Het vermogen om objecten bij weinig licht te onderscheiden, twilight vision, is bij de mens als gevolg van het complexe systeem van speciale fotoreceptoren van de retina - staven en kegeltjes. Ze zetten licht om in elektrische energie, die op de hersenschors valt en het beeld projecteert. Natuurlijk ziet een persoon in het donker niet zo goed als nachtelijke roofdieren, het vermogen om kleuren te onderscheiden gaat verloren. Maar hij kan zich in de ruimte oriënteren wanneer hij zich aanpast aan het gebrek aan licht. Tenzij natuurlijk het zicht in de schemering niet wordt aangetast.
Schending van schemering in de schemering wordt de hemeralopie van de wetenschappelijke taal genoemd, en de mensen die 'nachtblindheid' worden genoemd. Deze ziekte is geassocieerd met disfunctie van het netvlies en de oogzenuw. Het lijkt er de mens op dat de hele omringende wereld bij zonsondergang schemerig in een dikke waas gehuld is. Visie verzwakt en oriëntatie in de ruimte gaat verloren.
Deze ziekte brengt niet alleen ongemak met zich mee, maar kan ook levensbedreigend zijn, het verhoogt bijvoorbeeld het risico op een auto-ongeluk 's nachts. Bovendien, wanneer een dergelijke ziekte is verkleind gezichtsveld en veranderende aanpassing aan licht. Elke heldere straal uit de duisternis kan leiden tot desoriëntatie in de ruimte, verlies van coördinatie van bewegingen. Vaak ervaren mensen die lijden aan "kippenblindheid" geen schaduwen van geel en blauw.
Een bijkomend symptoom van hemeralopie kan zijn droogheid en keratinisatie van de opperhuid rond de ogen, en soms in andere delen van het lichaam, evenals broos haar.
Als een persoon deze symptomen heeft opgemerkt, moet hij zo snel mogelijk een oogarts raadplegen om het verlies van gezichtsvermogen ongedaan te maken.
Vertegenwoordigers van het sterkere en zwakkere geslacht, vooral ouderen, lijden aan hemeralopie. Echter, vrouwen balzakovskogo leeftijd in de menopauze zijn er vaker aan onderworpen. Volgens de waarnemingen van wetenschappers, de minst ziek van "nachtblindheid" onder de volkeren van het Verre Noorden, wiens ogen aangepast aan de poolnacht.
Deze ziekte is aangeboren en verworven. Het eerste type is zeldzaam en wordt gediagnosticeerd in de vroege kinderjaren.
Het optreden van het tweede type hemeralopie hangt van vele redenen af:
Heel vaak begint een persoon slecht te zien in de schemering vanwege een gebrek aan vitamine A. Het tekort leidt tot vervorming en vernietiging van fotoreceptoren. Gebrek aan vitamines en sporenelementen is het meest merkbaar in het voorjaar. Daarom is het in de lente van patiënten met "kippenblindheid" dat exacerbaties optreden.
Verworven hemeralopie is verdeeld in essentieel en symptomatisch. De eerste wordt gekenmerkt door problemen met het netvlies veroorzaakt door een gebrek aan vitamines, evenals uitputting, alcoholmisbruik, darmziekten, enz. Het tweede type omvat vormen van "nachtblindheid" veroorzaakt door ziekten van de gezichtsorganen, in het bijzonder bijziendheid, glaucoom, atrofie optische zenuw en anderen.
Behandeling van deze ziekte is alleen mogelijk als het wordt verworven. Congenitale hemeralopietherapie is momenteel niet vatbaar.
Om een behandelingskuur voor te schrijven, moet de oogarts de oorzaak van de ziekte identificeren. Dit gebeurt met behulp van verschillende onderzoeken.
Ze kunnen zijn:
Wanneer een factor die de ziekte veroorzaakt wordt geïdentificeerd, wordt de therapie verzonden om ervan af te komen.
Voor de meest voorkomende ziekten die symptomatische hemeralopie veroorzaken, kan de volgende behandeling worden toegepast:
http://ozrenii.ru/glaza/sumerechnoe-zrenie.htmlDe meeste mensen zien het goed in de schemering, en dat allemaal dankzij het werk van de stokken in het netvlies. En wanneer er veranderingen optreden die de functionaliteit van het netvlies schenden, lijdt twilight vision.
In het netvlies zijn er kegels en staven, die verantwoordelijk zijn voor de gezichtsscherpte met verschillende belichting. Kegels helpen een persoon om overdag te zien en bij fel licht zijn ze verantwoordelijk voor de waarneming van kleuren en details. De sticks zijn meestal actief bij weinig licht, ze helpen ons om zwart en wit twilight vision te gebruiken.
De staven bevatten rhodopsine visueel pigment, dat verantwoordelijk is voor de excitatie van de oogzenuw. Rhodopsine valt uiteen in het licht en wordt in het donker hersteld, dus een persoon heeft tijd nodig om zich aan te passen wanneer hij van licht naar duisternis gaat.
Twilight vision zou onmogelijk zijn zonder vitamine A (een component van rodopsine), omdat het deel uitmaakt van de aanpassing van de ogen aan de duisternis. Daarom, wanneer er een tekort is aan dit element, ontwikkelen zich schendingen van het schemerzicht.
Donkere aanpassing - het proces van overgang van het visuele systeem naar schemering en nachtzicht. In deze modus ziet een persoon in het zwart-witspectrum en alle objecten lijken ons grijs.
Verminderde visuele functie bij schemering is bekend medicijn onder de naam van hemeralopie. Het is opmerkelijk dat deze ziekte geen graden heeft: ofwel is er een afwijking, of is er geen afwijking. Desondanks heeft visusstoornissen tijdens de schemering grote invloed op het leven van de mens, wat tot gevaarlijke gevolgen leidt.
Hemeralopia wordt in de volksmond nachtblindheid genoemd. Dit is een visuele aandoening die wordt veroorzaakt door de pathologie van het netvlies en de oogzenuw. Overtredingen leiden tot een aanzienlijke afname van de gezichtsscherpte in de schemering en in de duisternis.
Symptomen van hemeralopie:
Soms worden de symptomen van nachtblindheid aangevuld met een verkeerde perceptie van tinten geel en blauw. Geneesmiddel bekend als de zogenaamde valse hemeralopie, wanneer de gezichtsscherpte in de schemering tijdelijk afneemt. Dit komt door de belasting van de ogen bij het werken op een computer of in kleine letters. Niet alle artsen zijn het echter eens met deze definitie van de staat, omdat hemeralopie niet relatief kan zijn.
Vertegenwoordigers van beide geslachten lijden eveneens aan hemeralopie, maar het werd opgemerkt dat vrouwen vaker last hebben van schemering tijdens de menopauze. Dit komt door verschillende hormoonveranderingen die zich met de leeftijd in het lichaam van vrouwen voordoen.
Talrijke studies bewijzen dat hypovitaminose een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van hemeralopie. Pathologie ontstaat als gevolg van het acute tekort aan vitamine A, B2 en PP.
Een gebrek aan vitamine A veroorzaakt uitdroging, verdikking en roodheid van het bindvlies, vermindert de afscheiding van klieren, veroorzaakt verschillende schendingen van de gevoeligheid van het hoornvlies en de vertroebeling ervan.
Het is ook opmerkelijk dat vitamine A betrokken is bij het proces van fotoreceptie (lichtabsorptie door fotoreceptoren). Een tekort aan vitamine A veroorzaakt een massieve vernietiging van de stokken in het netvlies, wat het eerste teken van een verminderd zicht in de schemering wordt.
Identificeer de vernietiging van de stokken kan zijn tijdens donkere adaptometrie, electroretinografie en scotometrie.
Andere oorzaken van hemeralopie kunnen zijn:
Soms wordt een schending van het schemerzicht geassocieerd met erfelijkheid. Congenitale hemeralopie manifesteert zich bijna altijd in de kindertijd. Hemeralopia is vaak een gevolg van mazelen of waterpokken bij kinderen.
Geneeskunde onderscheidt aangeboren en verworven hemeralopie. Zelfs moderne behandelmethoden genezen de aangeboren vorm niet.
Methoden voor de diagnose van hemeralopie:
Men moet niet vergeten dat de behandeling van hemeralopie in elk geval op verschillende manieren wordt bepaald, zodat u geen enkele medicatie ongecontroleerd kunt innemen. Eerst moet je de oorzaak van de ziekte vinden en de resultaten van het onderzoek laten zien wat het lichaam echt mist. Overleg met andere specialisten is niet overbodig.
Als er een oorzaak van het defect is, wordt de juiste therapie voorgeschreven. Vaak zijn dit vitaminecomplexen en behandeling van pathologieën van het visuele systeem, die verstoringen van schemering veroorzaken.
Wanneer de oorzaak van hemeralopie bijziendheid is, zal de therapie bestaan uit laserzichtcorrectie. Refractieve operaties (scleroplastie, lensvervanging, etc.) kunnen ook worden gebruikt.
Bij loslaten van het netvlies is dringende lasercoagulatie noodzakelijk. Glaucoom vereist antiglaucomateuze chirurgie en cataractextractie of faco-emulgatie.
Bepaal de juiste analyse om de concentratie van retinol, caroteen en vitamine A in het bloed te bepalen. Door de niveaus van deze componenten te verlagen, is corrigerende therapie vereist.
Als de oorzaak van hemeralopie vitamine-tekort is, zal de therapie de volgende maatregelen omvatten:
Vaak worden, met essentiële hemeralopie, bètacaroteenpreparaten voorgeschreven. Dit is provitamine A, maar het veroorzaakt geen hypervitaminose aan de zijkant. Het verloop van de behandeling omvat ook de vitaminen A, C, E, luteïne en sporenelementen (zink, selenium, koper). Deze componenten vormen de basis van de therapie voor aandoeningen van het schemerzicht veroorzaakt door een gebrek aan vitamines.
Als de enquête geen voor de hand liggende pathologieën aan het licht bracht, kan de hemeralopie nog steeds worden verminderd. Comfortabele omstandigheden worden noodzakelijk gecreëerd voor het visuele systeem: het gebruik van zonnebrillen en optische systemen voor bestuurders, het gebruik van polariserende vizieren om verblinding tijdens het rijden te voorkomen.
Gepolariseerde glazen met gele en oranje lenzen verwijderen schittering en schittering, verhogen het contrast van kleuren en de diepte van hun waarneming. Ze worden ten zeerste aanbevolen voor bestuurders met hemeralopie.
Als u achter de computer werkt, moet u de werkplek optimaliseren en goed belichten. Laat het licht dat door de monitor wordt gereflecteerd niet in de ogen dringen. Wanneer hemeralopie geen fluorescentie mag gebruiken.
Het is onmogelijk om hemeralopie zelf te genezen, maar het is noodzakelijk om preventie uit te voeren. De gezondheid van het oog is grotendeels afhankelijk van voeding, dus het eerste dat u nodig hebt om uw dieet in evenwicht te houden.
Om schendingen te voorkomen, is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A in de voeding op te nemen: wortels, tomaten, bramen, spinazie, zwarte bessen, bosbessen, abrikozen, zuivelproducten, zeevruchten, eierdooier, gierst.
Bovendien moet u voedingsmiddelen met vitamine B2 eten. Aangezien vitamine A vetoplosbaar is, is het het beste te combineren met vetten.
Als u problemen hebt met schemering in de schemering, kunt u niet werken op de computer of in het donker naar het heldere scherm van de tv, tablet of telefoon kijken. Er moet extra licht zijn dat het contrast tussen duisternis en helderheid verzacht. Deze regel is van toepassing op gezonde mensen.
Je moet je ogen elke 40 minuten laten rusten bij het werken met kleine details. Het is onaanvaardbaar om te lezen van elektronische apparaten in het donker, maar ook in fel licht. Zodat de ogen niet overbelast zijn, moet het licht gelijkmatig vallen.
Als je in de bergen bent, moet je een bril dragen met een ultraviolet filter. Zo kunt u het verblinden van de gereflecteerde stralen voorkomen.
Veel mensen ouder dan 50 hebben last van hemeralopie. Elk jaar neemt het aantal ongevallen en andere incidenten, waarvan de oorzaak een schending van de schemering wordt, toe. Daarom moet u de voertuigen zorgvuldig beheren.
Bij nachtblindheid is een persoon niet oplettend tijdens het rijden, en wanneer verblinding door koplampen direct oriëntatie verliest. Dit is te wijten aan het feit dat na het verblinden een persoon met hemeralopie zich niet onmiddellijk aan het donker kan aanpassen. Daarom is het bij het verkrijgen van rechten de moeite waard om te controleren op de aanwezigheid van nachtblindheid.
Er zijn manieren om donkere aanpassing te verbeteren. De eerste gaat terug tot de dagen van de piraten. Het is niet verwonderlijk dat ze vaak worden afgebeeld met een ooglapje, maar zelden verdoezelt ze de afwezigheid van een oogbal. Piraten droegen verbanden om één werkend oog te hebben wanneer ze van het dek in het ruim afdaalden, waar het gevaarlijk was om kaarsen en lantaarns te gebruiken.
Tegenwoordig is het dragen van verband niet nodig om de donkere aanpassing te verbeteren. Genoeg om een zonnebril te gebruiken, de gewenste grijze tint. Het was bewezen dat na een verblijf van 2-3 uur in de zon, het 10 minuten langer duurt om je volledig aan het donker aan te passen.
In het donker blijven, geen behoefte om naar de lichtbronnen te kijken. Dergelijke acties schenden de schemering, omdat in het licht rododinine snel zal beginnen te vergaan. Als het niet mogelijk is om fel licht te vermijden, moet je één oog bedekken, waarbij je de donkere aanpassing tenminste erin moet houden. Dus een persoon zal niet volledig gedesoriënteerd zijn als hij bijvoorbeeld aan het rijden is.
Een andere methode is gebaseerd op het feit dat de sticks ongevoelig zijn voor rood licht. Eerder oefende het leger deze manier van aanpassen: de soldaten droegen een rode bril voor de nachtwaker en het rood weerhield het herstel van rodopsine niet. Kegels met rood pigment interfereerden niet met de oriëntatie op het licht en dankzij het behoud van rodopsin konden soldaten vanaf de eerste minuut dienst doen.
Tegenwoordig kan een bril met rode tint worden gekocht in elke salonoptiek. Zet ze op 20-30 minuten voordat ze het donker in gaan, een persoon zorgt voor een goede aanpassing. Piloten gebruiken deze methode als ze niet in staat zijn om in het donker te blijven voordat ze weggaan voor de nacht.
Een ander kenmerk van het gezichtspunt wordt actief gebruikt in speciale eenheden. Eenmaal in het donker sluiten de soldaten hun ogen en verpletteren ze hun ogen gedurende 10 seconden. De methode is effectief, hoewel de geneeskunde hier nog geen verklaring voor heeft gevonden.
Voordat je de duisternis in gaat, moet je je ogen sluiten en de oogbollen masseren, druk met je handpalmen. Na een paar seconden licht het gezichtsveld op. Dit is een signaal dat er opnieuw is opgestart. Je moet wachten op de terugkeer van zwart en je ogen openen. Twilight visie zal beter zijn.
Twilight vision, hemeralopia, nachtblindheid, zijn de namen van dezelfde afwijking in visie, wat zich uit in de verzwakking van de gezichtsscherpte en de schending van de ruimtelijke oriëntatie. Het zicht van een persoon is 's nachts en in de schemering veel zwakker dan dat van uilen, katten, honden, maar toch is het mogelijk om' s nachts goed te navigeren op de grond, om de vorm en zelfs de kleur van objecten te onderscheiden.
Mensen die zo'n ziekte hebben, zien ze overdag goed onder omstandigheden van goede verlichting, maar zodra het donker begint te worden, lijken hun ogen bedekt te zijn met een mistwolk. Hemeralopia is gevaarlijk omdat in het donker van de dag het risico op verwonding groter wordt.
Oftalmologen onderscheiden verworven en aangeboren hemeralopie van oorsprong. De oorzaak van aangeboren nachtblindheid ligt in de menselijke genetica en geen enkele arts of medicijn kan iets veranderen.
Als we het hebben over de verworven ziekte, is de reden voor de ontwikkeling ervan een afname van het aantal staven in het netvlies, evenals een schending van het herstelproces van de rodopsinesubstantie in de staven. De volgende situaties provoceren dergelijke toestanden:
In de meeste gevallen treedt de ziekte "nachtblindheid" veroorzaakt door hypovitaminose op. Vitamine A-tekort veroorzaakt uitdroging van het bindvlies, de ontsteking ervan, verdikking en een afname op deze achtergrond van de productie van uitscheiding van de traanklieren en vertroebeling van het hoornvlies.
In de internationale classifier zijn verschillende soorten hemeralopie aangegeven.
Vermoedelijke ontwikkeling van nachtblindheid treedt op wanneer een persoon de volgende symptomen heeft:
Nachtblindheid is een ziekte die op de volgende manieren en methoden wordt gediagnosticeerd:
De oogarts kan een onderzoek door een gastro-enteroloog aanbevelen om mogelijke vitamine A-tekorten te identificeren.
Behandeling voor nachtblindheid is afhankelijk van het type. Zoals hierboven vermeld, is aangeboren nachtblindheid ongeneeslijk. Symptomatische hemeralopie is onderworpen aan medische behandeling na de vaststelling van de ziekte, die nachtblindheid veroorzaakte. De behandeling van een dergelijke afwijking vindt probleemloos en met een positieve prognose plaats. Het belangrijkste in de behandeling is om het lichaam te verzadigen met vitamine A.
Voor de behandeling en preventie van de ziekte in kwestie, wordt het aanbevolen om het dieet te variëren, dat kan bestaan uit:
Om te helpen bij de behandeling van nachtblindheid zijn er veel populaire recepten, waarvan de meeste gebaseerd zijn op het gebruik van verschillende plantengraanproducten en kruidentincturen. Voor een volledig dieet kun je contact opnemen met een voedingsdeskundige.
http://o-glazah.ru/drugie/sumerechnoe-zrenie.htmlTwilight vision is een mechanisme van visuele perceptie dat werkt met een laag niveau van verlichting van de omringende ruimte. In aanvulling op de term "sombere visie", kan het concept van mesopische visie (afgeleid van de oude Griekse woorden "middelste zicht") ook worden gebruikt. In dit geval verwijst het begrip "schemering" naar de mate van verlichting in het bereik van de periode dat de zon een paar graden voorbij de horizon is gegaan tot de hoeveelheid licht die de maan in een heldere hemel in de halve fase creëert. De "schemering" bij het beschrijven van de kwaliteit van de verlichting omvat ook de staat van de kamer, bijvoorbeeld in het geval van het gebruik van een kaars om de ruimte in het huis te verlichten. Vervolgens zullen we meer in detail beschrijven wat nachtblindheid is.
Het menselijke orgel van het gezichtsvermogen heeft een tamelijk hoge gevoeligheid. Een visueel gevoel verschijnt wanneer licht het retinale gebied van het oog binnenkomt (netvlies). Dit orgel bevat twee soorten waarnemende elementen: kegels en staven. Conusfunctie, die de perceptie van kleur - kleurenvisie biedt. Sticks onderscheiden geen kleuren. Maar hun gevoeligheid is veel groter dan die van kegeltjes.
Deze waarnemende elementen zorgen voor schemering en nachtzicht (nachtblindheid). Kegels zijn elementen van het lichtgevoelige apparaat van dagvisie. Dus, afhankelijk van de intensiteit van het omgevingslicht, werken de staven of kegels van de retina. Dit bepaalt het verschil tussen dag, nacht en schemering.
Twilight vision biedt tegelijkertijd 'werk' en hengels en kegels. In het geval van een verandering in de mate van helderheid van de verlichting, vindt een verandering in de grotere of kleinere "bijdrage" aan het mechanisme van waarneming van staven en kegels plaats.
Twilight vision is zwart en wit van hoge kwaliteit. Het geeft alleen een gevoel van duisternis en licht.
Wanneer de mate van verlichting van de omgevende ruimte verandert, worden de ogen "opnieuw geconfigureerd" om in nieuwe omstandigheden te werken. Het waarnemen van elementen heeft een bepaalde tijd nodig om effectief te kunnen functioneren. Het proces van "afstemmen" wordt donkere aanpassing genoemd. De gevoeligheid van de gezichtsorganen houdt rechtstreeks verband met het aanpassingsproces.
Lichtperceptie verwijst naar het vermogen van een ooganalysator om verschillende graden van helderheid van licht waar te nemen. Waarneembare elementen transformeren de energie van licht in fysiologische excitatie.
Het menselijk oog kan licht van vrij lage intensiteit waarnemen. De minimale hoeveelheid lichtstroom die visuele waarneming mogelijk maakt, wordt de "stimulusdrempel" genoemd. De limiet van het minimale verschil in de helderheid van het licht tussen verlichte objecten is de "discriminatiedrempel".
De "drempel van irritatie" kan variëren en is afhankelijk van de mate van helderheid van het licht dat op een eerder moment in de ogen van een persoon werd aangebracht. Na enige tijd doorgebracht te hebben in een goed verlichte ruimte, zal het oog de omgeving niet goed kunnen waarnemen. Maar na een tijdje worden objecten te onderscheiden.
Maximale visuele waarneming met donkere aanpassing wordt bereikt gedurende de eerste 30-45 minuten. Met een langer verblijf bij beperkte verlichting blijft de lichtgevoeligheid van de ogen toenemen.
De werking van het schemerzicht wordt verschaft door zowel staven als kegels, en beide typen receptoren zijn betrokken bij de vorming van de spectrale afhankelijkheid van de lichtgevoeligheid. Bij het bestuderen van het niveau van schemering in de schemering, wordt de verhouding in het waarnemende systeem van het oog van de kwantitatieve verhouding van "staven" en "kegels" in aanmerking genomen. Normaal gesproken zou hun verhouding 18: 1 moeten zijn.
Maar een verandering in de helderheid van de lichtstroom veroorzaakt een verandering in de verhouding van de "bijdrage aan het werk" van staven en kegeltjes. De spectrale afhankelijkheid van de lichtgevoeligheid verandert ook: een vermindering van de verlichting leidt tot een verzwakking van de gevoeligheid voor rood licht en een toename in de perceptie van blauw. De maximale gevoeligheid bij schemering wordt verschoven naar de violette rand van het zichtbare spectrum en bevindt zich op 510 nm.
Twilight vision disorder is een ziekte die in de oogheelkunde wordt aangeduid met de term hemelolopia. De ziekte heeft geen onderscheid naargelang de moeilijkheidsgraad of intensiteit. Hemeralopia, wat in de volksmond 'nachtblindheid' wordt genoemd, is een oogafwijking met de volgende symptomen:
Een bijkomend teken van de aanwezigheid van "nachtblindheid" is droogheid en keratinisatie van de epidermis rond het oog. Bovendien kan de patiënt ook broos haar ervaren. Hemeralopia wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken van schade aan het netvlies en de oogzenuw. Twilight vision-problemen kunnen zijn:
De redenen voor de ontwikkeling van verworven kunnen zijn:
Zwangerschap kan ook "nachtblindheid" veroorzaken.
Congenitale "nachtblindheid" kan niet worden behandeld. Het behandelen van andere vormen van hemeralopie is noodzakelijk, rekening houdend met de hoofdoorzaak van de ziekte. Preventie van hemeralopie:
In het bijzijn van bijziendheid is het belangrijk om een tijdige correctie van het gezichtsvermogen uit te voeren. Met een verslechtering van het zicht in de schemering, is het belangrijk om een onderzoek uit te voeren om de bloedspiegels van vitamine A, retinol en caroteen te bepalen. Het is noodzakelijk om een gastro-enteroloog en een endocrinoloog te raadplegen.
In die gevallen waarin hemeralopie niet aangeboren is, kan dit worden veroorzaakt door een aantal redenen die verband houden met zowel het werk van de gezichtsorganen, als met andere ziekten en de algemene toestand van het lichaam. Ziekte veroorzaakt door problemen met het netvlies, gemanifesteerd in verband met een gebrek aan vitamines, evenals uitputting, alcoholmisbruik, ziekten van het spijsverteringsstelsel. Sommige vormen van "nachtblindheid" zijn te wijten aan oogziekten: oogzenuwatrofie, glaucoom en zelfs ernstige bijziendheid.
Met de ontwikkeling van hemeralopie blijft dagvisie normaal. De schending van het zicht in de schemering heeft echter een gevaarlijk effect op de levenskwaliteit van de patiënt. Deze toestand kan schadelijk zijn. Bijvoorbeeld, een persoon die aan deze ziekte lijdt, ziet in de schemering bijna niet de gevaren op de weg. Dit is uitermate belangrijk voor bestuurders van voertuigen. Patiënten met hemeralopie kunnen ook fobieën ontwikkelen die verband houden met duisternis. Het veroorzaakt obsessieve toestanden en andere mentale verstoringen.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/sumerechnoe-zrenie.htmlEen visuele beperking, waarbij iemand in de schemering slechter begint te zien, wordt hemeralopie of "nachtblindheid" genoemd.
Deze ziekte kan aangeboren zijn of om verschillende redenen voorkomen. Het probleem geeft mensen veel ongemak, wordt meestal beschreven door mensen als "ziek zien in het donker" en wordt met dezelfde frequentie waargenomen bij patiënten van elke leeftijd.
Bovendien kunnen patiënten klagen over de volgende ongemakken:
Naast al het bovenstaande ontwikkelen patiënten vaak nerveuze aandoeningen op de achtergrond van het probleem.
Ook op het wit van de ogen kunnen grijze vlekken worden waargenomen. Dit komt vooral vaak voor bij oudere patiënten.
Er zijn verschillende oorzaken van nachtblindheid.
De juiste diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.
In het algemeen kunnen alle redenen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
Congenitaal - veroorzaakt door genetisch falen.
Meestal wordt in dit geval het probleem in de kindertijd gediagnosticeerd.
Symptomatisch - in dit geval wordt de ziekte gevormd op de achtergrond van oogaandoeningen die schade aan het netvlies veroorzaken.
Ziekten zoals glaucoom, bijziendheid, staar kunnen de aanzet zijn voor de ontwikkeling van hemeralopie.
Bovendien treden na traumatisch hersenletsel vaak problemen met visusstoornissen in de schemering op.
Hij is degene die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van visuele pigmenten die het netvlies helpen zich aan te passen aan het verlichtingsniveau.
Soms ziet het ene oog slechter dan het andere. Tegelijkertijd is het probleem 's middags onzichtbaar, maar het wordt goed gevoeld als het donker wordt.
In dit geval zijn de redenen vergelijkbaar met die hierboven beschreven.
Meestal gebeurt een dergelijke overtreding echter als gevolg van een oogletsel of verstoring van de bloedcirculatie in de hersenen.
Om de reden te achterhalen, is het noodzakelijk om een oogarts te bezoeken die een juiste diagnose kan stellen en een adequate behandeling kan voorschrijven.
Allereerst, als u een probleem als dit vindt, moet u professionele hulp zoeken.
Na de diagnose en de noodzakelijke tests kan de oogarts u de meest effectieve behandeling voorschrijven.
Het moet duidelijk zijn dat in sommige gevallen chirurgische ingreep nodig kan zijn om de aandoening te normaliseren.
Congenitale hemeralopie wordt praktisch niet behandeld. In dit geval worden de methoden voor oogcorrectie individueel voor elke patiënt geselecteerd.
Soms heeft de patiënt een operatie nodig. Meestal gebeurt dit probleem op oudere leeftijd.
In het geval dat de overtreding wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine A, heeft de patiënt een speciaal dieet nodig.
In het dieet van de patiënt moet omvatten producten zoals:
Daarnaast is het belangrijk om de dagelijkse routine te normaliseren. Het is noodzakelijk om het lichaam de tijd te geven om het herstel te voltooien.
Een andere nuttige toevoeging is gymnastiek voor de ogen.
Je kunt het op elk moment van de dag uitvoeren, bijvoorbeeld tijdens het kijken van een film of het lezen van een boek.
De taak van dergelijke middelen is het normaliseren van de toevoer van weefsels met zuurstof en het herstellen van verstoorde bloedcirculatie. Een van deze geneesmiddelen is riboflavine.
Talrijke oftalmologische onderzoeken hebben aangetoond dat een verminderd zicht in de schemering kan worden veroorzaakt door hypovitaminose. Een tekort aan retinol (vitamine A) draagt bij aan de uitdroging van het bindvlies. Het wordt dik, bloost. De afscheiding van de traanklieren is verminderd. Het hoornvlies kan troebel worden.
Vitamine A is een directe deelnemer aan het mechanisme van fotoreceptie. Als het niet genoeg is, beginnen de stekels van het netvlies af te breken. En dan leidt hun disfunctie tot hemeralopie.
Een dergelijke pathologie wordt gedetecteerd met behulp van scotometrie, donkere adaptometrie en elektroretinografie.
En de oorzaken van nachtblindheid kunnen algemene uitputting, bloedarmoede, glaucoom en zwangerschap zijn.
Soms is de ziekte ook geassocieerd met genetische factoren. Soms ontstaat een wazig zicht in de schemering als gevolg van mazelen of waterpokken, opgelopen in de kindertijd; ondervoeding; chronisch alcoholisme; blootstelling aan toxinen; zonnebrand ogen.
En toch, zoals de praktijk aantoont, is de meest voorkomende oorzaak van pathologie een gebrek aan retinol in het lichaam.
In de mensen wordt schemering in de schemering nachtblindheid genoemd. Je hebt deze uitdrukking zeker meer dan eens gehoord. De wetenschappelijke naam van de ziekte is hemeralopie. Het kan mensen van verschillende leeftijden pijn doen. Artsen noemen verschillende hoofdoorzaken van de ziekte: verworven - na ziekten zoals waterpokken, bloedarmoede, rode hond, herpes, mazelen, diabetes; erfelijk - in Asher syndroom of retinitis pigmentosa.
De belangrijkste reden voor de schemering van de dokter noemde een tekort aan vitamine A, B2 en PP. Als vitamine A, die zich in de lichtgevoelige substantie van het netvlies bevindt, voldoende is, dan heeft een persoon een normale aanpassing van het gezichtsvermogen aan het donkere tijdstip van de dag.
De belangrijkste leveranciers van vitamine A zijn groenten en fruit van rode, gele, oranje, groene kleuren: pompoen, kruisbes, wortel, zuring, groene uien, appels, perziken, druiven, watermeloen, duindoorn. En dit is geen volledige lijst. Artsen noemden de beste bronnen van vitamine A de volgende producten: visolie, lever, boter, eidooiers, melk (geheel).
Het is ook handig om vis en peulvruchten toe te voegen aan je dieet (bonen, erwten, linzen), en dan zullen de problemen van slecht zicht in het donker je niet beïnvloeden.
Probeer te controleren of u symptomen van avondvisie heeft. Ga de donkere kamer binnen of sluit je ogen met je handen. Als je op dit moment iets probeert te zien, moet je met goed zicht volledig zwart zijn.
Als er lichtflitsen of heldere vonken voor uw ogen zijn of als de afbeelding niet zwart maar blauw is, kunnen uw ogen geen onderscheid maken tussen objecten waarvan de helderheid minder dan grijs is.
Twilight vision is de visie van zwarte en witte tinten, in dit geval is een persoon niet in staat om tinten duidelijk te onderscheiden. Artsen adviseren om de volgende richtlijnen te volgen:
Congenitale hemeralopie is niet te behandelen. Artsen kunnen alleen die patiënten helpen bij wie de onderliggende ziekte leidt tot een verslechtering van het zicht in de avond. Voor de eerste symptomen kan een bril of contactlenzen helpen. Ook kunt u een afkooksel van componenten zoals bosbessenbladeren, duindoorn, boekweit, lindenkleur, paardebloem helpen.
Alle componenten in gelijke verhoudingen brouwen met kokend water en nemen 3 keer per dag 1 glas na de maaltijd.
Maar als schemering in de schemering wordt veroorzaakt door een andere ziekte, bijvoorbeeld glaucoom, bijziendheid, oogzenuwatrofie, retinale degeneratie, cataract, dan is behandeling van de onderliggende ziekte nodig, waarna de symptomen van slecht nachtzicht moeten worden overschreden.
Dit wil niet zeggen dat het probleem van droge ogen vandaag verscheen. Mensen hebben deze pathologie lang gekend, maar als je vroeger, om de droogheid van het hoornvlies voldoende te voelen, naar de woestijn moest gaan of landen met een warm klimaat en felle zonneschijn moest bezoeken, dan hoefde je met toenemende technische vooruitgang nergens heen.
Droogte is een teken van vochtgebrek, dus het ontwikkelt zich op het hoornvlies van het oog als gevolg van verstoringen in de traanklieren. De oorzaken van dit onaangename fenomeen zijn talrijk: het kan worden beschouwd als een onafhankelijke ziekte of als een teken van andere kwalen.
De meest voorkomende oorzaken van het droge-ogen-syndroom zijn onder meer:
Een tekort aan het lichaam van retinol of vitamine A kan niet alleen de uitdroging van het hoornvlies van de ogen veroorzaken, maar ook leiden tot een afbraak van het zicht in de schemering, om het eenvoudig te zeggen, tot nachtblindheid. Nachtblindheid wordt zo genoemd omdat het verschijnt in de schemering en de komst van de nacht. Bij slechte belichting verliest een persoon de gezichtsscherpte en ziet omringende objecten door de waas.
Twilight visusstoornis is een klassiek voorbeeld van beriberi. Het geeft de bijna volledige afwezigheid van retinol in het lichaam aan. In dit opzicht is er een fout in de productie van rodopsine - een visueel pigment dat zorgt voor de aanpassing van de gezichtsorganen 's nachts en de visuele waarneming van lichtsignalen.
Slechtziend zicht tijdens de schemering, zoals een ziekte, is al sinds mensenheugenis bekend in de geneeskunde en wordt hemeralopie genoemd. Artsen maken geen onderscheid tussen de mate van deze ziekte (de ziekte is er of bestaat niet), maar oogartsen weten het zeker: een verminderd zicht in de schemering vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, wat in sommige gevallen nadelige gevolgen heeft.
Hemeralopia, of nachtblindheid, is een visusstoornis veroorzaakt door schade aan het netvlies en de oogzenuw, waarvan de kenmerkende kenmerken zich manifesteren door de verzwakking van de gezichtsscherpte in het donker.
De symptomen zijn: een verminderd gezichtsvermogen met verminderde ruimtelijke oriëntatie in het donker, een verandering in lichtaanpassing en een versmalling van de gezichtsveldjes.
Hemeralopia treft evenveel beide geslachten, maar tijdens de menopauze bij vrouwen, wanneer endocriene veranderingen in het lichaam optreden, is het risico op het ontwikkelen van nachtblindheid iets groter.
Interessant is dat de Australische aboriginals van nature zijn voorzien van verhoogde waakzaamheid, vooral 's nachts. Studies tonen aan dat de gezichtsscherpte van deze mensen 400% bereikt. De mensen in het noorden zien het beter in het donker.
Dit vermogen is eeuwenlang ontwikkeld, omdat er in het noorden aanzienlijk minder zonnige dagen zijn, dus hun ogen "historisch" aangepast aan vergelijkbare omstandigheden. In de winter, tijdens de periode van kort daglicht, wordt het probleem van hemeralopie bijzonder acuut.
Vaak is de ziekte geassocieerd met erfelijke factoren, maar kan deze ook optreden als gevolg van mazelen of waterpokken in de kindertijd.
Vaak is de oorzaak ondervoeding, bloedarmoede, effecten op het lichaam van toxines, aandoeningen van het netvlies, oogzenuw, lever, chronisch alcoholisme, zonnebrand van de ogen.
Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hemeralopie wordt beschouwd als een tekort aan vitamine A, B2 of PP in het lichaam. Congenitale hemeralopie komt tot uiting in de kindertijd of in de vroege adolescentie.
Een aangeboren aandoening van schemering in de schemering is helaas niet ontvankelijk voor behandeling. In andere gevallen, vitaminepreparaten voorschrijven en de ziekte van het oog behandelen, die de ontwikkeling van hemeralopie veroorzaakte.
Daarom is het eerst noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te vinden en te begrijpen wat het lichaam mist. Patiënten met hemeralopie blijken te worden gescreend op bloedspiegels van retinol, caroteen en vitamine A.
Als de concentratie van deze vitaminen wordt verlaagd, wordt een corrigerende behandeling voorgeschreven. Aanbevolen consultaties van specialisten van andere profielen.
Het is helemaal niet moeilijk en vereist alleen de opname in de dagelijkse voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A.
Zoals wortelen, spinazie, tomaten, salades, groene uien, bramen, abrikozen, zwarte bessen, bosbessen, kruisbessen, melk, boter, kabeljauwlever, kaas, room, viskuit, eigeel. Van de granen is vooral handig gierst.
Twilight vision disorder treft vaak mensen na 50 jaar. Het aantal auto-ongelukken veroorzaakt door bestuurders met deze ziekte neemt bijvoorbeeld snel toe.
Dat is de reden waarom Duitse oogartsen een voorstel hebben gedaan voor automobilisten om hun zicht te controleren, en het is absoluut noodzakelijk om te controleren op de aanwezigheid van hemeralopie in hen. Het is de moeite waard te vermelden dat er ook een valse hemeralopie is, hoewel niet alle specialisten het met deze definitie eens zijn - het bestaat immers al dan niet.
En toch, aan gevallen van valse schending van schemering kan zicht worden toegeschreven aan een tijdelijke afname van het zicht in de schemering als gevolg van het lange harde werk van het oog (computer, kleine afgedrukte tekst, etc.)
Twilight vision, hemeralopia, nachtblindheid, zijn de namen van dezelfde afwijking in visie, wat zich uit in de verzwakking van de gezichtsscherpte en de schending van de ruimtelijke oriëntatie. Het zicht van een persoon is 's nachts en in de schemering veel zwakker dan dat van uilen, katten, honden, maar toch is het mogelijk om' s nachts goed te navigeren op de grond, om de vorm en zelfs de kleur van objecten te onderscheiden.
Mensen die zo'n ziekte hebben, zien ze overdag goed onder omstandigheden van goede verlichting, maar zodra het donker begint te worden, lijken hun ogen bedekt te zijn met een mistwolk. Hemeralopia is gevaarlijk omdat in het donker van de dag het risico op verwonding groter wordt.
Oftalmologen onderscheiden verworven en aangeboren hemeralopie van oorsprong. De oorzaak van aangeboren nachtblindheid ligt in de menselijke genetica en geen enkele arts of medicijn kan iets veranderen.
Als we het hebben over de verworven ziekte, is de reden voor de ontwikkeling ervan een afname van het aantal staven in het netvlies, evenals een schending van het herstelproces van de rodopsinesubstantie in de staven. De volgende situaties provoceren dergelijke toestanden:
In de meeste gevallen treedt de ziekte "nachtblindheid" veroorzaakt door hypovitaminose op. Vitamine A-tekort veroorzaakt uitdroging van het bindvlies, de ontsteking ervan, verdikking en een afname op deze achtergrond van de productie van uitscheiding van de traanklieren en vertroebeling van het hoornvlies.
In de internationale classifier zijn verschillende soorten hemeralopie aangegeven.
Er zijn verschillende afwijkingen in het gezichtsvermogen, waardoor het moeilijk is om een duidelijk onderscheid te maken tussen objecten op korte afstand of op grote afstand.
Een van deze is bijziendheid (of myopathie) - een oogziekte waarbij een persoon goed in de buurt, maar slecht, over lange afstanden ziet.
En afhankelijk van de omvang van deze ziekte, wordt de afstand bepaald waarop het beeld wazig en wazig wordt.
Deze ziekte treft een derde van de wereldbevolking. Hoe ermee om te gaan en hoe effectief de preventie van de ziekte?
Oftalmologen delen de ziekte in verworven en aangeboren. De eerste komt vaker voor. Als hemeralopie aangeboren is, manifesteert het zich in de kleuterklas. Helaas reageert het vandaag niet op de behandeling.
Verworven hemeralopie wordt behandeld met vitaminepreparaten, voedingssupplementen, normalisatie van de dagelijkse voeding.
De samenstelling van de bovengenoemde geneesmiddelen moet bèta-caroteen zijn, wat geen bijwerkingen veroorzaakt; Vitamine C - een antioxidant die de bloedvaten van het oog, vitamine E, luteïne, koper, selenium, zink, taurine versterkt.
Wanneer oogziekte de oorzaak is van verstoring van schemering, beginnen ze ermee.
Als de hemeralopie werd veroorzaakt door bijziendheid (bijziendheid), dan wordt de therapie meestal uitgevoerd met behulp van lasercorrectie. Soms worden refractieve operaties uitgevoerd, bijvoorbeeld lensvervanging, scleroplastie.
Wanneer cataract of glaucoom de voornaamste oorzaak was van nachtblindheid, werden antiglaucomateuze operaties, faco-emulgatie of cataractextractie uitgevoerd.
Lasercoagulatie als een behandelingsmethode wordt gebruikt voor retinale loslating.
In elk geval is de behandeling van pathologie anders. Maar het begint altijd met het achterhalen van de reden. Patiënten krijgen een bloedonderzoek te zien om het retinolgehalte te bepalen. Raadpleeg dan een gastro-enteroloog, endocrinoloog.
Hemeralopia kan niet onafhankelijk worden behandeld, de therapie moet worden vertrouwd door een ervaren oogarts. Je kunt haar preventieve maatregelen alleen maar waarschuwen. De belangrijkste daarvan is controle over de hoeveelheid retinol in de dagelijkse voeding. Om het tekort te voorkomen, wordt het aanbevolen om bosbessen, abrikozen, wortels, tomaten, spinazie, zwarte bessen, kabeljauwlever, viseieren, eierdooier te gebruiken. Veel vitamine A wordt gevonden in gierst.
http://lechimglaza.ru/narushenie-sumerechnogo-zreniya/Slechtziend zicht tijdens de schemering, zoals een ziekte, is al sinds mensenheugenis bekend in de geneeskunde en wordt hemeralopie genoemd. Artsen maken geen onderscheid tussen de mate van deze ziekte (de ziekte is er of bestaat niet), maar oogartsen weten het zeker: een verminderd zicht in de schemering vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, wat in sommige gevallen nadelige gevolgen heeft.
Hemeralopia, of nachtblindheid, is een visusstoornis veroorzaakt door schade aan het netvlies en de oogzenuw, waarvan de kenmerkende kenmerken zich manifesteren door de verzwakking van de gezichtsscherpte in het donker. De symptomen zijn: een verminderd gezichtsvermogen met verminderde ruimtelijke oriëntatie in het donker, een verandering in lichtaanpassing en een versmalling van de gezichtsveldjes. Af en toe worden problemen met de waarneming van gele en blauwe kleuren toegevoegd aan dit symptoom.
Hemeralopia treft evenveel beide geslachten, maar tijdens de menopauze bij vrouwen, wanneer endocriene veranderingen in het lichaam optreden, is het risico op het ontwikkelen van nachtblindheid iets groter. Interessant is dat de Australische aboriginals van nature zijn voorzien van verhoogde waakzaamheid, vooral 's nachts. Studies tonen aan dat de gezichtsscherpte van deze mensen 400% bereikt.
De mensen in het noorden zien het beter in het donker. Dit vermogen is eeuwenlang ontwikkeld, omdat er in het noorden aanzienlijk minder zonnige dagen zijn, dus hun ogen "historisch" aangepast aan vergelijkbare omstandigheden. In de winter, tijdens de periode van kort daglicht, wordt het probleem van hemeralopie bijzonder acuut.
Volgens talrijke studies is bewezen dat het hypovitaminose is die een verstoring van het zicht in de schemering kan veroorzaken. Een tekort aan vitamine A kan leiden tot: droogte van de conjunctiva, roodheid en verdikking, verminderde secretie van de traanklieren, troebelheid van het hoornvlies en cornea-hypo-esthesie, enz.
Het is bekend dat vitamine A een directe deelnemer is aan fotoreceptiemechanismen. Bij een gebrek aan vitamine A worden de netvliessticks vernietigd, namelijk, disfunctie van de retinale sticks is het eerste teken van hemeralopie. Deze pathologie kan worden geïdentificeerd met behulp van donkere adaptometrie, elektroretinografie of scotometrie.
Onder de mogelijke oorzaken van artsen zijn verborgen ziekten van het lichaam: algemene uitputting veroorzaakt door hard werken of langdurige ziekte, zwangerschap, bloedarmoede of glaucoom.
Vaak is de ziekte geassocieerd met erfelijke factoren, maar kan deze ook optreden als gevolg van mazelen of waterpokken in de kindertijd. Vaak is de oorzaak ondervoeding, bloedarmoede, effecten op het lichaam van toxines, aandoeningen van het netvlies, oogzenuw, lever, chronisch alcoholisme, zonnebrand van de ogen. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hemeralopie wordt beschouwd als een tekort aan vitamine A, B2 of PP in het lichaam. Congenitale hemeralopie komt tot uiting in de kindertijd of in de vroege adolescentie.
Hemeralopia-experts zijn onderverdeeld in twee typen: congenitaal en verworven. Congenitale hemeralopie reageert helaas niet op de behandeling. In andere gevallen, vitaminepreparaten voorschrijven en de ziekte van het oog behandelen, die de ontwikkeling van hemeralopie veroorzaakte.
Oorzaken van hemeralopie kunnen bijvoorbeeld ziekten zijn zoals bijziendheid, glaucoom, staar en de behandeling zal anders zijn. In die gevallen, als hemeralopie wordt veroorzaakt door bijziendheid (bijziendheid), wordt de behandeling uitgevoerd door lasercorrectie van bijziendheid of door gebruik van brekende operaties (scleroplastie, lensvervanging, enz.).
Als glaucoom of cataract de primaire oorzaak was, wordt een antiglaucomateuze operatie, extractie of faco-emulsieficatie van de cataract uitgevoerd. Bij loslaten van het netvlies wordt lasercoagulatie uitgevoerd. Vitaminetekort leidt tot essentiële hemorolopie, de behandeling bestaat uit de normalisatie van voeding en de inname van vitaminecomplexen en voedingssupplementen ter preventie van oogziekten.
De samenstelling van vitaminepreparaten, die worden voorgeschreven voor de behandeling van essentiële hemeralopie, omvat bèta-caroteen (is een provitamine A, die geen bijwerkingen veroorzaakt in de vorm van hypervitaminose A), vitamine C (een natuurlijke antioxidant die het vasculaire oog versterkt), vitamine E, vitamine A, luteïne, evenals sporenelementen: selenium, koper, zink, taurine. Dergelijke complexen zijn de belangrijkste behandeling van essentiële hemorolopia en dragen bij aan het veranderen van het risico op het ontwikkelen van oogziekten.
Het moet gezegd dat de behandeling in elk geval anders is. Daarom is het eerst noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te vinden en te begrijpen wat het lichaam mist. Patiënten met hemeralopie moeten worden gescreend op bloedspiegels van retinol, caroteen en vitamine A. Als de concentratie van deze vitamines wordt verlaagd, wordt een corrigerende behandeling voorgeschreven. Aanbevolen consulten van specialisten van andere profielen (gastro-enteroloog, endocrinoloog).
Je moet niet proberen om hemeralopia zelf te behandelen - dit is onmogelijk. Maar preventieve maatregelen om deze ziekte te voorkomen kunnen ook op zichzelf worden genomen. Het is helemaal niet moeilijk en vereist alleen de opname in de dagelijkse voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A (zoals: wortels, spinazie, tomaten, salades, groene uien, bramen, abrikozen, zwarte bessen, bosbessen, kruisbessen, melk, boter, kabeljauwlever, kaas, room, viskuit, eigeel). Van de granen is vooral handig gierst.
Hemeralopia treft vaak mensen na 50 jaar. Het aantal auto-ongelukken veroorzaakt door bestuurders met deze ziekte neemt bijvoorbeeld snel toe. Artsen waarschuwen dat een persoon met nachtblindheid eenvoudig de gevaren op de weg niet opmerkt, als het reizen in de schemering, en bij het licht van tegemoetkomende koplampen over het algemeen oriëntatie verliest.
Een helder licht verblindt hem en hij kan zich niet aanpassen aan het donker (of past zich langzaam aan). Dat is de reden waarom Duitse oogartsen een voorstel hebben gedaan voor automobilisten om hun zicht te controleren, en het is absoluut noodzakelijk om te controleren op de aanwezigheid van hemeralopie in hen.
Het is de moeite waard te vermelden dat er ook een valse hemeralopie is, hoewel niet alle specialisten het met deze definitie eens zijn - het bestaat immers al dan niet. En toch, aan gevallen van valse schending van schemering kan zicht worden toegeschreven aan een tijdelijke afname van het zicht in de schemering als gevolg van het lange harde werk van het oog (computer, kleine afgedrukte tekst, etc.)
De keuze van een kliniek voor de behandeling van een oftalmologische aandoening is een cruciaal probleem dat een evenwichtige aanpak vereist. Het loont aandacht te besteden aan de uitrusting van de kliniek, het professionele niveau van specialisten die in de kliniek werken, beoordelingen van die mensen die al in een oogkliniek of een andere zijn behandeld.