hoge viscositeit om uitdroging met ernstig syndroom te elimineren. Uitstekend hydrateert het hoornvlies, voorkomt verbranding en jeuk. Het polymeer waaruit het medicijn bestaat, creëert een sterke film die lang meegaat. Na het eerste gebruik enige tijd kan wazig zien veroorzaken, maar dit symptoom gaat snel voorbij.
  5. "Hilo-dresser." Betekent op basis van natriumhyaluronaat in waterige oplossing. Creëert een beschermende film die oogirritatie voorkomt. Zeer geschikt voor het voorkomen van keratoconjunctivitis bij het dragen van lenzen. Kan worden gebruikt ter bescherming tegen onaangename symptomen na oogheelkundige chirurgie.
  6. "Kind-dresser." Op povidon gebaseerd product voor hydratatie van de ogen bij gebruik van contactlenzen.
  7. "Sisteyn-ultra." Zeer krachtig middel voor de behandeling van droge ogen. Wijs mensen toe die al lange tijd achter de computer werken of andere belastingen op de gezichtsorganen ervaren
  8. "Visin is een schone traan." Het medicijn werd ontwikkeld op basis van plantaardig materiaal, daarom komt bijna 100% overeen met menselijke uitscheiding. Geschikt voor langdurig gebruik, verbetert de productie van zijn eigen film. Vermindert snel vermoeidheid en geneest beschadigd weefsel.

Speciale therapie

Algemene therapeutische aanbevelingen

Elke arts zal zeggen dat de behandeling van droge keratoconjunctivitis bij de mens zal verschillen van de therapie die is gericht op het elimineren van dezelfde ziekte, maar van een ander type.

Maar er zijn algemene aanbevelingen die moeten worden overwogen.

Allergische keratoconjunctivitis moet onmiddellijk worden behandeld, aangezien complicaties in dit geval snel optreden. De eerste stap is om de stimulus te elimineren of het contact ermee te beperken. U moet ook vitamines en antihistaminica nemen om de algehele immuniteit te versterken.

Als de ziekte van het virale type niet gecompliceerd is, dan kunt u Pyrogenal, Reaferon en Poludan gebruiken.

Een ander ding dat het waard is om te weten dat de beruchte glucocorticosteroïden de tekenen van ontsteking elimineren, maar machteloos zijn tegen adenovirus. Ze stoppen alleen de symptomen. Daarom, als gevolg van onjuiste behandeling, wordt de ziekte snel chronisch.

Met een droog type, naast het gebruik van kunstmatige tranen, kunt u vaseline en Lacrisin gebruiken - dit zal helpen de natuurlijke film op de oogbal te herstellen.

En natuurlijk is het in elk geval noodzakelijk om vitaminecomplexen te nemen. Welke - de dokter zal zeggen. Maar ze kunnen niet zonder, omdat keratoconjunctivitis van welk type dan ook een negatief effect heeft op het immuunsysteem. En als het lichaam geen kracht heeft, kan na herstel snel een terugval optreden.

Over het algemeen moet de behandeling van deze ziekte zo vroeg mogelijk worden gestart. Tijdige therapie helpt complicaties zoals wazig zicht, otitis media, littekenvorming van het slijmvlies en bacteriële schade te voorkomen. Maar het ergste van alles is dat keratoconjunctivitis chronisch wordt.

Essentiële keratoconjunctivitis kuren

Voordat u een geneesmiddel gebruikt, moet u een arts raadplegen. Houd er rekening mee dat elk medicijn contra-indicaties heeft.

Ophthalmoferon is een ontstekingsremmend, antiviraal en immunomodulerend middel. Bij acute keratoconjunctivitis worden 1-2 druppels 6-8 keer per dag in het aangetaste oog voorgeschreven. Naarmate u herstelt, wordt de dosis met 2-3 druppels per dag verlaagd. De behandeling kan worden voortgezet tot volledig herstel.

Tobramycin of Tobrex is een breed-spectrum antibioticum. Het is gerangschikt als een aminoglycosidegroep. Bij ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies, 6-8 instillaties per dag, zijn 1-2 druppels in een conjunctivale zak toegestaan. Wanneer de symptomen verdwijnen, wordt de dosis verlaagd tot 4-5 instillaties.

Ciprofloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel uit de fluorochinolon-reeks. Milde en matige ontstekingen worden behandeld door instillatie van 1-2 druppels om de 4 uur en ernstig - elke 2 uur 2 druppels. Naarmate u herstelt, nemen de intensiteit en de dosering af.

Als er een bacteriële maagzweer optreedt, wordt Ciprofloxacine om de 15 minuten gedurende 6 uur druppel voor druppel aanbevolen en druppel voor druppel elk half uur tijdens het wakker zijn. Op de tweede dag van de behandeling wordt één druppel indruppeling elk uur van de dag ingeperst en binnen 3-14 dagen elke 4 uur (in de middag).

Bewaring van prekornealny-film maakt het mogelijk het hoornvlies tegen metaplasie te beschermen. Voor deze doeleinden is Trisol, Lakrisin, natriumbicarbonaatoplossing (2%) geschikt. Het is ook noodzakelijk om de uitstroom van tranen uit de conjunctivale zak te verminderen door coagulatie of blokkade met siliconenproppen.

Voor de preventie van secundaire infectie, wordt een oplossing van chlooramfenicol (0,25%) of natriumsulfacyl (30%) aanbevolen. Behoud van visuele functie is alleen mogelijk als de behandeling wordt gestart in de eerste of tweede fase van ontsteking, bij voorkeur vóór de ontwikkeling van filamenteuze keratitis.

Mogelijke complicaties en consequenties

Tegen de achtergrond van keratoconjunctivitis kan zich vertroebeling van de cornea ontwikkelen. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling, omdat het een aanzienlijke vermindering van de gezichtsscherpte kan veroorzaken. Wanneer troebelheid een doorn vormt. Het kan van verschillende kleuren zijn en verschillende delen van de oogbol bedekken. Sommige vormen van cornea-opaciteit vereisen een chirurgische behandeling, waarbij het ondoorzichtige gebied wordt geëlimineerd.

Tegen de achtergrond van keratoconjunctivitis kan zich vertroebeling van het hoornvlies ontwikkelen met een gelijktijdige afname van de gezichtsscherpte, filamenteuze keratitis, een doorn, enz. De ernstigste complicatie is volledig verlies van gezichtsvermogen.

Ontsteking van de oogmembranen met onvoldoende behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties:

  • Bevestiging van een secundaire bacteriële infectie, dit is vaak het geval met virale en allergische keratoconjunctivitis, op de achtergrond van verminderde immuniteit of als gevolg van jeukende ogen met handen krabben;
  • Diepere schade aan de membranen met de vorming van korsten op het hoornvlies, de penetratie van de infectie in de diepe omgeving van het oog, wat kenmerkend is voor virale ontsteking;
  • De overgang van ontsteking in de chronische vorm, moeilijk te behandelen.

Een langdurig en diep ontstekingsproces in de oogkappen kan tot dergelijke gevolgen leiden, zoals troebeling van het hoornvlies, de vorming van een doorn in het oog en blindheid. Atrofie van de conjunctiva en een afname van de traanproducerende functie kunnen leiden tot de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom.

Methoden voor de preventie van droge keratoconjunctivitis

Als er een vermoeden bestaat van een epidemische keratoconjunctivitis, moeten de volgende acties worden uitgevoerd:

  • Localiseer de infectie en voorkom verspreiding.
  • Profylaxe uitvoeren in de kantoren van oogartsen en oogziekenhuizen: reinigen met een 1% -oplossing van chloramine, ventilatie en kwartsbehandeling.
  • Steriliseer de pipetten door ze gedurende 15-20 minuten te koken.
  • Die hulpmiddelen die niet kunnen worden gekookt, moeten in een oplossing van 5% fenol of 4% waterstofperoxide worden bewaard. De resten van oplossingen worden verwijderd met steriel katoen bevochtigd met alcohol.
  • Medisch personeel wordt geadviseerd om steriele sticks te gebruiken met een wattenstaafje om de oogleden vast te houden.
  • In geval van een massale infectie moet de afdeling in quarantaine worden geplaatst.
  • In ziekenhuizen waar poliklinische behandeling wordt gegeven, moeten patiënten met keratoconjunctivitis in een aparte ruimte worden opgenomen.
  • Alle oogprocedures zijn verboden (ooglidmassage, gonoscopie, enz.).

Patiënten moeten op de hoogte zijn van de verhoogde infectiviteit van deze ziekte.

Epidemische keratoconjunctivitis is een veel voorkomende ziekte. De gevolgen hiervan kunnen rampzalig zijn, dus wanneer de eerste symptomen een oogarts moeten raadplegen, moet een diagnose worden gesteld en moet een passende behandeling worden gestart. Uitbraken van deze ziekte kunnen economische verliezen veroorzaken als gevolg van tijdelijke invaliditeit van de bevolking.

Er is geen specifieke preventie van deze pathologie. Om het risico van het optreden ervan te verkleinen, kunt u immunostimulantia gebruiken die de afweer van het lichaam activeren en de pathogenen helpen bestrijden die het lichaam zijn binnengedrongen.

Keratoconjunctivitis is een pathologie waarbij verschillende anatomische formaties van de oogbol in het ontstekingsproces betrokken zijn. Het gevaar schuilt in het feit dat het onomkeerbare veranderingen in het hoornvlies kan veroorzaken, wat leidt tot verlies van het gezichtsvermogen. Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u een arts raadplegen om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten.

In de meeste gevallen is de prognose van ontsteking van het hoornvlies en conjunctiva ongunstig. Alleen met tijdige detectie van ontsteking en volledige behandeling kunnen complicaties worden vermeden (littekenvorming van het slijmvlies, overgang naar de chronische vorm, otitis media, bacterieschade, wazig zien).

Aangezien de oorzaken van keratoconjunctivitis uiteenlopen, is de beste preventieve maatregel een algemene versterking van het lichaam, hygiëne en de tijdige behandeling van eventuele ziekten. Het is erg belangrijk om allergische reacties te bestrijden en helminthiasis te bestrijden.

Keratoconjunctivitis is een ernstige en gevaarlijke aandoening die vaak resulteert in een ernstige achteruitgang van de visuele functie. Om het gezichtsvermogen en het vermogen om een ​​actieve levensstijl te behouden te behouden, is het noodzakelijk om de toestand van de ogen te controleren en te reageren op eventuele veranderingen in de tijd.

Als er een risico op infectie bestaat, bijvoorbeeld als iemand van een familielid ziek is, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • minder contact met de besmette;
  • verwissel beddengoed en andere accessoires;
  • zijn persoonlijke bezittingen en cosmetica niet te gebruiken;
  • was de handen zo vaak mogelijk, omdat de infectie direct in de ogen kan komen.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om het juiste dieet te volgen, meer vitamines en eiwitten te eten en de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen. Bij de eerste manifestaties van de symptomen van deze ziekte, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen voor de noodzakelijke behandeling.

Preventie van de ziekte is mogelijk, omdat het niet van toepassing is op aangeboren afwijkingen. De maatregelen van voorlopige bescherming van het lichaam tegen pathologie hebben een positief effect op de menselijke conditie:

  • bij zonnig weer moet je je ogen beschermen tegen de zon met een bril;
  • druppels moeten worden gebruikt om te beschermen tegen uitdroging;
  • zwem in vijvers moet de ogen beschermen met speciale maskers;
  • tijdens langdurig werk op de computer is het nodig om pauzes te nemen, vaak te knipperen en noodzakelijk ooglidmassage uit te voeren met oogdruppels;
  • wanneer u in een ruimte met airconditioning werkt, moet u een luchtbevochtiger gebruiken.

Methoden ter preventie van droge keratoconjunctivitis stellen u in staat om in de toekomst ernstige oogproblemen te voorkomen.

Specifieke preventie van keratoconjunctivitis is dat niet. Niet-specifieke preventieve maatregelen:

  • persoonlijke hygiëne, alleen wassen met schoon water;
  • naleving van de regels voor het dragen van contactlenzen;
  • zwembril dragen bij een bezoek aan het zwembad;
  • immuniteitsversterking.

Als we praten over preventieve methoden voor deze ziekte, zijn ze relatief weinig. Kindervoorzorgsmaatregelen tegen keratoconjunctivitis houden een goede en grondige hygiëne van het kind in, namelijk:

  • veelvuldig handen wassen met ontsmettingsmiddelen en warm water;
  • Raak uw ogen en nabijgelegen plaatsen niet aan met vuile handen.

Als u een bril of contactlenzen moet dragen, vanwege slecht zicht, dan is het het beste om een ​​bril te kiezen, omdat lenzen een bron van bacteriën kunnen zijn.

Kies druppels en zalven strikt zoals voorgeschreven door uw arts. Voor mensen van volwassen en oudere leeftijd zijn de aanbevelingen niet significant verschillend van de aanbevelingen van kinderen. Maar er zijn nog enkele opmerkingen. Het is bijvoorbeeld in geen geval toegestaan ​​contactlenzen van een andere persoon te dragen, alleen die van uzelf.

Tijdens een bezoek aan het zwembad, draag een strakke waterglazen of vraag het management hoe water wordt behandeld om infectie met andere infecties te voorkomen. Probeer niet met je handen in je ogen te wrijven en het is aan te bevelen om te wassen met gekookt water en geen gechloreerd kraanwater te gebruiken. Was uw handen natuurlijk zo vaak mogelijk en zorg ervoor dat u persoonlijke hygiëne in acht neemt.

http://lechimglaza.ru/simptomy-lechenie-keratokonyunktivita/
Up